Как тренировать легкие в домашних условиях: Медицинская реабилитация для пациентов – Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра – Газета.uz

Почему важно заниматься дыхательной гимнастикой для восстановления после коронавируса? Кому не следует ее делать? Как правильно организовать режим дня и питания? Рекомендациями по дыхательной гимнастике и процессу восстановления поделилась врач-фтизиатр и автор Telegram канала «Легче легкого» Надежда Шкловец.

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

— Дыхательная гимнастика — это различные комплексы упражнений, предназначенные для тренировки дыхательных мышц, активной работы разных отделов легких, при необходимости — улучшения выделения мокроты из них.

Дыхательная гимнастика — это не один-единственный комплекс упражнений при любых ситуациях. В зависимости от заболевания упражнения их интенсивность и техника могут сильно меняться.

Коронавирусная инфекция, вызванная именно этой разновидностью вируса, — новое явление для человека.

Пока еще не все вопросы, связанные с ней, ясны. Один из важных — насколько способны восстановиться легкие после повреждения.

Говорить о том, что развились фиброзные изменения, мы сможем не ранее, чем через год после выздоровления. Потому что до этого момента есть вероятность рассасывания. Отличить свежий фиброз от медленно уходящих поствоспалительных изменений на рентгене и даже МСКТ невозможно, но особо активное рассасывание идет первые 3−6 месяцев. Именно в это время надо постараться помочь организму. Насколько активно работают антифибротические препараты (препятствующие развитию рубцовой ткани), пока изучается.

Имеющиеся сейчас «рассасывающие» препараты вызывают некоторое недоверие в плане их эффективности. Наверняка многие видели, какие рубцы остаются после некоторых травм и ожогов. И лучшая возможность сохранить подвижность, к примеру, руки — это регулярные занятия. Пусть даже это больно и неприятно. Никакие препараты, в таблетках и уколах, принятые в больших количествах, не способны сделать рубцы более мягкими и эластичными. Только разработка. Аналогично и в легких. Если не заниматься, а надеяться только на лекарства — эффекта не будет.

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

— Дыхательная гимнастика показана при всех заболеваниях бронхо-легочной системы, меняются лишь комплексы, интенсивность и длительность. Также дыхательные упражнения должны применяться при всех болезнях, когда человек большую часть времени проводит в постели. Она обязательна для всех пациентов с миастенией (мышечной слабостью), снижением мышечной силы из-за постоянного нахождения в постели.

— В каких случаях ее делать нельзя?

— Гимнастику не проводят в остром состоянии с лихорадкой выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

— При коронавирусном поражении легких возникают участки уплотнения за счет отека и воспаления в интерстициальной ткани. Интерстиций — это «каркас» легких, именно там проходят кровеносные и лимфатические сосуды. При появлении отека и воспаления в нем нарушается нормальный газообмен, кислороду сложно проникнуть из воздуха в кровь. В острый период правильное положение и дыхание пациента способствует быстрейшему рассасыванию жидкости из пораженных областей. В более позднее время оно уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

— Упражнения начинают на самой ранней стадии, во время активной болезни. Специальные комплексы есть даже для пациентов на искусственной вентиляции легких. Это щадящие активные (выполняет сам больной) и пассивные (проводятся родственниками или медработниками) движения руками и ногами, повороты. Есть исследования, которые говорят, что если больному проводить эти занятия не меньше 30 минут в день, то можно уменьшить время пребывания на аппарате.

Степень нагрузки зависит от состояния пациента. При более тяжелом состоянии упражнения проводят в постели. Это сгибание-разгибание ног и рук, причем ноги — без отрыва пяток от постели. Круговые движения кистей и стоп, повороты головы. Лежа на боку на краю кровати — движение верхней рукой — назад за спину и дальше вниз. Важный момент — при подготовке проводится вдох, само упражнение — выдох. Каждый повтор — с отдельным дыхательным движением.

Очень важно начинать дышать животом. При вдохе поднимается не грудная клетка, а живот, при выдохе передняя брюшная стенка втягивается. Это переключает нас на брюшное, диафрагмальное дыхание, способствует активному раскрытию именно часто поражаемых коронавирусом отделов легких.

Во время улучшения состояния упражнения начинают проводить в положении сидя и стоя.

Нужно обязательно чередовать именно дыхательные упражнения с теми, которые направлены на мышцы туловища, конечностей. Такое переключение позволит избежать переутомления отдельных групп мышц.

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

— Делать гимнастику стоит 3−4 раза в день. Время — по переносимости. Постепенно длительность и нагрузка увеличивается. Проводить дыхательные и физические упражнения нужно регулярно хотя бы в течении трех месяцев. В дальнейшем — по состоянию.

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

— У пожилых людей мы всегда учитываем сопутствующие состояния, склонности к сердцебиению, повышению давления. Начинают упражнения на фоне ровного дыхания, пульса, компенсированного давления. Обязательно надо принимать все гипотензивные препараты (понижающие давление), если они прописаны кардиологом или терапевтом. Принцип тот же — постепенное увеличение нагрузки по переносимости.

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

— При возникновении одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижении сатурации упражнения немедленно прекращаются.

Недопустимо проводить занятия «через преодоление». Если такое состояние появляется каждый раз — комплекс пересматривается в плане облегчения нагрузки. У детей принцип занятий аналогичен принципу у взрослых.

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

— Думаю, любой человек должен регулярно заниматься. Физическая активность позволяет не иметь лишний вес, тренирует сердце, дыхательную систему, сосуды. Как показал нам коронавирус, люди в хорошей физической форме реже имели тяжелое течение болезни.

Упражнение, ходьба пешком нормализует уровень сахара в крови, увеличивает чувствительность ткани к инсулину.

Дыхательные упражнения должны идти в комплексе с физическими. Главное здесь, как и везде — не доходить до фанатизма, не пытаться достичь каких-то рекордов.

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

— Никакие упражнения не должны проводиться непосредственно после еды. Нужно выждать около часа после приема пищи, больше — если объем еды был значительным, а нагрузка планируется большая. Но и голодным активно заниматься тоже не стоит. Физическая нагрузка приводит к повышенному потреблению энергии. Поэтому — в промежутках между едой.

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

— При возникновении этих симптомов упражнения останавливают. Нужно сесть или лечь. При обморочном состоянии под ноги положить валик, чтобы они были выше головы. Выпить горячий напиток, при нормальном содержании глюкозы в крови — сладкий чай. Вновь возобновить гимнастику можно после полного купирования неприятных ощущений, нормализации частоты дыхания, пульса и давления.

Следующие занятия начинают с менее интенсивных упражнений, меньшего числа повторов. Обязательно нужно проветрить комнату, надеть свободную одежду, которая нигде ничего не пережимает.

Рекомендации по комплексам упражнений

Дыхательная гимнастика условно состоит из нескольких компонентов.

Активные движения больного. Комбинация упражнений на мышцы грудной клетки, диафрагму, плечевого пояса.

Позиционирование. Больного укладывают определенным образом, чтобы улучшить вентиляцию определенных отделов легких, улучшить отток содержимого оттуда. В течение времени положение пациента меняется с определенной частотой.

Отстукивающие движения. Проводятся ухаживающими или медперсоналом. Особенно важно у лежачих пациентов. Часто отстукивание идет параллельно с позиционированием.

Использование специальных дыхательных приборов: откашливателей, аппаратов с регуляцией вдоха и выдоха, дыхательных тренажеров.

Само дыхание может быть брюшным, грудным или смешанным. В зависимости от того, какие мышцы работают более активно, меняется вентиляция разных отделов легких.

Главное упражнение, которое рекомендовано пациентам с коронавирусной пневмонией или в период восстановления после него, — диафрагмальное дыхание — дыхание животом. При этом в фазу вдоха надо постараться максимально наполнить живот, в фазу выдоха — втянуть его. Для того, чтобы поймать этот момент, проще начать с выдоха.

Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

Все остальные комплексы подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести и выраженности одышки.

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

— При коронавирусе повреждаются задние нижние отделы легких, те самые, которые прилегают к спине. Если человек лежит на животе, то под действием силы тяжести выход жидкой части крови из сосудов усиливается. Эти части легочной ткани находятся в состоянии гиповентиляции, то есть, их работа снижена. Более слабые грудные мышцы дают возможность вдохнуть достаточно ограниченный объем воздуха, то есть, количество кислорода, попадающее в организм при каждом вдохе тоже не очень большое.

Когда больной поворачивается на живот, или, хотя бы, максимально приближен к этому, работать начинают более сильные мышцы спины. Каждый вдох становится более полноценным, количество кислорода, поступающего в организм, увеличивается. Для этого достаточно всего лишь лечь на живот. Начинают более активно вентилироваться поражённые части легких. Раскрывающиеся альвеолы с обеих сторон сжимают интерстициальные перегородки — отечная жидкость быстрее уходит из тканей.

Так что прон-позиция — это одновременно и смягчающее обстоятельство, и дыхательная гимнастика. Необходима во время болезни, так как облегчает состояние больного, в некоторой степени предотвращает распространение отека по тканям.

Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

В период реабилитации прон-позиция способствует активному дыханию сегментов, которые пострадали. Это позволяет легким восстановиться более полно, уменьшить выраженность фибротических изменений. Прон-позиция и дыхательные упражнения необходимы как минимум три месяца после болезни.

Для здорового человека нет необходимости часто лежать на животе. Но, если это привычно, не вызывает дискомфорта — вреда это не нанесет.

Думаю, сейчас самое время для активного развития реабилитологии — раздела медицины, который занимается восстановлением организма после перенесенной болезни, не только коронавирусной инфекции. Обязательно развитие и подготовка специалистов по лечебной физкультуре, лечебному массажу, логопедов. Восстановление человека должно проводиться под наблюдением врачей всех специальностей — терапевта, невролога, эндокринолога, пульмонолога, кардиолога, психиатра и многих других. Но вот именно нехватка врачей лечебной физкультуры очень заметна у нас сейчас. Их работа должна начинаться непосредственно с реанимации, далее пациент передается на следующие этапы лечения и реабилитации.

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

— Последнее время все чаще слышу мнение, что от кондиционеров надо решительно отказываться. В нашем климате я бы не была так категорична. Переносить жару человеку с нездоровыми легкими часто бывает сложнее, чем всем остальным. Единственное требование — регулярная очистка всех фильтров кондиционера. Ежедневное проветривание комнаты в вечернее и ночное время, когда кондиционер уже выключен. Естественно, не стоит устанавливать слишком низкую температуру, направлять струю воздуха прямо не человека.

Увлажнитель — также неплохая вещь в условиях нашей сухости. Но опять, тут достаточно строгие требования к соблюдению гигиены. И еще одна тонкость. При использовании увлажнителя не должно быть жарко в комнате. Высокая температура и влажность — это баня, дышать нелегко.

Главное же, на что стоит ориентироваться при решении вопроса о том, включать или нет эти приборы, — самочувствие и комфорт самого пациента.

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

— Режим дня и питания — основа реабилитации. Полноценный сон, лечь спать желательно не позже 23 часов. При желании можно отдохнуть днем.

В идеале все выглядит неплохо, в реальности же со сном часто бывают проблемы. Поэтому важна организация сна — проветренная комната, не использовать компьютер, смартфон, не смотреть телевизор несколько часов до сна. Если есть сложности с засыпанием — после консультации с сомнологом, неврологом, психиатром можно начать прием мелатонина, снотворных, успокоительных или антидепрессантов.

Слышала мнение о нежелательности молочных продуктов. Думаю, это не совсем правильное суждение. Нет связи между употреблением молока и образованием некой мифической слизи в легких. Есть можно все, без излишеств, по принципам правильного питания. Обязательно белковые продукты, витамины, микроэлементы. Ограничение лишь по добавленным сахарам. То есть, если и ограничивать что-то, то я бы рекомендовала не увлекаться сладким.

Самые главные принципы физической активности — регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Лучше сделать каждый день несколько раз упражнения по 10 минут, чем два раза в неделю заниматься подряд по часу и более.

В зависимости от тяжести перенесенной болезни можно начать с упражнений в постели, сидя и стоя, обязательно с поддержкой. Начать ходить. Сначала по комнате, постепенно расширяя территорию. Потом можно выйти во двор или на улицу. При выраженной слабости желательно, чтобы был сопровождающий.

Первые прогулки вне дома планируйте так, чтобы по дороге были места отдыха. Всегда помните, что надо еще и вернуться домой, поэтому возвращайтесь раньше, чем почувствуете усталость. Вначале можно делать круги вокруг дома, потом можно отходить на большие расстояния.

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

— После перенесенной пневмонии в легких остаются «слабые» места. Риск повторного заболевания, вызванного другими вирусами и бактериями достаточно высок. Кроме того, пока окончательно не решен вопрос о возможности повторного заболевания. Поэтому в людным местах носить маску я бы пока рекомендовала.

«Надувать шары нельзя». Как восстанавливают легкие после коронавируса | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

После летнего затишья заболеваемость коронавирусом снова растет. Вновь открываются законсервированные моногоспитали, а жителей просят более внимательно относиться к собственной безопасности и не пренебрегать защитными масками, антисептиками. Болезнь многие переносят тяжело, а на восстановление может уйти не один год. Специально для больных, перенесших ковидную пневмонию, в Тюмени разработали программу реабилитации легких. Почему женщинам тяжело дается диафрагмальное дыхание и зачем нужно горловое пение, узнала корреспондент «АиФ — Тюмень».

Ни кашля, ни потери обоняния

В июле 53-летний Евгений Фалов заболел, несмотря на признаки ротавирусной инфекции, дочь-врач настояла на обращении к докторам. Во время пандемии любое недомогание заставляет насторожиться. И, как оказалось, не зря. Компьютерная томография показала пневмонию с поражением легких 8%, хотя ни кашля, ни насморка, ни потери обоняния не было. И даже тест на коронавирус был отрицательный. Выписав лечение, мужчину отправили домой, назначив явку через неделю. Повторный прием показал — стало только хуже, процент поражения легких вырос до шестнадцати. Евгения Евгеньевича госпитализировали в моногоспиталь Областной клинической больницы №1. Спустя еще неделю он оказался уже на реанимационной койке. Пневмония развивалась стремительно, с 16% за семь дней поражение легких возросло до 53%.

Мужчина оказался в реанимации. Фото: Минздрав РД

«Врачи делали все возможное, но лучше не становилось. Началась одышка, стало тяжело дышать, кашель был очень сильный. Родные начали искать человека, переболевшего коронавирусом с такой же группой крови, как у меня, чтобы попробовать перелить кровь с антителами. Отозвался коллега дочери врач-уролог. В понедельник он сдал кровь, уже готовились к переливанию, но на следующий день впервые за долгое время у меня не поднялась температура. Я пошел на поправку, надеюсь, кровь с антителами спасла жизнь другого человека, — рассказывает Евгений Фалов. — Неделя, что я провел в моногоспитале, показалась вечностью. Столкнувшись лицом к лицу с вирусом, мы поняли, насколько он коварен и непредсказуем. Страшно представить, что могло бы случиться, если бы дочь сразу же не настояла на обращении к врачам. От всего сердца хочу поблагодарить всех докторов, медсестер отделения №4 моногоспиталя ОКБ №1. В защитных костюмах, в респираторах день и ночь они борются за жизнь и здоровье каждого больного. А горожане порой игнорируют просьбы носить в общественных местах защитные маски. Всего лишь маски, которые можно снять, сев в собственную машину, зайдя домой».

В моногоспитале Евгений Евгеньевич провел 21 день. Сейчас поражение легких у него составляет 20%. Он много гуляет в хвойном лесу, делает специальную дыхательную гимнастику. На полное восстановление может уйти год, а то и больше.

Специальная гимнастика

В начале августа на базе ОКБ №1 специально для тех, кто перенес коронавирус, заработал курс реабилитации «Свободное дыхание». Наблюдение за ковидной пневмонией показал — таким пациентам нужен особый подход.

«В легких начинаются структурные изменения, в основном фиброзные, когда легочная ткань рубцуется. Это приводит к нарушениям дыхательных функций. Снижается эластичность и растяжимость тканей, затрудняется проходимость кислорода и углекислого газа. Чем больше этот процесс, тем обширнее поражение легких и тем больше времени понадобится на реабилитацию. В любом случае это не дело пары месяцев, в среднем на восстановление уходит год, а то и больше. Все зависит от иммунитета, образа жизни больного», — рассказывает врач ЛФК ОКБ №1 Юлия Хазеева.

Специальная гимнастика. Фото: ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница №1»

Реабилитация нужна всем, кто перенес ковидную пневмонию, даже при небольшом поражении легких. По словам Юлии Хазеевой, воспаление легких при коронавирусе отличается от обычной пневмонии прежде всего тем, что оно может проходить бессимптомно. Человек чувствует себя хорошо, у него нет высокой температуры, кашля, головных болей, ощущения инородного тела в груди, а при компьютерной томографии оказывается, что легкие воспалены. Без соответствующего лечения и восстановления поражение органа только усугубляется.

«Пациенты не знают, какие упражнения нужны, как правильно их делать, как дышать, чтобы восстановить легкие, — поясняет врач. — Поэтому пульмонологи разработали десятидневный курс реабилитации со специальными упражнениями. Мы рассказываем, показываем, объясняем, чтобы потом они могли самостоятельно выполнять дома дыхательную гимнастику».

Поем, как тувинцы

Физиотерапия, массажи, дыхательная гимнастика — десять дней пациенты учатся диафрагмальному дыханию и даже горловому пению. В одном комплексе пять процедур менее сложных, во втором — столько же, но уже потруднее.

«При соборе анамнеза мы видим, какая доля легкого у человека поражена, в зависимости от этого подбираем индивидуальный комплекс упражнений, чтобы воздействовать на пораженный отдел. Исходное положение упражнения работает именно на эту долю: на спине, на боку, валиком под грудь и т.д., технически упражнения не сложные. Только с диафрагмальным дыханием возникают трудности. Как правило, это мужской тип дыхания, женщинам сложно его освоить. А он необходим для проработки нижних долей легких», — делится доктор.

Пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Фото: pixabay.com/

Одно из действенных упражнений — звуковая вибрационная гимнастика. Похоже на тувинское горловое пение, только нужно «опустить» звуки в грудной отдел, чтобы от протяжного «у» завибрировало в легких. Буква «у» хорошо влияет на эластичность легочной ткани и помогает мягко избавиться от фиброзов. А долгое «р» работает как дренажная система. Если пациенты жалуются на ощущение инородного тела в груди, после «рычания» им становится легче дышать. Петь и правильно дышать пациенты учатся еще и дома, за день нужно повторить комплекс упражнений три раза. Самое главное в дыхательной гимнастике после ковидной пневмонии — осторожность и неспешность. По этой же причине пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Это приводит к резкому увеличению объема легких и гипервентиляции, что совсем нежелательно после воспаления легких от коронавируса.

ЛФК после перенесенной пневмонии

ОСОБЕННОСТИ ЛФК ПОСЛЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ

К особенностям ЛФК при пневмонии можно отнести уникальную способность сократить период реабилитации после болезни и улучшить эффект от медикаментозного лечения. Специально подобранные дыхательные упражнения направлены на достижение определенных терапевтических целей:

• улучшение физиологических функций легких и бронхов;
• профилактика развития осложнений;
• восстановление кровообращения в малом (легочном) круге;
• регенерация поврежденной легочной ткани.
• выведение токсических продуктов обмена с током лимфы;
• рассасывание и выведение сгустков мокроты;
• восстановление жизненного объема легких, раскрытие легочных альвеол;
• нормализация внешнего дыхания;
• общеукрепляющее действие на сердце, мышцы грудной клетки;
• восстановление общего иммунитета путем насыщения крови кислородом.

Своевременность и целесообразность ЛФК при пневмонии определяет только врач-пульмонолог. Главная цель дыхательных упражнений – не навредить, а помочь справиться с рядом неприятных симптомов:

• одышка;
• поверхностное дыхание, неспособность сделать глубокий вдох;
• приступообразный остаточный кашель;
• затруднение выведения мокроты.

Все эти признаки являются остаточными проявлениями воспалительного процесса. От них избавиться тяжелее всего. Как правило, к методикам ЛФК обращаются после окончания интенсивного медикаментозного лечения.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В большинстве клинических случаев ЛФК показана как взрослым, так и детям. Однако есть ряд состояний, при которых лечебные упражнения делать запрещено:

Возможные причины:

• общая слабость, истощение больного;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• высокая температура тела, лихорадка, признаки озноба;
• острая дыхательная недостаточность;
• острый период заболевания;
• опасность возникновения легочного кровотечения;
• тяжелые формы пневмонии, осложненное течение;
• беременность.

В некоторых случаях негативные проявления можно купировать. Возможность назначения комплекса ЛФК рассматривает только лечащий врач.

 

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДОМА

Упражнения в домашних условиях пациенты выполняют, как правило, после того, как в стационаре получили навыки дыхательной гимнастики. Физический комплекс подбирается лечащим врачом. Больной самостоятельно контролирует выполнение всех упражнений и оценивает собственное самочувствие.

На начальном этапе можно придерживаться следующей схемы:

1. Круговые движения кистей в суставах — от 8 до 10 повторений.

2. Во время вдоха поднимать руки вверх, на выдохе — руки вниз — 4–5 повторений.

3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов — 8–10 повторений.

4. Разведение прямых рук в стороны — 4–5 повторений.

5. В положении лежа подтягивать колени к туловищу — 5–6 повторений.

6. На вдохе плечи расправляются, на выдохе — возвращаются в физиологическое положение — 4-5 повторений.

7. По очереди поднимать прямые ноги — 2–3 повторения.

Дыхательный комплекс в домашних условиях можно выполнять в сочетании с лечебной физкультурой. Для этого подойдут простые упражнения, не требующие дополнительных снарядов:

1. В положении сидя на стуле осуществляются глубокие вдохи — 5–6 раз, с каждым вдохом глубина немного уменьшается.

2. В положении сидя на стуле с прямой спиной выполняются круговые движения ногами, похожие на езду на велосипеде. Дыхание — равномерное, глубокое. Выполняется от 8 до 10 повторений.

3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполняется ходьба на месте в течение 2–3 минут. Сохраняя ровное дыхание во время ходьбы, руки вытягивают вперед, вверх, в стороны.

 

ЛЕЧЕБНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА

В условиях лечебного учреждения при терапии воспаления легких дыхательную гимнастику начинают выполнять, как только купируются острые симптомы. При этом важно сохранять постельный режим.

Упражнение 1. Лежа на спине, пациент сохраняет грудное (диафрагмальное) дыхание. На вдохе пациента просят поднять руки, на выдохе — опустить. Стараться выдох сделать длиннее вдоха в два раза.

Упражнение 2. В положении лежа на спине на вдохе прямая нога отводится в сторону. На выдохе — возвращается в исходное положение. То же выполняется другой ногой.

Упражнение 3. Согнутые в локтях руки на вдохе разводить в стороны. На выдохе — руки опускать.

Упражнение 4. Во время вдоха руки разводят в стороны. При выдохе — подтягивают колени к животу.

Упражнение 5. В положении лежа на боку во время вдоха рука отводится назад, поворот туловища назад. На выдохе пациент возвращается в исходную позицию, рука кладется на область эпигастрия.

Упражнение 6. Лежа на боку, рука кладется на нижние ребра. Во время вдоха ладонью слегка нажимать на ребра, создавая сопротивление.

Когда больному разрешают вставать с постели, можно приступить к внутрипалатным упражнениям. Сначала упражнения выполняются сидя на стуле.

Упражнение 1. Сохраняя диафрагмальное дыхание, на вдохе — пациент поднимает одну руку вверх и наклоняется в противоположную сторону. На выдохе — возвращается в исходную позицию.

Упражнение 2. На вдохе — локти отводятся назад. На выдохе — возвращаются в исходное положение.

Упражнение 3. Сохраняя равномерное дыхание, пациент выполняет движения, как пловец брассом.

Упражнение 4. Сидя с прямой спиной, пациент на вдохе разводит руки в стороны, на выдохе — обнимает себя за плечи.

В условиях больницы все упражнения должны проводиться под строгим наблюдением врача, во избежание появления негативных симптомов. При появлении признаков ухудшения состояния больного занятия останавливают.

Для укрепления легких пациента обучают специальным дыхательным упражнениям:

1. Учащенное дыхание — от 40 до 60 вдохов в минуту. Обязательно выполняется перед ЛФК.

2. Во время вдоха выполняется задержка дыхания. В течение дня можно проводить до 10 раз. Время задержки постепенно увеличивается.

3. Во время вдоха задерживается дыхание на 2–3 секунды, после делается дополнительный вдох. Пациент продолжает дышать, как обычно.

4. В положении сидя пациент дышит, постепенно уменьшая глубину вдохов.

5. После упражнений ЛФК рекомендуется выполнить глубокий замедленный вдох, быстрый выдох. Упражнение повторяют до тех пор, пока дыхание не восстановится.

 

ЛФК ПОСЛЕ ПНЕВМОНИИ В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ

Лечебной физкультурой в остром периоде, на этапе выздоровления лучше заниматься под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. В Набережных Челнах Центр восстановительной медицины предлагает пройти курс ЛФК после пневмонии в специальных условиях.

Для выполнения упражнений в полном объеме необходимы специальные снаряды: мячи, гимнастические палки, гимнастическая стенка. В занятиях лечебной физкультурой важен контроль правильности выполнения упражнений. Квалифицированный врач сможет откорректировать занятия, следить за изменением показателей здоровья, при необходимости оказать помощь.

Специалисты Центра внимательно изучают историю болезни и только после этого разрабатывают курс восстановительной лечебной физкультуры, чтобы помочь скорее избавиться от остаточных явлений заболевания. Стоимость ЛФК после пневмонии представлена в прайсе. При лечении такого грозного заболевания, как воспаление легких, важно выполнять все этапы комплексного лечения.

Василий Смычек: Раздышаться после COVID-19: реабилитолог о восстановлении легких

Люди, перенесшие COVID-19 в тяжелой или среднетяжелой форме, даже после того, как вылечились, некоторое время жалуются на одышку. Порой небольшие физические нагрузки могут приносить дискомфорт. Поэтому после длительной болезни важно раздышаться, восстановить работу легких в полном объеме. Для таких пациентов в каждом регионе предусмотрены реабилитационные центры, специалисты которых помогают вернуться к полноценной жизни. Какие предлагают методики и применимы ли они в домашних условиях, рассказал корреспонденту БЕЛТА директор РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, заслуженный деятель науки Беларуси, доктор медицинских наук, профессор Василий Смычек.

— Последствия COVID-19 малоизученны, существует множество теорий. Вместе с тем, по вашей информации, восстанавливаются ли легкие после пневмонии? Сколько может длиться этот процесс?

— После пневмонии, в том числе обусловленной COVID-19, легкие восстанавливаются. Если фиброз (образование рубцовой ткани), который приводит к нарушению дыхательной функции, еще не сформировался, безусловно, восстановление произойдет полностью. Более того, даже если фиброзная ткань в легких все же есть, после реабилитации эти явления минимизируются. И чем раньше начинается реабилитация, тем лучше. Поэтому ее сегодня начинают еще в реанимации, продолжают в профильном отделении стационара, а затем на амбулаторном этапе и в домашних условиях.

С последствиями ковидной пневмонии бороться следует. Если это действительно не резко выраженный фиброз, то прогноз благоприятный. Однако относительно отдаленных последствий заболевания COVID-19 и того, насколько будет восстановлена легочная ткань, замечу: таких данных нет ни у нас в стране, ни в мире, потому что еще не прошел достаточный период времени, чтобы об этом говорить.

— Фиброз легких возникает только у тех пациентов, которые тяжело перенесли COVID-19? Насколько это серьезное последствие?

— Говоря простыми словами, при фиброзе легочная ткань переходит в другое состояние — в соединительную, рубцовую. В результате она уже не выполняет свою функцию, поэтому у человека появляется одышка, быстрая утомляемость. Стоит заметить, что не обязательно ковидная пневмония закончится фиброзом в легких. Перерождение легочной ткани может произойти и после обычной пневмонии либо других инфекций.

Рубцовая ткань может быть ограничена очень небольшим участком. Возможно, человек живет и даже не подозревает об этом. В ряде случаев это случайная находка при каком-либо выполненном диагностическом исследовании. Понятие фиброза появилось не вчера, а существует уже очень много десятилетий, если не столетий. Сейчас об этом заговорили так широко лишь потому, что инфекция COVID-19 накрыла весь мир.

Если фиброзная ткань образовалась, это явление нужно минимизировать путем различных реабилитационных мероприятий, дыхательных упражнений, которые улучшат функцию легких, увеличат их жизненную емкость, помогут выходу отделяемого из альвеол легких и дыхательных путей.

— Сегодня есть разные мнения насчет того, какой след оставит коронавирус у пациентов, у которых болезнь протекает в бессимптомной форме. Как вы считаете, могут ли в этом случае возникнуть необратимые поражения в легких?

— Необратимых поражений в легких у пациентов, которые переносят ковидную инфекцию бессимптомно, нет. О тяжелых последствиях фиброзного плана речь не идет. Могут возникнуть определенные изменения, но в процессе лечения и реабилитации они проходят.

На реабилитацию в стационары направляют тех пациентов, которые перенесли инфекцию в тяжелой или среднетяжелой форме. При легком течении не требуется интенсивная реабилитация, люди сразу возвращаются на работу. К слову, около 80% из тех пациентов, которые проходят реабилитацию в нашем центре, по ее окончании приступают к труду. Часть пациентов выписываем с открытым листком нетрудоспособности для продолжения лечения и реабилитации в амбулаторных условиях. Эффект от реабилитационных мероприятий очень хороший, поэтому позже, я думаю, будем выписывать сразу на работу еще больше людей.

— Есть ли доказанные приемы, позволяющие на этапе реабилитации минимизировать остаточные явления в легких после ковидной пневмонии, или этот вопрос еще малоизучен?

— Нет, почему же. На 100% доказано, что чем раньше начинаются реабилитационные мероприятия, тем лучше эффект: минимизируются последствия заболевания, в том числе инвалидизирующие, улучшается общее состояние.

Медицинская реабилитация пациентов, будь то ковидная пневмония, инфаркт, инсульт или другое тяжелое заболевание, проходит в несколько этапов. Лечебно-реабилитационный этап начинается с реанимации или профильного (пульмонологического, неврологического и др.) отделения стационара. Затем следует ранняя стационарная медицинская реабилитация. На этом этапе пациентов с последствиями пневмоний переводят, в частности, в наш центр. У нас имеется 110 коек. Завершается реабилитация амбулаторно-поликлиническим и домашним этапами. На каждом из них разработана целая система реабилитационных мероприятий.

Если говорить о том, есть ли какое-либо универсальное упражнение для минимизации последствий заболевания, отмечу: такого не бывает. Каждый человек индивидуален, у каждого свои особенности в плане здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста. Ковидная пневмония переносится по-разному. В программу реабилитации входит лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, различные психотерапевтические мероприятия, дозированная лечебная ходьба, диетотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение. Этот процесс подразумевает под собой комплекс различных мероприятий.

— У вас в центре работают прекрасные специалисты, которые знают, какие методики применять и как найти индивидуальный подход. Какие рекомендации можно дать тем людям, которые хотят заниматься реабилитацией самостоятельно в домашних условиях?

— Мы видим, что люди, которые попадают к нам на реабилитацию, прежде всего нуждаются даже не в медикаментозной поддержке и лечебной физкультуре, а психотерапии. Люди напуганы, астенизированы, истощены, в психологическом плане есть проблемы, поэтому с ними должен работать специалист-психолог. На домашнем этапе можно применять прекрасные методы аутогенной тренировки, в поликлинике и на предыдущих этапах реабилитации должны обучить различным релаксационным техникам, саморасслаблению.

Будет полезна лечебная физкультура, причем в щадяще-тренирующем режиме. Специалисты рассказывают пациентам, как делать комплекс статических и динамических, дыхательных, общеукрепляющих упражнений, которые направлены на улучшение подвижности грудной клетки, способствуют растяжению плевральных спаек, если такие последствия вызвало заболевание. Возможно, этим людям необходима тренировка равновесия и координации.

На домашнем этапе в качестве реабилитационного мероприятия важна дозированная лечебная ходьба с индивидуально подобранным темпом. Кому-то нужно ходить немного быстрее, кому-то медленнее, по ровной местности или с небольшими подъемами и спусками. Следует обучить диетотерапии: что можно, а что не стоит есть после перенесенной ковидной пневмонии. Конечно, важно и поддерживающее медикаментозное лечение, потому что люди среднего и старшего возраста страдают, к сожалению, многими сопутствующими заболеваниями.

Я назвал пару пунктов, которые составляют программу реабилитации на домашнем этапе. Каждый может написать себе план, чем будет заниматься в течение дня, — начиная с лечебной гимнастики и заканчивая остальными мероприятиями.

— Многие специалисты советуют обратить внимание на дыхательную гимнастику, потому что очень важно «раздышать» легкие, вернуть прежний легочный объем. Вместе с тем классические методы, которые выполняются с усилением и сопротивлением на выдохе, могут лишь навредить, если человек столкнулся с коронавирусной пневмонией. Так ли это?

— Действительно, есть такое выражение — «раздышать легкие». На стационарном этапе реабилитации человека обучают лечебной гимнастике, показывают, какие упражнения нужно делать, чтобы восстановить функцию дыхания. Пациенты после 2-3 дней пребывания в нашем стационаре говорят, что им стало легче дышать, грудная клетка начала лучше наполняться воздухом.

В каждом случае специалист назначает индивидуальные занятия, учит правильному вдоху и выдоху. Есть целый комплекс упражнений, которые рекомендуются именно для пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19. Причем обычными методиками не всегда можно руководствоваться. В отдельных случаях страдает легочная ткань на большой площади, слишком быстро возникают уплотнения, переходящие в фиброз. Поэтому легкие нужно пощадить, а методики применять очень осторожно и индивидуально.

В частности, некоторые рекомендуют надувать шарики, чтобы расправить легкие, улучшить функцию дыхания. Но иногда это может привести к серьезной баротравме легких. Если где-то есть очаги фиброза, уплотнение легочной ткани, надувание шариков может оказаться чрезмерной нагрузкой на легкие.

Сейчас в интервью я бы не стал расписывать комплекс тех упражнений, которые необходимо выполнять, сколько должно быть повторений — все индивидуально. Повторюсь: нет универсального упражнения для всех пациентов. Надо видеть человека, знать его состояние, а затем что-то рекомендовать.

— Полезно ли для легких на этапе восстановления включать в рацион фрукты и овощи, богатые антиоксидантами? Какие продукты помогают бороться с воспалением?

— Не существует ни одного пищевого продукта, способного уничтожить коронавирус или предотвратить его попадание в организм. Допустим, шиповник, лук, чеснок, облепиха, сливочное масло не защищают от инфекции, но употреблять их в пищу очень даже полезно.

Что касается питания пациентов, перенесших это заболевание, есть несколько ключевых моментов. Первое — это питьевой режим. Увлажненная слизистая — первый барьер на пути вируса. Хотя сегодня четких рекомендаций по количеству воды, которую должен выпивать человек, Всемирная организация здравоохранения не дает, считается, что нужно не менее 25 мл на 1 кг веса в сутки. Если, скажем, человек весит 80 кг, это не менее 2 л.

Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты, которые обеспечивают строительные блоки для производства противовоспалительных гормонов — эйкозаноидов, благоприятно влияющих на иммунную систему. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло.

Кроме того, пациентам, перенесшим ковидную пневмонию, полезен витамин D, полноценным источником которого являются рыба, яйца, субпродукты, лесные грибы, молочные продукты. Источники животного белка — мясо, птица и др. — тоже очень важны. Вместе с тем следует исключить жареные, соленые, острые продукты, мучные изделия, сдобную выпечку — все это не самым лучшим образом влияет на желудочно-кишечный тракт и в целом на состояние организма. Такая же рекомендация и в отношении алкоголя.

— Правда, что скандинавская ходьба позволяет лучше раскрываться легким? Можно ли после перенесенной ковидной пневмонии уходить с головой в спортивные тренировки?

— Безусловно, скандинавская ходьба позволят раскрыться легким, увеличивает их экскурсию, улучшает дыхательную функцию. Это хороший метод реабилитации, применять его можно, но и здесь важна осторожность. Следует советоваться со специалистом: какой выбрать темп ходьбы, дистанцию, местность должна быть ровной или с подъемами и спусками. Что касается физической активности, то окунаться в нее с головой нельзя, это и не получится. Чрезмерная нагрузка может нанести вред легким, их нужно пощадить.

В зависимости от тех последствий, которые возникли в легких, процесс реабилитации может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Что касается именно ковидных пневмоний, у нас слишком небольшой срок наблюдения. Активной реабилитацией таких пациентов мы занимаемся буквально пару месяцев — с апреля.

Между прочим, разработаны и недавно утверждены Министерством здравоохранения протоколы реабилитации пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19, касающейся всех этапов. Там содержатся и критерии эффективности реабилитации. Протоколы предназначены для врачей. Пациент сам вряд ли сможет оценить состояние сердечно-сосудистой, дыхательной систем, психической сферы, общее состояние.

— Эти протоколы разрабатывали на основе собственного опыта или учитывали международный?

— Мы разрабатывали их по заданию Минздрава. Безусловно, учитывали и международный опыт, привлекали специалистов не только нашего учреждения, но и кафедр реабилитации, физиотерапии, пульмонологии. Работали специалисты, глубоко владеющие этими вопросами. В протоколах прописано, какие методы следует применять, сколько процедур и повторений того или иного упражнения должно быть в день. Это подробная, пошаговая инструкция.

Кроме того, вышло подготовленное нами пособие для врачей по медицинской реабилитации пациентов, перенесших пневмонию, обусловленную этой инфекцией. Надеюсь, это пособие станет полезным для тех медиков, которые занимаются реабилитацией этой категории людей.

— Есть ли смысл обращаться в поликлинику, чтобы назначили, например, физиотерапевтические процедуры?

— В поликлинику обращаться, безусловно, следует. Ведь наряду с домашним этапом важна реабилитация и на амбулаторно-поликлиническом: хорошо бы пройти курс определенных физиопроцедур, получить консультацию по лечебной физкультуре, возможно, психотерапии и др.

Себя нужно беречь и любить. Следует внимательно прислушиваться к организму, учитывать советы специалистов и тогда качество жизни будет повышаться.

Вне эпидемической ситуации, связанной с COVID-19, Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации занимается медицинской реабилитацией пациентов после завершенного радикального лечения злокачественных опухолей молочной железы, органов женской половой сферы и других онкологических заболеваний. РНПЦ — единственный специализированный центр в республике по этому профилю. Сейчас он перепрофилирован на прием пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию в тяжелой или среднетяжелой форме. Центр расположен в живописном лесном массиве на берегу искусственного озера, в 10 км от городской черты (поселок Городище). Умеренный климат средней полосы, красивый пейзаж, смешанный лес, чистый воздух создают благоприятные условия для проведения реабилитации.

Фото РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации

БЕЛТА.-0-

Дыхательные упражнения для увеличения объема легких

Правда ли, что чем больше у человека легкие, тем он здоровее? В связи с коронавирусом такой вопрос сейчас часто забивают в поисковики. Портал «Здоровые люди» (24health.by) обсудил эту тему с врачом-травматологом и рекордсменом Беларуси по фридайвингу Александром Зайкиным.

Александр может на одном вдохе погружаться под воду на 70 метров, задерживать дыхание больше пяти минут. Благодаря тренировкам его жизненный объем легких сегодня более 7 литров, а у обычного человека 3−5 литров.

Фото: 24health.by

Доктор доходчиво рассказал о системе дыхания, поделился эффективным упражнением «дыхательный квадрат» и дал полезные рекомендации тем, кто переболел пневмонией.

Зависит ли заболеваемость ОРВИ от емкости легких

Прямой зависимости между устойчивостью к вирусным инфекциям и большим объемом легких нет, считает Александр Зайкин, так как заболеваемость больше зависит от контагиозности (заразности) вируса. Но косвенная связь, безусловно, присутствует.

— Большой объем легких, как правило, имеют люди, которые занимаются физкультурой и спортом, у них хорошее состояние защитных сил организма, нормальный дренаж в легких, и случайный возбудитель в них не «зацепится», — поясняет врач.

Если объем легких напрямую не влияет на заболеваемость, стоит ли тогда заботиться об их увеличении? Обязательно, считает доктор, так как это будет профилактикой проблем в возрасте.

— Со временем у нас теряется эластичность тканей, подвижность грудной клетки и диафрагмы, ухудшается состояние альвеолярно-капиллярной мембраны, через которую осуществляется газообмен в легких. В юном возрасте мы не задумываемся об этом, а после 60 лет влиять поздно. Поэтому чем больше объем легких, тем больше запас прочности у организма.

Как тренировать легкие Фото: из личного архива героя

Наши легкие спереди и сзади ограничены пространством грудной клетки, а снизу диафрагмой. Поэтому перед тем, как их расправить и увеличить, нужно сделать грудинно-реберные сочленения и грудной отдел позвоночника подвижными, а диафрагму — эластичной, поясняет эксперт.

Простыми словами, нужно работать над гибкостью спины, грудной клетки и эластичностью живота.

Для этого стоит освоить три вида дыхания: брюшное, грудное и полное.

— При брюшном дыхании работает диафрагма. Это полезно еще тем, что во время вдоха и выдоха мы делаем массаж органов брюшной полости (печени, селезенки, кишечника), а это хорошая профилактика запоров.

Грудное дыхание развивает грудную клетку.

При полном дыхании воздухом наполняется сначала живот, а потом грудная клетка. Образно это можно сравнить с раскрытием бутона, когда лепестки распрямляются от самого низа до верха во все стороны.

При таких дыхательных упражнениях увеличивается количество капилляров и альвеол, мы как бы прокладываем автомагистрали во все уголочки наших легких.

Не стоит забывать про тренировку межреберных мышц. Для этого необходимо делать упражнения на сопротивление дыханию. Это одна из причин, почему врачи часто советуют ходить в бассейн. Когда человек делает выдох в воду, преодолевая сопротивление воды, в легких создается положительное давление.

Дыхательную гимнастику нужно совмещать с физической.

— Это хорошо знакомые нам с детства физические упражнения: прогибы назад, повороты корпуса, наклоны, вдох-выдох с опусканием рук. Советская гимнастика ничем не хуже современных функциональных тренингов или йоги. Просто в детстве мы не понимали, зачем это нужно.

Как увеличить гемоглобин в крови Фото: pixabay.com

Легкие — лишь часть дыхательной системы. Важно также количество гемоглобина, который переносит кислород в клетки, к митохондриям, «электростанциям» по производству энергии — аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). От этого зависит клеточное дыхание.

Для стимуляции повышения уровня гемоглобина нужно давать легкую гипоксическую нагрузку, то есть практиковать короткие задержки дыхания, поясняет эксперт.

— В этом плане очень эффективное упражнение — «дыхательный квадрат». У нас 4 фазы дыхательного цикла, а не две, как думают многие: вдох, выдох и между ними еще есть задержки дыхания (на вдохе и выдохе). Упражнение «дыхательный квадрат» делается просто: каждая фаза длится одинаковое количество времени. Например, вдох на 5 секунд, задержка дыхания на 5 секунд, выдох 5 секунд и задержка дыхания на выдохе 5 секунд. И так в течение 20−30 минут. Начинать можно с 5 секунд, постепенно увеличивая это время. Топовые спортсмены могут растягивать дыхательный цикл на полторы минуты, то есть примерно по 20 секунд на одну фазу.

«Дыхательный квадрат» стимулирует увеличение гемоглобина в крови, делает нашу вегетативную систему более устойчивой к понижению кислорода и повышению углекислого газа. Работает это примерно так:

— В дыхательном центре головного мозга есть клетки-рецепторы, чувствительные к повышению углекислого газа СО₂. При задержке дыхания кровь чуть закисляется, дыхательный центр раздражается и посылает команду скорее выдохнуть CO₂. Именно поэтому нам хочется отдышаться, а не потому, что падает уровень кислорода (его запас в крови достаточно большой). При повышении углекислоты рефлекторно расширяется диаметр артериол и капилляров и тем самым улучшается кровообращение, а также выделяется оксид азота — внутренний сосудорасширяющий компонент. Когда при приступах стенокардии люди принимают нитроглицерин, тоже вырабатывается оксид азота, только уже искусственным путем. С помощью «дыхательного квадрата» мы можем увеличить количество капилляров на единицу объема ткани без медикаментов и физнагрузки.

Александр Зайкин советует опробовать мобильное приложение «Квадратное дыхание», которое используют фридайверы для разминки. Оно контролирует процесс и простое в использовании. «Дыхательный квадрат» можно практиковать и во время прогулки, только интервалы задержек мерить не в секундах, а в шагах: одна фаза — пять шагов, к примеру.

Базисные упражнения

Специально для читателей портала Александр Зайкин записал основные дыхательные и физические упражнения по увеличению жизненного объема легких.

Для собственных продвинутых тренировок фридайвер использует интересный тренажер ПРОПС. Но им могут пользоваться не только спортсмены.

— Сегодня у людей из-за сидячего, малоактивного образа жизни наблюдается явный дефицит подвижности грудной клетки и диафрагмы, искривление осанки. ПРОПС хорошо решает эти проблемы.

Улучшить подвижность грудной клетки и позвоночника поможет массаж. С него можно начать, а поддерживать и оптимизировать уже с помощью упражнений.

Как восстановить легкие после пневмонии Фото: Unsplash.com

Этот вопрос сегодня очень актуален. Многие врачи уже высказались на эту тему. Александр Зайкин советует еще одно упражнение.

— В период болезни и восстановления важно создавать положительное давление в легких. Для этого можно дышать в воду через трубочку 5 минут каждый час.

Также стоит практиковать полное дыхание, а в период выздоровления продолжать тренировки, добавив тот же «дыхательный квадрат».

— При повреждении легких в них могут образовываться рубцы. Чтобы отвоевывать эту территорию, нужно как можно чаще расправлять легкие. Вышеназванные упражнения как раз помогают это делать.

И не стоит залеживаться, уточняет врач: как только пошли на поправку, спала температура, ушла слабость, поворачивайтесь в кровати с боку на бок, лежите чаще на животе, двигайтесь по комнате или палате.

Емкость легких рассчитывается на килограмм веса человека. Нужно стремиться, чтобы было выше 70 миллилитров на кг. Измерение объема легких и сопутствующих параметров называется спирографией. Специальные аппараты находятся в медучреждениях и спортивных центрах. Это исследование проводится спортсменам, людям с заболеваниями легких с астматическим компонентом для оценки динамики заболевания. После эпидемии коронавируса спирография будет актуальной для многих.

Читайте также

Жизнь после ковида. Зачем надувать шарики и надо ли делать КТ повторно?

COVID-19 протекает по-разному: кто-то оказывается в больнице и даже на ИВЛ, кто-то переносит его в лёгкой форме. Но в любом случае после этой коварной болезни необходима реабилитация.

С какими последствиями сталкиваются люди, перенёсшие коронавирусную инфекцию? Какое восстановление им требуется? Чем можно помочь в такой ситуации себе самому? Об этом рассказывает завкафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины ПГМУ, профессор, д.м.н. Вера Черкасова.

Проверьте свой кислород

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Вера Георгиевна, у людей, переболевших ковидом, и после выздоровленя остаются одышка и слабость?

Вера Черкасова: Всех пациентов, перенёсших COVID-19, я бы разделила на три группы: после ИВЛ; с тяжёлой пневмонией, но без ИВЛ; переболевших в лёгкой форме. Понятно, что третья группа — самая благоприятная в плане полного восстановления утраченных при ковиде функций. У этих пациентов (с поражением лёгких менее 20 %) одышки после выздоровления, скорее всего, не будет. Но слабость, астения сохраняются и у них. А чем тяжелее пациент переболел, тем выше у него степень проявления всех нарушений. То есть сильнее одышка (она может быть даже при обычной ходьбе, а порой и просто при разговоре), выше частота сердечных сокращений, ниже адаптация к любой нагрузке.

— Хронические заболевания тоже обостряются?

— Да. Это может быть при тяжёлом течении болезни. И особенно — у пожилых. Типичная картина: от ковида человека вылечили, выписали из стационара, а он «посыпался» — сердечные проблемы, неврологические, гастроэнтерологические. Терапия, помогавшая раньше, становится неэффективной. Такая вот декомпенсация заболеваний, которые были у пациента до ковида. Плюс психологические проблемы: тревога, страх, беспокойство, куда обращаться, если вновь станет хуже. Это испытывают практически все переболевшие. Поэтому психологическая помощь необходима им со стороны медиков, родственников, друзей, коллег.
— Надо ли после выздоровления делать повторную компьютерную томографию?
— Только по назначению врача. Он может принять такое решение, если у пациента ухудшается состояние или нет улучшения. Самому назначать себе КТ не нужно. Более того: если не падает сатурация (насыщение крови кислородом), нет одышки, не нарастает дыхательная недостаточность, то КТ вообще не показана.

— А измерение кислорода?

— Пульсоксиметрию можно проводить самостоятельно, в домашних условиях. Даже не только можно, а нужно! И тем, кто в зоне риска, и тем, кто болеет, и тем, кто переболел. В норме сатурация  —  95-99 %.

Три кита реабилитации

— Если говорить о постковидной реабилитации в целом, какие основные направления можно выделить?

— Двигательная активность, дыхательные упражнения и правильное питание. Полезны обычная ходьба, скандинавская ходьба, ходьба на беговой дорожке, подъём по лестнице, ЛФК. Это облегчает отхождение мокроты, улучшает функции дыхательной системы. Но доза нагрузки должна быть для каждого своя. Она подбирается в зависимости от тяжести перенесённой инфекции, степени утраченных функций, сопутствующей патологии, возраста человека. Для кого-то, условно, это десять минут ходьбы в день, а для кого-то – сорок. Важно определить свою переносимость нагрузки. Будет одышка – ничего страшного. Разумеется, ходьба на свежем воздухе полезна вдвойне.

— Какие дыхательные упражнения помогают переболевшим ковидом разрабатывать лёгкие?

— Надувать воздушный шарик, выдувать мыльные пузыри, дуть через соломинку в стакан с водой – всё это позволяет увеличивать силу дыхательных мышц. Можно заниматься дыхательной гимнастикой по Стрельниковой. Можно делать упражнения с затруднением вдоха и выдоха. Например, вдыхать-выдыхать, собрав губы в трубочку. Или дышать, положив руки на грудь и давя на неё, создавая тем самым сопротивление вдоху и выдоху. Необходимо это для того, чтобы дыхательная мускулатура работала.

Как часто надо делать это? Допустим, человек переболел в амбулаторных условиях, не госпитализировался. Ему можно рекомендовать дыхательные упражнения по 8-10 минут два-три раза в день. Но эти цифры очень усреднённые. Всё индивидуально. Особенно важен правильный подбор дозы, характера и формы упражнений, когда у пациента была тяжёлая пневмония.

— Несколько советов по питанию, пожалуйста.

— Во время болезни в организме идут процессы катаболизма: всё распадается, теряется мышечная масса, нарушаются клетки разных органов и систем. Поэтому после выздоровления нужно высокобелковое питание. Ведь белок – строительный материал для клеток, в том числе иммунных. В рационе обязательно должно быть легкоусваиваемое мясо: паровая курица, паровая индейка, телятина, кролик. Должны быть крупы, в первую очередь гречневая и перловая. Но при этом питание должно оставаться сбалансированным. Овощи и фрукты – ежедневно, не менее 400 г в день.

Пойте на здоровье!

— Рекомендуется ли людям, пережившим ковид, поездка в санаторий?

— Если такая возможность есть – да. Мощная физиотерапия плюс климатотерапия – это то, что нужно. Климатическая зона, в которой находится санаторий, очень важна. Когда выбор стоит, например, между Сочи и Кисловодском, надо выбирать Кисловодск. В Среднегорье вообще много санаториев, специализирующихся именно на проблемах дыхательной системы. Но даже если не удастся поехать туда, а представится возможность полечиться и отдохнуть в любом санатории в Пермском крае или ближайшем регионе, нужно её использовать. Ведь санаторий – это третий этап реабилитации, начинающейся ещё в стационаре.

— Следует ли после COVID-19 что-то полностью исключать из своей жизни?

— Менять образ жизни радикально, если нет к этому других предпосылок, не стоит. Конечно, курильщикам лучше расстаться с этой вредной привычкой. Курением они усугубляют дыхательную недостаточность. И риск повторных заболеваний бронхолёгочной системы здесь есть. Но бросать курить нужно не резко, а постепенно: сильный стресс организму не на пользу. Желательно также не злоупотреблять алкогольными напитками, особенно крепкими. Борьба с лишним весом – она тоже актуальна. Тем более что у пациентов, имеющих лишний вес, коронавирусная инфекция протекает тяжелее.

— Говорят, облегчению дыхания помогает тувинское горловое пение. Это так?

— Да, это один из вариантов дыхательной гимнастики, сопряжённой с вибрационным воздействием. Вибрация способствует лучшему отхождению мокроты, повышает тонус бронхиол и сосудов. Но пение полезно в принципе. Любое, не только горловое. Оно положительно влияет на щитовидную железу, в гормонах которой – вся наша энергия. Когда человек поёт, происходит своеобразный её массаж. А поскольку для переболевших ковидом характерны астения, депрессия, то воздействие на щитовидную железу очень кстати. Пусть все поют, как могут! Это сильнейший эмоциональный компонент.

Для нормального функционирования иммунной системы очень важны витамин D, микроэлементы цинк и селен. Принимайте поливитамины, в которых акцент сделан на них. Также необходимы витамины группы C, B, бета-каротин.

Как восстановить легкие после пневмонии и COVID‑19: советы реабилитолога — Советы

Одно из самых серьезных осложнений коронавирусной инфекции – пневмония, то есть воспаление легких. Даже после выздоровления человек не может сразу вернуться к привычной жизни. Главный специалист по медицинской реабилитации группы компаний «Медси» Елизавета Конева рассказала «РИАМО в Красногорске», как работают специалисты центра реабилитации в условиях эпидемии COVID-19 и какие упражнения помогут восстановить работу легких.

Анализ на антитела к COVID‑19: где сдать в Красногорске и что такое IgM и IgG>>

Центр реабилитации

©  Из личного архива

Центр реабилитации «Медси» базируется в клинической больнице № 1 на Пятницком шоссе в Красногорске. Здесь ведут работу как с амбулаторными пациентами, так и в стационаре. Кроме того, широко применяется телемедицина – дистанционная реабилитация сейчас востребована.

«Заразилась вся семья»: как жительница Красногорска перенесла коронавирус

В центр реабилитации входят два больших подразделения – по лечебной физкультуре и спортивной медицине и физиотерапевтическое. Также здесь есть отделение восстановительного лечения.

Услуги оказывают по договорам согласно прейскуранту, а также в рамках ДМС и ОМС. Последний вариант доступен исключительно пациентам стационара при соблюдении ряда условий.

В стационаре на 35 коек пациенты получают круглосуточную помощь врачей и медикаментозное лечение, при необходимости проходят дообследование. В отделении есть собственные травматолог, невролог, терапевт.

«Целый день у пациента процедуры. По профилю своего заболевания он получает реабилитационное лечение при условии сопроводительной диагностико-терапевтической помощи», – пояснила Конева.

Кроме того, специалисты центра оказывают помощь пациентам многопрофильного стационара. При необходимости выходят к пациентам неврологии, хирургии, терапии, гастроэнтерологии и даже реанимации.

«Все пациенты, проходящие лечение на базе многопрофильной клиники, также получают лечение в реабилитационном центре. Это огромная часть нашей работы», – добавила Конева.

Как работает лаборатория по определению коронавируса в Красногорске>>

Команда с 15-летним стажем

©  Из личного архива

«Реабилитационная команда под моим руководством работает более 15 лет. Коллектив молодой и очень энергичный. За 15 лет сложились определенные традиции и, что очень важно, собственная школа. Приходящих к нам молодых специалистов обучаем, руководствуясь отработанными методиками, технологиями, культурой», – пояснила Конева.

Разработчик онлайн‑карты «Коронавирус 2019‑nCoV» о программах и лайфхаках

Она добавила, что ее команда традиционно сотрудничает с многопрофильными стационарами. В группе компаний «Медси» коллектив работает около 3,5 лет.

В центре реабилитации на сегодняшний день трудятся около 100 сотрудников. Большое количество врачей позволяет персонифицировано вести сразу много пациентов.

«Не существует заболеваний, которые мы бы не взялись реабилитировать. Это и тяжелые реанимационные пациенты в острейший период заболевания, и онкологические, и паллиативные пациенты, это и весь спектр неврологических и терапевтических заболеваний. Традиционно очень много мы работаем с ортопедическими и травматологическими пациентами. Спектр огромный, и мы применяем все инновационные технологии», – отметила Конева.

По ее словам, центр хорошо оснащен самым современным оборудованием. Здесь есть в том числе роботы для восстановления ходьбы, моторики руки, а также различные тренажеры и аппараты с биологической обратной связью.

Психолог о работе с больными COVID‑19, страхе заболеть и снижении тревожности>>

Реабилитация на расстоянии

©  Из личного архива

Сейчас клиническая больница № 1 «Медси» перепрофилирована на работу с больными коронавирусной инфекцией. В «мирное» время амбулаторные пациенты могут прийти в центр реабилитации семь дней в неделю с 8:00 до 20:00. Однако часто двигательная терапия, помощь логопедов и нейропсихологов требуется маломобильным пациентам.

«Телемедицина семимильными шагами идет по миру. Дистанционные технологии стремительно развиваются, особенно с учетом пандемии коронавируса. Так, группа компаний «Медси» совместно с МТС разработали приложение SmartMed, через которое пациент получает доступ к своей электронной истории болезни и может получать процедуры по видеоконференцсвязи. Врачи-реабилитологи динамически наблюдают и консультируют пациентов в удобном графике», – пояснила Конева.

Она отметила, что после выписки люди, перенесшие коронавирус, две недели должны находиться на карантине. В этот период они могут воспользоваться услугами по телереабилитации и дистанционно заниматься с инструкторами дыхательной гимнастикой.

Куда пожаловаться, если отказали в бесплатном тесте на коронавирус>>

«Раздышать» легкие

©  Из личного архива

Многопрофильную больницу «Медси» в Красногорске с 1 апреля перепрофилировали на лечение пациентов с коронавирусной инфекцией.

«Реабилитологи, конечно, не остались в стороне. Пациенты в «красной» зоне требуют повышенного внимания. При COVID-19 в основном идет поражение легких, вирусная пневмония – необходимы дыхательная гимнастика, активизация пациентов. Также важна работа в реанимации, где с тяжелыми пациентами нужно в том числе проводить пассивные методики, чтобы не развивались вторичные осложнения – пролежни, застойные явления», – сказала Конева.

Цвет болезни желтый: как в Красногорске разрабатывают новые тесты на COVID‑19

По ее словам, пациенты в клинику попадают в тяжелом и средней тяжести состояниях. Кроме того, у людей в возрасте, как правило, имеется сопутствующая патология, в стационаре обостряются хронические заболевания.

«В средствах индивидуальной защиты работать очень тяжело. Мы подобрали аппаратные технологии массажа, физиотерапии, электросветолечения, которыми можно работать в этих костюмах. Все сто процентов пациентов, которые за эти два месяца прошли через стационар, получили реабилитационную помощь», – подчеркнула Конева.

Кроме того, реабилитологи перед выпиской обучают пациентов лечебной гимнастике. Конева пояснила, что перенесшие пневмонию обязательно должны регулярно выполнять дыхательные упражнения. Гимнастика направлена прежде всего на то, чтобы уменьшить зоны фиброза – это рубцовая ткань, которая выключена из активного процесса дыхания.

«После перенесенной пневмонии, особенно при обширном поражении легочной ткани, очень важно «раздышать» легкие, вернуть легочный объем, который был до заболевания. Необходимо улучшить кровообращение и максимально активизировать компенсаторную дыхательную мускулатуру, которая позволяет увеличить легочный объем», – сказала врач.

По ее словам, нужно научить пациентов правильно дышать для того, чтобы ранее пораженные дыхательные зоны как можно быстрее и активнее включались в акт дыхания.

«Таким образом мы уменьшаем риск инвалидизации пациента после перенесенной пневмонии», – подчеркнула Конева.

Вакцина от коронавируса «Спутник V»: как она работает>>

Упражнения для легких

©  Из личного архива

Реабилитолог рассказала, какие упражнения для легких можно делать самостоятельно дома. Выполнять их нужно в медленном темпе, повторяя каждое 4-6 раз. Для наилучшего результата стоит уделять дыхательной гимнастике по 10-15 минут два раза в день.

Вдыхать нужно носом, выдыхать ртом. Выдох должен быть в полтора-два раза длиннее, чем вдох. Контролировать это можно, считая про себя: вдох на 1-2-3, выдох на 1-2-3-4-5.

На передовой: как работает клиника для пациентов с COVID‑19 в Красногорске

В конце каждого упражнения нужно расслаблять мышцы плечевого пояса. Обратите внимание: дыхательная гимнастика не должна причинять сильный дискомфорт и тем более боль.

Упражнения, которые нужно выполнять лежа:

Вдох – носом, выдох – удлиненный, через рот, губы трубочкой. Также можно на выдохе через сомкнутые зубы произносить звуки «жжж», «ссс», «шшш».

Опираясь на локти, приподнять грудную клетку – вдох, расслабиться – выдох.

Ноги согнуть в коленях, руки вытянуть вдоль тела. Одновременно поднять руки вверх, стопы на себя – вдох, руки вниз, стопы опустить на пол – выдох.

Кисти рук к плечам, развести локти в стороны – вдох, опустить локти и прижать к грудной клетке – выдох.

Обе руки поднять вверх – вдох, медленно опустить – выдох.

Развести руки в стороны – вдох, обнять себя за плечи, плотно прижимая руки к грудной клетке – выдох.

Согнуть ноги в коленях. Поднимать таз на вдохе, опускать на выдохе.

Для тренировки диафрагмы на вдохе следует надуть, выпятить живот, а на выдохе – наоборот, втянуть.

Упражнения, которые нужно выполнять сидя:

Кисти сложить в замок на груди – вдох, ладони от себя, потянуться – выдох.

Ноги развести на ширину плеч, руки опустить – вдох, наклонить корпус в сторону – выдох.

Развести руки в стороны – вдох, потянуть колено к груди – выдох. Также можно на выдохе наклонять корпус вперед и обнимать себя за колени.

Отвести локоть назад – вдох, дотянуться до противоположного колена – выдох.

Как правильно носить маску и перчатки в период эпидемии>>

Вернуться к активной жизни

©  Из личного архива

Еще одна задача реабилитолога при работе с перенесшим коронавирус пациентом – возврат к тем физическим нагрузкам, к которым человек привык до болезни.

Психолог о работе с больными COVID‑19, страхе заболеть и снижении тревожности

«Нельзя выписаться из стационара после перенесенной двусторонней пневмонии и сказать: «Я здоров». Поражение легких приводит к снижению двигательной активности и работоспособности пациента, и связано это опять-таки с уменьшением дыхательной способности», – пояснила Конева.

При этом она отметила, что к физической активности нужно возвращаться постепенно, дозированно.

Если у пациента формируется большая зона фиброза после перенесенной пневмонии, задача реабилитологов – подобрать так называемые пороговые физические нагрузки, на которых человек теперь будет жить, заниматься любительским спортом.

Врач рекомендует тренировки на тренажерах циклического типа – велотренажере, беговой дорожке, эллипсе. Это полезно и для дыхательной, и для сердечно-сосудистой систем. При этом нагрузку необходимо наращивать постепенно.

«В идеале делать это нужно под контролем специалиста, особенно после обширной двусторонней пневмонии с выраженным фиброзом легких», – подчеркнула Конева.

«Заразилась вся семья»: как жительница Красногорска перенесла коронавирус>>

Возвращение к плановой работе

©  Из личного архива

По словам реабилитолога, в последние 10 дней отмечается спад количества пациентов, поступающих на госпитализацию с пневмонией и COVID-19.

«Планируется, что к 1 июня часть клиники будет перепрофилирована на плановую работу. Начнут работать хирурги, кардиологи, травматологи. У нашей команды будет два вектора работы: часть реабилитологов продолжит заниматься с инфицированными пациентами в «красной» зоне, часть сотрудников вернется к плановой работе», – сказала Конева.

Она также добавила, что с 1 июля планируется возобновить работу отделения восстановительного лечения. Реабилитологи будут, как и прежде, оказывать плановую помощь профильным пациентам в стационаре.

Как увеличить объем легких: дыхательные упражнения

Обзор

Объем легких — это общее количество воздуха, которое могут удерживать ваши легкие. Со временем их емкость и функция легких обычно медленно снижаются по мере того, как мы стареем после 25 лет.

Некоторые состояния, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), могут значительно ускорить снижение емкости легких и их функционирования. Это приводит к затруднению дыхания и одышке.

К счастью, существуют упражнения, которые могут помочь сохранить и увеличить объем легких, облегчая поддержание здоровья легких и обеспечение организма необходимым кислородом.

Диафрагмальное дыхание, или «дыхание животом», задействует диафрагму, которая должна делать большую часть тяжелой работы, когда дело касается дыхания.

Этот метод особенно полезен для людей с ХОБЛ, поскольку диафрагма не так эффективна, и ее можно укрепить. Этот прием лучше всего использовать, когда вы чувствуете себя отдохнувшим.

Если у вас ХОБЛ, попросите своего врача или респираторного терапевта показать вам, как использовать это упражнение для достижения наилучших результатов.

По данным Фонда ХОБЛ, чтобы практиковать диафрагмальное дыхание, вы должны делать следующее:

1. Расслабьте плечи и сядьте или лягте.
2. Положите одну руку на живот, а другую — на грудь.
3. Вдохните через нос в течение двух секунд, чувствуя, как воздух движется в вашу брюшную полость, и чувствуя, как ваш желудок выходит наружу. Ваш живот должен двигаться больше, чем грудь.
4. Выдохните в течение двух секунд через сжатые губы, надавливая на живот.
5. Повтор.

Дыхание через сжатые губы может замедлить дыхание, уменьшая дыхательную работу за счет более длительного открытия дыхательных путей. Это облегчает работу легких и улучшает обмен кислорода и углекислого газа.

Это дыхательное упражнение часто бывает проще для новичков, чем диафрагмальное дыхание, и вы можете выполнять его дома, даже если никто не показал вам, как это сделать. Его можно практиковать в любое время.

Чтобы практиковать технику дыхания поджатыми губами:

1. Медленно вдохните через ноздри.
2. Сжимайте губы, как будто надуваетесь или собираетесь на что-то подуть.
3. Выдохните как можно медленнее через сжатые губы. Это должно занять как минимум вдвое больше времени, чем на вдох.
4. Повтор.

Профилактика — лучшее лекарство, и работать над поддержанием здоровья легких намного эффективнее, чем пытаться восстановить их после того, как что-то пойдет не так. Чтобы сохранить здоровье легких, сделайте следующее:

• Бросьте курить и избегайте пассивного курения и воздействия окружающей среды.
• Ешьте продукты, богатые антиоксидантами.
• Сделайте прививки, такие как вакцина от гриппа и вакцина от пневмонии. Это может помочь предотвратить легочные инфекции и укрепить здоровье легких.
• Делайте упражнения чаще, это поможет вашим легким нормально функционировать.
• Улучшение качества воздуха в помещении. Используйте такие инструменты, как внутренние воздушные фильтры, и уменьшите количество загрязняющих веществ, таких как искусственные ароматизаторы, плесень и пыль.

8 советов для здоровых легких

Мы часто не задумываемся о той важной роли, которую наши легкие играют в поддержании здоровья и силы. Мы замечаем это только тогда, когда у нас возникают проблемы с дыханием. Но правда в том, что, как и остальная часть нашего тела, наши легкие нуждаются в ежедневном уходе и внимании.

Дыхание снабжает кислородом каждую клетку тела. Без достаточного количества кислорода люди более подвержены проблемам со здоровьем, включая респираторные заболевания, хроническую обструктивную болезнь легких и даже болезни сердца.

Но обычного повседневного дыхания недостаточно, чтобы поддерживать кислородный поток через тело на пиковом уровне, говорят эксперты Медицинского центра Университета Раш.

«Легкие в состоянии покоя и во время большинства повседневных действий загружены только на 50 процентов своей мощности», — говорит Дженнифер М.Райан, PT, MS, DPT, CCS, сертифицированный специалист по сердечно-сосудистой и легочной физиотерапии. «Как и все остальное ваше тело, легкие процветают благодаря движению и активности».

Поскольку регулярная повседневная активность не помогает вам использовать легкие на полную мощность, вам необходимо задействовать легкие с более интенсивной нагрузкой. «И чтобы помочь противодействовать накоплению токсинов и смол в легких, вызванному загрязнителями окружающей среды, аллергенами, пылью и сигаретным дымом, вам нужно помочь своим легким очиститься», — объясняет Райан.

Следуйте этим 8 советам, и вы сможете улучшить здоровье легких и сохранить жизненно важные органы в норме:

1. Диафрагмальное дыхание

По словам Кейта Робертса, директора по респираторной терапии в Rush, среди многих вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваши легкие функционировали должным образом, есть несколько простых дыхательных техник.

«Эти методы могут использоваться для людей, которые испытывают проблемы с легкими, связанные с астмой, эмфиземой и хроническим бронхитом, а также для здоровых людей», — говорит он.

Диафрагмальное дыхание использует мышцу диафрагмы, которая отделяет органы брюшной полости от легких.

«Сосредоточившись на опускании диафрагмы во время вдоха, вы получите гораздо более глубокий вдох», — говорит Робертс. «Это метод, который профессиональные певцы используют для увеличения объема легких».

2. Простое глубокое дыхание

Глубокое дыхание может помочь вам приблизиться к полной загрузке легких.

Медленно вдыхая, сознательно расширяйте живот, осознавая опускание диафрагмы.Затем расправьте ребра, чтобы плавающие ребра раскрылись, как крылья. Наконец, позвольте верхней части груди расширяться и подниматься.

После этого выдохните как можно полнее, позволяя грудной клетке опуститься, затем сжимая ребра и, наконец, втягивая и поднимая мышцы живота, чтобы поднять диафрагму и выпустить последнюю каплю воздуха.

3. «Считать» дыхание

Вы также можете увеличить объем легких, увеличив продолжительность вдохов и выдохов. Начните с подсчета времени, которое длится естественное дыхание.Если для вдоха требуется счет до пяти, для выдоха следует считать до пяти. Вы хотите, чтобы они были одинаковой длины.

После того, как вы определите счет для своего среднего дыхания, прибавляйте по одному счету к каждому вдоху и выдоху, пока не сможете комфортно увеличить время, необходимое для наполнения и опорожнения легких.

Дело в том, чтобы не напрягаться и не чувствовать дискомфорт. Это должен быть постепенный и легкий процесс.

4. Следите за своей позой

Поскольку легкие — это мягкие структуры, они занимают только ту комнату, которую вы для них оставляете.

«Иногда хочется сидеть прямо и тянуться кверху, чтобы освободить больше места для легких», — говорит Райан.

«Простая техника для того, чтобы дать вашим легким еще больше места, — это немного откинуться назад в устойчивом кресле, приподнять грудь и раскрыть переднюю часть тела при глубоком вдохе», — говорит она.

5. Как избежать обезвоживания

Получение достаточного количества воды так же важно для легких, как и для всего тела.

«Хорошее обезвоживание за счет приема жидкости в течение дня помогает поддерживать тонкую слизистую оболочку легких», — говорит Райан.«Эта более тонкая подкладка помогает легким лучше функционировать».

Регулярная умеренно интенсивная активность полезна для легких, и если вы увеличите свою повседневную активность, вы добьетесь трех вещей сразу: здоровые легкие, более здоровое сердце и лучшее настроение.

6. Смеющийся

«Смех — отличное упражнение для работы мышц живота и увеличения объема легких», — говорит Райан. «Он также очищает ваши легкие, вытесняя достаточно застоявшегося воздуха, чтобы свежий воздух мог проникать в большее количество областей легких.«

7. Оставаться активным

«Регулярная умеренно интенсивная активность полезна для легких, и когда вы увеличиваете свою повседневную активность, вы делаете сразу три дела: здоровые легкие, более здоровое сердце и лучшее настроение», — говорит Райан.

Стремитесь к как минимум 20-минутным постоянным умеренно интенсивным движениям в день, например, быстрой прогулкой или поездкой на велосипеде.

8. Присоединение к дыхательному клубу

«Если вы не можете вести активный образ жизни из-за проблем с легкими, вы можете записаться в дыхательный клуб», — говорит Робертс.

Это группы поддержки для людей с проблемами легких и дыхания. Вы можете поработать над дыхательными техниками и получить поддержку и информацию, которые помогут вам сохранить здоровье и улучшить качество жизни.

Американская ассоциация легких предлагает клубы для тех, кто лучше дышит, по всему Иллинойсу и по всей стране. Посетите веб-сайт Американской ассоциации легких или позвоните по телефону (800) LUNG-USA (586-4872) , чтобы найти ближайший к вам.

Сейчас вас примет врач

Если ваши легкие повреждены или если у вас серьезное заболевание, такое как ХОБЛ, эмфизема или рак легких, у вас могут возникнуть один или несколько из следующих симптомов:

• Одышка при простых занятиях
• Боль при дыхании
• Головокружение с изменением активности
• Непрекращающийся кашель
• Свистящее дыхание при нагрузке
• Кашель, связанный с физической нагрузкой
• Боль в дыхательных путях (путь, по которому воздух попадает в легкие и выходит из них)

Обратитесь к лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Они могут провести тесты, чтобы выяснить причину, или при необходимости направить вас к специалисту.

Если вы курили в анамнезе, поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует проверять легкие. Хорошая новость заключается в том, что если вы бросите курить, вы сможете оправиться от повреждений, а текущие осмотры покажут ваш прогресс.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легким работать более эффективно. Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

Легкие обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие. Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка способствует движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать свои дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько далеко поднимается живот.
• Сделайте выдох через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время выполнения упражнений возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких. Например, Британский фонд легких заявляет, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно кашляйте и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом лечения симптомов этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

Хотя дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.

Всем, кого беспокоят респираторные симптомы, следует обратиться к врачу.

Упражнения для легких, такие как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, могут помочь человеку улучшить функцию легких.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое упражнение, даже дыхательное. Это особенно актуально для людей с серьезными проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ.

Врач может дать рекомендации, чтобы пациент увидел наилучшие результаты.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легким работать более эффективно. Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

Легкие обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие. Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка способствует движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать свои дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько далеко поднимается живот.
• Сделайте выдох через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время выполнения упражнений возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких.Например, Британский фонд легких заявляет, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно кашляйте и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом лечения симптомов этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

Хотя дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.

Всем, кого беспокоят респираторные симптомы, следует обратиться к врачу.

Упражнения для легких, такие как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, могут помочь человеку улучшить функцию легких.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое упражнение, даже дыхательное. Это особенно актуально для людей с серьезными проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ.

Врач может дать рекомендации, чтобы пациент увидел наилучшие результаты.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легким работать более эффективно. Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

Легкие обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие. Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка способствует движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать свои дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько далеко поднимается живот.
• Сделайте выдох через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время выполнения упражнений возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких.Например, Британский фонд легких заявляет, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно кашляйте и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом лечения симптомов этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

Хотя дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.

Всем, кого беспокоят респираторные симптомы, следует обратиться к врачу.

Упражнения для легких, такие как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, могут помочь человеку улучшить функцию легких.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое упражнение, даже дыхательное. Это особенно актуально для людей с серьезными проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ.

Врач может дать рекомендации, чтобы пациент увидел наилучшие результаты.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легким работать более эффективно. Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

Легкие обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие. Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка способствует движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать свои дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько далеко поднимается живот.
• Сделайте выдох через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время выполнения упражнений возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких.Например, Британский фонд легких заявляет, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно кашляйте и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом лечения симптомов этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

Хотя дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.

Всем, кого беспокоят респираторные симптомы, следует обратиться к врачу.

Упражнения для легких, такие как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, могут помочь человеку улучшить функцию легких.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое упражнение, даже дыхательное. Это особенно актуально для людей с серьезными проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ.

Врач может дать рекомендации, чтобы пациент увидел наилучшие результаты.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легким работать более эффективно. Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

Легкие обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие. Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка способствует движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать свои дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько далеко поднимается живот.
• Сделайте выдох через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время выполнения упражнений возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких.Например, Британский фонд легких заявляет, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно кашляйте и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом лечения симптомов этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

Хотя дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.