Чем лечить связки и сухожилия: Растяжение и деформация связок, мышц и сухожилий

Содержание

Сухожилия и связки

Высокий риск травмы

  • Сухожилия
    Мышечные волокна переходят в сухожилия, которые прочно прикрепляются к костям и являются промежуточным звеном в передаче мышечного усилия. Сухожилия состоят из множества тончайших волокон особого типа коллагена, что делает очень прочными и практически нерастяжимыми.
  • Влагалище сухожилия
    Некоторые сухожилия имеют специальную оболочку, которая называется влагалище сухожилия. Внутри влагалища находится особая жидкость, уменьшающая трение сухожилия при движении. Сухожилия окружены влагалищами в местах, где они меняют направление и/или перекидываются через костные выступы, т.к. в местах наибольшей нагрузки.
  • Связки 
    Кости, образующие суставы, соединены с помощью связок. Связка представляет собой пучок плотной фиброзной ткани, который стабилизирует сустав. В норме связки нерастяжимы. При растяжении связок (частичный разрыв) и полных разрывах появляется нестабильность сустава.

Повреждение связок коленного сустава является наиболее распространенной спортивной травмой. Повреждение связок происходит в результате прямой или непрямой травмы. Пример прямой травмы – это удар, непрямой – разрыв связок при подвороте ноги.

Повреждение связок голеностопного аппарата также часто происходит во время занятий спортом. Наиболее частой причиной является быстрый перенос тяжести на стопу, отклоненную от оси нижней конечности, т.е. в момент касания земли создаются условия для подвывиха или вывиха стопы.

Здоровый образ жизни

Узнайте о том, какой вид спорта подходит вам больше всего 

Спорт и отдых

Лечение воспаления связок и сухожилий кисти руки. Тендинит. Ортопедия

Ортопедия

Воспаление связок и сухожилий — патология, которая вызывает дискомфорт и неприятные ощущения в области кисти. С течением болезни боль становится постоянной, ее интенсивность возрастает.

Тендинит нужно лечить вовремя!
В запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность кисти руки.

Причины патологии:

  • растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом
  • ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование
  • сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка

Основные жалобы:

  • боль во время активных движений или при пальпации
  • отечность
  • покраснения, тепло в воспаленной области
  • хруст при выполнении вращательных движений кистью
  • ограниченность движений
  • появление узелков под кожей, уплотнений

 

При своевременном лечении тендинита

После периода восстановления снова можно будет вернуться к своему привычному и любимому виду деятельности.

Не чувствовать постоянной боли. Восстановить все двигательные функции кисти руки. Вернуться к привычному образу жизни. Снова заниматься любимым спортом.

Методы лечения тендинита

Лечение назначается с учетом причин, вызвавших патологию.
На это время нужно будет исключить физические нагрузки и обеспечить покой пораженной кисти.
Для этого назначается ношение сгибателей, шин или бандажей.

  1. Медикаментозное лечение
    Назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие отечность, противовоспалительные средства.
  2. ЛФК и массаж
    Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей.
  3. Физиотерапия
    Могут быть назначены: ультразвук, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, облучение ультрафиолетом. Курс состоит из 10-12 процедур.
  4. Оперативное лечение
    Операция показана при неэффективности медикаментозного лечения.
    Цель: удалить рубцовую ткань и уплотнения, которые появились в воспаленном суставе.

Возможен комплексный подход. Имеются противопоказания, необходима консультация ортопеда.

 

Стоимость лечения тендинита

Цена зависит от стадии заболевания.

На первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

  • консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
  • инъекции — от 2 500 руб за одну
  • хирургическое лечение —
    от 30 000 руб

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос    Позвонить +7 (391) 2-112-113

Послеоперационный период

Рекомендации будут зависеть от метода лечения. Если была операция:

На 1-2 недели — на запястье нужно носить специальный бандаж.
Через 1 месяц — нужно делать лечебную гимнастику и массаж.
Через 3-4 месяца — можно будет вернуться к спортивным нагрузкам.

В целях профилактики:

  • не допускать перегрузок, делать паузы в работе (достаточно 10-15 минут в час)
  • выбирать оптимальную рабочую позу
  • делать массаж и гимнастику для рук
  • всегда проводить разминку перед началом тренировки
  • спортсменам использовать защиту для запястья

 

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике работает хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

 

Записаться на консультацию Задать вопрос Позвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

Растяжение сухожилий: причины, симптомы и лечение

Травмы

Что такое сухожилия?

Сухожилия – это пучки волокнистой ткани, которыми мышцы прикрепляются к костям. Они играют важнейшую роль в обеспечении движения – именно за счет работы сухожилий происходит передача мышечного сокращения на ту или иную кость, благодаря чему обеспечивается согласованная работа суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Некоторые из сухожилий очень прочные и крепкие, они способны выдержать большие нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела человека. К таким относятся, например, сухожилия мышц бицепса или голени – так называемое ахиллово сухожилие.


Что вызывает растяжение сухожилий

В определенных ситуациях и при экстремальных нагрузках сухожилия нередко травмируются – они растягиваются и могут даже разорваться. Это происходит в случае неловкого движения, из-за ношения неудобной обуви, во время физической нагрузки или занятий спортом. У пожилых людей такие травмы случаются чаще из-за снижения эластичности тканей с возрастом.

При растяжении сухожилия происходят микроразрывы отдельных его волокон. В этом случае через несколько часов после травмы в поврежденной области возникает припухлость, может появиться синяк, развивается болевой синдром, причем боль усиливается при нагрузке на мышцу. Если же во время травмы слышен щелчок или хлопок, который сопровождается резкой болью – это говорит о том, что повреждена большая часть волокон сухожилия и оно порвано.

Несмотря на свою прочность, нередко подвергается растяжениям и разрывам ахиллово сухожилие. Симптомы его растяжения: боль и повышение чувствительности кожи в области пятки, появление покраснения и припухлости. Для такой травмы характерно то, что боль резко усиливается при нагрузке на пальцы или пятку. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается звуком резкого щелчка, острой болью над пяткой, сильным отеком. На носок травмированной ноги человек, как правило, встать не может

1.

Лечение растяжения сухожилий

Если у вас есть подозрение на разрыв сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу, так как такой вид травмы лечится хирургически.

В случае растяжения сухожилий нужно обеспечить покой поврежденной области. Если травмирована рука или нога, лучше наложить фиксирующую повязку. Несколько раз в день на поврежденную область нужно прикладывать лед или холодный компресс для уменьшения отека.


Для лечения посттравматического болевого синдрома и облегчения симптомов растяжения сухожилий могут быть применены нестероидные противовоспалительные местные средства, например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Это средство обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Оно  уменьшает воспаление, купирует боль и предупреждает развитие отека и эритемы2.

Крем наносят легкими массирующими движениями на поврежденную область 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы.

1 Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 81.

АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

О креме

Аэртал® крем обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.

Хронические боли

Бурсит: болезнь спортсменов и профессионалов

Боль в колене: симптомы, причины, лечение

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

 

  • Защита от нагрузки
  • Отдых
  • Лед
  • Давящая повязка
  • Возвышенное положение
  • Поддержка повязкой

Вторичная терапия

 

  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Инъекции
  • Лечебная физкультура
  • Обследование и повторное обследование
  • Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

 

 

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

.

Воспаление сухожилий – лечение воспаленных сухожилий в клинике на Палихе

Тендинит – это хроническое воспалительное заболевание сухожилий. Характеризуется дистрофией тканей, когда отдельные волокна заживают неравномерно.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ЗАБОЛЕВАНИЮ СЛЕДУЮЩИЕ:

  • Замена у людей старше 50 лет эластина на коллаген;
  • Повышенные нагрузки на суставы у спортсменов и трудящихся, которые делают однотипные движения долгое время (профессия кассира и т.д.).

Например, риск тендинита появляется при выполнении спортивных упражнений без разминки или с нарушениями техники. Низкая амортизация ударов при беге, в ходе прыжков на твердом покрытии негативно влияет на сухожилия в коленях, в тазобедренной области. Если имело место растяжение связок, лечение лучше начать как можно раньше.

ТЕНДИНИТ: ВИДЫ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ

Воспаление и боль из-за тендинита могут появиться в любых суставах, часто – в коленных и запястных. Заболевание может затронуть плечо, локоть.

Предшествовать заболеванию могут разные патологии:

  • Врожденное нарушение в скелете
  • Травма при родах
  • Изменения в руках, ногах
  • Сколиоз
  • Аутоиммунная болезнь
  • Плоскостопие
  • Иногда причиной выступают хламидиоз, гонорея. Еще – нарушения в обмене, вызывающие солевые отложения

СИМПТОМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ

Сначала тендинит может напоминать другие болезни суставов. При движениях тела и конечностей человек чувствует тупую боль. В неподвижном состоянии может не быть болей. Риск в том, что больной справляется с болью и не прекращает двигаться, травмируя связки еще больше. Их можно повредить сильнее.

Развивающееся воспаление показывает более яркую симптоматику. Боли ноющего характера не проходят в покое и усиливаются во время ощупывания. Сустав хуже двигается, слышится хруст. Виден отек, краснота, кожа горячая.

Если долго не лечить, начинаются дегенеративно-дистрофические проявления. Образуется фиброз, при ощупывании врач обнаруживает остеофиты и кальцикаты.

КАК ВЫЯВИТЬ И ЛЕЧИТЬ

Перед тем, как лечить растяжение связок, нужен прием ортопеда-травматолога. Врач находит место патологии, анализирует степень подвижности сустава. Места воспаления выявляют УЗИ, МРТ.

Состояние без осложнений улучшается при помощи консервативных методов. Больное место фиксируют в правильном физиологическом положении при помощи ортеза. Но не лишают его движения до конца.

Чтобы сохранить обмен веществ в тканях и кровообращение, назначают занятия ЛФК, ИРТ. Применяют мануальную терапию (чередуют упражнения на растяжку и релаксацию).

Болевой синдром удается устранить посредством противовоспалительной мази, геля. Могут назначить курс НПВС.

Во время восстановительного периода хорошо помогает физиотерапия – фонофорез, микротоки и магнитотерапия, лазеротерапия. Очень помогает УВТ. В редких случаях прибегают к оперативному лечению – пластике сухожилия.

Для снятия сильной боли, предотвращения разрыва обратитесь с нашу клинику. Врачи-остеопаты, специалисты ударно-волновой терапии и другие специалисты сделают все возможное для восстановления. Мы специализируемся на лечении мышц, связок, суставов позвоночника и конечностей много лет, облегчаем любые симптомы.

Лечение растяжений мышц, сухожилий, связок — цена

Растяжения — это распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При данной проблеме человеку сложно двигать рукой или ногой, совершать обычные действия.

Симптомы

Симптомы растяжения связок и мышц схожи, но некоторые признаки отличаются. При растяжении связок боль наступает сразу. А при растяжении мышц, боль может появится на следующий день, к примеру, после спортивных занятий.

Симптомы растяжения мышц:

  • боль в суставе;
  • отек;
  • затруднение движений;
  • изменение цвета кожи (подкожная гематома).

Симптомы растяжения связок:

  • сильная боль, особенно при движении;
  • отек;
  • синяк или краснота;
  • боль при прикосновении к данному участку кожи.

Не стоит откладывать визит к врачу-ортопеду при вышеперечисленных симптомах. Своевременное обращение ускорит процесс выздоровления.

ВАЖНО!!! Если у Вас свежая травма, то Вам необходимо обратиться к травматологу. 

В медицинском центре «Докториус» мы лечим последствия травм!

Причины

Причины растяжений:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • подвернутая нога, рука;
  • травма.

Диагностика

Растяжения диагностирует врач травматолог-ортопед, который во время первичного приема проводит:

  • ортопедические тесты;
  • пальпаторное обследование;
  • оценку состояния опорно-двигательного аппарата (осанка, походка, стабильность и сила сустава).

Для уточнения диагноза может быть назначен:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Рентген.

Лечение

В медицинском центре «Докториус» для лечения данных заболеваний применяются следующие методики лечения:

  • Гирудотерапия — лечение пиявками.
  • Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами.
  • Физиотерапия.
  • Внутривенные инфузии.
  • Озонотерапия — лечение активным кислородом.
  • Лазерная рефлексотерапия — безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки.
  • Фармакопунктура — введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы.
  • Медицинский массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Остеопатия — лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ).
  • Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа.
  • Кинезиотерапия с использованием установки «Экзарта»
  • Кинезиотейпирование.
  • Лечебно-медикаментозные блокады.
  • Плазмолифтинг – введение тромбоцитарной аутоплазмы в ткани человека 

Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный суставы), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение связки. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто, когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении связок соответствующего сустава. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв, часто подлежащий лечению.


Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные растяжения связок, то есть повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Основные симптомы растяжения связок

  • Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при растяжении связок разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы, присущее растяжению.
  • Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, свойственного растяжению и развивающегося в ответ на травму.
  • Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
  • Появление гематомы в области растяжения связки. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, связанной с растяжением, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
  • Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования симптомы легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

Поставить диагноз растяжения связок лечащему специалисту помогут следующие инструментальные методы диагностики:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
  • рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).  

Растяжение связок: лечение

Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность, выполнив лечение растяжения связок.

Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным при лечении растяжения обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, такое лечение достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, лечение можно ограничить мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.


Как еще можно лечить растяжение

В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; лечение тейпированием нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред при растяжении связок.

С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления при растяжении связок целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок. Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром при растяжении связок, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры, тем самым ускорив лечение растяжения связок.

Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома для лечения растяжения связок. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов, что важно для лечения растяжения связок.

Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

В подостром периоде растяжения связок (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром, свойственный растяжению связок.

В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить растяжения связок. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.


Вернуться в раздел

Специалисты по спортивной медицине и обезболиванию

Вы постоянно слышите это, когда смотрите спортивные соревнования: «О, это похоже на травму передней крестообразной связки!» или «Будем надеяться, что она просто растянула связку, а не порвала ее».

Но что это значит?

Связка представляет собой короткую полоску жесткой гибкой ткани, состоящую из множества отдельных волокон. Связки соединяют кость с костью или кость с хрящом; их основная функция состоит в том, чтобы удерживать ваши кости в правильном положении и не давать вашим суставам двигаться не так, как они должны двигаться.

Повреждение связок (также называемое растяжением связок) может произойти, когда нагрузка на сустав выходит за пределы его нормального диапазона. Это часто происходит в спорте, когда спортсмен скручивается, неловко приземляется или падает. Чаще всего травмируются связки колена и голеностопного сустава, потому что они постоянно находятся в движении и находятся под нагрузкой, поскольку несут ваш вес.

Если связка полностью разорвана, для ее восстановления потребуется хирургическое вмешательство, но если она просто растянута, вы можете лечить этот тип травмы без операции.Доктор Крис Кларк и его команда из Premier Spine and Sports Medicine являются экспертами в лечении таких травм. Вот пять методов, которые они могут использовать, в зависимости от серьезности вашей травмы.

Остальное

Общепринятое мнение о том, как на начальном этапе лечить повреждение связок, можно выразить одной аббревиатурой: RICE, что означает отдых, лед, сжатие и возвышение. Последние три части этого метода связаны с контролем отека, но давайте сначала поговорим об отдыхе.

Отдых: если часть тела повреждена, вы должны дать ей некоторое время, чтобы восстановиться без постоянного стресса, вызванного вашей деятельностью. Время восстановления будет варьироваться в зависимости от травмы, но вы должны запланировать некоторое время на отдых этой части тела.

Уменьшить отек

Лед: холодный лед немного облегчит боль сразу после травмы, а продолжительное применение поможет уменьшить отек за счет ограничения притока крови к поврежденному участку. Как правило, вы должны прикладывать лед в течение 15-20 минут после травмы, а затем по 15-20 минут каждые 2-3 часа в течение первых нескольких дней.Обязательно заверните лед в бумажное полотенце или тонкое полотенце, чтобы он не соприкасался с кожей.

Сжатие: Обертывание поврежденного участка эластичной повязкой сдавит место и поможет уменьшить отек. Не перевязывайте повязку слишком туго, иначе у вас возникнут проблемы с кровообращением — если область онемеет или начнет больше опухать, ослабьте повязку.

Приподнятое положение. Последний способ уменьшить отек — приподнять поврежденный участок выше уровня сердца. Это замедляет приток крови к области, что сводит отек к минимуму.Это особенно полезно ночью, если, например, вы можете спать, подперев ногу на паре подушек.

Инъекции связок

Если ваша боль достаточно сильная, вам может потребоваться инъекция лекарства, чтобы облегчить ее. Обычно это включает в себя анестетик для онемения области и кортикостероид, который является мощным противовоспалительным средством, которое может значительно уменьшить вашу боль. Инъекция может начать действовать через пару дней. Если отек спадет, вам, вероятно, не понадобится еще одна инъекция; если он останется, вы можете сделать еще одну прививку через несколько месяцев.

PRP-терапия

Если стероидный укол не облегчает боль, доктор Кларк может ввести в место повреждения природное вещество, называемое обогащенной тромбоцитами плазмой. Эта плазма состоит из тромбоцитов, которые представляют собой клетки крови, взятые из вашего собственного тела (центрифуга отделяет тромбоциты от остальной части вашей крови), которые способствуют заживлению, когда они достигают травмы. Высокая концентрация тромбоцитов помогает вашей связке заживать быстрее, чем обычно.

Тренировка равновесия

Упражнения на равновесие, контроль и укрепление также могут помочь вашим связкам заживать быстрее, чем в противном случае.Конкретное упражнение будет зависеть от вашей конкретной травмы, но если вы будете повторять свои упражнения хотя бы ежедневно, вы значительно поможете процессу восстановления, вернув силу и гибкость в травмированную область.

Эти лечебные решения помогут вам восстановиться после травмы связок. Команда экспертов Premier Spine and Sports Medicine будет рада помочь вам в вашем выздоровлении. Звоните или записывайтесь на прием онлайн уже сегодня!

Гошен Здоровье | Травма связок и сухожилий

Ортопедия и спортивная медицина

Связки и сухожилия являются видами соединительной ткани.Связки прикрепляют кости к костям, а сухожилия соединяют мышцы с костями. Эти ткани иногда повреждаются, будь то спортивная травма, травма от чрезмерной нагрузки или внезапная травма. Двумя основными типами повреждений связок являются растяжения и растяжения.

Разрыв связки или сухожилия или другая травма мешают вам заниматься обычной деятельностью? Найдите всестороннюю помощь, в которой вы нуждаетесь, в Goshen Physicians Orthopedics & Sports Medicine. У нас есть команда сертифицированных, прошедших стажировку поставщиков медицинских услуг, которые увлечены тем, чтобы помочь нашим пациентам вылечиться от их ортопедических состояний .

Чтобы узнать о передовом, инновационном лечении травм связок и сухожилий в Гошене или Наппани, Индиана, позвоните по телефону (574) 534-2548 , чтобы записаться на прием.

Что вызывает вывихи, деформации и другие повреждения связок и сухожилий?

Повреждения связок и сухожилий могут быть острыми или хроническими. Острые повреждения возникают при внезапной травме, такой как падение, поскальзывание или вывих сустава или получение удара. Хронические травмы являются результатом чрезмерного использования сустава или мышцы в результате повторяющихся стрессов.В конечном итоге это может привести к травме. Тендинит является примером хронического растяжения сухожилий из-за чрезмерной нагрузки.

Растяжения – это повреждения связок в результате перерастяжения, варьирующие от легкого повреждения до полного разрыва. Растяжения запястья и лодыжки, а также разрывы передней крестообразной связки являются распространенными травмами связок.

Растяжения – это повреждения сухожилий, мышц или групп сухожилий и мышц. Как и растяжения, они варьируются от легкого повреждения до полного разрыва. Распространены деформации спины, плеч и ног, такие как растяжение подколенного сухожилия или четырехглавой мышцы.

Как мы лечим поврежденные связки и сухожилия

Ваш врач в Goshen Physicians Orthopedics & Sports Medicine основывает свое лечение на том, является ли травма острой или хронической, а также на ваших личных потребностях и предпочтениях.

Лечение острой травмы начинается с отдыха, льда, компрессии и подъема (метод RICE). Ваш врач может порекомендовать противовоспалительные препараты. При тяжелых травмах может потребоваться физиотерапия через Goshen Rehabilitation .

Лечение хронических травм также начинается с отдыха и приема противовоспалительных препаратов. Вам также могут понадобиться инъекции кортикостероидов и шина или бандаж, а также упражнения на диапазон движений.

Как при острых, так и при хронических травмах может потребоваться ортопедическая хирургия для восстановления сухожилия или связки.

Наша команда стремится помочь вам вернуться к вашим любимым занятиям. Если у вас есть боль, отек, слабость, кровоподтеки или другие симптомы повреждения связок или сухожилий, позвоните по номеру (574) 534-2548 и запишитесь на прием.

Goshen Physicians Ортопедия и спортивная медицина обслуживают спортсменов и неспортсменов, леча травмы связок и сухожилий в Гошене и Наппани, Индиана.

Регенеративная медицина при травмах сухожилий и связок

Регенеративная медицина может быть предпочтительным вариантом, когда травмы сухожилий и связок не реагируют на обычные методы лечения, такие как физиотерапия или инъекции кортикостероидов.

Регенеративная медицина, или регенеративная инъекционная терапия (РИТ), также известная как терапия стволовыми клетками, не нова, поскольку наука насчитывает десятилетия.Однако это только сейчас выходит на первый план в спортивная и ортопедическая медицина .

Исследования показали, что это лечение может во многих случаях успешно уменьшить боль и восстановить функцию, когда все другие варианты уже исчерпаны.

Что такое регенеративная медицина?

RIT включает инъекции натуральных веществ в поврежденные сухожилия, связки или другие ткани опорно-двигательного аппарата для стимуляции процесса заживления. Большинство врачей предлагают два типа РИТ: пролотерапия и обогащенная тромбоцитами плазма .

При пролотерапии, также называемой терапией пролиферации, вводимое вещество представляет собой высококонцентрированный раствор глюкозы. Раствор является раздражителем, который активирует воспалительные сигналы в организме, что впоследствии приводит к росту и заживлению поврежденной ткани.

Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами, также ускоряет восстановление и заживление тканей, но для этого используются тромбоциты собственной крови пациента. Для создания соединения кровь пациента берут, а затем обрабатывают в центрифуге для увеличения концентрации тромбоцитов.

Как регенеративная медицина помогает при травмах сухожилий и связок?

По сути, RIT дает поврежденным скелетно-мышечным тканям второй шанс на заживление.

При повреждении сухожилий и связок штамм вызывает воспалительную реакцию в организме. Это воспаление способствует росту новой ткани для восстановления поврежденной ткани — или, по крайней мере, это то, что должно происходить в процессе заживления.

Однако из-за того, что сухожилия и связки имеют плохое кровоснабжение в местах соединения с костями, они часто плохо заживают.По этой причине во многих случаях пациенты не выздоравливают полностью.

Пролотерапия и обогащенная тромбоцитами плазма повторно запускают естественные механизмы заживления организма. Поврежденная ткань проходит через тот же процесс заживления, что и при первой травме, что дает ей еще одну возможность восстановить повреждение.

Вы кандидат регенеративной медицины?

Инъекции пролотерапии и обогащенной тромбоцитами плазмы можно вводить в сухожилия и связки в любом месте тела.Процедура малоинвазивна и вполне безопасна для большинства пациентов. В зависимости от степени травмы может потребоваться несколько инъекций для достижения желаемых результатов.

Чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом, ваш хирург-ортопед проведет физическую оценку поврежденной области. Визуализирующие исследования, такие как УЗИ или МРТ, также могут быть назначены для получения более четкой картины повреждения и дегенерации.

Чтобы узнать больше об этом революционном методе ортопедического лечения, свяжитесь с Steward Health Care: Центры ортопедической и спортивной медицины .Мы обслуживаем пациентов на всей территории Солт-Лейк-Сити и прилегающих районах.

Наши врачи являются экспертами в области травматологии и спортивной медицины. Свяжитесь с нами в Steward Health Care сегодня, чтобы узнать больше о том, как регенеративная медицина может помочь вам.

Восстановление связок колена | Медицина Джона Хопкинса

Что такое восстановление связок колена?

Связки представляют собой полосы жесткой эластичной соединительной ткани, которые окружают сустав, обеспечивая поддержку и ограничивая подвижность сустава.

При повреждении связок коленный сустав может стать нестабильным. Повреждение связок часто происходит из-за спортивной травмы. Разорванная связка сильно ограничивает движение колена. Это приводит к невозможности поворачивать, поворачивать или скручивать ногу. Хирургия — это выбор для восстановления разорванной связки, если другие методы лечения неэффективны.

В колене есть 4 основные связки. Связки в колене соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большую кость) и включают следующее:

  • Передняя крестообразная связка (ПКС). Связка, расположенная в центре колена, которая контролирует вращение и движение вперед большеберцовой кости (голени).
  • Задняя крестообразная связка (ЗКС). Связка, расположенная в центре колена, которая контролирует движение большеберцовой кости (голени) назад.
  • Медиальная коллатеральная связка (MCL). Связка, обеспечивающая стабильность внутренней части колена.
  • Латеральная коллатеральная связка (LCL). Связка, обеспечивающая стабильность внешней части колена.
Разрывы передней крестообразной связки у спортсменок: вопросы и ответы с экспертом по спортивной медицине

Профилактика спортивных травм не является универсальным средством, особенно в отношении таких травм, как разрыв передней крестообразной связки, которые в четыре-восемь раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Узнайте, как женщинам помочь предотвратить эту распространенную травму.

Почему мне может понадобиться восстановление связок колена?

Передняя крестообразная связка (ПКС) расположена ближе к передней части колено.Это самая распространенная связка, которая повреждается. ACL часто растягивается и/или рвется во время резкого скручивающего движения (когда стопы остаются посадил в одну сторону, а коленки поворачиваются в другую). лыжи, баскетбол и футбол — это вид спорта, который имеет более высокий риск травм передней крестообразной связки.

Задняя крестообразная связка (ЗКС) расположена ближе к задней части колено. Это также распространенная травма связок колена. Тем не менее, ПКЛ травма обычно происходит при внезапном прямом ударе, например, в автомобиле аварии или во время футбольного матча.

Медиальная коллатеральная связка (MCL) расположена на внутренней стороне колено. Она повреждается чаще, чем латеральная коллатеральная связка (БКС), который находится на внешней стороне колена. Растяжения и разрывы боковые связки обычно возникают при ударе по наружной стороне колено, например, при игре в хоккей или футбол.

Раннее лечение травмы связок колена может включать:

Разрыв связок колена лечится следующим образом:

Восстановление связок колена — это лечение полного разрыва связок колена. что приводит к нестабильности в колене.Люди с разрывом связок колена может быть не в состоянии выполнять обычные действия, связанные с поворотами или поворотами коленка. Колено может подгибаться или «уступать». Если медикаментозное лечение не удовлетворительным, операция по восстановлению связок может быть эффективным методом лечения.

Операция по исправлению разрыва связки колена включает замену связки с кусочком здорового сухожилия. Сухожилие коленной чашечки или подколенного сухожилия, для например, вживляется, чтобы скрепить коленный сустав. сухожилие трансплантат может исходить от человека (аутотрансплантат) или от донора органов (аллотрансплантат).

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины рекомендовать установку коленного сустава. восстановление связок.

Травмы передней крестообразной связки | Вопросы и ответы с доктором Джеем Ли

Каковы риски восстановления связок колена?

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные осложнения могут включать следующее:

Некоторые люди могут испытывать боль, ограничение подвижности в коленном суставе, и случайный отек в колене после хирургического восстановления связок.Другие имеют повышенную подвижность в коленном суставе, поскольку трансплантат растягивается с течением времени.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом перед процедура.

Подготовка к операции по замене коленного сустава | Вопросы и ответы с Савья Таккар, доктор медицины

Хирург-ортопед тазобедренного и коленного сустава Савья Таккар описывает, как подготовиться к операции по замене коленного сустава, процедуру, восстановление и жизнь с имплантатом.

Как подготовиться к восстановлению связок колена?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и предложить вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть процедура.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение сделать процедуру. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то не ясно.

  • Помимо полного медицинского анамнеза, ваш лечащий врач может провести полный медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы в хорошем состоянии здоровья перед прохождением процедуры. Вы можете сдать анализы крови или другие диагностические тесты.

  • Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы чувствительны к аллергия на любые лекарства, латекс, ленты и анестетики (местные и общие).

  • Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах (прописанных и безрецептурные) и травяные добавки, которые вы принимаете.

  • Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кровотечения в анамнезе. расстройства или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вам может быть необходимо прекратить прием этих лекарств до процедура.

  • Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

  • Вас попросят воздержаться от еды за 8 часов до процедуры. обычно после полуночи.

  • Вы можете получить успокоительное перед процедурой, чтобы помочь вам расслабляться. Поскольку успокоительное может вызвать у вас сонливость, вам нужно будет организовать для некоторых отвезти вас домой.

  • Вы можете встретиться с физиотерапевтом перед операцией, чтобы обсудить реабилитацию.

  • Наймите кого-нибудь, чтобы он помогал по дому в течение недели или двух. после выписки из больницы.

  • В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может запросить другую специальную подготовку.

Ваши мысли важны для нас. Присоединяйтесь к нашему сообществу сегодня.

Johns Hopkins Medicine Virtual Advisors (виртуальные консультанты) — это группа люди, которые делятся своим мнением об уходе за Джоном Хопкинсом опыт.Один-два раза в месяц Виртуальные советники получают ссылку на короткие интерактивные опросы. Все ответы конфиденциальны.

Что происходит во время восстановления связок колена?

Восстановление связок колена может выполняться амбулаторно или в редких случаях. как часть вашего пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.

Восстановление связок колена может быть выполнено, пока вы спите под общей анестезии или в состоянии бодрствования под спинальной анестезией. Если используется спинальная анестезия, вы не будете чувствовать себя в пояснице вниз. Ваш поставщик медицинских услуг обсудит это с вами заранее.

Как правило, операция по восстановлению связок колена выполняется следующим образом:

  • Вас попросят снять одежду и дадут халат. носить.

  • Внутривенная (IV) линия может быть начата в вашей руке или кисти.

  • Вас уложат на операционный стол.

  • Анестезиолог будет постоянно контролировать ваш пульс, кровяное давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время операция.

  • Кожа над хирургическим участком будет очищена с помощью антисептический раствор.

  • Медицинский работник сделает несколько небольших надрезов в область колена.

  • Медицинский работник проведет операцию, используя артроскоп (небольшой инструмент в форме трубки, который вводится в сустав). Медицинский работник может повторно прикрепить порванный связку или реконструировать разорванную связку, используя часть (трансплантат) сухожилия надколенника (которое соединяет коленную чашечку с большеберцовая кость), сухожилие подколенного сухожилия (с задней стороны бедра), или другие аутотрансплантаты. Сухожильный трансплантат может исходить от человека (аутотрансплантат) или от донорского органа (аллотрансплантат).

  • Медицинский работник просверлит небольшие отверстия в большеберцовой и бедренная кость, к которой прикреплялась разорванная связка.

  • Медицинский работник проденет трансплантат через отверстия и прикрепите его с помощью хирургических скоб, винтов или других средств. Кость в конечном итоге срастается вокруг трансплантата.

  • Разрез будет закрыт швами или хирургическими скобами.

  • Накладывается стерильная повязка или повязка.

Индивидуальное лечение разрывов передней крестообразной связки

Индивидуальный подход к устранению повреждений передней крестообразной связки работает лучше всего для доктора Эндрю. Разнообразная популяция пациентов Cosgarea. Как только он узнает, насколько активен пациент хочет быть, он адаптирует операцию и трансплантат для этого пациента. реконструкция.

Что происходит после восстановления связок колена?

После операции вас переведут в послеоперационную палату для наблюдения. Ваш процесс восстановления будет варьироваться в зависимости от типа анестезии, которая дано. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы находятся в сознании, вас отвезут в вашу больничную палату или выпишут дома. Восстановление связок колена обычно проводится амбулаторно.

Перед отъездом домой вам могут дать костыли и фиксатор колена.

Вернувшись домой, важно содержать операционную область в чистоте и сухости. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по купанию. То швы или хирургические скобы будут удалены во время последующего наблюдения посещение.

Примите болеутоляющее средство от боли в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. провайдер. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Чтобы уменьшить отек, вас могут попросить приподнять ногу и наложить пакет со льдом к колену несколько раз в день в течение первых нескольких дней. Твой поставщик медицинских услуг организует программу упражнений, чтобы помочь вам восстановить мышечная сила, устойчивость и диапазон движений.

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, чтобы сообщить о любом из следующего:

  • Лихорадка или озноб

  • Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из разреза сайт

  • Усиление боли вокруг места разреза

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если только ваш лечащий врач не посоветует вам по-другому.

Из-за ограниченной подвижности в течение нескольких недель может быть трудно возобновите свою обычную повседневную деятельность. Вам может понадобиться кто-то дома, чтобы помочь ты. Вы не должны садиться за руль, пока ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Могут применяться другие ограничения деятельности. Полное восстановление после операции и реабилитация может занять несколько месяцев.

Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции. после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Пролотерапия — нехирургическое лечение связок и сухожилий

Associates in Physical Medicine & Rehabilitation предлагает пролотерапию как безопасное, естественное лечение травм связок и сухожилий. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы об этом безоперационном методе обезболивания. Для получения дополнительной информации о том, подходит ли вам пролотерапия, свяжитесь с APM&R сегодня по телефону (734) 712-0050.

Что такое пролотерапия?

Пролотерапия — это естественный нехирургический метод помощи организму в заживлении связок и сухожилий.Он включает инъекции декстрозы или других подобных растворов (безвредных раздражителей) в места боли в связках и сухожилиях. Когда связки становятся расслабленными и слабыми, они вызывают боль. Стимулируя собственный естественный механизм заживления тела, пролотерапия помогает укрепить ослабленные или поврежденные связки и сухожилия и восстановить их в более прочную, поддерживающую и менее болезненную ткань.

Почему я должен рассматривать пролотерапию вместо других методов лечения?

В отличие от лекарств и инъекций кортизона, Пролотерапия содержит безопасные ингредиенты.Повторные инъекции кортизона могут повредить и ослабить сухожилия и связки. Длительное использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, может маскировать симптомы без заживления тканей. Кроме того, вероятность успеха операций при хронических повреждениях связок и сухожилий непредсказуема.

Какие преимущества я могу ожидать от пролотерапии?

Некоторые пациенты получают эффект немедленно, а некоторым требуется несколько инъекций, чтобы увидеть улучшение. Процедура может улучшить функцию и устранить необходимость в лекарствах.

Чего ожидать во время процедуры?

Пролотерапия включает инъекции небольших количеств декстрозы или других безвредных растворов в структуры связок и сухожилий. Хотя многие пациенты хорошо переносят это, некоторые инъекции могут вызывать дискомфорт, поэтому в раствор добавляют лидокаин, чтобы свести к минимуму боль. Может потребоваться от нескольких до нескольких инъекций; инъекции делают каждые 4 недели. При отсутствии улучшения после 3–4 сеансов дальнейшее лечение можно прекратить.

Есть ли осложнения или риски?

Пролотерапия вполне безопасна. Все инъекции делаются непосредственно в кость или в сустав, избегая при этом нервов и кровеносных сосудов. Наиболее частым осложнением является усиление боли в течение 1–3 дней. Другие риски, в зависимости от обрабатываемой части тела, включают повреждение нерва, постоянное онемение, инфекцию, абсцесс, слабость, головную боль, пневмоторакс, кровотечение и аллергические реакции. Однако это происходит редко, если вообще происходит, с опытным пролотерапевтом.

Как мне подготовиться к лечению? Чего мне ожидать потом?

Прекратите прием всех НПВП (таких как ибупрофен, напроксен и аспирин) как минимум за 2–3 дня до процедуры. Другой подготовки нет. После процедуры избегайте приема НПВП в течение как минимум одной недели. Можно использовать тепло или лед, а также может помочь легкое растяжение болезненных участков. Нет необходимости в отдыхе, но следует избегать активной деятельности в течение 2–3 дней; в противном случае вы можете заниматься любой допустимой деятельностью.

Покроет ли моя страховка пролотерапию?

Большинство страховых компаний не покрывают расходы на пролотерапию, хотя некоторые могут ее оплачивать. В случае, если страховая компания не покрывает лечение, пациент несет ответственность за стоимость. Большинство пациентов считают, что затраты стоят того, чтобы улучшить состояние, которое было хроническим и болезненным.

Какие состояния может лечить пролотерапия?

Обычно состояния, которые лечат, включают артрит, тендинит и хронические растяжения связок.В приведенном ниже списке показаны области лечения.

Позвоночник:
Крестцово-подвздошный сустав, подвздошно-поясничные связки, фасеточные суставы, межостистые связки

Бедро/таз:
Бурсит, дисфункция крестцово-подвздошного сустава, суставной артрит, боль в лобковом симфизе

Колено:
Тендинит надколенника, дегенеративный артрит, хондромаляция, растяжение связок

Плечо:
Частичный разрыв вращательной манжеты плеча, тендинит бицепса, хроническое растяжение связок, боль в суставах А-С

Локти:
Эпикондилит – локоть теннисиста и игрока в гольф, травмы связок

Запястье/кисть:
Хроническое растяжение большого пальца, суставной артрит

Голеностопный сустав/стопа:
Хронические растяжения связок, хронический тендиноз ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит

Дополнительные ресурсы по пролотерапии

Травмы связок и сухожилий, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

В то время как спортсмены, которые занимаются спортом, включающим бег, прыжки и изменение направления, подвергаются более высокому риску, любой может повредить свои связки и сухожилия.Эти травмы могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени. В любом случае, заболевания связок и сухожилий болезненны и ухудшают качество вашей жизни.

Каковы наиболее распространенные проблемы со связками и сухожилиями стопы и голеностопного сустава?
Тендинит ахиллова сухожилия

Как самое большое сухожилие в организме, ахиллово сухожилие простирается от голени до пяточной кости. У него может развиться тендинит из-за повторяющихся нагрузок на область.Разрыв сухожилия может произойти в любом месте по всей длине сухожилия, но часто отмечается в нижней части, где сухожилие прикрепляется к пятке. Костная шпора также может развиться у основания пятки. Пациенты отмечают боль, скованность, припухлость и утолщение в этом месте. Если вы слышите внезапный хлопок в задней части голени или пятки, это может указывать на разрыв сухожилия, который требует немедленного вмешательства.

Как правило, ваш хирург-ортопед рекомендует консервативное лечение с отдыхом, льдом, нестероидными противовоспалительными препаратами, физиотерапией и, возможно, ортопедическими стельками, чтобы обеспечить дополнительную поддержку вашей обуви.Если ваша боль не уменьшилась через шесть месяцев, есть некоторые процедуры, которые могут помочь восстановить поврежденное ахиллово сухожилие.

  • Хирургия рецессии икроножной мышцы — Эта минимально инвазивная процедура может выполняться с санацией (удалением избыточной или поврежденной ткани) или без нее. Ваш хирург-ортопед удлиняет икроножную мышцу, чтобы вы могли больше двигаться в лодыжке.
  • Хирургическая обработка и восстановление — В случаях, когда повреждено менее половины сухожилия, хирург может удалить поврежденный участок сухожилия и образовавшиеся костные наросты.Сухожилие крепят к пятке с помощью анкеров.
  • Хирургическая обработка с пересадкой сухожилия — В более тяжелых случаях ахиллово сухожилие может быть удалено и заменено сухожилием, прикрепленным к большому пальцу ноги. Это не нарушает способность пальцев двигаться.


Время, необходимое для восстановления после этих операций, зависит от степени травмы и степени восстановления. В целом, большинство пациентов полностью выздоравливают через год.В течение нескольких месяцев после операции пациенты должны давать ноге отдых и проходить обширную физиотерапию, чтобы обеспечить подвижность.

Подошвенный фасциит и костные шпоры

Полоса ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы и поддерживает свод стопы, называется подошвенной фасцией. Он предназначен для того, чтобы справляться с большим стрессом и напряжением, но иногда может быть поврежден из-за напряженных мышц, ожирения, повторяющихся действий и новых упражнений или занятий спортом.Хотя воспаленный подошвенный фасциит также может иметь пяточные или костные шпоры, они редко вызывают боль. Дискомфорт, о котором сообщают пациенты, связан с разрывами или повреждением реальной ткани.

Пациенты с диагнозом подошвенный фасциит часто испытывают боль в пятке и вокруг нее, причем боль более распространена, когда они впервые встают с постели или встают из положения сидя.

Ваш хирург-ортопед сначала порекомендует нехирургическую терапию, которая включает отдых, лед, лекарства для уменьшения боли и отека, упражнения (особенно растяжки), а иногда и инъекции, ортопедические стельки, ночные шины и физиотерапию.Хирургическое вмешательство обычно не проводится, но если вы не почувствуете облегчения после года консервативной терапии, хирургическое вмешательство может облегчить ваши симптомы. Хирурги-ортопеды, работающие в WakeMed, выполняют две минимально инвазивные процедуры:

  • Рецессия икроножной мышцы — Это удлинение икроножной мышцы помогает уменьшить давление на подошвенную фасцию. Во время операции одна из двух мышц голени удлиняется, чтобы увеличить подвижность голеностопного сустава.
  • Высвобождение подошвенной фасции — Путем рассечения части связки подошвенной фасции снимается напряжение в пятке, что уменьшает боль у пациента. Если имеется костная шпора, ее также можно удалить во время операции.

Восстановление занимает несколько месяцев, требуя, чтобы пациенты носили поддерживающую обувь и проходили физиотерапию и упражнения, чтобы улучшить диапазон движений и восстановить силу близлежащих мышц.

Дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости

Это сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы, является одним из наиболее важных сухожилий, поддерживающих свод стопы и помогающих при ходьбе.Когда он повреждается или воспаляется, это может привести к плоскостопию. Пациенты могут испытывать боль в стопе и лодыжке, иногда им трудно ходить и стоять. У вас также может быть боль на внешней стороне лодыжки, так как вы можете изменить свою позицию.

Хотя травматическое повреждение может привести к разрыву сухожилия, чаще всего это состояние развивается с течением времени. Обычно это происходит из-за чрезмерного использования у спортсменов, которые занимаются спортом с высокой ударной нагрузкой, и у людей старше 40 лет с избыточным весом.

Если у вас диагностирована дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости, ваш хирург-ортопед сначала порекомендует вам изменить действия, вызывающие боль. Кроме того, вам могут быть назначены лекарства для облегчения дискомфорта и отека, лечение льдом и даже иммобилизация стопы в прогулочном ботинке на шесть-восемь недель, чтобы дать сухожилию отдохнуть. Ваш врач может подобрать вам ортопедические стельки, чтобы обеспечить дополнительную поддержку свода стопы, и назначить физиотерапию. Через шесть месяцев, если вы не почувствуете облегчения, вы можете попробовать хирургическое вмешательство.

В WakeMed наши хирурги-ортопеды могут выполнять процедуры, которые удлиняют ахиллово сухожилие, очищают сухожилие от воспаленных тканей или даже выполняют пересадку сухожилия. Каждая операция проводится в зависимости от типа травмы и локализации тендинита. Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях и имеет восстановительный период до года.

Тендинит — Диагностика и лечение

Диагностика

Обычно врач может диагностировать тендинит только во время физического осмотра.Ваш врач может назначить рентген или другие тесты визуализации, если необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши признаки и симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение воспаления. Часто лечение тендинита самостоятельно, включая покой, лед и безрецептурные болеутоляющие средства, может быть единственным лечением, которое вам нужно.

Лекарства

При тендините врач может порекомендовать следующие лекарства:

  • Обезболивающие. Прием аспирина, напроксена натрия (Aleve) или ибупрофена (Advil, Motrin IB, др.) может уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом. Кремы для местного применения с противовоспалительными препаратами — популярные в Европе и все более доступные в Соединенных Штатах — также могут быть эффективными для облегчения боли без потенциальных побочных эффектов перорального приема противовоспалительных препаратов.
  • Кортикостероиды. Иногда врач может ввести кортикостероиды вокруг сухожилия для облегчения тендинита.Инъекции кортизона уменьшают воспаление и могут облегчить боль. Кортикостероиды не рекомендуются при тендините, длящемся более трех месяцев (хронический тендинит), так как повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить риск разрыва сухожилия.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Лечение PRP включает взятие образца вашей собственной крови и центрифугирование крови для отделения тромбоцитов и других лечебных факторов. Затем раствор вводят в область хронического раздражения сухожилий.Хотя исследования по определению оптимального использования, концентрации и методов все еще продолжаются, инъекция PRP в области хронического раздражения сухожилий показала многообещающие результаты в лечении многих хронических заболеваний сухожилий.

Физиотерапия

Вам может быть полезна программа специальных упражнений, предназначенных для растяжки и укрепления пораженной мышечно-сухожильной единицы. Например, эксцентрическое укрепление, при котором основное внимание уделяется сокращению мышцы при ее удлинении, показало себя как очень эффективное средство для лечения многих хронических заболеваний сухожилий и в настоящее время считается лечением первой линии.

Хирургические и другие процедуры

В ситуациях, когда физиотерапия не устраняет симптомы, врач может предложить:

  • Сухое иглопробивание. Эта процедура заключается в проделывании небольших отверстий в сухожилии с помощью тонкой иглы для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилия.
  • Ультразвуковая обработка. Эта минимально инвазивная процедура использует небольшой разрез для введения специального устройства, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых волн.
  • Хирургия. В зависимости от серьезности повреждения сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвалось от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинита в домашних условиях R.I.C.E. это аббревиатура, которую нужно запомнить — отдых, лед, сжатие и возвышение. Это лечение может помочь ускорить выздоровление и предотвратить дальнейшие проблемы.

  • Остальные. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть через боль. Отдых необходим для заживления тканей. Но это не означает полный постельный режим. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не нагружают поврежденное сухожилие. Плавание и водные упражнения могут хорошо переноситься.
  • Лед. Для уменьшения боли, мышечного спазма и отека прикладывайте лед к поврежденному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Пакеты со льдом, ледяной массаж или грязевые ванны со льдом и водой могут помочь.Для ледяного массажа заморозьте пластиковую чашку из пенопласта, наполненную водой, чтобы вы могли держать чашку, прикладывая лед непосредственно к коже.
  • Сжатие. Поскольку отек может привести к потере подвижности в поврежденном суставе, сдавливайте пораженный участок до тех пор, пока отек не исчезнет. Лучше всего использовать обертывания или эластичные компрессионные бинты.
  • Высота над уровнем моря. Если колено поражено тендинитом, поднимите пораженную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя отдых является ключевой частью лечения тендинита, длительное бездействие может вызвать скованность в суставах.После нескольких дней полного покоя травмированной области осторожно подвигайте ее в полном диапазоне движений, чтобы сохранить гибкость сустава.

Вы также можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие) — в попытке уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.

Подготовка к приему

Сначала вы можете обсудить свои признаки и симптомы со своим семейным врачом, но вам может потребоваться направление к специалисту в области спортивной медицины или ревматологии — для лечения заболеваний, поражающих суставы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание ваших симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу при тендините, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужно ли мне делать какие-либо анализы?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как лучше всего я могу управлять ими вместе?
  • Нужно ли мне ограничивать свою активность?
  • Могу ли я попробовать какие-либо меры по уходу за собой?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете для информации о моем состоянии?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач проверит болезненные точки вокруг пораженного участка. Точное местоположение вашей боли может помочь определить, вызвана ли она другими проблемами.

Ваш врач также будет перемещать пораженный сустав в разные положения, чтобы попытаться воспроизвести ваши признаки и симптомы.

Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

  • Где вы чувствуете боль?
  • Когда у тебя начались боли?
  • Это началось внезапно или происходило постепенно?
  • Какую работу вы выполняете?
  • Какими хобби или развлечениями вы занимаетесь?
  • Вас проинструктировали, как правильно выполнять свою работу?
  • Возникает или усиливается ли ваша боль во время определенных действий, таких как стояние на коленях или подъем по лестнице?
  • Были ли у вас недавно падения или другие травмы?
  • Какие виды лечения вы пробовали дома?
  • Какой эффект оказало это лечение?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?

нояб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.