Трх петли сделать своими руками: Петли TRX — как сделать своими руками? | ДомСпорт.RU

Содержание

Петли TRX — как сделать своими руками? | ДомСпорт.RU

Петли TRX – отличное приспособление для тренировок. TRX — одно из самых популярных направлений в современном фитнесе. Ими пользуются и в тренажёрных залах и дома. Если вы ещё не знаете, что это такое – вам на официальный сайт.

Одно плохо в петлях TRX– цена. В американских магазинах они стоят по $200, а в российских ещё более негуманно.

Но и эта проблема, как оказалось, легко решается. Фитнес-энтузиаст Натали из Гданьска смастерила такие петли своими руками и обошлось ей это всего в $18.00 и 2 часа работы. Натали подробно всё сфотографировала и описала — повторить это сможет почти каждый.

Цена вопроса: карабин — $3, лента 30 мм из строительного магазина 5 м — $1, 2 стропы для крепления груза на машину (с кулачковым самозажимным стопором) 2,5 и 5 м (соответственно $3 и $4),труба для электропроводки 1″ — $1,5 за 2 метра, нитки.

Инструменты: Швейная машинка, ножницы, зажигалка, ножовка или дремель для распила трубы.

Из чего состоят оригинальные петли TRX:

Честно говоря, с картинки не поняла смысла такой навороченной системы петель. Нижнее крепление, основной карабин, стабилизирующую и замыкающую петли выкинула. Все остальное сделала.

Перед основной частью работы: 1) Все обрезанные концы строп запаиваем огнем. 2) Если строчить в машинке запаянные концы, то она не очень хорошо пережевывает пластмассу. Иголки ломаются на ура. Сама сменила 2 иглы №14. Поэтому рекомендую и настоятельно — любые очки. Мне вот в глаз практически попало. От трубы отпилить 2 куска на 15,5 см. Либо посмотреть по размерам своего кулака.

Труба такая:

Стропы и кулачковый стоппер:

Отрезаем от черной ленты 2,40 м кусок, складываем пополам, делаем метки для основной петли. (Отлично рисуется мылом).

Далее складываем отмеренные куски основной петли внахлест. Сострачиваем. Порядок действий: сначала зигзагом один край, потом проходимся вдоль стропа от зашитой стороны прямой строчкой к противоположному краю, сострачивая 2 ленты вместе и строчим зигзагом второй край. Это не даст стратить в миллиметрах (иначе выйдет пузо). После проходимся по всякому вперед и назад, укрепляя швами петлю (моя машинка строчит в 2-х направлениях, поэтому было легче) Эти простроченные 2-ные части в принципе нужны для жесткой формы петли. Вышло так:

Берем петлю, складываем пополам и застрачиваем у основания. Уже простроченную часть не трогаем — можно иглу сломать. Вот эти торчащие концы ниток, кому они портят аэродинамику, можно опалить зажигалкой (т.к. я там положила много строчек, то подпалить шов было не страшно).

Теперь — промежуточные крепежные петли. В принципе, можно было просто прострочить поперек ленту, но чтоб не париться в будущем («попасть карабином в дырочку»), немного изменим «крой». Берем и отмечаем с внутренней стороны ленты отрезки по 6 см. и Настрачиваем, чуть (5 мм) сдвигая сверху вторую половину петли. Получатся такие брюшки.

Место для карабина — по остаточному принципу. Должно выйти как-то так:

Второй этап: Петли для рук-ног Отрезаем зажимы с красных строп:

Режем 2 куска черной ленты по 115 см:

Сооружаем такую конструкцию:

Мостим на черные стропа зажимы и прострачиваем. Потом пришиваем вторую часть, получается такая себе петля с трубкой:

Ой… сорри, за маникюр

Хорошо и крепко!

Общий план — что должно получиться:

Петли для ног. Вот тут небольшая заминка — пришлось подбирать размер. Отрезала 2 куска по 68 см.

Сколола и начала подгонять (и чтоб на пятку тоже):

Вышло около 43 см, но , думаю, индивидуально. И это надо застрочить покрепче — для жесткости не помешает.

Строчить неудобно:

Результат:

Дальше все просто: берем длинный кусок стропа (примерно 2,5 м), заводим в основную петлю, концы — в зажимы (смотрим, с какой стороны — с одной самофиксируется, с другой — спокойно под весом может выползти), обрабатываем края.

Крепежи для концов можно сделать из скрепок (показано в видео ниже) либо — обыкновенную резинку сшить в кольцо. 2-3 таких резинок вполне хватит и эстетики не испортит. Поскольку у меня в данное время суток не резинок не скрепок, сколола булавками.

Ручки можно тюнинговать изолентой — скользить не будет. Весит комплект 378 гр.

Видео о том, как сделать петли TRX своими руками (про скрепки с 3 минуты):

Тренажер ТRX в домашних условиях!

TRX — на сегодня очень популярный вид фитнеса! Это универсальный тренажер, благодаря которому вы сможете эффективно проработать все тело — за 30 минут занятий на TRX можно сжечь от 200 до 250 калорий! Упражнения на нем задействуют разные группы мышц и связки, развивают выносливость, силу, гибкость, координацию и вестибулярный аппарат. TRX можно купить в любом спортивном магазине, однако стоит он там несколько тысяч гривен. Но эксклюзивно для «Все буде добре» Игорь Обуховский рассказал, как сделать такой тренажер у себя дома!

Вам понадобится: 

Лента (для ремней или рюкзаков). Ширина –30 мм, длина – 5 м;

Карабин – 1 шт;

Труба (Например, для электропроводки) – 30 см;

Нитки, иголка.

Возьмите 5 м ленты и сложите ее напополам:

В месте загиба сделайте кольцо для стабилизации. Для этого возьмите кусок ленты (25-30 см):

Соедините с основной лентой:

Сшейте концы короткой ленты, сформировав кольцо:

В кольцо для стабилизации проденьте карабин:

Вернитесь к концам основной ленты. На них необходимо сделать петли для рук и ног. Для этого трубу разрежьте на две ровные части (по 15 см):

Протяните конец ленты через отрезок трубки, формируя удобную петлю для рук:

«Хвост» ленты сшейте:

Чтобы сделать петлю для ног возьмите кусок ленты (60-70 см) и сформируйте петлю такого размера, чтобы в ней удобно сидела нога в кроссовке:

протяните ленту через трубу и сшейте:

Чтобы закрепить TRX, сделайте крепления. Для этого возьмите ленту (130-150 см).

Зацепите ленту за карабин:

Сшейте концы:

Готовый TRX:

Готовые петли можно крепить к поверхности (дерево, турник и т. д.).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvZG9icmUiIHNyYz0iLy9wbGF5ZXIudmVydGFtZWRpYS5jb20vb3V0c3RyZWFtLXVuaXQvMi4wMS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC5taW4uanM/ZmI9MDAxIj48L3NjcmlwdD4NCg==

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

Петли TRX (клоны)

Давненько я приглядывался к этим петлям, не так давно едва не купил с купоном на Ebay и вот выдался случай получить их для обзора.

Если вам интересно за скромную цену обзавестись довольно-таки многофункциональной в плане разной нагрузки вещью, которая реально поможет поддерживать себя в форме и при этом совершенно не будет занимать места, рекомендую почитать обзор, может быть и заинтересует.

Сейчас такие петли есть едва ли не в каждом фитнес-клубе и качалке.

Я с переменным успехом стараюсь держать себя в форме. И если летом между делом выйти на балкон и сделать десятка полтора подтягиваний совершенно не проблема, то с наступлением холодов поддаться лени («ну что ты, руки замерзнут, горло заболит, сиди лучше на кухне») гораздо легче.

Понятно что все это вопрос желания и системности в занятиях, для того чтобы просто сделать за день пару-тройку сотен отжиманий или мимоходом подержать пару-тройку минут планку никакого спортинвентаря не надо — тут главное перебороть себя.

Изначально эти петли были сделаны для тренировок американских морпехов, вот собственно ниже можно увидеть их открытую тренировку с петлями

Доставка СДЭКом заняла пару недель, неплохо.

УПАКОВКА И ВНЕШНИЙ ВИД.

Авоська с петлями упакованы в белую картонную коробку «на выброс».

Петли, по первым впечатлениям, сделаны весьма и весьма неплохо, оно и понятно, ведь за 30 баксов при такой-то простоте конструкции стоит ожидать чего-то приличного и за небольшую сумму. Ведь по факту пользователь получает все лишь куска крепкого троса с небольшими добавлениями.

Итак, в комплекте:
1)три цидульки: две криво пропечатанные черно-белые, смысл которых теряется за блеклыми буквами и одна цветная с красивыми фотографиями разных упражнений.

В общем-то, считаю, что гораздо проще потратить полчаса на просмотр роликов на ютубе, где есть куча информации и по нюнсам работы с петлями, и по базовым принципами.

2) вышеупомятнутые петли в составе трех частей: а) крепление на дверь б) крепление на турник\тренажёр в) основная часть с ручками, которая крепится к какой-то из этих двух частей на выбор.


Все надежно (на вид) прошито.

Рукоятки мягкие, их внутренняя металлическая вставка покрыта чем-то типа поролона-неопрена. Держаться удобно.


Вторая ручка, ну которая просто кусок троса, тоже для удобства хвата изнутри покрыта каким-то мягким материалом.

Все прошито неплохо, повторюсь. Железная фурнитура качественная (насколько можно сейчас судить). Длина петель регулируется предельно просто — отжимаем подпружиненную планку с зубчиками и вытягиваем сколько надо.

РАБОТА С ПЕТЛЯМИ

Крепление предельно простое — короткую часть с мешочком-стопором перекидываем через верх двери, закрываем ее, выставляем нужную длину петель и можно начинать тренироваться.

Если есть какой-то турник, можно закрепить на нем часть с карабином и точно также через проушину прокинуть среднюю часть с двумя ручками.

На самом деле упражнений просто куча. По факту вы работаете со своим же весом, регулируя нагрузку хотя бы просто изменением длины лямок и угла. Пока за небольшое время пользования могу сказать что нагрузка реально ощущается.

Тяга одной рукой

Работающие мышцы: спина, руки, пресс

В этом упражнении нужно скручивать корпус – это движение очень полезно отрабатывать тем, кто занимается баскетболом и теннисом.

Спринтерский старт

Работающие мышцы: ноги

Спринтеры всегда имеют сильные ноги и сухое мускулистое тело. Это упражнение имитирует стартовое движение во время спринта. Оно соединяет элементы кардио и силовой тренировки в одном упражнении.

TRX Отжимания


Работающие мышцы: грудь, пресс
Это упражнение – вариант классических отжиманий, только с помощью петель. После того, как сделаете отжимание, вытяните прямые руки вперёд: ладони держите на уровне плеч, локти не разводите в стороны. Такая протяжка укрепляет мышцы плеч, которые очень часто травмируются при занятиях бодибилдингом.

TRX Пистолетик
Работающие мышцы: ноги.
Упражнение «Пистолетик» – это приседания на одной ноге. Его достаточно сложно выполнять без опоры, а петли TRX позволяют задействовать руки, что даёт больше стабильности. Приседая, отводите таз назад, а свободной ногой не касайтесь пола. Чтобы подняться вверх, давите пяткой рабочей ноги в пол, а руками тяните туловище вверх.

Разводка на плечи


Работающие мышцы: спина, плечи, пресс
Традиционная разводка на плечи выполняется с наклоном спины вперёд. Вариант с петлями TRX снижает нагрузку на поясницу. В этом упражнении работают не только мышцы плеч, но и верха спины.

TRX Выпады

Работающие мышцы: ноги, пресс
Выпады на месте с ногой в петле лучше задействуют мышцы-стабилизаторы, чем обычные выпады. Отводите заднюю ногу отводить как можно дальше назад – тогда увеличится нагрузка на ягодицы.

Скручивания на бицепс


Работающие мышцы: бицепсы

При обычных сгибания рук с гантелями или штангой работают только мышцы рук. С помощью петель TRX включается в работу всё тело. Старайтесь не разводить локти в стороны при подъёме тела вверх и опускании вниз, держите их на параллельно телу. Туловище должно быть на одной прямой, не опускайте таз вниз.

Сгибания ног лёжа


Работающие мышцы: ноги, пресс

Отличное упражнение для тренировки бицепса бедра. Толкая петли пятками вниз, оторвите таз от пола – от груди до пяток тело должно быть на одной прямой. Это начальная позиция. Снова, давя пятками вниз, притягивайте колени к себе. Когда освоите упражнение, попробуйте выполнять его с одной ногой в петле, а другой – на весу.

ОБЩЕЕ ВПЕЧАТЛЕНИЕ.

Сугубо положительное. Петли стоят ощутимо меньше оригиналов, качество изготовления не вызывает никаких нареканий. Несмотря на кажущуюся простоту, петли могут при достаточном желании обеспечить хорошую нагрузку и помочь держать себя в форме. Это не какой-то там чудо-тренажер из «магазина на диване», TRX система популярна и распространена заслуженно.

Насколько я понимаю, стоимость этих петель на томтопе сейчас реально весьма привлекательная.

И да, самое главное — какие бы петли, тренажеры и прочий спортинвентарь вы не купили, без желания и воли(а это не всегда совпадает) систематически пользоваться ими — все это просто хлам. Обилие почти новых тренажеров на «авито» тому подтверждение )

З.ы наверняка кто-то из читателей пользуется ими, хотелось бы увидеть ваши комменты.

Товар предоставлен для написания обзора магазином. Обзор опубликован в соответствии с п.18 Правил сайта.

Тренировочные TRX петли (P3-1)

КОМПЛЕКТАЦИЯ:

  • Нагрузка до 120кг
  • Дверное крепление
  • сумка для хранения
  • Неопреновые рукоятки

Предназначение:

  • Кроссфит
  • Гимнастика
  • Workout
  • Бодибилдинг
  • Единоборства
  • Фитнес
  • Стрейтчинг
  • Бодифитнес
  • Домашний фитнес

Петли TRX – это не просто многофункциональный тренажер, это – полноценная тренировочная система, разработанная американскими морскими пехотинцами специально для вас.

Преимущество тренировок с TRX петлями — высокая эффективность любых типов тренировок: кардио и силовых, групповых и индивидуальных, на мышцы-стабилизаторы и растягивания, специализированных для разнообразных видов спорта и так далее.

 

   

Петли можно запкрепить:

  • на турник
  • на крюки для боксерских мешков
  • на любой столб
  • на ветку дерева
  • на любую дверь (при помощи специального анкера)

По сравнению с громоздкими и дорогостоящими кардио- и силовыми тренажерами, TRX обеспечивает большую функциональность и надежность при существенной денежной экономии. Для установки петель вам понадобится не более минуты. Организовать полноценную и эффективную тренировку вы можете как в спортивном зале, так и у себя дома и даже в отпуске / командировке!

Тысячи людей по всему миру уже смогли оценить высочайшую эффективность тренировок с функциональными петлями TRX.

В чем же преимущество тренировочных петель TRX?

  • Портативность и компактность
  • Простота в установке
  • Возможность использовать где угодно, как в помещении, так и на открытом воздухе: вы больше не пропустите ни одной тренировки!

Теги: trx tactical,trx pro pack 3,trx pro p3 купить,trx pro p3,trx home,trx force,trx P3-3 ,trx P3-2,trx P3-1 ,trx цена,trx тренировки москва,trx обучение,trx купить спб,trx купить,TRX Suspension Training Pro Pack P2,TRX Suspension Training P1,TRX Pro P3 Suspension Training Kit,TRX PRO Suspension Training Kit,трх про п3,тренировочные петли купить,петли trx цена,петли trx упражнения,петли trx купить,петли trx,Тренажер TRX Pro P3,trx P3-1  алматы,trx P3-3 алматы

Статья «Петли ТРХ- нестандартный фитнес-инвентарь»

Петли TRX-

нестандартный фитнес-инвентарь

Помимо упражнений, рассчитанных на работу с собственным весом спортсмена или с дополнительным отягощением, в кроссфите часто используются упражнения, для выполнения которых необходимы специальные петли trx.

Это отличное средство для того, чтобы внести разнообразие в тренировочный процесс, дать нестандартную нагрузку на мышцы-стабилизаторы и разгрузить центральную нервную систему от изнуряющих тренировок со свободными весами.

Этот инвентарь можно сделать  своими руками.

Что такое петли trx?

Конструкция этого спортивного снаряда предельно проста: две петли с регулировкой длины, мягкие прорезиненные рукоятки и карабин для крепления.

Если вы хотите использовать петли ТРХ в домашних условиях, то закрепить их можно где угодно, нужно лишь немного свободного пространства. Например, если  в квартире или во дворе имеется шведская стенка, то она может стать отличным вариантом для крепления TRX-петель. С её помощью вам будет даже проще варьировать высоту их расположения.

Петли становятся всё более популярны среди спортсменов.

Cегодня в крупных городах ими оборудован почти каждый приличный тренажерный зал. Сфера применения этого инвентаря весьма широка:

1.    Петли отлично подойдут для тренировок начинающих атлетов, еще не научившихся контролировать сокращение и растяжение мышц во время движений.

2.    Для людей, имеющих серьезные проблемы с позвоночником, петли trx – самая безопасная конструкция для проработки мышц спины, так как они не создают осевой нагрузки на позвоночник.

3.    Петли ТРХ позволяют дать умеренную растягивающую нагрузку на грудной отдел позвоночника, что исправляет кифоз и улучшает осанку.

4.    Работа со своим весом позволяет проработать мышцы-стабилизаторы, не получающие сильной динамической нагрузки во время классических базовых упражнений.

Упражнения с TRX-петлями

Тренировка с петлями trx позволяет выполнять огромное количество упражнений разного уровня сложности. С помощью них можно проработать все мышечные группы нашего организма

Подтягивания на петлях

По биомеханике подтягивания на петлях представляют собой нечто среднее между подтягиваниями на турнике и тягой горизонтального блока к животу. Часто это упражнение дают новичкам, которые еще не умеют подтягиваться на перекладине, чтобы укрепить мышцы спины.

Основные работающие мышечные группы в данном случае: широчайшие мышцы спины, задние пучки дельтовидных мышц и бицепсы.

Техника выполнения подтягиваний с помощью петель выглядит следующим образом:

1.    Возьмитесь за прорезиненные рукоятки и примите стартовое положение: выставьте ноги вперед так, чтобы корпус был наклонен примерно под 45 градусов. Рукоятки держите параллельно друг другу на ширине плеч. Спина прямая, взгляд направлен строго вперед. Сделайте глубокий вдох.

2.    Делая выдох, начните выполнять тяговое движение, стараясь прижимать локти как можно ближе к корпусу и сводить лопатки – так нагрузка больше распределится на мышцы спины. Выполняйте движение в полную амплитуду, в верхней точке локти должны располагаться немного за спиной. На секунду зафиксируйтесь в этом положении и постарайтесь дополнительно статически сократить мышцы верхней части спины.

3.    Плавно опуститесь вниз, распрямляя руки и возвращаясь в исходную позицию.

Отжимания с помощью петель

Отжимаясь на TRX-петлях, вы подготавливаете свои мышцы и суставно-связочный аппарат к более сложным упражнениям, таким как отжимания на кольцах или выходы силой на кольцах. Кроме того, вы отлично прорабатываете грудные мышцы, трицепсы и передние дельты, а разводя руки немного шире в нижней точке делаете упражнение еще более комплексным, так как дополнительно растягиваете внешние отделы грудных мышц, как при выполнении разводки с гантелями.

Выполняется упражнение следующим образом:

1.    Займите исходное положение: возьмитесь за прорезиненные рукоятки чуть шире уровня плеч и опуститесь вниз. Чем более параллельно будет Ваше тело относительно уровня пола, тем больше нагрузка будет ложиться на грудные мышцы. Если угол наклона корпуса равен примерно 45 градусам, львиная доля нагрузки перейдет на передние пучки дельтовидных мышц.

2.    Плавно опуститесь вниз, делая вдох и немного разводя рукоятки в стороны. Чем сильнее Вы будете разводить рукоятки, тем больше будут растягиваться грудные мышцы в нижней точке. Раздвигая рукоятки, старайтесь не сильно сгибать локти, чтобы не перегружать трицепсы. Варьируйте степень разведения ручек от подхода к подходу, чтобы комплексно проработать весь массив грудных мышц.

3.    На секунду задержитесь в нижней точке. Рекомендуется не возвращаться полностью в стартовое положение, а оставить 5-7 см амплитуды и на секунду-другую зафиксироваться в этом положении, чтобы сильнее напрячь внутреннюю часть грудных мышц.

Приседания на одной ноге

В кроссфите  на петлях очень удобно обучиться такому базовому элементу, как «пистолетик». Петли служат дополнительной точкой опоры и не дают нам заваливаться вперед или назад. Упражнение отлично прорабатывает квадрицепс и ягодичные мышцы, а также улучшает координацию и чувство баланса при обычных приседаниях со штангой.

Выполняется упражнение следующим образом:

1.    Возьмитесь за рукоятки примерно на ширине плеч и сделайте несколько шагов назад, чтобы петли натянулись. Немного наклонитесь назад и держите спину прямой.

2.    Делая вдох и не меняя положения корпуса, плавно опуститесь вниз. Желательно выполнять это упражнение в максимально возможной амплитуде, чтобы в нижней точке бицепс бедра касался икроножной мышцы. Крепко держитесь за рукоятки, чтобы не потерять равновесие.

3.    Делая выдох, встаньте из нижней точки и полностью выпрямите колено.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выпады на TRX-петлях

TRX-петли отлично подойдут для проработки ягодиц с помощью такого популярного упражнения, как выпады. Преимущество этой вариации выполнения упражнения состоит в том, что нам не нужно следить за постановкой задней ноги и мы можем полностью сконцентрироваться на работе нужных нам мышц.

Выполняется упражнение следующим образом:

1.    Займите исходное положение: зафиксируйте одну ногу в рукоятке, а другую выставьте немного вперед. Спину держим прямо, взгляд направлен вперед, руки лучше скрестить на груди, чтобы было проще балансировать.

2.    Начинайте сгибать переднюю ногу, одновременно отводя заднюю ногу как можно дальше – так нагрузка на ягодицы будет максимальной. Движение должно быть плавным и подконтрольным, Вы должны чувствовать растяжение работающих мышц.

3.    После того, как Вы сделали выпад в полную амплитуду, вернитесь в исходное положение, делая выдох, разгибая колено и возвращая заднюю ногу на первоначальный уровень.

Разведение рук на задние дельты

Очень многие атлеты сталкиваются со следующей проблемой: задние пучки дельтовидных мышц плохо отзываются на нагрузку. Попробуйте «пробить» их при помощи этого упражнения, оно позволяет как следует сконцентрироваться на изолированном сокращении задних дельт и помогает добиться хорошего кровенаполнения.

Выполняется упражнение следующим образом:

1.    Займите исходное положение, как при подтягиваниях или сгибаниях рук в TRX-петлях.

2.    Начинайте делать движение вверх, разводя прямые руки в стороны и меняя их положения относительно корпус.

3.    Доведите руки до одной линии с телом и на секунду задержитесь в этом положении, чтобы максимально сократить задние дельты, после чего вернитесь в исходное положение. Рекомендуется работать в большом диапазоне повторений – от 15 и выше.

Петли trx своими руками

Конструкция тренажера проста, и если у вас нет возможности приобрести фирменный продукт, можно попробовать сделать петли trx своими руками. Главное – наличие качественных материалов, симметричность обеих петель и соблюдение правильных размеров. Вот несколько советов, которые, при необходимости, помогут вам изготовить тренажер самостоятельно:

1.    Рекомендуемая ширина петель – 40 мм, длина 250 – 300 см. С одной стороны каждой ленты нужно сделать небольшую лямку, внутрь которой прикрепить небольшой пластиковый крючок, чтобы ленту можно было прицепить к карабину. С другого конца необходимо сформировать еще две лямки: одну шире, диаметром в 25-30 см, чтобы в нее можно было просунуть ноги, другую уже – в нее необходимо вставить мягкую прорезиненную или неопреновую рукоятку.

2.    Когда сделаете лямки, вставьте крючки, ручки и надежно зашейте нитками повышенной прочности из нейлона или капрона, иначе долго эта конструкция не проживет.

3.    Еще один совет – позаботьтесь о регулировке длины петли. Для этого нужно купить металлическую или пластиковую пряжку, расположить ее по центру на симметричном расстоянии и продеть через нее петлю. Такая маленькая уловка поможет делать петлю короче или длиннее.

4.    Остаётся самое простое: вставить оба крючка в карабин и прикрепить к любому подходящему предмету. Если у вас дома нет шведской стенки или другой надежной опоры, проще всего купить анкер с крюком и надежно закрепить его на стене или потолоке.

 

Петли для функционального тренинга, стропа 60 мм

Ремни крепятся на нужной высоте к любой устойчивой вертикальной поверхности, специализированным кронштейнам на потолке или даже на стволе танкового орудия! Также есть крепление для фиксации в дверном проеме. С петлями вы сможете выполнить более 300 различных упражнений с собственным весом — настроив их под себя, и, меняя регулировку, что позволяет повысить эффективность тренинга в разы. С такими петлями вы тоже сможете тренироваться где угодно — дома, в офисе, в гостинице или в парке — все, что вам нужно, помещается в небольшой мешочек (поставляется в комплекте).

С помощью петель вы сможете:

  • увеличивать свою выносливость.
  • похудеть быстрее (во время тренировок тратится огромное количество калорий).
  • крайне эффективно развивать силу мышц кора.
  • повышать гибкость, а также улучшать растяжку и снижать закрепощенность в суставах.
  • повышать стабильность за счет мощной проработки мышц-стабилизаторов.
  • развивать силу.

Важное преимущество над стандартными тренажерами — для совершения движения в петлях включается максимальное количество мышц-стабилизаторов в силу того, что петли имеют максимум степеней свободны. Это гарантирует отличный гормональный отклик и максимально быстрое похудение.

Выгодные отличия петель ULTRA-WOD:

  • мобильность и компактность. Легко умещается в небольшой сумке. Упражнения можно выполнять  как в домашних, так и в походных условиях;
  • эффективность. Укрепляются все группы мышц, даже мускулы-стабилизаторы, которые при обычных тренировках часто остаются незадействованными;
  • исправляется осанка, укрепляются мышечный корсет;
  • развивается чувство равновесия и выносливость;
  • существенная экономия средств по сравнению с ценой традиционных тренажеров.


Петли для функционального тренинга – купить в интернет-магазине завода спортивного оборудования и инвентаря ULTRA-WOD.COM по доступной цене 4900 ₽ с доставкой по всей России. Возможна покупка в кредит на 6 месяцев без переплат.

TRX тренировка. Функциональность упражнений

Давайте рассмотрим каких навыков можно добиться на ремнях TRX:

  • Выносливость 
  • Устойчивость
  • Сила
  • Гибкость
  • Динамика
  • Скорость
  • Мощь
  • Баланс

Эти навыки необходимы почти в любом спорте и, так же, необходимы в жизни. Улучшение их связанно с ростом мышц, укреплением связок, разработкой суставов и т.п. Проработка и укрепление мышц зависит от того, какие TRX упражнения Вы используете в своих тренировках.

TRX тренировка. Рассмотрим преимущества:                     

1.Эффективность. Добейся результата!

В чем эффективность TRX упражнений? Все очень просто! Во время упражнений Вы напрягаете все тело, Вам необходимо сохранять равновесие, ведь петли TRX подвижны, а значит в работу включаются мышцы -стабилизаторы. При TRX тренировках, мышцы тренируются сбалансировано и гармонично, приобретая отчетливый рельеф. За счет эффективных упражнений Вы сокращаете время тренировок, а значит быстрее добьетесь результата!

 

2. Компактность и Мобильность.

Вес всего комплекта составляет 1.6 — 2.5 кг. Сами же петли весят не больше 1 кг. 
Этого вполне достаточно чтобы брать TRX тренажер везде — в поездках на работу, дачу, спортзал, парк, в путешествия, командировки и т.д. Его удобно хранить, он действительно занимает мало места и легко поместится даже в небольшой сумке. Тренироваться становится проще и доступнее. Теперь ни что не заставит Вас пропустить тренировку. Весь мир может стать Вашим спортзалом!

 3Экономия денег на спортивном зале.

Имея тренажер TRX Вам не обязательно посещать спортзалы, Вы сможете тренироваться где угодно. Стоимость комплекта петель TRX примерно 5000 руб, что в 4 раза меньше годового абонемента. А с собственным тренажером Вы сможете тренироваться не один год!

                                             

4. Экономия времени.

На сколько Вы цените свое время? Зачем тратить его на ненужные процессы?

  • Только ВЫ решаете где провести TRX тренировку — прямо здесь и сейчас. Это экономит время на дороге.
  • Быстрая установка тренажера не заставит долго ждать.
  • Тренажер TRX экономит Ваше время на достижении результата. Благодаря подвижности ремней Вы задействуете мышцы-стабилизаторы, что повышает эффективность при тренировках.

5. Уровень подготовки и возраст.

​​Абсолютно неважно сколько Вам лет и какой уровень подготовки Вы имеете. Функционал TRX тренажера настолько велик, что позволяет тренироваться как ребенку, так и взрослому, как профессиональному спортсмену, так и новичку. В это сложно поверить, но это так! Вы используете собственный вес, знаете где нужно менять сложность в процессе TRX тренировок, а значит Вы контролируете процесс.

6. Рекомендация звезд. 

Владимир Кличко: «Тренировка на тренажере TRX — неотъемлемая часть программы для поддержания себя в форме».

Дэвид Хэй, британский боксер — профессионал в своих тренировках использует петли TRX.

Боец UFC Кит Джардин открыл свою школу в Альбукерке. Он первый, кто объединил Йогу и петли TRX: «TRX включает несколько функциональных движений, которые приводят к укреплению и развитию сильных суставов, сильных мышц, всё это приводит к уменьшению спортивных травм. Я рад, что вернулся в фитнес-индустрию и хочу поделиться этой технологией со всеми» — говорит Джардин.

Вратарь Джо Харт из Манчестер Сити.

Он один из лучших голкиперов в английской Премьер — лиге. Джо тренирует мышцы кора с тренажером TRX: «Баланс и сила дают выносливость и скорость. Прокаченный корпус защитит Вас от растяжений и разрывов при резких движениях».

7. Это полезно для здоровья!

В чем же польза функциональных петель кроме укрепления и повышения тонуса мышц? TRX упражнения с собственным весом — это самая полезная тренировка! Организм по природе должен выдерживать свой вес, в противном случае ходить, бегать, прыгать было бы тоже опасно! 
Тренироваться с петлями TRX — полезно для здоровья:

  • Вы улучшаете сердечно-сосудистую систему.
  • Укрепляете связки, делаете мышцы эластичными.
  • Суставы становятся более подвижными.
  • Тренажер ТРХ рекомендован для реабилитации после травм суставов и позвоночника.
  • Рекомендован людям, страдающим гипертрофией мышц.

8. Ваша безопасность.

Безопасность — эта одна из главных особенностей ремней TRX. Дело в том, что сам процесс TRX упражнений построен на использовании собственного веса, а значит Вы полностью контролируете выполнение упражнений. При таких тренировках Вы не подвергаете свой позвоночник и другие суставы тяжелым нагрузкам, как при тренировках с использованием дополнительного веса. ТRX тренажер рекомендован для реабилитации после травм плечевого корпуса, спины и других частей тела. В таких случаях просто необходимо выбирать спокойный режим тренировок.
                                   

9. Надежность.

Надежность, как и безопасность, тренажера TRX — на высоком уровне. Сложно представить, что нужно сделать, чтобы его как-то сломать. При обычных тренировках простому человеку это сделать невозможно. Механизм TRX тренажера очень прост, тросы качественно прошиты, а за крепление отвечает усиленный карабин. При бережном использовании, он не только прослужит Вам долгие годы, но и не потеряет своего вида. 

 Хотите уже сегодня:

  • тренировать ноги, руки, плечи, мышцы груди, спины, пресса и т.д.;
  • улучшить рельеф мышц;
  • укрепить мышцы-стабилизаторы;
  • избавится от лишнего веса;
  • улучшить подвижность суставов;
  • увеличить физические способности.

 Не ждите и не сомневайтесь, начинайте тренироваться! 


Тренажер TRX купить в Москве Вы можете на сайте интернет-магазина Workoutarea. У нас Вы привлекательные цены и удобные способы оплаты и доставки.  оптовым магазинам, школам, спортивным клубам — особые условия! 

Руководство по созданию циклов своими руками

Если вы следите за последними новостями в области диабета, вы, возможно, знакомы с движением #wearenotwaiting: записка о завершении тем в сообществе диабетиков, которые хотят улучшить свой гликемический контроль и качество жизни, даже если они должны сделать это на своих условиях. Beyond Type 1 недавно разговаривал с Даной Льюис, одним из авторов установки OpenAPS, одной из нескольких самодельных систем искусственной поджелудочной железы.Дана сказала нам, что она думает об управлении типа 1 как о «постоянно реагирующем на пожарную тревогу».

Многие люди с типом 1 были взволнованы, когда сенсорно-дополненная терапия (ручное использование CGM и инсулиновой помпы) стала более доступной. Следующим шагом является использование алгоритма в фоновом режиме для работы с разомкнутым циклом, который требует внимания человека для корректировки дозировки инсулина на основе рекомендаций APS и анализа уровня глюкозы в крови. Это требует изменения поведения, сказала Дана.

«Он заглядывает в будущее и как бы переводит вас из реактивного режима в активный. Это действительно возвращает вас на место водителя. Замкнутая система еще дальше от этого: вместо того, чтобы выбирать, что делать, я бы сказал, что 95% моих задач по диабету ежедневно удаляются. Снижение когнитивной нагрузки настолько велико». Дана рассказала нам о жизни после того, как не нужно было считать углеводы или даже объявлять приемы пищи, используя свою систему с замкнутым циклом — это лишь некоторые из способов, с помощью которых установка «сделай сам» может улучшить качество жизни человека с диабетом 1 типа.

Так диабетическое сообщество начало создавать самодельные замкнутые системы, используя либо алгоритм OpenAPS, либо алгоритм Loop.

Оборудование

Для начала вам понадобится инсулиновая помпа и CGM. В частности, вам нужна помпа, которой можно управлять с помощью третьей части оборудования: комбинации компьютера и радиопередатчика, которая соединяет помпу и CGM. Вам также понадобится смартфон, чтобы управлять всеми элементами.

Приобретение инсулиновой помпы часто является самым сложным шагом.В Соединенных Штатах некоторые более старые инсулиновые помпы Medtronic, отвечающие определенным требованиям прошивки, будут работать с системой DIY (ознакомьтесь с этой удобной блок-схемой OpenAPS для быстрого ознакомления).

В Европе и Азии система AndroidAPS (подробнее об этом ниже) работает с помпами с поддержкой Bluetooth, такими как Dana-R и Dana-RS, а также с помпой Accu-Chek Spirit Combo компании Roche.

CGM

, такие как Dexcom G4, G5 и G6, а также Medtronic Enlite, будут работать как с настройками Loop, так и с настройками OpenAPS DIY; если вы используете другой CGM, вы можете выяснить, не придумал ли кто-то еще настройку DIY с этим устройством.

Если вы используете установку Loop, ваше маленькое устройство называется RileyLink, и вы можете заказать комплект для сборки APS своими руками на GetRileyLink.org. Небольшая «установка» для OpenAPS — это то, что вы приобретете для себя, и есть два варианта: Intel Edison с платой Explorer или Raspberry PI с Explorer HAT (радиоустройство).

Самодельщикам следует учесть, что, хотя Intel больше не производит компонент Edison, он по-прежнему является рекомендуемой установкой для OpenAPS. Чтобы построить эту установку, вам понадобится Intel Edison, блок Explorer Board Block с сопутствующим оборудованием, литиевая батарея и два USB-кабеля.

Для установки Raspberry Pi и Explorer HAT требуется рекомендованный Raspberry Pi, Explorer HAT, карта micro-SD на 8 ГБ и аккумулятор. Ознакомьтесь с рекомендациями для обоих в документации OpenAPS.

*Для тех, кто беспокоится об аксессуарах: вместе с комплектом доступны чехлы RileyLink, а для сторонников OpenAPS другие члены онлайн-сообщества диабетиков разработали напечатанный на 3D-принтере чехол для вашего домашнего компьютера/радио.

Направления

Как и любая новая технология, эта постоянно обновляется — иногда ежедневно.Отчасти это связано с тем, что по мере того, как все больше людей создают свои собственные замкнутые контуры своими руками, они находят новые короткие пути, а также отчасти потому, что технология может измениться, и все может устареть в мгновение ока. Не пугайтесь длинных списков шагов; Текущие любители говорят, что начать работу не так сложно, как кажется. Если вам нужна моральная поддержка, есть личные «вечеринки Loop» и группы в Facebook, где люди собираются, чтобы поддержать новых самодельщиков по мере их создания.

«Файлы дела» OpenAPS регулярно обновляются в онлайн-документе. Дана и ее коллеги-создатели OpenAPS, Скотт Лейбранд и Бен Уэст, рекомендуют следовать онлайн-заметкам при настройке вашей системы, потому что, если вы используете PDF-файл, он мог быть сохранен до самого последнего обновления.

Документация Loop легко доступна на GitHub, а документы AndroidAPS имеют собственную вики-страницу.

Важно следовать указаниям! Прежде чем приступить к работе, ознакомьтесь с желаемой установкой DIY, чтобы убедиться, что вы не пропустите ни одной ключевой информации.Инструкции имеют открытый исходный код, то есть любой, у кого есть подключение к Интернету, может получить к ним доступ. Они предназначены для практических занятий, чтобы вы могли из первых рук понять, как создается ваша самодельная APS. Прочтите всю документацию и тщательно и внимательно выполняйте каждый шаг.

Программное обеспечение

После того, как вы соберете свое оборудование, вы будете использовать соответствующее программное обеспечение, которое позволит частям взаимодействовать друг с другом. При принятии решения о том, какой тип настройки «сделай сам» выбрать, примите во внимание технологию, которую вы используете ежедневно (самое главное, ваш телефон).

OpenAPS в настоящее время работает на iPhone, а также есть вариант Android под названием AndroidAPS (он популярен в Европе). Эти алгоритмы, которые анализируют отчеты о данных, собранных с помпы, CGM и других источников, создают журналы, которые вы затем можете просмотреть, чтобы понять, почему система сделала определенную настройку на основе определенных данных. Приложение Loop работает только с продуктами Apple, а любителям самостоятельной работы необходимо зарегистрироваться в качестве разработчиков Apple, чтобы установить необходимое программное обеспечение (хотя приложение бесплатное, за статус разработчика взимается ежегодная плата в дополнение к единовременной оплате). стоимость приобретения оборудования).Loop использует прогнозы, основанные на аналогичных данных, для прогнозирования уровня глюкозы в крови с течением времени, а затем соответствующим образом корректируется.

Обратите внимание, что OpenAPS использует информацию, хранящуюся CGM в облаке или в приложении, которое отслеживает данные, например Nightscout. Nightscout можно скачать бесплатно в App Store или Google Play. Разработчики Loop также рекомендуют использовать Nightscout, особенно для третьих лиц, таких как родители, которые хотят отслеживать, что делает замкнутая система, и контролировать ее удаленно.

Обе установки могут работать без подключения к Интернету.

Подготовьтесь к пробам и ошибкам

Помните, мы говорили, что важно следовать указаниям? Вы будете следовать пошаговому процессу сборки оборудования, установки программного обеспечения и, наконец, использования цикла. И OpenAPS (и AndroidAPS), и Loop рекомендуют начинать с открытого цикла и переходить к замкнутому циклу.

Оба варианта также позволяют выполнять настраиваемые параметры и настройки на протяжении всего процесса. «Зацикливание» не означает «ничего не делать», как упоминала ранее Дана.Вам все равно придется сменить помпу и сайты CGM и пополнить картриджи инсулином, помимо других задач, но цель состоит в том, чтобы уменьшить умственную нагрузку Типа 1 и сделать вашу жизнь немного проще.

Имейте в виду, что, несмотря на то, что самодельная замкнутая система имеет множество преимуществ, некоторые проблемы с ее устранением остаются. В конце концов, диабет — это метод проб и ошибок! Возможно, вам придется разобраться во всем более одного раза, прежде чем вы достигнете идеального алгоритмического баланса.

Пожертвовать

Важным аспектом обеих систем является возможность совместного использования ваших замкнутых данных.Это позволяет собирать больше данных для исследований, которые, как мы надеемся, сделают технологию изготовления искусственной поджелудочной железы своими руками и в коммерческих целях еще лучше!

Существует также аспект сообщества: по своей природе системы DIY создаются людьми с диабетом ДЛЯ людей с диабетом. Мастера-самоучки могут поделиться своими победами и трудностями с более широким диабетическим сообществом и получить лайфхаки, которые могут сделать работу с замкнутым циклом намного лучше. Существует канал Gitter для пользователей Loop и канал Gitter для пользователей OpenAPS.

После прочтения этого руководства у вас остались вопросы или мысли о том, как сделать своими руками? Поделитесь ими с сообществом Beyond Type 1!

Дополнительные полезные сайты

AndroidAPS

Гитхаб: Цикл

ОпенАПС

OpenAPS: Документация


Прочтите отчет Эрика Доудса о DIY Looping.

Подробнее

Диабет и физические упражнения —

Физические упражнения являются ключом к здоровому образу жизни. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к интенсивным упражнениям, чтобы убедиться, что вы физически в состоянии.

Новости диабета —

Будьте в курсе последних новостей о технологиях, доступе и интересах людей со всего мира

Кетоны — 6 необходимых знаний —

Кетоны — это химические вещества, которые накапливаются, когда ваше тело начинает сжигать жир для получения энергии. Наиболее распространенной причиной кетонов у диабетиков является дефицит инсулина.

Петли «сделай сам» — контролируйте свой диабет

Стив и я имели удовольствие вместе поехать в Вену, Австрия, две недели назад на встречу по диабетическим технологиям, и хотя в мире искусственной поджелудочной железы определенно было представлено несколько интересных вещей, мое обновление исходит из моего собственного мира AP.

Как я уже упоминал ранее, я начал работать над LOOP около 4 месяцев назад и думаю, что наконец-то готов рассказать о нем. Итак, во-первых, что такое LOOP? По сути, это система AP, которая использует:

  1. Старая помпа Medtronic
  2. Айфон
  3. Ваш CGM (Dexcom или Medtronic)
  4. И устройство под названием «RileyLink», которое соединяет их все вместе

У основателя Loop есть дочь с T1D по имени Райли, и, таким образом, RileyLink!

Так что же он делает? По сути, он использует приложение, чтобы определить, какие корректировки базальной скорости должны быть сделаны на вашей помпе, и использует RileyLink, чтобы взломать помпу и сказать ей, что делать.Вы по-прежнему должны вводить болюс, как при приеме пищи, и корректировать, и все такое прочее, но система отлично справляется с тем, чтобы дать вам больше или меньше инсулина в качестве базальной дозы. По сути, он делает то же, что и система 670g, но с гораздо меньшими трудностями. Так что мне в нем нравится? Ну вот он:

ВЕРХНЯЯ СТОРОНА:

Я ЛУЧШЕ СПЛЮ

Я, наверное, мог бы просто бросить микрофон после этого и уйти, и меня бы это устроило. Я просто больше не парюсь по ночам.И я тоже особо не парюсь. Ночное время превратилось из самого разочаровывающего времени в самое стабильное. Моя жена сказала мне на днях: «Эй, ты больше не спишь с яблочным соком возле своей кровати». И я подумал, что она права. Теперь я просто провожу время, думая о том, что я собираюсь делать со всеми этими деньгами на сок. А если серьезно, я не просыпаюсь по будильнику и каждый день просыпаюсь с очень, очень хорошим уровнем сахара в крови. Потребовалось LOOP, чтобы понять, как хреново я спал раньше… Низко.Есть. Высоко. инсулин. Повторить.

Я НЕМНОГО ЛЕНИВАЯ ИЗ-ЗА ДИАБЕТА

Да, верно. Loop позволяет мне немного расслабиться, и мне это нравится. Я знаю, что если я не приму свой болюс, сработает базальная скорость, чтобы помочь минимизировать ущерб от того, что я сильно недооцениваю свои углеводы… опять таки. Так что я думаю, что немного меньше беспокоюсь о колебаниях, и мое время в диапазоне лучше.

МЕНЬШЕ МИНИМАЛЬНЫХ

Здесь нечего добавить. Я меньше падаю.Меньше ночью, меньше днем ​​и меньше при физических нагрузках. Чем меньше минусов, тем меньше сообщений от Стива, который просит меня собраться. Мне очень нравится эта функция.

НЕКОТОРЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Помпа полностью управляется с телефона через красивое приложение. Поэтому, если вы не хотите, вам никогда не придется прикасаться к помпе. Вы можете настроить свою цель на все, что захотите, включая цель упражнений. Это дает вам прогнозируемую кривую уровня глюкозы, и интересно наблюдать, как она меняется, когда вы вводите углеводы или инсулин.Это не всегда правильно, но выглядит круто. Вы можете сообщить приложению, едите ли вы блюдо с высоким содержанием углеводов (леденцовые леденцы), смешанное блюдо (тако) или жирное блюдо (пицца). Все продумано до мелочей.

НИЖНЯЯ СТОРОНА:

Так что мне в нем не нравится? Ну это действительно, когда это просто не работает. Иногда он теряет сигнал Dexcom или по какой-то причине не принимает помпу. Поэтому я провожу довольно много времени, просматривая приложение, чтобы убедиться, что я все еще «зацикливаюсь». Носить с собой RileyLink немного раздражает, и я сломал 3 из них.Да 3. Все, что связано с водой. Так что скорее их «поджаривали», чем ломали. Но это все мелочи.

ТАК КАК ЕГО ПОЛУЧИТЬ?

Как вы или ваши пациенты подключаетесь к системе? Если честно немного сложновато настроить, но я собственно сам (со второго раза) все сделал без проблем. Здесь есть ОЧЕНЬ хорошие инструкции:

https://loopkit.github.io/loopdocs/

Я не упоминал ранее, что это полная система «Сделай сам» (DIY), поэтому она НЕ ОДОБРЕНА FDA, вы не найдете ее ни в одном CVS, и ваш врач не может вам ее прописать.Вы должны сделать это самостоятельно (DIYDS). И для этого вам понадобятся все те вещи, о которых я упоминал выше, несколько часов и около 130 долларов, чтобы купить RileyLink.

Я не понимал, насколько LOOP на самом деле помогает мне, пока не оказался в Вене, и я взял только один европейский электрический преобразователь и в итоге зарядил свой телефон больше, чем мой RileyLink. Так что мой LOOP отключался, когда RileyLink не заряжался, и я возвращался в темные века. Конечно, проблемы с шампанским, но эй, это заставило меня понять, насколько большим достижением является этот тип технологии.Так что, пока мы ждем, когда системы будут становиться все лучше и лучше, а пока займитесь DIYDS.

 

Первоначально этот пост появился на сайте Weareonediabetes.org. Если вы являетесь специалистом по диабету и у вас диабет 1 типа, зарегистрируйтесь в онлайн-сообществе WeAreOne по диабету здесь!

Перспективы пользователя и врача

Диабет Ther. 2020 ноябрь; 11(11): 2453–2463.

1, 1, 2 и 3 и 3 и 3

9009 1

1 Департамент эндокринологии и метаболической медицины, графиня Честерской больницы NHS Foundation Trust, Chester, UK

2 Школа медицины, Ливерпульский университет, Ливерпуль, Великобритания

Сайра Галло

3 Тастин, Калифорния США

1 Отделение эндокринологии и метаболической медицины, больница графини Честер NHS Foundation Trust, Честер, Великобритания

29017 Школа Медицина, Ливерпульский университет, Ливерпуль, Великобритания

3 Тастин, Калифорния, США

Автор, ответственный за переписку. Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, которая разрешает любое некоммерческое использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете оригинал. автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала.Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.
Заявление о доступности данных

Обмен данными не применим к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования наборы данных не создавались и не анализировались.

Abstract

Гибридные автоматизированные системы доставки инсулина с обратной связью помогли пользователям с диабетом 1 типа (СД1) замкнуть цикл между мониторингом уровня глюкозы и подачей инсулина, что является очень важным шагом в усилиях по моделированию чувствительной к глюкозе секреторной функции инсулина здоровая поджелудочная железа.Системы искусственной поджелудочной железы «Сделай сам» (DIY APS) представляют собой форму гибридной системы с замкнутым контуром, в которой используются алгоритмы с открытым исходным кодом, которые регулируют доставку инсулина в ответ на интерстициальную глюкозу и другие переменные, персонализированные для человека. Гибкость и настраиваемость, обеспечиваемые этими системами, делают их удобными для использования в различных мирских обстоятельствах, одним из которых является пост во время ежегодного наступления Рамадана для соблюдающих мусульман. Здесь мы представляем мнение самодельного пользователя APS, который смог успешно поститься в большинство дней Рамадана после принятия этой системы, и обзор врача об этих системах с акцентом на пост во время Рамадана с T1D.

Ключевые слова: Системы искусственной поджелудочной железы, Сделай сам, Гибридные замкнутые системы, Ифтар, Зацикливание, Рамадан, Сухур, Время в диапазоне, Диабет 1 типа, #WeAreNotWaiting

Основные пункты обзора

Соблюдение поста в Рамадан является важным столпом веры и поэтому имеет глубокую духовную ценность для практикующих мусульман. Однако пациенты с диабетом 1 типа относятся к группе высокого риска из-за возможности острых осложнений, и поэтому им рекомендуется не голодать.
В этом комментарии пациентка с диабетом 1 типа делится своим опытом использования самодельной системы искусственной поджелудочной железы (DIY APS) для лечения диабета во время поста в Рамадан. Эта технология с открытым исходным кодом значительно повысила качество ее жизни и способность самостоятельно справляться с диабетом.
Сделай сам APS, детище сообщества #WeAreNotWaiting, обладает гибкостью и возможностью настройки, которые необходимы для голодающих пациентов типа 1; следовательно, эти системы являются терапевтическим вариантом для пациентов, которые решили поститься по религиозным или личным причинам.
Дальнейшие исследования помогут регулирующим органам разработать структуру и рекомендации для специалистов в области здравоохранения для поддержки пользователей APS, сделанных своими руками.

Точка зрения пользователя с СД1

У меня был диагностирован диабет 1 типа в начале 1996 года, когда мне было 8 лет, и я жил в Пакистане. Когда я очнулся от комы диабетического кетоацидоза (ДКА), одной из первых вещей, которые мне сказали, был список продуктов, которые мне больше никогда не разрешат есть. Всем детям в моей школе сказали, что я заразна, поэтому в одночасье я потерял всех друзей, которых с большим трудом завел, будучи застенчивым ребенком.

Из-за этого лечение моего диабета 1-го типа многие годы оставалось на периферии моей жизни. В школьные годы, живя в Кувейте, я страдал диабулимией. Я сделал минимум, чтобы выжить, вместо того, чтобы процветать. Я вернулся в Соединенные Штаты, чтобы учиться в университете, прежде чем присоединиться к Корпусу мира США. Именно тогда я случайно встретила своего нынешнего мужа через наши подходящие инсулиновые помпы и, наконец, у меня появилось сообщество и мотивация, чтобы лучше заботиться о себе. Несколько лет спустя у нашей первой дочери Айлы тоже был диагностирован диабет 1 типа, когда ей было 10 месяцев.

С тремя пациентами с диабетом 1 типа в нашей семье я отчаянно нуждался в способе управлять всеми нашими сахарами в крови, сохраняя при этом свое здравомыслие. Мы купили моему мужу систему Medtronic MiniMed 670G (страховка еще не была готова для меня, чтобы обновить). И тут я наткнулся на идею DIY Loop. Я решил попробовать цикл, потому что мне нужно было сосредоточить всю свою энергию на лечении диабета 1 типа нашей дочери, и я заметил, что мои хорошие дни всегда коррелируют с ее плохими днями, и наоборот.

После некоторых исследований я выбрал Loop вместо OpenAPS или AndroidAPS, главным образом потому, что я уже был пользователем iPhone и имел под рукой устаревшую совместимую помпу Medtronic.Все, что мне нужно было купить RileyLink, создать учетную запись Apple Developer и загрузить Xcode. Мне казалось, что это минимальное усилие для потенциального влияния, которое это программное обеспечение может оказать на мою жизнь. Зацикливание сделало так, что мой диабет 1 типа отнимал у меня намного меньше места и умственных способностей, в то же время снижая мой HbA1c до 5,6%. Это также дало мне возможность заботиться об Айле так, как мне нужно. Это также позволило мне начать практиковать столп моей веры так, как я никогда раньше не мог.

Во всем мире мусульмане празднуют месяц Рамадан постом от рассвета до заката. Перед рассветом едят пищу, называемую «сухур»; ближе к концу обычного постного дня, когда солнце садится, они прерывают свой пост за едой «ифтар». Это большая веха, когда ребенок постится в первый раз, и еще большая, когда он соблюдает пост в течение всего месяца. Большинство детей стараются соблюдать свой первый пост в возрасте от 7 до 10 лет. Это не требуется до наступления половой зрелости.Также не требуется беременным или кормящим женщинам, пожилым и больным. Если вы физически не можете этого делать из-за болезни, вы освобождаетесь от этого столпа, и вас просят вместо этого кормить человека за каждый день, когда вы не можете поститься, или сделать пожертвование, чтобы накормить нуждающихся.

Рамадан — очень волшебное время для практикующих мусульман, потому что пост и воздержание от наших физических потребностей — это форма духовного очищения. Это позволяет нам сосредоточиться на молитве, на благотворительности, на том, чтобы быть добрыми и на том факте, что мы достаточно благословлены, чтобы знать, что на закате у нас будет еда и вода, в то время как у многих бедных людей нет такой роскоши.Рамадан — это месяц личных размышлений и совершенствования, время общения и праздника. Это время вспомнить, кто и что действительно важно в жизни.

Из-за того, в каком возрасте мне поставили диагноз, я так и не пережил эту важную веху. Как диабетик, и с длинными днями, это может нанести ущерб нашему сахару в крови, если мы попытаемся голодать весь день. И мой муж, и я пытались, но в конечном итоге нам не приходилось принимать инсулин во второй половине дня, только чтобы шокировать наши системы после выхода из голодания, что резко повысило уровень сахара в крови, удерживая его на уровне ≥ 16 ммоль/л. л остаток ночи.Мы почти уверены, что Бог не хочет, чтобы мы причиняли вред своему телу, поэтому мы прекратили попытки.

Затем, в прошлом году, когда я начал зацикливаться, я попытался снова. И на этот раз мне удавалось гораздо больше дней, чем не удавалось. Я некоторое время зацикливался и чувствовал, что мои настройки довольно хорошо набраны. Я подумал, что это будет похоже на действительно хороший базальный тест. Я был неправ в этом, потому что ваши настройки меняются после столь радикального изменения вашего распорядка в течение столь долгого времени. Но я благополучно сохранил чуть более 20 из 30 дней в прошлом году, остальные из них были разбиты только несколькими кеглями или умниками.В этом году я приблизился к 25 дням из 30 благодаря более глубокому пониманию того, как работает Цикл, и обновлениям системы, особенно в отношении функции переопределения.

Как и в прошлом году, моему телу потребовалось некоторое время, чтобы приспособиться к новому распорядку, а именно к еде рано утром и большой порции еды позже, чем обычно. Еда так рано и так поздно в тот же день была приспособлением для моего организма, и определение соотношения инсулин-углеводы (ICR) в то время потребовало проб и ошибок.

В первую неделю Рамадана я использовал переопределение «Рамадан» в Loop с уменьшением всех моих настроек в течение дня на 30% и другое переопределение «После ифтара» с увеличением на 140 %, чтобы предотвратить всплеск после ифтара. наряду с хорошим 20-минутным предварительным болюсом. Я боролся с низким уровнем глюкозы ночью, несмотря на то, что Loop отключал мой инсулин на несколько часов, и я не вводил свои корректирующие углеводы (рис. ). Я думал, что отмена после ифтара была слишком агрессивной и догоняла меня позже ночью, хотя, казалось, она работала нормально до 22:00.м. Я также бежал на высокой скорости утром после сухура. Я изменил несколько настроек — снизил значение фактора чувствительности к инсулину (ISF) в те часы после сухура, а также увеличил базальное значение.

Обзор показателей сахара в крови Сайры в первую неделю Рамадана: ночные провалы из-за агрессивных корректировок после ифтара и подъемы после сухура

На второй неделе я отключил корректировку после ифтара. Я почти уверен, что был слишком агрессивен с переопределением, что и стало причиной моих ночных спадов.Вместо этого я немного изменил ICR на вечер (сделал его немного более агрессивным) и попытался действительно хорошо использовать предварительный болюс как минимум за 30 минут до ифтара. Самый высокий показатель, к которому я пришел, составлял 9,5 ммоль/л после ифтара в те дни, когда я не был так хорош в отношении предварительного болюса (дети перед сном, подготовка к ифтару и т. д.). Я бы отклонил 6,6–7,2 ммоль/л (иногда поднимаясь до 7,7, на что у меня настроен высокий уровень тревоги) в первой половине дня; затем, во второй половине дня, я начинаю немного падать, но не настолько, чтобы мне пришлось разговляться (рис.).

Обзор показателей сахара в крови Сайры на второй неделе Рамадана: уменьшение ночных провалов за счет отказа от коррекции после ифтара, но предварительного болюсного введения за 30 минут до ифтара и ослабления подъемов после сухура

На третьей неделе я начал ночью снова снижается. Итак, я отключил ICR и ISF, чтобы они больше не были такими агрессивными в Ифтаре. Я начал использовать переопределение сразу после Сухура; в противном случае я бы опустился позже (рис. ). Предварительное введение болюсов для сухура было затруднено, так как это означало, что мне придется рано вставать, что повлияет на продолжительность моего сна; тем не менее, в это время утром у меня обычно был низкий тренд, так что, похоже, это сработало.Я обнаружил, что чем дальше мы уходили в Рамадан, тем менее агрессивным мне приходилось быть во время еды, поскольку мое тело приспосабливалось к новому распорядку.

12-часовой снимок показателей сахара в крови Сайры между 02:00 и 14:00 на третьей неделе Рамадана: физиологическая адаптация заставляет Сайру снова падать ночью, из-за чего Сайра уменьшила ICR и ISF, чтобы дать меньше инсулина для ифтара; для подъемов после Сухура она использовала мягкую коррекцию сразу после Сухура

Эта последняя неделя Рамадана была прекрасной.Я начал включать функцию автоматического болюса (автоболюса) в Loop для пост-ифтара вместе с хорошим предварительным болюсом перед едой. Я также включил его во время сухура, и мне удалось не вводить болюс вручную для сухура, несмотря на то, что утром я съел около 50 г углеводов (рис. ). Но затем я отключил функцию автоматического болюса на оставшуюся часть дня и вернулся к своей 70%-ной коррекции. Мне не нужно было есть ни разу, когда я опускался до 3,9 ммоль/л, потому что Loop просто идеально возвращал меня в норму.Многие мусульмане едят на ифтар средние порции, но я научился прерывать свой пост половиной финика и водой и читать молитвы (что дает шанс моему инсулину подействовать), прежде чем сразу перейти к ужину. Это помогает справиться со всплеском пост-ифтар, с которым могут столкнуться многие диабетики.

Обзор показателей сахара в крови Сайры на четвертой неделе Рамадана: происходит дальнейшая физиологическая адаптация, и теперь Сайра использует комбинацию предварительного болюса и автоболюса для ифтара и просто автоболюса для сухура

Извлекая уроки из моего предыдущего опыта Рамадан, в этом году я использовал комбинацию переопределений и изменения настроек, в отличие от прошлого года, когда я использовал только переопределения.Я изменил свои ISF и ICR во время нового времени приема пищи из-за необходимости быть более агрессивным, но, к счастью, достаточно легко вернуться и скорректировать их по мере необходимости. Базальные скорости в соответствии с моей физиологией и потребностями колеблются от 0,9 до 1,25 ЕД/час. Для Рамадана у меня есть два разных переопределения: одно более осторожное (70%), а другое — 90%. У меня высокий уровень тревоги установлен на 7,7 ммоль/л, и когда я вижу, что он поднимается выше, я либо переключаюсь на блокировку 80 %, либо просто отключаю его на некоторое время.И затем, если я вижу, что снова падаю в тренде, я просто включаю его снова, и по большей части это сработало.

Преимущества использования контура «Сделай сам» во время поста во время Рамадана по сравнению с широко используемой замкнутой системой Medtronic 670G: Личный опыт работы с датчиками Medtronic показывает, что по крайней мере в 20 % случаев показания датчика были отклонены до 8,5 ммоль. С Loop вы можете выбирать между любым датчиком Dexcom, что довольно точно, и я использую G6 с момента его выхода в 2018 году.

  • Легкость, с которой я мог настраивать свои параметры как днем ​​во время голодания, так и вечером, когда мне требовались совершенно другие настройки.

  • Гибкость для изменения этих настроек и рекомендаций по отмене по мере необходимости в течение Рамадана, как описано выше. Medtronic 670G предлагает ограниченные возможности переопределения, такие как режим упражнений, что, по сути, делает его более консервативным. Однако это не длится долго, и вы не можете настроить его в соответствии с тем, что вам подходит, так же легко, как изменить настройки с помощью Loop с учетом новых тенденций.У Medtronic более медленная кривая обучения, что в течение короткого периода в 29/30 дней не является идеальным; каждая неделя может быть разной, поскольку тело приспосабливается к другому распорядку дня. Отсутствует возможность настройки, что делает невозможным набор настроек с разными настройками каждую неделю месяца.

  • Я благодарен разработчикам DIY APS и поражен скоростью, с которой эти системы развиваются благодаря энтузиазму участников сообщества # WeAreNotWaiting.Система позволила мне и другим пациентам-мусульманам с СД1, которых я знаю, поститься в течение месяца Рамадан. Преимуществ много, и я надеюсь, что в не столь отдаленном будущем эта технология будет регулироваться и одобрена для медицинского использования, чтобы специалисты здравоохранения могли рекомендовать ее в качестве варианта лечения для пациентов T1.

    Взгляд врача

    Пост в исламский месяц Рамадан обязателен для всех здравомыслящих, здоровых взрослых мусульман. Продолжительность дня значительно различается в регионах с умеренным климатом: обычно она длится  ≥ 18 часов в разгар лета в Великобритании.Синодический характер исламского календаря означает, что Рамадан мигрирует через все четыре сезона в течение  ~ 33-летнего цикла. Несмотря на действительные исключения, в течение этого месяца существует сильное желание поститься даже среди тех, кто считается в группе высокого риска, включая многих людей с сахарным диабетом.

    Больным сахарным диабетом, желающим соблюдать пост, рекомендуется пройти обследование перед Рамаданом у своих медицинских работников (HCP) как минимум за 6–12 недель до начала Рамадана [ 1 ].Международная диабетическая федерация и Международный альянс по борьбе с диабетом и Рамаданом (IDF-DAR) используют трехуровневую матрицу стратификации риска, при этом пациентам, стратифицированным на группы очень высокого или высокого риска, рекомендуется не голодать и оставаться здоровым. общепринятая стратификация, которую можно применять к людям с диабетом перед постом в Рамадан (таблица) [ 2 ]. В руководстве подчеркивается общее мнение религиозных авторитетов и ученых о том, что если человек находится в группе высокого или очень высокого риска, ему следует воздерживаться от поста [ 3 ].Факторами, которые необходимо учитывать при оценке с целью стратификации риска, являются тип диабета, продолжающееся лечение диабета, степень контроля диабета, индивидуальная склонность к гипогликемии, способность к самоконтролю, предыдущий опыт Рамадана, наличие осложнений диабета и сопутствующих заболеваний. , текущее или недавнее интеркуррентное заболевание, степень слабости, уровень когнитивных функций, бремя полипрагмазии, род занятий и социальные обстоятельства [ 1 ]. Пациенты с диабетом могут быть стратифицированы по степени риска от низкого, среднего до высокого или очень высокого риска во время оценки перед Рамаданом и получить соответствующие консультации.Людям с высоким или очень высоким риском рекомендуется не голодать. Нынешняя пандемия COVID-19 переводит людей из категории высокого риска в категорию очень высокого риска; следовательно, значительное число пациентов с диабетом может попасть под полутень рекомендации «не голодать» [ 4 ].

    Таблица 1

    Адаптированные категории риска Международной диабетической федерации и Международного альянса по борьбе с диабетом и Рамаданом (IDF-DAR) и рекомендации для пациентов с диабетом, которые постятся во время Рамадана риска и категории очень высокого риска, соответственно, и не рекомендуется поститься.Однако, если пациент принимает информированное решение голодать, следует разработать индивидуальный план лечения и оказать ему поддержку в лечении диабета [ 1 ]. Острые проблемы, с которыми сталкиваются пациенты T1 натощак (и пациенты T2 на инсулине), включают гипергликемию, связанную с двумя приемами пищи, то есть сухуром и ифтаром, гипогликемией во время голодания и потенциалом гипогликемии из-за агрессивного болюса во время еды или из-за гиперкоррекции. спайки после еды.

    У пациентов с диабетом T1, хотя было показано, что голодание возможно у пациентов, получающих подкожную (п/к) инсулинотерапию [ 5 ], непрерывная подкожная инфузия инсулина (ППИИ) с помощью инсулиновой помпы дает преимущество, позволяя дозированно вводить инсулин в базисной или болюсной формах, которые могут быть адаптированы к различным ситуациям пользователя. например, голодание, работа, физические упражнения и т. д.

    Некоторые из самых ранних сообщений о том, что пациенты с диабетом T1 голодали на терапии НПИИ, показали, что голодание возможно при адекватном консультировании, обучении и поддержке [ 5 , 6 ], без значительных побочных эффектов.Многоцентровое исследование, сравнивающее ППИИ с многократными дозами инсулина (ДИ), не показало различий в частоте тяжелой гипогликемии, гликемическом контроле или количестве дней, в течение которых пациенты должны были прекратить голодание из-за крайней дисгликемии [90–179 7 90–180]. О кетоацидозе не сообщалось, а вариабельность гликемии была лучше в группе ППИИ. Систематический обзор, сравнивающий ППИИ с многократными ежедневными инъекциями (ДАИ)/премиксами инсулина, показал более низкие показатели тяжелой гипогликемии и гипергликемии/кетоза при использовании ППИИ [ 8 ].

    Использование непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) [ 9 11 ] или экспресс-мониторинга уровня глюкозы (FGM) [ 11 , 12 ] наряду со структурированным предварительным обучением Thedan преимущества, предлагаемые CSII в лечении диабета во время поста в Рамадан, помогая соблюдающим голодание успешно и безопасно.

    Использование функции приостановки при низком уровне глюкозы в системах ППИИ может дополнительно повысить безопасность голодания у подростков и молодых людей [ 13 ].Гибридные системы с замкнутым контуром предлагают дополнительный потенциал для повышения безопасности и улучшения гликемических результатов за счет связывания CGM и CSII с помощью алгоритма, который автоматизирует введение инсулина [ 14 , 15 ].

    Системы замкнутого цикла «Сделай сам» (DIY) или системы искусственной поджелудочной железы (APS) «сделай сам» представляют собой нерегулируемые гибридные системы замкнутого цикла, в которых используется программное обеспечение с вычислительный микропроцессор для передачи информации через радиомодуль, такой как RileyLink компании Saira (рис.), к насосу и от насоса, а также обмениваться данными с CGM напрямую или через облако. Микропроцессор сопоставляет все данные с помощью алгоритма и решает, сколько инсулина вводить, исходя из настроек помпы. iPhone Сайры с соответствующим приложением Loop — это «установка» в системе Loop.

    RileyLink в оболочке рядом с четвертью США для справки по размеру. RileyLink соединяет Bluetooth Low Energy с телефона с радиочастотой помпы и наоборот. надежных клинических испытаний.Данные наблюдений подчеркивают полезность этой системы для снижения гипогликемии, гликемической вариабельности, ночного контроля и бремени ведения с улучшением времени в диапазоне (TIR), HbA1c [ 16 , 17 ] и сна [ 16 , 18 ]. Анализ сообщений пользователей и лиц, осуществляющих уход, в Твиттере продемонстрировал улучшение уровня HbA1c, вариабельности уровня глюкозы, бремени диабета и качества жизни [ 18 ]. Было подсчитано, что пользователи могут сэкономить до 1 дня времени в месяц, затрачиваемого на принятие решений о лечении диабета [ 19 ].

    В настоящее время не существует рамок, регулирующих подотчетность и ответственность за предоставление медицинских услуг пользователям, работающим самостоятельно. Технология не была оценена или одобрена регулирующими органами, такими как Национальный институт клинического мастерства (NICE), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA). В то время как нынешние пользователи APS DIY имеют большой опыт в самолечении диабета, по мере увеличения числа HCP могут попросить поддержать людей, которым не хватает более глубокого понимания технологии [ 20 ].

    Рамадан – важное ежегодное событие для практикующего мусульманина, имеющее глубокий духовный смысл. Для соблюдения поста в течение короткого промежутка времени требуются значительные изменения в питании и образе жизни. Физиологическая адаптация, которая возникает в результате, может быть жесткой, особенно в странах с длительным временем голодания или экстремальными температурами окружающей среды. При хронических заболеваниях, таких как диабет, существует риск неадекватной патофизиологии, которая может подвергнуть голодающего человека высокому риску заболеваемости [ 1 ].Поэтому очень важно, чтобы медицинские работники и пациенты знали о таких рисках и принимали необходимые меры предосторожности для их минимизации. Следовательно, мы рекомендуем проводить оценку перед Рамаданом за 6–12 недель до Рамадана [ 1 ]. Гибкость, настраиваемость и спонтанность цикла позволили Сайре использовать различные функции, такие как переопределение, предварительный болюс и автоматический болюс, для борьбы с проблемами гипергликемии и гипогликемии, описанными выше. Надеюсь, она воспользуется знаниями этого года (2020), чтобы поститься с лучшим средним TIR в будущих Рамаданах столько дней, сколько пожелает.

    Система Medtronic MiniMed 780G, автоматизированная система введения инсулина, получившая маркировку СЕ в июне 2020 г. (ожидает коммерческого запуска), имеет дополнительные функции, среди которых возможность регулировать целевое значение до 5,5 ммоль/л. и связь Bluetooth с совместимыми системами iOS и Android [ 21 ]. Эта и другие сложные системы на горизонте, для которых проводятся клинические испытания, могут соответствовать гибкости и настраиваемости DIY APS и, таким образом, могут служить в качестве одобренных с медицинской точки зрения и регулируемых альтернатив для тех, кто хочет голодать.

    Пациенты с диабетом T1 могут захотеть поститься по личным, медицинским или религиозным причинам. Технологии облегчили пациентам с диабетом T1 возможность самостоятельно управлять своим диабетом, сводя к минимуму риск причинения вреда; автоматизация определения уровня глюкозы и доставки инсулина современными системами дает возможность изучить и официально исследовать перспективы голодания при диабете T1. Помимо Сайры, есть и другие неопубликованные отчеты пользователей DIY APS, которым удалось безопасно и удовлетворительно поститься по религиозным причинам (например, в Рамадан), а также по личным причинам или по состоянию здоровья.Хотя мы как медицинские работники не обязаны и не застрахованы по закону рекомендовать эти системы, мы должны поддерживать пациентов, использующих эту технологию во время голодания (и в другое время), чтобы сделать их голодание безопасным и запоминающимся. Использование гибридных замкнутых систем DIY APS продолжает набирать популярность среди пациентов и их семей. Крайне важно, чтобы медицинские работники имели некоторое представление об этих системах и могли обсуждать возможные риски и преимущества со своими пациентами и поддерживать их там, где это возможно.

    Благодарности

    Я благодарю участницу г-жу Сайру Галло за ее вклад в эту статью.

    Финансирование

    Для написания или публикации этой статьи не было получено никакого финансирования или спонсорства.

    Авторство

    Все названные авторы соответствуют критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) для авторства этой статьи, несут ответственность за целостность работы в целом и дали свое согласие на публикацию этой версии.

    Раскрытие информации

    Сайеду Харису Ахмеду и Сайре Галло нечего раскрывать.

    Соблюдение этических норм

    Эта статья основана на ранее проведенных исследованиях и не содержит каких-либо исследований с участием людей или животных, проведенных кем-либо из авторов.

    Рецензирование

    Обратите внимание, что вопреки стандартному процессу одиночного слепого рецензирования журнала, в качестве комментария эта статья прошла рецензирование членом редакционной коллегии журнала.

    Доступность данных

    Совместное использование данных неприменимо к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования наборы данных не создавались и не анализировались.

    Сноски

    Цифровые функции

    Чтобы просмотреть цифровые функции для этой статьи, перейдите по ссылке 10.6084/m9.figshare.12727640.

    Ссылки

    1. Ahmed SH, et al. Рамадан и диабет: описательный обзор и практика обновления. Диабет Тер. 2020 г.: 10.1007/s13300-020-00886-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3.Бешия СА. Пост в месяц Рамадан для больных сахарным диабетом: медицина и фикх наконец объединились. Ибносина J Med Biomed Sci. 2009;1(2):58–60. doi: 10.4103/1947-489X.211054. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]5. Аль-Хавари М., Аль-Рувайех А., Аль-Дуб К., Оллгроув Дж. Подростки, получающие базально-болюсный инсулин, могут поститься во время Рамадана. Педиатр Диабет. 2010;11(2):96–100. doi: 10.1111/j.1399-5448.2009.00544.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Бенбарка М.М., Халил А.Б., Бешья С.А., Марджей С., Авад С.А. Инсулиновая помпа у пациентов-мусульман с диабетом 1 типа во время поста в Рамадан: отчет об наблюдениях.Диабет Текнол Тер. 2010;12(4):287–290. doi: 10.1089/dia.2009.0130. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Аламуди Р., Алсубайи М., Алкарни А., Салех Й., Альджасер С., Салам А. и др. Сравнение терапии инсулиновой помпой и режима многократных ежедневных инъекций инсулина у пациентов с диабетом 1 типа во время поста в Рамадан. Диабет Текнол Тер. 2017;19(6):349–354. doi: 10.1089/dia.2016.0418. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Loh HH, Lim LL, Loh HS, Yee A. Безопасность поста в Рамадан у молодых пациентов с диабетом 1 типа: систематический обзор и метаанализ.J Исследование диабета. 2019;10(6):1490–1501. doi: 10.1111/jdi.13054. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Халил А.Б., Бешьях С.А., Абу Авад С.М., Бенбарка М.М., Хаддад М., Аль-Хассан Д. и др. Пост в Рамадан у пациентов с диабетом, получающих инсулиновую помпу, дополненный непрерывным мониторингом уровня глюкозы: обсервационное исследование в реальных условиях. Диабет Текнол Тер. 2012;14(9):813–818. doi: 10.1089/dia.2012.0061. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Каплан В., Афанди Б. Колебания уровня глюкозы в крови во время поста в Рамадан у подростков с диабетом 1 типа: результаты непрерывного мониторинга уровня глюкозы.Уход за диабетом. 2015; 38: e162–e163. doi: 10.2337/dc15-1108. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Аль-Озаири Э., Эль Самад А., Аль Кандари Дж., Алдиббиат А.М. Интервальное голодание можно безопасно проводить у людей с диабетом 1 типа, проходящих структурированное обучение и расширенный мониторинг уровня глюкозы. Front Endocrinol (Лозанна) 2019; 10: 1–9. doi: 10.3389/fendo.2019.00849. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]12. Аль-Ага А.Е., Кафи С.Е., Зайн Алдин А.М., Хадварди Р.Х. Система экспресс-мониторинга глюкозы может помочь детям и подросткам с диабетом 1 типа во время поста в Рамадан.Saudi Med J. 2017;38(4):366–371. doi: 10.15537/smj.2017.4.18750. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]13. Элбарбари Н. Эффективность функции приостановки инсулиновой помпы при низком уровне глюкозы во время поста во время Рамадана при сахарном диабете 1 типа. Diabetes Metab Res Rev. 2016;32:623–33. doi: 10.1002/dmrr.2781. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Балли Л., Табит Х., Ховорка Р. Чувствительная к глюкозе доставка инсулина при диабете 1 типа: история искусственной поджелудочной железы. Инт Дж Фарм. 2018;544(2):309–318.doi: 10.1016/j.ijpharm.2017.12.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Петровский Г., Аль-Халаф Ф., Кэмпбелл Дж., Хуссейн К., Фишер Х., Умер Ф. Контроль уровня глюкозы во время поста в Рамадан у подростка с диабетом 1 типа на гибридной системе замкнутого цикла MiniMed 670G. Акта Диабетол. 2020;57(1):105–107. doi: 10.1007/s00592-019-01414-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]17. Льюис Д.М., Суэйн Р.С., Доннер Т.В. Улучшения в A1C и времени в диапазоне для пользователей DIY замкнутого цикла (OpenAPS). Диабет.2018; 67 (Приложение 1): 352-ИЛИ. doi: 10.2337/db18-352-OR. [Перекрестная ссылка] [Академия Google] 18. Личман М.Л., Льюис Д., Келли Л.А., Джи П.М. Твиттер-анализ использования технологии искусственной поджелудочной железы #OpenAPS DIY предполагает улучшение A1C и качества жизни. J Diabetes Sci Technol. 2019;13(2):164–170. doi: 10.1177/1932296818795705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]20. Уилмот Э.Г., Дэнн Т. Системы искусственной поджелудочной железы «сделай сам»: взгляд клинициста. Ланцет Диабет Эндокринол. 2020;8(3):183–185. дои: 10.1016/S2213-8587(19)30416-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Ахмед С.Х., Эвинс Д.Л., Бриджес Дж., Тиммис А., Пейн Н., Муни С. и др. Системы искусственной поджелудочной железы «Сделай сам» (DIY) для диабета 1 типа: точки зрения двух взрослых пользователей, родителей пользователя и медицинских работников. Adv Ther. 2020 г.: 10.1007/s12325-020-01431-w. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    LoopDocs

    Новый внешний вид

    Введение

    Что такое петля?

    • Loop — это приложение, которое вы создаете сами и загружаете на свой iPhone (или iPod)
    • Петля помогает принимать решения о дозировке инсулина, с которыми ежедневно сталкиваются люди с диабетом
    • Loop использует совместимый непрерывный монитор глюкозы (CGM) и подключается с помощью протокола RileyLink к вашей совместимой помпе
      • Loop работает с более старыми помпами Medtronic и Omnipods Eros (не Dash)
      • Loop требует устройства, совместимого с RileyLink, для связи между телефоном и помпой

    Какие CGM работают с Loop?

    Приложение The Loop работает с Dexcom G4, G5 и G6 CGM.Для пользователей Medtronic Loop также работает с датчиками Guardian и Guardian 2 Medtronic первого поколения, совместимыми с помпами 522, 722, 523 и 723. Существуют и другие доступные версии Loop, которые могут подойти вам, если вы не используете один из этих конкретных CGM. Эти другие версии (известные как форки) создаются пользователями Loop и поддерживаются ими. Этот документ не охватывает другие варианты CGM, но ознакомьтесь с приведенной ниже информацией для сообщества.

    Важно

    Пожалуйста, поймите, что этот проект:

    • Очень экспериментальный
    • Не одобрен для терапии

    Вы берете на себя полную ответственность за создание и эксплуатацию этой системы и делаете это на свой страх и риск.

    Алгоритм Loop на вашем телефоне прогнозирует будущий уровень глюкозы на основе потребления углеводов, инсулина на борту и текущих показаний CGM. Вы вводите свои собственные настройки для желаемого диапазона коррекции, базального графика, коэффициента чувствительности к инсулину (ISF), соотношения углеводов (CR) и типа используемого инсулина. Прогнозы уровня глюкозы с использованием ваших настроек и записей о приеме пищи предоставляют Loop информацию, необходимую для рекомендации болюса или временной базальной скорости для достижения целевого диапазона уровня глюкозы в будущем.

    Система может работать либо в «разомкнутом цикле», когда рекомендации по введению инсулина должны выполняться пользователем, либо в «замкнутом цикле», когда изменения в введении инсулина вводятся в действие автоматически.

    Возможно, вы говорите: «Я не могу создать приложение». Но замечательные волонтеры в этом сообществе подготовили этот удивительный веб-сайт с пошаговыми инструкциями, содержащими изображения и стрелки (скажите спасибо Кэти ДиСимоне). Веб-сайт обновляется большим количеством добровольцев по мере внесения улучшений в приложение Loop и когда Apple вносит изменения в свою среду iOS, Xcode и macOS.Этот язык может показаться страшным, но он станет легче. Как новый лупер, не бойтесь обращаться к наставникам, изучайте терминологию, и вскоре вы будете лупить. Продолжая заниматься циклами, вы вскоре сможете передавать свои знания другим.

    Создав приложение, запланируйте поэтапное обучение его использованию. Сначала запустите «открытый цикл», чтобы ознакомиться с работой Loop. Это позволяет вам понять, почему Loop дает определенные рекомендации, и определить, нужно ли вам изменить настройки Loop.

    Многие новые пользователи спрашивают, почему мои настройки должны отличаться для Loop? Основная причина заключается в том, что Loop использует реалистичную модель инсулина, включая длинный хвост остаточной активности инсулина, и обновляет свои расчеты каждые 5 минут. Это другой способ думать о доставке инсулина. Другие стратегии, например, модель линейного падения активности инсулина, коррекция через 2 или 3 часа после еды, обмен на более высокую базальную дозу, чтобы не беспокоиться о перекусах и т. д., не будут работать.Есть целый раздел по настройкам — просто предупреждаю.

    Когда вы переходите к «замкнутому циклу», делайте это безопасно, начав с консервативных диапазонов коррекции и пределов доставки, и переходите к более агрессивным настройкам только после нескольких дней отсутствия минимумов. Пожалуйста, задавайте вопросы на этом этапе о том, почему Loop дает рекомендации, которые он делает. Это должно быть похоже на терапевтические решения, которые вы бы приняли сами. Если рекомендации, которые он дает, отличаются от ваших, попытайтесь выяснить, почему.Подсказка — это, вероятно, ваши настройки.

    Как пользоваться этими документами

    Пожалуйста, если вы новичок в Loop или давно не просматривали документацию:

    • Последовательное чтение (или хотя бы беглый просмотр) страниц с первого раза до
    • Навигационные ярлыки (могут быть доступны в вашем браузере/клавиатуре)
      • Нажмите букву n для перехода на следующую страницу
      • Нажмите букву p для предыдущей страницы
      • Нажмите кнопку Конец для конца страницы
      • Нажмите кнопку Home вверху страницы
    • Страницы постоянно обновляются

    Новая тема, новые функции:

    • Новая тема имеет стрелки внизу каждой страницы для навигации вперед и назад
    • Существует кнопка Вернуться к началу , чтобы вернуться к началу страницы

    Если вы уже читали о новом внешнем виде LoopDocs, можете сразу перейти к разделу «Поиск с практическими рекомендациями».

    LoopDocs имеет новый внешний вид

    LoopDocs перешел на новую тему (ноябрь 2021 г.) с другим циклом и ощущением. Эта тема (спасибо Material for MkDocs) позволяет улучшить настройку и значительно улучшить поиск. Верхняя панель в вашем браузере выглядит так:

    Некоторые детали отображения зависят от того, используете ли вы мобильное устройство или компьютер (с шириной браузера > 1220 пикселей). После первого набора графиков, которые показывают разницу между этими двумя представлениями для этого местоположения в LoopDocs, все остальные графики показывают широкоэкранное представление.

    Графика немного устарела

    Список заголовков на этой странице перемещен вправо для широких браузеров. Графика будет обновлена ​​позже и тогда этот комментарий будет удален.

    Широкоэкранный просмотр

    • Если вы используете браузер с шириной экрана 1220 пикселей и более:

      • Вверху есть вкладки для быстрого перехода между разделами
      • Страницы, доступные для этого раздела, показаны слева от документации
        • Если есть символ > , нажмите на него, чтобы открыть дополнительные страницы
      • Заголовки на текущей странице отображаются справа от документации

      Например, если щелкнуть заголовок How to Use These Docs , он будет выделен, а слово справа от логотипа цикла изменится, чтобы указать название страницы, отображаемой в данный момент.

    Узкий просмотр

    • Если вы используете мобильное устройство или ширина вашего браузера узкая:
      • Это вид того же места в LoopDocs, что и показано выше
      • Обратите внимание на Гамбургер-меню (стек из 3 параллельных строк) со словом Home (текущая страница) рядом с ним

      • При нажатии на гамбургер-меню отображается следующее представление:

        • Дом выделен, потому что это страница, которую вы сейчас отображаете
        • Отсюда у вас есть следующие варианты
          1. Нажмите на выделенную страницу, чтобы просмотреть текущую страницу Содержание
          2. Нажмите на раздел (для некоторых страниц вам может потребоваться использовать кнопку «Назад», чтобы перейти к списку интересующих разделов или страниц)

    Инструкции по поиску

    • Ищите темы, щелкнув значок поиска или набрав букву s на клавиатуре
      • Больше ничего нажимать не нужно — просто начните печатать
      • Если вы щелкнули за пределами окна поиска, щелкните в области над словами Введите, чтобы начать поиск

      • Когда вы начнете печатать, появятся варианты завершения, которые вы можете выбрать, нажав клавишу со стрелкой вправо или продолжая печатать
      • Одновременно отображается ряд предлагаемых страниц

      • Прокрутите вниз и решите, какая страница является наиболее вероятной
        • Если на этой странице найдено более одного экземпляра поискового запроса, нажмите # больше на этой странице , чтобы открыть заголовки для выбора
        • Если щелкнуть (или щелкнуть правой кнопкой мыши) на Странице — она ​​открывает страницу; если вы выбираете заголовок — он открывается в этом заголовке.
        • Содержимое окна поиска будет использовано для выделения каждого экземпляра, найденного на выбранной странице
      • Чтобы сохранить список, щелкните правой кнопкой мыши и выберите Открыть в новой вкладке
      • Изучите все вкладки, которые вы можете открыть, а затем вернитесь к списку по мере необходимости
      • Если вы нажмете клавишу возврата, экран поиска исчезнет
      • Если щелкнуть в любом месте текущей страницы, все, что вы ввели в поле поиска, останется доступным для повторного использования
    • Существует еще один веб-сайт, Looptips, вам следует ознакомиться с ним
      • Хотя эти статьи были написаны и проиллюстрированы с помощью более ранней версии Loop, их стоит прочитать
      • Эта ссылка повторяется на странице Operate->Looping Tips->Loop Tips

    Будьте в курсе!

    Существует несколько вариантов социальных сетей.(Прочитайте инструкции по каждому из них — некоторые просят вас ответить на вопросы — сделайте это):

    • Самый быстрый способ получить помощь (с наибольшим количеством наставников) — The Looped Facebook Group.
    • Существует еще одна группа, Loop and Learn, в которой содержится много информации, ориентированной на цикл, серия выступающих T1D, охватывающая многие темы, представляющие общий интерес для диабета, а также чаты, посвященные циклам, оповещения при каждом обновлении iOS и Xcode, Краткие советы и статьи, написанные наставниками, рассказывающими о своем опыте работы с Loop.
    • Обе группы Looped и LoopandLearn в Facebook обеспечивают поддержку некоторых ответвлений Loop, которые поддерживают другие CGM, а также другие варианты самодельных замкнутых циклов.
    • Многие Луперы используют инструмент Nightscout, чтобы контролировать свои настройки в Лупе. Самая быстрая помощь Nightscout может быть найдена в оригинальном сообществе #wearenotwaiting CGM в облаке.
    • Для тех, кто не заинтересован в Facebook или заинтересован в том, что будет дальше для Loop, присоединяйтесь к Loop Zulipchat и обязательно подписывайтесь на все потоки, иначе вы пропустите некоторые интересные разговоры.

    Поиск, затем опубликовать

    Не паникуйте

    Очень легко запаниковать, если Loop не удается построить или если у вас возникли проблемы с использованием вашего приложения Loop, но найдите время, чтобы выполнить быстрый поиск в этих документах и ​​в вашей любимой группе в социальных сетях, прежде чем публиковать вопрос. Возможно, вы получите ответ немедленно.

    Пожалуйста, разместите свой вопрос только в одной группе на Facebook или в одном потоке на zulipchat — многие менторы мониторят не одно место. Если вы не услышите ответ в течение 24 часов, попробуйте другое место

    На Facebook протокол:

    • Найдите ответ на свой вопрос
    • Добавить комментарий, если вы найдете существующее сообщение, чтобы сказать «У меня тоже была эта проблема, и это сообщение помогло» — это поднимает сообщение вверху, чтобы другие могли его увидеть
    • Создайте новый пост, если у вас все еще есть вопрос
    • Оставьте свой вопрос опубликованным после того, как вы получили ответ, но отредактируйте исходное сообщение, указав, что оно решено (добавьте слово РЕШЕНО в начало исходного сообщения)
      • Наставники экономят время — они знают, что вам помогли, и не нужно читать все комментарии к тому посту
      • У других может возникнуть такой же вопрос, и они прочитают ваш пост

    Пожертвовать

    Присылайте предложения по обновлениям и улучшениям этой документации.Если вы заметили опечатку, неудачный выбор слова или какое-то объяснение, которое можно было бы улучшить или уточнить, есть несколько вариантов (более подробные инструкции следуют):

    • Вы можете отправить запрос на слияние (лучше всего, если это будет простая опечатка или обновление формулировки)
    • Вы можете открыть вопрос (лучше всего, если требуется серьезная переработка или вы думаете, что разговор поможет)
    • Вы можете опубликовать на Facebook или Zulipchat

    Если вы решите сделать запрос на вытягивание (PR) или создать задачу, сначала проверьте, не открывал ли кто-нибудь PR или задачу по этой теме, чтобы не создавать дубликат.Примечание. Вам не нужно входить в github для просмотра PR и проблем, но вы не можете комментировать или добавлять новый PR или проблему без входа в систему.

    • Если PR или Issue по теме открыт, не стесняйтесь добавлять свои комментарии (не стесняйтесь)
    • Если PR не существует, посмотрите это видео LoopDocs Pull Request о том, как его создать (это легко, видео длится менее 5 минут)
    • Если ваша проблема новая, добавьте ее, нажав кнопку Новая проблема
      • Дайте проблеме описательное название
      • Укажите, какая страница или страницы нуждаются в обновлении, с кратким описанием
      • Это открывает диалог (те, кто подписался на , смотрят репозиторий loopdocs, получают уведомление)
      • Это сотрудничество весьма полезно для окончательной доработки изменений

    Если у вас нет идентификатора пользователя github, но вы являетесь участником группы Loop Facebook или Loop Zulipchat, вы можете опубликовать там сообщение.

    Существует много страниц контента, и нам нужны все рецензенты, которых мы можем найти, чтобы помочь найти опечатки и страницы, которые необходимо обновить.

    Для тех, кто хочет копнуть глубже, см. следующие несколько разделов.

    История развития

    Loop — это общий проект с открытым исходным кодом.

    Проект продолжает быть любимым делом сообщества пользователей; поддерживаются и улучшаются волонтеры.

    Информация для кодеров

    Loop — это шаблон приложения для создания автоматизированной системы доставки инсулина.Это камень, покоящийся на валунах работы, проделанной многими другими.

    Приложение создано на основе LoopKit. LoopKit — это набор фреймворков, которые обеспечивают хранение, извлечение и расчет данных, а также стандартные контроллеры представлений, используемые в Loop. Используя шаблон приложения Loop с открытым исходным кодом, вы можете создать систему доставки инсулина, которая использует определенные коммерческие и открытые аппаратные и программные технологии, чтобы объединить инсулиновую помпу, непрерывный монитор глюкозы (CGM) и алгоритм дозирования инсулина для создания DIY. автоматизированная система доставки инсулина.Эта версия известна как Loop.

    Для получения дополнительной информации о том, как внести свой вклад в проект с открытым исходным кодом, см.:

    Тогда, если вы хотите внести свой вклад, присоединяйтесь к Loop Zulipchat и обязательно подпишитесь на все каналы. Познакомьтесь с разработчиками и тестировщиками, которые превратили это приложение в инструмент, который меняет жизнь и которым пользуется так много людей. Узнайте о том, что будет дальше.

    Обзор

    — LoopDocs

    Этот раздел LoopDocs на вкладке общего меню «Настройка приложения» содержит всю важную информацию о процессе, чтобы правильно настроить всю необходимую информацию.Вам нужно будет выполнить шаги, перечисленные в заголовках на этой странице, один за другим. Пожалуйста, следите за информацией на каждой странице, чтобы убедиться, что вы не пропустите ценную информацию о настройках и функциях вашего Loop.

    Разрешения

    Убедитесь, что у Loop есть разрешение на отправку вам уведомлений. Например, вы захотите узнать, перестал ли Loop работать более 20 минут.

    Убедитесь, что Loop имеет разрешение на доступ к устройствам Bluetooth.Это понадобится вам для CGM и для подключения помпы к Loop.

    Разрешения на здоровье

    Настройте приложение: шаг 1 должен быть выполнен, когда Loop создан на вашем телефоне. Подтвердите правильность настроек Health Permission. Обратите внимание, что разрешение на чтение углеводов должно быть отключено; это новая информация.

    Добавить насос

    Настройка приложения: Шаг 2 — выбор и настройка инсулиновой помпы. Существуют отдельные страницы для настройки помпы Medtronic (MDT) или помпы Omnipod Eros (она же «капсулы»).Нажмите на одну из страниц, чтобы перейти прямо к руководству по этой странице.

    Добавить помпу Medtronic

    Добавить омнипод-насос

    Добавить CGM

    Настройте приложение: Шаг 3 — добавьте источник CGM для вашего приложения Loop. Если вам интересно, какие CGM изначально поддерживаются Loop, проверьте шаг сборки 4.

    Конфигурации

    Настройка приложения: Шаг 4 — настроить параметры Loop. В этом разделе вы будете вводить многие настройки, с которыми вы уже знакомы, такие как базальные дозы, соотношение углеводов и коэффициент чувствительности к инсулину (также известный как поправочный коэффициент).Есть также несколько новых терминов, с которыми вы можете быть незнакомы, таких как выбор модели инсулина, порог приостановки и диапазоны переопределения. Обязательно обращайтесь к Руководству по настройке конфигураций при вводе значений — НЕ УГАДАЙТЕ.

    Услуги (дополнительно)

    Настройка приложения: шаг 5 позволяет дополнительно выбрать службы. Самый популярный из этих сервисов — Nightscout; но другие перечисленные сайты журналов также могут хранить информацию об ошибках и сообщениях Loop.Все эти услуги не являются обязательными; Неиспользование этих сервисов не повлияет на вашу способность Loop.

    Индикаторы контуров

    После того, как вы закончите вводить свои настройки, вам нужно будет ознакомиться с различными информационными дисплеями Loop. Страница «Дисплеи» поможет вам понять, что означают все значки, графики и данные.

    При нажатии на подключенное имя RileyLink открывается другое меню, показывающее дисплеи и команды, предоставляющие полезную информацию для вашего контура.Ознакомьтесь с меню RileyLink для получения информации.

    Обзор

    — LoopDocs

    После того, как вы какое-то время использовали Loop, есть вероятность, что вы столкнетесь с поведением или проблемой, которые зададутся вопросом, является ли это нормальным или преднамеренным. В этом случае мы рекомендуем выполнить несколько действий, чтобы решить проблему.

    Проблемы с

    Сбор информации

    Проверить документы

    Документы The Loop регулярно обновляются.Если вы создали свое приложение Loop некоторое время назад, велика вероятность, что больше информации было обновлено и изменено с тех пор, как вы впервые прочитали их. Пожалуйста, можете темы и искать раздел, который может быть применим. Например, если ваш Nightscout не работает, попробуйте посмотреть там документацию. Рекомендуется внимательно прочитать ВСЕ страницы в начале использования Loop. Многие часто задаваемые вопросы от новых пользователей Loop описаны в документации.

    Скриншоты

    Сделайте снимок экрана основного дисплея Loop или других экранов (например, результатов настройки RileyLink), которые могут помочь специалистам по устранению неполадок лучше понять вашу проблему.Часто картинка стоит тысячи слов. Возможность видеть недавние базальные корректировки Петли, прогнозируемую кривую ГК и записи углеводов действительно помогает заполнить полную историю текущего состояния Петли. Если вам не удалось сделать снимок экрана во время возникновения проблемы, вы также можете перейти на Nightscout и прокрутить предыдущие 48 часов назад, чтобы получить большую часть той же информации. Попробуйте сделать снимок экрана Nightscout из рассматриваемого периода времени.

    Отчет о проблеме

    В настройках приложения Loop есть выбор под названием Отчет о проблеме .В отчете о проблеме содержится важная информация о действиях и статусе вашего цикла, которая может быть очень полезна для специалистов по устранению неполадок… особенно в случае необъяснимого поведения. В правом верхнем углу отчета о проблеме есть кнопка, с помощью которой вы можете отправить отчет о проблеме себе (или другим людям) по электронной почте. Если вы видите что-то необычное в своем цикле, запишите отчет о проблеме, пока это происходит, и сохраните его. Специалист по устранению неполадок может захотеть увидеть эту информацию.

    Проверить ресурсы

    Проблемы GitHub

    Проверьте текущий список проблем цикла GitHub на наличие известных проблем.Много раз другие пользователи замечали одну и ту же проблему ранее и открывали проблему, чтобы можно было добавить дополнительную информацию, чтобы помочь в разработке решения. Если вы видите, что о вашей проблеме уже сообщалось, добавьте ее в открытую проблему, а не создавайте новую.

    Зулипчат и Фейсбук

    Ищите в Zulipchat или Facebook. Вполне возможно, что кто-то уже писал о той же проблеме, и, возможно, уже было предоставлено решение.

    Запросить помощь

    Если вы не можете найти информацию в документации Loop, GitHub Issues, Zulipchat или Facebook…ПОЖАЛУЙСТА, напишите и попросите о помощи. Список проблем GitHub — это ОТЛИЧНОЕ место для публикации проблем с неожиданным поведением цикла (которые, по вашему мнению, ошибочны или нуждаются в улучшении). Однако, если вы просто ищете разъяснения в Loop, но не обязательно ожидаете, что есть проблема с базовым кодом, тогда Facebook и Gitter будут хорошим местом. Например, Zulipchat и Facebook отлично подходят для вопросов о стратегиях введения болюсов или использовании целевых упражнений… на самом деле это не проблемы с кодом.

    При публикации предоставьте описание проблемы, а также снимки экрана.Вам не обязательно отмечать какого-то конкретного человека, сообщество достаточно активно отвечает на сообщения.

    Помпа, совместимая с Step 3 — LoopDocs

    Оценка времени

    • Пользователи Omnipod: 3 секунды, чтобы вспомнить, какой PDM вы использовали.
    • Пользователи Medtronic: 10 минут, чтобы вставить аккумулятор и посмотреть модель и прошивку
    • Другие пользователи помпы: 5 дней, чтобы отправить друзьям электронное письмо с просьбой проверить шкафы на наличие старой помпы Medtronic или позвонить в свою страховую, чтобы получить предварительное разрешение на Omnipod

    Резюме

    • Если у вас есть большой неуклюжий PDM со встроенным измерителем ГК, вы можете использовать свои модули для Loop.(Эти капсулы, также известные как стручки Eros, имеют прозрачный колпачок иглы.)
    • Если у вас тонкий PDM с сенсорным экраном, похожий на Android, вы НЕ МОЖЕТЕ использовать свои Dash pods для Loop. (Эти капсулы имеют синий колпачок иглы.)
    • Если у вас есть помпа Medtronic, проверьте список версий помпы Medtronic, чтобы убедиться в совместимости модели/прошивки.

    Часто задаваемые вопросы

    • «Как найти совместимую помпу Medtronic?» См. Поиск помпы Medtronic
    • «Каковы различия между моделями помп Medtronic?» Ответ на этот вопрос также содержится в разделе «Дополнительные сведения»
    • «А как насчет других типов насосов?» Никакие другие насосы в настоящее время не работают с Loop
    • «Могу ли я изменить прошивку моей помпы Medtronic?»

    Насосы, совместимые с контуром

    Существует два типа насосов, совместимых с Loop.

    Проверить версию помпы Medtronic

    • Medtronic 515 или 715 (любая прошивка)
    • Medtronic 522 или 722 (любая прошивка)
    • Medtronic 523 или 723 (прошивка 2.4 или ниже)
    • Medtronic Worldwide Veo 554 или 754 (прошивка 2.6A или ниже)
    • Medtronic Canadian/Australian Veo 554 или 754 (прошивка 2.7A или ниже)

    Если у вас есть один из насосов, перечисленных выше, вы готовы к циклу! Поздравляю!

    Существует ряд инсулиновых помп Medtronic, произведенных в период с 2006 по 2012 год и совместимых с Loop.Совместимость имеет два требования: (1) модель помпы и (2) прошивка.

    Помпа Medtronic, модель

    Чтобы определить модель помпы, посмотрите на ее заднюю часть. На нижней стороне насоса должна быть наклейка. На правой стороне наклейки написано REF MMT-XXXXXX

    .

    • MMT —> Модель производителя помпы (MiniMed Medtronic)
    • 722 —> Номер модели насоса
    • NA —> Регион насоса (NA = Северная Америка, CA = Канада/Австралия, WW = весь мир)
    • S —> Цвет помпы (S=дымчатый, L=прозрачный/люцитовый, B=синий, P=розовый/фиолетовый)

    Некоторые насосы могут иметь букву «L», «S» или «R» перед областью насоса, например.грамм. номер модели, такой как MMT-722LNAS. Это не влияет на совместимость Loop.

    Прошивка помпы Medtronic

    Прошивка помпы — это внутреннее программное обеспечение, на котором работает помпа. Более старая прошивка Medtronic позволяет Loop действовать как «пульт дистанционного управления» для установки временных базальных значений и отчета о данных помпы. Более новая прошивка отключила этот доступ к «дистанционному управлению» и, следовательно, не может использоваться с этими самодельными замкнутыми системами. В настоящее время нет возможности понизить прошивку помпы или заменить ее более старой прошивкой.Прежде чем покупать помпу, бывшую в употреблении, убедитесь, что она поставляется с совместимой прошивкой.

    Прошивка всех помп Medtronic моделей 515/715 и 522/722 совместима с Loop. Вам нужно будет только проверить версию прошивки для помп Medtronic моделей 523/723 и 554/754.

    • Medtronic 515 или 715 —> любая прошивка
    • Medtronic 522 или 722 —> любая прошивка
    • Medtronic 523 или 723 —> прошивка 2.4 или ниже
    • Medtronic Worldwide Veo 554 или 754 —> прошивка 2.6А или ниже
    • Medtronic Canadian/Australian Veo 554 или 754 —> прошивка 2.7A или ниже

    Чтобы найти прошивку вашей помпы, вам нужно включить ее. Если помпа какое-то время не включалась (т. е. какое-то время находилась на хранении без батареи), она отсчитывает количество запусков, и в правом нижнем углу экрана помпы появляется версия микропрограммы. Не отворачивайтесь, так как номер версии будет отображаться только некоторое время, прежде чем экран переместится на другие информационные дисплеи.

    Если помпа недавно работала или на ней установлен резервуар, выполните следующие действия:

    1. Нажмите кнопку на помпе.

    2. С помощью кнопки прокрутите вниз экран состояния.

    3. Прочитайте нижнюю строку дисплея.

    Отличия помпы Medtronic

    Если у вас есть возможность приобрести различные модели помп, обратите внимание на некоторые небольшие различия между помпами Medtronic, совместимыми с петлей.

    500 против 700 : Разница между помпами Medtronic серии 500 и помпами серии 700 заключается в размере резервуаров для инсулина. В насосах серии 500 используется резервуар на 180 единиц, а в насосах серии 700 используется резервуар на 300 единиц (или меньший резервуар на 180 единиц, если хотите).

    x15/x22 по сравнению с x23/x54 : Заслуживающие внимания различия между насосами серий x15 и x22 и насосами серий x23 и x54:

    • Помпы x23/x54 позволяют в определенных ситуациях вводить меньше инсулина, если в меню Болюс>Настройка>Скорость прокрутки выбрана меньшая скорость прокрутки. Loop будет автоматически округлять введенный инсулин помпой до единиц, доступных в модели помпы, а любые небольшие корректировки (для компенсации округления) будут выполняться с помощью Loop, использующего временные базальные дозы. Если вам нужны меньшие приращения базальных доз, вы все равно можете ввести эти значения в настройках приложения Loop, и Loop будет использовать эти значения для расчетов доставки инсулина.
    Модель насоса Базальные приращения Приращение болюса Ассортимент
    515/715 и 522/722 0.050.1 0.10.1 поставки менее 10 единиц более 10 единиц
    523/723 и 554/754 0.0250.050.1 0,025 0,05 0,1 от 0,025 до 0,975 единиц от 1 до 9,95 единиц более 10 единиц
    • Кроме того, из-за того, как Loop получает информацию от помпы, помпы серии x23/x54 немного лучше экономят заряд батареи за счет использования пакетов MySentry для сбора информации от помпы.Насосы x22 не используют MySentry.

    • Помпы серии x23/x54 также быстрее вводят болюсы более 10 единиц. На помпе x23 введение болюса из 13 единиц занимает 5:00 минут. На помпе x22 введение болюса из 13 единиц занимает 8:40 минут.

    Поиск помпы Medtronic

    Поиск совместимой помпы Medtronic, вероятно, является самой сложной задачей для большинства новых Loopers. Наши предложения:

    • Поговорите с друзьями в диабетическом сообществе.

    • Спросите своего эндокринолога.

    • Спросите на собрании местного отделения JDRF, есть ли у кого-нибудь старый резервный насос, который они готовы пожертвовать вам.

    • Присоединяйтесь к группам товаров для диабетиков на Facebook; группы как для торговли, так и для продажи.

    • Часто проверяйте Craigslist и будьте готовы расширить область поиска, включив в нее более крупные города.

    • Ознакомьтесь с приложениями HelpAround, NextDoor, OfferUp и/или LetGo для насосов.

    • Найдите в Medwow подержанные помпы Medtronic.

    Medwow разочаровал большинство людей; низкая скорость отклика и высокие цены. Наибольший успех достигается либо в беседах один на один с другими диабетиками/врачами, либо в использовании приложений (Craigslist, NextDoor, LetGo, HelpAround). Если вы используете Craigslist, вы можете использовать приложение на своем iPhone, чтобы упростить поиск. Существуют приложения для одновременного поиска нескольких городов по вашим ключевым словам и настройки оповещений.

    Безопасные покупки

    Если вы решите совершить покупку у удаленного или неизвестного продавца, вот несколько советов по безопасной покупке:

    • Используйте PayPal и покупайте, используя вариант оплаты «Товары и услуги». Это ничего не стоит покупателю, но продавец потеряет 2,95% от суммы продажи из-за комиссии PayPal. PayPal предлагает некоторую защиту как покупателю, так и продавцу в случае мошенничества.

    • Попросите фотографии насоса. Убедитесь, что серийный номер помпы на задней панели совпадает с серийным номером помпы, отображаемым в меню дисплея.Попросите короткое видео помпы или хотя бы фото помпы включённой, чтобы было видно прошивку помпы и номер модели. Ожидаются трещины и некоторый износ этих насосов. Эти насосы обычно не лишены следов. Многие люди успешно используют насосы с трещинами и потертостями, но вы можете спросить, беспокоит ли вас что-либо, что вы видите на фотографиях.

    • Будьте осторожны, если в нижней части резервуара/гильзы двигателя выдвинута опорная крышка привода, как показано здесь.Эти насосы обычно не работают (или работают с перебоями), однако некоторые люди успешно ремонтировали эти насосы, как показано в этой ссылке. Только имейте в виду, что это должно быть проверено заранее.

    • Ремонт трещин или отсутствующих кусочков пластика на крышке аккумуляторного отсека и крышке резервуара возможен и в большинстве случаев не очень сложен. Подробнее о том, как их ремонтировать, можно прочитать здесь.

    • Запросить доставку с номером отслеживания.Самая маленькая коробка USPS Priority Mail — отличный вариант. Это всего $ 7,20 внутри США и включает в себя отслеживание. Попросите продавца добавить небольшую защиту упаковки, например, пузырчатую пленку вокруг помпы, чтобы сохранить ее в безопасности во время транспортировки. Убедитесь, что вы получили номер для отслеживания в течение разумного периода времени после оплаты.

    Красные флажки, которые могут указывать на мошенничество:

    • Просьба об оплате через «друзей и родственников» в PayPal, особенно если вы не знаете человека или не имеете надежных рекомендаций для него.Оплата таким образом не дает вам защиты покупателя. Это все равно, что дать продавцу наличные, так что вам лучше доверять продавцу.

    • Предлагать «почти новый» насос — большой красный флаг. Этим насосам уже должно быть не менее 5 лет. Вы действительно думаете, что 5-летний насос должен быть неиспользованным и лежать в термоусадочной пленке в этот момент? Это кажется весьма подозрительным. Есть такие, но очень редко.

    • Невозможно предоставить новые изображения помпы по запросу.Конечно, они разместили несколько фотографий с рекламой, но что, если они просто скачали их с чужих объявлений? Продавец должен быть в состоянии предоставить пару «новых» фотографий по вашему запросу. Лучше всего спросить о верхней части аккумулятора и резервуара, чтобы вы могли видеть их состояние.

    Принадлежности для насосов

    Компания Medtronic обычно не продает расходные материалы для помпы напрямую клиентам, которые ранее не приобрели зарегистрированную помпу Medtronic. Спросите свою страховую компанию о покупке расходных материалов для помпы через поставщика медицинского оборудования длительного пользования (DME).Как правило, поставщик DME координирует свои действия с вашей страховой компанией и кабинетом врача, чтобы получить необходимое одобрение страховки и рецепты на расходные материалы. Если вы новичок на инфузионных сайтах Medtronic, вы можете попросить друзей опробовать различные инфузионные наборы, прежде чем приобретать полный 90-дневный запас любого конкретного типа.

    Насосы Omnipod

    Напоминание и отказ от ответственности

    Использование модулей Eros с Loop не поддерживается Insulet, хотя они знают, что это происходит.Не звоните Insulet с просьбой о помощи в сборке, настройке или эксплуатации Loop. Вы несете полную ответственность за использование этого проекта и делаете это на свой страх и риск. Пожалуйста, прочитайте эти документы и ознакомьтесь с Loop перед использованием.

    Эрос — петля будет работать с этими модулями

    капсулы Eros были выпущены в 2013 году и продолжают продаваться Insulet. Насколько нам известно, не было объявлено ни планов, ни сроков прекращения выпуска модулей Eros для существующих клиентов.Insulet больше не называет их «Эросами», они просто используют термин «система омниподов». Для ясности, с веб-страницы Insulet:

    В системе

    Eros есть тот PDM, который мы все знаем за последние несколько лет.

    DASH — Цикл не будет работать с модулями DASH

    Insulet анонсировала свою систему DASH в качестве возможной замены системы Eros/Omnipod. Система DASH имеет более новый, более тонкий PDM с заблокированным Android и встроенную связь BLE в POD.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.