Зарядка при протрузии поясничного отдела позвоночника: Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Содержание

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Боль в спине может исходить из межпозвонкового диска, нервов, мышц, костей и фасеточных суставов. Протрузия диска является наиболее распространенной причиной болей в пояснице и ногах во всех возрастных группах. Маленькая протрузия диска часто протекает бессимптомно. В тоже время, большая протрузия диска может выпячиваться как в область фораминального отверстия, так и спинального канала и приводить к воздействию на нервные структуры с развитием корешкового синдрома или стеноза спинального канала с развитием такого серьезного состояния, как Cauda equine.

Большинство болей в спине, вызванных небольшой протрузией диска, исчезают самостоятельно.

Маленькие протрузии дисков часто плохо визуализируются как при рентгенографии, так и МРТ обследовании.

Хроническая боль в спине, вызванная протрузией диска после травм, оказывает большое влияние на трудоспособность. Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника, как правило, консервативное ,но при наличии компрессии нервных структур может быть рекомендовано оперативное лечение .

Причины

Старение и изнашивание обычно являются основными причинами развития протрузии диска. Однако многие дополнительные факторы могут стимулировать или ускорять это дегенеративное состояние позвоночника, в том числе:

  • Внезапные травмы, такие как те, которые могут возникать во время занятий спортом, автомобильной аварии или тяжелого падения
  • Генетическая предрасположенность к дегенеративной болезни дисков (остеохондроза)
  • Врожденные аномалии развития позвоночника
  • Ожирение или перенос тяжестей
  • Отсутствие достаточной и регулярной физической активности
  • Недоедание
  • Курение
  • Воздействие позиции, в которой находится человек, или повторяющееся давление на диски поясничного отдела позвоночника
  • Как показано на приведенной выше диаграмме, наименьшее давление на диски в поясничном отделе позвоночника возникает в положении, когда человек лежит на спине, в то время как наибольшее давление на диски возникает в положении сидя, с наклоном туловища с весом, со смещением центра тяжести вперед по осевой линии.
  • Важно отметить, что во время сидения воздействие на поясничные диски больше, чем в положении стоя.
  • Еще одна причина возникновения протрузии диска в поясничном отделе — это избыточная сила воздействия, когда происходит чрезмерное скольжение позвонков, обычно из-за чрезмерного растяжения или от поднятия тяжести с неправильной техникой.

Мышцы спины стараются не допустить, чтобы позвоночник сгибался вперед и вызывал компрессию, но прикладываемый вектор силы для них значительный, и поэтому позвонки слишком сильно скользят по отношению друг к другу.

Силовые векторы, воздействующие на поясничный отдел позвоночника во время сидения

Симптомы

Общие симптомы

  • Бессонница — имеет вторичный характер из-за боли
  • Потеря веса — вторичная при хронической боли и потери аппетита. Потеря аппетита наблюдается у пациентов, страдающих болью в спине, обусловленной стенозом или онкологическим заболеванием позвоночника

Боль в спине

  • Дискогенная боль. Поясничная дискогенная боль ощущается в области поясничного дерматома L1-L5.

Поясничная радикулярная боль

  • Характер боли — острая и простреливающая боль.
  • Боль провоцируется некоторыми движениями (например, при наклоне или скручивании туловища, кашле и чихании).
  • Время и интенсивность боли — боль ночью интенсивнее
  • Боль иррадиирует в нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.
  • Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка

Компрессия корешка L1 — боль распространяется в области пахового дерматома.

Компрессия корешка L2 — Боль ощущается по передней и боковой поверхности средней части бедра, середине бедра и бокового бедра.

Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по внутренней и передне-нижней части бедра.

Компрессия корешка L4 P- Боль локализуется в голени, главным образом, на передней и задней стороне.

Компрессия L5 P — Боль ощущается на передней боковой стороне голени и дорсальной части стопы в области средних трех пальцев.

Компрессия корешка S1 — Боль ощущается на боковой стороне стоп.

Компрессия S2 — Боль ощущается на задней части бедра и задней части верхней 2/3 голени.

Покалывание распространяется по дерматому нервных корешков L1-S2

Онемение распространяется по дерматому нервов L1-S2

Другие симптомы протрузии диска

Паравертебральный мышечный спазм

  • Паравертебральный спазм мышц наблюдается между позвонками L1 и L5 .
  • Спазм мышц часто бывает постоянным и вызывает сильную боль, вторичного характера, связанную с мышечной усталостью и накоплением молочной кислоты в мышцах.

Мышечная слабость в нижней конечности

  • Ишемия моторного нерва. Сильное давление внутри фораминального межпозвонкового отверстия вызывает ишемические изменения в двигательном нерве, что приводит к слабости в ноге.
  • Движения в позвоночнике. Сгибание, растяжение, абдукция и выпрямление нижней конечности становятся слабыми, в зависимости от уровня поражения корешка в поясничном отделе позвоночника .
  • Изменение положения. Пациенту трудно войти и выйти из положения, сидя или лежа.
  • Моторные нарушения на уровне повреждения корешка

L1 — вызывает слабость сгибания бедра.

L2 — вызывает слабость сгибания бедра.

L3 — вызывает слабость сгибания бедра и разгибания коленного сустава.

L4 — Невозможность экстензии в колене и дорсифлексии в лодыжке.

L5 — Невозможно выполнить экстензию большого пальца стопы, плантарную экстензию, неспособность поднять большой палец стопы вверх.

S1 — вызывает слабость в экстензии коленного сустава.

Сниженные коленные и голеностопные рефлексы

  • Коленный рефлекс — L2 и L3. Повреждения корешка вызывает аномальный рефлекс коленного сустава.
  • Ахилловый рефлекс — уменьшен или отсутствует при повреждении нервных корешков L4-5 и S1.

Мышечная атрофия

  • Снижение мышечной массы наблюдается на стороне выбухания (протрузии) диска
  • Атрофия мышц или истончение ноги ассоциировано со слабостью в ноге.
  • Поскольку, симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника схожи со многими другими более серьезными состояниями, очень важно провести полноценную диагностику прежде, чем начинать лечебные мероприятия.

Диагностика

    • МРТ — надежное исследование для диагностики протрузий диска малого и большого размера.

  • Лабораторные исследования
  • Увеличение СОЭ может быть признаком наличия эпидурального абсцесса или опухоли, которые оказывают давление на корешок
  • С-реактивный белок — увеличение уровня у пациентов с наличием ревматологических заболеваний
  • Лейкоцитоз характерен для эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.
  • Рентгенография. Протрузия диска не визуализируется на рентгеновских снимках . Но этот метод исследования позволяет обнаружить наличие аномалий, травм , спондилолистеза
  • КТ. Сканирование с помощью КТ . Маленькая протрузия диска может не отображаться при сканировании с помощью КТ, которое позволяет обнаружить протрузии среднего и большого размера .
  • Миелограмма. Этот метод исследования довольно часто применяли раньше при подготовке к операции на спине, но после появления МРТ визуализации потребность в этом методе диагностики значительно снизилась.
  • ЭМГ (ЭНМГ). Эти нейрофизиологические методы используются для оценки повреждений нервов.
  • ПЭТ — сканирование костей этот метод необходим только при наличии подозрений на опухоль или инфекцию.
  • Денситометрия костей. Исследование плотности костной ткани позволяет обнаружить такое заболевание, как остеопороз.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Медикаментозное лечение

  • Безрецептурные анальгетики — Предназначены для легкой и умеренной боли.
  • Противовоспалительные препараты — Предназначены для снижения воспаления нервного корешка, вызванного раздражением и ущемлением (аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve).

Рецептурные анальгетики

  • Трамал — назначается при стойком болевом синдроме.
  • Опиаты — рекомендуются в тех случаях, когда другие препараты не купируют боли.
  • Опиоиды полезны при лечении хронической интенсивной боли.

Мышечные релаксанты

  • Механизм действия — Стимулирует Locus Ceruleus в стволе мозга. Миорелаксанты стимулируют локус ceruleus и вызывают увеличение высвобождения норадреналина в спинном мозге. Норэпинефрин ингибирует альфа-моторный нейрон и приводит к снижению спазма в скелетных мышцах.
  • Наиболее часто используемые мышечные релаксанты

    Циклобензаприн (Flexeril)

    Сома

    Скелаксин(Skelaxin)

    Робаксин (Robaxin)

Антидепрессанты

  • Эффективны в качестве анальгетика при лечении хронической невропатической боли.
  • Назначаются в качестве анальгетика в тех случаях, когда прием других обезболивающих (НПВП, трамадол или опиоиды) вызывает выраженные побочные действия.
  • При нейропатической боли, связанной с депрессией, — используется как анальгетик и антидепрессант.
  • Наиболее часто назначаемые антидепрессанты
  • Дулоксетин(Duloxetine)
  • Милнаципран
  • Трициклические антидепрессанты (Elavil)

Седативные препараты

  • Седативные препараты (например, бензодиазепины) назначаются для снижения беспокойства, вызванного болью. Кроме того, они позволяют в некоторой степени снизить мышечный спазм и нормализуют сон.

Антиэпилептические препараты

  • Анальгетическое действие этих препаратов используется при лечении хронической невропатической боли.
  • Назначается в качестве анальгетика, если прием НПВП, трамадола или опиоидов связан с выраженными побочными эффектами.

Наиболее часто назначаемые антиэпилептики для лечения боли:

  • Габапентин (Нейронтин).
  • Прегабалин (Лирика).

Интервенционные методы лечения боли

  • Трансламинарная эпидуральная инъекция кортикостероидов. Эпидуральная инъекция кортикостероидов помогает снизить воспаление диска и нервного корешка.
  • Каудальная инъекция кортикостероидов — каудальная эпидуральная инъекция является альтернативным методом введения кортикостероидов в эпидуральное пространство.
  • Транс-фораминальная эпидуральная инъекция – прицельная инъекция кортизона в область компрессии корешка протрузией диска.

Мануальная терапия

Этот метод лечения эффективен для лечения протрузии дисков небольшого и среднего размера.

Мануальная терапия нередко позволяет избежать инвазивного лечения, такого как интервенционная терапия боли и хирургия.

  • Остеопатическая мануальная терапия нередко используется в лечении протрузии диска поясничного отдела позвоночника и может быть эффективно в течение первого месяца после появления симптомов.
  • Массаж. Использование лечебного массажа помогает облегчить боль в поверхностных и глубоких слоях мышц и соединительной ткани. Массаж помогает улучшить кровоснабжение мышц, а также снизить спазм мышц.
  • ЛФК
  • Физические упражнения на растяжку и гибкость помогают восстановить мобильность двигательных сегментов поясничного отдела позвоночника. Упражнения с отягощением необходимы для усиления мышц и укрепления стабильности позвоночника.
  • Физиотерапия (криотерапия, ультразвук, электрическая стимуляция, магнитотерапия , TENS(Чрескожная электрическая стимуляция нерва). Эти и другие методы физиотерапии широко используются в лечении протрузии диска поясничного отдела позвоночника.
  • Иглорефлексотерапия. Метод лечения полезен при необходимости уменьшить боли и восстановить проводимость по нервным волокнам.

Хирургическое лечение

Хирургическая декомпрессия нервов. Эти операции проводится для снятия давления на нервы:

  • Микродискэктомия — Микроскопическая хирургия приводит к быстрому выздоровлению.
  • Перкутанная нуклеопластика. Минимально инвазивное хирургическое лечение обеспечивает быстрое восстановление
  • Дискэктомия – после разреза кожи и хирургического воздействия диск удаляется.
  • Ламинэктомия — удаляется костная часть позвонка (ламина) для расширения костного туннеля
  • Операция слияния — этот метод хирургического лечения используется после неудачных операций для декомпрессии нервов.

подбираем упражнения ЛФК – Medaboutme.ru

Протрузия поясничного отдела позвоночника имеет множество симптомов, одним из которых является боль в пояснице. Она является следующим этапом запущенного остеохондроза и может привести к межпозвоночной грыже. Чтобы этого не допустить, нужно применять комплекс мер, среди которых — регулярное выполнение упражнений ЛФК.

Причины и проявления заболевания


Чаще всего эта болезнь поражает позвоночник в зоне поясницы. Связано это с тем, что большинство нагрузок повседневной жизни приходится именно на этот участок спины. Причинами появления протрузии являются:

  • малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • отсутствие физической активности, либо ее избыток;
  • неправильная осанка;
  • ослабленные мышцы спины;
  • травмы;
  • перегруженность позвоночника поднятием тяжестей;
  • зрелый возраст;
  • искривление позвоночника;
  • остеохондроз.

Проявлений такого заболевания несколько:

  • боль в пояснице;
  • ограниченность в движении поясничного отдела;
  • ослабление мышц бедер и икр;
  • онемение и прострелы боли в нижние конечности.

Часто данное заболевание путают с радикулитом из-за схожих симптомов.

Принципы ЛФК при протрузии и болях в пояснице

Помимо лекарственной терапии, большое значение имеют упражнения лечебной физкультуры. Их можно выполнять как в условиях стационара, так и дома. Назначает их врач, основываясь на особенностях протекания заболевания.

Физические упражнения ЛФК помогают растянуть позвоночник, вправить межпозвоночные диски, облегчить состояние человека. Для этого они должны соответствовать определенным принципам. Это:

  • локализация нагрузки в проблемной зоне;
  • улучшение циркуляции крови в тканях;
  • нормализация обменных процессов в организме;
  • укрепление мышц.

Чтобы упражнения были эффективными нужно выполнять их регулярно и в полном объеме.

Рекомендации по выполнению упражнений ЛФК и противопоказания к ним


При выполнении физических упражнений важно соблюдать такие рекомендации:

  • Нагрузку увеличивать постепенно.
  • При первых занятиях предпочтительно лежать на спине, используя ортопедический матрас. Позже можно будет заниматься на коврике для гимнастики.
  • При выполнении упражнений не должна чувствоваться боль.
  • После каждого упражнения следует пару минут отдохнуть.
  • До занятия желательно принять ванну с теплой водой.
  • Закончив тренинг, не следует сразу вставать. Рекомендуется полежать полчаса в расслабленном состоянии.
  • Во время занятия следует исключить потребление жидкости.
  • Во время лечебной физкультуры важно следить за дыханием. Оно должно быть спокойным.

Также нужно учитывать противопоказания:

  • тяжелое состояние больного;
  • высокая температура;
  • ухудшение психического состояния;
  • любое недомогание;
  • мигрень;
  • инфекционные заболевания;
  • высокое давление.

При любом из таких факторов следует отложить занятие до улучшения состояния. Прекратить выполнение упражнений нужно и при возникновении боли.

Физические упражнения при протрузии поясничного отдела

В стандартный комплекс ЛФК при таком заболевании входят следующие физические упражнения:

  • Лечь на спину, руки по швам, ноги согнуты, стопы на полу. Оторвать от пола таз, досчитать до 5 и медленно занять исходную позицию. Выполнить 5 повторов.
  • Исходная позиция та же. Работать мышцами живота, напрягая и расслабляя их. Выполнить 10-12 повторов.
  • Не меняя исходную позицию, дотянуться правой рукой до соответствующего колена, согнуть ногу в колене и подтянуть ее к груди рукой. Затем занять исходную позицию и выполнить упражнение с другой стороной. Повторить по 5 раз на каждую сторону.
  • Встать в коленно-локтевую позу. Поднять правую руку и левую ногу, вытянув их параллельно полу. Досчитать до 5, занять исходную позицию и повторить с другой рукой и ногой. Выполнить по 6 раз на каждую сторону.
  • Лечь лицом вниз, руки сложить перед собой и упереться в них подбородком. Оторвать от пола верхнюю часть корпуса, в том числе и руки, досчитать до 5 и занять исходную позицию. Живот от пола не отрывать. Выполнить не менее 3 раз.
  • Лечь на спину, ноги выпрямить, руки по швам. Поднять верхнюю часть туловища, направляя руки к носкам. Занять исходную позицию и повторить еще 4 раза.
  • Исходная позиция та же. Оторвать плечи от пола на 10 секунд и медленно занять исходную позицию. Выполнить 10 раз, отдыхая между повторами несколько секунд.

Помимо этого комплекса, в ЛФК следует включить вытяжку позвоночника с помощью гимнастических процедур.

Гимнастика при протрузии


Гимнастика при протрузии включается в обязательный комплекс лечебных процедур. Основной ее задачей является растяжка позвоночника. Общее время выполнения гимнастических упражнений составляет около часа.

  • По бокам ровной доски прикрепить полуметровые петли и поднять ее верхнюю часть на высоту 1 метра от пола. Лечь на нее спиной или животом, вставить руки в петли, зафиксировав плечи. Расслабиться и полежать так 15 минут. Ноги не должны касаться пола. Растяжка происходит благодаря весу тела. Если выбрано положение «лежа на спине», то под колени можно положить небольшую продолговатую подушечку. Выполнять это упражнение нужно ежедневно.
  • Лечь поперек скамьи на живот, полностью расслабиться и пролежать так 15 минут. Верхняя часть туловища и таз не должны лежать на скамье.
  • Лечь на правое бедро, положив под поясницу небольшую подушечку. Плечи развернуть назад, а бедра — вперед. Пролежать так не менее 5 минут, перевернуться на левое бедро и сделать то же самое.
  • Встать на четвереньки, сделав упор на локти и колени. Руки должны быть выпрямлены. Сделать в таком положении 30-40 шагов вперед.
  • Лечь на спину. Поднять прямые ноги и тянуться ими в направлении головы. При этом подбородок тянется к груди. Продержаться так не менее 15 секунд.

Чем раньше вы начнете выполнять данные упражнения, тем большего результата удастся от них добиться. Для лучшего эффекта можно сочетать физические упражнения с плаваньем и бегом и другими методами лечения, которые назначит врач, особенно на поздних стадиях заболевания.

Протрузия поясничного отдела — Клиника «Ноосфера»

Протрузия межпозвоночного диска – это выпячивание пульпозного ядра. В результате диск занимает анатомически не правильное положение, приводящее к сдавливанию околопозвоночных тканей. Защемление нервных пучков и нервов приводит к сильным болям. Дальнейшая нагрузка на поясничный отдел может привести к образованию межпозвоночной грыжи. Протрузию возможно вылечить без хирургического вмешательства.

Как возникает протрузия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отел испытывает на себе самую большую нагрузку, по сравнению с другими участками позвоночника. Весь позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков. На поясничный участок приходится 5, они отличаются более крупными размерами. Гибкость позвоночника обеспечивается межпозвоночными дисками, которые одновременно обеспечивают прочное соединение позвонков.

В результате дегенеративно-дистрофических изменений происходит разрушение межпозвоночных дисков. Они теряют прочность и высоту. В результате их сдавливания происходит своеобразное «сплющивание» диска, его выпячивание, которое и является протрузией.

Симптомы протрузии поясничного отдела

На начальной стадии болезнь может никак не проявляться. Дальнейшее выпячивание приводит к защемлению нервных корешков, появляется боль и скованность движений. К неприятным ощущениям в зоне поражения добавляется стреляющая боль в тазовую область, онемение пальцев ног. Больному трудно выполнять наклоны или повороты корпуса.

Чем опасна протрузия в поясничном отделе позвоночника

Сама по себе протрузия поясничного отдела ухудшает качество жизни пациента. Ее прогрессирование может привести к тяжелейшим изменениям строения позвоночника и инвалидности. Основное осложнение – межпозвоночная грыжа, когда вследствие постоянного давления, фиброзное кольцо диска трескается и разрывается. Его студенистое содержимое вырывается наружу, приводя к защемлению нервных окончаний и спинного мозга.

Тяжелое течение заболевания может привести к параличу нижних конечностей.

Диагностика

Любая боль в пояснице – повод для визита к врачу. Специалисты клиники «Ноосфера» при помощи лабораторно-инструментальных методов обследования установят точную причину заболевания. После опроса и осмотра пациента применяются следующие методы диагностики:

  1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  3. Электрокардиограмма (ЭКГ)
  4. Лабораторные исследования

Лечение протрузии поясничного отдела

Любые заболевания позвоночника легче поддаются лечению на ранних стадиях выявления. Поэтому при любых неприятных ощущениях в поясничном отделе следует сразу обратиться за консультацией к врачу. Специалисты клиники «Ноосфера» проводят лечение протрузии консервативными методами.

После комплекса процедур полностью уходят болевые ощущения, останавливается прогрессирование заболевания. Общий курс занимает 1,5 месяца. Набор лечебных процедур подбирается индивидуально из следующего списка:

  • Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

  • Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

  • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

  • Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

  • Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Первоочередная задача врачей клиники «Ноосфера» – снять боль, отек и воспаление. Комплекс леченых процедур позволяет уменьшить выпячивание диска, тем самым высвобождая нервные окончания. Далее важно укрепить мышечный корсет спины и пресс. Это позволит предотвратить повторный болевой приступ.

Завершающий этап лечения – предотвращение возможных рецидивов. Для этого пациент обязан полностью следовать наставлениям врача и выполнять комплекс упражнений дома. Специальный список рекомендаций пациент получает от врачей клиники «Ноосфера» после окончания полного курса лечения. В течение года больной может обратиться в клинику за бесплатной консультацией.

Причины протрузии поясничного отдела

Протрузия межпозвоночных дисков чаще всего диагностируется именно в поясничном отделе. Причин развития патологии много – малоподвижный образ жизни, неправильное положение тела во время работы за компьютером, нарушение осанки. Протрузию могут вызвать сопутствующие заболевания, такие как остеохондроз или сколиоз. Не способствует здоровью позвоночника поднятие тяжестей и травмы спины.

Профилактика

Основная профилактика протрузии – активный образ жизни, занятия спортом. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоком каблуке. Важно снизить нагрузку на поясницу при сидячей работе. Для сна следует приобрести ортопедический матрас. Отказ от вредных привычек и правильное сбалансированное питание помогают снизить риск развития болезней позвоночника.

Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника

Упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника — эффективный метод лечения заболевания. Но терапия должна быть комплексной, нужно принимать и прописанные врачом препараты.

Упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника — эффективный метод лечения заболевания.

Особенности болезни

Протрузия крестцово-поясничного отдела позвоночника — патология, которая часто появляется на фоне травм или длительного развития остеохондроза.

Любая протрузия представляет собой такое состояние межпозвонковых дисков, при котором происходит выпячивание пульпозного ядра, но наружная оболочка остается неповрежденной, разрыва нет. Чаще всего такая патология возникает в пояснично-крестцовом отделе, поскольку на него приходится самая большая нагрузка.

Выпячивание в этой зоне может быть до 5 мм, а иногда и больше. Если не уделить состоянию внимания и не заняться его лечением, то может развиться грыжа позвоночника.

Причины и симптомы болезни

Причины развития протрузии достаточно хорошо изучены. Это позволяет предотвратить заболевание или хотя бы замедлить его прогрессирование.

Развитие протрузии провоцируют следующие факторы:

  • вынужденное длительное нахождение в неудобной позе, в т. ч. и обусловленное неправильной организацией рабочего места;
  • нарушения осанки, например сколиоз;
  • другие заболевания опорно-двигательного аппарата, например артроз коленного и тазобедренного суставов, плоскостопие и т.д.;
  • травмы и ушибы нижней части спины;
  • чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни;
  • системные заболевания соединительной ткани, в т. ч. вызванные нарушениями обменных процессов.

Основные симптомы протрузии пояснично-крестцового отдела сводятся к следующему:

  1. Онемение нижней конечности.
  2. Боли и дискомфорт в зоне поясницы и ягодиц, паховой области. Иногда боль носит жгучий характер. Часто возникает стреляющая боль по ходу расположения седалищного нерва — от тазобедренного сустава и до пятки.
  3. Неприятные ощущения и дискомфорт в области тазобедренного сустава.
  4. При длительной физической нагрузке — перемежающаяся хромота.
  5. Ощущение натяжения мышц в проблемной зоне (пояснице, нижней конечности).
Развитие протрузии провоцирует малоподвижный образ жизни.
Развитие протрузии провоцирует артроз коленного сустава.
Развитие протрузии провоцирует скалиоз.

В запущенных случаях проявляются симптомы ущемления нервов (последние отвечают за нормальную работу мочевыводяшей системы и кишечника). При самом тяжелом из возможных сценариев развития болезни может наступить паралич конечностей. Чтобы не допустить этого, нужно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Неприятные симптомы обусловлены тем, что при протрузии происходит нарушение иннервации, вызванное сдавливанием или травмированием пучков нервов.

На начальном этапе заболевание может протекать бессимптомно. Описанные признаки появляются гораздо позже. Причем в течение длительного времени болевого синдрома нет, просто человек испытывает дискомфорт.

Принципы лечебной гимнастики

Правильно подобранный комплекс ЛФК должен выполнять сразу несколько задач:

  • убирать болевой синдром;
  • укреплять мышцы позвоночника;
  • нормализовать обменные процессы;
  • восстанавливать процессы кровообращения в тканях.

Кроме того, человек должен научиться правильно распределять нагрузку. Чтобы достичь всех целей, гимнастику нужно делать регулярно.

Но физические нагрузки в острый период противопоказаны. В это время важно обеспечить покой пораженному диску. Иногда показан даже постельный режим на 5-7 дней, причем важную роль играет правильное положение позвоночника.

Основные правила занятий

При протрузии дисков не допускаются резкие порывистые движения, противопоказаны нагрузки, которые связаны с поднятием тяжестей. Поэтому и гимнастика проводится по правилам, учитывающим особенности заболевания. Тренировку лучше проводить под контролем специалиста в медицинском центре, чтобы тренер или врач-реабилитолог могли контролировать правильность выполнения упражнений.

Ни в коем случае нельзя заниматься теми видами спорта, которые предполагают поднятие тяжестей, махи руками и ногами, резкие повороты головы. Все упражнения выполняют так, чтобы не прикладывать чрезмерных усилий, движения при этом должны быть плавными. Если при каком-то упражнении возникают сильные боли, об этом нужно сказать врачу — он внесет коррективы в комплекс.

Не все виды физических нагрузок при грыжах и протрузиях могут считаться полезными. Например, бег или прыжки через скакалку исключаются.

Плавание при протрузии поясничного отдела считается хорошим вариантом физической нагрузки.

Плавание при протрузии поясничного отдела считается хорошим вариантом физической нагрузки. Нужно только соблюдать правила:

  1. Температура воды в бассейне при первых занятиях должна быть не ниже +30°С, в дальнейшем постепенно показатель можно плавно снижать.
  2. Перед плаванием нужна разминка. Это помогает разогреть мышцы спины и нормализовать кровообращение. Движения во время разминки должны быть плавными.
  3. Необходимо научиться правильной технике дыхания. Пациент должен тренироваться делать попеременно глубокий вдох и быстрый выдох, чтобы нормализовать вентиляцию легких.

Вариант плавания должен подобрать физиотерапевт, поскольку разные стили задействуют свои группы мышц. При протрузии поясничного отдела особых ограничений нет.

Противопоказания к упражнениям

Несмотря на то что некоторые упражнения можно выполнять даже в остром периоде (но обязательно под контролем врача), есть ситуации, когда даже такие занятия спортом противопоказаны.

Например, нельзя делать гимнастику при:

  • гипертермии, даже если температура тела повысилась ненамного;
  • наличии головокружений и других нарушений функции вестибулярного аппарата;
  • нарушениях пищеварения;
  • повышенном артериальном давлении;
  • наличии инфекционных заболеваний.

Пациент должен ориентироваться на свое самочувствие. Например, слабость и мигрень тоже являются противопоказаниями.

Нельзя делать гимнастику при повышенном артериальном давлении.
Нельзя делать гимнастику при наличии головокружения.
Нельзя делать гимнастику при гипертермии.

Комплекс лечебной гимнастики

Такой комплекс обязательно должен подобрать специалист. Многие интересуются, поможет ли йога при протрузии пояснично-крестцового отдела.

Следует понимать, что тренер, который ведет занятия йогой, необязательно является специалистом в заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а врач не всегда хорошо знает, какие воздействия предполагает йога.

Оптимальными считаются такие специальные упражнения:

  1. Урдхвахастасана. В исходной позиции, стоя с прямой спиной, нужно поднять руки и сложить их в замок за головой. Кисти надо вращать так, чтобы периодически смотрела вверх то тыльная, то внутренняя сторона. Важно при этом контролировать дыхание.
  2. Поза собаки мордой вверх: из положения лежа на животе с выпрямленными ногами. Нужно поднять верхнюю часть корпуса, опираясь на руки (ладони разведены на уровень плеч). При подъеме спина немного прогибается, плечи отводятся назад. На выдохе приподнимаются ягодицы с упором на ноги, в этом положении нужно задержаться на минуту (но начинать нужно с небольшого промежутка).
  3. Поза бабочки (она же Баддха Конасана). Нужно лечь на спину, расставив руки. На вдохе приподнимаются прямые ноги, на выдохе их разводят в стороны.

Доктор Бубновский завоевал репутацию как специалист по реабилитации при заболеваниях позвоночника, в том числе межпозвонковых протрузиях.

Большинство упражнений по его методике выполняется на специальной перекладине или турнике. Но не всегда есть возможность установить эти снаряды. В таком случае поможет зарядка по методу Бубновского. Все движения выполняются в исходной позиции, стоя на четвереньках.

Для начала нужно размять спину — сначала расслабить ее, затем на вдохе прогнуть, а на выдохе медленно выгнуть. Потом следует размять конечности, вытягивая одновременно правую руку и левую ногу. После передвигаются, поочередно садятся на ноги, вытягиваясь в медленном ритме.

Важна и растяжка поясницы — для нее нужно максимально вытянуться вперед, но спина должна оставаться прямой.

Гимнастический комплекс

Наиболее распространенным вариантом является стандартный гимнастический комплекс, который решает задачи укрепления мышц и улучшения кровообращения:

  1. Исходная позиция: лежа на спине с согнутыми ногами и вытянутыми по швам руками, стопы прижаты к полу. Нужно медленно оторвать от пола таз, задержаться в таком положении на 5 секунд и так же медленно вернуться в начальное положение. Рекомендуется сделать 5 повторов.
  2. Исходная позиция — та же, что в предыдущем упражнении. Нужно, не отрывая таз от пола, поочередно напрягать и расслаблять мышцы живота. Рекомендуется выполнить 10-12 таких чередований.
  3. Исходное положение — такое же, сначала надо правой рукой дотянуться до правого колена, согнуть ногу и подтянуть колено к груди, помогая рукой. Затем нужно вернуться к начальной позиции. Точно такое же упражнение делают левой стороной туловища. Рекомендуемое число повторов — по 5 с каждой стороны.
  4. Коленно-локтевая исходная позиция. Одновременно поднимают левую ногу и правую руку и вытягивают их так, чтобы они были параллельны полу. Задерживаются в такой позе на 5 секунд, затем меняют на другую сторону. Рекомендуемое число повторов — по 6 раз с каждой стороны.
  5. Исходная позиция — лежа на полу лицом вниз. Руки следует сложить перед собой так, чтобы в них можно было упираться подбородком. Затем надо оторвать верхнюю часть туловища от пола (руки тоже поднимаются) и задержаться в этом положении на 5 секунд. После чего нужно медленно вернуться в начальное положение. Минимальное число повторов — 3 раза. Важный нюанс — при выполнении упражнения живот от пола отрывать нельзя.
  6. Исходная позиция — лежа на спине с выпрямленными ногами и вытянутыми по швам руками. Верхнюю часть корпуса поднимают, руки при этом тянутся к носкам. Затем возвращаются в исходное положение. Рекомендуемое число повторов — 4 раза.
  7. Исходная позиция — та же, надо только оторвать плечи от пола и задержаться в этом положении, считая до 10, а затем снова лечь на пол. Оптимальное количество повторов — 10 раз.

Кроме того, в специализированных центрах к такой гимнастике добавляется вытяжка позвоночника, но она проводится только специалистами.

лфк при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

По заверению Сергея Бубновского, остеохондроз является ржавчиной позвоночника. Этот человек разработал уникальную методику, при которой лечение происходит при помощи движения.

Известный врач в своих работах «Остеохондроз – не приговор» рекомендует не сваливать вину на различные обстоятельства или генетическую наследственность. Он уделяет внимание тому, что люди не желают заниматься упражнениями для мышц, ленятся.

Отметим, что при недостатке движения появляется мышечная атрофия. Она не дает достаточного питания межпозвоночным дискам. Это приводит к подсыханию, выдавливанию дисков в спинномозговой канал.

Поясничный отдел является наиболее уязвимым при таком заболевании. Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника поможет наладить лимфоток больного сегмента, поспособствует заживлению хрящевой ткани.

Когда необходимо начинать заниматься профилактикой?

Из-за снижения высоты диска и дегидратации образовывается грыжа. Сначала целостность межпозвоночного диска сохраняется, однако можно заметить, что появляется протрузия, которая заполняет нижнюю часть отверстий в межпозвоночных сегментах. Также можно заметить, что ткани становятся выпяченными.

В такой ситуации еще можно что-то сделать.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника поможет вытянуть позвоночник. Это поможет предотвратить будущее сдавливание диска, подтянет расслабленные мышцы.

Также с помощью гимнастики можно убрать мигрирующие боли в поясничном отделе, справиться с болью, причиняемой раздражением нервных окончаний.

Активно прорабатывая различные мышечные группы можно улучшить питание хрящевой ткани.

Попробуйте выполнять следующие упражнения:

  • Нужно будет поставить доску. Она должна стоять под уклоном. На высоте от 130 до 150 см зафиксируйте верхний край доски. На доске следует зафиксировать лямки, она должны сходиться подмышками. Это поможет хорошо зафиксировать плечевой пояс. Попробуйте расслабиться и полежите на доске не более 20 минут. Лежа на животе, вытянитесь, поднимите голени. Их можно зафиксировать при помощи подложенного валика. Когда будете вытягиваться, лежа на спине, попробуйте валик класть под коленки. Периодически следует менять угол наклона при выполнении упражнения.
  • Возьмите табуретку. Лягте на нее животом. При этом плечи и таз свесьте. В таком положении вес тела будет располагаться на колени, локти. Расслабьте мышцы. Дышите, используя верхний отдел легких.
  • Попробуйте полежать на правом боку. Подложите валик для большего удобства. Затем перевернитесь на другой бок и полежите, используя валик.

Выполняя упражнения из ЛФК можно значительно улучшить самочувствие. Эти упражнения помогут при протрузии диска. С их помощью происходит возвращение, фиксация больного диска на изначальное место.

Если образовалась грыжа

При появлении грыжи, наличии острой боли, которая касается поясничного отдела, пациент должен лечь в постель. Эта боль словно электрический разряд, настолько она невыносима.

Попробуйте 3 часа полежать без движения. Это позволит мышцам полностью расслабиться, что расслабит и сам позвоночник.

Упражнения необходимо выполнять каждый день. Лечебная физкультура поможет вытянуть, сформировать мышечный каркас, выполняющий поддерживающую функцию.

После того, как уже не нужно будет придерживаться строгого постельного режима, попробуйте выполнять два простых упражнения:

  • опираясь на локти и коленки, попробуйте пару минут постоять на кровати;
  • затем опуститесь с постели на пол; делая упор на ладони и колени, нужно будет пройти по комнате максимум 4 круга.

Эти упражнения не перегружают позвоночник. Они позволяют активизировать их работу, растянуть, укрепить ослабленные мышцы. Со временем можно увеличивать длину шага.

В последующем попробуйте ходить на ладонях, коленях, делайте упор на ладони рук, стопы ног. Выполнение таких упражнений поможет избавиться от болей в пояснице.

Можно попробовать и без рецепта

Когда боль отпустит и Вы немного окрепнете попробуйте подобрать комплекс упражнений из лечебной физкультуры, который понравится именно Вам. Выполняя упражнения можно восстановить работоспособность позвоночника, что очень важно при межпозвоночной грыже.

Перед выполнением упражнений следует придерживаться рекомендаций инструктора. Также следует принимать во внимание наличие парезов, направление выпяченного диска.

Традиционно следует начинать с простых упражнений. Их выполняют лежа на спине. Выполнение таких упражнений не имеет противопоказаний.

Каждое упражнение следует выполнять от 12 до 15 раз, при этом соблюдайте интервал в 10 секунд:

  • опустите руки и вытяните их вдоль корпуса, при этом стопы должны стоять на полу, а колени немного согнуты; попробуйте напрягать мышцы живота и словно толкать к полу поясницу;
  • лягте на пол, руки и ноги должны лежать прямо; неспеша приподнимайте голову, при этом необходимо отрывать руки и плечи от пола, тянитесь вслед за руками, попробуйте на 10 секунд задержаться в данном положении;
  • лягте на пол, слегка согните ноги в коленях; попробуйте немного подтянуть левую согнутую ногу к груди, на колено положите кисть правой руки; попробуйте пару секунд толкать колено рукой, но при этом нужно сопротивляться движению колена к груди, попытайтесь выполнить это упражнения другой ногой;
  • лягте на пол, выпрямите ноги, раскиньте руки, прижмите ладони к полу, попробуйте приподнять голову и медленно на себя тяните пальцы ног, оставайтесь в таком положении не более 10 секунд.

В будущем, чтобы полностью вернуть позвонкам потерянную гибкость, а пациенту позволить легко ходить и наклоняться, можно добавлять силовые упражнения. Только не нужно выполнять резкие отталкивания, не прыгайте и не выполняйте скручивания. Это следует делать с согласия лечащего врача.

Как видим, самочувствие при грыже можно значительно улучшить, если регулярно выполнять простые, но действенные упражнения.

Какие упражнения лфк помогают при протрузии поясничного отдела?

Протрузия — патологическое выпячивание межпозвонкового диска — со временем при отсутствии лечения переходит в грыжу, когда фиброзное кольцо диска теряет целостность. Поэтому лечение данного заболевания должно начинаться как можно раньше.

При протрузии поясницы ЛФК поможет укрепить позвоночник и окружающие его мышцы, снизить нагрузку на видоизмененный диск и предотвратить развитие патологии.

Какие упражнения помогают

Если диагностированы поясничные протрузии, достаточно выполнять комплекс ЛФК по 15-20 минут ежедневно.

Каждое упражнение желательно повторять от 5 до 10 раз, не форсируя нагрузку и свободно дыша. Для большей эффективности нужно задерживаться в крайнем положении на несколько секунд.

На спине

  1. Согните ноги, положите руки вдоль тела. Поднимите таз, опираясь на плечи, лопатки и ступни.
  2. Напрягите мышцы живота, стараясь прижать поясничный отдел позвоночника к полу.
  3. Сложите руки на груди, поднимите голову, плечи и лопатки от пола.

На четвереньках

  1. Стоя на четвереньках (коленно-ладонное положение), одновременно вытяните правую руку и левую ногу так, чтобы они оказались на одной линии с торсом.
  2. В этой же позиции опускайте голову между рук, а копчик вниз, округляя спину.
  3. Сделайте круг по комнате, перемещаясь на четвереньках с прямыми руками и спиной.

На животе

  1. Положите руки под шею. Приподнимите голову, руки и грудь, не отрывая от пола живот, таз и ноги.
  2. Усложните первый вариант, оторвав от пола также ноги.

Будьте осторожны

Есть некоторые противопоказания к выполнению упражнений из ЛФК при протрузии поясничного отдела.

  • Обострение. В острой стадии лечебно-физкультурный комплекс может спровоцировать усиление болей. Вначале врач назначит лекарственные препараты для снятия симптомов, после чего можно начинать заниматься.

  • Инфекционные заболевания. В этом случае даже самая эффективная гимнастика для позвоночника может стать причиной усугубления болезни.
  • Температура. При повышенной температуре необходимо отказаться от гимнастики, иначе боли в поясничном отделе станут заметнее, общее состояние также ухудшится.
  • Кровотечение (внешнее, внутреннее). Гимнастика провоцирует усиление кровотечения.
  • Онкология. Онкологические заболевания изменяют функции всех систем, поэтому невозможно предугадать реакцию организма на физическую активность.
  • Беременность. Не стоит подвергать себя излишнему напряжению при протрузии — лучше проконсультироваться у врача, наблюдающего беременность, и у специалиста по проблемам позвоночника, который может порекомендовать специальный комплекс для беременных.

Мы привели некоторые примеры доступных упражнений для пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Помните, что наиболее подходящие в вашем случае движения и наиболее полный их комплекс может назначить только врач, который знает нюансы заболевания.

При регулярных занятиях неприятные ощущения в спине постепенно уйдут, увеличится подвижность позвоночника, вернется хорошее настроение.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Истории лечения межпозвонковых грыж и протрузий наших пациентов без операции, их результаты МРТ и отзывы

Как же вылечить грыжу в пояснице без операции?

Как же вылечить грыжу в пояснице без операции? Возможно ли это? Мы утверждаем фактами, что у нас это возможно! Да, грыжа теперь не приговор. Успешное лечение грыж позвоночника в Киеве без операции. Записывайтесь на консультацию и лечение уже сегодня и будьте здоровы!

Частичная резорбция и полное избавление от боли в пояснице и ноге!

 

3 месяца и от грыжи почти ничего не осталось! Возможно ли такое?! У нас — возможно!


Лечим грыжи диска без операции!

Очередной успех в лечении грыжи диска без операции

 

Секвестрировання грыжа поясничного отдела позвоночника L5-S1

Грыжа с секвестром, только операция?

Ещё одна наша пациентка которой удалось избежать операции!
Конечно же с такой грыжей большая часть неврологов отправит на операцию. Нейрохирург при наличии секвестрированной грыжи и боли у пациента, только скажет операция. В нашей клинике мы знаем хорошо что такие грыжи лечатся консервативным путем быстрее всего.
История промежуточного результата нашего пациента, с хорошей динамикой лечения грыжи с секвестром.

В сентябре к нам обратилась Наталья с болью в пояснице и ноге. Ей было сложно ходить и была слабость в ноге. На снимке МРТ грыжа с секвестром:
L5-S1 — 8,8 мм*13 мм.

До лечения в нашей клинике 5 врачей предлагали только операцию. До сильных болей, когда пациентка наблюдала только онемение в ноге, другой врач рекомендовал занятие йогой. Наталья, прислушавшись к доктору начала активно занимается йогой. К сожалению этого делать не нужно было, без четкого диагноза и МРТ при наличии грыж — многие занятие противопоказаны.

Доверившись нашей методике лечения грыж методом резорбции, после первого курса секвестр значительно уменьшился:
L5-S1 — 6 мм*4,5 мм!

Грыжи с секвестром быстрее всего поддаются резорбции и уменьшаются. Это те грыжи, шанс на лечение которых, самый высокий. Если у вас нет чётких показаний к операции, секвестр и боль это не показание к операции. Наши врачи знают как работать с такими грыжами и болью.

 

Уменьшили старую 5-ти летнюю грыжу в пояснице 7,5 мм

Уменьшили пятилетнюю, старую грыжу без операции

Все больше счастливых пациентов у нас в клинике вылечиваются и избавляются от грыж позвоночника. Нас не могут не радовать такие результаты, когда у пациента уходит боль, а вместе с ней и грыжа. Наша пациентка Оксана прошла у нас один курс лечения по уменьшению экструзии.

До лечения пациентку мучали сильные боли, прострелы в ноге и боли при положении сидя. Часто болевой синдром сопровождался анталогической позой, когда туловище само по себе изгибается в одну сторону. Наблюдалась хромота и боль при ходьбе. Снимки МРТ от 11.06.2021 показали грыжу L4L5 -7.5 мм. Доверившись нашим врачам и нашей современной методике лечение, на четвертой процедуре боли стали меньше. К концу курса отмечено значительное улучшение самочувствия и улучшения качества жизни.

После лечения 1.11.2021 было сделано контрольное МРТ, результат не заставил долго ждать, грыжа стала протрузией L4L5 — 4мм.
Сейчас пациентка чувствует себя хорошо и планирует пройти ещё один курс лечения ,что бы ускорить процесс уменьшения грыжи ещё больше.
Хотим ещё отметить, что первые проблемы и боли у пациента возникли в 2017 году после беременности. На МРТ была обнаружена грыжа диска в размере L4L5 — 5 мм. Учитывая длительность от момента появления грыжи, можно сказать что она была старой. А лечение таких всегда сопровождается не одним курсом. Но в данной ситуации организм уже на первом курсе практически справился с этой болезнью.

Наши врачи всегда рады помочь и рассказать как можно избавиться от грыж, и всегда будут с вами на связи на каждом этапе лечения. Записывайтесь на консультацию и лечение уже сегодня и будьте здоровы!

Уменьшение экструзии L5-S1 8мм в 2,5 раза за 1 курс

Отзыв пациентки (01.12.2021): Nataliia Vilohina

Огромное спасибо специалистам клиники. Особенно, Лариной О.С. за грамотно назначенное лечение, благодаря которому я вылечила межпозвоночную грыжу L5-S1 8,00 мм! Также, отмечу врача Бережного А.И. за качественное проведение процедур, изготовление ортопедических стелек. До этого пробывала другие методы лечения, которые мне советовали в других клиниках, но ничего не помогало. И только в Вертебре я стала чувствовать себя лучше! Клиника обладает современными методиками и мощными аппаратами, лечение которыми дает облегчение уже с первых процедур.

 

Уменьшение грыжи

L5-S1 12 мм в два раза за 2 месяца! (30.10.2021)

Уменьшили грыжу L4L5 без операции ! К нам в клинику обратился молодой мужчина с жалобами на боль в ягодице.
История данного пациента очень похожа на многие другие. Это именно тот случайно, когда лечились следствия, а не сама причина боли.
Часто врачи-неврологи в больницах и физические терапевты в разных центрах кинезиотерапии при лечении боли  в пояснице, ягодицах и ногах делают акцент на проблеме седалищного нерва. Практически всегда боль, которая иррадиирует по ноге, говоритр нам о том, что ее источник не имеет начала в ягодицах и находится выше.
Очень важно чтобы врач с такими болями прежде всего направил вас на МРТ поясничного отдела. Так как грыжи в этом отделе позвоночника зачастую и дают боль в ноге и ягодице. Когда грыжа выходит в позвоночный канал, она часто сдавливает нервные корешки в позвоночнике. Как правило поясница из-за грыжи болит редко, а боль как раз распространяется в ягодицы, ноги. Появляется онемение, мурашки и слабость в ноге и стопе. Около года пациент пытался вылечить боль в ягодице и ноге. К сожалению, боль лишь на время уходила  и после активностей в повседневной жизни возвращалась.
Когда боль  совсем  не давала покоя, пациент сделал МРТ поясничного отдела позвоночника 15.07.21, которое показало грыжу L5-S1 и протрузию L4-L5:
L5-S1 — 1,2 см
L4-L5 — 0.4 см. После консультации с нашим врачем, пациент с большой надеждой согласился пройти курс лечения. Для себя мужчина решил, что операция — это не выход и он готов идти путем консервативного лечения.
В нашей клинике пациент прошел курс лечения, после которого пациент должен был сделать МРТ ПКЗ для контроля динамики.
30.10.21 было проведено контрольное МРТ, по результатам которого грыжа L5-S1 стала меньше в два раза, протрузия L4-L5 осталась прежних размеров:
L5-S1 — 0.6 см
L4-L5 — 0.4 см.

Это отличный результат и очередная история в уменьшении грыж без операции в клинике Vertebra.

Сейчас у пациента отличное самочувствие. Но  понимание проблемы призывает не останавливаться на результате. Скоро начинаем второй курс и уверены, что результаты будут ещё лучше.

Если вас так же мучают долгие боли в ноге, ягодице, мы рекомендуем вам не откладывать визит к профильному врачу. Наша клиника знает, как помочь вашему здоровью и сделать новый шаг к жизни без боли. Будьте здоровы!

11 НЕЙРОХИРУРГОВ ОТПРАВЛЯЛИ ТОЛЬКО НА ОПЕРАЦИЮ! (15.10.2021)

11 НЕЙРОХИРУРГОВ ОТПРАВЛЯЛИ ТОЛЬКО НА ОПЕРАЦИЮ!
Мы смогли уменшить секвестированную грыжу без операции в 2,5 раза за 2 месяца!

История еще одного пациента и промежуточный результат лечения.

Два месяца назад к нам обратился пациент с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1 в поясничном отделе позвоночника.
L4-L5 11,4×22,3 мм
L5-S1 4,7 мм 
по данным МРТ от 23.08.21.

До обращения в нашу клинику 11 нейрохирургов отправляли пациента на операцию. И только один нейрохирург сказал, что даже с грыжей таких размеров нет срочных показаний к проведению операции и можно попытаться лечить консервативно. Пациент обратился к нам в клинику VERTEBRA за помощью.

Наши врачи знают, как влиять на грыжу, чтобы она уменьшилась.

На первом курсе пациент не мог самостоятельно ходить и передвигался на костылях из-за боли. Через три недели начались значительные улучшения и костыли уже не понадобились.Так как грыжа была больших размеров, то для контроля динамики  МРТ  была  назначена через месяц после лечения.

15.10.2021 МРТ показало отличные результаты:
L4-L5 5,5х8 мм (уменьшение секвестра)
L5-S1 3,5 мм (уменьшение протрузии)

Две грыжи уменьшились и пациент может самостоятельно ходить и заниматься обычными делами. Сейчас пациент проходит второй курс лечения, чтобы добиться еще лучших результатов и максимально восстановить межпозвонковый диск.

 

Обращайтесь к нам, потому что мы можем помочь даже в тяжелых случаях!

 

Уменьшили 2 грыжи позвоничника в пояснице без операции! (08.10.2021)

Поделимся с вами промежуточным результатом нашего пациента.
В мае к нам обратился мужчина с сильными болями в ягодице и пояснице. Жалобы были на сильную боль и невозможность ходить. Стандартное обезболивающее, уколы не давали никаких результатов. МРТ обследование показало две грыжи позвоночника:
L3-L4 0,7см
L4-L5 0,8 см

Пациент уже планировал сделать операцию на позвоночнике из-за неэффективности лечения медикаментами.
После консультации и осмотра нашим доктором, было предложено пройти пациенту курс консервативного лечения.
На сегодняшний момент мы делимся результатом лечения и снимками МРТ данного мужчины. Пройдено два курса лечения в клинике в мае и июле. Самочувствие после первого курса стало улучшаться. По результатам МРТ, сделанных в октябре, мы имеем уменьшение грыж:
L3-L4 — 0,3 см
L4-L5 -0,6 см

Боли пациента уже не беспокоят, есть небольшая скованность в движени ,но это не мешает много ходить. Мы начинаем третий курс и надеемся на ещё лучший результат. В курс входило: современная лезеротерапия, иглорефлексотерапия и др.

Если вас беспокоят боли в пояснице и ягодице, онемение, мурашки в ноге — обращайтесь к доктору. Своевременная диагностика врача дает возможность повысыть шансы на выздоровление. 

Уменьшили грыжу в шее без операции (14.09.2021)

В апреле к нам обратилась пациентка с жалобами на боль 7 баллов из 10. Ее беспокоила сильная боль в руке , прострелы и переодическое головокружение. МРТ диагностика показала наличии экструзии и протрузий в шейном отделе позвоночника.


С5С6 — 4 мм
С4С5 -1.8 мм
С3С4 -1,3 мм .


Мы пациентке назначили лечение. Был пройден один курс. После окончания лечения мы получили обратную связь от пациента, что а боли стали гараздо меньше.
После лечения из-за улучшения состояния и уменьшения болевого синдрома, совместно с врачем было принято решение о повторном курсе в сентябре после повторного МРТ.
14 сентября мы получили результаты данной пациентки. Экструзия уменьшилась в 2 раза и стала уже просто протрузией, соседняя протрузия также стала меньше.


С5С6 — стала 2,5 мм
С4С5 — стала 1,5 мм
С3С4 — осталась 1,3 мм.


Это замечательный результат для пациента и нашей клиники. Мы очень рады таким победам и будем дальше стремится помогать нашим пациентам лечить грыжи без операции. Мы работаем для вас 7 дней в неделю. Наши доктора всегда рады помочь и проконсультировать в удобное для вас время.

 

Отзыв пациентки (28.10.2021): Карина

Да! Именно так все и было!!! До того, как попала к вам в клинику, страдала от головокружений и головных юолей в течении 3-х месяцев, к каким только специалистам не обращалась…, но все без результатно! И только, когда попала к вам в клинику, уже после первого сеанса почувствовала облегчение!!! Ооочень приочень благодарна всему персоналу! С увереностью рекомендую вашу клинику людям, у кого есть похожие проблемы!!!

 

Лечение спаечного процесса после удаления грыжи диска (10.09.2021)

Это МРТ мужчины, ему 35 лет. На сегодня жалобы на постоянную хроническую боль в пояснице, невозможность сидеть долго и стоять. В 2019 году была удалена грыжа позвоночника на уровне L5-S1. В послеоперационный период пациент не проходил специальных процедур ,чтобы минимизировать риск спаечного процесса после операции. К сожалению, со временем у пациента образовался отёк, спайки и небольшой рецедив в этом же отделе.

На данный момент он прошел у нас один курс из комплекса процедур, направленных на снятие отёка, уменьшение протрузии. На фото можно просмотреть на позитывне изменения с помощью нашего лечения. Отёк и протрузия понемногу уменьшаются и появляется пространство. Медленно, но уверенно будем двигаться к выздоровлению. Пациент начал второй курс и мы надеемся, что на протяжении нескольких месяцев улучшения будут ещё больше.

 

Уменьшили грыжу без операции! (12.08.2021)

К нам часто приходят пациенты, которым однозначно рекомендуют операцию по удалению грыжи позвоночника. Мы хотим сказать, что во многих случаях наше лечение помогает таким пациентам  без операции.

История нашей пациентки Екатерины показывает, как большие секвестрированые грыжи можно лечить без операции.
Пациентка обратилась к нам уже после сильнейшего обострения. МРТ показало секвестрированую грыжу L5-S1 — 8.5 мм (размер секвестра 13,0*10,0*13,0 мм ), и протрузию L4-L5 — 4,5 мм. Жалобы были на онемение, боль в левой ноге и передней части бедра. Невозможность долго ходить, стоять и сидеть.

К сожалению, практически все врачи с такой секвестрированной грыжей отправляют на операцию. Так как таблетки, массажи, ЛФК и бассейн  не могут избавить от грыжи позвоночника. Мы взяли Екатерину на лечение методом резорбции — частичное или полное  уменьшение грыжи.
Она прошла у нас два курса лечения по 12 дней с интервалом в два месяца.
В курс включалось фармакотерапия, лазеротерапия, рефлексотерапия и др.

На сегодняшний день мы имеем отличный промежуточный результат лечения Екатерины: грыжа диска стала L5-S1 — 6.3 мм (секвестр стал всего 6мм), протрузия L4-L5 —  3,5 мм. Данная пациентка очень активна и ведёт привычный образ жизни. Конечно, для таких пациентов есть небольшие ограничения в позах, но это уже не влияет на образ жизни кардинально. Мы ждём её на тритий курс, что бы полностью постараться убрать грыжу и забыть о болезни.


Если у вас есть дегенеративно-дистрофические изменения —  в нашей клинике знают, как можно помочь.

Вылечили грыжу диска L4-L5 — 10 мм за один курс!

Наша пациентка Анна обратилась к нам с грыжей позвоночника L4-L5 -1 см с  жалобами на боли в пояснице, левой ноге, ягодице, крестце. Важно отметить, что даже при одинаковых грыжах у разных людей, лечение может отличаться. Количество процедур и тактика подбирается исходя из симптоматики пациентов. Первый курс у пациентки составил 12 дней подряд. Наш метод лечения нацелен на уменьшение грыжи и стимулирования иммунного ответа организма на лечение.

Хотим отметить, что до лечения пациентка была на обезболивающих препаратах, но боли были на 5 балов . На третьей процедуре интенсивность боли стала меньше и пациентка уже смогла отказаться от обезболивающих.

Пройдя курс, спустя месяц мы получили МРТ Анны, где был прекрасный результат. Грыжа L4-L5 превратилась в протрузию 3,5 мм. Такой результат не мог не порадовать пациента и доктора. Анне был предложен ещё дополнительный мини-курс для закрепления результата . И так же через 2 месяца на МРТ мы увидели  картину ещё лучше: протрузия 3,5 мм стала 2,5 мм.

Такие замечательные результаты мы получаем, если пациент доверяет нам и дисциплинированно выполняет все рекомендации доктора.

Отзыв пациентки (03.07.2021): Анна Мерзлякова

В апреле проходила лечение межпозвонковой грыжи методом резорбции в клинике «Вертебра». Всего за 1 курс лечения моя сантиметровая грыжа уменьшилась в 3 раза. Хочу выразить огромную благодарность лечащему врачу Лариной Ольге Сергеевне! Очень хороший и квалифицированный специалист!! Уже с первых дней курса состояние моё начало улучшаться. В клинике имеется современное оборудование и применяются новейшие прогрессивные методы лечения. Отличная клиника, приятные и грамотные сотрудники! Рекомендую всем у кого грыжа или проблемы со спиной!!

 

Большая грыжа диска в пояснице полностью уменьшилась L4-L5 — 12 мм

Отзыв пациентки (30.03.2021): Юлия Науменко

Клиника лечит грыжи! В октябре меня практически принесли в клинику. Совместно с доктором Лариной О.С. за два курса удалось уменьшить грыжу 12 мм , до полного исчезновения. Клиника располагает мощными аппаратами и современными подходами в лечении грыж. Всем рекомендую не спешить с операцией, а попробовать лечить грыжу методом резорбции! Хорошо, что вы есть !!!!

 

 

Немного выше мы показали результаты пациентки Юлии с резорбцией и уменьшением грыжи L4-L5 до 2,4 мм. В ноябре 2020 к нам обратилась с сильными болями пациентка Юлия, она не могла стоять, лежать и сидеть. МРТ показало грыжу L4-L5 -12 мм и протрузии L5-S1 — 3 мм.

До лечения в нашей клинике пациентка месяц  проходила лечение в разных клиниках. Капельницы, уколы и блокады с дипроспаном не помогали. С каждым днём такого лечения симптоматика наростала и состояние ухудшилось. Произошёл перекос спины, правая нога начала уменьшаться в объеме. Без обезболивающего пациентка не могла жить. Как результат с таким набором симптомов врачи отправляли только к хирургу на операцию. Пациентка приняла решение, не взирая на сильные боли, искать для себя консервативное лечение. 


После обращения к нам, мы предложили пациентке пройти лечение методом резорбции. Пациентка прошла два курса лечения с интервалом в один месяц по 12 дней. В марте (20.03.2021) контрольное МРТ показало уменьшение грыжи L4L5- 2.4 мм. Безусловно, такой результат есть большой победой пациента и нашей клиники. Получив такое уменьшение грыжи, пациентка решила для себя ещё пройти 3 курс.

Курс был профилактическим и дополнительно направлен  на возможное уменьшение протрузи ниже отделом S5-L1 — 3 мм.
13 октября 2021 было сделано ещё одно МРТ. На срезах зафиксировано, что грыжа которая уменьшилась и стала протрузией L4-L5 -2,4 мм, полностью ушла в нулевой размер. Протрузия S5-L1 -2,4 мм стала ещё меньше. Можно с уверенностью сказать, что  это полная победы над грыжей с невероятным результатом. Упорство, желание, соблюдение всех правил и рекомендации, правильное лечение может привести вот к такому замечательному результату. Грыжа — это не приговор, и в нашей клинике мы научились успешно  справляться с такими заболеваниями без операции.

Если вас так же мучает грыжа позвоночника и вы хотите от нее избавиться, запишитесь на консультацию к нашим врачам.

 

Была ли эта информация полезна для Вас? Оцените информацию на странице, нам важно Ваше мнение!

Рейтинг: 4.1/5 — 2018 голосов

Упражнения для спины при грыже межпозвонкового диска

Если вы страдаете от болей в спине, особенно в пояснице, вы определенно не одиноки. Боль в спине является одной из наиболее распространенных медицинских проблем, от которой в какой-то момент жизни страдают 8 из 10 человек, и для многих болезненная травма спины будет больше, чем разовым явлением. Существует множество причин боли в пояснице, и одной из наиболее распространенных является грыжа диска или, в частности, поясничная грыжа диска.

Что такое позвоночные диски

Спинные диски, расположенные по всей длине спины, играют важную роль в качестве амортизаторов между позвонками, а также обеспечивают движение в разных направлениях.Спинные диски также действуют как связки, которые удерживают позвонки вместе.

 

 

По сути, позвоночный диск состоит из двух частей – жесткой внешней части, окружающей мягкое гелеобразное внутреннее ядро, что-то вроде биологического «пончика с желе». Наружная часть известна как фиброзное кольцо, а внутреннее ядро ​​называется пульпозным ядром. Эти две части подходят друг к другу и удерживаются на месте покрытыми хрящами концевыми пластинами. Чтобы каждый диск функционировал должным образом, ему необходима влага.Около 80 процентов диска состоит из воды, когда мы появляемся в мире в младенчестве. Со временем, когда мы стареем, наши диски обезвоживаются и становятся более жесткими, что делает их менее способными приспосабливаться к сжатию.

Грыжа межпозвоночного диска

Но грыжа межпозвоночного диска также может образовывать грыжу, высвобождая часть своего студенистого внутреннего ядра, и быстро превращаться из амортизирующей эффективности в нервную, отягчающую причину болей в спине. Грыжа диска поясничного отдела (нижней части спины) может возникнуть, когда мы поднимаем что-то тяжелое, поворачиваемся не в ту сторону или вообще без видимой причины.Однако это чаще происходит с возрастом и обычно поражает людей в возрасте от 35 до 50 лет. стекает по ноге, состояние, известное как ишиас.

 

 

Хорошие новости и плохие

Учитывая, что большинство из нас сталкивается с выбором между первыми хорошими новостями или плохими, мы предпочитаем оставить хорошие новости напоследок, вот плохие… Грыжа межпозвонкового диска может быть чрезвычайно болезненной, из-за чего повседневные движения, такие как надевание обуви или посадка и выход из машины, становятся сплошным страданием! Но есть и хорошие новости… Часто для устранения не требуется инвазивного лечения, такого как хирургическое вмешательство.Физиотерапия может иметь большое значение для облегчения боли и восстановления движений до тех пор, пока травма не станет бессимптомной и боль не прекратится. Это происходит по нескольким причинам:

  • Ваша иммунная система начинает работать и в конечном итоге уменьшает размер травмы, а также удаляет воспалительные белки.
  • Вода, содержащаяся в фрагменте грыжи , реабсорбируется телом , что также вызывает сокращение фрагмента.
  • Упражнения на разгибание иногда могут помочь отодвинуть грыжу диска от спинномозгового нерва, облегчив боль.

Ускорьте заживление с помощью этих 3 упражнений
  1. Лежание на локтях:  Начните с положения лежа лицом вниз на твердой поверхности. При необходимости подложите под бедра и живот мягкую плоскую подушку. Отжимайтесь от предплечий, не поднимая бедра. Не напрягайтесь! Задержитесь на 30 секунд, а затем медленно опуститесь в исходное положение. Стремитесь работать до 10-15 повторений и 2-3 подходов с отдыхом между ними.

 

  1. Жим лежа: Лягте на живот, подложите сложенное полотенце или мягкую плоскую подушку под бедра и живот, если это необходимо, чтобы чувствовать себя более комфортно.Согните руки в локтях по бокам так, чтобы ладони упирались в пол по обеим сторонам тела, а лоб — в пол. Вдохните и нажмите вверх, удерживая голову, шею и спину на одном уровне. Задержитесь на 5-30 секунд и не забывайте дышать! На выдохе опуститесь обратно в исходное положение. Повторить от 3 до 5 раз.

 

  1. Разгибание поясничного отдела позвоночника стоя:  Поместите руки на заднюю часть бедер и отклонитесь назад, насколько сможете.Повторите столько раз, сколько вам порекомендует ваш физиотерапевт.

 

Все эти упражнения представляют собой техники «возвращения», в которых используется направление растяжения, чтобы заставить материал диска двигаться вперед и от источника боли (т. е. спинного мозга или выходящих корешков седалищного нерва). Они должны устранить боль и онемение в ноге, и цель состоит в том, чтобы сначала уменьшить симптомы в ногах, что известно как «централизация боли». Выполняйте их на удобной поверхности (используйте коврик для упражнений или йога).Болезненность является обычным явлением, но должна пройти после отдыха. Боль не должна усиливаться. Если это так, прекратите выполнять упражнения и обратитесь за помощью к своему физиотерапевту.

В Cawley Physical Therapy and Rehabilitation мы стремимся предоставлять нашим пациентам наиболее полные, персонализированные, индивидуализированные услуги квалифицированной физиотерапии. Позвоните нам по телефону (570) 208-2787 или напишите нам по адресу [email protected]

Ищете помощи сегодня?? Нажмите ниже, чтобы подписаться на одно из наших ограниченных бесплатных ознакомительных посещений!

Влияние PNF и поясничных стабилизирующих упражнений на мышечную силу и выносливость при грыжах поясничных дисков — полный текст

Грыжи поясничных дисков (ГДГ) — это клиническое состояние, характеризующееся сдавлением корешков спинномозговых нервов и возникающей в результате болью в спине и ногах.Хотя это редкость, сообщалось, что ЛДГ является причиной рецидивирующей боли в пояснице.

Хотя для ЛДГ было выявлено более 100 факторов риска, трудно определить конкретную этиологию. Наиболее важными факторами риска являются интенсивная спортивная деятельность, поднятие тяжестей, частые повороты тела, воздействие вибраций, возраст, высокий рост, ожирение, курение, а также психологические и генетические факторы.

Было показано, что у пациентов с ЛДГ; сила и выносливость мышц спины и живота снижаются, и этот аспект считается основным предрасполагающим фактором для болей в пояснице.Таким образом, программа упражнений в рамках консервативного лечения боли в пояснице и после хирургического вмешательства может принести потенциальную пользу пациентам. Twomey и Taylor показали, что поведенческие и когнитивные принципы в сочетании с программами упражнений могут быть эффективными для снижения инвалидности у пациентов с хронической болью в пояснице.

Тяжесть симптомов грыжи диска зависит не только от степени давления грыжи диска, но и от нервной возбудимости. Для снижения чувствительности нервных волокон к боли могут быть успешными симптоматические меры, включающие лекарственные препараты, физиотерапию и психологические методы.Основной целью физиотерапии является контроль боли и воспаления, а во вторую очередь — улучшение таких симптомов, как скованность в суставах и мышечные спазмы. Физиотерапия оказывает и психологическое воздействие. Агенты, используемые в физиотерапии, обычно вводят в комбинированном режиме. Мы провели это исследование, чтобы изучить влияние тренировок по стабилизации поясничного отдела и проприоцептивной нервно-мышечной фасилитации (PNF) на мышечную силу и мышечную выносливость.

Результаты Группы не показали различий по демографическим и клиническим характеристикам (p>0.05).

При сравнении оценок групп до и после лечения были обнаружены статистически значимые различия по ВАШ после лечения (в покое), ВАШ (при активности), индексу нетрудоспособности Освестри (ODI), силе брюшного пресса, выносливости разгибателей спины, сгибанию левого бедра гибкость, гибкость в положении сидя и дотягивании, сгибание туловища 60°/сек, разгибание туловища 90°/сек, сгибание туловища 90°/сек, сгибание туловища 120°/сек и разгибание туловища 120°/сек.

Когда проводилось попарное сравнение групп, были обнаружены значительные различия в значениях ODI группы стабилизации, гибкости при сгибании левого бедра, гибкости в положении сидя и при вытягивании, разгибании туловища на 90°/с и силе мышц при сгибании туловища на 90°/с по сравнению со значениями в группе ПНФ.

Помогите клиентам предотвратить боль в пояснице с помощью программ упражнений

Экономические последствия боли в пояснице (LBP) превышают 100 миллиардов долларов в год и вызывают больше инвалидности во всем мире, чем любое другое заболевание (1,2). Это наиболее частая причина ограничения активности у взрослых в возрасте 45 лет и моложе и уступает только артриту у людей в возрасте от 45 до 65 лет (3). Из тех, кто страдает эпизодом БНС, примерно у 50% возникает рецидив через год, у 60% — через два года и у 70% — через пять лет (4).

Учитывая это экономическое и социальное бремя, были предприняты значительные усилия для понимания причины, лечения и предотвращения этой глобальной проблемы.

Существует несколько факторов риска, которые могут вызвать БНС. Они варьируются от травм, таких как спортивные травмы, до ослабления основных мышц до просто длительного сидения, и это лишь некоторые из них. Наиболее частым источником боли в пояснице является межпозвонковый диск, поскольку его внешняя треть сильно иннервирована нервами (5, 6, 7, 8).

Таким образом, любое повреждение этого внешнего слоя, будь то микро из-за повторяющихся травм или макро из-за травмы, вызывающей грыжу диска, влияет на окружающую мускулатуру. В этой статье обсуждается, как это влияет на мышцы, стабилизирующие позвоночник, и даются предложения по предотвращению первоначального возникновения или минимизации вероятности повторения с помощью программ упражнений, основанных на фактических данных.


Чтобы разработать соответствующие программы стабилизации поясницы, мы должны сначала понять некоторые причины, по которым люди испытывают боль в спине.Начнем с того, что некоторые теории, предлагаемые в современной литературе, связаны с изменением двигательного контроля и ухудшением состояния глубоких мышц-стабилизаторов позвоночника. Частота рецидивов боли в пояснице наиболее значительна у лиц, которые перенесли хотя бы один эпизод боли в пояснице. Макдональд и др. продемонстрировали отсроченное начало активации многораздельной мышцы глубокого отдела позвоночника у субъектов, имевших в анамнезе БНС (9). Это означает, что глубокие мышцы позвоночника должны активироваться до фактического движения, чтобы стабилизировать позвоночник.Следовательно, люди с болью в пояснице в анамнезе испытывают эту задержку моторного контроля, что делает их уязвимыми для травм при повседневной деятельности.

В другом исследовании Ниджис и его коллеги показали, что боль изменяет двигательный контроль и нормальное движение, что приводит к стратегиям компенсации даже после того, как субъекты оправились от эпизодической БНС (10). Долговременным последствием этих паттернов компенсации являются патологические изменения многораздельной мышцы, включая атрофию, жировую инфильтрацию и слабость у 80% людей с БЛН (11).

Рекомендации по программе упражнений для предотвращения боли в пояснице.

Программа упражнений должна быть направлена ​​на стабилизацию и укрепление глубокого отдела позвоночника и основных мышц нижней части спины и вокруг нее. Квадратная мышца поясницы, как отметили Макгилл и его коллеги, является одной из крупных мышц, которая является неотъемлемой частью стабильности позвоночника. Они обнаружили, что эта мышца «лучше всего подходит для того, чтобы быть основным стабилизатором поясничного отдела позвоночника». Они также заявили, что упражнения «боковая опора» или «боковой мост» были определены для оптимальной нагрузки на квадратную мышцу поясницы и мышцы брюшной стенки при минимальных нагрузках на поясничный отдел позвоночника (12).

Таким образом, согласно выводам Макгилла, выполнение бокового моста на выносливость или боковой планки является идеальным способом не только улучшить стабильность позвоночника, но также может быть использовано для установления базового уровня силы у клиентов. Полная боковая планка выполняется с верхней ногой, расположенной поверх или перед нижней ногой для поддержки. Попросите клиентов отрывать бедра от пола, чтобы поддерживать прямую линию по всей длине тела, и опираться на один локоть и стопы.

Незадействованная рука удерживается на груди, а кисть кладется на противоположное плечо. Тест заканчивается, когда бедра возвращаются на пол. Это упражнение и тест также можно регрессировать и выполнять с согнутыми коленями и контактом с полом при работе с декондиционированными клиентами.

 

Боковой мост

 

Нормальное время выносливости в положении полной планки для здоровых мужчин и женщин со средним возрастом 23 года составляет 90 секунд и 70 секунд соответственно (12).Учитывая относительно молодой возраст участников этого конкретного исследования, возможно, потребуется учитывать более короткое время выносливости при работе с клиентами с болью в пояснице в анамнезе. Если ваш клиент испытывает боль при выполнении этого маневра в какой-либо момент, тест должен быть немедленно остановлен.

Теперь, когда базовый уровень силы установлен, можно выбрать упражнения. При работе с группой клиентов с болью в пояснице в анамнезе необходимо учитывать тип упражнения и его влияние на поясницу или «риск против вознаграждения» упражнения.На приведенной ниже диаграмме, адаптированной из работы Wilke и его коллег, показано внутридисковое давление при обычных упражнениях и действиях (13). Обратите внимание, что стояние представляет собой 100% внутридискового давления, в то время как выполнение приседания более чем в два раза.

Хотя приведенное ниже упражнение «Супермен» может быть полезным для улучшения силы мышц, выпрямляющих позвоночник, оно приводит к 180% нормальному внутридисковому давлению по сравнению со стоянием. Поэтому при рекомендации упражнений для клиентов с БНС в анамнезе следует учитывать соотношение «риск и вознаграждение».

Приведенный ниже график, адаптированный из McGill, демонстрирует эту концепцию «риск против вознаграждения», связанную с несколькими распространенными упражнениями. Риск получения травмы обозначен красной пунктирной линией. Упражнения выше линии представляют более высокий риск травмы из-за сжимающих нагрузок на позвоночник, в то время как упражнения ниже линии представляют достаточную мышечную ЭМГ-активность для стабилизаторов позвоночника с относительно низкой нагрузкой на позвоночник.

 

Риск против вознаграждения Адаптировано из McGill

 

Как видите, Bird Dog и Curl Up оказывают очень похожее влияние на мышечную активность, но Sit Up оказывает большую нагрузку на суставы (т.д., риск). То же самое относится и к упражнениям «Перемешай банку» (низкий риск, высокая награда) и «Сядьте на шар» (высокий риск, высокая награда). При разработке общих протоколов для предотвращения боли в пояснице безопаснее сосредоточиться на интеграции упражнений, которые находятся ниже «линии риска травмы» и сосредоточены на большом объеме упражнений.

Три упражнения, которые обеспечивают достаточную стабильность позвоночника с минимальной нагрузкой, известны как «Большая тройка»: это модифицированные скручивания, боковая планка и четвероногие птичьи собаки. Стабильность позвоночника требует, чтобы мышцы сокращались в течение продолжительного времени с относительно низким уровнем сокращений.Эти упражнения предназначены для развития выносливости и моторного контроля, а не силы (14).

 

 

Упражнение Bird Dog — Активация основных мышц. Поднимите одну руку до уровня плеч, в то время как противоположная нога одновременно отрывается от пола, вытягиваясь на высоту бедра. Сделайте паузу на мгновение. Вернитесь в исходное положение и поменяйте стороны. Сохраняйте прямое положение позвоночника, не позволяйте бедрам скручиваться или вращаться. Не перенапрягайте нижнюю часть спины при вытягивании ноги.

 

McGill Curl Up — Поднимите плечи от пола, пытаясь сохранить нейтральное положение позвоночника, не округляя поясницу.Не позволяйте голове двигаться вперед плеч во время движения. Локти могут оставаться в контакте с полом во время движения. Сделайте паузу на мгновение. Вернитесь в исходное положение.

При выполнении этих и других упражнений для улучшения стабильности кора также рекомендуется растяжка брюшного пресса или активация мускулатуры брюшной стенки. Эти упражнения должны выполняться в нейтральном положении позвоночника, когда это возможно, избегая наклона таза и чрезмерного округления или выгибания поясницы. После того, как клиенты продемонстрируют достаточную силу и двигательный контроль, они могут быть переведены на упражнения, включающие сгибание и разгибание, чтобы еще больше укрепить мышцы живота и мышц, выпрямляющих позвоночник (15).

 

Перемешать кастрюлю — Встаньте на колени перед стабилизирующим мячом. Упирайтесь локтями в мяч. Выпрямите ноги в положение планки. Сохраняя спину прямой, вращайте локтями круговые движения по мячу. Выполняйте это движение с 10-секундными интервалами, отдыхая 3 секунды между повторениями.

Рекомендации по программе упражнений для облегчения боли в пояснице

Чрезвычайно важно, чтобы клиенты с существующей болью в пояснице были одобрены своим врачом перед началом программы упражнений.Если клиент завершил физиотерапию, вы можете использовать упражнения, которые он выучил во время сеансов, в качестве хорошей отправной точки и основы для прогресса или обратиться к книге Основы корректирующих упражнений NASM для получения рекомендаций.

Вот некоторые общие рекомендации по работе с клиентами с предыдущими или текущими заболеваниями поясничного отдела позвоночника (16):

  • Никогда не тренируйтесь через боль.
  • Настройте подходящие и идеальные модели движений и двигателей, прежде чем добавлять нагрузку или выполнять другие задачи.
  • Начните с исключения гравитации из уравнения; начните на спине или лежа, на четвереньках, на коленях, затем стоя.
  • Увеличить интенсивность или время, но не то и другое одновременно.
  • Интенсивность можно увеличить, изменив сопротивление или стабильность.

Если клиент готов к развитию, следующие рекомендации помогут вам сделать это безопасно и эффективно (17):

  • Если клиент все еще делает успехи, продолжайте текущую рабочую нагрузку.
  • Если клиент находится на плато, прогресс увеличивается на 2-10%.
  • Если у пациента обострение, уменьшите громкость.

Некоторые другие предложения, которые следует учитывать при работе с клиентами с историей LBP:

  • Сначала избегайте упражнений на сгибание вперед без поддержки.
  • Избегайте подъема обеих ног в положении лежа на спине или лежа.
  • Избегайте быстрых движений, особенно скручиваний в пояснице.
  • Увеличьте периоды прогрева и охлаждения.
  • Сосредоточьтесь на хорошей форме, тренируя движения, а не мышцы.

Как и во всех программах упражнений, долгосрочное соблюдение и регулярное выполнение упражнений важны для достижения удовлетворительных результатов. После того, как ваши клиенты освоят движения и смогут поддерживать хорошую форму, вы можете предоставить им короткие домашние протоколы, которые они могут выполнять без оборудования, чтобы установить регулярные модели активности и, таким образом, улучшить свои результаты.

Дополнительный контекст о боли в пояснице для клиентов:

Каталожные номера

  1. Хой, Д., и другие. (2014). Глобальное бремя боли в пояснице: оценки из исследования Global Burden of Disease 2010
  2. Кроу, В., Уиллис, Д. (2009). Оценка стоимости лечения пациентов с острой болью в пояснице: ретроспективный обзор историй болезни. J Am остеопат доц. Апр; 109(4):229-33.
  3. Лони, П., Стратфорд, П. (1999). Распространенность боли в пояснице у взрослых: методология. Обзор литературы. Физиотерапия. Том 79 (4): 384-396.
  4. Хой Д. и др. 2010.Эпидемиология болей в пояснице. Передовая практика и исследования клинической ревматологии. 24:769-781.
  5. Чжан Ю. и др. (2009). Клинический диагноз дискогенной боли в пояснице. Междунар. Дж. Биол. науч. 5(7):647-658
  6. Богдук Н. и др. (2013). Поясничная дискогенная боль: современный обзор. Медицина боли. 14: 813–836.
  7. Делитто, А., и др. (2012). Клинические практические рекомендации по боли в пояснице, связанные с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья Ортопедической секции Американской ассоциации физиотерапии.J Orthop Sports Phys Ther. 42(4).
  8. Hancock, M., et al. (2007). Систематический обзор тестов для выявления диска, крестцово-подвздошного сустава или дугоотростчатого сустава как источника болей в пояснице. Европейский позвоночник Дж. 16: 1539–1550.
  9. Макдональд Д. и др. (2009). Почему у некоторых пациентов постоянно болит спина? Доказательства продолжающейся дисфункции мышц спины во время ремиссии рецидивирующей боли в спине. БОЛЬ 142, 183–188.
  10. Ниджис Дж. и др. (2012). Ноцицепция влияет на двигательную активность, обзор сенсомоторного взаимодействия с упором на клинические последствия.Clin J Pain Volume 28, Number 2.
  11. Danneels, L., et al. (2001). Влияние трех различных тренировочных режимов на площадь поперечного сечения многораздельной мышцы поясницы у пациентов с хронической болью в пояснице. Br J Sports Med 35: 186–191.
  12. Макгилл С. и др. (1999). Время выносливости для упражнений на стабилизацию нижней части спины: клинические цели для тестирования и тренировок из обычной базы данных. Arch Phys Med Rehabil Vol 80.
  13. Wilke, H., el al. (1999). Новый In Vivo Измерение давления в межпозвонковом диске в повседневной жизни.Позвоночник. Том 24, номер 8, стр 755–762.
  14. Макгилл, С. (2010). Основная тренировка: фактические данные для повышения производительности и предотвращения травм. Журнал силы и кондиционирования. Том 32 (3).
  15. Акутота В. и др. (2008). Основные принципы упражнений на стабильность. Курс. Спорт Мед. Респ., Том. 7(1) 39-44.
  16. Адаптировано из блога Эда Лекара, доктора философии, DC, MBA, ATC, CSCS
  17. Медицинские научные спортивные упражнения. (2009). Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Модели прогрессии в тренировках с отягощениями для здоровых взрослых.Март; 41 (3): 687-708.

Руководство персонального тренера: упражнения после грыжи межпозвонкового диска

Безопасность / Травмы

Подпишитесь на дополнительные материалы

Время считывания: 6 минут

В среднем персональный тренер, работающий полный рабочий день, работает с 15–25 клиентами и проводит от 30 до 50 тренировок в неделю. По оценкам, у 80% из этих 15–25 клиентов рано или поздно возникнут проблемы со спиной! В конце концов, боль в спине является наиболее распространенным ортопедическим заболеванием и единственной ведущей причиной инвалидности у взрослых во всем мире (1).

Спина представляет собой сложный участок тела, состоящий из костей, суставов, мышц и связок. Все это может быть травмировано, подвергнуто стрессу или раздражению, что вызовет боли в спине . Буквальный костяк спины – это позвоночник. Эта удивительно прочная скелетная структура является защитной, но также и гибкой, что обеспечивает подвижность и устойчивость человеческого тела. Он также служит для защиты спинного мозга и спинномозговых нервов, которые контролируют движения и функции тела.

Одно из состояний, которое персональный тренер обязательно заметит у клиентов, это дегенерация межпозвонковых дисков.Этот постепенный возрастной износ позвоночных дисков может привести к более серьезному состоянию: грыже межпозвонкового диска. Грыжа межпозвонкового диска, также называемая грыжей межпозвонкового диска, возникает, когда часть ядра позвоночного диска выталкивается в позвоночный канал через разрыв или разрыв в защитной структуре, называемой фиброзным кольцом, которая соединяет один позвонок с другим соседним позвонком.

Некоторые люди обращаются к физиотерапевту, чтобы справиться с симптомами и болью, вызванной грыжей диска.Физиотерапевт может помочь облегчить травму позвоночного диска с помощью упражнений для укрепления спины, особенно мышц, поддерживающих позвоночник. Однако не каждая грыжа межпозвоночного диска требует медицинской помощи. Личный тренер или специалист по корректирующим упражнениям также вооружены знаниями, как укрепить и растянуть спину, чтобы минимизировать боль.

Симптомы грыжи диска

Грыжа диска может при этом сдавливать спинномозговые нервы.Это может вызвать стреляющую боль в руке или ноге при движении или даже при чихании. Расположение вдоль позвоночника влияет на то, где может ощущаться боль. Если смещение диска находится в шейном отделе позвоночника (шейная грыжа диска), боль, скорее всего, будет ощущаться в плече или руке. Если грыжа находится в поясничном отделе позвоночника (поясничная грыжа межпозвонкового диска), как правило, боль возникает в ягодицах, бедре и, возможно, в голени и часто затрагивает седалищный нерв.

Также могут возникать онемение и покалывание. Опять же, расположение грыжи вдоль позвоночника будет влиять на то, в каких конечностях возникает ощущение.В некоторых случаях мышечная слабость может возникать из-за сдавления нерва грыжей межпозвонкового диска.

Обучение клиента с грыжей диска

Хотя некоторые люди могут подумать, что им нужно прекратить тренировки, если у них грыжа диска, это не так! Упражнение рекомендуется людям с травмой диска с основной целью укрепления мышц спины для поддержки позвоночника. Это правда, что следует избегать напряженной физической активности, но легкая тренировка с отягощениями в рамках физиотерапии или с тренером может помочь уменьшить легкую боль при грыже межпозвонкового диска.

Лучшие упражнения для клиента персонального тренинга с грыжей межпозвоночного диска

Упражнения для людей с грыжей диска или болью в седалищном нерве направлены на укрепление мышц спины. Вот 5 лучших упражнений, которые помогут сделать именно это, а также укрепить общую силу кора для поддержки позвоночника.

1. Доска

Планка лежа на локтях — отличный способ укрепить общую силу кора и особенно сосредоточиться на мышцах, поддерживающих и стабилизирующих позвоночник.

Начните лежать лицом вниз на коврике. Поместите локти прямо под плечи, руки направлены вперед. Согните пальцы ног и поднимите тело, пока тело не окажется на одной прямой линии от головы до пяток. Удерживайте от 15 до 30 секунд, прежде чем расслабиться.

Модификация

: Можно выполнять с коленей вместо носков до тех пор, пока не наберется надлежащая сила.

2. Поза кобры

Эта поза йоги укрепляет плечи, трицепсы, ягодичные мышцы, подколенные сухожилия и мышцы, выпрямляющие позвоночник, для улучшения силы задней цепи.

Лягте лицом вниз на коврик, ноги расслаблены. Поднимите руки прямо под плечи. Нажмите руками и поднимите грудь, удерживая бедра и бедра на коврике. Расслабьте плечи от ушей. Удерживайте от 15 до 30 секунд, прежде чем расслабиться.

Модификация: Подойдите к локтям вместо рук.

3. Сидячий ряд

Сохранение положения сидя (в отличие от положения стоя согнувшись) защитит позвоночник, поскольку вы укрепляете широчайшие мышцы спины и мышцы, стабилизирующие позвоночник.

Из положения сидя с мягким согнутыми коленями возьмитесь за рукоятки гребного тренажера. Сядьте прямо, напрягите корпус и вытяните руки. Плечи остаются опущенными в сторону от ушей на протяжении всего диапазона движения. Аккуратно отведите назад лопатки, согните локти и подтяните рукоятки к телу (чуть выше пупка). Задержитесь на счет 2, прежде чем разогнуть локти и вытянуть руки обратно в исходное положение. Повторите от 1 до 15 повторений перед отдыхом.

4. Задний наклон таза

Это небольшое движение бедер вперед может помочь укрепить поясничный отдел позвоночника и поддерживающие мышцы, включая ягодичные.

Исходное положение стоя с мягким согнутыми коленями и нейтральным позвоночником. Аккуратно сожмите ягодицы и подверните бедра под тело (вперед), чтобы вытянуть поясничный отдел позвоночника, не двигая верхней частью тела. Задержитесь на 3–5 секунд, прежде чем расслабиться, вернувшись в нейтральное положение позвоночника. Повторите от 10 до 15 повторений.

5. Птица

Это упражнение для укрепления кора может помочь с мышцами, разгибающими позвоночник, ягодичными мышцами и мышцами верхней части спины.

Встань на колени на четвереньки. Убедитесь, что руки находятся прямо под плечами. Вытяните левую руку вперед от плеча, одновременно вытягивая правую ногу назад. Старайтесь держать спину ровной, а бедра на одном уровне. Задержитесь на счет 2, прежде чем вернуться на четвереньки. Можно выполнить от 5 до 10 повторений на одну сторону перед переключением, или вы можете чередовать стороны, всего от 5 до 10 повторений на каждую.

Облегчение боли в межпозвоночных дисках — это больше, чем просто укрепление спины! Узнайте об эффективных упражнениях для ягодичных мышц, которые могут помочь облегчить боль в спине, в этом информативном блоге ISSA: Отличные упражнения для ягодичных мышц при болях в пояснице .

Упражнения, которые следует избегать вашему клиенту с грыжей межпозвоночного диска

Клиенту с грыжей межпозвонкового диска следует избегать нескольких упражнений. Во-первых, тренировки с тяжелым сопротивлением не рекомендуются, так как они могут оказать чрезмерное давление на позвоночник и усилить боль (или грыжу).Клиенты с протрузией межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника также должны избегать нагруженных движений, таких как становая тяга, приседания со штангой на спине или приседания со штангой на груди. Эти тяжелые сложные движения могут раздражать седалищный нерв, сотрясать позвоночник и вызывать дополнительную боль.

Другие упражнения, которых следует избегать, включают:

  • Приседания или скручивания – любые основные движения, связанные с потягиванием шеи, могут усилить боль.
  • Супермен — для многих людей упражнение на корпус супермена слишком сильно давит на позвоночник.Вместо этого замените птицу!
  • Спортивные занятия. К сожалению, в большинстве видов спорта резкие движения могут сильно сотрясать позвоночник и усиливать боль в позвоночнике.
  • Упражнения с высокой ударной нагрузкой — любая активность, такая как бег, аэробика с высокой ударной нагрузкой или прыжки, может привести к большой нагрузке на позвоночник и межпозвонковые диски.

Если вы увлекаетесь фитнесом и хотите узнать больше о распространенных нарушениях осанки и движений, станьте специалистом по корректирующим упражнениям ISSA уже сегодня!

ИСО

Избранный курс

Специалист по лечебной физкультуре

Курс корректирующих упражнений ISSA поможет вам научиться выявлять и исправлять наиболее распространенные двигательные дисфункции, которые вы, вероятно, заметите у широкого круга клиентов, от воина выходного дня до серьезного спортсмена.Этот курс дистанционного обучения может быть полезен как специалистам в области здравоохранения, так и сертифицированным личным тренерам, которые узнают больше о том, как люди двигаются неправильно, и как помочь им исправить эти дисфункции.

Обратите внимание: информация, представленная в этом курсе, предназначена только для общеобразовательных целей. Материал не является заменой консультации с поставщиком медицинских услуг в отношении конкретных медицинских условий и потребностей.

Посмотреть продукт

Комментарии?

Ранние признаки, лечение и упражнения

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как грыжа межпозвонкового диска или грыжа диска, является распространенной травмой среди населения молодого и среднего возраста.Это состояние может вызвать боль в спине и даже боль в ногах. Несмотря на то, что грыжи межпозвоночных дисков звучат как ужасное состояние, они хорошо поддаются лечению, и большинство людей полностью выздоравливают. Грыжи диска в нижней части спины могут быть вызваны естественным износом с возрастом, обычной повседневной деятельностью или занятиями спортом. Давайте более подробно рассмотрим грыжи межпозвоночных дисков, некоторые из их ранних признаков и симптомов, упражнения и варианты лечения.

Что это?

Межпозвоночные диски расположены между костями в позвоночнике.Они обеспечивают гибкость позвоночника, а также обеспечивают питание костей. Когда вы наклоняетесь вперед, передняя часть диска сжимается, а задняя часть диска растягивается. Часто повторяющиеся наклоны или наклоны и поднятие тяжелого предмета могут вызвать растяжение задней части диска и, в некоторых случаях, разрыв диска. Когда диск разрывается, внутреннее содержимое диска может вытекать, что вызывает грыжу диска.

При грыже межпозвонкового диска даже такие простые действия, как сидение в машине или надевание носков, могут быть болезненными.Также важно понимать, что грыжи межпозвоночных дисков распространены, нормальны и в некоторых случаях не вызывают боли. Если у вас сильная спина, то вы можете даже не замечать никаких проблем в своей повседневной жизни. Однако, если у вас слабое ядро, и вы делаете много повторяющихся сгибаний, подъемов и скручиваний, вы можете подвергнуть поясницу повышенному риску грыжи диска и боли. Теперь давайте рассмотрим некоторые ранние предупреждающие признаки и симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника.

Каковы признаки и симптомы?

      • Боль в том, что ухудшается после присутствия на длительные периоды

      • боль, ухудшающаяся с изгибом вниз

      • боль, которая ухудшается ночью

      • боль, горение, онемение, покалывание обычно на одной стороне тело

      • Боль, отдающая в ноги

      Как это лечится?

      Ваш физиотерапевт будет растягивать вашу спину, чтобы уменьшить давление на диск.Ваш физиотерапевт будет использовать методы растяжения и вытягивания спины, чтобы уменьшить компрессию диска на близлежащие нервы. Массажные процедуры, направленные на спину, бедра и ноги, снимут мышечное напряжение. После лечения вы почувствуете меньше боли и улучшите гибкость в спине, бедрах и ногах.

      Акупунктура особенно эффективна при болях в пояснице и ногах, вызванных грыжей диска и сдавлением нерва. Иглы для акупунктуры будут искусно размещены вдоль спины и ноги.Иглоукалывание помогает высвобождать гормоны в вашем теле, чтобы уменьшить боль, улучшить кровоток и способствовать естественному заживлению в вашем теле. Эффект от иглоукалывания быстрый и стойкий.

      Обычные домашние упражнения:

      Разгибание спины стоя:

      Встаньте, ноги на ширине плеч. Положите руки на бедра. Прогнитесь назад, насколько вам удобно. Целью этого упражнения является уменьшение боли в пояснице и ногах, вызванной сдавлением нервов грыжей диска.

      Разгибание спины лежа:

      Лежа на животе. Положите обе руки на плечо. Выпрямите локоть, чтобы поднять плечи, удерживая бедра на полу. Во время выполнения этого упражнения держите мышцы кора расслабленными. Целью этого упражнения является уменьшение боли в пояснице и ногах, вызванной сдавлением нервов грыжей диска.

      Дедбаг: Лягте на спину. Поднимите обе руки и колени вверх.Напрягите мышцы кора, опуская одну ногу и противоположную руку. Вернитесь в исходное положение, затем опустите другую руку и противоположную ногу.

      Птичья собака:

      Встаньте на колени на руки и колено. Напрягите корпус, поднимая одну руку и противоположную ногу и выпрямляя колено. Держите спину ровной, как столешницу. Вернитесь в исходное положение, затем поднимите другую руку и противоположную ногу.

      Упражнения для выпячивания диска и эффективные долгосрочные стратегии лечения

      За 16 лет работы тренером, специализирующимся на реабилитации и обучении людей принципам силы кора и функциональным двигательным навыкам, наиболее распространенной травмой, которую я видел, является выпячивание диска.Чрезвычайно болезненная травма, которая может существенно изменить вашу повседневную жизнь и требует много времени для восстановления. Некоторые люди приходят ко мне после многих лет сильной боли, хирургического вмешательства, приема всевозможных лекарств, которые не только не помогли им, но и в конечном итоге вызвали у них побочные эффекты, связанные с новыми проблемами. Это состояние может действительно сбить вас с ног и нанести вам удар как физически, так и морально, если с самого начала не будет принята правильная стратегия. Хотя все мы слышали о серьезных повреждениях спины, которые могут возникнуть из-за подъема чего-то слишком тяжелого, например, становой тяги в тренажерном зале или перемещения холодильника по дому.Большинство эпизодов болей в спине и, в частности, травмы протрузии межпозвонкового диска являются результатом повседневной деятельности, поз и спортивных движений, включающих повторение и небольшие или умеренные усилия. Со временем они накапливаются, вызывая боль и скованность. Когда мы испытываем боль, наша мгновенная реакция состоит в том, чтобы найти что-нибудь, чтобы избавиться от боли, и хотя это имеет смысл и очевидно необходимо, это не решение реальной проблемы. Этот процесс — лишь первый шаг из многих, если вы хотите навсегда избавиться от боли и избежать ее в будущем.К сожалению, поскольку мы так привыкли лечить симптомы, многие люди прекращают свою программу реабилитации. Как только боль проходит, они возвращаются к своей жизни, на этот раз внося некоторые коррективы в свой образ жизни (больше не посещая спортзал или меняя работу), чтобы избежать повторных травм. Теперь это приводит к еще большим травмам, когда вы начинаете двигаться компенсаторно. В этой статье мы собираемся предоставить вам несколько советов о том, что искать и как изменить эти компенсации.

      Что такое выпячивание поясничного диска?

      Когда клиент впервые сообщает мне, что у него диагностировали выпячивание межпозвонкового диска, я чувствую, что он не уверен на 100%, что это значит.Мне нравится объяснять вещи как можно проще, так как это поможет вам понять ПОЧЕМУ это произошло и что вам нужно делать. Более или менее покупая вашу собственную программу, лучше ее понимая. Раньше многие думали, что это травма, которая в основном случается с людьми в возрасте 50 лет и старше, но я больше работаю с людьми в возрасте от 20 до 30 лет, чем с любой другой возрастной группой. Выпячивание диска — это распространенная травма межпозвонкового диска. Это может произойти в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины), грудном отделе позвоночника (верхняя и средняя часть спины) или даже в шейном отделе позвоночника (шея).

      Выпячивание диска обычно называют проскальзыванием диска или протрузией диска. Однако, когда выпячивание диска достаточно велико для того, чтобы ядро ​​диска вышло из кольца, это известно как грыжа диска .

      Итак, давайте посмотрим, как это работает.

      Поясничный отдел позвоночника состоит из множества костей, известных как позвонки, каждая из которых отделена диском. Диск состоит из множества слоев прочной соединительной ткани, обернутой вокруг диска. В середине диска находится мягкое желеобразное вещество, способное менять форму.Когда это желеобразное вещество выступает из диска из-за разрыва нескольких слоев соединительной ткани, это известно как выпячивание поясничного диска. Одно из лучших объяснений, которые я когда-либо слышал, исходит от веб-сайта Physioadvisor.com, и они используют аналогию с кусочком ванили.

      » Представьте себе ломтик ванили, завернутый в пять слоев обертки для сэндвичей. Верхний и нижний слои теста представляют собой позвонки (кости), заварной крем представляет собой желеобразное вещество диска, а обертка для сэндвичей представляет собой соединительную ткань вокруг него. диск.Если бы вы сейчас ущипнули переднюю часть ванильного ломтика, вы можете себе представить, что заварной крем сдавится к задней части ванильного ломтика и может разорвать два или три слоя обертки для сэндвича на задней части ванильного ломтика. В результате заварной крем больше не поддерживается так эффективно на задней части ломтика ванили и, следовательно, выпирает в этом месте. В диске ситуация такая же. Наклон вперед закрывает переднюю часть диска, выталкивая желеобразное вещество внутри диска к задней части.Со временем или внезапно это может привести к разрыву нескольких слоев соединительной ткани в задней части диска, что приведет к выпячиванию диска».

      Мне очень нравится часто использовать аналогии, так как я считаю, что они помогают людям действительно понять, что происходит, и это одно из лучших, что я слышал. Различные степени грыжи могут значительно различаться, как показано ниже.

      Теперь мы знаем, что такое выпячивание межпозвонкового диска, теперь нам нужно распознать здесь КАКОЕ ДВИЖЕНИЕ СОЗДАЛО БОЛЬ!

      Это дает вам подсказки о том, что вам нужно исправить, и составит большую часть вашей программы в будущем.

      Ишиас часто возникает как вторичная проблема с выпячиванием диска, и симптомы могут проявляться как другие травмы. Под ишиасом понимают боль, покалывание и/или онемение вдоль седалищного нерва. Седалищный нерв проходит вниз по задней поверхности бедра, вниз по голени к пальцам ног, и его можно проследить до нервных корешков, которые выходят из позвоночника на уровне L4/5 и L5/S1. Боль в ягодицах и ногах возникает при защемлении седалищного нерва. Обычно это происходит в поясничном отделе позвоночника (нижней части спины).Еще одна причина, по которой так важно получить полный диагноз, прежде чем пытаться применять корректирующую программу.

      Подробнее о нашей статье об ишиасе можно прочитать здесь Как узнать, есть ли у вас ишиас или синдром грушевидной мышцы

      Спондилодез редко работает!

      За все годы работы с сотнями (если уже не с тысячей) я не встречал ни одного человека, которому стало бы лучше после операции на позвоночнике! Не один!

      Теперь я здесь не для того, чтобы пытаться очернить хирургов или медицинский мир, поскольку работа, которую они делают, — это не что иное, как удивительное соединение людей после ужасных несчастных случаев или даже врожденных дефектов.Наука действительно значительно помогает в этих случаях, в которых до этой технологии многие умерли бы или прожили жизнь с тяжелыми формами инвалидности. Технологии также значительно помогают в диагностике травм и выявлении и исправлении вещей, которые ранее могли оставаться незамеченными. Я имею в виду случаи, когда у людей развилась хроническая боль или проблема, которая БЫЛА НЕ из-за травматического несчастного случая, а вместо этого со временем развилась постуральная проблема.

      Использование хирургии для исправления конечного результата чего-то, что развилось из-за отсутствия упражнений, неправильного выбора упражнений, плохих движений и привычек осанки, является простым невежеством.

      А если не верите мне, то почитайте, что говорят хирурги. В книге доктора Яна Харриса, изображенной ниже, очень подробно рассказывается о том, как спондилодез на самом деле делает людей хуже, а не облегчает их боль.

      Доктор Дэвид Хэнском, хирург-ортопед с практикой в ​​Сиэтле, необычен тем, что говорит большинству своих пациентов, что им не нужна операция. Он написал книгу, подробно описывающую его новый подход к лечению хронической боли, под названием «Возвращение к контролю: дорожная карта хирурга позвоночника по избавлению от хронической боли».»

      «Спондилодез — прибыльный бизнес и большой источник дохода для больницы и хирурга. К сожалению, они редко приносят пользу пациентам. Спондилодез возник из-за предположения, что дегенерация диска была источником болей в спине. что, сплавляя диск вместе с костью, что устраняет движение, вы избавитесь от боли. Однако с тех пор было доказано, что это неверно. Дегенерация диска на самом деле не вызывает болей в спине.— говорит Хэнском.

      «Показатель успеха спинального спондилодеза при болях в спине составлял около 24 процентов, но мы все еще продолжали его делать. Затем, в 1994 году, когда в Вашингтоне вышла эта статья, показывающая, что процент возвращения к работе через год после спинального Спондилодез при болях в спине составил 15 процентов, я только что остановился. С тех пор каждая статья показывала в значительной степени одни и те же мрачные результаты; вероятность успеха спондилодеза при болях в спине составляет от 20 до 25 процентов…

      И обратная сторона неудачной операции на позвоночнике ужасна.Это действительно плохо. Эти люди обречены прожить всю свою жизнь, еще 30-40 лет, с хронической болью». Несмотря на такие выводы, спондилодез по-прежнему популярен. Каждый год в США выполняется около 600 000 спондилодезов, причем высокий процент из них выполнено при неспецифической боли в пояснице, что обошлось более чем в 600 миллиардов долларов».

      Что делать? Первое, что вам нужно сделать, это облегчить боль и удалить болевой триггер.

      Шаг 1. Облегчение боли и симптомов с помощью Horsestance или McKenzie Stretch

      Одной из самых простых форм рельефа является использование ходьбы .

      Во время ходьбы здоровье мышц спины улучшается следующим образом.

      • Увеличивает кровоток . Снижение физической активности может привести к сужению мелких кровеносных сосудов позвоночника, уменьшая приток крови к спинным мышцам. Ходьба помогает открыть кровеносные сосуды, увеличивая приток кислорода и питательных веществ к этим мышцам.
      • Выводит токсины . Мышцы производят физиологические токсины, когда они сокращаются и расширяются.Со временем эти токсины могут накапливаться в мышечных тканях нижней части спины и вызывать скованность. Ходьба помогает вывести эти токсины и улучшить гибкость.

      Эти два фактора могут помочь вам укрепить мышцы нижней части спины и уменьшить вероятность возникновения боли. Их будет недостаточно, чтобы укрепить ваше тело самостоятельно, так как вам еще нужно развить навыки правильного движения (в частности, сгибания) и иметь много упражнений для укрепления мышц, поддерживающих таз.Но это отличное начало и простой способ сохранить базовую стабильность и силу. Подробнее об этом можно прочитать в статье — Почему ходьба — отличное упражнение при болях в спине

      Другие упражнения на облегчение, которые я бы использовал, — это растяжка Маккензи и стойка , также известная как «собака-птица ».

      Поскольку существует много различных типов грыжи диска, важно, чтобы вы обсудили целесообразность этих упражнений со своим физиотерапевтом до их начала. Как правило, их следует выполнять при условии, что они не вызывают или не усиливают симптомы.По моему опыту работы с сотнями случаев протрузии диска, это первое упражнение является «золотым» для людей, испытывающих боль, и в некоторых случаях единственной позицией, которая приносит им облегчение. В йоге это известно как поза кобры, но в мире упражнений она широко известна как растяжка Маккензи. Причина, по которой это так хорошо работает, заключается в том, что положение лежа на животе (лежа лицом вниз) позволяет гравитации позволить жидкости, которая была выдавлена ​​(вспомните начинку кусочка ванили), стекать обратно в кольцо диска.

      Здесь также важно отметить, что это движение называется разгибанием и лежа лицом вниз не требует мышечной силы, так как сама позиция заставляет его. В 90% случаев протрузии диска это вызвано слишком большим сгибанием или плохим наклоном вперед . Поэтому неудивительно, что такое упражнение, как растяжка Маккензи, которое обеспечивает прямо противоположное, приносит облегчение, а не боль.

      Если боль достаточно сильная, я предпочту упражнение «Стойка на лошади», поскольку оно гораздо менее агрессивно и является отличным способом поощрения базовой стабильности корпуса, в то же время освобождая диски от давления на седалищный нерв.Посмотрите два видео ниже, чтобы увидеть, как используются оба этих упражнения.

       

      Оба этих упражнения выводят поясничный отдел позвоночника из положения сгибания, поэтому они приносят облегчение. Худшее, что вы можете сделать, это лечь и отдохнуть .

      Отдых полезен при большинстве травм, так как дает телу возможность исцелить себя. Однако вы можете иметь слишком много хорошего, когда дело доходит до болей в спине. Слишком долгое лежание в постели может усугубить ситуацию, и многие люди часто чувствуют себя еще хуже с самого утра.

      Причина, по которой это происходит, заключается в том, что диски в спине регидратируются в течение ночи, заполняясь концентрированным белком, который представляет собой водоподобное вещество. Вот как наши диски получают питание, чтобы оставаться в добром здравии. Когда это происходит, они увеличиваются в размерах, что хорошо для тех, у кого хорошая механика позвоночника и правильное положение. Но это плохая новость для тех, чей позвоночник не находится в оптимальном положении, поскольку эти большие диски теперь создают проблемы и делают движения очень жесткими и неловкими, пока диски не уменьшатся до своего нормального размера.

      Теперь, когда мы нашли несколько позиций облегчения, а также знаем, что расширение приносит облегчение, это теперь говорит нам, куда идти с точки зрения создания программы, чтобы навсегда избавиться от вашей проблемы.

      1. Нам нужно больше упражнений для укрепления тела, чтобы обеспечить хорошую механику подъема и поддерживать позвоночник в идеальной осанке
      2. Нам нужна растяжка, чтобы ослабить мышцы, обеспечивающие сгибание
      3. Нам нужно научить вас правильно двигаться с помощью схемы движения изгиба
      4. Нам необходимо устранить любые повторяющиеся движения, которые способствуют неправильному сгибанию или напряжению мышц, связанных с сгибанием

      Что на первом месте? Это просто, пункт номер 4 — это то, что должно быть первым, потому что, если это останется, у программы нет шансов, поскольку вся ваша хорошая работа выливается в канализацию каждый раз, когда вы делаете то, что вызвало проблему в первую очередь.

      Шаг 2. Устраните триггер боли

      Распознавание и предотвращение механизма боли, как любит называть его Макгилл, необходимо для жизни без боли. Поняв свой болевой триггер, вы сможете начать понимать, как избавиться от него навсегда или даже избежать большего ущерба для начала. Но как найти свой триггер? Посмотрите видео ниже, чтобы увидеть примеры того, как триггеры боли возникают из-за плохого движения.

       

      Много раз мы проводим интенсивные обследования, обеспечиваем выполнение клиентом домашних упражнений, растяжек, упражнений на устойчивость, и через несколько недель человек не сильно меняется из-за своей боли.Почему?
      В 99% этих случаев триггер, который вызывает их боль, все еще действует и не изменился, и они не думают о нем. Любая корректирующая работа, которую мы проделали в тренажерном зале, мгновенно стирается, когда человек продолжает двигаться с плохими позами, движениями и методами, которые у него были раньше.

      Самое очевидное, на что нужно обратить внимание, это то, как долго вы сидите и как выглядит ваша поза, когда вы садитесь. Плохая осанка при сидении, стоянии и работе нагружает позвоночник.Сидение, безусловно, является наиболее важным фактором, и для многих из нас в наши дни на сидячей работе это является наиболее распространенной причиной. Сохранение сутулости или наклона позвоночника вперед приводит к перенапряжению и слабости задних волокнистых хрящей (или фиброзных колец) позвоночных дисков. Со временем это приводит к нарушению целостности диска и смещению жидкости ядра диска кзади. Это подвергает суставы позвоночника и нервы давлению, вызывающему боль.

      Чтобы уменьшить влияние плохой осанки на позвоночник, важно постоянно пытаться поддерживать хорошую осанку или, что еще лучше, регулярно менять ее.Правильная настройка рабочего места будет хорошим началом, а регулярные перерывы, чтобы дать отдых бедрам и позвоночнику, станут еще одним.

      Прочтите нашу статью –  Сколько давит позвоночник, когда вы сидите?

      Если ваша работа не требует от вас сидения в течение длительного времени, это может быть связано с особенностями движения, например, сгребанием листьев или тем, как вы наклоняетесь на рабочем месте.См. рисунки ниже.

      Не пренебрегайте тренировочными техниками. Плохая форма становой тяги или даже люди, которые делают слишком много приседаний (см. рисунок выше) и упражнения для развития «разорванного пресса», часто развивают эту проблему из-за количества повторений, заставляющих их сгибаться. Эти упражнения — отличный способ создать выпуклый диск! Другими вещами, на которые следует обратить внимание, могут быть ваши позы для сна, слишком частое стояние на одной ноге или любая повторяющаяся задача, которую вы выполняете. Как только вы определили это, ваша задача состоит в том, чтобы устранить это или изменить, насколько это возможно.

      Прочтите эту статью, чтобы узнать больше. Лечение травм протрузии межпозвонкового диска зависит от того, как вы двигаетесь

      Шаг 3. Улучшите подвижность бедра и грудной клетки

      Мышцы, обычно участвующие в создании плохого положения: грудной отдел , бедра, подколенные сухожилия и мышцы живота . Ежедневное выполнение растяжек для мягкого расслабления этих напряженных переутомляющихся мышц позволит нам укрепить слабые мышцы, обеспечивающие растяжение. Важно всегда сначала расслабить напряженные мышцы.

      Основная причина этого заключается в том, чтобы обеспечить оптимальный диапазон движений суставов, а также ослабить нервное сообщение, посылаемое напряженным переутомляющимся мышцам. Когда присутствует боль, она посылает ошибочные сообщения нервам и мышцам, чтобы предотвратить боль в будущем. Это ошибочное сообщение нарушает синхронизацию движений и будет оставаться на месте, пока не будет предпринято что-то, чтобы вернуть его в нормальное состояние. Немного похоже на вирус на вашем компьютере. И единственный способ ослабить сообщение — растяжка или массаж.Сейчас есть много разных вещей для растяжки, и было бы невозможно сказать, что все должны делать растяжку одинаково. Вы должны найти то, что вам тесно, и растянуть это.

      Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о том, как это сделать — Как определить ограничения на мобильность, влияющие на то, как вы перемещаетесь

      Из-за напряженных мышц я бы определенно поставил ГРУДНАЯ ОБЛАСТЬ и БЕДРА в качестве подозреваемых номер один и буксировку в моем списке областей для расследования.

      Работая с сотнями случаев грыж межпозвоночных дисков, я бы сказал, что более чем в 80% случаев потеря подвижности бедра и грудной клетки, сопровождаемая дисфункцией, была самым большим фактором, способствующим возникновению боли. Без адекватной подвижности бедра у вашего поясничного отдела позвоночника нет другого выбора, кроме как сгибаться и сгибаться во время движений, поэтому он должен оставаться стабильным и нейтральным. Тратить время на «основные» упражнения — пустая трата времени, если бедра остаются жесткими, негнущимися и неспособными двигаться так, как они задуманы.

      Чтобы полностью понять эту концепцию, прочитайте статью « Являются ли ваши бедра причиной болей в спине »

      Ниже два отличных видео, которые объясняют эту концепцию и подводят нас к следующему очень важному шагу — как правильно сгибаться!

        

      Шаг 4. Научитесь правильно двигаться с помощью схемы сгибания (становая тяга)

      Безусловно, это самое рискованное упражнение, и кроме вращения большинству людей, страдающих от болей в спине, будет труднее всего его выполнить.

      При этой травме присутствует настоящий страх или повторная травма, поскольку она точно имитирует действие, которое они, возможно, совершили, причинив себе вред, а также может быстро вызвать болевые симптомы. Но, как мы уже несколько раз упоминали, именно по этой причине вы ДОЛЖНЫ научиться выполнять это упражнение. Важно видеть актуальность того, как это движение соотносится со многими движениями в реальной жизни. Вот почему изучение того, как сделать это с помощью вашей программы реабилитации, заменит любой другой метод реабилитации, такой как пилатес, массаж, иглоукалывание и т. д.Изучение того, как правильно настроиться, как использовать свое дыхание и активировать свой внутренний блок перед подъемом — все это вам потребуется много практики.

      Прочтите наши статьи о силе корпуса и о том, как правильно дышать во время упражнений, чтобы получить подробные инструкции о том, как это сделать.

      Пойми, ты пока ничего не пытаешься укрепить, ты просто учишься правильно двигаться . Как уже упоминалось, использование растяжек для ослабления узких мест, мешающих вам достичь идеальной осанки или положения, имеет решающее значение перед выполнением этой фазы.Но настоящий секрет заключается в том, чтобы вовремя приучить ноги к основной тяжелой работе.

      Большая ягодичная мышца и подколенные сухожилия работают согласованно, создавая наклон таза назад. Примерно на 45% разгибания туловища при отрыве предмета от земли мышцы-разгибатели спины становятся все более активными, снимая нагрузку с задней связочной системы. Именно большие ягодичные мышцы и подколенные сухожилия являются основными движущими силами нагрузки во время начала любого подъема, требующего сгибания туловища более чем на 45 градусов.Большинство людей сталкиваются с проблемами, когда колени прямые.

      Если колени не согнуты частично, примерно на 20°, большая ягодичная мышца не станет активной. В таких случаях груз сначала должен подниматься за счет подколенных сухожилий. Это часто приводит к нарушению двигательных паттернов, предрасполагая атлета к травмам комплекса подколенных сухожилий и, в конечном счете, спины, поскольку она должна сгибаться для завершения движения. Вот когда диск вытесняется из кольца и начинаются все неприятности.

      Прочтите нашу статью « Советы по технике становой тяги для защиты нижней части спины » для подробного объяснения схемы движения становой тяги и наклонов.

      Посмотрите два видео ниже, в которых мы покажем вам, как это сделать, продемонстрируем простой метод, чтобы изучить это, и второе видео, показывающее, как использовать ленту на спине, чтобы помочь вам сохранить нейтральный изгиб в поясничном отделе позвоночника.

       

      Что насчет ядра?

      Уже много лет мы убеждены, что сильный пресс означает сильный кор и предотвратит боли в спине.Известно, что даже терапевты и врачи прописывают планки и упражнения для брюшного пресса для лечения болей в спине с таким же мышлением. Мы должны понимать, что сила мышц живота НЕ ИЗМЕНИТ ошибочных движений, которые приводят к травмам и боли. Ваше тело немедленно пожертвует любой силой, если оно только знает, как двигаться с теми же дисфункциональными движениями, которые оно всегда использовало.

      Главное, что нужно понять, это то, что ядро ​​— это не только мышцы вокруг брюшной полости.

      Ядро представляет собой сложную интеграцию небольших мышц-стабилизаторов (ВНУТРЕННЯЯ ЧАСТЬ), работающих вместе с большими первичными движущимися мышцами (ВНЕШНЯЯ ЧАСТЬ) для создания движения .

      Эти мышцы внутреннего блока прикрепляются к телу только у позвоночника, а это означает, что когда они активируются, они практически не производят движения. Они могут только стабилизировать, но не сдвинуть вас с места. Эти мышцы, TVA, тазовое дно, диафрагма и многораздельные мышцы часто находятся в центре внимания клинических тренировок по пилатесу, и многие исследователи показывают, что у страдающих болью в спине наблюдается отсроченная реакция.TVA классифицируется как «упреждающая мышца», что означает, что она запрограммирована на срабатывание, когда чувствует, что вы собираетесь двигаться, чтобы стабилизировать тело. Это немного похоже на строительный кран, который прикручивают к земле, прежде чем он что-то поднимет.

      Часто при болях в спине эта автоматическая сенсорная программа либо задерживается, либо вообще не происходит, что делает позвоночник человека уязвимым для проблем. Итак, вы видите, как люди приходят к выводу: «Все, что мне нужно сделать, это поработать над этими мышцами, чтобы стать сильнее, и все исправится!»

      Однако с этим типом мышления есть несколько проблем! Обычно тело болит в положении стоя, а не лежа на спине.Это означает, что он также использует мышцы внешнего блока в сложных двигательных программах в течение доли секунды. Но еще важнее всего этого один огромный игрок — Мозг!

      Изображение, показанное ниже, является классическим примером человека, который отлично держит планку и делает приседания, но в тот момент, когда он наклоняется, он теряет контроль над мышцами живота, поскольку не знает другого способа наклониться. Пресс у них неслабый, им просто жертвуют, когда нужно наклониться.Выпячивание диска в этой ситуации неизбежно, и дальнейшая работа с прессом будет бессмысленной. Если что-нибудь, работающее над подвижностью бедер, принесет больше пользы.

      Посмотрите, как неправильная форма становой тяги похожа на подъем чего-то, характерного для страдающего грыжей межпозвонкового диска.

      Внешняя единица – это более крупные и мощные мышцы, больше связанные с обеспечением движения тела. Однако эти мышцы помогают контролировать диапазон движений и обеспечивают стабильность в гораздо большем масштабе.Эти мышцы очень плохо стабилизируют таз и позвоночник. Ключ здесь в том, что одно не может работать без другого. Оба подразделения нуждаются друг в друге, и они должны научиться идеально сочетаться друг с другом, чтобы функционировать эффективно.

      Мышцы-стабилизаторы не предназначены или не умеют производить движения. А большие глобальные мышцы не предназначены для создания устойчивости . Сосредоточение внимания только на одной области — пустая трата времени и потенциально может погубить вас.Вот в чем хитрость: определить, какой из них является основной причиной вашей проблемы, и, во-вторых, решить, как ее исправить В ДВИЖЕНИИ! И обычно движение, которое вызывает у вас боль, — это то, с которым вам нужно работать больше всего!

      «Настоящая сила кора может быть развита только при совместном использовании внутреннего и внешнего блоков в положении стоя» Здесь вы теперь будете тренировать внутренний блок, внешний блок, но, что более важно, мозг и нервную систему .

      Мы можем работать над ядром с помощью базовых упражнений для начала, но у нас должно быть намерение улучшить то, как мы двигаемся, и интегрировать это обучение в функциональные модели движений. Посмотрите два видео ниже, чтобы увидеть примеры того, как это сделать.

       

      Вы можете прочитать больше об этой тренировке кора и о том, как она связана с болью в спине, в этой статье — Почему наличие сильного кора не предотвращает боль в спине

      Шаг 5: укрепите тело с помощью хорошей механики подъема и поддерживайте позвоночник в идеальной осанке

      И, наконец, мы используем комбинацию упражнений на устойчивость и силовые упражнения, чтобы дать телу возможность удерживать себя в позе, которая предотвращает боль, а также иметь возможность использовать правильные мышцы для движения.

      Мы можем перейти к этому этапу только в том случае, если мы сначала завершили все предыдущие этапы. Если вы пропустите предыдущие шаги, вы рискуете получить дополнительную травму. А также, если вы не выполните этот шаг, вы также рискуете получить травму, поскольку вы еще не подготовили свое тело, чтобы противостоять требованиям жизни. Слишком многие люди не доходят до этой или предыдущей стадии, полагаясь только на физиопроцедуры и избавление от боли. Вот почему они будут страдать от повторяющихся эпизодов, поскольку слабые мышцы не в состоянии удерживать их тело против силы тяжести или любых движений, таких как сбор сумок с покупками или выдергивание сорняков из сада.Всегда помните, что если есть напряженная мышца, то есть и слабая мышца. Вы должны расслабить напряженные мышцы, но вы также должны укрепить слабые мышцы, чтобы завершить работу.

      И в довершение всего это мозг и нервная система, которые координируют двигательные программы. Вы можете восстановить мышечный дисбаланс, но у вас все еще будет плохая механика движения и дисфункциональные двигательные программы, которые неизбежно вызывают у вас боль в спине.

      Исследования показали, что люди с плохой изометрической выносливостью мышц-разгибателей спины в 3 раза чаще страдают от болей в пояснице! Есть бесчисленное множество упражнений, которые вы можете использовать, чтобы укрепить свое тело и дать вам хорошие шансы на полное выздоровление.Чтобы не усложнять, вот несколько простых упражнений, которые вы можете использовать.

      Посмотрите приведенное ниже видео, в котором объясняются все ключевые модели движений и как постепенно переходить к интегрированному движению.

       

      Вам нужна дополнительная помощь?

      Прежде чем пытаться выполнить какие-либо упражнения, показанные в этой статье  , убедитесь, что вы посетили квалифицированного специалиста в области здравоохранения для точного диагноза и оценки вашего состояния . Я не могу не подчеркнуть этого достаточно, поскольку самодиагностика потенциально может привести к большему количеству проблем.Перед внедрением нашей программы мы часто обращаемся к врачам, хиропрактикам и физиотерапевтам. Уверенность в том, с чего начать, имеет решающее значение для успеха программы.

      Если вы обратились к медицинскому работнику и теперь думаете о том, как выполнить серию упражнений и растяжек, эта статья даст вам много отличных идей о том, как это сделать. Поскольку многие люди изо всех сил пытаются реализовать это постепенно, я создал подробную пошаговую программу под названием «Секреты боли в спине», которая включает 85-страничную электронную книгу и 90-минутное видео с упражнениями, растяжками, мобилизациями и в удобном для понимания формате.Это можно сделать дома или в тренажерном зале, и мы подробно расскажем обо всем, что касается вашего состояния, от устранения причины до лучших силовых упражнений и даже питания для ускорения процесса выздоровления! Для получения дополнительной информации вы можете посмотреть краткий видео-трейлер о том, что включено.

      Нажмите здесь  или на изображение ниже, чтобы получить копию.

       

      Заключение

      Я надеюсь, что эта статья теперь поможет вам лучше понять Bulging Disc и какие именно упражнения вам нужно будет делать, чтобы не только избавиться от боли, но и избавиться от причины, по которой вы в конечном итоге испытываете боль! Наиболее важные моменты, которые следует помнить, это оценка, а не угадывание, избавление от повторяющихся движений, из-за которых вы плохо сгибаетесь, сначала растяните напряженные мышцы, прежде чем пытаться их укрепить, и стремитесь улучшить МОДЕЛИ ДВИЖЕНИЙ в положении стоя.Если вы не торопитесь и сделаете эти шаги правильно, у вас будет отличный результат, и вы никогда больше не будете страдать от этого болезненного состояния!

      Вы также можете найти другие статьи о болях в спине ниже.

      Для получения дополнительных идей и информации по конкретным темам, которые я, возможно, не затронул подробно, обязательно ознакомьтесь с нашей ИНДЕКСНОЙ СТРАНИЦЕЙ на веб-сайте, на котором размещено более 200 наших лучших статей. Все они отсортированы по категориям для быстрого ознакомления, чтобы вам было легче найти то, что вам нужно.

      Если вам нужна конкретная помощь с вашей программой упражнений, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне за помощью, и мы можем подобрать для вас вашу индивидуальную программу. Международные читатели могут запросить звонок Zoom .

      Об авторе

      Ник Джек является владельцем No Regrets Personal Training и имеет более чем 16-летний опыт работы в качестве квалифицированного персонального тренера, тренера по реабилитации 2-го уровня, специалиста ЧЕК и тренера по спортивной подготовке 2-го уровня.Находясь в Мельбурне, Австралия, он специализируется на лечении травм и проблем со здоровьем у людей всех возрастов с использованием новейших методов оценки движений и корректирующих упражнений.

      Каталожные номера:

      • Механизм — Серый Кук
      • Решения для корректирующих упражнений — Эван Осар
      • Механик боли в спине — доктор Стюарт Макгилл
      • Диагностика и лечение синдромов двигательных нарушений — Ширли Сарман
      • Болезни нижней части спины — доктор Стюарт Макгилл
      • Ultimate Back Fitness & Performance — доктор Стюарт Макгилл
      • Стабильность ядра — по пиковой производительности
      • Спортивное тело в равновесии — Грей Кук
      • Анатомические поезда — Томас Мейерс
      • Двигательное обучение и производительность — Ричард А. Шмидт и Тимоти Д. Ли
      • Оценка и лечение мышечного дисбаланса — Владимир Янда
      • Как есть, двигаться и быть здоровым Пол Чек
      • Заочный курс по научному базовому кондиционированию — Пол Чек
      • Расширенный программный дизайн — Пол Чек
      • Twist Conditioning Sports Strength — Питер Твист
      • Спортивное движение Twist Conditioning — Питер Твист

      Выпячивание диска поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение и упражнения

      Что такое выпячивание диска?

      выпячивание диска , также иногда называемое выпячиванием диска или выпячиванием диска, — это повреждение межпозвонкового диска, сложной хрящевой структуры между костными сегментами позвоночника.Выпячивание диска происходит, когда травма или повторяющееся напряжение заставляют мягкую, более текучую внутреннюю часть диска давить на прочный внешний слой, содержащий его. Если сила высока или применяется достаточно долго, это создаст выпуклость. Выпячивание диска чаще встречается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но может возникнуть в любом месте позвоночника, включая шею (шейный отдел). Если грыжа диска прогрессирует и внешний слой диска начинает разрываться, это называется грыжей диска .

      Что делает поясничный диск?

      Поясничные межпозвонковые диски служат многим целям. Во-первых, это амортизаторов , которые расположены между костями, составляющими нижнюю часть позвоночника. Диски имеют уникальную архитектуру, которая равномерно распределяет давление, чтобы поглощать воздействие движения тела и ежедневных нагрузок, и в то же время позволяет позвоночнику иметь подвижность. Диск состоит из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным кольцом, и гелеобразной середины, называемой студенистым ядром.Полезной аналогией является представление о дисках как о миниатюрном желейном пончике, где тесто представляет собой фиброзное кольцо, а желеобразная внутренняя часть — студенистое ядро. Фиброзное кольцо иннервировано, что означает наличие нервных окончаний, которые могут ощущать боль, а ядра — нет. Рядом с диском находятся корешки спинномозговых нервов, которые выходят из позвоночного канала между позвонками/дисками и суставами позвоночника и формируют нервы, которые идут вниз, чтобы иннервировать ноги. Иногда, если диск выпячивается или образует грыжу, он может сдавливать нервный корешок, поэтому симптомы повреждения диска могут ощущаться в нижней части тела.

      Как выпячиваются диски?

      Травма или повторяющийся стресс могут начать смещать желе к задней и боковым сторонам диска, и тесто начнет ослабевать. Продолжительное сидение , подъем, скручивание и изгибание, а также любая их комбинация являются распространенными нагрузками, которые изнашивают кольцевое пространство. В конце концов, даже простое действие, такое как поднятие ручки, может привести к тому, что желе выпячивается в ослабленное тесто. Поскольку внешнее тесто иннервировано, может начать ощущаться боль. Боль также может быть вызвана химической реакцией, происходящей при контакте желеобразного материала с внешней средой.Нервный корешок может быть раздражен или сдавлен воспалением, которое развивается в результате выпячивания диска.

      В чем разница между выпуклостью диска и грыжей?

      Диски часто можно охарактеризовать как протрузии, выпячивания, пролапсы, секвестры или грыжи, что может сбивать с толку пациентов. Как правило, когда желе перемещается во внешнюю часть теста, но все еще находится внутри теста, это называется выпуклостью, а если желе прорывается сквозь тесто в окружающую область, это называется грыжей.

      Каковы возможные симптомы грыжи диска?

      • Острая острая боль в нижней части спины, которая может отдавать в бедро, ногу и даже стопу.
      • Боль обычно бывает с одной стороны, но может варьироваться в зависимости от локализации боли.
      • Боль при длительном сидении
      • Трудность Наклон вперед
      • Жжение, онемение, покалывание и/или слабость в ноге или стопе
      • Смещение позвоночника в положении стоя или невозможность полностью выпрямить позвоночник
      • Боль при кашле или чихании

      Важно отметить, что выпячивания диска встречаются довольно часто и часто не вызывают боли.Исследования показывают, что у большого количества здоровых молодых людей без каких-либо болей в спине есть одно или несколько выпячиваний дисков, видимых на МРТ.

      Также важно отметить, что если вы испытываете серьезные симптомы в обеих ногах, изменения в посещении туалета или онемение вокруг ануса, немедленное обращение за неотложной медицинской помощью может предотвратить долговременную травму.

      Кто получает протрузии дисков?

      Выпячивание диска может случиться с каждым, но оно чаще встречается у людей, которые поднимают тяжести , длительное время сидят в неудобной позе или выполняют физический труд с повторяющимися движениями.

      Как предотвратить выпячивание поясничного диска?

      • Поза : Сидя в сутулой позе, вы давите на переднюю часть пончика, отталкивая желе назад. Сядьте с поясничным валиком или поясничной опорой, чтобы нижняя часть спины сохраняла естественный изгиб во время сидения, а таз не откатывался назад.
      • Продолжайте двигаться : Наши тела созданы для движения. Исследования показывают, что в среднем люди максимально сгибаются (наклоняются вперед) 50 раз в день и максимально разгибаются (выгибаются назад) в среднем 0 раз в день.Итак, убедитесь, что вы продолжаете двигаться во всех направлениях. Если вы сидите какое-то время, встаньте, прогуляйтесь, потянитесь.
      • Прочность корпуса : Сильный корпус помогает поддерживать нижнюю часть спины. Включите программу укрепления кора в свои упражнения или тренировки.
      • Если вам нравится поднятие тяжестей (особенно такие упражнения, как приседания или становая тяга ), очень важно, чтобы вы использовали правильную технику, если вы не можете использовать правильную технику с весом, который вы поднимаете, вы значительно увеличиваете риск травма

      Физиотерапевт, хиропрактик, массажист или врач спортивной медицины Лечение грыжи диска

      Если вы подозреваете, что у вас выпячивание диска, очень важно немедленно обратиться к физиотерапевту, мануальному терапевту или врачу спортивной медицины, чтобы получить профессиональный диагноз.Часто с помощью клинической оценки ваш физиотерапевт может найти одно простое конкретное упражнение, которое может помочь подтолкнуть «желе» обратно к середине диска. Если вы будете следовать режиму упражнений и избегать действий, которые выталкивают желе наружу из диска, боль может быстро пройти.

      Как только вы перестанете испытывать острую боль, ваш терапевт научит вас упражнениям и изменению образа жизни, которые помогут предотвратить повторные травмы в будущем. Наиболее распространенным предиктором болей в спине являются предыдущие случаи болей в спине, поэтому важно продолжать практиковать то, чему вы научились у своего физиотерапевта, мануального терапевта или врача спортивной медицины.

      Ваш терапевт может также работать с инструктором по пилатесу и массажистом, чтобы помочь с восстановлением и предотвращением грыжи диска . Пилатес можно использовать для улучшения силы корпуса, формы и осанки во время упражнений или выполнения повседневных дел, а массаж может помочь расслабить напряженные мышцы, которые усугубляют выпуклость вашего диска.

      Лучшие упражнения, которые помогут при грыже диска поясничного отдела

      Лучшие упражнения для лечения грыжи диска будут зависеть от локализации и серьезности грыжи.Вам следует обратиться к физиотерапевту, мануальному терапевту или врачу спортивной медицины, чтобы они могли прописать упражнения, основанные на вашей конкретной травме выпуклости диска.

      Упражнения на прогиб межпозвонкового диска в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника) могут включать:

      1. Повторное разгибание в положении лежа (REIL) — это упражнение, основанное на Маккензи.

      Лежа на животе, выгните спину (разгибание), отжимаясь руками. Делая это, держите спину расслабленной, а живот свешивайтесь к земле под действием силы тяжести, достигайте этого, используя только силу рук.Только поднимайтесь настолько высоко, насколько это необходимо для облегчения боли.

      УДЕРЖИВАТЬ 5 секунд, повторять 5-10 раз, до 5 раз в день в зависимости от тяжести симптомов.

      Предупреждение : НЕ выполняйте это упражнение, если вас смещает или если боль усиливается в ногах.

      2. Птица-собака (укрепление поперечного «ядра» живота).

      Встаньте на колени в 4-х точках, поместив руки под плечи и колени под бедра. Установите позвоночник в нейтральное положение, поддерживая нормальный изгиб поясницы, а также убедитесь, что грудная клетка находится выше плеч, отталкивая пол.Нарисуйте напряжение вокруг своего ядра. Не двигая позвоночником, оторвите противоположную руку и ногу от земли, держите вес даже между двумя точками контакта (другая рука и нога).

      УДЕРЖИВАЙТЕ 5 секунд, повторите 5-10 раз на каждую сторону, до 3 раз в день.

      Предупреждение : Это более сложное упражнение, которое следует выполнять на более позднем этапе заживления.

      Чего следует избегать при выпуклости диска

      Если вы подозреваете, что у вас выпячивание диска, вам следует избегать следующих действий.

      • Подъем
      • Скручивание
      • Наклон вперед
      • Длительное сидение

      Опять же, важно пройти диагностику у медицинского работника, например, у физиотерапевта, мануального терапевта или врача спортивной медицины, чтобы получить информацию, относящуюся к травме выпуклости диска.

      Как вылечить грыжу межпозвонкового диска в домашних условиях?

      Если у вас острая боль в позвоночнике, которая, как вы подозреваете, может быть вызвана грыжей диска, вы можете попробовать сделать следующее:

      • Примите удобное положение, лягте на живот, на спину или на бок с парой подушек между коленями, периодически прикладывайте лед и/или тепло на 10 мин вкл./выкл.
      • Если боль постоянная, примите безрецептурный противовоспалительный препарат, как это прописал фармацевт.
      • Избегайте любых движений или положений, которые усиливают боль или симптомы в ногах. НО оставайтесь активными с прерывистой ходьбой.
      • Попробуйте мягкое дыхание и упражнения на подтяжку живота

      Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после протрузии диска?

      Время восстановления зависит от индивидуальной травмы. Если это повторение, не ожидайте, что боль исчезнет так же быстро, как в первый раз.

      В лучшем случае восстановление займет 6-8 недель, пока вы не вернетесь к своему образу жизни до травмы. Это возможно, если вы сможете контролировать свои симптомы в первые несколько дней, изменив свой образ жизни, а также обратитесь за медицинской помощью к своему доверенному физиотерапевту, мануальному терапевту или врачу спортивной медицины.

      В более сложных случаях может потребоваться 3-6 месяцев, чтобы вернуться к вашему образу жизни, а в самых тяжелых случаях вам, возможно, придется изменить свой образ жизни на длительный срок и, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

      Выпячивание диска является серьезной травмой, и если симптомы не улучшаются, вам следует обратиться за профессиональной помощью к физиотерапевту, мануальному терапевту или врачу спортивной медицины, который может дать вам комплексный план лечения с упражнениями, которые вы можете выполнять дома. Важно, чтобы вы следовали предписанному режиму упражнений, а также избегали действий, которые могут усугубить выпячивание диска.

      Пожалуйста, свяжитесь с Rebalance Sports Medicine сегодня и (416) 777-9999.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.