Обзор низкоуглеводных диет: Аткинса, Певзнера, кремлевской
Модные низкоуглеводные диеты
Почему одну из современных модных низкоуглеводных диет называют «кремлевской»? Полагаем, что к Московскому кремлю эта диета никакого отношения не имеет. Там во время трапез используют рекомендации столичных диетологов, проверенных десятилетиями в условиях Клиники лечебного питания, и кулинарное искусство, пронесшее через века свои лучшие рецепты. Но дело не в названии. «Кремлевская диета», как и низкоуглеводная диета Певзнера, как и диета Аткинса (в мире диетологии существуют и другие низкоуглеводные диеты) представляет собой модифицированный вариант низкоуглеводных диет.
Обзор низкоуглеводных диет
Существует легенда о том, что в Древнем Китае применялся способ казни, при котором приговоренного кормили только вареным мясом. При этом почки не справлялись с выведением из организма продуктов обмена белков, и вследствие отравления организма азотистыми соединениями через 1-2 месяца преступник погибал.
Далеко не безразлично для организма количество в рационе углеводов. Выдающийся диетолог, основатель Клиники лечебного питания, профессор М. И. Певзнер (1872 – 1952) в 1949 году писал: «Установлено, что диета, богатая жиром, но бедная углеводами, вызывает дегидратацию (уменьшение содержания воды в организме). Этим, по-видимому, объясняется тот факт, что у некоторых тучных больных под влиянием пищевого рациона с нормальным количеством жира (до 100 г в день) и с резким ограничением углеводов, а также вследствие дегидратации тканей вес постепенно снижается. У некоторых очень тучных больных такая диета способствовала потере веса при хорошем самочувствии».
М.И. Певзнер применял диеты с пониженным количеством углеводов (углеводы 125-150 г, белки – до 100 г, жиры 100-120 г) при лечении больных, проходивших курс диетического лечения в Клинике лечебного питания при ожирении, ревматизме, аллергических заболеваниях. Таким образом, первым ученым-диетологом, разработавшим низкоуглеводную диету и применившим ее в условиях Клиники лечебного питания, является профессор М.И. Певзнер.
Диета доктора Роберта Аткинса (1930-2003) – кардиолога, диетолога, возглавлявшего медицинский центр в Нью-Йорке – более жесткая по сравнению с низкоуглеводной диетой Певзнера.
На диете доктора Аткинса мы останавливаемся более подробно по той причине, что на наш взгляд, ее концепция очень близка концепции «кремлевской» диеты. Основное положение теории Аткинса: углеводы стимулируют секрецию инсулина, что в свою очередь способствует повышению аппетита. Автор считает, что, ограничив потребление углеводов до 20 и даже 10 г в сутки, может добиться развития доброкачественного кетоза, при котором ощущение голода и аппетит снижаются. Кетоз, по Аткинсу, нельзя путать с катоацидозом. При доброкачественном кетозе кетоновые тела, образующиеся при расщеплении жира, выделяются с мочой, а иногда и с выдыхаемым воздухом. В этом причина неприятного запаха изо рта у пациентов доктора Аткинса.
По Аткинсу, похудение возможно на фоне потребления достаточно большого количества жира и белка и достаточно высокой калорийности рациона, причем в подсчете калорий нет необходимости. Суть диеты Аткинса – потребление крайне малого количества углеводов и большого количества жиров и белка. Типичное меню начальной стадии диеты Аткинса содержит 1200-2000 ккал, и всего 20 г углеводов в сутки. Кроме требования резко ограничить (почти полностью исключить) потребление углеводов, других ограничений в диете нет, подсчет калорий не требуется.
Низкоуглеводная диета обеспечивает поступление в организм большого количества белков и жиров, часто с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина.
По мнению профессора Д.Г. Бессесена, директора клиники эндокринологии Университета Колорадо (2004 г) «быстрое снижение массы тела на начальном этапе диеты Аткинса доказано; оно обусловлено, главным образом, мобилизацией гликогена из депо и более быстрым развитием чувства насыщения.. Нельзя исключить, что в некоторых случаях эта диета действительно оптимальна для снижения массы тела». Д.Г. Бессесен объясняет быстрое, но кратковременное снижение веса (массы) тела умеренным ограничением калорийности рациона и повышенным выведением воды при расходовании запасов гликогена.
В крови несколько снижается концентрация атерогенных липидов, что можно объяснить ограничением калорийности пищи и похудением (снижение массы тела практически всегда улучшает липидный обмен). Количество витаминов и минеральных веществ при вводной фазе диеты Аткинса может быть недостаточным.
Низкоуглеводную диету Аткинса не так легко соблюдать длительное время. Напомним, что при этом из рациона исключают сахар, хлеб, картофель, каши, макароны и многие привычные для россиян продукты и блюда. Надо отдать должное доктору Аткинсону, имевшему наибольший опыт применения низкоуглеводной диеты. Он пишет, что его диета противопоказана при некоторых заболеваниях, в том числе при проблемах с почками. А также беременным и кормящим. Аткинс пишет: «Прежде всего, вам необходимо посетить своего лечащего врача, пройти полный медицинский осмотр и сдать необходимые анализы… Я хочу, чтобы вы поняли: тщательный медосмотр перед началом низкоуглеводной диеты Аткинса чрезвычайно важен…»
Итак, если в низкоуглеводной диете Певзнера количество углеводов в суточном рационе сокращают до 125 г, в диете Аткинса – до 20 г, в «кремлевской» диете предлагается сократить углеводы в суточном рационе до 40 г.
Напомним, что потребность взрослого человека в углеводах в значительной мере зависит от характера выполняемой работы и двигательной активности и составляет в среднем 400-500 г в сутки. Таким образом, в «кремлевской» диете и в диете Аткинса количество углеводов в суточном рационе сокращается более чем в 10 и даже в 20 раз! Безразлично ли это для здоровья человека, для его обмена веществ? Полагаем, что нет.
Можно согласиться с теми американскими диетологами, которые считают, что врач должен сообщить пациенту о возможных побочных эффектах диеты, а пациент письменно подтвердить согласие на лечение диетой с резко ограниченным количеством углеводов в рационе. А вообще длительное время диету Аткинса лучше не применять.
На наш взгляд, низкоуглеводные диеты, в том числе диета Аткинса и «кремлевская диета», имеют право на существование. Но не забывайте об односторонности этих низкоуглеводных диет. Когда человек начинает ограничивать себя в одних продуктах (в данном случае содержащих углеводы) и отдавать предпочтение другим (богатым жирами и белками), могут наступить неблагоприятные изменения в обмене веществ. Поэтому подобные диеты нельзя использовать постоянно, делать их основой питания. Но они вполне приемлемы на короткий срок.
Варианты диет с резким ограничением углеводов можно использовать для быстрого снижения веса по медицинским показаниям или в связи с жизненными обстоятельствами. Диетологи считают, что подобные низкоуглеводные диеты «подходят достаточно молодым и практически здоровым людям, которым надо быстро сбросить несколько лишних килограммов, например, перед поездкой в отпуск или после новогодних праздников и застолий». 1-2 недели такой диеты – вполне достаточный срок.
«Кремлевская диета» — компромиссная. В ней углеводов меньше, чем в низкоуглеводной диете Певзнера, но значительно больше (в 2 раза!), чем в диете Аткинса. Прежде чем эта диета получит путевку в жизнь, в практику диетического врачевания, необходимо провести клинические исследования. Диетическое лечение должно проводиться только по назначению врача и под его постоянным наблюдением. Перед началом диетотерапии низкоуглеводными диетами, врач, имеющий сертификат диетолога и, что очень важно, соответствующий опыт, собирает анамнез, проводит тщательное клиническое обследование, лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимическое исследование крови – такие показатели как холестерин, триглицериды, мочевая кислота, сахар и др. и мочи, ЭКГ).
Диеты с низким содержанием углеводов (безуглеводные или низкоуглеводные диеты) – не для всех. Независимо от того, как они называются – диета Аткинса, диета Певзнера или «кремлевская», они имеют показания и противопоказания. Лично мы бы рекомендовали всем, кто хочет сбросить вес при помощи данных низкоуглеводных диет, начать с консультации специалиста-диетолога.
Туры в отель Asteria Kremlin Palace 5* Кунду, Турция, отзывы об отеле и рейтинг 2021, цены на тур с перелетом
8.4
owner_kiev25 июня
Итак, на зло врагам и для просящих в личке таки пишу отзыв.
Вылетали из Киева UTAir Ukraine — без задержек, новый бобик 738, стюардессы с лопающимися блузками, питание съедобное, с утра даже вкусное. Вылет в 4 утра, в Анталии 6:10 были. Паспорт-контроль, багаж, стойка Анекса, практическип индивидуальный трансфер — мы и наша кума в минибасе в соседний Топкапи — и мы в отеле через 20 минут.
Размещение:
Полвосьмого — номеров нет. Странно было бы услышать другой ответ. Пошли завтракать. После завтрака пробежались по территории, посопели на диванах, сказали подойти к полодиннадцатого за номером. Пришли к десяти — новая ресепшионистка и номеров до двеннадцати нет)). Нас так просто не возьмешь, когда мы видим, что номера есть. Постояли перед ней, помаячили, погрязли мятных конфет с малым из ее корзинки — номер есть! Про выбор речь даже не велась, но номер оказался очень даже ничего как по размещению, так и по равноудаленности. Номер 1250, т.е. первый корпус, второй этаж. Как по мне, то первый копус самый лучший в плане тишины и размещения: до ресторана недалеко, а все походы по территории у нас были либо через ресторан(завтра-море и т.д) либо через внутренний бассейн, который тоже рядом с первым корпусом.
Сам номер. Стандартный номер, как в любой пятерке, ничего экстранеординарного. Тапочки, туалетные принадлежности, сейф, минибар, лсд-тв, ничего нового. Допкровать горничная пришла и выдвинула из-под основной, застелила. Мы попросили ее дать нам зубную пасту, так как свою торжественно забыли дома — дала без вопросов(тревел-набор). Вообще, с горничной у нас сложились самые хорошие впечатления: убирала хорошо, все меняла по необходимости, лишние полотенца ложила. Но неприятный осадочек остался: была замечена, что красила губы помадой жены, за что была лишена дальнейшего жалования в виде чаевых))
Пополнение минибара было по-необходимости, но так как он был практически постоянно забит(не использовался), то пополнялась только вода, иногда пиво. Кондиционер включили в последние два дня — очень тихий, нет сквозняка. Вы ж помните, что пишу про 1250 номер — в других номерах не был и уровень шума кондиционера и качество работы не проверял.
Вообще по размещению могу сказать, что на первых этажах в очень многих номерах нет ограждения. Как по мне, то это тихий ужас — тупо сидишь на улице)) Но здесь как в поговорке из песни слов не выкинешь — построили так. Запомните: на балконах нет сушилок, поэтому либо стулья, либо везите свои веревки. Из-за частого полива вещи почти не сохли, поэтому мы сначала их выжимали в центрифуге в спа-центре, а потом только сушили, иначе наутро все купальники мокрые.
Территория.
Большая, ухоженная, удобно сделанные переходы из кирпича — можно пройти по большей части под тенью. Зелени громадьё))) Величественные сосны, китайские акации(запах как в Ялте для любителей), апельсины, лимоны и много других. Все поливается, подстригается. Хорошая ночная подсветка. А то был в некоторых отелях, так глаз можно выколоть, а здесь более-менее терпимо. Корпуса все расположены по очереди один за другим под небольшим углом. Первый от ресепш первый корпус: сделан в форме прямоуголника с двориком, заход в номера с улицы(имеется ввиду корридоры оодной стороной выходят во внутренний дворик) на каждом этаже, второй за ним под углом- обычный корпус с длиными коридорами на этаже и по разные стороны двери в номера. Нопомнил малосемейку)) И третий корпус точно такой же, как и первый. На фото вроде понятно видно корпус с двориком..
Бассейны большие и достаточно глубокие, на удивление, особенно на территории Топкапи и во внутреннем бассейне — 205 см. Очень понравились. По чистоте бассейнов претензий нет. Вечером регулярно видел чистильщиков бассейнов с «пылесосами». Хлорки как везде, мы не травились.
За наше пребывание из соседнего Топкапи у нас на глазах вытянули бездыханное тело ребенка лет 8-9. Реанимационные действия на берегу ни к чему не привели — скорая увезла. Но по разговорам с жителями Топкапи вроде откачали, слава Аллаху!. Берегите себя и своих детей. Не думайте, что если ребенок уже научился плавать, то его можно смело отпускать плавать одного и дудлить пиво в баре. За ребенком, по крайней мере в этом возрасте. надо еще наблюдать. Мы с женой вытащили казашку из внутреннего бассейна лет12-ти. На вид и не скажешь, что тонет: поднимается, опускается, крутится вокруг себя, такое впечатление, что балуется, пока ошарашенная мамашка не прибежала и не начала верещать — вытянули.
За бассейнами горки. Работают с 10 до 12 и с 14 до 16. Нормальные горки. Одна для спуска на кругах, одна четырехполосная скоростная для обливания фоторепортеров с раззявленными варешками и третья круговая. Все нормальные, наш сын гонял на всех с удовольствием. Есть еще горки для маленьких деток — две круговых и одна прямая — очень добротные горки, детям там весело однозначно. После случая в соседнем отеле была усилена команда лайфгардов и был наведен кое-какой порядок с прыгающими на горках.
Дальше, ближе к морю по правую сторону лунапарк(платный. пять долларов напокататься, десять мин батут, но можно и больше — никто не считает), кальянная, где днем можно полежать под шатром на подушках, мини-спорт качался, детская площадка опять же под шатром и ряды лежаков с морем и пирсом)) За детской площадкой в торце есть гамаки с подушками. Что гамаки, что ряды лежаков находятся под волнообразными тентами -нормально, не зонтики, ничего не сносит и по пляжу не летает.
По правую сторону шатер, где делают гюзлеме, турцекие пельмешки и еще ряд нациоанльных блюд. Работает до пяти вечера. Потом стоит бар с ближайшим от пляжа туалетом(если кто будет искать ;)). Днем бар работает как бистро и там подают по меню гамбургеры, чисбургеры и прочую холестериновую муть)), но есть и хорошие зеленые холодненькие салаты с брынзой и с тунцом(консервированным) Вечером превращается в Marine Restaurant.
По диско и аля-картам описывать не буду, врать не буду — не ходим, не интересует уже давно.
Анимация нас так-же не особо интересует — у нас аниматором выступает ребенок и нам его хватает на весь отдых. Вечером несколько раз ходили на минидиско — убожество какое-то. Четыре! танца всего и ни одного знакомого в плане традиционного. Даже чухчухчуха и арамзамзама нет))) Поэтому на эти танцы мы ходили от силы три раза и то, проходя мимо. Не понравилось. По территории вроде все. Если что вспомню — добавлю позже.
Лежаки. О Боги! Как надоедает смотреть на полотенца, абсолютно нетронутые с утра до вечера! Я все сказал))
пысы но мы места всегда находили, потому что для нас что первый, что последний ряд фиголетово, также и возле бассейнов. К слову о полотенцах: я только один раз попал, когда полотенец не было — не привезли еще, а так в целом полотенца были всегда. Тут кому как повезет — кто первый встал, того и тапки.
Еда.
Ну конечно же, любого туриста интересует корм! Кто бы сомневался)) Вот сколько бываю в Турции и столько же читаю разных отзывов, абсолютно противоположных об одном и том же продукте, об одном и том же блюде. Это говорит только о том, что у каждого вкусы разные. Но не надо забывать, что вы приезжаете в чужую страну со своими обычаями, со своим устоявшимися традициями приготовления казалось бы знакомых вам блюд и то, что кажется вам вкусным, этому народу кажется безвкусным и туда для усиления вкуса добавляют приправы. Да взять хотя бы попытку сделать оливье))) Кто их надоумил перемешивать этот салат так, чтобы картошка разложилась на молекулы и салат стал одним месивом. А ведь оливьешечка — это вроде все вместе, но все отдельно и майонез лишь добавление к салату, а не скрепляющая субстанция. Да, не все там сделано, как нам хочется, но не забываем, что в отеле(как мне показалось) почти половина туристов с востока. Почему местные повара должны подстраиваться под русских туристов, когда азиатов очень много? Не вижу смысла и они явно тоже. Скажу как повар-любитель: еда была качественно приготовлена. Это говорит о том, что она не только съедобна, она еще и безопасна. Здесь писали, что отравились омлетом. Так это может быть с кем угодно и где угодно. Качественность яиц не всегда бывает хорошей. Вот вы всегда трусите куринное, подчеркиваю, яйцо перед тем, как его разбить? я всегда! потому что это у меня выработалось до автоматизма, а некоторые, я даже уверен, после моих слов сказали «зачем?»)))
По мясу. Что ел я: ягненок тушеный, говядина с овощами, курица в различных вариациях(гриль, жареная, тушеная, с овощами), индейка, рыба(дорада, форель, лаврак). тушеную рыбу не ел, но пробовал — вкусная, но я не люблю именно эту океанскую рыбину, она для меня суховата, хоть и в подливе. По рыбе есть замечание в плане подачи. Если рыба будь то дорада, форель или лаврак, принесена только что, то она сочная, вкусная. Полежавшая минут пятнадцать в лотке уже пускает сок и получается сухой, поэтому я лично старался брать либо свежепринесенную рыбу, либо не брал вовсе. Кто-то писал, что рыба невкусная, потому что несоленая — это для Вас открытие? Ее солят непосредственно перед употреблением, потому как технология приготовления не подразумевает солить во время готовки. Не было солонки на столе?
Овощи — набор как в любом отеле, не больше не меньше. Для гурманов салат режут для вас по вашему желанию. Есть отдельно жаровня, где повар пожарит выбранные вами овощи, долго.
Фрукты. Что ела жена и сын: апельсины, грейпфрут, слива, алыча, бананы, абрикосы, киви, черешня, клубника, яблоки, арбузы, дыни, виноград, персик, нектарин — не считаю, что это малый выбор, как утверждают некоторые. Я с трудом представляю, что у людей, которые едут в отель Кремлин Палас, дома выбор намного шире или ширЕЕ)) Как говорится, не делайте мне смешно!
Сыр. О самом главном)) Да, мне здесь очень понравился выбор сыров. По утрам что-то типа сулугуни в нарезке, со специями, творог в различных вариациях, брынза(зебест!). На обед как минимум восемь сортов нарезного сыра, иногда даже с плесенью был подобно дорблю, опять же различные твороги, брынза, фета. В обед я устраивал себе сырные тарелки с маслинами и наслаждался вкусом.
По сладкому: я не едок сладкого, жена что-то находила, но сказала, что выбор скудноват.
Вчерашняя еда в виде традиционных салатов нас традиционно не интересовала. Я вообще не понимаю: из отеля в отель одно и тоже — изготовление салатов из вчерашней еды. Едят только те, кто приехал в Турцию в первый раз. На них рассчитано?)) Еды вокруг валом, а они упорно берут ЭТО полные тарелки и пытаются съесть — печаль…
По сравнению с едой в соседнем Топкапи: не знаю, в Кремлине мне понравилось больше, хотя жена в Топкапи выискивала лучшие сладкие блюда. Дело вкуса. Ну и как здесь заметили, в Топкапи попахивает неимоверно в основном ресторане, некошерно.
По вопросу обновления блюд или замене другими. Как пытаются здесь навязать мнение некоторые, блюда заканчивались без обновления. Это не есть правда. Блюда, овощи-фрукты постоянно обновлялись, а не заменялись другими.
По официантам. Неоднозначный могу дать вывод. Есть официанты, которые очень стараются, убирают столы, посуду, приносят напитки. Но есть и откровенные лентяи и их, к сожалению, большее количество. Мы всегда сидели в одном месте и о своих официантах могу сказать так: утром спят, в обед просыпаются, к ужину отлично. Но это все три разных команды, почему-то)) Впервые с таким сталкиваюсь. Всегда было неделю один состав работает, вторую другой или там через три дня, но чтобы во времени дня была смена — впервые.
В целом хочу подвести итог. Выбор действительно небольшой, но достаточно качественный. Не то, что все съедобно — еду есть действительно можно. Вообще нет изыска для гурманов, поэтому им не стоит сюда ехать вообще и не пытаться искать омаров и королевских креветок. Креветок нет никаких))
Вкратце по барам.
Лобби. Впечатление такое, чтоони так заняты мойкой стаканов, выставлением их на стойку, перестановкой из угла в угол, что туристы могут пойти в другой бар, прийти и их все-равно не заметят. Я садился за стойку, ловил сразу казашку-официантку, заказывал и работал за компом, заодно наблюдал — полный пофигизм и нулевая реакция на вновь прибывших, особенно со стороны турков-официантов. пока кто-нить не позовет не отреагируют. и это независимо от национальности туриста. англичане стояли долго ждали, пока к ним подойдут, пока представители другой, более наглой нации, по два раза не отоварятся.
Бары у бассейнов. Ничего нового, обслуживание зависит от барменов. Есть очень веселые и доброжелательные, а есть, но их меньше, которые всячески игнорируют любых посетителей. Они будут делать все, лишь бы не подойти и не обслужить. Вообще, как уже писал в комментариях, сервис хромает на обе ноги именно из-за нерасторопности обслуги. Пятна от мороженого могутпо полчаса быть на плитке, кто-нибудь точно растянется, а табличка или на худой конец стул так и не появится над этим пятном.
В этом отеле для меня стало открытием, что напитки меняются по времени суток. В во многих лругих отелях ассортимент не менялся и если там наливают тяжелый алкоголь, то его наливают по всему времени работы бара. Но ничего не поделаешь, такие правила. Но имейте это ввиду, что если ночером вам налили виски это еще не значит, что их там же нальют днем, хотя мне наливали))
Кофе везде одинаково нескафе(это для меня ругательное слово), кроме турецкого, который варят. Но и тот не есть фонтан, были и получше варильщики. Турецкий кофе главное правильно заварить, а здесь у некоторых были с этим проблемы, но не у всех.
В детский клуб не ходили, он нашего малого не интересует какой год. Хотя в прошлом году вроде что-то рисовал, а в этом году не захотел идти. Поэтом по анимации скажу только то, что видел лично: аниматоры делали зарядку в детском бассейне. Деткам нравилось. Потом стандартное выуживание из родителей рисование футболок)) Ну то такое. Сказать, что в этом клубе много детей? Нет, насчитал с десяток деток. На такой огромный отель это вообще никого.
Про море. Да, хочу заметить, что море здесь тоже есть в товарных количествах. Просторное, теплое, соленое. Утром штиль, к вечеру хороший, добротный шторм. Песок с мелкой галкой вдоль береговой полосы, которая абсолютно ни на что не влияет. Пирс сделан толково, с душем, зонтами, подушками, с лесенками к морю. Как всегда есть живность, которую можно покормить хлебом. Есть стойка, где можно покататься на отельном катамаране. Раздевалки, души и мойка для ног присутствуют.
Внутренний бассейн. Удивил глубиной, размером(25 метров). Малой ходит дома в бассейн и у него юыло задание научиться правильно плавать. Отрабатывал навыки по всей длине, очень удобно оказалось, когда на улице был сильный ветер. Там же баня, сауна — все функционирует. Платные услуги не брали, по качеству не скажу. Замечу, что там где платные услуги, там всегда турецкая баня холодная, потому как массажистам видите ли жарко и они открывают дверь в баню((( Баня не понравилась именно ее прохладностью. Сауна гут, есть душ-шарко и холодный бассейн для опосля. Во внутреннем бассейне минибар, где разливают пакетированные соки.
Насчет напитков. Кроме упомянутых соков в баре спа-центра(громкое название витамин-бар с двумя типами соков), соков по территории больше выпить негде. Это первое. Второе. Томатного сока нет нигде(( Это действительно печаль. И откровенно жалко ребятишек, которым родители разрешают пить напитки из наливаек типа Юпи. Пожалейте детей, дайте им воды! Мой сам не пьет эту дрянь и говорит, что химию пить не будет вообще, когда предлагаю севен-ап.
По спорту. Есть корты, волейбольная, футбольная площадки, тренажерный зал. Все работает.
Сравнивать два рядом стоящих отеля не буду — в принципе все тоже самое, только отделка под восточный стиль. Рекомендую посетить башню в Топкапи, работает с шести вечера. Есть смотровая площадка и работает бар. Подают сыр и изюм, если надо закусить вино.
Общее впечатление от отелей — многолюдность наблюдается, хотя нам мест всегда везде хватало. Отдыхалось нам нормально, хотя были шороховатости, не связанные с отелем. отель слегка поношен, не спорю. За пятнадцать лет можно начинать менять мебель. Но в целом оставил хорошее впечатление, как для отеля нижней ценовой категории в пятерках. Мы ожидали худшего на самом деле.
Если кому интересно съездить в Лару или в город, то перед отелями ездит городской автобус LC07(на фото) — проезжает много торговых центров. Стоимость 1 доллар или две лиры. Рекомендую в торговых центрах рассчитываться лирами — жухают на курсе, если считать не умеете.
пысы заметьте, про быдло старался не писать…
Диета от власти
Обращение российских властей к гуманитарным проблемам говорит о том, что модернизация, заявленная Дмитрием Медведевым в своем Послании как главная задача государства, будет осуществляться на всех фронтах.
В частности, на фронте продовольственной безопасности, обеспечение которой – насущная проблема не только для российских властей, но и для всего мира. Достаточно напомнить, что из года в года на продовольственных саммитах по линии ООН в Риме участники встреч дискутируют на тему улучшения качества жизни населения, помощи голодающим и рационального использования сельскохозяйственных даров. Однако по большому счету проблема не теряет, а лишь приобретает все большую актуальность, виной чему – экономические и идеологические расхождения развитых постиндустриальных государств и группы стран т.н. «третьего мира».
Последний форум завершился лишь подписанием декларации о намерениях, в которой даже не были прописаны конкретные сроки ликвидации голода. Встреча в Риме ознаменовала собой очередную неудавшуюся попытку развитых стран мира в современных условиях постиндустриального общества решить проблему, казалось бы, давно минувших дней, свойственную скорее военному времени, нежели мирному состоянию.Барьером на пути принятия конкретного плана действий по ликвидации голода мешает национальный интерес: в частности, ведущие страны мира отказываются либерализовать экспорт и снять торговые преграды.
В российском варианте озабоченность ситуацией на рынке питания выразилась в намерении доработать Доктрину продовольственной безопасности к концу декабря 2009 года. Об этом на совещании у президента РФ сообщил секретарь Совбеза России Николай Патрушев. В документе говорится о том, сколько процентов продовольственных товаров должно производиться в нашей стране, а сколько – импортироваться без ущерба для безопасности.
Еще в декабре прошлого года обновленный (с 1997 года) проект Доктрины был одобрен правительственной комиссией по развитию агропромышленного комплекса страны. Продовольственная безопасность приравнивается властями к продовольственной независимости страны, а иными словами — к снижению импорта продукции пищевой промышленности. Первый шаг к этому уже сделан в рамках недавно созданного Таможенного союза между РФ, Белоруссией и Казахстаном. Речь идет о снижении квот на импорт мяса птицы и свинины. Ведущими импортерами этой продукции в России являются Евросоюз и США.
Flair Kremlin Stars 2010. Рестораторам
7 апреля 2010 года в самом центре Санкт-Петербурга, в ресторане ЛенConcert, в 21.00 стартует всероссийский конкурс барменов по флейрингу5000 зрителей и килобиты эмоций
Battle-сражение барменов — поединок и настоящее зрелище!
Для мастеров барменского искусства 2010 год будет по-настоящему богат на события!
7 апреля 2010 года в в самом центре Санкт-Петербурга, в ресторане «ЛенConcert», в 21.00 стартует всероссийский конкурс барменов по флейрингу Flair Kremlin Stars 2010.
В результате пяти зрелищных отборочных туров, жюри выберет семь участников для финального сражения в Египте. Бороться за право выйти на помост ринга в стране пирамид в ноябре 2010 года будут представители пяти крупнейших российских городов.
Несмотря на то, что на старте каждый новый этап конкурса будет проходить всё восточнее – будет становиться только жарче!
Конкурс организован признанными лидерами флейринга в России:
Сергей Грибков — основатель флейринг движения и bar-show в России, дважды рекордсмен книги рекордов Гиннеса и Александр Родоман — восьмикратный чемпион России, двукратный чемпион мира, чемпион «Bacardi Martini Grand Prix», руководитель школы флейринга и проекта Barshow.ru.
Flair Kremlin Stars пройдёт в формате захватывающего Battle-сражения – такой конкурс в России не имеет аналогов. Впервые конкурс зародился и прошёл в Москве в октябре 2009 года.
Это яркий – сродни боксёрскому – поединок и настоящее зрелище!
Пока один участник готовит коктейль, другой показывает свою программу. Спустя лишь минуту они меняются, и так — в быстром темпе — происходит три раза. После чего жюри выбирает лучшего, оценив, «боевой вес», технику и тактику боя. В битве сражаются тринадцать барменов.
Финалисты отборочных туров получат приз и путёвку на финал в Египет!
ПРИЗ 5000$
В этом году Flair Kremlin Stars ознаменует нешуточный накал страстей. Помимо динамичного сражения между лучшими профессионалами барменского мастерства, конкурс соберёт порядка 5000 гостей: представителей ведущих СМИ, представителей светской тусовки, звёзд спорта и бизнес-элиту. Чемпионат в таком масштабе объединит в себе уникальные декорации, актуальную клубную музыку, барменское искусство и театрализованный перформенс. Поддерживать событие будут известные информационные партнёры, а в состав жюри войдут известные рестораторы и представители барной индустрии.
Чемпионат, прошедший в прошлом году, показал, насколько формат Flair Kremlin Stars интересен в России. Это возможность наблюдать технику приготовления классических и фирменных коктейлей, как поистине фееричный бой. Здесь важно всё: скорость реакции, настоящий риск, чудеса ловкости, оригинальность и харизма мастера — ведь мастерство рождается в поединке!
Финальное сражение впереди!
Адрес ресторана «ЛенConcert»:
Санкт-Петербург,
Каменноостровский пр., 11А
1156
Рассказать друзьямуникальные новости часа и дня регионов России от Лента ру, РИА «Новости», Яндекс-Дзен, Вести ру, Рамблер, ТАСС, РБК ру, МК ру, КП ру: самые последние свежие события на сегодня
Ежедневный новостной сводный обзор (дайджест) законодательных инициатив и решений федеральных органов государственной власти Российской Федерации касательно вопросов социально-экономического развития субъектов РФ, муниципальных образований регионов России и стратегических программ поддержки жителей Вашего населенного пункта готовится на основании свежих номеров изданий : «Российская газета», газета «КоммесантЪ», «Газета Ру», «Новая Газета», «Аргументы и Факты», «Спорт-экспресс», «Деловая газета», «Независимая газета», «МК РУ», КП РУ», «Экспресс газета», «Лента ру», «Известия», «Взгляд РУ» и других уважаемых СМИ.
О последних изменениях законодательства, свежих новостях, событиях и перспективных возможностях для организаций и населения Вашего города, городского или сельского поселения по всем отраслям и видам деятельности можно узнавать в режиме онлайн в специализированном разделе данного портала «О России и регионах» http://www.kremlinrus.ru/news/165/
Список субъектов РФ и муниципальных образований, в отношении которых, в первую очередь, осуществляется размещение информации о конкурентных предложениях региональных и муниципальных государственных органов управления, учреждений, предприятий и организаций в вопросах социально-экономического и инвестиционного развития территорий, обеспечения финансовой стабильности и выработки стратегий ценообразования, развития предпринимательства и потребительского рынка, жилищного строительства и градостроительства, обновления промышленности и транспортной инфраструктуры, совершенствования системы АПК, ЖКХ, ТЭК и экологической безопасности, осуществления ветеринарной деятельности и лицензионного контроля, регулирования контрактной системы в сфере закупок и тарифного регулирования, занятости и трудовых отношений, укрепления продовольственной безопасности, природного, культурного, спортивно-туристского, научно- образовательного потенциала, повышения доступности и качества услуг информатизации и связи, органов ЗАГС и нотариата, медицинской помощи, гражданской, правовой и социальной защиты населения Российской Федерации.
Республика Адыгея
1. Адыгейск
2. Майкоп
Республика Алтай
1. Горно-Алтайск
Республика Башкортостан
1. город Агидель
2. город Кумертау
3. город Нефтекамск
4. город Октябрьский
5. город Салават
6. город Сибай
7. город Стерлитамак
8. город Уфа
9. ЗАТО город Межгорье
Республика Бурятия
1. город Северобайкальск
2. город Улан-Удэ
Республика Дагестан
1. город Бунайск
2. город Дагестанские Огни
3. город Дербент
4. город Избербаш
5. город Каспийск
6. город Кизилюрт
7. город Кизляр
8. город Махачкала
9. город Хасавюрт
10. город Южно-Сухокумск
Республика Ингушетия
1. город Карабулак
2. город Магас
3. город Малгобек
4. город Назрань
5. город Сунжа
Кабардино-Балкарская республика
1. Баксан
2. Нальчик
3. Прохладный
Республика Калмыкия
1. город Элиста
Карачаево-Черкесская республика
1. Карачаевский
2. Черкесский
Республика Карелия
1. Костомукшский
2. Петрозаводский
Республика Коми
1. Воркута
2. Вуктыл
3. Инта
4. Сыктывкар
5. Усинск
6. Ухта
Республика Крым
1. Алушта
2. Армянск
3. Джанкой
4. Евпатория
5. Керчь
6. Красноперекопск
7. Саки
8. Симферополь
9. Судак
10. Феодосия
11. Ялта
Республика Марий Эл
1. город Волжск
2. город Йошкар-Ола
3. город Козьмодемьянск
Республика Мордовия
1. Саранск
Республика Саха (Якутия)
1. Жатай
2. город Якутск
Республика Северная Осетия — Алания
1. город Владикавказ
Республика Татарстан
1. город Казань
2. город Набережные Челны
Республика Тыва
1. город Ак-Довурак
2. город Кызыл
Удмуртская республика
1. город Воткинск
2. город Глазов
3. город Ижевск
4. город Можга
5. город Сарапул
Республика Хакасия
1. город Абаза
2. город Абакан
3. город Саяногорск
4. город Сорск
5. город Черногорск
Чеченская республика
1. город Аргун
2. город Грозный
Чувашская республика
1. город Алатырь
2. город Канаш
3. город Новочебоксарск
4. город Чебоксары
5. город Шумерля
Алтайский край
1. город Алейск
2. город Барнаул
3. город Белокуриха
4. город Бийск
5. город Заринск
6. город Новоалтайск
7. город Рубцовск
8. город Славгород
9. город Яровое
10. ЗАТО Сибирский
Забайкальский край
1. город Петровск-Забайкальский
2. город Чита
3. посёлок Агинское
4. ЗАТО посёлок Горный
Камчатский край
1. посёлок Палана
2. город Петропавловск-Камчатский
3. Вилючинский
Краснодарский край
1. город-курорт Анапа
2. город Армавир
3. город-курорт Геленджик
4. город Горячий Ключ
5. город Краснодар
6. город Новороссийск
7. город-курорт Сочи
Красноярский край
1. город Ачинск
2. город Боготол
3. город Бородино
4. город Дивногорск
5. город Енисейск
6. город Канск
7. город Красноярск
8. город Лесосибирск
9. город Минусинск
10. город Назарово
11. город Сосновоборск
12. город Шарыпово
13. посёлок Кедровый
14. город Норильск
15. ЗАТО Железногорск
16. ЗАТО Зеленогорск
17. ЗАТО Солнечный
Пермский край
1. город Березники
2. Губахинский
3. город Кудымкар
4. город Кунгур
5. Лысьвенский
6. город Пермь
7. город Соликамск
8. ЗАТО Звёздный
Приморский край
1. Арсеньевский
2. Артёмовский
3. Большой Камень
4. Владивостокский
5. Дальнегорский
6. Дальнереченский
7. Лесозаводский
8. Находкинский
9. Партизанский
10. Спасск-Дальний
11. Уссурийский
12. ЗАТО Фокино
Ставропольский край
1. Благодарненский
2. Георгиевский
3. город-курорт Ессентуки
4. город-курорт Железноводск
5. Изобильненский
6. Ипатовский
7. Кировский
8. город-курорт Кисловодск
9. город Лермонтов
10. Минераловодский
11. город Невинномысск
12. Нефтекумский
13. Новоалександровский
14. Петровский
15. город-курорт Пятигорск
16. Советский
17. город Ставрополь
Хабаровский край
1. город Комсомольск-на-Амуре
2. город Хабаровск
Амурская область
1. город Благовещенск
2. город Белогорск
3. город Зея
4. рабочий посёлок (пгт) Прогресс
5. город Райчихинск
6. город Свободный
7. город Тында
8. город Шимановск
9. посёлок Углегорск (ЗАТО)
Архангельская область
1. Архангельск
2. Коряжма
3. Котлас
4. Мирный
5. Новодвинск
6. Северодвинск
7. Новая Земля
Астраханская область
1. город Астрахань
2. ЗАТО город Знаменск
Белгородская область
1. Алексеевский
2. город Белгород
3. Валуйский
4. Грайворонский
5. Губкинский
6. Новооскольский
7. Старооскольский
8. Шебекинский
9. Яковлевский район
Брянская область
1. город Брянск
2. город Клинцы
3. город Новозыбков
4. город Стародуб
5. город Сельцо
6. город Фокино
Владимирская область
1. город Владимир
2. город Гусь-Хрустальный
3. округ Муром
4. город Ковров
5. ЗАТО город Радужный
Волгоградская область
1. Город-герой Волгоград
2. город Волжский
3. город Камышин
4. город Михайловка
5. город Урюпинск
6. город Фролово
Вологодская область
1. город Вологда
2. город Череповец
Воронежская область
1. город Воронеж
2. город Нововоронеж
3. Борисоглебский
Ивановская область
1. город Вичуга
2. город Иваново
3. город Кинешма
4. город Кохма
5. город Тейково
6. город Шуя
Иркутская область
1. Ангарский
2. город Братск
3. город Зима
4. город Иркутск
5. город Саянск
6. город Свирск
7. город Тулун
8. город Усолье-Сибирское
9. город Усть-Илимск
10. город Черемхово
Калининградская область
1. Багратионовский
2. Балтийский
3. Гвардейский
4. Гурьевский
5. Гусевский
6. Зеленоградский
7. Калининград
8. Краснознаменский
9. Ладушкинский
10. Мамоновский
11. Неманский
12. Нестеровский
13. Озёрский
14. Пионерский
15. Полесский
16. Правдинский
17. Светловский
18. Светлогорский
19. Славский
20. Советский
21. Черняховский
22. Янтарный
Калужская область
1. город Калуга
2. город Обнинск
Кемеровская область
1. Анжеро-Судженский
2. Беловский
3. Берёзовский
4. Калтанский
5. Кемеровский
6. Киселёвский
7. Краснобродский
8. Ленинск-Кузнецкий
9. Междуреченский
10. Мысковскиий
11. Новокузнецкий
12. Осинниковский
13. Полысаевский
14. Прокопьевский
15. Тайгинский
16. Юргинский
Кировская область
1. Богородский
2. город Вятские Поляны
3. город Киров
4. город Кирово-Чепецк
5. город Котельнич
6. Санчурский
7. город Слободской
8. ЗАТО Первомайский
Костромская область
1. город Буй
2. город Волгореченск
3. город Галич
4. город Кострома
5. город Ма́нтурово
6. город Шарья
Курганская область
1. город Курган
2. город Шадринск
Курская область
1. город Железногорск
2. город Курск
3. город Курчатов
4. город Льгов
5. город Щигры
Ленинградская область
1. Сосновоборский
Липецкая область
1. город Елец
2. город Липецк
Магаданская область
1. Магадан
2. Ольский
3. Омсукчанский
4. Северо-Эвенский
5. Среднеканский
6. Сусуманский
7. Тенькинский
8. Хасынский
9. Ягоднинский
Московская область
Балашиха
Богородский
Бронницы
Воскресенск
Дзержинский
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Жуковский
Зарайск
Ивантеевка
Истра
Кашира
Клин
Коломенский
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Лобня
Лосино-Петровский
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайский
Мытищи
Наро-Фоминский
Одинцовский
Озёры
Орехово-Зуевский
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкинский
Пущино
Раменский
Реутов
Рошаль
Рузский
Сергиево-Посадский
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдомский
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Власиха, ЗАТО
Восход, ЗАТО
Звёздный Городок, ЗАТО
Краснознаменск, ЗАТО
Молодёжный, ЗАТО
Мурманская область
1. город Апатиты с подведомственной территорией
2. город Кировск с подведомственной территорией
3. Ковдорский район
4. город Мончегорск с подведомственной территорией
5. город Мурманск
6. город Оленегорск с подведомственной территорией
7. город Полярные Зори с подведомственной территорией
8. ЗАТО Александровск
9. ЗАТО посёлок Видяево
10. ЗАТО Заозёрск
11. ЗАТО город Островной
12. ЗАТО город Североморск
Нижегородская область
1. город Арзамас
2. город Бор
3. город Выкса
4. город Дзержинск
5. город Кулебаки
6. Навашинский
7. город Нижний Новгород
8. город Первомайск
9. Перевозский
10. Семёновский
11. Сокольский
12. город Чкаловск
13. город Шахунья
14. ЗАТО город Саров
Новгородская область
1. Великий Новгород
Новосибирская область
1. город Бердск
2. город Искитим
3. пгт Кольцово
4. город Новосибирск
5. город Обь
Омская область
1. город Омск
Оренбургская область
1. Абдулинский
2. город Бугуруслан
3. город Бузулук
4. Гайский
5. Кувандыкский
6. город Медногорск
7. город Новотроицк
8. город Орск
9. Соль-Илецкий
10. Сорочинский
11. Ясненский
12. ЗАТО Комаровский
Орловская область
1. город Ливны
2. город Мценск
3. город Орёл
Пензенская область
1. город Кузнецк
2. город Пенза
3. ЗАТО Заречный
Псковская область
1. Великие Луки
2. Псков
Ростовская область
1. город Семикаракорск
2. город Азов
3. город Батайск
4. город Волгодонск
5. город Гуково
6. город Донецк
7. город Зверево
8. город Каменск-Шахтинский
9. город Новочеркасск
10. город Новошахтинск
11. город Ростов-на-Дону
12. город Таганрог
13. город Шахты
Рязанская область
1. город Касимов
2. город Рязань
3. город Сасово
4. город Скопин
Самарская область
1. Жигулёвск
2. Кинель
3. Новокуйбышевск
4. Октябрьск
5. Отрадный
6. Похвистнево
7. Самара
8. Сызрань
9. Тольятти
10. Чапаевск
Саратовская область
1. город Саратов
2. ЗАТО Михайловский
3. ЗАТО Светлый
4. ЗАТО Шиханы
Сахалинская область
1. Александровск-Сахалинский район
2. Анивский
3. «Долинский»
4. Корсаковский
5. Курильский
6. Макаровский
7. Невельский
8. Ногликский
9. «Охинский»
10. Поронайский
11. Севро-Курильский
12. «Смирныховский»
13. Томаринский
14. Тымовский
15. Холмский
16. Южно-Курильский
17. Южно-Сахалинск
Свердловская область
1. Муниципальное образование Алапаевское
2. Муниципальное образование город Алапаевск
3. Арамильский
4. Артёмовский
5. Артинский
6. Асбестовский
7. Ачитский
8. Белоярский
9. Берёзовский
10. Бисертский
11. Богданович
12. Верхнее Дуброво
13. Верх-Нейвинский
14. Верхнесалдинский
15. Верхний Тагил
16. Верхняя Пышма
17. Верхняя Тура
18. Верхотурский
19. Волчанский
20. Гаринский
21. Горноуральский
22. Дегтярск
23. Муниципальное образование «город Екатеринбург»
24. Заречный
25. Ивдельский
26. Ирбитское муниципальное образование
27. город Ирбит
28. Каменский
29. Муниципальное образование «город Каменск-Уральский»
30. Камышловский
31. Карпинск
32. Качканарский
33. Кировградский
34. Краснотурьинск
35. Красноуральск
36. Красноуфимский округ
37. Красноуфимск
38. Кушвинский
39. Малышевский
40. Махнёвское муниципальное образование
41. Невьянский
42. Нижнетуринский
43. «город Нижний Тагил»
44. Нижняя Салда
45. Новолялинский
46. Пелым
47. Первоуральск
48. Полевской
49. Пышминский
50. Ревда
51. Режевской
52. Рефтинский
53. Североуральский
54. Серовский
55. Сосьвинский
56. Среднеуральск
57. Староуткинск
58. Сухой Лог
59. Сысертский
60. Тавдинский
61. Талицкий
62. Тугулымский
63. Туринский
64. Шалинский
65. «Город Лесной»
66. Новоуральский
67. ЗАТО Свободный
68. Муниципальное образование «посёлок Уральский»
Смоленская область
1. город Десногорск
2. город Смоленск
Тамбовская область
1. город Кирсанов
2. город Котовск
3. город Мичуринск
4. город Моршанск
5. город Рассказово
6. город Тамбов
7. город Уварово
Тверская область
1. Вышневолоцкий
2. Кашинский
3. город Кимры
4. Нелидовский
5. Осташковский
6. город Ржев
7. город Тверь
8. город Торжок
9. Удомельский
10. ЗАТО Озёрный
11. ЗАТО Солнечный
Томская область
1. город Кедровый
2. ЗАТО Северск
3. Стрежевой
4. город Томск
Тульская область
1. город Алексин
2. город Донской
3. город Ефремов
4. город Новомосковск
5. рабочий посёлок Новогуровский
6. Славный
7. город Тула
Тюменская область
1. Голышмановский
2. Заводоуковский
3. город Ишим
4. город Тобольск
5. город Тюмень
6. город Ялуторовск
Ульяновская область
1. Димитровград
2. Новоульяновск
3. Ульяновск
Челябинская область
1. Верхнеуфалейский
2. Златоустовский
3. Карабашский
4. Копейский
5. Кыштымский
6. Магнитогорский
7. Миасский
8. Троицкий
9. Усть-Катавский
10. Чебаркульский
11. Челябинский
12. Южноуральский
13. Локомотивный
14. Озёрский
15. Снежинский
16. Трёхгорный
Ярославская область
1. Переславль-Залесский
2. город Рыбинск
3. город Ярославль
город Москва
1. Троицк
2. Щербинка
Еврейская автономная область
1. Биробиджан
Ненецкий автономный округ
1. город Нарьян-Мар
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра
1. город Когалым
2. город Лангепас
3. город Мегион
4. город Нефтеюганск
5. город Нижневартовск
6. город Нягань
7. город Покачи
8. город Пыть-Ях
9. город Радужный
10. город Сургут
11. город Урай
12. город Ханты-Мансийск
13. город Югорск
Чукотский автономный округ
1. Анадырь
2. Певек
3. Провиденский
4. Эгвекинот
Ямало-Ненецкий автономный округ
1. город Губкинский
2. город Лабытнанги
3. город Муравленко
4. город Новый Уренгой
5. город Ноябрьск
6. город Салехард
Последние новости о важных событиях указанных субъектов РФ и муниципальных образований аккумулируются на данном портале в режиме онлайн.
14.09.2019 01:46
чем уникален российский однодвигательный истребитель Checkmate — РТ на русском
На Международном авиационно-космическом салоне — 2021 состоялась презентация лёгкого однодвигательного истребителя Checkmate, который в России может получить наименование Су-75. Перспективный самолёт является инициативным проектом ПАО «Сухой» и относится к пятому поколению. Как полагает разработчик, благодаря модульности и широким боевым возможностям эта машина может стать мировым лидером по соотношению цена — боевая эффективность. Ожидается, что Checkmate будет пользоваться спросом у зарубежных покупателей. В ближайшие 15 лет планируется выпустить 300 истребителей. Стоимость новинки составит $25—30 млн. Аналитики ожидают, что на международном рынке российская машина составит конкуренцию американскому самолёту пятого поколения F-35.
На полях Международного авиационно-космического салона — 2021 в Жуковском прошла презентация новейшего лёгкого тактического самолёта (ЛТС) компании «Сухой», который может получить наименование Су-75. Торговое название истребителя для глобального рынка — Checkmate. Сначала машина была представлена президенту РФ Владимиру Путину, а затем и широкой публике.
Как рассказал журналистам на презентации генеральный директор Объединённой авиастроительной корпорации (ОАК) Юрий Слюсарь, на создание самолёта российское предприятие сподвигло то, что на международном рынке отсутствуют доступные по цене и стоимости лётного часа высококачественные однодвигательные самолёты.
«Идея родилась от экономики. На наш взгляд, на рынке сейчас очень много однодвигательных самолётов… Но нет однодвигательного самолёта пятого поколения по приемлемой, экономически обоснованной цене, которая была бы под силу большинству заказчиков военных многофункциональных самолётов», — пояснил Слюсарь.
Одним из способов снижения эксплуатационных расходов гендиректор ОАК назвал систему интегрированной логистической поддержки «Матрёшка»: этот сервис должен минимизировать затраты на техническое обслуживание Checkmate.
Ещё одно важное конкурентное преимущество ЛТС, по мнению Слюсаря, — это «открытая архитектура» (модульность), позволяющая заказчику выбрать требуемое «техническое лицо» будущей боевой машины.
Также по теме
Презентация нового истребителя компании «Сухой» на авиасалоне МАКС-2021Госкорпорация «Ростех» на авиакосмическом салоне МАКС-2021 представила новейший самолёт компании «Сухой». Лёгкий однодвигательный…
По словам главы ОАК, Checkmate — это многофункциональная платформа нового поколения, которую отличают возможность адаптации под потребности конкретного заказчика, невысокая стоимость эксплуатации и широкие боевые возможности.
В бизнес-плане корпорации обозначена задача выпустить порядка 300 единиц нового самолёта в ближайшие 15 лет. Как отметил Юрий Слюсарь, истребитель будет предлагаться не только партнёрам Москвы по линии военно-технического сотрудничества, но и Минобороны РФ.
В интервью RT на полях выставки в Жуковском глава «Ростеха» Сергей Чемезов заявил, что стоимость ЛТС составит $25—30 млн. По его словам, Checkmate будет нести мощное ракетно-бомбовое вооружение и выполнять боевые задачи в радиусе 1,5 тыс. км.
По расчётам производителя, в ближайшем будущем самолёт получит возможность выполнять групповые действия с пилотируемыми и беспилотными машинами, объединёнными в единую информационную систему.
«Инновационные решения»
Checkmate создаётся в инициативном порядке специалистами ПАО «Сухой». Первый полёт истребитель должен совершить в 2023 году. Все работы по самолёту планируется закончить в течение четырёх лет. В перспективе на базе Су-75 появятся беспилотник и, возможно, палубный истребитель.
Главными особенностями Checkmate являются однодвигательная силовая установка, широкое применение технологий искусственного интеллекта и принадлежность к пятому поколению. В «Ростехе» подчёркивают, что в России аналогов ЛТС на данный момент нет.
«Он сочетает в себе инновационные решения и технологии, включая поддержку работы пилота средствами искусственного интеллекта, а также уже зарекомендовавшие себя на практике, проверенные решения. Истребитель обладает малой заметностью и высокими лётно-техническими характеристиками», — говорится на сайте «Ростеха».
- Су-75 и образцы ракетного вооружения для него
- АГН «Москва»
- © Кирилл Зыков
Как следует из материалов презентации, максимальная масса боевой нагрузки ЛТС составляет 7400 кг, практический потолок — 16,5 км. Самолёт может разгоняться до 1,8—2 чисел Маха. Checkmate может нести как традиционное ударное вооружение, так и малогабаритные беспилотники.
К преимуществам истребителя разработчики относят простоту эксплуатации, способность длительное время барражировать в воздухе, оперативно прибывать в район выполнения задачи и незаметно выходить на дистанцию гарантированного уничтожения цели. Подчёркивается, что Су-75 будет лидером по соотношению цена — боевая эффективность.
Также по теме
479 участников и громкие премьеры: какая новая техника представлена на авиакосмическом салоне МАКС-2021В подмосковном Жуковском начинает работу Международный авиационно-космический салон МАКС-2021. Как отмечают эксперты, в этом году…
Радар с активной фазированной антенной решёткой позволяет Checkmate одновременно атаковать до шести объектов, в том числе вражеские самолёты пятого поколения. Чтобы не расходовать дорогостоящие боеприпасы для уничтожения наземных целей, ЛТС сможет применять пушечное вооружение.
Проект нового истребителя не был засекречен, однако какие-либо подробности о ходе работ по нему не разглашались. В декабре 2020 года в беседе с журналистами Чемезов сообщил, что инженеры предприятий госкорпорации прорабатывают концепцию перспективного однодвигательного самолёта в лёгком и среднем классах, а также в варианте БПЛА.
«Действительно, прорабатывается создание боевой авиационной системы будущего в лёгком и среднем классах. По замыслу, это может быть универсальная платформа в пилотируемом и беспилотном вариантах. Прорабатывается концепция и тактико-технические требования к такому комплексу. Пока мы это делаем инициативно, без средств бюджета», — сказал тогда Чемезов.
Однодвигательный дебютУстановленный на Су-75 силовой агрегат имеет функцию отклоняемого вектора тяги. Появление одномоторного двигателя на боевом самолёте — нетрадиционное решение для отечественной инженерной школы. В настоящее время все пилотируемые машины оперативно-тактической авиации ВКС оснащены двухмоторными установками.
На одномоторном агрегате летает только тяжёлый разведывательно-ударный беспилотник С-70 «Охотник». Из зарубежных изделий на одном двигателе летают французский истребитель Dassault Mirage 2000, американские машины F-16 и F-35.
В беседе с RT редактор газеты «Независимое военное обозрение» Дмитрий Литовкин пояснил, что одномоторный и двухмоторный типы авиационного двигателя имеют свои преимущества и недостатки.
«Например, двухмоторная установка считается более надёжной: если выйдет из строя один двигатель, можно будет продолжить полёт на втором. В целом двухмоторный агрегат более грузоподъёмный и позволяет преодолевать большее расстояние. Одномоторный двигатель, в свою очередь, более экономичный. Но это нюансы. Самое главное, чтобы самолёт и двигатель представляли собой единый слаженно работающий комплекс», — сказал Литовкин.
- Презентация Cheсkmate (Су-75) на выставке МАКС-2021
- АГН «Москва»
- © Кирилл Зыков
В свою очередь, директор Центра анализа мировой торговли оружием (ЦАМТО), главный редактор журнала «Национальная оборона» Игорь Коротченко в комментарии RT предположил, что выбор однодвигательной компоновки обусловлен планами России составить конкуренцию американскому самолёту пятого поколения F-35 на мировом рынке.
«Концепт проекта самолёта предусматривает однодвигательную комплектацию. Эта машина будет конкурентом американскому F-35 в соответствующей размерности, географии поставок и ценовом диапазоне. «Сухой» — признанный лидер в сегменте боевого авиастроения. Любые машины, которые создаются специалистами этой компании, отвечают всем требованиям рынка», — подчеркнул Коротченко.
Напомним, F-35 Lightning II должен стать основой Военно-воздушных сил США и некоторых их союзников. Однако программа производства самолёта была значительно сокращена, возникли трудности и с экспортом. Главной причиной тому послужили многочисленные дефекты, выявленные во время испытаний и эксплуатации истребителя в войсках.
Вдохновлённый Су-57
Ещё одно важное новшество ЛТС заключается в широкой интеграции технологий пятого поколения. Как отмечают эксперты, это предполагает наличие высокоавтоматизированных систем управления, малую радиолокационную заметность, широкое использование в конструкции композитов и радиопоглощающих материалов, возможность размещения вооружений внутри фюзеляжа.
В беседе с RT главный редактор журнала «Арсенал Отечества» Виктор Мураховский отметил, что Checkmate разработан на основе научно-технического задела, имеющегося у «Сухого» и других российских предприятий, которые работают в кооперации с этим конструкторским бюро.
«Вся начинка этого самолёта — различные агрегаты, двигатель, средства поражения, бортовое радиоэлектронное оборудование — это элементы, которые были наработаны, хорошо проверены на других моделях и перспективных образцах «Сухого», — рассуждает Мураховский.
Аналитики склонны полагать, что главным прообразом ЛТС и источником массы технических решений для него послужил истребитель пятого поколения Су-57, который сейчас серийно поставляется в Воздушно-космические силы России.
Также по теме
Двухместный вариант: каковы перспективы экспорта российского истребителя пятого поколения Су-57В России разработают двухместную модификацию истребителя пятого поколения Су-57, заявил вице-премьер Юрий Борисов. По его словам,…
Помимо ключевых достоинств, свойственных новому поколению, Су-57 отличают сверхманёвренность, короткие взлёт и посадка, высокая помехозащищённость аппаратуры, качественно новый уровень защиты пассивными и активными средствами, комплекс глубоко интегрированной авионики с открытой (модульной) архитектурой.
Максимальная боевая нагрузка самолёта составляет 10 т. По мнению российских военных лётчиков, Су-57 является единственным в мире самолётом пятого поколения, способным применять ударное вооружение на любой скорости и высоте и отклоняться от линии пуска ракеты с радиолокационной головкой самонаведения. Это качество выгодно отличает его от F-35.
Дмитрий Литовкин считает, что ЛТС по многим узлам и системам унифицирован с Су-57, но является более дешёвым в производстве и эксплуатации. Эксперт не исключает, что проект Checkmate привлечёт существенные иностранные инвестиции.
«Фактически сегодня Россия демонстрирует возможности по созданию лёгкого истребителя на принципиально новом качественном уровне. Но впереди ещё много работы, и, естественно, потребуются вложения. Су-57 тоже запускался с привлечением ресурсов Индии. Я думаю, что и тут будут средства от стран, заинтересованных либо непосредственно в самом самолёте, либо в технологиях, которые в нём реализованы», — говорит Литовкин.
Игорь Коротченко также отмечает необходимость провести работы, связанные с развитием проекта нового истребителя. По его словам, развёртывания серийного производства Checkmate стоит ожидать после появления крупного инвестора.
«Учитывая репутацию машин «Сухого», новый истребитель будет интересен множеству стран. Это прежде всего традиционные партнёры Москвы из Северной Африки, Ближнего Востока, Юго-Восточной Азии и Латинской Америки. Это и есть потенциальные рынки для новой российской машины», — заключил Коротченко.
Покемания: как гавайское блюдо стало фуд-трендом и частью Instagram-культуры
Америка переживает бум поке — так называются кусочки маринованной рыбы с рисом, овощами и соусом. В одном только Лос-Анджелесе число заведений, торгующих этим модным гавайским блюдом за 2 последних года выросло в 10 раз (а в целом по стране — удвоилось). Рассказываем, как пришли к успеху лидеры американского рынка (Sweetfin получил инвестиции, а Pokéworks развивался на свои) и почему входить в этот бизнес сейчас — не лучшая затея (рынок ждут «усушка» и дефицит сырья).
Поке (произносится как пóке) — блюдо с гавайскими корнями, словно специально созданное для нашего времени (моду на ЗОЖ еще никто не отменял). Готовится из нарезанной кубиками рыбы (свежей или маринованной), овощей, злаков и соусов. Ингредиенты можно бесконечно менять — поэтому поке прекрасно впишется практически в любую диету: высокобелковую Палео или безглютеновую (а если поменять рыбу на тофу — подойдет и веганам).
Красочные и эффектные фотографии чашек с поке в Instagram стали настоящей приманкой для многочисленных офисных работников. Это блюдо удобно есть, не отходя от компьютера (ну, признайтесь, что и вы этим хоть иногда, но грешите).
Стартап из гаража
История одной из самых быстрорастущих поке-сетей в США — Pokéworks — началась в 2015 году, когда Питер Янг пригласил брата и двух друзей в свой гараж, чтобы обсудить бизнес-идею по открытию поке-ресторана. Со временем число сооснователей выросло до 9 — вместе они собрали для старта $1 млн собственных сбережений (кое-что добавили друзья и родственники). «Мы все чувствовали, что поке станет популярным, как суши-роллы», — вспоминает Янг.
Партнеры не предвидели только одного — скорости, с которой распространится это гастрономическое безумие в стиле фаст-кэжуал. Через несколько недель после открытия в первом заведении Pokéworks в Нью-Йорке очередь вываливалась из дверей. Сейчас у компании 19 точек (в том числе 7 открытых по франшизе) — они приносят $12 млн годового дохода. В этом году сеть планирует расшириться еще на 20 заведений.
Рестораны Pokéworks ближе к традиционной модели а-ля Chipotle: ингредиенты готовят на кухне, собирают у стойки и вручают блюдо клиентам. «У нас на первом месте мастерство повара и качество еды — мы хотим, чтобы кассиры были кассирами, а команда на кухне — командой на кухне», — говорит Коэн.
На фото: четверо из девяти основателей Pokéworks в кафе сети в Ирвине, штат Калифорния. Слева направо: Каспер Хсу, Питер Янг, Кевин Хсу, Майк Ву, гендиректор. За кадром: Джерри Вонг, Майкл Чен, Билли Чен, Уэн Уэй и Дональд Джианг. Предоставлено Pokéworks.Помимо поке, в Pokéworks подают курицу, приготовленную в вакууме по технологии «су-вид», — для тех, кто не ест сырую рыбу или тофу. В вопросах составления меню компанию консультирует популярный участник реалити-шоу Top Chef Шелдон Симеон. Сотрудничество со звездным поваром началось с сообщения в Facebook, которое ему направил один из сооснователей Pokéworks. «Он мог мне ответить, а мог и не ответить, — вспоминает кофаундер Pokéworks Билли Чен. — Но попробовать стоило».
Никаких франшиз!
Еще один лидер рынка — лос-анджелесский Sweetfin — избрал другую стратегию развития. В отличие от нью-йоркского Pokéworks, строящего национальную сеть по системе франчайзинга, эта компания «расцвела» на деньгах инвесторов и вплоть до последнего времени не выходила за пределы своего домашнего региона (лишь в этом году стартап открыл точку в соседнем Сан-Диего).
Sweetfin придумали два приятеля — Бретт Нестадт и Сет Коэн — во время отдыха на Гаваях. Вернувшись в США, они рассказали о своей идее знакомому, ветерану ресторанного бизнеса Лос-Анджелеса Алану Нейтану. Партнеры собрали из личных сбережений и денег родственников стартовый капитал в $450 тыс. и стали искать подходящее место для заведения. Но это оказалось непросто — в 2013 году мало кто знал о поке. «Мы приходили к арендодателям и инвесторам, и 10 из 10 не понимали, о чем речь», — вспоминает Нестадт. Один из владельцев недвижимости, по его словам, отказался от Sweetfin в пользу заведения с гриль-сыром.
На фото: друзья по колледжу Сет Коэн (слева) и Бретт Нестадт придумали бизнес-идею с поке на каникулах и позвали ресторатора Алана Нейтана стать совладельцем Sweetfin. Предоставлено Sweetfin.Свой первый ресторан стартап открыл лишь в апреле 2015 года в Санта-Монике (небольшой город в округе Лос-Анджелес). Терпение основателей окупилось сполна. Кейт Хадсон, Крис Пратт и Барри Бондс — лишь некоторые из знаменитостей, делающих заказы в Sweetfin, а выручка заведения к концу года достигла $2 млн.
Окрыленные успехом, основатели компании подняли в начале 2016 года еще $2 млн инвестиций — среди инвесторов оказался бывший гендиректор Shake Shack Дэвид Свингхамер. Привлеченные деньги пошли на методичное расширение сети по всей территории округа Лос-Анджелес. В результате в прошлом году выручка компании достигла $8 млн.
Попытка Sweetfin открыться в Нью-Йорке оказалась безуспешной — за 1,5 года стартап так и не нашел подходящую локацию. Но основатели компании даже не рассматривают франчайзинг как способ быстрого расширения сети. Sweetfin предпочитает полностью контролировать свои заведения и подаваемую в них еду. «Глядя на бренд, люди хотят отождествлять его с качеством», — поясняет Алан Нейтан.
Основатели Pokéworks вполне осознанно воспользовались преимуществами первооткрывателей. Их стратегия роста менее тепличная, чем у Sweetfin, — они быстро метят территорию. «Если хочешь действовать — действуй по-крупному», — говорит Янг.
Через 6 месяцев после запуска Pokéworks расширился до Ирвина и Маунтин Вью, Калифорния. Компания предпочитает размещать свои рестораны в пригородных офисных парках, а не в центре города, — эта стратегия дает меньше визитов знаменитостей, но гарантирует, что в обеденное время заведение заполнят голодные офисные работники.
Однако у быстрого роста сети и системы франчайзинга есть и оборотная сторона. Sweetfin готовит всю еду в собственных помещениях, а Pokéworks отдал на аутсорс производство некоторых соусов (их ночью развозят по всей стране), — это решение помогло сети сэкономить деньги. Поэтому Pokéworks надеется в этом году централизовать и закупки ингредиентов.
Лидеров рынка объединяет чувство ответственности за окружающую среду. Рыба, возможно, и полезна для здоровья, но мировая популяция тунца (поке чаще всего готовят именно из тунца) с 1950 года уменьшилась почти на 96%.
И Sweetfin, и Pokéworks используют в своем поке только сертифицированную рыбную продукцию. При этом обе компании предлагают своим клиентам альтернативные ингредиенты — японскую рыбу канпачи и лобана. «Существует масса разновидностей очень вкусной рыбы, которую люди не едят, потому что никто не знает, что она есть, — говорит СЕО Pokéworks Майк Ву. — Чтобы быть по-настоящему ответственным, надо открывать новые виды рыбы». (Однако любители поке это мнение не разделяют: подавляющее большинство по-прежнему заказывает тунца и лосося).
Поке-индустрия в цифрах
Число возможных комбинаций из 49 ингредиентов в сети Sweetfin. Клиенты могут заказать и стандартные варианты блюд — например лосось гочуджанг с ростками фасоли и хрустящим чесноком или мисо канпачи с шисо и редисом.
Объем рынка ресторанов быстрого обслуживания и фаст-кэжуал в 2017 году (по данным фирмы Technomic). Азиатская еда составляет 10,5% от общего объема продаж индустрии, или $4,2 млрд.
Обычный размер чека в Pokéworks. Это дороже обычного салата или сэндвича, но дешевле большинства вариантов суши.
Пищевое безумие
Всего, по данным Foursquare и Eater.com на 2016 год, в США торговали поке более 700 ресторанов (это рост 100% в сравнении с 2014-м). В популярности гавайского блюда убедилась и кейтеринговая компания ZeroCater — она зафиксировала в 2017 году увеличение числа заказов поке на 78%.
Самое важное для предпринимателей: стоимость открытия точки, торгующей популярным гавайским блюдом, фантастически низка. Вам не нужны плита, система вентиляции и многочисленные согласования. Чтобы начать собственный поке-бизнес, достаточно иметь холодильник для рыбы, рисоварку и 2 разделочных стола.
«Поке-ресторан можно открыть в шкафу — порог входа очень низкий», — говорит креативный директор ресторанного консалтинга Culinary Edge Майкл Парлапиано. Не удивительно, что рынок быстро оказался перенасыщен. Например, в 15 минутах ходьбы от нью-йоркского офиса Inc. имеются 3 точки, в которых можно поесть поке.
Вот почему «усушка» рынка кажется почти неминуемой. Кроме того, некоторые эксперты предрекают спад спроса на поке (как это обычно бывает с любым фуд-трендом). Однако вовлеченные в поке-индустрию предприниматели не слишком тревожатся о своем будущем. «Я не считаю, что это тренд, — заявляет Билли Чен из Pokéworks. — Поке — продукт, который останется на рынке».
Топ-10 русских блюд — с рецептами
Откройте для себя аппетитные блюда, которые может предложить Россия, с помощью этих 10 лучших традиционных русских блюд или приготовьте их самостоятельно, используя рецепты, включенные в список.
Лишь немногие блюда русской кухни получили международную известность. Но наличие в Москве сытных и изысканных блюд в равной степени отвечает потребностям комфорта и изысканной кухни.
Когда зимой в Москве температура опускается до -30 ° C, неудивительно, что русская кухня обычно сытная; картофель, хлеб, выпечка и сметана часто используются в качестве общих ингредиентов.И все же нежная копченая рыба, тонкие бумажные блины , а также красная и черная икра — равные соперники в русской кухне. Вы можете почувствовать французское влияние в некоторых блюдах, хотя русские версии сами по себе заслуживают внимания. Рестораны в Москве недешевые. Но классические русские блюда из уличных киосков и закусочных так же хороши, как и из элитных ресторанов.
Лучшие русские блюда, которые стоит попробовать
1. Борщ / Борщ
Этот красный суп из свеклы и капусты — восхитительный согреватель живота в холодные московские дни.Поставляется с мясом, картофелем, зеленью (обычно с укропом) или без него и ложкой сметаны , сметаной. Сопровождаемое куском ржаного или чесночного хлеба, посыпанным плавленым сыром, это блюдо достаточно сытное, чтобы служить в качестве еды, хотя обычно его едят в качестве закуски. Являясь основным продуктом русской кухни, было бы оскорблением покинуть Москву, не попробовав этот суп хотя бы раз, хотя его удивительно вкусный вкус наверняка заставит вас пожалеть, что вы пробовали больше местных вариаций. Другие популярные русские супы — уха , приправленный рыбно-овощной бульон, и щи , бульон на основе капусты.
Сделай сам:
2. Русские блины
Blini — российская версия тонкого французского крепа . Они являются основным продуктом питания в большинстве русских меню, обычно для пикантных начинок используется гречка, а для сладких — белая мука. Вы увидите гарниры из копченого лосося, сливочных грибов, сметаны, джемов и сгущенного молока — и это лишь некоторые из них, — но элитное, почитаемое сочетание — ложка красной лосося или черной осетровой икры. Еще один вкусный русский блин — творожная версия под названием сырники , более плотная форма блинов с рикоттой, которые едят на завтрак или десерт.Они лучше всего подходят к домашним джемам, приготовленным из множества ягод России. Сгущенное молоко, мед и сметана — также обычные приправы.
Сделай сам:
- В этом рецепте блинов есть фотографии, которые помогут вам;
- Получите отсюда несколько идей по наполнению.
- Посмотрите это видео, чтобы узнать о легких и полезных творожных оладьях, или
- попробуйте этот местный рецепт.
3. Русский салат
Вряд ли стоит упоминать, поскольку «русский салат» — одно из таких блюд, получившее международное распространение, и, скорее всего, вы пробовали его в своей стране.Однако русский вариант посвежее с легким оттенком майонеза; это прямо противоположно соотношению между всмятку, с большим содержанием майонеза. Это могло быть связано с использованием свежих огурцов или хрустящих русских солений. Основа из нарезанного кубиками картофеля, гороха, яиц и майонеза / сметаны остается повсеместной. В Москве же он носит название «салат Оливье». Он получил свое название от шеф-повара Люсьена Оливье, который создал там секретный рецепт примерно в середине 1800-х годов, хотя оригинальные ингредиенты были заменены на более дешевые и более доступные русские продукты.Вы также найдете вариации похожих холодных русских салатов, которые не менее привлекут ваше внимание.
Сделай сам:
4. Лосось копченый или сельдь малосольная
Копченая, соленая и маринованная речная и морская рыба широко используется в русской кухне, и ее искусно приготовленные блюда обладают нежным и свежим вкусом. В меню вы обычно найдете маринованный или копченый лосось, подаваемый отдельно или с блинами, и соленую сельдь, подаваемую в салаты, типичный вариант, в просторечии называемый «селедка под шубой» или шуба , который покрывает соленую сельдь слоями. тертых отварных овощей, свеклы, лука и майонеза.Тартар также часто встречается в меню в России. Другая распространенная рыба, которую подают в Москве, — это форель, карп, судак, осетр и стерлядь, также известная как рыба Царь .
Сделай сам:
5. Шашлык / Шашлык
Если полу-сырая маринованная рыба вам не по вкусу, то жареное мясо и рыба на шпажках не могут не понравиться. Как следует из названия, это блюдо представляет собой разновидность шашлыка , хотя русская версия подается с более крупными порциями баранины, говядины, курицы или лосося, а также подается с пресным хлебом, русскими солеными огурцами и иногда острым томатным соусом.Если вы путешествуете по московскому Измайловскому блошиному рынку (а это, безусловно, топ-10 вещей, которые стоит увидеть), вы найдете ряд рыночных киосков, где можно купить шашлык и палочек прямо на гриле.
Сделай сам:
6. Русские пельмени
Русские пельмени ( пельменей ) отличает вкусные травы, добавленные в начинку из баранины, свинины или говядины, а также тонкость теста. Вы также можете найти рыбу (обычно лосось) или сливочные грибы в качестве обычных наполнителей.Заказывая их, серверы спрашивают, хотите ли вы, чтобы они были соло (вареные) или подавались в бульоне.
Сделай сам:
- Попробуйте аутентичный рецепт.
- Этот рецепт с фото научит вас складывать пельмени.
- Сделайте начинку из лосося по этому рецепту.
7. Мини-пирожки
Одно из самых распространенных в России блюд — мини-пирожки ( пирожков, ), в которых используются такие же начинки и травы, что и пельмени. Разница в том, что они завернуты в тесто и либо обжарены на сковороде, либо запечены в духовке.Однако, помимо типичных начинок из мяса или лосося, вы также получаете дополнительный выбор из капусты, картофеля, яиц, сыра и даже сладких начинок. Пирожки — отличная закуска в ресторане, а также быстрый перекус в уличном ларьке или пекарне.
Сделай сам:
8. Медовое пирожное
Замысловатый торт медовик представляет собой чередование ультратонких слоев медового бисквитного торта с подслащенным (сметанным) кремом. Тонкие слои формируют торт, от 5 до 15 слоев, сверху посыпают измельченным бисквитом или орехами и оставляют на ночь, чтобы крем стал мягче и впитался.Пушистый и легкий на вкус, но полный аромат и сладость.
Сделай сам:
9. Строганов
Еще одно русское блюдо, которое подают на обеденные столы по всему миру. Еда бурганов из России — это все, чего можно ожидать. Он вкуснее, мягче и сливочнее, чем вы когда-либо пробовали дома. Частично это заслуга российской сметаны, но в России также производятся одни из лучших и самых разнообразных грибов. Вкупе с интересными вариациями охотничьего мяса и дичи вам обязательно захочется попробовать это блюдо (снова).
Сделай сам:
- Следуйте этому простому пошаговому руководству.
- Для вегетарианцев попробуйте рецепт смешанных грибов.
10. Жульен с грибами
По вкусу похожий на строганов, но без мяса, это сливочно-грибное блюдо присутствует почти в каждом меню как горячая закуска. Эта русская еда, сочетающая в себе вездесущие российские ингредиенты и намек на французскую одержимость, готовится из тонко нарезанных грибов, сыра, сметаны и сливок, жареная / жареная для получения хрустящей корочки, подается в изысканной металлической посуде или на хлебной корочке.Хотя это сытное блюдо на небольшую порцию, возможно, не впечатлит иностранцев своими основными ингредиентами, это особое блюдо русской кухни. Действительно, грибы в любом виде являются обязательным условием для посещения в России, где охота за грибами может считаться почти национальным времяпрепровождением. Когда вы налились сливками, попробуйте вместо этого маринованные грибы.
Сделай сам:
- Рецепт от веера с русским жульеном;
- или посмотрите видео.
- Этот рецепт добавляет курицу для изюминки.
Выпить:
Помимо водки из рюмки, вы также найдете интересный ассортимент чая и горячих алкогольных напитков, которые стоит попробовать. На удивление чай — очень популярный напиток в России. Традиционно его подают из самовара , который до сих пор можно найти в некоторых русских закусочных. Существуют традиционные напитки, такие как сбитень , острый горячий напиток, приправленный вином или медом, или морс , приготовленный из ягодного и березового сока, но вы можете не найти их в меню.
Чаще встречаются медовуха , сладкий напиток, приготовленный из ферментированного меда, и кваса , напиток, который обычно готовят из черной ржи или ржаного хлеба — и то, и другое с низким содержанием алкоголя. Вы также можете попробовать приготовить кваса в домашних условиях по этому рецепту.
Основной
Традиция есть сладости из натуральных продуктов близка русским, миру известны знаменитые тульские пряники, классическое овсяное печенье и пироги со сладкой начинкой.Восточные десертные блюда также прижились в нашей культуре много веков назад. А вот с шоколадом до недавнего времени было плохо: качественные конфеты из какао-бобов и какао-масла долгое время существовали на российском рынке как чисто импортный продукт.
Теперь вы можете купить сладости в розницу или оптом в любом супермаркете или прямо на сайтах производителей. Тысячи детей и взрослых с удовольствием могут съесть любимые сладости. Между тем, зачастую отечественный производитель добавляет в шоколадную массу столько дополнительных добавок и нейтральных ингредиентов, что многие при первой встрече с настоящим шоколадом сильно удивляются.И все же на российском рынке можно найти качественные сладости. Т
Кондитерская фабрика КРЕМЛИН с 1999 года занимается изготовлением и продажей великолепных сладостей под одноименным брендом. Наши менеджеры могут купить конфеты напрямую от производителя, без переплат и ожиданий. Если вы & ndash; сторонник здорового и сбалансированного питания, а так же у вас есть желание насладиться шоколадными конфетами из сухофруктов высочайшего качества из натуральных ингредиентов, заказывайте конфеты КРЕМЛИН оптом у производителя прямо сейчас.
Мы уверены, что после первого знакомства с коробкой наших конфет вам никогда не захочется пробовать шоколадные изделия других производителей. Спешите оформить заявку сейчас и ждем ваших заказов шоколадных конфет от производителя.
Некоторые убеждены, что сладости из натуральных ингредиентов (особенно те, в которых преобладают сухофрукты и орехи) не могут быть по-настоящему вкусными. Увы, устаревший аргумент о том, что «все натуральное и полезное безвкусное» уже давно не работает.Сейчас весь мир стремится к правильному и сбалансированному питанию. Можно с уверенностью сказать, что большинство товаров из нашего каталога могут использовать худеющие и беременные спортсменки.
Ведь в основе сладости наших десертных продуктов — фруктоза, заключенная в самом полезном натуральном лакомстве — фруктах. Сам по себе шоколад, как правило, не имеет вредных свойств (при условии, что он свежий и качественный)
Еще одно заблуждение — это мнение, что большинство шоколадных конфет с фруктами имеют похожий вкус.Спешим разочаровать противников полезных сладостей: натуральные фрукты в шоколаде имеют не только совершенно другой вкус и аромат, но даже другую консистенцию и плотность. Например, при первой же дегустации вы поймете, что в конфете есть кусочек волокнистого ананаса или мягкой кураги.
Драже из фундука по консистенции однозначно отличается от грецкого ореха или миндаля. За десятилетия практической деятельности мы произвели и реализовали столько тонн безупречной шоколадной продукции, что с уверенностью можем сказать: натуральные фрукты в шоколаде — лучший вариант сладостей.
А те, кто с этим не согласен, могут оценить популярность известных сочетаний сухофруктов, орехов и меда в пахлаве, рахат-лукуме или натуральном мармеладе. Короче, лучше один раз попробовать, чем спорить. Закажите шоколадные конфеты на вес или фасованные в пакеты или коробки прямо сейчас и убедитесь, что наши слова верны
Почему стоит заказывать конфеты именно в
Кондитерская фабрика КРЕМЛИН много лет работает над совершенствованием технологии получения натуральных, вкусных, ароматных и здоровый шоколад.За два десятилетия существования на рынке нам удалось продвинуть бренд KREMLIN не только в России, но и на всей территории СНГ. Заказывая шоколад на сайте нашей фабрики, вы получаете качественный продукт по доступной цене.
Гарантируем, что шоколадные изделия понравятся всем без исключения. Кроме того, в нашем каталоге вы можете найти большое количество ассорти на любой вкус. Ознакомьтесь с предложениями кондитерской фабрики «КРЕМЛИН» и покупайте сладости прямо сейчас, долго они не застанут.
КРЕМЛИН это:
Совершенство технологии изготовления конфет из сухофруктов
Красивая сувенирная упаковка с традиционной русской символикой, делающая конфеты идеальным подарком
Адекватная ценовая политика
Возможность оформления как оптового, так и розничного заказа (если вы являетесь владельцем кондитерская или сотрудник праздничного агентства)
Как Кремль уступил контроль над социальной повесткой дня России — Московский Центр Карнеги
В условиях болезненного экономического выбора политические элиты и правительственные чиновники в России все больше отдаляются от общества.Между тем освещение социальных вопросов в основных средствах массовой информации становится все более тревожным, что свидетельствует о том, что Кремль теряет контроль над социальной повесткой дня России. В ответ на социальные проблемы, сочетающий презрение и безразличие, создается впечатление, что новая максима правительства и определяющий принцип четвертого президентского срока Владимира Путина — «государство вам ничего не должно».
Взгляд на заголовки основных СМИ в России показывает, что, хотя Кремль тратит много энергии на продвижение своей национальной безопасности и внешней политики, он почти полностью игнорирует социальные вопросы.Действительно, в России основные СМИ в основном сосредотачиваются на трех сферах: президент и, в меньшей степени, его кабинет; военные и дипломатические конфликты за рубежом; и отсутствие альтернатив существующему режиму. Эти три столпа определили информационную политику Кремля на протяжении последних шести лет.
В этом списке отсутствует социальная политика правительства, которую основные средства массовой информации когда-то энергично защищали во время первых двух президентских сроков Владимира Путина. Обсуждение социальной политики сменилось продвижением инноваций и модернизации при президенте Дмитрии Медведеве, прежде чем полностью исчезло из заголовков после аннексии Крыма, вызвавшей волну эйфории, которая поддерживала режим в течение нескольких лет.Это позволило Кремлю поддерживать высокий рейтинг одобрения, игнорируя социальные вопросы в неблагоприятных экономических условиях.
По мере того как посткрымская эйфория отступила, заставив общественность переключить свое внимание с телевидения на холодильник, на первый план вышли вопросы социальной несправедливости и снижения уровня жизни. Кремль отказался от активного обращения к социальным вопросам и прекратил управлять своим освещением в основных средствах массовой информации, что привело к тому, что лучше всего можно охарактеризовать как информационную открытость для всех.
Те, кто считает, что правительство России осуществляет полный контроль над прессой, будут удивлены, узнав, как социальные проблемы теперь освещаются в основных средствах массовой информации. На фоне болезненных и крайне непопулярных экономических решений — от повышения пенсионного возраста до повышения НДС — новостные сообщения основных СМИ на эту тему стали напоминать сообщения в блоге Алексея Навального и брошюры радикальных левых.
Последние несколько лет стали свидетелями трансформации способов легитимации себя российским режимом.Став президентом, Путин основал свое правление на общественном договоре, обещавшем россиянам рост доходов и принятие мер по социальным вопросам. Это позволило ему провести реформы, которые практически устранили олигархов 1990-х годов, а также оппозицию со стороны региональных губернаторов и создали знаменитую вертикаль власти.
По мере того как новые политические элиты России заняли ключевые позиции в системе, общественный договор постепенно изменялся в их пользу. В свой третий президентский срок Путин отошел от народа, вместо этого сосредоточившись на защите своего ближайшего окружения.Теперь этот процесс завершен, и правительство открыто заявляет народу, что «государство вам ничего не должно», как выразилась Ольга Глацких, чиновник правительства Свердловской области.
Эта эволюция привела к двум практическим последствиям. Во-первых, Кремль потерял всякий интерес к управлению освещением социальных проблем основными СМИ, непреднамеренно предоставив прессе беспрецедентную свободу в освещении этой темы. В результате даже проправительственные новостные агентства начали освещать социальные проблемы с целью увеличения своей читательской аудитории.Отсюда поток алармистских заголовков по социальным вопросам, которые на самом деле обоснованы, но кажутся неестественно критическими по стандартам российских СМИ.
Во-вторых, изменились приоритеты государственных чиновников. Интересы избирателей уступили место интересам их кремлевского начальства. В условиях истощения ресурсов правительственные чиновники отказались от политкорректности. Пытаясь продать крайне непопулярные изменения рядовым россиянам, чье мнение о правительстве давно перестало определять, остается ли оно у власти, они больше похожи на бухгалтеров, чем на слуг народа.
Действительно, печально известная фраза Медведева — «денег нет, но держитесь» — все чаще звучит на различных уровнях власти. Депутат от «Единой России» Екатерина Лахова рекомендовала россиянам поэкспериментировать с «диетой военного времени», а не просить у правительства больших подачек, а спикер Госдумы Вячеслав Володин выступил в защиту повышения пенсионного возраста, предупредив, что ситуация может ухудшиться, и подразумевая, что пенсии могут быть отменены. все вместе.
В России политическое выживание государственного чиновника зависит от ответа на вопрос: «Что Путин собирается сказать?» Президента не волнуют мелкие социальные вопросы, когда на карту поставлены более серьезные вопросы, от геополитики до высоких целей, заявленных в Майском указе.Придумывая достижения вопреки фактам на местах, бюрократы возятся с официальными данными в соответствии со своими потребностями.
Между тем, учитывая рейтинг одобрения Путина на докрымском уровне и Кремль, оправляющийся от позорных поражений на недавних губернаторских выборах, Кремль предпочитает использовать свои обширные ресурсы для управления политическими рисками вместо решения социальных проблем. Для Кремля единственные проблемы, с которыми стоит иметь дело, — это такие критики, как Навальный, которого неоднократно арестовывали; их сторонники, преследуемые после каждого раунда антиправительственных протестов; и либеральная пресса, такая как New Times , на которую был наложен огромный штраф после интервью с Навальным.Кремль легко упускает из виду заголовки о социальных проблемах, которые подогревают страх и гнев общественности, поскольку они не рассматриваются как прямая угроза его политическому выживанию.
Проще говоря, власть больше не в состоянии реагировать на социальные нужды. Москве также будет нелегко восстановить контроль над социальной повесткой дня, даже если она попытается вернуться к ней завтра. Правительство просто разучилось сопереживать обществу и понимать его требования, которые оно все чаще воспринимает как чрезмерные и политически несостоятельные.Чтобы понять природу четвертого президентского срока Путина, обратите внимание на новую максиму правительства: «Мы вам ничего не должны».
Автор:
Российские чиновники планируют прожить 150 лет на кремлевской диете
Заработная плата чиновников растет намного быстрее, чем у простых смертных. Они ездят в специальных служебных автомобилях, лечатся в специальных закрытых для посещения клиниках, отдыхают от работы в специальных санаториях.А теперь для них даже вышла специальная книга «Государственный служащий: профессиональное здоровье и долгая жизнь». Авторами этой книги, тираж которой всего 1000 экземпляров, являются начальник Главного медицинского управления Президента Сергей Миронов, его заместитель Альберт Арутюнов и заместитель директора Президентского научно-академического медицинского центра Петр Турзин. В своей книге авторы объясняют, как люди, занимающие важные государственные должности, должны беречь свое здоровье и продлевать жизнь.
Мы считаем, что их советы могут пригодиться обычным людям.Поэтому мы поделимся некоторыми отрывками из этой загадочной книги.
Произведение «Уничтожает человека» в чиновнике.
«Условия нынешнего темпа жизни вызывают у многих ответственных руководителей многочисленные тревоги и постоянный стресс, что приводит к истощению ресурсов их организма. Человек в таком состоянии перенапрягается и перенапрягается, нанося вред своему здоровью и даже погибая как личность ».
Продолжительность жизни зависит от увлечения.
«Генетически человек может прожить до 120–150 лет. Средняя продолжительность жизни с прошлого века увеличилась вдвое — с 35 до 70 лет. В наши дни человек до 45 лет считается молодым, до 65 лет — средним, до 75 лет — старшим, до 90 лет — пожилым, а с тех пор — долгожителем. Судя по всему, долгожители поразительно оптимистичны, активны, независимы в своем мышлении, аккуратны и привержены правильному образу жизни ».
По мнению авторов, для того, чтобы лидеры продлили свою жизнь хотя бы до 120 лет, они должны «много отдыхать, ежедневно спать по 6-8 часов, иметь собственную семью, поддерживать хорошие отношения с родителями, время от времени заниматься спортом, приобретать хобби и домашних животных, избегать курения и злоупотребления алкоголем.«С другой стороны, они должны« сохранять позитивный настрой, быть радостными каждый день и стараться чаще улыбаться и смеяться ».
Одна бутылка коньяка в неделю никому не повредит
Значительная часть книги посвящена борьбе с искушением решить проблемы стресса путем злоупотребления алкоголем. Прежде всего, книга рекомендует чиновнику оценить, сколько он или она выпьет. «Как только вы выясните, сколько вы пьете, можно будет сказать, насколько на самом деле опасно ваше положение.Реакция каждого человека на алкоголь уникальна. Тем не менее существуют определенные нормы его потребления: у мужчин должно быть не более 22 баллов в неделю, а у женщин — не более 12. Одна такая точка эквивалентна 15 мл или 12,8 г чистого алкоголя. Следует отметить, что печень способна разложить около 20 г алкоголя за час. Никогда не употребляйте больше 5 баллов за день. Я стараюсь не пить больше трех раз в неделю ».
Рецепт кремлевских врачей
«Рекомендуется пить много воды (не газировки), чтобы избавить организм от токсинов во время сильной интоксикации.В экстренных случаях необходимо очистить желудок любыми доступными средствами.
Прием угольной таблетки перед употреблением алкоголя поможет уменьшить похмелье. Если бы не было употреблено слишком много алкоголя, процесс отрезвляния можно было бы облегчить, выпив крепкого чая или кофе, приняв душ, подышав свежим воздухом, которые помогают стабилизировать сердечно-сосудистую систему.
В народе также популярны маринованный сок, горячий куриный бульон, чай с лимоном и медом и т.д. »
Простой факт
На каждую сотню рядовых граждан России приходится только одно должностное лицо.Сегодня в Российской Федерации столько же чиновников, сколько было в СССР.
Язык тела
Государственные психологи рекомендуют чиновникам потереть руки. Поскольку одна из задач государственного служащего — постоянно иметь дело с людьми, он или она должны «полностью овладеть техникой культуры общения не только по вертикальной, но и по горизонтальной осям, и должны знать, как обращаться с клиентами», другими словами. он или она должны сохранять самообладание и не выдавать чувства к какому-либо конкретному клиенту.Выражение лица относительно легко поддерживать в порядке, но небольшие элементы языка тела могут выдать человека. В книге приведены некоторые примеры, которые должны помочь чиновнику распознать настроение клиента, а также следить за своим собственным.
Судьи в хорошем настроении, если он:
— протирает руки вместе;
— раскрывает ладони перед клиентом;
— надевает снятые ранее очки;
-позволяет дыму подниматься вверх при курении.
Чиновник настроен недружелюбно, если он:
-сцепляет пальцы вместе;
-прячет руки;
-скрещивает руки на груди;
-прикрывает рот рукой;
— касается кончика носа;
— протирает веко;
— кладет руки за спину или обхватывает предплечье;
— поддерживает подбородок большим пальцем, а указательный палец направлен к виску;
-скрещивает ноги;
— выпускает дым из уголка рта или выпускает его вниз.
Источник: Правда.ру
Какие цели политики были достигнуты?
Реферат
В 2000-х годах Россия входила в пятерку стран мира с самым высоким уровнем потребления алкоголя на душу населения и преобладающими рискованными моделями употребления алкоголя, т. Е. Высоким потреблением за один раз, высокой долей людей, пьющих до состояния опьянения, и высокая частота ситуаций, когда алкоголь употребляется и переносится. В 2009 году в ответ на эти вызовы правительство России сформировало Федеральную службу по регулированию алкогольного рынка и опубликовало концепцию национальной стратегии сокращения злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости на уровне населения на период 2010–2020 годов.Цели настоящего вклада — проанализировать доказательную базу основных компонентов концепции и предоставить комплексную структуру оценки реализованных мер (оценка процесса) и достижения сформулированных целей (оценка эффекта). Было установлено, что большинство показателей концепции основаны на фактических данных и соответствуют восьми из 10 областей портфеля политики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Из 14 задач 7 были оценены как выполненные, а 7 как частично выполненные.Спустя десять лет после принятия концепции потребление алкоголя, похоже, снизилось примерно на треть, и алкоголь рассматривается как фактор риска для здоровья населения в России.
Ключевые слова: алкогольная политика, доступность алкоголя, смертность от алкоголя, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, здоровое поведение, образ жизни, ожидаемая продолжительность жизни, неинфекционные заболевания, профилактика, Россия
1. Введение
Хотя национальный [1,2,3,4 ], а также в международных исследованиях [5,6,7,8,9] постоянно обращалось внимание на исключительно высокий уровень потребления алкоголя и вреда, связанного с алкоголем, в Российской Федерации в 1990-х и начале 2000-х годов. в основном были направлены на то, чтобы остановить рост нелегально производимых алкогольных напитков и восстановить контроль над алкогольным рынком [10,11].Советское наследие патерналистской позиции по отношению к выбору здоровья человека привело к пассивному отношению к индивидуальной ответственности за выбор образа жизни и обращения за помощью, особенно в отношении злоупотребления алкоголем и курения, диеты с высоким содержанием жиров и недостаточных оздоровительных упражнений. [12,13,14]. Это, наряду с сильной зависимостью правительства от продажи алкоголя как важного источника налоговых поступлений, привело к высокому уровню смертности, особенно среди мужчин среднего возраста из рабочего класса, и значительному разрыву в продолжительности жизни между Россией и западными странами [10 , 15,16].
Однако, начиная с 2000 года с образованием государственного ликеро-водочного завода «Росспиртпром», были предприняты различные меры по регулированию и реструктуризации алкогольного рынка. Росспиртпром взял под формальный контроль более половины российских производителей крепкого алкоголя, что сделало государство крупнейшим производителем крепкого алкоголя в стране с установленными ежегодными производственными квотами и недавно введенной минимальной ценой на водку [10,17]. В своем ежегодном послании Федеральному собранию Российской Федерации в 2005 г. Президент официально признал наличие проблемы опасного употребления алкоголя и алкогольной зависимости на уровне населения и подчеркнул значительное число смертей от алкогольного отравления среди молодых мужчин и роль суррогатной матери. алкоголь в досадной статистике 40 000 смертельных отравлений алкоголем в год [18].В том же году были внесены существенные изменения в основной закон Российской Федерации об алкоголе — Федеральный закон от 22 ноября 1995 г. № 171 «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции» [19]. Новые положения в основном касались неучтенного алкоголя, то есть алкоголя, который не регистрируется и не облагается налогом как алкоголь для напитков, поскольку он производится или продается вне официальных каналов под контролем правительства, согласно общему определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [20 ].Была введена более эффективная процедура денатурации безалкогольного алкоголя, наряду со значительным повышением налогов на безалкогольный алкоголь, введением новых акцизных марок по борьбе с подделкой и более строгими положениями о лицензировании для производителей алкоголя, такими как новые положения о крупном предоплате. Capital, который впоследствии ликвидировал множество небольших ликероводочных заводов, которые, как считалось, производили большие доли алкоголя, о которых они не заявляли властям, чтобы избежать уплаты налогов [10,21]. Также была внедрена централизованная система мониторинга для сбора данных об объемах произведенного алкоголя, включая использование сырья и остатков.Так называемая система ЕГАИС (что на английском языке означает Единая государственная автоматизированная информационная система) стала обязательной для каждого производителя этанола и спиртных напитков и позволила провести дополнительное наблюдение и контроль над большим сегментом алкогольного рынка, тем самым исключив дополнительные источники неучтенный алкоголь [22,23]. Начиная с 2006 г. региональные власти получили право ограничивать часы продажи алкоголя, но не многие регионы использовали эту возможность для ограничения наличия розничной продажи алкоголя [24].
К концу 2008 года и в соответствии с указом президента Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка («Росалкорегулирование») была создана в качестве федерального органа исполнительной власти при Премьер-министре, уполномоченного на разработку и внедрение нормативных актов, касающихся производства и сбыта алкогольной продукции. Этому новому агентству был передан этиловый спирт и алкогольная продукция, включая лицензирование всей ликеро-водочной отрасли [25,26].
Тем не менее, все вышеперечисленные меры были нацелены на рынок алкоголя, а дополнительная федеральная политика, направленная на население, индивидуальное употребление алкоголя и выбор здоровья, не была введена до 2009 года, когда Общественная палата Российской Федерации опубликовала аналитический отчет о потребление алкоголя и вред, связанный с алкоголем в России, с рекомендациями по противодействию [27].В том же году по итогам консультаций, проведенных Председателем Правительства Российской Федерации и Президентом [28], была разработана «Концепция государственной политики по сокращению злоупотребления алкоголем и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года». »Был опубликован в виде постановления Правительства Российской Федерации за подписью Президента [29]. Концепция была написана в виде стратегического документа с целями, приоритетами, механизмами реализации и предложенными мерами по сокращению потребления алкоголя и расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUD) на уровне населения, включая меры с участием недавно сформированной Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка.Концепция также включает набор конкретных результатов, которые должны быть достигнуты до 2020 года.
В нескольких исследованиях документально подтверждено резкое снижение потребления алкоголя и связанного с алкоголем вреда, а также общей смертности в России за последнее десятилетие, причем большинство из них связывая это, так или иначе, с политикой контроля над алкоголем [10,11,21,22,30,31,32,33,34].
Хотя некоторые оценки концепции политики 2009 года проводились, часто в рамках общих изменений в российском законодательстве, направленных на продвижение здорового образа жизни и увеличение продолжительности жизни [35,36,37,38,39], ни один из этих анализов не последовал. формальный процесс оценки с заранее определенной структурой и формализованными процедурами рейтинга.Поэтому в данной статье представлен более формализованный многоэтапный подход к оценке. Он предоставляет обзор различных компонентов концепции и предлагает структуру оценки тех мер, которые были или в настоящее время осуществляются (оценка процесса), и какие цели были достигнуты, где это возможно (оценка эффекта). Целью этого формального процесса является не только оценка того, в какой степени концепция основана на вариантах политики, основанных на фактах [40,41], и были ли достигнуты установленные показатели, но и выявление возможных пробелов и областей в действующих правилах, и где еще есть возможности для улучшения.
Анализ также направлен на выявление областей, в которых регулирование в отношении алкоголя может быть улучшено более чем через 10 лет после принятия концепции 2009 года, и где требуются дальнейший анализ и оценка для оценки воздействия в будущем, в том числе с учетом концепции следующей стратегии. намечено на 2020 год.
2. Материалы и методы
Для оценки уровня реализации различных мер, предложенных в концепции 2009 года, а также достижения намеченных показателей была выбрана дополнительная система оценки с использованием смешанных методов.
На первом этапе первыми тремя авторами был проведен направленный контент-анализ [42,43] концептуального документа. Было выполнено независимое кодирование различных основных компонентов концепции и их отношений друг с другом. Затем было выполнено отдельное кодирование для политических мер и ключевых показателей концепции, а также их связи с портфелем политики из 10 областей действий, основанным на фактических данных, разработанным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в рамках Глобальной стратегии. по сокращению вредного употребления алкоголя [44] и Европейский план действий по сокращению вредного употребления алкоголя на 2012–2020 гг. [45].Затем каждая мера концепции была отнесена к определенной области портфеля ВОЗ, создавая формальную структуру оценки.
На втором этапе меры концепции были независимо оценены в зависимости от того, поддаются ли они в целом оценке на основе информации, предоставленной самой концепцией, и имеющихся источников данных в национальном контексте. Затем были обсуждены и согласованы методы и источники данных для оценки: см. Приложение A для более подробного описания источников.
На заключительном этапе была проведена смешанная оценка реализованных мер (оценка процесса) и достижения сформулированных показателей (оценка эффекта) за период 2008–2018 годов. Для последнего была проведена простая оценка по порядковой трехбалльной шкале, чтобы выделить, были ли показатели достигнуты, достигнуты частично или не достигнуты. Различия в начальном кодировании и окончательных оценках тщательно обсуждались всеми авторами до достижения консенсуса.
3.Результаты
3.1. Обзор различных компонентов концептуального документа
Основные области и ключевые компоненты концепции представлены в Приложении A. В концептуальном документе есть краткий вводный раздел, посвященный общим положениям и текущей ситуации со злоупотреблением алкоголем в Российская Федерация, за которыми следуют конкретные разделы, посвященные целям, руководящим принципам, приоритетным задачам, информационной поддержке, мерам и механизмам реализации, основным этапам реализации и ожидаемым результатам, а также определенным индикаторам для оценки уровня прогресса и оценки результатов.
Основные показатели достижения результатов реализации определены следующим образом, разделенными на два отдельных этапа:
Первый этап (2010–2012 гг.):
—
Снижение потребления алкоголя на душу населения на 15%.
—
Снижение доли спиртных напитков в общем объеме потребления алкоголя при значительном снижении общего уровня потребления алкоголя.
—
Повышение уровня вовлеченности детей и молодежи в спорт.
Второй этап (2013–2020 гг.):
—
Ликвидация нелегального алкогольного рынка.
—
Снижение потребления алкоголя на душу населения на 55%, а также создание условий для дальнейшего снижения потребления алкоголя.
—
Снижение заболеваемости и смертности от алкогольной зависимости, включая алкогольный психоз.
Далее мы сосредоточимся на оценке конкретных мер, описанных в концептуальном документе, и связанных областях действий портфеля политики ВОЗ в отношении алкоголя, и дадим оценку того, можно ли их рассматривать как реализованные на основе доступная информация (оценка процесса).Концепция содержала в общей сложности 21 меру, которые были отнесены к 8 из 10 направлений деятельности портфеля ВОЗ, и большинство из них были оценены как реализованные. Обзор этого рейтинга см. На странице. Кратко описаны события в различных областях, чтобы выделить наиболее важные изменения.
Таблица 1
Обзор мероприятий концепции и рейтинг их реализации (оценка процесса).
| Меры концепции | Смежная область политических действий портфеля ВОЗ | Компонент, оцененный как оцениваемый в рамках концепции | Методы оценки и источники данных | Меры, оцененные как реализованные |
|---|---|---|---|---|
| Лидерство, осведомленность и приверженность | Частично | Анализ СМИ. | Да | |
| Координация программ обучения и кампаний по пропаганде здорового образа жизни. | Действия сообщества и рабочего места | Частично | Документируйте анализ соответствующих документов и положений. | Есть |
| Пропаганда здорового образа жизни среди детей и молодежи. | Лидерство, осведомленность и приверженность | Частично | Анализ СМИ. Документальный анализ соответствующих документов и положений. | Да |
| Кампании по информированию молодежи об алкоголе. | Лидерство, осведомленность и приверженность | Частично | Анализ СМИ. Документируйте анализ положений и существующих учебных программ. | Да |
| Профилактика употребления алкоголя как часть образовательных программ и учебных планов. | Действия сообщества и рабочего места | Частично | Задокументировать анализ положений и существующих учебных материалов. | Да |
| Облегчение доступа к семейным программам лечения и профилактики. | Ответ служб здравоохранения | Частично | Документальный анализ системы здравоохранения и нормативной базы, Центральный научно-исследовательский институт здравоохранения Минздрава России. | Частично |
| Улучшение специализированной наркологической помощи лицам с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. | Ответ служб здравоохранения | Частично | Количественный анализ данных о лечении, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. Сербского Минздрава России. | Да |
| Создание реабилитационно-психологических центров по профилактике расстройств, связанных с употреблением алкоголя, повышение квалификации специализированных психологов. | Ответ служб здравоохранения | Частично | Документальный анализ положений и существующих учебных программ, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. Сербского Министерства здравоохранения Российской Федерации. | NA / Информация не найдена |
| Обучение на рабочем месте, профилактика, раннее выявление и лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя. | Действия сообщества и рабочего места | Частично | Анализ документации, Центральный научно-исследовательский институт общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации. | Да |
| Реализация ценовой политики на основе содержания алкоголя в продуктах | Ценовая политика | Да | Анализ доступности, Федеральная служба государственной статистики, Налоговый кодекс Российской Федерации. | Есть |
| Технический регламент о требованиях безопасности алкогольных напитков и спиртосодержащей продукции. | Не соответствует портфелю ВОЗ; частично относится к сфере неучтенного алкоголя | Да | Анализ документов, Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии, Евразийская экономическая комиссия. | Частично (с учетом регулирования неучтенных) |
| Ограничение времени и места розничной продажи алкоголя | Доступность алкоголя | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Ограничение скрытой рекламы алкогольных напитков | Маркетинг алкогольных напитков | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Контентные ограничения маркетинга алкоголя | Маркетинг алкогольных напитков | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Мероприятия, запрещающие употребление алкогольных напитков. | Маркетинг алкогольной продукции | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Поддержка производства высококачественных отечественных вин | Не подтверждено имеющимися доказательствами, не соответствует портфелю ВОЗ | Частично | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка . | NA |
| Усиление административной ответственности за нарушения при производстве и продаже алкоголя, включая положения о минимальном возрасте, установленном законом | Снижение воздействия незаконного алкоголя и неформального производства алкоголя на здоровье населения; Наличие алкоголя; | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Меры против незаконного производства алкоголя, усиление государственного контроля над производством и реализацией алкоголя. | Снижение воздействия незаконного алкоголя и неформального производства алкоголя на здоровье населения; | Да | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка. | Да |
| Поддержка инициатив общественных и религиозных организаций по борьбе со злоупотреблением алкоголем. | Действия сообщества и рабочего места | Частично | Анализ документов, Официальный сайт Правительства России. | Да |
| Улучшение систем мониторинга и оценки эффективности реализации политики по сокращению злоупотребления алкоголем. | Мониторинг и надзор | Есть | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Центральный научно-исследовательский институт здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации. | Да |
| Разработка региональных пилотных проектов для содействия реализации текущей концепции. | Действия сообщества и рабочего места | Частично | Анализ документов, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Центральный научно-исследовательский институт здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации. | Да |
Компоненты были оценены как подлежащие оценке в рамках оценки, если какой-либо вид информации (например, законодательные акты, исследовательские статьи, веб-сайты и т. Д.) Мог быть идентифицирован оценщиками, что указывало на то, что любой вид изменения произошли с 2009 года в отношении конкретных мер (например,ж., проводились ли в СМИ кампании по алкоголю или нет). Методы оценки и источники данных были обсуждены и предложены для каждой меры до официального анализа, который проводился в соответствии с назначенной областью политических действий ВОЗ (см. Ниже). В процессе оценки были выявлены и добавлены дополнительные источники.
3.2. Лидерство, осведомленность и приверженность, а также действия в сообществе и на рабочем месте
И Глобальная стратегия ВОЗ по сокращению вредного употребления алкоголя [44], и Европейский план действий по сокращению вредного употребления алкоголя на 2012–2020 годы [45] признают «лидерство, осведомленность и приверженность »со стороны национальных и местных органов власти в качестве рекомендуемой целевой области действий и в качестве важного краеугольного камня политики в отношении алкоголя в данной стране.В соответствии с концептуальной стратегией 2009 года в этой сфере деятельности были внесены различные законодательные изменения, что стало поворотным моментом в российской политике в области здравоохранения в отношении вопросов образа жизни и индивидуального поведения в отношении здоровья. В Федеральный закон № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции», являющийся основным инструментом политики контроля над алкоголем, с тех пор несколько раз вносились поправки в соответствии с концептуальным документом 2009 года. . К числу наиболее важных поправок, вероятно, относятся поправки 2011 г. (некоторые из которых вступили в силу в 2012 г.), когда закон был переименован в федеральный закон «О государственном регулировании производства и обращения этилового спирта, алкогольных и спиртосодержащих напитков». продукции, а также об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции », который расширил сферу действия закона, чтобы регулировать доступность алкогольных напитков как в помещении, так и за его пределами, а также их потребление в общественных местах, а также включил пиво в сферу действия закона. законодательство [46].До этого пиво регулировалось специальным декретом и положениями, а начиная с 2005 г. — специальным федеральным законом о регулировании пива [47], поэтому включение его в федеральный закон помогло гармонизировать существующие положения об алкоголе [11].
В Налоговый кодекс, Кодекс об административных правонарушениях, Уголовный кодекс, а также в различные федеральные законы Российской Федерации внесены поправки, направленные на ужесточение контроля над алкоголем.
Кроме того, с 2009 года был принят ряд новых законов, направленных на пропаганду здорового образа жизни среди населения с особым упором на сокращение потребления алкоголя.Например, в 2019 году Министерство здравоохранения запустило серию корпоративных программ по укреплению здоровья в рамках своего «Подхода к укреплению здоровья рабочих», которые были направлены не только на профилактику профессиональных заболеваний и травм, но и на пропаганду здорового образа жизни. среди рабочих [48]. Одним из конкретных модулей, представленных в приложении к документу, был модуль «Снижение потребления алкоголя с вредными последствиями», в котором предлагалось рутинное тестирование на алкоголь на рабочем месте для снижения риска профессиональных травм и связанных с ним отпусков по болезни, а также рутинный скрининг на индивидуальный риск. уровни с помощью теста на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), и предоставления консультаций работникам из группы риска.Однако для этого потребуется подготовка специалистов (врачей, парамедицинских работников, медсестер или психологов), а также помещения, где можно было бы проводить обследование и консультирование. Если профессиональные психологи уже присутствовали в компании, им посоветовали взять на себя функцию проверки и предоставления консультаций работникам из группы риска в их офисах. Кроме того, в документе предлагалось разработать корпоративные информационные кампании по информированию об алкоголе и сделать корпоративные мероприятия безалкогольными.
Увеличение продолжительности здоровой жизни, а также увеличение доли лиц, приверженных здоровому образу жизни, были определены в качестве ключевых целей национальных проектов Российской Федерации в 2018 году. Например, национальные проекты «Демография» и «Здравоохранение» включали в себя различные и существует большое совпадение между областями деятельности ВОЗ в общинах и на рабочем месте и ответными мерами системы здравоохранения (более подробную информацию об изменениях в последних см. ниже). Недавно принятая «Стратегия формирования здорового образа жизни населения, профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями на период до 2025 года» на 2020 год преследует две основные цели: (1) формирование здорового образа жизни для населения, и (2) профилактика неинфекционных заболеваний и борьба с ними.В отношении алкоголя стратегия ставит четкую цель: сокращение потребления алкоголя на душу населения до 9 л чистого алкоголя к 2025 году [49]. Кроме того, поправки 2020 года к Конституции России расширили понятие «координация вопросов здравоохранения» в статье 72G, добавив «доступное и качественное медицинское обслуживание, сохранение и укрепление здоровья населения, создание условий для здорового образа жизни, формирование культуры ответственное отношение граждан к своему здоровью »как основы конституционного строя [50].
После того, как была опубликована национальная стратегия в отношении алкоголя на 2009 год, последовали изменения в различных областях, начиная от очень конкретных правил ценообразования, маркетинга и т. Д., Которые более подробно обсуждаются ниже, до общих информационных кампаний, а также общих усилий по укреплению здоровья .
В соответствии с приказом Минздрава в 2009 году в составе государственных поликлиник, основных поставщиков первичной медико-санитарной помощи в России, была создана сеть медицинских центров, основной целью которых было пропагандирование здорового образа жизни среди граждан. Российской Федерации, уделяя особое внимание сокращению употребления алкоголя и табака [51].В результате люди всех возрастов теперь могут бесплатно проходить тщательное медицинское обследование один раз в год, которое включает измерение роста и веса, электрокардиографию, тесты на уровень сахара и холестерина в крови, а также оценку функций дыхательной системы. Пациенты также получают индивидуальные консультации по вопросам их индивидуального поведения в отношении здоровья и факторов риска. Кроме того, различные центры организуют так называемые «школы здоровья» — серию обучающих семинаров по факторам поведенческого риска и программ по прекращению употребления табака, физической активности и профилактике диабета и гипертонии [52].С тех пор были выпущены различные другие указы и стратегии, посвященные развитию здорового образа жизни среди населения с учетом региональных потребностей (обзор см. В Приложении A).
Также, начиная с 2009 года, правительство начало серию кампаний в СМИ с целью повышения осведомленности населения о вредном употреблении алкоголя и табака, а также для продвижения недавно созданных медицинских центров и их раннего обследования на наличие факторов риска. и потенциальные проблемы со здоровьем (см. Приложение A).Стоит отметить, что в то время как предыдущие кампании с 2009 по 2011 год в основном касались тяжелых клинических исходов, таких как алкогольная зависимость и алкогольный психоз, недавние кампании в СМИ были больше сосредоточены на алкоголе как на широком факторе риска для здоровья в целом и продвигали алкоголь. -свободный образ жизни, а также здоровое питание и регулярные физические упражнения.
Особое внимание уделялось пропаганде здорового образа жизни среди молодежи, часто на региональном уровне и с привлечением молодежных волонтерских программ в различные кампании [53,54].
Например, министерство спорта, туризма и министерство здравоохранения использовали чемпионат мира по футболу FIFA 2018 как возможность для продвижения идей здоровья и физической активности среди молодых россиян, хотя правительство пошло на уступки FIFA и временно ослабило некоторые из них. национальные маркетинговые ограничения на пиво [11].
В целом, физическая активность среди российских подростков увеличивалась, в то время как употребление алкоголя снижалось [55,56], а когортный анализ показывает, что документально подтвержденное снижение потребления алкоголя в России было вызвано в основном молодыми людьми [57,58,59].
3.3. Политика ценообразования и продажи алкогольных напитков
Ценообразование — это область с самой большой в мире доказательной базой по ее эффективности и влиянию на уровни потребления и показатели смертности. Неоднократно демонстрировалось, что на потребление алкоголя людьми в значительной степени влияет доступность алкогольных напитков, которая, в свою очередь, определяется ценами на алкогольные напитки по сравнению с другими продуктами, а также доходами потребителей и темпами инфляции [60]. .Существуют различные способы снизить доступность алкоголя, но акцизное налогообложение алкоголя было признано наиболее рентабельной политикой предотвращения вреда, связанного с алкоголем, и, наряду с сокращением доступности алкоголя и его маркетинга, одним из «лучших вариантов покупки» алкоголя ВОЗ. контроль [41,61].
Начиная с 2008 года, ставки акцизов на алкогольные напитки постепенно повышались и будут постепенно повышаться в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации до 2022 года. Однако с поправкой на инфляцию с помощью годового индекса потребительских цен (ИПЦ) процентные изменения алкогольных напитков изменяются. реальное повышение налогов произошло только в период 2009–2014 гг., за которым последовало снижение и период относительной стагнации с умеренным повышением, прогнозируемым на следующие три года ().Решение не повышать ставки акцизов на алкогольные напитки на период 2014–2016 и 2018–2019 годов привело к фактическому снижению ставок пошлин в эти периоды (подробнее о ставках с поправкой на инфляцию и без поправки: a, b Приложения А). Ожидается, что ставки с поправкой на инфляцию снова повысятся только начиная с 2020 года, но де-факто будут ниже, чем на уровне 2014 года, с учетом инфляции.
Изменение ставок акцизов на различные алкогольные напитки в рублях за литр с поправкой на инфляцию с использованием годового индекса потребительских цен.Правая шкала: пиво, левая шкала: прочая алкогольная продукция. На вино и игристое вино действуют отдельные ставки акцизов. См. Приложение А. a, b для получения более подробной информации и обзора нескорректированных ставок акцизов. Источники: Налоговый кодекс РФ и Федеральная статистическая служба.
Общий рост акцизов за период 2008–2022 годов выше для легких алкогольных напитков (с крепостью 9% и ниже), чем для алкогольных напитков с концентрацией этанола выше, чем 9%, включая водку и крепкие спиртные напитки.Для легких алкогольных напитков повышение ставки акциза с поправкой на инфляцию на период 2018–2022 годов составляет 41%, а для крепких алкогольных напитков — 12%. Наибольшее увеличение акцизов наблюдалось на пиво: на 189% для обычного пива (т.е. пиво с крепостью 0,5–8,6%) и на 66% для крепкого пива (пиво с крепостью 8,6% и выше), а также наблюдались большие колебания в уровнях. скорректированных на инфляцию ставок акцизов на пиво с течением времени (см. подробнее: a, b приложения A).
В 2016 году были введены отдельные категории ставок акциза для вин отечественного производства, игристых вин, а также для импортных вин, предположительно поддерживая культуру отечественного виноделия как отдельную меру национальной концепции.В целом, рост был самым резким в период с 2010 по 2014 год.
Еще один способ снизить доступность алкоголя — это введение минимальных цен, ниже которых алкогольные напитки не могут быть проданы. Это особенно важно для дешевых алкогольных напитков, которые обычно предпочитают сильно пьющие. В России это также считается контрмерой по сокращению неучтенного употребления алкоголя, поскольку любые алкогольные напитки, которые продаются ниже определенного лимита, могут быть легко идентифицированы как поддельные [62,63,64].
Хотя минимальная розничная цена на водку и другие спиртные напитки с содержанием алкоголя> 28% была введена в 2000 году, эта мера осталась в значительной степени незамеченной, поскольку цена была слишком низкой по сравнению с доходом на душу населения. Попытки установить и контролировать цены на алкоголь в соответствии с постановлениями правительства и ввести минимальную цену на водку относятся к началу 1990-х годов [10,25].
Следуя стратегии концепции, минимальные розничные цены на водку и спиртные напитки крепостью> 28% постепенно повышались с 2010 г. и далее в соответствии с долгосрочной стратегией повышения цен на алкоголь, объявленной Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка [65] (для обзор изменений минимальных цен см.).В 2011 году значительно более высокая минимальная розничная цена была введена на коньяк и бренди, которые определены отдельно в Федеральном законе № 171, регулирующем алкоголь. Кроме того, в 2014 году были введены минимальные оптовые цены на этанол-сырец, на другом уровне для этанола, произведенного из пищевого и непродовольственного сырья (см. Приложение A ).
Минимальные розничные цены на различные алкогольные напитки в рублях за литр. Источник: Минфин РФ.
В 2015 году минимальная цена на водку была фактически снижена после вмешательства президента, который выразил опасения, что высокие цены на алкоголь могут привести к увеличению неучтенного потребления [66].В период 2014–2016 годов ставки акцизов на алкоголь больше не повышались (см. Приложение A ), а темпы их роста за оставшийся период значительно замедлились. Однако в 2015 году была введена минимальная розничная цена на игристое вино, а с 2016 года минимальные цены и акцизы снова были повышены. Эти меры повлияли на доступность алкогольных напитков, как видно на рис.
Доступность алкогольных напитков по цене, определяемая как количество определенного напитка, которое может быть предоставлено при доходе на душу населения в России в данном году, в расчете на литры чистых алкогольных напитков каждого напитка.По вину и крепленому вину данные за 2018 год отсутствуют. Источники: Федеральная служба государственной статистики.
Здесь мы определяем доступность как простую меру, а именно, сколько литров чистого алкоголя данного напитка можно было бы купить со средним доходом на душу населения в России в конкретный год. Как показано в, по сравнению с другими алкогольными напитками, водка всегда была самым дешевым и доступным алкоголем в любой год, хотя ее доступность со временем изменилась больше всего.
До 2010 года доступность всех алкогольных напитков (за исключением пива) росла из-за роста доходов населения и отставания ставок акцизов от инфляции.Повышение минимальной розничной цены на водку в 2010 году существенно снизило ее доступность, наряду с существенным повышением ставок акцизов. Начиная с 2015 года, после снижения минимальной цены и замораживания ставки акциза на уровне 2014 года на два последующих года, водка снова стала более доступной. Доступность крепленого вина и пива в целом снижалась с 2010 года на фоне повышения акцизов, в то время как доступность вина и игристого вина оставалась более или менее на том же уровне, с общим повышением до 2013 года и небольшим снижением с тех пор.Несмотря на введение минимальной цены на коньяк в 2011 году, его доступность увеличилась с 2008 по 2013 год, немного снизилась до 2016 года и с тех пор продолжает расти. Из всех проанализированных напитков коньяк остается наименее доступным алкоголем.
Наибольшее падение доступности наблюдалось в отношении водки, так как повышенные ставки акцизов и минимальные цены привели к росту ее цены. Однако снижение минимальной цены и замораживание ставок акцизов в 2015 году привело к немедленному эффекту восстановления, и доступность снова увеличилась.За последний период 2016–2018 годов доступность всех алкогольных напитков либо осталась на прежнем уровне, либо снова выросла, хотя и гораздо более медленными темпами, что отражает более умеренное повышение ставок акцизов и минимальных цен по сравнению с периодом 2010–2014 годов.
Если посмотреть на зарегистрированные продажи алкогольных напитков за период 2008–2018 гг., Наблюдается более или менее устойчивое снижение по всем видам напитков, за исключением коньяков, так как продажи последних немного увеличились на 6% (см.) .Винная продукция снизилась на 7%, пиво и пивоваренная продукция — на 30%, игристые вина — на 35%. Наибольшее снижение продаж наблюдалось по пиву и спиртным напиткам — на 53%. Однако в 2018 году все продажи немного увеличились. В целом зарегистрированные продажи всей алкогольной продукции снизились на 33% за период 2008–2018 годов. Такой же уровень снижения был зарегистрирован для общего потребления на душу населения (включая употребление неучтенного алкоголя) в течение того же временного окна [11]. Однако следует отметить, что потребление на душу населения относится к норме и учитывает изменение численности населения, тогда как представленные показатели продаж не зависят от численности населения.
Объем продаж алкогольных напитков в миллионах децилитров. Левая шкала: водка и спиртные напитки, вино и винные изделия, игристые вина. Правильная шкала: пиво и пивоваренная продукция. Источники: Федеральная служба государственной статистики, с 2017 г., Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка по данным мониторинга ЕГАИС *.
На фоне этих изменений произошел существенный сдвиг в структуре продаж алкогольных напитков по конкретным напиткам: пиво превзошло водку как самый продаваемый напиток (см. Приложение A).В 2016 году Федеральная служба по регулированию рынка, которая отвечала за реализацию этих долгосрочных ценовых стратегий для обеспечения поступления налоговых доходов от алкоголя в государство, была подчинена Министерству финансов, которое впоследствии передало полномочия по разработке и реализует политику контроля над алкоголем [67].
3.4. Снижение воздействия незаконного алкоголя и алкоголя неформального производства на общественное здоровье и совершенствование систем мониторинга
Одним из наиболее часто озвучиваемых аргументов против повышения цен на алкоголь является возможность увеличения потребления неучтенного алкоголя.Действительно, повышение цен может привести к такому эффекту замещения в отсутствие регулирования, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что полное замещение зарегистрированного потребления неучтенным потреблением никогда не может быть достигнуто или что его можно успешно предотвратить, если будут приняты конкретные меры, направленные на борьбу с неучтенным потреблением алкоголя. поставить на место [40].
Незарегистрированное потребление алкоголя было известной проблемой в России на протяжении десятилетий, и исследования показали, что именно потребление безалкогольного алкоголя и других суррогатов тесно связано с более опасными моделями употребления алкоголя, социальными депривациями, (часто недиагностированными) AUD и большими рисками вреда, связанного с алкоголем, включая преждевременную смертность [7,68,69,70,71], особенно у мужчин трудоспособного возраста.
Однако российское правительство уже много лет занимается проблемой неучтенного алкоголя. Законы и ключевые меры были приняты еще в 2005–2006 гг., Чтобы сократить, прежде всего, употребление суррогатного алкоголя (для обзора см. Ссылку [66] и Приложение A. ). Одной из таких важнейших мер стало внедрение так называемой Единой государственной автоматизированной информационной системы (русское сокращение: ЕГАИС), которая была разработана в 2005 году для государственного учета и контроля объемов производимых алкогольных и спиртных напитков на производственных площадках и их использования. остатков [21,22].Несмотря на серьезные технические проблемы в начале, система была модернизирована и значительно улучшена с течением времени. Начиная с 2016 г., ЕГАИС была введена поэтапно для оптовых и розничных продаж алкоголя, включая фармацевтический сырой алкоголь, в городских и сельских районах, охватывающая все алкогольные напитки, хотя существуют некоторые ограничения для пива, сидра и медовухи [72]. Производители и дистрибьюторы были вынуждены покупать оборудование ЕГАИС и регистрироваться в системе, что вытеснило с рынка многие мелкие компании и розничные торговцы, подозреваемые в продаже нелегально произведенных и / или не облагаемых налогом алкогольных напитков [10,21].
Внедрение ЕГАИС в розничную продажу значительно усложнило нелегальные продажи, поскольку позволило контролировать всю цепочку поставок, позволяя конечному потребителю отслеживать купленную бутылку от завода-производителя до кассового аппарата в точке продажи с помощью QR код в квитанции о покупке через мобильное приложение. Для получения дополнительных сведений о системе см. Ссылки [11,73].
Сегодня ЕГАИС — одна из самых передовых систем мониторинга в мире, основанная на обработке данных в реальном времени, и, хотя она не охватывает производство и продажу косметических и медицинских алкогольных продуктов, которые часто используются в качестве суррогатов, ее реализация был связан со снижением показателей смертности от алкоголя, а также от всех причин [10,33].
Дополнительные законы о борьбе с контрафактной продукцией были приняты в 2017 г. после массового отравления метанолом поддельными лосьонами для ванн на основе метанола, произошедшими в 2016/2017 гг. В Иркутске [23]. Внесены поправки в Федеральный закон № 171, а также в Уголовный кодекс России, вводящие суровые меры наказания за подделку. Ряд постановлений Службы защиты прав потребителей (Роспотребнадзор) ввел временные запреты на продажу антисептиков в 2017–2018 годах, пока постановлением правительства не был принят постоянный запрет на продажу безалкогольной алкогольной продукции с крепостью> 28% в цена на водку и спиртные напитки ниже установленной минимальной розничной цены, чтобы воспрепятствовать их неправомерному использованию в качестве суррогатов [74].
Оценки Всемирной организации здравоохранения показывают, что в период с 2008 по 2016 год доля неучтенного алкоголя в общем потреблении алкоголя оставалась относительно стабильной на уровне около 30% (см.), И что никакого эффекта замещения между зарегистрированным и неучтенным алкоголем не наблюдалось для население в целом, поскольку оба показателя со временем уменьшались [75,76].
Доли зарегистрированного и незарегистрированного потребления алкоголя в общем потреблении (15+). По материалам: Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, 2019 [11], и Manthey et al., 2019 [77].
3.5. Ограничение доступности алкоголя
Несмотря на то, что региональные власти имели возможность ввести ограничения по времени пребывания за пределами помещений еще в 2006 году в связи с соответствующими поправками к Федеральному закону № 171, немногие регионы ограничивали временную доступность алкоголя до 2011 года, когда поправками к федеральному закону об алкоголе ввели общегосударственный ночной запрет на продажу алкоголя с 23 до 8 часов по местному времени [11]. Однако региональным властям было разрешено устанавливать более длительные ограничения сверх этого, и было документально подтверждено, что регионы, которые ввели более длительные ограничения или внедрили эту меру раньше, чем другие, испытали более сильное снижение потребления алкоголя на душу населения [78,79].В целом, ограничение вечерних часов продажи оказалось более эффективным, чем ограничение утренних часов, и не было обнаружено никакого общего существенного эффекта от неучтенного алкоголя, что согласуется с существующей международной литературой в этой области [40,80]. Распределение по регионам в часах продаж вне помещения по состоянию на 2020 год представлено в (более подробную информацию можно найти в Приложении А).
Подобно результатам о влиянии роста цен на неучтенное потребление, исследования показали, что временные ограничения на продажу алкоголя не привели к общему увеличению неучтенного употребления алкоголя, хотя это, по-видимому, различается по регионам и подгруппам населения [24 , 78].
Кроме того, поправки той же серии к Федеральному закону № 171 от 2011–2012 гг. Существенно ограничили места, где разрешена продажа алкоголя, запретив продажу алкоголя на АЗС, медицинских, образовательных, культурных и спортивных объектах, а также в определенного периметра вокруг них, и ввели более высокие штрафы для предприятий, продающих или раздающих алкоголь несовершеннолетним, что сопровождалось более строгим соблюдением требований о минимальном возрасте для употребления алкогольных напитков. Расширение сферы действия этого закона теперь охватывает пиво как алкогольный напиток и регулирование употребления алкоголя как поведения: введен запрет на употребление алкоголя в общественных местах (включая общественный транспорт) и в местах массовых собраний, за исключением мест обслуживания на территории (обзор см. в [11]).Тем не менее, действующее законодательство не ограничивает плотность торговых точек в какой-либо форме, хотя ведутся дискуссии о регулировании плотности торговых точек на местном уровне.
Продажа алкогольных напитков через Интернет была запрещена еще в 2007 году и до принятия национальной концепции, но в последние годы можно было найти различных продавцов контрафактных алкогольных напитков через Интернет. Например, в 2017 году более 25 онлайн-продавцов поддельного алкоголя предлагали спиртные напитки по цене в 6–15 раз ниже средней розничной цены, а онлайн-покупки можно было совершать без какой-либо формы идентификации возраста [68].
3.6. Ограничение маркетинга алкогольных напитков
Несмотря на то, что Россия ввела строгие положения о рекламе алкоголя еще в 1990-х годах, правила маркетинга со временем были значительно расширены, в том числе с учетом появления новых медиа и маркетинговых форматов. В соответствии с намеченными изменениями в области ценообразования и доступности алкоголя, важные изменения в маркетинге алкоголя произошли в 2011 году, когда были приняты поправки к Федеральному закону № 38 «О рекламе», вводящие важные ограничения содержания и рекламных мест [ 81].Поправки 2012 г. к тому же закону запретили рекламу алкоголя в Интернете, в том числе в социальных сетях [82]. В 2014 г. была запрещена реклама алкоголя в спортивно-оздоровительных учреждениях и на расстоянии менее 100 м от зданий, в которых размещаются эти объекты [83]. Однако в том же году положения федерального закона были снова ослаблены, разрешив рекламу вина местного производства и игристого вина или вина из местного винограда по телевидению и радио с 23:00 до 7:00, за исключением прямой трансляции и трансляции детские и юношеские спортивные соревнования.Также разрешена реклама пива и пивных напитков во время прямых трансляций или при записи спортивных соревнований (включая спортивные матчи, игры, баталии, скачки), за исключением детских и юношеских спортивных соревнований, а также на спортивных теле- и радиоканалах. , после уступок, сделанных комитету ФИФА в контексте чемпионата мира по футболу в России. Однако последние положения были отменены в 2019 году, снова запрещая размещение и распространение рекламы пива и напитков на его основе во время прямых трансляций или в записях спортивных мероприятий и во время официальных спортивных мероприятий [84].
Однако следует упомянуть некоторые лазейки в соответствующих правилах. Несмотря на то, что существует цифровой запрет на рекламу алкоголя, регулируемый как федеральным законом о рекламе, так и федеральным законом об алкоголе, все еще существуют законные способы продвижения алкоголя в Интернете. Например, содержание веб-сайтов производителей и дистрибьюторов алкоголя и их присутствие в социальных сетях не признается рекламой алкоголя, если они представляют свой контент как средство обмена информацией о своих продуктах и ценах, включая специальные предложения.Единственные положения, которые необходимо соблюдать, — это включить фильтрующий вопрос о возрасте для посетителей веб-сайта до того, как на веб-сайт можно будет войти (чтобы люди младше 18 лет не могли просматривать веб-сайт), чтобы предупредить о вреде для здоровья о рисках «чрезмерного употребления алкоголя. »На веб-сайте и не поощрять употребление алкоголя в представленных материалах [85,86]. Хотя законодательство запрещает косвенное продвижение брендов, например, в форме рекламы безалкогольного пива, оно не очень хорошо соблюдается.Кроме того, не запрещены рекламные кампании с использованием искусственных аналитических методов, то есть ситуация, когда алкогольные бренды организуют предполагаемые опросы общественного мнения о своих продуктах, но используют эту возможность как скрытый метод продвижения, а не для сбора данных.
Реклама и продвижение алкоголя в точках продаж также не ограничивается, и продавцы используют творческие способы продвижения алкогольных напитков на месте, например, через специальные программы «лояльных клиентов» и другие схемы ценообразования и стимулы, такие как «купи два , получите третий бесплатно »специальные предложения, распродажи и лотереи [87,88].Аналогичным образом, реклама алкоголя не запрещена в местах обслуживания клиентов, где разрешены не только плакаты и баннеры с изображением алкогольных напитков, но и реклама торговых марок в виде принтов на мебели, солнцезащитных шторах, посуде и т. Д. [87].
3,7. Ответные меры служб здравоохранения и снижение показателей заболеваемости и смертности
Традиционно профилактика расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в России была сосредоточена на профилактике алкогольной зависимости в рамках специализированной дисциплины психиатрии, известной как наркология.Профилактика, лечение и реабилитация расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая процедуры детоксикации, проводятся в специализированной наркологической системе, как это установлено протоколами Министерства здравоохранения, и существуют как государственные, так и частные поставщики. С 2011 года наркологическая помощь оказывается в соответствии с национальным законодательством; до этого он регулировался различными национальными и региональными нормативными актами [89]. Государственные наркологические службы бесплатны, но существуют определенные препятствия для лечения, поскольку наркологическая регистрация означает наложенные процедуры мониторинга, которые ограничивают возможности трудоустройства и имеют другие последствия, например.g., возможное изъятие водительских прав [11,90]. Хотя по закону наркологические службы обязаны предлагать анонимное лечение определенной части пациентов, которые «по разным причинам избегают обращения в наркологические учреждения», это ограничивается определенным контингентом, исходя из возможностей местной системы здравоохранения [91]. Избежание наркологической регистрации и связанная с этим стигматизация являются основными причинами, по которым значительная, но неизвестная доля людей с AUD обращаются в частные наркологические службы, поскольку частный сектор активно участвует в предоставлении наркологических услуг в России, причем некоторые исследования показывают, что на его долю приходится со временем растет [38].
Наркологическая система не предлагает никаких вмешательств для лиц с рискованными моделями потребления алкоголя, которые не соответствуют клиническим критериям вредного употребления алкоголя и алкогольной зависимости в соответствии с Российской сокращенной версией 10-й редакции Международной статистической классификации. болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), и эти люди не рассматривают наркологию как вариант из-за требований к мониторингу и связанной с этим стигмы.
В целях проведения профилактических мероприятий для людей, которые входят в группу риска, но не соответствуют каким-либо клиническим критериям, а также для изменения условий наркологического мониторинга, были внесены изменения в соответствующее законодательство, регулирующее оказание медицинской помощи в России. В 2011 году был принят новый федеральный закон «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», который де-факто запрещает принудительное лечение и наблюдение за лицами с AUD (или отвечающими критериям AUD ICD-10 как на установленный наркологический диагноз) и внедрили протоколы информированного согласия как основу для любого вида наркологического вмешательства.В 2014 году в соответствии с приказом Минздрава была издана «Концепция модернизации наркологической службы Российской Федерации», в которой особое внимание уделялось профилактике [92]. В последующие годы было внесено несколько изменений в положения о наркологии, введено понятие «первичная специализированная помощь», а именно наличие специалистов-наркологов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), к которым пациентов с опасным употреблением алкоголя могли направить другие лица. работники здравоохранения. Дальнейшие изменения были внесены в 2019 г., когда были внесены изменения в процедуры наркологического надзора [93].Наблюдение за наркологическими больными прекращается, если наркологические службы не проводят обследование в течение одного года или если пациент находится в заключении на срок от одного года и более. Более того, наркологи могут принять решение об освобождении пациента от наблюдения в течение одного года, если пациент переезжает в другую юрисдикцию, представляет письменный отказ от наблюдения или в случае смерти пациента. Таким образом, это изменение 2019 года предлагает юридическую возможность избежать наркологического мониторинга и его последствий, но на данный момент не существует данных или материалов, которые документировали бы, как это законодательство применяется в условиях лечения (для обзора изменений в положениях наркологии см. Приложение А).Более того, в то время наркологами были разработаны материалы, посвященные проверке на употребление алкоголя, потенциального AUD и другого вреда, связанного с алкоголем [94,95,96,97].
Что касается других областей системы здравоохранения и произошедших изменений, тот же Федеральный закон 2011 года о здравоохранении заложил основу для реорганизации профилактических служб и консолидации усилий по профилактике неинфекционных заболеваний, снижению факторов риска и содействию пропаганде здорового образа жизни. на популяционном уровне [98].В соответствии с этим законом в 2012 году Министерство здравоохранения издало постановление [99], в котором сформулированы новые рамки для проведения процедур диспансеризации. Эти процедуры включают профилактические осмотры, проводимые на уровне населения в рамках учреждений ПМСП. Они возвращаются к советской централизованной системе общественного здравоохранения, и в той или иной форме они все еще существуют в России, а также в некоторых других постсоветских странах.
Диспансеризация проводится для всех людей регулярно, хотя существуют разные графики для разных групп населения, и включает профилактические и специализированные медицинские осмотры для раннего выявления и предотвращения заболеваний.
Законодательные изменения 2013 г. также включали специальные процедуры проверки факторов риска на основе фактических данных в рамках двухэтапного процесса проверки. «Риск вредного употребления алкоголя» был прямо включен в документ, а вспомогательные методические указания для различных процедур скрининга факторов риска представили инструмент скрининга CAGE (название которого является аббревиатурой из четырех вопросов) для алкогольного компонента [100,101,102].
Начиная с 2013 года, меры по диспансеризации были направлены на выявление рискованного употребления алкоголя на уровне учреждений ПМСП и предложение «коррекции факторов риска», что, однако, оставалось неопределенным термином, поскольку не было предпринято никаких дальнейших усилий по разработке материалов и обучению персонала решить проблему употребления алкоголя в рамках ПМСП за пределами методических указаний по диспансеризации.Тем не менее, с тех пор последовал ряд других указов о диспансеризации, каждый из которых незначительно изменял процедуры [103]. Начиная с 2018 года, CAGE был заменен тестом на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), который теперь проводится как часть двухэтапного процесса скрининга диспансеризации, где его краткая версия, AUDIT-C, проводится при первом контакте. и полный тест проводится при достижении определенного порога (> 3 балла для женщин и> 4 для мужчин). Эксперты отметили, что AUDIT — лучший инструмент для определения уровней риска в России, и только что завершилась тщательная процедура адаптации и валидации этого теста для дальнейшего облегчения проведения скрининга и краткосрочных вмешательств в российских учреждениях ПМСП [104,105,106].Таким образом, текущие руководящие принципы диспансеризации инструментально определяют «риск вредного употребления алкоголя» как оценку AUDIT выше определенного порогового значения и кодируют это как Z72.1 в соответствии с МКБ-10 [102].
подчеркивает стандартизированный по возрасту уровень риска вредного употребления алкоголя на период 2013–2019 гг. Для мужчин и женщин на основе имеющихся данных скрининга диспансеризации для лиц от 21 года и старше (применяются другие меры диспансеризации для младших возрастных групп. и были доступны только данные для этой группы населения).Ставки для мужчин были в 3–4 раза выше, чем для женщин, и с течением времени неуклонно снижались, причем самое резкое снижение наблюдалось в 2013–2016 годах. Ставки для женщин немного выросли в период с 2013 по 2014 год, затем существенно снизились до 2017 года и с тех пор продолжают расти. Гендерный разрыв несколько сократился за последние годы, но из-за методологических изменений в процедурах скрининга, а также из-за нерепрезентативного характера данных трудно интерпретировать тенденции.
Стандартизированный по возрасту уровень вредного употребления алкоголя на 100000 населения (в возрасте 21 года и старше), определенный как балл ≥2 в соответствии с инструментом скрининга CAGE (до 2018 г.) и ≥3 для женщин и ≥4 для мужчин для AUDIT -C (с 2018 г.).Левая шкала: мужчины, правая шкала: женщины. Источник: Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России.
Данные по лечению распространенности и частоты алкогольной зависимости (F10.2), алкогольного психоза (F10.5) и вредного употребления алкоголя (F10.1), зарегистрированные в государственных наркологических службах, продемонстрировали общее снижение за последние годы [11]. За период 2008–2018 гг. Заболеваемость алкогольной зависимостью, диагностированная в наркологических клиниках, снизилась на 56% (включая алкогольный психоз), заболеваемость алкогольными психозами — на 69%, а заболеваемость диагнозами вредного употребления — на 70%, полностью достигнув индикаторы концепции (подробнее см. в Приложении А).Поскольку наркологическая помощь может быть предложена анонимно в частном здравоохранении и, таким образом, находится за пределами этой системы мониторинга, эти тенденции следует интерпретировать с осторожностью, особенно с учетом того, что некоторые авторы предполагают, что доля анонимного лечения с годами растет [38]. В то же время алкогольные психозы вряд ли будут лечиться частными поставщиками медицинских услуг на регулярной основе из-за острого состояния пациентов, поэтому наблюдаемое снижение, похоже, отражает общую тенденцию.
Такая же тенденция к снижению наблюдалась также в отношении смертности от алкогольной зависимости и алкогольных психозов, а также других причин смерти, которые на 100% связаны с алкоголем (см. И Ссылки [11,33]).
Стандартизированные по возрасту коэффициенты смертности на 100 000 от 100% вызванных алкоголем причин смерти. Источник: Российская база данных по рождаемости и смертности. По материалам: Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, 2019 г. [11].
Однако уровень смертности от алкогольных отравлений, алкогольной кардиомиопатии и алкогольной болезни печени в период замораживания ставок акцизов оставался неизменным, а минимальные цены на водку и спиртные напитки снизились, а затем снова снизились.
3.8. Рейтинг приоритетных задач
Обзор приоритетных задач концепции и их целей, а также рейтинг их выполнения в рамках оценки эффекта представлен в. Первые три автора выставили простую оценку по порядковой трехбалльной шкале, чтобы указать, были ли показатели достигнуты, достигнуты частично или не достигнуты. Каждая приоритетная задача и связанные с ней цели оценивались отдельно на основе общей оценки, выполненной в каждой области действий.Все авторы тщательно обсудили различия между первоначальными оценщиками и пришли к единому мнению.
Таблица 2
Обзор приоритетных задач концепции, их целей и номинальной скорости достижения (оценка эффекта).
| Приоритетная задача концепции и ее цели | Компонент, оцененный как оцениваемый в рамках концепции | Методы оценки и источники данных | Задача, оцененная как достигнутая, и основные результаты |
|---|---|---|---|
| Создание системы контролировать вредное употребление алкоголя | Да | Документальный анализ положений и нормативной базы и количественный анализ, Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России. | Частично. Внедрение инструмента CAGE для выявления злоупотребления психоактивными веществами в протоколы профилактической медицинской помощи в 2013 г., введение AUDIT с 2018 г., российская валидация AUDIT в 2019 г. В настоящее время скрининг является только частью диспансеризации. |
| Относительное снижение потребления спиртных напитков с уменьшением общего потребления алкоголя на душу населения | Да | Документальный анализ положений и нормативной базы, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Федеральная служба государственной статистики, Всемирная организация здравоохранения. | Да. По данным ВОЗ, за период 2008–2016 гг. Общее потребление алкоголя снизилось на 32%. По национальным данным, продажи зарегистрированного алкоголя за 2008–2018 гг. Снизились на 34%. Относительная доля водки в общем объеме продаж снизилась с 47% до 36%. |
| Пропаганда трезвого и здорового образа жизни | Есть | Документальный анализ положений и нормативной базы, Минздрав, Правительство Российской Федерации, Администрация Президента России. | Да. Утверждение Приоритетного проекта «Формирование здорового образа жизни» и Федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек». Утверждение «Стратегии здорового образа жизни, профилактика. и борьба с неинфекционными заболеваниями на период до 2025 года ». Восстановление общероссийского «Дня трезвости». |
| Формирование общественного недовольства злоупотреблением алкоголем | Да | Анализ социологических опросов по опросам алкогольного поведения и отношения к алкоголю, Всероссийский центр изучения общественного мнения Всемирной организации здравоохранения. | Да. По данным ВОЗ, наблюдается рост трезвенников среди населения (15+). За период 2008–2016 гг. С 23% до 39% (с относительным увеличением пожизненных трезвенников на 10%) у мужчин и с 33% до 45% (с относительным увеличением пожизненных трезвенников на 12%) у женщин. Согласно опросам общественного мнения и общенациональным опросам, процент воздерживающихся от употребления алкоголя растет. |
| Программы профилактики расстройств, связанных с употреблением алкоголя | Частично | Документальный анализ положений и существующих учебных программ, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. Сербского Минздрава России. | Частично. Опубликованные материалы наркологов существуют, но невозможно оценить текущие программы обучения. В настоящее время для медицинских работников ПМСП плановое обучение не проводится. |
| Осведомленность общества о негативных последствиях злоупотребления алкоголем | Да | Анализ социологических опросов по вопросам алкогольного поведения и отношения к алкоголю, Всероссийский центр изучения общественного мнения (WCIOM), данные о состоянии употребления алкоголя Всемирной организации здравоохранения . | Да. Проводятся различные информационные кампании. Осведомленность о вреде всех видов алкогольных напитков растет, о чем свидетельствуют опросы общественного мнения. |
| Стимулы для общественных инициатив, направленных на улучшение общественного здоровья | Да | Документирование и анализ НПО в СМИ. | Да Программа создания Фонда президентских грантов стимулирует общественные инициативы, направленные на пропаганду здорового образа жизни. |
| Улучшение наркологической помощи лицам с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя | Да | Документальный анализ существующих юридических документов по обеспечению наркологической помощи. | Частично. Информированное согласие было введено в качестве основы для лечения, а некоторые требования к наркологическому мониторингу были изменены. Материалы, предназначенные для употребления алкоголя в группе риска, были разработаны наркологами, но система остается узкоспециализированной и отделена от других медицинских учреждений. Доля лиц, получающих лечение от алкоголизма у частных поставщиков, и связанное с этим качество лечения остаются неизвестными. |
| Содействие физической активности, туризму и здоровому образу жизни; среди детей и молодежи | Да | Результаты исследования поведения детей школьного возраста в отношении здоровья, посвященного физической активности и потреблению алкоголя, а также национальные данные.Медиа и контент-анализ веб-сайтов Министерства здравоохранения, Министерства спорта и туризма и Федерального агентства по делам молодежи. | Да. Были запущены различные программы по вовлечению молодежи в занятия спортом и ведение здорового образа жизни, проведение мероприятий в области предотвращения различных форм аддиктивного поведения. В школьные программы увеличено время физической активности. |
| Организация досуга и отдыха, не связанных с употреблением алкоголя | Частично | Документальный анализ нормативных актов и положений о структуре города | Частично. Запущены различные программы, направленные на повышение физической активности в городах, такие как развитие велосипедной инфраструктуры, спортзалов на открытом воздухе, организация марафонов и т. Д. В России запускается проект ВОЗ «Здоровые города». Однако в настоящее время деятельность в основном ограничена крупными городами. |
| Повышение занятости и мотивации к работе, создание возможностей для культурного досуга сельского населения | Частично | Анализ документов нормативных актов Федеральной службы государственной статистики по общим уровням занятости. | Частично. Система президентских грантов, созданная для стимулирования идей и инноваций малого бизнеса. Особое внимание уделяется проектам в сельской местности, которые сосредоточены на установке спортивных сооружений и поощрении физической активности. Более подробный анализ соответствующего правоприменения и реализации проекта не представлялся возможным. Уровень занятости незначительно увеличился в течение периода, представляющего интерес. |
| Борьба с незаконным производством и сбытом алкогольной продукции, повышение эффективности регулирования алкогольного рынка | Частично | Документальный анализ положений и нормативной базы, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Федеральная служба государственной статистики и Всемирная организация здравоохранения . | Частично. Создание системы ЕГАИС и введение более суровых наказаний за незаконное производство и продажу в рамках изменений в Административном и Уголовном кодексах могло бы сократить неучтенное потребление алкоголя, но его доля в общем потреблении алкоголя остается стабильной, поскольку существуют некоторые пробелы в системе. |
| Ценообразование и налоговые меры по снижению доступности алкогольных напитков, особенно для молодежи | Да | Документальный анализ положений и нормативной базы, Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка, Федеральная служба государственной статистики, Налоговый кодекс Российской Федерации Федерация | Да. Доступность по цене снижалась со временем, хотя наблюдались колебания из-за непоследовательного повышения налогов и минимальных цен. В последние годы доступность спиртных напитков снова возросла, и необходимо более жесткое регулирование цен. |
| Корпоративная ответственность производителей алкогольных напитков | Частично | Нет показателей, которые могли бы оценить повышение эффективности, помимо изменений в законодательстве, касающихся неучтенного алкоголя. | Частично. Установлена уголовная ответственность производителей нелегального алкоголя, особенно если их продукция причинила серьезный вред здоровью или смерть потребителя. |
Из 14 приоритетных задач 7 были оценены как выполненные, а 7 как частично выполненные.
В целом сокращение общего потребления алкоголя на душу населения и относительное сокращение потребления спиртных напитков было достигнуто как цель, что произошло на фоне введения мер ценообразования и налогообложения для снижения доступности алкогольных напитков и конкретных мер по борьбе с производством и производством. продажа безалкогольной продукции.Тем не менее, потребление спиртных напитков довольно велико по сравнению с остальной частью Европейского региона ВОЗ. Создание Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка, по-видимому, стало решающим шагом в повышении эффективности регулирования алкогольного рынка, особенно в отношении контроля над ценами, в то время как введение различных других законов значительно ужесточило контроль над алкоголем в рамках более широкого законодательная база для пропаганды здорового образа жизни и здорового образа жизни.
Всероссийские опросы общественного мнения, а также данные ВОЗ демонстрируют, что показатели воздержания от употребления алкоголя росли за последние годы, в то время как общая осведомленность о рисках, связанных с употреблением алкоголя, растет вместе с поддержкой населением политики в отношении алкоголя (подробнее см. Приложения A и ссылки [11,107,108,109].
Пропаганда здорового образа жизни была задачей, которая выполнялась не только через реформированные службы профилактической медицины, но и в рамках многих других сфер, включая СМИ, спорт, образование, культуру и туризм, в том числе региональные инициативы, российские волонтерское движение, а также недавно созданная программа президентских грантов [54,110,111,112,113].
4. Обсуждение
Как уже указывалось в отдельных разделах, были оценены практически все меры и задачи Российской Концепции государственной политики по сокращению злоупотребления алкоголем и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года. достигнутые или частично достигнутые.Некоторые из компонентов не могли быть оценены в полной мере, потому что не были определены конкретные индикаторы оценки и / или потому, что соответствующие данные были недоступны.
Почти все компоненты были согласованы с портфелем научно-обоснованных действий ВОЗ по сокращению вредного употребления алкоголя, и единственной областью действий ВОЗ, не охваченной концепцией, была политика вождения в нетрезвом виде, а также меры по снижению негативного воздействия алкоголя, такие как как предупреждения о вреде для здоровья и обучение серверов. Однако по сравнению с остальной частью Европейского региона ВОЗ эта политика относительно хорошо реализуется в России, за большим исключением обучения серверов [11].
Прежде чем мы перейдем к обсуждению последствий полученных результатов для следующей национальной стратегии, необходимо упомянуть некоторые очевидные ограничения этого оценочного исследования. Прежде всего, поскольку все проведенные анализы оценки эффекта носили описательный характер, мы должны предположить, что различные другие факторы могли повлиять на тенденции, особенно тенденции заболеваемости и смертности, а также результаты скрининга вредного употребления алкоголя в качестве качества оценки. а кодирование варьируется в зависимости от региона, особенно в такой большой и разнообразной стране, как Россия.Например, было документально подтверждено, что определенная доля смертей от отравления алкоголем ошибочно классифицируется как смерть от сердечно-сосудистых заболеваний в России, и эта неправильная классификация, по-видимому, не является единообразной по регионам, поскольку методы кодирования различаются, в основном в зависимости от местных возможностей судебно-медицинских бюро и больницы, проводящие регулярные вскрытия [114,115,116]. Аналогичные проблемы с регистрацией причин смерти, связанных с употреблением алкоголя, а также любых других связанных с алкоголем последствий могут возникать в различных регионах, возможно, с различным уровнем стигмы из-за местных культурных норм, что может привести к искажению результатов оценки неизвестным образом [117,118,119] .Например, в некоторых национальных отчетах предполагается, что данные скрининга алкоголя на предмет диспансеризации варьируются от региона к региону, также частично из-за проблем со сбором местных данных [120]. Следовательно, к предоставленному расчету риска вредного употребления алкоголя следует относиться с осторожностью, и интерпретация тенденции на основе этого расчета невозможна, поскольку в течение периода наблюдения произошли изменения в процедурах скрининга.
Кроме того, известно, что не только качество данных, но и реализация и обеспечение соблюдения политики в отношении алкоголя сильно различаются в регионах России.В целом Россия, как самая большая страна в мире, очень разнообразна: более 180 этнических групп проживают в более чем 80 регионах, некоторые из которых являются автономными республиками, населенными в основном нерусскими этническими группами. Значительная часть населения России — мусульмане — почти 12%, и эта доля сильно варьируется в зависимости от региона, формируя культурные и социальные нормы в отношении употребления алкоголя, а также уровень связанной с этим стигмы. Следовательно, необходим региональный анализ, чтобы дополнить обозначенные национальные тенденции.
Наконец, вполне вероятно, что некоторые меры или области были упущены из виду в рамках данного рейтинга и оценки, а некоторые меры не были учтены в этом анализе.
Общие результаты оценки ясно демонстрируют, что Россия ввела три «наиболее выгодных варианта покупки» в рамках концепции 2009 года и что были достигнуты большие успехи, особенно в области ценовой политики (т. Е. Налогов и минимальных цен) с учреждением федеральной службы, контролирующей их выполнение, хотя в 2015 году ценовая политика была временно ослаблена.Создание системы ЕГАИС для обеспечения сбора налогов на алкоголь и сокращения нелегальной продажи алкоголя, по-видимому, сыграло важную роль в наблюдаемых изменениях.
Однако неучтенный алкоголь остается одной из основных проблем контроля над алкоголем в России: несмотря на общее снижение в течение наблюдаемого временного окна, его относительная доля оставалась стабильной на уровне около 30% от общего потребления с большой долей суррогатного алкоголя. среди всех потребляемых неучтенных продуктов [11,121].Несмотря на ряд конкретных законодательных актов, остаются некоторые важные пробелы, поскольку в России по-прежнему доступны различные виды неучтенного алкоголя, особенно в форме алкогольных напитков, произведенных законными производителями, но не заявленных властям, чтобы избежать налогообложения (например, так называемый « водка третьей смены), а также спирты, не относящиеся к напиткам, которые часто используются в качестве суррогатов алкоголиками и людьми с австралийскими долларами [23,64,70,122,123]. Поскольку лекарственные соединения на спиртовой основе, а также некоторые косметические спирты не подпадают под действие Федерального закона от 25.07.2012 г.171 и соответствующих налоговых положений, они дешевле алкогольных напитков и не отслеживаются через каналы мониторинга ЕГАИС. В настоящее время Налоговый кодекс Российской Федерации исключает из списка подакцизных товаров лекарственные препараты, а также спиртосодержащие парфюмерно-косметические товары «в малой таре» [124].
Некоторые предварительные данные свидетельствуют о том, что этанол, который официально производился для производства лекарственных соединений, не только незаконно продавался как суррогатный алкоголь отдельными лицами, но также использовался для производства дешевых поддельных напитков подпольными предприятиями [23,68,69] .«Устранение нелегального рынка» как одна из основных целей концепции явно остается «недостижимой», поскольку в последние годы в России все еще были распространены закупки контрафактного алкоголя, а также злоупотребление суррогатными спиртами, как продемонстрировали Иркутские власти. массовые отравления метанолом и остающаяся доступность суррогатного алкоголя после этого [31,64,66,68,124]. Тем не менее, введение фактической минимальной цены на безалкогольные напитки, а именно указ 2018 г., запрещающий продавать их ниже установленной минимальной цены на водку, по-видимому, снизил их доступность [64].
Необходимы более эффективные процедуры надзора и мониторинга за неучтенным алкоголем, хотя за последние годы в этом отношении многое было достигнуто. Например, в 2019 году Министерство здравоохранения выпустило официальные инструкции по оценке общего потребления алкоголя среди взрослых (18 лет и старше), которые включали официальные данные о продажах, представленные Федеральной службой регулирования рынка алкоголя, а также оценки неучтенного потребления алкоголя. для всех регионов России на 2017 год [76,125].Большой разброс оценочных уровней неучтенного потребления в разных регионах, а также существующие национальные рамки мер по борьбе с неучтенным алкоголем подразумевают, что его региональная доступность проистекает не из-за отсутствия конкретных правил, а из-за отсутствия их правоприменения.
Оценка выявила не только необходимость в улучшенных и четких механизмах перенаправления между ПМСП и наркологическими службами, но и необходимость более широких рамок для мониторинга вредного употребления алкоголя, что является приоритетной задачей концепции.Как уже отмечалось, рутинные процедуры скрининга на предмет опасного употребления алкоголя, а также его мониторинг были внедрены на уровне учреждений ПМСП, но пока они остаются только частью протоколов диспансеризации. Хотя рекомендуется, чтобы некоторые профессиональные группы, а в некоторых случаях даже в обязательном порядке, регулярно проходили процедуры диспансеризации, важно признать, что диспансеризация распространяется не на всех взрослых людей в России и что анализируемые здесь данные могут быть несколько смещены в сторону люди старшего возраста, которые находятся под наблюдением по поводу уже диагностированных хронических неинфекционных заболеваний, таких как диабет или сердечно-сосудистые заболевания [120].То же самое можно сказать и о государственных наркологических службах, которые контролируют только определенные группы населения. Различные исследования наркологических пациентов подчеркивают, что люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, не хотят обращаться за специализированной наркологической помощью как можно дольше, чтобы избежать официальных процедур регистрации и ее ограничений, и предпочитают оплату из кармана за частные наркологические услуги до тех пор, пока они могут себе это позволить. Таким образом, большая часть наркологических пациентов представляет людей из низших социально-экономических слоев с тяжелыми формами AUD и различными сопутствующими заболеваниями, которые подвергаются более высокому риску причинения вреда из-за социальной депривации и хронификации AUD [23,68,126].Это означает, что данные по диспансеризации и наркологическому лечению, по-видимому, неадекватно учитывают людей, которые находятся на определенном уровне риска из-за употребления алкоголя, но не соответствуют диагностическим критериям AUD.
Таким образом, введение скрининга и краткосрочных вмешательств по поводу употребления алкоголя на уровне первичного медико-санитарного обслуживания, помимо диспансеризации, а также в других условиях представляется важным шагом на пути к сокращению вредного употребления алкоголя на уровне населения. Следует выяснить, можно ли вводить короткие стандартные обследования не только при первом контакте с терапевтами, но и в специализированных отделениях, таких как травматологические, кардиологические и т. Д.Как упоминалось ранее, AUDIT совсем недавно был одобрен для использования в российских учреждениях ПМСП, и, помимо его короткой версии из трех пунктов, теперь доступен надежный инструмент для скрининга на алкоголь, позволяющий лучше инициировать консультации, краткие или другие вмешательства и направления к специалистам. наркологическая помощь [104,105]. Эти разработки будут способствовать дальнейшим улучшениям в этой области и созданию необходимых механизмов и процессов для обеспечения того, чтобы люди, употребляющие алкоголь в опасных или вредных количествах, могли получить адекватную поддержку в системе здравоохранения, чтобы изменить свое поведение.
Улучшение сотрудничества между специализированными службами и службами ПМСП и создание конкретных протоколов перенаправления и повторного перенаправления на основе уровней риска представляется необходимым шагом, который, однако, должен идти параллельно с изменением положений о наркологическом мониторинге во избежание стигматизации.
Солсбери снова и снова — ЕС против ДЕЗИНФОРМАЦИИ
Можно провести множество параллелей, и прокремлевские СМИ изо всех сил пытались привлечь как можно больше.
В ярком случае дежавю прокремлевские СМИ пытаются замутить воду вокруг предполагаемого отравления лидера оппозиции Алексея Навального, как это было сделано в 2018 году с отравлением бывшего российского шпиона Сергея Скрипаля. Сходство между дезинформационными сообщениями, распространяемыми во время обоих инцидентов, очевидно: в обоих случаях отравления были описаны как внешние провокации, организованные Западом или Великобританией для введения санкций и создания антироссийской пропаганды.Прокремлевские СМИ также представляют отравления как признак внутриполитической борьбы в Германии и Великобритании.
Такие утверждения сочетаются с обычным отрицанием: «нет доказательств того, что Навальный был отравлен» или что «у Лондона нет доказательств причастности Москвы к отравлению Скрипалей». Нарратив «отказа от сотрудничества» также перекликается с аналогичными заявлениями: «Берлин упорно отказывается сотрудничать и предоставлять информацию» или утверждениями о том, что британское правительство проигнорировало конструктивные предложения России о сотрудничестве.
Что касается козлов отпущения, то у прокремлевских СМИ всегда были интересные идеи. В обоих случаях отравления постоянно обвиняли западные спецслужбы и спецслужбы. В случае с Навальным прокремлевские СМИ также утверждали, что его кома была вызвана диетой (без уточнения специальной службы, в которой работает диетолог). Что касается дела Скрипаля, алкоголизм, наркомания, плохое здоровье и, в конечном итоге, суицид были названы профессиональными заболеваниями бывших шпионов. Все просто и понятно, и тут не при чем в спецслужбах!
В той же попытке очистить имидж прокремлевские СМИ заявляли и продолжают утверждать, что «Новичок» производится в Соединенных Штатах.Прокремлевские СМИ также заявляют, что в том, что также может выглядеть как завуалированная критика качества американской продукции, что Новичок обычно вызывает судороги и смерть, а не кому. А ведь «что это за военный яд, если никто не погиб?»
Помимо повторяющегося и пренебрежительного характера прокремлевской дезинформации, эти нарративы также подчеркивают определенное неуважение к человеческой жизни. Вместо этого прокремлевские СМИ, кажется, мягко подталкивают читателя к тому месту на арене, где элита, спецслужбы и национальные государства якобы борются за мировое господство.Цель этой динамичной медиа-игры, похоже, состоит в том, чтобы завоевать популярность у хозяев поля, которые всегда побеждают, несмотря на якобы несправедливую игру западных игроков.
Только Россия может проводить учения
И последнее, но не менее важное: сообщение в Facebook посольства России в США с критикой военных учений в Эстонии с участием американских солдат. США не должны тренироваться в государстве-члене НАТО, потому что это провокационно и опасно для региональной стабильности, так утверждают.Хотя эти сообщения распространились по более чем 20 российским веб-сайтам, его участие в социальных сетях было незначительным. Возможно, публичная аргументация гораздо лучше оценивает позицию коллективной обороны НАТО, чем правительство.
Кремль ЗаряЯн Митчелл В этом месяце с 13 по 16 в 20.00 на Красной площади состоится одно из самых ярких зрелищных событий за свою долгую и не всегда зрелищную историю.Виталий Миронов и Кремлевский трест «Зориа» привезут в Россию всемирно известную в Шотландии концепцию международной военной татуировки. Заря русская по татуировке, и мероприятие Миронова будет русским не меньше, чем шотландцем. Но его корни уходят в Хайленд, где трубы на протяжении веков превратились в форму искусства, которая сегодня волнует сотни тысяч ежегодно в Эдинбургской военной татуировке, являющейся главным источником вдохновения для концепции Миронова.M Ironov был ответственным за доставку Центрального оркестра ВМФ России в Эдинбург в 1998 году для выступления на Tattoo.Он был поражен этим событием, сочетающим в себе военную гордость местного населения и международную культурную дружбу. Обычно эти двое находятся в оппозиции, сказал он Passport в прошлом месяце. Но в Шотландии они объединили их. Россиянам бы понравилось что-то подобное. Они очень гордятся своей страной и ее военной историей, как и шотландцы, но они также хотят жить в мире в мире, как это делают шотландцы. Я думал, что нам нужно найти способ выразить это. Заря это сделает. Эдинбургская военная татуировка появилась в 1947 году, в мрачные дни после Второй мировой войны.В том же году сэр Джон Фалконер, лорд-проректор Эдинбурга (эквивалент мэра), выиграл голосование перед городским советом, предлагающим всемирный фестиваль музыки и драмы, который будет проводиться в городе каждый август. Это должно было быть поставлено вопреки духу времени. Историк Тату Родди Мартин так описывает контекст первого фестиваля: Послевоенная строгость означала нормирование почти всего, с той любопытной мясной тушенкой, которая называлась спамом, основным продуктом питания.Лейбористское правительство под руководством Клемента Атли было у власти, приступив к обширной программе национализации промышленности и реформирования общества. В магазинах одежды продавалась только бесформенная хозяйственная одежда. Однако [после войны] преобладало общее чувство избавления. Это было то чувство избавления, которое породило наполовину военный, наполовину интернациональный дух, который с тех пор пронизывает Татуировку. Несмотря на то, что бесформенная повседневная одежда исчезла, концепция сохранилась. Ирония заключается в том, что это произошло отчасти из-за бесформенной повседневной одежды, которая сделала Тату еще более знаменитой, чем она уже была; килт. Горцы были известными гибкими, спортивными людьми, отчасти из-за необходимости перепрыгивать через камни и неровную землю, будь то в бою, спасаясь с краденым и домашним скотом, или когда пасли скот на крутых горных перевалах. Они ходили босиком в любую погоду, кроме самой холодной, и позволяли себе свободу передвижения, надев одежду, которая свисала вокруг них, как юбка. Многие люди в традиционных обществах сделали то же самое. Но именно горцы превратили свою одежду во всемирно известный предмет моды. В России, когда меня знакомят как шотландца, меня постоянно спрашивают, где моя юбка (буквально юбка). Прежде чем меня спросят о виски и задолго до того, как кто-нибудь проявит интерес к гольфу, песочному печенью, Яну Рэнкину или Чарли Красавицу (Бонни Принц Чарли), люди обычно хотят знать, почему я не ношу килт. Я отвечаю, что, несмотря на то, что многие русские дороги и тротуары изрыты колеями и выбоинами, они еще не в том состоянии, в каком были проселки для телеги Хайленда и дороги для прогона скота, которые в до-средневековье порождали юбки.Мне не нужно прыгать так легко, как если бы я гнал толстый скот через холмы и лощины до Триста и ярмарки в Фолкерк. Килты есть на сайте Tattoo повсюду, будь то дождь или солнце. Я понял это из-за погоды в тот вечер, когда я пошел на шоу в этом году. Играл оркестр Московской военной консерватории, и я видел, как незадолго до старта участники столпились у дверей паба на Лонмаркет, недалеко от Замка, с грустью наблюдая за толпой, перетасовывающейся в плащи, пластиковые накидки и другое снаряжение для влажной погоды.Когда я позвонил в кассу, чтобы спросить, не отменят ли шоу из-за проливного дождя, чопорный эдинбургский голос сказал мне: «Ни один спектакль« Тату »никогда не отменяли из-за погоды. Мы просто советуем зрителям взять с собой соответствующую одежду.
Первая татуировка была короткой демонстрацией игры на свирели и хайлендских танцев на эспланаде за пределами Эдинбургского замка, с предоставлением нескольких стульев для зрителей. Армия надела его отчасти для того, чтобы стимулировать вербовку. Мало кто подозревал, что полвека спустя эта концепция будет путешествовать по всему миру. В то время, когда в Советском Союзе находился Сталин, а Андрей Жданов пытался навязать полное культурное единообразие на шестой части земного шара, концепция небольшой шотландской военной музыкальной демонстрации использовалась в качестве модели для массового развлечения на Красной площади. казалось бы полным абсурдом.Но это произошло благодаря полувековой непредсказуемой истории, а также усилиям и видению Виталия Миронова.Миронов — высокий, хорошо говорящий бывший учитель истории, который хорошо разбирается в нюансах старинной музыки и ее постановки для широкой публики. У него огромное преимущество в том, что ему помогает бригадный генерал Мелвилл Джеймсон, который до прошлого года руководил Edinburgh Military Tattoo. Вместе они запланировали мероприятие, на котором будут смешиваться шотландские и другие трубные оркестры, а также военная музыка самых разных жанров со всего мира. Из Шотландии прибыли Королевские шотландские пограничники, горцы, Черные дозорные и Королевские военно-воздушные силы. Из-за пределов Шотландии будут доноситься трубы и барабаны горцев Кейптауна и шотландских полков Трансвааля южноафриканской армии. Из Северной Америки прибудут канадские силы для игры на свирелях и барабанах. Из Австралии сильный контингент, состоящий из труб и барабанов федеральной полиции, труб и барабанов полиции Западной Австралии, мемориальных трубок и барабанов Крыс Тобрука, трубок и барабанов Южной Австралии и трубок и барабанов чертополоха Ипсвича, будет прибывать с другая сторона земного шара.Оркестр Temuka Pipe также поедет из Новой Зеландии. Но «Заря» будет не только фестивалем волынки. Королевские датские лейб-гвардии отправят оркестр и тренировочную группу, несколько итальянских военных ансамблей будут на Красной площади, а также оркестр Федеральных вооруженных сил Германии. Наконец, конечно, будет гораздо больший контингент российских исполнителей, чем из любой другой страны. Примет участие Кубанский казачий хор, строевой отряд Президентского полка, кавалерийский эскорт и оркестр.Выступят Центральный оркестр Минобороны России и ансамбль Московского военного гарнизона. В каждом из четырех вечеров пермормансера будет по 1000 артистов и по 7000 зрителей; 13-16 сентября. Это будет не последняя Заря в России. Миронов планирует проводить подобное мероприятие ежегодно в разных городах Федерации. Этот будет в Москве; последующие в другом месте. Кроме 28 000 счастливых москвичей и гостей, которые получат места на мероприятие этого года, остальным придется довольствоваться телевидением.Ожидается отличное покрытие как внутри России, так и во всем мире. Но каким бы хорошим ни было телевидение, оно не заменит настоящего, пока не идет дождь. Билеты стоят от 200 до 1000 рублей, их можно заказать на сайте www.kremlinzoria.ru История татуировки, упомянутая выше — Эдинбургская военная татуировка Родди Мартина (предисловие Ее Королевского Высочества), издателя, Роберт Хейл, Лондон, 2001, 15.99 |