Грудные мышцы: Как накачать грудные мышцы, тренировка мышц для мужчин, рельефная грудь — фото, видео — 30 января 2020

Содержание

грудные мышцы — это… Что такое грудные мышцы?

грудные мышцы
pectoral muscles

Большой англо-русский и русско-английский словарь. 2001.

  • грудной упор
  • грудь

Смотреть что такое «грудные мышцы» в других словарях:

  • мышцы груди — (mm. thoracis)    делятся на собственные (аутохтонные) мышцы и мышцы плечевого пояса (гетерохтонные). К собственным мышцам относятся наружные и внутренние межреберные, подреберные мышцы и поперечная мышца груди. Мышцы плечевого пояса включают… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

  • МЫШЦЫ — МЫШЦЫ. I. Гистология. Общеморфодогически ткань сократительного вещества характеризуется наличием диференцировки в протоплазме ее элементов специфич. фибрилярной структуры; последние пространственно ориентированы в направлении их сокращения и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • МЫШЦЫ ЧЕЛОВЕКА — «80 №№ Наименование латинское и русские. Синонимы. Форш, и положение Начало и прикрепление Иннервация и отношение к сет.ентам Thyreo epiglotticus (щитовидпо надгортан ная М.). Син.: thyreo epiglotticus inferior, s. major, thyreo membranosus …   Большая медицинская энциклопедия

  • Мышцы Груди (Pectoral Muscles) — мышцы, расположенные на передней поверхности груди (см. рис.). Подразделяются на поверхностные (большая и малая грудные, подключичная и передняя зубчатая) и глубокие (наружные и внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышца груди) ред.… …   Медицинские термины

  • Мышцы

    — I Мышцы (musculi; синоним мускулы) Функционально различают непроизвольную и произвольную мускулатуру. Непроизвольная мускулатура образована гладкой (неисчерченной) мышечной тканью. Она формирует мышечные оболочки полых органов, стенок кровеносных …   Медицинская энциклопедия

  • Мышцы — мускулы (Musculi состоящие из особой ткани [мускульной, или мышечной] см. ниже) органы животных, которые, обладая в высшей степени способностью сокращаться в определенном направлении, служат главными активными органами движения животных… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Мышцы* — мускулы (Musculi состоящие из особой ткани [мускульной, или мышечной] см. ниже) органы животных, которые, обладая в высшей степени способностью сокращаться в определенном направлении, служат главными активными органами движения животных… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • МЫШЦЫ ГРУДИ — (pectoral muscles) мышцы, расположенные на передней поверхности груди (см. рис.). Подразделяются на поверхностные (большая и малая грудные, подключичная и передняя зубчатая) и глубокие (наружные и внутренние межреберные, подреберные и поперечная… …   Толковый словарь по медицине

  • НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА — НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА. [Анатомия, физиология и патология нерва см. ст. Нервы в томе XX; там же (ст. 667 782) рисунки Нервы человека]. Ниже приведена таблица нервов, освещающая в систематическом порядке важнейшие моменты анатомии и физиологии каждого… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Моло́чная железа́ — (mamma; синоним грудная железа) парный железистый орган, продуцирующий у женщин после родов молоко, у мужчин остается недоразвитым и не функционирует. Анатомия. У женщин М.ж. занимает большую часть передней поверхности грудной клетки на уровне от …   Медицинская энциклопедия

  • Подключичная артерия — Подключичная артерия …   Википедия


Как устроены грудные мышцы, в чем их функция и как их эффективно накачать?

Для того, чтобы понять, как накачать грудные мышцы, нужно обновить свои знания в области анатомии. Узнай, как устроены грудные мышцы, в чем их функция, как работает данная группа мышц?

Мышцы груди представляют собой одну из самых крупных мышечных групп в теле человека, от их состояния зависит фигура и спортивные показатели. Если ты хочешь накачать грудные мышцы, то должен иметь представление об их строении. Составляя программу тренировок, нужно учитывать, какая нагрузка нужна мышцам груди для роста, сколько времени уходит на восстановление, как менять интенсивность и направление нагрузки.

Мышечная система человека от природы наделена способностью адаптироваться к нагрузкам, улучшение физических возможностей мышц происходит в тот момент, когда они получают нагрузку, к которой были не готовы. Любые нагрузки со временем становятся привычными, мышцы реагируют на них как на нечто естественное, перестают отвечать гипертрофией. Исходя из этого, становится понятным факт важности степени силового воздействия, недостаточное воздействие не будет провоцировать мышцы на адаптации, а слишком высокое – ухудшит состояние мышц и организма в целом.

При правильном выборе нагрузки восстановление грудных мышц займет примерно 8-10 дней, то есть тренировки мышц груди должны происходить не чаще, чем один раз в 10-14 дней. Если выбранная периодичность тренировок тебе подходит, то на каждом занятии ты сможешь делать больше повторов и брать больше веса, чем на предыдущем. В этом заключается принцип прогрессии силовых нагрузок. Если же от тренировки к тренировке показатели остаются неизменными, значит, тело требует больше времени на восстановление.

В сети можно встретить множество программ для увеличения мышц груди с высокой периодичностью тренировок. Некоторые предлагают заниматься дважды в неделю, взваливая на свои мышцы высочайшие нагрузки. Такой тренинг невозможен без фармакологической поддержки, организм станет ослабленным, прогресс полностью остановится.

Анатомия мышц груди

Для того, чтобы понять, как правильно нагрузить и защитить от повреждений определенную группу мышц, нужно иметь представление о ее строении. Мышцами груди обычно называют единую большую грудную мышцу, она прикреплена к плечевой кости и расходится от нее под тремя разными углами, с другой стороны прикрепляясь одновременно к грудине, ключице и хрящам верхних ребер.

Визуально грудная мышца делится на три части, тренировки должны строится таким образом, чтобы прокачать каждую из них. Верхнюю часть называют верхом груди, в этом месте мышца прикрепляется к ключице, нижним отделом груди называют место прикрепления к грудине, между ними расположен средний отдел.

Большая грудная мышца управляет руками, главная функция – это подведение рук к туловищу, второстепенная – вращение внутрь. Именно мышцы груди обеспечивают подвижность плечевых суставов, поэтому на тренировках он будет получать очень высокие нагрузки.

Если при выполнении упражнения на мышцы груди ощущается боль в области плеча, то следует немедленно остановиться, дискомфорт свидетельствует о неправильной технике выполнения или слишком высоком весе.

Для того, чтобы накачать мышцы груди эффективно, но безопасно, нужно использовать разные углы воздействия нагрузки. Верхняя часть большой грудной мышцы прикреплена к ключице, как и передняя дельтовидная мышца, поэтому при упражнениях на верх груди они всегда будут работать вместе. Если стоит задача накачать грудные мышцы, то нужно направлять основную часть нагрузки именно на них.

Как включить в работу грудные мышцы, при выполнении упражнений на грудь?

                                

Как включить в работу грудные мышцы, при выполнении упражнений на грудь, так как многие просто «не чувствуют» эти мышцы. Как вы прекрасно знаете, без должного развития мышц груди, развить свое тело по-настоящему не удастся.

Итак, проблема обозначена, подумаем, как от нее избавиться.

У меня для вас есть целый ряд методов, которые вы можете испытать на себе в ближайшую тренировку. Одни будут работать лучше, чем другие, поэтому попробуйте все варианты.

1. Предварительное истощение

При выполнении такого упражнения как жим лежа, грудные мышцы, безусловно, участвуют в движении, но могут выполнять второстепенную роль по сравнению с передними пучкам дельтовидных и трицепсами.

Поэтому прежде чем приступить к жиму лежа, выполните 6 -8 повторений разводок с гантелями (изолирующее упражнение для мышц груди), а затем выполняйте сам жим.

Идея в том, чтобы истощить грудные мышцы так, чтобы они оказались самым слабым звеном в цепи «плечи-трицепсы-грудь», после чего выполнять упражнение будет труднее, чем обычно.

Таким образом, вы хорошо прокачаете грудные мышцы, в то время как плечи и трицепсы все еще будут относительно свежи.

2. Разводки

Итак, предварительное истощение – хороший метод тренинга. Но что делать, если вы не чувствуете грудных даже во время разводок? Предварительное истощение в этом случае не очень-то поможет.

На помощь вам придет швейцарский мяч. Лягте на мяч так, чтобы ваша спина полностью «облегала» мяч. Обычно многие люди просто ложатся на мяч в области плеч и, удерживая тело прямым, выполняют упражнение. Нам же нужно добиться такого положения, чтобы спина именно облегала мяч.

Чтобы получить максимальную отдачу от разводок, нужно развернуть грудь и отвести плечи назад (это поможет акцентировать грудные, и минимизировать мышцы плечевого пояса). Мяч идеально подходит для этого положения. Итак, лягте на мяч спиной и опустите плечи назад и вниз. Из этого положения начинайте делать разводки.

Опуская гантели, представьте, что вам необходимо поднять грудь до самого потолка. Поднимая снаряды, представьте, что вы обнимаете большое дерево.

При выполнении разводок, не следует держать гантели идеально параллельно друг другу. Держите их примерно под углом 45 градусов к телу (большой палец ближе к голове, мизинцы – от головы). Такое положение также снимает нагрузку с плеч и помогает сохранить напряженность в грудных мышцах.

3. Наклон гантелей

При выполнении жима с гантелями (на мяче или скамье), наклоните гантели вниз приблизительно на дюйм так, как если бы гантелями были кувшинами. Внешне это выглядит, как будто вы льете на себя воду из «кувшинов».

Такой наклон помогает сохранять напряженность в грудных мышцах. Следите за тем, чтобы поддерживать его в течение всего упражнения. Если вы держите их горизонтально или под наклоном наружу, нагрузка смещается на плечи.

4. Концентрические разводки

Это упражнение выполняется стоя в наклоне с легкими весами. С его помощью вы не построите грудь, но оно поможет прочувствовать грудные мышцы.

Возьмите гантели и немного наклонитесь вперед. Теперь, удерживая руку слегка, но довольно жестко согнутой в локте, поднимите гантель к противоположному плечу. Движение должно происходить только в плечевом поясе.

Это движение почти полностью исключает работу переднего пучка дельтовидной мышцы, и заставляет грудные мышцы выполнять всю работу. Удерживая снаряд в верхней точке, дополнительно сократите грудные мышцы.

Помните, что веса в этом упражнении используются легкие, так как это не развивающее мышцы упражнение, а тренирующее ментально-мышечную связь. Строго следите за тем, чтобы не сгибать руку в локте – движение должно происходить только в плечевом суставе.

5. Трюк с полотенцем

Следующий прием заставит ваши плечи опуститься вниз и назад (так же как в разводках на швейцарском мяче, о которых говорилось выше) и переместить акцент на грудные в жиме лежа.

Сверните полотенце и положите его вдоль скамьи там, где будут находиться лопатки.

Лягте на скамью, почувствуйте полотенце спиной точно на позвоночнике. Голова и ягодицы лежат на скамье. Возвышение, образуемое полотенцем, отводит ваши плечи назад и вниз (правильное положение для жима лежа и отличного «чувства мышцы»). Конечно, это не очень удобный, но зато отличный инструмент тренинга, помогающий телу принять правильное положение.

6. Облегчите веса

Возможно большую часть тренировочного времени вы пытаетесь работать с чрезмерно тяжелыми весами, в результате чего просто теряете «чувство упражнения». Возьмите снаряды полегче, и вы сразу же почувствуете грудные мышцы в плавных подконтрольных движениях.

Во время работы с тяжелыми весами ваше тело сразу же запускает наиболее сильные свои «двигатели». Если грудные мышцы не является одной из самых сильных мышечных групп вашего тела, то они не будут включены в работу в должной мере.

7. Не сжимайте гриф слишком сильно

Один интересный момент я часто подмечаю, когда выполняю грудные упражнения. Заключается он в том, что чем крепче вы сжимаете гриф или рукоятку снаряда, тем большая нагрузка смещается на плечи и трицепсы.

Попробуйте немного ослабить хват (разумеется, не до такой степени, чтобы упражнение стало опасным), и вы почувствуете разницу.

8. Шокирование мышц высокоповторным тренингом

Следующий прием лучше всего проделывать в первом же сете вашей тренировки, и БЕЗ разминки. Вы будете использовать умеренные веса, поэтому не волнуйтесь о том, что пропустили разминку. А если у вас приличный опыт тренинга, то это еще лучше.

С помощью этого приема мы в буквальном смысле «шокируем» мышцы груди. Нагрузите гриф (или подберите гантели) весом, с которым можете выполнить 12-15 повторений со строгой техникой.

Теперь ложитесь на скамью и выполните столько повторений, сколько сможете, и настолько быстро, насколько это возможно. Не волнуйтесь, если ваша техника далека от совершенства – просто выполните эти повторения.

Разумеется, не стоит использовать отскок штанги от груди или что-то в этом роде, просто выполните от начала и до конца все повторения, не особо следя за техникой.

Смысл этого приема в том, чтобы заставить работать все мышечные волокна (особенно быстрые, второго типа), в «экстремальной ситуации».

Именно почему не следует делать разминку перед тренировкой. Понимаете? Мы имитируем экстремальную ситуацию, в которой мышцы проходят все стадии стресса – от нуля до максимального предела!

Один подход – больше не нужно, так как после выполнения этого сета вы уже не сможете воспроизвести его в точности в остальных подходах и не получите экстремального эффекта.

9. Статическое сокращение, удержание и толчок

Этот прием можно выполнить практически в любом грудном упражнении, хотя, надо сказать, он не очень хорошо работает в упражнениях с гантелями (разводках или жимах). Лучше вместо гантелей использовать тросовый тренажер для кроссоверов или станок “PeckDeck”, где наибольшее напряжение в мышцах образуется в верхней части, когда руки находятся вблизи друг от друга. Лучше всего использовать эту хитрость в обычном жиме со штангой на горизонтальной скамье.

Статическое сокращение означает простое удержание снаряда в наибольшей точке сопротивления до тех пор, пока это возможно, после чего следует борьба с весом в негативной фазе до полного опускания снаряда.

Это упражнение систематически истощает волокна, и дает время для хорошего прочувствования грудных мышц, которое вы не получите выполняя движения в обычном стиле.

Но причем здесь толчок, о котором я говорил выше?

В то время как вы удерживаете вес, ваш партнер должен надавить на стек с весами (если вы работаете на “PeckDeck”). Просто быстро нажать – вот все, что вам от него нужно. Нажатие вызовет рефлекс растяжения в грудных мышцах, активируя еще больше мышечных волокон, и вовлекая их в работу. Это метод также можно рассматривать как в некоторой степени имитацию экстремальной ситуации.

При использовании тросового тренажера для кроссоверов, партнер должен слегка развести ваши руки наружу.

Если вы выполняете статические сокращения со штангой лежа на скамье, партнер, соответственно, должен очень быстро надавить на гриф.

Одного-двух толчков будет достаточно.

10. Отжимания с помощью тросового тренажера или резиновых амортизаторов

Следующий метод сочетает в себе два типа нагрузки – динамические отжимания от пола, и статическое – тянущее наружу – сопротивление тросового тренажера или резиновых амортизаторов. Когда вы сведете их вместе, эта комбинация «сведет с ума» ваши грудные мышцы.

Установите небольшой вес и поставьте ручки тренажера в нижнюю позицию. Встаньте на колени, удерживая обе ручки. Теперь займите положение в упоре лежа на кулаках. Выпрямите тело, и начинайте выполнять отжимания.

Тросы растягивают ваши руки в стороны. Ваши грудные мышцы борются с этим сопротивлением и одновременно получают нагрузку от отжиманий. В результате двойной нагрузки вы получите чувство мышцы, которое прежде никогда не испытывали.

Этот эффект с легкостью можно воспроизвести и с помощью резиновых амортизаторов. Закрепите их с одного конца за надежные предметы, а другие концы возьмите в кулаки, или захватите петлями за запястья.

Белорусский государственный медицинский университет

2. [
Грудинная мышца
, m. sternalis]. Расположена над большой грудной мышцей и направляется параллельно грудине. Встречается непостоянно (4 % случаев). Рис. А. 3.
Большая грудная мышца
, m.pectoralis major. Состоит из трех частей, описанных ниже (4 — 6). Н: ключица, грудина, хрящи верхних четырех — шести ребер и влагалище прямой мышцы живота. П: гребень большого бугорка плечевой кости. Ф: приводит руку и вращает ее кнутри. Инн.: медиальный и латеральный грудные нервы. Рис. А. 4.
Ключичная часть
, pars clavicularis. Начинается от ключицы. Рис. А. 5.
Грудино-реберная часть
, pars sternoostalis. Начинается от грудины и ребер. Рис. А. 6.
Брюшная часть
, pars abdominalis. Берет начало от влагалища прямой мышцы живота. Рис. А. 7.
Малая грудная мышца
, m. pectoralis minor. Расположена под большой грудной мышцей. Н: третье — пятое ребра. П: клювовидный отросток. Ф: тянет лопатку вперед и вниз, поднимает ребра. Дополнительная дыхательная мышца. Инн.: см. 3, Рис. А. 8.
Подключичная мышц
, m. subclavius. Н: хрящ первого ребра. П: нижняя поверхность ключицы. Ф.: предохраняет грудино-ключичный сустав от чрезмерного растяжения. Инн.: подключичный нерв. Рис. А.

9.

Грудная фасция
, fascia pectoralis. Покрывает большую грудную мышцу, прикрепляется к ключице и грудине. Продолжается в подмышечную фасцию.

10.
Ключично-грудная фасция
, fascia clavipectoralis. Прикрепляется к клювовидному отростку лопатки и ключице. Покрывает малую грудную и подключичную мышцы. Рис. А. 11.
Передняя зубчатая мышца
, m. serratus anterior. Н: первое — девятое ребра. П: медиальный край лопатки. Ф: фиксирует и опускает лопатку, а также вращает ее вокруг сагиттальной оси, тем самым участвуя в поднимании руки выше горизонтального уровня. Инн.: длинный грудной нерв. Рис. А. 12.
Мышцы, поднимающие ребра
, mm. levatores costarum. Расположены под мышцей, выпрямляющей позвоночник. Н: поперечные отростки грудных позвонков. П: ребра. Инн.: задние ветви спинномозговых нервов. Рис. Б. 13.
Длинные мышцы, поднимающие ребра
, mm.levatores costarum longi. Начинаются от поперечных отростков, пересекают нижележащее ребро и прикрепляются медиальнее угла следующего ребра. Ф: поднимают ребра. Рис. Б. 14.
Короткие мышцы, поднимающие ребра
, mm.levatores costarum breves. Н: поперечные отростки. П: нижележащее ребро. Рис. Б. 15.
Наружные межреберные мышцы
, mm. intercostales externi. Расположены в межреберьях, направляются косо вперед и вниз. Ф: участвуют во вдохе и укрепляют реберно-позвоночные суставы. Инн.: межреберные нервы. Рис. А, Рис. Д, Рис. Е. 16.
Наружная межреберная перепонка
, membrana intercostalis externa. Продолжение наружных межреберных мышц между хрящами ребер. Рис. А. 17.
Внутренние межреберные мышцы
, mm. intercostales interni. Расположены в межреберьях, направляются косо назад и вниз. Ф: участвуют в выдохе и укрепляют реберно-позвоночные суставы. Инн.: межреберные нервы. Рис. Д, Рис. Е. 18.
Внутренняя межреберная перепонка
, membrana intercostalis interna. Продолжение внутренних межреберных мышц от углов ребер до тел позвонков. Рис. Д. 19.
Самые внутренние межреберные мышцы
, mm. intercostales intimi. Часть внутренних межреберных мышц, расположенная кнутри от межреберных сосудов. Рис. Е. 20.
Подреберные мышцы
, mm. subcostales. Внутренние межреберные мышцы, которые перекидываются через одно или два ребра. Инн.: см. 17. Рис. Д. 21.
Поперечная мышца груди
, m. transversus thoracis. Расположена на внутренней поверхности передней стенки грудной клетки. От грудины мышца направляется косо вверх к хрящам 2- 6-го ребер. Инн.: см. 17. Рис. В.

22.

Грудная фасция
, fascia thoracica. Эпимизий аутохтомных мышц груди.

23.
Диафрагма
, diaphragma [thoracoabdominale]. Куполообразная мышечная перегородка между грудной и брюшной полостями. Инн.: диафрагмальный нерв. Рис. В, Рис. Г. 24.
Поясничная часть диафрагмы
, pars lumbalis diaphragmatis. Начинается двумя ножками от тел поясничных позвонков и межпозвоночных дисков. Рис. Г. 25.
Правая ножка
, crus dextrum. Н: тела. L1 — 3(4). Рис. Г. 26.
Левая ножка
, crus sinistrum. Н: тела . L1 — 2(3). Рис. Г. 27.
Реберная часть диафрагмы
, pars costalis diaphragmatis. Начинается от 7- 12-го ребер. Рис. В, Рис. Г. 28.
Грудинная часть диафрагмы
, pars sternalis diaphragmatis. Начинается от грудины. Рис. В, Рис. Г. 29.
Аортальное отверстие
, hiatus aorticus. Лежат между правой и левой ножками поясничной части. Содержит аорту. Рис. Г. 30.
Пищеводное отверстие
, hiatus оesophageus. Лежит выше аортального отверстия. Содержит пищевод и trunci vagales. Рис. Г. 31.
Сухожильный центр
, centrum tendineum. Центральная область диафрагмы, имеющая форму клеверного листа. Рис. Г. 32.
Отверстие нижней полой вены
, foramen venae cavae. Лежит в сухожильном центре и содержит нижнюю полую вену. Рис. Г. 33.
Медиальная дугообразная связка
, lig. arcuatum mediale. Лежит между телом и поперечным отростком L1 ( L2.). Образует дугу над большой поясничной мышцей. Рис. Г. 34.
Латеральная дугообразная связка
, lig. arcuatum laterale. Расположена между поперечным отростком L1 и 12-м ребром. Образует дугу над квадратной мышцей поясницы. Рис. Г. 35.
Срединная дугообразная связка
, lig. arcuatum medianum. Сухожильная дуга по краю аортального отверстия. Рис. Г.

Растяжение грудных мышц — Центр доктора Бубновского

Растяжение грудных мышц — это травматическое повреждение мышечных волокон или соединений мышцы и сухожилий, которое происходит из-за чрезмерного натяжения. Сразу после получения травмы возникает резкая боль в груди, ограничение подвижности плечевого пояса. Из-за интенсивных болевых ощущений человек не может наклонять корпус и поворачивать тело в стороны. В месте травмы обычно появляется отек. Кроме того, дыхание становится поверхностным и осторожным, так как глубокий вдох провоцирует усиление боли.

С растяжением грудных мышц чаще всего сталкиваются спортсмены. Особенно часто его получают во время силовых занятий со штангой, при подъеме слишком большого веса, когда мышцы оказываются не готовы к такой нагрузке. Мышцы грудной клетки могут повредиться при падении, резких поворотах или движениях руками в игровых видах спорта. Очень часто растяжение грудных мышц встречается в единоборствах — при прямом ударе в область грудной клетки.

Реже возможно растяжение грудных мышц в быту — при выполнении тяжелой работы, связанной с длительным напряжением мышц или при внезапном резком движении, повороте корпуса.

Диагностика проводится на основании осмотра и выявления характерных симптомов. Дополнительно могут назначать рентген-исследование и МРТ, чтобы исключить более серьезные травмы: переломы рёбер, ключиц, акромиальных отростков лопаток.

В первое время после травмы рекомендовано исключение нагрузок, режим покоя, применение холодных компрессов. Позже добавляются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, УВЧ, парафинотерапия. Но наибольшего внимания требует двигательная реабилитация.

В Центре доктора Бубновского разработаны комплексные методы восстановления после растяжения грудных мышц. Кинезитерапия помогает рефлекторно расслабить мышцу, усилить её кровоснабжение, улучшить эластичность фасции. Благодаря этому сокращение мышцы становится более комфортным.

Для каждого пациента составляется индивидуальная программа занятий с учетом жалоб, состояния и физической формы.

В залах кинезитерапии установлены блочные тренажёры Бубновского, позволяющие, в особо острых случаях, постепенно “подобраться” к поражённой мышце и воздействовать на неё опосредованно или осторожно, чтобы не вызвать боль. Программа упражнений сочетает режим силовых и стретчинговых нагрузок.

Во время занятий пациента сопровождает инструктор, обучающий технике выполнения упражнений. Процесс реабилитации контролирует лечащий врач-кинезитерапевт. Дополнительно может быть назначены криотерапия и массаж. За счет комплексного подхода удаётся достичь полного восстановления мышц в кратчайшие сроки и избежать хронизации процесса.


Грудные мышцы | Testosteron.pro

  На протяжении истории человечества хорошо сформированная грудь воспринималась как символ героизма и мужества, поэтому бодибилдинг придает особое значение грудным мышцам. По мнению ДорианаЯтса, визитная карточка бодибилдинга — это не бицепс, как считают многие начинающие атлеты, а мощная грудь. Тренинг груди требует большого расхода калорий, поэтому полезен для сжигания жира, это надо учитывать при составлении рациона питания.

Грудь состоит из малой и большой грудных мышц. Большая (pectoralismajor) грудная мышца  тянется от ключицы до грудины и прикрепляется к плечевой кости. Главная ее функция — приведение и сгибание плеча, его внутренняя ротация. Грудная малая мышца — небольшая треугольная мышца, расположенная под большой грудной и дублирующая ее функции.

Есть много различной информации о тренинге грудных мышц, спортивная медицина и наука постоянно развиваются, сегодня существуют достоверные данные о современных методиках тренировки груди.  Для стимула роста грудных мышц не требуется их прокачивать на каждой тренировке, выполняя огромное количество подходов и повторений. Если систематически перегружать грудные мышцы, трудно добиться результатов.

Особенности тренировки мышц груди

 

Тренировка груди тесно связана с трицепсами, поэтому при планировании тренировочной программы грудь и трицепсы нельзя ставить в один день. Выполняя в разные дни тренировки груди и трицепсов, вы получаете преимущество, ведь в день тренировки трицепсов у вас будет задействована грудь, но намного слабее, чем в день тренировки грудных мышц, и наоборот. Нагрузка на грудь и трицепс будет меняться от легкой к тяжелой, препятствуя адаптации мышц к нагрузке, создавая суперкомпенсацию разных параметров, соответственно мышечный рост будет происходить интенсивнее.

Тренировка груди не должна превышать частоту больше 2 раз в неделю (минимальный период отдыха для новичков 2 дня).

Следует выполнять на грудь по 4-8 подходов (это сумма подходов всех упражнений). Новичкам достаточно 1-2 упражнений по 2-3 подхода. Оптимальным для груди число повторений с целью увеличения массы является 10-12 раз. Чтобы увеличить силу, число повторений должно быть 6-8 раз.

Грудные мышцы лучше всего качаются с помощью базовых упражнений: жимом лежа штанги на горизонтальной или наклонной скамьях, отжиманиями на брусьях. Атлетов со стажем менее двух лет не следует использовать изолирующие упражнения. Все упражнения на грудь анатомически — это горизонтальные жимы.

Лучшие упражнения для тренировки мышц груди

 

Базовые упражнения для груди:

Это тяжелое базовое упражнение включает в работу несколько крупных групп мышц, включая грудные. Можно услышать мнение, что жим лежа для развития груди неэффективен. Большую роль в этом сыграла статья ДорианаЯтса про развитие груди, где автор негативно высказывается об  эффективности жима лежа, но в то же время он признает, что основывается на личном опыте, который не может быть экстраполирован на всех. Мнение об отсутствии эффективности жима лежа неверно. Это упражнение всегда было и остается самым лучшим для тренировки мышц груди, особенно хорошо подходит оно новичкам. Профессионалы также могут в своих тренировках успешно использовать жим лежа. Чтобы сместить нагрузку на грудные мышцы следует брать гриф широким хватом. Еще одним преимуществом этого упражнения является возможность менять основную зону воздействия. Для этого жим лежа необходимо выполнять на наклонной скамье. Когда поднимается головной конец, больше прокачивается верх груди, а когда он опускается — низ груди. Можно регулировать наклон скамьи в зависимости от необходимости задействовать в большей степени определенную часть грудных мышц.

Довольно простое упражнение, эффективное для нижней и наружной части грудных мышц и трицепсов. Атлетические брусья, кроме спортзала, расположены во дворах домов, на стадионах, в парках, следует отметить, что для правильной тренировки груди нужны поставленные широко брусья (70 — 80 см), иначе более узкое пространство сместит силовой акцент на трицепс.

По типу воздействия на мышцы отжимания от пола не отличаются от жима лежа, здесь также можно отрегулировать уровень наклона корпуса, сместить акцент нагрузки на нижнюю или верхнюю часть грудных мышц. Хорошо подходят отжимания от пола для тренировки груди, они не требуют наличия спортивного зала или снаряжения. В качестве отягощения используют помощь партнера или рюкзак с грузом.

Изолирующие упражнения для груди:

  • Разведение рук с гантелями

Это упражнение изолированно задействует грудные мышцы, в основном верхнюю и внутреннюю часть. Нужно медленно выполнять это упражнение — одно из самых лучших для тренировки мышц груди.

По-другому кроссоверы называют сведением рук на блоках. Это специальное упражнение для прокачки нижней и внутренней части груди. Тренажеры для кроссоверов есть почти во всех спортивных современных залах. Для многих работа на кроссовере эффективнее разведения рук с гантелями, потому что обеспечивает в сокращенной позиции большее напряжение, дает большую растяжку и увеличивает амплитуду движения. Но многие атлеты быстро строят грудь с помощью отжиманий и жимов лежа, чем при работе на кроссовере. Обычно это связывают с достаточно высокой нейромышечной эффективностью в грудных мышцах. Поэтому если ваши мышцы плохо реагируют на жимы лежа, сведения рук на кроссоверах идеально подойдут для вас.

  • Пуловеры прямыми руками

Данное упражнение оптимально для расширения грудной клетки, так как задействует грудные (нижнюю часть особенно), зубчатые передние мышцы и нижнюю часть широчайших мышц спины.

Жим стоя или армейский жим — базовое упражнение, тренирующее мышцы плечевого пояса (особенно верхнюю часть грудных мышц) и трицепсы. Сегодня армейский жим теряет популярность из-за появления многофункциональных тренажеров. При его выполнении могут быть использованы гантели или штанга.

Селективная тренировка груди

 

Все упражнения грудную мышцу задействуют практически полностью, однако практически каждое упражнение влияет сильнее на определенную область. Ниже поданы упражнения для отдельных зон груди.

Упражнения на верхнюю часть груди:
•Жим с поднятым головным концом скамьи лежа
•Армейский жим
•Отжимания головой вниз от пола
•Разведение с поднятым головным концом скамьи гантелей

 

 
Упражнения на нижнюю часть груди:
•Жим с опущенным головным концом скамьи лежа
•Пуловеры
•Отжимания на брусьях
•Отжимания от пола
•Разведение с опущенным головным концом скамьи гантелей


Упражнения, формирующие внутреннюю часть груди:
•Кроссоверы стоя
•Разведение на горизонтальной скамье гантелей
•Пуловеры прямыми руками 


Упражнения, формирующие внешнюю часть груди:
•Жим на горизонтальной скамье лежа
•Отжимания на брусьях
•Разведение на горизонтальной скамье

 

Грудные мышцы удивляют исполинским размером. Набор максимального мышечного объема — главная задача атлета, находящаяся в центре тренировочной стратегии. Ключ к увеличению объема груди — строгое соблюдение классического (8-12 повторений в сете) диапазона повторов. Сеты с малыми повторами в духе пауэрлифтинга мало чем здесь помогут. И не обманывайтесь экстремальными весами ветеранов. Многие всего лишь рекордами тешат самолюбие. Важно помнить, что любой сет должен укладываться в проверенную схему повторений. Самих сетов должно быть много – больше полутора десятков. Этот второй секрет успеха доказан опытом великих чемпионов.

НА МАССУ

  • Жим лежа 5х8
  • Наклонный жим гантелей 3х12
  • Жим штанги головой вниз 3х12
  • Кроссоверы на блоках 5х10

НОВИЧКУ

  • Отжимания от пола 3х10
  • Жим гантелей лежа 3х10
  • Отжимания на брусьях 3х10
  • Сведения гантелей лежа 3х10

ТРЕНИНГ ДОМА

  • Отжимания на полу 3х20
  • Жим гантелей лежа на полу 3х12
  • Сведения гантелей на мяче 3х12

ВСЕГО 15 МИНУТ!

  • Жим гантелей лежа 3х10
  • Отжимания(ноги на опоре) 3х15
  • Сведения рук в тренажере 3х20

АКЦЕНТ НА НИЗ ГРУДНЫХ

  • Жим штанги головой вниз 3х12
  • Жим гантелей головой вниз 3х12
  • Сведения гантелей головой вниз 3х15
  • Отжимания на брусьях 3х до «отказа»

АКЦЕНТ НА ВЕРХ ГРУДНЫХ

  • Наклонный жим лежа 3х12
  • Наклонный жим гантелей 3х12
  • Наклонные сведения рук на блоках 3х15
  • Отжимания от пола(ноги на опоре) 3х12

СИЛА!

  • Жим лежа 5х5
  • Жим гантелей лежа на полу 3х6
  • Отжимания на полу с хлопком 5х5
  • Отжимания на брусьях с весом 3хдо «отказа»

КРУГОВОЙ ТРЕНИНГ

  • Жим лежа 4х10
  • Отжимания на полу 4х10
  • Отжимания на брусьях 4х10
  • Поочередный жим гантелей на мяче 4х10 на руку

Статья. Сбалансированные плечи скалолаза

Сбалансированные мышцы вокруг плеч необходимы для эффективного лазания, также как и устранения неравномерного напряжения вокруг сустава. Неравномерно развитые мышцы вокруг суставов приводят к увеличению нагрузки и напряжения в мягких тканях и могут привести к их повреждению. Передние мышцы плеч и грудные мышцы обеспечивают силу при подтягиваниях и многих других движениях в скалолазании, в которых нужно доставать и тянуться. В эту группу мышц преимущественно входят грудные мышцы, передняя часть дельты, широчайшие мышцы спины и бицепсы. Эти мышцы могут стать доминирующими и перекачанными по сравнению со своими антагонистами, которые находятся на задней стороне плеч и спине. Сбалансировать плечи можно, тренируя эти мышцы.

Нестабильность плечевых суставов развивается постепенно в результате повторяющихся нагрузок во время висов на прямых руках, движениях «на плечо», жестких блоков, усердной растяжки или лазания по нависающим маршрутам день за днем без тренировки мышц-антагонистов. Вы можете заметить эпизодические боли или щелчки в плече, когда достигается такая нестабильность. Оптимальный баланс в плечевых суставах зависит от баланса между внешней нагрузкой во время лазания и внутренней силой мышц. Эта внутренняя сила обеспечивается мышцами вращательной манжеты плеча.

Ниже приведено два примера, в которых при разбалансированных мышцах плеча мышцы спереди доминируют над мышцами сзади.

1. Задние мышцы плеча не работают из-за силы тяжести, что приводит к лидированию передних мышц.

2. Задние мышцы плеча из-за перегрузки и усталости не могут выполнять свои функции, что приводит к доминированию мышц спереди.

Пример 1. Здесь мышцы вращательной манжеты плеча могут свободно двигаться и использовать силу тяжести (красная стрелочка на рис. 1) во время лазания, когда вы достаете следующую зацепку на нависании. Когда рука отводится назад, сила тяжести помогает достать следующую зацепку, заменяя работу мышц вращательной манжеты плеча. В этой ситуации передние мышцы вынуждены выполнять всю работу, когда они выпрямляют руку, чтобы достать до зацепки.

Пример 2. Мышцам вращательной манжеты плеча приходится работать, когда вы работаете с веревкой на страховке, что приводит к их усталости.

Многие скалолазы жалуются, что они чувствуют «натяжение» в мышцах груди и передних мышцах плеч и рассказывают, что они растягивают эти мышцы. Но при обследовании я замечаю гипермобильность в плечевых суставах, а при растяжке этих мышц они растягивают переднюю часть сустава тоже. Передняя часть плеч и грудь будут в постоянном напряжении, если они не сбалансированы с задними мышцами плеч. Мышцы могут расслабиться только тогда, когда они сбалансированы с обеих сторон сустава. Так что «напряжение» — это ошибочное восприятие ощущений. В этом случае требуется сбалансировать плечи, а не делать растяжку.

Рисунок 3. Как узнать, сбалансированы ли у вас мышцы вращательной манжеты плеча? На рис. 3 а и b можно увидеть несоответствие между диапазоном внешнего вращения плеча в случае, когда верхняя часть руки поддерживается и не поддерживается. В идеале рука должна достигать полного диапазона в положении без поддержки равноценного тому, которое показано в случае с поддержкой на рисунке 3с. На рисунке 3а задние мышцы плеча вынуждены бороться с силой тяжести, и, очевидно, что они не работают в полном диапазоне движений. Эта ситуация иллюстрирует разницу между движениями с поддержкой и без и активный контроль плечевых суставов.

 

Упражнения для смещения и стимулирования мышц вращательной манжеты плеча

 

Рисунок 4. Стрелка часов для работы с антагонистами внешних вращателей плеча. Займите такое же положение, как у скалолаза на фото. Представьте, что локоть — это ось часового механизма, а предплечье — это секундная стрелка. Медленно и осознанно двигайте предплечье в положение внешнего вращения, считая секунды. Возможно, вам потребуется поддержка верхней части тела первое время, если это будет слишком сложно. Важно, чтобы вы были уверены, что контролируете выполнение упражнения в полном доступном диапазоне пассивного внешнего вращения. Также можно делать упражнение с гантелями.

Рисунок 5. Человек-паук шагает по стене. Станьте в 1 метре от стены. Закрепите жгут на руках и вытяните их к стене. Шагайте руками по стене в диапазоне полукруга, удерживая натяжение жгута.

Рисунок 6. Вращение на стене. На рисунке А красной линией показано, какую работу делает сила тяжести. На рисунке В при выполнении упражнения жгут между руками обеспечивает работу задних ротаторов при имитации скалолазного движения.

 

Источник

Автор: физиотерапевт Анна МакКензи (Anne Mackenzie)

Перевод: annamavka

 

 

Площадь грудных мышц и смертность у курильщиков без обструкции дыхательных путей | Респираторные исследования

  • Джамал А., Хома Д.М., О’Коннор Э., Бабб С.Д., Карабалло Р.С., Сингх Т., Ху С.С., Кинг Б.А. Текущее курение сигарет среди взрослых — США, 2005-2014 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(44):1233–40.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Woodruff PG, Barr RG, Bleecker E, Christenson SA, Couper D, Curtis JL, Gouskova NA, Hansel NN, Hoffman EA, Kanner RE, et al.Клиническое значение симптомов у курильщиков с сохраненной функцией легких. N Engl J Med. 2016;374(19):1811–21.

    КАС Статья ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Regan EA, Lynch DA, Curran-Everett D, Curtis JL, Austin JH, Grenier PA, Kauczor HU, Bailey WC, DeMeo DL, Casaburi RH, et al. Клинико-рентгенологические заболевания у курильщиков с нормальной спирометрией. JAMA Стажер Мед. 2015;175(9):1539–49.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Ром О., Кайсари С., Айзенбуд Д., Резник А.З.Саркопения и курение: возможная клеточная модель воздействия сигаретного дыма на распад мышечного белка. Энн Н.Ю. Академия наук. 2012;1259:47–53.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Диас А.А., Моралес А., Диас Дж.С., Рамос С., Клаассен Дж., Салдиас Ф., Аравена С., Диас Р., Лисбоа С., Вашко Г.Р. и др. КТ и физиологические детерминанты одышки и толерантности к физической нагрузке во время теста шестиминутной ходьбы при ХОБЛ легкой степени тяжести. Респир Мед. 2013;107(4):570–9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Кок М.О., Хоэкстра Т., Твиск Дж.В. Продольная связь между курением и мышечной силой у здоровых взрослых. Европейский наркоман Res. 2012;18(2):70–5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • бван ден Борст Б., Костер А., Ю. Б., Госкер Х.Р., Мейбом Б., Бауэр Д.К., Кричевский С.Б., Лю Ю., Ньюман А.Б., Харрис Т.Б. и др. Ускоряется ли возрастное снижение мышечной массы и физических функций обструктивным заболеванием легких или курением? грудная клетка.2011;66(11):961–9.

    Артикул Google ученый

  • Монтес де Ока М., Леб Э., Торрес С.Х., Де Санктис Дж., Эрнандес Н., Таламо С. Изменения периферических мышц у курильщиков, не страдающих ХОБЛ. Грудь. 2008;133(1):13–8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ким Дж.Х., Лим С., Чхве С.Х., Ким К.М., Юн Дж.В., Ким К.В., Лим Дж.И., Пак К.С., Чан Х.К. Саркопения: независимый предиктор смертности пожилых корейских мужчин, живущих в общине.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014;69(10):1244–52.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Браун Дж. К., Хархай, штат Миссури, Хархай, штат Миннесота. Саркопения и смертность среди пожилых людей, проживающих в популяции. J Кахексия Саркопения Мышца. 2016;7(3):290–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ланди Ф., Липероти Р., Фуско Д., Мастропаоло С., Кватрочиокки Д., Пройя А., Тосато М., Бернабей Р., Ондер Г.Саркопения и смертность среди пожилых обитателей домов престарелых. J Am Med Dir Assoc. 2012;13(2):121–6.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Батсис Дж.А., Маккензи Т.А., Барре Л.К., Лопес-Хименес Ф., Бартелс С.Дж. Саркопения, саркопеническое ожирение и смертность пожилых людей: результаты Национального исследования здоровья и питания III. Eur J Clin Nutr. 2014;68(9):1001–7.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Вестбо Дж., Прескотт Э., Алмдал Т., Даль М., Нордестгаард Б.Г., Андерсен Т., Соренсен Т.И., Ланге П.Масса тела, безжировая масса тела и прогноз у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких из случайной популяционной выборки: результаты исследования сердца в Копенгагене. Am J Respir Crit Care Med. 2006;173(1):79–83.

    ПабМед Google ученый

  • Мальтаис Ф., Декрамер М., Касабури Р., Баррейро Э., Бурелле Й., Дебигаре Р., Дехуйзен П.Н., Франссен Ф., Гаян-Рамирес Г., Хеа Дж. и др. Официальное заявление Американского торакального общества/Европейского респираторного общества: обновленная информация о дисфункции мышц конечностей при хронической обструктивной болезни легких.Am J Respir Crit Care Med. 2014;189(9):e15–62.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Soler-Cataluna JJ, Sanchez-Sanchez L, Martinez-Garcia MA, Sanchez PR, Salcedo E, Navarro M. Площадь мышц средней части руки является лучшим предиктором смертности, чем индекс массы тела при ХОБЛ. Грудь. 2005;128(4):2108–15.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хеа Дж., Паскуаль С., Касадеваль С., Ороско-Леви М., Баррейро Э.Мышечная дисфункция при хронической обструктивной болезни легких: обновленная информация о причинах и биологических данных. Дж. Торак Дис. 2015;7(10):E418–38.

    Центральный пабмед пабмед Google ученый

  • Schols AM, Broekhuizen R, Weling-Scheepers CA, Wouters EF. Состав тела и смертность при хронической обструктивной болезни легких. Am J Clin Nutr. 2005;82(1):53–9.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Псутка С.П., Карраско А., Шмит Г.Д., Мойна М.Р., Бурджян С.А., Франк И., Стюарт С.Б., Тапа П., Таррелл Р.Ф., Чевилл Дж.К. и др.Саркопения у больных раком мочевого пузыря, перенесших радикальную цистэктомию: влияние на онкоспецифическую и общую смертность. Рак. 2014;120(18):2910–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хронек М., Коварик М., Аимова П., Коблизек В., Павликова Л., Салайка Ф., Задак З. Антропометрия кожной складки — точный метод измерения безжировой массы при ХОБЛ. ХОБЛ. 2013;10(5):597–603.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Нюберг А., Сай Д., Мальтаис Ф.Почему и как следует измерять массу и функцию мышц конечностей у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Энн Ам Торак Соц. 2015;12(9):1269–77.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Джонс С.Э., Мэддокс М., Кон С.С., Канаван Д.Л., Нолан К.М., Кларк А.Л., Полки М.И., Мэн В.Д. Саркопения при ХОБЛ: распространенность, клинические корреляты и ответ на легочную реабилитацию. грудная клетка. 2015;70(3):213–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • McDonald ML, Diaz AA, Ross JC, San Jose Estepar R, Zhou L, Regan EA, Eckbo E, Muralidhar N, Come CE, Cho MH, et al.Количественные компьютерно-томографические показатели площади грудных мышц и тяжести заболевания при хронической обструктивной болезни легких. Поперечное исследование. Энн Ам Тор Соц. 2014;11(3):326–34.

    Артикул Google ученый

  • Танимура К., Сато С., Фусейя Ю., Хасегава К., Уэмасу К., Сато А., Огума Т., Хираи Т., Мисима М., Муро С. Количественная оценка мышц, выпрямляющих позвоночник, у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.Новый прогностический индекс, полученный с помощью компьютерной томографии грудной клетки. Энн Ам Тор Соц. 2016;13(3):334–41.

    Артикул Google ученый

  • Marquis K, Debigare R, Lacasse Y, LeBlanc P, Jobin J, Carrier G, Maltais F. Площадь поперечного сечения мышц бедра является лучшим предиктором смертности, чем индекс массы тела у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(6):809–13.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Martinez CH, Diaz AA, Meldrum CA, McDonald MN, Murray S, Kinney GL, Hokanson JE, Curtis JL, Bowler RP, Han MK, et al.Сила рук при хронической обструктивной болезни легких. Ассоциации с острыми обострениями и составом тела. Энн Ам Тор Соц. 2017;14(11):1638–45.

    Артикул Google ученый

  • McDonald MN, Diaz AA, Rutten E, Lutz SM, Harmouche R, San Jose Estepar R, Kinney G, Hokanson JE, Gower BA, Wouters EFM et al : Компьютерная томография грудной клетки с низкой безжировой массой индекс и смертность при ХОБЛ. Eur Respir J. 2017; 50(6).

  • Диас А.А., Чжоу Л., Янг Т.П., Макдональд М.Л., Хармуш Р., Росс Дж.С., Сан-Хосе Эстепар Р., Воутерс Э.Ф., Коксон Х.О., Макни В. и др. КТ органов грудной клетки мышечной и жировой ткани при ХОБЛ: гендерные различия в содержании и взаимосвязи с биомаркерами крови. Академ Радиол. 2014;21(10):1255–61.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Regan EA, Hokanson JE, Murphy JR, Make B, Lynch DA, Beaty TH, Curran-Everett D, Silverman EK, Crapo JD.Дизайн исследования генетической эпидемиологии ХОБЛ (COPDGene). ХОБЛ. 2010;7(1):32–43.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Диас А.А., Ком К.Э., Росс Дж.К., Сан-Хосе Эстепар Р., Хан М.К., Лоринг С.Х., Сильверман Э.К., Вашко Г.Р. Связь между изменениями диаметра дыхательных путей с вздутием легких и эмфиземой, оцененная с помощью объемной компьютерной томографии у пациентов с ХОБЛ. Грудь. 2012;141(3):736–44.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Gevenois PA, De Vuyst P, de Maertelaer V, Zanen J, Jacobovitz D, Cosio MG, Yernault JC.Сравнение расчетной плотности и микроскопической морфометрии при эмфиземе легких. Am J Respir Crit Care Med. 1996;154(1):187–92.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Budoff MJ, Nasir K, Kinney GL, Hokanson JE, Barr RG, Steiner R, Nath H, Lopez-Garcia C, Black-Shinn J, Casaburi R. Коронарная артерия и грудной кальций на неконтрастных КТ грудного отдела: сравнение негейтированных и гейтированных обследований пациентов из когорты гена ХОБЛ.J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011;5(2):113–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Будофф М.Ю., Гуль К.М. Экспертное заключение по коронарному кальцию. Управление рисками для здоровья Vasc. 2008;4(2):315–24.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • McClelland RL, Chung H, Detrano R, Post W, Kronmal RA. Распределение кальция в коронарных артериях по расе, полу и возрасту: результаты многоэтнического исследования атеросклероза (MESA).Тираж. 2006;113(1):30–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Williams MC, Murchison JT, Edwards LD, Agusti A, Bakke P, Calverley PM, Celli B, Coxson HO, Crim C, Lomas DA, et al. Кальцификация коронарных артерий увеличивается у пациентов с ХОБЛ и связана с повышенной заболеваемостью и смертностью. грудная клетка. 2014;69(8):718–23.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Агатстон А.С., Яновиц В.Р., Хилднер Ф.Дж., Зусмер Н.Р., Виамонте М. мл., Детрано Р.Количественное определение кальция в коронарных артериях с помощью сверхбыстрой компьютерной томографии. J Am Coll Кардиол. 1990;15(4):827–32.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Диас А.А., Хардин М.Э., Коме К.Э., Сан-Хосе Эстепар Р., Росс Дж.К., Куругол С., Окадзима Ю., Хан М.К., Ким В., Рамсделл Дж. и др. Детская астма у курильщиков. Связь между КТ-измерениями размера дыхательных путей, функцией легких и хронической обструкцией дыхательных путей. Энн Ам Тор Соц.2014;11(9):1371–8.

    Артикул Google ученый

  • Путча Н., Пухан М.А., Гензель Н.Н., Драммонд М.Б., Бойд К.М. Влияние сопутствующих заболеваний на самооценку здоровья при ХОБЛ, по самоотчетам: анализ NHANES 2001-2008. ХОБЛ. 2013;10(3):324–32.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Ромеро-Коррал А., Монтори В.М., Сомерс В.К., Коринек Дж., Томас Р.Дж., Эллисон Т.Г., Мукадам Ф., Лопес-Хименес Ф.Связь массы тела с общей смертностью и сердечно-сосудистыми событиями при ишемической болезни сердца: систематический обзор когортных исследований. Ланцет. 2006;368(9536):666–78.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Заявление ATS: рекомендации по тесту шестиминутной ходьбы. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111–117.

  • Стандартизация спирометрии, обновление 1994 г. Американское торакальное общество. Am J Respir Crit Care Med 1995, 152(3):1107–1136.

  • Хэнкинсон Дж.Л., Оденкранц Дж.Р., Федан К.Б. Спирометрические эталонные значения из выборки населения США в целом. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159(1):179–87.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, et al. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: краткое изложение GOLD.Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(6):532–55.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Chang SF, Lin PL. Систематический обзор литературы и метаанализ ассоциации саркопении со смертностью. Мировоззрения Нурс, основанные на доказательствах. 2016;13(2):153–62.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Oelsner EC, Hoffman EA, Folsom AR, Carr JJ, Enright PL, Kawut SM, Kronmal R, Lederer D, Lima JA, Lovasi GS, et al.Связь между эмфиземоподобным легким при компьютерной томографии сердца и смертностью у лиц без обструкции воздушного потока: когортное исследование. Энн Интерн Мед. 2014;161(12):863–73.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Russ DW, Gregg-Cornell K, Conaway MJ, Clark BC. Развитие представлений о возрастных изменениях «качества мышц». J Кахексия Саркопения Мышца. 2012;3(2):95–109.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Делмонико М.Дж., Харрис Т.Б., Виссер М., Парк С.В., Конрой М.Б., Веласкес-Мийер П., Будро Р., Манини Т.М., Невитт М., Ньюман А.Б. и др.Продольное исследование мышечной силы, качества и инфильтрации жировой ткани. Am J Clin Nutr. 2009;90(6):1579–85.

    КАС Статья ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Лечение разрыва грудной мышцы Avon

    Грудная мышца — это большая мышца, расположенная перед грудной клеткой и помогающая двигать плечом вперед и поперек грудной клетки. Грудная мышца делится на большую и малую грудные.Большая грудная мышца является более крупной мышцей и помогает выталкивать руки вперед туловища.

    Большая грудная мышца или ее сухожилие, которое прикрепляется к кости руки (плечевой кости), могут разорваться. Это известно как «разрыв грудной клетки» или разрыв большой грудной мышцы. Встречается довольно редко и встречается только у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Разрыв грудной мышцы может привести к частичному или полному разрыву мышцы. Частичные разрывы встречаются реже, а полный разрыв возникает при разрыве сухожильного прикрепления мышцы к кости.

    Разрыв грудных мышц чаще всего возникает в результате силовых упражнений, таких как поднятие тяжестей, особенно во время жима лежа. Состояние также может быть результатом таких видов спорта, как футбол, борьба, регби и других травматических происшествий или травм. Эти травмы чаще возникают у пациентов, принимающих стероидные препараты.

    При разрыве грудной мышцы возникает внезапная сильная боль и ощущение разрыва в груди.У вас также может быть боль в плече, слабость, кровоподтеки и ямочка или образование кармана над подмышечной впадиной.

    Начальное лечение включает прикладывание льда и иммобилизацию плеча, руки и грудной клетки. При полном разрыве сухожилия грудной мышцы часто требуется хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство обычно не рассматривается при частичных разрывах, разрывах мышц или у пожилых пациентов и пациентов с низким спросом. Разорванное сухожилие восстанавливают в ранний период после травмы, чтобы свести к минимуму атрофию мышц и образование рубцов.Пациенты, перенесшие хирургическую коррекцию, имеют хорошие шансы вернуться к занятиям спортом на высоком уровне. Во время ремонта на разорванное сухожилие накладывают большие швы, а затем эти швы закрепляют на кости руки либо с помощью отверстий в кости, либо с помощью анкеров, вставленных в кость.

    Разрыв грудной мышцы можно предотвратить, следуя определенным инструкциям по правильной технике жима лежа. Для правильной техники жима лежа важно ограничение расстояния, на которое опускается штанга, а также сужение хвата рук к штанге.

    ACTMD/ACDM — Массаж грудных мышц женщин

    МАССАЖ ГРУДИ ЖЕНЩИНЫ
    Автор : Jocelyn Винсент, переведено командой CATCM

    Иногда бывает, что клиенты звонят в ассоциацию узнать, нормально ли, что их массажист обнажает их груди во время массажа. Этот вопрос ставит сам гораздо реже у клиентов-мужчин, поскольку, как правило, в североамериканской культуре для мужчины нормально раздеваться его грудь, чего не бывает у женщин.Я таким образом сосредоточился эта статья для женщин, хотя преимущества и причины такая практика действительна для обоих полов.

    Прежде чем ответить на вопрос: «Это нормально?» , изначально следует поставить вопрос: «Какой вид массажа был расточен».  

    Совершенно нормально, при определенных техниках массажа, раскрывать грудные клетки своего клиента. Каждый массажист, по к его формированию, согласно философии школы, где он изучал, подойдет или нет массаж грудных мышц.

    Когда я говорю о грудных мышцах, я говорю о мышцах, а не про грудь. Это правда, что для простых людей грудная клетка является синонимом груди, но для профессионального массажист, грудная мышца — это мышца, которая находит свое прикрепление на ключице, на стыке берегов и грудины и последней прикрепляется двуглавая борозда плечевой кости. В во время массажа грудных избегают касаться соска.Массаж в основном сосредоточен на этих трех местах.

    Как видно на картинке, грудная мышца – это мышца, которая образует треугольник, покрывающий верхнюю сторону грудной клетки.

    Почему важно делать массаж грудных мышц?
    Кому сохранять равновесие, тело должно постоянно уравновешивать свою мускулатуру чтобы компенсировать перегрузку определенных мышц.

    Таким образом, если в спине возникает напряжение, тело наверстывает сокращением мышц, расположенных на прежнем лице (спереди) тела, чтобы уравновесить силы.То же самое, если напряжение развивается с правой стороны, мышцы левой стороны будет реагировать, сокращаясь в свою очередь. Это то, что мы называем компенсацией.

    Возможно, вы уже поняли, почему массаж грудной клетки является важным! Большинство людей, консультирующихся, испытывают напряжение в уровень плеч и спины. Косвенно и не осознавая это, их тело вырабатывало компенсацию, создавая эквивалентные напряжения на передней поверхности тела.

    Сам по себе факт массажа спины не может принести полное расслабление. На самом деле, когда массаж закончен, чтобы компенсировать напряженность, теперь сосредоточенную на уровне грудной, тело пошлет сигнал в мозг, чтобы восстановить напряжения на уровне спины, чтобы сбалансировать силы. Мы в порочном кругу.

    При всем том не нужно было бы верить, что массаж грудных является абсолютной необходимостью.Это просто означает, что эффект от массажа будет сохраняться менее долго и что для достижения того же результата потребуется еще несколько сеансов.

    Сделайте разницу между массажем груди и массажем грудной.
    Техника массажа действительно существует предназначен для массажа груди правильно говорит. я делаю тут больше не говори, однозначно массаж грудных, но в равной степени массаж молочной железы на себя и в том числе на сосок.По мнению некоторых авторов, этот вид массажа может способствовать лучшее здоровье груди, но это не цель этого статья.

    Этот метод не очень развит в Канаде. Это особенно практикуется в Европе. Немногие школы предлагают эту технику и этот вид массажа остается маргинальным.

    Пекторальный массаж любой ценой?
    Хотя массаж грудных полезен, ничего не стоит комфорт и чувство собственного достоинства.

    Как я всегда говорю своим клиентам: «Лучше менее полное массаж… расслабленный, чем полный массаж, где человек трепещет от мысли обнажить грудь»  

    Терапевт должен всегда информировать своего клиента о ходе массаж и объяснить, как он будет действовать. Массаж терапевт, будучи человеком, может случиться так, что он забудет сделать это из-за очень ограниченного времени, которое он должен завершить отчет о здоровье.Это забвение гораздо больше бежит по центрам когда терапевт работает под давлением, чтобы справиться с наложенными задержками по этому типу среды.

    Остается тот факт, что вы хозяин своего тела и что вы имеют право принимать, отказываться и даже менять мнение по пути.

    В заключение напомним, что профессиональный массажист будет:

    • Для информирования о курсе массажа
    • Спросите ваше согласие на массаж грудных мышц
    • Уважать ваш выбор, не настаивая и не осуждая
    • Всегда помни, что самый важный человек — это ты!

    Джоселин Винсент — массажист и президент ACTMD

    .

    6 упражнений на грудные мышцы для улучшения осанки

    Тренер Чарли Аткинс, основатель Le Sweat, Чарли Аткинс, основатель Le Sweat, говорит, что когда дело доходит до более ровной, лучшей осанки и сильной верхней части тела, все дело в толчке и вытягивании.Попрощайтесь с ноющей болью в спине от сидения за компьютером, а также с округлыми плечами, которые обычно возникают при регулярном выполнении этих упражнений для грудных мышц, а также движений, которые работают их аналоги.

    Видите ли, чтобы по-настоящему улучшить осанку, важно укрепить ключевые группы мышц передней и задней, или передней и задней части тела, объясняет Чарли. «Передняя сторона верхней части тела отталкивает предметы от нас, а задняя сторона верхней части тела притягивает их к нам», — говорит она.«К грудным мышцам относятся большая и малая грудные мышцы». Эти мышцы помогают двигать рукой вверх и вниз, назад и вперед, внутрь и наружу, а также вращать ее.

    «Одна из самых распространенных ошибок, которую я наблюдаю, когда дело доходит до тренировки верхней части тела, заключается в том, что они выбирают упражнения, которые либо в первую очередь задействуют грудные мышцы, либо выбирают упражнения, изолирующие одну группу мышц (сгибание рук на бицепс)», — говорит Чарли. «И в целом люди слишком много внимания уделяют грудным мышцам по сравнению с остальными мышцами верхней части тела.

    «Когда дело доходит до осанки, ее главная рекомендация — делать столько же упражнений на «тягу» (назад), сколько вы выполняете «толчок» (грудные мышцы), — говорит Аткинс. Для улучшения осанки ее любимыми упражнениями на толчок являются отжимания, жим над головой и жим лежа. Для жима над головой используйте вес, который кажется сложным (но не невозможным), чтобы поднять его в последних двух-трех повторениях сета, и следите за тем, чтобы ваша спина не была чрезмерно выгнута, когда вы поднимаете вес в воздухе. Это движение фокусируется на стабильности вашего тела, увеличивая силу спины и плеч.Жим лежа задействует грудные мышцы, плечи и трицепсы.

    Related Stories

    Совершенствуйте технику отжиманий с помощью этих советов от Аткинса: 

    Основные тяговые упражнения Аткинса — это тяга в наклоне, подтягивания и тяга широчайших. Все три упражнения активизируют мышцы спины, создавая необходимую силу кора для более ровной осанки.

    Узнайте, как правильно выполнять тягу в наклоне, у сертифицированного тренера Симоны Де Ла Рю:

    Так как же увеличить количество отжиманий? Делайте отжимания и еще раз отжимайтесь, говорит Аткинс.«Есть много способов облегчить отжимания, чтобы вы могли выполнять больше повторений, например, поднимая руки, не сгибая колени, или для более сложных задач: поднимите ноги на скамье или стуле или добавьте утяжеленный жилет». Кроме того, есть , так что много вариантов отжиманий, вам гарантированно никогда не будет скучно, пока вы наращиваете силу.

    О, привет! Вы похожи на человека, который любит бесплатные тренировки, скидки на передовые оздоровительные бренды и эксклюзивный контент Well+Good. Зарегистрируйтесь в Well+, нашем онлайн-сообществе инсайдеров в области здорового образа жизни, и мгновенно разблокируйте свои награды.

    Как освободить малую грудную мышцу

    Блог


    Вас постоянно беспокоят плечи? У вас округлые плечи? Испытывали ли вы боль или ограничение движений в плечах?

    Что такое малая грудная мышца?

    Малая грудная мышца — небольшая мышца передней грудной стенки, которая прикрепляется от ребер к клювовидному отростку лопатки и способствует стабилизации плечевого комплекса, вытягиванию плеч и играет небольшую роль в подъеме ребер при вдохе .

     

    Несмотря на то, что это не одна из самых крупных мышц грудного пояса, напряжение в малой грудной мышце встречается все чаще, особенно у пациентов с болью в плече. Напряженная или укороченная малая грудная мышца может значительно ухудшить диапазон движений плеча, делая повседневные задачи очень сложными. Напряженные мышцы здесь также могут препятствовать оптимальному движению лопатки с точки зрения биомеханики и вызывать сутулость, что может привести к дальнейшим нарушениям или травмам.

     

    Напряженность в малой грудной мышце в сочетании со слабой широчайшей мышцей спины (большой важной мышцей спины) может вызвать чрезмерное вытягивание плеча, проявляющееся в тяжелой округлой осанке, которую трудно исправить.В этом случае важно не только расслабить грудные мышцы, но и укрепить широчайшие мышцы спины.

     

    В видео ниже Бертран показывает, как расслабить малую грудную мышцу, которая часто укорачивается у людей с болью/дисфункцией плеча.

    Упражнения для малой грудной мышцы

    Помимо возможности расслабить и удлинить малую грудную мышцу, важно иметь достаточную силу для поддержания хорошей осанки и предотвращения дальнейших травм.Упражнения, нацеленные на группу грудных мышц, включают, но не ограничиваются:

    • Отжимания от груди – аналогично отжиманиям на трицепс, но основное внимание уделяется направлению тела вперед
    • Жим от груди — можно выполнять на тренажере, со свободными весами или с эспандером
    • Отжимания узким хватом
    • Нагрудная мушка
    • Кроссовер на тросах – лучше всего выполнять на тросовом тренажере, но можно и со свободными весами

     

    Если вы получили травму плеча или страдаете от дискомфорта и боли в плече, свяжитесь с нами по телефону 1800 992 999 или [email protected], чтобы записаться на прием к одному из наших физиотерапевтов уже сегодня!

     

    Три простых правила лечения триггерных точек грудных мышц, которые могут быть причиной болей в груди: положение, пальпация и перпендикулярное введение игл

    В редакцию: Боль в груди является причиной значительной части госпитализаций. 1 Почти половина обращений в учреждения первичной медико-санитарной помощи с болью в груди связана с опорно-двигательным аппаратом. 2 Миофасциальный болевой синдром — это недооцененный диагноз в этиологии болей в грудной клетке. В литературе сообщается, что причиной болей в груди может быть миофасциальный болевой синдром грудных мышц, передней зубчатой ​​и лестничных мышц. 3 Характер распространения боли, описанный пациентом, может помочь в диагностике. Также необходимо учитывать, что эти патологии могут возникать у больного одновременно.Миофасциальный болевой синдром грудных мышц проявляется болевым синдромом, который иррадиирует в переднюю часть плеча и след локтевого нерва, а также в грудную клетку. 4 В лестничных мышцах он имеет характер распространения вдоль латеральной и задней области плеча и следа лучевого нерва. 5 В передней зубчатой ​​мышце боль может быть обнаружена вдоль средней подмышечной области и следа локтевого нерва, помимо грудной клетки. 3 Общие методы лечения включают инвазивные подходы, такие как сухое иглоукалывание, инъекция лидокаина и блокада нерва.

    В нашей амбулаторной практике мы часто практикуем 3 простых правила сухого игольчатого доступа к большой грудной мышце. Грудные мышцы описываются в литературе как «псевдоангинозная мышца». Первое правило — пальпация, второе правило — положение (рис. 1А), третье правило — перпендикулярный доступ (рис. 1В). 4

    Рис. 1.

    A. Плечо пациента слегка отведено. B, Техника сухого иглоукалывания должна выполняться методом щипцовой пальпации

    Правило 1.Пальпацию следует проводить по картам триггерных точек. Хотя это часто выполняется в этих областях, полезно сканировать всю мышцу. 4

    Правило 2. Следует помнить, что иглы могут выполняться в разных положениях для каждой мышцы. Для большой грудной мышцы применяется в положении лежа на спине и в плече при легком отведении. 4

    Правило 3. После обнаружения триггерной точки ее помещают между пальцами, используя первые 3 пальца.Во время применения сухой иглы следует следить за тем, чтобы игла не пересекала палец в самом его основании. Во избежание попадания в легкие нижние пальцы считаются границей. 4

    Таким образом, алгоритм лечения обеспечивает максимальную защиту от возможных осложнений. Фактически, такие осложнения, как пневмоторакс, были зарегистрированы в грудном отделе из-за лечения сухими иглами. 5 Эта ситуация может вызвать беспокойство у врачей, из-за которых они могут колебаться в применении этого лечения.Поэтому следует помнить, что пока мы практикуем технику сухого иглоукалывания в этой области, мы должны стараться свести к минимуму осложнения.

    Изменения объема грудных мышц в подострый период после лучевой терапии рака молочной железы: ретроспективное наблюдение в течение 4 лет

    Заявление об этике

    Наблюдательный совет госпиталя Национального университета Кёнпук (№.KNUH_2017-09-11) и одобрил протокол настоящего исследования, и все методы были выполнены в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. IRB решил, что получение информированного согласия от 22 пациентов не требуется в соответствии с рекомендациями, поскольку это было ретроспективное обсервационное исследование.

    Участники

    В таблице 1 показаны критерии включения и исключения экспериментальной группы. Всего в исследование было включено двадцать два пациента.Всем пациентам выполняли БКС и БСЛУ, а также ЛТ, которая применялась только к области туловища, а подмышечная область была исключена. Пациенты, перенесшие диссекцию подмышечных лимфатических узлов или получившие лучевую терапию в подмышечную область, были исключены.

    Таблица 1 Критерии включения и исключения.

    Расчет размера выборки априори был выполнен после анализа первых 5 пациентов (частичный эта-квадрат = 0,861). Используя повторные измерения ANOVA, значительное взаимодействие внутри субъекта (альфа   =   0.05) можно было обнаружить с мощностью 80% при использовании 10 пациентов.

    Двадцать две женщины, соответствующие критериям включения и исключения (таблица 1), согласились принять участие в этом исследовании. Средний возраст пациентов составил 46,78 ± 6,99 года (диапазон: 31–60 лет). Пятнадцать пациентов лечили правую сторону и 7 пациентов лечили левую сторону грудной клетки. Стадия рака молочной железы была I для 20 пациентов и II для 2 пациентов (таблица 2). Мы наблюдали период от времени сразу после лучевой терапии до 3-4 лет после лечения.

    Таблица 2. Демографические данные и характеристики субъекта.

    Шесть КТ-сканирований были получены для оказания клинической помощи. Два сканирования были для планирования ЛТ, а остальные 4 были контрольными КТ после ЛТ. На всех сканах руки пациента были полностью отведены, локти согнуты, а кисти заведены за голову. КТ выполняли непосредственно перед ЛТ, сразу после ЛТ и через 2 мес, 6 мес, 2 года и 3–4 года после ЛТ в той же позе в положении лежа на спине.

    Лучевая терапия

    Всем пациентам выполняли компьютерную томографию с толщиной среза 5 мм в положении лежа на спине с обеими руками над головой.После этого данные КТ были переданы в систему планирования лечения (Eclipse; Varian Medical Systems Inc., Пало-Альто, Калифорния, США). Клинический целевой объем (CTV) определялся как общая ткань молочной железы, включая железистую ткань молочной железы и периферические мягкие ткани. Целевой объем определялся как отступ 5 мм от эталона CTV во всех направлениях, кроме внешнего края кожи. План лечения реализован двумя тангенциальными полями для облучения груди. Верхний край поля облучения находился у головки ключицы, а нижний край находился на 2  см ниже внутригрудной складки 22 .Планируемая доза была нормирована на дозу в точке 0,5–2,0  см на границе грудная стенка-легкие. Углы клина тангенциального луча и вес поля были оптимизированы для получения равномерного распределения дозы.

    Алгоритм расчета дозы был использован для определения коррекции неоднородности по методу Кларксона. В принципе, предписанная доза тангенциального облучения составляла 50 Гр в 28 фракциях в течение 5 недель у 22 пациентов. Кроме того, 22 пациентам была проведена лучевая стимуляция в дозе 10 Гр за 5 фракций только на область туловища.

    Оценка объема мышц

    Облучение было получено для лучевой терапии (рис. 1) после операции по поводу рака молочной железы и объема пораженных участков молочной железы (большая и малая грудные мышцы). Мы сравниваем изменения соотношения мышц после лучевой терапии и подтверждаем эффект. Трехмерный (3D) мышечный объем был измерен для анализа изменений объема грудной мышцы (большой и малой грудных мышц) у пациентов, получивших лучевую терапию после операции по поводу рака молочной железы.

    Рисунок 1

    Концепция FOV (поле зрения) в лучевой терапии после операции по поводу рака молочной железы.

    Трехмерный объем большой и малой грудных мышц измеряли 6 раз на изображениях непосредственно перед лечением(1), сразу после лечения(2), через 2 месяца(3), через 6 месяцев(4), через 2 года( 5) и 3-4 года (6) после лечения. Также для измерения изменения объема мышцы, на которую не воздействует радиация, измеряли объем мышцы (надостной, подлопаточной, подостной, малой круглой), окружающей лопатку, и анализировали отношение изменения объема.

    Данные, использованные в этом исследовании, представляют собой КТ-изображения, полученные в течение 4 лет после операции. Так как это занимает 6 раз в течение значительного периода времени, поэтому может быть разница в изображении между снимками даже для одного и того же пациента.

    Чтобы устранить ошибку, связанную с тем, что поза пациента может измениться во время получения изображения, мы использовали метод сохранения одного и того же положения, принимая позу, которая поддерживает головку запястья рукой при каждом измерении. Кроме того, область измерения объема не является данными конкретной точки, а указывает диапазон (VOI: интересующий объем), чтобы указать и разделить область по тому же правилу, и весь объем мышц существует в пределах области диапазона. был измерен.Поэтому, даже если поза немного меняется в момент съемки, используется метод преодоления ошибки в момент съемки путем измерения диапазона объема по тому же правилу.

    Мы выполнили трехэтапную сегментацию, чтобы измерить трехмерный объем грудной мышцы, пораженной лучевой терапией, и реконструировать результаты сегментации (2D-маска) в трехмерную модель.

    Шаг 1. Целая мышца и кость: Полуавтоматическая Сегментация целых мышечных областей, включая области костей и области костей со значением HU (единица Хаунсфилда)

    Шаг 2. Только области мышц: Выполните логическую операцию, которая вычитает область кости из области мышцы в результате шага 1, чтобы удалить перекрывающиеся области мышц и области кости.

    Шаг 3. Молочная мышца: Разделение большой грудной мышцы и малая грудная мышца после задания VOI (объем интереса) в трехмерном пространстве с использованием правил, показанных на рис. 2.

    Рисунок 2

    Сегментация всей мышцы и кости по значению HU (единица Хаунсфилда): ( a ) вид спереди, ( b )вид сзади, ( c ) вид слева.

    Мы максимально используем полуавтоматический метод сегментации, чтобы максимально предотвратить ошибку границы мышц, вызванную человеком, который манипулирует, вызванный методом ручного деления. Программное обеспечение для обработки медицинских изображений Mimics v20 (Materialise, Leuven, Бельгия) использовалось для сегментации грудной мышцы и реконструкции трехмерной модели.

    Значения HU (единицы Хаунсфилда), используемые на первом этапе полуавтоматической сегментации мышц и костей, выражаются в значении интенсивности, и процесс сегментации осуществляется путем деления диапазона значений, включающего как мышцы, так и кости домен (рис.2а–в).

    На шаге 2, чтобы различить перекрывающиеся области всех областей мышц и костей, разделенных на шаге 1, выполняется логическая операция для удаления областей костей из области мышц.

    Последний шаг в процессе разделения шага 3 реконструирует трехмерную грудную мышцу после разделения только областей большой грудной мышцы и малой грудной мышцы на основе грудины во всей мышечной области, полученной в результате шага 2. Диапазон грудной мышцы определялся от верха до низа (линия мечевидного отростка) грудины в данной работе относительно горизонта для заданного диапазона измерений (рис.3а, синяя линия).

    Рисунок 3

    Диапазон грудной мышцы (от верха до низа грудины) ( a ) 3D-модель грудной клетки (кость) и диапазон грудины, включая большую и малую грудные мышцы (синяя линия) ( b ) 2D-изображение, соответствующее каждому местоположению в 3D-модели.

    Мы не включали три мышцы в мечевидной области, которая показывает неизвестное значение HU на КТ-изображениях, чтобы применить полуавтоматический метод сегментации, а не ручное разделение результатов индивидуальной сегментации.

    Для анализа пораженных радиацией мышц с применением правила обозначения диапазона левая и правая грудные мышцы были разделены путем указания VOI в трехмерном пространстве (рис. 4а). Чтобы проанализировать изменения мышц, на которые не повлияла лучевая терапия, мы выполнили трехэтапный процесс, применяемый к разделению грудной мышцы, чтобы разделить мышечную область, обозначив VOI (объем интереса) в мышечной области, содержащей лопатка 4-в) создана 3D модель (рис.4г). Если рассматривать соответствующую этой области мышцу плечевого пояса на основании лопаточной кости, то медиальный край лопатки включает нижние волокна трапециевидной, большой и частично малой ромбовидной мышц. Ориентируясь на лопаточную кость, латеральный край содержит малую, большую, дельтовидную и широчайшую мышцы спины, верхний край включает верхние волокна трапециевидной мышцы, часть надостной мышцы. А мышцы, расположенные на лопаточной кости, включают подостную, надостную и часть дельтовидной мышцы.

    Рисунок 4

    Настройка VOI (объем интереса) и результат: ( a ) Вид спереди для сегментации грудных мышц (большая и малая грудные мышцы) в трехмерном пространстве, ( b ) результат отделения молочной железы мышца ( c ) Вид сзади для сегментации мышц, окружающих лопатку, ( d ) результат разделения мышц спины, окружающих лопатку.

    В очень редком случае, когда КТ выполнялась в наклонном положении, после выполнения setp1 ключица и грудина ротировались так, чтобы направление ключицы и грудины было перпендикулярно друг другу в трехмерном пространстве, и затем был выполнен шаг 3.Существует разница в изображении в зависимости от позы фотографирования, и люди не имеют одинакового веса, роста и размера груди, поэтому сравнение абсолютного значения объема мышц бессмысленно. Чтобы проанализировать изменение объема прооперированной области, мы использовали метод расчета соотношения левой и правой грудных мышц (большой и малой грудных мышц) с использованием уравнения 1 для измерения объема трехмерной модели мышц, созданной посредством сегментации. процесс (рис. 4c, d).В трехмерном методе измерения мышечного объема использовался метод сравнения объема груди противоположного направления на основе объема груди, оперированной хирургическим путем только с операцией одной из левой или правой груди. Другими словами, объем оперированного человека был преобразован в числитель, а объем другой стороны, которая не была оперирована, был преобразован в знаменатель (уравнение 1). Например, значение пациента, перенесшего операцию на правой стороне молочной железы, будет обозначаться как: (объем правой грудной мышцы)/(объем левой грудной мышцы).

    $$M{V}_{ratio}=\frac{RT{B}_{-}V}{URT{B}_{-}V}\,\,\begin{array}{l}MVratio : {\ rm {}} \, {\ rm {соотношение}} \, {\ rm {из}} \, {\ rm {один}} \, {\ rm {грудь}} \, {\ rm { хирургия}}, \\ RT {B} _ {-} V: {\ rm {The}} \, {\ rm {операция}} \, {\ rm {сторона}} ({\ rm {Radiation}} \ , {\ rm {терапия}}), \\ URT {B} _ {-} V: {\ rm {Без операции}} \, {\ rm {сторона}} ({\ rm {Без лечения}}) \ end { массив}$$

    Уравнение. 1 соотношение левой и правой грудных мышц (большой и малой грудных).

    Статистические методы

    Дисперсионный анализ с повторными измерениями (ANOVA) с последовательностью и испытанием в качестве независимых переменных использовался для оценки изменений производительности при повторных измерениях.Апостериорные тесты Бонферрони проводились, если обнаруживался значительный эффект взаимодействия. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым. Статистический анализ проводили с помощью SPSS версии 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, США), уровень значимости был установлен на уровне 0,05.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.