Диета шок: Маша Распутина рассказала, что добавляет в воду

Содержание

Маша Распутина рассказала, что добавляет в воду

В программе «Андрей Малахов. Прямой эфир» звездные гости и зрители обсуждали секреты похудения, а 57-летняя Мария Распутина рассказала о том, как ей удается оставаться в прекрасной физической форме.

Певица за десятилетия практически не изменилась. Она призналась, что однажды своему сильно располневшему супругу в шутку пообещала уйти, если тот не похудеет, и он смог скинуть лишние килограммы.

Что касается самой артистки, то ее секрет – в большом количестве воды, которую она пьет утром натощак, а потом и в течение дня.

«Я пью шесть стаканов воды натощак, поэтому и есть не хочу», – рассказывает певица.

Она убеждена в том, что чем старше человек становится, тем ему надо больше пить воды. Причем, эта вода должна быть не из-под крана, а чистая, талая, структурированная и не холодная.

«Ее надо нагревать до 36-38 градусов. А еще я с утра вливаю туда перекись водорода», – поделилась своим секретом Маша Распутина.

Далее в течение дня она уже пьет воду с лимоном. Певица заверяет, что благодаря этому очищается весь кишечник, а кожа лица становится чистой и гладкой.

«Филипп Киркоров тоже похудел на 30 килограммов. Это ты его научила таким методикам?» – спросил певицу Андрей Малахов.

Распутина призналась, что давно уже ему советовала пить больше воды.

«Но пить воду тоже надо правильно: когда пустой кишечник, между приемами пищи, а есть надо через 8-10 часов. И никаких маленьких перекусов», – советует артистка.

На вопрос гостей в студии, как она совмещает это со своим графиком, Распутина призналась, что он у нее сейчас свободный. «Я не гастролирую, я не хочу. Я – свободный художник. Хочу – еду, хочу – нет», – сказала певица.

При этом Распутина и специалисты в студии настоятельно не рекомендует девушкам до 25 лет, особенно если они еще не рожали, придерживаться каких-либо диет, а диетологи напомнили о необходимости перед тем, как менять режим питания, обязательно проконсультироваться с врачами.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru.

меню, рецепты, как выбрать лучшую?



В очищении кишечника от токсинов могут помочь в том числе сорбенты растительного происхождения.

Узнать больше…


Вредные факторы способствуют накоплению в организме токсичных веществ, которые могут привести к нарушению баланса микрофлоры кишечника.

Как можно очистить кишечник?


Препарат Лактофильтрум® выводит токсины из кишечника, способствуя нормализации микрофлоры.

Узнать больше о препарате…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Детокс — это одно из самых модных бьюти-направлений. Производители косметики выпускают крема, маски и очищающие средства с детокс-эффектом, и, безусловно, они оказывают действие. Но, как известно, красота начинается изнутри, и поэтому детокс-диета должна стать первым этапом очищения организма.

Диета по принципу «детокс»: для тела и духа

Что такое детокс-диета? Это ограниченное по времени изменение рациона, направленное на вывод из организма продуктов распада и токсинов. Такая диета разгружает пищеварительную систему, печень и почки, позволяя им справиться с переработкой и выводом токсических веществ естественным путем. Результатом становятся нормализация пищеварения и, как следствие, улучшение состояния кожи, а также укрепление защитных сил организма, отличное самочувствие, избавление от проявлений аллергии и повышение работоспособности. Снижение веса — лишь «побочный эффект» такой диеты. Она улучшает метаболизм и работу почек, в результате чего уходит лишняя жидкость, пропадают отеки, а пища усваивается более эффективно. Но все же главная цель детокс-диеты — избавление от вредных веществ, которые, накапливаясь день за днем, отравляют организм и мешают ему полноценно работать.

Детокс-диета — неновое изобретение. Основные принципы такой диеты были разработаны еще в конце XIX века австрийским диетологом Феликсом Майером. Он разработал целую систему для очищения организма — кроме правильного питания, она включала в себя массаж, купания в термальных источниках (доктор Майер жил и работал на известном курорте Карловы Вары) и упражнения. Система пользовалась огромной популярностью.

Стоит ли говорить, что в наши дни она все еще актуальна? Пациенты Феликса Майера ничего не знали о напичканных консервантами полуфабрикатах, питались в основном натуральными продуктами, жили в тиши загородных поместий, а не в центре загрязненного мегаполиса. По этой причине нашим современникам детокс-диета необходима даже больше, чем аристократам викторианской эпохи.

Важно!
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно обсудите с врачом возможность проведения детокс-диеты. Некоторые препараты несовместимы с таким питанием.

В детоксикации нуждается практически каждый городской житель, но особенно она необходима тем, кто курит или употребляет алкоголь, людям с избыточной массой тела, тем, кто обычно не придерживается принципов правильного питания, регулярно позволяя себе слишком жирную или соленую пищу.

Ключевые правила успешной детокс-диеты

Как и когда проводить детокс, чтобы он принес как можно больше пользы и при этом не навредил организму? Вот самые основные правила детокс-диеты в домашних условиях:

  • К детокс-диете лучше подготовиться заранее, чтобы вход в нее был плавным и не стал шоком для организма. За пару недель (а лучше — больше) до начала диеты начинайте снижать количество жареного, мучного, острого и соленого, откажитесь от алкоголя и кофе. Придерживайтесь режима питания — ужинать следует за 3 часа до сна. За неделю до начала диеты сократите количество мяса и рыбы, заменив их овощами, бобами, кашами и молочными продуктами. Десерты можно заменить детокс-смузи из свежих фруктов с добавлением пробиотиков — они поддержат работу кишечника.
  • Приступив к диете, начинайте каждое утро стаканом не слишком холодной воды с ломтиком лимона — это поможет пищеварительной системе «проснуться» и ускорит процесс вывода токсинов.
  • Не планируйте детокс-диету на период интенсивных нагрузок. Сессия, цейтнот на работе, суета при подготовке к отпуску или свадьбе — не лучшее время для такого мероприятия. Детокс предполагает не только ограничения в питании, но и полноценный отдых. Выберите спокойные дни и постарайтесь обеспечить себе 8-часовой сон.
  • Сочетайте диету с другими мерами. Например, с посещением спа-салона. Такие процедуры, как массаж, обертывания, посещение сауны во время детокса будут наиболее эффективными. К тому же они усилят результат диеты. Не отказывайтесь и от умеренных физических нагрузок — гуляйте, плавайте в бассейне, катайтесь на велосипеде.
  • Помните, что детокс-диета — это не то же самое, что голодание. Вы не должны страдать и чувствовать дискомфорт. Составьте план приемов пищи и детокс-меню и придерживайтесь его. Оптимальный график питания — как минимум 5–6 раз в день, но порции при этом должны быть небольшими. Сложите ладони лодочкой — полученный при этом объем и будет максимальным объемом каждой вашей порции.
  • Не забывайте о воде. Пить во время детокс-диеты нужно много — это поможет работе почек. Вам следует выпивать 2 литра жидкости ежедневно. Кроме воды, можно пить травяные чаи, детокс-соки, коктейли и смузи.
  • Начинайте с малого. Существуют детокс-диеты различной продолжительности, но если вы не привыкли ограничивать себя, не завышайте планку. Приступайте к очищению с 3-дневной детокс-диеты. Следующая может быть уже продолжительнее — 7 дней. 10-дневный детокс — это уже довольно серьезное испытание для тех, кто часто проводит очищение организма.
  • Не переусердствуйте. Детокс-диету не стоит проводить чаще, чем раз в 4 недели.
  • Перед тем как начать детокс-диету, поговорите со своим терапевтом. Некоторые заболевания внутренних органов, а также острые воспалительные процессы и инфекции могут стать противопоказанием для такой диеты. Нельзя проводить детоксикацию во время беременности и кормления грудью, а также при пониженном уровне сахара в крови.

Разрешенные продукты. Кушайте на здоровье!

Итак, на каких же продуктах должна основываться правильная детокс-диета? Очищение организма предполагает по большей части потребление растительной пищи, поэтому детокс-диету часто относят к веганской. Вот что можно есть практически без ограничений:

  • Брокколи. Этот овощ насыщен фолиевой кислотой, витамином С и клетчаткой.
  • Свекла. Она помогает восстановить запасы железа в организме и помогает работе печени.
  • Виноград. Настоящий кладезь микроэлементов — он содержит калий, фосфор, железо, марганец и магний. Пектины в составе винограда выводят тяжелые металлы, а энзимы улучшают всасывание полезных веществ из пищи и ускоряют пищеварение.
  • Спаржа. В ней содержится кумарин — вещество, улучшающее деятельность сосудов и сердца. Это источник витамина В6, который нормализует уровень сахара в крови. Кроме того, спаржа оказывает мягкое мочегонное воздействие.
  • Цитрусовые. Обеспечивают организм витамином С, а пищеварительный тракт — необходимой ему клетчаткой.
  • Сладкий перец. Чрезвычайно богат витаминами С и А, улучшает работу ЖКТ и поджелудочной железы.
  • Бананы. Заряжают энергией и обеспечивают достаточное поступление калия и магния.
  • Яблоки. Содержат довольно редкий витамин Р, железо и большое количество легкоусвояемой фруктозы. Помимо этого, они, как и виноград, содержат пектины, помогающие избавиться от тяжелых металлов.
  • Артишоки. Обладают желчегонными свойствами, улучшают обменные процессы и оказывают противовоспалительное воздействие.
  • Гранаты. Богаты витаминами С, Р и Е, улучшают кровообращение.
  • Огурец. Обладает легким мочегонным воздействием.
  • Морская капуста. Это источник йода, который нужен нашей нервной системе.
  • Сухофрукты. Они содержат все те же витамины и минералы, что и свежие фрукты, но в большей концентрации. Сладкие сухофрукты помогают справиться с тягой к десертам во время диеты. Но они весьма калорийны, так что увлекаться ими все же не следует.
  • Злаки в небольшом количестве. Они быстро насыщают, причем чувство насыщения после тарелки каши сохраняется достаточно долго. Практически все злаки содержат витамины группы В.
  • Проростки. В пророщенном овсе, пшенице и сое содержится огромное количество витаминов и микроэлементов, это настоящая биодобавка — только не аптечная, а природная.
  • Детокс-соки, смузи и чаи на травах. Из всех этих овощей и фруктов можно делать свежевыжатые соки и смузи, если вам не нравится грызть их просто так. Утренний кофе можно заменить имбирным напитком или напитком из цикория, а вечерний чай — отваром валерианы или чабреца.

Все эти продукты крайне эффективны в деле очистки организма. По желанию вы можете добавлять и другие овощи и фрукты. Во время продолжительной (от 7 дней) детокс-диеты раз в день можно также съедать одно вареное яйцо или паровой омлет, небольшую порцию творога или нежирной рыбы, приготовленной на гриле или на пару. Заправлять блюда следует оливковым или кунжутным маслом, лимонным соком.

Запрещенные продукты. Danger! Danger!

Чтобы детокс диета была эффективной, необходимо не только добавить в рацион вышеуказанные продукты, но и исключить все вредное. Под запрет попадают сахар и любые сладости, соленое, жареное и копченое, готовые соусы, алкоголь, кофе, какао, сладкие газированные напитки, любые изделия из муки — от печенья до хлеба, а также животные жиры.

Детокс-рецепты: полезно и вкусно!

Детокс-рецепты могут быть интересными и вкусными. Главное — приложить немного фантазии.

  • Детокс-сок из перца и лайма. Свежевыжатый сок сладкого перца прекрасно сочетается с кислым лаймовым соком. Это легкий освежающий напиток, богатый витаминами группы В и витамином С. Такой сок не только очищает организм, но и снимает нервное напряжение.
  • Детокс-смузи из банана и яблока. Положите в блендер один банан и одно очищенное и нарезанное на дольки яблоко, добавьте несколько кубиков льда и стакан свежевыжатого апельсинового сока. Взбейте все до однородной консистенции — получится сытный и вкусный детокс-смузи. Им можно заменить один из приемов пищи.
  • Детокс-смузи из яблок и имбиря. Измельчите в блендере нарезанное кубиками яблоко, добавьте сок половины лайма и натертый на мелкой терке свежий имбирь. Такой коктейль заряжает энергией.
  • Цуккини на гриле. Смешайте в миске 50 г оливкового масла и измельченные пряные травы — орегано, базилик и розмарин. Нарежьте цуккини кружочками толщиной 1–1,5 см, перемешайте с маслом и оставьте на 20 минут. Выложите пропитавшиеся ароматом трав цуккини на гриль (подойдет и гриль-сковорода) и жарьте до мягкости, не добавляя масла.
  • Японский детокс-суп. Залейте литром кипятка упаковку (50 г) сушеных водорослей и щепотку измельченного на терке имбиря, добавьте две столовых ложки пасты мисо и сок половинки лайма.
  • Детокс-салат. Смешайте чашку мелко нашинкованной красной капусты, полчашки нарезанной соломкой вареной куриной грудки, натертые на терке яблоко, огурец и морковку. Добавьте несколько щепоток дробленого миндаля и заправьте салат смесью оливкового масла и лимонного сока.

Интересный факт
Детокс-диеты весьма популярны в Голливуде — к ним регулярно прибегают Сальма Хайек, Гвинет Пэлтроу, Энн Хэтэуэй. Поклонницей детокса является и певица Бейонсе.

Варианты есть! Популярные детокс-диеты

Существует несколько вариантов детокс-диеты.

По продолжительности различают детокс-диеты, рассчитанные на 1 день, 3 дня, 7 и 10 дней. Чем дольше диета, тем выраженнее ее эффект. Однодневная детокс-диета переносится очень легко, такой разгрузочный день можно устраивать еженедельно для поддержания работы организма, она практически не требует подготовки. Однодневный детокс можно провести на следующий день после обильного застолья. Детокс-диета, продолжительность которой составляет 3 дня, уже позволяет вывести значительную часть токсинов и избавиться от отеков. 7- и 10-дневные диеты предназначены не только для очищения, но и для ускорения регенерации.

Детокс-диета может быть полностью «жидкой» — в этом случае ее основу составляют детокс смузи, соки и травяные отвары. Этот тип диеты полезен для желудка и кишечника.

В последние годы набирает популярность «сырая» детокс-диета, при которой можно есть любые фрукты и овощи при условии, что они не прошли термическую обработку.

Некоторые предпочитают моно-диеты для детокса, во время которых разрешен всего один продукт — например, яблоки или морковь — но зато без каких-либо ограничений. У моно-диет есть существенный минус — при таком питании организм получает очень много одних витаминов и минералов, но испытывает недостаток веществ, которые не содержатся в выбранном продукте. К тому же однообразное питание быстро надоедает.

Детокс на день и на три: варианты меню

1-дневный детокс

Завтрак: смузи из яблока, сельдерея и лимонного сока.

Обед: овощной суп из моркови, цуккини, сельдерея, помидоров и капусты. Для вкуса можно добавить пару зубчиков чеснока, петрушку и черный перец.

Полдник: смузи из банана, клубники и яблока.

Первый ужин: зерновой хлебец с запеченными на гриле цуккини и сладким перцем, стакан ромашкового отвара.

Второй ужин: запеченное с изюмом и черносливом яблоко.

3-дневный детокс

День первый

Завтрак: целый грейпфрут.

Обед: вареный коричневый рис, заправленный любыми отварными овощами.

Полдник: смузи из половинки банана, киви и кислого яблока.

Первый ужин: фруктовый салат из киви, яблока, винограда и ананаса. В качестве заправки используйте лимонный сок.

Второй ужин: отварное яйцо, стакан чая из чабреца.

День второй

Завтрак: несладкий йогурт с зерновыми хлопьями и курагой.

Обед: чечевичный суп.

Полдник: два апельсина средних размеров.

Первый ужин: салат из разных видов листовых овощей с огурцами, морковью и заправкой из оливкового масла с укропом.

Второй ужин: стакан гранатового сока.

День третий

Завтрак: свежевыжатый яблочный сок.

Обед: овощной суп.

Полдник: несладкий творог с черносливом.

Первый ужин: овсяная каша.

Второй ужин: салат из отварной свеклы и свежей капусты.

Самое важное в детокс-диете — систематический подход. Конечно, посидев на ней три дня, вы уже заметите разницу в самочувствии, но если после диеты вы вернетесь к прежнему образу жизни, эффект продлится недолго. Очищение организма нужно делать регулярно. Лучше один детокс-день, но ежемесячно, чем 7-дневный пост во имя красоты и здоровья, но раз в год.

Звезды в шоке от диет — Амурская правда

Корреспонденты АП узнали похудательные секреты известных актеров

Я сама периодически на них подсаживаюсь, но меня хватает ненадолго. Я люблю вкусно поесть, ем жареную курочку, макарошки и считаю, что ограничивать себя в столь раннем возрасте несправедливо. Жизнь и так сложная. Мой совет: спорт, сон и здоровое питание. Все очень просто — не ешьте на ночь и не совмещайте вредные продукты. Утром ешьте все. А самый действенный способ для девушки — влюбиться. И тогда все в вашей внешности и фигуре будет замечательно. 

Виктория Макарская: «Пейте крепкий чай с молоком»

— Я очень люблю готовить, — рассказывает красавица-певица и любящая жена Виктория Макарская. — Особенно вкусными у меня получаются пирожки. Но Антон мне запрещает стряпать и готовить. «Ты не понимаешь, ведь я все это съем», — возмущается муж. Нам постоянно приходится держать себя в форме. Однако к диетам отношусь весьма настороженно. У Софи Лорен есть отличный рецепт стройности. Для этого надо делать всего лишь три вещи: чаще улыбаться, много ходить пешком, желательно по магазинам, любить и быть любимой. Чтобы заглушить голод, я пью черный чай с молоком. Две маленькие ложки черного чая залейте стаканом кипящего молока. Дайте напитку настояться и пейте его каждое утро натощак. Лично я после такого чая есть долго не хочу.

Ядвига Поплавская: «Вместо диет — система Ниши»

 — Мы не придерживаемся диет, поскольку с гастрольным графиком это очень трудно совместить. Едим все, — признается певица Ядвига Поплавская. — Для меня это не проблема, но муж Александр Тиханович по своей конституции склонен к полноте. Саша пробовал множество диет, но безрезультатно. Физические упражнения мы не любим. Но недавно мы стали жить по системе оздоровления, созданной знаменитым японским ученым Кацудзо Ниши. Это нам понравилось. В системе шесть золотых правил здоровья, которые нужно неукоснительно соблюдать: твердая постель, твердая подушка и ежедневно утром и вечером нужно выполнять ряд упражнений — «золотую рыбку», «смыкание стоп и ладоней» и другие. Занимаемся по 30 минут утром и 30 минут вечером. Результат налицо — за полгода Саше удалось скинуть 15 лишних килограммов.

Юлия Рутберг: «Ходите пешком. Или плавайте» 

— Худая корова еще не газель, — считает обаятельная звезда театра имени Вахтангова Юлия Рутберг. — Просто не есть — это не способ похудеть, а осунуться, обмякнуть и выглядеть гораздо хуже. У меня вообще к диетам отношение неоднозначное. Лучше не ужинать после 19 часов, не есть жирного, макарон, мучных и сладких изделий. Надо как можно больше двигаться, ходить пешком. Надо заниматься спортом. Лучшая физическая нагрузка — плавание. Мне кажется, что подтянутая форма и внутренне подтягивает человека. Точно так же, как человек может быть весь из себя накачанный, а внутри абсолютно пустой. Форма и содержание неразлучно связаны.

Оксана Сташенко: «Моя худоба — это кошмар!»

— От стресса на нервной почве я за три месяца потеряла двадцать три килограмма, — поделилась рыжеволосая стройняшка, героиня сериала «Возвращение Мухтара» Оксана Сташенко. (Бывший муж после разрыва отношений нацелился на ее квартиру. Он требовал, чтобы актриса написала завещание в его пользу. Когда Сташенко отсутствовала дома, он ворвался в квартиру и избил ее мать. Оксана продала недвижимость и вернула львиную долю экс-супругу. — Примечание АП). У меня поменялся гормональный фон. Теперь могу есть что угодно, и на моей фигуре это не отражается. Слава богу, сейчас я набрала семь килограммов. И вешу не сорок пять кило, как после развода, а пятьдесят два. Моя худоба — это был кошмар! При продолговатом лице и тонюсеньких ножках я выглядела, как узница Бухенвальда. Такого рецепта стройности я не пожелаю и врагу. А вообще мне не нравятся изможденные, худые женщины, иногда на них, раздетых, противно смотреть: кожа и кости. Обожаю пышечек, они такие хорошенькие. Так что, девушки, не занимайтесь ерундой. Ешьте все, но в меру, любите себя. А дефекты фигуры можно легко исправить при помощи одежды.

Галина Коньшина: «Была бы я на 25 килограммов моложе»

— Похудеть — это мечта, так хочется быть на 25 килограммов моложе! Муж говорит: как хорошо, что у тебя нет денег, а то ты себе что-нибудь отрезала бы лишнее, — серьезно шутит юмористка и пародистка Галина Коньшина. — Поправляться я начала после операции, но внешность так обманчива! Несмотря на пышную фигуру, я очень мало ем. Утром обычно выпиваю чашечку кофе с сыром, потом репетиции, съемки, концерты. Домой прихожу в два часа ночи. Муж говорит: «Галчоночек, я целый день ждал тебя, обед приготовил, но один есть не могу». А он у меня грек, очень хорошо готовит. Смотрю, а на столе уже стоит что-то безумно вкусное, дымится… Как тут устоять? Единственная моя слабость — сладкое, точнее конфеты. Но все-таки я уверена, что дожила до тех лет, когда поправляешься не от котлет, а от лет.

С диетами у меня как-то не складывается, но думаю, что могла бы продержаться на огуречной диете. Во-первых, это очень вкусно. Во-вторых, я очень люблю огурцы. В этом году была в Сибири, у меня там сестренка живет. И она мне с собой дала ведерко огурцов, несколько дней я ела только их. Оказывается, это грандиозная диета: на 4 килограмма за неделю можно похудеть.


Материалы по теме
Как обмануть «хитрый жир»: советы тем, кто решил привести в порядок свое тело раз и навсегдаЧастые перекусы замедляют обмен веществ: ученые изменили взгляды на дробное питаниеВрач-невролог из Белогорска сбросила за год 46 килограммов: «Пациенты меня с трудом узнают»Как перестать переедать и переживать из-за лишнего веса: советы психологаБайкер и врач-кардиолог Олег Шульга: «Я похудел на 6 размеров, но прошел через полную жесть!»Ученые нашли новый способ похудения с помощью заморозки «голодного» нерваЕсть ли жизнь после 150: история женщины, которую лишний вес довел до инвалидности и попыток суицидаПлюс 6 и минус 19: итоги спортивного проекта «Толстый и тонкий»Спецпроект АП «Толстый и тонкий»: что не любят делать журналисты в спортзалеСпецпроект АП «Толстый и тонкий»: из чего состоит журналист АПСпортивный проект АП «Толстый и тонкий»: зачем подростку гантели?

Показать еще

Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon

Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.

Суть и частота возникновения заболевания

Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.

Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.

Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».

Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего  младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.

Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.

Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.

Удержание пищевой аллергии под контролем

Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.

Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У  взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.

Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.

В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.

Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.

Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.

Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.

С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.

Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.

С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.

Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА СОЮ (soya)

АЛЛЕРГИЯ НА СОЮ (soya)

Полезная информация об аллергии на сою – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое пищевая аллергия?

Аллергическая реакция на продукты питания возникает из-за того, что организм реагирует на некоторые виды протеинов, содержащиеся в пище. У некоторых людей возникает сильная реакция даже на минимальные количества пищевых продуктов, которые они не переносят. У других реакция выражается в недомогании, которое проходит без драматических последствий. Пищевая аллергия более распространена среди детей, чем среди взрослых. У большинства пищевая аллергия проходит с возрастом. Реакция на несколько продуктов не является необычной. В том случае, если из рациона удаляются продукты, являющиеся важными источниками питательных веществ, необходимо подобрать хорошие альтернативы, которые позволят сохранить здоровый и разнообразный рацион.

Что такое аллергия на сою?

Аллергия на сою означает, что организм реагирует на один или несколько видов протеинов, находящихся в соевых бобах. Соевые бобы относятся к стручковым растениям. Из плодов стручковых растений можно получать протеин, крахмал, растительное масло и клетчатку, которые затем можно применять для приготовления пищи.

При соевой аллергии обычно проявляется реакция на пробу Пирке, а также она проявляется в анализе крове (антитела иммуноглобулина). Следует отметить, что бывают случае позитивного анализа крови и пробы Пирке на соевую аллергию, в то время как организм на самом деле переносит сою. Это происходит из-за перекрёстной чувствительности к другим видам стручковых или к пыльце берёзы. Некоторые аллергики на пыльцу берёзы отмечают, что они переносят наличие соли в обработанной пище, но реагируют на холодные продукты из сои, как например соевый напиток и соевый йогурт.

Где содержится соевый протеин?

Соевый протеин, обладающий высокой питательной ценностью и многочисленными функциональными свойствами, используется в качестве компонента во многих продуктах питания. Например, соевый протеин содержится гамбургерах, рыбных котлетах, пицце, хлебе и других выпечных изделиях. Многие продукты-заменители для страдающих молочной аллергией и целиакией имеют в своей основе сою. Причиной этому служит то, что соевый протеин является хорошей альтернативой (благодаря питательной ценности и физиологическим качествам) для молочного протеина и глютена. Соя также является основным ингридиентом для соевого соуса и таких продуктов, как мисо, тофу и темпе.

Какие реакции возникают при аллергии на сою?

Реакция аллергика, употребившего продукт питания с содержанием сои, может быть различной. В качестве примеров можно назвать жидкий стул, боли в животе, приступ астмы, обострение экземы, затруднение дыхания и анафилактический шок. Аллергики на пыльцу берёзы, которые реагируют на холодные продукты из сои, чаще всего испытывают желудочно-кишечные симптомы.

Как лечить аллергию на сою?

Единственным способом борьбы с аллергией на сою является полное исключение из рациона питания продуктов, содержащих соевый протеин. Те из аллергиков, кто реагирует только на холодные соевые напитки и соевый йогурт, как правило могут не принимать во внимание наличие сои в смешанных продуктах, так как большинство продуктов выпечки, мясных и прочих продуктов с соей, употребляются в подогретом виде.

Что можно есть при аллергии на сою?

Соевый протеин отсутствует в продуктах из чистого молока, яиц, мяса, рыбы, ракообразных и моллюсков, фруктов, орехов, растительного масла или овощей. Тем не менее, у некоторых могут возникать реакции на другие стручковые растения, как горох, бобы, чечевица и арахис, которых следует избегать. В сладостях и чипсах соевый протеин встречается редко. Вегетарианские и иностранные блюда, а также продукты для здорового питания, содержат соевый протеин чаще, чем типичные норвежские продукты. По причине все более частого использования соевого протеина в различных продуктах питания, важно тщательно читать перечень ингредиентов на товарных упаковках. Согласно предписанию о маркировке, все продукты, содержащие сою, должны быть чётко помечены.

О соевом масле

Соевое масло В процессе производства масла исчезают протеины, т.е. вещества, вызывающие аллергические реакции. Результаты зарубежных анализов масел показывают отсутствие в некоторых из них соевого протеина. Некоторые крупные норвежские производители осуществляют регулярные анализы на предмет обнаружения остатков соевого протеина в растительном масле или маргарине.

О соевом лецитине

Соевый лецитин также является жировым продуктом, получаемым из соевых бобов. Соевый лецитин может в отдельных случаях содержать следы соевого протеина, но в этом случае речь идёт об очень небольшом количестве вещества. Именно поэтому, нет особой необходимости предостерегать аллергиков от употребления продуктов питания с содержанием соевого лецитина.

Шок: диета с высоким содержанием жиров помогает похудеть без мучительного чувства голода, причем быстро и надолго | Новости

Новую жизнь лечебному режиму питания дал режиссер Джим Абрахамс. Создатель таких комедий, как «Горячие головы» и «Голый пистолет» в 1997 году снял реалистичную и трогательную драму «Не навреди».

В основу сценария Абрахамс положил личный опыт борьбы с детской эпилепсией. У его сына была крайне тяжелая форма, он плохо реагировал на медикаментозное лечение. Только с помощью диеты болезнь удалось взять под контроль. А благодарные зрители понесли методику в массы.

Исключай и здравствуй

Отказаться придется от круп, хлебобулочных изделий, макарон, картошки, молочных продуктов, крахмалистых овощей и любых фруктов. Карт-бланш выдается на продукты, которые раньше считались главными врагами стройности — бекон, грудинку, сало, масло, сыры, яйца, жирную рыбу, морепродукты, авокадо.

«Упор делается на мясо, яйца, птицу, иногда требуется добавление растительного масла или сливочного. Диета характеризуется низким содержанием витаминов, минералов и питательных веществ, поэтому их следует дополнительно вводить в рацион», — поясняет доктор Л. Тейлор, директор Центра диабета в Mercy Medical Center в Балтиморе.

Авторы кето- книг и приверженцы высокожировой диеты уверены: в состоянии кетоза можно прожить всю жизнь, не теряя при этом тонуса и не тоскуя по углеводам. В блогах кето-адептов можно встретить массу авторитетных упоминаний, что мозг и нервная система могут функционировать за счет кетонов. Углеводы же — легко доступная энергия, запасы которой приводят к целому ряду заболеваний.

«Количество потребляемых углеводов за последние десятилетия резко возросло. Мы все должны есть меньше. Меньше всего. Но особенно — углеводов», — категорично заявляет Л. Тейлор.

Главное — пить много воды, включая кофе и чай. Ведь кетоновые тела (продукты обмена веществ, образующиеся в печени) выводятся в первую очередь с мочой и только потом — с дыханием. К слову, неприятный запах изо рта — следствие процессов, бурлящих в печени.

Расплата за жир

Кетоз — процесс очень тонкий, отследить который может только диетолог или нутрициолог. Помимо этого диета подразумевает несколько этапов: избавление от запасов глюкозы в первые сутки, потребление исключительно белков и жиров в следующие 3 дня, постепенное введение овощей и других продуктов, закрытие и повторение цикла.

Система рассчитывается строго индивидуально, исходя из соотношения мышечной и жировой массы, телосложения, возраста, образа жизни, сопутствующих заболеваний и многих других параметров. И сделать это может только врач, а не он-лайн калькулятор.

«Диета может принести больше вреда, чем пользы, — предостерегает Франсин Блинтен, диетолог и консультант по вопросам здравоохранения в Старом Гринвиче, штат Коннектикут. —Такой опыт, вероятно, закончится повреждением сердца, которое также является мышцей».

Любая самодеятельность грозит кетоацидозом — опасным метаболическим сбоем, связанным с нарушением углеводного обмена.

Также врачи отмечают ряд побочных эффектов — обезвоживание, запоры, камни в почках, нарушение менструального цикла, воспаление поджелудочной железы, вымывание кальция.

Специалисты сходятся во мнении: необходимы дополнительные исследования, прежде чем кетогенную диету можно будет рекомендовать большинству людей.

Любая диета — это не волшебная таблетка, она работает только в краткосрочной перспективе. Невозможно всю жизнь ограничивать себя в ряде продуктов.

Здоровому человеку без медицинских показаний необходимо придерживаться принципов здорового питания, а не бросаться из крайности в крайность, из диеты в диету, напоминает специалист.

К тому же не стоит забывать — в диетических рамках мало кому удается жить здорово и счастливо.

 

Можно Ли Есть Грибы На Диете — 10Кг за (Неделю) Шок

Очень часто люди, страдающие от лишнего веса и начинающие перестраивать рацион своего питания, интересуются о вреде и пользе грибов во время диеты. Зачастую информация по этому поводу противоречивая, но это ведь совершенно не значит, что нужно полностью отказаться от любимого продукта — нужно лишь правильно подойти к их выбору, приготовлению и употреблению.

Химический состав грибов

Многократные лабораторные исследования химического состава грибов доказали то, что это поистине уникальный продукт. Вне зависимости от вида, в их составе содержится большая концентрация растительного белка, комплекс витаминов, а также экстрактивные ароматизирующие вещества, придающие грибам особые вкусовые качества. Также они содержат углеводы и жиры, но в меньшем объёме.

Можно ли есть грибы во время диеты?

Вопрос о включении грибов разных видов в рацион диетического питания всегда был достаточно острым и обсуждаемым. К счастью, в настоящее время диетологи смогли доказать, что грибы можно смело относить к продуктам здорового питания. Однако не все и не в любом виде. Обусловлено это тем, что отдельные разновидности достаточно тяжело перевариваются желудком, ввиду чего от них следует беспрекословно отказаться.

Сами по себе грибы являются идеальным продуктом для диетического питания. Обусловлено это отменным сочетанием питательных свойств и низкой калорийности. Именно благодаря этому сейчас очень популярны грибные диеты.

Вместе с тем следует отметить, что включение грибов в личный рацион во время диеты должно подразумевать учёт некоторых особенностей и принципов питания.

Так, на диете грибами можно полноценно заменить животный белок. Растительный белок, которым они насыщены, лучше и быстрее усваивается организмом, а значит, и пользы от него существенно больше. Важно, что правильно приготовленные грибы можно употреблять в пищу практически каждый день, не вызывая возбудимости и тяжести в желудке. Есть грибы лучше в утренний или обеденный приём пищи, поскольку при ужине они могут привести к нежелательному увеличению нагрузки на желудок и созданию чувства тяжести. Их можно есть в чистом виде, фаршировать, добавлять в гарниры, салаты и первые блюда.  

Разрешённые виды

Строгих ограничений в вопросе выбора вида грибов нет — каждый человек волен решать это самостоятельно. Вместе с тем важно, чтобы гриб относился к низкокалорийным продуктам, не требовал длительной и сложной термической обработки. Идеальным вариантом в данном случае являются шампиньоны и вёшенки — они легко готовятся, не накапливают в себе токсины и, главное, содержат большое количество белка. Отдавать предпочтение лучше тем грибам, которые выращены в тепличных условиях, то есть не содержат химикатов и опасных токсинов. При этом нужно учитывать, что замороженные грибочки менее полезны, чем свежие, поскольку основной объём полезных веществ при глубокой заморозке утрачивается.

Можно ли есть маринованные грибы на диете?

На диете маринованные грибы есть можно и нужно. Главное, чтобы они были тщательно подготовлены, а маринад был правильного состава.

Следует отметить, что существует масса рецептов маринования, следуя которым грибы предварительно прожариваются — такой продукт нельзя употреблять на диете. В идеале его подготовка должна заключаться в их очистке, ошпарке и проварке — этого вполне достаточно.

Для того чтобы маринованные грибы не стали причиной сбоя диеты, состав маринада должен быть максимально сбалансированным. Так, желательно отказаться от маринада с большим количеством масла и всевозможных приправ. Последнее обусловлено тем, что преимущественное большинство приправ, как и соль, задерживают в организме жидкость, что нарушает метаболизм и заметно снижает темпы похудения. Грибы, маринованные с острым перцем, есть можно, но в небольших количествах, поскольку перец может стать возбудителем слизистых оболочек и спровоцировать неприятные болезненные ощущения.

Маринованные грибы на диете лучше употреблять как компонент блюда, а не как отдельный продукт, добавляя их в салаты, гарниры, овощные заправки и супы.

Можно ли есть жареные грибы на диете?

К сожалению, от жареных грибов, как и от любых других жареных продуктов, стоит отказаться. Грибочки, насыщенные белками, во время жарки впитывают в себя большое количество масла, ввиду чего даже небольшая их порция сводит на «нет» все старания и цели диеты. Но это не повод отчаиваться. В качестве альтернативы жареным грибам можно употреблять данный продукт, приготовленный на мангале, гриле или запечённый в духовке. Поскольку такая готовка не требует использования масла, а термическая обработка достаточна для очистки грибных пор от возможных токсинов и вредных веществ, запечённые грибы можно смело включать в рацион диетического питания.

Примечательно, что в настоящее время существует большое разнообразие рецептов приготовления грибов подобным способом, поэтому от любимых блюд с этим продуктом можно не отказываться даже на диете.

Польза включения грибов в рацион здорового питания

Замена животного белка растительным позволяет снизить нагрузку на организм, а также многократно увеличить усвояемость поступающих микроэлементов и полезных веществ. Именно поэтому употребление правильно приготовленных грибов на диете даёт положительный эффект. Согласно официальным данным диетологов, замена мясных и рыбных компонентов диеты на грибы позволяет ускорить похудение и сбросить за месяц на 2–4 кг больше. При этом важно, что исключение упомянутых продуктов не приводит к голоданию, что позволяет организму намного легче переносить диету.

Употреблять грибы можно в запечённом, варёном, тушёном и запаренном виде. Отдельные виды и вовсе можно есть сырыми.

Вред грибов на диете

Злоупотреблять грибами на диете нежелательно. Да, безусловно, есть их можно каждый день, но количество съеденного должно быть нормируемо. Обусловлено это тем, что грибы насыщены большим объёмом растительного белка, чрезмерное употребление которого может стать причиной белкового отравления.

Стоит ограничить употребление высококалорийных грибов. Их приём в пищу, так же как и употребление жареных грибочков, фактически нарушает диету и может негативно сказаться на её конечных результатах.

Полностью отказаться от грибов следует в случае индивидуальной непереносимости данного продукта. Недопустимо его включение в собственный рацион и в том случае, если диета имеет лечебную направленность. Так, в случаях недугов желудка, поджелудочной железы и почек употребление грибов даже в небольших количествах является категорически недопустимым, вне зависимости от их вида и способа приготовления. В таком случае пациента об этом должен заблаговременно предупредить лечащий врач.

Итог

Грибы — это достаточно полезный продукт, насыщенный растительными белками. Даже в период строгого диетического питания их употребление не только разрешено, но и желательно, поскольку благоприятно сказывается на эффективности диеты. Вместе с тем важно понимать, что от жареных и высококалорийных грибов лучше отказаться.

9 вещей, которые могут произойти с вашим телом, если вы решите сесть на диету

Экстренная диета в это время года, к сожалению, довольно распространена. Приближаются праздники, а это означает, что самооценка резко падает из-за осознания того, что мы не все похожи на Кендалл Дженнер в бикини. Итак, начинаются интенсивные диеты…

Уверенность в себе, или ее полное отсутствие, сама по себе является проблемой. Но другая проблема, связанная с разыгрыванием описанного выше сценария, — это ущерб, который он может нанести вашему здоровью.

«Хотя ускоренная диета может помочь вам сбросить лишние килограммы за неделю на Коста-дель-Соль, результаты, как правило, недолговечны и в конечном итоге могут оказать негативное влияние на ваше тело и разум», — доктор Джулианна Барри, Врач общей практики по телефону London Doctors Clinic, сообщил Cosmopolitan UK .

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Легко поддаться искушению быстрым решением с помощью экспресс-диеты, но здесь доктор Джулианна рассказывает, как именно экспресс-диета может повлиять на ваше тело, так что вы можете просто передумать:

1. Она может снизить скорость метаболизма

A высокий метаболизм является ключом к снижению веса, но строгая диета может фактически снизить скорость метаболизма .«Распад мышц намного сильнее при экстремальной диете, чем при постоянном длительном подходе. Меньшее количество мышц снижает скорость метаболизма, то есть количество калорий, которые вы сжигаете во время отдыха, и в конечном итоге может привести к увеличению веса позже», — объясняет доктор.

Cosmopolitan UKGetty Images

2. Это может ослабить вашу иммунную систему

«Лишая себя основных минералов и витаминов, вы рискуете ослабить свою иммунную систему», — говорит доктор Джулианна.И все мы знаем, что слабая иммунная система делает заболевание гораздо более вероятным, а не тем, чего вы хотите, пока вы в отпуске. «Если вы исключите из своего рациона все жирные продукты, усвоение жирорастворимых витаминов, таких как A, D, E и K, может оказаться проблематичным», — объясняет доктор. «Эти витамины необходимы, поскольку они помогают поддерживать вашу иммунную систему, поэтому их недостаток может вызвать проблемы в будущем».

3. Это может вызвать образование кетонов

«При очень низкоуглеводной диете ваш организм может начать расщеплять жирные кислоты для производства кетонов», — говорит доктор Джулианна.Возможно, вы слышали о кетонах, если когда-либо читали о кето-диете. Конечно, это может привести к тому, что вы сбросите несколько фунтов, но у него также есть некоторые вредные побочные эффекты, в том числе «тошнота, неприятный запах изо рта и проблемы с печенью или почками».

4. Может вызвать обезвоживание

Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые диеты, такие как приготовление сока, приводят к такой быстрой потере веса? Это потому, что вы теряете вес воды, но это не идеально для долгосрочной потери веса. «Запасы гликогена, которые являются источником энергии, связывающей воду, истощаются быстрее, чем жировые клетки, выделяющие воду.Таким образом, когда вы снова начнете есть, ваше тело пополнит запасы гликогена и воды, и за этим последует набор веса, — объясняет доктор Джулианна. — В результате вы рискуете обезвоживанием, которое может проявляться головной болью и головокружением».

5. Это может вызвать проблемы с сердцем

«Экстренная диета может иметь некоторые положительные результаты, например, снижение артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови», — отмечает врач.Но они также могут оказывать потенциально вредное воздействие на сердце в результате повышенного уровня сердечного жира. «Любой, у кого есть проблемы с сердцем, должен обсудить это со своим врачом, прежде чем приступать к экстремальной диете из-за риска возникновения проблем с сердцем на ранних этапах диеты», — добавляет она.

6. Это может повредить вашим волосам и коже. «Когда вы садитесь на интенсивную диету, вы ограничиваете количество жизненно важных витаминов и питательных веществ, которые поглощает ваш организм», — объясняет доктор Джулианна.А это, в свою очередь, может негативно сказаться на вашем внешнем виде. «Недостаток питания может отражаться на ваших волосах, заставляя их выглядеть тусклыми, выпадать и, как правило, отражать нехватку нужных витаминов. Точно так же ваша кожа может оставаться сухой, и у вас могут появиться прыщи», — добавляет доктор. ГП.

7. Может нарушать работу кишечника.

Экстренная диета также может привести к некоторым проблемам с животом. Как объясняет эксперт, «если вы не получаете нужные питательные вещества с пищей, это может привести к нерегулярному или непостоянному стулу.«Д-р Джулианна советует обращать внимание на консистенцию стула, чтобы определить, является ли ваша диета здоровой. «Если он слишком жидкий или его очень трудно вывести, это признак того, что вам следует изменить свой рацион», — говорит врач общей практики. , добавив: «Если вы беспокоитесь, обязательно обратитесь к своему терапевту».

Гетти Изображений

8. Это может привести к низкому уровню энергии

«Хотя интенсивные диеты могут привести к потере веса, большая часть этого веса связана с уменьшением запасов гликогена и воды в организме, что может привести к потере энергии, что делает вы чувствуете усталость», — говорит врач.«Точно так же из-за сокращения количества витаминов и питательных веществ, потребляемых во время экстремальной диеты, ваше тело не может вырабатывать энергию, из-за чего вы чувствуете себя вялым и усталым».

9. Это может сделать вас раздражительным

Не хотите быть сварливым в отпуске? Краш-диета может быть не выходом из положения. Доктор Джулианна объясняет, как причудливые диеты «могут вызвать высвобождение кортикостерона из мозга, что предрасполагает нас к повышенному уровню стресса, раздражительности и риску депрессии. Вы также можете испытывать плохую концентрацию и тревожный сон, что может привести к усталости», — добавляет она.


Альтернатива экспресс-диете

«Вместо того, чтобы подвергать себя давлению и опасностям экспресс-диеты, — советует д-р Джулианна, — постарайтесь уделять себе больше времени с регулярными реалистичными целями по снижению веса».

Благодаря долгосрочным изменениям образа жизни вы с большей вероятностью добьетесь долгосрочных результатов в виде более подтянутого и здорового тела, избегая при этом лишения себя питательной и сбалансированной диеты.

Вот 11 маленьких советов, которые врач советует вам сделать вместо строгих диет, чтобы улучшить свое здоровье:

  1. Уменьшить алкоголь потребление
  2. Уменьшить потребление сладких продуктов и менее обработанных продуктов
  3. Включить больше постного белка в вашем рационе
  4. Стремитесь к диете богатой фруктами и овощами орехами, бобовыми и цельнозерновыми продуктами
  5. Снижение уровня стресса растворимая клетчатка
  6. Поддержание регулярного уровня физической активности повысит скорость метаболизма, не говоря уже о чрезвычайно положительном влиянии физических упражнений на ваше психическое здоровье
  7. Попробуйте найти вид упражнений, который вам нравится и сделайте усилия, чтобы вписать его в свой распорядок дня.Известно, что поднятие тяжестей наращивает мышцы, а мышцы сжигают больше калорий, чем жир
  8. 150 минут умеренно интенсивных упражнений в неделю, с некоторыми тренировками с отягощениями рекомендуется
  9. Постарайтесь достичь своего 10 000 шагов в день

    Следите за котом в Instagram.

    Катриона Харви-Дженнер Редактор функций Кэт — редактор статей Cosmopolitan UK, посвященный женским проблемам, здоровью и текущим событиям.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    границ | Ранняя толерантность к энтеральному питанию у пациентов с кардиогенным шоком, нуждающихся в механической поддержке кровообращения

    Введение

    В соответствии с рекомендациями Общества медицины критических состояний (SCCM) и Американского общества парентерального и энтерального питания (ASPEN) энтеральное питание (ЭП) рекомендуется пациентам, поступающим в отделение интенсивной терапии (ОИТ), после стабилизации гемодинамики. (1).Аналогичным образом, рекомендации Европейского общества парентерального и энтерального питания (ESPEN) также рекомендуют, если пероральный прием невозможен, следует проводить/начинать раннее ЭП (в течение 48 ч) у взрослых пациентов в критическом состоянии, а не откладывать его (2). Раннее ЭП питает слизистую оболочку кишечника, поддерживает целостность кишечника, поддерживает кишечное микробное разнообразие и улучшает иммунитет и метаболическую функцию (3). Следовательно, по сравнению с отсроченным ЭП раннее ЭП снижает инфекционные осложнения (4–20).

    Хотя раннее ЭП рекомендуется большинству пациентов в критическом состоянии, рекомендации Европейского общества интенсивной терапии (ESICM) поддерживают семь сценариев, требующих отсроченного ЭП, включая неконтролируемый шок и неспособность достичь целевых показателей гемодинамики и тканевой перфузии (14). Некоторые исследования показали, что вазоактивные препараты усугубляют висцеральную вазоконстрикцию и кишечные метаболические нарушения, вызванные шоком, и это может привести к ишемии кишечника (21). Аналогичным образом предполагалось, что ранняя ЭП вызывает вздутие живота, диарею, рвоту, аспирацию и, возможно, смерть (22–25).Однако в недавнем исследовании сообщалось, что ишемия кишечника редко возникает у пациентов, получающих вазоактивные препараты во время ЭП; заболеваемость составляет 0,3–3,8% (21). Однако в то время как предыдущие исследования были сосредоточены на пациентах с септическим шоком, данные о безопасности ЭП у пациентов с кардиогенным шоком ограничены, и, что особенно важно, выводы противоречивы (26–31). Кроме того, не было достигнуто консенсуса в отношении безопасных доз вазоактивных препаратов при раннем ЭП.

    У пациентов, перенесших кардиохирургические вмешательства, часто возникает недостаточность кровообращения по разным причинам (32–35).Таким образом, для достижения гемодинамических целей необходимы вазоактивные препараты и механическая поддержка кровообращения. В этом исследовании мы изучали переносимость раннего ЭП у пациентов, принимающих вазоактивные препараты и получающих механическую поддержку кровообращения после операции на сердце, чтобы определить влияние различных доз вазоактивных препаратов на безопасность раннего введения ЭП.

    Материалы и методы

    Дизайн исследования

    Это было одноцентровое проспективное обсервационное исследование. С февраля 2019 г. по декабрь 2020 г. пациенты непрерывно поступали из кардиохирургического отделения интенсивной терапии больницы третичного уровня.Отделение интенсивной терапии рассчитано на 40 коек и принимает пациентов, перенесших различные кардиохирургические вмешательства. Исследование было одобрено комитетом по этике больницы Чжуншань Фуданьского университета (разрешение № B2019-075R), и пациенты или члены их семей дали информированное согласие до начала исследования.

    Выбор участника

    Критерии включения были следующими: (1) возраст ≥ 18 лет, (2) пациенты с кардиогенным шоком, получающие вазоактивные препараты и механическую поддержку кровообращения, включая экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) или внутриаортальную баллонную контрпульсацию (ВАБК), (3) средний артериальный давление ≥ 65 мм рт. ст., (4) начало ЭП в течение 48 часов после стабилизации гемодинамики и предполагаемая продолжительность ЭП ≥ 72 часов.

    Были включены следующие критерии исключения: (1) прекращение вазоактивных препаратов и механическая поддержка кровообращения в течение 1 часа после начала ЭП, (2) ситуации, когда рекомендации ESICM рекомендуют отложить ЭП, т. е. неконтролируемая гипоксемия и ацидоз, неконтролируемое желудочно-кишечное кровотечение, явная ишемия кишечника, кишечная непроходимость, абдоминальный компартмент-синдром и объем желудочного аспирата > 500 мл/6 ч. Кардиогенный шок определяли как состояние критической гипоперфузии органов-мишеней из-за снижения сердечного выброса (36).

    Сбор данных и определения результатов

    По переносимости ЭН пациенты были разделены на группы толерантных и непереносимых ЭН. Непереносимость ЭП определяли как остаточный объем желудка (ООЖ) > 250 мл в любой день или любое осложнение ЭП (рвота, вздутие живота, диарея, ишемия кишечника и аспирация) в течение 3 дней после ЭП (10, 12). Аспирация определялась как попадание пищеварительной жидкости или раствора ЭН в дыхательные пути с помощью бронхоскопии. Непрерывную декомпрессию желудочно-кишечного тракта проводили через 1 ч после окончания ЭН, а объем декомпрессии желудочно-кишечного тракта определяли как ВСР.

    Исходные данные пациента были собраны в течение 24 часов после поступления в ОИТ, включая характеристики пациента, такие как возраст, пол, рост, вес, индекс массы тела (ИМТ), типы механической поддержки кровообращения, сопутствующие заболевания, предшествующие операции на сердце, фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) перед операцией, острая физиологическая и хроническая оценка состояния здоровья (APACHE) II баллы, время операции, время искусственного кровообращения и лабораторные данные, такие как функция печени, функция почек, сердечный биомаркер и индексы лактата в сыворотке.Данные, связанные с питанием, собирались в течение 3 дней подряд после начала EN и включали ежедневный GRV, объем EN, уровни белка, калории, обеспечиваемые EN, калории, обеспечиваемые парентеральным питанием (PN), и калории, обеспечиваемые пропофолом. Эти данные были получены из внутренней электронной системы медицинской документации и медицинских карточек.

    Собрана информация о типах и дозах вазоактивных препаратов в первые 3 дня ЭП. Для расчета эквивалентной дозы норадреналина использовалась следующая формула, где эквивалентная доза норадреналина = норадреналин (мкг/мин) + дофамин (мкг/мин) ÷ 2 + адреналин (мкг/мин) + фенилэфрин (мкг/мин) ÷ 10 + вазопрессин (Ед/ч) × 8.33 (26). Исходя из предыдущей практики, в зависимости от доз вазоактивных препаратов пациенты были разделены на группы низких и высоких доз: средняя эквивалентная доза норадреналина <0,1 мкг/кг/мин во время ЭП определялась как группа низких доз, тогда как ≥0,1 мкг/кг/мин была определена как группа с высокой дозой (27).

    Первичной конечной точкой исследования была непереносимость EN пациентом. Вторичными конечными точками были продолжительность ИВЛ, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, продолжительность пребывания в больнице, внутрибольничная смертность, частота инфекции и место инфекции (т.г., инфекции легких, ран, мочевыделительной системы и кровотока). Также регистрировались признаки непереносимости, в том числе ОГР > 250 мл и нежелательные явления, связанные с ЭП (например, рвота, вздутие живота, диарея, ишемия кишечника и аспирация).

    Статистический анализ

    Все статистические анализы были выполнены с помощью IBM SPSS Statistics версии 20. После использования теста KS для оценки нормальности данных нормально распределенные данные были представлены средним значением (±SD), а ненормально распределенные данные были представлены медианой [межквартильный размах (ИКР)].Тест χ 2 использовался для категориальных переменных, а тест t или тест Манна-Уитни U для непрерывных переменных. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым.

    Результаты

    Исходные характеристики пациентов

    С февраля 2019 г. по декабрь 2020 г. в кардиохирургическое отделение интенсивной терапии поступило 8 545 пациентов после операций на сердце. Всего у 170 взрослых пациентов был диагностирован кардиогенный шок с пребыванием в ОРИТ >72 ч.Из них 94 пациента были исключены, потому что они не получали механической поддержки кровообращения, 12 были исключены, потому что они не получали раннее ЭП, и 5 были исключены, потому что продолжительность ЭП была <72 часов. Таким образом, 59 пациентов были окончательно включены в исследование и разделены на две группы; 25 в группе непереносимости ЭН и 34 в группе толерантности к ЭН (рис. 1).

    Рисунок 1 . Схема отбора пациентов. ICU, отделение интенсивной терапии; RU, энтеральное питание.

    Исходные данные пациентов

    показаны в таблице 1.Медиана возраста составила 63 года, большинство мужчин (77,97%), а средний ИМТ составил 23,5 кг/см 2 . Шестнадцать пациентов получили ЭКМО, 46 — ВАБК и 10 — операцию на сердце до госпитализации. Медиана баллов по шкале APACHE II составила 10, средняя ФВ ЛЖ до операции — 49%, медиана времени операции — 293 мин, медиана времени искусственного кровообращения — 137 мин, медиана уровня сердечного тропонина Т (сТнТ) — 1 нг/мл, средний уровень N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) составлял 2994 пг/мл, а средний уровень лактата составлял 4.6 ммоль/л. Доля мужчин в группе непереносимости ЭН была значительно выше (92% против 68%, p = 0,03). В группе непереносимости ЭН доля пациентов, получавших ЭКМО, была выше (48 против 11,76%, p = 0,003). Мы не наблюдали статистических различий между группами по возрасту, ИМТ, сопутствующей патологии, дооперационным сердечным функциям, шкале APACHE II, времени операции, времени искусственного кровообращения и показателям функции печени, функции почек, сердечным биомаркерам и уровням лактата в сыворотке.

    Таблица 1 . Исходные характеристики пациентов, сгруппированные по непереносимости или толерантности к ЭН.

    Первичные и вторичные результаты

    Как указано, 25 (42,37%) пациентов страдали непереносимостью EN. Как показано в таблице 2, средняя доза эквивалента норадреналина в группах с толерантностью и непереносимостью ЭН статистически не отличалась (0,035 против 0,05 мкг/кг/мин, p = 0,306). Средняя продолжительность ИВЛ в группе с непереносимостью ЭП была значительно больше (380 против 380 мин).128 ч, р = 0,006). Кроме того, медиана продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии для группы, не переносящей ЭН, была больше, чем у группы, переносившей ЭН (20 дней против 11,5 дней, p = 0,03), но существенной разницы в продолжительности пребывания в стационаре между группами не наблюдалось. (31 против 25,5 дней, p = 0,519). Хотя уровень смертности между группами статистически не отличался, уровень смертности в группе непереносимости ЭН был почти в два раза выше, чем в группе толерантности к ЭН (40 против 40).20,59%, р = 0,147). Более того, доля пациентов, получающих ПЗПТ, была несколько выше в группе непереносимости ЭН (36 против 17,65%, p = 0,137).

    Таблица 2 . Первичные и вторичные исходы, сгруппированные по непереносимости или толерантности EN.

    Мы не наблюдали статистически значимой разницы в дозах энтерального питания в первые 3 дня между группами. Что касается послеоперационных инфекций, частота инфекций кровотока в группе непереносимости ЭП была выше, чем в группе толерантности ЭП (44 против 44).14,71%, р = 0,018). Легочная инфекция чаще встречалась в группе непереносимости ЭН, хотя статистических различий между группами выявлено не было (80 против 55,88%, p = 0,094).

    Среди пациентов с непереносимостью ЭН у девяти (36%) ОГР > 250 мл, у семи (28%) — аспирация, у шести (24%) — диарея, у трех (12%) — рвота и у пяти (20%) — вздутие живота . В этом исследовании не было ишемии кишечника (таблица 3).

    Таблица 3 .Знаки непереносимости ( N = 25).

    Показана калорийность и потребление белка всеми пациентами в первые 3 дня (Таблица 4). Медиана калорийности ЭП в первые 3 дня составила 4,00, 4,13 и 4,28 ккал/кг/день соответственно, с тенденцией к увеличению каждый день. Медианный уровень калорийности ПП в первые 3 дня составил 7,28, 6,55 и 6,10 ккал/кг/день соответственно, что свидетельствует о ежедневной тенденции к снижению. Среднее общее количество калорий в первые 3 дня составило 10,87, 10,84 и 10,28 ккал/кг/день соответственно, что в основном было одинаковым.Медиана объема ЭП для пациентов в первые 3 дня составила 200, 280 и 400 мл соответственно, что указывает на тенденцию к увеличению. Среднее потребление белка при ЭП в первые 3 дня составило 0,18, 0,17 и 0,17 соответственно, тогда как среднее потребление общего белка составило 0,61, 0,73 и 0,57 г/кг/день соответственно (таблица 4). Однако существенных различий ни в потреблении калорий, ни в потреблении белка между группами не наблюдалось.

    Таблица 4 . Потребление энергии и белка пациентами в первые 3 дня.

    В соответствии с дозами вазоактивных препаратов средняя эквивалентная доза норадреналина <0,1 мкг/кг/мин была определена как группа с низкой дозой, тогда как норадреналин ≥0,1 мкг/кг/мин была определена как группа с высокой дозой. Время операции (278,5 против 443,0 мин, p = 0,01) и время искусственного кровообращения (115,5 против 174,0 мин, p = 0,04) были значительно короче в группе низких доз. Уровни cTnT после операции в группе низких доз были ниже (0,84 против 2,16 нг/мл, p = 0.005), а уровни NT-proBNP в группе с низкой дозой показали более низкую тенденцию (2889,5 против 4714 пг/мл, p = 0,247). Уровни лактата в сыворотке после операции в обеих группах существенно не различались (3,55 против 5,30 ммоль/л, p = 0,37).

    Для других исходных данных между группами не было зафиксировано существенных различий (таблица 5). Клинические результаты показаны в таблице 6. Частота ПЗПТ в группе высоких доз была выше (60 против 13,6%, p = 0,001). Продолжительность ИВЛ, как правило, увеличивалась в группе с высокими дозами (348 против 348).150 ч, p = 0,095), и уровень смертности также имел тенденцию к увеличению в группе высоких доз (46,7 против 22,7%, p = 0,078). Не наблюдалось существенной разницы в GRV между группами с высокими и низкими дозами (83,33 против 33,33 мл, p = 0,235). Как показано на рисунке 2, эквивалентная доза норэпинефрина и GRV была дискретно распределена на графике рассеяния, и R 2 составляло 2,200 × 10 -6 , что указывало на отсутствие корреляции между эквивалентной дозой норадреналина и GRV.Не наблюдалось существенной разницы в показателях непереносимости EN между группами с высокой и низкой дозой (33,3 против 45,5%, p = 0,305).

    Таблица 5 . Исходные характеристики пациентов, сгруппированные по дозе эквивалентов норадреналина.

    Таблица 6 . Первичный и вторичный результат, сгруппированные по дозе эквивалентов норадреналина.

    Рисунок 2 . Взаимосвязь между дозировкой вазоактивного препарата и ВСР. ОГР – остаточный объем желудка.

    Обсуждение

    В нашем исследовании 25 из 59 пациентов (42,37%) с кардиогенным шоком после операции на сердце имели непереносимость ЭП, как и в предыдущих исследованиях (26–28). Мерчан и др. сообщалось, что для пациентов с сепсисом, получавших вазоактивные препараты, 62/120 были толерантны к ЭН, что указывает на уровень непереносимости 48,33% (26). Однако в другом исследовании у 259 пациентов с вазоактивной медикаментозной поддержкой уровень непереносимости ЭН составил 25,1% (27). Для пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких, предыдущее исследование с участием 1888 пациентов отделения интенсивной терапии показало, что уровень непереносимости EN составляет 30.5% (28). Таким образом, различия в показателях непереносимости ЭН между этими исследованиями могли возникнуть из-за разных популяций пациентов и неоднородных определений непереносимости ЭН. У пациентов, получавших искусственную вентиляцию легких >72 ч после сердечно-сосудистой хирургии, частота непереносимости ЭП составила 43,68% (28), что аналогично нашим данным. Этот результат свидетельствует о том, что у пациентов с кардиогенным шоком чаще наблюдалась непереносимость ЭП при применении вазоактивных препаратов и механической поддержки кровообращения. Поэтому следует проявлять осторожность, когда эти пациенты начинают ЭП.

    Ранее было продемонстрировано, что пациенты с непереносимостью ЭП имели более высокую смертность, более короткую продолжительность перерыва в ИВЛ, более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии, сниженное потребление калорий и более плохие результаты (26, 28). Наше исследование подтвердило эти выводы. Пациенты с непереносимостью ЭП имели значительно более длительное время искусственной вентиляции легких, более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии и более высокую частоту инфекций кровотока. Хотя статистических различий в смертности между группами не наблюдалось, смертность в группе непереносимости ЭН была примерно в два раза выше, чем в группе толерантности к ЭН.Наше исследование показало, что 28% пациентов с непереносимостью ЭН испытывали проблемы с аспирацией, что может быть частично объяснено высокой частотой легочных инфекций у этих пациентов. К сожалению, из-за небольшого размера выборки не было статистических различий в смертности.

    В предыдущих исследованиях степень соблюдения калорийности ЭП у некоторых пациентов с шоком составляла от 40 до 89,8% (28, 29), среди которых пациенты с непереносимостью ЭП получали примерно 10,9–12 ккал/кг/сутки (26, 27).В нашем отделении интенсивной терапии ранее была принята стратегия трофического питания для пациентов с кардиогенным шоком. Уровни потребления калорий и белка были ниже, чем в предыдущих исследованиях. Это могло быть связано с высокой частотой непереносимости ЭП в этом исследовании, а также с требованием ограничения жидкости у пациентов с кардиогенным шоком. Следовательно, калорийность и белковое питание при ЭП и ПП были низкими. Кроме того, основываясь на наших предыдущих выводах, применение диеты с ограничением внутривенного введения жировой эмульсии на основе сои у кардиохирургических пациентов было связано со снижением частоты послеоперационных нозокомиальных инфекций (37).Это также сократило продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии/больнице, затраты на госпитализацию, время искусственной вентиляции легких и более низкую частоту холестаза. Поэтому наш сердечно-сосудистый центр внедрил диету с ограничением внутривенного введения жировой эмульсии на основе сои для кардиохирургических пациентов. Этот фактор был причиной относительно низкого уровня калорий и белка.

    Взаимосвязь между дозами вазоактивных препаратов, переносимостью и прогнозом ранней ЭН противоречива в литературе. Манкл и др. сообщили, что у пациентов с септическим шоком частота непереносимости ЭН положительно коррелировала с дозами вазоактивных препаратов (27).Поэтому многие исследования пытались определить безопасные дозы вазоактивных препаратов при раннем применении ЭП. Обе и др. сравнили различия в клинических исходах для раннего (<48 ч) или позднего (≥48 ч) ЭП у пациентов с шоком на ИВЛ, принимающих вазоактивные препараты. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от эквивалента норадреналина: низкие (<0,1 мкг/кг/мин), средние (0,1–0,3 мкг/кг/мин) и высокие (>0,3 мкг/кг/мин) дозы. 28-дневная смертность была значительно ниже в группах раннего ЭП, чем в группах позднего ЭП в группах с низкими и средними дозами.В группе с высокой дозой 28-дневная смертность существенно не отличалась между группами раннего и позднего ЭП. Кроме того, не наблюдалось существенной разницы в частоте необструктивной мезентериальной ишемии (0,2 против 0,3%) между группами раннего и позднего ЭП (28). Таким образом, при поддержке низких и средних доз вазоактивных препаратов раннее ЭП считалось безопасным и улучшало результаты лечения пациентов. Другое исследование показало, что безопасно начинать раннее ЭП у пациентов с септическим шоком, находящихся на ИВЛ, при использовании норадреналина <0.14 мкг/кг/мин (26). Однако раннее ЭП не всегда безопасно для пациентов, принимающих вазоактивные препараты и находящихся на искусственной вентиляции легких. Reignier и соавт. сравнили результаты лечения пациентов, получавших ЭП и ПП, которые находились на ИВЛ и поддерживающей терапии вазоактивными препаратами. Хотя различий в смертности не было установлено, ишемия кишечника была значительно выше у пациентов, получавших ЭН. Следует отметить, что эти пациенты получали очень высокие дозы вазопрессоров (в среднем 0,53 мкг/кг/мин) (21).Это наблюдение свидетельствует о том, что при использовании высоких доз вазоактивных препаратов ЭП следует назначать с осторожностью.

    В нашем исследовании, основанном на дозе вазоактивного препарата, частота непереносимости EN составила 45,5% в группе с низкой дозой и 33,3% в группе с высокой дозой. Кроме того, не наблюдалось значимой корреляции между средней ВСР и дозой вазоактивного препарата. Этот результат противоречил предыдущим исследованиям (28) и, возможно, был связан с небольшим размером нашей выборки. Предыдущие исследования показали, что небезопасно начинать ЭП при использовании высоких доз вазоактивных препаратов, а степень переносимости ЭП отрицательно коррелировала с дозой вазоактивных препаратов.Сообщаемая безопасная доза составляет <0,14–0,32 мкг/кг/мин (26, 31). В нашем исследовании общая доза вазоактивного препарата была относительно низкой, и большинство пациентов находились в пределах безопасных доз, как сообщалось ранее. Это, возможно, объясняет недостоверную корреляцию между средней ВСР и дозой вазоактивного препарата. Кроме того, уровни лактата в сыворотке в группах с низкой и высокой дозой не показали статистических различий, что позволяет предположить, что время начала ЭП не может быть основано только на дозе вазоактивного препарата и уровне лактата в сыворотке.Таким образом, оптимальное время для начала ЭП требует дальнейшего изучения.

    Наше исследование имело некоторые ограничения. Во-первых, размер выборки был небольшим, всего 59 пациентов; таким образом, возможно, была введена некоторая предвзятость. Во-вторых, общая доза вазоактивных препаратов была низкой, и большинство из них находились в пределах безопасных доз, как показали предыдущие исследования; тем не менее, этот фактор мог ограничивать анализ взаимосвязи между дозами вазоактивных препаратов и частотой непереносимости ЭН. В-третьих, пациенты потребляли мало калорий и белков, что могло быть связано с ограничением жидкости и высокой частотой непереносимости ЭП, вызванной кардиогенным шоком.

    Выводы

    Пациенты с кардиогенным шоком, принимающие вазоактивные препараты и подвергающиеся механической поддержке кровообращения, имели высокую долю ранней непереносимости ЭП, что было связано с неблагоприятным прогнозом. Однако значимых корреляций между толерантностью к ЭН и дозами вазоактивных препаратов выявлено не было.

    Заявление о доступности данных

    Оригинальные вклады, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующим авторам.

    Заявление об этике

    Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по этике больницы Чжуншань Университета Фудань. Пациенты/участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

    Вклад авторов

    W-jL, JZ, G-wT и ZL: концепция и дизайн. G-wT и ZL: административная поддержка. JZ, J-cL и J-fM: сбор и сборка данных. W-jL и JZ: анализ и интерпретация данных.Все авторы: написание рукописи и окончательное утверждение рукописи.

    Финансирование

    Это исследование было поддержано Программой построения ключевых, но слабых дисциплин Шанхайской комиссии здравоохранения (2019ZB0105), Шанхайского фонда естественных наук (20ZR1411100 и 21ZR1412900), Комиссии по науке и технологиям муниципалитета Шанхая (20DZ2261200), Национального фонда естественных наук Китая. (82070085), Проект клинических исследований больницы Чжуншань (2020ZSLC38 и 2020ZSLC27), Умное медицинское обслуживание больницы Чжуншань (2020ZHZS01), Проект для элитной опоры больницы Чжуншань (2021ZSGG06).

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Примечание издателя

    Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

    Ссылки

    1. McClave SA, Taylor BE, Martindale RG, Warren MM, Johnson DR, Braunschweig C, et al. Руководство по обеспечению и оценке поддерживающей нутритивной терапии у взрослых пациентов в критическом состоянии: Общество медицины критических состояний (SCCM) и Американское общество парентерального и энтерального питания (ASP EN). J Парентер Энтерал Нутр. (2016) 40:159–211. дои: 10.1177/0148607115621863

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    2.Сингер П., Блазер А.Р., Бергер М.М., Альхаццани В., Колдер П.С., Касер М.П. и др. Руководство ESPEN по лечебному питанию в отделении интенсивной терапии. Клин Нутр. (2019) 38:48–79. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.037

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    4. Jolliet P, Pichard C, Biolo G, Chiolero R, Grimble G, Leverve X, et al. Энтеральное питание у пациентов интенсивной терапии: практический подход. J Клин Нутр. (1999) 18:47–56. doi: 10.1016/S0261-5614(99)80049-1

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    5.Минард Г., Кудск К.А., Мелтон С., Паттон Дж.Х., Толли Э.А. Раннее и отсроченное кормление иммуностимулирующей диетой у пациентов с тяжелыми черепно-мозговыми травмами. J Парентер Энтерал Нутр. (2000) 24:145–9. дои: 10.1177/0148607100024003145

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    6. Peck MD, Kessler M, Cairns BA, Chang YH, Ivanova A, Schooler W. Раннее энтеральное питание не снижает гиперметаболизм, связанный с ожоговой травмой. J Травма .(2004) 57:1143–8; обсуждение 1148–119. doi: 10.1097/01.ta.0000145826.84657.38

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    7. Nguyen NQ, Fraser RJ, Bryant LK, Burgstad C, Chapman MJ, Bellon M, et al. Влияние задержки энтерального питания на опорожнение желудка, концентрацию холецистокинина в плазме и концентрацию пептида YY у пациентов в критическом состоянии. Крит Кеар Мед . (2008) 36:1469–74. дои: 10.1097/CCM.0b013e31816fc457

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    8.Мозес В., Махендри Н.В., Джон Г., Питер Дж.В., Ганеш А. Раннее гипокалорийное энтеральное питание при остром отравлении фосфорорганическими соединениями — проспективное рандомизированное исследование. Клин Токсикол. (2009) 47:419–24. дои: 10.1080/155636506664

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    9. Чурдакис М., Краус М.М., Целлос Т., Сардели С., Пефтулиду М., Василакос Д. и соавт. Влияние раннего энтерального питания по сравнению с отсроченным на эндокринную функцию у пациентов с черепно-мозговой травмой: открытое рандомизированное исследование. J Парентер Энтерал Нутр. (2012) 36:108–16. дои: 10.1177/0148607110397878

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    10. Pupelis G, Selga G, Austrums E, Kaminski A. Кормление еюналом даже при позднем назначении улучшает исходы у пациентов с тяжелым панкреатитом и перитонитом. Питание . (2001) 17:91–4. doi: 10.1016/s0899-9007(00)00508-6

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    12.Каур Н., Гупта М.К., Миноча В.Р. Раннее энтеральное питание через назоэнтеральный зонд у больных перфоративным перитонитом. Мир J Surg . (2005) 29:1023–7; обсуждение 1027–8. doi: 10.1007/s00268-005-7491-z

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    13. Barlow R, Price P, Reid TD, Hunt S, Clark GW, Havard TJ, et al. Проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование раннего энтерального питания у пациентов, перенесших обширную хирургическую резекцию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Клин Нутр. (2011) 30:560–6. doi: 10.1016/j.clnu.2011.02.006

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    14. Reintam Blaser A, Starkopf J, Alhazzani W, Berger MM, Casaer MP, Deane AM, et al. Раннее энтеральное питание у пациентов в критическом состоянии: клинические рекомендации ESICM. Медицинская интенсивная терапия . (2017) 43:380–98. doi: 10.1007/s00134-016-4665-0

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    15.Tian F, Heighes PT, Allingstrup MJ, Doig GS. Раннее энтеральное питание в течение 24 часов после поступления в ОИТ: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Мед. (2018) 46:1049–56. doi: 10.1097/CCM.0000000000003152

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    16. Bakker OJ, van Brunschot S, van Santvoort HC, Besselink MG, Bollen TL, Boermeester MA, et al. Голландская группа изучения панкреатита на раннем этапе по сравнению с кормлением через назоэнтеральный зонд при остром панкреатите. N Engl J Med. (2014) 371:1983–93. дои: 10.1056/NEJMoa1404393

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    17. Harvey SE, Parrott F, Harrison DA, Bear DE, Segaran E, Beale R, et al. КАЛОРИИ Судебные следователи. Испытание способа ранней нутритивной поддержки у взрослых в критическом состоянии. N Английский J Med . (2014) 371:1673–84. дои: 10.1056/NEJMoa1409860

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    18.Sun JK, Mu XW, Li WQ, Tong ZH, Li J, Zheng SY. Влияние раннего энтерального питания на иммунную функцию больных тяжелым острым панкреатитом. World J Гастроэнтерол . (2013) 19:917–22. дои: 10.3748/wjg.v19.i6.917

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    19. Boelens PG, Heesakkers FFBM, Luyer MDP, van Barneveld KWY, de Hingh IHJT, Nieuwenhuijzen GAP, et al. Уменьшение послеоперационной кишечной непроходимости за счет раннего энтерального питания у пациентов, перенесших обширные операции на прямой кишке: проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование. Энн Сург. (2014) 259:649–55. doi: 10.1097/SLA.0000000000000288

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    20. Айко С., Йошизуми Ю., Сугиура Ю., Мацуяма Т., Найто Ю., Мацузари Дж. и др. Благоприятные эффекты немедленного энтерального питания после операции по поводу рака пищевода. Surg Сегодня . (2001) 31:971–8. дои: 10.1007/s005950170005

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    24. Schunn CD, Daly JM.Некроз тонкой кишки, связанный с послеоперационным питанием через тощую кишку. J Am Coll Surg. (1995) 180:410–6.

    Реферат PubMed | Академия Google

    26. Merchan C, Altshuler D, Aberle C, Papadopoulos J, Schwartz D. Переносимость энтерального питания у пациентов с септическим шоком, находящихся на ИВЛ, которым требуются вазопрессоры. J Медицинская интенсивная терапия. (2017) 32:540–6. дои: 10.1177/0885066616656799

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    27.Манцл Э.Э., Музевич К.М. Переносимость и безопасность энтерального питания у пациентов в критическом состоянии, получающих внутривенную вазопрессорную терапию. Журнал парентерального и энтерального питания. (2013) 37:641–51. дои: 10.1177/0148607112470460

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    28. Gungabissoon U, Hacquoil K, Bains C, Irizarry M, Dukes G, Williamson R, et al. Распространенность, факторы риска, клинические последствия и лечение непереносимости энтерального питания во время критических состояний. J Парентер Энтерал Нутр. (2015) 39:441–8. дои: 10.1177/0148607114526450

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    30. Ohbe H, Jo T, Matsui H, Fushimi K, Yasunaga H. Различия в эффекте раннего энтерального питания на смертность среди взрослых с шоком, находящихся на ИВЛ, требующих низких, средних и высоких доз норадреналина: анализ сопоставления склонности . Клин Нутр. (2020) 39:460–7. doi: 10.1016/j.clnu.2019.02.020

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    32.Эрнандес А.Ф., Граб Дж.Д., Гэмми Дж.С., О’Брайен С.М., Хэммилл Б.Г., Роджерс Дж.Г. и др. Десятилетие краткосрочных результатов имплантации вспомогательного желудочкового устройства после кардиохирургических вмешательств. Тираж. (2007) 116:606–12. doi: 10.1161/ОБРАЩЕНИЕAHA.106.666289

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    33. DeRose JJ, Umana JP, Argenziano M, Catanese KA, Levin HR, Sun BC, et al. Улучшение результатов посткардиотомического кардиогенного шока с использованием имплантируемых вспомогательных устройств для левого желудочка. Энн Торак Хирург . (1997) 64:1757–62; обсуждение 1762–173 гг. дои: 10.1016/S0003-4975(97)01107-7

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    34. Muehrcke DD, McCarthy PM, Stewart RW, Foster RC, Ogella DA, Borsh JA, et al. Экстракорпоральная мембранная оксигенация при посткардиотомическом кардиогенном шоке. Энн Торак Хирург. (1996) 61:684–91. дои: 10.1016/0003-4975(95)01042-4

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    36.Леви Б., Бастьен О., Бенджелид К., Кариу А., Чуихед Т., Комб А. и др. Рекомендации специалистов по ведению взрослых пациентов с кардиогенным шоком. Энн Интенсивная терапия. (2015) 5:17. doi: 10.1186/s13613-015-0063-y

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    37. Gao J, Tu G-W, Wang C-S, Zhu DM, Liu L, Liu H, et al. Программа улучшения качества с лечебным питанием: ограничение липидных эмульсий у кардиохирургических больных. J Грудной дис .(2018) 10:920–9. doi: 10.21037/jtd.2018.01.98

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    25 способов преодолеть плато потери веса — ешь это, а не то

    фунта, которые практически падают! Повышенная энергия! Лучше сидящие штаны! В течение первых нескольких недель (или даже месяцев) вашего путешествия по снижению веса у вас есть результаты, результаты и еще больше результатов, которые вы можете показать за всю свою тяжелую работу. И вдруг это происходит… Весы останавливаются, и вы застреваете.Когда это происходит, вы достигаете того, что эксперты по диетам и физическим упражнениям называют плато потери веса.

    «Плато потери веса в какой-то момент случается почти у каждого человека, пытающегося сбросить вес», — зарегистрированный диетолог Бонни Тауб-Дикс, RDN, , создатель BetterThanDieting.com, автор книги «Прочитай перед тем, как съесть». – Переход от этикетки к таблице . Может ли выход на плато потери веса разочаровать? Конечно! «Но вы должны понимать, что выход на плато — это только часть процесса!», — говорит она.

    Сваливание происходит из-за того, что тело умное и чрезвычайно адаптируемое. «Тело жаждет стабильности, поэтому обычно вы перестаете сбрасывать килограммы, потому что ваше тело приспособилось к новой, низкокалорийной рутине и теперь требует меньше топлива, чем раньше, — объясняет Тауб-Дикс». К счастью, есть несколько простых способов преодолеть это затишье в потере веса и подтолкнуть весы в правильном направлении. И хорошие новости? «Обычно это так же просто, как добавить новые продукты в свой рацион или немного больше двигаться», — говорит она.

    Вот наши лучшие стратегии, чтобы преодолеть плато потери веса и похудеть (и удержать его!).

    Советы по диете для преодоления плато потери веса

    Shutterstock

    «Чтобы преодолеть плато потери веса, вам, вероятно, потребуется скорректировать потребление калорий», — говорит зарегистрированный диетолог Лия Кауфман, MS, RD, CDE, CDN .

    «По мере того, как вы теряете вес, вашему телу требуется меньше калорий для поддержания жизни. Если вы потребляете столько же калорий на 60-й день диеты, сколько и в первый день, вы не сможете похудеть.Хотя вы, возможно, теряли вес ранее при текущем потреблении, вам может потребоваться меньше есть, чтобы достичь большего дефицита калорий».

    Один из способов, которым Кауфман рекомендует точно определить, сколько калорий вам нужно, — пройти метаболический тест. «Он показывает ваш уровень метаболизма в состоянии покоя, то есть количество калорий, которое ваше тело сжигает в состоянии покоя. Из этого числа мы можем определить, сколько калорий вы должны потреблять, чтобы сжечь лишние килограммы», — говорит она. Эту услугу предлагают многие кабинеты диетологов и элитные спортивные залы.

    Если вы не хотите тратить деньги на тест, попробуйте сократить свой рацион на 100-200 калорий в день и посмотрите, как отреагируют весы.

    Почему не больше? Хотя это может показаться нелогичным, недоедание может иметь противоположное влияние на вашу талию, чем вы надеетесь.

    «Когда люди сидят на диете, они, как правило, ограничивают калории, но если вы опускаетесь ниже 1200 калорий, вы можете замедлить свой метаболизм, предотвращая потерю веса», — говорит зарегистрированный диетолог Илиз Шапиро, MS, RD, CDN.

    Shutterstock

    Разве вы не слышали? Один из лучших способов борьбы с жиром — клетчатка. «Новые исследования показывают, что сосредоточение внимания на продуктах с высоким содержанием клетчатки может помочь вам сбросить вес после того, как другие диеты вызвали плато, вероятно, потому, что питательные вещества настолько насыщают», — говорит доктор Шон М. Уэллс , владелец Naples Personal Training.

    «Потребляйте не менее 30 граммов клетчатки в день из свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов», — говорит он.

    Некоторые из лучших источников клетчатки для преодоления плато веса включают:

    • Овсяные хлопья (овсяные хлопья)
    • Орехи и семена (миндаль, грецкие орехи, арахис, лен, семена чиа)
    • Ягоды (малина, черника, ежевика)
    • Фасоль (горох, черная фасоль, нут)
    • Яблоки

    Все еще не убеждены, что вам нужно добавить больше наполнителя в свою тарелку? Исследование, опубликованное в Annals of Internal Medicine , показало, что одно изменение в вашем рационе, которое направлено на потребление 30 граммов клетчатки в день, может помочь вам похудеть, снизить кровяное давление и повысить чувствительность к инсулину.Замена печенья на ягоды и белого риса на ячмень внезапно кажется более привлекательной, не так ли?

    Shutterstock

    Ваша привычка к кофе может тормозить процесс похудения. Австралийская исследовательская группа обнаружила, что когда мыши потребляли более пяти чашек явы в день, это приводило к увеличению накопления жира на животе. С другой стороны, другое исследование показало, что испытуемые, которые сочетали пять чашек зеленого чая с тремя часами физических упражнений в неделю, потеряли на 2 фунта больше, чем их коллеги, не пьющие чай, сообщает New York Daily News .

    Что делает зеленый чай полезным при диетическом плато? Он содержит жиросжигающие соединения, называемые катехинами, которые расщепляют жир на животе, ускоряя метаболизм, а затем ускоряя способность печени сжигать жир. Переход от кофе к зеленому чаю может быть именно тем, что нужно вашему телу, чтобы вернуться на правильный путь к успешной потере веса — почему бы не попробовать? Тебе нечего терять. . . Но вес!

    Подробнее: Узнайте, как использовать силу чая для похудения.

    Shutterstock

    Обычно мы не одобряем обман, но когда дело доходит до похудения, нарушение правил может стать ключом к успеху. «Когда вы достигаете плато, принимайте богатую углеводами бесплатную еду, также известную как читмил или рефид-мил. Через несколько дней все должно снова начать прогрессировать», — говорит личный тренер и соучредитель Excelerate Wellness . Виктория Виола .

    «Когда мы худеем, мы неизбежно также теряем жир. И чем меньше у вас жира, тем меньше лептина («гормона сытости») вы производите, который заставляет мозг экономить калории, чтобы не голодать.Исследования показывают, что лучший способ увеличить выработку лептина — есть больше углеводов. В отличие от жиров и белков, углеводы сообщают вашему мозгу, что вы не собираетесь голодать и сжигать калории с нормальной скоростью».

    Проще говоря, съешьте кусочек пиццы или гамбургера и посмотрите, что произойдет. Это может заставить ваш мозг увеличить количество сжигаемых калорий, что приведет к потере веса.

    Shutterstock

    Вы знаете, что сахар, другой ваш белый гранулированный враг, может привести к увеличению веса. Но как насчет соли? Все сложно.В краткосрочной перспективе диета с высоким содержанием соли может привести к более высокому значению по шкале, потому что соль приводит к задержке воды в организме, объясняет Тони Кастильо, , MS, RDN, LDN, , консультант по питанию для RSP Nutrition. Тем не менее, вес воды и вес жира — не одно и то же, и соль напрямую влияет только на первый. Тем не менее, большинство соленых закусок также являются большими источниками сахара и жира. И высокое потребление этих ингредиентов является причиной долгосрочного набора жира, а не соли.

    Несмотря на то, что натрий является необходимой частью любой диеты, большинство взрослых потребляют гораздо больше соли, чем им необходимо.Вот почему Кастильо рекомендует есть меньше продуктов с добавлением соли. По его словам, это простой способ убедиться, что вы не получаете больше рекомендуемой суточной дозы натрия в 2300 миллиграммов, и уменьшить потребление вредных для вас обработанных пищевых продуктов. «Легкий способ сделать это — заменить перекусы, такие как пакетик чипсов, на сваренное вкрутую яйцо и кусочек фрукта, чтобы вы ели менее соленую обработанную пищу», — говорит он.

    Если вы обнаружите, что регулярно испытываете тягу к соленой пище, Ричардс говорит, что вам может помочь увеличение потребления продуктов, богатых калием, таких как бананы, сладкий картофель и шпинат.

    Татьяна Быковец/Unsplash

    Хотите получить больше от тренировки для похудения? Подкрепите свою тренировку миндалем, одним из лучших протеинов для похудения. Согласно отчету Journal of the International Society of Sports Nutrition , орех в форме слезы богат аминокислотой L-аргинином, которая на самом деле может помочь вам сжигать больше жира и углеводов во время тренировок, ускоряя ваши победы в похудении.

    Shutterstock

    Подобно драке, чтобы проверить чью-то решимость в собственных убеждениях, регулярное питание для похудения может показаться немного нелогичным, но это работает.«Многие люди думают, что если они пропустят прием пищи, это поможет им похудеть, но это просто неправда», — говорит нам зарегистрированный диетолог и личный тренер Джим Уайт, RD, ACSM, , владелец студии фитнеса и питания Джима Уайта.

    «Пропуск приемов пищи не только замедляет обмен веществ, но и приводит к резкому падению уровня сахара в крови. Из-за этого вы чувствуете голод, увеличиваете вероятность переедания и замедляете процесс похудения.» Употребление в пищу комбинации белков, углеводов и жиров каждые четыре часа поможет поддерживать постоянное сжигание калорий в течение дня и предотвратит мешающий прогрессу голод.

    Colton Strickland/Unsplash

    «Одним из наиболее игнорируемых аспектов плана похудения является правильная гидратация», — говорит Кельвин Гэри , владелец и главный тренер Body Space Fitness в Нью-Йорке. Питьевая вода может не только помочь вывести избыток солей из вашего организма, но и утолить чувство голода и помочь вам более эффективно выполнять тренировки, ускоряя эффект потери веса.

    Держите рядом с собой бутылку с водой, чтобы не забывать пить в течение дня.Если ваша моча темно-желтого цвета, вы обезвожены и должны начать пить.

    Shutterstock

    И, говоря о воде, обязательно пейте ее перед едой, советует зарегистрированный врач-диетолог Элиза Зиед, MS, RD, CDN . «Стакан или два перед едой могут помочь вам насытиться и сократить общее потребление калорий».

    Наука поддерживает заявление Зейда: согласно исследованию, представленному на собрании Американского химического общества, испытуемые, которые выпивали две чашки воды перед тем, как сесть за стол, потребляли на 75-90 калорий меньше.За 12-недельный период люди, сидящие на диете, которые следовали этой стратегии три раза в день, потеряли примерно на 5 фунтов больше, чем люди, сидящие на диете, которые не увеличивали потребление воды.

    Shutterstock

    Вы уже слышали это миллион раз: вам нужно есть белок, если вы хотите похудеть. Когда вы рассматриваете звездный набор питательных веществ, это имеет смысл: белок может ускорить метаболизм и даже помочь телу сохранить свои мышцы, сжигая жир. Богатые белком продукты также подавляют грелин, который является гормоном, выделяемым желудком и стимулирующим аппетит, объясняет зарегистрированный диетолог Джина Хассик, RD, LDN, CDE, , которая предлагает включать постный источник питательных веществ с каждым приемом пищи.

    Причина: согласно недавнему исследованию, те, кто колеблется в потреблении белка, потеряли больше веса и были более склонны поддерживать свою новую, подтянутую фигуру, чем те, кто экономил на белке в определенные приемы пищи. Это означает, что тот, кто стремится потреблять 60 граммов белка в день, должен потреблять по 20 граммов при каждом приеме пищи, что примерно равно количеству куриной грудки весом 3 унции или контейнеру греческого йогурта весом 7 унций.

    Чтобы съесть больше белка и преодолеть плато потери веса, попробуйте план питания с высоким содержанием белка, включающий не менее 20 граммов белка в каждый прием пищи:

    Завтрак – 20 г белка: 5.Контейнер на 3 унции Исландский йогурт (15 г) + 1/3 стакана протеиновой мюсли (5 г) + 1/4 стакана ягод
    Обед – 23 г белка:
    Салат из черной фасоли «Буррито чаша», 1/2 стакана черной фасоли (7 г), 1/4 чашки курицы (10 г), 1 унция тертого сыра чеддер (6 г), сальса из свежих помидоров, 1 чашка салата айсберг, соус из кинзы и халапеньо
    Ужин – 28 г белка:
    3 унции атлантический лосось терияки (22 г), 1/2 стакана вареной брокколи (2 г), 1/2 стакана киноа (4 г)

    Shutterstock

    Алкоголь и похудение — не просто заклятые враги.Как ни руби, а нарежь, они прямые враги. «Алкогольные напитки содержат много калорий, и из-за того, как алкоголь метаболизируется, привычки питья часто способствуют увеличению веса», — говорит Лиза Ричардс CNC , диетолог и основатель Candida Diet. Даже один стакан «самого полезного алкоголя» (красного вина, да) содержит 125 калорий — и это если не обильно наливать.

    Кроме того, есть тот факт, что «большинство людей делают гораздо худший выбор диеты после того, как выпьют», — говорит она.«Потребление высококалорийных рафинированных углеводов с алкогольным напитком помогает набрать вес и увеличить талию». Возьмем, к примеру, кусочек или кусочек. Даже если у вас есть только один кусочек (один!), вы все равно потребляете около 250 калорий — добавьте это к калориям в вашем напитке для взрослых, и вы добавили как минимум 400 калорий к своему ежедневному потреблению.

    Имея все это в виду, если вы хотите похудеть, не отказываясь от алкоголя полностью, по словам Ричардса, это возможно.«Пейте алкоголь без добавок, таких как водка или джин, а если вам нужен миксер, выбирайте низкокалорийный напиток», — говорит Ричардс. И если вы можете, съешьте пищу с высоким содержанием белка, прежде чем пить, говорит она, у вас будет меньше шансов хотеть джанк.

    Shutterstock

    Благодаря кето, диете Аткинса и диете South Beach «урезание углеводов» и «низкое потребление углеводов» стали синонимами похудения. Так что вы можете быть удивлены, увидев этот совет в списке. Но вот в чем дело: углеводы *не* плохи по своей природе.В то время как рафинированные углеводы, вероятно, не имеют места в вашем плане похудения, богатые углеводами продукты, такие как цельнозерновые продукты, коричневый рис и киноа, есть! «[Эти] сложные углеводы богаты клетчаткой, которая помогает вам чувствовать себя сытым и довольным», — говорит зарегистрированный диетолог Бриттани Моделл, MS, RD, CDN, , основатель Brittany Modell Nutrition and Wellness. Значение: Привет, клетчатка, прощай, перекусы!

    Ричардс добавляет, что потребление большего количества углеводов может быть особенно полезным для людей, которые потребляют недостаточно калорий, и точка.Например, недоедание может иметь неприятные последствия для ваших усилий по снижению веса, отправляя ваше тело в режим голодания и замедляя метаболизм. «Если это вы, вам придется поработать, чтобы восстановить свой метаболизм, но как только он вернется к нормальному уровню, вы сможете поддерживать потерю веса, соблюдая сбалансированную диету с достаточным количеством калорий и углеводов», — говорит она.

    Shutterstock

    Вы слышали поговорку «неумение планировать — значит планировать неудачу». И диетологи поддерживают это. Введите: планирование еды.«Это просто включает в себя планирование ваших блюд и закусок, составление соответствующего списка продуктов и приготовление этих блюд в определенный вечер каждую неделю», — говорит Ричардс. «Это кажется трудоемким, но на самом деле вы сэкономите часы на кухне и в магазине», — говорит она. Планирование питания также избавит вас от необходимости прибегать к китайской кухне на вынос и доставке пиццы по ночам, когда у вас нет наглости готовить.

    Ее предложение: Развлекайтесь, устраивая тематический вечер (подумайте: мексиканский, веганский, итальянский) каждую неделю, пробуя новый рецепт или устраивая вечер приготовления еды, когда вы приглашаете друзей и все вместе работаете над планированием или подготовкой вашего ужина. питание.

    Советы по фитнесу, чтобы преодолеть плато потери веса

    Поднимите свою ежедневную тренировку на новый уровень с помощью этих веселых, сложных и бодрящих советов по фитнесу от некоторых ведущих национальных экспертов по снижению веса.

    Shutterstock

    Смешайте свою тренировку или попробуйте новый вид физической деятельности, например теннис, походы, скалолазание или бокс. «Когда у вас есть регулярные тренировки, ваши мышцы привыкают к регулярному выполнению одних и тех же упражнений», — говорит Хассик. «Наши тела умны.Они узнают, как выполнять эти упражнения, используя меньше калорий, что делает обычные упражнения менее эффективными для похудения».

    Если вы не любите заниматься новым видом деятельности, по крайней мере, измените свой распорядок дня. Например, если вы обычно делаете устойчивое кардио, включите интервалы. Если вы обычно делаете HIIT, записывайте несколько более продолжительных кардио-сессий каждую неделю. А после того, как вы закончите тренировку, оживите свои мышцы с помощью наших популярных рецептов протеиновых коктейлей.

    Shutterstock

    Подружиться с кем-то, кто находится в хорошей форме (и готов встретиться с вами для тренировок), не только помочь вам придерживаться режима тренировок, но и подтолкнуть вас к более тяжелым нагрузкам, говорит Уайт.Спросите свою спортивную невестку, можете ли вы поработать с ней с весами, или спросите своего одержимого йогой коллегу, можете ли вы присоединиться к нему на занятиях. Подружиться с кем-то, кто заботится о своем здоровье, может быть именно тем, что вам нужно, чтобы снова начать сбрасывать вес.

    Shutterstock

    Интервальная тренировка — еще один отличный способ увеличить сжигание калорий и достичь целей в отношении своего тела. «Интервальная тренировка означает увеличение скорости выполнения упражнений на короткий период времени, а затем возобновление нормальной скорости на несколько более длительный период», — говорит Уэллс.«Продолжайте чередовать более быстрые и более медленные скорости в течение вашей обычной кардиотренировки».

    Для тренировки на беговой дорожке рассмотрите эту процедуру:

    Разминка : 5 минут ходьбы
    Тотальный спринт : 1 минута
    Перерыв : 2 минуты ходьбы

    Повторяйте шаблон, пока не достигнете 30-минутной отметки.

    Вы также можете изменить интенсивность, изменив угол наклона. Пробегите две минуты с уклоном 1%, а затем увеличьте его до 6% в течение двух минут.

    Shutterstock

    Когда потеря веса останавливается, это хороший признак того, что ваше тело больше не испытывает проблем. Или, в некоторых редких случаях, это может быть признаком того, что слишком сильно нажимается на . Если это первое, увеличьте свои силовые тренировки, чтобы убедиться, что вы увеличиваете или поддерживаете сухую мышечную массу, предлагает Гэри.

    «Одной из первых физиологических адаптаций к силовым тренировкам является увеличение количества митохондрий в ваших мышечных клетках. Это помогает увеличить способность вашего тела сжигать жир», — объясняет он.Проще говоря, чем больше у вас мышечной массы, тем больше калорий и жира ваше тело будет сжигать в состоянии покоя. Выход на плато может означать, что вам нужно изменить тренировку с отягощениями, добавляет Уэллс. «Если слишком долго придерживаться одной и той же программы поднятия тяжестей, это замедлит ваш метаболизм и, возможно, приведет к перетренированности. Я рекомендую использовать периодическую программу тренировок, в которой вы меняете тип движений, интенсивность, перерывы на отдых и количество поднятого веса в течение нескольких периодов на протяжении всего упражнения. года», — говорит Уэллс.

    Знаменитый тренер Богатый комплект соглашается с тем, что путаница мышц является ключом к успеху, и предлагает увеличить вес и выполнять меньше повторений, а также поднимать более легкие веса и выполнять больше повторений.

    Советы по образу жизни, чтобы преодолеть плато потери веса

    Каждый успешный неудачник знает, что похудение — это не только результат того, что вы делаете в спортзале и что кладете на тарелку. Это о том, как вы проживаете свою жизнь в целом. Еда и физические упражнения занимают лишь часть дня, так почему бы не использовать и эти другие часы с пользой?

    Shutterstock

    И будьте честны.Возможно, вы зашли в тупик в процессе похудения, потому что едите больше, чем думаете, и двигаетесь меньше, чем думаете. «То, что вы едите, должно уйти (на бумаге или в вашем мобильном телефоне). Исследования показывают, что люди, которые ведут дневник того, что они едят, более успешно теряют вес», — говорит зарегистрированный диетолог Мариса Мур . «Используйте журнал, чтобы записывать каждый кусочек пищи и просматривать его, чтобы увидеть, есть ли определенные триггеры, которые заставляют вас есть больше или меньше в течение дня.Дневник может быть эффективным способом выявления тенденций и выявления областей, в которых можно улучшить как диету, так и образ жизни».

    Shutterstock

    Послушайте, ночные нетфлеры, недостаток сна убивает ваш прогресс в похудении! По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, более одного из трех взрослых американцев не высыпаются. Недостаток zzz может не только вызвать у вас чувство вялости, но и иметь серьезные долгосрочные побочные эффекты и ухудшить ваш метаболизм.

    На самом деле, WebMD показывает, что сон менее 6 часов может уменьшить потерю жира на шокирующие 55% — отчасти потому, что, когда вы хотите спать, вы также чувствуете себя более голодным. «Слишком мало сна может привести к повышению уровня гормонов стресса, которые, как было доказано, вызывают увеличение веса и жира, особенно в средней части тела», — говорит Хассик.

    Shutterstock

    И в том же ключе берите день или два отдыха каждую неделю. «Иногда один из лучших способов преодолеть плато потери веса — это отдохнуть», — говорит личный тренер Аджиа Черри, ACE, CHC, CPT .«Часто слишком сильное сосредоточение на цели похудеть может оказать на вас негативное влияние. Предоставление вашему телу и разуму подходящего времени для перезарядки не только вернет вас в нужное русло, но также даст вам время пересмотреть свою диету и режим упражнений. … Может быть, пришло время изменить одно или другое или оба ». Несколько дней перерыва в спортзале также могут предотвратить перетренированность.

    Shutterstock

    Если вы регулярно ходите в тренажерный зал и придерживаетесь разнообразного режима дня, добавьте немного дополнительной активности в свой день, чтобы сжечь дополнительные калории.

    • Мыть посуду вручную
    • Воспользуйтесь лифтом вместо лестницы
    • Прогуляйтесь по кварталу вместо того, чтобы перекусить в комнате отдыха

    Хотя ни одна из этих вещей не сжигает тонны калорий, каждый бит имеет значение в ваших усилиях, чтобы снова заставить весы двигаться. Чтобы узнать больше о том, как больше двигаться каждый день, ознакомьтесь с этими способами сжигания калорий без спортзала!

    Иногда, когда вы достигаете плато потери веса, вам просто нужно набраться терпения и подождать.Верьте, что в конце концов вы снова начнете терять вес, потому что вы это сделаете! Поскольку может быть трудно поддерживать мотивацию, когда вы не видите результатов, вознаграждайте себя за здоровые действия, такие как соблюдение последовательного режима тренировок и отказ от десертов на протяжении всей рабочей недели.

    Хитрость, однако, заключается в том, чтобы не вознаграждать себя едой. Вместо этого попробуйте эти непродовольственные награды:

    • Маникюр
    • Массаж
    • Классы SoulCycle
    • Ночь в кино с друзьями
    Shutterstock

    Не хотите буквально записывать немасштабные победы? Отлично.Тем не менее, рассмотрите возможность выхода за рамки цифр. «То, как вы себя чувствуете, достижение большей выносливости или интенсивности на тренировках или просто лучший внешний вид в джинсах — все это поводы для радости, которые не требуют, чтобы вы набрали определенное число по шкале», — говорит Мур.

    Знаменитый тренер и создатель Методологии X Дэн Робертс соглашается: «Сосредоточьтесь на процессе быть здоровым, стройным и подлым, а не только на результатах потери веса. По моему опыту, сосредоточение внимания только на потере веса может быть негативным и не приведет к к успеху на всю жизнь.»

    Shutterstock

    Приготовьтесь к удару под дых. Стресс — независимо от того, связан ли он конкретно с вашим стремлением похудеть или нет — может помешать похудению. «Стресс буквально препятствует способности организма сбрасывать вес», — говорит Кастильо. И вот почему: хронический стресс нарушает уровень гормона стресса кортизола. А высокий уровень кортизола был связан с ожирением и увеличением веса. Я знаю, угу.

    Вот почему Кастильо говорит, что спрашивает любого, кто изо всех сил пытается похудеть, каковы их методы управления стрессом.У вас его нет? «Отличный способ — начать медитацию, вести дневник каждую ночь или даже прочитать несколько страниц своей книги», — говорит он.

    Shutterstock

    Повышение уверенности. Лучше сидящие штаны. Более чистая кожа. Низкий уровень холестерина. Меньше боли в суставах. Конечно, ваша цель может звучать как «похудеть на x фунтов», но начало пути к снижению веса принесет много дополнительных преимуществ, даже если само похудение застопорилось. К сожалению, об этих преимуществах часто забывают. Вот почему Моделл рекомендует каждую неделю составлять список «немасштабных» побед.

    «Выделение времени на это может помочь вам развить более позитивные отношения со своим телом и процессом похудения», — говорит она. Этот список может звучать так: «В среду я выпил 2 л воды», или «Я собирался взять конфету, когда был в стрессе, но вместо этого прогулялся по кварталу», или «Сегодня я улыбался, глядя в зеркало». TBH, это упражнение занимает менее 2 минут, так что нет оправдания не делать его.

    Дополнительный отчет Габриэль Кассель.

    Можно ли изменить свои привычки в еде с помощью шоковой терапии

    Насколько сильно вы хотите похудеть, перестать есть сахар или изменить свой образ жизни, вызывающий ожирение? Достаточно ли сильно ваше желание, чтобы бить себя слабым электрическим током каждый раз, когда вы тянетесь за клейкими китайскими клецками или сладким кусочком торта?

    Поражать себя электричеством каждый раз, когда вы переедаете, может показаться ужасным, но на самом деле это так.На самом деле, если бы вы действительно хотели, вы могли бы купить носимый гаджет для терапии отвращения, который шокировал бы вас и заставил вас отказаться от вредных привычек в еде прямо сейчас. Правильно: вы можете заплатить деньги за устройство, которое больно отпугнет вас от того, чтобы больше никогда не есть кекс.

    Конечно, часы или другие носимые фитнес-устройства не обещают преднамеренно разрядить вас напряжением от 50 до 450 вольт по запросу. Но этот делает.

    Одно из самых популярных на рынке электрошоковых устройств, меняющих привычки, называется «Павлок».

    Носимое устройство, разработка которого изначально была оплачена за счет краудфандинга, выглядит в точности как Fitbit и имеет браслет, внешне похожий на часы. Конечно, часы или другие носимые фитнес-устройства не обещают намеренно зарядить вас напряжением от 50 до 450 вольт по запросу. Но этот делает.

    Создатели Pavlok описывают ощущение разряда как «очень похожее на разряд статического электричества, который вы получаете, когда касаетесь дверной ручки после того, как потерли ноги о ковер».

    «Электрический стимул тщательно разработан таким образом, чтобы он был достаточно неудобным, но не настолько сильным, чтобы причинять боль (и даже близко не опасен — Shock Clock сертифицирован CE/FCC, и 10 000 пользователей Pavlok доказали его безопасность и эффективность) ».

    Нам действительно нужно быть «шокированными»?

    Идея продукта — и название продукта — основана на теории павловской обусловленности и знаменитом эксперименте «собака Павлова», проведенном русским психологом Иваном Павловым.

    Поведенческая концепция классического обусловливания, которая также является основой терапии отвращения, полностью посвящена избавлению от привычек. Считается, что вы можете сломать одну привычку или переучить человека создавать новую положительную привычку, используя ненейтральный стимул для получения желаемой безусловной реакции.

    «Павлок влияет на автоматические привычки, укоренившиеся в вашем мозгу, фактически удивляя стимул чем-то неприятным», — говорит ведущий поведенческий психолог, профессор Иво Влаев в шоу SBS, The Diet Testers .

    «Это устройство наносит удар электрическим током. Идея состоит в том, чтобы шокировать себя в ситуации, когда вы сталкиваетесь с искушением. Вы можете увидеть китайскую булочку со свининой [вы хотите съесть], и вы нажмете на нее».

    Короче говоря, подвергнув себя удару током, вы начнете ассоциировать нежелательное поведение (поедание булочек со свининой) с болью и, в идеале, избавитесь от этой привычки.

    «Идея состоит в том, чтобы шокировать себя в ситуации, когда вы сталкиваетесь с искушением. Вы можете увидеть китайскую булочку со свининой [вы хотите съесть], и вы нажмете на нее.

    Работает?

    Доктор Ксанд ван Туллекен тестирует Павлок в четвертом эпизоде ​​текущей серии The Diet Testers . При этом он стремится определить, может ли носимое устройство, которое использует электрошок для изменения нежелательного поведения, изменить его собственные привычки переедания.

    После испытательного разряда, проведенного профессором Влаевым в сериале, доктор Ксанд отвечает выражением боли на лице. «Это крайне неприятно, — говорит доктор Ксанд.«У меня вся рука покалывает».

    Затем доктор Ксанд и его отец отправляются в китайский ресторан, чтобы проверить, сможет ли Павлок изменить свое увлечение азиатской кухней и склонность к перееданию.

    Несмотря на то, что доктор Ксанд носит устройство, он передает полный контроль над временем и интенсивностью ударов током своему отцу, который может управлять Павлком со своего мобильного телефона с помощью приложения. «Посмотри, сможешь ли ты запретить мне есть», — говорит доктор Ксанд своему отцу.

    Изначально кажется, что доктор Ксанд побеждает машину, продолжая есть и преодолевая боль от ударов, которые назначал его отец.Но затем его отец увеличивает частоту ударов током.

    «Это потрясающе. Если вы продолжите это делать, а я не смогу снять это [устройство], мне конец». Доктор Ксанд прекращает есть через несколько секунд.

    «Рука все еще болит. Павлик действительно подействовал на меня. Это был шок».

    «Моя единственная проблема в том, что я не люблю боль, и это было довольно неприятно. Но для всех вас, латентных мазохистов, Павлок делает свое дело.»

    На первый взгляд, заключает доктор Ксанд, Павлок кажется бесполезным.«Но за терапией отвращения стоит хорошая наука».

    Терапия отвращением не является чем-то новым, поскольку формальная терапия существует уже более 80 лет. Он широко использовался для лечения зависимости и, в частности, для лечения алкоголизма.

    «Моя единственная проблема в том, что я не люблю боль, и это было довольно неприятно», — говорит доктор Ксанд. «Но для всех вас, латентных мазохистов, Павлок делает свою работу».

    Что думают другие?

    Павлок позиционируется как способный помочь вам избавиться от многих привычек, таких как курение, позднее вставание и «лень», а также от переедания.Он также поставляется с будильником и вибрационным стимулом для тех, кто не хочет использовать его функцию переключения.

    Согласно статье New York Times о Павлоке, исследователи поставили под сомнение этический характер вмешательства, когда доступны более удобные психологические методы лечения ожирения и переедания. Специалисты также отметили, что образование должно идти рука об руку с продуктом, чтобы им не злоупотребляли.

    Рецензент прокомментировал, что «тестовый разряд не только ужалил, но и вызвал неконтролируемый спазм моей руки.”

    В обзоре The Irish Times устройство также получило три звезды из пяти. Рецензент прокомментировал, что «тестовый разряд не только ужалил, но и вызвал неконтролируемый спазм моей руки» после того, как я использовал Pavlok, чтобы избавиться от привычки кусать ногти.

    Однако рецензент добавил, что это не волшебное решение, и пользователь все равно должен выполнить работу. «Требуется большая сила воли, чтобы регулярно бить себя током, особенно в верхней части шкалы». Это также ненадежно, потому что технически, если вы не хотите, чтобы вас разрядили, пользователь может просто не носить устройство.И, конечно же, если вам не нравится чувствовать боль, возможно, это продукт не для вас.

    Кардиогенный шок — Симптомы и причины

    Обзор

    Кардиогенный шок — это опасное для жизни состояние, при котором ваше сердце внезапно не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей вашего организма. Состояние чаще всего вызвано тяжелым сердечным приступом, но не у всех, кто перенес сердечный приступ, возникает кардиогенный шок.

    Кардиогенный шок встречается редко.Часто это смертельно, если не лечить немедленно. При немедленном лечении около половины людей, у которых развивается заболевание, выживают.

    Товары и услуги

    Показать больше продуктов Mayo Clinic

    Симптомы

    Признаки и симптомы кардиогенного шока включают:

    • Быстрое дыхание
    • Сильная одышка
    • Внезапное учащенное сердцебиение (тахикардия)
    • Потеря сознания
    • Слабый импульс
    • Низкое кровяное давление (гипотония)
    • Потливость
    • Бледная кожа
    • Холодные руки или ноги
    • Мочеиспускание реже или совсем отсутствует

    Симптомы сердечного приступа

    Поскольку кардиогенный шок обычно возникает у людей, перенесших тяжелый сердечный приступ, важно знать признаки и симптомы сердечного приступа.К ним относятся:

    • Давление, распирание или сдавливающая боль в центре грудной клетки, которая длится более нескольких минут
    • Боль, распространяющаяся на плечо, одну или обе руки, спину или даже зубы и челюсть
    • Учащение приступов боли в груди
    • Одышка
    • Потливость
    • Легкомысленность или внезапное головокружение
    • Тошнота и рвота

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью при наличии этих признаков или симптомов, чтобы снизить риск развития кардиогенного шока.

    Когда обращаться к врачу

    Лечение сердечного приступа быстро повышает ваши шансы на выживание и уменьшает повреждение сердца. Если у вас есть симптомы сердечного приступа, позвоните по номеру 911 или в другие службы экстренной медицинской помощи. Если у вас нет доступа к неотложной медицинской помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшую больницу. Не водите себя.

    Получить последнюю информацию о здоровье, связанном с трансплантацией сердца Информация из клиники Майо.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и получите пересадку сердца и сердце содержание отказов, а также экспертные знания о здоровье сердца.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписывайся!

    Спасибо за подписку

    Вскоре вы получите первое электронное письмо о сердечной недостаточности и трансплантации. В поисках ответов люди часто обращаются к экспертам за ясной и точной информацией.Подписавшись на материалы о сердечной недостаточности от Mayo Clinic, вы сделали важный первый шаг к получению знаний и их использованию для вашего общего здоровья и благополучия.

    Если вы не получили наше электронное письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ, а затем свяжитесь с нами по адресу: [email protected]

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    Причины

    В большинстве случаев недостаток кислорода в сердце, обычно в результате сердечного приступа, повреждает его главную насосную камеру (левый желудочек).Без богатой кислородом крови, поступающей в эту область сердца, сердечная мышца может ослабнуть и перейти в кардиогенный шок.

    В редких случаях повреждение правого желудочка сердца, который направляет кровь в легкие для получения кислорода, приводит к кардиогенному шоку.

    Другие возможные причины кардиогенного шока включают:

    • Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
    • Инфекция клапанов сердца (эндокардит)
    • Ослабление сердца по любой причине
    • Передозировка наркотиков или отравление веществами, которые могут повлиять на насосную способность вашего сердца

    Факторы риска

    Если у вас сердечный приступ, риск развития кардиогенного шока увеличивается, если вы:

    • старше
    • Имеют в анамнезе сердечную недостаточность или сердечный приступ
    • Закупорка (ишемическая болезнь сердца) нескольких главных артерий сердца
    • Диабет или высокое кровяное давление
    • Женские

    Осложнения

    Если не оказать немедленную помощь, кардиогенный шок может привести к смерти.Еще одним серьезным осложнением является повреждение печени, почек или других органов из-за недостатка кислорода, которое может быть необратимым.

    Профилактика

    Лучший способ предотвратить кардиогенный шок — изменить образ жизни, чтобы поддерживать здоровье сердца и контролировать кровяное давление.

    • Не курите и избегайте пассивного курения. Если вы курите, лучший способ снизить риск сердечного приступа — бросить курить.
    • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес способствует другим факторам риска сердечного приступа и кардиогенного шока, таким как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Потеря всего 10 фунтов (4,5 кг) может снизить кровяное давление и улучшить уровень холестерина.
    • Ешьте меньше холестерина и насыщенных жиров. Ограничение их, особенно насыщенных жиров, может снизить риск сердечных заболеваний. Избегайте трансжиров.
    • Используйте меньше соли. Слишком много соли (натрия) приводит к скоплению жидкости в организме, что может привести к перегрузке сердца.Старайтесь потреблять менее 2300 миллиграммов (мг) натрия в день. Соль можно найти во многих консервированных и обработанных продуктах, поэтому рекомендуется проверять этикетки на продуктах.
    • Сократите потребление сахара. Это поможет вам избежать калорий с низким содержанием питательных веществ и поможет вам поддерживать здоровый вес.
    • Ограничьте потребление алкоголя. Если вы решили выпить алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.
    • Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения могут снизить кровяное давление и улучшить общее состояние кровеносных сосудов и сердца. Уделяйте не менее 150 минут умеренной аэробной активности или 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю или сочетайте умеренную и интенсивную активность. Рекомендуется распределить это упражнение в течение недели. Большее количество упражнений принесет еще большую пользу для здоровья.

    Если у вас сердечный приступ, быстрые действия могут помочь предотвратить кардиогенный шок.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы думаете, что у вас сердечный приступ.

    09 февраля 2021 г.

    Сахарный шок: новые рекомендации по употреблению сладкого для здоровья

    Нет необходимости приукрашивать это: согласно новым рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), только 5% от общего суточного количества калорий человека должно поступать из добавленного сахара (около 26 г в день для диеты на 2000 калорий).Их эксперты дали эту рекомендацию после изучения растущих показателей ожирения, кариеса и сердечных заболеваний, которые связаны с потреблением сахара.

    Но не слишком ли это экстремально? В США, по оценкам Центров по контролю за заболеваниями, в 2010 году 13% общего количества калорий, потребляемых взрослым населением США, приходилось на сахар. Главный виновник даже не сладости, а обработанные пищевые продукты. В столовой ложке кетчупа 4 г сахара; замороженная пицца может содержать до 26 г. (См. Ниже дополнительные примеры.) Ожидать, что люди пожертвуют всем этим, «нереально», — говорит Кери Ганс, зарегистрированный диетолог и автор книги «Диета с небольшими изменениями». «Мы должны сосредоточиться на том, что мы должны есть, а не на том, чем мы не должны быть».

    В связи с этим первоначальное 10-процентное ограничение ВОЗ (около 52 г добавленного сахара в день для диеты на 2000 калорий) может быть «более реалистичным» в США, по словам Франческо Бранка, директора ВОЗ по вопросам питания.Это было бы немного больше, чем количество, рекомендованное в спорных рекомендациях Американской кардиологической ассоциации, опубликованных в 2009 году, в которых предлагалось от 30 до 45 г в день.

    В долгосрочной перспективе ответственность за сокращение потребления сахара может лечь на пищевую промышленность. Например, в феврале Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США объявило, что изменит этикетки с пищевой ценностью, чтобы выделить добавленные сахара (в отличие от сахара, который содержится в природе, как во фруктах), что облегчит людям оценку полезности продукта.А после попытки «запрета газированных напитков» в Нью-Йорке, целью которой было объявить вне закона сладкие напитки объемом более 16 унций. (473 мл) – Сан-Франциско и Беркли, штат Калифорния, пытаются ввести налог на сладкие напитки, чтобы ограничить 180 000 смертей во всем мире, связанных с подслащенными напитками.

    Возможно, нам не удастся сразу изменить свой рацион, говорит доктор Дональд Хенсруд, эксперт по профилактической медицине и питанию из клиники Майо. Но, воспользовавшись инициативами в области здорового питания, такими как новые этикетки, и употребляя в пищу больше свежих продуктов, «мы можем изменить наши вкусовые предпочтения» к лучшему.

    Это опубликовано в выпуске TIME от 24 марта 2014 года.

    Больше обязательных к прочтению историй от TIME


    Свяжитесь с нами по телефону по адресу [email protected]

    Здесь нет шока: похудеть, употребляя меньше жиров

    Вот некоторые новости о управляемой потере веса: изучив предыдущие исследования, исследователи из США.К. обнаружил, что для похудения не всегда нужны экстремальные диеты. Легкая потеря веса возможна, если вы сократите количество жира в своем рационе, , даже продолжая есть нормальное количество пищи.

    В исследовании, опубликованном в журнале BMJ , сравнивались диеты с низким содержанием жиров и «нормальные». В среднем продуктов с низким содержанием жира помогли людям сбросить 3,5 фунта , укоротить талию и снизить индекс массы тела (ИМТ). Чем больше жира вырезано, тем больше потеря веса. И хотя несколько фунтов не являются чем-то впечатляющим, люди, которые ели меньше жиров, также имели более высокий уровень холестерина и более низкое кровяное давление, что может снизить риск сердечных заболеваний.

    Еще более важным, однако, является тот факт, что удаление жира из вашего рациона является более устойчивым , чем морить себя голодом на экспресс-диете, а это означает, что вы с большей вероятностью будете ее придерживаться.

    Хотя в исследовании не рассматривалось устранение определенных типов жиров, многие диетологи предлагают сначала сократить потребление насыщенных жиров , которые содержатся в продуктах животного происхождения. Эти плохие мальчики были связаны с сердечными заболеваниями и инсультом.

    Чтобы похудеть, не съедая желудок, вот несколько простых способов есть меньше жира:

    • Переключитесь на нежирное молоко и йогурт или попробуйте соевый или конопляный вариант.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.