Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) у мужчин
Эта информация научит вас выполнять упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля).
Вернуться к началуОб упражнениях Кегеля
Основная задача упражнений Кегеля состоит в том, чтобы помочь вам укрепить мышцы тазового дна. Эти мышцы поддерживают ваш мочевой пузырь и кишечник.
Благодаря упражнениям Кегеля вы сможете:
- контролировать или предотвращать подтекание мочи и стула (кала), известное как недержание;
- укрепить свое сексуальное здоровье.
О мышцах тазового дна
Рисунок 1. Мышцы тазового дна
Мышцы тазового дна устилают полость таза и поддерживают тазовые органы (см. рисунок 1). Это те мышцы, которые расслабляются во время мочеиспускания (когда вы ходите в туалет по-маленькому) и во время выхода газов или опорожнения кишечника (когда вы ходите в туалет по-большому). Эти же мышцы вы используете для удержания и предотвращения утечки мочи или сдерживания газов.
Чтобы это почувствовать, попытайтесь остановить струю мочи во время первого утреннего мочеиспускания. Задействованные при этом мышцы — это и есть мышцы тазового дна. Не делайте этого часто, так как остановка струи мочи при каждом мочеиспускании может нанести вред.
Вернуться к началуКак выполнять упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля очень просты. Вы можете выполнять их где угодно, так как это не будет заметно.
Чтобы выполнить упражнение Кегеля, следуйте приведенным ниже инструкциям:
- Для начала втяните мышцы тазового дна и удерживайте их в таком состоянии 5 секунд. Для этого представьте, как будто вы втягиваете и поднимаете половые органы. Делая это, не задерживайте дыхание. Если вы будете считать вслух, это не даст вам задерживать дыхание.
- По прошествии 5 секунд медленно и до конца расслабьте мышцы, удерживая их в таком состоянии 5 секунд.
- Повторите упражнение 10 раз и выполняйте его ежедневно не менее 3 раз.
Во время выполнения этого упражнения мышцы тазового дна могут устать. Если это произошло, прекратите упражнение и выполните его позже.
При выполнении этого упражнения не нужно задействовать мышцы живота, ног или ягодиц. Тренировка этих мышц не поможет вам снова начать контролировать мочеиспускание или укрепить сексуальное здоровье.
Продолжая выполнять эти упражнения, вам следует увеличивать время, в течение которого мышцы тазового дна находятся в сокращенном и расслабленном состоянии. Начните с 5 секунд и каждую неделю постепенно наращивайте время, пока не дойдете до 10 секунд.
Когда следует выполнять упражнения Кегеля
В основном люди предпочитают выполнять упражнения Кегеля лежа в постели или сидя на стуле. Их можно делать в любом удобном для вас положении. Выполнение упражнений Кегеля стоя может быть очень полезным, так как утечка мочи обычно происходит именно в этом положении.
Чтобы не допустить утечки мочи, попробуйте выполнить упражнение Кегеля перед тем, как:
- встать;
- пойти;
- сходить в туалет;
- чихнуть или кашлянуть;
- засмеяться.
Регулярное выполнение этих упражнений поможет вам укрепить мышцы тазового дна и сократить утечку мочи.
Не выполняйте упражнения Кегеля, если у вас установлен катетер Foley® (тонкая гибкая трубка).
Боль и упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля не должны причинять боль. Многие считают их простыми и расслабляющими. Но если при их выполнении вы будете использовать не те мышцы, у вас может появиться ощущение дискомфорта.
- Если после выполнения упражнений у вас появляется боль в спине или животе, возможно, вы прикладываете слишком много усилий и задействуете мышцы живота или спины вместо мышц тазового дна.
- Если после выполнения упражнений у вас появляется головная боль, возможно, вы напрягаете грудные мышцы и задерживаете дыхание.
Если у вас появились вопросы, позвоните медсестре/медбрату. Желательно также обсудить со специалистами обслуживающей вас медицинской бригады возможность применения физиотерапии тазового дна. Такая физиотерапия может помочь вам устранить возможные проблемы с мочевым пузырем и кишечником или проблемы, возникающие в паховой области.
Вернуться к началупошаговое описание техники в домашних условиях, советы, показания, видео
Гимнастика для женщин по методу Кегеля в современном исполнении известна лишь с XX века, но задолго до этого представительницы слабого пола тренировали мышцы тазового дна с помощью упражнений и разных приспособлений. Одним из специфических тренажеров, используемых в древности, было каменное яйцо с крепкой нитью. Оно помещалось во влагалище, после чего работой мышц нужно было удерживать либо выталкивать и перемещать этот округлый камень внутри. Иногда к прочной нити подвешивали груз, чтобы повысить эффективность упражнений.
До нас дошли упоминания, что тренировкой мышц в малом тазу женщины занимались в Древнем Египте, Китае, Индии и других странах. По большей части такой гимнастике уделяли внимание гетеры, жрицы и гейши. Техника была скрытой, использовалась тайно, поэтому до наших дней дошли лишь скудные данные о том, как именно осуществлялись упражнения.
Уже в XX веке древние традиции возобновились и получили широкую известность в качестве гимнастики Кегеля при недержаниях мочи у женщины. Врачи рекомендовали прибегать к такой методике как к дополнительной мере в ходе лечения недержания, возникающего во время нагрузки, кашля, чихания и прочих ситуаций, когда повышается внутрибрюшное давление. Систематическое выполнение врачебных рекомендаций помогало укрепить мышцы тазового дна, соответственно избавляя от непроизвольного выделения мочи.
Первое упоминание о пользе лечебных упражнений принадлежит врачу из США Джошуа Дэйвису (1932 г.), но наибольшую известность методика получила в 1948 г. благодаря американскому ученому Арнольду Кегелю, представившему тренажер и подарившему свою фамилию гимнастике. С тех пор комплекс упражнений Кегеля для женщин и мужчин в домашних условиях приобрел массовую популярность, актуален он и сегодня.
Польза гимнастики Кегеля при недержании
Мышечные волокна тазового дна образуют своеобразный гамак у основания малого таза. Их задача — фиксировать и укреплять костную ткань, удерживать мочевой пузырь, уретру, кишечник, матку и поддерживать их работоспособность. Ослабление этих мышц связано с разными причинами. Это может быть избыточный вес, генетика, постоянные запоры, менопауза, чрезмерные физические нагрузки и многое другое.
Итак, заняться упражнениями Кегеля при недержании мочи у женщин целесообразно, если:
- выделяется моча при кашле либо чихании, смехе и физической нагрузке, а также во время интимных отношений;
- во время занятий спортом приходится носить урологические прокладки;
- не получается удержать мочу при срочном позыве.
В перечисленных ситуациях упражнения Кегеля помогут укрепить мускулы мочеполовых органов, и проблема решится быстро и эффективно.
Гимнастика Кегеля для беременных и рожавших женщин
Беременность и роды — тяжелый для организма процесс, во время которого состояние мышц в малом тазу играет большую роль. Слабый тонус других мышц тела, хоть и способен доставлять дискомфорт, но не так опасен. Ослабленные тазовые мышцы чреваты болезненными, затяжными родами, а также снижением либидо, опущением и выпадением матки, недержанием мочи. Нередко женщины сталкиваются с вытеканием мочи, как во время беременности (плод давит на мочевой пузырь), так и после родов. Второй вариант ожидает тех, у кого плохо работают мышцы. Поэтому врачи рекомендуют заранее их тренировать, контролировать состояние во время беременности и поддерживать тонус мышц после родов.
Во время вынашивания ребенка благодаря упражнениям Кегеля при недержаниях мочи у женщины повышается эластичность тканей, снижается венозный застой, улучшается подвижность суставов, налаживается работка кишечника, уменьшается риск непроизвольного выделения мочи. Упражнения Кегеля для укрепления мышц важна и для самого процесса родов, поскольку их состояние напрямую влияет на сохранение беременности и восстановление в послеродовой период.
Удобно, что тренировка может проводиться в домашних условиях — упражнения Кегеля для женщин не требуют специального помещения и тренажера и выполняются в любое время. Тренироваться нужно до и после родов, поскольку эластичность мышц нужна всегда. До рождения малыша это поможет ему появиться на свет, а после — ускорит заживление разрывов и предотвратит опущение органов. Даже после кесарева сечения тренировки полезны, поскольку у беременных тонус мышц снижается из-за гравитации.
Дополнительная польза тренировки интимных мышц
Помимо пользы упражнений Кегеля при недержаниях мочи у женщины, они полезны для здоровья разных систем и организма в целом. В частности, речь идет о сексуальном здоровье. Если представительница слабого пола отмечает ослабленный тонус влагалищных мышц (либо это замечает ее партнер), хочет улучшить качество ощущений, получаемых во время интимной близости, либо повысить либидо, нужно приступать к тренировкам незамедлительно. Благодаря регулярным тренировкам повыситься тонус тазовых мышц, улучшится циркуляция крови в этой области (что немаловажно для тех, чья деятельность связана с нахождением в статичной позе длительное время). Женщина сможет контролировать интимные мышцы, что расширит спектр сексуальных ощущений, подарит радость от интимных ласк и повысит либидо.
Немалую пользу упражнения Кегеля принесут и тем, кто входит в фазу менопаузы. В этот период половой акт может доставлять дискомфорт и боль, а наружные половые органы недостаточно увлажняются. Если к этому добавить повышенную вероятность инфекций мочеточников, картина безрадостная. Чем раньше начать гимнастику, тем быстрее можно устранить проблемы. Благодаря регулярным тренировкам улучшится кровоснабжение, а с ним и состояние слизистых. Риск повреждения кожи во время полового акта снизится, а значит, уменьшится вероятность проникновения инфекции. В то же время укрепится мускульная ткань органов мочеполовой системы, что станет профилактикой недержания.
Как правильно выполнять упражнения
Чтобы правильно выполнять гимнастику Кегеля при недержаниях мочи у женщины, нужно для начала определить, какие мышцы следует задействовать. Обнаружить их несложно, и для этого есть несколько простых способов:
- В процессе мочеиспускания приостановить струю, а затем расслабиться и продолжить. Запомнить мышцу, которую пришлось напрячь во время остановки процесса.
- Представить, что нужно удержать газы внутри кишечника, когда они пытаются выйти наружу. Для этого напрячь мышцы как можно сильнее, запомнить ощущение.
- Вымыть руки, лечь на диван и ввести в полость влагалища палец, а затем попытаться внутренними мышцами обхватить его. Если удалось напрячь их так, чтобы палец почувствовал мягкое сдавливание, это то, что нужно.
Любой из перечисленных способов либо их комбинацию можно применять для начинающих, чтобы найти те самые мышцы, которые предстоит укрепить. В дальнейшем курс гимнастики состоит из последовательного сокращения и расслаблениях данной мускулатуры. Важна регулярность и терпение, и вскоре результат будет заметен.
Упражнения Кегеля можно проводить в любом месте и в любое время — дома, в транспорте, за рабочим столом, в очереди. Окружающие не догадаются, что женщина выполняет упражнения. Желательно принять удобную позу — стоя, сидя или лежа, а затем сконцентрировать внимание на конкретных мышцах. Далее нужно последовательно сжимать и расслаблять мускулатуру, при этом считая до трех на каждое движение. Не важно, смотрите ли вы телевизор, едете за рулем, читаете книгу или принимаете ванну — упражняйтесь, и чем чаще, тем лучше. Рекомендации врачей сводятся к тому, что упражнение желательно выполнять трижды за день, каждый раз в новой позе, а количество повторов довести до 10–15. При таком графике значительный эффект появится через 2–3 месяца.
Нужно понимать, что при недержании мочи у женщин гимнастика Кегеля не единственный способ лечения, а часть комплексной терапии. Техника выполнения и регулярность имеют большое значение. Желательно проконсультироваться с врачом.
Правильный подход
Специалисты дают такие рекомендации по поводу правильного выполнения упражнений Кегеля для женщин:
- опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед занятиями;
- выбрать комфортную позу — сидя, лежа или стоя. Если предпочтительная позиция лежа на спине, руки нужно вытянуть вдоль тела, а колени чуть приподнять. Шею нельзя напрягать;
- основное движение в любом упражнении Кегеля для женщин — сжатие (сокращение). Важно исключить напряжение мышц пресса, ягодиц и бедер, иначе результата не будет;
- дышать нужно глубоко, ровно и спокойно, без задержек;
- нельзя сокращать интимные мышцы при мочеиспускании — такой способ, наоборот, ослабляет мускулы тазового дна;
- повторять комплекс 3–4 раза в течение дня, выполняя каждый раз от 5 до 40 повторений. Нельзя резко увеличивать нагрузку, только постепенно: 2 недели выполнять по 15 повторов, следующие 2 недели — по 20 и т. д.
Правильная техника выполнения гимнастики Кегеля для женщин позволяет ощутить первые положительные результаты уже спустя шесть недель регулярных занятий. Изменения будут заметны во всех сферах жизни, включая интимную, и даже прибавится уверенности в себе.
Меры предосторожности
Учитывая особенности выполнения, упражнения Кегеля для женщин почти не имеют противопоказаний. Исключение — недавно случившийся выкидыш, преждевременные роды и серьезная операция, наличие злокачественных новообразований. В перечисленных случаях нельзя перенапрягаться. Но в любом случае всегда перед началом занятий необходимо посоветоваться с вашим врачом. Даже если противопоказаний нет, но во время занятий ощущается дискомфорт или боль, следует остановиться и обратиться к врачу. Возобновлять тренировку можно только с разрешения медика. Консультация гинеколога понадобится, если спустя 3–5 месяцев регулярных тренировок нет изменений к лучшему. В остальном упражнения безупречны — нет силовых нагрузок и кардионапряжения, не требуется тратиться на тренажеры, экипировку, поездку в спортзал. Минимальные затраты сил и времени окупятся улучшением самочувствия во всех сферах.
Основные элементы гимнастики
Широкий выбор упражнений Кегеля для женщин позволяет активно проработать мышцы малого таза и расположенные рядом с ними. Комплекс из 10 наиболее эффективных:
Сжатие
Принять комфортную позу. Сократить интимные мышцы, задержаться на 10 секунд, расслабиться. Повторить 10–12 раз, со временем увеличивая число до 50. Сокращать и расслаблять нужные мышцы в течение 5 секунд, выбрав комфортный темп. Отдохнуть 5 секунд и повторить. Количество повторов для новичков — 10 раз. Со временем увеличить как число подходов, так и длительность цикла сокращений.Пульсация
Напоминает предыдущее упражнение Кегеля для женщин, но требуется максимально быстро сокращать мышцы в течение 5 секунд. Принять удобное положение тела и представить, что мышцы влагалища — шахта лифта. Сокращением мышц воображаемую кабину лифта двигать вверх, затем опускать вниз, расслабляя мускулатуру на каждом «этаже». После короткой передышки повторить. Задействовать мышцы влагалища и ануса. Попеременно сокращать мышцы и расслаблять в комфортном темпе в течение 5 секунд, изображая волнообразное движение. В дальнейшем увеличить продолжительность занятия до 20 секунд. Опорожнить кишечник. Принять удобное положение, расслабить тело и начать тужиться. Упражнение полезно будущим мамам. На вдохе сжать нужные мышцы настолько сильно, насколько возможно. Удержать 6 секунд, на выдохе постепенно расслабиться. Повторить 5–6 раз. Напоминает предыдущее упражнение, но на выдохе нужно резко расслабить мышцы, будто выталкивая воздух. Лечь на спину. Стопы упереть в пол, колени согнуть. Плечи и ступни не отрываются от пола. Поднять таз высоко (специально напрягать интимные мышцы не нужно, они включатся в работу сами), задержаться в верхней точке на 10 секунд, вернуться в исходную позицию. Повторить 10–20 раз. Это упражнение для укрепления мышц малого таза улучшит кровообращение в данной области и насытит ткани кислородом. Встать ровно, ладони положить на бедра, а ноги расставить на ширине плеч. Двигать бедрами по сторонам, чуть сгибая ноги в коленях. На крайних точках слева и справа сильно сжимать интимные мышцы и расслаблять их при движении к центру. Повторить 25 раз.Перечисленных упражнений Кегеля для женщин достаточно для полноценной тренировки интимных мышц. Заниматься желательно длительное время, в идеале — всю жизнь.
Особенности занятий для женщин за 50
Отметившим юбилей женщинам не стоит причислять себя к пенсионерам и отказываться от интимной жизни. С возрастом мускулатура влагалища утрачивает тонус, а давление матки на мочевой пузырь нередко провоцирует недержание. Если дополнить ощущения проявлениями климакса, картина получается не радужной. Решение проблемы есть: благодаря гимнастике Кегеля для женщин можно в любом возрасте вернуть мышцам тонус, устранить дискомфортные ощущения, предотвратить заболевания органов малого таза. Заниматься до нужного результата придется дольше, чем в молодости, но эффект будет.
Можно ли заниматься во время менструации
Если регулярно заниматься упражнениями Кегеля для женщин, менструация будет проходить менее болезненно. Многие девушки и женщины по всему миру испытывают сильные боли, от которых спасаются таблетками. Но не обязательно употреблять каждый месяц сильнодействующие лекарства. Можно попробовать выполнять простые упражнения, чтобы укрепить интимные зоны и уменьшить дискомфорт, возникающий в «критические» дни, если он не связан с наличием патологии.
Во время менструации гимнастика Кегеля для женщин не представляет угрозы, только нужно не перегружать организм. Нельзя сразу идти на рекорд — количество повторений и время сокращения мышц увеличивают постепенно.
Отложить зарядку следует при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Только после консультации с врачом и постановки диагноза, пройдя назначенное лечение, можно возобновить гимнастику, как только здоровье придет в норму.
Также смотрите наш видео-урок:
Статьи MoliCare
Общие статьи
Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении — человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.
Общие статьи
Абсорбирующие средства при недержании — решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.
Общие статьи
Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др.), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.
Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.
Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.
Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.
Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.
MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.
Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями
Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе
Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности
Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.
Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.
Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.
Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.
Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?
Тот, кто ухаживал за тяжелобольным родственником, знает, насколько важна правильная организация пространства — вокруг кровати и квартиры в целом. Давайте рассмотрим, что придется изменить в доме, когда речь идет о пациенте с ограниченной подвижностью.
Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.
Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.
В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.
Общие статьи
Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.
Общие статьи
Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы
Общие статьи
Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции
Статьи MoliCare
Общие статьи
Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении — человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.
Общие статьи
Абсорбирующие средства при недержании — решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.
Общие статьи
Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др.), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.
Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.
Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.
Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.
Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.
MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.
Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями
Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе
Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности
Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.
Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.
Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.
Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.
Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?
Тот, кто ухаживал за тяжелобольным родственником, знает, насколько важна правильная организация пространства — вокруг кровати и квартиры в целом. Давайте рассмотрим, что придется изменить в доме, когда речь идет о пациенте с ограниченной подвижностью.
Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.
Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.
В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.
Общие статьи
Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.
Общие статьи
Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы
Общие статьи
Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции
Интимная гимнастика. Упражнения Кегеля
Самая известная женская гимнастика — УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ. Что это такое? Это комплекс упражнений для мышц таза и интимных мышц.
Разработчик этого комплекса упражнений Арнольд Кегель (1894-1981) — гинеколог середины XX века.
Упражнения Кегеля — это упражнения для повышения тонуса мышц тазового дна. В повседневной жизни эти мышцы практически не задействованы, и поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов, они могут потерять свою эластичность и стать слабыми. Ухудшение эластичности и ослабление мышц тазового дна приводит к тому, что мышцы перестают справляться с основной своей функцией — удерживанием органов малого таза, что может привести к различным заболеваниям, а также к ухудшению сексуальной жизни.
Для чего нужны Упражнения Кегеля:
- для эффективной подготовки к предстоящей беременности и успешным безболезненным родам;
- беременным для обучения полному расслаблению тех мышц, которые обычно препятствуют выталкиванию ребёнка во время родов;
- для профилактики и лечения недержания мочи и кала;
- для восстановления после родов тканей, испытавших сильное растяжение;
- для профилактики и лечения опущений органов малого таза;
- для долговременного поддержания сексуального здоровья, профилактики воспалительных процессов половой сферы, противостояния действию на организм старения.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
Перед выполнением упражнений нужно опорожнить мочевой пузырь, расслабиться. Во время упражнений следует ровно дышать.
1. Сожмите мышцы тазового дна на 5 секунд. Для начинающих это отличное упражнение. Не стоит перенапрягать эти мышцы, сжимая их на слишком длительное время. Если 5 секунд – это слишком много для вас, вы можете начать с 2-3 секунд.
2. Расслабьте мышцы на 10 секунд. В идеале, вы всегда должны делать перерыв на 10 секунд, прежде чем повторять упражнения. Так мышцы отдохнут, а вы сможете избежать напряжения. Посчитайте до 10, прежде чем начать упражнение снова.
3. Повторите упражнения 10 раз. Это считается одним подходом упражнений Кегеля. Если вы начали с 5 секунд, сожмите мышцы на 5 секунд, расслабьте на 10 и повторите упражнение 10 раз. Этих упражнений достаточно для одного раза, и вам стоит повторять такие подходы 3-4 раза в день, но не больше.
4. Переходите к сжиманию мышц тазового дна на 10 секунд за раз. Можно повышать длительность сжатия мышц каждую неделю. Нет нужды делать это дольше или делать больше, чем один подход за раз. Когда достигнете 10 секунд, придерживайтесь этого времени и продолжайте выполнять по одному подходу из 10 раз 10-секундных упражнений 3-4 раза в день.
5. Втягивайте мышцы тазового дна. Это еще одна вариация упражнений Кегеля. Чтобы втянуть мышцы, представьте, что мышцы тазового дна – это вакуум. Напрягите мышцы ягодиц и толкайте ноги вверх и вовнутрь. Побудьте в этой позиции 5 секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз подряд. На все у вас должно уйти около 50 секунд.
Помните! Упражнения следует делать регулярно! В таком случае результат может быть заметен уже через 4-6 недель.
Упражнения Кегеля для мужчин. Практические советы врачей
Мужчины, страдающие расстройством мочеиспускания легкой степени, нередко опускают руки и даже ставят на себе крест. Они прекращают вести активный образ жизни, вступать в интимные отношения. Хандра, депрессия, замкнутость замещают им радости жизни. Такой взгляд на проблему в корне неверен – это скажет вам любой уролог. Есть целый спектр профилактических мер, которые способны не только ослабить симптомы заболевания, но и повернуть развитие недуга вспять. Соблюдая простые правила, каждый представитель сильного пола может избавиться от недержания мочи, вернуться в строй, вновь получать удовольствие от жизни.
Упражнения Кегеля для мужчин. Комплекс по укреплению мышц тазового дна.
Чтобы понять, какие именно мышцы контролируют мочеиспускание, почувствовать их, нужно постараться остановиться во время мочеиспускания, сделать паузу и снова продолжить. Так можно повторить несколько раз, чтобы осознать, где расположены и как работают мышцы тазового дна. Когда вы останавливаете поток мочи, они пережимают уретру и анальное отверстие.
После того, как вы поняли, где расположены мышцы и каким образом вы контролируете их в момент мочеиспускания, переходим к следующему этапу. Теперь вам нужно постараться напрячь мышцы, не выделяя при этом мочу, то есть совершить несколько тренировочных движений. Обратите внимание, что сокращаться должны именно мышцы тазового дна. Другие мышцы не должны быть при этом задействованы. Если вы ощущаете напряжение, например, внизу живота или поясницы, значит, вы что-то делаете неверно. Нужно вернуться к первому пункту и повторить все сначала.
Следующий этап – регулярные тренировки. Работа с мышцами, контролирующими ваше мочеиспускание, строится так же, как и работа с любыми мышцами тела. Нужно чередовать напряжение и расслабление. Напрягите мышцы, задержитесь в таком состоянии на 3 секунды, далее расслабьтесь также на 3 секунды. Повторите упражнение вновь. Каждый подход должен включать в себя 10-15 упражнений. В день нужно совершать не менее 3-х подходов.
Приятный момент состоит в том, что ваши тренировки останутся незаметными для окружающих. Движение тазовых мышц невидимы для посторонних, поэтому вы сможете повторять занятия в любой ситуации и обстановке: в транспорте, на работе, в очереди в банк или на кассе магазина, занимаясь домашними делами или совершая вечернюю прогулку.
Не забывайте, что самое важное в тренировках – это регулярность. Ежедневные упражнения Кегеля ведут к тому, что постепенно мышцы тазового дна становятся сильными и начинают в полной мере выполняют свои функции, а, значит, вы вновь становитесь хозяином положения.
Рацион
Мы – это то, что мы едим. Еда может помочь нам справиться с болезнью, а может, наоборот, ухудшить состояние и спровоцировать новые недуги. При недержании мочи легкой степени очень важно соблюдать режим питания. Врачи-урологи рекомендуют внимательно относиться к тому, что и когда вы едите, поскольку правильный режим питания является одним из эффективных терапевтических методов лечения этого заболевания. Кроме того, если вы находитесь в зоне риска, имеете первые признаки расстройства мочеиспускания или предрасположенность, вам также следует присмотреться к своему ежедневному рациону.
Существует ряд продуктов, которые, которые раздражают мочевой пузырь и провоцируют недержание.
1. Кофе
Долгое время в медицинском сообществе ведутся споры о пользе и вреде кофе. Врачи сходятся в одном – кофе крайне вреден для тех, кто страдает от недержания. Все дело в том, что кофеин провоцирует работу мочевого пузыря, а также действует как сильное мочегонное средство. Для всех тех, кому не нужны лишние источники неконтролируемого мочеиспускания, кофеин, а, следовательно, кофе нужно исключить.
2. Шоколад
Шоколад так же, как и кофе, содержит кофеин. Для многих исключение из рациона столь дорогих и любимых продуктов как кофе и шоколад кажется невозможным. Помните, мы сами хозяева своей судьбы, неправильно доверять свою жизнь шоколаду и кофе, испытывая тревогу и неудобства всякий раз после их употребления. Если вы заядлый кофеман и сладкоежка, снижайте свои дозы постепенно: не четыре чашки в день, а одна, не плитка шоколада, а одна конфетка.
3. Алкоголь
Сократите до минимума потребление алкогольных напитков. Алкоголь лишает вас контроля над мочевым пузырем, поскольку нарушаются неврологические процессы в организме. Также алкоголь часто действует как мочегонное средство, в итоге мы получаем обратный эффект от того, к которому стремились в нашей борьбе с недержанием. Алкоголь способен свести на нет все труды по восстановлению контроля над мочеиспусканием.
4. Острые специи
Мексиканская, китайская и прочая «острая кухня» – не помощник в борьбе с недержанием мочи. Пища, насыщенная пикантными специями, стимулирует мочевой пузырь.
5. Цитрусовые
Раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря способны цитрусовые, такие как апельсиновый или грейпфрутовый соки. Их стоит избегать.
Исключив продукты из приведенного выше «черного списка», расширьте свой рацион полезными.
6. Растительная пища
Растительная пища – друг и союзник человека, страдающего недержанием. Клетчатка помогает решать проблему запора, который также может вызывать неконтролируемое мочеиспускание. Большое количество клетчатки содержат цельные злаки, а также нецитрусовые фрукты и овощи.
7. Фруктовые соки
Не помешает включить в свой рацион немного фруктовых соков. Кислота, содержащаяся в яблочном, виноградном или вишневом соке делает вашу мочу более кислой и не дает развиваться бактериям в мочевыводящих путях. Патогенная флора способна спровоцировать частые позывы в туалет, а, следовательно, недержание. Однако, не забывайте, что соки должны быть свежевыжатыми. Напитки промышленного производства могут содержать излишнее количество сахара, который стимулирует деятельность мочевого пузыря.
8. Вода
Пейте воду. Не старайтесь искусственно сократить количество потребляемой жидкости. Это не поможет вам в борьбе с частыми позывами. Чистая вода нужна вашему организму, без нее моча становится высококонцентрированной, что приводит к раздражению мочевого пузыря. Пить желательно воду либо комнатной температуры, либо теплую.
Будьте в форме
Контролировать вес необходимо каждому человеку, но тем, у кого есть предрасположенность к недержанию, особенно! Последние исследования показали, что снижение пациентами избыточного веса даже на 10% приводили к положительным результатами – неприятные симптомы недержания уменьшались.
Во время снижения веса избегайте больших физических нагрузок. Тренажерный зал вам сейчас не подойдет. Подъем тяжестей, жим, интенсивные упражнения могут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания. Также противопоказаны прыжки и резкие движения.
Для тогочтобы скорректировать свой вес при недержании, специалисты рекомендуют ходьбу, плавание или ежедневный комплекс простых упражнений.
Стоя на месте, несколько раз поднимайте колени на ту высоту, которая в данный момент для вас комфортна. Походите по комнате, также поднимая ноги. Повторите упражнение 3-5 раз.
Поставив руки на пояс, сделайте махи ногами веред, в сторону, назад. Нога должна быть прямая. Повторите упражнение 3-5 раз. Не нужно сразу стараться сделать большой мах, поднять ногу высоко. Делайте упражнения в зоне комфорта, не напрягайте чересчур свои мышцы.
Выполняйте приседания, поставив ноги вместе, выпрямив руки перед собой. Повторите 3-5 раз.
Совершите несколько наклонов вперед. Постарайтесь коснуться пальцами рук правой стопы, затем левой стопы, после коснитесь пола посередине. Повторите 3-5 раз.
Поднимите руки вверх и выполните наклоны туловища вправо и влево. Повторите 3-5 раз.
Постепенно ваше тело привыкнет к ежедневной зарядке, тогда можно будет увеличить количество подходов, ввести в комплекс более сложные упражнения.
Никакого никотина!
Медики предполагают, что влияние никотина на мочевой пузырь приводит к увеличению тонуса гладких мышц мочевого пузыря и предстательной железы, что приводит к неконтролируемому мочеиспусканию. Также никотин нарушает гормональный фон организма, что отражается в нестабильности работы всех систем.
Кроме того, кашель курильщика провоцирует нежелательное подтекание мочи. Курение – привычка, отказавшись от которой, вы почувствуете, как организм скажет вам «Спасибо».
Обратитесь к специалисту!
Урологи не устают повторять, что профилактика заболевания и своевременное обращение к специалисту – ваша возможность быстро расправиться с неприятным недугом. Недержание мочи на ранней стадии лечится. Не прячьте голову в песок, не стесняйтесь рассказать доктору о своей проблеме. С помощью специалистов вы сможете быстро и безболезненно вернуться к полноценной жизни!
Упражнения Кегеля. Что это и зачем они нужны. Советы хирурга-гинеколога Слободянюка Б. А.
Услуги и цены
Первичный прием хирурга-гинеколога
2000 ₽
Повторный прием хирурга-гинеколога
1700 ₽
Доктор Арнольд Кегель, американский гинеколог, разработал упражнения, как нехирургическое лечение недержания и выпадения у женщин органов малого таза. Эти упражнения рекомендованы многими врачами, как лечение или профилактика различных заболеваний. Сегодня мы расскажем о том, в каких случаях стоит выполнять эти упражнения — кому и в чем они могут помочь, а также о технике и правильности их выполнения.
Кому рекомендовано:
- Беременным
- Молодым мамам
- Женщинам и мужчинам за 50 лет
Почему стоит делать упражнения Кегеля?
- При наличие послеродовых осложнений:
- стрессовое недержание мочи,
- рыхлость влагалища, затрудняющее достижение сексуального удовлетворения,
- выпадение репродуктивного органа и влагалища.
Выполнение упражнений Кегеля позволяет быстрее вернуться к успешному половому акту, так как многие женщины после рождения ребенка жалуются, что их влагалище стало шире, и это приводит к дискомфорту. Выполнение упражнений позволяет сузить вход во влагалище и повысить эластичность его стенок, что приводит к усилению ощущений во время полового акта.
-
Проблемы с мочевым пузырем.
Около 30% рожениц естественным образом жалуются на недержание мочи, то есть ее непроизвольное выделение, например, во время упражнений, кашля или даже смеха. Это происходит из-за растяжения мышц и связок тазового дна, в результате чего мочевой пузырь опускается, а его стенка сдавливает уретру, в результате чего его отверстие расширяется.
Упражнения Кегеля (да и вообще занятие спортом, что уж там) помогают избавиться от этого неприятного недуга, а также освободиться от запоров и геморроя, которые могут возникнуть.
Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются, конечно, не только у беременных, поэтому такая гимнастика полезна всем, кто от этого страдает — и мужчинам, и женщинам.
Как тренировать мышцы Кегеля.
На первом этапе упражнения следует напрячь мышцы заднего прохода, задержать их на несколько секунд, а затем расслабить. Повторять это упражнение нужно несколько раз.
Можно включить дыхание во время тренировки. Напрягая мышцы, сделать глубокий вдох, а с расслаблением — выдох. Сжимая мышцы, можно сделать какое-нибудь движение, например, поднять ногу или встать. Упражнения можно выполнять несколько раз в день по 10 повторений (всего желательно 100-200 раз в день).
Также существуют различные типы предметов, облегчающих упражнения, например, вагинальные шарики или конусы (специальные грузики, которые женщина удерживает во влагалище определённое время) и пр.
Есть очень хороший метод — портативный вагинальный электростимулятор, когда с помощью электрического тока происходит стимуляция нужных мышц. Впоследствии женщина понимает, как правильно сокращать эти мышцы самой.
Ещё можно выполнять приседания, но неглубокие, чтобы угол в коленях был не более 90 градусов.
Преимущество таких тренировок в том, что их можно выполнять везде, например, на работе, за столом, при ходьбе и т. д. “Вообще йога, да и любые физические упражнения, физическая активность очень благоприятно действуют на тазовое дно. Если у пациенток есть избыточный вес или ожирение, мы обязательно рекомендуем это корректировать”. — говорит Борис Александрович.
Также он советует перед началом тренировок, провериться у того доктора, который занимается гинекологией, урогинекологией или физиотерапией и сможет проконтролировать как силу развития этих мышц, так и правильность выполнения упражнений: “Потому что многие женщины напрягают мышцы-антагонисты, например мышцы брюшного пресса, которые в момент выполнения упражнений не должны участвовать. Поэтому мы рекомендуем держать руки на животе для того, чтобы не напрягать эти мышцы”.
Также можно попробовать “найти” нужные мышцы в туалете — просто постарайтесь остановить мочеиспускание. Так вы поймете, какими мышцами предстоит работать.
Но когда же мы увидим результат?
Здесь, к сожалению, все индивидуально. И проблемы, и мышцы, и спортивная подготовка, и даже сила воли у всех разные. Но есть два важных момента, которые напрямую влияют на результат:
- Регулярность.
- Чаще проводим тренировки — быстрее наступает эффект.
Всем удачи на пути к здоровью!
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ | Радость ON
Менструальная чаша
Что такое менструальная чаша и как она действует?
Менструальные чашечки — это маленькие силиконовые чашечки, которые являются доступной экологичной альтернативой традиционным женским изделиям. В отличие от прокладок или тампонов, которые поглощают ваш кровоток, менструальная чаша собирает ее в чаше при установке.
Каковы размеры менструальной чаши Duchess?Менструальная чаша размера B имеет диаметр 43 мм и длину 50 мм, а длина стержня 10 мм составляет в общей сложности 60 мм.
Менструальная чаша размера А имеет диаметр 46 мм, длину 55 мм и ножку 10 мм. Общая длина менструальной чаши размера А составляет 65 мм.
Сколько жидкости может вместить менструальная чаша Duchess?Менструальная чаша размера B вмещает 20 мл, а менструальная чаша размера A — 25 мл.
Как очистить менструальную чашу?Перед первым использованием важно простерилизовать менструальную чашу.Для стерилизации залейте чашку водой и простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой в течение 3-5 минут. Во время кипячения менструальной чашки важно, чтобы силикон не касался стенок металлической кастрюли, так как это может повредить силикон. Некоторые покупательницы помещают менструальную чашу в венчик, чтобы подержать ее в воде, пока она закипает!
Как чистить менструальную чашу в общественных местах?Чтобы чистить менструальную чашу в общественных местах, хорошо: 1) иметь чистую вторую чашку, чтобы использовать ее сразу и 2) использовать туалетную бумагу, чтобы вытереть использованную чашку насухо, и хранить ее в сумке до тех пор, пока ее можно будет снова вымыть.
Как долго нужно кипятить менструальную чашу?Рекомендуется кипятить менструальную чашу 3-5 минут. В это время важно, чтобы силиконовая чашка не касалась стенок кастрюли, так как она может расплавиться!
Безопасно ли спать с чашкой Period?Да! С менструальной чашей совершенно безопасно спать. Менструальную чашу Duchess Menstrual Cup можно носить до 12 часов в зависимости от вашего потока.
Не содержат ли латекс в чашке Duchess Period Cup?Да, Duchess не содержит латекса, BPA и не содержит токсинов и вредных красителей. Duchess изготовлен из высококачественного медицинского силикона, одобренного FDA.
Моя менструальная чаша неудобная или болезненная. Что я делаю не так?ВСЕ менструальные чаши требуют обучения. Есть много способов сделать его более комфортным. Во-первых, убедитесь, что ваш размер соответствует вашему телу.Вам может понадобиться меньший или больший размер. Если у вас правильный размер, попробуйте поиграть с наклоном чашки или подрезать ножку. Другим решением может быть нанесение небольшого количества смазки на водной основе на внешний край чашки, чтобы ее было легче вставлять, размещать и снимать.
Если вы попробовали все эти советы, и если все еще неудобно, свяжитесь с нами!
Безжалостна ли Менструальная чаша герцогини?Да!
Является ли Кубок Герцогини веганским?Да, менструальная чаша веганская.Для изготовления этой старинной чашки не использовались продукты животного происхождения.
Есть ли в периодической чашке отверстия для воздуха?Да, их 4 расположены прямо под ободком вокруг верхней части чашки.
Можно ли плавать в старинной чашке?Да, вы можете легко носить свой Duchess Period Cup во время плавания! Перед погружением убедитесь, что вы правильно вставили чашку. Проверьте уплотнение, осторожно повернув шток и слегка потянув вниз, чтобы убедиться, что менструальная чаша находится на месте! Тогда наслаждайтесь плаванием без лишних хлопот.
Как пользоваться менструальной чашей Как вставить менструальную чашу?Плотно сложите менструальную чашу и вставьте ее, как тампон. Если вы вставили его правильно, вы этого не почувствуете.
Как снять менструальную чашу?Чтобы снять его, осторожно потяните шток вниз. Возможно, вам придется ущипнуть основание чашки, чтобы сломать уплотнение, образующееся при введении.
Испачканные стаканы?Поначалу удаление может показаться вам немного беспорядочным. Однако, как только вы освоитесь, вы обнаружите, что это простая в использовании альтернатива традиционным женским товарам.
Как узнать, правильно ли установлена менструальная чаша?Если чашка вставлена правильно, вы можете ее совсем не почувствовать или почувствовать очень легкое давление. Когда вы осторожно дергаете за ножку, чашка не должна двигаться из-за уплотнения, которое она создала вокруг шейки матки.Если вы чувствуете себя некомфортно или испытываете сильное давление, возможно, вам придется попробовать вставить его заново или может потребоваться меньший размер.
Менструальная чаша более экологична?Да! Загляните в этот блог о продуктах экологичного периода, чтобы узнать больше!
Тренажер для таза Kehel
Как использовать отягощения Кегеля: Полное руководство
Как они работают | Начало работы | FAQs | Последующий уход
Для женщин, страдающих заболеваниями тазового дна, когда приходит время укрепить тазовое дно, упражнения Кегеля просто необходимы.Однако без добавления сопротивления в тренировки трудно добиться значительных улучшений, если вы не выполняете упражнение Кегеля 80-100 раз в день. Проблема с выполнением такого большого количества упражнений Кегеля каждый день заключается в том, что это требует много времени и энергии, которые часто трудно найти в нашей занятой жизни.
Как работают гири Кегеля?
Упражнения Кегеля выполняются для укрепления тазового дна, которое состоит из мышц, и притом важных. Эта группа мышц обеспечивает поддержку жизненно важных органов у женщин, таких как мочевой пузырь, вагинальный канал, матка и прямая кишка.Такие устройства, как шарики Кегеля (также называемые шариками бен ва или яйца), вагинальные утяжелители, конусы и другие, предназначены для дополнения традиционных упражнений Кегеля и обеспечивают эффективную тренировку за меньшее время и более быстрые результаты.
Упражнения для тазового дна, с шарами Кегеля или без, помогают подтянуть тазовое дно и могут помочь с распространенными проблемами у женщин, такими как пролапс тазовых органов, недержание мочи, контроль мочевого пузыря, и могут дать вам более сильные ощущения вагинальных мышц!
Начало работы
Воспользовавшись нашим пошаговым руководством по использованию гири Кегеля, вы сразу же воспользуетесь своим.(Перед использованием любой системы мы всегда рекомендуем проконсультироваться с врачом или терапевтом по лечению тазового дна)
- Найдите вес Кегеля, соответствующий вашему текущему уровню силы (обычно это самый легкий вес). Intimate Rose предлагает шесть весов в нашей прогрессивной системе. В магазин.
- Используйте его примерно 15 минут в день, желательно во время некоторых движений тела, таких как легкая работа по дому, принятие душа и подготовка по утрам.
- По мере того, как вы становитесь сильнее, переходите к следующему более тяжелому.
Знать, с чего начать
Первый шаг при использовании тренажера Кегеля — найти отправную точку. Прежде всего, начните с мытья их теплой водой с мягким мылом. Начните с шара цвета слоновой кости или самого легкого в вашем наборе.
Сядьте так, чтобы вам было удобно, подняв одну ногу на ступеньку или стул. Осторожно вставьте грузик из слоновой кости, как тампон, взявшись за конец, к которому прикреплен шнур, и продвигая его, пока вся луковица не окажется во влагалище, шнур должен оставаться за пределами влагалища.При необходимости используйте смазку на водной основе.
Когда вы напрягаете мышцы таза, чтобы поддерживать его, вы можете заметить, что вес естественным образом уходит вверх и от ваших пальцев, когда он втягивается во влагалище.
Попробуйте подержать или сжать несколько минут. Если у вас получилось, расслабьтесь, удалите его и повторите процесс, переходя к следующему более темному оттенку на следующий день.
Продолжайте этот процесс, пока не найдете сложный, но удобный уровень сопротивления, который можно удерживать в течение нескольких минут, но это непросто.
Затем начните 15-минутный график использования, используя ежедневно, пока он не перестанет вызывать затруднения в течение 2-3 дней. На этом этапе вы можете начать использовать большие размеры при выполнении упражнений Кегеля в сочетании с функциональными движениями, как описано в нашем Руководстве по упражнениям Кегеля для интимной розы. Как только они станут менее сложными, переходите к следующему оттенку.
Общие вопросы при использовании нашей системы упражнений для тазового дна
Что делать, если слоновая кость слишком тяжелая?Не волнуйтесь! В этом случае вам нужно попытаться удерживать его сидя, а не стоя.Если это все еще слишком сложно, попробуйте вместо этого лечь.
Кроме того, мы рекомендуем вам прочитать наше руководство о том, как выполнять упражнения Кегеля, чтобы вы могли дополнять традиционные упражнения Кегеля в течение дня, не используя устройство.
После недели или двух использования вагинальных весов в положении сидя или лежа и выполнения традиционных упражнений Кегеля, указанных по указанной выше ссылке, вы будете готовы попробовать их снова.
Распространенные ошибки при выполнении упражнений КегеляКроме того, распространенная ошибка, которую совершают женщины, когда они впервые начинают, — это напрягать мышцы живота, а не тазового дна.Когда вы напрягаете брюшной пресс, эти мышцы имеют тенденцию давить на тазовое дно и выталкивать вес наружу.
Сгибание мышц тазового дна должно ощущаться так, как будто вы пытаетесь сдержать отток мочи (мы не рекомендуем вам часто останавливать и запускать отток мочи в туалете, так как это вредно для мышц таза, но вы можете сделайте это один или два раза, чтобы научиться этому чувству).
Мы также рекомендуем вам вставлять веса Кегеля при выполнении традиционных упражнений Кегеля, как мы обсуждали выше, потому что иногда новичку трудно «найти» свои мышцы тазового дна.
Может быть сложно найти мышцы таза, чтобы они правильно сокращались, а поскольку вы не видите, как они двигаются, может быть трудно сосредоточиться на нужной области.
Это одна из причин, по которой многие физиотерапевты рекомендуют гантели для тазового дна пациентам с плохой проприоцепцией, еще один термин, обозначающий осознание тела.
Что, если я смогу удержать самого тяжелого сразу?Это очень редко. С одной стороны, поздравляю! Менее 1% наших клиентов могут сделать это сразу.С другой стороны, вы все еще можете улучшить!
Как обсуждает Аманда Олсон, DPT, PRPC, вам следует выполнить одно или все из следующих действий:
- Используйте дополнительную смазку на водной основе, чтобы сухость влагалища не вызывала слишком сильного трения о влагалище.
- Вставьте груз, затем выполните упражнение Кегеля, осторожно оттягивая шнур от влагалища, заставляя мышцы удерживать его внутри.
- Добавьте дополнительные движения тела, включая такие упражнения, как йога, пилатес, быстрая ходьба, эллиптический тренажер или все, что стимулирует активизацию ваших ног и глубоких мышц кора.Выполнение этих упражнений со вставленным устройством обязательно станет проблемой даже для опытного мастера йоги!
Регулярно используйте вагинальные гири в течение примерно 15 минут в день, но обязательно прислушивайтесь к своему телу. Ваши мышцы таза такие же, как и любые другие — когда они не привыкли к упражнениям, они могут болеть и утомляться.
Сделайте перерыв, если вам это нужно! Сила таза — это марафон, а не спринт, и у всех женщин он разный.Это займет время, и вы не хотите переусердствовать.
Если текущий уровень сопротивления кажется слишком легким, попробуйте перейти к следующему более темному оттенку. Можно двигаться вверх и вниз, используя разные, в зависимости от того, как вы себя чувствуете в этот день. Как и при обычных упражнениях — в некоторые дни вы готовы покорить мир, а в другие дни вам нужна передышка.
Следует ли мне задействовать мышцы тазового дна все 15 минут?После введения груза мышцы тазового дна будут активироваться просто за счет нормального движения тела.Кроме того, сила тяжести и ваше обычное движение иногда заставляют вес ускользать. Как только вы почувствуете это скольжение, выполните упражнение Кегеля (задействуйте мышцы тазового дна), чтобы удерживать вес внутри. Это также увеличит вашу силу. Чем больше задействуются ваши тазовые мышцы, тем сильнее вы станете.
Что, если меня устраивает сила таза?Поздравляем! Мы рады за тебя! Чтобы сохранить свою силу, просто сократитесь до использования шариков Кегеля 2–3 раза в неделю.Как и в случае с любой другой мышечной силой, если вы не выполняете поддерживающую программу, ваши мышцы будут ослабевать — если вы не используете ее, вы ее потеряете! Продолжайте в том же духе, чтобы продолжать радоваться своему успеху. Мы рады, что вы достигли своих целей! Мы любим праздновать с нашими клиентами, поэтому отправьте нам электронное письмо, если хотите, и поделитесь хорошими новостями 🙂
Рекомендации до и после использования
Обязательно мойте вагинальные веса до и после каждого использования. Они непористые, что означает, что в них ничего не просочится, поэтому их очень легко очистить теплой водой с мягким мылом.Чистка очень важна для вашей безопасности и личной гигиены.
Ответы на ваши вопросы
Действительно ли они работают?
Да. Исследования показывают, что упражнения Кегеля (произвольное сокращение мышц тазового дна) с отягощениями эффективны при решении таких проблем, как недержание мочи и пролапс тазовых органов, если они выполняются в достаточном количестве. Исследования варьируются в зависимости от того, сколько раз в день необходимо и как долго, однако они обычно назначаются в виде сокращения мышц тазового дна, удерживаемого в течение 3-5 секунд, выполняемого по 10, 3-8 раз в день.
Эффективны ли упражнения Кегеля?
Было показано, что они эффективны для решения проблем тазового дна у женщин и мужчин, связанных с недержанием мочи, гиперактивным мочевым пузырем, сексуальными проблемами, при которых женщины испытывают трудности с оргазмом и улучшают возбуждение во время секса.
Гантели Кегеля помогают тонизировать или делают вас подтянутыми?
Мячи Кегеля укрепляют мышцы тазового дна. Эти мышцы поддерживают мочевой пузырь, вагинальный канал, матку и прямую кишку.Укрепление мышц тазового дна с помощью мячей Кегеля или утяжелителей может помочь укрепить мышцы влагалища и обеспечить более плотное закрытие вокруг уретры, влагалища и прямой кишки.
Сколько времени до того, как упражнения Кегеля сработают?
Время, необходимое для того, чтобы заметить улучшение силы тазового дна, зависит от того, сколько упражнений в день и с какой частотой выполняются. Кегель, выполняемый с 3-5-секундной задержкой по 10 повторений 6-8 раз в день, может привести к заметным изменениям силы через 3-4 недели.Другими факторами, связанными с наличием заметных изменений в тазовом дне, являются степень травмирования или повреждения мышц и продолжительность травмы. Примеры травм тазового дна включают беременность, роды, хирургическое вмешательство, хронический запор и хронический кашель, приводящий к напряжению мышц тазового дна.
Что еще мне нужно знать?
- Проверяйте каждую перед каждым сеансом, чтобы убедиться в отсутствии повреждений или трещин.Если вы обнаружите трещину или изменение цвета на одном, просто сообщите нам, и мы заменим его для вас.
- Храните их в прохладном сухом месте. Никаких экстремальных температур.
- По гигиеническим причинам не рекомендуем делиться с друзьями.
- Не используйте более одного за раз.
- Ожидайте, что ваши тазовые мышцы будут немного болеть и уставать, не переусердствуйте!
- Если у вас сильная боль, раздражение, воспаление или инфекция, прекратите тренироваться, пока симптомы полностью не исчезнут.Это включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), дрожжевые инфекции и высыпания герпеса.
- Иногда люди, приближающиеся к менопаузе, могут испытывать боль из-за истончения стенок влагалища. В этом случае мы рекомендуем использовать дополнительную смазку на водной основе для комфорта.
- Не используйте смазку на силиконовой основе, так как она может повредить силикон среднего класса на ИК-устройстве.
Все еще есть вопросы о шарах Кегеля? Нет проблем!
Загляните на нашу страницу часто задаваемых вопросов или посетите наш блог, чтобы получить более подробные статьи, посвященные распространенным состояниям, влияющим на влагалище и тазовое дно.
Все еще не нашли? Отправьте нам электронное письмо, и мы сразу же свяжемся с вами!
Если вы серьезно настроены укрепить тазовое дно или даже ужесточить влагалище, то наилучшие результаты принесет Кегель в сочетании с отягощениями Кегеля. Кроме того, веса IR — единственные, которые используются в реальных курсах Академии тазового здоровья. Они самые простые в использовании, содержат безопасный для тела силикон медицинского класса и поставляются с полной системой упражнений, поэтому вы всегда знаете, что делать дальше, используя нашу систему Кегеля, и продолжаете совершенствоваться. В магазин.
Проверено и обновлено с медицинской точки зрения: 21 августа 2020 г.
Вибрирующее яйцо Кегеля Обзор
Я знаю, о чем вы думаете: «Вибрирующее яйцо Кегеля? Как это могло быть полезно для меня? Что дальше, колотящееся яйцо? Глупый.» Что ж, извините, я не пробовал воткнуть яйцо Кегеля, но это вибрирующее яйцо Кегеля от MELO (вы можете получить его на Amazon) — это небольшой и сильный кайф. Для справки: у меня около 4 футов 11 дюймов, и он почти умещается на ладони. Он будет возвращать к себе любого владельца вульвы снова и снова (и снова).Яйца MELO Kegel бывают одного размера и цвета, но это не имело значения, когда я включил их и понял, насколько они тихие. Он тихий и довольно сильный.
Шарики Кегеля MELO с приложением и вибрацией
Яйца Кегеля, как известно специалистам, обычно используются для укрепления влагалищного канала после родов или для людей, которые просто хотят укрепить мышцы тазового дна. Однако это яйцо стало для меня универсальным просто потому, что оно вибрирует — у него есть более 10 доступных шаблонов вибрации, все разные, поверьте мне…Я старался. Эти колебания варьируются от интенсивных и постоянных до тех, которые связаны с темпом и пульсацией.
Что выделяет этот продукт среди конкурентов, так это мягкий фетровый силикон и тонкий наконечник на дне яйца, который можно использовать для точечной прямой стимуляции клитора. Для внутренней стимуляции вы можете вставить оба шарика, используя несиликоновую смазку, и попросить напарника покататься по волнам, потому что эти яйца Кегеля поставляются с пультом дистанционного управления, который изменяет модели колебаний.Я уже упоминал, что этот продукт водонепроницаем? Что я бы не рекомендовал при внутренней стимуляции, так это пытаться самому толкать яйца. Хотя к концам мячей прикреплена пластиковая веревка, веревка не будет казаться слишком прочной, если вы слишком сильно возбудите .
Имея в комплекте USB-порт для зарядки и доступную цену, вам следует поторопиться и взять один, прежде чем я подарю их всем своим друзьям.
Scouted выбирает продукты независимо, а цены отражают то, что было доступно на момент публикации. Подпишитесь на нашу рассылку новостей для получения дополнительных рекомендаций и посетите наш сайт купонов для получения дополнительных предложений. Если вы купите что-то из наших постов, мы можем заработать небольшую комиссию.
Тренажер Emy Kegel для женщин: доказанная эффективность
Тренажер Emy Kegel для женщин: доказанная эффективность — медицинское устройство FizimedЗарядный футляр Тренажер Emy Kegel заряжается внутри своего зарядного футляра
Интравагинальная часть чрезвычайно точна на 360 ° измерения сокращений
Центральная часть сужается для оптимального размещения Кабель Micro USB подключается к футляру для зарядкиТренажер Kegel с биологической обратной связью Emy — это инновационное и запатентованное медицинское устройство, разработанное во Франции.
Физимед верит в ответственное производство. Поэтому все наши запчасти поступают из Франции, Германии и Португалии. Кроме того, мы проверяем происхождение и качество наших материалов, чтобы гарантировать безопасность использования нашей продукции.
Emy позволяет женщинам любого возраста укреплять тазовое дно самостоятельно, не выходя из дома. Тренажер Кегеля рекомендуется профессионалами в качестве дополнения к упражнениям на тазовое дно, выполняемым терапевтом.
96% пользователей остались довольны после первого использования.
3/4 женщин чувствуют улучшение после 3 недель использования.
84% рекомендуют трейнер Emy Kegel своим друзьям.
Emy package
Тренажер Emy с биологической обратной связью Kegel
Его чехол для зарядки и переноски
Его руководство пользователя
Мобильное приложение с 20 упражнениями
Приоритетный доступ к нашей службе поддержки клиентов
2 года гарантии
Тренажер Emy Kegel ,
высококачественное устройство
Укрепите тазовое дно как профессионал с приложением Emy
Укрепите тазовое дно как профессионал с помощью приложения Emy
Упражнения в мобильном приложении Emy основаны на упражнении P.E.R.F.E.C.T. Схема медицинского протокола, которая традиционно используется для тренировки тазового дна. Этот протокол сочетает в себе 4 типа упражнений в стиле Кегеля, чтобы привести в тонус все мышцы тазового дна.
Эти упражнения на сокращение и расслабление в приложении легко и весело. Они предназначены для повышения осведомленности о тазовом дне и улучшения его тонуса. Получайте удовольствие, исследуя игры и упражнения, и получайте советы от специалистов в области здравоохранения!
Следите за своим прогрессом
Вы мотивированы результатами? Упражнения адаптированы к вашему уровню и скорости, чтобы вы могли получить от занятий максимум удовольствия!
Советы по использованию
- Встряхните тренажер Emy Kegel, чтобы включить его.
- Проведите от 5 до 20 минут занятий.
- Вымойте тренажер Emy Kegel водой и мягким мылом до и после каждого использования.
- Тренируйтесь с 20 мини-играми , чтобы получить больше удовольствия от занятий!
- Воспользуйтесь мобильным приложением, чтобы привлечь вашего медицинского работника к выполнению упражнений Кегеля.
- Приложение Emy совместимо со всеми смартфонами с Android 5 и iOS 11 и выше.
С каждым упражнением на один шаг ближе к цели
Укрепляйте тазовое дно с EmyСиловые упражнения позволяют измерить максимальную силу сокращений мышц тазового дна для каждой тренировки.В начале каждой тренировки приложение измеряет силу тазового дна и соответствующим образом корректирует уровень ежедневных упражнений.
Смейтесь без ограничений с EmyПосле упражнений на выносливость вы сможете на несколько секунд сжать мышцы тазового дна. Эти упражнения стимулируют медленно сокращающиеся волокна мышц тазового дна, которые срабатывают, когда вы громко смеетесь или несете тяжелый груз (например).
Беги и двигайся с легкостью с EmyПовторяющиеся упражнения проверяют вашу способность сокращать мышцы тазового дна несколько раз подряд.Это поможет предотвратить утечку во время повседневной деятельности, например, подъема по лестнице или занятий спортом.
Чихайте свободно с EmyСкоростные упражнения состоят в максимально быстром сокращении мышц тазового дна. Эти упражнения стимулируют быстро сокращающиеся волокна тазового дна, которые срабатывают, например, при чихании.
Лучший подключенный объект (2016)
Премия CES Design (2017)
Премия French Tech Emergence (2017)
I Lab (2018)
Укрепите тазовое дно с помощью Emy
199 €
Бесплатная доставка • Плата в 3 беспроцентных платежа
Для лучшего опыта, пожалуйста, поверните свой экран
Я пробовал 3 тренажера Кегеля, чтобы укрепить мою вагину — вот что произошло
Эта статья написана Джорданом Греем и переиздана с разрешения YourTango.
Это общая проблема для будущих мам: как может что-то размером с небольшой арбуз пройти через мое влагалище, не повредив это место? Как секс может ощущаться так же?
Но есть одна очень важная вещь, которую вы можете сделать для предотвращения и даже устранения проблем: Кегельса. Кегель — это упражнения, укрепляющие тазовое дно, что удерживает влагалище в напряжении и не дает вам мочиться в штаны каждый раз, когда вы чихаете.
Они также очень утомительны, и трудно понять, правильно ли вы их делаете или добиваетесь прогресса.Вот где на помощь приходят технологии.
СВЯЗАННЫЕ: 11 вещей, которые вы никогда и НИКОГДА не должны вставлять во влагалище
Теперь у нас есть крутые маленькие устройства, называемые тренажерами Кегеля. На рынке есть несколько различных видов, но общая идея заключается в том, что вы вставляете этот маленький компьютер во влагалище, и он сообщает вам, правильно ли вы делаете свои Кегели и насколько прогрессируете. Если хотите, вагинальные фитнес-трекеры.
Я попробовал несколько из них, и вот мои мысли.
1. KegelSmart
ОБЩИЙ РЕЙТИНГ: 4.5 / 5 звезд
KegelSmart от Intima имел самый простой для понимания дизайн, который я пробовал. В то время как два других полагаются на приложение для телефона, KegelSmart является автономным продуктом. Вы нажимаете кнопку сбоку, вставляете ее внутрь и нажимаете, когда чувствуете, что она вибрирует. К нему прикреплена петля, которую вы вытягиваете, чтобы вытащить ее обратно, и она позволяет узнать, как вы прогрессируете, с помощью мигающего индикатора сбоку (указывающего, какого уровня вы достигли).
Самое приятное в KegelSmart — это то, что он очень тонкий. Возможно, вы могли бы использовать его на работе, даже не зная. Петля не более навязчива, чем нить тампона, а остальная часть удобно сидит внутри вас. Помимо застекленного сосредоточенного взгляда на вашем лице, ничего необычного не может показаться окружающим.
Мне понравился отзыв, который мне дал KegelSmart, но он наскучил мне почти так же быстро, как и обычный Kegels. Я видел, как некоторые люди предпочли бы этот менее технологичный вариант, но он довольно быстро оказался в задней части ящика.
Купи это: KegelSmart от Intima (98 долларов, amazon.com)
СВЯЗАННЫЙ: Быстрый, легкий и БЕСПЛАТНЫЙ путь к вашему самому интенсивному оргазму за всю историю
2. KGoal
РЕЙТИНГ: 5/5 звезд
Из трех, которые я пробовал, мне больше всего нравится KGoal. Кроссовки Kegel от Minna Life очень удобны. Деталь, которую вы вставляете, действительно надувается для идеальной посадки, и у нее есть маленькая рука, которая обхватывает переднюю часть над половыми губами.KGoal гудит так же, как KegelSmart, но он вибрирует внутри вас, а также в руке, которая попадает прямо в довольно чувствительное место.
Да, немедленное удовлетворение, когда вы выполняете упражнения Кегеля с KGoal. Он также подключается к приложению, которое дает вам обратную связь в режиме реального времени. Когда вы сжимаете, на вашем экране движется линия, и каждый уровень больше похож на игру, чем на тренировку. Это весело, это приятно, и я действительно добился прогресса. Ву!
Купите: KGoal (149 $, minnalife.com)
СВЯЗАННЫЙ: Ваши вопросы об упражнениях Кегеля — ответы
3. Elvie
РЕЙТИНГ: 4/5 звезд
Должен признать, Элви просто классная. Вместо того, чтобы просто измерять давление ваших сжатий, Эльви на самом деле использует несколько датчиков для мониторинга ваших мышц, поэтому ее не обманешь. Elvie предлагает приложение, похожее на KGoal, но приложение Elvie кажется немного более интуитивным, предлагая различные тренировочные «треки» в зависимости от вашей начальной физической формы тазового дна.
Поставляется в действительно классном футляре, который можно использовать как зарядное устройство. Я оценил, что дизайн корпуса очень тонкий. Ваши дети, вероятно, не выудят его из ящика и не станут притворяться, что это телефон… не то чтобы я об этом ничего не знал. Для меня обратная сторона — подгонка.
Elvie поставляется с дополнительной крышкой, чтобы подобрать размер, но мне ни один из них не подошел. Он продолжал скользить все дальше во влагалище с каждым сжатием, пока не стал плохо воспринимать мои схватки, и рука впереди упала в то, что казалось ужасным передним клином.
При этом нет двух одинаковых вагин, и мой опыт в отношении их соответствия вполне может быть уникальным
Да, они дороговаты. Но подумайте обо всех деньгах, которые вы сэкономите, если вам не придется покупать Depends оптом в будущем.
Я использую их время от времени, и я вижу некоторый прогресс в приложении, но никаких серьезных изменений где-либо в моей жизни. Однако после двух детей я уже не зияющая пещера, и я мочу только тогда, когда хочу, так что, может быть, то, что я делаю, имеет значение.
Купи это: Элви (199 долларов, amazon.com)
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Лучшее приложение и тренажер Кегеля для укрепления тазовых органов
Мы знаем, что тазовое дно — группа мышц, которая действует как гамак для вашего шасси — важна: сильные мышцы тазового дна улучшают контроль над мочевым пузырем и кишечником, а также секс, и могут быть ключом к устранению надоедливых болей в спине или избегая страшных проблем с пролапсом.(Чтобы узнать больше о силе тазового дна, см. Статью goop со специалистом по фасции и структурной интеграции Лорен Роксбург.)
Но не забывать выполнять свои кегели — или, как предлагает Лорен, прыгать на отскок — совсем другое дело. Поэтому мы были очень рады услышать об Elvie, невероятно хорошо продуманном и простом в использовании приложении для устройств и устройств, которое проведет вас через серию упражнений. Дело в том, что вы вставляете небольшую (гладкую) капсулу, как тампон.Используя Bluetooth, вы подключаете модуль к телефону, а затем … играете в игры. (Во всем виноваты французы! Идея зародилась там.) Сеанс длится около пяти минут, во время которого вы сокращаете и расслабляете мышцы тазового дна, наблюдая за своим прогрессом на экране в режиме реального времени, поскольку ваша активность тазового дна эффективно перемещает полосы и точки. по экрану, как указано. Ваши тренировки Elvie персонализированы в зависимости от вашей базовой силы (которая проверяется приложением), а цели упражнений меняются, их интенсивность увеличивается по мере повышения уровня.(Упражнение на пульс, к вашему сведению, не шутка.)
Elvie — детище Тани Болер, специализирующейся в области глобального женского здоровья, и Александра Ассейли, основавшего революционную компанию Jawbone, производящую носимые технологии. Ниже Болер рассказывает нам больше об устройстве, которое теперь доступно в магазине goop .
Вопросы и ответы с Таней Болер
Q
Как именно работает Элви? И чем он отличается от других методов Кегеля?
А
Эльви превращает упражнение, которое раньше было скучным и трудным, в веселую пятиминутную тренировку.Датчики силы и движения внутри Elvie измеряют движение мышц тазового дна, а приложение позволяет визуализировать упражнения в режиме реального времени. Продукты Kegel часто создаются на основе существующих секс-игрушек, которые могут быть слишком большими или неудобными. Мы начали с нуля, чтобы найти идеальную форму, которую вы могли бы использовать где угодно. Элви также является единственным трекером упражнений Кегеля, который может сказать вам, выполняете ли вы упражнения неправильно, поскольку около 30% женщин отжимаются, а не поднимают тяжести.
Q
европейских стран кажутся очень развитыми, когда дело доходит до решения проблем с тазовым дном. Не могли бы вы рассказать нам немного больше о том, что происходит в таких странах, как Франция?
А
Для француженок нормально посещать занятия по упражнениям Кегеля после рождения, чему я научилась только после того, как родила первого ребенка.Во Франции логика звучит так: «счастливая мама, счастливый ребенок», что, я думаю, только начинает становиться все более популярным в США и Великобритании. Большинство людей думает, что это проблема здоровья или секса. И то, и другое, но это тоже женская проблема. Для кегеля важно быть частью повседневного оздоровительного образа жизни женщины, что французские женщины знают уже несколько десятилетий.
Q
Какие результаты увидели женщины?
А
Мне больше всего нравится, когда женщины говорят нам, что они могут снова бегать трусцой, хотя раньше боялись.Это заставляет меня чувствовать, что мы действительно многое изменили.
Q
Не могли бы вы рассказать нам больше о том, как Элви может усилить оргазм?
А
Кегель — это те же мышцы, которые сокращаются при оргазме. Так что чем сильнее мышцы, тем сильнее оргазм! Это так просто.
Q
Влияет ли Элви на старение?
А
Одной из основных причин слабости тазового дна является старение — как и любая другая мышца, тазовое дно может терять эластичность с возрастом.
Q
Когда женщинам следует начинать тренировку тазового дна — в каком возрасте, до или после родов и т. Д.?
А
Наша основная сила лежит в основе того, что делает нас женщинами, и влияет на то, как мы относимся к себе физически, сексуально и эмоционально. Все женщины выигрывают от большей силы кора и контроля, поэтому Кегель важен на всех этапах жизни. Однако есть определенные жизненные события, такие как беременность, роды и менопауза, которые создают большую нагрузку на тазовое дно, и тогда упражнения особенно важны.
Q
Можно ли вернуть то, что мы потеряли, женщинам, у которых уже есть серьезные проблемы с тазовым дном — недержание, слабость и т. Д.?
А
Безусловно, медицинские работники всего мира рекомендуют кегель как одно из первых решений при таких состояниях, как пролапс на ранних стадиях и недержание мочи. Важно, чтобы женщины не воспринимали эти симптомы как неизбежные, поскольку простая пятиминутная тренировка может иметь большое значение для их устранения.
Мнения, выраженные в этой статье, направлены на выделение альтернативных исследований.Они представляют собой точку зрения эксперта и не обязательно отражают точку зрения goop. Эта статья предназначена только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой она содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.
Конкурирующие гидрофобные и скринингово-кулоновские взаимодействия в сборке капсида вируса гепатита B
Biophys J.2004 июн; 86 (6): 3905–3913.
Лаборатория физической и коллоидной химии Вант Хофф, Исследовательский институт Дебая, Утрехтский университет, Утрехт, Нидерланды, и лаборатории полимеров Эйндховена, Технологический университет Эйндховена, Эйндховен, Нидерланды Университет, Лаборатория Вант-Хоффа, Падуалаан 8, Утрехт 3584 CH, Нидерланды. Тел .: 31-30-253-2873; Эл. Почта: [email protected].
Поступило 13 января 2004 г .; Принята к печати 8 марта 2004 г.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Недавние эксперименты показали, что в диапазоне от ∼15 до 45 ° C повышение температуры способствует спонтанной сборке в капсиды белков оболочки вируса гепатита B, экспрессируемых Escherichia coli . В этом температурном интервале увеличение ионной силы до пяти раз по сравнению с обычными физиологическими условиями также способствует сборке капсида. Чтобы объяснить оба наблюдения, мы предлагаем взаимодействие средней силы между белковыми субъединицами, которое является суммой притягивающего гидрофобного взаимодействия, приводящего к самосборке, и отталкивающего электростатического взаимодействия, противодействующего самосборке.Мы обнаружили, что сила связывания субъединиц капсида увеличивается с температурой практически независимо от ионной силы, и что при фиксированной температуре сила связывания увеличивается пропорционально квадратному корню из ионной силы. Оба прогноза количественно согласуются с экспериментом. Мы отмечаем сходство сборки капсида в целом и мицеллообразования поверхностно-активных веществ. Наконец, мы делаем правдоподобным, что электростатическое отталкивание между нативными коровыми субъединицами большого класса вирусов подавляет образование in vivo пустых вирусных капсидов, то есть без присутствия нейтрализующей заряд нуклеиновой кислоты.
ВВЕДЕНИЕ
Для многих видов вирусов самосборка пустых ядер вирусных оболочек (или капсидов) из их белковых субъединиц напоминает таковую мицелл сурфактанта (Debye, 1949) в том смысле, что либо обнаруживается только белок субъединицы, присутствующие в водном растворе, или белковые субъединицы, находящиеся в равновесии с полностью собранными капсидами (Tanford, 1980). И для капсидов, и для мицелл переход между собранным и разобранным состояниями является довольно резкой функцией концентрации диспергированного материала (см. E.г., Bruinsma et al., 2003; Каспар, 1963, 1980; Злотник, 1994).
Основываясь на идее, что сборка капсида подчиняется законам термодинамики равновесия, Церес и Злотник (2002) недавно вычислили свободную энергию взаимодействия между Escherichia coli -экспрессируемыми белками оболочки вируса гепатита В, собранными преимущественно в T = 4 типа капсидов путем подбора модели ассоциативного равновесия к их экспериментальным данным. Эти белки оболочки, обозначенные Cp149 2 , образуют капсиды, неотличимые от субъединиц нативного корового белка HBcAg (Zlotnick et al., 1996). При pH, близком к нейтральному, они обнаружили, что сила притягивающего взаимодействия между гомодимерными белками Cp149 2 довольно скромна, порядка нескольких раз превышающей тепловую энергию на контакт субъединицы. Было обнаружено, что точное значение свободной энергии взаимодействия увеличивается с увеличением температуры и ионной силы, по крайней мере, в пределах исследованных диапазонов (Ceres and Zlotnick, 2002). Усиление привлекательного взаимодействия между субъединицами с повышением температуры указывает на то, что сборка капсидов вируса гепатита B in vitro осуществляется за счет гидрофобных взаимодействий, которые имеют энтропийную природу (Tanford, 1980).Чтобы рационализировать эффект ионной силы, Ceres и Zlotnick (2002) предполагают, что субъединицы легче принимают сборочную активную конформацию при повышенной ионной силе (см. Также Caspar, 1980).
В этой работе мы предлагаем альтернативную интерпретацию наблюдений Цереры и Злотника, поддающуюся экспериментальной проверке. Основной принцип нашего предложения состоит в том, что привлекательным гидрофобным взаимодействиям, которые, по-видимому, способствуют самосборке капсидов вируса гепатита В, необходимо противодействовать отталкивающим электростатическим взаимодействиям между субъединицами.Последний можно ослабить добавлением инертной соли. Если мы переведем это предположение в крупнозернистый потенциал средней силы, действующей между субъединицами, смоделированной как бесструктурные квазимакроскопические объекты, мы обнаружим, что становится возможным количественно описать масштабирование константы равновесия сборки капсида вируса гепатита B с помощью температуры, а также ионной силы. Применяемая нами обработка позволяет нам извлекать информацию о свойствах гидрофобных поверхностей, захороненных при сборке капсида, а также о чистом заряде поверхности, подвергающейся воздействию воды, из имеющихся экспериментальных данных.
Концепция потенциала средней силы, которая представляет собой сумму вкладов притяжения и отталкивания, оказалась весьма полезной в контексте стабильности заряженных коллоидов (Israelachvili, 1992; Verwey and Overbeek, 1999), в том числе белков (Broide и др., 1996). Однако в случае белковых субъединиц оболочки вируса доминирующие взаимодействия притяжения, по-видимому, возникают из-за гидрофобных взаимодействий между частями белков, а не из-за ван-дер-ваальсовых взаимодействий, дестабилизирующих коллоидные дисперсии (Curtis et al., 2002; Verwey и Overbeek, 1999). Фактически, как уже упоминалось, похоже, существует более близкая аналогия между сборкой вирусных капсидов и мицеллизацией молекул поверхностно-активного вещества в водных растворах, чем с расслоением коллоидных частиц. Поверхностно-активные вещества и субъединицы капсида объединяют полярные и менее полярные части в одной молекуле, и явления мицеллизации и сборки капсида предположительно включают микрофазное разделение аполярных частей молекул из-за гидрофобных взаимодействий (Caspar, 1980; Ceres and Zlotnick, 2002; Lauffer, 1966).В этом контексте было бы полезно упомянуть, что самосборке ионных амфифилов может способствовать добавление инертных ионов, которые экранируют электростатическое отталкивание между заряженными головными группами (Gunnarsson et al., 1980; Tanford, 1980).
Остальная часть этой статьи построена следующим образом. Во-первых, мы кратко рассмотрим виды взаимодействия, которые могут быть вовлечены в сборку капсида вируса гепатита В, и исключим те, которые, по всей вероятности, либо слишком слабы, либо вызывают температурную или ионную зависимость, что противоречит наблюдениям Цереры и Злотника. .Что касается движущей силы, мы предполагаем, что они хорошо описываются феноменологическим потенциалом гидрофобного взаимодействия, действительным для пар макроскопических гидрофобных поверхностей (Israelachvili, 1992). Мы делаем правдоподобным тот факт, что наличие чистого заряда на участках капсидных белков, подвергающихся воздействию воды, вызывает отталкивающее взаимодействие, обратно пропорциональное корню ионной силы, независимо от точных деталей локальной геометрии капсида, при условии, что его радиус намного больше размера субъединицы.Анализируя линейную температурную зависимость результирующей чистой силы взаимодействия, мы обнаруживаем, что член высшего порядка может быть связан с избыточной поверхностной энтальпией гидрофобных границ раздела между субъединицами, скрытыми в капсиде.
Затем мы применяем наши выводы к термодинамике ассоциативного равновесия между свободными димерными субъединицами и полностью сформированными капсидами и формулируем связь между константой равновесия и свободной энергией сборки субъединиц.Мы подогнали наше выражение для последнего к экспериментальным данным, взятым из Ceres and Zlotnick (2002), и находим, в пределах экспериментальной неопределенности, количественное согласие. Извлеченные значения подгоночных параметров представляют собой эффективную плотность поверхностного заряда открытой поверхности капсида, подвергающейся воздействию воды, и избыточные термодинамические потенциалы, связанные с гидрофобными поверхностями белков капсида, которые защищены от водного растворителя при агрегации. По аналогии с критической концентрацией мицелл мы вводим понятие критической концентрации капсида и показываем, что сборка капсида гепатита B, по-видимому, подчиняется универсальному закону действия масс.Наконец, мы заканчиваем статью обзором наших основных выводов и обсуждением, в котором мы делаем проверяемый прогноз в отношении зависимости константы равновесия от pH.
СВОБОДНАЯ ЭНЕРГИЯ АССОЦИАЦИИ
Существует множество типов взаимодействия, которые могут быть задействованы в стабилизации агрегатов капсида вируса гепатита В, как и любой тип супрамолекулярного полимера (Ciferri, 2000). Очевидными из них являются кулоновские взаимодействия между противоположно заряженными фрагментами, водородные связи, ван-дер-ваальсовы взаимодействия (включая специфические ионные эффекты, см. E.g., Ninham and Yaminsky, 1997), а также гидрофобные взаимодействия между аполярными пятнами на поверхности белков. Из них только гидрофобные взаимодействия становятся потенциально сильнее с повышением температуры. Кроме того, отметим, что все остальные ослабляются добавлением инертной соли 1: 1 (Tanford, 1980). Для капсидов гепатита B скрытая область контакта между собранными белками капсида, по-видимому, в значительной степени гидрофобна (Ceres and Zlotnick, 2002). Любые предполагаемые солевые мостики или другие типы электростатического взаимодействия (даже при высокой концентрации соли) вряд ли будут вносить значительный вклад в энергию связывания белка, потому что гидрофобный характер области контакта приводит к значительной потере сольватации участвующих групп, если их удалить из водная среда в процессе агрегации (vanVlijmen et al., 1998). Дополнительное подтверждение важности гидрофобных взаимодействий в сборке капсида происходит из наблюдения, что образование капсида сильно ингибируется бис-ANS (5, 5′-бис [8- (фениламино) -1-нафталинсульфонатом]) (Zlotnick et al., 2002). Эта молекула, как известно, специфически связывается с гидрофобными участками поверхности.
Мы пришли к выводу, что гидрофобные взаимодействия действительно должны быть доминирующей движущей силой в сборке капсидов вируса гепатита В, как фактически было сделано Церес и Злотник (2002).Феноменологический потенциал, описывающий гидрофобные взаимодействия между двумя идентичными неполярными поверхностями в воде, равен (Israelachvili, 1992),
(1)
, где γ обозначает поверхностное натяжение между гидрофобным материалом и водной фазой, A площадь контакта, D разделение поверхностей и λ длина распада порядка нескольких нанометров обеспечила D < λ (при больших расстояниях преобладает большая длина распада с другой амплитудой; Israelachvili, 1992).Поверхностное натяжение γ и длина λ зависят, хотя бы в принципе, от концентрации соли (Toikka et al., 1996). При контакте D должно быть в атомном масштабе, поэтому D / λ ≪ 1, и вопрос о том, является ли λ зависимым от ионной силы или нет, становится неактуальным.
Не так уж и несущественна зависимость поверхностного натяжения от ионной силы γ . Как хорошо известно, поверхностное натяжение между водой и неполярной средой с низкой диэлектрической проницаемостью увеличивается с увеличением концентрации соли.Это вызвано эффектом истощения поверхности, вызванным взаимодействием ионов с их собственными зарядами изображения (Онсагер и Самарас, 1934). Из недавней теории Левина (2000) мы делаем вывод, что приращение поверхностного натяжения из-за присутствия электролита 1: 1 с молярной концентрацией c s > 0,1 M должно при комнатной температуре подчиняться γ — γ (0) ≈ 0,06 + 1,2 c S в единицах мН / м. Здесь γ (0) обозначает голое поверхностное натяжение в отсутствие соли.Измерения поверхностного натяжения воды относительно воздуха действительно дают линейную зависимость от ионной силы, хотя и не совсем согласуются с теоретическим предсказанием, с γ — γ (0) ≈ 1,6 c S снова в единицах мН / м для концентраций соли до одного моляра (Matubayasi et al., 1999). Это говорит о том, что для c S <1 M приращение поверхностного натяжения из-за присутствия соли составляет не более 1,6 мН / м и, вероятно, меньше, чем это, потому что эффективная диэлектрическая проницаемость внутренней части белков, вероятно, будет меньше. быть выше воздуха.Возможно, что более важно, поправки из-за конечного размера белков должны довольно сильно уменьшать эффект истощения и, следовательно, также приращение поверхностного натяжения (Messina, 2002). По этой причине мы предполагаем, что можем игнорировать эффект высаливания, который электролит может оказывать на субъединицы димера из-за приращения поверхностного натяжения, которое он вызывает. Это предположение может быть неверным для концентрации соли, превышающей ~ 1 М. Мы, наконец, отметим в этом контексте, что Церес и Злотник (2002) показали, что электролит вряд ли повлияет на самосборку, просто изменив активность основной массы. вода.Если бы это было так, добавление неионных растворенных веществ, таких как сахароза, должно было бы иметь сравнимый эффект. Однако добавление сахарозы в концентрациях, превышающих 1 М, не способно вызвать образование капсида (Ceres and Zlotnick, 2002).
В свете этих соображений мы пишем для свободной энергии связывания при сборке полного агрегата
(2)
с n среднее количество квазиэквивалентных гидрофобных контактов субъединицы в капсиде и q ≫ 1 количество субъединиц на капсид.Обратите внимание, что из величин в формуле. 2, как A, , так и γ ≈ γ (0) могут быть функцией температуры. В дальнейшем мы игнорируем любую температурную зависимость площади контакта.
Если высаливание гидрофобных поверхностей не может объяснить наблюдаемое влияние ионной силы на стабильность капсидов гепатита В, вопрос в том, что именно? На наш взгляд, ответ должен заключаться в том, что белковые субъединицы несут чистый заряд при pH, близком к нейтральному.Обратите внимание, что наличие зарядов стабилизирует белки, а также капсиды, против макроскопического фазового разделения (т. Е. Расслоения). К тому же, однако, заряды на субъединицах также дестабилизируют микрофазно-разделенное состояние, которое представляют капсиды, потому что это заставляет субъединицы отталкиваться друг от друга. Следовательно, сборка капсида гепатита B должна быть усилена с увеличением ионной силы, потому что присутствие соли экранирует кулоновские взаимодействия между зарядами, которые разделены более чем примерно длиной экранирования Дебая.Итак, мы выдвинули , а не , что притягивающие взаимодействия между субъединицами усиливаются присутствием соли, как было предложено в Ceres and Zlotnick (2002), но что отталкивающие взаимодействия уменьшаются.
Теперь проблема, конечно же, заключается в том, как рассчитать эффективное электростатическое отталкивание между субъединицами без необходимости явно иметь дело со сложностями структуры субъединиц в форме T (Conway et al., 1997), а также это полностью сформированный капсид, который покрыт четырьмя типами перфорирующих отверстий шириной от ~ 1 до 3 нм (Zlotnick et al., 1996). К счастью, в этом нет необходимости, потому что средний диаметр капсида ~ 30 нм значительно больше, чем различные масштабы длины структуры на нем. Например, максимальная толщина оболочки составляет ~ 5 нм в месте расположения шипов на капсидах, но она намного меньше, чем на большей части поверхности оболочки. Это позволяет сделать распределение заряда на поверхности капсида крупнозернистым. Отметим, что внутренняя и внешняя поверхности капсида соединены открытыми проходами, поэтому фактическое распределение чистого заряда может быть трехмерным.
В приближении Дебая-Хюккеля можно записать потенциал средней силы V C , действующей между двумя зарядами, расположенными в положениях → и → ′ на открытой поверхности капсида вируса (Verwey и Overbeek, 1999) как
(3)
, где k B обозначает постоянную Больцмана, T абсолютную температуру, λ B = e 2 /4 πɛ 0 ɛ r k B T длина Бьеррама и длина экранирования Дебая, с e единичным зарядом, ɛ 0 диэлектрическая проницаемость вакуума, r относительная диэлектрическая проницаемость среды (воды) и ρ S числовая плотность электролита 1: 1 (в единицах m −3 ).Очевидно, c S = 10 −3 ρ S / N A с N A Число Авогадро. При комнатной температуре λ B ≈ 0,7 нм и нм. Чтобы явно вычислить (нелокальную) свободную энергию G C , связанную с кулоновским взаимодействием между субъединицами, составляющими капсид, нам необходимо выполнить суммирование уравнения. 3 по всем парам зарядов на капсиде, но исключая те, которые присутствуют на одной и той же субъединице белка.Расчет значительно облегчается, если предположить, что (чистый) заряд равномерно распределен по сферической оболочке со средним радиусом R и толщиной d ≪ R . Пусть на каждой из q -димерных субъединиц имеется z (нетто) зарядов единицы. Тогда прямая алгебра дает
(4)
в ведущем порядке в d / R ≪ 1 и дает κR > 1. Из-за большого размера капсидов вируса гепатита B последнее условие выполняется, когда c S > 4 мМ.Обратите внимание на сильное влияние ионной силы на G C через -зависимость длины Дебая κ -1 . На наш взгляд, именно этот термин делает процесс самосборки капсидов вируса гепатита В столь чувствительным к ионной силе. Совершенно аналогичные выражения были получены в контексте самосборки заряженных мицелл (Gunnarsson et al., 1980; Tanford, 1980) и дендримеров с концевыми зарядами (Lyulin et al., 2003).
Интересно отметить, что приведенное выше выражение приблизительно применимо, даже если κd > 1, и мы исследуем детальную структуру капсида, игнорируемую в наших расчетах.То, что это должно быть так, можно сделать правдоподобным следующим образом. При высокой концентрации соли можно ожидать только значительного взаимодействия заряженных участков на соседних субъединицах. Предполагая, что такие пятна могут быть представлены более или менее плоскими параллельными поверхностями, мы имеем для потенциала средней силы (Исраэлачвили, 1992)
(5)
с A ′ площадью поверхности взаимодействия, σ чистая поверхностная плотность зарядов и снова разделение поверхностей.По аналогии с нашим анализом гидрофобного взаимодействия, мы запишем
(6)
как минимум для κD ≪ 1. Поскольку участки, участвующие в электростатических взаимодействиях, вряд ли будут такими же, как участки, которые взаимодействуют посредством гидрофобных взаимодействий. взаимодействий, области A, и A, ‘, а также (эффективное) количество соседних контактов n и n ‘ не обязательно должны быть идентичными. Легко проверить, что, кроме (геометрической) постоянной, уравнения6 и 4 действительно идентичны, для σ = z / n ′ A ′, а общая площадь поверхности, участвующая в кулоновских взаимодействиях, может быть определена как n ′ qA ′.
На основе вышеизложенных соображений мы предлагаем следующий анзац для свободной энергии взаимодействия, связанного со сборкой полного капсида вируса гепатита В,
(7)
, который, как мы ожидаем, будет применяться для концентраций соли ниже , скажем, 1 м.В уравнении. 7, мы распознаем в первом термине гидрофобное притяжение, которое приводит в движение самосборку капсида, пропорциональное общей гидрофобной площади A H ≈ 2 nqA , скрытых в образовании капсида и защищенных от контакта с растворитель. Противодействием эффектам гидрофобного притяжения является электростатическое отталкивание, пропорциональное открытой площади заряженной поверхности, поэтому A C ≈ n ′ qA ′, если мы поглощаем неинтересную безразмерную геометрическую константу в эффективной площади A С .Наш подход не идентичен, но похож по духу на подход Odijk (1994), который изучал влияние гидрофобных взаимодействий на второй и третий вириальный коэффициент заряженных стержневидных биополимеров.
Если мы выполним расширение Тейлора γ вокруг произвольной эталонной температуры, T 0 , мы получим
(8)
для абсолютных температур T , которые не слишком далеко от T 0 , и.э., для | T — T 0 | ≪ T 0 . Величина s ( T 0 ) ≡ — (∂ γ / ∂ T ) T 0 представляет собой избыточную энтропию (голой) поверхности гидрофобной поверхности, контактирующей с водой на температура T = T 0 . Оказывается, что величина s меньше 0 для всего диапазона гидрофобных поверхностей раздела в довольно большой температурной области, подразумевая, что гидрофобное притяжение между субъединицами действительно должно возрастать с повышением температуры, как и ожидалось (Claesson et al., 1986; Исраэлашвили, 1992; Виллерс и Платтен, 1988). Отталкивающая кулоновская часть уравнения. 7 увеличивается гораздо медленнее с температурой, как мы увидим в следующем разделе. Как следствие, зависимость силы взаимодействий между субъединицами от температуры полностью определяется величиной с ( T 0 ).
КОНСТАНТА РАВНОВЕСИЯ
Интересующий капсид вируса гепатита В состоит из 120 димерных субъединиц, составляющих сферическую оболочку капсида икосаэдрической симметрии и триангуляционного числа T = 4.(Только небольшая часть капсидов имеет триангуляционное число T = 3 (Ceres and Zlotnick, 2002).) Пусть димеры обозначены A 1 , а полностью сформированный капсид A q , где q = 120 для капсида гепатита В. В превосходном приближении самосборку капсидов можно описать равновесной реакцией qA 1 ↔ A q , потому что частично сформированные капсиды присутствуют только в очень малых относительных количествах (Ceres and Zlotnick, 2002; Злотник, 1994).Термодинамическое равновесие требует, чтобы qμ 1 = μ q , с μ 1 химическим потенциалом димеров и μ q потенциала полных капсидов. Предполагая, что дисперсия является разбавленной, химический потенциал каждого компонента i можно записать как, где обозначает стандартный химический потенциал, а X i — мольную долю компонента i . В пределе разбавления мы можем приблизиться к X i ≈ c i /55.6 с c i концентрация компонента i в М. (молярность чистой воды при комнатной температуре близка к 55,6 М.) Таким образом, для равновесной концентрации капсидов получаем
(9)
с г q количество различных способов, которыми может быть реализован капсид (вырождение), и
(10)
Из-за высокоупорядоченной кристаллической структуры капсида можно было бы разумно ожидать г q равняется единице (Злотник, 1994).Второе, приблизительное равенство в формуле. 10, включающая свободную энергию связи G , выполняется, если она значительно превышает тепловую энергию на субъединицу; следовательно, если G ≫ q k B T . В этом случае преобладает эффективное изменение свободной энергии из-за связывания со структурой капсида, и нам не нужно учитывать потенциальные вклады от крупномасштабной упругой деформации или режимов дыхания (Morse and Milner, 1995), а также от возможного конформационного изменения димеры белка при сборке.В пользу последнего, по-видимому, мало свидетельств (Wingfield et al., 1995), хотя и нельзя полностью исключить его (Ceres and Zlotnick, 2002).
Подчеркнем, что в уравнениях не должно быть квантово-механических вкладов. 9 и 10, возникающие из вращательных или любых других степеней свободы, включая те, которые связаны с так называемой кратической энтропией , поскольку в крупномасштабном описании степени свободы растворителя были эффективно интегрированы, как и степени свободы противоионов. .Это означает, что наименьшая длина определяется размером растворителя, а не длиной тепловой волны. (Обсуждение этого вопроса см., Например, в Reiss et al., 1996.)
Безразмерная константа равновесия, K , связана с указанными выше величинами соотношением
(11)
и размерным подшипником. константа равновесия K capsid , определенная в Ceres and Zlotnick (2002), согласно ln K ≈ ln K capsid + ( q -1) ln 55.6 = ln K capsid + 478.2. Вставка уравнения. 7 в уравнение. 11, и расширив его до линейного порядка по температуре относительно эталонной температуры T 0 , мы получим
(12)
с
(13)
и
(14)
, оба оценены при Т = Т 0 . Здесь мы для простоты предположили, что области взаимодействия A C и A H , а также плотность поверхностного заряда σ являются инвариантами температуры.(Это может быть справедливо только для ограниченного диапазона условий.) Величина α ≡ ½ + ½ (∂ln ɛ r / ∂ln T ) T = T 0 составляет мера чувствительности кулоновских взаимодействий между субъединицами и изменениями температуры, и h ( T 0 ) = γ ( T 0 ) + T 0 s ( T 0 ) обозначает (голую) избыточную поверхностную энтальпию гидрофобной поверхности при эталонной температуре T = T 0 .Для объемной воды α ≈ -0,14 (Weast et al., 1984), предполагая, что эталонное значение константы ассоциации при T = T 0 , уравнение. 13, должно быть гораздо более сильной функцией ионной силы, чем ее дифференциальное приращение с температурой, уравнение. 14. Как мы увидим, это подтверждается измерениями Цереры и Злотника (2002).
Константы равновесия сборки капсида гепатита В, полученные Церес и Злотник (2002) для диапазона температур и концентраций соли, представлены на графике.Модель предсказывает, что если мы построим график зависимости ln K от температуры T , мы должны получить прямую линию с наклоном, по крайней мере, если мы проигнорируем ожидаемую слабую зависимость от ионной силы и установим α = 0 в уравнении. 14. (Ниже мы показываем, что это оправдано.) Применение процедуры линейной аппроксимации методом наименьших квадратов к данным не дало никаких указаний на систематическую зависимость наклонов от концентрации соли в пределах экспериментальной неопределенности, что подтверждает наши ожидания.По этой причине мы усредняем значения для подобранных уклонов. Наши теоретические подгонки также показаны на диаграмме, где мы видим один наклон с тангенсом 5,7 ± 2,4 K −1 достаточно хорошо соответствует всем данным. Это означает, что для капсида гепатита B. Если мы произвольно установим эталонную температуру равной T 0 = 273,15 K, и если мы воспользуемся расчетной погребенной площадью гидрофобной поверхности A H ≈ 120 × 1,3 × 10 −17 = 1,56 × 10 −15 м 2 (Ceres, Zlotnick, 2002), для голой избыточной поверхностной энтальпии мы получаем значение ч ( T 0 ) ≈ −3.8 мН / м, что эквивалентно примерно -13 k B T на субъединицу. (Обратите внимание, что наша энтальпия связывания и энтальпия связывания, определенная в Ceres and Zlotnick, 2002, различаются по знаку по построению.)
Логарифм константы равновесия ln K как функция температуры, T , для различных солей концентрации, указанные на рисунке. Символы — данные Ceres and Zlotnick (2002). Линии представляют собой линейные посадки с фиксированным наклоном + (5,7 ± 2,4) K −1 .Экстраполированные значения ln K при T = T 0 = 273 K.
При эталонной температуре T 0 , мы имеем ln K ( T 0 ) ≈ A H γ ( T 0 ) / k B T 0 — A C σ 2 λ B κ −1 ( T 0 ).Следовательно, если мы построим экспериментально полученные значения для ln K ( T 0 ) как функцию от, мы должны получить прямую кривую с отрицательным наклоном. подтверждает, что это так. Наклон кривой является мерой плотности поверхностного заряда, тогда как γ ( T 0 ) следует из точки пересечения, при которой электростатические взаимодействия полностью экранируются присутствием бесконечного количества соли. Из точки пересечения линейной аппроксимации данных мы извлекаем A H γ ( T 0 ) / k B T 0 ≈ 2317 ± 35.Обратите внимание, что это значение следует сравнивать (и действительно сравнивать) со значениями «энтальпии на контакт», сообщенными Церерой и Злотником (2002). Вставка оценки A H ≈ 1,56 × 10 −15 м 2 (Ceres and Zlotnick, 2002) дает голое поверхностное натяжение γ ( T 0 ) ≈ +5,5 мН / м, и избыточная энтропия поверхности с ( T 0 ) = ( h ( T 0 ) — γ ( T 0 )) / T 0 ≈ −0.03 мН / мК. Последний вывод согласуется с данными о гидрофобном взаимодействии Claesson et al. (1986), которые указывают на типичные значения для с порядка −0,01 мН / мК для T ≈ 303 К. Значение, которое мы находим для поверхностного натяжения γ , примерно на порядок меньше чем примерно 50 мН / м между водой и маслом, но сравнимо с таковым между водой и гексанолом (Villers and Platten, 1988). По-видимому, гидрофобные поверхности на субъединицах являются только слабогидрофобными, вывод, который на самом деле также может быть сделан из слегка отрицательного значения избыточной энтальпии голой поверхности, которое мы обнаружили, сопоставив нашу теорию с данными.
Логарифм константы равновесия ln K при температуре T = T 0 = 273 K как функция обратного квадратного корня из концентрации соли. Наклон подобранной линии равен — (253 ± 19), а ее точка пересечения — + (2317 ± 35). См. Основной текст для интерпретации этих значений.
Из подобранной линии к данным, находим для величины A C σ 2 ≈ (253 ± 19) / 2.1 × 10 −19 ≈ (1,2 ± 0,1) × 10 21 м −2 . Если наивно заменить A C оценочной площадью поверхности капсидов, равной ∼2,8 × 10 −15 м 2 , мы получим для эффективной поверхностной плотности заряда при почти нейтральном pH значение σ ≈ 6,7 × 10 17 м −2 , или ∼0,7 заряда на нм 2 . Это близко к пределу, при котором можно ожидать перенормировки заряда (Trizac et al., 2003), и соответствует ~ 15 чистым зарядам на субъединицу димера или 7-8 чистым зарядам на молекулу белка. На данный момент трудно установить, насколько это реально, учитывая, что (насколько нам известно) в литературе отсутствуют данные кислотно-основного титрования. Кроме того, теоретические кривые кислотно-основного титрования, такие как доступные для капсидов вируса ящура (vanVlijmen et al., 1998), по-видимому, отсутствуют для капсидов вируса гепатита B. Обратите внимание, что в идеале нужно определить чистый заряд капсида, т.е.g., в эксперименте с электрофорезом или проводимостью и используйте это для расчета общей площади, подверженной воздействию воды, A C . По крайней мере обнадеживает то, что количество обнаруженных нами зарядов значительно меньше общего количества заряжаемых групп на Cp149 2 , составляя 15 отрицательных плюс 11 положительных зарядов в качестве верхней границы (Reddy et al., 2001).
Теперь, когда все параметры модели зафиксированы, мы можем оценить внутреннюю согласованность нашего подхода, оценив относительный вклад кулоновского взаимодействия в величину ∂ln K / ∂ln T , оцененную при T = T 0 , указанный в уравнении.14. Подставляя найденные значения для различных параметров модели, получаем для отношения. Это показывает, что электростатический вклад в наклон составляет <6% для M. Это согласуется с наблюдениями и оправдывает наше пренебрежение этим вкладом апостериори.
Теперь мы подключаемся к теории мицеллообразования (Исраэлачвили, 1992; Танфорд, 1980), что позволяет нам предсказать эквивалент так называемой критической концентрации мицелл , критической концентрации капсида, которую мы обозначаем как c * .Мы (произвольно) определяем c * как ту общую концентрацию белковых субъединиц, при которой половина из них абсорбируется в ансамбли. Комбинируя уравнение. 11 с законом сохранения массы, c = c 1 + qc q , где c обозначает молярную концентрацию субъединиц в растворе, дает
(15)
Здесь , c * — критическая концентрация капсида в M, а ln K определяется уравнением.12. Поскольку согласно нашей теории константа равновесия является чувствительной функцией ионной силы, критическая концентрация капсида должна быть такой же c * . Он сдвигается к более низким значениям с увеличением концентрации соли в соответствии с данными Ceres и Zlotnick (2002), как показано на рис. Аналогичное явление можно наблюдать и в мицеллах заряженных поверхностно-активных веществ (Gunnarsson et al., 1980).
Логарифм критической концентрации капсида ln c * в зависимости от обратного квадратного корня из концентрации соли.Прямая линия дает наше теоретическое соответствие измеренным константам равновесия Цереры и Злотника (2002). Кружки — оценки экспериментальных кривых ассоциации, приведенных в Ceres and Zlotnick (2002).
Определив критическую концентрацию капсида, теперь легко показать, что фракционный материал, абсорбированный капсидами, f ≡ qc q / c , является универсальной функцией c / c * , или, другими словами, что f = f ( c / c * ) не зависит от температуры, ионной силы и, фактически, pH.Из уравнений. 9, 10 и 15 следует, что
(16)
, где q — снова номер агрегации. Мы построили график f как функцию c / c * для данных, приведенных в Ceres and Zlotnick (2002) для трех ионных сил 0,3, 0,5 и 0,7 M, показывая, что наш анализ действительно уместно, и что действительно существует близкое сходство между сборкой капсида и мицеллообразованием.
Доля материала, собранного в капсиды, f , в сравнении с общей концентрацией димерных субъединиц c , масштабированной до критической концентрации капсида c * .Символы представляют данные Ceres and Zlotnick (2002) для образцов при температуре 25 ° C. Крестовины, c S = 0,7 М; треугольники, c S = 0,5 M; и квадраты, c S = 0,3 M. Проведенная линия представляет собой универсальную кривую агрегирования, заданную уравнением. 16.
Важно отметить, что если q ≫ 1, уравнение. 16 упрощается до f ≈ 1 — c * /2 c для c ≥ c * /2 и f ≈ 0 для c < c * / 2, п.е. переход от мономерного режима к полимерному становится довольно резким, что также очевидно из. Таким образом, кривая агрегации относительно нечувствительна к относительным количествам T = 3 (с q = 90) и T = 4 капсида (с T = 120). В пределе q → ∞ переход полимеризации или капсидизации становится бесконечно резким и эквивалентен фазовому переходу, напоминающему бозе-эйнштейновскую конденсацию идеальных бозонов (Cuesta and Sear, 2002).
ОБСУЖДЕНИЕ И ВЫВОДЫ
Злотник и его сотрудники убедительно показали, что сборку капсидов гепатита В можно понять с точки зрения химического равновесия, которое регулируется комбинацией действия массы и внутренней предрасположенности белков ядра капсида. агрегировать (Ceres, Zlotnick, 2002; Zlotnick, 1994). В этой работе мы полагаем, что сделали правдоподобным, что эта склонность к агрегации обусловлена гидрофобными взаимодействиями, как, по-видимому, имеет место для многих типов капсидов (Ceres and Zlotnick, 2002), но что ей противодействует экранированный кулоновский взаимодействия между заряженными фрагментами на субъединицах димера.
Наше предположение о том, что стабильность капсидов тесно связана с наличием на них зарядов, подразумевает, что сборка капсидов должна быть pH-зависимой, хотя бы в принципе. Причина в том, что в самом низком порядке приближения плотность поверхностного заряда является функцией pH согласно
(17)
, по крайней мере, если все ионизируемые группы ведут себя независимо. (Однако это может быть слишком грубым приближением. См., Например, Boström et al., 2003.) Здесь σ a и σ b обозначают максимальные плотности поверхностного заряда кислотных и основных групп.Уравнение 17 является следствием хорошо известного уравнения Хендерсона-Хассельбаха (Stryer, 1980), где мы для простоты сгруппировали вместе все кислотные группы и все основные группы и присвоили эффективный pK , для первого и эффективный pK . b для последнего. Предварительная оценка как значений pK, так и обеих плотностей поверхностного заряда может быть получена из первичной последовательности белка субъединицы мономера гепатита B (Reddy et al., 2001), предполагая, что все кислотные и основные пептидные остатки подвергаются воздействию воды.Это позволяет оценить pH, при котором σ ≈ 0 и капсид является приблизительно нейтральным по заряду, то есть оценить его изоионное значение, обозначенное как pI . Мы обнаружили, что pI ≈ 6–7 для белков капсида вируса гепатита В Cp149 2 , исследованных Церес и Злотник (2002). Это означает, что плотность поверхностного заряда должна увеличиваться с увеличением pH выше его нейтрального значения, что приводит к снижению стабильности вирусных капсидов.
На самом деле существует экспериментальное свидетельство в поддержку этого прогноза, хотя и не для белка Cp149 2 , а для близкородственного варианта белка вируса гепатита B, известного как HBeAg.Подобно белку Cp149 2 , HBeAg не несет C-концевой протаминовый домен, присутствующий в коровом белке HBcAg, но он имеет N-концевое удлинение, отсутствующее в белке Cp149 2 (Wingfield et al., 1995 ). Димеры белка HBeAg также легко образуют капсиды, хотя в основном они относятся к типу T = 3, который с числом агрегации димера q = 90 несколько меньше по размеру, чем виды T = 4, образованные HBcAg и Cp149 2 белков.Вингфилд с соавторами обнаружили, что при конкретном выборе ионной силы и концентрации белка HBeAg количество белка, абсорбированного капсидами, сильно уменьшается с> 80% до практически нуля при увеличении pH с 7 до 9,5 (Wingfield et al., 1995). Это убедительно свидетельствует о том, что заряд капсидов действительно дестабилизирует их, как и предполагалось. См. Уравнения. 12–16.
Вингфилд и его сотрудники также обнаружили, в соответствии с нашим анализом, что степень ассоциации увеличивается с увеличением ионной силы (Wingfield et al., 1995), еще раз подтверждая важность электростатических взаимодействий для самосборки капсидов. Данные ионной силы Wingfield et al. (1995) на самом деле можно описать почти количественно с помощью теории, представленной в этой статье, как показано. График представляет собой долю белков HBeAg, включенных в капсиды, в зависимости от концентрации хлорида натрия при фиксированной концентрации белка. Подгонка к данным несложна, как только мы понимаем, что сдвиг критической концентрации капсида с концентрацией электролита 1: 1 подчиняется
(18)
, где — эталонная критическая концентрация капсида при концентрации соли и соответствующая дебаевская длина .Эксперименты проводились в 50 мМ трис-HCl буфере при pH = 7 (Wingfield et al., 1995), из чего следует, что c S ≈ 0,05 + [NaCl] с [NaCl] концентрацией хлорида натрия в M. (При нейтральном pH почти весь трис диссоциирует.) Буфер оказывает существенное влияние на подобранную кривую агрегации капсида только для концентраций соли ниже примерно 0,1 М.
Фракция материала, собранного в капсиды, f , в зависимости от концентрация NaCl в мМ.Символы представляют данные Wingfield et al. (1995) о водных растворах димерных белков HBeAg, которые собираются в T = 3 капсида с числом агрегации q = 90. Концентрация белка 0,5 г / л при pH = 7,0 и температуре, близкой к комнатной. Проведенная линия является теоретической аппроксимацией с использованием формул. 16 и 18.
Мы считали, что для данной концентрации белка HBeAg 0,5 г / л, f = 1/2 для ≈ 0,15 М. Крутизна кривой капсидизации теперь определяется величиной, которая путем подгонки к данным находим равным ∼3.2. Если мы предположим, что все капсиды относятся к типу T = 3, мы обнаружим, что это означает, что на димер HBeAg должно быть ~ 11 чистых зарядов, что несколько меньше, чем мы нашли для димеров Cp149 2 . . Небольшое расхождение между теорией и экспериментом при очень низком [NaCl] может быть связано с влиянием чистой плотности заряда, которая может считаться постоянной только при достаточно высоких ионных силах (Boström et al., 2003).
В свете наших открытий возникает соблазн предположить, что потенциально большое количество положительных зарядов на богатых аргинином протаминовых доменах вирусных субъединиц HBcAg сильно подавляет их сборку в капсиды при почти нейтральном pH.Вполне возможно, что связывание отрицательно заряженных нуклеиновых кислот с протаминовыми доменами вызывает достаточное уменьшение кулоновского отталкивания между коровыми белками, чтобы способствовать сборке полных вирусных частиц в физиологических условиях (см. Также Hatton et al., 1992; Злотник и др., 1997). Таким образом, это обеспечит физический механизм предотвращения образования пустых вирусных капсидов in vivo. Поскольку многие разные глобулярные вирусы имеют общий протаминовый домен (Bringas, 1997), этот вывод может распространяться на большой класс вирусов.
Еще одним следствием наших открытий является то, что сборка вируса и разборка вируса (или снятие оболочки) зависят от местной физической среды. Действительно, ионная сила, pH и температура вместе определяют эффективное взаимодействие между вирусными субъединицами и, таким образом, грубо говоря, стабильно ли собранное или непокрытое состояние вируса. Различная среда (в частности, pH) в разных органеллах биологических клеток может включать или выключать одно из состояний. Это, в свою очередь, может позволить вирусам высвободить свой генетический материал только в желаемом месте.
Благодарности
Мы благодарим Инеке Браакман (Утрехтский университет) и Яна Гроенвольда (Делфтский технологический университет) за обсуждения и за критическое чтение рукописи.
Ссылки
- Бострем, М., Д. Р. М. Уильямс и Б. В. Нинхэм. 2003. Специфические ионные эффекты: роль коионов в биологии. Europhys. Lett. 63: 610–615. [Google Scholar]
- Bringas, R. 1997. Сворачивание и сборка корового белка вируса гепатита B: предложение новой модели.J. Struct. Биол. 118: 189–196. [PubMed] [Google Scholar]
- Бройде, М. Л., Т. М. Томинц и М. Д. Саксовски. 1996. Использование фазовых переходов для исследования влияния солей на белковые взаимодействия. Phys. Rev. E. 53: 6325–6335. [PubMed] [Google Scholar]
- Брюинсма, Р. Ф., В. М. Гелбарт, Д. Регера, Дж. Рудник и Р. Занди. 2003. Самосборка вирусов как термодинамический процесс. Phys. Rev. Lett. 90: 248101. [PubMed] [Google Scholar]
- Каспар, Д. Л. Д. 1963. Сборка и стабильность частицы вируса табачной мозаики.Adv. Protein Chem. 18: 37–121. [PubMed] [Google Scholar]
- Каспар, Д. Л. Д. 1980. Движение и самоконтроль в белковых ансамблях — новый взгляд на квазиэквивалентность. Биофиз. J. 32: 103–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Церера, П. и А. Злотник. 2002. Слабых белок-белковых взаимодействий достаточно, чтобы запустить сборку капсидов вируса гепатита В. Биохимия. 41: 11525–11531. [PubMed] [Google Scholar]
- Ciferri, A. 2000. Супрамолекулярные полимеры. Марсель Деккер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
- Клаэссон П. М., Р. Челландер, П. Стениус и Х. К. Кристенсон. 1986. Прямое измерение зависящих от температуры взаимодействий между слоями неионных поверхностно-активных веществ. J. Chem. Soc. Faraday Trans. I. 82: 2735–2746. [Google Scholar]
- Конвей, Дж. Ф., Н. Ченг, А. Злотник, П. Т. Вингфилд, С. Дж. Шталь и А. С. Стивен. 1997. Визуализация пучка из 4 спиралей в капсиде вируса гепатита В с помощью криоэлектронной микроскопии. Природа. 386: 91–94. [PubMed] [Google Scholar]
- Куэста, Дж.A. и R. P. Sear. 2002. Фазовый переход, аналогичный конденсации Бозе-Эйнштейна в системах невзаимодействующих агрегатов ПАВ. Phys. Ред. E. 65: 031406. [PubMed] [Google Scholar]
- Curtis, R.A., C. Steinbrecher, M. Heinemann, H. W. Black, and J. M. Prausnitz. 2002. Гидрофобные силы между молекулами белка в водных растворах концентрированного электролита. Биофиз. Chem. 98: 249–265. [PubMed] [Google Scholar]
- Дебай, П. Дж. У. 1949. Рассеяние света в мыльных растворах.Аня. Акад. Sci. 51: 575–592. [Google Scholar]
- Гуннарссон, Г., Б. Йонссон и Х. Веннерстрём. 1980. Ассоциация ПАВ в мицеллы. Электростатический подход. J. Phys. Chem. 84: 3114–3121. [Google Scholar]
- Hatton, T., S. Zhou, and D. N. Standring. 1992. РНК- и ДНК-связывающая активность в капсидном белке вируса гепатита В: модель их роли в репликации вируса. J. Virol. 66: 5232–5241. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Israelachvili, J.1992. Межмолекулярные и поверхностные силы. Academic Press, Сан-Диего, Калифорния.
- Лауффер М.А. 1966. Полимеризация-деполимеризация белка вируса табачной мозаики. VII. Модель. Биохимия. 5: 2440–2446. [PubMed] [Google Scholar]
- Левин Ю. 2000. Межфазное натяжение растворов электролитов. J. Chem. Phys. 113: 9722–9726. [Google Scholar]
- Люлин, С. В., Л. Дж. Эверс, П. ван дер Шут, А. А. Даринский, А. В. Люлин и М. А. Дж. Михельс. 2004. Влияние качества растворителя и электростатических взаимодействий на размер и структуру дендримеров — моделирование броуновской динамики и теория среднего поля.Макромолекулы. 37: 3049–3063. [Google Scholar]
- Матубаяси Н., Х. Мацуо, К. Ямамото, С. Ямагути и А. Матудзава. 1999. Термодинамические величины поверхностного образования водных растворов электролитов * 1. I. Водные растворы NaCl, MgCl2 и LaCl3. J. Colloid Interface Sci. 209: 398–402. [PubMed] [Google Scholar]
- Мессина, Р. 2002. Заряды изображения в сферической геометрии: приложение к коллоидным системам. J. Chem. Phys. 117: 11062–11074. [Google Scholar]
- Морс Д.С. и С. Т. Милнер. 1995. Статистическая механика замкнутых жидкостных мембран. Phys. Rev. E. 52: 5918–5945. [PubMed] [Google Scholar]
- Нинхэм, Б. У., и В. Яминский. 1997. Связывание ионов и ионная специфичность: эффект Хофмайстера и теории Онзагера и Лифшица. Ленгмюра. 13: 2097–2108. [Google Scholar]
- Odijk, T. 1994. Притяжение на большие расстояния в растворах полиэлектролитов. Макромолекулы. 27: 4998–5003. [Google Scholar]
- Онсагер Л. и Н. Н. Самарас. 1934. Поверхностное натяжение электролитов Дебая-Хюккеля.J. Chem. Phys. 2: 528–536. [Google Scholar]
- Редди В. С., П. Натараджан, Б. Окерберг, К. Ли, К. Дамодаран, Р. Т. Мортон, К. Л. Брукс, III, и Дж. Э. Джонсон. 2001. Исследователь вирусных частиц (VIPER), веб-сайт, посвященный структурам капсид вирусов и их вычислительному анализу. J. Virol. 75: 11943–11947. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Reiss, H., W. K. Kegel, and J. Groenewold. 1996. Шкала длины конфигурационной энтропии в микроэмульсиях. Бер. Bunsenges. Phys. Chem.100: 279–295. [Google Scholar]
- Страйер, Л. 1980. Биохимия. В. Х. Фриман и компания, Нью-Йорк.
- Танфорд, C. 1980. Гидрофобный эффект. Wiley, Лондон, Великобритания.
- Toikka, G., R.A. Hayes и J. Ralston. 1996. Поверхностные силы между сферическими частицами ZnS в водном электролите. Ленгмюра. 12: 3783–3788. [Google Scholar]
- Trizac, E., L. Bocavet, M. Auboy, and H. H. v. Grünberg. 2003. Рецепт Александра по перенормировке коллоидного заряда. Ленгмюра.19: 4027–4033. [Google Scholar]
- vanVlijmen, H. W. T., S. Curry, M. Schaefer, and M. Karplus. 1998. Расчеты титрования капсидов вируса ящура и их стабильности в зависимости от pH. J. Mol. Биол. 275: 295–308. [PubMed] [Google Scholar]
- Вервей, Э. Дж. У. и Дж. Т. Г. Овербек. 1999. Теория устойчивости лиофобных коллоидов. Dover Press, Миннеола, Нью-Йорк. [PubMed]
- Виллерс Д. и Дж. К. Платтен. 1988. Температурная зависимость межфазного натяжения воды и длинноцепочечных спиртов.J. Phys. Chem. 92: 4023–4024. [Google Scholar]
- Weast, R. C., M. J. Astle и W. H. Beyer. 1984. Справочник по химии и физике. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида.
- Wingfield, P. T., S. J. Stahl, R. W. Williams и A. C. Steven. 1995. Корневой антиген гепатита, продуцируемый в Escherichia coli : субъединичный состав, конформационный анализ и сборка капсида in vitro . Биохимия. 34: 4919–4932. [PubMed] [Google Scholar]
- Zlotnick, A. 1994. Построить вирусный капсид: равновесная модель самосборки полиэдрических белковых комплексов.