Повышается давление: Почему повышается давление? — Клиника ВАЛМЕД

Содержание

Как снизить или повысить давление летом


Летом жара и влажность могут быть опасны для людей с гипертонией. Во время жары (25 градусов и выше) организм начинает терять много жидкости, после чего кровь густеет и повышается артериальное давление, что грозит развитием инсульта или инфаркта. Что нужно знать гипертоникам в жару, чтобы защитить себя, рассказываем в статье.


Что такое гипертония?

Гипертония — это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется  стабильным повышением артериального давления.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает сердце и чем уже артерии, тем выше кровяное давление. Показание артериального давления дается в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В нем два числа.

  • Верхнее число (систолическое давление). Первое или верхнее число измеряет давление в артериях при сокращении сердца.
  • Нижнее число (диастолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами.

Текущие рекомендации определяют нормальное артериальное давление у взрослого ниже 130/85 мм рт. ст., а нормальное давление у подростка — до 120/80мм рт. ст..

Симптомы гипертонии 

Чаще всего высокое кровяное давление протекает бессимптомно, и пострадавший совершенно не подозревает о нем до тех пор, пока не произойдет что-то, требующее медицинской помощи.

Основные симптомы гипертонии включают:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • слабость;
  • иногда одышку; 
  • мерцания перед глазами; 
  • тошноту.

Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт. Поэтому, как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Причины гипертонической болезни до сих пор до конца не изучены. Но есть несколько известных факторов, вызывающих ее:

  • наследственность;
  • курение;
  • лишний вес;
  • злоупотребление чаем и кофе.

Гипертония в жару

На самом деле, жаркая погода не особенно вредна для людей с высоким кровяным давлением. Больший вред несет именно перепад температур: от жаркого лета к дождливой весне и холодной зиме. Такие перепады негативно сказываются на людях с нарушением показателей артериального давления. У гипертоников — резкое повышение давления в жару, у гипотоников — понижение.

Более низкие температуры сужают артерии, поэтому для обеспечения кровотока требуется большее давление. Поэтому у людей обычно бывает более высокое кровяное давление зимой (гипертония) и более низкое — летом (гипотония).

Низкое давление симптомы:

  • усталость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное дыхание;
  • нечеткое зрение.

Другие признаки пониженного давления включают:

  • депрессивность;
  • спутанность сознания;
  • слабый и учащенный пульс;
  • нехватку концентрации.

Повышенный риск у пожилых людей

Жара для гипертоников составляет большую опасность, если это пожилые люди.

Люди 65 лет и старше чаще испытывают проблемы, связанные с жарой, по нескольким причинам:

  • Пожилые люди чаще страдают хроническими заболеваниями и принимают лекарства, которые могут повлиять на контроль температуры тела.
  • Пожилые люди обычно с меньшей вероятностью приспособятся к резким скачкам или падениям температуры.
  • Высокие температуры вызывают усиление притока крови к коже и обезвоживание, что может значительно снизить артериальное давление и привести к головокружению, обморокам и падениям, которые более опасны для пожилых людей.

Как снизить давление в домашних условиях? 

Существует множество эффективных способов снизить давление в домашних условиях:

  1. Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи на протяжении 3-5 минут увеличат приток крови ко всем тканям тела, за счет чего давление в сосудах снизится.
  2. Горячие ванночки. Горячая вода повлияет на прилив крови к конечностям, в результате чего сосуды расширяются, а артериальное давление снизится. Нагрейте воду до температуры 45 градусов и налейте ее в тазик. Опустите руки или ноги на 10 минут. 
  3. Теплый чай с мятой. Заваренная перечная мята может снизить артериальное давление.
  4. Валериана. Валерьянка или препараты на ее основе, например корвалол, обладают мощным успокоительным действием. Благодаря этому организм успокоится, сердцебиение снизится и артериальное давление тоже придет в норму. Помните, что перед применением каких-либо лекарственных препаратов, необходима консультация врача.

Как снизить давление летом?

Чтобы в жару самочувствие не ухудшалось, стоит не забывать о мерах предосторожности.

  1. Гипертоникам летом желательно уезжать за город, потому что на природе жара переносится гораздо легче. Поездки в дальние страны со сменой климата желательно отложить. Работая в жару в городе, следует обязательно носить шляпу или панаму, а из одежды отдавать предпочтение нарядам, сшитым из светлой хлопчатобумажной ткани. 
  2. Побольше двигайтесь – благодаря физическим упражнениям адреналин, провоцирующий повышение давления, сжигается. Причем гипертоникам нужно именно плавать, потому что вода, воздействуя на все рецепторы, успокаивает нервную систему, а также снимает стресс. Но при этом важно находиться в тени, а не под палящим солнцем.
  3. Худейте, если у вас есть избыточный вес. Артериальное давление часто повышается с увеличением веса. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна, что еще больше повышает кровяное давление.
  4. Снизьте уровень стресса.
    Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления.
  5. Ешьте больше калия и меньше натрия. Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Необходимо потреблять не более пяти граммов соли в сутки, отдавать предпочтение морской рыбе, нежирному мясу, фруктам и овощам. Бананы, картофель и мучное желательно есть в ограниченном количестве.
  6. Сократите потребление сахара. Это может помочь похудеть и снизить давление.
  7. Выпивайте в сутки не менее двух литров воды — это поможет поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Чтобы восполнить потерянные полезные микроэлементы, нужно пить несладкие морсы, компоты из сухофруктов и кисломолочные напитки. 
  8. Сократите потребление кофеина. Кофеин повышает артериальное давление.
  9. Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Употребление большого количества алкоголя может значительно поднять артериальное давление.
  10. Бросьте курить. Отказ от курения помогает нормализовать кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний. 

Подобные меры должны помочь поддерживать здоровье сердца, но, если таким образом не удается откорректировать давление, то придется постоянно принимать препараты, которые назначит врач.

Препараты для понижения давления

Если вам поставили диагноз “гипертония”, врач может порекомендовать принять одно или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем. Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

Учтите! Самолечение может навредить вашему здоровью. Любой из препаратов можно использовать только после назначения врача в зависимости от вашего давления, возраста и других аспектов.

Общие лекарства от артериального давления включают:

Ингибиторы АПФ —  Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл и Рамиприл.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА) — такие, как Кандесартан, Ирбесартан, Лозартан, Валсартан.

Блокаторы кальциевых каналов — Амлодипин, Фелодипин и Нифедипин.

Диуретики — Индапамид и Бендрофлуметиазид.

Бета-блокаторы —  Атенолол и Бисопролол.

Альфа-блокаторы — Доксазозин.

Другие диуретики — Амилорид и Спиронолактон.

Как повысить давление летом?

Что поднимает давление?

  • Пейте много воды. Обезвоживание уменьшает объем крови, вызывая падение артериального давления.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Если вы не получаете достаточного количества питательных веществ, может возникнуть низкое кровяное давление и другие побочные эффекты. Например, низкий уровень витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может вызвать анемию. Это состояние возникает, когда ваше тело не может производить достаточно крови. Анемия может снизить кровяное давление.

Какие продукты повышают давление?  

  • Продукты с высоким содержанием B-12 включают: яйца, злаки, мясо и пищевые дрожжи.
  •  Примеры продуктов, богатых фолиевой кислотой, включают спаржу, фасоль, чечевицу, цитрусовые, листовую зелень, яйца и печень.
  • Ешьте меньшими порциями. Артериальное давление может снижаться после обильной еды, чаще это встречается у пожилых людей. Вы можете предотвратить низкое кровяное давление, употребляя небольшие порции. Кроме того, ограничение углеводов может помочь сохранить артериальное давление более стабильным после еды. 
  • Ограничьте употребление алкоголя или избегайте его. Употребление алкоголя может привести к обезвоживанию. Он также может взаимодействовать с лекарствами и вызывать низкое кровяное давление.
  • Ешьте больше соли. Натрий способствует повышению артериального давления. Попробуйте есть копченую рыбу, творог, маринованные продукты и оливки.
  • Потребляйте кофеин. Кофе и чай с кофеином могут временно поднять кровяное давление, стимулируя сердечно-сосудистую систему и учащая пульс.

Однако соль и кофеин могут слишком сильно повысить кровяное давление. Перед этим лучше посоветуйтесь с врачом.

  • Проверьте уровень сахара в крови. Диабет и высокий уровень сахара в крови могут привести к низкому кровяному давлению.
  • Проверьте свою щитовидную железу. Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. Вам могут потребоваться лекарства и изменения в питании, чтобы улучшить функцию щитовидной железы.
  • Носите компрессионные чулки. Эластичные чулки или носки помогут предотвратить скопление крови в ногах. Это помогает облегчить ортостатическую или постуральную гипотензию, которая представляет собой низкое кровяное давление из-за слишком долгого стояния, лежания или сидения.
  • Принимайте лекарства. Ваш врач может назначить таблетки для повышения давления.
  • Флудрокортизон —  помогает увеличить объем крови.
  • Мидодрин (Орватен) — помогает сужать кровеносные сосуды, повышая кровяное давление.

Также назначаются растительные и синтетические препараты, которые обладают тонизирующим и сосудосуживающим эффектом, самые распространенные: 

Если у кого-то артериальное давление опасно низкое из-за сепсиса, можно использовать другие лекарства для повышения артериального давления:

Агонисты альфа-адренорецепторов:

Не забывайте, что любой из препаратов может вызывать побочные эффекты. Поэтому, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать правильный препарат, исходя из состояния вашего здоровья.

Почему повышается давление? > Рубрика в Самаре

Шесть возможных причин гипертонии

Повышенным считается давление больше 130/80 мм рт. ст. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Попробуем разобраться, в чем возможная причина того, что ваши показания тонометра далеки от нормы.

Итак, у вас поднялось давление больше 130/80 мм рт. ст. Случилось это не в первый раз, а бывает периодически.

Возможные причины:

1. НАРУШЕНИЕ ТОНУСА СОСУДОВ
Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.
Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились  проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главная задача — грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.

2. ПРОБЛЕМЫ С ПОЧКАМИ
Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы, — вполне вероятно, что у вас пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Если вы молоды, часто болели ангинами и у вас «плохой» анализ мочи, нужна проверка на гломерулонефрит. У мужчин повышение давления может давать обострение простатита.
Длительное, не поддающееся лечению течение артериальной гипертонии должно насторожить в отношении сосудистых заболеваний почек. Это фибромышечная дисплазия почечной артерии, особенно у молодых женщин, атеросклероз — у пожилых больных. В большинстве сосудистые поражения почек требуют хирургического вмешательства.

3. ГОРМОНАЛЬНЫЕ СБОИ

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего это недостаточность в организме гормона альдостерона.
Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможно, это феохро-моцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.

4. БОЛЬНОЕ СЕРДЦЕ

Повышенное давление на руках, пониженное на ногах, ощущение пульсации кровеносных сосудов между ребрами — похоже на коарктацию аорты — весьма распространенный врожденный порок сердца. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет ЭХО-кардиография (УЗИ сердца).

5. ВОСПАЛЕНИЯ И ТРАВМЫ

Многие заболевания головного и спинного мозга (перенесенные воспаления и сотрясения головного мозга даже в далеком прошлом) часто сопровождаются повышенным артериальным давлением. Если есть подозрения на этот счет, нужно обратиться к неврологу и сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

6. ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Если вы молодая женщина, у вас без видимых причин подскакивает давление, а все вышеперечисленные пункты не про вас, может быть, гипертония связана с приемом противозачаточных средств. Эстрогены, содержащиеся в этих пилюлях, вызывают подъем давления у 5% женщин. Так что есть смысл обратиться к гинекологу и подкорректировать прием лекарств.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Всегда нужно дополнительное обследование, если:
— гипертония неожиданно возникла до 20 или после 60 лет;
— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры;
— медикаментозное лечение не помогает.

КСТАТИ

Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае лучше всего принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль с буйной головушки.

СПРАВКА «СГ»

Нормальное артериальное давление (АД):
Возраст (лет) АД (мм рт. ст.)
16 — 20 100/70 — 120/80
20 — 40 120/70 — 130/80
40 — 60 до 135/85
Старше 60 до 140/90

Лечение глаукомы или чем опасно высокое внутриглазное давление?

Глаукома — это болезнь глаза, причиной которой является повышение внутриглазного давления. Если глазное давление при глаукоме вовремя не снизить до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приводит к необратимой слепоте.

Здоровый глаз имеет постоянное внутриглазное давление (18-22 мм. рт. ст.), благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме циркуляция жидкости в глазу нарушается, она накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. При этом зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, страдает кровоснабжение глаза.

Зрение при глаукоме

Нормальное зрение

Так выглядит мир при глаукоме

В результате при глаукоме чаще медленно страдает зрительная функция глаза. В начале человек просто начинает хуже видеть, затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости и в итоге может наступить слепота. Причем изменения эти необратимы, поэтому так важно вовремя начать лечение глаукомы. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения (в виде острого приступа глаукомы).

ГЛАУКОМА – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГЛАУКОМЕ

Глаукома коварна — она подкрадывается незаметно, может подолгу вести скрытую разрушительную работу, чтобы потом разразиться «внезапной», казалось бы, катастрофой. Нелеченная, запущенная глаукома неотвратимо ведет к снижению зрения и полной слепоте. Глаз, уже не различающий света, может причинять сильную боль, и тогда не остается ничего другого, как удалить его. Помня об этом, вы наверняка не поленитесь профилактически посетить кабинет врача-офтальмолога и проверить состояние своих глаз.

Молодые люди болеют глаукомой редко, обычно она развивается после 40 лет. Если вы в этом возрасте — профилактическое обследование обязательно. К развитию глаукомы предрасполагают сахарный диабет и атеросклероз. Люди, страдающие этими заболеваниями, должны уделить особое внимание охране своего зрения. Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если кто-нибудь из ваших кровных родственников болел или болеет глаукомой, вы находитесь в группе повышенного риска.

Сущность этого заболевания состоит в периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления. Почему же оно повышается? Представьте себе события, денно и нощно происходящие в вашем глазу: каждую минуту в него поступает около двух кубических миллиметров влаги и столько же должно оттекать. Величина внутриглазного давления определяется балансом притока и оттока, а при глаукоме отток нарушен, излишек влаги остается в глазу, и давление повышается. Дело в том, что оттекает влага по специальной дренажной системе, состоящей из пористой диафрагмы, которая находится в углу передней камеры глаза, и микроскопических канальцев, отводящих влагу после фильтрации через диафрагму в мелкие кровеносные сосуды на поверхности глаза. В результате изменений в дренажной системе (в виде зашлакованности) отток жидкости значительно уменьшается и внутри глаза давление возрастает. Повышенное давление пережимает, деформирует пути оттока жидкости, что способствует дальнейшему подъему ВГД.

Вы можете не ощущать повышенного давления, но от этого оно не становится менее опасным. Чем выше давление, чем дольше оно сохраняется на высоких уровнях, тем больше страдает зрительный нерв. Постепенно наступает его атрофия, он увядает, гибнет. И вместе с ним гибнет зрение. Нормальным считается внутриглазное давление в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст. Но если вам измерили давление тонометром Маклакова и оно оказалось немного выше — не пугайтесь! В момент измерения тонометр (грузик) надавливает на глаз, что повышает показатели. Так называемое тонометрическое давление считается нормальным в пределах 17-26 мм. рт. ст.
Установив глаукому, врач обычно называет вам и ее форму — открытоугольная или закрытоугольная. Разница между ними — в механизме, повышающем давление. При закрытоугольной глаукоме болезнь возникает, когда периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры глаза, что затрудняет доступ жидкости к дренажной системе. Не имея выхода, она скапливается в глазу, и внутриглазное давление повышается. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но ее собственная фильтрационная способность нарушена, и поэтому влага опять-таки с трудом оттекает из глаза. Конечный результат тот же — повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная форма «хуже», пожалуй, только тем, что именно она особенно долго протекает бессимптомно и выявляется уже в поздних стадиях. Закрытоугольная более откровенна — при сильном повышении давления она может заявить о себе острым приступом: возникает боль в глазу, надбровной дуге, виске, пораженный глаз как будто застилает туманом, при взгляде на лампу или другой источник света появляются радужные круги.
Приступ может быть сильнее и слабее, чаще он возникает вечером. Значит, к врачу надо спешить тотчас! Возможна и смешанная форма глаукомы, когда налицо и частичная блокада угла передней камеры глаза, и ухудшение фильтрационной способности дренажной системы.

В заключении, которое вам напишет врач, могут стоять латинские буквы А, В, С. Так обозначается уровень внутриглазного давления: А — в пределах нормы, В — умеренно повышенное (до 33 мм рт. ст.), С — высокое (выше 33 мм. рт. ст.). Возможен и такой диагноз: «Глаукома с нормальным давлением». Чаще всего в этих случаях давление держится в зоне верхней границы нормы, но кровообращение в зрительном нерве резко ухудшено и, значит, его функции нарушаются. Лечение врач подбирает с учетом не только особенностей глаукомы, но и вашего общего состояния.

Полностью излечить это заболевание практически невозможно — оно хроническое. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. Настройтесь на противостояние болезни, а значит, на точное, аккуратное, терпеливое выполнение назначений врача. Основа лечения — средства, снижающие внутриглазное давление. Как правило, это глазные капли, и вполне вероятно, что вам предстоит закапывать их всю жизнь. Впрочем, у вас есть шанс: с возрастом глаукома может перейти в ранг «сгоревшей» — это значит, что зрение в известных пределах сохраняется, давление стабилизируется, поэтому необходимости постоянно понижать его уже нет.

Техника закапывания проста, вы вполне можете освоить ее сами, и очень скоро эта процедура станет такой же привычной, как, скажем, чистка зубов по утрам и вечерам. Итак, посмотрите вверх, указательным пальцем одной руки оттяните нижнее веко, а другой закапывайте лекарство. Конъюнктива вмещает только одну каплю, больше и не требуется. Вторую закапывайте, если вы не уверены в точном попадании. Старайтесь не коснуться кончиком пипетки ресниц и глазного яблока, чтобы не нарушить стерильность лекарства и не травмировать глаз. Правда, большинство флаконов с глазными каплями снабжены сейчас пластмассовыми капельницами с травмобезопасным наконечником. Если вам назначен пилокарпин, обратите внимание — в каком варианте. Водный раствор нужно закапывать 3-4 раза в день, а растворы продленного действия (на метилцеллюлозе, поливиниловом спирте) — только 2-3 раза в день.

Для лечения всех видов глаукомы сейчас широко применяют тимолол малеат. В аптеках этот препарат бывает под разными названиями: офтан тимолол, окумед, тимоптик. Тимолол не только эффективен, но и удобен — обычно его закапывают всего 1-2 раза в день. Срок годности глазных капель заводского производства -не менее 2 лет, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться не более месяца. Приготовленные в аптеке имеют короткий срок годности — 7 дней со дня приготовления. Хранить до вскрытия флакона те и другие капли можно при комнатной температуре в затемненном месте, а после вскрытия — в холодильнике. Как и любое лекарство, глазные капли способны оказывать и побочное действие. Например, клофелин (клонидин), снижая внутриглазное давление, может одновременно снижать и общее артериальное, что для гипотоника, например, нежелательно.

Возможна повышенная чувствительность к тому или иному препарату, и тогда сразу же после закапывания появляется чувство жжения, неудобства, глаз может покраснеть, а бывает, начинается головная боль, учащается сердцебиение, появляется аритмия. О таких ощущениях надо обязательно сообщить врачу, и он подберет другое средство или посоветует, как смягчить возникающие осложнения. Для офтальмолога важны сведения и о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете. Ведь некоторые глазные капли противопоказаны при диабете, бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких, сердечной недостаточности. Таким больным обычно назначают бетаксолол ( бетоптик ).

В лечении глаукомы используют не только глазные капли, но и лекарства, принимаемые внутрь, например, ацетазоламид ( диакарб ). Этот препарат, снижающий продукцию внутриглазной жидкости, обладает и умеренным мочегонным действием, а с мочой вымывается калий, необходимый для сердечной деятельности. Поэтому вместе с диакарбом обычно назначают оротат калия, панангин. Старайтесь и свой рацион обогащать продуктами, содержащими много калия. Это печеный картофель, курага, кабачки, бананы. Внутрь в виде 50%-ного раствора принимают и глицерол. Для улучшения вкуса его можно разбавить фруктовым соком, добавить лимонную кислоту. стакана воды. В комплекс лекарственного лечения глаукомы входят и средства, улучшающие мозговое кровообращение, стимулирующие обменные процессы, -трентал, винпоцетин, кавинтон, поливитамины. Возможно, вы принимаете подобные препараты по назначению терапевта или невропатолога — расскажите об этом глазному врачу, чтобы он мог корригировать лечение.

При недостаточной компенсации внутриглазного давления Вам может быть предложено лазерное лечение. Оно достаточно эффективно и совершенно безопасно. Выполняется под местной анастезией каплями в течении нескольких минут. Отнеситесь с доверием и к хирургическим методам — операция может стать для вас спасительной в ситуации, когда другие средства уже исчерпаны. Хирургические вмешательства при глаукоме сейчас хорошо разработаны, производятся быстро и безболезненно. Не откладывайте операцию — при лечении глаукомы дорого время! Течение этого заболевания во многом зависит от вашего образа жизни.

  • Работайте столько, сколько позволяют возраст и общее состояние здоровья, не напрягайтесь. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, — 10 кг.
  • Перегрузкой для вас может стать даже прополка грядок, если вы работаете внаклон. Приспособьте какую-нибудь скамеечку, стульчик — и не наклоняйтесь. Что бы вы ни делали — читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении.
  • Смотреть телевизор можно, но тоже при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
  • При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10-15 минут, перерывы.
  • Питайтесь рационально соответственно возрасту, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар.
  • Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана. Чай даже полезен, так как содержащийся в нем кофеин улучшает кровообращение в тканях глаз, а повышает внутриглазное давление в редких случаях. Не возбраняется и чашечка кофе, но для верности лучше сделать кофеиновую пробу: измерьте внутриглазное давление перед тем, как выпьете кофе, и через 1-1,5 часа после этого.
  • Если вы курильщик — бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз.
  • Не носите тугих воротничков, галстуков — всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
  • Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки; если не спится — принимайте на ночь 2-3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны.
  • Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель. Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
  • При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз. Перед посещением кинотеатра или других затемненных помещений закапайте пилокарпин, чтобы предупредить расширение зрачка.
  • Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.

почему оно важно и как держать под контролем? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Безопаснее ли вызвать роды немедленно или выжидать, если у матери имеется повышенное, но не постоянно высокое кровяное давление после 34 недель беременности?

В чем суть проблемы?

У женщин с высоким кровяным давлением (гипертензией) во время беременности или при развитии преэклампсии (высокое кровяное давление с наличием белка в моче или вовлечение других систем и органов или все вместе) могут развиться серьезные осложнения. Возможными осложнениями у матери являются усугубление преэклампсии, развитие судорог и эклампсии, HELLP — синдрома (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкое количество тромбоцитов), отслоение плаценты, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, а также проблемы с дыханием из-за накопления жидкости в легких.

Роды обычно предотвращают утяжеление гипертензии, но, ребенок, рожденный раньше срока, имеет другие проблемы со здоровьем, например, дыхательные расстройства в связи с незрелостью легких. Вызывание родов может привести к избыточной стимуляции сокращений и дистресс — синдрому плода. Другой вариант — дождаться естественных родов, внимательно наблюдая за состоянием матери и ребенка.

Почему это важно?

Поскольку есть преимущества и риски как у запланированных родов раньше срока, так и у выжидательной тактики, когда у матери имеется высокое кровяное давление к концу беременности, нам хотелось узнать, какая же из тактик является наиболее безопасной. Мы рассмотрели клинические испытания, в которых сравнивались запланированные роды раньше срока путем вызывания родов или путем кесарева сечения и выжидательная тактика.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств, имеющихся на 12 января 2016 года и обнаружили пять рандомизированных исследований, в которых приняли участие 1819 женщин. Два исследования были масштабными и высокого качества, в них приняли участие 704 женщины с гипертензией во время беременности, легкой преэклампсией или с усугублением имеющейся гипертензии на сроке 34-37 недель, а также 756 беременных женщин с гипертензией или легкой преэклампсией на сроке 36-41 неделя. Немного женщин, у которых были запланированные роды раньше срока, испытали серьезные неблагоприятные исходы (1459 женщин, доказательства высокого качества). Для того, чтобы сделать какие-либо выводы относительно количества детей, рожденных с плохим состоянием здоровья, было недостаточно информации и имелся высокий уровень вариабельности между двумя исследованиями (1495 младенцев, низкое качество доказательств). Не обнаружено различий между ранними запланированными родами и отложенными родами по показателям количества применения кесарева сечения (четыре исследования, 1728 женщин, умеренное качество доказательств), или продолжительности пребывания матерей в больнице после родов (два исследования, 925 женщин, умеренное качество доказательств) (или ребенка (одно исследование, 756 младенцев, умеренное качество доказательств). У большинства детей, рожденных преждевременно, имелись респираторные проблемы (респираторный дистресс — синдром, три исследования, 1511 младенцев) или они были госпитализированы в неонатальное отделение (четыре исследования, 1585 младенцев). У небольшого количества женщин, родивших преждевременно, развился HELLP синдром (три исследования,1628 женщин) или серьезные проблемы с почками (одно исследование,100 женщин).

В двух исследованиях сравнивались женщины с преждевременными родами на сроках 34 — 36 недель и 34 — 37 недель с группой сравнения, которые наблюдались до 37 недель, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. В трех исследованиях сравнивали женщин с искусственно вызванными родами с нормальной продолжительностью беременности или с продолжительностью, близкой к нормальной, на сроках 37 полных недель и на сроках с 36 по 41 неделю и женщин, наблюдавшихся до 41 недели, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. Критерии включения и исключения также различались в пяти исследованиях.

Информация, касающаяся того, к какой группе исследования относились женщины, не скрывалась как от женщин, так и от клиницистов. Женщины и сотрудники были осведомлены об этом вмешательстве, что могло отразиться на аспектах ухода и принятии решений. Большинство доказательств было умеренного качества, поэтому мы можем быть относительно уверены в результатах.

Что это значит?

В целом, если роды были вызваны немедленно после 34 недели беременности, риск осложнений для матери был ниже и в целом не было очевидных различий в частоте осложнений для ребенка, но информация была ограничена.

Эти результаты применимы к общей акушерской практике, когда расстройства, связанные с повышенным кровяным давлением во время беременности рассматриваются вместе. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы рассмотреть различные типы гипертонических расстройств индивидуально.

От запора повышается давление: что делать и как устранить нарушение?

Гипертония — часто встречающееся заболевание у пожилых людей. К повышению артериального давления приводят различные факторы. Причиной скачков АД могут быть сбои в работе желудочно-кишечного тракта и расстройства стула. Из-за регулярного натуживания частота сердечных сокращений увеличивается, что провоцирует повышенный выброс крови в сосуды. В результате показатели давления отклоняются от нормы в среднем на 20 мм рт. ст. Как устранить нарушение? Что поможет наладить дефекацию?

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Найти Фитомуцил с выгодой

Диета при запорах

Запоры в пожилом возрасте возникают у 70% людей. Это связано со снижением тонуса мускулатуры кишечника, малоактивным образом жизни и приемом большого количества лекарств. Женщины чаще мужчин страдают от расстройств стула, что объясняется гормональной перестройкой организма. Характерными признаками запора являются уплотненный сухой кал, отсутствие дефекации на протяжении трех дней, вздутие живота, болезненное опорожнение кишечника и необходимость натуживания.

Восстановить нормальный стул поможет особая диета. В рацион необходимо включать следующие продукты:

  • сливы, абрикосы, инжир,
  • свеклу, морковь, тыкву,
  • семена льна и цельнозерновой хлеб,
  • гречку, пшено, дикий рис,
  • сельдерей, петрушку, укроп,
  • кефир, ряженку, йогурты.

Также за полчаса до приема пищи нужно выпивать стакан чистой воды. Прохладная жидкость стимулирует моторику кишечника и способствует выведению шлаков из организма.

Мягкое слабительное средство

Что делать, если при запоре повышается давление, может подсказать врач. Обычно специалисты назначают натуральные слабительные препараты, например, Фитомуцил Норм. В его составе — только растительные компоненты. Средство обладает 4 полезными эффектами:

  • размягчает каловые массы и способствует их легкому выведению;
  • восстанавливает регулярный стул;
  • нормализует микробный баланс в кишечнике;
  • нейтрализует токсины и канцерогены.

Купить препарат можно в аптеке. Инструкцию по приему и оптимальную дозировку ищите в упаковке или на сайте.

Пандемия Поднимает ли ваше кровяное давление? Ты не одинок.

Прошлый год был тяжелым. Американцы столкнулись с глобальной пандемией, потерей близких, блокировками социальных сетей, стрессом, безработицей и депрессией.

Наверное, неудивительно, что в стране подскочило кровяное давление.

В понедельник ученые сообщили, что измерения артериального давления почти у полумиллиона взрослых показали значительный рост в прошлом году по сравнению с предыдущим годом.

Эти измерения описывают давление крови на стенки артерий. Со временем повышенное давление может повредить сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, почки и глаза. Половая функция также может быть нарушена.

«Это очень важные данные, которые не удивляют, а шокируют», — сказал доктор Дональд М. Ллойд-Джонс, президент Американской кардиологической ассоциации, не участвовавший в исследовании.

«Даже небольшие изменения среднего артериального давления среди населения, — добавил он, — могут оказать огромное влияние на количество инсультов, случаев сердечной недостаточности и сердечных приступов, которые мы, вероятно, увидим в ближайшие месяцы.

Исследование, опубликованное в виде научного письма в журнале Circulation, является суровым напоминанием о том, что даже в разгар пандемии, унесшей более 785 000 жизней американцев и нарушившей доступ к медицинскому обслуживанию, хронические заболевания по-прежнему необходимо лечить. .

Почти половина всех взрослых американцев страдает гипертонией или высоким кровяным давлением, хроническим заболеванием, которое называют «тихим убийцей», поскольку оно может иметь опасные для жизни последствия, хотя и вызывает мало симптомов.

Гипертония также может подвергать людей большему риску тяжелого заболевания, если они инфицированы коронавирусом. (Доказательства этой связи неоднозначны, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.)

Новое исследование, проведенное исследователями из Кливлендской клиники и Quest Diagnostics, изучило данные сотен тысяч сотрудников и членов семей, участвующих в программах оздоровления. которые отслеживали кровяное давление и другие показатели здоровья, такие как вес. Среди участников из всех 50 штатов и округа Колумбия были люди с повышенным и нормальным кровяным давлением в начале исследования.

«Мы заметили, что люди меньше тренировались во время пандемии, не получали регулярного ухода, больше пили и меньше спали», — сказал доктор Люк Лаффин, ведущий автор, профилактический кардиолог и соруководитель Центра нарушений артериального давления в клинике Кливленда. «Мы хотели знать, менялось ли их кровяное давление во время пандемии?»

Исследователи обнаружили, что показатели артериального давления мало изменились с 2019 года по первые три месяца 2020 года, но значительно увеличились с апреля 2020 года по декабрь 2020 года по сравнению с тем же периодом 2019 года.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и состоит из двух чисел. Первое число относится к систолическому давлению, когда сердце сокращается, а второе число относится к диастолическому давлению, когда сердце отдыхает между ударами. Считается, что нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм рт. ст. или меньше, хотя споры об оптимальном уровне ведутся десятилетиями.

Новое исследование показало, что среднемесячное изменение с апреля 2020 года по декабрь 2020 года по сравнению с предыдущим годом составило 1.от 10 мм рт. ст. до 2,50 мм рт. ст. для систолического артериального давления и от 0,14 до 0,53 для диастолического артериального давления.

Увеличение справедливо как для мужчин, так и для женщин во всех возрастных группах. У женщин наблюдалось большее повышение как систолического, так и диастолического артериального давления.

Средний возраст участников исследования составил чуть более 45 лет, и чуть более половины из них были женщины. Но критики заявили, что отсутствие информации о расе и этнической принадлежности участников было существенным недостатком исследования, поскольку гипертония гораздо более распространена среди чернокожих американцев, чем среди белых или латиноамериканцев.

Черные люди также несоразмерно пострадали от пандемии. Доктор Лаффин сказал, что информация о расе и этнической принадлежности была доступна только для 6 процентов участников исследования, поэтому анализ не имеет смысла.

Но существует большая разница между чернокожими американцами, белыми и латиноамериканцами, когда дело доходит до гипертонии, говорит доктор Ким Уильямс, кардиолог из Медицинского центра Университета Раш в Чикаго и автор национальных рекомендаций по кровяному давлению, которые были выпущены в 2017.

«Гипертоническое состояние было эпидемией среди афроамериканского населения на протяжении десятилетий, — сказал он. «Наши методы лечения улучшились, и наши попытки выявить это улучшились, но разрыв увеличивается. И мы знаем, что пандемия по-разному затронула разные культуры и разные аспекты общества».

Причины общего повышения артериального давления не ясны, говорят д-р Лаффин и его коллеги. Причины могут включать в себя увеличение потребления алкоголя, снижение физической активности, рост стресса, сокращение посещений врачей и меньшее соблюдение режима приема лекарств.

Исследователи отвергли возможный эффект увеличения веса, который, как известно, повышает кровяное давление, заявив, что мужчины в исследовании потеряли вес, а женщины не набрали больше веса, чем обычно.

Но другие эксперты указали, что средние цифры прибавки в весе могут маскировать прибавку в определенных сегментах населения.

«Вероятно, это многофакторное заболевание», — сказал доктор Ллойд-Джонс, имея в виду общее повышение артериального давления. «Но я думаю, что важным моментом является то, что мы знаем, что так много людей потеряли связь с системой здравоохранения и потеряли контроль над кровяным давлением и диабетом.

Американцы должны уделять больше внимания общему состоянию здоровья и лечению основных заболеваний, несмотря на пандемию, сказал доктор Лаффин, добавив, что наказание за невыполнение этого требования может пережить сам коронавирус.

«Существуют также последствия для общественного здравоохранения, если вы не посещаете врача регулярно, делаете неправильный выбор диеты и не занимаетесь спортом», — сказал он. «Если мы подумаем о долгосрочных последствиях, это потенциально более глубоко».

Повышение давления для более плотных бордюров на средах – ПОЛИТИКА

Общественный гнев по поводу того, как фотографы на мотоциклах преследовали машину принцессы на высоких скоростях, а затем сфотографировали ее в разбитом автомобиле, когда она лежала в ловушке рядом с мертвым телом ее компаньона Доди Файеда, вновь разожгло ожесточенные дебаты по поводу конфликт между свободой слова и правом на неприкосновенность частной жизни.

Но, несмотря на то, что требования к более жесткой защите конфиденциальности на европейском уровне растут, эксперты считают, что законы или правила вряд ли решат проблему вторжения СМИ.

Критики ставят под сомнение эффективность статьи 8 Европейской конвенции о правах человека (ЕКПЧ), которая уже закрепляет право на неприкосновенность частной жизни, утверждая, что каждый имеет право на уважение его частной и семейной жизни, его жилища и его корреспонденции.

Члены Парламентской ассамблеи Совета Европы говорят, что они «встревожены» тем, как она продолжает нарушаться.Пресс-секретарь Совета заявила, что новая конвенция о конфиденциальности будет «более конкретной».

Но комитет министров Совета должен решить, дать ли добро на разработку конвенции о неприкосновенности частной жизни, на которую могут уйти годы.

Между тем, депутаты Европарламента, которые призвали к проведению экстренных дебатов на пленарном заседании Европейского парламента в Страсбурге в конце этого месяца (15-19 сентября), подняли вопрос о расхождениях между государствами-членами в законах о конфиденциальности и ответственности СМИ.В то время как во Франции действуют одни из самых строгих законов о конфиденциальности в ЕС, более мягкие правила в других странах создали прибыльный рынок для фотографий Дианы, самого гламурного и известного члена британской королевской семьи.

Парламентский комитет по культуре напишет в Европейскую комиссию письмо с просьбой провести сравнительное исследование законодательства ЕС, в ходе которого будет рассмотрена необходимость согласования некоторых областей закона о конфиденциальности и, возможно, создание кодекса поведения СМИ на европейском уровне.

Но Клаус ван дер Пас, пресс-секретарь президента Комиссии Жака Сантера, отметил, что мнения государств-членов сильно расходятся. «Мы спрашиваем себя, действительно ли это вопрос, в котором мы должны гармонизировать? Это действительно необходимо? Учитывая субсидиарность, мы колеблемся».

Председатель комитета, голландский христианский демократ Питер Пекс, согласился с тем, что будет сложно разработать законодательство для защиты частной жизни и что необходимо будет уважать культурные различия между государствами-членами.

Директива Комиссии по обработке данных, которая защищает способ передачи личной информации и изображений и должна вступить в силу в октябре следующего года, аналогичным образом делает поправку на различные традиции СМИ в ЕС.

Статья 9 директивы разрешает национальным правительствам создавать исключения в соответствии со своими традициями, если они необходимы для «приведения права на неприкосновенность частной жизни в соответствие с правилами, регулирующими свободу выражения мнений».

Элизабетта Оливи, пресс-секретарь комиссара по внутреннему рынку Марио Монти, заявила, что тот факт, что право на неприкосновенность частной жизни было упомянуто в директиве, позволит тем, кто считает, что оно было нарушено, добиваться удовлетворения в Европейском суде.

Но эксперты предупреждают, что все действия ЕС по защите конфиденциальности могут оказаться тщетными.

Юрист и преподаватель Марсель Берлинс сказал: «Определение основного права на неприкосновенность частной жизни всегда было огромной проблемой. Эта директива оставляет за государствами-членами право определять параметры, так что вы упираетесь в ту же кирпичную стену».

Berlins также указал, что в Европейской конвенции о правах человека существует конфликт между статьей 8 о неприкосновенности частной жизни и статьей 10 о свободе выражения мнений.

Йенс Линде, президент Международной федерации журналистов, предупредил: «Призывы к принятию новых законов против безответственного меньшинства могут оказаться неработоспособными и в конечном итоге могут принести больше вреда, чем пользы».

Повышение артериального давления зимой

12 января 2009 г. — Падение температуры зимой может вызвать нездоровое повышение артериального давления у пожилых людей, согласно новому исследованию, связывающему более низкие температуры с более высоким кровяным давлением.

Сезонные колебания артериального давления были отмечены в течение многих лет, но лишь немногие исследования рассматривали эти связанные с температурой эффекты у одной из наиболее подверженных риску групп населения: пожилых людей.

Крупное исследование, проведенное во Франции, показало, что артериальное давление у пожилых людей значительно меняется в зависимости от времени года, при этом показатели высокого артериального давления возрастают с 23,8% летом до 33,4% зимой. Повышение артериального давления наблюдалось как в систолическом (вверху), так и в диастолическом (внизу) числах.

«Пожилые люди могут быть особенно восприимчивы к колебаниям артериального давления, связанным с температурой», — пишет исследователь Анник Альперович, доктор медицинских наук, из Национального института здравоохранения и медицинских исследований в Париже, и ее коллеги в Архиве внутренних дел. Медицина .«Механизмы, которые могли бы объяснить связь между артериальным давлением и температурой, остаются невыясненными».

Исследователи говорят, что возможные объяснения эффекта холодной погоды включают в себя активацию симпатической нервной системы (которая помогает контролировать реакцию организма на стресс) и высвобождение гормона катехоламина, который может повышать кровяное давление, ускоряя частоту сердечных сокращений и снижая реакцию. кровеносных сосудов.

Сезонные колебания высокого кровяного давления

В ходе исследования исследователи проанализировали сезонные колебания артериального давления среди 8 801 взрослого человека старше 65 лет во Франции в течение двух лет.

Результаты показали, что как систолическое, так и диастолическое кровяное давление менялись в зависимости от погоды.

В целом среднее систолическое артериальное давление зимой было на 5 пунктов выше, чем летом. Но исследователи говорят, что влияние температуры на высокое кровяное давление было самым сильным среди людей в возрасте 80 лет и старше.

«Хотя наше исследование не демонстрирует причинно-следственной связи между кровяным давлением и внешней температурой, наблюдаемая связь, тем не менее, имеет потенциально важные последствия для контроля артериального давления у пожилых людей», — пишут авторы.

Исследователи говорят, что результаты могут помочь объяснить хорошо известные сезонные колебания заболеваемости и смертности от инсульта, разрыва кровеносного сосуда или аневризмы.

«Поскольку риск инсульта или разрыва аневризмы наиболее высок у пожилых людей, можно рассмотреть возможность улучшения защиты от этих заболеваний путем тщательного мониторинга артериального давления и антигипертензивных препаратов при очень низкой температуре наружного воздуха», — пишут они.

Chevron лоббирует официальные лица США в отношении Мьянмы, поскольку санкционное давление усиливается

Вывеска заправочной станции Chevron видна в Дель-Маре, Калифорния, на этой фотографии из архива, сделанной 25 апреля 2013 года.REUTERS/Mike Blake

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

Зарегистрируйтесь

22 апреля (Рейтер) — Американский нефтяной гигант Chevron Corp (CVX.N) лоббировал законодателей и правительственных чиновников, чтобы защитить свои энергетические интересы в Мьянме во время в первом квартале, поскольку администрация президента Джо Байдена оказывается под давлением с целью ввести санкции против военной хунты южноазиатской страны, согласно федеральным раскрытиям.

Chevron входит в число немногих международных нефтегазовых компаний, имеющих большие доли в энергетических богатствах Мьянмы, которые стали важным источником дохода для военных правителей, захвативших власть в феврале и начавших кровавое подавление политических протестов.

(Чтобы получить FACTBOX об иностранных инвестициях в энергетику в Мьянме, нажмите здесь)

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com первые три месяца 2021 года. Эта работа включала обсуждения с законодателями и должностными лицами Государственного департамента, Министерства торговли и Совета национальной безопасности по вопросам в нескольких странах, включая Мьянму, согласно документам.

Детали обсуждений недоступны.

Чиновники администрации Байдена не сразу прокомментировали лоббирование.

Chevron также лоббировала энергетические вопросы Мьянмы в предыдущие годы до военного переворота.

Активы Chevron в Мьянме включают 28,3% акций месторождения природного газа Ядана и 28,3% акций трубопровода, по которому бирманский газ поступает в Таиланд.

Представитель Chevron отказался комментировать детали своего лоббирования или санкционного давления, но сказал, что закрытие месторождения Ядана «может негативно сказаться на его будущем производственном потенциале.»

«Это зрелое месторождение, которое требует постоянного технического обслуживания для обеспечения безопасности и будущего производства», — сказал в электронном письме представитель Chevron Брейден Реддалл.

Компания раскрывает платежи правительству Мьянмы через Инициативу прозрачности добывающих отраслей ИПДО), глобальная инициатива по повышению прозрачности в международном бизнесе.Согласно данным ИПДО, Chevron выплатила Мьянме около 50 миллионов долларов в период с 2014 по 2018 год.Пенсильвания), Woodside Petroleum (WPL.AX) и другие, чтобы разорвать свои связи с Мьянмой после того, как 1 февраля военные свергли избранное правительство ветерана-борца за демократию Аун Сан Су Чжи, задержав ее и подавив протесты. С тех пор было убито более 750 человек.

Тем временем следователь Организации Объединенных Наций по правам человека призвал к скоординированным международным санкциям в отношении государственной нефтегазовой компании Мьянмы MOGE, которая является партнером Yadana и других активов страны, чтобы лишить хунту доходов.Это может вынудить такие компании, как Chevron, отказаться от своих активов.

Зарегистрируйтесь прямо сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

Зарегистрируйтесь

Автор: Ричард Вальдманис Под редакцией Маргариты Чой

Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.

Давление на правых французов усиливается по мере приближения выбора президента

Дата выдачи:

Париж (AFP). Консервативная партия Франции переживает момент истины во вторник: финальные дебаты между кандидатами, надеющимися оскорбить президента Эммануэля Макрона, а также растущую угрозу со стороны ультраправых на президентских выборах, до которых осталось всего четыре месяца.

Для республиканцев (LR), которые спорят о выборе с прошлой весны, официальное появление крайне правого эксперта Эрика Земмура, ожидаемое позднее во вторник, на ринге, еще больше поднимает ставки.

Вместе с Земмуром и опытным ультраправым лидером Марин Ле Пен республиканцы увидят, насколько привлекательными для французских избирателей остаются их традиционные платформы политики безопасности и поддержки бизнеса.

Дебаты в прайм-тайм во вторник, которые начнутся в 20:00 по Гринвичу на телеканале France 2, будут последними из четырех среди пяти претендентов на кандидатуру, перед двухраундовым голосованием членов партии на этой неделе и объявлением победителя в субботу.

Все кандидаты пытались отвергнуть стремительный взлет Земмура и его попытки привлечь правых избирателей, при этом опросы показывают, что он опережает любого соперника-республиканца, хотя все еще отстает и от Макрона, и от Ле Пен.

«Это вопрос искренности… Я доверяю французам», — заявил во вторник телеканалу BFM Ксавье Бертран, долгое время считавшийся лидером на выборах республиканцев.

Бывший руководитель страховой компании обвинил Земмура в подстрекательских обличениях по поводу иммиграции и ислама, которые только усугубят социальные разногласия, но «лучший способ примирить французов — это справедливость, чтобы собрать всех вместе».

Разделенный электорат

Тем не менее, многие в республиканской среде не забыли, что Бертран, который был министром труда и здравоохранения при президенте Николя Саркози, вышел из партии после избрания Макрона, обвинив ее в использовании экстремистских ультраправых клише.

То же самое относится и к Валери Пекресс, которая добивается выдвижения своей кандидатуры, подчеркивая свою «компетентность» в управлении большим парижским регионом, где в этом году она ловко выиграла переизбрание.

Как женщина она выделяется среди других кандидатов-республиканцев, в том числе Мишеля Барнье, бывшего переговорщика Европейского Союза по Brexit, который делает ставку на то, что лояльность к партии вызовет к нему расположение активистов.

Но Эрик Чотти, кандидат от правопорядка, который призывал к созданию французской тюрьмы Гуантанамо для подозреваемых в исламистском терроризме, кажется, выиграл от растущего интереса в связи с возвышением Земмура.

Аутсайдер — Филипп Жювен, врач и мэр парижского пригорода, получивший известность во время вспышки Covid, который пообещал сделать активизацию государственных услуг центральным элементом своей кампании.

Тем не менее, рост партийных рядов почти до 150 000 членов за последние недели добавляет еще один элемент неопределенности, поскольку остается неясным, за кого будут голосовать недавние сторонники.

Правоцентристская платформа Макрона также оттолкнула консерваторов, хотя прогрессивные социальные программы, такие как разрешение лечения бесплодия для лесбийских пар и одиноких женщин, оттолкнули французский блок традиционных католических избирателей.

© 2021 AFP

Повышение давления на небольшие банки для улучшения видимости ликвидности

Повышение давления на мелкие банки для улучшения видимости ликвидности

По мере того, как финансовые учреждения адаптируются к пандемии, планирование непрерывности бизнеса (BCP) стало ключевой областью улучшений для банков любого размера.В то время как небольшие банки ранее подвергались меньшему давлению со стороны регулирующих органов, чтобы продемонстрировать управление ликвидностью и стрессоустойчивость. испытания, этот факт сейчас меняется.

«Я вижу, что небольшие учреждения пытаются еще больше опередить кривую сейчас из-за проблем, с которыми они столкнулись во время пандемии», — говорит Ник Эпплби, консультант по финансовым услугам, Planixs, поставщик программного обеспечения для ликвидности в реальном времени.

«Хотя мы не знаем, какой будет эта пандемия или эта рыночная проблема в будущем, безусловно, что действительно помогает, так это видимость, возможность узнать, где вы как фирма находитесь прямо сейчас, вместо того, чтобы звонить своему агенту или дождаться создания отчета на ночь — это уже недопустимо.

Видимость ликвидности

Пандемия подчеркнула важность прозрачности ликвидности и улучшения процессов управления денежными средствами. По словам Саймона Грея из Baringa Partners, консалтинговой фирмы, специализирующейся на управлении ликвидностью, небольшие банки имеют преимущество перед более крупными. учреждений в достижении видимости ликвидности, поскольку их техническая инфраструктура, как правило, менее сложна.

«В некоторых областях они двигались медленнее, поэтому они еще многое могут сделать, но я думаю, что у них меньше проблем с точки зрения навигации по сложным данным и множеству систем, чтобы действительно вытащить некоторые из них. информация, которая необходима для совместное управление денежными средствами и ликвидностью», — говорит он.

В отличие от кризиса 2008 года в настоящее время банки не сталкиваются с кризисом ликвидности. Но экономическая нестабильность, вызванная пандемией, лишь ставит управление денежными средствами в центр внимания.

«Это не был кризис ликвидности, как в 2008 году, поэтому он немного отличается. В результате вся отрасль стремится к лучшему», — говорит Синдра Махарадж, директор Baringa Partners.

Грей соглашается.

«У нас сейчас нет кризиса ликвидности. Это очень отличается от этого.Что он действительно сделал, так это сосредоточил внимание на том, как управлять ликвидностью… и все стресс-тестирование и размышления, которые были направлены на возможности банков по управлению ликвидностью, с самого начала. из этого никто на самом деле не знал, что это будет означать», — говорит он.

«Когда мы увидели колебания рынков, возникло беспокойство, что это могло перерасти в кризис ликвидности, поэтому, хотя этого и не произошло, я думаю, что это создало этот фокус. На нашем пути встречаются неизвестные, и чем надежнее ваши возможности управления ликвидностью, тем лучше вы готовы пережить эти бури.Даже если они не перерастут в кризис, вы сможете справиться с потенциальными проблемами без особого беспокойства».

Изменение подхода к регулированию

Изменяющаяся нормативно-правовая база дает банкам дополнительный стимул к изменению своих процессов ликвидности. Раньше многие небольшие банки планировали проекты управления ликвидностью и данными на один или несколько лет в будущем, но Эпплби сообщает о тенденции в своем клиенты продвигают проекты ликвидности в последние месяцы.

«В результате пандемии для некоторых это стало серьезной проблемой. Есть люди, которые все еще работают из дома, не имея автоматизированного решения в режиме реального времени, где вы могли бы видеть позиции прямо сейчас и загружать отчеты в течение нескольких секунд… мало того, что у вас есть старший руководство, но и регулирующие органы, желающие понять, как это повлияет на финансирование, и у них не было возможностей, по его словам.

«Сейчас мы определенно видим толчок к решению. Я думаю, что было много фирм, которые считали, что это путь вперед для достижения того, что выглядит хорошо, но, возможно, это не было в их сознании и было чем-то на 18-24 месяца. сейчас меняется»

Махарадж отмечает, что подход к регулированию в США не был столь предписывающим, как в других юрисдикциях, таких как Великобритания.Правила сосредоточены на наращивании возможностей и достижении определенных показателей. Теперь регуляторы начинают требовать доказательства управления данными.

«Это также касается демонстрации управления, демонстрации того, что у вас есть нужные инструменты, демонстрации того, что вы понимаете, откуда берутся ваши данные», — говорит она.

В прошлом нехватка ресурсов и ограниченность возможностей регулирующих органов мало стимулировали небольшие банки демонстрировать управление данными.

«Регулирующие органы действовали немного медленнее из-за ограниченности своих ресурсов, и насущная потребность последних пяти-десяти лет заключалась в том, чтобы сосредоточить внимание на некоторых более крупных учреждениях, которые создают более серьезные рыночные проблемы, если что-то пойдет не так», — говорит Грей.

«Небольшим организациям уделялось немного меньше внимания, особенно в Великобритании… и я думаю, что это изменилось, регулирующие органы повысили свою квалификацию и предоставили свои ресурсы, чтобы позволить им справиться с масштабами и проблемами на всех уровнях банков».

В то время как регулятивная отчетность ранее считалась обязательным упражнением для галочки, у банков появился новый стимул для улучшения своего внутреннего управления.

«Если вы посмотрите на то, о чем [регулирующие органы] просят… это понять жизнеспособность ликвидности рассматриваемой организации, а также влияние, которое отсутствие ликвидности окажет не только на рассматриваемое учреждение, но и на рынок в целом.Любой, кто занимает руководящую должность, берет отчетность, подписывает ее, а затем подает в регулирующие органы и не думает о том, что это значит для организации, не воспринимает роль или отчет достаточно серьезно», — говорит Эпплби. .

«Именно здесь мы видим толчки со стороны банков, которые больше всего бросают вызов некоторым из своих требований к ликвидности и демонстрируют, что на самом деле их возможности больше, чем ожидал регулятор».

Регулярные стресс-тесты

Волатильность рынка в начале пандемии заставила банки проводить регулярные стресс-тесты, и более мелкие финансовые учреждения не могут быть исключены.

«Стресс-тестирование — один из самых важных инструментов для небольших организаций, просто чтобы понять, как они собираются пережить бурю, и уроки, извлеченные из 2008 года, уроки, извлеченные из более крупных банков, действительно важны», — говорит Махарадж.

«Стресс-тестирование позволяет вам иметь возможность реагировать на различные типы рыночной волатильности или даже индивидуальную волатильность в вашем собственном магазине, поэтому наличие этой возможности является ключевым, но сделать так, чтобы доступность данных была действительно важна.

Хотя Applebee часто ассоциируется с крупными финансовыми учреждениями, Applebee говорит, что стресс-тестирование важно для банков любого размера.

«Получив видимость, вы сможете делать многие вещи, и стресс-тестирование является одним из самых важных, если не самым важным, что позволяет вам удовлетворять эти потребности как сейчас, так и в будущем», — говорит он, сообщая о толчке. за последний год из учреждений проведение регулярных стресс-тестов.

По данным Банка Англии, стресс-тесты регулирующих органов, а также параллельные банковские стресс-тесты были ограничены до кризиса 2008 года, но теперь они являются основной частью его регулятивного инструментария.

«Независимо от того, насколько вы велики или малы, у вас есть способность демонстрировать, оценивать свои собственные уязвимости и привносить это в процессы, политики и управление вашего учреждения, и это ключ к успеху», — говорит Эпплби.

«Я определенно вижу стимул проводить такие стресс-тесты каждый день, а не просто оставлять их для подачи в регулирующие органы. Как упоминалось ранее, я думаю, что стресс-тесты являются одним из самых, если не самым важным процессом, который люди должны выполнять. работать ежедневно — это ключевой момент, фирмы должны запускать его ежедневно, а не просто как упражнение для галочки.

 

Давление на грузоперевозки грузовиков в мае растет: грузовые барометры DAT

Спрос на грузовые автомобили, оборудованные сухими фургонами, продолжает расти, а пропускная способность по-прежнему ограничена, поскольку в июне мы приближаемся к сезонному пику.

Оглядываясь на несколько месяцев назад, мы видим, что эти тенденции начали ускоряться в январе. Столкнувшись с серьезным давлением со стороны широкого внедрения ELD, которое ограничивало пропускную способность, создавало большой дисбаланс на рынке и довело наш DAT Dry Van Barometer до рекордных высот, кажется, что дальнобойщики на рынке сухих фургонов начинают адаптироваться.

Создавайте настраиваемые отчеты, соответствующие потребностям вашего бизнеса, с помощью DAT Data Analytics. Получайте глубокие аналитические данные с помощью бизнес-аналитики, основанной на исторических тенденциях ценообразования на грузовые автомобили, а также данных о спросе и вместимости, которые помогут вам принимать более обоснованные бизнес-решения.

Ограничение пропускной способности, вызванное ELD, достигло наихудшего предела в феврале для сухих фургонов. Рост спроса остается сильным и продолжает превышать пропускную способность, но пропускная способность восстанавливается, поскольку перевозчики заранее планируют график работы водителей на следующие 48–72 часа.Использование дополнительных прицепов и благоприятное отношение к клиентам, которые разрешают погрузку и разгрузку оборудования без присутствия грузовика (или водителя), ставит даже небольших перевозчиков на путь восстановления использования активов.

Мы продолжим внимательно следить за этим и должны отметить, что спрос по-прежнему превышает возможности, даже больше, чем на предыдущем пике в 2014 году, однако до недавнего времени тенденция к улучшению использования активов была столь же значительной.

Тот факт, что дисбаланс достиг своего пика в январе, который раньше был одним из самых медленных месяцев для сезонных нагрузок, нас не упускает из виду.С тех пор, когда сухогрузы начали восстанавливать загрузку активов, уровень спроса в зависимости от сезона улучшался. С первой недели мая мы наблюдаем замедление темпов дополнительной загрузки активов и увеличение сезонного спроса на грузы.

Поскольку уровень спроса рос быстрее, чем улучшалась загрузка производственных мощностей, барометр DAT Dry Van Barometer снова начал двигаться вверх. Мы ожидаем, что эта тенденция продлится как минимум до конца июня, учитывая нормальную сезонную структуру спроса.

Исторически измерение баланса или дисбаланса между вместимостью и спросом с помощью DAT Dry Van Barometer позволяло прогнозировать как направление, так и величину изменений спотовой цены на сухие фургоны. Вам не нужно быть математиком, чтобы увидеть взаимосвязь между барометром DAT Dry Van Barometer и номинальным изменением спотовой цены на приведенном выше графике.

Исторически тесное соответствие между барометром сухого фургона DAT и направлением и величиной спотовой цены становится еще более очевидным при построении графика относительно процентного изменения по сравнению с прошлым годом.Знание того, где находится барометр, и знание того, в каком направлении он движется, является отличным показателем того, каких цен следует ожидать сегодня и какими они будут в ближайшие недели и месяцы.

Учитывая текущий уровень и тенденцию к росту еженедельного барометра DAT Dry Van Weekly Barometer, мы легко можем прогнозировать устойчивый значительный рост контрактных ставок, который превысит 10%, по крайней мере, до конца 2018 года. найти грузовик, кто-то будет готов заплатить вам за перевозку груза, и ставка, которую они готовы платить, должна продолжать расти в обозримом будущем.

Оставайтесь с нами…

Дональд Бротон — финансовый аналитик, изучающий транспортный сектор, и он будет основным докладчиком на конференции пользователей DAT.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.