Глюкозамин в спорте: Глюкозамин для суставов

Содержание

Глюкозамин для суставов

Глюкозамин хондроитин для суставов спортсменов

В 2010 году спортивные ученые из Университета Копенгагена представили доказательства того, что глюкозамин защищает суставы спортсменов, которые занимаются силовой тренировкой. Речь идет именно о профилактике, а не лечении. Большинство разочаровывающих исследований эффективности глюкозамина было проведено на людях с прогрессирующим артритом, суставы которых уже серьезно повреждены. Эти субъекты обладают небольшой подвижностью. С другой стороны, исследования показывают, что силовая тренировка оказывает положительное влияние на больных артритом. Ученые задавались вопросом, что было бы, если бы они давали глюкозамин больным остеоартрозом, которые еще и будут заниматься силовыми тренировками. Они также изучили эффекты ибупрофена, противовоспалительного средства, которое врачи часто назначают людям с артритом.
Эксперимент длился 12 недель. Испытуемые тренировались 3 раза в неделю. Они крутили педали велотренажера в течение 10 минут, а затем тренировали мышцы ног на тренажерах для разгибаний и жима ногами.

Группа ибупрофена принимала его 600 мг два раза в день, а группа глюкозамина принимала 500 мг глюкозамина сульфата три раза в день.

Влияние глюкозамина: результаты исследования

Группа плацебо, группа глюкозамина и группа ибупрофена достигли одинакового прогресса в силовых показателях. Тут все понятно.


А вот другие изменения более интересны. Перед началом эксперимента и через два дня после последней силовой тренировки исследователи определили концентрацию белка олигомерного матрикса хряща (COMP) в крови испытуемых. Чем больше этого белка в крови, тем сильнее катаболические процессы в суставах. Исследователи обнаружили, что добавка глюкозамина значительно снижала концентрацию COMP. «Поскольку хрящевая ткань является основным фактором, способствующим циркуляции уровней COMP, снижение этих уровней, скорее всего, представляет собой снижение деградации хряща в нагруженных суставах». — пишут авторы исследования

Другим маркером разрушения суставов при артрите является концентрация с-телопептида коллагена 2-го типа в моче. Этот маракер никак не отреагировал на лечение ибупрофеном и глюкозамином. Исследование финансировалось главным образом Датской ассоциацией ревматизма и Министерством здравоохранения Дании. Дополнительное финансирование поступило из частных источников.

Источник:

  1. Glucosamine but not ibuprofen alters cartilage turnover in osteoarthritis patients in response to physical training. S.G. Petersen.Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jan; 18(1): 34-40.

Глюкозамин и Хондроитин в спортивном питании: как принимать и противопоказания

Автор ВладимирВремя чтения 10 мин.Просмотры 76

Приветствую вас, мои уважаемые читатели. Сегодняшняя статья будет посвящена очень важным веществам, содержащимся в человеческом организме. Я расскажу про спортивное питание: глюкозамин, хондроитин и их влияние на суставы, связки и мышцы. Добавки и лечебные препараты с хондроитином и глюкозамином подтвердили свою эффективность в профилактике и лечении заболеваний опорно-двигательной системы.

Что такое глюкозамин и хондроитин?

Согласно определению, хондроитин является ничем иным, как высокомолекулярным полисахаридом, входящим в группу протеогликанов. Если эти подробности вас еще не утомили, то сообщу, что хондроитин является частью синовиальной жидкости, а его созданием занимается хрящевая ткань суставов.

Теперь пришло время узнать, какую роль во всем этом играет глюкозамин. Это вещество также создается хрящевой тканью и является компонентом синовиальной жидкости. И, что не менее важно, оно является строительным материалом для хондроитина.

Образуется простая последовательность: недостаток глюкозамина ведет к дефициту хондроитина, и в результате ухудшаются свойства синовиальной жидкости. Кстати, хруст в суставах как раз и говорит о том, что качество синовиальной жидкости оставляет желать лучшего.

Кажется, что все вышесказанное никак не относится к правильному режиму питания, но не торопитесь с выводами. Впереди еще много интересного.

Функции в организме

Как и другие вещества в нашем организме, об истинных свойствах и функциях которых мы зачастую даже не подозреваем, хондроитин играет важную роль. В частности, именно он усиливает синтез гиалуроновой кислоты, укрепляя хрящевые ткани. Если бы не хондроитин, ткани суставов разрушались бы гораздо быстрее под действием ферментов.

Хондроитин задействован и в процессах фиксации серы, помогая кальцию сохраняться в костной ткани. Еще одно безусловно полезное свойство хондроитина состоит в том, что он способствует сохранению воды в хрящах. Это позволяет улучшить плотность ткани, сделать ее устойчивой к ударам.

Функции глюкозамина схожи. Вещество помогает фиксировать серу, облегчает отложение кальция, блокирует действие вредных ферментов на суставы и волокна.

Оба вещества активно используются при создании, защите и укреплении:

  • Хрящей.
  • Связок.
  • Мышц.
  • Кожи.
  • Сухожилий.
  • Костей.
  • Синовиальной жидкости.

Полезные свойства

Вещества играют важную роль в нормальном функционировании ткани суставов. Пожалуй, самым полезным их свойством является нейтрализация влияния катепсина, пептидаза, эластаза и интерлейкина, оказывающих разрушающее влияние на суставы и волокна. Нормальная работа суставов, хрящей, мышц невозможна без хондроитина и глюкозамина. Кроме того, они уменьшают суставные боли.

В фармакологии оба вещества широко используются для лечения болезни суставов. Хондропротекторы (лечебные препараты) помогают ускорить регенерацию и защищают хрящевую ткань от разрушения.

Кто нуждается?

Не открою секрета если констатирую, что глюкозамин и хондроитин требуются каждому человеку. Но, как водится, некоторым людям они нужны в особенности. Именно поэтому хондропротекторы (лекарственные препараты, в состав которых включены оба вещества) получили такую большую популярность в последнее время.

Повышенное внимание к работе суставов следует уделять:

  • Спортсменам (и не только профессиональным).
  • Людям, страдающим от болезней суставов (артрит, остеоартрит, остеохондроз и тд).
  • Людям, перенесшим травмы суставов и переломы.

Строго говоря, каждому человеку, ведущему или стремящемуся вести здоровый образ жизни рекомендуется следить за работой суставов. Болезнь легче предупредить, чем вылечить. Получить необходимое количество полезных веществ можно в виде добавки.

Многочисленные исследования доказали, что применение хондропротекторов увеличивает подвижность суставов, снижает отечность, болезненность, помогает восстановить суставной хрящ.

Из чего состоят суставы и связки?

Давайте поговорим о том, из чего состоят связки и суставы. Я не стану углубляться в подробности, но даже краткая информация из школьного курса биологии поможет лучше понять, как можно защитить суставы.

Итак, сустав представляет собой подвижное соединение костей, разделенных щелью и находящихся внутри так называемой суставной сумки. Элементами сустава являются:

  • Суставная полость.
  • Эпифизы (окончания костей).
  • Хрящи.
  • Капсула.
  • Синовиальная оболочка.
  • Синовиальная жидкость.

Нормальная работа суставов зависит от множества веществ, и одними из главных как раз и являются хондроитин и глюкозамин. Без них синовиальная жидкость не сможет качественно выполнять свои функции, то есть предотвращать трение и изнашивание суставов. Также возникнут проблемы с отложением кальция.

И еще немного теории. Связкой называют плотное образование, созданное соединительной тканью. Оно соединяет кости или удерживает внутренние органы на определенном месте внутри тела. Повреждение связки приводит к нестабильной работе суставов. Среди травм связки основной является растяжение. Укрепить связки можно с помощью хондропротекторов.

Соединительная ткань придает организму механическую прочность и форму. Основными элементами ткани является коллаген и эластин. Первый представляет собой белковые нити, отличающиеся особой прочностью. Второй отвечает за растяжимость и упругость ткани.

Основные средства профилактики заболеваний и травм суставов и связок

Травмы болезненны, долго лечатся, способны доставить массу неприятных ощущений и даже стать причиной инвалидности. Своевременная профилактика поможет избежать многих проблем, тем более, что никаких особенно сложных действий предпринимать не придется.

Первым и, зачастую, самым эффективным шагом является переход на здоровый режим питания. Из меню следует исключить алкоголь, кофе, консервы, из-за которых содержание коллагена в хрящах уменьшается. А вот белки, напротив, укрепляют связочный аппарат.

Позитивным воздействием обладают глюкозамин и хондроитин. Они входят в состав пищевых добавок, их можно принимать вместе с обычной едой. Помимо профилактических свойств, они еще оказывают лечебное воздействие, помогая суставам и связкам восстановиться после травм.

Не стоит игнорировать мысль о физических упражнениях. Тело должно получать физическую нагрузку, однако она должна быть нормированной и подобранной с учетом ваших возможностей. Вы можете обратиться ко мне через личные сообщения, и я постараюсь помочь выбрать оптимальные физические упражнения.

Вспомогательные средства для суставов и связок

Коллаген доступен в продаже в виде таблеток или капсул. На этот белок приходится около 6% от веса человеческого тела, он является основным элементом, формирующим прочность тканей, связывающим и удерживающим клетки вместе. Коллаген стоит недешево, но его можно заменить обычным желатином, который является ничем иным, как гидролизованным коллагеном.

Кальций и витамины являются еще одним залогом успешной профилактики. Необходимы витамины В, С, Е, магний, селен, фосфор. В комплексе с хондропротекторами, они способны запустить восстановительные процессы, улучшить обмен веществ. Полезные для организма минералы и витамины улучшат общее самочувствие. Нельзя забывать и про аминокислоты.

Жирные кислоты, в частности линолевая и гамма-линолевая кислота важны для укрепления связок, мышц, суставов. В больших количествах они присутствуют в примуле и аптечном огуречнике.

Защита суставов при занятиях спортом

Большинство растяжений и травм происходят во время занятий спортом и зачастую объясняются несоблюдением техники выполнения упражнений или излишними физическими нагрузками. Нельзя чрезмерно нагружать неподготовленный, ослабленный после болезни, лишенный необходимых витаминов и минералов организм.

Я подготовил небольшой список действий, которого необходимо придерживаться, чтобы защитить суставы:

  • Никогда не начинайте тренировку и новое упражнение без разминки. На разминку следует потратить хотя бы 10 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы разогреть мышцы и приготовить их к занятию.
  • Постарайтесь не торопиться. Часто первое упражнение или первый подход выполняется очень быстро, из-за чего возникает риск получить травму.
  • Уделите внимание технике выполнения упражнения. Если нет уверенности в том, что ваши действия правильны, обратитесь к специалисту (или напишите мне, я постараюсь дать консультацию).
  • Завершив тренировку, обязательно сделайте растяжку.

И я еще раз обращаю внимание на необходимость придерживаться правильного режима питания.

Регенерация и питание суставов

К сожалению, полностью уберечь суставы от травм невозможно. Хорошая новость в том, что, если речь не идет о каких-то совсем серьезных поломках, механизм регенерации позволяет травмированному участку восстановиться. Хондроитин играет важную роль в восстановлении, однако его концентрация может оказаться недостаточно высокой, чтобы быстро устранить травму. А это означает, что необходимо принимать добавки, содержащие вещество, или использовать хондропротекторы.

Какие продукты содержат хондроитин и глюкозамин

Оба вещества, принимающих участие в укреплении, защите и регенерации суставов содержатся не только в лекарственных препаратах и биологических добавках, но и в продуктах. Самая высокая их концентрация в хрящах, сухожилиях, коже. Спешу вас обрадовать, это еще не означает, что вам придется постоянно грызть хрящики. К счастью, и хондроитин, и глюкозамин присутствуют в:

  • Красной рыбе.
  • Мясе птицы.
  • Говядине.
  • Твердых сортах сыра.

Правда, в больших количествах хондроитин есть только в мясе красной рыбы (лосось, семга), в остальных перечисленных продуктах его гораздо меньше.

Проще всего получить нужные нам хондроитин сульфаты в виде биологически активных добавок.

Применение в спорте

Профессиональные спортсмены и любители неизбежно сталкиваются с травмами связок, суставов. Такие занятия как бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг связаны со значительным напряжением мышц, с использованием высоких нагрузок. Впрочем, и другая физическая нагрузка может стать причиной травм.

Исследования убедительно показали, что поврежденные суставы или связки восстанавливаются быстрее, если в организме присутствует увеличенная концентрация глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата. Кроме того, оба вещества уменьшают боль в суставах.

Я не зря говорил о профилактике. Лучше заблаговременно начать прием добавок, укрепить связки и не допустить травмы, чем после ее получения переходить на лечебные препараты.

Как принимать

На рынке присутствуют сотни добавок, поэтому в каждом случае следует придерживаться инструкции. Но, как правило, прием совершается сразу после принятия пищи 2 раза в день.

Формы

Стандартными формами являются таблетки и капсулы. Кремы и мази не являются эффективными, так как через кожу проникает лишь незначительное количество веществ.

Дозировка

Дозировка зависит от множества факторов. Помимо глюкозамина и хондроитина в составе препарата могут присутствовать и другие компоненты. Есть добавки с высокой концентрацией сульфатов, есть с более низкой. Если речь идет о восстановлении после травмы, то суточная доза может быть выше, или вообще определяться врачом.

Суточная доза хондроитина обычно не превышает 1200 мг (2 или 3 раза в день, сразу после еды), если речь идет о препарате с высокой концентрацией веществ. Курс длится 3 месяца.

Если же вы страдаете от постоянных растяжений суставов, от болей в коленях, то суточная доза увеличивается до 1500 мг (тоже 2-3 приема), а курс длится 3-6 месяцев.

Что касается глюкозамина, то его суточная норма составляет 1500 мг (2 или 3 раза в день после приема пищи, либо вместе с едой). Профилактический курс длится 3 месяца. Если речь идет о заболеваниях опорно-двигательной системы, то длительность курса может достигать 18 месяцев. Необходимая дозировка рассчитывается врачом.

Противопоказания

Каких-либо противопоказаний к применению нет. Человек на протяжении своей жизни употребляет в пищу хрящевую ткань, в которой как раз и содержится глюкозамин и хондроитин. Биологически активные добавки помогают организму получить эти вещества быстрее и в высокой концентрации.

Побочные действия

В ходе испытаний было подтверждено, что глюкозамин сульфат полностью безопасен. При значительном превышении дневной дозы (более 3000 мг) эффективность вещества снижается, может наблюдаться головная боль, диарея, возрастает риск развития диабета.

Хондроитин сульфат не обладает побочными действиями.

Заключение

Теперь вы знаете, как защитить суставы от нагрузок и как их подготовить к физическим упражнениям. Безусловно, глюкозамин и хондроитин являются лишь частью необходимых организму элементов, минералов, витаминов. Но совершенно не зря выпускаются добавки и препараты, в состав которых входят оба вещества. Получить хондроитин и глюкозамин можно и из обычных продуктов, но концентрация их не слишком высока. Что важно, позитивное воздействие веществ было доказано клиническими исследованиями.

Прислушайтесь к своему телу, к тому, как работают суставы. Возможно, им нужна помощь. Если вы активно занимаетесь спортом, регулярно имеете дело со значительными нагрузками, для профилактики и укрепления суставов вам пригодятся хондроитин и глюкозамин сульфат.

На этом пока все, в новых статьях я обязательно расскажу вам что-то важное, полезное и интересное.

 

Глюкозамин сульфат для суставов и укрепления связок: биохимия, производство, функции

Glucosamine – также название БАД на основе аминосахаров из панцирей крабов и омаров.
С возрастом, после заболеваний и травм в организме синтезируется меньше глюкозамина, то есть количество амортизирующего и ударопоглощающего материала неуклонно сокращается. При нехватке глюкозамина снижается качество синовиальной жидкости, омывающей и смазывающей суставные ткани. Дополнительный глюкозамин необходим людям, чья деятельность сопровождается высокими физическими нагрузками – легкоатлетам, бодибилдерам.

Функции глюкозамина

Главные задачи глюкозамина – поставка питательных веществ с синовиальной (суставной) жидкостью, а также метаболизм хрящевой и костной тканей.

Глюкозамин:

  • Снабжает суставы активными питательными веществами.
  • Делает суставы подвижнее.
  • Обеспечивает профилактику заболеваний суставов и связок во время интенсивных тренировок и соревнований.
  • Сокращает воспалительные процессы.
  • Ускоряет восстановление хрящей, суставов, связок.
  • Корректирует состояние при хронических заболеваниях суставно-связочного аппарата.

Обеспечивая ткани нутриентами, аминосахар делает их прочнее, устойчивее к повреждениям, повышает сопротивляемость воспалениям.

Где содержится глюкозамин?

Глюкозамин вырабатывается организмом человека. Как и коллаген, делает ткани прочными, стойкими к растяжениям.

В природе моносахарид находится в экзоскелетах ракообразных (крабов, омаров, креветок и пр.), костной ткани и костном мозге животных. Отдельные виды грибов также содержат глюкозамин.

При производстве иногда используют зерновые – кукурузу, пшеницу.

Кому подходит?

В медицинских целях препараты глюкозамина применяются в комплексном лечении остеоартрита.

Добавки с аминосахаридом рекомендуется включить в рацион спортсменам любого уровня, а также сторонникам активного стиля жизни. Особенно полезны они во время сушки и ограничительных диет, когда объем пищи сокращается и, как следствие, снижается поступление нутриентов.

Тем, кто постоянно занимается спортом или деятельностью, связанной с физическими нагрузками, препараты помогут предотвратить повреждения, вызванные многолетними повторяющимися движениями. Глюкозамин способствует производству протеогликанов (строительных белков), а потому восстанавливает суставные ткани, улучшает их функциональность.

Пауэрлифтеры возглавляют группу людей, нуждающихся в подобной поддержке, поскольку постоянно рискуют повредить глубокие слои соединительной суставной ткани. Особенно в поясничной области, плечевых и коленных суставах.

Как работает глюкозамин?

Введение добавок стимулирует обновление хрящей, позитивно сказывается на эластичности тканей, что бесценно для атлетов и людей с проблемами с суставами. Подобное может случиться на фоне возрастных изменений, когда из-за нехватки глюкозамина появляется скованность, тугоподвижность, боль при движении и в покое.

У бодибилдеров добавки укрепят сухожилия, восстановят поврежденные связки, восполнят дефицит эндогенных глюкозаминоглюканов хрящей. При регулярном употреблении:

  • стимулирует выработку коллагена и протеогликанов;
  • положительно воздействует на проницаемость суставных капсул;
  • нормализует ферментативные процессы в хрящевом матриксе;
  • замедляет развитие дегенеративных процессов в позвоночнике и суставах.

Еще одно полезное свойство моносахарида – способность предотвращать метаболические повреждения, вызванные нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. И наконец, глюкозамин способен нейтрализовать свободные радикалы, что проявляется мягким противовоспалительным эффектом.

Формы выпуска

Аптечные препараты:

  • Мази
  • Таблетки, капсулы
  • Растворы для инъекций.
  • Саше с порошкообразным веществом.

Спортивные добавки:

  • Порошок для разведения в воде.
  • Капсулы.
  • Таблетки

В продажу поступает два вида глюкозамина – глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид. Последний встречается реже, его свойства и действие идентичны сульфату. Это объясняется тем, что в желудке сульфат преобразуется в гидрохлорид. Если рассматривать фармацевтические препараты, то лидируют «Дона» с сульфатом глюкозамина и «Артрон Флекс» на основе гидрохлорида.

Вне зависимости от того, какая соль входит в формулу, препараты глюкозамина замедляют дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, могут назначаться для профилактики и лечения остеопатии, остеохондропатии, пародонтопатии, артроза, при переломах и болях.

Помимо лекарственных средств популярны БАДы и спортивные добавки, чаще всего, выпущенные американскими фирмами. Разница между лекарством и БАД – в применяемых стандартах качества и уровне контроля. Лекарственные препараты дороже, БАД в разы доступнее.

Как воздействует глюкозамин на организм?

Употребление глюкозамина проявляется с течением времени, так как вещество накаливается и, соответственно, работает лишь постепенно. С другой стороны, его дефицит устраняется надолго. Это подтверждают испытания, в ходе которых применялся как чистый глюкозамин, так и комбинация с хондроитином. Тесты подтвердили: понимая, что такое глюкозамин и как он действует, можно улучшить структуру хрящей, устранить воспаления, ликвидировать болевой симптом.

Польза

Поступающий извне глюкозамин оказывает разностороннее воздействие. Его возможности широки:

  • Улучшается структура связок, суставов, хрящей.

  • Лучше усваивается кальций.

  • Восстанавливается состав биологической смазки благодаря изменению синовиальной жидкости и улучшению работы гиалуроната (гиалуроновой кислоты).

  • Подавляется действие агрессивных ферментов, приводящих к разрушению хрящей.

  • Исчезают боли, воспаления.

Использование средств с глюкозамином замедляет негативные изменения и помогает вернуть легкость движений.

Вред

Вероятные побочные явления:

  • Со стороны ЖКТ – появление тошноты, болей в желудке, вздутия живота, запора или диареи.

  • Субъективные моменты – слабость, головокружение, сонливость, мигрень.

  • Кожные проявления – высыпания, зуд.

Изредка возможно незначительное снижение массы тела (если прием глюкозамина в оздоровительных целях дольше рекомендованного).

Применение

В число показаний входят:

  • Боль, тугоподвижность, скованность в плечевых, коленных, локтевых суставах.

  • Спортивные травмы.

  • Остеоартрит.

Глюкозамин уменьшает неприятную симптоматику, помогая вернуться к прежней производительности.

Как медицинский препарат, аминосахар показан при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата, снижении подвижности в суставах и позвоночники, болевом симптоме. Показаний для приема БАД больше:

  • Профилактика и замедление разрушений хрящей и суставов.
  • Реабилитационный период после растяжений, переломов.
  • Компенсация дефицита вещества в пожилом возрасте, при тяжелом физическом труде, на фоне интенсивного тренинга.

Профилактическое применение глюкозамина подстрахует спортсмена, улучшит функции костной и хрящевой тканей. В первую очередь аминосахарид рекомендован, если атлет выполняет приседания с отягощением, становую тягу, жимы лежа и от плеч, подтягивания и т.п.

Сам по себе глюкозамин неспособен вернуть прежнее состояние уже пораженным тканям. Потому медики назначают его только в рамках терапевтического комплекса, чтобы повысить эффективность лечения, не прибегая к нестероидным препаратам. Сольное применение глюкозамина целесообразно для продления ремиссии.

Противопоказания

К применению средств на базе глюкозамина (любой из его солей) есть как относительные, так и безусловные противопоказания. В первом случае нарушение противопоказаний не нанесет критического ущерба здоровью, во втором в соотношении «вред-польза» вреда будет намного больше. Отдельно пройдемся по факторам, которые сопровождаются недоказанным вредом.

Доказанным противопоказанием является:

  1. Аллергическая реакция на глюкозамин.
  2. Аллергические реакции на другие ингредиенты в составе средства с глюкозамином.
  3. Все формы фенилкетонурии.
  4. Обострение заболеваний печени, почек.
  5. Нарушение свертываемости крови.

Недостаточно изучен риск употребления глюкозамина в таких ситуациях:

  • Сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Детский и подростковый возраст (до 15 лет).

Условные противопоказания:

  • Бронхиальная астма.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия.
  • Пониженное артериальное давление.

Перед приемом необходимо узнать, что такое глюкозамин, пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Это позволит убедиться в наличии (отсутствии) явных и скрытых противопоказаний для применения средства.

Суточная норма, схема приема

Рекомендованная норма глюкозамина сульфата – 700 мг в сутки (для взрослых людей). Можно найти и другие рекомендации, большинство из которых сводится к совету принимать 500 мг глюкозамина 3 р./день вместе с едой.

Глюкозамин (порошок) применяют, растворяя препарат в воде. Каждую порцию разведенного порошка выпивают во время еда. Дозировка стандартная – 1 пакетик (саше, мерная ложка) на порцию. Доза может корректироваться по индивидуальным рекомендациям врача.

Биодоступность вещества невысока – до адресных тканей в неизменном виде дойдет не более ¼ принятого. То есть цели достигнет лишь 25% дозы. Этим и объясняется потребность в длительном приеме – так ценный компонент успеет накопиться, усвоиться организмом и начать работать, т.е. оказывать терапевтическое воздействие.
Для выраженного эффекта глюкозамин нужно пить курсами длительностью от 3-4 до 7-8 недель, в зависимости от показаний и целей. Как видите, лечение занимает как минимум месяц. В противном случае ощутимого эффекта не будет. Оптимальный вариант: пить порошковый глюкозамин 2-3 месяца, после чего сделать перерыв 2 месяца и повторить курс.

Таблетированный и капсулированный глюкозамин принимают так же. Однако длительность курсового приема, если вы используете таблетки, будет дольше – от 3 месяцев до полугода. Это связано с тем, что в таблетках обычно ниже концентрация действующего вещества, чем в порошке. После курсового приема таблеток делают такой же перерыв – 2 месяца.

Сочетание глюкозамина с другими препаратами

Доказано, что глюкозамисульфат более эффективен, если применяется в сочетании с сульфатом хондроитина. Такой дуэт работает комплексно, активирует восстановительные процессы в хрящах, противодействует ферментам, способным разрушать хрящевую ткань.

Не менее эффективен альянс глюкозамина с гиалуроновой кислотой или метилсульфонилметаном (MSM).

Употребляя одновременно несколько средств, нужно учитывать, как глюкозамин с ними взаимодействует, каково совокупное влияние на организм. Известно, что глюкозамин усиливает всасываемость антибиотиков, содержащих тетрациклин, но понижает всасываемость пенициллина, хлорамфеникола. А вот действие нестероидных противовоспалительных будет выше, если сочетать их с глюкозамином.

Как выбрать

На рынке представлены преимущественно комплексные спортивные добавки, в составе которых глюкозамин может присутствовать вместе с MSM, гиалуроновой кислотой, хондроитином, растительными экстрактами и другими ингредиентами.

Яркий пример такого комплекса – многокомпонентная добавка Maxler Joint Pak в порошке для приготовления напитка. Формула включает 4 специальные смеси, направленные на поддержку суставов, хрящей и костей, снижение боли и воспалений, связанных с высокоинтенсивными тренировками. Доля глюкозамина в порошке составляет 1500 мг.

Weider Glucosamine&Chondroitin – специальный комплекс в капсулах. Каждая капсула снабжает 625 мг глюкозамина и 70 мг хондроитина в форме сульфата. Дневная норма составляет 2 капсулы.

Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM – таблетки с 500 мг сульфата глюкозамина, 400 мг сульфата хондроитина и 400 мг метилсульфонилметана. Дневная порция равна 3 таблеткам.

Обращайтесь, чтобы получить больше информации про глюкозамин, что это такое, как, от чего и для чего его принимать, чтобы сделать суставы прочнее и защитить связки от растяжений.

Видео по теме «Глюкозамин»

Хондроитин с глюкозамином для суставов: польза и вред

Хондроитин с глюкозамином для суставов — на сегодняшний день главные средства для их лечения и поддержания здоровья. Имеют ли они побочные эффекты или только полезны? По этому поводу ходит много мнений, проводятся и опровергаются исследования. В Америке это добавки, в России и Европе они считаются лекарственными препаратами и корректорами метаболизма костной и хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин — это природные сахара по своей структуре. Тогда может они вредны для диабетиков и поджелудочной железы? Мы рассмотрим вопрос о вреде или безопасности хондропротекторных препаратов, в частности глюкозамина на поджелудочную железу и как следствие на людей, страдающих или имеющих риск заболевания диабетом.

Здравствуйте, Друзья! Мы поговорим о хондроитине с глюкозамином, применяемых для лечения суставов и их влиянии на поджелудочную железу, а как следствие и на заболевание диабетом. В своей статье про хондропротекторы в разделе о побочных эффектах приёма глюкозамина и хондроитина я упомянул, что проводились исследования, которые зафиксировали воздействие глюкозамина на клетки поджелудочной железы. Именно поэтому, людям с диабетом рекомендуется тщательно следить за уровнем сахара при употреблении хондропротекторных препаратов. Не думал, что именно к этому моменту придётся вернуться.

Сенсационное видео о вреде глюкозамина!

Один из читателей прислал мне видео, где женщина с ужасом объясняла о доказанном вреде глюкозамина на поджелудочную железу, вплоть до того, что глюкозамин убивает её клетки и летального исхода. Его знакомые сразу же решили, что они отказываются от глюкозамина и переходят на разные «народные» средства. Даже пусть суставы разрушаются!

Я посмотрел внимательно данное видео и решил, что в этом надо разбираться. Приглашаю вас присоединиться. И для начала само видео.

Что же мы узнаём из данного видео?

  1. Трагический случай произошёл с женщиной в возрасте, которая, как понятно из видео, принимает много различных лекарств, что связано с наличием отклонений в здоровье и вероятно множества хронических сопутствующих заболеваний, помимо заболеваний суставов.
  2. В результате непродолжительного приёма хондроитина с глюкозамином для суставов, совместно с другими лекарственными препаратами (какими точно и против чего не уточняется), у дамы начались проблемы с ЖКТ, метеоризмы, нарушение пищеварения, чахла, чахла вплоть до шока. Но хорошо, что всё обошлось. Герои ролика её вовремя спасли.
  3. Принимаемый пациенткой препарат имеет рекомендацию по приёму в 1420 мг глюкозамина в сутки, что соответствует дозе, используемой в эксперименте, при котором мыши дохнут, а у человека происходит некроз поджелудочной железы. А производители специально кладут повышенные дозировки достаточно дорогих веществ в свои препараты, чтобы только выделиться на рынке и показать, что их препараты эффективные.
  4. Основными потребителями хондропротекторных препаратов являются пожилые люди, у которых вполне естественно начинаются различные боли в суставах. А наглядный пример доказывает, что глюкозамин очень пагубно влияет на поджелудочную железу вплоть до летального исхода.
  5. Поэтому мажьте больные суставы кремами с хондроитином и вообще нигде и никогда не применяйте глюкозамин.
  6. Всё видео основано на результатах исследования, которое я нигде не смогу найти, оно очень секретное, поэтому это видео — единственная верная и правдивая информация о глюкозамине. Обо мне позаботились. Спасибо. Занавес. Аплодисменты.

Я не знаю что это за Центр, чем они занимаются и на каком основании дают рекомендации и консультации, а также подбирают или отменяют лекарства, добавки и другие средства. А ещё не очень верю в такой благородный альтруизм, когда ради пациентки выяснялось всё, что она принимает, потом копались в исследованиях и т.п. Уж извините.

Исследования о воздействии глюкозамина на клетки поджелудочной железы

Начну с того, что несмотря на всю указанную секретность, я достаточно быстро нашёл данное исследование, опубликованное в журнале по эндокринологии, на которое опирается героиня ролика в своих выводах. Вот вам ссылка на электронную версию журнала и научную статью об этом исследовании: ссылка на исследование

А вот ссылка на краткую новость о результатах исследований, которую напечатало другое научное интернет-издание. На чём-то подобном, вероятнее всего, наша героиня ролика и остановилась, посчитав, что этого достаточно для выдвижения собственных научных версий и громогласных заявлений. Название заметки Глюкозамин вызывает гибель клеток поджелудочной железы. Всё на английском, но если воспользуетесь онлайн-переводчиком, то будет понятно.

Всё написанное в исследовании достаточно сложно для понимания несведущими в науке лицами, но понять необходимое из этого можно. Замечу, что даже для минимального понимания процессов мне пришлось искать информацию и в смежных источниках.

Итак, по мнению группы исследователей из Фармацевтического факультета Университета Лаваль во главе с  профессором Фредериком Пикардом, высокие дозы или длительное употребление глюкозамина вызывают гибель клеток поджелудочной железы и могут увеличить риск развития диабета.

Данное исследование преследовало цель выяснить воздействие глюкозамина на клетки поджелудочной железы, основываясь на данных и исследованиях о том, что значительная часть потребителей, принимая хондроитин с глюкозамином для суставов, многократно увеличивает рекомендованные дозировки глюкозамина в надежде получить более выраженный лечебный эффект.

Эксперимент проводился с клетками мышей in vitro, то есть «в пробирке». При исследовании мышиные клетки подвергались многочасовому воздействию многократно увеличенной в 5-10 раз дозы глюкозамина от рекомендуемой производителями нормы в 1500 мг. Уточню: клетки подвергались воздействию глюкозамина в объёме около 15000 мг.

А теперь механизм воздействия простыми словами. Наши клетки и клетки всех млекопитающих содержат специфический белок Сиртуин (SIRT1). Эти белки являются своеобразными защитниками наших ДНК и поддерживают здоровое состояние клеток. При отрицательных воздействиях на клетки всего и вся данные белки идут на оборону и погибают, что ведёт к старению организма и другим нарушениям. То есть, это естественный механизм, происходящий в организме. Когда врачи ставят диагноз, а причиной является нарушение обмена веществ, то это из этой области.

Данный белок защищает ткани от губительного жирового воздействия, заболеваний связанных с ожирением, в том числе от диабета. Как нетрудно догадаться, малое количество этих белков или их отсутствие в силу различных причин нарушает работу клеток, в том числе поджелудочной железы и возможности эффективно производить инсулин для нормального обмена сахаров в организме. Всё это открыто учёными совсем недавно, в 90-х годах прошлого столетия. Понятно, что многое остаётся ещё неясным.

Исследования показали, что высокие уровни глюкозамина, как представителя сахаров, запускают механизмы, предназначенные для нормализации и снижения сахара в крови. Таким образом, происходит воздействие на белок SIRT1 и снижается его уровень в клетках, что вполне естественно. Всем известно, что есть много сахара — вредно. Белок просто выполняет свою функцию по защите клетки. В клетках поджелудочной железы и клетках головного мозга этого белка много — это органы, которые особенно чувствительны к уровню сахара в крови. Если в результате различных внешних или внутренних причин количество белка SIRT1 уменьшается, то уменьшается и оборона, а клетки гибнут.

Из этого был сделан очевидный вывод: при недостатке или отсутствии такого белка в клетках (по причине приобретенных или генетических отклонений), есть риск заболевания диабетом или ожирением, риск заболевания поджелудочной железы.

Так же не стоит путать некроз (что грозно прозвучало в видеоролике) с естественным процессом гибели и обмена клеток в нашем организме.

Некроз — это массовый необратимый процесс гибели клеток, тканей или органов в результате травматического, инфекционного, термического, химического, токсического воздействия.

Количество данного белка в клетках, по результатам исследований на животных, также снижается с возрастом, что делает клетки менее защищёнными от различных внешних воздействий. На людях данный тезис не доказан и исследования не проводились, но так как мы все млекопитающие, то теоретически пожилые люди, которые также являются потребителями хондропротекторных препаратов с глюкозамином становятся более уязвимы.

В результате исследований профессор сделал заключение, что при приёме глюкозамина надо быть осторожными. При исследовании достаточно часто оговаривается неизвестность некоторых реакций и процессов или потребность в более доказательных результатах, что тоже вполне естественно при исследованиях, особенно на таком молекулярном уровне, где многие вопросы для нас непонятны.

Данное исследование было проведено в 2010 году. Какой-то реакции на это исследование, его дальнейшее подтверждение, опровержение или доработка мне не попадались. Связано ли это с интересами производителей, которые об этом умалчивают — тоже не известно. Надо всегда учитывать, что любое исследование легко опровергнуть, придраться к неправильности и неточности, к процессу проведения и условиям, выборке и многому многому другому.

Теперь давайте разберём видеоролик и его посыл, если уж мы все здесь для этого собрались. Пойдём по порядку. Я, уже изучив указанные исследования, приведу свои аргументы и точку зрения. Если любой вот так может на весь мир объявить что он думает, то почему мне нельзя?

  1. В видео сказано, что у пациентки глюкозамин неизвестного происхождения в количестве 1420 мг вызвал огромные проблемы с ЖКТ вплоть до шока. Какого шока? Что случилось? Что ещё она пила и какое состояние здоровья у неё вообще не указано. Я сомневаюсь, что такие последствия могут быть из-за проблем с поджелудочной железой за такой короткий срок. Делать такие грандиозные выводы, вплоть до летального исхода, ничем не обосновав и не доказав — это откровенный обман или глупость. Нельзя на основании единичного случая делать однозначные громкие заявления. В данном случае и обстоятельствах невозможно точно определить что послужило толчком к изменению состояния здоровья пациентки. Иначе как в анекдоте: «Что то мне хреново! Вчера пили пиво, потом водку, потом коньяк. — Печенькой отравился!»
  2. Я не думаю, что глюкозамин в указанной дозировке может вызвать такое негативное воздействие на поджелудочную, что привело аж к поносу. Даже если это индивидуальный и единичный случай непереносимости глюкозамина и реакция организма, то это никак не связано с поджелудочной, либо причина совсем в другом. Мне иногда пишут, что приём тех или иных хондропротекторных препаратов вызывает проблемы и ухудшение самочувствия в ЖКТ, но явных доказательств такого отрицательного воздействия нет. Я обычно советую прекратить приём или поменять препарат, пересмотреть своё питание и вообще проверить состояние ЖКТ.
  3. Глюкозамин является полисахаридом, то есть простым сахаром по своей структуре. Вполне естественно, что при заболеваниях поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин и контролирующей обмен углеводами (сахарами) в нашем организме, неконтролируемое поступление лишних сахаров вызывает проблемы. Приём любых лекарственных препаратов и добавок в том числе, при наличии таких серьёзных заболеваний, недопустим без контроля врача. Добавки (БАДы) — это биологически активные вещества, пусть и природные. А при заболеваниях диабетом человек не может есть бесконтрольно даже обычную пищу. Если диабет неинсулинозависимый, то тоже неплохо разбираться в продуктах питания, дабы не усугубить заболевание.
  4. Как сказано, основная категория потребителей препаратов хондроитина с глюкозамином для лечения суставов — это пожилые люди, у которых начинаются проблемы с суставами и в силу физиологических причин замедлен обмен веществ. Кроме того, это та категория, которая чаще всего просто пьёт лекарства и совсем не занимается физическими нагрузками, что делает хондропротекторные препараты почти бесполезными. Говорю почти, потому что мы всё-таки двигаемся, есть природные механизмы обмена веществ в суставе, что тем или иным образом его питает. Многие пожилые люди говорят об их эффективности и помощи, да и врачи пока рекомендуют хондропротекторы всем подряд. Это минус — согласен. Но это уже из раздела проблем нашей медицины, компетентности врачей и их отношения к пациентам. Также суставы начинают болеть в пожилом возрасте нередко по достаточно серьёзным показаниям. Просто так суставы не болят. И чаще всего причины боли неустранимы простым приёмом таблеток. Так что тратить деньги на добавку, не зная причин болей просто глупо.
  5. Исследования проводились in vitro. Это означает «исследование в колбе». Надо всегда понимать, что исследования на живом организме всегда будут иметь другие результаты. С этим я столкнулся, когда писал статью про стеарат магния. В этих исследованиях пытались так же воздействовать на небольшое количество клеток обычным природным веществом в огромных количествах, которое содержится во всех жирах и маслах — стеариновой кислотой. Клетки тоже погибли. Но оговаривалось, что это мышиные клетки, которые не имеют специальных ферментов, как человеческие, чтобы расщеплять без вреда стеариновую кислоту. Кроме того, и это важно отметить, исследователями оговаривалось, что человеческий организм имеет очень сложную метаболическую активность, при которой многочасовое воздействие на клетки огромных количеств веществ просто невозможно. Именно поэтому переносить результаты исследований из пробирки (in vitro) на человека (in vivo) неверно. Это требует, по крайней мере, проведения большего количества исследований и работы, в том числе на человеке. В исследовании с глюкозамином так же использовались мышиные клетки в пробирке и многочасовое воздействие на них глюкозамина в огромных количествах.
  6. Самая большая ошибка данного видео в том, что неправильно понято исследование. Сама ли дама на видео переводила исследования или ей неправильно подсказали, но она повышенной дозировкой называет норму потребления глюкозамина, которой чаще всего придерживаются в своих рекомендациях производители — 1500 мг. В исследованиях же брали дозировки, превышающие эту норму в 5-10 раз. То есть в испытаниях использовались дозы глюкозамина в размере 15000 мг или 15 гр. И что значит использовали в исследованиях 1500 мг в сутки? Это не испытания на людях. В исследованиях приведены конкретные временные рамки воздействия глюкозамина на клетки.
  7. Как я уже писал, хондропротекторные препараты, особенно высокого качества, достаточно дороги и очень дорого обойдётся потреблять их в таких повышенных количествах. Целью исследования является именно воздействие на клетки повышенных доз глюкозамина. И надо не забывать простую, уже давно не оспоримую истину: «Любое лекарство в больших количествах становится ядом, а яды в малых — лекарством».
  8. В данных исследованиях нигде не написано слов профессора, якобы объясняющего причины завышения глюкозамина производителями в своих препаратах. Нет там этого. Посмотрите сами.
  9. В видео приплетено Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), якобы исключившее глюкозамин из лекарственных препаратов. Дело в другом: хондропротекторные препараты являются добавками именно по причине неоднозначности мнений учёных и противоречивости исследований. Однако строго следящая за безопасностью и качеством как лекарств, так и добавок FDA, разрешает глюкозамин к использованию в качестве пищевой добавки.
  10. Весь гнев обрушился на глюкозамин и дана рекомендация на препараты с хондроитином. Почему непонятно. Глюкозамин входит в состав хондроитина, как его составная часть.
  11. Рекомендация мазать колени мазями с хондроитином для лечения — вообще абсурдна. Тема мазей тоже требует разбирательств и это уже мной сделано в статье про мази для суставов. Как глюкозамин, так и хондроитин, который является достаточно крупной молекулой, не могут проникнуть в полость сустава. Это невозможно по многим причинам. Советую прочесть статью.

Выводы и рекомендации по приёму глюкозамина

Какой же нам следует сделать вывод из всего этого?

  1. Не стоит забывать, что глюкозамин и хондроитин являются природными веществами и входят в состав многих продуктов. Тем или иным способом мы потребляем их, а организм использует и самостоятельно вырабатывает и концентрирует эти вещества именно в хрящевых тканях, использует его в качестве основного строительного элемента в тканях суставов. К сожалению концентрация активных нужных нам в том или ином случае веществ в продуктах очень мала, их влияние не сравнить с воздействием добавок. Функция глюкозамина и хондроитина обеспечивать питание ткани, её защиту и обновление, вообще правильную работу сустава. Принято считать, что если нужных веществ в организме не хватает, то добавив их извне они пойдут туда, где это необходимо. Да, в процессах доставки и усвоения глюкозамина много непонятного и его эффективность под вопросом, хотя есть исследования как за, так и против. Но более распространённой и доступной альтернативы нет.
  2. Хондропротекторные препараты выписываются врачами для затормаживания процессов разрушения хрящевой ткани и профилактики развития артрозов, для питания хрящей. При серьёзном разрушении хряща данные средства бесполезны.
  3. Несмотря на различные мнения по эффективности хондроитина с глюкозамином для суставов, европейские и российские врачи рекомендуют использовать глюкозамин и хондроитин на начальных этапах развития различных форм артритов и артрозов при терапии суставов.
  4. В 2014 г. Европейское общество по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (Тhe European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis – ESCEO) разработало этапы лечения остеоартрита и рекомендует, основываясь на многочисленных исследованиях, назначать для лечения симптом-модифицирующие препараты медленного действия (Symptomatic Slow-Acting Drugs for OA – SYSADOAs), такие как глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат, которые должны быть фармацевтически качественными и отпускаться по рецепту врача. Таким образом, хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат получили одобрение как средство лечения медицинскими сообществами многих стран мира. /Европейские рекомендации (ESCEO) 2014 г. по лечению больных остеоартрозом/

  5. Мало эффективны данные препараты и при отсутствии физической активности у пациента. Без достаточной физической активности питательные вещества не попадают в необходимых для лечения хрящей количествах в сустав, как впрочем и всё остальное. Без движения ухудшается обмен веществ в организме, что ведёт к накоплению как жировых отложений, так и всего того токсичного и вредного, что мы получаем с питанием и дыханием. Чем дольше воздействие вредного на клетки, тем это опаснее для них. И тут уже большой вопрос: что в подобных условиях приводит к серьёзным заболеваниям и проблемам с внутренними органами?
  6. Если уж проведены подобные исследования и имеются данные о возможном негативном воздействии глюкозамина на клетки поджелудочной железы, то давайте это учитывать. Бережёного Бог бережёт! Не следует многократно превышать рекомендуемые дозировки, данные производителем. В статье про хондропротекторы даны общепринятые нормы, временные интервалы и даже способ рассчитать индивидуальную норму при необходимости — нормы приёма глюкозамина и хондроитина
  7. Рекомендуется также при возникших проблемах принимать первый курс хондропротекторных препаратов в течение 6 месяцев, затем повторять курсы по 3-4 месяца не больше двух раз в год в течение нескольких лет. Если вы пьёте хондропротекторы для профилактики, то достаточно 2-х курсов в год по 3 месяца.
  8. Врачи предупреждают, что возможно и непринятие глюкозамина с хондроитином у некоторых людей или индивидуальная непереносимость. Тогда переходите на что-то другое. Ваш подход в лечении суставов будет другим. Считается, что если после полугодового приёма никаких изменений не происходит (при нормальных условиях и состоянии суставов), то хондроитин с глюкозамином для суставов можно уже не принимать.
  9. Старайтесь менять производителей и хондропротекторные добавки, не следует зацикливаться на чём-то одном, в питании важно разнообразие. В интервалах между курсами попробуйте и другие средства для суставов: босвеллия, куркумин, неомыляемые масла, целадрин, гиалуроновая кислота, коллагеновые добавки. Это всё многообещающие в лечении суставов природные целебные вещества.
  10. При приёме добавок и тем более, если вы рассчитываете вылечиться, то приём хондроитина с глюкозамином должен быть дополнением к системному подходу в лечении суставов, предусматривающему правильное питание, исключение вредных продуктов и вредных привычек, достаточное количество микро и макро нутриентов в питании, соблюдение питьевого режима и физической активности. Если, например, злоупотреблять алкоголем, то выводы данной статьи и вообще любые исследования можете не учитывать. Это уже не важно. В этом случае и печени, и поджелудочной железе вообще не до глюкозамина.

Приём глюкозамина при сахарном диабете

Если у вас есть признаки диабета или вы имеете это заболевание в той или иной степени, то я обязан сказать, что никаких препаратов без консультации с лечащим врачом принимать нельзя. Однако, положа руку на сердце, скажу, что, скорее всего, большинство врачей даже не в курсе всего того, о чём мы здесь говорим. Такова уж наша действительность.

Если вы приняли решение и есть необходимость принимать хондроитин с глюкозамином для суставов, то следите за состоянием своей поджелудочной железы и уровнем сахара, регулярно проверяйтесь и помните про другие важные составляющие общего здоровья, влияющего на весь организм и все происходящие в нём процессы: полноценное питание и физическая активность.

Большинство исследований глюкозамина проводилось именно с целью выявить его влияние на метаболизм глюкозы при заболеваниях диабетом. Исследований было много. Одни доказывают влияние, другие утверждают, что приём глюкозаминовых добавок не влияет на метаболизм глюкозы. Однако, в данном случае лучше быть осторожнее. По итогам ещё одного исследования, опубликованного в Американском журнале медицинских наук, приём 1500 мг глюкозамина в сутки в течение шести недель взрослыми, уже имеющими низкую чувствительность к инсулину, увеличивает риск заболеваемости диабетом.

Хотя все эти исследования проводились на людях, много вопросов и претензий остаётся. На результаты исследований влияют процесс организации исследований, сколько времени принимался добровольцами глюкозамин и насколько точно соблюдались установленные правила исследований, что именно измерялось и каково состояние человека на момент исследований, имеется ли лишний вес и другие заболевания, очень важна генетическая предрасположенность к диабету. Немаловажными вещами остаются вопросы чисто меркантильные, но без этого никуда: кто и с какой целью спонсирует исследования, какова настоящая задача исследований обычных пищевых добавок, технические и интеллектуальные возможности.

Если учитывать все эти составляющие, то инсулиновая реакция у всех будет разной. Можно следить за уровнем сахара в крови, или за реакцией на инсулин, имеет значение и время в течение которого может развиваться резистентность к инсулину. Всё сложнее, чем думается. Но можно сделать вывод, которого и придерживаются врачи:

глюкозамин может быть полезен для суставов, но если у вас избыточный вес, иные хронические заболевания, в том числе поджелудочной железы, если имеется генетическая предрасположенность к диабету и риск его развития, то глюкозамин может повысить риск развития диабета.

Я желаю Вам здоровья и очень внимательно относиться к информации из интернета и видеороликов. У нас есть прекрасная возможность высказаться и сообщить миру о себе, кому-то помочь или получить помощь, узнать много полезного, даже необходимого в той или иной ситуации и интересного. Но, к сожалению, существуют в интернете и обман, и мошенничество, и воровство, и удовлетворение каких-то личных скрытых мотивов за счёт других.

Я не рассчитываю, что мой скромный блог посещают врачи и учёные, но если у вас есть необходимые знания и опыт в рассматриваемых областях, вы можете что-то пояснить, добавить или уточнить, касательно таких вот научных исследований, то пишите в комментариях, это всем нам очень поможет.

Всего доброго! Берегите здоровье и свои суставы с поджелудочной и не болейте!

Что такое глюкозамин?

Что такое глюкозамин?

Понедельник, 1 августа 2016 г.

Глюкозамин — это натуральное соединение, содержащееся в здоровом хряще, а глюкозамина сульфат — это натуральное вещество, содержащееся в хрящевой матрице и суставной смазочной жидкости.

Глюкозамина сульфат

Контролируемые исследования подтверждают использование глюкозамина сульфата при лечении остеоартрита, особенно коленного сустава.Врачи считают, что сульфат, добавленный к глюкозамину, укрепляет хрящи и улучшает смазку. Некоторые ученые считают, что эффективна только форма сульфата глюкозамина, а несульфатированный глюкозамин не улучшает симптомы.

Хондроитин

Глюкозамин часто принимают с хондроитином, который является еще одним естественным компонентом хрящей, смягчающим суставы. Хондроитин помогает поддерживать здоровье хрящей, впитывая жидкость (особенно воду) в соединительную ткань.Он также может блокировать ферменты, которые разрушают хрящ, и обеспечивает строительные блоки для нового хряща.

Бегуны и спортсмены

Глюкозамин часто применяют бегуны и спортсмены, занимающиеся другими видами спорта, с травмами ног, а также больные остеоартритом. Это может позволить людям уменьшить количество неспецифических противовоспалительных препаратов, которые им необходимо принимать.

Остеоартрит коленного сустава (от легкого до умеренного)

На основании исследований на людях имеются убедительные доказательства в поддержку использования сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава от легкой до умеренной степени.

Исследования на людях показывают, что преимущества сульфата глюкозамина включают улучшение функции суставов и облегчение боли благодаря противовоспалительному эффекту. Хотя исследования глюкозамина не сообщали о каких-либо преимуществах, в эти исследования включались либо пациенты с тяжелым остеоартритом, либо использовались продукты без основного ингредиента сульфата.

Ревматоидный артрит

Исследования на людях показали, что глюкозамин полезен при лечении болей в суставах и припухлости при ревматоидном артрите и улучшает симптомы заболевания.

Боль в ногах

Исследования на людях показали, что инъекции глюкозамина с хондроитином эффективны при лечении болей в ногах, возникающих на поздней стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Реабилитация после спортивных травм

Глюкозамин давали спортсменам с острыми травмами колена, которые обнаружили, что он улучшает гибкость их суставов.

Рекомендации бегунов

Многие бегуны сообщают о больших преимуществах использования сульфата глюкозамина и настоятельно рекомендуют его.И я подозреваю, что те, кто не нашел это очень полезным, вероятно, принимали дешевую форму, которая не включает основной компонент сульфата.

Итак, лучший способ узнать, может ли сульфат глюкозамина помочь вам избежать травм, восстановить поврежденный хрящ и уменьшить болезненное воспаление, — это купить его и попробовать самостоятельно!

Любая боль в ногах, потеря гибкости или любые травмы должны всегда оцениваться квалифицированным врачом, так как они могут указывать на серьезное повреждение или заболевание.

Глюкозамин и физическая активность — WholisticMatters

Высокие уровни физической активности могут увеличить риск повреждения суставов из-за повторяющихся силовых и вращательных движений. Соединение, которое могло бы решить как предотвращение будущих травм суставов, так и устранение существующих проблем, было бы особенно полезно для тех, кто участвует в упражнениях с высокой ударной нагрузкой, когда травмы суставов могут повлиять на способность участвовать в краткосрочной перспективе и иметь последствия для дегенеративных процессов в долгосрочной перспективе. срок.Компонент хряща, называемый глюкозамином, может быть частью раствора.

Суставы человеческого скелета представляют собой сложную комбинацию хрящей, связок, сухожилий, мембран и жидкостей, и они классифицируются на основе структуры и функции. Синовиальные суставы допускают наибольшую подвижность, за ними следуют хрящевые и фиброзные суставы. Синовиальные суставы содержат суставной хрящ: сочетание воды, протеогликанов, коллагена и других белков, которые обеспечивают гладкую поверхность для движений с низким коэффициентом трения и подушку для несущих нагрузок.

Остеоартрит и здоровье суставов

Остеоартрит включает повреждение и разрушение суставного хряща, что приводит к боли и воспалению в суставах. Поломка может произойти со временем, когда человек стареет, но получение травмы в раннем возрасте может заложить основу для ускоренной дегенерации. Одно проспективное исследование показало, что относительный риск развития остеоартрита коленного сустава к 65 годам возрастал в три раза у тех, кто получил травму колена в подростковом или юношеском возрасте. 1

Глюкозамин является структурным элементом протеогликанов, обнаруженных в хрящах. Его также собирают из моллюсков и используют в качестве пероральной добавки. Пероральное добавление глюкозамина было изучено на предмет его способности предотвращать разрушение хряща с течением времени, поддерживать скорость синтеза хряща и восстанавливать хрящ после повреждения. Текущие исследования изучают различные стратегии дозирования для достижения наилучшего эффекта.

Исследование глюкозамина

Исследования глюкозамина на людях дали неоднозначные результаты.Однако результаты исследований на животных оказались интригующе положительными. Одним из отличий этих видов исследований является дозировка. Исторически сложилось так, что в большинстве исследований на людях использовались уровни дозировок, при которых эффекты, по-видимому, достигают критической точки (обычно 1500 мг в день), в то время как в исследованиях на животных использовались дозы, которые максимизируют концентрацию в плазме. 2 Многочисленные исследования показали, что положительные эффекты добавок глюкозамина усиливаются в зависимости от дозы, что может объяснить несоответствия исследований. 3

Защитные эффекты глюкозамина

Способность глюкозамина защищать хрящ изучалась в ходе рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования футболистов с использованием метаболизма коллагена II типа в качестве маркера исследования. Коллаген типа II является основным компонентом хряща и используется в качестве биомаркера для разрушения и синтеза хрящевой матрицы. После 16 недель перорального приема глюкозамина в дозе 2000 мг в день у испытуемых наблюдалось подавление деградации коллагена II типа при сохранении синтеза коллагена II типа, что указывает на роль глюкозамина в защите и поддержании хрящей у здоровых спортсменов. 4 Никаких неблагоприятных изменений каких-либо антропометрических, биохимических или клинических маркеров не было зарегистрировано во время или после периода исследования.

Аналогичным образом, исследование, в котором сравнивали 1500 мг и 3000 мг глюкозамина в день у спортсменов, занимающихся футболом и регби, выявило дозозависимое снижение отношения деградации хряща к синтезу хряща, при этом отношение уменьшалось с 0,15 до 0,10 в группе 3000. мг в день группа после трех месяцев. В группе, употреблявшей 1500 мг в день, также наблюдалось снижение отношения деградации хряща к синтезу хряща, но оно было намного меньшим. 5

Восстанавливающие эффекты глюкозамина

Также была продемонстрирована важная роль глюкозамина в восстановлении после травм суставов. В одном рандомизированном двойном слепом параллельном исследовании с использованием 1500 мг в день перорального глюкозамина или плацебо наблюдали за 106 пациентами с острыми травмами колена в течение 28 дней, оценивая боль, функцию и отек. Через 28 дней лечения пациенты в группе глюкозамина продемонстрировали значительное улучшение сгибания и разгибания колена по сравнению с группой плацебо. 6 Сокращение времени восстановления имеет ключевое значение для сокращения времени, которое спортсмен проводит вне тренировок и соревнований, и потенциально может увеличить его соревновательную продолжительность в своем виде спорта.

Замедленное прогрессирование дегенерации суставов

Имеются также предварительные данные о том, что глюкозамин может эффективно замедлять дегенерацию суставов после ее начала. Было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для определения эффективности лечения глюкозамина сульфатом в дозе 1500 мг в день в предотвращении прогрессирования остеоартрита коленного сустава у 202 пациентов в течение трех лет.В ходе исследования среднее изменение ширины суставной щели ухудшилось в группе плацебо, но не в экспериментальной группе глюкозамина. 8 Ширина суставной щели является показателем прогрессирования заболевания при остеоартрозе. 7 В дополнение к различиям в ширине суставной щели, наблюдалось значительное улучшение симптомов и улучшение количества остеофитов (показатель тяжести костной шпоры) в группе, принимавшей глюкозамин, по сравнению с плацебо (хотя количество остеофитов было вторичным, а не первичным критерием исхода для обучение). 8

Формирование, поддержание и восстановление здоровой функции суставов — обязательные шаги для сохранения здоровых привычек к упражнениям на всю жизнь и сохранения активности в последующие годы. Доказательства эффективности добавок глюкозамина в воздействии на эти суставные параметры обнадеживают, и их следует учитывать при разработке протокола добавок для высоких уровней физической активности. Глюкозамина следует избегать тем, у кого аллергия на моллюсков, но доказательства общей безопасности глюкозамина убедительны. 9

Упражнения или глюкозамин лучше при артрите?

Вы один из 27 миллионов американцев с остеоартритом (ОА)? Если да, то вы, вероятно, знакомы с болью при ОА. Сегодня ОА является вторым самым дорогим заболеванием, которое лечится в больницах США, и основной причиной инвалидности. Это происходит в результате дегенерации хрящей в ваших суставах (руки, шея, нижняя часть спины, колени или бедра), что приводит к воспалению и, как вы уже догадались, к боли.

Но хорошие новости…
В настоящее время существует несколько хирургических и нехирургических вариантов, которые могут облегчить боль, связанную с ОА (5).Одним из очень популярных нехирургических вариантов является добавка глюкозамина, которую можно купить в большинстве продуктовых магазинов. Хотя глюкозамин является естественным химическим веществом в организме человека, в форме добавки часто получают из моллюсков, и считается, что она улучшает структуру и функцию суставов, поддерживая здоровье хрящей. Звучит здорово, правда? Что ж, к сожалению, исследования глюкозамина немного отрывочны (как мы объясним ниже), поэтому вы можете рассмотреть и другие варианты. Одним из альтернативных подходов к облегчению боли при ОА, о котором мы поговорим, являются физические упражнения.Это связано с тем, что упражнения могут помочь нарастить мышечную массу, стабилизировать суставы и облегчить боль (5).

Итак, что лучше всего подходит для облегчения боли при ОА? Здесь мы сравним исследования глюкозамина и физических упражнений, чтобы вы могли решить, на что тратить свое время и деньги.

Обзор фактических данных
Мы начали с систематического изучения научных исследований глюкозамина, физических упражнений и ОА (подробности см. в Методы обзора  в конце статьи). В нашем обзоре мы в целом обнаружили, что упражнения, предполагающие меньшую нагрузку на суставы (например, йога и водные упражнения), были эффективны для облегчения симптомов ОА коленного сустава.Например, одно исследование показало, что йога обеспечивает снижение боли при ОА на 35% (4). Напротив, систематический обзор глюкозамина, охватывающий 5 различных исследований, не выявил значительного уменьшения боли при ОА. Но это всего лишь два примера, поэтому давайте подробнее рассмотрим все доказательства…

Упражнения
Всего мы нашли 12 исследований, в которых изучалось влияние различных форм упражнений на симптомы ОА. Вот они:

Могут ли добавки вылечить боль в коленях?

Если бы у меня под матрасом была большая пачка счетов, и я решил вложить ее во что-то, связанное с бегом, я бы не стал покупать акции производителя обуви, производителя энергетических батончиков или даже высокотехнологичной компании GPS.Я бы не стал открывать свой специализированный магазин для бега, разрабатывать новые носки для бегунов или организовывать ритм-н-блюзовый марафон в Новом Орлеане.

Вместо этого я тратил все свои деньги на глюкозамин и хондроитин, две безрецептурные добавки, которые, как считается, борются с остеоартритом, особенно с болью в коленях. По оценкам, мировые продажи таблеток, содержащих глюкозамин и/или хондроитин, в любой день могут достичь 2 миллиардов долларов. Можно с уверенностью сказать, что недавняя паника по поводу болеутоляющих, ингибирующих ЦОГ-2, таких как Vioxx и Bextra, только ускорила продажи пищевых добавок.

Бегуны все время болтают, суетятся и беспокоятся о боли в коленях, а когда возникает боль, мы часто прибегаем к глюкозамину/хондроитину. Недавний интернет-опрос на сайте runnersworld.com показал, что 94,5 процента респондентов заявили, что пробовали одну из добавок. Более того, 79,8% сообщили, что их симптомы «несколько улучшились» или «значительно улучшились» после приема глюкозамина и/или хондроитина. Менее одного процента сообщили, что с добавками «дела стали хуже».

В мире, где часто 50/50, это почти чудо.Настолько, что я настроен скептически. В то же время меня не может не впечатлить куча отзывов на моем столе от бегунов, которые клянутся добавками глюкозамина/хондроитина.

Это заставляет задуматься, как две на первый взгляд невинные таблетки могут иметь такую ​​впечатляющую силу. Глюкозамин и хондроитин естественным образом присутствуют в организме человека, но большая часть коммерческого глюкозамина поступает из хитина или экзоскелета моллюсков, а большая часть коммерческого хондроитина — из коровьего или акульего хряща. Оба имеют относительно низкую скорость всасывания в кишечнике, и, тем не менее, оба способствуют заживлению суставного хряща в суставах.Именно изнашивание этого хряща вызывает боль и воспаление при остеоартрите.

Почему изнашивается коленный хрящ? «Если бы я мог ответить на этот вопрос, я получил бы Нобелевскую премию по медицине», — говорит специалист по остеоартрозу в Уэйк Форест Стивен Мессье, доктор философии, девятикратный марафонец и бегун шесть дней в неделю. Иногда травма в результате футбольной травмы, несчастного случая на лыжах или другого несчастного случая может привести к остеоартриту, но также может привести к чрезмерному использованию сустава у людей, которые предрасположены к такому чрезмерному использованию.Мессье отмечает, что нет исследований, показывающих, что бег вызывает или не вызывает остеоартрит. Проблема: все существующие исследования являются перекрестными исследованиями. Они могут предоставить только моментальный снимок данной группы бегунов в данный момент времени и не могут учитывать травмированных бегунов, которые могли прекратить бег до моментального снимка. Чтобы доказать или опровергнуть связь между бегом и остеоартритом, потребуется проспективное исследование — продолжительное видео, а не снимок.

Медицинская литература в поддержку глюкозамина/хондроитина осторожно положительна, хотя некоторые наблюдатели обеспокоены тем, что многие исследования финансировались производителями пищевых добавок.Это особенно верно в Европе, где добавки являются лекарствами, отпускаемыми по рецепту крупного бизнеса.

Недавний мета-анализ исследований с использованием сульфата глюкозамина и сульфата хондроитина (наиболее распространенные формы добавок) для лечения остеоартрита коленного сустава был опубликован в выпуске журнала The Archives of Internal Medicine от 14 июля 2003 года. В этой статье были рассмотрены лучшие исследования, проведенные с 1980 по 2002 год, и сделан вывод: «Наши результаты продемонстрировали высокую эффективность глюкозамина в отношении всех исходов, включая сужение суставной щели.В документе также было обнаружено, что хондроитин «эффективен» в отношении нескольких показателей результатов, и добавлено: «Безопасность обоих соединений была превосходной».

, Они с нетерпением ждут результатов исследования GAIT Национального института здравоохранения с большой выборкой (Испытание вмешательства при артрите с глюкозамином/хондроитином), которое должно быть опубликовано этой осенью. в военно-медицинском журнале в 1999 г.SEAL были моложе (средний возраст: 43 года) и гораздо более активны, чем обычные люди с остеоартритом коленного сустава, поэтому я полагаю, что они лучше имитируют стрессы, с которыми сталкиваются бегуны. Действительно, авторы исследования отметили: «Остеоартрит не является неожиданным в этой профессиональной среде, учитывая историю высокого уровня активности и травм».

Все участники SEALS страдали от остеоартрита коленного сустава до начала двойного слепого рандомизированного 16-недельного исследования. Половина из них принимала добавки, содержащие гидрохлорид глюкозамина, хондроитинсульфат и аскорбат марганца; другая половина принимала плацебо.«Облегчение дискомфорта в колене было самым важным открытием этого исследования», — заключили исследователи. «Симптомы остеоартрита коленного сустава были облегчены» у морских котиков, которые принимали добавки, оценка была получена как путем опроса пациентов, так и путем осмотра их коленей.

Среди рекомендательных писем на моем столе письмо от Брюса Труакса является типичным. Труакс, который называет себя «молодым 53 года» и бегает от 15 до 25 миль в неделю, порвал мениск три года назад. Когда его боль в колене сохранялась, его врач предложил добавку глюкозамина / хондроитина, которая постепенно помогла Труаксу вернуться к безболезненному бегу.«С тех пор я использую эту добавку, — говорит Труакс. «Это отличная вещь, и я тяжело бегу с весом 245 фунтов, поэтому я действительно много работаю над коленями».

Хирург-ортопед Роберт Эриксон, доктор медицинских наук, из Кантона, штат Огайо, принимает его в качестве профилактического средства уже почти 10 лет. «После моих первых 25 000 миль пробега я понял, что мне нужна вся помощь, которую я мог бы получить для моего второго круга вокруг света», — говорит Эриксон, который сейчас достиг отметки в 50 000 миль. «Я не вижу никаких недостатков глюкозамина. Он относительно безвреден, особенно если сравнивать его с лекарствами, подобными Vioxx.Эриксон пришел к выводу, что глюкозамин является более эффективным из двух соединений, и это убеждение разделяют многие другие эксперты. Кроме того, он намного дешевле хондроитина. Глюкозамин не является чудодейственной таблеткой, и его не следует принимать всем бегунам, даже тем, у кого болит колено. Бег не вызывает артрита, но бег может усугубить артрит, и слишком многие бегуны испытывают боль. » говорит Клауд Миллер, М.Д., специалист по спортивной ортопедии из Эванстона, штат Иллинойс, у которого сам артрит коленного сустава, полученный в результате борцовской травмы. «Просто неразумно продолжать раздражать свои колени, когда они говорят вам остановиться».

Если у вас временная боль в суставах, обязательно попробуйте глюкозамин или глюкозамин и хондроитин. Продукция мало регулируется в Соединенных Штатах, поэтому выбирайте уважаемую компанию с крупным брендом, которая производит качественную продукцию. Таким образом, у вас вряд ли будет плохая реакция.Обязательно придерживайтесь программы в течение двух-трех месяцев, так как это добавки медленного действия.

Однако не используйте глюкозамин/хондроитин для преодоления болевого барьера. Это может привести вас к необратимому повреждению. Беги в здравом уме, не жалей. Гораздо важнее сохранить колени, чем бег.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Лечение остеоартрита Плезантон, Калифорния | CAM San Ramon, Tracy

Background

По оценкам, более 20 миллионов американцев страдают от остеоартрита (ОА), часто болезненного состояния, при котором суставной хрящ, служащий подушкой и скользящей поверхностью между костями, изнашивается и изнашивается. далеко. Ожидается, что с учетом старения нашего населения это число удвоится в течение следующих двух десятилетий.

В 2004 году предполагаемые медицинские расходы, связанные с лечением артрита, превысили 86 миллиардов долларов. Традиционное лечение остеоартрита включает модификацию активности, изменение образа жизни, прием как безрецептурных, так и отпускаемых по рецепту лекарств, инъекционную терапию и хирургическое вмешательство. За последние несколько десятилетий дополнительный интерес также был проявлен к использованию комплементарной и альтернативной медицины (CAM). Прежде всего, это широко разрекламированное и продаваемое использование пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата.В крупном национальном опросе, в котором оценивалось использование CAM американцами, артрит был среди основных причин. Глюкозамин с хондроитином или без него был одним из наиболее часто используемых «невитаминных, неминеральных, натуральных продуктов». Это произошло несмотря на то, что до недавнего времени не было хорошо спланированных исследований, доказывающих их эффективность или безопасность.

Пищевые добавки

Как глюкозамин, так и хондроитинсульфат являются естественными веществами, присутствующими в организме человека.Они являются одним из основных компонентов соединительнотканного субстрата и важным компонентом суставного хряща. Глюкозамин участвует в стимуляции образования и восстановления хрящей. Хондроитинсульфат отвечает за предотвращение разрушения хрящевой основы другими ферментами. Глюкозамин обычно получают из панцирей креветок, омаров и крабов, а хондроитинсульфат получают из хрящей акул и крупного рогатого скота. Оба вещества также могут быть получены в лаборатории.Они обычно продаются по отдельности или в комбинации, а в последнее время появляются вместе с другими добавками, комбинациями, рекламируемыми их производителями для лечения и даже лечения растущего числа заболеваний и травм суставов и мягких тканей. Будучи пищевыми добавками, они не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в той же степени, что и отпускаемые по рецепту лекарства. Поэтому их эффективность и безопасность чаще всего являются ненаучными заявлениями их производителей и дистрибьюторов.FDA также не играет активной роли в обеспечении контроля качества этих производимых добавок. Многочисленные исследования фактически показали, что их качество и количество в отдельных продуктах значительно различаются и, чаще всего, не точно отражены на их упаковке. Они широко доступны в аптеках, продуктовых магазинах, у дистрибьюторов оптовых продуктов питания, в магазинах здорового питания и даже в Интернете.

Факты

Довольно большое количество ранних исследований, использованных для продвижения этих добавок среди непрофессионалов, при ближайшем рассмотрении включало небольшие группы пациентов в плохо спланированных ретроспективных исследованиях.Стандартизация протоколов тестирования часто не использовалась. Также вызывает озабоченность тот факт, что многие из этих исследований были поддержаны самими производителями и дистрибьюторами продуктов, что открыло дверь для очень реальной возможности искажения результатов и занижения сведений о потенциальных побочных эффектах.

В попытке прояснить ценность и безопасность использования глюкозамина и хондроитинсульфата при лечении остеоартрита Национальный институт здравоохранения (NIH) через свой Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM) и Национальный институт артрит, скелетно-мышечные и кожные заболевания, инициировали исследование, известное как интервенционное исследование глюкозамина/хондроитина при артрите (GAIT).Оно было начато в 2000 году, и его результаты впоследствии были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии в феврале 2006 года. Исследование было многоцентровым, проспективным, двойным слепым, контролируемым плацебо и целекоксибом. Проспективное исследование включает в себя регистрацию пациентов с использованием строгих критериев, а затем их случайное распределение по различным группам лечения. При двойном слепом методе ни лечащие врачи, ни сами пациенты не знали, какое лекарство они получают. Это предотвращает предвзятость в отношении пациентов к субъективным реакциям на лечение и оценке результатов лечения врачами.Средний возраст пациентов составил 59 лет, 64% пациентов были женщинами. Они были случайным образом распределены в группы лечения, которые получали либо 1500 мг глюкозамина ежедневно, либо 1200 мг хондроитинсульфата ежедневно, либо комбинацию глюкозамина и хондроитинсульфата, либо 200 мг целекоксиба (целебрекса) ежедневно, либо плацебо в течение 24 недель. Плацебо — это фиктивный препарат из инертного материала, используемый в контролируемых исследованиях. По сути, это «сахарная» таблетка. Пациенты находились под регулярным наблюдением, а оценка боли и функции перед включением в исследование и после него проводилась с использованием нескольких хорошо зарекомендовавших себя и стандартизированных форм.Затем результаты оценивались с использованием строгого статистического анализа.

Результаты исследования

По словам автора исследования, «в целом глюкозамин и хондроитинсульфат не были значительно лучше, чем плацебо, в снижении боли в колене на 20%». Добавки, принимаемые отдельно или в комбинации, не уменьшали эффективно боль, особенно у пациентов с легкими или умеренными субъективными болевыми симптомами. Подгруппа пациентов с умеренной и сильной болью, по-видимому, имела больший ответ, который был значительно выше при комбинированной терапии добавками, чем при приеме плацебо.Однако они считали, что эта группа, возможно, слишком мала, чтобы считать эти результаты окончательными, и что необходимо дополнительное исследование, которое в настоящее время продолжается.

Случаи побочных реакций во всех группах лечения были небольшими. Однако дополнительный интерес представлял очень высокий уровень ответа в подгруппе пациентов, получавших плацебо. Они отметили, что этот высокий уровень ответа на плацебо наблюдался в других исследованиях, оценивающих различные методы лечения пациентов с остеоартритом.Они считали, что отчасти это может быть связано с предубеждениями и ожиданиями пациентов, а также с включением в исследование пациентов с относительно легкими симптомами.

Художественная литература

Следует помнить, что это крупное исследование было разработано в первую очередь с целью оценки эффективности глюкозамина и хондроитинсульфата в облегчении болевых симптомов у пациентов с остеоартритом. Дополнительным потенциальным преимуществом этих пищевых добавок, как рекламируют их производители, дистрибьюторы и средства массовой информации, является то, что они отсрочивают и потенциально обращают вспять последствия развившегося остеоартрита.На сегодняшний день нет хорошо спланированных исследований, которые бы подтверждали эти утверждения; поэтому не следует предполагать, что эти добавки способны соответствовать этим требованиям. Очевидно, что NIH в качестве последующего исследования GAIT планирует оценить эти заявления. В настоящее время нет никаких оснований для людей, принимающих эти пищевые добавки по этим причинам. В частности, нет никаких доказательств того, что профилактический прием этих веществ людьми, у которых в настоящее время нет остеоартрита, предотвратит или отсрочит его начало в будущем.

Резюме

  • В крупном хорошо спланированном исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения и опубликованном в New England Journal of Medicine, использование пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата не показало большей эффективности. в значительном уменьшении боли у пациентов с остеоартритом колена по сравнению с плацебо. Использование этих пищевых добавок, учитывая отсутствие контроля FDA, расходы, связанные с их использованием, и все еще сохраняющиеся долгосрочные вопросы относительно их безопасности, следует рассматривать со скептицизмом.
  • Хотя исследование GAIT, по-видимому, показало, что может быть некоторая польза у пациентов с умеренно выраженными болевыми симптомами, авторы исследования считают, что исследовательская группа была слишком малочисленной, чтобы делать точные выводы, и что дальнейшая оценка его использования в этих случаях конкретных пациентов является гарантированным.
  • Научно не доказано, что глюкозамин и хондроитин сульфат задерживают прогрессирование или изменяют естественное течение остеоартрита. Прием этих добавок по этой причине или в связи с тем, что их профилактическое использование может предотвратить или отсрочить развитие остеоартрита, вероятно, не рекомендуется.
  • Пациенты должны быть осведомлены о том, что пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат, не регулируются FDA таким же образом, как отпускаемые по рецепту лекарства, и их качество, количество и безопасность вызывают озабоченность.
  • Традиционные схемы лечения, используемые при остеоартрите, включая безрецептурные анальгетики, такие как ацетаминофен, а также прописанные нестероидные противовоспалительные препараты, изменение активности, контролируемые программы упражнений, снижение веса и обучение пациентов, остаются краеугольными камнями в лечении пациентов с остеоартритом .От них, безусловно, не следует отказываться, полагая, что пищевые добавки, основанные на нашем нынешнем понимании, являются неотъемлемой частью этих режимов, и они не должны использоваться для дополнения всех или части из них.

Ссылки:

Clegg, D.O., et al, New England Journal of Medicine, 2006, том 354–8, страницы 795-808

Ценные ресурсы:

New England Journal of Medicine:www.nejm.org

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины: www.nccam.nih.gov

Национальный институт здравоохранения: www.nih.gov

Tri-Valley Orthopedic Specialists, Inc.: www.trivalleyorthopedics.com

Физиотерапия боли при артрите в Burr Ridge & Hinsdale

Хотя глюкозамин и хондроитинсульфат, по-видимому, имеет полезное значение при лечении ОА коленного сустава, не рекомендуется использовать их отдельно без какого-либо другого одновременного лечения. Лечение ОА коленного сустава лучше всего работает в сочетании с физиотерапией и изменениями образа жизни, такими как снижение веса и улучшение общей физической формы.

В DPT Sport мы считаем, что чем больше вы узнаете об ОА, тем эффективнее будет наше лечение. По этой причине мы поможем вам узнать об ОА, чтобы вы могли понять, как лучше всего справляться с вашими собственными симптомами.

Регулярное лечение в DPT Sport может значительно уменьшить боль, которую вы чувствуете при остеоартрозе коленного сустава. Использование тепла, а также электрических методов, таких как ультразвук или интерференционный ток, может быть использовано для облегчения ваших начальных симптомов. Лед также может быть полезен в зависимости от индивидуальных предпочтений и стадии ОА.Вместо этого многие пациенты считают, что тепло особенно успокаивает суставы, пораженные артритом. Как ни странно, более теплая погода часто уменьшает симптомы ОА коленного сустава, тогда как холодная погода может усиливать их. Это одна из причин, по которой многие пожилые пациенты с ОА суставов с наступлением холодов устремляются в более теплый климат. Массаж мышц бедра или голени также можно использовать для облегчения боли. Иглоукалывание набирает популярность как форма лечения остеоартрита коленного сустава, и в результате проводится больше исследований для подтверждения его эффективности.

Уменьшая вашу боль, вам будет легче выполнять упражнения на увеличение диапазона движений и силовые упражнения. Диапазон движений колена часто снижается по мере прогрессирования остеоартрита, поэтому важны упражнения для поддержания как сгибания, так и разгибания колена. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, которые вы можете выполнять в клинике, а также часть вашей домашней программы. Использование велотренажера, как стационарного, так и обычного, является хорошим способом сохранить некоторую амплитуду движения колена и сохранить сустав свободным.Однако, поскольку во время езды на велосипеде не используется максимальная амплитуда движений, по-прежнему требуются специальные упражнения, которые переводят колено из полного сгибания в полное выпрямление. Может быть небольшой дискомфорт, когда ваше колено приближается к концу диапазона сгибания или выпрямления, и это следует учитывать, продолжая работать в максимально доступном диапазоне. При необходимости ваш физиотерапевт поможет вам увеличить диапазон движений путем мобилизации сустава. Эта практическая техника способствует постепенному переходу коленного сустава в конечный диапазон движений.

В дополнение к упражнениям на диапазон движений ваш физиотерапевт научит вас укреплять колени и бедра. Бедро особенно важно, поскольку оно контролирует выравнивание колена, поэтому слабость в этой области, в частности, приводит к чрезмерной нагрузке на колено во время повседневных действий, таких как ходьба или шагание вверх или вниз. ОА может поражать обе стороны коленного сустава, но во многих случаях коленный хрящ изнашивается с одной стороны (обычно с медиальной или внутренней стороны колена) быстрее, чем с другой стороны, что значительно влияет на выравнивание колена.Ваш физиотерапевт может использовать электрический стимулятор мышц на мышцах вокруг колена или бедра, чтобы стимулировать работу мышц в этих областях, что поддерживает ваши суставы, улучшает ваше выравнивание и, следовательно, снимает давление с вашего болезненного колена. Легкие веса или эластичные ленты также могут использоваться для увеличения сопротивления и увеличения силы.

Выравнивание также можно улучшить с помощью приспособлений, таких как клиновидные ортопедические стельки или наколенники. Клиновидные ортопедические стельки изменяют нагрузку на землю, воздействующую вверх на колено, а специальные наколенники предназначены для снятия нагрузки с наиболее болезненной стороны колена.Еще один способ снять нагрузку с колена — использовать трость или трость. Исследования показали, что использование трости в руке, противоположной больному колену, уменьшит силу, приложенную к колену, и, следовательно, может уменьшить вашу боль. В связи с этим, если вы носите тяжелые предметы, перенося их на той же стороне, что и колено ОА, а не в противоположной руке, вы окажете наименьшее давление на болезненный сустав. Ваш физиотерапевт в DPT Sport оценит ваше колено и определит, будет ли полезно для вашего колена использование ортопедических стелек, бандажа или приспособления для ходьбы, и направит вас к соответствующим специалистам в области здравоохранения, чтобы помочь вам получить эти предметы.

Если у вас избыточный вес, снижение веса также может уменьшить нагрузку на больное колено. Любой дополнительный вес, который несет тело, будет оказывать прямое давление на колено остеоартрита, усиливать боль, которую вы чувствуете, и ускорять процесс износа сустава.

Ваш физиотерапевт будет поощрять снижение веса как за счет изменения диеты, так и за счет силовых тренировок и сердечно-сосудистых упражнений, таких как ходьба (если она переносима), стационарная или обычная езда на велосипеде, или занятия в бассейне, такие как плавание или водная аэробика.Бассейн является особенно хорошим местом для проведения сердечно-сосудистых упражнений для снижения веса, а также для выполнения многих упражнений, которые прописывает ваш физиотерапевт, для расширения диапазона движений и укрепления мышц. Вода естественным образом снимает часть нагрузки с суставов, и поэтому многие пациенты с ОА находят воду особенно терапевтической, особенно если она теплее, чем обычная температура в общественном бассейне.

Заключительная часть нашего лечения будет включать в себя упражнения на равновесие.В результате любой травмы или боли рецепторы в ваших суставах и связках, которые помогают с балансом и проприоцепцией (способностью знать, где находится ваше тело, не глядя на него), снижают свою функцию. Это верно и для коленных суставов с ОА. Ваш физиотерапевт в DPT Sport пропишет вам упражнения для восстановления и поддержания этого баланса и проприоцепции. Это могут быть такие упражнения, как стояние на одной ноге или балансирование обеими ногами на неустойчивой поверхности, такой как подушка или мягкий пластиковый диск.В зависимости от стадии вашего ОА и ваших способностей, ваш физиотерапевт может даже назначить упражнения на ловкость, такие как легкие прыжки или движения из стороны в сторону.

К счастью, большинство пациентов с ОА коленного сустава, которые сочетают использование глюкозамина и хондроитинсульфата с нашей программой реабилитации в DPT Sport, чувствуют, что их боль уменьшается, они лучше справляются со своими симптомами, а также могут улучшить уровень и качество своей активности. жизни. Однако, если ваше колено не реагирует на лечение, которое мы предлагаем в DPT Sport, как мы ожидаем, мы незамедлительно свяжемся с вашим врачом относительно наилучшего плана лечения, чтобы помочь вам.

DPT Sport предоставляет услуги физиотерапии в Берр-Ридж и Хинсдейл.

Части этого документа защищены авторским правом MMG, LLC.

Глюкозамин и хондроитин сульфат: Дэвид Линтнер, доктор медицины: Врачи спортивной медицины

Глюкозамин и хондроитин сульфат — это безрецептурные пищевые добавки, обычно используемые для лечения остеоартрита. В отличие от многих безрецептурных добавок, глюкозамин и хондроитин сульфат достаточно хорошо изучены, и независимые исследователи обнаружили положительные результаты.Это резко контрастирует с большинством пищевых добавок, для которых нет научных доказательств пользы.

Глюкозамин и хондроитин — это химические вещества, которые суставной хрящ может использовать в качестве строительного материала для поддержания здоровья хряща. Есть также некоторые свидетельства того, что вещества действуют как противовоспалительные средства. В целом, они кажутся достаточно безопасными, и большинство коммерческих препаратов обеспечивают сравнимую эффективность. Следует отметить, что идеальные дозировки глюкозамина и хондроитина неизвестны.

ДОСТОПРИМЕЧАТЕЛЬНОСТИ И ВНИМАНИЕ:

  1. Улучшение симптомов может не наблюдаться в течение нескольких месяцев. Для того, чтобы эти вещества были эффективными, требуется постоянное потребление. Это может быть несколько дорого в течение пробного периода, когда вы не уверены, действительно ли это сработает.
  2. Глюкозамин получают из раковин моллюсков. Если у вас аллергия на моллюсков, вам следует с осторожностью использовать препараты, содержащие глюкозамин. Однако, насколько мне известно, сообщений об аллергических реакциях не поступало.
  3. Хондроитин получают из хрящей коров, бычков и быков. Теоретически возможно, что могут передаваться такие заболевания, как губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота и болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Подчеркну, такого никогда не было, но поскольку индустрия пищевых добавок не находится под надзором FDA, она плохо регулируется, а контроль качества непредсказуем.
  4. Если у вас диабет, вам следует более внимательно следить за уровнем глюкозы в крови при использовании глюкозамина.Было показано, что он влияет на резистентность к инсулину.
  5. Хондроитин может вызвать кровотечение у людей, у которых уже есть нарушения свертываемости крови, или у тех, кто принимает разжижающие кровь препараты, такие как кумадин или препараты гепарина.

В целом эти препараты кажутся чрезвычайно безопасными. О передаче болезни никогда не сообщалось.

Узнайте больше о глюкозамине и хондроитинсульфате на веб-сайте Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS).

Для получения дополнительной информации о травмах, связанных с метанием, посетите: ThrowingInjuries.ком

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.