Приветствую вас, уважаемые читатели и читательницы. Отголоски допингового скандала все не утихают, внимание к этой теме сохраняется, и пришло время поговорить о внезапно оказавшимся под запретом препарате, до этого долгие годы успешно применявшимся многими спортсменами.
Мельдоний в спорте – такова тема моей сегодняшней статьи. Он продолжает назначаться при различных заболеваниях, для борьбы с нервным напряжением и усталостью, и нашел применение в бодибилдинге. Я расскажу о том, каким действием обладает вещество, когда и как его можно использовать и почему оно оказалось в немилости у международных спортивных чиновников.
Что такое Мельдоний
Это лекарственный препарат, впервые синтезированный в 70-х годах прошлого века. Он необходим для поддержания метаболизма внутренних органов человека, в первую очередь, сердца и мозга. Являясь метаболическим средством, Мельдоний способен нормализовать обмен веществ клеток, страдающих от ишемии и гипоксии.
Препарат используется при заболеваниях сердечно сосудистой системы, является составной частью терапии ИБС, используется для поддержания организма в период после операции, может применяться для улучшения работоспособности, борьбы с физическим перенапряжением.
История возникновения
Первый успешный синтез метаболического средства был совершен в 70-х годах прошлого века в одной из лабораторий латвийского Института органического синтеза. На тот момент речь еще не шла об использовании Мельдония для улучшения здоровья человека.
Новое соединение планировали использовать в сельском хозяйстве и ветеринарной медицине. С его помощью ученые хотели стимулировать рост животных, птицы и контролировать рост растений. Быстро выяснилось, что милдронат (так назвали лекарство) в организме животного становится кардиопротектором. После этого начались исследования уже в клинической медицине. С середины 80-х годов препарат получил разрешение для использования в медицинских целях.
Является ли Мельдоний допингом
Исходя из правил и требований WADA (Всемирного антидопингового агентства), Мельдоний является допингом. В список запрещенных препаратов он попал 1 января 2016 года. До этого в течение некоторого времени инспекторы WADA вели наблюдение за его действием на человеческий организм. Если атлет принимает участие в профессиональных соревнованиях, употреблять препарат ему нельзя.
Единого мнения на счет того, можно ли считать Мельдоний допингом, нет. Так, в частности, изобретатель вещества Иварс Калвиньш, считает абсурдной идею включения Милдроната в список запрещенных препаратов. В отличие от стероидов, способных заметно улучшить результаты спортсмена, Мельдоний таким эффектом не обладает. Многие эксперты отмечают, что не было проведено должных клинических исследований, доказывающих эффективность препарата.
Атлеты, принимавшие вещество, заменили его на L-карнитин, свойства которого похожи. Вопрос, чем заменить препарат, был решен очень быстро, однако перед этим разразился допинговый скандал.
В бодибилдинге никаких запретов на использование милдроната нет. Более того, после того, как об этом препарате начали активно говорить СМИ, интерес бодибилдеров к нему заметно увеличился.
Допинговый скандал
С 1 января 2016 года вещество оказалось в списке запрещенных к применению препаратов. На тот момент многие российские атлеты были не в курсе внесения Милдроната в список, продолжая участвовать в международных соревнованиях. Учитывая, что период полного вывода средства из организма может занимать до полугода, в анализах атлетов начали находить остатки Мельдония.
В течение всей весны 2016-го у десятков российских спортсменов (были и иностранные атлеты) обнаруживались остатки запрещенного вещества. Последовали многочисленные дисквалификации и пересмотры результатов соревнований. Многие атлеты были лишены медалей и отстранены от участия в новых спортивных мероприятиях.
Состав и форма выпуска препарата
Препарат Милдронат (оригинальный препарат, в состав которого входит Мельдоний) чаще всего продается в виде капсул или таблеток с дозировкой 250 мг и 500 мг. Также в продаже можно найти растворы для введения внутрь вены и внутрь мышц. Для детей Милдронат выпускается в виде сиропа.
Отметим, что Милдронат производится только в Латвии, однако на рынке доступно множество дженериков, содержащих Мельдоний.
Как Мельдоний действует на организм
Действие вещества на организм сводится к ускорению движения адезинтрифосфорной кислоты (играет важную роль в обмене энергии) и к ускорению синтеза в структурах клетки. Мельдоний оказывает благотворное влияние на работу клеток организма, на их энергетический статус. Фармакология препарата проявляется в:
- Улучшении кровообращения (что особенно важно после инсультов и при ишемической болезни).
- Обогащении клетки кислородом при развитии гипоксии.
- Замедлении некроза сердечных мышц при инфарктах.
Препарат очень быстро всасывается в кровь. Порядка 78% действующего вещества достигает места воздействия. При употреблении Мельдония в виде капсул максимальный уровень концентрации в крови наступает уже через полтора часа.
Зачем Мельдоний спортсменам
В течение долгого времени Мельдоний не вызывал никаких подозрений у WADA, многие спортсмены включали его в рацион питания. Например, как призналась Мария Шарапова, в течение 10 лет она регулярно принимала препарат в качестве витаминов и никаких претензий со стороны антидопингового агентства не поступало.
Тем не менее, популярность среди спортсменов препарат получил не просто так. Его благотворное влияние на энергетический обмен и стимулирующее воздействие на нервную систему оказались очень полезными в условиях напряженных тренировок. Препарат оказывается полезным и для борьбы с психической нагрузкой.
Нельзя сказать, что без Мельдония занятия спортом становятся сложнее. Речь о том, что во время активных тренировок и выступлений организм не успевает восстанавливаться. Так как вещество оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы, клетки получают энергию, затрачивая на это меньшее количество кислорода. Выносливость спортсмена увеличивается.
Препарат нередко используют бодибилдеры. Передача нервного возбуждения ускоряется, что в свою очередь приводит к ускоренной работе мышечной массы. При значительных нагрузках организм активно теряет энергию, концентрация жирных кислот в клетках уменьшается. Мельдоний помогает клеткам приспособиться к недостатку кислоты, не дает им погибнуть и сохраняет их функциональность.
Показания и противопоказания к приему
Милдронат и его дженерики показаны к применению при:
- Инфарктах.
- Инсультах.
- Ишемической болезни.
- Хроническом бронхите.
- Недостаточном кровообращении.
- Офтальмологических заболеваниях.
- Сердечной недостаточности.
- Диабете.
Противопоказаниями к приему являются:
- Заболеваниях почек.
- Рост внутричерепного давления.
- Гиперчувствительность.
Препарат не рекомендован для применения во время беременности, при грудном вскармливании. Детям до 12 лет милдронат может давать только в виде сиропа.
Польза и вред Мельдония
Помимо выявленных клиническими исследованиями и практическим опытом побочных действий, употребление Милдроната не несет каких-либо вредных последствий. Это не означает, что здоровому человеку следует принимать Мельдоний в обычной жизни. Область его применения довольно четко определена и существуют конкретные заболевания и расстройства, с которыми он помогает справиться.
Что касается спортсменов, то для них препарат является скорее витаминным средством, чем веществом, способным сколь-нибудь заметно повлиять на спортивные достижения. По крайней мере, так было до решения WADA. Действительно, это вещество помогает справиться с тяжелыми нагрузками и уменьшить психологическое напряжение. Однако я повторюсь, до сих пор научно не доказана эффективность препарата, нельзя однозначно утверждать, что Мельдоний является допингом в классическом понимании этого слова. Тем не менее, в большом спорте препарат запрещен.
Побочные действия Мельдония
К побочным действиям относятся:
- Возбуждение.
- Тахикардия.
- Диспепсия.
- Кожный зуд.
- Артериальная гипотензия.
Как правильно принимать
Прием препарата осуществляется под надзором лечащего врача или тренера. Очень осторожно следует подходить к комбинации Мельдония с другими лекарствами, в частности, с нитроглицерином, с медикаментами, снижающими давление.
После приема лекарства человек ощущает прилив сил, самочувствие улучшается. Для того, чтобы не испытывать проблем со сном, последний прием следует осуществлять не позднее 5 часов вечера.
Меры предосторожности
Длительное применение способно негативно повлиять на работу почек и печени. Это справедливо при условии, что пациент страдает от болезни почек.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают один-два раза в день за полчаса до еды или за час до тренировки (если речь идет о спортсменах). Доза рассчитывается в индивидуальном порядке: на 1 кг веса приходится 15-20 мг Мельдония.
Курс длится от полутора до трех месяцев, и обязательно нужно делать перерыв в один месяц.
Как долго Мельдоний выводится из организма
Продукты распада вещества могут обнаруживаться в крови в течение полугода после даты последнего применения. Именно этим объясняется тот факт, что в пробах многих атлетов, прекративших принимать Мельдоний в соответствии с рекомендациями WADA, все равно были обнаружены его следы. Период полураспада относительно короткий и составляет до 4-6 часов.
Аналоги Мельдония
После того, как препарат оказался в «черном» списке, ему была найдена замена. Многие атлеты перешли на L-карнитин, обладающий схожим эффектом.
Что касается Мельдония, как лекарственного вещества, то тут никаких изменений не случилось. Он все также доступен в продаже.
Отзывы о Мельдонии
До грянувшего допингового скандала о милдронате было мало что известно широкой общественности. Его назначали при некоторых заболеваниях, и отзывы пациентов оставались в основном благожелательными. Собственно, в этом отношении ничего не изменилось.
В мире спорта о препарате знали, но широко использовался он в основном российскими атлетами. За рубежом основным препятствием для распространения было отсутствие информации о нем, не хватало и клинических исследований, доказывающих эффективность.
При этом воспринимался препарат, как я уже сказал, не как мощный стимулятор, а в качестве витаминов. Для начинающих спортсменов его рекомендовали редко.
Мнение врачей и кардиологов
Со стороны врачей никаких препятствий (за исключением противопоказаний) к применению милдроната нет. Препарат доказал свою эффективность при лечении заболеваний сердца, при борьбе с нервным напряжением, усталостью, истощением. Многие спортивные врачи также не видят явных причин для того, чтобы запрещать вещество в профессиональном спорте.
Заключение
Очень похоже на то, что Мельдоний стал жертвой неких игр, заодно бросив тень на целую плеяду талантливых спортсменов. Защитники препарата указывают на отсутствие значимых доказательств его влияния на спортивные результаты и форму атлетов. Однако факт остается фактом – в соревнованиях, проводимых под надзором WADA, места Милдронату не осталось. Это, к счастью, не касается бодибилдинга.
На этом пока все, ну а в следующих статьях я обязательно расскажу вам что-то важное, полезное и интересное.
Наверняка многие слышали о таком средстве, как мельдоний. В сфере медицины и спорта оно также известно как «Милдронат». Больше всего шума вокруг этого средства поднялось из-за скандала, связанного с теннисисткой Марией Шараповой. В 2016 году во время допинг-теста спортсменки на турнире Australia Open был обнаружен лекарственный кардиопрепарат, содержащий «Милдронат». В спорте данное вещество использовать запрещено. В статье мы подробно рассмотрим все сведения о средстве, поговорим о его медицинском предназначении, принципе действия и возможных побочных эффектах.
Что такое мельдоний?
Итак, давайте рассмотрим средство более подробно. Разработчик мельдония – Латвийская фармацевтическая компания Grendiks. По принципу действия это вещество является ингибитором окисления жирных кислот. То есть фактически мельдоний препятствует их сжиганию. «Милдронат» в спорте использовать запрещено по решению Всемирного Антидопингового агентства.
Первоначально обсуждаемый препарат применялся для увеличения плодовитости спермы свиней, а также других сельскохозяйственных животных. Затем его область использования была существенно расширена.
В каких медицинских целях применяется «Милдронат»? Данный препарат назначают для лечения проблем с сердцем. На самом деле список показаний намного шире. Данный медикамент активно использовался во время войны в Афганистане.
Для чего применяется?
Давайте остановимся на этом более подробно. Главный принцип действия препарата основан на улучшении снабжения организма кислородом. Солдаты во время войны в Афганистане применяли «Милдронат» в горных районах для повышения выносливости в условиях разреженного воздуха. Сегодня он запрещен на территории США и многих других стран.
В медицине его назначают пациентам для улучшения кровоснабжения отдельных частей тела, а также для лечения заболеваний коронарных сосудов и профилактики инфаркта. Научные исследования доказывают эффективность данного препарата в терапии хронической сердечной недостаточности и инсульта. В ряде стран «Милдронат» используется для улучшения мозгового кровоснабжения. Доказано, что препарат способствует совершенствованию моторных функций, устраняет тошноту и головокружение, а также поднимает настроение.
«Милдронат» еще назначается при:
- травмах органов зрения;
- инфекциях дыхательных путей;
- язвенной болезни желудка.
Инструкция по применению препарата содержит такую формулировку, как «улучшение умственной деятельности и физической работоспособности». При этом там также есть оговорка о том, что медикамент не оказывает влияния на спортивные показатели, что абсолютно не так. Действие многих препаратов допинга построено на том же принципе. WADA запрещает «Милдронат» для спортсменов, поскольку он может увеличить результативность путем обеспечения доступа кислорода в мышцы и сердечно-сосудистую систему.
Наибольшую популярность «Милдронат» в спорте получил благодаря допинговым скандалам. Помимо российской теннисистки, в приеме данного препарата признались также: фигуристка Екатерина Боброва, чемпион по бегу Abeba Aregawi, марафонец Endeshaw Negesse. В употреблении средства в разное время были уличены представители из России, Германии, Швеции, Украины и Эфиопии. Примерно 17% спортсменов используют «Милдронат». Последним подтверждением к признанию допинг-индустрии стал запрет к участию российских спортсменов на олимпиаде.
Согласно классификации WADA мельдоний относится к метаболическим модуляторам.
В список запрещенных допинг-препаратов вещество попало, поскольку соответствует следующим критериям:
- угрожает здоровью спортсменов;
- разрушает дух соперничества;
- повышает спортивные показатели.
Спортсмен, принимающий данный препарат, получает преимущество. Мельдоний способствует улучшению выносливости и скорости восстановления после тренировки, стимулирует функции центральной нервной системы, а также обеспечивает организму антистрессовую защиту.
Преимущества
Зачем используется «Милдронат» в спорте? Инструкция по применению препарата содержит следующий перечень преимуществ:
- улучшение доступа кислорода к мышцам;
- увеличение физической работоспособности;
- ускорение возбудимости нервных тканей;
- способность вывода продуктов распада;
- улучшение снабжения клеток мозга и сердца глюкозой;
- помощь в борьбе со стрессовыми ситуациями.
Особенно важен «Милдронат» для спортсменов, поскольку он улучшает снабжение мышц глюкозой, а также увеличивает скорость реакции.
Принцип действия
Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Многих спортсменов интересует, как действует милдронат при физических нагрузках, как принимать данное средство. Терапевтический эффект основан на блокировании действия карнитина – вещества, участвующего в метаболизме жиров. L-карнитин оказывает положительное влияние на работу сердца при выполнении аэробных упражнений. Однако при недостатке кислорода в клетках могут накапливаться токсические продукты. Мельдоний помогает отключить механизм окисления жиров, снижая концентрацию карнитина в клетках. Это активирует использование источника энергии – глюкозы. «Милдронат» стимулирует гликолиз, что позволяет повысить энергетическую эффективность спортсмена.
«Милдронат» в бодибилдинге
Большое распространение мельдоний получил в аэробных видах спорта, где важна реакция и скорость. В пауэрлифтинге и бодибилдинге вопреки распространенному мнению данный препарат не оказывает никакого влияния на мышечный рост. В силовых видах спорта он может применяться с целью уменьшения симптомов перетренированности. В особенности это актуально для профессиональных спортсменов.
Инструкция
С ней обязательно стоит ознакомиться перед употреблением средства. Закономерный вопрос, которым задаются многие спортсмены: «Как принимать «Милдронат»?» Препарат помогает добиться положительного эффекта при использовании дозировки 0,25–1 г, дважды в день в течение 2–3 недель тренировочного периода за 10–14 дней до соревнований. Важно при приеме соблюдать точную дозировку.
Как назначается «Милдронат» для спортсменов? Дозировка зависит от веса. На каждый килограмм массы тела должно приходиться 15–20 мг препарата. В бодибилдинге мельдоний принимают раз в день.
Как должен осуществляться прием «Милдронат» спортсменами? Схема зависит от многих факторов. Продолжительность курса может составлять от 6 недель до 3 месяцев. Затем вырабатывается привыкание к препарату, и он теряет свою эффективность. Восприимчивость восстанавливается через месяц после курса. Мельдоний идет в таблетках, дневная доза которых не должна превышать 2 грамма, и в уколах. Последние считаются более эффективными.
Когда лучше усваивается «Милдронат»? За сколько до тренировки принимать препарат? При активных занятиях спортом рекомендуется употреблять суточную дозу за 30 минут до тренировки. Максимальная дневная норма составляет 2 г. Специалисты советуют комбинировать «Милдронат» с рибоксином и Л-карнитином.
Как долго выводится из организма?
Нет однозначного ответа на вопрос о том, сколько времени вещество выводится из организма, поскольку оно до конца так и не было изучено. При однократном приеме препарата время выведения составляет 24 часа. Если же он принимался регулярно, то полное выведение из крови происходит спустя 100–120 дней.
Побочные эффекты
Согласно научным исследованиям, мельдоний не имеет серьезных побочных эффектов. Но некоторые специалисты считают, что данный вопрос не слишком хорошо изучен.
В инструкции по применению указаны следующие побочные эффекты:
- пищеварительные расстройства;
- тахикардия;
- аллергия.
Более серьезных последствий зафиксировано не было.
Необходимо знать и о противопоказаниях. Препарат нельзя принимать при:
- повышенной чувствительности к компонентам, которых входят в состав средства;
- повышенном внутричерепном давлении (нарушение венозного потока, опухоли).
А также во время беременности и лактации, и детям младше 12 лет (если применять, то в первой половине дня). Исследований не проводилось, но лучше избежать применения средства, дабы избежать нежелательных последствий с плодом. При длительном применении препарата, при наличии хронического заболевания печени, необходимо проявлять особую осторожность.
Отзывы
«Милдронат» для спортсменов показывает высокую эффективность. Человек становится более ловким, скорость движений увеличивается. Еще одним значительным преимуществом данного вещества является улучшение процесса мышления и памяти. По отзывам многих спортсменов, «Милдронат» позволяет рационально использовать ресурсы организма, а также повышает работоспособность в экстремальных условиях. Кроме этого, обсуждаемое средство пользуется особой популярностью среди спортсменов, занимающихся аэробными видами спорта.
Заключение
Зачем применяется «Милдронат» в спорте? Данный вопрос сегодня интересует как новичков, так и профессиональных спортсменов. Препарат позволяет справиться с нагрузкой на организм, помогает увеличить потенциал тела, а также способствует улучшению результатов. При соблюдении правил приема «Милдронат» позволяет более эффективно использовать ресурсы организма, а также лучше адаптироваться к стрессовым условиям. «Милдронат» повышает выносливость. Мышцы перестают ощущать усталость и работают дольше, чем обычно. Данное свойство препарата помогает ставить новые рекорды. Некоторые ошибочно полагают, что «Милдронат» способствует росту мышечной массы. Это не так, он просто позволяет мышцам дольше тренироваться, что способствует их росту. При приеме препарата энергетические ресурсы расходуются более эффективно. Это происходит за счет того, что продукты обмена выводятся из клеток значительно быстрее. Эффективность «Милдроната» особенно заметна при аэробных нагрузках. Препарат помогает повысить выносливость и работоспособность.
Многих интересует, как принимать «Милдронат». Сегодня данный препарат встречается в двух формах: таблетках и инъекциях. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела спортсмена. Уколы считаются более эффективными.
дозы, влияние на организм, отзывы
Милдронат — это так называемое торговое название, применяемое вещество носит название мельдоний. Его впервые открыли в 70-х и долгое время в медицинской сфере его не применяли, ограничиваясь использованием его как добавки для ускорения роста в сельском хозяйстве. Однако спустя время вещество получило распространение в медицине в виде лекарственного препарата, влияющего на обмен веществ в организме и кардиопротекторного препарата. Врачи начали активно прописывать мельдоний пациентам с сердечными проблемами и вместе с этим на мельдоний начали обращать внимание и спортсмены. Препарат Милдронат в спорте стал использоваться буквально повсеместно, так как обеспечивал хорошее восстановление организма после тяжелых тренировок спортсменов.
Для чего нужен Милдронат в спорте
Препарат обладает множеством эффектов, которые могут быть полезны именно в спорте. Для спортсменов Милдронат — это, прежде всего, медикамент, влияющий на метаболизм клеток.
- Он угнетает выработку карнитина — вещества, которое затормаживает расщепление жирных кислот и, таким образом, способствует понижению количества жира в организме.
- Повышает количество кислорода в клетках благодаря снижению спазма сосудов, что помогает питанию всех органов и тканей.
- Успешно уменьшает количество свободных радикалов, накапливаемых клетками со временем.
- Благодаря успешной доставке кислорода к сердечной мышце и улучшения ее питания, Милдронат помогает сердцу получать больше нагрузок. Как следствие, это помогает выдерживать более частые и интенсивные тренировки.
Все это сделало Милдронат крайне популярным средством в курсах спортивной фармакологии среди спортсменов в самых разных видах спорта.
Почему Милдронат считается допингом
Всем известен громкий скандал, разразившийся вокруг употреблявших Милдронат олимпийских чемпионов. По данным сайта спортвики, развитие событий с допинговым скандалом вокруг Милдроната происходило достаточно быстро.
В октябре 2015 года международная антидопинговая комиссия включила Милдронат в список веществ, запрещенных к использованию спортсменами. Это решение вступило в силу уже в начале следующего за этим года — в январе. Содержание Милдроната в организме поддерживается около 120 дней, поэтому буквально в марте разгорелся допинговый скандал, в котором центральными фигурами стали российские спортсмены.
Дело в том, что мельдоний является одним из наиболее популярных веществ, используемых в качестве дополнительной поддерживающей терапии при тяжелых спортивных тренировках. После того, как комиссия объявила, что Милдронат — это допинг, спортсмены даже после прекращения приема не смогли бы полностью вывести его из организма. В результате скандала множество российских атлетов было отстранено от соревнований. Однако позже вышло заявление, которое более тщательно регламентировало дозу, которая могла быть обнаружена в крови спортсменов, что положительным образом повлияло на их возвращение к мировым соревнованиям.
После того, как во всем мире разгорелся допинговый скандал вокруг Милдроната, спрос на него среди людей, не относящихся к спорту, заметно возрос. Большинство потребителей посчитало, что шумиха вокруг этого лекарственного средства косвенно подтверждает эффективность препарата. Благодаря нему продажи Милдроната резко пошли вверх, притом, что никакой дополнительной рекламы лекарственному средству не было.
Способ применения и дозы
О том, как дозировать и пить Милдронат при заболеваниях, в том числе сердца, можно прочесть непосредственно в листке-вкладыше в упаковке препарата. А вот о том, как спортсменам принимать Мидронат, там не сказано. Поэтому мы постараемся дать информацию, как принимается Милдронат в бодибилдинге и во время особо интенсивных нагрузок в других видах спорта.
Препарат дозируется в зависимости от веса спортсмена, при пероральном приеме нет разницы, в таблетках он принимается или же в капсулах. Дозировка в обеих этих формах одинакова.
Важно!
На килограмм веса используется от 15 до 20 мг препарата, прием ведется однократно в сутки. Чаще всего принимать лекарство рекомендуется за полчаса до начала тренировки, так как за это время оно успеет успешно поступить в кровь и активизировать свои свойства.
Длительность курса при этом может сильно варьироваться в зависимости от потребностей конкретного человека, но рекомендуется вести прием не менее чем 3 недели, а максимальный порог длительности составляет 3 месяца. После окончания курса необходимо сделать перерыв, также не менее месяца, так как Милдронат способен вызывать снижение эффективности при чрезмерно длительном приеме.
Важно делать перерывы в применениях препарата
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки;
- капсулы;
- ампулы для инъекционного введения.
Если между таблетками и капсулами, как уже было сказано выше, нет существенной разницы при приеме, помимо удобства, то у ампул имеется небольшое отличие. Оно заключается, прежде всего, в скорости поступления в кровь, так как инъекционное введение позволяет веществу начать действовать не спустя полчаса, а практически немедленно. Поэтому если спортсмен выбирает такой способ введения, то ему нужно иметь это в виду, чтобы рассчитать точное время применения.
Также следует помнить, что препарат в виде раствора быстро разрушается при контакте с воздухом, поэтому после вскрытия ампулы его нужно сразу ввести.
Противопоказания
Мельдоний — один из наиболее безопасных средств и список противопоказаний для его приема незначителен. Это также является аргументом в пользу применения средства при тренировках. Основные состояния, требующие отказаться от применения средства, выглядят следующим образом:
- Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость. Нельзя назвать Милдронат препаратом, часто вызывающим такие реакции, однако если это проявилось, то лучше будет выбрать для поддерживающей терапии другой медикамент.
- Беременность и кормление грудью. Это противопоказание было добавлено, чтобы избежать любого потенциального вреда для ребенка или матери. Точно влияние медикамента на женщину и ребенка в этом периоде изучено не было, а потому инструкция по применению призывает отказаться от приема Милдроната при беременности или лактации.
- Детский возраст до 12 лет. Изучения воздействия на детей такого возраста также не проводилось, а потому медикамент противопоказан для них по той же причине, что и беременным: снижение потенциального вреда организму при приеме.
- Нарушения в работе печени. Печень является основным местом деактивации мельдония, а потому излишние нагрузки на нее могут вызвать негативную реакцию организма.
- Нежелателен прием препарата людям с опухолями, так как любая поддерживающая терапия может спровоцировать их рост.
Также следует принимать мельдоний строго в первой половине дня (наилучшее время — утро), так как он может вызывать бессонницу и перевозбужденное состояние, если принять препарат вечером.
Меры предосторожности
В некоторых случаях препарат может вступать во взаимодействие с лекарственными средствами, в основном действующими на сердечно-сосудистую систему. Это происходит, потому что из-за своего действия он может вызвать небольшую тахикардию и падение давления. Поэтому при приеме совместно с нитроглицерином и лекарственными средствами из группы антигипертензивных нужно проявлять осторожность и стараться не сочетать их в одном курсе.
Наносит ли препарат вред здоровью?
Несмотря на практически полное отсутствие противопоказаний для приема, Милдронат все равно был и остается лекарственным средством, которое может нанести вред при неправильном приеме. В особенности это касается людей, которые принимают его бесконтрольно и не консультируются у специалистов-врачей о том, как именно это делать.
Как правило, основной вред, который проявляется при приеме средства, связан с отсутствием паузы между приемами. Несоблюдение перерыва может привести к тому, что, почувствовав снижение эффективности, человек начинает применять препарат все в большей дозировке, а вслед за этим увеличивается и риск побочных эффектов. В результате этого возникает тахикардия, высыпания на коже, падение давления и проблемы с желудком.
Поэтому, прежде чем приступать к курсу даже такого почти безвредного препарата, необходимо уточнить правила приема у врача и убедиться, что курс назначен в соответствии с потребностями.
Таблица акутальных цен на препарат Милдронат в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 04-08-2020 00:05.
Отзывы врачей и спортсменов
- Врач. Большинство моих пациентов-спортсменов на приеме уже знают про препарат, про дозы употребления и про то, зачем он нужен. К сожалению, главная причина обращения — это жалобы на побочные эффекты от препарата, что вызвано неконтролируемым приёмом. Организм быстро привыкает к любой дозе лекарства. А отсутствие пауз в приёме усугубляют ситуацию. Чаще всего перед соревнованиями курс употребления затягивается на 5-6 месяцев с систематическим повышением дозировки. Это негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, приводит к расстройствам нервной системы, а также нарушениям работы желудочно-кишечного тракта.
- Глеб, 32 года. Я давно занимаюсь бодибилдингом. До истории с допингом вообще не интересовался мельдонием, было что-то вроде сомнений в том, что он работает. Сейчас принимаю второй месяц, думаю делать паузу и потом опять возвращаться. На удивление, действительно работает, побочных эффектов нет. Выносливость мышц повысилась, могу увеличивать количество тренировок и свои рабочие веса.
- Лена, 24 года. Я сбросила 15 кг. Милдронат принимала курсами по 3 месяца уже 2 раза. Рекомендовала тренер. Дозы были назначены минимально допустимые для меня. Когда была пауза в приёме 1 месяц, это заметно ощущалось на выносливости и физическим возможностям. Сейчас возвращаться к препарату не планирую, т.к слышала, что он может негативно влиять на репродуктивную систему женщин.
МИЛДРОНАТ – это лекарственное средство, которое используется в медицине при проблемах сердечной недостаточности. В силу того, что такая «недостаточность» (перенапряжение) возникает и в практике спорта, то милдронат, а вернее мельдоний, который является действующим веществом препарата, применяется и спортсменами.
Милдронат иногда еще называют «русским L-карнитином». «Русским» – потому, что был изобретен в 1976 г в Латвии, которая на тот момент входила в состав СССР, а «L-карнитином» – по причине того, что его принцип действия направлен на тот же механизм, что и у L-карнитина – на транспорт жирных кислот (ЖК) внутрь митохондрий (Мх).
С 2016 года мельдоний включен в список запрещенных препаратов антидопинговым агентством WADA. В частности, проблемы с мельдонием были у таких российских спортсменов, как теннисистка Мария Шарапова, 4-х кратная чемпионка мира по плаванию Юлия Ефимова, боксер Александр Поветкин. Вопрос отнесения препарата к допингам неоднозначный, поскольку западные спортсмены «русский L-карнитин» почти не принимают, в допинг-тестах российских спортсменов мельдоний присутствовал в 17% случаев и на поверку более 200 спортсменов стран бывшего СНГ получили дисквалификацию за применение данного препарата. Как бы то ни было, но с 2016 года мельдоний – это допинг.
Милдронат: принцип действия
L-КАРНИТИН – это хорошо известная, апробированная добавка, имеющая многочисленные исследования по использованию как в спорте, так и в клинической практике. Он оптимизирует доставку жирных кислот внутрь клеточных органелл — митохондрий. В Мх производится энергия АТФ, на которой клетки и функционируют. В фитнесе L-карнитин принято использовать как жиросжигатель, в клинической практике – это цитопротектор, антигипоксант, который оптимизирует работу клеток, в первую очередь клеток сердца.
Мельдоний, на поверку, как L-карнитин, также является и цитопротектором, и антигипоксантом и «оптимизатором» клеточного метаболизма. Он также, как L-карнитин, воздействует на механизм поступления ЖК внутрь митохондрий, однако, на самом деле, мельдоний не аналог L-карнитина, он его АНТАГОНИСТ! Мельдоний в противовес L-карнитину не способствует поступлению ЖК внутрь митохондрий, он это поступление БЛОКИРУЕТ!
Информацию о том, что из себя представляет принцип действия мельдония, можно получить из инструкции препарата:
«Мельдоний, являясь структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), оказывает конкурентное ингибирование (блокирование) ГББ-гидроксилазы — последнего фермента в цепи биосинтеза L-карнитина в организме человека и животных. От его воздействия ингибируется и синтез L-карнитина, и, соответственно, транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны митохондрий. При блокировании транспорта ЖК внутрь Мх метаболизм клетки переключается на окисление глюкозы, который приводит к снижению энергетических затрат клетки, уменьшается возникновение в клетке токсических соединений, снижается оксидативный стресс. Особенно актуален данный механизм в условиях ишемизированного миокарда. Таким образом, при использовании препарата милдронат уменьшаются проявления хронической сердечной недостаточности (ХСН), улучшается сократительная функция сердца, а, следовательно, и толерантность к физическим нагрузкам.»
Итак, общий смысл действия мельдония в том, что он переключает метаболизм клетки с окисления жиров на окисление углеводов, при этом происходит оптимизация производства энергии АТФ (читай: повышается аэробная мощность), которая обеспечивает снижение нагрузки на сердечную мышцу.
Общий смысл работы препарата, в целом, понятен. Теперь хорошо бы прояснить частности:
- ВО-ПЕРВЫХ, почему (как?) переключение с окисления с жиров на окисление углеводов будет оптимизировать производство АТФ?
- ВО-ВТОРЫХ, как будет работать мельдоний на «спортивное» сердце? Во всех ли типах нагрузки есть обоснованность его приема или только в определенных?
- В-ТРЕТЬИХ, каков Протокол приема препарата? Есть ли ограничения в его приеме? Забегая вперед, нужно сказать, что ограничения, на самом деле, есть, и разговор здесь не в том, что это допинг – вопрос чистой биохимии его работы.
Переключение на окисление углеводов приводит к снижению энергозатрат клетки
Из практики силовой тренировки мы хорошо знаем, что для более продуктивной работы необходимо обеспечить себя углеводами. Банальное употребление риса или гречки является неотъемлемой рекомендацией в программах силовой тренировки. Но речь в энергообеспечении силовой тренировки лежит в контексте гликолиза, как более энергоемкого процесса снабжения мышц молекулами АТФ, при этом есть побочный продукт — молочная кислота и закисление клетки. Такое положение вещей способствовать «оптимизации» работе сердца не будет. Это здесь важно понимать. Речь идет о энергообразовании именно с присутствием КИСЛОРОДА. Т.е. суть понятия оптимизации здесь заключается в том, что окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. Это обстоятельно не совсем понятно и очевидно, потому что в состоянии покоя, отдыха наиболее оптимальным процессом энергообразования является именно окисление жиров. Если кислорода хватает, то мы «живем» на жирах. Порядка 60-70% (Ли Ноу, 2020) энергии клетки производится путем окисления жиров, для сердца это цифра может составлять 80% (И.Калвиньш, 2006) [4]. При окислении жиров нет продуктов закисления типа молочной и/или пировиноградной кислоты, которые появляются при метаболизме углеводов. Поэтому здесь основной вопрос состоит в том, как можно переключившись с рационального энергообеспечения на жирах, получить «оздоровительный» эффект от работы на углеводах?
Оказывается, действительно, окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. В частности, спортивная биохимия [1] называет нам эту разницу в 12%. Для того, чтобы «на пальцах» понять, как это происходит, давайте рассмотрим базовые формулы окисления глюкозы и окисления жирной кислоты (пальмитиновой), возьмем сравнимое кол-во использованного кислорода и посмотрим, сколько молекул АТФ получится в первом и во втором случаях.
ФОРМУЛА окисления ГЛЮКОЗЫ. С6Н12О6 + 6О2 à 6СО2 + 42Н2О + 36АТФ
Итак, молекула глюкозы С6Н12О6 для своего окисления требует 6 молекул кислорода (6О2). В результате выделяется 6 молекул углекислого газа (6СО2) и 42 молекулы воды (42Н2О), при этом образуется 36 молекул АТФ (34 в окислении + 2 АТФ от гликолиза) [1]
ФОРМУЛА окисления ПАЛЬМИТИНОВОЙ ЖК. С16Н32О2 + 23О2 à 16СО2 + 146Н2О + 130АТФ
Т.е. для того, чтобы окислить пальмитиновую жирную кислоту, необходимо 23 молекулы кислорода и на выходе получаем 130 АТФ с выделением 16 молекул СО2 и 146 молекул воды.
Для того, чтобы сравнить два предложенных варианта окисления, приведем их к приблизительной тождественности по кислороду, взяв процесс окисления глюкозы 4-х-кратно. (предлагаю именно этот вариант, дабы не усложнять сравнение более громоздкими формулами) Т.о. для окисления 4 молекул глюкозы нам потребуется 24 молекулы О2, что примерно тоже самое, что необходимо для окисления пальмитиновой ЖК (23 О2). Тогда от окисления 4 молекул глюкозы получим 144 АТФ (36 * 4), что, действительно, больше 130, которые образуются при окислении ЖК. Эта разница, примерно процентов в 12%, которую нам и декларирует «Спортивная биохимия». [1]
То есть, на вопрос, как окисление глюкозы будет более рентабельным по отношению к окислению жиров, можно считать, что ответ есть. Да, действительно, при переключении с одного субстрата на другой, мощность процесса образования АТФ будет увеличена. Цифра этого увеличения 12% процентов, хотя другие авторы (Е.Б.Мякинченко, В.Н.Селуянов, 2009) [2] приводят и более значимую разницу такого сравнения, говоря о том, что окисление жиров составляет только 60% от мощности окисления глюкозы. Как бы то ни было, но рекомендация углеводной подпитки при выполнении длительной физической нагрузки являются классическими и подтвержденными в практике спорта.
Как будет работать мельдоний на «спортивное» сердце?
Начать здесь предложу с того, в чем, собственно, состоит физиологическое предназначение сердца вообще.
Всем тканям нашего тела постоянно требуется кислород, питательные вещества и удаление вредных веществ, образующихся в результате работы. Реализует эти потребности система кровообращения. «Насос», который «закачивает» в ткани кровь, это наше сердце. Если сердце в хорошем состоянии и кровеносная система функционирует нормально, то и весь организм со всеми его системами тоже работает в обычном режиме. Когда же в работе сердца начинаются сбои, то страдать будет не только сердце, а все системы организма. Поэтому, мы и говорим о сердце как важнейшей части человеческого тела. Это верно и для обыденной жизни, и для занятий спортом, поскольку спорт требует во много раз большего напряжения и более интенсивной работы кровеносной системы.
Нарушения в работе сердца вызываются прежде всего нехваткой поступающего к нему кислорода по сравнению с его потребностями. При постоянном снижении концентрации кислорода кислородное голодание переходит в энергетическое. (Р.Д.Сейфулла, З.Г.Орджоникидзе, 2003)
Не имея достаточного количества энергии (АТФ) для своей работы, сердце не может выполнить ее в полном объеме, особенно в ситуации ударной работы. Это выливается в так называемое сердечное перенапряжение, выражающееся в следующих симптомах:
- внезапное падение работоспособности,
- обильное потоотделение, общая слабость,
- нехватка кислорода, кашель, одышка,
- тахикардия, сбои сердечного ритма,
- боль и скованность в груди, тошнота, рвота.
Такая ситуация недостатка кислорода называется гипоксия. Сердечная гипоксия возникает по различным причинам. Одной из самых распространенных причин является ишемическая болезнь сердца, развивающаяся из-за атеросклероза артерий, вызывающего сужение их просвета и уменьшение поступления крови, питающей сердечную мышцу.
В спорте гипоксия сердца возникает из-за возрастающих потребностей мышц в снабжении кислородом. И сердце тоже начинает испытывать нехватку кислорода, вследствие чего серьезно меняется работа сердца.
Во-первых, как говорилось выше, выработка АТФ в сердечной мышце уменьшается. Чтобы нивелировать это уменьшение начинает нарастать ЧСС. В результате увеличивается кровоток и количество кислорода, доставляемого в ткани увеличивается. Но ЧСС не может повышаться бесконечно, у крепких и молодых тренированных спортсменов ее максимальное значение составляет 200 уд/мин, а для других категорий людей оно ниже. Уровень ЧСС, близкий к максимальному, означает, что сердце работает с перегрузкой и это состояние должно контролироваться, чтобы не произошло патологических изменений в тканях сердца. Об этом необходимо помнить всем атлетам, всех возрастов и любого уровня тренированности.
Во-вторых, из-за несоответствующего потребностям поступления кислорода в ткани возникнет нарушение работы митохондрий, проявляющееся фазными колебаниями активности ферментативных комплексов митохондрий. Это вызывает угнетение аэробного процесса выработки АТФ. Свободные радикалы (СР) будут образовываться гораздо быстрее, а способности многих участков антиокислительной системы существенно уменьшатся. [3] Рост количества СР вызовет окислительный стресс, провоцирующий различные патологии сердца и сосудов.
Чем дольше продолжается и чем чаще повторяется эта ситуация перенапряжения сердца, тем больше происходит необратимых изменений в тканях сердца:
ДИЛАТАЦИЯ КАМЕР СЕРДЦА – это увеличение объема камер без соответствующего утолщения стенок, т.е. фактически растяжение стенок сердца. [3] Дилатация левого предсердия обычно вызвана регулярно повышенным давлением в сосудах большого круга кровообращения в результате регулярной тяжелой работы. Дилатация становится важным фактором сердечной недостаточности, так как вследствие ослабления растянутых стенок сокращается объем выброса.
ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА – это разрастание мышечной ткани тех или других участков сердца. Обычно гипертрофия поражает левый желудочек. Эта патология развивается у некоторых спортсменов, как неадекватный ответ на продолжительные интенсивные нагрузки – гиперфункция сердечной мышцы. [3] В этом случае также происходит уменьшение фракции выброса, но вследствие уменьшения объема камер сердца из-за разрастающейся и утолщающейся стенки. Кроме того здесь добавляется проблема ухудшающегося снабжения миокарда питанием и кислородом из-за увеличения его размеров и недостаточного количества капилляров (растущих гораздо медленнее мышечной ткани). Время диффузии кислорода от капилляров к центру мышечных волокон в этом случае также увеличивается, внося свой вклад в ухудшение усвоения кислородом увеличенной сердечной мышцы. Гипоксия сердца здесь влечет сердечную недостаточность, аритмию и перенапряжение.
Значительная часть внезапных смертей в спорте вызвана именно гипертрофией миокарда – 33 %, причем от всех причин, включая внесердечные (!). [3] Статистика показывает в 17 раз более распространенную гипертрофию миокарда у скончавшихся спортсменов, чем у живых. [3]
АРИТМИЯ. В норме сердце бьется в определенном ритме, имея в своем цикле последовательное сокращение и расслабление предсердий и желудочков. Если частота, ритмичность или последовательность возбуждения и сокращения сердца нарушаются, то это состояние сердечной дисфункции, и оно имеет название аритмия. 15% смертей по причине сердечной дисфункции связано с аритмией.
Подробнее о перенапряжении сердца в спорте и о его профилактике можно посмотреть в статье на эту тему
Спортивная фармакология имеет достаточно обширный ряд лекарственных препаратов и БАДов, которые оптимизируют работу сердца. Такие препараты называются кардиопротекторами. Мельдоний является одним из таких средств. Он, как было сказано выше, оптимизирует процесс образования энергии АТФ, снижает потребность сердца в кислороде (что важно при гипоксии сверхнагрузки), тем самым противостоит процессам сердечного перенапряжения. Не во всех видах спортивной нагрузки, однако, его прием будет одинаково обоснован и к тому же его свойство «выключения» из метаболизма жиров в некоторых случаях физической нагрузки может создавать определенные проблемы. Поэтому для того, чтобы обосновать, в каких случаях физической нагрузки прием мельдония может быть рациональным, предложу взять за основу деление упражнений на зоны мощности (классификация В.С.Фарфеля) [1] и рассмотреть разные типы физических нагрузки. Согласно классификации В.С.Фарфеля, физические упражнения делят на следующие зоны: максимальной, субмаксимальной, большой и умеренной мощности. Требования к работе сердечно-сосудистой системы (ССС) и, соответственно, прием мельдония, будут зависеть главным образом от двух параметров — от мощности выполняемого усилия и от времени, которое это усилие может поддерживаться. Причем, данные параметры обратнозависимы. Т.е. чем мощнее усилие, тем меньшее время его можно «держать». Итак,
Первая зона максимальной мощности
Это зона максимальных кратковременных усилий, которые развиваются в таких дисциплинах, как бег на 100 метров, штанга или пауэрлифтинг. Предельное усилие развивается максимальной скоростью воспроизводства энергии молекул АТФ. Это обеспечивается креатинфосфатным путем возобновления энергии и отчасти гликолизом. [1] Продолжительность сохранения таких предельных усилий ограничивается 15-30 сек. [1]
За время 30 сек существенных сдвигов в образовании продуктов распада не произойдет. Поскольку и креатинфосфатный, и гликолиз являются анаэробными путями энергообразования, то в течении выполнения самого упражнения запроса организма по кислороду, а соответственно, и требований к работе ССС, большого не будет. В частности, согласно «Биохимии» Н.И.Волкова [1], кислородный запрос в этой зоне мощности составляет всего 7-14 л/мин, причем, 6-12 л/мин из них будут в виде кислородного долга. (Кислородным долгом называется та величина кислорода, которая восполняется организмом уже после завершения нагрузки). Т.о. повышение ЧСС для восполнения кислорода будет происходить только после завершения, скажем, подхода в штанге. (предстартовое повышение ЧСС здесь во внимание брать не будем) Причем, кислородный запрос для его восполнения, как видно из указанных цифр, будет не столь существенным (макс 14 л). Уровень лактата в крови предположительно выше 2-4 ммоль/л не поднимется. Этому уровню закисления согласно таблице (Платонов, 2004) соответствует ЧСС в районе 110-150 уд/мин. Такой кислородный долг, скорее всего, будет «погашен» в течении 2-3 (макс 5) минут и ЧСС вернется в относительную норму.
Исходя из приведенной выше «математики», прием Мельдония в данной зоне мощности представляется не обязательным.
Вторая зона субмаксимальной мощности
Это зона максимальных, но уже не предельных усилий. Наиболее типичными типами нагрузки здесь могут выступать бег 400 м, плавание 100-200 м, борьба, бокс, кроссфит, а также большинство тренировочных методик продвинутого уровня в бодибилдинге (ББ) (подробнее о них далее по тексту).
Продолжительность поддержания усилий в данной зоне мощности от 30 сек до 3-5 минут, а основными путями энергообразования будут креатинфосфатный, гликолиз и отчасти включится аэробное окисление. [1] Это зона энерготрат самая требовательная по кислородному долгу. Т.е. продуктов закисления (молочная, пировиноградная, угольная кислоты) здесь будет образовываться предельное кол-во. Собственно, предел закисления в данной зоне ограничивается только морально-волевыми качествами спортсмена и его буферными системами противостояния изменению рН (читай, уровнем тренированности). Уровень лактата (молочной к-ты) может составлять и 8, и 12, и более ммоль/л (таб. Платонов, 2004), а ЧСС сокращений, соответствующая данной концентрации лактата, будет предельной – 170 или более уд/мин.
При такой ЧСС, безусловно, будет проявляться состояние сердечного перенапряжения. Сердце будет находится в состоянии гипоксической перегрузки. Применение мельдония в данной зоне мощности, безусловно, имеет обоснование. Оптимизация сердечного энергообразования может снизить ЧСС, ну, либо дать возможность увеличить мощность нагрузки путем повышения фракции выброса сердца.
Теперь о том, какие билдерские подходы могут находится в данной зоне мощности. Для начала надо упомянуть еще одно деление по типам нагрузки, которое учитывает степень задействования мышечных групп организма. В зависимости от кол-ва мышц, принимающих участие в нагрузке, работу разделяют на локальную (1/4 всех мышц тела), региональную и глобальную (З/4 мышц тела). [1] Данное деление применительно к ББ важно в том контексте, что, скажем, подъем гантелей на бицепс (локальная работа) и приседания (глобальная работа) будут иметь разные требования к работе ЧСС и, соответственно, прием мельдония для таких нагрузок также будет иметь разную степень необходимости.
Исходя из вышесказанного, повышенные требования к работе ССС для билдерских тренировок будут обозначаться в «тяжелых» движениях, таких, как, скажем, приседания и/или тяги, где будут задействованы большие массивы мышечных групп.
Теперь, какие упражнения и/или методики могут подпадать под данную зону мощности. На самом деле, начать примеры можно с «простого» подхода приседаний. Если мы делаем 12-15 повторов, то мы уже под нагрузкой будем не менее 30 секунд, т.е. это уже зона субмаксимальной мощности. Более 30 сек под нагрузкой можно находиться, применяя такие методы, как «Отдых-Пауза», Дроп-сеты («Стриптиз»), супер- три- или гигантские сеты.
В таких вариантах тренировки требования к работе ССС повышены и применения мельдония имеет свое обоснование. Однако, важно учитывать следующие моменты:
- Мельдоний оптимизирует процесс окисления в пользу углеводов,блокирует окисление жиров, поэтому в обязательном порядке должен быть обеспечен углеводный «достаток». Т.е. до тренировки (или в ее течении) необходимо употреблять достаточное кол-во углеводов, дабы при выполнении нагрузки не наступил углеводный дефицит, это первое,
- второе, тренировка не должна быть сверхдолгой, когда весь гликоген израсходуется, поскольку продолжить тренировку без углеводов будет невозможным – жиры из энергообеспечения мельдоний выключил! (выход – принимать углеводы, типа мальтодекстрина, НА тренировке)
- И еще один важный момент…сделать жиросжигающее кардио после тренировки «на мельдонии» также не получится! Причина та же – метаболизм жиров ВЫКЛЮЧЕН!
Третья зона большой мощности
Зона большой мощности характеризуется уже более продолжительным временем под нагрузкой – это интервал от 5 до 50 мин. [1] Основным путем энергообеспечения здесь будет выступать аэробное окисление, отчасти останется гликолиз, который может поддерживаться спортсменом посредством своих функциональных возможностей. Наиболее типичными видами спорта в этой зоне являются средние дистанции бега – 800, 1500 м. Из силовых дисциплин в данную «зону» возможно отнести многоповторные жимы штанги лежа, типа народного или русского жима.
Нагрузка в данной зоне выполняется на уровне т.н. ПАНО (порога анаэробного обмена). ПАНО характеризуется началом включения процесса гликолиза при увеличении интенсивности аэробной нагрузки. В большинстве случаев ПАНО «обозначается» при нагрузке более 50 % МПК (максимального потребления кислорода). [1] У стайеров, тренирующих выносливость, ПАНО очень высокий и может достигать 75 — 90 % МПК. Уровень лактата в крови при нагрузке в зоне ПАНО соответствует 2-4 ммоль/л [1], а ЧСС – 110-150 уд/мин (таб. Платонов, 2004)
При данном типе нагрузки большинством авторов обращается внимание на значимость аэробного окисления углеводов в энерготратах, как более производительного процесса образования АТФ. [1, 2]. Даются рекомендации как углеводной загрузки до выполнения нагрузки, так и углеводного питания на дистанции. В силу того, что мельдоний «играет» здесь ровно ту же самую роль, т.е. усиливает процесс аэробного окисления углеводов, то для данной зоны мощности его прием можно считать нужным и обоснованным. Причем, в первую очередь даже не в контексте кардиопротектора, ибо ЧСС в этой зоне вполне номинальная и не предельная, а как препарат повышающий мышечную производительность. Т.е. мельдоний будет «работать» на мышцы, повышая в них аэробную мощность производства АТФ. Для беговых дисциплин это будет выражаться в повышении скорости прохождения дистанции, а в многоповторных жимах в кол-ве подъемов штанги.
Еще раз только стоит напомнить о обязательном достатке углеводов. Если по ним будет дефицит, то продолжительность нагрузки может иметь существенные проблемы. Работа на углеводах закончится при их исчерпании, а переключиться на жиры организм не сможет — окисление жиров мельдоний выключил!
Четвертая зона умеренной мощности
Зона умеренной мощности представляет собой дисциплины типа марафона, полумарафона или шоссейных гонок в велоспорте. В контексте бодибилдинга эту зону стоит рассматривать в качестве примера кардио тренировок. Время выполнения таких нагрузок большое и описывается диапазоном от 50-60 мин и до 4-5 часов. Путь энергообеспечения здесь это аэробное окисление. Причем, в силу того, что время под нагрузкой большое, то это не просто окисление, которое можно активизировать, переключившись на углеводы, нет, здесь существенную роль уже будет принадлежать жирам. Вклад жиров при прохождении таких сверхдлинных дистанций будет составлять от 10 до 50% [1], а у нетренированных на выносливость спортсменов он может достигать и 80%. [1].
В силу того, что почти все энергообеспечение идет в аэробном режиме воспроизводства АТФ, то сдвига рН крови в кислую сторону не будет. Более того, лактат крови может быть даже ниже состояния покоя [1], т.к. молочная кислота крови, которая была в ней, будет повышено использоваться мышцами, сердцем в своих энерготратах.
Уровень лактата крови будет ниже 2 ммоль/л. ЧСС в зоне мощности сверхдлинных дистанций, соответственно, будет не более 100-120 уд/мин (что соответствует лактату по табл.Платонов, 2004)
Несмотря на невысокие показатели ЧСС, требования к работе ССС все же будут повышенными. Однако, в силу того, что лимитирующими факторами сердечного перенапряжения здесь будут выступать в первую очередь нарушения водно-электролитного баланса, то прием мельдония оптимизации работы сердцу здесь не даст. Более того, его прием может создать серьезные проблемы с использованием жиров в энергообеспечении мышц при такой работе, поэтому его прием в данной зоне мощности представляется нежелательным.
В контексте бодибилдинга, исходя из приведенных выше раскладок, понятно, что, если в программах тренировки присутствует жиросжигающее кардио, то прием мельдония является крайне проблематичной добавкой в силу его блокирования окисления жиров.
Протокол приема
Мельдоний имеет многочисленные положительные подтверждения использования в клинической практике. Это препарат, использующийся в случаях хронической сердечной недостаточности (ХСН). Он оптимизирует работу гипоксического сердца и тем самым уменьшает проблемы сердечной патологии. В клинике его прием исчисляется продолжительным периодом и может составлять месяцы, а то и годы. Это понятно и обосновано, ибо на кону стоит жизнь и какие-то его вторичные эффекты здесь не являются существенными.
Если же брать терапевтический вариант приема мельдония, который прописан в инструкции и, который рекомендуется при физических или умственных перегрузках, то его продолжительность имеет период 10-14 дней в суточной дозировке 500 – 1000 мг, после которого обязательно рекомендован перерыв в 2-3 недели.
Спортивный вариант приема за основу берет указанный терапевтический вариант и выглядит как 250-1000 мг дважды в день в течении 2-3 недель высокоинтенсивных нагрузок [4], после которого препарат отменяют.
У спортивного и терапевтического приемов есть логическое обоснование. Перенапряжение здесь носит временный характер. Снять нагрузку с сердца во время тренировки, безусловно, будет уместным и нужным решением. А что во время отдыха? Во время отдыха пульс спортсмена восстанавливается до оптимальных 50-60 ударов в минуту (при условии рационально выстроенной системы тренировок, когда отсутствует перетренировка), наиболее рациональным топливом работы сердца в это время являются…ЖИРЫ! Нормальное здоровое сердце в обычное время для своей работы использует их до 80%. [4] Мельдоний же будет работать и НА тренировке, и ПОСЛЕ нее (о времени его выведения ниже). L-карнитиновый транспорт мельдоний отключит на постоянной основе! Поэтому ни жиры из пищи, ни жиры, рекрутированные из адипоцитов во время тренировки в энергообмен идти не смогут, их организму надо будет как-то утилизировать. Проблемы, которые здесь могут обозначаться, это высокие жиры крови, включая холестерин, липотоксичность, ожирение. Поэтому прием препарата в клинике и в терапии (спорте), безусловно, будет не одним и тем же и рекомендованный прием для терапевтического использования прописан как курс в 10-14 дней, после которого нужно делать перерыв.
Опытный адепт фармакологических добавок, безусловно, не ограничится только предложенным вариантом использования препарата и наверняка задастся вопросом возможных вариаций Протокола приема мельдония. В частности, для бодибилдинга вопрос жиросжигания высокоактуален, поэтому в идеале было бы неплохо иметь какой-то вариант приема мельдония при сохранении возможности делать жиросжигающее кардио. К примеру, что, если принимать мельдоний непостоянно, а, скажем, только разово, перед тяжелой тренировкой, а в остальное время делать кардио? Или, возможно есть вариант дополнительно принимать L-карнитин, ведь принцип действия мельдония не в блокировании самого L-карнитина, а только его синтеза?
Первая вариация, которая выглядит, как разовый прием мельдония перед тяжелой тренировкой, предположительно может быть рабочей. Инструкция препарата гласит, что его концентрация в крови достигает максимума через 1-2 часа, а период полураспада имеет значение 3-6 часов. Это говорит о том, что, во-первых, принимать мельдоний необходимо за 1-2 часа до тренировки, а, во-вторых, что через 12, максимум 24 часа (т.е. сутки) почти весь мельдоний будет из организма выведен. Тогда (на следующий день) можно будет делать и жиросжигающее кардио. Период полураспада – это время, за которое 50% вещества выводится из системы (распадется). Принято считать, что 4-х кратный интервал периода полураспада основную массу действующего вещества из системы элиминирует. Математика здесь такая: 50% + 25% + 13% + 6% = 94%. В силу того, что период полураспада мельдония 3-6 часов, поэтому через 12 (3*4), максимум 24 (6*4) часа 94% мельдония будут из организма выведены.
Вторая вариация, которая предполагает последовательный прием, сначала ДО тренировки мельдония, а потом, ПЕРЕД кардио L-карнитина, предположительно НЕ сработает. Хотя принцип действия мельдония заключается в блокировании СИНТЕЗА L-карнитина, а не самого вещества, но, как оказалось, одновременный прием на фоне мельдония L-карнитина действие мельдония не устраняет. Такое предположение можно сделать на основании исследования, которое проводилось в Латвийском Институте Органического Синтеза, а результаты публиковались в Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics в 2011 г. [5]
Есть здесь, конечно, неоднозначное отношение к такому исследованию. Дело в том, что изобретателем милдроната является латвийский ученый И.Кальвинш, а исследование проводилось латвийским институтом, поэтому можно ли назвать такое исследование независимым? Не знаю…тем не менее, исследователи со степенями докторов наук, а публикация в значимом журнале, в общем, само исследование следующее:
Исследование
Изолированные сердца крыс подвергали ишемическому повреждению. Введение милдроната вызывало увеличение концентрацию гамма-бутиробетаина (GBB) в тканях сердца в 6 раз, концентрация L-карнитина при этом снижалась на 69%. Лечение милдронатом вызывало значительное уменьшение размера инфаркта, а также уменьшало стимуляцию дыхания, вызванную ишемией. Последующее введение комбинации милдроната и L-карнитина (100 + 100 мг/кг) не оказало значительного влияния на концентрацию L-карнитина, пальмитоилтрансферазы I типа и размер инфаркта.
Возможное теоретическое обоснование
Одновременное введение и милдроната (мельдония), и L-карнитина не смогло устранить действие первого и «включить» действие второго. Возможное объяснение этому в так называемом принципе обратной связи, которая предполагает, что, чем больше вещества в системе, тем меньше его производится (синтез) и тем больше его разрушается (катаболизм) и выводится из системы. L-карнитин относится к группе т.н. бутиробетаинов, аналогом которых и является мельдоний. Если бутиробетаинов в системе избыток, а это наблюдается при приеме мельдония, то и синтез, и распад, в данном случае непосредственно распад самого L-карнитина, претерпевают значительные изменения. Уровень GBB в опыте увеличился в 6 раз, можно предположить, что такая концентрация достаточно значима, при которой не только синтез L-карнитина будет снижен, но и распад (катаболизм) L-карнитина может быть значительно увеличен.
Заключение: милдронат имеет перспективы использования в бодибилдинге
Милдронат, действующее вещество мельдоний, является кардиопротекторным средством, которое может (академически, ибо практически он отнесен к допингам) быть использовано в спорте в период сверхинтенсивных нагрузок. Не для всех видов спортивной деятельности, однако, он будет одинаково полезен и это надо учитывать исходя из типа нагрузки. Рекомендованный протокол приема мельдония имеет необходимость обязательного перерыва в его приеме.
Препаратами с действующим веществом мельдоний являются: милдронат, кардионат, мельдоний, мидолат, идринол.
Удачи вам, будьте здоровы!
Использованная лит-ра:
- «Биохимия мышечной деятельности», Н.И.Волков, Э.Н.Несен, А.А.Осипенко, С.Н.Корсун, НУФВСУ, изд. «Олимпийская лит-ра», 2000.
- «Развитие локальной мышечной выносливости в циклических видах спорта», Е.Б.Мякинченко, В.Н.Селуянов. – М: ТВТ Дивизион, 2009. – 360 с.
- Безуглая Виктория, «Перенапряжение сердечно-сосудистой системы у спортсменов: причины, проявления, диагностика, профилактика», журнал «Наука в олимпийском спорте», 02 март 2016
- «Mildronate (Meldonium) in professional sports – monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography – high resolution/high accuracy mass spectrometry», C.Görgens, S.Guddat, J.Dib & etc., Drug Testing and Analysis, 2015, 7, 973–979
- «The Cardioprotective Effect of Mildronate is Diminished After Co-Treatment With l-Carnitine», J.Kuka, R.Vilskersts, H.Cirule & etc., Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, September 8, 2011
Препарат, выпускаемый под торговым названием Милдронат, Милдрокард, ТНР, Мидолат или Мельдоний, представляет собой средство, которое улучшает метаболизм и обеспечивает ткани энергией. Оно было изобретено с целью контролировать рост растений. В девяностых годах медикамент начал активно использоваться спортсменами. Мельдоний принимали в качестве легального легкого допинга.
В 2015 году о Мельдонии из-за скандала заговорил абсолютно весь мир. Всемирное антидопинговое агентство внесло данный рецептурный препарат в список запрещенных. Это привело к тому, что больше семнадцати процентов спортсменов из России были отстранены от участия в соревнованиях международного значения.
Фармакологическое действие
Бодибилдеры принимают Мельдоний, поскольку лечебный препарат оказывает следующий положительный эффект:
- снижает утомляемость;
- повышает показатели силы;
- улучшает продуктивность;
- защищает сердечную мышцу и миокарду;
- препятствует накоплению клетками жирных кислот;
- активирует гликолиз.
В фармакологии Мельдоний нередко называют модулятором метаболизма, действие которого сравнимо с инсулином. Доказано, что лекарственный препарат способен оказывать следующее влияние на организм человека:
- ускорять восстановительные процессы после тренировок и соревнований;
- повышать показатели выносливости;
- ограждать от негативного воздействия стрессовых ситуаций;
- стимулировать деятельной центральной нервной системы.
Эти свойства препарата, безусловно, помогают спортсмену стать более результативным.
Как принимать милдронат
Лекарственный препарат выпускают в двух формах — капсулах и инъекциях. Мельдоний продается практически в каждой аптеке стран Восточной Европы. Точная дозировка для атлетов, занимающихся такими дисциплинами, как бодибилдинг и пауэрлифтинг, рассчитывается по собственной массе спортсмена. Основная рекомендация по суточной норме заключается в том, что она не должна быть более 5000 микрограмм.
Пьют мельдоний за полчаса до тренировки и запивают большим количеством воды. Принимают его только один раз в сутки. Дозировку вычисляют исходя из того, что на каждый килограмм собственной массы должно приходиться 20 микрограмм. Минимальная продолжительность курса составляет 42, а максимально допустимая — 90 дней. Далее, обязательно делают перерыв как минимум в месяц.
Побочные эффекты
Медики советуют отказаться от приема Мельдония тем людям, у кого нарушена функция центральной нервной системы, есть заболевания печени или почек, поскольку он не только способен обострить данные недуги, но и спровоцировать развитие новых.
Если атлет превышает рекомендуемую суточную дозировку или имеет непереносимость на препарат, возможно проявление следующих негативных последствий:
- тахикардии;
- кожного суда;
- пониженного артериального давления;
- повышенной возбудимости;
- диспепсического давления;
- носового кровотечения;
- головных болей и головокружений.
Чтобы исключить возможность развития этих побочных эффектов, необходимо не только соблюдать дозировку, убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости, но и правильно хранить препарат. Его надо содержать при комнатной температуре, подальше от источников влаги. Класть медикамент в холодильник нельзя.
Отзывы о милдронате
Международный скандал, произошедший в 2015 году, сделал известный лишь в узких кругах препарат известным. Реакция получилась абсолютно противоположной, поскольку, вместо того, чтобы избегать приема данного медикамента, спрос на него начал и продолжает расти. Но популярен Милдронат в основном среди российских и восточно-европейских атлетов.
Однозначных отзывов о действии этого препарата на организм бодибилдера нет. Большинство пишут о нем в довольно сдержанной форме. Кроме того, никаких «свежих» научных подтверждений, доказывающих его истинную эффективность на сегодняшний день нет, а имеющиеся устарели.
В Западной Европе раньше препарат практически не применяли, но занесение его в список запрещенных послужил отличной рекламой для Милдроната. Однако, попробовав медикамент, атлеты в большинстве случаев остаются недовольны, поскольку никакого значимого эффекта не ощущают.
Милдронат – это распространенный лекарственный препарат, который нормализует обменные процессы, улучшает обеспечение энергией всех органов на клеточном и тканевом уровне. Благодаря свой способности стимулировать метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей, Милдронат рекомендуется принимать в целях профилактики различных патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений мозгового кровообращения и других заболеваний.
Также препарат относится к мощнейшим допингам, известным каждому спортсмену бодибилдеру. Милдронат эффективно повышает выносливость к повышенным нагрузкам в бодибилдинге, позволяя спортсмену тренироваться в самом интенсивном режиме.
Название, форма выпуска, состав
Милдронат выпускается в нескольких фармакологических формах:
- Раствор для внутривенных, внутримышечных инъекций, прозрачный, без выраженного запаха. Раствор упакован в ампулы 5 мл, а также картонные коробки. В каждой картонной коробке находится 10 ампул препарата. 250 мг активного вещества в каждой капсуле;
- Капсулы для перорального приема, покрытые желатиновой, кишечнорастворимой оболочкой, с белым, кристаллическим порошком внутри;
- Таблетки для внутреннего приема, имеющие традиционную круглую форму с дозировкой 250 мг или 500 мг активного компонента.
Основным активным компонентом в составе лекарственного препарата является мельдоний, который также известен как милдронат или триметилгидразиния пропионата дигидрат.
Состав капсул: мельдоний, картофельный крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, диоксид титана и желатин в составе оболочки.
Состав таблеток: мельдоний, повидон, крахмал картофельный, манит, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, стеарат магния.
Состав раствора для инъекций: мельдоний и дистиллированная вода.
Терапевтическое действие
Мельдоний обладает уникальным механизмом действия, который и обусловливает чрезвычайно широкий спектр фармакотерапевтического действия лекарственного препарата.
- Кардиопротективный эффект – улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, надежно защищает клетки сердечной мышцы, предотвращая развитие патологических состояний;
- Антигипоксический эффект – способствует ускоренному наполнению клеток и тканей внутренних органов кислоро
Милдронат, или Мельдоний – это средство, успевшее наделать много скандалов в профессиональном спорте, бодибилдинге. И тем не менее, оно остается популярным среди болибилдеров-профессионалов и любителей. Что же таит в себе милдронат, использующийся для лечения сердца и применяющийся в терапии алкогольной зависимости?
Милдронат в спорте
Действие Мельдония состоит в том, что он улучшает обменные процессы в клетках. С 2016 года препарат запрещен Всемирным антидопинговым агентством. Способствует быстрому выведению продуктов метаболизма из клеток, следовательно, ресурсы клеток быстрее восстанавливаются.
Для бодибилдера это означает более быстрое восстановление после нагрузок. И такое действие распространяется на силовые нагрузки и упражнения на выносливость. Кроме того, замечено, что Милдронат прекрасно защищает от воздействия стресса и повышает выносливость нервной системы.
Запрет Милдроната и допинг-контроль
Французскими врачами было установлено, что мельдоний способен сохраняться в организме человека до 4 месяцев. Поэтому в конце 2015 г. было решено запретить со следующего года этот препарат. Инициатива запрета Милдроната исходила из Международного антидопингового агентства.
Такой инцидент вызвал обратную реакцию – а именно увеличение интереса к нему среди бодибилдеров. Он увеличил спрос на лекарство в несколько десятков раз.
О положительных допинг-пробах у спортсменов
На протяжении 2014 – 2016-х гг. несколько российских спортсменов уже были отстранены от спортивных состязаний из-за использования Милдроната. Это – известные олимпийские чемпионы и спортсмены – чемпионы мира и России.
Позже, в апреле 2015 года, все случаи дисквалификации спортсменов, остаются в силе, если до 1 марта 2016 концентрация мельдония в крови была менее 15 микрограмм. В случае, если проба была взята после этой даты, концентрация указанного вещества должна быть меньше 1 микрограмма. Так возможно оправдание спортсменов, употреблявших ранее Милдронат.
Показания к применению
Милдронат показан в таких случаях:
- Проблемы с сердцем, в том числе сердечная недостаточность и кардиомиопатия, обусловленная нарушением гормонального баланса, а также инфаркт миокарда, стенокардия.
- Снижение работоспособности.
- Перенапряжение у бодибилдеров.
- Бронхиальная астма инфекционно-аллергического генеза.
- Хронические бронхиты необструктивной природы (в таких случаях назначается как иммуномодулятор в составе комплексного лечения).
- Хроническая абстиненция, вызванная алкоголизмом.
- Нарушения кровопитания сетчатки (тромбоз центральной вены).
- Инсульты.
Милдронат в бодибилдинге
Для бодибилдеров Милдронат показан в таких случаях:
- для предупреждения накопления в клетках продуктов метаболизма;
- с целью восстановления синтеза АТФ и процессов транспортировки кислорода в клетки и ткани;
- с целью активизации процессов расщепления глюкозы;
- в бодибилдинге, пауэрлифтинге для улучшения питания мускулов;
- с целью повышения эффективности спортивных тренировок;
- для снижения утомления во время нагрузок в бодибилдинге и повышения сократимости сердечной мышцы.
Способ применения и дозы
Дозировка и применения Милдроната (в том числе и бодибилдинге) зависит от каждого конкретного случая:
- При болях в сердце и дисгормональных расстройствах мельдоний принимается два раза в сутки по 0,25 г (на протяжении 12 дней).
- При сердечно-сосудистых патологиях назначается по 0,5 – 1 г мельдония (до 6 мес.).
- При острых и хронических нарушениях кровообращения мозга показан прием мельдония по 0,5 г курсами два раза в день до 6 недель.
- Бодибилдерам рекомендуется прием милдроната перед тренировкой. Желательно принимать его по 0,5 – 1 грамма дважды в день.
Противопоказания
Среди противопоказаний Мельдония необходимо отметить хронические нарушения функционирования почек, а также при органических поражениях ЦНС.
Побочные эффекты
Отзывы говорят о том, то это малотоксичный препарат. В редких случаях возникают:
- скачки АД;
- учащение сердцебиения;
- диспепсия;
- аллергии;
- возбуждение;
- зуд кожи.
При одновременном приеме антикоагулянтов и антиагрегантов побочных эффектов не наблюдается. Возможно падение АД при одновременном приеме вазодилалаторов и α-адреноблокаторов.
Хранение
Срок пригодности таблеток Милдроната и раствора для внутривенного введения – 48 месяцев. Не допускается использование лекарства после указанного срока. Хранить в темном, сухом, прохладном и удаленном от детей месте. Отпускается только по рецепту.
Дополнительная информация
При внутреннем применении средство очень хорошо всасывается. Биологическая доступность Милдроната – около 80 процентов. Нельзя допускать превышение максимально допустимой дозы – 1 г в сутки.
Препарат усиливает процесс гликолиза, что надо учитывать страдающим сахарным диабетом. Значительно усиливает интенсивность синтеза АТФ.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Определение и использование в спорте
Meldonium, продаваемый под торговой маркой Mildronate, является препаратом, повышающим производительность, который является источником многих споров в мире спортивного допинга.
Первоначально разработанное в Латвии для использования на животных, Всемирное антидопинговое агентство (WADA) указало, что этот препарат запрещен в олимпийских видах спорта.
Мелдоний в основном производится латвийской фармацевтической компанией Grindeks. Он также известен как Mildron & reg; ts, Quaterine, MET-88, THP, триметилгидразиниум пропионат и 3- (2,2,2-триметилгидразиниумил) пропионат,
. Он лицензирован в Восточной Европе и Центральной Азии для ряда условий. в том числе сердечные жалобы.Meldonium не лицензирован для использования в Соединенных Штатах.
Мелдоний остается в списке запрещенных препаратов ВАДА в спорте.
Ряд спортсменов из США, России и Европы в настоящее время сталкиваются с запретами на использование мельдония. Совсем недавно сюда вошел Александр Крушельницкий, завоевавший медали в керлинге для России на последних зимних Олимпийских играх. Олимпийский комитет лишил его медалей и запретил ему заниматься спортом на 2 года.
В этой статье мы рассмотрим происхождение мельдония, его возможное использование в медицине, а также соответствующие исследования и новости.
Быстрые факты о мельдонии
- Латвийская фармацевтическая компания создала мельдоний.
- Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запретило использование мельдония в спорте.
- В странах, где он лицензирован, люди в основном используют мельдоний для лечения заболеваний сердца, но он имеет целый ряд фармацевтических применений.
- Он не лицензирован для использования в США.
Мелдоний — это препарат, который улучшает спортивные результаты.
Одно из ранних применений мельдония было у животных. Сельскохозяйственные работники использовали препарат специально для повышения сексуальной активности и подвижности сперматозоидов хряков. Его лицензия была позже расширена для использования на людях.
Фармацевтическая компания Grendiks, базирующаяся в Латвии, производит мельдоний. В 2013 году продажи препарата достигли 56 миллионов евро, и это один из крупнейших экспортных товаров медицинского назначения в Латвии.
По словам создателя препарата Ивара Калвинса, председателя научного совета Латвийского института органического синтеза, мельдоний был создан для увеличения способности организма переносить кислород.
До использования мельдония для лечения заболеваний сердца компания поставляла большие количества препарата советским войскам в Афганистане в период между 1979 и 1989 годами.
Из-за гористой местности в Афганистане советские солдаты должны были принимать мельдоний для повышения их выносливости. в воздухе с пониженным содержанием кислорода при ношении больших рюкзаков.
Мелдоний является ингибитором окисления жирных кислот, и в настоящее время он в основном используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность и другие.Препарат работает путем изменения путей для карнитина, питательного вещества, участвующего в метаболизме жиров.
Исследование, проведенное в 2005 году, показало, что мельдоний в сочетании с ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, называемым лизиноприлом, улучшает физическую нагрузку и периферическое кровообращение для людей с хронической сердечной недостаточностью.
Китайская исследовательская группа проверила мельдоний на его эффективность в лечении острого ишемического инсульта, обнаружив, что он так же эффективен, как и синепазид, вазодилататор, который люди в Китае обычно используют для лечения инсульта.
В некоторых странах люди используют мельдоний для лечения проблем с кровообращением в головном мозге. Некоторые люди сообщают, что препарат повышает настроение и улучшает двигательные симптомы, головокружение и тошноту.
В эти страны входят:
- Латвия
- Россия
- Украина
- Грузия
- Казахстан
- Азербайджан
- Беларусь
- Узбекистан
- Молдова
- Кыргызстан
Мелдоний может также помочь уменьшить симптомы абстиненции у людей с алкогольная зависимость.
Другие возможные варианты применения мельдония:
- модуляция иммунной системы
- лечение язвы желудка
- лечение травмы глаза
- лечение инфекций легких и верхних дыхательных путей
WADA добавила мельдоний в список запрещенных веществ в 2016 году из-за «доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности».
Они классифицируют мельдоний как метаболический модулятор в той же группе, что и инсулин.
Исследование, опубликованное в «Тестирование на наркотики» и «Анализ наркотиков » в декабре 2015 года, резюмировало следующее о мельдонии:
«[Оно] демонстрирует повышение выносливости у спортсменов, улучшение реабилитации после упражнений, защиту от стресса и усиление активации функции центральной нервной системы (ЦНС) ».
Meldonium попал в заголовки газет в 2016 году благодаря бывшей теннисистке номер один в мире Марии Шараповой.
Share on PinterestМария Шарапова столкнулась с запретом после положительного результата теста на мельдоний.Изображение предоставлено: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.
Она дала положительный результат на это вещество 7 марта 2016 года. Хотя г-жа Шарапова оспаривала, что принимала мельдоний в течение 10 лет годы, чтобы лечить постоянную медицинскую проблему, она получила временное отстранение.
С тех пор все больше спортсменов из России, Эфиопии, Швеции, Германии и Украины получили временные запреты после положительных тестов на мельдоний.
Однако 13 апреля 2016 года ВАДА сообщило, что сможет отменить запреты любых спортсменов с положительным результатом до 1 марта 2016 года.Это связано с тем, что у руководящего органа еще нет надежных данных о том, сколько времени организму требуется для выделения мелдония, и поэтому было неясно, принимали ли спортсмены, обвиняемые в допинге, препарат после того, как он стал незаконным.
Совсем недавно российская команда столкнулась с противоречиями после получения запрета на зимних Олимпийских играх в Пхеньяне за широко распространенные обвинения в допинге.
Хотя некоторые члены команды все еще имели разрешение участвовать в соревнованиях без связи со страной, это показало, насколько серьезно ВАДА относится к использованию мельдония в соревновательных видах спорта.
Q:
Каковы побочные эффекты мельдония?
A:
Мы все еще недостаточно знаем об этом препарате, чтобы безопасно и легально использовать его в США. Быстрое сердцебиение — один из первых эффектов, о которых сообщают люди, принимающие мельдоний.
Люди также регулярно сообщают о тошноте, металлическом вкусе, головной боли и дрожи после приема мельдония. У человека также может быть аллергия на этот препарат.
Другие побочные эффекты могут включать беспокойство, головокружение, обморок, расстройство пищеварения и мышечные спазмы.Большинство исследований не сообщают о каких-либо серьезных побочных эффектах этого препарата, но долгосрочные последствия не ясны из текущих исследований.
Для самого безопасного результата, избегайте этого препарата.
Дебра Роуз Уилсон, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.Фармацевты и спортсмены о методах применения мельдония
23 мая 2016Изобретатель Meldonium Латвийский профессор Ивар Калвинс сразу после выступления WADA заявил, что его милдронат не является допингом. Это подтвердил председатель совета директоров «Биотек» фармацевтического холдинга Борис Шпигель. Он предположил, что агентство не тратит время на мелочи, а после приема мельдония спортсменам запрещают витамин С. Мелдоний — обычный Милдронат — препарат, который использовался в СССР, а теперь и в России для пациентов с ишемической болезнью сердца, и к спортсменам он имеет такое же отношение, как и космос. Этот препарат применяют даже пожилые люди, когда необходимо поддержать сердце. Запрет на использование милдронатов спортсменами — это не что иное, как политические действия. С таким же успехом может быть отключен и витамин С », — сказал Дер Шпигель.
Этот заговор американских фармацевтов, которые хотели бы устранить конкурента из российской медицины, эксперта в этом скандале не видит.Тем более, что изобретенный в Латвии препарат не был одобрен в США. «Я не думаю, что вы можете различить заговор фармацевтов, которые считали, что Милдронат является его конкурентом. Скорее, существует великая политика. Американцы просто не знают и не понимают, как устранить наших спортсменов».
Многим спортсменам такие скандалы могут стоить карьера: спортсмены принимают разные лекарства — обычно для того, чтобы сохранить здоровье и не иметь сердечного приступа в тридцать лет. Как часто так же, как Мария Шарапова, проводила три-четыре часа до сорока градусов тепла под палящим солнцем.Любой человек в таких условиях нуждается в медицинской поддержке, не говоря уже о спортсменах.
Мелдоний используется для лечения заболеваний сердца, а также для облегчения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
Милдронат предназначен для комплексной терапии заболеваний сердца, таких как стенокардия и инфаркт миокарда, а также комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения головного мозга. Кроме того, рекомендуется ослаблять милдронаты при абстинентном синдроме при алкоголизме, а также стимулирующее средство для снижения работоспособности и физических нагрузок.Последний пункт Мелдониума открыл путь в спорт, как любительский, так и профессиональный.
Дело в том, что, как отмечено в инструкции по применению препарата, в условиях повышенной нагрузки он «восстанавливает баланс между доставкой и клеточной потребностью в кислороде, устраняя накопление токсических продуктов обмена веществ в клетках, защищая их от повреждения». и обладает тонизирующим эффектом. » В результате его использования организм приобретает способность выдерживать стресс и быстро восстанавливать энергетические запасы, что спортсменам просто бесценно.
,Пятикратная чемпионка Большого шлема и бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова призналась, что провалила тест на наркотики на Открытом чемпионате Австралии в январе.
Шарапова дала положительный результат на мельдоний, также известный как милдронат — вещество, которое, по ее словам, она принимала в течение 10 лет, но была добавлена в список запрещенных только в этом году.
Доктор Питер Брукнер, ведущий спортивный врач и профессор спортивной медицины в Университете Ла Троб, рассказал ABC NewsRadio, что такое препарат и почему он используется.
Выберите маркеры, чтобы узнать, что мелдоний влияет на организм.Что такое мелдоний?
Мелдоний — это антиишемический препарат, который помогает улучшить кровообращение, особенно в мозге.
Он производится из Латвии, существует уже некоторое время и широко используется в Северной Европе.
Он также используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия (при ограниченном кровотоке в сердце), сердечных приступах, сердечной недостаточности и иногда после инсультов.
Ходят слухи, что спортсмены использовали их в течение некоторого времени.
Это повышение производительности?
К такому выводу пришло Всемирное антидопинговое агентство (WADA), которое призвано повысить производительность.
Когда он был добавлен в список запрещенных ВАДА?
Извините, срок действия этого видео истек
Тест на наркотики Шараповой: Что такое мельдоний?1 января 2016 года он был добавлен в список запрещенных.
Это не было сделано с большой помпой. Тем не менее, дело спортсмена — знать, что находится в списке запрещенных, и занятие спортом, чтобы люди знали, что происходит.
Забаненный список легко доступен. Каждый врач имеет к нему доступ и каждый год объявляет, какие вещества были добавлены к нему.
Всемирный антидопинговый орган включил его в свой список мониторинга в прошлом году, чтобы следить за его использованием и пытаться оценить, насколько широко он используется.
Тем временем был проведен ряд исследовательских проектов, чтобы определить, действительно ли это улучшило производительность.
Распространен ли он среди спортсменов?
Нет, не по законным причинам.
В последнее время было несколько положительных моментов. Были некоторые российские танцоры, которые были золотыми медалистами на [Зимних] Олимпийских играх 2014 года. Они дали положительный результат в прошлом месяце.
Это популярное дополнение, особенно в странах бывшего Советского Союза.
Мы используем его в Австралии?
Я не думаю, что мы видим слишком много этого [в Австралии], и я не думаю, что это даже разрешено в Соединенных Штатах.
Но это, безусловно, было какое-то время, и слухи о том, что спортсмены его приняли, начали выходить на первый план в последние пару лет.
Я думаю, что это довольно спорный наркотик. Это не используется в довольно ортодоксальной медицине как таковой в западных странах. Используется в северных европейских странах.
Подробнее об этой истории:
.Запрещенный препарат, который привел к падению, Мария Шарапова увидела «широкое применение» среди спортсменов, претендующих на Олимпийские игры в прошлом году на Европейских играх.
Мелдоний был взят 10 процентами конкурентов на мероприятии в Баку, Азербайджан, согласно исследованию в Британском журнале спортивной медицины (BJSM).
Исследование, основанное на информации, предоставленной спортсменами, медицинскими командами и данными допинг-тестов, показало, что до 490 спортсменов могли принимать препарат во время соревнований.
Запрещенный наркотик, который привел к крушению, Мария Шарапова увидела «широкое применение» среди спортсменов, которые претендуют на Олимпийские игры в прошлом году на Европейских играх (на снимке)
Результаты показали, что во время Бакинских игр 13 медалистов или соревнования победители принимали мельдоний, 66 спортсменов дали положительный результат, и они сказали, что мельдоний был обнаружен у спортсменов, соревнующихся в 15 из 21 вида спорта в соревновании.
«Это исследование подчеркивает широко распространенное и нецелевое использование и назначение этого рецептурного лекарственного средства в целом здоровой группе спортсменов», — говорят исследователи во главе с Клаусом Штайнбахом и Кристианом Шнайдером из Медицинской и Антидопинговой комиссии Европейских олимпийских комитетов.
Около 6000 спортсменов приняли участие в Играх, первом крупном многопрофильном соревновании для континента, где были предложены места для квалификации на августовских Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро.
BJSM сообщает, что опубликованное в среду исследование было передано Всемирному антидопинговому агентству (WADA) и способствовало принятию решения о запрете использования мельдония в соревновательном спорте с 1 января этого года.
Шарапова дала положительный результат на мельдоний, также известный под торговой маркой Милдронат, в образце, взятом 26 января, в день ее поражения в четвертьфинале Открытого чемпионата Австралии по теннису у Серены Уильямс.
Она рассказала на пресс-конференции, что ее семейный врач впервые дал ей препарат 10 лет назад после того, как она часто заболела, у нее были нерегулярные результаты электрокардиограммы, дефицит магния и семейный анамнез диабета.
Стыдно: Шарапова показала, что провалила тест на наркотики на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года после положительного результата теста на мельдоний на пресс-конференции в понедельник (на фото). Исследование показало, что использование Meldonium было «широко распространено» среди спортсменов, которые претендуют на Олимпийские игры на прошлогодних Европейских играх.
28-летний россиянин, пятикратный чемпион Большого шлема, будет временно отстранен с 12 марта, Международная федерация тенниса сказал.
Мелдоний продается как милдронат латвийской фармацевтической фирмой Grindeks, которая заявила Reuters, что препарат может защитить спортсменов от повреждения клеток, но вряд ли улучшит их конкурентоспособность.
В исследовании BJSM говорится, однако, что «препарат, очевидно, используется с намерением либо улучшить восстановление, либо повысить работоспособность — (и) использование вещества с намерением улучшить работоспособность, по определению ВАДА, является нарушением спортивный дух ».
Милдронат зарегистрирован для продажи в Латвии, Литве, России и других странах бывшего Советского Союза, но не имеет лицензии ни от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), ни от Европейского агентства по лекарственным средствам ЕС.
Штейнбах и Шнайдер сказали, что, поскольку образцы и данные из лабораторий были «ослеплены» всеми личными и демографическими данными, они не могли сказать, из каких конкретных стран приезжали спортсмены с положительным результатом на мельдоний.
Заявления о применении мельдония, согласно самоотчетам, свидетельствуют о том, что в странах, где препарат зарегистрирован и прописан, его более широкое применение, чем в странах, где мельдоний не зарегистрирован для медицинского применения.
Они добавили, однако, что «спортсмены и медицинские работники из любой страны, где лекарство официально не зарегистрировано для медицинского использования, могут легко получить лекарство через маршруты ввоза и вывоза лекарств, а еще проще — через онлайн-покупки».