Болит низ живота при беге: 8 способов избежать боли в боку

Содержание

что делать, чтобы облегчить боль, причины

Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?

Главное — определить тип боли

Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер1.

Характер боли внизу живота у мужчин

1

3

Режущая, резкая

3

Схваткообразная

4

Спастическая (вызванная спазмом)

Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает

1.

Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики1.

Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется1. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.

Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни

2, 3.

Почему болит низ живота у мужчин?

Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы2, 3, 14. Познакомимся с ними поближе.


Заболевания кишечника

Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК)

. Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире4. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы4, 5.

Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности4. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте19. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®

19 у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо6.

Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют7. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет8. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением

8.

Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже7.


Заболевания мочевыводящих путей

Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания

9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче9-13.

Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота

11. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела12, 13. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра12. Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область13. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения11.


Заболевания репродуктивных органов

Низ живота у мужчин может болеть из-за

острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка14. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами15.

Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами

14.

В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних16.

Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва

17.

Неотложные состояния

В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.

Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат1:

  • боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
  • приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
  • появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
  • кровь в рвотных массах, кале;
  • упорная, непрекращающаяся рвота.

Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием

1-3.

При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.

Что делать, чтобы облегчить боль внизу живота?

Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.

Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа® форте18, 19. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома

19. Кроме того, таблетки Но-шпа® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе19.

Боли в области сердца у детей

Часто на прием к кардиологу приводят детей, которые предъявляют жалобы на боли в сердце. Хочу сразу предупредить родителей, чтобы они не пугались и не паниковали: если ваш ребенок до этого события был здоров, прошел все необходимые по возрасту скрининговые обследования (Эхо-КГ, т.е. ультразвуковое обследование сердца в 1 мес., 6-7 лет, ЭКГ в 1 год, 7 лет, 14 лет) и при этом у него не выявлялись отклонения, скорее всего, его жалобы не связаны с заболеванием сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀

Само по себе сердце у детей не болит практически никогда. Ишемические боли, инфаркты у детей — к счастью, исключительно редкая патология. К тому же, локализация ишемической боли — загрудинная, а не под левым соском, куда чаще всего показывают наши молодые пациенты.Дети с заболеваниями сердца жалоб на боли, как правило, не предъявляют. Их беспокоит общая слабость, невозможность выполнять физические нагрузки наравне со сверстниками, одышка (не путать с чувством нехватки воздуха, невозможностью сделать полноценный вдох), отеки, ощущения перебоев в сердце.⠀Отчего же возникают жалобы на боли в сердце у детей?

Надо понимать, что это — не боли в сердце, а скорее боли в области сердца. То, что ощущает, ваш ребенок — это не боль, а скорее, дискомфорт. Причин множество. Хочу выделить 3 наиболее частых:

  • Первая причина: различные патологии позвоночника. Даже обычное нарушение осанки (частое состояние у детей), при условиях, что ребенок проводит много времени в вынужденной позе (на уроках в школе, затем за письменным столом дома, за компьютером и т.д.), может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке ,в т.ч. в области сердца. Особенно это актуально, если в жизни ребенка мало физических нагрузок, когда он может задействовать другие мышцы, натренировать их.
  • Второй достаточной частой причиной могут служить заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвенная болезнь (к сожалению, все более частые в детском возрасте), аномалии и дискинезии желчевыводящих путей.
  • И наконец третья, пожалуй наиболее частая причина: невротические состояния. Дети, перегруженные учебой, занятиями с репетиторами, в музыкальных и художественных школах, вынуждены жить в условиях 10-12-часового рабочего дня. Возможно, они не жалуются на усталость, но организм сигнализирует о проблемах вот такими болями в области сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀

То же самое относится к детям (особенно подросткам), которые стараются хорошо учиться, не разочаровывать родителей и учителей, постоянно занимаются подготовкой к урокам и экзаменам. Длительное пребывание в стрессовых условиях вызывает истощение компенсаторных возможностей организма.

И еще один повод: дорогие родители, пожалуйста, задумайтесь! Возможно, вы слишком заняты работой, домашними заботами, уходом за другими детьми в семье, и стали меньше внимания уделять своему подросшему и вроде бы успешному ребенку. Вы уже не обнимаете его так часто, как раньше; не беседуете с ним «по душам» о его проблемах (какие могут быть проблемы в таком возрасте!) А вашему сыну или дочери по-прежнему нужно знать, что он самый лучший, самый любимый. И если этого нет, ребенок чувствует себя обделенным и может испытывать разнообразные болевые ощущения и постарается привлечь к этому ваше внимание.

Когда же боль в области сердца (повторяю, у здорового до этого ребенка) должна вас насторожить? Если ваш ребенок перенес (особенно на ногах) вирусную инфекцию, и у него сохраняется слабость, потливость, температурный «хвост», он явно не может восстановиться, делать обычную для себя работу — вот тогда в обязательном порядке вам нужно обратиться к педиатру или детскому кардиологу для исключения серьезных проблем.

Любите своих детей и будьте здоровы!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Опущение желудка и кишечника в клинике восточной медицины «Саган Дали» в Москве

Опущение внутренних органов («птоз» — лат.) – причина многих хронических заболеваний. Официальная медицина еще не научилась эффективно ее выявлять и с ней бороться. Между тем, в клинике восточной медицины «Саган Дали» успешно используется не имеющая аналогов в России безоперационная методика лечения птозов.

Опущение внутренних органов, симптомы

Очень часто опущения внутренних органов брюшной полости сопровождаются постоянной, ноющей болью. Боль обычно локализуется внизу живота, в поясничном отделе спины. Но надо знать, что опущения могут носить и бессимптомный характер.

Птозы органов приводят к спазмированию связок и сосудов, нарушают нормальный кровоток, вызывая застойные явления, что может проявляться, например, в виде геморроя, варикозного расширения вен нижних конечностей. Подозрения на птоз или «надсаду», как называли опущение органа в старину, также могут возникнуть при бесплодии, миоме матки, нерегулярных и болезненных месячных, частом мочеиспускании, простатите, аденоме предстательной железы, устойчивом неприятном запахе изо рта, дискомфорте в области живота при поднятии рук вверх или запрокидывании головы назад, вздутии живота и хронических запорах.

К причинам птоза также относятся остеохондроз, кифоз (чрезмерно приближающий диафрагму к области лобка), многоплодные или очень быстрые роды, некоторые гормональные нарушения, ожирение или значительное и резкое похудение.

С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, и внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Движение вниз даже в пределах нескольких сантиметров оказывается достаточным для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.

Опущение желудка и кишечника симптомы

Чаще всего опущению подвержен желудок. Различают три степени опущения желудка – гастроптоза: начальную, умеренную и сильную – с резким смещением желудка вплоть до входа в малый таз.

Неправильное питание (сырые, несвежие, несовместимые продукты), переедание, переохлаждение, стрессы и перегрузки ведут к вялости и расслабленности гладкой мускулатуры желудка. Желудок опускается вначале незначительно, затем уже сильно. Это приводит к нарушению нормальной перистальтики и эвакуации пищи в кишечник, неполному смыканию клапанов, или сфинктеров, отделяющих его, с одной стороны от пищевода, а с другой стороны от двенадцатиперстной кишки. Из-за этого в желудок регулярно попадает воздух, охлаждающий пищу и замедляющий ее переваривание, что проявляется отрыжкой, дискомфортом. Кроме того, идет заброс в желудок желчи из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс), возникает изжога, изъязвление слизистой, что ведет к развитию эрозивного гастрита, язвы желудка, рака.

Диагностика опущения желудка складывается из тщательного сбора жалоб и анамнеза, осмотра и пальпации, пульсовой диагностики.

В большинстве случаев гастроптоз протекает под маской других заболеваний. Могут быть жалобы на ощущение тяжести, распирания, полноты в подложечной области, особенно после еды; тупая ноющая боль в эпигастрии облегчается в лежачем положении больного. Иногда отмечается кардиалгия – боли в области сердца. У некоторых пациентов возникает кратковременная боль в животе во время бега или прыжков, которая проходит сама, отмечается тошнота и снижение аппетита, или, наоборот развивается неуправляемый аппетит.

Гастроптоз встречается не только у взрослых, но также и у детей, поднимавших очень тяжелые предметы (школьные ранцы, набитые учебниками, мебель, а также занимавшихся на тренажерах с большими нагрузками). Это связано с тем, что у детей мышечная система развивается медленнее, чем скелет, и оказывается не готовой к тяжелым физическим нагрузкам. Симптомы надсады у детей – вздутие живота, отрыжка, запоры, боли внизу живота, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, резкое похудание.

Гастроптоз часто становится причиной развития птозов других органов, поскольку опущенный желудок оказывает давление на органы, расположенные ниже (т.е. кишечник, органы малого таза).

При колоноптозе (опущении толстого кишечника) беспокоят боли в нижних отделах живота, метеоризм, упорные запоры.

Кишечник, в свою очередь, оказывает давление на мочевой пузырь, матку и яичники у женщин, простату и мочевой пузырь у мужчин. У мужчин возникает простатит, а впоследствии и аденома простаты, появляется частое мочеиспускание, ночное недержание мочи. У женщин нарушается менструальный цикл, развиваются воспалительные процессы мочеполовой сферы. Загиб матки не позволяет забеременеть. У нас были случаи, когда опущение желудка и кишечника становилось причиной нескольких выкидышей у пациентки. Устранили причину, и она смогла успешно выносить ребенка.

Опущение органов с точки зрения восточной медицины

У людей типа Слизи (флегматики) часто встречаются отеки на лице, «мешки» под глазами, отечность лодыжек, слезотечение, периодический насморк, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, запоры.

Людей типа Желчи (холерики) характеризуют повышенная раздражительность, скованность в шейном и грудном отделах позвоночника, изжога, повышенное артериальное давление, неустойчивый стул.

Люди-Ветры (сангвиники) страдают от геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей, «гастритных» болей нервного происхождения, хронических запоров, отрыжки, слабой стрессоустойчивости.

Распространенная причина птозов – врожденная слабость поддерживающих мышц и связок (чаще – у людей типа Ветер – сухощавых, тонкокостных, астенического типа). Им вредно носить тяжести, переедать, увлекаться диетами и слабительными средствами, выбирать «стоячие» или «сидячие» профессии.

Лечение

Авторская методика лечения птозов в клинике «Саган Дали» основана на древних традициях. От надсады людей испокон веков избавляли народные целители. С помощью массажа, банок, трав и других методов они «вправляли» живот.

Мы воссоединили опыт такого целительства и восточной медицины в комплексном лечении птозов. Поскольку опущение органов связано с нарушением соединительной ткани и связочной системы внутренних органов, снижением тонуса их гладкой мускулатуры, то нужно восстановить эту систему через стимулирование кровотока, устранения спазмов и повышение общего мышечного тонуса.

Фитопрепараты из натуральных ингредиентов повышают метаболический «огонь» желудка, стимулируют перистальтику желудка и кишечника. Рефлекторные действия, осуществляемые врачом — точечный массаж живота и паховой области с кунжутным маслом, иглоукалывание, прогревание полынными сигарами,постановка банок в область пупка повышают тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, снимают спазмы в желудке и кишечнике, избавляют от застарелых явлений остеохондроза, улучшают трофику и проведение нервного импульса. Все это способствует восстановлению правильного анатомического положения органов брюшной полости и малого таза.

Боли при дефекации: причины

Чтобы устранить болезненные ощущения, сопровождающие акт дефекации, необходимо максимально точно определить их природу. Причин может быть множество. Так, болезненное испражнение у представительниц женского пола бывает вызвано кистой яичников, а у мужчин дискомфорт в заднем проходе после дефекации нередко обусловлен воспалением простаты. Однако чаще боли при дефекации вне зависимости от пола пациента указывают на геморрой в острой форме, анальную трещину, парапроктит, проктит или рак прямой кишки.

1. Для острой формы геморроя симптоматично выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемление. Поскольку геморроидальные узлы снабжены большим количеством рецепторов, о заболевании сигнализируют сильные боли при дефекации, при беге или ходьбе, в положении сидя или лёжа, иногда также в состоянии покоя.

Возможны следующие сопутствующие симптомы:


  1. жжение и зуд в анальном отверстии,
  2. кровь из заднего прохода при испражнении,
  3. ощущение инородного тела в заднем проходе.

2. Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области анального сфинктера. Такое повреждение сопровождается сильной болью, которую сложно игнорировать; она локализована в области анального канала и появляется после дефекации.

Помимо боли о наличии анальных трещин могут сигнализировать:


  1. кровянистые выделения,
  2. зуд в заднем проходе,
  3. спазм анального сфинктера.

3. Парапроктит — это гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку. Следует различать острый и хронический парапроктит. В зависимости от расположения гнойника парапроктит разделяют на подкожный, интрасфинктерный, ишиоректальный (седалищно-прямокишечном) и пельвиоректальный.

Симптомы острого подкожного парапроктита:


  1. острая боль в области заднего прохода, которая нарастает во время дефекации, при движении и натуживании,
  2. припухлость области промежности,
  3. покраснение и отёк кожи,
  4. гнойное уплотнение в области ануса,
  5. повышенная температура тела, озноб.

При седалищно-прямокишечном парапроктите боль носит тупой характер и ощущается глубже, чем при подкожном воспалении.

4. Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый проктит может принимать разные формы.

Частые симптомы:


  1. сильная боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации и иррадирующая в промежность,
  2. непривычно частые позывы на дефекацию,
  3. жжение в анусе, ощущение присутствия инородного тела,
  4. нарушение стула,
  5. кровянистые выделения из прямой кишки,
  6. повышенная температура тела, слабость.

5. Также боли при дефекации могут сигнализировать о наличии раковой опухоли. Для колоректального рака симптоматичны примеси крови в каловых массах, боль внизу живота, в половых органах и бёдрах.

Выбор метода лечения анальных трещин и других патологических состояний осуществляется врачом дифференцированно по результатам обследования и зависит от характера заболевания и его клинических проявлений. В любом случае дискомфорт в заднем проходе после дефекации нельзя оставлять без внимания специалиста-проктолога.


причины боли слева внизу живота

Причины болей в левом боку

Чаще всего болевые ощущения в левом подреберье, нижней части грудной клетки и подвздошной области связаны с заболеваниями и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Гораздо реже они становятся следствием хирургических вмешательств или развития рака¹.

Какие органы находятся в левой части туловища?

Боль часто возникает на фоне нарушения работы внутренних органов. В левой части брюшной полости болеть могут:

  1. В левом подреберье: диафрагма, часть желудка, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, селезенка.
  2. В средней части живота: петли толстого и тонкого кишечника.
  3. В нижней часть живота и подвздошной области: почки, мочевой пузырь, придатки матки.

Физиологическая боль в левом боку

Наиболее распространенный вариант болевых ощущений в левом боку связан с физическими нагрузками. Это нормальное явление у людей, только начинающих занятия спортом, в первую очередь – у бегунов и легкоатлетов.

Физиологическая боль в боку может быть связана с так называемой «крепатурой». Это мышечная боль, возникающая при физических нагрузках на нетренированных скелетных мышцах или при интенсивных занятиях. Чаще всего боль в боку вызывают различные наклоны, упражнения для пресса. 

Причина появления боли в боку в таких случаях – накопление в мышцах молочной кислоты, лактата. Характерная особенность – обострение болевых ощущений при вставании с кровати, поворотах туловища влево, смехе и натуживании. Проходит такая боль спустя 1-2 дня после нагрузки.

Почему болит в боку при беге?

Во время повышенной физической нагрузки усиливается системный кровоток, в частности возрастает объем крови, проходящей через печень и селезенку. Без предварительной подготовки эти органы не успевают пропустить через себя увеличенный объем крови, из-за чего начинают увеличиваться. В результате также растягивается их капсула, которая наполнена большим количеством нервных окончаний, что и вызывает боль. За болевые ощущения именно в левом боку ответственна селезенка. Через 5-10 минут отдыха или даже без прекращения физической нагрузки боль в боку в этом случае проходит – органы адаптируются к усиленному кровообращению².

При беге могут болеть увеличенные из-за резкого притока крови селезенка и печень. Фото: alexeyzhilkin / freepik.com

Функциональные расстройства кишечника

Боль в левом боку также является одним из проявлений запора, сохраняющегося на протяжении более 2-3 дней. Она сопровождается ощущением распирания, периодическими позывами к испражнению. Последние приводят к болезненным спазмам в животе.

В большинстве случаев боль проходит спустя 1-2 дня с момента нормализации питания или приема необходимых медикаментов.

Заболевания кишечника

Одна из основных причин появлений болей различного характера в левом боку – это патологии кишечника. Этот симптом чаще вызывают:

  • Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки. Сопровождается приступообразными болями в левом боку (левая подвздошная область), которые обычно отдают в поясницу, промежность и бедро. Также могут возникать болезненные ложные позывы на дефекацию, жидкий зловонный стул с примесями слизи и крови.
  • Дивертикулит – воспаление дивертикула толстой кишки. Характеризуется болью в левой половине живота, которая усиливается до начала дефекации и исчезает после испражнения. При этом часто чередуются диареи и запоры. 
  • Неспецифический язвенный колит (НЯК) – хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. При нем возникают сильные сдавливающие боли слева в подвздошной области или во всем левом боку. Часто сопровождается диареей с большим количеством слизи и крови в каловых массах. 
  • Доброкачественные опухоли. Полипы толстого кишечника провоцируют боли в левом боку без четкой локализации, которые поначалу никак не связаны с дефекацией (рис. 1). При росте новообразований боли усиливаются, присоединяются хронические запоры и ощущение распирания в левой подвздошной области. 
  • Злокачественные опухоли. Боли при раке сигмовидной или нисходящей ободочной кишки ярко выражены и постоянны, не зависят от внешних факторов, практически не снимаются обезболивающими препаратами. Наблюдается чередование запоров и диареи, а в кале появляется свежая кровь.
Рисунок 1. Полипы толстой кишки. Источник: rob3000 / Depositphotos

Все эти заболевания требуют консультации гастроэнтеролога. Поэтому при появлении их признаков необходимо в плановом порядке обратиться за помощью к специалисту. 

Кишечные инфекции

Боль в левом боку может быть одним из ранних признаков инфекционного поражения кишечника. Наиболее часто это дизентерии, амебиазе, эшерихиоз и сальмонеллез, ротавирусная инфекция. 

Для этой группы заболеваний типично острое начало спустя 1-2 дня с момента инфицирования (употребления в пищу испорченных продуктов или зараженной воды). К симптомам, помимо боли, относят болезненные позывы к дефекации, диарея до 20 раз в день, примеси крови или слизи в кале. Также возникает интоксикационный синдром: температура повышается до 39-40 °C, возникают общая слабость, головная боль, недомогание, утрата аппетита и др.

Важно! При развитии кишечных инфекций необходимо как можно скорее обратиться к врачу-инфекционисту, поскольку они могут сопровождаться сильным обезвоживанием и нарушением водно-электролитного баланса. 

Поражения поджелудочной железы

Ноющая боль в левом боку может быть одним признаков хронического панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Такая боль носит постоянный характер и обостряется после употребления жареной, жирной пищи или алкоголя. Может сопровождаться метеоризмом, диареей.

Симптомы острого панкреатита обычно включают сильную боль в животе, тошноту, рвоту, которая не приносит облегчения, вздутие живота. Общее состояние человека при этом тяжелое. Также могут появляться синюшные пятна на левой боковой стенке живота и в области пупка (рис. 2).

Синие пятна на коже – признак острого панкреатита. Источник: Annals of Surgical Treatment and Research / ResearchGate (Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International)

Острый панкреатит – это опасное заболевание, которое часто приводит к летальным осложнениям. Поэтому при его развитии важно немедленно обратиться за медицинской помощью. И даже после успешного лечения длительное время нужно будет соблюдать специальную диету.

Патологии желудка

В левой половине брюшной полости находится большая часть желудка. Поэтому боль в животе слева может означать:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. К основным признакам, помимо боли в боку, относятся: чувство давления, тяжести и полноты в подложечной области, которые появляются или усиливаются во время еды; отрыжка, тошнота, появление неприятного привкуса во рту; изжога.
  • Язвенная болезнь желудка – поражение стенки желудка с образованием язвенного дефекта (раны). Симптомы похожи на гастрит, но  в кале или рвоте может появляться кровь.

Гастрит лечится консервативно, при необходимости врач назначает препараты против бактерии Helicobacter pylori. Запускать гастрит нельзя, без диеты и своевременного обращения к гастроэнтерологу он может закончиться язвой, которая, в свою очередь, нередко осложняется кровотечениями, прорастает в другие органы или приводит к разрыву стенки желудка. Более того, язва может перерасти в опухоль. В каждом из этих случаев таблетками не обойтись, придется делать операцию. 

Паховая грыжа

Паховая грыжа ­– это патологическое расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы (петли кишечника, брюшина) частично выпячиваются за пределы брюшной полости (рис. 3). Боль при этом тупая, сосредоточена в одном месте, усиливается при кашле, натуживании. При невправимой грыже болевые ощущения становятся резкими, невыносимыми.

Вправимые грыжи подлежат плановому лечению в виде пластики пахового канала. При развитии ущемления есть риск некроза защемленной петли кишки, из-за чего требуется экстренное оперативное вмешательство. 

Рисунок 2. Паховая грыжа. Источник: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (Creative Commons Attribution 3.0 Unported license)

Заболевания почек

При патологиях почек болевые ощущения локализуются в поясничной области. Наиболее распространенными причинами боли в левом боку со стороны почек и мочеполовой системы являются:

  • Почечная колика при мочекаменной болезни – состояние, при котором камень попадает в мочеточник и перекрывает его. Возникают мучительные постоянные или приступообразные боли, которые иррадиируют по ходу мочеточника к низу живота и в промежность. Часто они достигают такой интенсивности, что больные не могут найти положение, в которым боль была бы не столь выраженной. Состояние характеризуется незначительным повышением температуры тела и задержкой мочи. 
  • Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Боль при этом тупая, ноющая, иногда – опоясывающего характера. Сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, учащенным мочеиспусканием, отеками.

Воспалительные поражения почек лечатся в плановом порядке у невролога или уролога. При развитии почечной колики необходимо обратиться в службу экстренной медицинской помощи, после чего провести лечение мочекаменной болезни, также в плановом порядке.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия развивается в результате заболеваний позвоночника или после перенесенного опоясывающего лишая. Причина боли – сдавливание межреберного нерва или его прямое повреждение. Она проявляется острой, жгучей болью, которая распространяется по ходу 1-2 межреберных промежутков. Выраженность симптомов меняется при сгибаниях и поворотах тела.

Лечить невралгию нужно, устраняя первопричину боли – патологии позвоночного столба или деформации ребер. В качестве местного лечения можно использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. 

Поражения легких

Иногда болеть может вовсе не в боку, просто боль смещаются в эту область. Так обычно происходит, если неприятные ощущения вызваны проблемами с легкими:

  • Пневмонией – воспалением легких. Сопровождается влажным кашлем, выраженной одышкой и болью в груди, повышением температуры тела до 39-41°C и другими проявлениями интоксикационного синдрома. 
  • Плевритом – воспалением плевры, которая выстилает грудную полость и окутывает ее органы. Сопровождается высокой температурой, одышкой, вызывает боли, обостряющиеся при движении грудной клетки во время вдоха и выдоха.

Воспаление легких лечится консервативно, но при тяжелом течении может быть смертельно опасным. Плеврит, если он сопровождается образованием большого количества жидкости в плевральной полости, требует проведения пункции для ее извлечения. 

Боль в левом боку у женщин

У женщин боль в левом боку живота может быть связана с патологиями репродуктивной системы. Из гинекологических заболеваний причинами боли под ребрами могут быть:

  • Аднексит или сальпингоофорит – воспаление придатков матки, маточной трубы и яичника. Боли при этом чаще носят схваткообразный характер и распространяются в анальную область, обостряются при половом акте. Повышается температура тела, нарушается менструальный цикл (месячные становятся более обильными и длительными), появляются гнойные или слизистые выделения из половых органов.
  • Эндометриоз – разрастание клеток внутренней оболочки матки (эндометрия) за ее пределами. Проявляется тупой, ноющей боль в боку, обостряющейся за 2-3 дня до начала менструаций. 
  • Внематочная беременность – развитие оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки: в маточной трубе, на поверхности яичника или на брюшине. Боли изначально тупые и периодические, но со временем становятся сильнее и приобретают постоянный характер. Также возможно наличие кровянистых выделений из половых органов вне менструаций.
  • Апоплексия яичника – нарушение целостности ткани яичника (разрыв капсулы яичника). Помимо острой, «кинжальной» боли в боку, учащается сердцебиение, появляется резкая слабость и головокружение, бледность, падает артериальное давление.
  • Воспалительные заболевания придатков матки лечатся планово у врача-гинеколога. Прервавшаяся внематочная беременность и апоплексия яичника – это угрожающие жизни состояния, которые без немедленного оперативного вмешательства могут привести к летальному исходу.

Виды боли

Существует несколько вариантов болей, которые различаются по механизму развития. К ним относятся: 

  • Висцеральные боли. Характерны для поражений внутренних органов брюшной полости. Чаще имеют схваткообразный или тупой и ноющий характер, могут «блуждать». 
  • Перитонеальные боли. Обусловлены раздражением брюшины, что происходит при распространении патологического процесса в брюшной полости. Такая боль усиливается при движениях, наклонах, глубоком дыхании. Характер чаще острый, режущий. 
  • Отраженные боли. Такая боль в левом боку возникает из-за иррадиации боли из других областей. Наблюдается при левосторонних нижнедолевых пневмониях, плевритах.

Когда вызывать скорую?

Как можно быстрее обратиться за медицинской помощью нужно, если:

  • Боль концентрируется с левой стороны грудной клетки, отдает в руку, плечо или челюсть.
  • Температура тела заметно повысилась – до 38,5-39°С.
  • Были эпизоды рвоты, особенно если в рвотных массах видна кровь.
  • Кал черного цвета или в нем видна кровь.
  • Боль возникла внезапно, она резкая, мучительная и не проходит в течение нескольких минут.
  • Из-за боли сложно помочиться.
  • Живот болит очень сильно, не обязательно слева. Облегчение наступает только если лежать неподвижно.
  • Мышцы живота находятся в постоянном напряжении, а прикосновения вызывают усиление неприятных ощущений.
  • Вы беременны или допускаете беременность, а боль концентрируется внизу живота.
  • Приступу боли предшествовала травма.
  • Боль не проходит, а усиливается с течением времени.

Сходить на прием к врачу как можно скорее стоит, если:

  • Боль возникает регулярно, а приступы боли длительные.
  • Боль возникает время от времени, иногда длится 1-2 дня. Может присутствовать рвота.
  • Из-за тянущей боли в животе пропадает аппетит, бывает диарея, вес заметно снижается.
  • У женщин – боль сопровождается выделениями крови из влагалища.

Диагностика

Программа обследования человека, жалующегося на боль в левом боку, зависит от характеристик боли и других симптомов. Также важным аспектом являются обстоятельства, при которых эти симптомы возникли, и наличие сопутствующих заболеваний. Основные методы диагностики, которые назначаются в таких случаях4:

  • Рентгенография и компьютерная томография (КТ). Позволяет оценить общее состояние брюшной полости и кишечника, диафрагмы и органов грудной клетки, а также выявить структурные аномалии, например, опухоли или пневмонию. 
  • Ультразвуковая диагностика (УЗД). Применяется для прицельного изучения петель кишечника, селезенки, поджелудочной железы, нижних отделов легких, почек и придатков матки.
  • Эндоскопические методы исследования. Колоноскопия и ректороманоскопия дают возможность осмотреть слизистую оболочку кишечной стенки, выявить признаки воспалительного или опухолевого процесса. Кольпоскопия и гистеросальпингоскопия применяются для выявления патологий матки и ее придатков. 
  • Общий и биохимический анализ крови. Дает возможность выявить признаки воспалительного процесса или хронической кровопотери в организме. Биохимическое исследование крови позволяет выявить изменения уровней ферментов поджелудочной железы, глюкозы, признаки нарушения работы почек.
  • Анализ мочи. Информативен при поражениях почек, мочекаменной болезни.
  • Анализ кала (копрограмма). При помощи копрограммы выявляют признаки нарушения всасывания, воспаления кишечника, нарушений работы поджелудочной железы. 

Подходы к лечению боли в левом боку

Боль в боку, возникающая при физических нагрузках или после интенсивных упражнений, не требует лечения. При физиологических расстройствах работы желудочного тракта также нет необходимости в специфической терапии, однако с целью их дальнейшей профилактики рекомендуется соблюдать принципы здорового, сбалансированного питания. 

Однако важно отметить, что целый ряд заболеваний, которые могут начинаться с боли в левом боку, являются очень опасными и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. 

Консервативная терапия

Выбор медикаментов или процедур для лечения зависит от этиологии и формы заболевания. В зависимости от патологии могут применяться:

  • Слабительные средства, пробиотики. Используются при хронических запорах и выраженных функциональных расстройствах ЖКТ. Пробиотики позволяют нормализовать микрофлору кишечника. Слабительные – облегчают акт дефекации. 
  • Антибиотики. Используются при инфекционных заболеваниях бактериального происхождения всех органов и систем. Выбор конкретной группы и препарата зависит от заболевания.
  • Кортикостероиды. Используются при выраженных воспалительных процессах, в том числе аутоиммунной этиологии, например – при неспецифическом язвенном колите. 
  • Спазмолитики и анальгетики. Позволяют снять мышечное напряжение мочеточника и купировать приступ боли, например, при почечной колике. При межреберной невралгии в качестве обезболивающих используются нестероидные противовоспалительные препараты. 

В качестве физиотерапии, в зависимости от ситуации, могут быть рекомендованы электросон, нейроседативный массаж, рефлексотерапия. 

Хирургическое лечение

Тактика и объем операции зависят от причины болей³. При тяжелых формах НЯК, злокачественных опухолях кишечника проводится его резекция, в некоторых случаях – с формированием колостомы (искусственного отверстия на передней брюшной стенке, соединяющего конец кишки с внешней средой). 

Также показанием к оперативному вмешательству является внематочная беременность и апоплексия яичника, при которых удаляются пораженные ткани, в некоторых случаях – вместе с придатками матки.

Экстренное оперативное вмешательство необходимо при прободной язве желудка. При этом может проводиться сшивание дефекта, иссечение язвы и пластика стенки или удаление части желудка. 

Заключение

Боль в левом боку является признаком многих заболеваний и изменений в организме – от временных реакций на изменения в питании до угрожающих здоровью и жизни состояний. В большинстве случаев распознать причины ее появления, а также оценить опасность ситуации, несложно. Но при малейших сомнениях или внезапном ухудшении общего состояния необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источники

  1. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Боли в животе //М.: МЕДпресс-информ. – 2012. – Т. 110.
  2. Дорофеев А. А., Иванов В. Д. Химико‐физиологические процессы и причины боли в организме человека во время бега //Приоритетные направления развития науки и образования. – 2015. – №. 4. – С. 26-27.
  3. Дорофеев А. А., Иванов В. Д. Химико‐физиологические процессы и причины боли в организме человека во время бега //Приоритетные направления развития науки и образования. – 2015. – №. 4. – С. 26-27.
  4. Власов А. П., Кукош М. В., Сараев В. В. Диагностика острых заболеваний живота //М.: Гэотар-Медиа. – 2012. – С. 321.

10 причин для записи на прием к проктологу Medical On Group Хабаровск

Колопроктология — сравнительно молодая отрасль медицины, занимающаяся изучением заболеваний прямой  и ободочной кишки.

Виду ее «интимности» не все пациенты при возникновении первых симптомов обращаются к врачу проктологу, затягивая тем самым течение заболевания и риск возникновения возможных осложнений.

Для удобства наших пациентов первичная диагностика осуществляется в комфортном положении, лежа на левом боку с использованием препаратов, снижающих чувствительность слизистой и уменьшающих болевой синдром, а также при необходимости пациенту выдается одноразовое проктологическое белье.

Таким образом, достигается комфорт при осмотре, уходит страх и стеснение посетить врача-проктолога.

Итак, основные причины, которые чаще всего служат поводом для таких визитов, следующие:

1. Болезненность в области ануса и в прямой кишке. Неприятные ощущения, дискомфорт, болезненность в области заднего прохода во время движения, долгого  сидения, возникающие периодически или постоянно острые или тупые ноющие боли.

2. Выделения из прямой кишки. Появление крови на туалетной бумаге, в  кале (ярко алой, темной бурой), прожилки слизи и гноя на каловых массах, следы выделений из ануса на белье.

3.  Появление припухлостей, «шишек», покраснений, язвочек, гнойников или любых других необычных образований в  области ануса. Ощущение инородного тела в прямой кишке и области заднего прохода. Даже если все перечисленное не болезненно и не доставляет неприятностей.

4. Зуд и жжение в районе ануса и прямой кишки. Это может носить характер постоянный или появляющийся на некоторое время после посещения туалета.

5. Боли во время акта дефекации. Появление болезненных ощущений во время отхождения стула, сохраняющихся  после акта дефекации.

6. Трудности с дефекацией. Частые запоры, затруднения при опорожнении кишечника, чувство неполного освобождения после стула. Частый стул, беспричинно жидкий стул, недержание каловых масс и газов, ложные позывы к дефекации. Чередование состояний запоров и жидкого стула.

7. Выход наружу геморроидального узла или слизистой оболочки прямой кишки. Появление после дефекации припухлости или округлого образования из ануса.

8. Травма, ушибы, повреждения кожных покровов области заднего прохода и слизистых оболочек.

9. Инородные тела. По разным причинам возможно попадание в прямую кишку инородных тел. Они не могут выйти наружу естественным путем. При попытке самостоятельно извлечь их высока вероятность повреждения нежной слизистой оболочки и возникновения гнойно-воспалительного процесса.

10. Эстетические изменения зоны промежности и ануса. Обнаружение в аноректальной зоне трещин, папиллом, кондилом, бахромок.

Даже при отсутствии жалоб посещение проктолога необходимо:

  • женщинам  при планирования беременности,
  • беременным женщинам,
  • недавно родившим женщинам;
  • людям с повышенной массой тела;
  • работникам «сидячих» профессий, любителям малоподвижного образа   жизни,
  • людям, нарушающим гигиену питания, злоупотребляющим слабительными средствами,
  • перенесшим оперативное вмешательство по поводу геморроя,
  • имеющим родственников, страдающих злокачественным новообразованием прямой кишки, оперированным (после постановки диагноза «рак прямой кишки»),
  • лицам, практикующим анальный секс.

Врачи-проктологи клиники «Медикал Он Груп — Хабаровск» готовы оказать помощь в лечении различных заболеваний прямой кишки с использованием самого современного оборудования и методик, без общего наркоза и госпитализации в стационар.

При необходимости, возможна выездная консультация врача-проктолога на дому у пациента.

Боли в животе как симптомы заболеваний

Боли в животе

Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб, ведь там находится более десятка разных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания. В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и уходят, не требуя специального лечения Такое бывает, например, при переедании или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу. Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.


Информация на заметку (переход с раздела «Эффективность пробиотиков и синбиотиков в профилактике хирургических инфекций»)

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

  • Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер, иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи. Если причина, вызвавшая диспепсию, кратковременная (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.), то боли проходят в течение нескольких дней. Если заболевание вызвано более серьезными факторами, вам потребуется консультация врача.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование на слизистой оболочке желудка или начальных отделах кишечника язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии. Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.
Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

  • Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

  • Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
  • Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
  • Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
Боли в подреберье слева (3)
  • Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
  • Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе
  • Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.
  • Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье. Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение стресс, курение. Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь.

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

  • Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
  • Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
  • Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и  аппетита.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
  • Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система: 

  • Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
  • Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек -вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

  • Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе: 

  • Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
  • Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
  • Эндометриозмиома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
  • Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

  • Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи.

В заключение стоит отметить, что указанная информация о болевой симптоматике возможных заболеваний является чисто ознакомительной, очень краткой, и размещена с предупредительной целью. «Предупрежден — значит вооружен!» Но точный диагноз может поставить лишь медицинский специалист (врач), поэтому, если боли не проходят, стоит незамедлительно обращаться в поликлинику или, в случае острой боли, сразу звонить в скорую помощь.

Будьте здоровы!

 

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

  1. ПРОБИОТИКИ
  2. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  3. СИНБИОТИКИ
  4. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
  5. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
  6. ПРОПИОНИКС
  7. ЙОДПРОПИОНИКС
  8. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
  9. БИФИКАРДИО
  10. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
  11. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
  12. БИФИДОБАКТЕРИИ
  13. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
  14. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
  15. МИКРОФЛОРА ЖКТ
  16. ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА
  17. МИКРОБИОМ и ВЗК
  18. МИКРОБИОМ И РАК
  19. МИКРОБИОМ, СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
  20. МИКРОБИОМ И ПЕЧЕНЬ
  21. МИКРОБИОМ И ПОЧКИ
  22. МИКРОБИОМ И ЛЕГКИЕ
  23. МИКРОБИОМ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
  24. МИКРОБИОМ И ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
  25. МИКРОБИОМ И КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
  26. МИКРОБИОМ И КОСТИ
  27. МИКРОБИОМ И ОЖИРЕНИЕ
  28. МИКРОБИОМ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  29. МИКРОБИОМ И ФУНКЦИИ МОЗГА
  30. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
  31. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
  32. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
  33. МИКРОБИОМ и ИММУНИТЕТ
  34. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  35. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
  36. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
  37. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
  38. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
  39. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
  40. КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
  41. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
  42. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  43. МИКРОБИОМ И ПРЕЦИЗИОННОЕ ПИТАНИЕ
  44. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
  45. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
  46. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
  47. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
  48. НОВОСТИ

Судороги во время бега: виды и причины

Употребление слишком большого количества воды перед пробежкой может вызвать спазмы желудка. Больница общего профиля Сингапура (SGH) рассказывает больше о других типах судорог, которые могут возникнуть во время бега, и возможных причинах.

 Спазмы желудка может быть вызвано поверхностным дыханием или плохим пищеварением.

Доцент Даррен Тэй, старший консультант Отделение ортопедической хирургии в Больница общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth рассказывает о распространенных типах судорог, возникающих во время бега, и их причинах, а также дает советы о том, как их облегчить.

Судороги — одна из самых страшных болезней бегунов.

На самом деле бегуны любого уровня подготовки могут испытывать спазмы во время бега, будь то мышечные спазмы, желудочные спазмы или спазмы в боку (колющие боли).

При первых признаках мышечных спазмов остановитесь и потянитесь. Не забывайте глубоко дышать, если во время бега у вас возникают судороги в боку.

Растяжка помогает облегчить и остановить мышечные сокращения. Возобновите бег, когда боль утихнет, но постепенно набирайте скорость.

Что вызывает судороги во время бега?​

Причины судорог зависят от типа судорог:

  • Спазмы желудка
    Поверхностное дыхание и плохое пищеварение из-за слишком большого количества еды или питья перед гонкой могут вызвать спазмы желудка.

  • Мышечные судороги
    Обезвоживание, плохая растяжка и недостаточное потребление углеводов могут вызвать сильные мышечные судороги в ногах и икрах. Даже опытные бегуны, которые бегут слишком быстро и слишком быстро во время забега, подвержены мышечным судорогам. Это распространенная причина, по которой неопытные бегуны не могут финишировать в марафоне.

  • Боковые спазмы или колющие боли
    Поверхностное дыхание или дисбаланс электролитов (натрия и калия) могут вызвать боковые спазмы или колющие боли.Обычно они возникают ниже грудной клетки и в нижней правой части живота. Острая, пронзающая боль, вызванная швами, чаще встречается у начинающих бегунов.

Читайте дальше, чтобы узнать что делать, чтобы предотвратить судороги во время бега.

Ref: R14

Ознакомьтесь с другими нашими статьями о беге:

Бег трусцой в городе: что нужно знать

Почему нельзя игнорировать беговые травмы

Домашние средства от распространенных беговых травм

Советы, которых следует избегать Распространенные беговые травмы

План тренировок для первого марафона

4 признака того, что вашему тазовому дну может не нравиться ваша любовь к бегу

Моя любовь к бегу началась в колледже как способ борьбы с «15 первокурсниками» — результатом ночных перекусов во время учебы.За последние 20 лет бег стал моим способом борьбы со стрессом, поддержания физической и умственной силы и получения достаточного количества энергии, чтобы присутствовать дома и на работе. Многие из моих друзей в беговом сообществе, включая пациентов, которых я лечил, разделяют те же чувства. Они также поделились своими историями о «отказе мышц тазового дна».

Какие-либо из этих распространенных жалоб находят отклик у вас?

  • Планирование пробежки вокруг туалета
  • Подтекание мочи или кала при беге
  • Давление или тяжесть в промежности при беге
  • Боль или нестабильность во время или после бега

Все эти проблемы могут лишить вас удовольствия бега и может в конечном итоге полностью отодвинуть на второй план вашу беговую карьеру.В Breakaway Physical Therapy это обычные жалобы, которые мы слышим каждый день, и мы здесь, чтобы сказать вам, что: 1) ВЫ НЕ ОДНИ! и 2) МЫ можем помочь ВАМ справиться с дисфункцией тазового дна.

1. Мочевая и/или фекальная неотложность

Планирование маршрута вокруг туалета или остановка на полпути беговой дорожки, чтобы совершить безумный рывок в туалет, может лишить бег удовольствия! Это особенно раздражает, когда вы опорожняете лишь небольшую сумму, несмотря на серьезное желание ИДТИ ПРЯМО СЕЙЧАС! Исследования показывают, что миофасциальные триггерные точки в мышцах тазового дна могут возникать во время бега, что может вызвать симптомы неотложного мочеиспускания и учащение мочеиспускания.

Исследования также показали, что внутренняя мануальная терапия, проводимая физиотерапевтом тазового дна (PFPT), может помочь уменьшить эти триггерные точки и устранить неотложные позывы к мочеиспусканию и дефекации. Вы также можете поговорить со своим PFPT о диетических триггерах, которые могут способствовать этой проблеме.

2.  Подтекание мочи и/или кала

Более 40% спортсменок сообщают о подтекании мочи или кала во время тренировки, при этом стрессовое недержание мочи является наиболее распространенной жалобой.Независимо от того, замечаете ли вы только каплю мочи или прибегаете к использованию прокладки во время бега, ваши мышцы тазового дна не выполняют свою работу эффективно. Это может происходить по ряду причин, таких как миофасциальные триггерные точки, слабость мышц тазового дна, плохой контроль и координация возбуждения мышц тазового дна или комбинация всего вышеперечисленного.

Наши высококвалифицированные терапевты точно оценят, как функционируют мышцы тазового дна, и какой курс лечения лучше всего поможет вам восстановить воздержание и продолжить бег.

3.  Давление и/или ощущение тяжести в промежности

Это ощущение может быть признаком возможного пролапса тазовых органов (ПТО). Пролапс тазовых органов происходит, когда органы в полости малого таза, а именно мочевой пузырь, матка и прямая кишка, опускаются вниз к входу во влагалище и даже могут выпячиваться через вход во влагалище. Это может произойти, если ваши мышцы тазового дна не приспособлены для того, чтобы справляться с повышенным напряжением, требуемым от них при увеличении внутрибрюшного давления, которое происходит при беге.Беременные женщины, только что родившие матери и женщины в перименопаузе с многократными вагинальными родами в анамнезе наиболее подвержены пролапсу тазовых органов.

У беременных бегунов дополнительный вес, связанный с ростом ребенка, изменения осанки, вызывающие изменение центра тяжести, и слабость связок при подготовке к родам вызывают увеличение давления вниз с каждым шагом, что увеличивает нагрузку и нагрузку на мышцы тазового дна. При послеродовом беге, особенно если вы кормите грудью, гормональный дисбаланс может привести к постоянной слабости связок, не говоря уже о необходимости времени для полного восстановления после вагинальных родов, которые могли оставить мышцы тазового дна слабыми и болезненными.

Кесарево сечение является серьезной операцией и требует еще большей осторожности в отношении возвращения к бегу, так как стабильность вашего тела была нарушена вторично из-за хирургического вмешательства. У женщин в перименопаузе наблюдается значительное снижение уровня эстрогена, что может привести к истончению и сухости нежных тканей влагалища, что в конечном итоге приводит к слабости мышц тазового дна и окружающих соединительных тканей. Разговор с нашими PFPT может помочь вам решить, какие шаги предпринять, чтобы безопасно вернуться к бегу.

4. Боль во время или после бега.

В идеале вы не должны испытывать боли во время или после бега. Мышечная болезненность на сложном маршруте является нормальным явлением, и большинство опытных бегунов будут использовать пенопластовый валик, выполнять растяжку нижних конечностей или использовать лед, чтобы облегчить любой дискомфорт. Тазовая боль во время бега может быть вызвана мышцами тазового дна, окружающей пояснично-тазовой мускулатурой и/или нестабильностью основной мускулатуры, что может способствовать смещению таза и крестцово-подвздошного сочленения, таким образом способствуя боли в области таза, поясницы и бедер/ягодиц.

Ваш PFPT оценит вашу осанку, выравнивание, походку и силу, а также функцию мышц тазового дна, чтобы определить, какие стратегии вам, возможно, потребуется принять, или модели, которые вам, возможно, потребуется изменить, чтобы вы могли вернуться на дорогу без боли .

В отделении физиотерапии отрыва наши специалисты по тазовому дну ставят вас, ваши потребности и цели на первое место, чтобы вы могли как можно быстрее полностью вернуться к бегу или любым другим упражнениям, которыми вы увлечены.Позвоните нам по телефону 410-721-6333 , чтобы записаться на прием, или поговорите с одним из наших специалистов по тазовому дну СЕГОДНЯ!

Руководство спортсмена по дисфункции тазового дна и боли

Получите доступ ко всему, что мы публикуем, когда вы Зарегистрируйтесь на Outside+.

Бег — это занятие с высокой ударной нагрузкой, и хотя оно имеет бесчисленное количество преимуществ, оно также может быть тяжелым для организма. От скелетно-мышечных травм до проблем с пищеварением, бегуны сталкиваются со многими распространенными трудностями.

Боль в области тазового дна также досаждает многим бегунам. Хотя это может быть не так удобно обсуждать с вашими бегущими друзьями, как расколотая голень или плантарный фасциит, если вы имеете дело с болью или дисфункцией тазового дна во время пробежек, вы не одиноки.

Этот вид боли и дисфункции во время бега особенно распространен у женщин в послеродовом периоде, хотя может возникнуть у любого бегуна любого пола. К счастью, хотя обычно не существует «быстрого решения» дисфункции тазового дна, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или смягчить проблемы во время бега.

Продолжайте читать наше руководство для бегунов по боли в области таза и начните возвращаться к комфорту и легкости при беге.

Что такое тазовое дно

Тазовое дно относится к группе мышц, которые охватывают нижнюю часть таза в виде гамака. Мышцы тазового дна вместе поддерживают мочевой пузырь, кишечник и матку. Они удерживают органы малого таза на месте и позволяют контролировать поток мочи и выделение кала и газов.

СВЯЗАННЫЕ: Если вы продолжаете получать травмы, вот 5 вероятных причин, почему

Мышцы тазового дна образуют нижнюю часть основных мышц. Иногда их объединяют с глубокими мышцами кора, и их можно укрепить с помощью таких упражнений, как упражнения Кегеля и глубокое дыхание.

Как бег влияет на тазовое дно?

Тазовое дно — неотъемлемая часть вашего кора, образующая основу этой системы мышц. Поэтому он играет роль на каждом этапе вашего бега.Когда ваша нога приземляется, тазовое дно сжимается и укорачивается (концентрическое сокращение), поддерживая нагрузку на брюшную полость и органы таза. Когда вы отталкиваетесь и находитесь в фазе полета бега, мышцы тазового дна удлиняются (эксцентрическое сокращение).

Поскольку бег требует постоянного и полного сокращения мышц тазового дна, наличие полного диапазона движений и достаточной силы жизненно важно для предотвращения боли и дисфункции тазового дна.

Что такое боль в области таза у бегунов?

Боль в области тазового дна у бегунов может проявляться по-разному: от неопределенного дискомфорта до острой боли, а также по локализации в любом месте внизу живота, до боли в мочевом пузыре и анальной боли.Некоторые бегуны также испытывают иррадиирующую боль в бедрах, ягодицах или подколенных сухожилиях.

Считается, что боль возникает в результате толчков, ударов и беговой нагрузки на мышцы тазового дна, что может привести к возникновению триггерных точек. Затем триггерные точки вызывают боль и/или нейрогенные симптомы, такие как внезапная потребность в мочеиспускании или чувство желудочно-кишечного расстройства.

Интересно, что боль во время бега может быть вызвана триггерными точками, слабостью или дисфункцией самих мышц тазового дна или может быть связана с окружающими мышцами, связками, костями и соединительными тканями.Например, бегуны с напряженными приводящими мышцами (мышцами внутренней поверхности бедер) могут испытывать боль в тазовом дне во время бега.

Признаки дисфункции тазового дна у бегунов

Боль — это лишь один из признаков дисфункции тазового дна. Даже если у вас нет боли во время бега, у вас все равно могут быть проблемы. Общие признаки и симптомы дисфункции тазового дна у бегунов включают следующее:

Боль в области таза

Боль является одним из наиболее частых признаков дисфункции тазового дна у бегунов.Как уже упоминалось, бегуны могут испытывать боль в виде судорог, боли в желудочно-кишечном тракте или более острой боли в промежности или что-то среднее между ними.

Императивные позывы к мочеиспусканию и/или кала

Если вам нужно планировать маршруты бега вокруг ванных комнат, чтобы убедиться, что вы сможете закончить пробежку всухую, возможно, вы имеете дело с дисфункцией тазового дна.

Кроме того, если необходимость идти возникает внезапно, и если вы не сильно испражняетесь, когда на самом деле находите горшок, чтобы броситься в него, вы испытываете неотложность во время бега.

Бег может вызвать императивные позывы, потому что он стимулирует активные миофасциальные триггерные точки в мышцах тазового дна, которые вызывают нейрогенные симптомы мочевого пузыря. Другими словами, бег активирует мышцы тазового дна таким образом, что ваш мозг начинает посылать сигналы о том, что вам пора в туалет.

Недержание мочи и/или кала

Верным признаком того, что мышцы тазового дна не работают должным образом, является подтекание мочи, кала или метеоризм во время бега. Независимо от того, промокли ли ваши шорты от нескольких капелек мочи или промокли насквозь, протекание является признаком слабости мышц тазового дна.

СВЯЗАННЫЙ: Почему бегунам нужна терапия тазового дна

Исследования показывают, что около 41 процента спортсменок испытывают недержание мочи во время физических упражнений.

Давление или тяжесть

Некоторые бегуны отмечают ощущение давления или тяжести в нижней части живота или таза во время бега. Это дискомфортное ощущение может быть предупреждающим признаком пролапса тазовых органов, который относится к нисходящей миграции одного или нескольких тазовых органов, таких как матка, мочевой пузырь или прямая кишка.

Бег может увеличить риск пролапса тазовых органов, поскольку он значительно повышает внутрибрюшное давление. Чтобы безопасно приспособиться к подъему внутрибрюшного пространства, ваши мышцы тазового дна, связки, фасции и другие соединительные ткани должны быть сильными и прочными.

Если ваши мышцы тазового дна со временем ослабнут, они могут выйти из строя, и ваши тазовые органы могут выпасть.

Нестабильность ядра и слабость

Многие бегуны думают о коре только как о мышцах пресса и косых мышцах, но на самом деле кор простирается от диафрагмы до тазового дна на 360 градусов.

Бегуны, которые испытывают нестабильность и слабость корпуса, особенно в нижней части корпуса, должны заниматься тазовым дном в своих основных упражнениях.

Факторы риска для бегунов

Факторы риска возникновения боли в области тазового дна во время бега включают следующее:

  1. Беременность. Гормоны беременности и вес матки во время беременности могут привести к чрезмерному растяжению и ослаблению мышц тазового дна.
  2. Роды. Вагинальные роды увеличивают риск дисфункции тазового дна, поскольку мышцы могут значительно растянуться или получить другие травмы и повреждения во время родов.
  3. Менопауза. По мере снижения уровня гормонов мышцы тазового дна могут стать слабее и менее восприимчивыми к произвольному контролю.
  4. Работает. К сожалению, бег сам по себе увеличивает риск возникновения болей в области таза, поскольку воздействие и напряжение, передаваемые мышцам таза, вызывают образование триггерных точек и могут ослабить мышцы.

Как уменьшить стресс во время бега

Упражнения, такие как упражнения Кегеля и упражнения на глубокую стабилизацию кора, укрепляют мышцы тазового дна.И есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить нагрузку на тазовое дно во время бега:

  • Бег по более мягким поверхностям, таким как трава и дорожки
  • Сократите длину шага
  • Уменьшите пробег
  • Помедленнее
  • Носите кроссовки с амортизацией 
  • По возможности избегайте спусков

Наконец, кросс-тренировки с низким воздействием могут уменьшить боль, пока вы работаете над укреплением слабых мышц тазового дна.

СВЯЗАННЫЙ: Что происходит с моим телом? Руководство для бегунов по перименопаузе

Тазовая боль — HealthyWomen

Обзор

Что это?

Хроническая тазовая боль (ХТБ) характеризуется болью в нижней части живота и в области таза, которая сохраняется не менее шести месяцев.Иногда боль может перемещаться вниз в ноги или вокруг поясницы. Боль может ощущаться все время или может приходить и уходить, возможно, повторяясь или усиливаясь каждый месяц во время менструального цикла.

В любом случае боль ощущается внутри, а не снаружи, как при другом распространенном женском болевом расстройстве, называемом вульводиния. При вульводинии (или синдроме жжения вульвы) область наружных половых органов покалывает, зудит, становится раздраженной или болезненной при любом давлении, от тесной одежды до полового акта.Хроническая тазовая боль и вульводиния иногда протекают вместе.

Симптомы хронической тазовой боли
Женщины с ХТБ имеют один или несколько из следующих симптомов:

  • постоянная или периодическая тазовая боль
  • боль в пояснице в течение нескольких дней перед менструацией, стихающая после начала менструации (редко, некоторые вагинальные кровотечения после полового акта)
  • боль при мочеиспускании и/или дефекации (редко кровь в моче или стуле)
  • болезненные менструальные периоды (дисменорея)
  • сильные спазмы или острые боли

Течение CPP непредсказуема и индивидуальна у каждой женщины.Симптомы могут оставаться постоянными, исчезать без лечения или внезапно усиливаться. Иногда они уменьшаются во время беременности и улучшаются после менопаузы.

Интенсивность боли также непредсказуема. Он может варьироваться — даже у одной и той же женщины — от легкого и терпимого до настолько серьезного, что мешает вашей обычной деятельности. Ваше физическое или психическое состояние также может вызывать колебания уровня боли, поэтому вы можете испытывать усталость, стресс и депрессию. От умеренной до сильной боли обычно требуется медикаментозное или хирургическое лечение, хотя такие методы лечения иногда не приводят к полному облегчению боли.

Синдром хронической тазовой боли
Непрекращающаяся тазовая боль может повлиять на ваше самочувствие, а также на вашу работу, отдых и личные отношения. Вы можете начать ограничивать свою физическую активность и проявлять признаки депрессии (в том числе проблемы со сном, расстройства пищевого поведения и запоры), а ваша сексуальная жизнь и роль в семье могут измениться.

Когда тазовая боль приводит к таким эмоциональным и поведенческим изменениям, Международное общество тазовой боли (IPPS) называет это состояние «синдромом хронической тазовой боли» и заявляет, что «боль сама по себе стала болезнью.Другими словами, боль — это скорее проблема, чем первопричина. На самом деле, медицинское обследование может не обнаружить никаких физических отклонений в области, которая болит. Тем не менее, нервные импульсы в этой области продолжают посылать болевые сигналы к

Причины хронической тазовой боли
Есть два вида боли Острая боль обычно возникает при травме, болезни или инфекции Предупреждающий сигнал о том, что что-то не так, она длится только как это требуется для восстановления поврежденной ткани.Напротив, хроническая боль длится долго после выздоровления от первоначальной травмы или инфекции и часто связана с хроническим заболеванием или основным заболеванием.

Эндометриоз
Наиболее частой причиной тазовой боли является эндометриоз, при котором кусочки слизистой оболочки матки прикрепляются к другим органам или структурам в брюшной полости и растут за пределами матки. В практиках, специализирующихся на лечении эндометриоза, у значительного числа пациенток с ХТБ диагностируют эндометриоз.Двумя заболеваниями, которые иногда сопровождают эндометриоз и также связаны с ХТБ, являются спайки (рубцовая ткань, образовавшаяся в результате предыдущей операции на органах брюшной полости или таза) и миомы (доброкачественные гладкомышечные опухоли, которые растут внутри, в стенке или на поверхности матки). . Миомы часто возникают при отсутствии эндометриоза, вообще без боли и не являются частым источником хронической тазовой боли.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Другой распространенной причиной ХТБ является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).ВЗОМТ является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, обычно связанных с заболеваниями, передающимися половым путем. Однако многие женщины полностью выздоравливают от ВЗОМТ, связанных с ЗППП, и мы точно не знаем, почему ВЗОМТ иногда приводит к ХТБ.

Одной из наиболее распространенных причин тазовой боли является дисфункция мышц тазового дна и бедра. Эта проблема часто сопровождает боль, возникающую в репродуктивных органах, но может возникать сама по себе или сохраняться после успешного лечения других источников.

Другие причины хронической тазовой боли
Другие причины ХТБ чаще диагностируются другими клиническими специалистами, такими как урологи, гастроэнтерологи, неврологи, хирурги-ортопеды, психиатры и специалисты по обезболиванию.К ним относятся заболевания мочевыводящих путей или кишечника, а также грыжи, межпозвонковые грыжи, злоупотребление наркотиками, фибромиалгия и психологические проблемы.

Фактически, многие женщины с ХТБ получают разные диагнозы от каждого специалиста, которого они посещают. Что здесь происходит? Вполне вероятно, что CPP представляет собой общую аномалию в том, как нервная система обрабатывает болевые сигналы от тазовых нервов, вызывая боль, которая затрагивает половые органы, мочевой пузырь, кишечник, мышцы таза и бедра, а также стенки живота. как боли в спине и ногах.

Характеристики пациентов с тазовой болью
Несмотря на ряд возможных причин, многие женщины с хронической тазовой болью не получают диагноза. Часто это женщины, которые обращаются к различным специалистам в поисках помощи, только для того, чтобы им сказали, что боль «все в их головах». Они также могут быть подвергнуты множественным тестам или даже ненужной операции. Эти женщины могут считать, что боль возникает по их вине, хотя на самом деле отсутствие диагноза представляет собой ограниченность медицинской науки.

Проще говоря, нет простого ответа на вопрос «Что вызывает хроническую тазовую боль?» и никакого «типичного пациента». Тем не менее, женщина с тазовой болью с большей вероятностью:

  • подвергалась сексуальному или физическому насилию
  • злоупотребляла наркотиками и алкоголем в анамнезе
  • имела сексуальную дисфункцию
  • мать или сестра страдала хронической тазовой болью
  • имела воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе
  • перенесли абдоминальную или тазовую хирургию или лучевую терапию
  • имели предыдущий или текущий диагноз депрессии
  • имели структурные аномалии матки, шейки матки или влагалища
  • быть в репродуктивном возрасте, особенно в возрасте от 26 до 30 лет.

Некоторые из них, такие как семейный анамнез, хирургическое вмешательство и ВЗОМТ, являются очевидными факторами риска; другие (злоупотребление наркотиками, депрессия) могут быть факторами риска или могут быть результатом хронической боли.

Последствия хронической тазовой боли

По оценкам, от 4 до 25 процентов женщин страдают от хронической тазовой боли, но только около трети из них обращаются за медицинской помощью. Это также одна из наиболее распространенных причин обращения американских женщин к врачу, на которую приходится 10 процентов посещений гинекологического кабинета, до 40 процентов лапароскопий и 20 процентов гистерэктомий в Соединенных Штатах.

Цена для пациента также огромна. Исследования и опросы показывают, что четверть пострадавших женщин теряют трудоспособность из-за боли два-три дня в месяц. Более чем в два раза больше людей вынуждены сокращать свою обычную деятельность на один или два дня в месяц. Многие женщины с хронической тазовой болью испытывают боль во время полового акта, а у некоторых наблюдаются значительные эмоциональные изменения. Для многих боль и сопутствующие заболевания приводят к проблемам с фертильностью как раз в том возрасте, когда они хотят иметь детей.

Диагноз

Как и многие болевые состояния, хроническую тазовую боль (ХТБ) трудно диагностировать.Во-первых, нет никакого скринингового теста. Во-вторых, поскольку симптомы могут быть изменчивыми, женщине может быть трудно определить и локализовать свою боль. Наконец, есть все эти возможные причины и связанные с ними условия для расследования.

Состояния, которые могут вызывать тазовую боль, можно разделить на несколько категорий:

Гинекологические состояния

  • Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, составляющая слизистую оболочку матки (эндометрий), выходит из матки и прикрепляется к яичники, фаллопиевы трубы, кишечник или другие органы брюшной полости.Поскольку ткань эндометрия реагирует на гормональные изменения во время менструального цикла женщины, аномально расположенная ткань отекает и кровоточит, иногда вызывая боль.

    Боль при эндометриозе не всегда ограничивается менструальным циклом. У многих женщин с эндометриозом боли возникают в другое время месяца. Эндометриоз также может образовывать рубцы и связывать органы вместе, вызывать трубную (эктопическую) беременность и приводить к бесплодию, хотя такие исходы встречаются редко.

  • Миомы – это доброкачественные (нераковые) опухоли, которые растут внутри, в стенке или на внешней поверхности матки.Многие женщины не знают, что у них миома, потому что часто у них нет никаких симптомов. Однако, в зависимости от их расположения и размера, миомы могут вызывать боли в области таза, боли в спине, обильные менструальные кровотечения, боли во время полового акта и такие проблемы с мочеиспусканием, как недержание мочи и частое мочеиспускание. Они могут мешать фертильности или беременности, если искажают форму внутренней части матки, но это необычно. Боль при миоме встречается редко; обильное кровотечение встречается чаще.
  • Аденомиоз, как и эндометриоз, включает аномальный рост клеток слизистой оболочки матки.В этом случае клетки врастают в стенку матки, врастая в находящиеся там мышечные волокна. Результатом являются болезненные спазмы и обильные менструальные кровотечения.
  • Спайки представляют собой фиброзные тяжи рубцовой ткани, вызванные эндометриозом или тазовой инфекцией, или они могут образовываться после операции. Когда эти ленты неправильно связывают органы и ткани, даже нормальные движения и секс могут растянуть рубцовую ткань и вызвать боль. Когда спайки блокируют фаллопиевы трубы или яичники, это может привести к бесплодию.Если они обвивают кишечник, они могут вызвать непроходимость кишечника.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) включают любую инфекцию или воспаление фаллопиевых труб, слизистой оболочки матки и яичников. Это часто начинается как инфекция, передающаяся половым путем, чаще всего хламидиоз или гонорея. Многие женщины с ВЗОМТ не имеют симптомов или имеют только легкие симптомы (аномальные вагинальные кровотечения или выделения или боль при половом акте) и могут не обращаться за лечением. Однако при отсутствии лечения ВЗОМТ может привести к образованию рубцовой ткани, что может привести к хронической тазовой боли, абсцессам, трубной беременности и бесплодию.
  • Остатки яичников иногда могут вызывать тазовую боль. После гистерэктомии с двусторонней сальпингоофорэктомией, при которой удаляются матка, яичники и фаллопиевы трубы, может остаться небольшой кусочек яичника, из которого впоследствии может развиться болезненная киста.

Заболевания мочевыводящих путей

  • Интерстициальный цистит (ИЦ) представляет собой воспалительное состояние, при котором стенка мочевого пузыря становится хронически воспаленной. Выстилка мочевого пузыря, защищающая стенки мочевого пузыря от раздражения, кажется, разрушается.В наиболее тяжелой форме язвы образуются на слизистой оболочке мочевого пузыря. Возникающий в результате дискомфорт варьируется от раздражающих постоянных ощущений переполнения мочевого пузыря, даже сразу после мочеиспускания, до сильной боли в мочевом пузыре с сопутствующими спазмами и спазмами мышц тазового дна. Симптомы включают частое мочеиспускание, которое не снимает ощущения переполнения мочевого пузыря, боли или давления. Девяносто процентов страдающих интерстициальным циститом составляют женщины, и симптомы могут обостряться во время менструации. Боль при ИЦ часто усиливается во время или после полового акта.Многих женщин с ИЦ неоднократно лечат от инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы перекрываются. Однако при интерстициальном цистите антибиотики не приносят облегчения, а анализ мочи на наличие инфекции дает отрицательный результат.
  • Хронический уретрит — это воспаление и раздражение уретры (трубки, через которую моча выводится из мочевого пузыря), вызванное инфекцией или неинфекционным воспалением. Большинство уретритов возникает у мужчин, и это редкое женское заболевание редко реагирует на пероральные антибиотики и часто также диагностируется как инфекция мочевого пузыря, опять же с отрицательными результатами теста на инфекцию мочи и минимальным или нулевым ответом на пероральные антибиотики.Симптомы включают жгучую боль, которая может иррадиировать в вульву или пах, усугубляющуюся сексом или действиями, которые оказывают прямое давление на область паха, например, езда на велосипеде или верховая езда.

Кишечные расстройства

  • Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) включают дискомфорт в животе или болезненные спазмы, вздутие живота и газы, а также запор или диарею (или приступы того и другого). Стресс и депрессия могут усилить симптомы, как и определенные продукты и напитки.Женщины более чем в два раза чаще страдают СРК, чем мужчины, и их симптомы часто ухудшаются во время менструации.
  • Дивертикулез возникает, когда в стенке толстой кишки образуются небольшие карманы. Когда эти карманы закупориваются непереваренной пищей, в стенке кишечника может развиться инфекция, вызывающая дивертикулит. Обычными симптомами являются боль в нижней левой части живота, лихорадка, запор или кровавый понос. Дивертикулез редко встречается у лиц моложе 50 лет.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

  • Боль и напряжение в тазовых нервах, тазовых и тазовых костях и прикрепленных мышцах тазового дна часто являются основной локализацией скелетно-мышечной хронической тазовой боли.Боль из этих источников, включая радикулит, невропатию половых органов, воспаление крестцово-подвздошного сустава, асимметрию таза и спазм поясничной мышцы, среди прочего, может вызывать симптомы хронической боли в пояснице, глубоком тазу и нижней брюшной стенке.
  • Сколиоз (искривление позвоночника), грыжи дисков в нижней части спины, стеноз позвоночника, артрит позвоночника или тазобедренного сустава и другие заболевания костей, нервов и мышц в области таза могут привести к хронической тазовой боли.

Психические расстройства

  • Депрессия — распространенное и излечимое заболевание; хроническая боль является распространенным симптомом депрессии.

Другие состояния

  • Грыжи, которые возникают, когда кишка проталкивается через брюшную стенку, могут вызывать тазовую боль, когда кишка периодически или постоянно оказывается зажатой в грыжевом дефекте, эффективно обтурируя тонкую кишку. Хотя они чаще встречаются у мужчин, грыжи встречаются и у женщин. Грыжи редко возникают более одного раза у любого человека.
  • После операции на органах брюшной полости нервы могут защемляться в тканях зажившей раны, вызывая боль.

Диагностические тесты на тазовую боль

Когда вы впервые обратитесь за медицинской помощью по поводу тазовой боли, вы можете обратиться либо к своему терапевту (терапевту), либо к гинекологу. В любом случае ваш врач рассмотрит все возможные источники боли. В каждом случае могут потребоваться различные диагностические тесты и различные методы лечения, включая направление к специалистам для оценки состояния определенных систем органов. Если у вас более одного диагноза, каждый из них можно диагностировать и лечить соответствующим образом.В зависимости от проблемы (проблем), ваш первоначальный врач может порекомендовать пройти обследование у других специалистов.

Ваш врач, практикующая медсестра, акушерка или помощник врача начнут с того, что зададут вам конкретные вопросы о вашем прошлом и настоящем здоровье, вашем менструальном цикле, сексуальном анамнезе, предыдущих абдоминальных операциях, несчастных случаях и травмах и ваших симптомах. Вас могут попросить описать вид и тяжесть вашей боли (ноющая, жгучая, колющая), где она возникает и как влияет на вашу жизнь, включая действия, которые ухудшают или облегчают симптомы.

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если боль постоянная или прерывистая, связана с менструацией или усиливается во время мочеиспускания, дефекации или секса. Также обсудите любые проблемы с мочеиспусканием или кишечником, которые могут у вас возникнуть. У вас запор или диарея? Можете ли вы связать начало вашей боли с инфекцией мочевого пузыря или болью в спине? Влияют ли определенные движения или физические нагрузки на интенсивность или продолжительность боли? Вся информация о вашей боли и других симптомах может помочь вашему врачу в постановке диагноза.Ведите дневник боли с подробной информацией о боли и связанных с ней действиях и симптомах.

Поскольку тазовая боль передается по наследству, врач также расспросит о сопутствующих заболеваниях и проблемах у ваших родителей, братьев и сестер, особенно у вашей матери и сестер. Вы должны быть готовы сообщить и, если возможно, предоставить документацию о любых тестах, методах лечения и терапии, которые вы уже прошли для устранения боли, и каковы были результаты.

После сбора анамнеза ваш лечащий врач проведет общее медицинское обследование, в том числе обследование органов малого таза и прямой кишки, чтобы определить зоны болезненности и выявить такие потенциальные проблемы, как миомы, триггерные точки боли, образования в области таза и грыжи брюшной стенки.Если у вас есть мышечная боль, проблемы со скелетом или боль в спине, ваш лечащий врач может проверить вашу осанку и походку и найти связь между этими проблемами и вашей тазовой болью.

В зависимости от того, что он или она обнаружит, могут быть назначены эти простые стандартные тесты:

  • анализы крови для проверки на инфекцию (общий анализ крови или общий анализ крови) и воспаление (скорость оседания или СОЭ)
  • тест на беременность
  • анализ мочи и другие тесты мочи
  • тесты на заболевания, передающиеся половым путем
  • визуализирующие исследования, такие как УЗИ органов малого таза или брюшной полости, МРТ-дефекография, визуализация позвоночника, компьютерная томография брюшной полости и таза или другие визуализирующие тесты

могут быть рекомендованы обследования или хирургическое вмешательство.К ним относятся:

  • цистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
  • ректороманоскопия или колоноскопия (частичный или полный осмотр толстой кишки)
  • лапароскопия (минимально инвазивный эндоскопический осмотр брюшной полости и таза)

Уход

Диагноз является отправной точкой для лечения. Тип лечения, который рекомендует ваш лечащий врач, зависит от вас, стадии вашего репродуктивного здоровья (детородный возраст или возраст).менопауза, например), ваше состояние и уровень боли.

Цели лечения ХТБ сосредоточены на создании стратегий самоконтроля, которые позволят вам справиться с болью, восстановить нормальную активность, улучшить качество жизни и предотвратить повторение симптомов. Эти цели могут быть труднодостижимыми.

Дело в том, что справиться с любой хронической болью — одна из самых трудных задач в медицине. Вы можете обнаружить, что ваш лечащий врач рекомендует период «бдительного ожидания» с использованием немедицинских методов лечения, таких как физические упражнения, методы релаксации и йога, чтобы увидеть, как развиваются ваши симптомы или они уменьшаются сами по себе.Каким бы трудным этот подход ни казался на первый взгляд, он может предоставить больше информации о ваших симптомах и предотвратить спешку с операцией. Также важно обратиться к специалисту-гинекологу со специальным опытом и подготовкой в ​​области хронической тазовой боли.

Если и когда вы принимаете решение о конкретном лечении, командный подход с участием специалистов в нескольких областях медицины часто дает наилучшие результаты. Это особенно верно, если у вас было диагностировано несколько состояний, каждое из которых может представлять собой одну проблему обработки боли.

Лекарства

  • Обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алив), доступны без рецепта (OTC) и по рецепту.

    Поскольку они снижают количество гормона простагландина, который участвует в воспалении, эти препараты уменьшают отек и облегчают менструальные спазмы и боль. Исследования показали, что у женщин с болезненными менструациями вырабатывается более высокий, чем обычно, уровень простагландина.Чтобы быть наиболее эффективными, НПВП необходимо принимать регулярно, но длительное применение может привести к серьезным побочным эффектам, включая язву желудка и кишечное кровотечение; обсудите эти риски с вашим врачом.

  • Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки и инъекции Депо-Провера, регулируют овуляцию и менструацию. Эти лекарства помогают при менструальной боли в области таза. Высокие дозы прогестина и агонистов ГнРГ (препараты гонадотропин-высвобождающего гормона) полностью останавливают менструацию.Даназол, андроген, помогает облегчить тазовую боль, связанную с эндометриозом. Однако андрогенизирующие побочные эффекты, такие как усиленный рост волос, увеличение клитора, огрубление голоса и увеличение веса, являются частыми побочными эффектами терапии даназолом; в результате это обычно терапия последнего средства. Все эти препараты работают, стабилизируя или снижая выработку эстрогена, который вызывает рост ткани эндометрия. Чтобы избежать лапароскопической хирургии, которая является единственным безопасным способом диагностики эндометриоза, клиницисты часто предпочитают диагностировать эндометриоз косвенно, основываясь на клиническом ответе на лечение лейпролидом (Лупроном), агонистом ГнРГ.Если лейпролид снимает боль, можно поставить предположительный диагноз эндометриоза. Этот вывод все еще может быть неверным, потому что другие причины боли, такие как аденомиоз или болезненные миомы матки, также имеют тенденцию уменьшаться с Lupron.
  • Обезболивающее лекарство можно вводить в триггерные точки живота или таза, болезненные участки брюшной стенки или мышцы таза, чтобы блокировать боль.
  • Эльмирон (пентосан полисульфат натрия) — пероральный препарат, одобренный для лечения интерстициального цистита.Как этот препарат облегчает интерстициальный цистит, до конца не изучено, но считается, что он работает, постепенно помогая восстанавливать поврежденную оболочку мочевого пузыря. В то время как некоторые женщины обнаруживают, что их симптомы улучшаются всего за четыре недели, исследования показывают, что обычно требуется три месяца, чтобы увидеть значительное улучшение, а некоторые женщины никогда не испытывают улучшения.
  • Антибиотики могут быть назначены для лечения основных инфекций, таких как ВЗОМТ. Однако нет существенных доказательств того, что антибиотики улучшают остаточное ЦПД.
  • Антидепрессанты часто назначают при хронической боли. Похоже, что они влияют на передачу болевых сигналов в мозг, а также помогают облегчить любую депрессию.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована для удаления эндометриоза, спаек и миомы, исправления физических аномалий или удаления больной или поврежденной матки и яичников, которые могут вызывать боль.

  • Лапароскопия может использоваться как для диагностики, так и для лечения.Во время процедуры участки эндометриоза и спаек могут быть разрушены лазерным лучом или электрическим током или вырезаны специально разработанными лапароскопическими микроножницами. В опытных руках даже запущенные стадии эндометриоза можно лечить лапароскопически.
  • Лапаротомия — это более инвазивная хирургическая процедура, при которой делается разрез в брюшной полости. Он используется для удаления эндометриоза, спаек или кист яичников, которые нельзя удалить лапароскопически.
  • Гистерэктомия — хирургическое удаление матки.Это может быть разумным лечением хронической тазовой боли после рассмотрения других вариантов. Гистерэктомия может быть выполнена лапароскопически, вагинально или путем лапаротомии.

Другие методы лечения

Различные другие методы лечения могут быть полезны отдельно или в сочетании с медикаментозным и хирургическим лечением:

  • методы релаксации и дыхания для снижения стресса и беспокойства
  • упражнения на растяжку, массаж и биологическая обратная связь для снижения мышечного напряжения в области тазового дна, бедер и нижней части спины, которые могут вызвать или усилить тазовую боль
  • физиотерапия для улучшения осанки, походки и мышечного тонуса, а также для работы с болезненными группами мышц, особенно мышцами тазового дна и бедрами.
  • когнитивно-поведенческая терапия, включающая различные стратегии преодоления боли
  • консультирование по лечению депрессии и связанных с ней болевых симптомов

Хронический характер и сложность тазовой боли могут потребовать нескольких стратегий лечения, и для определения правильной комбинации может потребоваться некоторое время. Часто лучше всего работает сочетание медикаментозного, хирургического и альтернативного лечения. Консультации и группы поддержки могут помочь вам сохранить позитивный настрой во время лечения. Между тем, по мере того, как продолжаются исследования возможных причин хронической тазовой боли, разрабатываются более совершенные медикаментозные методы лечения и менее инвазивные хирургические методы.

Профилактика

Многие состояния, вызывающие хроническую тазовую боль (ХТБ), нельзя предотвратить. Тем не менее, снижение риска развития инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея, может уменьшить ваши шансы на развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), частой причины ХТБ. Регулярные осмотры органов малого таза — раз в год после начала половой жизни или для всех женщин в возрасте 18 лет и старше — также важны.Регулярные осмотры органов малого таза дают вам возможность обсудить любые проблемы или симптомы с вашим врачом и помогают выявить состояния здоровья, такие как CPP, на ранней стадии их развития. Если вы испытываете боль в области таза, не ждите; записаться на прием, чтобы обсудить ваши симптомы с вашим врачом.

Факты, которые нужно знать

  1. Хроническая тазовая боль (ХТБ) может представлять собой постоянную или перемежающуюся боль в нижней части живота и области таза, которая присутствует в течение шести месяцев и более.Точные симптомы и течение болезни уникальны для каждой женщины. ЦПД имеет тенденцию к улучшению после менопаузы. Согласно различным исследованиям, ХТБ поражает от 4 до 25 процентов женщин.
  2. Симптомы тазовой боли могут включать сильные менструальные спазмы; боль во время секса, мочеиспускания или дефекации; боль в пояснице прямо перед менструацией и боль в прямой кишке.
  3. Как и при других хронических болевых состояниях, непрекращающийся характер тазовой боли и трудности, возникающие при ее диагностике и лечении, могут привести к депрессии, тревоге, утомляемости, изменениям поведения и нарушению подвижности.
  4. К частым причинам тазовой боли относятся фибромиалгия, эндометриоз, миомы, аденомиоз, тазовые спайки, связанные с предшествующей операцией на органах малого таза, эндометриоз или инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, интерстициальный цистит, хронический уретрит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, проблемы с позвоночником, мышечные дисфункция, грыжи и психологические проблемы.
  5. Факторы риска, связанные с CPP, включают сексуальное и физическое насилие в прошлом; сексуальная дисфункция; мать или сестра с хронической тазовой болью; воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе; брюшная или тазовая хирургия; депрессия; и врожденные структурные аномалии матки, шейки матки или влагалища.
  6. Процесс диагностики хронической тазовой боли может занять некоторое время, включая различные тесты. Цель состоит в том, чтобы выявить все основные причины боли. У некоторых женщин не устанавливается четкий диагноз или первопричина хронической боли, что может расстраивать как пациента, так и врача.
  7. Целью лечения является купирование боли, восстановление нормальной жизнедеятельности, улучшение качества жизни и предотвращение повторения симптомов.
  8. Лечение может включать комбинацию лекарств, хирургического вмешательства, альтернативных методов лечения и консультирования.Используемый подход зависит от состояния (состояний) человека, уровня боли и возраста.

Вопросы, которые нужно задать

Ознакомьтесь со следующими вопросами о хронической тазовой боли (ХТБ), чтобы подготовиться к обсуждению этой важной проблемы со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Почему у меня болит? Есть ли у меня состояние, вызывающее боль?
  2. Я пробовал безрецептурные обезболивающие, но их оказалось недостаточно.Какие препараты вы можете прописать, чтобы облегчить мою боль? Каковы их побочные эффекты? Будут ли они взаимодействовать с другими препаратами, которые я принимаю?
  3. Нужна ли мне операция? Какой? Какова его эффективность в уменьшении боли или лечении состояния? Что произойдет, если я решу не делать операцию?
  4. Если мне сделают операцию, повысит ли это мои шансы на развитие спаек, которые в будущем могут вызвать тазовую боль? Какие методы вы используете во время операции, чтобы уменьшить вероятность развития спаек?
  5. Есть ли специалист по лапароскопической хирургии, к которому вы могли бы меня направить?
  6. Существуют ли немедикаментозные, нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить мою боль и улучшить мое состояние? Что я могу сделать, чтобы справиться с болью и продолжить свою обычную деятельность?
  7. Есть ли специалист по обезболиванию, к которому вы могли бы меня направить?
  8. Существуют ли группы поддержки при хронической тазовой боли? Где я могу получить дополнительную информацию?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Когда мне следует обратиться к врачу по поводу тазовой боли?
    Запишитесь на прием к своему врачу или другому врачу-гинекологу, если у вас болезненные менструации, если у вас кровотечение из влагалища не во время обычного менструального цикла, если у вас есть боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации, или если у вас есть кровь в моче или стуле.Если внезапно появляется сильная тазовая боль, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, женщина с тазовой болью и симптомами сначала обращается к своему лечащему врачу или гинекологу. В зависимости от его или ее результатов вас могут направить к другим специалистам, таким как уролог, например, если есть заболевание мочевыводящих путей, способствующее вашему болевому синдрому. Или, возможно, лучше пройти лечение у гинеколога, который специализируется на хронической тазовой боли, колоректального хирурга или ревматолога, если желудочно-кишечные или ревматологические заболевания способствуют вашей боли.Кроме того, вам может потребоваться физиотерапия.
  2. Какие анализы мне потребуются для постановки диагноза?
    Ваш врач сначала соберет анамнез, а затем проведет комплексное медицинское обследование, включая осмотр таза и прямой кишки, чтобы локализовать боль и выявить такие потенциальные проблемы, как артрит, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, колит, заболевания мочевыводящих путей, миомы. , тазовые новообразования и грыжи нижней части живота. Врач также может осмотреть мышцы тазового дна и бедер.Ваша осанка и походка могут быть оценены для выявления связи между скелетно-мышечным дисбалансом и вашей болью. Вы также можете сдать анализы крови, мочи и анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Если ваш врач подозревает определенные состояния, он или она может назначить исследовательскую или диагностическую лапароскопию, УЗИ брюшной полости или таза, рентген, компьютерную томографию или МРТ.
  3. Почему мне не удается полностью избавиться от боли?
    Полное избавление от хронической боли, будь то хроническая тазовая боль или другие хронические состояния, такие как боли в спине, артрит и фибромиалгия, может быть затруднено.Ни одно лекарство не действует на всех женщин с болевыми симптомами. Для облегчения симптомов хронической боли будет разработана персонализированная комбинация методов лечения, которые могут включать медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, физиотерапию, альтернативные методы лечения и изменения образа жизни.
  4. Почему я заболел этим заболеванием? Что вызывает это?
    Хотя существуют факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие хронической тазовой боли, большинство из них нельзя предотвратить или контролировать. Наиболее распространенными причинами хронической тазовой боли являются эндометриоз, аденомиоз, ВЗОМТ, проблемы с мышцами, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и депрессия.
  5. Почему мои симптомы отличаются от симптомов моей подруги, у которой тоже хроническая тазовая боль?
    Из-за широкого спектра состояний, которые могут вызывать или способствовать возникновению хронической тазовой боли, симптомы варьируются от женщины к женщине. Вы можете обнаружить, что ваши собственные симптомы меняются в течение месячного цикла или с течением времени.
  6. Что я могу ожидать от лечения?
    Ваши болевые симптомы могут не полностью исчезнуть при приеме лекарств. Тем не менее, работая в тесном контакте со своей командой медицинских работников и используя некоторые методы самопомощи, вы сможете уменьшить влияние своих болевых симптомов на свой образ жизни.
  7. Должен ли я сделать операцию? Когда следует подумать об операции?
    Рекомендации по хирургическому вмешательству для диагностики или лечения ХТБ варьируются от пациента к пациенту, основываясь на результатах оценочных тестов и реакции на медикаментозное лечение. Как правило, операция по облегчению тазовой боли эффективна, когда причина боли носит структурный характер, например, спайки, кисты яичников, эндометриоз или врожденные или приобретенные аномалии матки, которые можно лечить хирургическим путем. При других состояниях, вызывающих хроническую тазовую боль, хирургическое вмешательство может быть неприемлемо.В любом случае операцию следует тщательно обсудить с вашим врачом (врачами), чтобы определить, перевешиваются ли риски, связанные с операцией, вероятностью того, что операция облегчит вашу боль.

Советы по образу жизни

  1. Комбинация методов лечения работает лучше всего
    Безрецептурные или отпускаемые по рецепту анальгетики могут оказаться недостаточными для облегчения боли. Дополнение медикаментозной терапии одним или несколькими альтернативными методами, включая физиотерапию, массаж и психологическое консультирование, также может уменьшить боль.
  2. Обратите внимание на осанку
    Плохая осанка, заболевания поясничного отдела позвоночника и проблемы с тазобедренными суставами могут способствовать тазовой боли, равно как и дисбаланс мышечной силы и длины, несоответствие длины ног и проблемы со стопами. Если у вас хроническая тазовая боль, обязательно пройдите полное обследование опорно-двигательного аппарата у врача или физиотерапевта. При обнаружении таких проблем с опорно-двигательным аппаратом могут быть рекомендованы упражнения на диапазон движений для увеличения гибкости позвоночника, упражнения на укрепление определенных групп мышц или ортопедические стельки для вашей обуви.
  3. Расслабьтесь, чтобы уменьшить стресс
    Стресс усугубляет многие повторяющиеся и хронические состояния, включая хроническую тазовую боль. Стресс повышает кровяное давление, снижает способность иммунной системы бороться с инфекцией и влияет на выработку гормонов, увеличивая выработку кортизона в надпочечниках и нарушая баланс женских гормонов. Управление стрессом путем ежедневного обучения релаксации с помощью медитации или других известных методов терапевтической релаксации является важной частью любой программы облегчения боли.Техники релаксации включают сосредоточенное дыхание (как советуют делать роженицам), медитацию, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию и прослушивание классической музыки или записи релаксации на природе. Методы биологической обратной связи требуют формального обучения и обучения, но могут помочь вам улучшить вашу способность распознавать, какие мышцы напряжены и как их расслабить.
  4. Тепло и горячая вода расслабляют мышцы
    Любое тепло улучшает кровоток и расслабляет напряженные мышцы.Грелка или бутылка с горячей водой, приложенные к нижней части живота, могут облегчить менструальные спазмы или боль, связанную с триггерными точками; используйте один на нижнюю часть спины, если именно там возникает ваша боль. Побалуйте себя теплой ванной с добавлением расслабляющих ингредиентов, таких как английская соль.
  5. Занимайтесь спортом и правильно питайтесь
    Регулярные физические упражнения улучшают кровообращение и увеличивают выработку в организме естественных болеутоляющих веществ (эндорфинов). Поддерживая физическую форму и активность, вы также снизите вероятность увеличения боли из-за напряженных мышц.Это также может помочь вам оставаться позитивным и предотвратить депрессию. Хорошее питание и достаточный отдых также помогают справиться с болью.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по преодолению боли в области таза обратитесь к рекомендуемым организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская ассоциация гинекологов-лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: http://www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA
Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
Телефон: 714-503-6200

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http://www.acog.org
Адрес: 409 12th Street, SW
P.O. Box 96920
Washington, DC 20090
Телефон: 202-638-5577
Электронная почта: [email protected]

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http://www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Эл.
Адрес: 2025 M Street NW, Suite 800
Washington, DC 20036
Телефон: 202-367-1167
Эл. org
Адрес: Корпоративный бул., 1000.
Linthicum, MD 21090
Горячая линия: 1-800-RING-AUA (1-866-746-4282)
Телефон: 410-689-3700
Электронная почта: [email protected]

Национальная ассоциация воздержания (NAFC)
Веб-сайт: http://www.nafc.org
Адрес: P.O. Box 1019
Charleston, SC 29402
Горячая линия: 1-800-BLADDER (1-800-252-3337)
Телефон: 843-377-0900
Эл. Сайт: http://www.nuff.org
Адрес: P.O. Box 9688
Colorado Springs, CO 80932
Горячая линия: 1-800-874-7247
Телефон: 719-633-3454
Электронная почта: [email protected]

Общество интервенционной радиологии
Веб-сайт: http://www.sirweb.org
Адрес: 3975 Fair Ridge Drive, Suite 400 North
Fairfax, VA 22033
Горячая линия: 1-800-488-7284
Телефон : 703-691-1805
Электронная почта: [email protected]

Книги

Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, которые вам нужны, чтобы позаботиться о своем здоровье
Уильям Х. Паркер и Рэйчел Паркер

Место у прохода, пожалуйста! Основное руководство по проблемам мочевыводящих путей у женщин
Элизабет Кавалер

Перерыв в цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
Тереза ​​Фрэнсис-Чеунг

Как справиться с эндометриозом: практическое руководство
Robert Phillips и Glenda Motta

Проклятие: противостояние последнего нецеловой табу: Menstruation
Caren HoupPert

Sputebook

Ассоциация эндометриоза Mary Lou Ballweg и ассоциация эндометриоза

Руководство по выживанию эндометриоза: ваше руководство по Новейшие варианты лечения и наилучшие стратегии выживания
Марго Фромер

Эндометриоз: полный справочник по заботе о своем здоровье
Мэри Лу Боллвег

Почитание менструации: время самообновления Owen

Миома матки: что каждый Wo man Needs to Know
Нельсона Стрингера, М.D.

Что ваш врач может не сказать вам о миомах: новые методы и методы лечения, включая прорывные альтернативы гистерэктомии
Скотта С. Гудвина, Дэвида Драма и Майкла Бродера

Руководство Йельского университета по репродуктивному здоровью женщин: От менархе до менопаузы
Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

Ресурсы на испанском языке

Международная ассоциация по изучению боли
Веб-сайт: https://www.iasp-pain.org/education/translatedresources?navItemNumber=4353
Адрес: Секретариат IASP
111 Queen Anne Ave N, Suite 501
Seattle, WA 98109
Телефон: 206-283-0311

Медицинский центр простатита: University of Maryland
Веб-сайт: http://www.umm.edu/programs/prostate/services/prostatitis
Адрес: Медицинский центр Университета Мэриленда
22 S. Greene St.
Baltimore, MD 21201
Горячая линия: 1-800-492- 5538
Телефон: 410-328-8667

Боль в животе у детей: это серьезно?

Большинство детей время от времени испытывают боли в животе.Они могут использовать такие термины, как боль в животе, боль в животе или боль в животе, чтобы описать это.

Как родитель, может быть трудно решить, является ли боль в животе вашего ребенка нормальным явлением или признаком чего-то более серьезного. Диспепсия или гастроэнтерит? Беспокоитесь о чем-то? Они проглотили игрушку? Аппендицит? Может быть трудно понять, что делать.

Из многих потенциальных причин болей в животе у детей наиболее распространенными являются:

Несварение желудка

Это общий термин, описывающий дискомфорт в верхней части живота у детей.Общие симптомы включают боль или жжение в области между грудиной и пупком или вздутие живота. В большинстве случаев расстройство желудка проходит само по себе и не считается серьезным. Готовьте меньшие порции и попробуйте мягкую диету. Поговорите со своим лечащим врачом, если дискомфорт сохраняется.

Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)

Это инфекция, характеризующаяся водянистой диареей, спазмами и болью в животе, а также тошнотой или рвотой. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка температура 100.4 F или выше, кровавый понос или выраженная боль или дискомфорт. Самое главное, чтобы оставаться хорошо увлажненным.

Запор

Дети с запорами имеют редкие испражнения или твердый, сухой стул. Они могут часто жаловаться на боль в животе, вздутие живота или дискомфорт. Поговорите со своим лечащим врачом, если он не хочет есть, теряет вес, у него кровавый стул или у него повторяющиеся эпизоды запоров.

Стресс или тревога

Когда дети испытывают стресс или тревогу, их организм выделяет в кровь гормон кортизол.Это может вызвать спазмы в животе и дискомфорт.

Аппендицит

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Это вызывает внезапную боль, которая начинается вокруг пупка, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота. Боль усиливается, если дети кашляют, ходят или делают другие резкие движения. Боль при аппендиците обычно усиливается и в конечном итоге становится сильной. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и эти дети должны получить немедленную медицинскую помощь.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость — это закупорка, препятствующая прохождению пищи или жидкости через тонкую или толстую кишку у детей.Это может быть вызвано рубцовой тканью, перекручиванием или сужением кишечника или проглатыванием предмета. Общие симптомы включают боль в животе, которая приходит и уходит и локализуется вокруг или ниже пупка; запор; невозможность прохождения газов; вздутие живота; или рвота. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у детей подозревается кишечная непроходимость.

При любой боли в животе обратиться за неотложной медицинской помощью, если у детей:
  • Боль настолько сильная, что невозможно двигаться, не причиняя еще большей боли
  • Трудности при сидении или поиске удобного положения
  • Лихорадка
  • Кровавый стул
  • Постоянная тошнота и рвота
  • Кожа желтого цвета
  • Сильная болезненность при прикосновении к животу
  • Вздутие живота

Запишитесь на прием к лечащему врачу вашего ребенка, если его боль в животе беспокоит вас или длится более нескольких дней.А пока найдите способы облегчить боль. Например, готовьте меньше еды, если боль сопровождается несварением желудка, или поощряйте ребенка пить много воды, если боль вызвана запором.

Тимоти Слама, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Фэрмонте, штат Миннесота.

Острый панкреатит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острый панкреатит?

Ваш поджелудочная железа трудолюбивый орган.Он вырабатывает ферменты, помогающие переваривать пищу. Это также вырабатывает инсулин, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень болезненно. У вас также может быть тошнота, рвота и лихорадка. Острый панкреатит — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Острый панкреатит встречается часто и становится все более распространенным.

Что вызывает острый панкреатит?

Среди многих возможных причин острого панкреатита:

  • Алкоголь потребление
  • Камни в желчном пузыре
  • Генетический аномалии поджелудочной железы
  • Высокий уровень триглицеридов, тип холестерина
  • Очень высокий уровень кальция
  • Инфекции
  • Лекарства
  • Токсины
  • Травма или травма

Кто подвержен риску острого панкреатита?

У любого человека может развиться острый панкреатит.Но у некоторых людей риск выше:

  • Люди с заболеванием желчного пузыря
  • Люди, употребляющие много алкоголя

Каковы симптомы острого панкреатита?

Симптомы острого панкреатита:

  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Боль после еды
  • Боль, которая, кажется, перемещается в другие части тела, например, из верхней части животом к спине, груди, бокам или нижней части живота
  • Боль это может быть несколько облегчено, если вы наклонитесь вперед через колени
  • Серьезный боль в верхней части живота, которая может возникать медленно или быстро
  • Вырвало, но после этого не стало лучше

Как диагностируется острый панкреатит?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач рассмотрит:

  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни
  • Ваш симптомы, в том числе где болит, насколько она интенсивна, когда и как она началось
  • Медицинский осмотр
  • Лаборатория анализы крови.Ферменты поджелудочной железы часто выше нормы.
  • результаты тестов визуализации, таких как КТ брюшной полости, УЗИ и МРТ

Как лечится острый панкреатит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Вы может потребоваться госпитализация при остром панкреатите.Лечение может включать:

  • А процедура удаления желчного камня, который блокирует желчный проток от поджелудочной железы
  • Консультирование, лечение и терапия для отказа от употребления алкоголя, при необходимости
  • Ограничение приема пищи и напитков через рот, чтобы дать шанс поджелудочной железе лучше
  • Лекарства от боли
  • Кислород
  • Жидкости через катетер в вена
  • Питательная трубка для обеспечения питание
  • Хирургия удалить желчный пузырь, если это необходимо
  • Операция, при необходимости, по удалению поврежденных тканей

Какие возможны осложнения острый панкреатит?

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием.Они могут включать:

  • Другой приступ острого панкреатита
  • Развитие псевдокисты поджелудочной железы (мешка, заполненного жидкостью)
  • Инфекции
  • Почки отказ
  • Легкое отказ
  • Шок
  • Хронический (длительный) панкреатит
  • Смерть от отказа нескольких органов

Можно ли предотвратить острый панкреатит?

В зависимости от причины вашего острого панкреатита ваш лечащий врач может порекомендуйте следующие шаги, чтобы помочь вам предотвратить другое событие:

  • Нет употребление алкоголя вообще
  • Изготовление изменение образа жизни или прием лекарств для снижения уровня триглицеридов
  • Удаление желчного пузыря, если ваше состояние вызвано желчным камнем

Жизнь с острым панкреатитом

Следуйте рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг по уходу за собой после у вас был острый панкреатит.Это может означать:

  • Нет употребление алкоголя
  • Остановка курение
  • Еда иначе
  • Сокращение триглицериды через диету, физические упражнения, потерю веса и лекарства
  • Получение регулярно проверяйте уровень сахара в крови
  • Наличие больше операций или лечения, чтобы снизить риск

Когда мне следует позвонить в службу здравоохранения провайдер?

Искать немедленная помощь, если у вас есть симптомы острого панкреатита, особенно тяжелого боль в животе, рвота и лихорадка.

Ключевые моменты об острой панкреатит

  • Острый панкреатит требует неотложной медицинской помощи.
  • Камни в желчном пузыре, употребление алкоголя, некоторые лекарства, травмы, инфекции и генетические проблемы могут вызвать острый панкреатит.
  • Симптомы включают боль в верхней части живота, боль после еды, тошноту и лихорадку.
  • Вы можете необходимо госпитализировать для лечения острого панкреатита.
  • Лечение включает кислород, лекарства и, возможно, хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что касается вашего медицинского обслуживания. провайдер говорит.
  • В посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
  • Знать почему назначают новое лекарство или лечение и как оно вам поможет.Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Боли в животе (для детей) — Nemours KidsHealth

Что такое боль в животе?

Вы просыпаетесь посреди ночи от спазмов в животе, сжимаете подушку и скручиваетесь вокруг нее. Это немного помогает, и вы снова засыпаете. Но утром боль все равно есть. «Ой, у меня болит живот!» ты скажешь маме или папе.

Почему возникает боль в животе?

Боль — это способ тела сообщить нам, что что-то происходит.Боль в животе предупреждает нас о том, что происходит внутри нас, о чем мы могли бы и не знать.

Некоторые причины боли в животе легко обнаружить, например, когда кто-то получил удар в живот или съел испорченный салат из макарон. В других случаях это может быть трудно понять.

Когда у вас болит живот, это может быть реальная проблема именно в вашем желудке, но не обязательно. Ваш живот больше, чем ваш желудок. Это больше, чем ваш кишечник. Это вся область между грудью и костями таза (тазобедренного сустава).С таким количеством органов в брюшной полости разные проблемы могут иметь схожие симптомы.

Виды проблем с животиком

Вот некоторые из вещей, которые вызывают проблемы с животом:

  • Запор — основная причина болей в животе у детей. Если у вас какое-то время не было опорожнения кишечника (какала), или если вам больно ходить в туалет, или ваш стул затруднен, возможно, у вас запор.
  • Диарея часто вызывается инфекцией, которую некоторые люди называют «желудочным гриппом».» Когда у вас диарея — жидкий, водянистый стул — вы также можете чувствовать тошноту в животе. Боль — это один из способов, которым ваше тело говорит вам оставаться рядом с ванной!
  • Другие проблемы с животом. Боль в животе также может быть вызвана инфекцией мочевыводящих путей или непроходимостью кишечника. Инфекция бактериями или паразитами, изжога, раздраженное или воспалительное заболевание кишечника также могут вызвать его.
  • То, что вы едите. У некоторых детей болит живот, потому что они съели слишком много чего-либо, слишком острую или жирную пищу, или пищу, которая слишком долго хранилась в холодильнике и испортилась.
  • Пищевая непереносимость или пищевая аллергия. Некоторым людям трудно переваривать пищу. Это называется пищевой непереносимостью . Например, людям с непереносимостью лактозы трудно переваривать лактозу, тип сахара, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Пищевая аллергия отличается, и некоторые из них могут быть очень серьезными. Пищевая аллергия может вызвать реакции иммунной системы, которые могут нанести вред организму. Человек с пищевой аллергией должен всегда избегать этой пищи.
  • Аппендицит. Если боль начинается в пупке, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота, это может быть аппендицит. Лихорадка или рвота, а также боль, которая становится все сильнее и сильнее, и потеря аппетита также могут быть признаками аппендицита.
  • Инфекция где-то еще в вашем теле также может вызвать боль в животе. Боль в горле, пневмония, ушная инфекция или кашель иногда могут вызывать проблемы с животом.
  • Стресс . У многих детей (и взрослых тоже) возникает «нервный желудок», когда они волнуются или испытывают стресс.

Как врачи находят причину болей в животе?

Ваш врач сначала задаст вам несколько вопросов, осмотрит вас и, возможно, проведет некоторые анализы. Ваш врач может порекомендовать вам принять какое-либо лекарство или дать вам специальные инструкции по приему пищи, чтобы помочь вашему телу вылечить боль в животе.

Если выяснится, что у вас аппендицит, вам потребуется операция, называемая аппендэктомией (скажем: апп-ан-ДЭК-тух-ми).

Если причиной проблем с желудком является стресс, врач может порекомендовать специалиста, например, психолога. Эти эксперты могут помочь детям выяснить источник стресса и помочь им придумать несколько идей о том, как решить проблемы или лучше справиться с ними.

Как предотвратить боль в животе?

Если вы хотите предотвратить боли в животе, вот несколько полезных советов:

  • Не переедай.
  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты и овощи, чтобы ваш стул был регулярным.
  • Пейте много жидкости, особенно воды.
  • Мойте руки перед едой.
  • Не ешьте перед сном.
  • Высыпайтесь, чтобы организм не утомлялся.

Если у вас болит живот, обязательно сообщите об этом взрослому!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.