Тяга вертикального блока к грудной: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Опубликовано Автор: alexxlab

Содержание

Тяга верхнего блока: техники выполнения к груди и за голову

Тяга вертикального блока всегда включается в тренировку новичков в качестве упражнения на укрепление мышц спины. Именно вертикальный блок способствует безопасной проработке мышц, не перегружая суставы и позвоночник, в отличие от базовых упражнений со свободным весом, к которым начинающий спортсмен еще не подготовлен. Поэтому подробнее уделим внимание вариантам выполнения упражнений в верхнем блоке, изучим технику и целевые мышцы, которые работают в том или ином случае.

Содержание

Преимущества и недостатки работы в вертикальном блоке

В продолжение сказанного о безопасности тренажера уточню, что тяга верхнего блока не нагружает позвоночник, а наоборот, вытягивает позвонки благодаря противовесу, что делает упражнение безопасным при таких заболеваниях, как грыжи, протрузии, защемления нервных окончаний, но только с умеренным весом. Также тренировки на верхнем блоке будут правильным выбором для новичков, которые еще не укрепили мышцы, и выполнение тяги штанги, гантелей или других базовых упражнений могут быть травмоопасными.

Это не означает, что упражнения на вертикальном блоке абсолютно безопасны.

При несоблюдении техники возможны травмы плечевого сустава, которые получаются при резком разгибании рук вверх, что травмирует суставную сумку.

А также возможен разрыв длинной головки трицепса, которая непосредственно участвует в приведении руки к грудной клетке. Это может быть вызвано перегруженностью мышцы при чрезмерном рабочем весе в тот момент, когда мышцы спины отключаются, а трицепс берет на себя всю нагрузку.

Соблюдение правильной техники упражнений и выбор правильного веса не только предотвратят травмы, но и улучшат результативность тренировок.

1. Тяга верхнего блока к груди широким хватом

Упражнение развивает толщину спины, увеличивая нагрузку на середину широчайших мышц.

Какие мышцы работают

Техника выполнения

  1. Установите на верхнем блоке широкую рукоять, обхватите ее сверху широким хватом.
  2. Опуститесь на сидение, вытянув руки над головой. Заведите бедра под специальные фиксирующие валики.
  3. Отклоните корпус слегка назад, удерживая такое положение весь подход.
  4. С выдохом сгибайте локти и за счет усилий мышц спины сводите лопатки вместе, приводя рукоять к ключичной части груди, при этом словно выпячивая грудную клетку, формируя прогиб.
  5. Не касайтесь рукоятью грудиной клетки, в нижней точке зафиксируйте напряжение.
  6. На вдохе плавно разгибайте руки в локтях, сохраняя положение корпуса.
  7. В верхней точке плавно выпрямляйте руки, мягко вытягивая плечевые суставы, без рывка.
  8. Повторите движение.

Тяга верхнего блока к грудной клетке в видео формате

2.

Тяга вертикального блока за голову

Преимущество этого упражнения в развитии мышц спины в ширину. Упражнение позволяет мышцам спины подготовиться к подтягиваниям и упражнениям со свободным весом.

Какие мышцы работают

Техника упражнения

  1. Обхватите широкую рукоять широким хватом сверху, опустите таз на сидение, выпрямив руки над головой, зафиксируйте бедра под валиками.
  2. Слегка наклоните корпус вперед, сохраняя линию спины ровной.
  3. С выдохом заводите рукоять за голову, не касаясь шейных позвонков. Не опускайте рукоять ниже шейного отдела. Приводите локти к туловищу за счет сведения лопаток, работая концентрированно мышцами спины.
  4. Зафиксируйте мышцы в нижней точке при максимальном сокращении.
  5. На вдохе не спеша выпрямляйте руки над головой.
  6. Повторите движение.

Тяга верхнего блока за голову в видео формате

3. Тяга верхнего блока обратным хватом

Упражнение максимально развивает толщину мышц спины, в особенности средней части. В этом варианте сильнее вовлекаются в работу бицепсы плеча.

Какие мышцы работают

  • Широчайшие мышцы спины.
  • Большая круглая мышца.
  • Ромбовидная мышца.
  • Малая грудная мышца.
  • Бицепсы плеча.
  • Плечевая мышца.

Техника упражнения

  1. Расположите ладони на широкой перекладине по ширине плеч обратным хватом снизу, супинируя плечевые суставы.
  2. Опустите таз на сидение, зафиксируйте бедра под валиками, слегка отклоните корпус назад, сохраняя положение весь подход.
  3. С выдохом сводите лопатки, приводя локти к туловищу, опускайте рукоять на верхнюю часть грудных мышцы, но не касайтесь их. Концентрируясь на работе мышц спины, сводите лопатки друг к другу как можно ближе за счет прогиба грудной клетки, проще говоря – сделайте грудь “колесом”.
  4. Старайтесь выполнять тягу не за счет бицепса, а концентрированно мышцами спины.
  5. На вдохе плавно выпрямляйте руки в суставах, сохраняя наклон туловища назад.
  6. Повторите движение несколько раз.

Тяга верхнего блока обратным хватом в видео формате

4. Тяга вертикального блока узким хватом (параллельным)

Упражнение прорабатывает все части широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы с помощью рукояти для узкого параллельного хвата.

Какие мышцы работают

  • Широчайшая мышца спины.
  • Большая круглая мышца.
  • Бицепс плеча.
  • Плечевая мышца.
  • Плечелучевая мышца.
  • Так же задействованы: ромбовидная и трапециевидная мышцы, задние пучки дельтовидных мышц.

Особенности техники

  1. Необходимо выставить на верхнем блоке рукоять для узкого параллельного хвата или L-рукоять.
  2. Обхватите рукояти и опустите таз на сидение, зафиксировав бедра под валиками.
  3. Выпрямите руки над головой, вытягивая позвоночник.
  4. С выдохом протяните рукоять к верхней части груди, не касаясь. В нижней точке важно образовать прогиб грудного отдела, будто грудь стремится к рукояти, максимально сводите лопатки друг к другу.
  5. На вдохе плавно отпускайте напряжение, полностью выпрямляя локти.
  6. Повторяйте движения.

Тяга верхнего блока узким хватом в видео формате

5. Тяга верхнего блока одной рукой

Это упражнение позволит эффективнее проработать мышцы спины. При выполнении упражнения на одну сторону вес не распределяется на обе руки, а акцентирует внимание на целевых мышцах без помощи более сильной руки. Поэтому тяга становится более концентрированной. При выборе рабочего веса, разделите нагрузку, с которой выполняете тяга двумя руками, на два. Для упражнения понадобится рукоять для одной руки или D-рукоять.

Какие мышцы работают

  • Широчайшие мышцы спины.
  • Большая круглая мышца.
  • Бицепс плеча.
  • Плечевые мышцы.
  • Плечелучевые мышцы.
  • Нижняя часть трапециевидной мышцы.
  • Ромбовидная мышца.

Особенности техники

  1. Закрепите и обхватите рукоять для одной руки.
  2. Станьте боком, разворачиваясь от рабочей руки, и опустите таз на сидение, при этом можно одно бедро зафиксировать валиком, если это удобно.
  3. Выпрямите руку полностью, с выдохом опускайте рукоять к плечу, приближая лопатку к центру спины, а локоть – к туловищу. При этом плечо не должно разворачиваться, локоть должен смотреть вниз.
  4. На вдохе плавно разгибайте руку в исходное положение и повторяйте движение.
  5. Затем развернитесь в другую сторону и так же повторите движение.

Тяга верхнего блока сидя одной рукой в видео формате

Что лучше делать –  подтягивания или тягу верхнего блока

Для начала нужно понимать, что подтягивания – это верх совершенства физической формы и не все его могут выполнять по разным причинам. В то время как тягу верхнего блока выполнять могут все – и мужчины, и девушки.

Тяга вертикального блока будет отличным плацдармом в подготовке к подтягиваниям, так как целевые мышцы в этих упражнениях практически одинаковы, разница лишь в силе и возможностях спортсмена.

Если говорить об эффективности, конечно же, подтягивания вовлекают больше мышц, требуют больше силы и выносливости у спортсмена и скорее приближают его к результатам – увеличению силы, мышц и выносливости.

Если подтягивания посильны хотя бы на 2-3 раза – их стоит включать в тренировки и развивать, а различные тяги будут дополнительными упражнениями в равномерном развитии мышц спины. В противном случае, тяги будут единственным способом укрепления спины, пока мышцы не подготовятся к подтягиваниям.

А также читайте, подводящие упражнения к подтягиваниям →

Рекомендации по выполнению упражнений

  1. Выполняйте тяги, начиная с небольшого веса нагрузки, постепенно увеличивая рабочие веса.
  2. Мужчинам следует выполнять упражнение 10-15 раз по 3-4 подхода, девушкам по 15-20 повторений 3 подхода.
  3. Включайте в программу как минимум 2 тяги, одна должна развивать ширину спины, например, тяга за голову, а другая – толщину, как тяга верхнего блока к груди.

Заключение

Выполнение упражнений в верхнем блоке всегда будут актуальны независимо от физической подготовки. Новичкам они будут подготавливать мышцы спины к дальнейшим серьёзным нагрузкам, безопасно укрепляя и увеличивая мышцы в объеме. Так же и профессионалам не обойтись без тяг, которые дорабатывают отдельные недостающие мышцы, формируя и оттачивая форму и силу.

А также читайте, как выполнять горизонтальную тягу →

Упражнение Тяга верхнего блока к груди

Тяга верхнего блока к груди

Описание

Данное упражнение используется, чтобы стимулировать рост всех мышц верха спины. Но, первоочередная цель выполнения вертикальной тяги широким хватом – это увеличение размаха «крыльев», который зависит от степени развития верхней части широчайших.
Выполняя это упражнение, Вы улучшите свои показатели в скалолазании; упражнениях на перекладине в гимнастке; подхвате мяча выпрямленными руками над головой в баскетболе; плавании.

Техника выполнения упражнения

Вам нужно отрегулировать высоту упорных валиков для ног, в блочном тренажере для вертикальной тяги, так, чтобы они прочно фиксировали бёдра, не давая им оторваться от скамьи, в то время как Вы будете выполнять упражнение. Расположите таз на сидении так, чтобы гриф и верхний блок был перед грудью. Слегка приподнявшись, возьмитесь за концы грифа (длинного) верхним хватом, подтяни гриф к себе, вниз, расположитесь на сидении и подставьте бёдра под валики.
Плечи приподняты, торс и руки выпрямлены полностью. Общее положение туловища похоже на букву «У». Ступни упираются в пол, а бёдра надежно зафиксированы между валиками и сидением – это положение является исходным. За удержание туловища в выпрямленном положении отвечают поясничные мышцы, поэтому, напрягите их и не расслабляйте до конца подхода.
Сделав глубокий вдох, задержите дыхание. Сведя лопатки и напрягая широчайшие, тяните гриф строго вниз. Локти должны двигаться строго параллельно вдоль боков и быть направлены назад и в стороны. В тот момент, когда гриф будет на уровне плеч, остановитесь и напрягите широчайшие мышцы ещё сильнее. После этого плавно верните гриф в исходное положение.
В верхней точке упражнения нужно вновь сделать паузу – это поможет широчайшим растянуться ещё лучше. После этого можете приступать к следующему повторению.

Рекомендации

Перед тем как начать тягу проверяйте себя: торс и руки должны быть выпрямлены полностью, а плечи немного приподняты. Эта исходная позиция позволит Вам достичь полной амплитуды движений и сфокусировать нагрузку на верхе широчайших. Помните, чем шире хват, которым Вы держите гриф, тем сильнее будет задействован верхний участок широчайших, от развития которого и зависит ширина Вашей спины. Если Вы работаете с узким хватом, то нагрузка приходится на низ широчайших мышц.
Идеально расстояние между руками – это на 50 см шире Ваших плеч.
Для акцентирования нагрузки на верхней части широчайших, всегда следите за тем, чтобы торс был выпрямлен, гриф же тяните ровно вниз (а не по диагонали). Если Вы будете отклоняться телом назад, нагрузка перейдёт на низ широчайших и задние дельты.
Не забывайте задерживать дыхание во время тяги, это поможет держать торс выпрямленным, а также, Вы сможете развить более мощное мышечное усилие. Помимо этого, задержка дыхание делает упражнение менее травмоопасным. Тягу вниз следует начинать со сведения лопаток, потом подключаются локти, опускающиеся строго вниз.
Гриф следует опускать до уровня плеч или верхней части грудной клетки. Не нужно тянуть гриф бицепсами. Им в этом упражнении отводится весьма скромная роль – они отвечают только за стабилизацию локтевого сустава. Но, если Вы хотите прокачать именно бицепсы, Вам стоит применить обратный узкий хват, при котором ладони будут направлены к туловищу.

Изображения

Если у вас имеются знания\информация по данной тематике и Вы готовы помочь проекту добавьте материал лично

Видео

Если у вас имеются знания\информация по данной тематике и Вы готовы помочь проекту добавьте материал лично

Тяга верхнего блока: к груди, за голову, обратным и узким хватом.

| willandwin.ru

Тяга верхнего блока — это многосуставное упражнение, направленное на развитие широчайших мышц спины и придания им V-образной формы. В последнее время базовые упражнения со свободными весами уходят на второй план, и им на смену приходят тренажеры и тросовые блоки. Все это объясняется тем, что в залах не так уж и много профессиональных атлетов и не всем хочется выкладываться по-полному. Конечно, не только из-за этого тяга верхнего блока пользуется такой популярностью. Думаю многие знают, что главное правило роста мышц — это прогрессия нагрузки (если вы еще не в курсе, тогда запишите себе это правило). Но не всем под силу добавлять отягощения в классических подтягиваниях. Происходит это по разным причинам: излишний вес(имеется в виду полнота самого тела), слабые мышцы рук и спины, а также разнообразные травмы. Все эти моменты мешают получить должный результат и показать максимум на тренировке. Тогда нам на помощь и приходит такое упражнение как, тяга верхнего блока.

Какие мышцы задействует тяга верхнего блока?

Выше я уже говорил, что тяга верхнего блока, предназначена для развития мышц спины, а именно:

  • Двух широчайших мышц (левой и правой)
  • Ромбовидных мышц
  • Больших круглых мышц
  • Бицепса (надо постараться как можно меньше задействовать его в данном упражнении)

А также, есть второстепенные мышцы, которые в какой-то степени помогают выполнять движение, а также выступают в качестве стабилизаторов тела. К ним относятся:

  • Пресс
  • Разгибатели позвоночника
  • Трапециевидная мышца
  • Предплечье
  • Грудные мышцы

Старайтесь выполнять движение за счет сокращения мышц спины. Не надо поднимать и опускать плечи, это сместит акцент с широчайших на трапецию и дельты. И тогда эффективность от упражнения будет минимальной. А раз пользы нет, тогда усилия будут потрачены в пустую. 

Больше о мышцах спины вы можете узнать из статьи Анатомия мышц спины.

Разновидности тяги верхнего блока

Существует множество вариантов выполнения тяги верхнего блока. Во-первых, они отличаются шириной хвата:

  • Широкий
  • Узкий
  • И обратный

Хват, влияет на величину амплитуды движения, чем шире, тем она меньше. Но при этом, чем уже мы ставим руки, тем сложнее фокусироваться на широчайших мышцах. Появляется большой соблазн вытянуть вес за счет мышц рук, а именно бицепса. Поэтому надо быть очень внимательным и не переступить черту, которая приведет к неправильной технике.

Во-вторых, по области куда опускается рукоятка блока:

  • К груди
  • За голову

Такое изменения тоже будет влиять на амплитуду движения. При опускании на грудь, она будет больше, практически максимальной. А также, изменится вес отягощения и области воздействия на широчайшие мышцы. Но об этом мы поговорим чуть ниже. Главное запомните, что каждый вариант дополняет друг друга и может выполняться отдельно, либо в комплексе друг с другом.

Тяга верхнего блока к груди широким хватом

Тяга верхнего блока к груди можно отнести к классическому варианту выполнения данного упражнения. Все потому что, оно пользуется наибольшей популярностью среди атлетов. И это неспроста. 

Во-первых, простота самого движения. Не каждый человек может выполнять тягу блока за голову из-за различных травм, анатомических особенностей или слабой эластичности плечевых суставов. А тяга на грудь, не требует какой-либо физической подготовки. 

Во-вторых, амплитуда движения гораздо больше чем у того же варианта за голову. Что дает нам возможность сильнее растянуть мышцы спины. 

В-третьих, вариант к груди в нижней фазе, подключает лопатки и сводит их вместе. Благодаря этому движению улучшается осанка, и укрепляются более глубокие мышцы. Вследствие чего спина становится крепче и будет проще выполнять более тяжелые базовые упражнения, такие как: тяга штанги в наклоне и становая.

Но среди таких явно выраженных полюсов, имеется несколько минусов:

Техника выполнения гораздо сложнее чем в остальных вариантах(если конечно в ней не разобраться). Это относится к положению тела. Многие культуристы, слишком сильно отклоняются назад и тянут рукоятку как бы под углом. Это неправильно! Наша задача состоит в том, чтобы трос опускался вниз под прямым углом. Чтобы этого добиться, надо как можно ближе придвинуться к блоку(то есть, максимально подлезть ногами под валики которые удерживают ноги). А также прогнуться в пояснице.

И конечно же надо понимать, что вариант к груди задействует большое количество второстепенных мышц, таких как: ромбовидные и большая круглая мышца. Вследствие чего, широчайшие не получают должную нагрузку. А чтобы ее увеличить, придется добавить вес на самом блоке. Если вы профессиональный спортсмен и у вас годы опыта за плечами, то прибавления веса никак не скажется на вашей техники выполнения. Но вот для новичков, это может оказаться непосильной ношей.

Техника выполнения

  • Сядьте на скамью тренажера. Если она у вас регулируется, то отрегулируйте ее по своему росту. Так, чтобы колени были согнуты под 90° и находились в одной плоскости с ягодичными мышцами. Ноги разместите под специальным удерживающим валиком. При этом, подвиньтесь как можно ближе к тренажеру(об этом написано выше).
  • Возьмитесь за рукоятку широким хватом, ладонями от себя. 
  • Прогните поясницу, при этом спина должна оставаться ровной. Грудь выпучите вперед.
  • На выдохе начинаем тянуть рукоятку к груди. Делаем это, не за счет сгибания рук в локтевом суставе. А стараемся тянуть локти вниз и назад.
  • На вдохе возвращаемся в исходное положение

Важно! При возвращении веса в исходное положение, не надо бросать снаряд вниз! Все движения должны быть подконтрольными, так как спина работает во время тяги и опускания.

Тяга верхнего блока узким хватом

Тяга верхнего блока узким хватом, прорабатывает все мышцы спины такие как: широчайшие, ромбовидные, трапециевидные и большие круглые. Выполняется он со специальной рукояткой V-образной формы. Тянется она к середине грудных мышц. Но в чем тогда разница, между узким и широким хватом? Основное отличие, это амплитуда движения. В узком хвате, она будет максимальная. Что поможет как следует растянуть широчайшие и задействовать более мелкие мышцы спины. К сожалению, такое преимущество в амплитуде имеет и отрицательную сторону. При выполнении тяги верхнего блока узким хватом, мы также будем задействовать бицепс. Для опытных атлетов это не страшно, так как они имеют определенный опыт и научились делать тяговые движения за счет мышц спины. А вот новичок выполняя данное упражнение, быстрее забьет бицепс, чем широчайшие. Поэтому, прежде чем приступать к такого рода тяги, следует для начала развить нейромышечную связь мозга с нужными нам мышечными группами. Или используйте специальные кистевые лямки, они немного разгрузят предплечье и уже сложнее будет подключить к работе бицепс.

Техника выполнения

  • Настройте тренажер под себя. Сядьте на скамью. Ноги поместите под специальные удерживающие валики.
  • Прогните поясницу, а грудь максимально выставите вперед. 
  • На выдохе тянем блок до касания рукоятью грудной клетки.
  • На вдохе возвращаемся в исходное положение.

Важно! Во время опускания рукояти, не надо расставлять локти в сторону. Руки опускаются вдоль туловища.

Движение должны быть плавными и подконтрольными. Возвращаясь в исходное положение, удерживайте напряжение в широчайших. Не надо резко расслаблять мышцы! Не тяните вес за счет разгибателей позвоночника. Туловище должно находиться в одном положении.

Тяга верхнего блока обратным хватом

Тяга верхнего блока обратным хватом, направлена на проработку нижнего отдела широчайших мышц спины. Конечно, не стоит думать что верх не будет участвовать в данном движении. Просто на него придется меньшая часть общей нагрузки. Обратный хват, за счет супинации(ладонями к себе) немного разгрузит предплечья, но при этом подключит к движению бицепс. Поэтому, надо будет стараться работать за счет широчайших, а не тянуть вес с помощью рук. Новичкам я бы не советовал начинать знакомство с блочными тягами с этого варианта, так как уж слишком тонкая грань между работой бицепса и мышц спины. Если все-таки вам не устоять перед соблазном, тогда возьмите вес поменьше. С ним вам будет проще фокусироваться на работе широчайших.

Техника выполнения

  • Сядьте на скамью тренажера максимально близко, до упора талии в нижний ограничитель. Поместите ноги под специальные валики.
  • За рукоятку беремся обратным хватом (то есть ладони развернуты в направлении туловища и располагаются снизу рукоятки) на уровне плеч, или немного уже.
  • На выдохе, тянем блок до касания верхней части грудных мышц.
  • Задержитесь ненадолго в данном положении, для максимального сокращения широчайших.
  • На вдохе сохраняя напряжение в рабочих мышцах, вернитесь в исходное положение.

Как и в предыдущем варианте, локти опускаются вдоль туловища, не надо разводить их в стороны. На протяжении выполнения всего упражнения, держите тело ровным. Блок тянем медленно и подконтрольно и так же возвращаем его в исходное положение.

Тяга верхнего блока за голову

Данный вид тяги, направлен на проработку только широчайших, исключая по максимуму мелкие мышечные группы. Конечно, такая изоляция сократит амплитуду движения и рабочий вес на самом тренажере. Но поверьте это того стоит!

К сожалению, тяга верхнего блока за голову имеет дурную славу среди многих спортсменов в тренажерных залах. Они это объясняют тем, что мол создается ломающая нагрузка на плечи из-за их неправильного положения. Что в конечном итоге приводит к травмам. Не могу с ними не согласиться, но как говорится с дуру можно многое сломать! Любое упражнение если к нему не подходить с умом и выполнять с неправильной техникой, станет травмоопасным. То же самое, касается и тяги верхнего блока за голову. Чтобы избежать травм плеча, достаточно соблюдать несколько правил:

  • Не опускайте рукоятку блока слишком низко. Конечно нет рекомендуемого расстояния, ориентируйтесь по ощущениям. Если почувствовали боль в дельтовидных мышцах, значит это и есть ваш предел.
  • Не беритесь слишком широко за гриф рукояти. Это поможет избежать растяжения дельт. 

Взяв два этих правила за основу и поработав над техникой выполнения, вы сможете получить фантастические результаты от данного упражнения. Лично я советую этот вид тяги всем. Новички с его помощью, смогут понять механику движения и улучшить нейромышечную связь со своими широчайшими. Профессионалы же, смогут выйти из застоя и снова начать прогрессировать в мышечном росте(думаю они и так это знают).

Техника выполнения

  • Установите тренажер под свой рост, как описывалось выше. Подвиньтесь максимально к раме тренажера. Ноги разместите под удерживающими валиками.
  • Возьмитесь за рукоять средним хватом, чтобы локти оказались согнуты под углом 90°. Выпрямите спину и напрягите мышцы пресса. В пояснице небольшой прогиб.
  • Из этого положения на выдохе, начинаем тянуть рукоять блока за голову в направлении позвоночника. 

4.    Опустив на оптимальный для вас уровень(в идеале чем ниже тем лучше), задержитесь ненадолго и напрягите широчайшие мышцы.

Чтобы было удобнее опускать блок за голову, слегка наклоните тело вместе с шей вперед. Движение должно происходить по ровной траектории, локти опускаем вниз и немного назад. В нижней точке, максимально сведите лопатки. Движение должно происходить подконтрольно, не тяните рукоять по инерции. Также, не расслабляйте руки при опускании блока.

Важно! Не используйте чрезмерные веса, которые вам не под силу. Это привет к округлению позвоночника. Все потому что к движению подключаются дельты и будет тянуть плечи вниз.

Рекомендации

  • Для того чтобы исключить из работы бицепс, используйте открытый хват, то есть все пальцы должны находится сверху грифа рукояти, включая большой.
  • Исключите рывковые движения, они не дадут результата, и могут травмировать ваши плечи.
  • Используйте такой вес, который вы можете тянуть только за счет работы широчайших мышц, а не всем телом.
  • Не поднимайте плечи вверх при возвращении в исходное положение, так вы только сместите нагрузку со спины на них.
  • И так же, не забывайте проверять исправность самого тренажера. В частности: целостность троса, исправность рукоятки и карабина. Также, важно осмотреть на наличие смазки и свободности хода блоков отягощения.

Противопоказания

Таких прям явных противопоказаний в данном упражнении нет. Любой новоиспеченный атлет, может смело приступать к тренировке в блочном тренажере. Соблюдая технику безопасности и выполнения данного упражнения. К исключению, только можно отнести людей, у которых имеются серьезные травмы плечей и спины. Для них составляются индивидуальные тренировки, в зависимости от рекомендаций их лечащего врача.

Тяга верхнего блока. Верхняя тяга

Пользователи также искали:

тяга верхнего блока для девушек, тяга верхнего блока к грудной клетке, тяга верхнего блока какие мышцы работают, тяга верхнего блока обратным хватом, тяга верхнего блока широким хватом, тяга верхнего блока техника, тяга верхнего блока узким хватом, тяга верхнего блока за голову, верхнего, Тяга, тяга, блока, Тяга верхнего блока, хватом, узким, грудной, клетке, какие, мышцы, работают, широким, обратным, девушек, техника, голову, тяга верхнего блока к грудной клетке, тяга верхнего блока какие мышцы работают, тяга верхнего блока широким хватом, тяга верхнего блока обратным хватом, тяга верхнего блока для девушек, тяга верхнего блока за голову, тяга верхнего блока техника, тяга верхнего блока узким хватом, тяга верхнего блока, фитнес. тяга верхнего блока,

Тяга верхнего блока. Изучаем все тонкости и секреты.

Приветствую, дамы и господа! Сегодня среда, 11 марта, а это значит, что на проекте Азбука Бодибилдинга ждет своего выхода в свет техническая заметка. Посвящена она будет такому тренажерному упражнению, как тяга верхнего блока. По прочтении Вы узнаете все о его мышечном атласе, преимуществах, технике выполнения, особенностях и тонкостях. В заключении мы также разберем некоторую сравнительную и оценочную (кто лучше) информацию.

Итак, сидайте, мои уважаемые, начнем действо.

Тяга верхнего блока. Что, к чему и почему?

Сколько я видел тренажерных залов на своем веку, ни разу не было такого, чтобы в оном отсутствовал блочный тренажер тяга верхнего блока. В клубе может не быть машины Смита, тренажера для жима ногами, но верхний блок — святая-святых :). Посему эта заметка будет полезна крайне широкой аудитории занимающихся. Ну а начнем мы с небольшой предыстории.

Как Вы знаете, весна – время, когда все оттаивает, причем я имею ввиду не только происходящее на улице, но и в деятельности человека. Последние просыпаются от зимней спячки и понимают, что пора сбросить лишнее (или набрать недостающее) и привести собственно тельце в лицеприглядный вид. Март-апрель в жизни фитнес-клубов ознаменуется наплывом людей, желающих прийти в форму. Так вот, такой наплыв произошел и в нашем кисейном заведении, как следствие, появилась информация к размышлению, а именно относительно тяги верхнего блока — тренажера, который почему-то пришелся по вкусу новичкам. Насмотревшись ужастей по технике выполнения, я решил пролить свет на это тренажерное упражнения. Что из этого “литья света” получилось, сейчас и узнаем.

Примечание:

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный атлас

Тяга верхнего блока имеет своей основной целью проработку широчайших мышц спины, которые также называются в качковской среде крыльями. Вторичными мышцами являются бицепсы, плечи и предплечья. Длинная головка трицепса выступает в качестве динамического стабилизатора. Полный список мышц, участвующих в движении и зацепляемых данным упражнением, выглядит так:

Синергисты:

  • брахиалис/брахирадиалис;
  • бицепс;
  • большая/малая круглая;
  • задняя дельта;
  • полостная;
  • ромбовидная;
  • поднимающая лопатку;
  • трапециевидная (нижняя/средняя части);
  • малая грудная.

В наглядном виде мышечный атлас представляет собой следующую картину:

Преимущества

Тяга сверху дает атлету, её выполняющему, следующие преимущества:

  • относительно быстрое прогрессирование в рабочих весах;
  • увеличение ширины спины;
  • V-образный профиль торса;
  • более узкую талию;
  • более ровную осанку;
  • позволяет получить красивый и мускулистый вид спины;
  • является альтернативой подтягиваниям;
  • вариативность — проработка спины под разными углами/в разных плоскостях;
  • простота и доступность выполнения.

Несмотря на свой блочный характер, упражнение является одним из самых востребованных в тренировке мышц спины.

Техника выполнения

Тягу верхнего блока можно отнести к техническим упражнениям класса “легкотня”, однако все равно многие умудряются допускать в нем ошибки и выполнять непонятно как. Чтобы этого не происходило, давайте пошагово разберем технику выполнения верхней тяги.

Шаг №0.

Подойдите к тренажеру и установите прямую рукоять. Сядьте на скамью и заведите колени под валики, предварительно отрегулировав их высоту. Возьмитесь за рукоять широким (шире плеч) прямым хватом. Вытяните руки вверх, держа гриф на выбранной ширине. Слегка отклоните корпус назад. Это Ваша стартовая позиция.

Шаг №1.

Вдохните, на выдохе начните тянуть гриф вниз, пока он не коснется верхней части груди. Следите за тем, чтобы верхняя часть туловища оставалась неподвижной, двигаться должны только руки. В нижней точке (сжатом положении) дополнительно сожмите лопатки. Не тяните гриф за счет рук, они нужны просто для удержания снаряда.

Шаг №2.

Медленно и подконтрольно верните гриф в ИП, когда Ваши руки полностью выпрямлены, а широчайшие мышцы спины максимально растянуты. Выполните вдох при этой части движения.

Шаг №3.

Повторите заданное количество раз.

В картинном варианте тяга блока сверху выглядит так:

Вариации

Тяга верхнего блока — очень вариативное упражнение ввиду наличествования большого количества рукоятей. Наиболее распространенными являются следующие варианты тяг:

  • за голову;
  • обратным хватом;
  • узким хватом.

Недавнее исследование (журнал Strength Condition) показало, что ширина хвата не имеет особого значения в плане отношения более лучшего включения спины. Важное значение имеет положение запястий (пронация или супинация). Пронированное положение, независимо от ширины, является оптимальным с точки зрения ЭМГ-активации широчайших мышц.

Секреты и тонкости выполнения

Чтобы выжать максимум из упражнения, используйте следующие советы:

  • вес должен тянуться спиной, а не руками, для этого следите за положением рук/предплечий и сводите лопатки;
  • локти должны “ходить” вдоль корпуса вниз;
  • не отклоняйте корпус слишком сильно назад, это допустимо только при работе с большими весами в манере читинга;
  • используйте лямки при работе с большими весами для удержания грифа и не “утаскивания” вас весом вверх;
  • тяните гриф до верха грудных мышц;
  • не наклоняйте голову вниз и не смотрите вниз;
  • избегайте резких рывковых движений в тяге — это может привести к травмам;
  • не горбитесь и не опускайте плечи;
  • в нижней точке задержитесь на 1-2 счета и статически сожмите мышцы спины;
  • рекомендуемое количество подходов 2-4, повторений – 10-12.

С теорией закончили, теперь давайте познакомимся с исследовательскими выкладками.

Научно о тяге верхнего блока: результаты исследований

Университет Пенсильвании в 2010 году провел обширное исследование в отношении тяги верхнего блока, и вот какие выводы были сделаны:

  • упражнение помогает эффективно развить широчайшие мышцы спины и верх спины;
  • упражнение особенно полезно для людей, которые не могут выполнять подтягивания;
  • более широкий хват грифа никак не влияет на уширение спины;
  • пронированный хват (прямой) больше активирует широчайшие, нежели супинированный;
  • тяга блока за шею не включает лучше широчайшие, чем фронтальная тяга, однако при таком хвате возникает повышенный риск для травмы плеч;
  • для всестороннего развития мышц спины необходимо использовать различные рукояти для тяги верхнего блока.

Что лучше для развития спины: подтягивания или тяга верхнего блока?

Часто можно слышать вопрос: какое упражнение лучше для спины: подтягивания или тяга сверху. Так вот, для ширины спины подтягивания лучше, однако далеко не каждый новичок осилит 10 повторений в 3-х подходах, а именно такой объем работы нужно проводить, чтобы был виден результат. Так вот, выходом в такой ситуации является выполнение (первое время для увеличения силы) тяг верхнего блока, а затем — постепенный переход на подтягивания на турнике. Как промежуточный вариант (особенно для девушек) можно использовать подтягивания в гравитроне, и по мере развития силы — переход на подтяжку. Общим советом при работе с тренажером тяги сверху является включение в тренировочную программу различных видов рукоятей и перемежение работы со свободным весом.

Тяга за голову — опасное упражнение?

В определенной степени да, тем более если последнее используется новичком и имеет место большой вес. Во всех остальных случаях если атлет имеет высокую степень подвижности плечевых суставов и не страдает травмами ротаторной манжеты, он совершенно свободно может выполнять тяги за голову в среднем 1-2 раза в месяц с приличными весами. Поэтому не стоит категорически избегать этого упражнения, если на то нет объективных противопоказаний.

Собственно, это была последняя информация, которой хотелось бы поделиться, теперь давайте подведем итоги и будем прощаться.

Послесловие

Очередная техническая заметка подошла к концу, сегодня мы говорили про тягу верхнего блока. Теперь в Вашем спинном арсенале упражнений появилось на один инструмент больше, а это значит, что и выглядеть она будет лучше. Поэтому дуем в зал и реализуем теорию на практике. Вы еще здесь? :).

PS. а Вы используете тягу сверху в своей тренировке спины?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме, гарантированно 🙂 .

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Тяга верхнего блока к груди широким хватом перед собой фото

Этому упражнению отводится большая роль при конструировании широкой и детализированной спины. Благодаря различным вариациям амплитуд упражнения

можно добиться, как акцентированной проработки отдельных мышц, так и комплексной всех мышц верха спины. Довольно целесообразным решением будет прибегать к данному упражнению в начале тренировки спины, для того чтобы хорошо разогреть мышцы, и в конце, чтобы «добить» мышечную группу. Включать тягу верхнего блока к груди в середине тренировки будет скорее не самым удачным решением.

Тяга верхнего блока к груди широким хватом

Анатомия

При выполнении тяги верхнего блока к груди движение в суставах плеч обеспечивается в основном за счет верхней области широчайших мышц спины и больших круглых мышц. Анатомически данное упражнение представляет собой так называемое приведение рук к корпусу. Соответственно приведение рук к корпусу сопровождается вращением лопаток и тут в работу вступают ромбовидные мышцы спины. Таким образом в верхней части амплитуды движения работает внешняя часть спины, а в нижней – середина. При выполнении упражнения косвенно задействуются такие мышцы, как малая и большая грудная мышцы, мышцы рук и предплечий (верхняя тяга блока не является упражнением посредством которого могут быть проработаны последние мышцы, поэтому они не отображены на анатомической модели).

 

Техника выполнения упражнения тяга верхнего блока с фото

Техника

  • Установите на тренажере широкую рукоять
  • Необходимо занять устойчивую и безопасную позицию в тренажере. Для этого отрегулируйте, валики, которые фиксируют колени, таким образом, чтобы это не препятствовало постановке стопы на всю ее поверхность. Положение корпуса в области талии должно быть строго вертикальным. Грудную клетку нужно подать немного назад, при этом старайтесь не менять положения талии.
  • Возьмитесь руками за рукоять тренажера. Затем сделайте глубокий вдох и мощным усилием мышц спины потяните рукоять блока вниз, сводя при этом лопатки.
  • Тяга верхнего блока к груди должна осуществляться исключительно за счет мышц спины, не старайтесь переключить часть нагрузки на мышцы рук и предплечий. Локти направляем в стороны.

 

Тяга верхнего блока к груди. Как накачать широкую спину

  • Самая нижняя точка амплитуды упражнения должна быть не намного ниже подбородка. Если в работу начинают включаться предплечья рук значит вы опускаете рукоять слишком низко.
  • В нижней точке упражнения нужно сделать выдох и поступательным подконтрольным движением вернуть блок в исходное положение.

Верхняя тяга в блочном тренажере к груди широким хватом 

Примечания

  • При выполнении данного упражнения очень важно совершать движение за счет сокращения именно мышц спины, но не в коем случае не за счет усилия рук. Таким образом, тяга блока осуществляется за счет опускания вниз локтей, а не посредством сгибания рук в локтевом суставе! Только придерживаясь этого правила мы сможем накачать широкую спину.
  • Тяга блока с широкой рукоятью вниз — упражнение, которое может иметь массу вариаций. Дело в том, что экспериментируя с длиной и зонами амплитуд упражнения можно нагружать ту или иную область спины по-разному. Работая в верхней части амплитуды можно более активно задействовать верх широчайших и довольно сильно нагрузить большую круглую мышцу. Сместив рабочую зону от середины полной амплитуды к нижней точке больше нагрузиться середина верха спины.
  • Выполняя упражнение по всей амплитуде, мы будем качать все мышцы спины и наибольшее усилие будет передаваться по эстафете каждой мышце при прохождении соответствующего участка амплитуды.
  • Чего точно не стоит делать, так это полностью выпрямлять руки в верхней исходной позиции, так как благодаря этому нежелательному движению мы расслабим мышцы спины и перенесем нагрузку на задние дельты.
  • В свою очередь, смещая хват рук к центру рукояти, сместится и нагрузка с боковых частей спины к центру. Таким образом, тяга верхнего блока к низу является универсальным упражнением для спины: отлично подходит, как для проработки ширины, так и для центральной части мышц спины, которые находятся ближе к позвоночнику.
  • Нет смысла опускать ручку блока чрезмерно вниз. Оптимальная линия находится в зоне от подбородка до уровня ключиц, иногда немного выше.

Тяга верхнего блока к груди широким хватом. Упражнения для мышц спины.  

Prosportlab

Вертикальная тяга

Автор: Антонов Андрей

Железный Мир. №8-9.2013г.

Сегодня мы разберем упражнение «вертикальная тяга». Мы так же знаем это упражнение под названием тяга верхнего блока и тяга к груди. Проведем анализ двигательного действия.

Упражнение: многосуставное, следовательно, базовое.

Рабочие суставы: плечевой, локтевой.

Воздействие на основные мышечные группы: в первую очередь, это упражнение направлено на тренировку широчайших м. спины. Но, помимо них, в работу включается ряд мышц, участвующих в приведении плеча. Это: большая грудная м., подостная м., большая и малая круглые м., подлопаточная м., длинная головка трицепса и клювовидно-плечевая м. Так же в движении задействованы сгибатели предплечья: бицепс, плечевая м., плечелучевая м. и круглый пронатор. И в статическом режиме работают сгибатели пальцев.

Исходное положение (И.П): сидя, ноги зафиксированы, в ладонях удерживаем рукоятку тренажера, хват пронированный. Спина прямая (этот термин предполагает сохранение естественных изгибов позвоночника).

Движение: на выдохе выполнить тягу рукоятки до верхней части груди, на вдохе – вернуться в И.П .

Теперь рассмотрим технические сложности и дадим соответствующие методические указания:

По сути своей вертикальная тяга должна быть очень близка к подтягиванию на перекладине, где тянущее движение к груди на протяжении всей траектории движения становится возможным благодаря тому, что тело двигается не прямолинейно, а по дуге. Но я думаю, многие из вас наблюдали в тренажерном зале следующую технику выполнения этого упражнения: занимающийся, а чаще занимающаяся, делает вертикальную тягу прямолинейно до бедер. Или до груди, но именно прямолинейно, включая в заключительной фазе движения не мышцы спины, а пронаторы плеча. В данном случае вариант выполнения упражнения ближе не к подтягиванию, а к выходу силой на две руки. При прохождении рукоятки тренажера проекции верхней части головы в работу включаются мышцы пронаторы плеча, именно они основные в упражнении выход силой на две руки, а нагрузка на широчайшие м. резко снижается. Как избежать включения в работу этих мышц? После того как мы осуществляем вертикальную тягу до уровня головы необходимо несколько прогнуться назад в грудном отделе позвоночника, поясничный отдел при этом сохраняет статичное положение. При таком варианте выполнения работа мышц очень приближается по характеру к работе мышц при выполнении подтягивания. В конечном положении желательно максимально свести лопатки, отвести назад плечи и статично зафиксировать его на 1-2 секунды. Естественно, при вертикальном положении корпуса данное движение осуществить невозможно. Возвращаясь в И.П. одновременно выпрямляем руки и разгибаем спину.- Темп упражнения медленный. Избегайте рывков, чтобы мышцы работали по всей траектории движения. При выполнении упражнения, требуется минимизировать нагрузку на мышцы пронаторы плеча и разгибатели предплечья. Это очень важный момент. Представьте, что трос крепится не к рукоятке, которую мы обхватываем ладонями, а к локтевому отростку локтевой кости. Предплечья просто продолжение троса. Если их средняя линия во время выполнения упражнения совпадает с воображаемым тросом от локтевого отростка до блока, то нагрузка на руки минимальна,, а на пронаторы исключена. Если кисть с рукояткой выдвигается вперед, то в работу включаются мышцы пронаторы плеча и разгибатели предплечья. Тяга должна быть направлена к верхней части груди. Ощущение такое, как будто вы натягиваете тетиву лука.

Зачем такие сложности, спросите вы. Есть простое упражнение тяга за голову. Там движение прямолинейно и нет нужды изменять положение корпуса за счет прогибов. Дело в том, что я категорический противник выполнения тяги за голову. Все силовые упражнения, выполняемые в тренажерном зале должны быть физиологичны. Представьте себе движение руки при тяги к груди. Мы можем вспомнить аналогичные движения при залезание на дерево. На подобных движениях построена вся техника скалолаза. То есть движения, которые необходимы нам для преодоления вертикальной преграды. А вертикальные преграды мы всегда преодолеваем при зрительном контроле, направляя движение руки к груди. И попробуйте представить ситуацию, когда вам требуется выполнить тягу за голову при отсутствии зрительного контроля.. То-то и оно. Природой не предусмотрено таких движений. И выполняются они на границе горизонтального отведения, что ставит плечевой сустав в крайне неудобное положение и соответственно приводит к его раннему изнашиванию и травмам.

Для проработки самих широчайших мышц нет никакого преимущества при выполнении тяги за голову перед выполнением тяги к груди. Форма мышц нам задана генетически, мы можем увеличить их объем, но изменить их форму, незначительно меняя углы при выполнении упражнения, невозможно. А работа, которую мы совершаем при дискомфорте в суставах, всегда приводит к плачевным результатам. Поэтому забудьте про тяги за голову и наращивайте массу своих широчайших мышц спины, без травм используя только физиологические движения.


Упражнение тяга вертикального блока к груди задним хватом

В наш век фитнеса и хорошего самочувствия красивое тело — объект желания и цель многих людей. Гармонично развитое мужское тело — это совокупность пропорционально развитых мускулов тела. А пресловутый мужской тип фигуры «треугольник» заключается в единстве широких плеч и спины. Ведь мощная широкая спина — это половина успеха в бодибилдинге, так как при накачке широчайших мышц спины не будет уделено внимания плечам и рукам, так как часть нагрузки во время тренировки берет на себя все тело.

Содержание статьи:

Виды упражнений для спины

Достичь такого результата можно, тренируясь в тренажерном зале. Существует масса упражнений, направленных на развитие мышц спины по всем направлениям. В первую очередь, это базовые упражнения, такие как становая тяга и даже жим лежа. Выполняя эти известные упражнения, вы волей-неволей вернете спине общую массу.Но если помимо массы и силы вы хотите видеть свою спину более смелой и манящей, обратите внимание на отдельные упражнения.

К изолированным (то есть направленным на развитие отдельных мышц) упражнениям для спины относятся:

  1. Передняя (горизонтальная) тяга на имитаторе блока;
  2. Вертикальная (или верхняя) тяга в тренажере;
  3. Пуловеры;
  4. Гиперэкстензия;
  5. Тяга гантели к поясу;
  6. Шаги.

Естественно, эти упражнения выполняются в разных вариациях, то есть в зависимости от цели меняются хват, высота тренажера, гантели или штанга и т. Д. Тяга штанги в наклоне, вытягивании (с весом или без него), тяга с Т-образным вырезом, скорее всего, будет основой для развития спины, поскольку задействованы многие группы мышц. В этой статье мы поговорим о таком упражнении, как подтягивание вертикального блока к груди задним хватом.

Все действия, выполняемые на этом тренажере, рассчитаны на имитацию подтягиваний (в том случае, если вы по каким-то причинам не можете их делать), то есть отлично развивают наиболее «заметные» широчайшие мышцы.Верхняя тяга к груди развивает внешние и внутренние пучки широчайших мышц, а также плечи и бицепсы, в зависимости от типа захвата и его ширины.

На этом универсальном тренажере вы можете развивать свое тело различными способами. Выполняя тягу верхнего блока задним хватом к груди, помимо средних пучков широчайшего вы даете еще и хорошую нагрузку на бицепс. Поэтому это упражнение (как и все, в принципе, изолирующее) нужно поставить в конце тренировки, чтобы «добить» нужные жгучие мышцы.Но если вы сделаете это в начале тренировки и даже с солидным весом, ваши бицепсы просто откажутся работать с полной отдачей.

Смотрите также: Программа тренировок кроссфит для настоящих мужчин

Техника выполнения упражнения

Установите вес, который вы планируете делать. Учтите, что первые подходы не сразу снимают рекордные веса. Примите удобное положение на тренажере (чтобы ступни полностью стояли на полу, а не на носках), возьмитесь за ручку средним хватом сзади.Наоборот, ваши пальцы смотрят на вас, а не на тыльную сторону ладони.

Слегка откиньтесь назад, отведя плечи назад. Одним плавным движением потяните ручку тренажера на себя, поднося к области груди. Сделав вторую паузу внизу, верните ручку вверх, стараясь полностью выпрямить руки. Итак, повторяем все количество повторений и подходов. Обычно в этом случае речь идет о стандартных 12-15 повторениях и 3-4 подходах.

Что в этом упражнении хорошо работают бицепсы и даже предплечья, вы поймете уже с первого подхода. Итак, как эти группы мышц меньше, чем самые широкие, и, следовательно, устают раньше, вы подумаете о том, чтобы положить конец упражнениям после первого подхода, упомянутого выше. В этом случае хотя бы попытайтесь втянуть спину, не включая бицепсы, а как бы напрягаясь сильнее. Но чем больше вес, тем сложнее это сделать, поэтому вам следует попросить специальный фитнес-аксессуар, а именно браслеты.Закрепив кисть ремнями, вы снизите нагрузку на руки.

Если вы интуитивно чувствуете, что делаете что-то не так, попробуйте снизить вес. Таким образом, легче выучить правильную технику, что гораздо важнее, чем тянуть сотню на блоке.

Несколько советов

Планируя тренировку спины, имейте в виду, что специалисты советуют совмещать ее с тренировкой бицепсов, плеч или ног.

Стоит повторить еще раз: не имеешь достаточного опыта в технике выполнения, не гоняйся за большими весами, так как тренировка спины имеет повышенный риск травм, и не стоит рисковать своими позвоночными дисками, пытаясь потянуть как можно больше.

Начните тренировку с разминки, накачав немного крови в нужную область.

Чтобы дать мышцам возможность расти после интенсивных тренировок, их нужно хорошо кормить и давать им отдых. Другими словами, обратите внимание на пищевую ценность и качество вашего сна. Отдых между упражнениями для спины должен быть не менее 72 часов (3 дня).

При рациональном подходе к тренировке, совмещении базовых упражнений с изолированными, то есть подтягиванием верхнего блока к груди задним хватом, вы скоро станете обладателем самой широкой и заметной спины среди всех посетителей зала. и даже больше.

Мужской фитнес — тяга вертикального блока Тяга …

тяга вертикального блока

Тяга верхнего блока сидя (или тяга вертикального блока) является ключевым упражнением для развития мышц спины и верхняя часть тела. По своей механике тяга блока аналогична подтягиванию на перекладине, но с верхней тягой к груди спортсмен может использовать рабочий вес, превышающий его собственный, что невозможно при обычных подтягиваниях.
При этом правильная техника выполнения тяги верхним блоком подразумевает только тягу к груди, а не за голову. Несмотря на то, что тяга блока за головой может использоваться профессиональными спортсменами для прицельного исследования определенных мышечных пучков, новичков и спортсменов среднего уровня, такая вариация может принести значительно больше вреда, чем пользы.
Тяга верхняя: какие мышцы работают
Основной рабочей группой мышц при выполнении тяги верхнего блока являются широчайшие мышцы спины и мышцы плечевого пояса — однако, в зависимости от типа ручки (нормальная шея или узкая параллельная шея ), а также непосредственная ширина захвата значительно меняет то, какие вторичные мышцы принимают на себя дополнительную нагрузку.
Если вы выполняете верхнюю тягу к груди ладонями лицом к себе, в работу задействованы бицепсы. Широкая рука увеличивает задействование широчайших мышц и мелких мышц-вращателей плечевого сустава, как при использовании параллельного захвата (ладони обращены друг к другу) при выполнении упражнения задействована и грудная мышца.
Тяга: к груди или за голову?

Часто считается, что выполнение тяги верхнего блока за голову усиливается за счет вовлечения в работу мышц спины (особенно мышц верхней части спины и трапеций) — отчасти это правда.Однако упражнение за головой требует знания правильной техники, медленной скорости и использования соответствующего веса. К сожалению, техника большинства новичков далека от совершенства.
При вытяжке за голову сверху значительно возрастает риск травмы плечевых суставов, особенно из-за их низкой подвижности. Кроме того, этот вариант переносит большую часть нагрузки с мышц спины на плечи и позвоночник, вызывая нагрузку на суставы в нижней точке траектории.Вот почему новичкам следует выполнять упорный блок в грудь.

Тяга верхнего блока: описание оборудования
Исходное положение: сидя на скамейке тренажера, ноги и бедра зафиксированы держателями. Возьмитесь за перекладину всеми пальцами — обратите внимание, что большой палец также должен находиться сверху ручки. Ширина захвата должна быть такой, чтобы локти были в параллельном положении. Слегка напрягите мышцы пресса и зафиксируйте положение тела.
Затем немного опустите плечи (буквально на несколько сантиметров), как бы сводя лопатки вместе, «обнажая» спину и обнажая грудь.Ноги уверенно стоят на полу, шея находится на одной линии с позвоночником, взгляд направлен вперед (ни в коем случае не смотрите вверх на саму перекладину). В поясничной области сохраняется естественный прогиб.
Правильная механика упражнений

Механики выполняют верхнее звено: на выдохе начинайте медленно тянуть штангу вниз к груди, пытаясь задействовать широчайшие мышцы спины и еще больше раскрывая грудь. Следите за тем, чтобы лопатки постоянно сводились вместе и сохраняли фиксированное положение спины, не отклоняясь назад и не увеличивая прогиб в пояснице.
Задержитесь несколько секунд в нижней части траектории (штанга находится на расстоянии 3-5 сантиметров от груди, но не касается ее), чувствуя напряжение в широчайших мышцах. Локти слегка направлены назад. Затем медленно верните перекладину в исходное положение — убедитесь, что вы сопротивляетесь силе инерции и поддерживаете постоянный контроль веса.
Верхняя тяга: частые ошибки
Самая частая ошибка при выполнении тяги за верхний блок сидя — это использование в упражнении чрезмерного веса.Фактически, это делает невозможным управление техникой (и, в частности, удержанием лезвий вместе) и переносит нагрузку с самых широких мышц спины на плечи, руки и другие вторичные группы мышц.
Кроме того, помните, что корпус при выполнении упражнения должен быть строго фиксированным — нельзя отклоняться назад или сгибаться всем телом, чтобы подтянуть вес к груди. Также следует постоянно следить за весом и не пытаться использовать силу инерции при натяжении — нужно медленно опускать перекладину вниз, а не выдергивать ее из последних сил.
Вытягивание вертикального блока: сколько раз делать?
Новичкам (и особенно девушкам) рекомендуется выполнять верхний толчок в грудь за 12-15 повторений и с весом, не превышающим половину веса тела. Увеличивайте рабочий вес только после того момента, когда вы отчетливо почувствуете, что работа в упражнении выполняется широчайшими мышцами спины, а не руками или другими мышцами тела.
Помните, что для того, чтобы накачать мышцы спины, нужно сначала научиться чувствовать их — иначе вы просто не сможете сознательно включать их в работу.А чтобы научиться чувствовать спину, важно выполнять тягу верхнего блока к груди идеальной техникой, медленно и с адекватным рабочим весом, а не просто гоняться за рекордами по скорости или количеству повторений.

Тяга верхнего блока сидя, разновидность подтягиваний на перекладине, является одним из базовых упражнений для развития мышц спины. Типичные ошибки при выполнении этого упражнения — тяга к голове, а не груди, а также использование слишком большого рабочего веса и движения в чрезмерно быстром темпе, что не позволяет сознательно задействовать мышцы в работе.

Коррекция осанки с помощью блоков осанки

Пассивная коррекция осанки, которая работает!

Posture Blocks ™

Я пользуюсь им чуть больше недели и супер удивлен, насколько это тебя действительно тянет. Я склоняюсь, так что есть пятно на спине, которое болит, так что я знаю, что это работает! Надеясь увидеть результаты к моей свадьбе!

Прежде чем интегрировать блоки осанки в свою практику массажа, я использую их сам.

Хотя я всегда осознавал свою позу, я заметил, что использование блоков осанки изменило мою стандартную стойку на несколько секунд назад. градусов. Чтобы напряжение и усталость повлияли на мою поза. Я также заразился парой легких простудных заболеваний, которые обычно сопровождаются ригидностью шеи и головной болью. Пока с использованием Posture Block

s У меня не было скованности в плечах и обычных головные боли.Я убежден!

Видео о блоках осанки

Блоки осанки — выбор №1 для коррекции шейки текста

«Tech Neck» Поражает более 8 Миллион детей в США

СТОП и Реверс «Tech Neck», и другие отклонения осанки с блоками для осанки

Исследование за исследованием подтверждают, какое состояние здоровья практикующие врачи наблюдают за последнее десятилетие или больше: Дети в младший и младший возраст ищут облегчения от боли и дискомфорта взрослого типа вызвано чрезмерным использованием технологий.И недавнее исследование показывает, что постоянный ущерб может быть нанесен и продолжаться в зрелом возрасте. Каков ответ?

Гравитация работает против вас весь день.

Теперь заставьте его работать Для Вы!

Представляем

Осанка Blocks ™

Тяговое устройство с гравитационной системой для дома (подана заявка на патент)

ДО ПОСЛЕ

Нажмите здесь, чтобы заказать

Нажмите на ссылку нашего интернет-магазина, чтобы заказать

ДОСТАВКА СЕЙЧАС! Нажмите здесь, чтобы получить Профессиональные инструкции по ценообразованию

(показан без крышки, установленной на заказ)

Специально разработанный пассивная терапевтическая система подушек для улучшить осанку у взрослых и молодежи.

Код DME E0941

Посмотреть фильм «Блоки осанки»

Блоки осанки
действительно могут уменьшить ваше число осанки

Гравитация никогда не спит. Эта безжалостная сила тянет наши тела вниз 24 часа в сутки. Эти силы сводятся к минимуму, когда поза нейтральна, как видно на картинке слева. Но по мере ухудшения осанки гравитационные силы создают дополнительную нагрузку и напряжение на мышцы, суставы, сухожилия и связки.

Одни мышцы укорачиваются и ослабевают, другие — удлиняйтесь и становитесь слабее. Порочный круг напряжения, боли и слабости продолжается, пока вы что-нибудь с этим не сделаете. Это что-то вроде блоков осанки.

Если вы или ваши пациенты попадаете в одну из следующих категорий, тогда Блокировка осанки — необходимость!

Если вы относитесь к любой из следующих категорий, вам может понадобиться Блоки осанки Подушка для осанки:

Плохая осанка;
Положение головы вперед;
Чрезмерно развитые и напряженные мышцы груди;
Чрезмерно растянутые, напряженные и слабые мышцы спины;
Спина от легкой до умеренной, округлая;
Лица, страдающие болями в спине и шее;
Боль в плечах;
Пациенты группы риска остеопороза;
Страдающие ВНЧС; и
Пользователи компьютеров

Как работают блоки осанки (Нажмите здесь, чтобы открыть инструкцию PDF файл)

Нажмите здесь, чтобы заказать

Во-первых, поймите, что блоки осанки — это НЕ подушка.Это серия пеноблоков разного размера, формы и плотности. Он настолько уникален, что получил статус ожидающего патента. Вы не видели ничего похожего на Posture. Блокирует, потому что никогда не было что-нибудь вроде Posture Blocks.

Подушка The Posture Blocks позиционирует вашу верхняя часть тела таким образом, чтобы позволить гравитационным силам растягиваться передних тканей тела, а задние ткани укорочены. должность.Блоки осанки предназначены для того, чтобы привести вашу голову и плечи в здоровая, нормальная осанка и нормальный изгиб шейки матки. В виде тело принимает более естественную позу, боли уменьшаются.

(показан без крышки, установленной на заказ)

1. Плотная основа из пеноматериала обеспечивает прочную платформу

2. Регулируемые подголовники контролируют расстояние заднего скольжения

3. Опора для шеи способствует естественному изгибу. и обеспечивает мягкую тягу к шее.

4. Регулируемая грудная часть обеспечивает более или меньшее сопротивление в этом районе

5. Центральный клин поддерживает область позвоночника и плавно расширяет верхнюю назад для открытия грудной полости и растяжения грудных мышц

6. Поясничный валик также удваивается для шейного отдела у молодежи. рулон

Расстояние между частями 3 и 5 позволяет внешнее вращение плечевого сустава

При использовании всего 15 минут в день вы начнете замечать изменения уже через несколько дней!

«В 2005 году я переработал первый лечебная подушка для коррекции прямой осанки головы, Posture Pal.Блоки осанки развеивают эту концепцию. Период. При использовании вместе с упражнения на DVD «Лучшая осанка всего за 20 минут», у вашего пациента мощный удар одним-двумя, чтобы нокаутировать плохую осанку «. Д-р Джозеф Вентура, эксперт по осанке и автор компьютерного анализа осанки Posture Pro система.

Преимущества блоков осанки перед другими устройствами осанки:

Мячи:

  • Блоки осанки меньше и удобнее
  • Блоки для осанки не откатываются, не шумят и не ломают предметы
  • Блоки осанки не требуют специальных упражнений
  • Блоки осанки могут использовать все желающие
  • Блоки осанки более безопасны и не выкатываются из-под вас

Ремни, ремни и скобы для осанки:

  • Блоки осанки более удобны
  • Блоки осанки нельзя носить под одеждой
  • Блокировка осанки не вызывает высыпаний
  • Блоки для осанки используются в уединении вашего собственного дома
  • Блоки осанки не нужно носить ЧАСЫ!
  • Блоки осанки работают быстрее
  • Блоки осанки проще в использовании
  • Блоки осанки мягко растягивают грудную клетку
  • Блоки осанки не заставляют плечи отводить назад
  • Блоки осанки расслабляют мышцы спины
  • Блоки осанки естественным образом восстанавливают положение тела

Подушки для шейного и поясничного отделов:

  • Posture Blocks — это подушка для многозадачности
  • Блоки осанки были разработаны для улучшения осанки
  • Блоки осанки работают БОЛЬШЕ, чем только на шейный или поясничный отделы
  • Блоки осанки помогают изменить осанку
  • Блоки осанки воздействуют на всю верхнюю часть тела
  • Блоки осанки помогают облегчить причину боли в пояснице

Всего за 20 минут можно увидеть кардинальные изменения в поза.

Нажмите здесь, чтобы заказать

ДО ПОСЛЕ

Рекомендуемая розничная цена

Posture Blocks составляет 129,95 долларов США. Доступны профессиональные цены. Нажмите здесь, чтобы заказать блоки для осанки

Хотите больше информации?

Новый Лечебное оружие
Чтобы перевернуть позу головы вперед — Поза Blocks ™

Автор Джозеф Вентура Д.C. 2005 все права защищены

Журнал американской гериатрии Общество: «У пожилых мужчин и женщин с гиперкифотической осанкой выше коэффициенты смертности ». 1

ПОЗВОНОЧНИК: «Все показатели состояния здоровья. показал значительно худшие результаты, так как отклонение линии отвеса C7 увеличилось »2

Отделение нейрохирургии, медицинское Колледж Висконсина «… аномальные искривления позвоночника увеличивают вероятность хлыстовой травмы и может иметь долгосрочные клинические и биомеханические подразумеваемое.»3

Когда ваша мать сказала вам встать прямо, она вероятно, не знал, что плохая осанка затрагивает более 100 суставов, десятки мышцы, уменьшенная емкость легких и сердечно-сосудистой системы, ускоренная DJD, уменьшенная физическая работоспособность, пониженная и укорачивающая качество жизни. Большая проблема в том, что многие специалисты в области здравоохранения не понимают или ценить взаимосвязь между осанкой, здоровьем и работоспособностью.

Даже те специалисты, которые занимаются ортопедическими ежедневные проблемы могут игнорировать влияние плохой осанки на их пациенты с болями в коленях, болями в спине и головными болями напряжения и др. состояния, которые, казалось бы, не связаны с осанкой.

В Физиология

ИЗ РУКОВОДСТВА ПО ФИЗИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ SAUNDERS ПРАКТИКА:

«Плохая осанка» — неправильное соотношение различные части тела, которые создают повышенную нагрузку на опору структур и в которых менее эффективный баланс тела над его база поддержки. Когда поза отдыха не «нормальная», требуется больше энергии. выполнять или контролировать движения; е.г., передняя осанка головы ставит повышенную нагрузка на шейно-грудной отдел позвоночника и требует больше усилий от выпрямителя мышцы позвоночника для поддержания прямой осанки.

Нормальная нейтральная поза хорошо известна в литературе как проиллюстрировано на рисунке 1.

AP View

  1. Уровень головы
  2. Бедра
    3. Уровень
  3. Плечи и ключицы
    4. уровень
  4. Колени
    5. Уровень
  5. Лодыжки
    6. Уровень
Вид сбоку

Отвес должен проходить:

  1. Центр уха
  2. Центр плеча
  3. Центр бедра
  4. И падение прямо перед щиколоткой

Те врачи, которые уделяют особое внимание осанки заметили растущую тенденцию к пациентам, особенно в молодые пациенты с плохой осанкой, называемой «вперед головой». Осанка (FHP).Были предложены различные причины, в том числе перегрузка рюкзаки, продолжительное времяпровождение в портативные видеоигры, плохое рабочее место эргономичность, малоподвижный образ жизни (диванная картошка).

Передняя головка Осанка (FHP)

Используя простейшее определение, FHP описывается как перенос головы вперед от центра плеча. Пример FHP представлена ​​на рисунке 2.

Субъект A отражает нормальную нейтральную боковую позу.

Subject B демонстрирует классический профиль FHP, с красной линией, представляющей величину перемещения головы вперед.

Долгосрочные эффекты позы FHP включают:

  • Закругление плеч
  • Вращение рычагов внутрь
  • Сжатая грудная полость
  • Вероятность увеличения поясничного лордоза
  • Потеря диапазона движения
  • Повышенный износ МПД и других суставных компоненты
  • Повышенное напряжение мышц в некоторых областях, вызывающее «короткая слабость»
  • Снижение мышечного напряжения в некоторых областях, вызывающее «растяжка слабости»
  • Пока есть навороченные приборы для определения если у человека есть ЗСН, определение этого профиля позы может быть простым, как быстрый вид сбоку, чтобы увидеть, находится ли ухо над плечом.

    Эффекты положения головы вперед на здоровье

    Голова, о форме и весе боулинга мяч подчиняется тем же законам физики, что и другие объекты. Как голова движется за пределы своей естественной устойчивой точки, гравитация захватывает и хочет головой удариться об пол. Представьте шар для боулинга с отрезанной ручкой от метлы. застрял в одной дыре. Мяч будет балансировать, когда ручка метлы находится в вертикальном положении, но слегка наклоните ручку вперед, и шар для боулинга упадет на земля.Гравитация никогда не спит. Этот закон физики действует на тело 24 часа в сутки. день.

    Рене Каллиет, доктор медицины, оценил, что на каждый дюйм голова находится впереди нейтрального положения, требуется усилие от 15 до 30 фунтов дополнительное мышечное напряжение для удержания головы в вертикальном положении, что означает гораздо меньшее мышечная сила доступна для поддержки внешних нагрузок. И, конечно же, это сверхмышечная нагрузка передается по позвоночнику, усиливая хронические нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски.

    Положение «плечи назад и вниз» правильное. поза оптимальна для несения нагрузки. В этом положении, когда вес в руках или с опорой на плечи, плечи будут тянут вниз, но не вперед. Когда происходит пожимание плечами вперед, это значительно менее эффективны. Когда сопротивление усталости падает, позвоночник становится более уязвимым. к травмам.

    • На рисунке слева показано, как прямая поза позволяет голове отдыхать. в нейтральном положении.Но наклонитесь вперед, и весь позвоночник должен работать чтобы выдержать вес головы.

    ЭФФЕКТЫ НЕПРАВИЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ НА МЫШЦАХ И ПОЗВОНОЧНИКЕ

    Мышцы, обычно находящиеся в растянутом положении за пределами физиологического положения покоя имеют тенденцию к ослаблению. Он известен как . слабость при растяжении.

    Мышцы обычно в укороченном положении имеют свойство терять эластичность.Эти мышцы испытывают силу в укороченных положение, но становятся слабыми по мере удлинения. Он известен как . тугая слабость.

    Дисбаланс гибкости бедра, плеча и мускулатура шеи вызывает асимметричные силы на позвоночник (которые уменьшают нагрузку на позвоночник). несущая способность и увеличивает риск травм).

    Киснер и Колби, в терапевтических упражнениях, 3-е место редакции, утверждают, что это адаптивное укорочение мягких тканей и мышц слабость, вызванная длительным нарушением осанки, считается постуральная дисфункция. Причины нагрузки на укороченные конструкции боль, дисбаланс силы и гибкости может предрасполагать область к травмы или чрезмерные синдромы, что нормальная костно-мышечная система может поддерживать. Чтобы избежать дисфункции осанки, необходимо соблюдать правильную осанку. Ниже представлен обзор эффектов FHP.

    Затронутые суставы

    Короткие мышцы

    Слабые мышцы

    Атланто-затылочный

    Леватор лопатки

    Подъязычная

    Шейный отдел позвоночника

    Грудино-ключично-сосцевидная мышца

    Нижний шейный и

    Височно-нижнечелюстная

    Скалены

    Средний и низкий трапеция

    Лопаточно-грудной

    Подзатылочный

    Ромбовидные

    Плечевая мышца

    Верхняя трапеция

    Большая грудная мышца

    Малая грудная мышца

    Методы лечения

    Пока обнаружить ЗДП легко, исправление этого дефицита осанки нет.На протяжении многих лет различные методы, такие как скобы спины, вытяжение приспособления, стельки для обуви, лечебный массаж и программы упражнений. попробовали, с разными успехами.

    Вопрос Чтобы спросить, вот что: если гравитация может вызвать FHP, может ли гравитация исправить это?

    Ответ ДА!

    Введение в осанку Блоки
    Нажмите здесь, чтобы заказать
    Posture Blocks — это не подушка, а скорее подушка, поэтому уникальный дизайн получил U.S. Статус заявки на получение патента.

    различные контуры подушки созданы с учетом сложной осанки программное обеспечение для анализа для обеспечения предсказуемых результатов.

    Гравитация работает против вас весь день.
    Теперь заставьте его работать на вас!

    Вот Как работают блоки осанки

    Подушка для блоков осанки кладется на пол, и пациент лежит на полу. это в положении лежа на спине.Регулируемый головной убор позволяет голове принимать заднее скользящее положение по отношению к плечам. Контуры грудной области толкает грудную клетку вперед, растягивая мышцы впереди грудь и расслабляющие мышцы средней и верхней части спины. В то же время, плечи могут вращаться наружу.

    Вот какие блоки позы Выполняет:
    • Растягивает передние верхние ткани тела.
    • Укорачивает ткани спины
    • Стимулирует постуральные мышцы позвоночника
    • Увеличивает кровообращение
    • Открывает грудную клетку, улучшая дыхательные функции
    • Снимает боль в верхней и нижней части спины, плечах и шее
    • Снимает мышечное напряжение
    • Улучшает осанку за счет правильного выравнивания головы, шеи и верхней части тела. должность
    • Уменьшает сутулость, повышает уверенность в себе
    Клиническое подтверждение

    ПРИМЕР: 11-летняя женщина с типичной позой головы вперед. дефицит.Это слишком часто наблюдается у маленьких детей, особенно у тех, кто которые играют в много портативных видеоигр или носят перегруженный рюкзак.

    На этом фото ребенок голова в покое находится на 34 мм впереди плеча. Нормальное, нейтральное положение 0мм.

    На следующий день ребенка попросили лечь на подушку с блоками для осанки. всего за 20 минут.

    Это специально разработанное Подушка имеет углубления и возвышения в научно разработанных областях, чтобы помочь обратить вспять эффекты плохой осанки.
    Осмотр осанки * проведен сразу после использования Posture Blocks показал резкое улучшение рисунок справа. Ход головы вперед 34 мм был уменьшен до 0,

    . Это сняло напряжение с шеи ребенка более чем на 18 кг. мышцы!

    Она также сплющила животик, поскольку наклон таза уменьшился.

    В то время как пример показывает 11-летнюю девочку, Блоки осанки работают. как для молодых, так и для старых.

    Если вас не устраивает то, как вы смотрите со стороны, дайте позу Блокирует всего 20 минут в день, и это может изменить вашу жизнь!

    Проблемы с другими продуктами
    Подушки
    На изображении выше изображен популярная подушка для снятия боли в шее.Обратите внимание, как далеко вперед плечи голова удерживается. Использование этой подушки может быть контрпродуктивным в попытки исправить положение головы вперед.

    Тяговые устройства

    На приведенном ниже рисунке показан продукт тягового типа, требующий исправления Поза головы вперед.

    Снова проблема в том, что голова не удерживается в нормальном анатомическом положении.

    Мы тоже против принудительное изменение шейного изгиба до появления слабости при растяжении и коротком замыкании шейных мышц.

    Блоки осанки не похожи ни на какие другое устройство для уменьшения прямой позы головы, расслабления шейные мышцы, уменьшение боли в шее и головных болях, а также в средней части спины, боль в плече и груди.

    1 Журнал американской гериатрии Общество
    Том 52 Выпуск 10 Страница 1662 — Октябрь 2004
    DOI: 10.1111 / j.1532-5415.2004.52458.x

    2 Влияние положительного сагиттального баланса на позвоночник у взрослых Деформация
    Spine Volume 30 (18), 15 сентября 2005 г., стр. 2024-2029

    3 Влияние неправильной осанки на удлинение капсульной связки в расчетной модели, подверженной хлыстовой нагрузке
    Брайан Д.Стемпер, Нараян Йоганандан и Фрэнк А. Пинтар
    Отделение нейрохирургии, Медицинский колледж Висконсина, 9200 Запад Wisconsin Avenue, VA Medical Center, Милуоки, Висконсин 53226, США

    Принято 19 июня 2004 г. Доступно онлайн 17 августа 2004 г.

    * все экзамены по осанке проводились с использованием современной осанки. программное обеспечение для анализа от VenturaDesigns (www.posturepro.com).

    Информация о ценах на Professional

    Нажмите здесь, чтобы заказать


    Вертикальное вытяжение при поясничной радикулопатии: систематический обзор | Архив физиотерапии

  • 1.

    Хой Д., Брукс П., Блит Ф, Бухбиндер Р. Эпидемиология боли в пояснице. Лучшая практика Res Clin Rheumatol. 2010. 24 (6): 769–81.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Берри Дж.А., Элиа С., Сайни Х.С., Миулли, Делавэр. Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения. Cureus. 2019; 11 (10): e5934.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Ван Боксем К., Ченг Дж., Патейн Дж., Ван Клиф М., Латастер А., Мехайл Н. и др. Пояснично-крестцовая корешковая боль. Pain Pract. 2010. 10 (4): 339–58.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 4.

    Иверсен Т., Сольберг Т.К., Ромнер Б. и др. Точность физикального обследования при хронической поясничной радикулопатии. BMC Musculoskelet Disord. 2013; 14: 206.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 5.

    Крейнер Д.С., Хван С.В., Иса Дж. Э., Резник Д. К., Байсден Дж. Л., Бесс и др. Основанное на фактических данных клиническое руководство по диагностике и лечению грыжи поясничного диска с радикулопатией. Spine J. 2014; 14 (1): 180–91.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Luijsterburg PA, Verhagen AP, Ostelo RW, van Os TA, Peul WC, Koes BW. Эффективность консервативного лечения пояснично-крестцового корешкового синдрома: систематический обзор.Eur Spine J. 2007; 16: 881–99.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 7.

    Harte AA, Gracey JH, Baxter GD. Текущее использование поясничного вытяжения в лечении боли в пояснице: результаты опроса физиотерапевтов в Соединенном Королевстве. Arch Phys Med Rehabil. 2005. 86 (6): 1164–1164–9.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 8.

    Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, Traeger AC, Lin CC, Chenot JF и др. Руководство по клинической практике лечения неспецифической боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи: обновленный обзор. Eur Spine J. 2018; 27 (11): 2791–803.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 9.

    Ван Тулдер М.В., Беккер А., Беккеринг Т., Брин А., дель Реал М.Т., Хатчинсон А. и др. Европейские рекомендации по лечению острой неспецифической боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи.Eur Spine J. 2006; 15 (доп.): S169–91.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 10.

    Delitto A, Erhard RE, Bowling RW. Основанный на лечении подход к классификации синдрома поясницы: выявление и определение стадий для консервативного лечения. Phys Ther. 1995; 75: 470–85 обсуждение 485–479.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 11.

    Фриц Дж. М., Клеланд Дж. А., Чайлдс Дж. Д.. Подгруппирование пациентов с болью в пояснице: эволюция классификационного подхода к физиотерапии. J Orthop Sports Phys Ther. 2007. 37 (6): 290–302.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 12.

    Алрвайли М., Альмутири М., Шнайдер М. Оценка вариабельности тракционных вмешательств для пациентов с болью в пояснице: систематический обзор. Chiropr Man Therap. 2018; 26: 35.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 13.

    Вегнер И., Видьянгинг И.С., ван Тулдер М.В., Бломберг С.Е., де Вет Х.С., Бронфорт Г. и др. Вытяжение при боли в пояснице с ишиасом или без него. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 8: CD003010.

    Google Scholar

  • 14.

    Мэдсон Т.Дж., Холлман Дж. Х. Поясничное вытяжение для лечения боли в пояснице: опрос физиотерапевтов в США.J Orthop Sports Phys Ther. 2015; 45 (8): 586–95.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Ханне А.Дж., Форд Дж.Дж., МакМикен Дж.М. Консервативное лечение грыжи поясничного диска с сопутствующей радикулопатией: систематический обзор. Позвоночник. 2010; 35 (11): E488–504.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 16.

    Simmerman SM, Sizer PS, Dedrick GS, Apte GG, Brismée JM.Немедленное изменение высоты позвоночника и боль после водной вертикальной тракции у пациентов со стойкими симптомами поясницы: перекрестное клиническое испытание. PM R. 2001; 3 (5): 447–57.

    Артикул Google Scholar

  • 17.

    Каплан Ю., Каплан Б. Эффективность водной вертикальной тракции при боли в пояснице и связанном с ней радикулите. J Aquat Phys Ther. 2016; 24 (1): 2–8.

    Google Scholar

  • 18.

    Кроуэлл Б. Свет и материя. Раздел 4.2, Первый закон Ньютона, раздел 4.3, Второй закон Ньютона, и раздел 5.1, Третий закон Ньютона; 2011.

    Google Scholar

  • 19.

    Текеоглу И., Адак Б., Бозкурт М., Гурбузоглу Н. Отвлечение поясничного позвонка при гравитационном вытяжении. Позвоночник. 1998; 23: 1061–3.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 20.

    Программное обеспечение End Note X9.https://endnote.com. Проверено 20 апреля 2019 г.

  • 21.

    Программное обеспечение Rayyan QCRI. https://rayyan.qcri.org. По состоянию на 21 апреля 2019 г.

  • 22.

    Хиггинс JPT, Green S, редакторы. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0 [обновлено в марте 2011 г.]: Кокрановское сотрудничество; 2011. Доступно на сайте www.handbook.cochrane.org. По состоянию на 6 августа 2020 г.

  • 23.

    Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, Maher CG, Deyo RA, Schoene M, et al. 2015 обновленное руководство по методам систематических обзоров в Кокрановской группе пациентов, занимающихся спиной и шеей.Позвоночник. 2015; 40 (21): 1660–73.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Хиггинс Дж. П., Альтман Д. Г., Гётше П. К., Юни П., Мохер Д., Оксман А. Д. и др. Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях. BMJ. 2011; 343: d5928.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 25.

    Джанола С., Кастеллини Дж., Андреано А., Корбетта Д., Фриджерио П., Пекораро В. и др.Эффективность лечения острой и подострой механической неспецифической боли в пояснице: протокол для систематического обзора и сетевого метаанализа. Syst Rev.2019; 8 (1): 196.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 26.

    Аткинс Д., Бест Д., Брисс П.А., Экклс М., Фальк-Иттер Ю., Флотторп С. и др. Оценка качества доказательств и силы рекомендаций. BMJ. 2004; 328 (7454): 1490.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Schünemann HJ, Higgins JPT, Vist GE, Glasziou P, Akl EA, Skoetz N, Guyatt GH. Глава 14: заполнение таблиц «резюме результатов» и оценка достоверности доказательств. В: Хиггинс Дж. П.Т., Томас Дж., Чендлер Дж., Кампстон ​​М., Ли Т., Пейдж М.Дж., Уэлч В.А., редакторы. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 6.0 (обновлено в июле 2019 г.): Кокрановское руководство; 2019. Доступно на сайте www.training.cochrane.org/handbook. По состоянию на 6 августа 2020 г.

  • 28.

    Schünemann H, Brożek J, Guyatt G, Oxman A (редакторы).Рабочая группа GRADE. Справочник GRADE по оценке качества доказательств и силы рекомендаций. 2013 Доступно по адресу gdt.guidelinedevelopment.org/app/handbook/handbook.html. По состоянию на 6 августа 2020 г.

    Google Scholar

  • 29.

    Guyatt GH, Oxman AD, Vist G, Kunz R, Brozek J, Alonso-Coello P. Рекомендации по GRADE: 4. Оценка качества доказанных ограничений исследования (риск систематической ошибки). J Clin Epidemiol. 2011; 64: 407e415.

    Google Scholar

  • 30.

    Хиггинс Дж., Томпсон С.Г. Количественная оценка неоднородности в метаанализе. Stat Med. 2002; 21: 1539–58.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Программное обеспечение ProMeta. https://idostatistics.com. По состоянию на 10 сентября 2019 г.

  • 32.

    Коэн Дж. Статистический анализ мощности для наук о поведении. 2-е изд. Хиллсдейл: Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс; 1988.

    Google Scholar

  • 33.

    Хани М., Джаханбин С. Рандомизированное контролируемое исследование влияния повторного вытяжения поясничного отдела с помощью установленной на двери планки для подтягивания на размер и симптомы грыжи межпозвоночного диска поясницы. Neurosurg Q.2014; 25: 1. https://doi.org/10.1097/WNQ.

    Артикул Google Scholar

  • 34.

    Moret NC, van der Stap M, Hagmeijer R, Molenaar A, Koes BW. Дизайн и возможность рандомизированного клинического исследования для оценки эффекта вертикальной тракции у пациентов с поясничным корешковым синдромом.Man Ther. 1998; 3: 203–21.

    Артикул Google Scholar

  • 35.

    Prasad KS, Gregson BA, Hargreaves G, Byrnes T., Winburn P, Mendelow AD. Инверсионная терапия у пациентов с чисто одноуровневой дискогенной болезнью поясницы: пилотное рандомизированное исследование. DisabilRehabil. 2012. 34 (17): 1473–80.

    Google Scholar

  • 36.

    Grabovac I, Dorner TE. Связь между болью в пояснице и различными повседневными действиями: повседневная деятельность, трудоспособность и сексуальная функция.Wien Klin Wochenschr. 2019; 131 (21–22): 541–9.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 37.

    Vroomen PC, de Krom MC, Slofstra PD, Knottnerus JA. Консервативное лечение радикулита: систематический обзор. J Расстройство позвоночника. 2000. 13 (6): 463–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 38.

    Джордан Дж., Константину К., О’Дауд Дж.Грыжа поясничного межпозвоночного диска. BMJ Clin Evid. 2011; 2011: 1118.

  • 39.

    Чжан Х, Чжан З., Вэнь Дж, Лу Дж, Сунь Й, Санг Д. Эффективность терапевтических стратегий для пациентов с радикулопатией: сетевой метаанализ. Молочная боль. 2018; 14: 1744806

    8972.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 40.

    Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Совет отдыхать в постели или оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе.Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 6: CD007612.

    Google Scholar

  • 41.

    Cheng YH, Hsu CY, Lin YN. Влияние механического вытяжения на боль в пояснице у пациентов с грыжей межпозвонковых дисков: системный обзор и метаанализ. Clin Rehabil. 2020; 34 (1): 13–22.

  • 42.

    Weber H, Ljunggren AE, Walker L. Тракционная терапия у пациентов с грыжей поясничных межпозвонковых дисков. J Oslo City Hosp. 1984; 34: 61–70.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 43.

    Чой Дж., Ли С., Хванбо Г. Влияние спинальной декомпрессионной терапии и общей тракционной терапии на боль, инвалидность и поднятие прямой ноги у пациентов с грыжей межпозвонкового диска. J Phys Ther Sci. 2015; 27 (2): 481–3.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 44.

    Güevenol K, Tüzün, Peker Ö, Göktay Y. Сравнение перевернутого вытяжения позвоночника и традиционного вытяжения при лечении грыж поясничных дисков. Physiother Theory Pract. 2000. 16 (3): 151–60.

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Shealy CN. Боргмейер В. Декомпрессия, уменьшение, стабилизация поясничного отдела позвоночника: экономичное лечение боли в пояснично-крестцовом отделе. AJPM. 1997. 7 (2): 663–5.

  • 46.

    Tesio L, Merlo A.Автотракция против пассивной тяги: открытое контролируемое исследование. Arch Phys Med Rehabil. 1993. 74 (8): 871–6.

  • 47.

    Isner-Horobeti ME, Dufour SP, Schaeffer M, Sauleau E, Vautravers P, Lecocq J, et al. Сравнение высокой силы и низкой поясничной тракции при остром поясничном ишиасе из-за грыжи межпозвоночного диска: предварительное рандомизированное исследование. J. Manipulative PhysiolTher. 2016; 39 (9): 645–54.

    Артикул Google Scholar

  • 48.

    Мэтьюз Дж. А., Хиклинг Дж.Поясничное вытяжение: двойное слепое контролируемое исследование радикулита. RheumatolRehabil. 1975. 14 (4): 222–5.

    CAS Статья Google Scholar

  • 49.

    Мурат С., Узунца К., Эрден Н. Влияние поясничного вытяжения с двумя различными нагрузками на клинику и функциональный статус пациентов с подострой грыжей поясничного диска. Medeniyet Med J. 2018; 33 (2): 82–8.

  • 50.

    Pal B, Mangion P, Hossain MA, Diffey BL. Контролируемое испытание непрерывной поясничной тяги при лечении боли в спине и радикулита.Br J Rheumatol. 1986. 25 (2): 181–3.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 51.

    Reust P, Chantraine A, Vischer TL. Лечение поясничного ишиаса с неврологическим дефицитом или без него с помощью механической тракции. Двойное слепое исследование. Schweizerischemedizinischewochenschrift. 1988. 118 (8): 271–4.

    CAS Google Scholar

  • 52.

    van der Heijden G, Bouter L, Terpstra-Lindeman E, Essers A, Waltjè E, Köke A, et al.Deffectiviteit van tractie bij lage rugklachten: de resultaten van een gerandomiseerde en geblindeerde pilotstudy. Нед Т. Физиотерапия. 1991. 101 (2): 37–41.

    Google Scholar

  • 53.

    Weber H. Тракционная терапия при радикулите вследствие пролапса диска (оказывает ли тракционное лечение какое-либо положительное влияние на пациентов, страдающих ишиасом, вызванным пролапсом диска?). J Oslo City Hosp. 1973; 23 (10): 167.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 54.

    Краузе М., Рефшауге К.М., Дессен М., Боланд Р. Вытяжение поясничного отдела позвоночника: оценка эффектов и рекомендации по применению для лечения. Man Ther. 2000. 5 (2): 72–81.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Гольдман Р.М., Тарр Р.С., Пинчук Б.Г., Капплер Р.Э., Слик Дж., Нельсон К. Подробнее об инверсии силы тяжести. West J Med. 1984; 141: 247.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

    • Тракция шейки матки — обзор

    бальнеотерапия: медицинское использование бассейнов спа и минеральных ванн, особенно для лечения артрита.

    шейное вытяжение: средство разделения шейных позвонков на 1-2 мм для облегчения болезненных состояний шеи или шейных радикулопатий; может быть прерывистым или непрерывным.

    контрастные ванны: попеременное воздействие на пораженную конечность теплой и прохладной воды в течение определенных периодов времени. Это средство для уменьшения отека, уменьшения боли и улучшения ROM сустава.

    криотерапия: использование низких температур для уменьшения воспаления, уменьшения боли и спазмов, стимулирования сужения сосудов.

    диатермия: электромагнитных волн с определенной длиной волны (коротковолновая диатермия, микроволновая диатермия), используемые как средство получения тепла глубоко внутри тканей.

    электростимуляция :

    переменный ток: синусоидальный или фарадический; стимулирует нормально иннервируемые мышцы, чтобы облегчить боль и расслабить мышечный спазм.

    гальванический: постоянного тока, используемого для стимуляции денервированных мышц и для переноса ионов (ионтофорез).

    высоковольтный импульсный гальванический: для снятия боли и расслабления мышечных спазмов. Стимулирует нормально иннервируемые мышцы.

    ионтофорез: использование постоянного тока для пропуска водорастворимых ионов через кожу. Дексаметазон и лидокаин (ксилокаин) обычно используются для лечения острого и подострого локализованного воспаления и боли.

    микроампер для электрической стимуляции нервов (MENS): мкА ток, который ниже порога пациента; чтобы облегчить боль.

    чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): автономный модулированный гальванический ток (низкое напряжение), который, кажется, блокирует болезненные афферентные нервные импульсы. Помогает контролировать боль, чтобы пациент мог заниматься спортом.

    флюидотерапия: использование нагнетаемого теплого воздуха через контейнер, содержащий мелкие частицы целлюлозы, для обеспечения сухого тепла и упражнений для верхних и нижних конечностей. Как температуру, так и перемешивание частиц можно контролировать для отека и снижения чувствительности гиперчувствительной области.

    горячие упаковки: силиконовый гель, глина или другой материал в пакетах, которые можно нагревать для обеспечения поверхностного тепла тканям.

    Резервуар Хаббарда: большой резервуар для воды всего тела, используемый для помощи в ПЗУ и упражнениях на выносливость.

    гидростатическая кровать: по сути водяная кровать, которая поддерживает пациента при проведении определенных процедур.

    Гидротерапия: , как обычно используется сегодня, погружение пораженных конечностей (иногда включая туловище) в резервуар с водой определенной температуры.Вода может двигаться (водоворот), что является одним из средств очистки тканей. Есть также резервуары, в которых пациенты могут сидеть (Lo-Boy) и в которые они могут быть почти полностью погружены (резервуар Хаббарда). В бассейне плавучесть воды может помочь пациентам с частично парализованными ногами ходить. Некоторые терапевты ссылаются на принцип Архимеда , потому что плавучесть в воде поддерживает вес, устраняет удары и уменьшает беспокойство о необходимости равновесия.

    интерференционный ток: приложение двух среднечастотных переменных токов, которые мешают друг другу.Используется для снятия боли и стимуляции мышц.

    прерывистое сжатие: пыльник или рукав, охватывающий ногу или руку, в которые попеременно сжимается воздух, а затем сдувается. Действие надувания-спуска обеспечивает эффект накачки, который уменьшает отек, приводящий к потере трудоспособности. Его часто назначают пациентам с раком груди после мастэктомии и при лимфедеме, которая может возникнуть в результате.

    парафиновая ванна: комбинация воска и минерального масла при температуре 126 ° F, используемая как средство нагрева рук или ног.

    фонофорез: использование ультразвука для продвижения молекул лекарств через кожу в подлежащие ткани.

    отдых, лед, сжатие и возвышение (RICE): для начального лечения травмы; предпочтительное лечение острых скелетно-мышечных травм, включая растяжения, деформации и гематомы.

    тракция: при боли в пояснице; применение тазового ремня с каудальным натяжением, которое может быть непрерывным или периодически увеличивать силу.

    ультразвук: сверхвысокочастотные звуковые волны, которые вызывают механическую вибрацию мягких тканей. Вторичный глубокий жар может развиться в зависимости от способа применения.

    джакузи: форма гидротерапии с использованием быстро движущейся воды, которая обычно нагревается.

    Общие процедуры в детской ортопедии

    Общие процедуры в детской ортопедии

    Пол Д. Спонселлер


    9.1 Введение

    В этой главе рассматриваются процедуры, обычно необходимые в повседневном уходе за детьми, включая техники вытяжения, проведения регионарных блокад и аспирации крупных суставов.


    9.2 Растяжение кожи и скелета


    9.2.1 Показания для вытяжения кожи

    Растяжение кожи используется у детей при состояниях, требующих умеренного вытяжения для уменьшения или комфорта. Он ограничен сопротивлением кожи сдвигу, которое составляет от 2 до 4 фунтов на конечность у детей младшего возраста и от 5 до 7 фунтов на конечность у детей старшего возраста.Если эти параметры превышены, могут образоваться волдыри. Кожа также более чувствительна при травме или опухании из-за соседнего перелома. Скелетное вытяжение — вариант, если вытяжение кожи не подходит. Некоторые показания для вытяжения кожи включают следующее:



    1. Лечение дисплазии тазобедренного сустава (DDH) в возрасте примерно до 2–3 лет.


    2. Восстановление отведения жестких, приведенных бедер при болезни Пертеса.


    3. Переломы бедренной кости до окончательной фиксации или иммобилизации.



      1. Как окончательное лечение, если гипсовая повязка противопоказана и нет спастичности.


      2. В качестве временного лечения до окончательной стабилизации.


    4. Для разрешения преходящего синовита.


    9.2.2 Применение для вытяжения кожи



    1. Нанесите настойку бензоина (при желании), а затем нанесите один слой мягкого валика.Не наносите липкие полоски непосредственно на кожу. Нанесение более одного слоя мягкого валика позволит ослабить тягу при приложении веса.


    2. Поместите липкую ленту в щипцы для сахара или форму U на конечность, как показано на ▶ Рис. 9.1. Обязательно хорошо прокладывайте лодыжки. Если тяговый вес приближается к пределу, указанному ранее, распределите усилие сдвига по максимальной площади, подняв бинт до бедра.


    3. Roll Ace оборачивает ногу, чтобы удерживать тяговую ленту на месте.Не скручивайте слишком сильно.


    4. Поместите расширитель в петлю липкой ленты. Убедитесь, что лодыжки свободны.


      Рис. 9.1 Наложение вытяжения кожи на нижнюю конечность.


    9.2.3 Размещение штифта для скелетного вытяжения



    1. Соберите оборудование, включая набор штифтов Штейнмана, ручную дрель, стерильные перчатки и полотенца, лидокаин и шприц с иглой и скальпелем.


    2. Введите местный анестетик в области входа и выхода, убедившись, что надкостница полностью онемела.Также возможна блокада бедренного нерва (см. Ниже).


    3. Сделайте небольшой разрез на коже в месте входа. Используйте кровоостанавливающий зажим, чтобы распределить мягкие ткани до кости. Примечание: Для бедренной булавки введите медиально на 1 см выше физического тела, который находится у приводящего бугорка (▶ Рис. 9.2a). Для большеберцовой булавки введите латерально на 1 см дистальнее и кзади от основания большеберцового бугорка (▶ рис. 9.2b).


    4. Попросите помощника стабилизировать конечность продольной тракцией и противодавлением.Выберите штифт и вставьте его во входное отверстие. Пощупайте передний и задний края кости, осторожно «проведя» штифтом по коре головного мозга. Определите среднюю точку и вдавите кончик штифта внутрь. Отрегулируйте угол штифта, чтобы обеспечить его выход в правильном положении. Поддерживайте давление.


    5. Просверлите кость до тех пор, пока шпилька не защемит кожу на дальней стороне.


    6. Сделайте небольшой разрез, чтобы штифт вышел из кожи. Продвиньте штифт и поместите натяжную дугу.Отрежьте все острые концы булавки и защитите.


      Рис. 9.2 Места для введения бедренного штифта ( a ) и большеберцового штифта ( b ) у детей.


    9.2.4 Вытяжение в сборе



    1. Модифицированное вытяжение по Брайанту: используется при DDH и, реже, при переломах бедра у младенцев (▶ Рис. 9.3). Если требуется больший угол сгибания, можно использовать горизонтальную перекладину поверх кроватки.


    2. Сплит-тракция Рассела: используется у детей с синовитом тазобедренного сустава или в ожидании лечения перелома середины диафиза бедренной кости (▶ Рис.9.4). Это может быть применено как кожное или скелетное вытяжение. Бедро и колено согнуты на 20-30 градусов. Термин split используется потому, что в оригинальной системе тяги Russell одинаковый вес использовался для обеспечения как вертикального, так и продольного сцепления.


    3. Девяносто девяносто тракции (скелетное вытяжение): используется для лечения переломов бедренной кости у детей (▶ Рис. 9.5). Подходит при переломах проксимального, среднего или дистального отдела бедренной кости. Однако для получения точной рентгенограммы требуется более тщательный контроль.


      Рис. 9.3 Модифицированная тяга Брайанта.


      Рис. 9.4 Тяга Split Russell.


      Рис. 9.5 Тяга «девяносто девяносто».


    9.2.5 Педиатрическое применение Halo и Halo-Vest



    1. Показания: Использование для репозиции и иммобилизации переломов и вывихов верхнего шейного отдела позвоночника, таких как переломы зубовидного отростка, вращательный подвывих и фасеточный подвывих.Также используется для лечения деформаций грудопоясничного отдела позвоночника при подготовке к операции.


    2. Техника: Выберите размер ореола так, чтобы между кольцом и черепом по окружности оставалось не менее 1,5 см пространства. Титан предпочтителен для совместимости с магнитно-резонансной томографией (МРТ). Стабилизируйте голову, получая доступ по периметру, двигаясь к концу щита. В нужные области можно ввести местный анестетик. При необходимости может быть назначена системная анальгезия.Передние места для булавок должны быть на 1 см выше брови и латеральнее ее средней части, чтобы избежать надглазничных и надхлеарных нервов. Задние места для булавок должны быть диаметрально противоположны этим. У детей младше 12 лет следует использовать от шести до восьми шпилек для повышения устойчивости. Крутящий момент следует постепенно увеличивать с 2 фунтов в возрасте 2 до 8 фунтов в зрелом возрасте.


    3. При использовании для тяги вес постепенно увеличивается примерно с 5 фунтов на начальном этапе.Контролируйте неврологический статус не реже одного раза в смену, а при увеличении веса — чаще. Это должно включать проверку черепных нервов, верхних и нижних конечностей.


    4. Ключи Гарднера – Уэллса: эти ключи могут использоваться для временной тяги. Этот узел состоит из двух штифтов, по одному над каждым наружным слуховым проходом, которые вставляются до тех пор, пока язычок индикатора не выскочит наружу.


    9.3 Регионарные блоки


    9.3.1 Внутривенная регионарная анестезия (блок Биера)



    1. Показания: Переломы верхней конечности, требующие закрытой репозиции, но не поддающиеся блокаде одного нерва.


    2. Противопоказания:



      1. Перелом над дистальным отделом плечевой кости.


      2. Повреждение сосудов, компартмент-синдром.


      3. Аллергия на местные анестетики.


    3. Премедикация:



      1. Хлоралгидрат, от 50 до 100 мг / кг перорально или ректально или


      2. Другое седативное средство по выбору.


      3. Имейте в наличии валиум для введения 1-2 мг внутривенно каждые 2 минуты по мере необходимости при судорогах (частота <0.5%).


    4. Техника:



      1. Внутривенный доступ в каждую верхнюю конечность.


      2. Жгут с одной или двумя манжетами на плече травмированной стороны.


      3. Произведите обескровливание под действием силы тяжести в течение 1-2 минут, затем надуйте манжету; если двойная манжета, сначала используйте самую проксимальную.


      4. Давление накачки: от 200 до 250 мм рт.


      5. Лидокаин для инъекций, 0.5%: от 0,6 до 1,0 мл / кг (3-5 мг / кг).


      6. Уменьшите перелом, наложите шину или гипс и подтвердите рентгенограммой.


      7. Если возникает боль при наложении жгута, смените проксимальную манжету на дистальную.


      8. Выпуск: Жгут должен находиться не менее 30 минут, чтобы позволить тканям связать лидокаин.


      9. Сдуйте жгут в течение нескольких секунд, затем повторно надуйте и повторите в течение 2 минут, чтобы обеспечить постепенное высвобождение анестетика.




        1. Barnes CL, Blasier RD, Dodge BM. Внутривенная региональная анестезия: безопасный и экономичный амбулаторный анестетик при лечении переломов верхней конечности у детей. J Pediatr Orthop 1991; 11 (6): 717–720


    9.3.2 Подмышечный блок



    1. Показания:



      1. Для обезболивания при репозиции переломов дистального отдела плечевой кости или ниже кисти, запястья, предплечья, локтя, дистального отдела руки.


      2. Для обработки раны, закрытия или разреза.


    2. Противопоказания:



      1. Аллергия на местные анестетики.


      2. Неспособность отвести плечо.


      3. Кровоточащий диатез.


      4. Сосудистое повреждение или синдром компартмента.


    3. Премедикация для уменьшения тревожности:



      1. Внутривенная линия в случае необходимости.


      2. Дети:



        1. Хлоралгидрат от 50 до 100 мг / кг перорально или ректально или


        2. Внутривенное титрование бензодиазепином / наркотическим средством.


    4. Техника введения блока (▶ Рис. 9.6):



      1. Забор анестетика: лидокаин или мепивакаин 5 мг / кг у детей, 7 мг / кг у взрослых (обычно взрослые доза — 40 мл 1% раствора).


      2. Внутривенное введение и седативный эффект по желанию.


      3. Отведите плечо примерно на 90 градусов.


      4. Пальпаторная подмышечная артерия, грудные и широчайшие мышцы и головка плечевой кости.


      5. Подготовьте и задрапируйте подмышечную впадину.


      6. Прокол кожи, попытка прокола подмышечной артерии.


      7. Продвигайте иглу прямо через артерию, часто проверяя аспирацию.Введите одну треть анестетика.


      8. Медленно извлеките иглу до поверхности артерии и введите оставшуюся часть агента по 2–3 мл за раз.


      9. Приложите прямое давление к месту инъекции и согните конечность поперек груди, чтобы избежать стекания раствора дистально.


      10. Ультразвуковое сопровождение — это вариант локализации артерии и сплетения.


        Рис.9,6 Ориентиры на подмышечную блокаду.

        Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

        Связанные

    Компрессионный узел, вызывающий растяжение, для улучшенной визуализации тканей

    ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

    Данное изобретение относится к устройству и способам проведения исследования биологической ткани, особенно ткани груди, которые обеспечивают улучшенное отображение ткани.В частности, настоящее изобретение обеспечивает устройство для создания тяги в ткани груди, когда ткань сжимается, тем самым отводя ткань от стенки грудной клетки.

    Известны устройства и методы для визуализации внутренней структуры тканей тела, например, с использованием рентгенографических и сонографических методов, для выявления опухолевых масс и других аномалий. Такие возможности визуализации обеспечили значительные преимущества в ранней диагностике рака груди.

    В рентгенографических системах ткань груди обычно сжимается между сжимающей пластиной и дифракционной сеткой для образования практически однородной толщины.Сжимающие силы, прикладываемые системой, способствуют расширению внутренних структур ткани, иммобилизуют ткань против движения во время экспонирования рентгеновской пленки или элементов формирования изображения и позволяют использовать более низкие дозы рентгеновских лучей для получения изображения.

    Кроме того, выравнивание ткани до однородной толщины позволяет получить изображение большей части области груди за одну экспозицию, так что только участки уменьшенной толщины на периферии груди будут передержаны.Обычно периферию груди визуализируют с использованием второй, более низкой дозы радиации, чем используется для однородной толщины груди.

    В сонографических системах, таких как Brenden U.S. Pat. В US 3765403, где визуализация проводится с использованием ультразвуковой технологии, ткань груди обычно подвешивается в водяной бане. В таких системах ткань не сжимается, а просто выталкивается в водяную баню под действием силы тяжести и веса пациента. В качестве альтернативы в системе, описанной в обычно присвоенном U.С. Пат. В US 5474072 грудь сжимается между первой и второй поверхностями сжатия, так что грудь сплющивается до однородной толщины как для рентгенографической, так и для ультразвуковой визуализации.

    Недостатком, общим для ранее известных систем рентгенографии и сонографии, является невозможность визуализации ткани вблизи грудной стенки. В случае радиографических систем и сонографических систем, описанных в вышеупомянутых патентах США No. В US 5,474,072 сжимающие силы, прикладываемые к ткани груди для сглаживания ее до однородной толщины, имеют тенденцию вытеснять ткань между сжимающими поверхностями.Следовательно, внутренние структуры груди около грудной стенки пациента вытесняются внутрь через грудную стенку пациента, и поэтому их трудно вывести в поле зрения устройства рентгенографии или сонографии. В качестве альтернативы, в сонографических системах с водяной баней, только сила тяжести и, возможно, масса тела пациента доступны для воздействия на внутренние тканевые структуры в поле ультразвукового сканера.

    Попытка преодолеть вышеуказанные недостатки ранее известных устройств сжатия сделана в Kopans U.С. Пат. № 4,962,515. В этом патенте описан компрессионный узел, содержащий верхнюю и нижнюю компрессионные пластины, причем каждая из верхней и нижней компрессионных пластин включает гребень, расположенный рядом с грудной стенкой пациента. Гребень служит для захвата ткани пациента возле грудной стенки и противодействует тенденции сил сжатия, проталкивающих ткань внутрь через грудную стенку пациента. Однако такая система имеет два очевидных недостатка. Во-первых, ожидается, что ткань в непосредственной близости от гребней будет иметь локальное уменьшение толщины в области, прилегающей к грудной стенке, которая, как ожидается, станет переэкспонированной, аналогично тому, как это происходит на периферии груди.Во-вторых, ожидается, что дополнительная толщина компрессионных поверхностей, вызванная наличием гребней возле грудной стенки, будет мешать способности изображения ткани между или проксимально (по отношению к груди пациента) местоположения гребня.

    Другой способ улучшения визуализации ткани груди описан в Niklason et al. Патент США № 5,506,877. В устройстве, описанном в этом патенте, описана подвижная лопатка для верхней части груди, которая пытается имитировать контуры груди.Лопатка расположена так, чтобы вращаться вдоль линии, прилегающей к грудной стенке пациента. Недостатком этой системы является то, что она не улучшает визуализацию вблизи грудной стенки пациента. Скорее, ожидается, что расположение точки поворота возле грудной стенки только усугубит трудности с получением точного изображения возле грудной стенки, поскольку ожидается, что лопасть будет оказывать латеральную сжимающую нагрузку на ткань, заставляя ее проходить внутрь через грудную стенку пациента. .

    Ввиду вышеизложенного было бы желательно предоставить компрессионный узел для улучшения визуализации внутренних тканевых структур вблизи грудной стенки пациента.

    Кроме того, было бы желательно предоставить компрессионный узел для использования в системах рентгенографии или сонографии, который обеспечивает улучшенное отображение вблизи грудной стенки пациента без существенного уменьшения толщины сжатой ткани по сравнению с толщиной прилегающих областей ткани, тем самым уменьшая передержка ткани возле грудной стенки.

    Также было бы желательно предоставить компрессионный узел для использования в рентгенографических и сонографических системах, который не влияет на способность системы обеспечивать частичное отображение грудной стенки пациента.

    СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

    С учетом вышеизложенного, целью настоящего изобретения является создание компрессионного узла для улучшения визуализации внутренних тканевых структур вблизи грудной стенки пациента.

    Другой целью настоящего изобретения является создание компрессионного узла для использования в системах рентгенографии или сонографии, который обеспечивает улучшенное отображение вблизи грудной стенки пациента без существенного уменьшения толщины сжатой ткани по сравнению с толщиной соседних областей ткани. , таким образом уменьшая передержку ткани возле грудной стенки.

    Еще одна цель этого изобретения — предоставить компрессионный узел для использования в рентгенографических и сонографических системах, который не влияет на способность системы обеспечивать, по меньшей мере, частичное изображение грудной стенки пациента.

    Эти и другие цели изобретения достигаются в соответствии с принципами изобретения путем создания компрессионного узла, который вызывает состояние растяжения в биологической ткани, особенно в ткани груди, в то время как ткань сжимается до практически однородного или однородного состояния. коническая толщина.В предпочтительном варианте осуществления компрессионный узел включает в себя верхнюю и нижнюю поверхности сжатия, которые смещаются вбок при перемещении перпендикулярно друг другу. В частности, верхняя поверхность сжатия выполнена с возможностью смещения в боковом направлении в дистальном направлении при перемещении к нижней поверхности сжатия, тем самым оттягивая ткань, контактирующую с верхней поверхностью сжатия, от грудной стенки пациента, когда ткань выравнивается между поверхности сжатия.Чтобы способствовать этому эффекту тяги, одна или обе компрессионные поверхности могут иметь слегка шероховатую или липкую поверхность для захвата ткани, контактирующей с ней.

    В альтернативном варианте осуществления для использования с ультразвуковым сканером, как описано, например, в вышеупомянутом патенте США No. В US 5474072 нижняя сжимающая пластина расположена под углом относительно плоскости, параллельной грудной стенке пациента, так что ультразвуковые сигналы могут проникать через грудную стенку пациента, обеспечивая частичное отображение внутренних тканевых структур, которые проходят в пределах грудной клетки пациента.

    КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

    Дополнительные признаки изобретения, его сущность и различные преимущества будут более очевидны из сопроводительных чертежей и следующего подробного описания предпочтительных вариантов осуществления, в котором:

    Фиг. 1 — вид в перспективе маммографического устройства, сконструированного в соответствии с принципами настоящего изобретения;

    РИС. 2 — частичный вид сбоку компрессионного узла маммографического устройства, показанного на фиг.1;

    РИС. 3 — частичный вид сбоку ультразвуковой системы, сконструированной в соответствии с принципами настоящего изобретения; и

    ФИГ. 4A и 4B — соответственно вертикальные виды сбоку ткани, расположенной внутри компрессионного узла, показанного на фиг. 3, до и после опускания верхней компрессионной пластины для сжатия ткани.

    ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

    В общем, настоящее изобретение направлено на компрессионный узел для использования в системах визуализации рентгенографического, сонографического или аналогичного типа, который улучшает визуализацию биологической ткани вблизи стенки тела пациента.В частности, при применении к технологии визуализации груди настоящее изобретение вызывает растяжение в ткани груди, когда ткань сжимается, тем самым втягивая часть внутренней структуры ткани, прилегающую к грудной стенке пациента, в поле изображения. Хотя ниже описаны иллюстративные варианты осуществления для использования при проведении рентгеновской и ультразвуковой визуализации ткани груди, другие применения настоящего изобретения для визуализации биологической ткани будут очевидны специалисту в данной области.

    Ссылаясь на фиг. 1 описан иллюстративный вариант осуществления маммографического устройства 10, включающего компрессионный узел 20, сконструированный в соответствии с принципами настоящего изобретения. Маммографический аппарат 10 содержит устройство 11 для генерирования рентгеновских лучей, компрессионный узел 20, дифракционную решетку и держатель 12 кассеты для пленки. Компрессионный узел 20 включает верхнюю компрессионную пластину 21, нижнюю компрессионную поверхность 22, имеющую проксимальный край 23, и опорный узел 30, который позволяет использовать верхнюю компрессионную пластину 21 смещаться назад от проксимального края 23, когда верхняя сжимающая пластина опускается к нижней сжимающей поверхности 22.

    Теперь обратимся к фиг. 2, иллюстративный расположение опорного узла 30 на фиг. 1 показано, в котором внешний корпус опорного узла 30 был удален, чтобы показать расположение привода винтового типа для сжатия верхней пластины 21. Других средства привода, как с механическим приводом и ручное, будет происходить специалист в данной области техники, и приводное устройство, представленное на фиг. 2 предназначен только для иллюстрации.

    Верхняя прижимная пластина 21 прикреплена к опорному рычагу 31, который в свою очередь соединен с блоком 32 шнека.Винтовой блок 32 включает в себя резьбовые отверстия 33, через которые проходят две резьбовые стержни 34 (только одно из которых видно на фиг. 2). Стальные стержни с резьбой 34, которые обеспечивают вертикальные средства позиционирования для блока 32 винта, шарнирны между блоком опорного 35 и упорным подшипником 36. Двигатель 37 смонтирован на опорный блок 35 с помощью пластины 38 и соединен с резьбовыми стержнями 34, так что вращение двигателя 37 вращается стержни с резьбой в резьбовых отверстиях 33 винтового блока 32, тем самым поднимая или опуская опорный рычаг 31 и верхнюю прижимную пластину 21.

    В соответствии с настоящим изобретением средства вертикального позиционирования (стержни с резьбой 34) наклонены вперед от вертикали на угол θ до примерно 15 градусов, а предпочтительно примерно до 4 градусов. Нижняя поверхность 24 верхней прижимной пластины 21 также поднята на угол Ф от горизонтали примерно до 45 градусов, а предпочтительно примерно на 4 градуса.

    Комбинация угла θ средства вертикального позиционирования и угла Φ нижней поверхности 24 верхней сжимающей пластины 21 приводит к двум эффектам, которые заставляют внутренние структуры около грудной стенки пациента втягиваться в поле изображения.В частности, когда верхняя сжимающая пластина 21 опускается к нижней сжимающей поверхности 22, самый ближний край 24 верхней сжимающей пластины смещается немного назад относительно проксимального края 23 нижней сжимающей поверхности 22. Смещение назад верхней сжимающей пластины 24 относительно к нижней сжимающей поверхности 22, вызывает состояние тяги в ткани, расположенной между сжимающими пластинами, и особенно в контактирующей с тканью нижней поверхности 25 верхней сжимающей пластины 21.Таким образом, когда сжимающая пластина 21 опускается к нижней сжимающей поверхности 22, ткань вблизи грудной стенки пациента втягивается между верхней сжимающей пластиной 21 и нижней сжимающей поверхностью 22.

    В результате наклона верхней сжимающей пластины и перекоса При использовании средства вертикального позиционирования ткань втягивается в поле формирования изображения по мере того, как ткань выравнивается до по существу однородной или сужающейся толщины. Таким образом, тенденция в ранее известных компрессионных узлах для силы сжатия подталкивать ткань внутрь через грудную стенку пациента снижается.Более того, поскольку компрессионное устройство по настоящему изобретению не вызывает локальных разрывов в толщине ткани, прилегающей к грудной стенке пациента, в отличие от вышеупомянутого патента Kopans, ожидается, что однократное воздействие обеспечит адекватную прозрачность ткани около грудной клетки пациента. стенки, а также ткани в центральных частях поля изображения.

    Кроме того, чтобы дополнительно усилить вышеописанный эффект сцепления, одна или обе из нижней поверхности 25 верхней сжимающей пластины 21 и нижней сжимаемой поверхности 22 могут включать слегка шероховатую или липкую поверхность, например, лист или полоску резины. , так что ткань прилипает или захватывается соответствующей поверхностью в точках контакта.Для сонографических приложений, таких как описанные ниже, для обеспечения этой функции может использоваться гелевая подушечка.

    Что касается фиг. 3, компрессионный узел 40, описанный выше, показан модифицированным для использования с ультразвуковым сканером 50 для использования в системе сонографии. Ультразвуковой сканер 50 содержит корпус 51, содержащий переносимый на портале ультразвуковой преобразователь 53 (см. Фиг. 4) или массив пьезоэлектрических элементов ультразвукового преобразователя, как описано, например, со ссылкой на фиг.3 и 7 вышеупомянутого патента США. № 5474072, который полностью включен в настоящий документ посредством ссылки. В качестве альтернативы, ультразвуковой сканер может приводиться в действие вручную, как описано в одновременно поданной, совместно рассматриваемой и обычно переуступленной заявке на патент США сер. № 08 / 680,595. Верхняя поверхность корпуса 51 образует нижнюю поверхность 52 сжатия, на которой ткань иммобилизована. Как описано в включенном выше патенте, поверхность 52 сжатия предпочтительно сформирована из светопрозрачного материала.Гелевая прокладка (не показана) предпочтительно расположена между тканью и компрессионной поверхностью 52 для обеспечения акустической связи между ними.

    В иллюстративном варианте осуществления на фиг. 3, компрессионный узел 40 содержит компрессионную поверхность 52 ультразвукового сканера 50, верхнюю компрессионную пластину 41, вертикальные позиционирующие стержни 42 (только одна из которых видна на фиг. 3), ползун 43 и верхний блок 44. Ползун 43 сцеплен с зубчатая передача 45, расположенная вдоль задних поверхностей вертикальных позиционирующих стержней 42, для обеспечения привода реечно-шестеренчатого типа.Подходящий двигатель и зубчатая передача или ручной привод (не показаны) соединены с ползуном 43 для приведения в движение ползуна в направлениях, по существу перпендикулярных горизонтали, то есть в направлении и от поверхности сжатия 52.

    В соответствии с настоящим изобретением, вертикальный позиционирующие стержни 42 наклонены вперед от вертикали на угол θ примерно до 15 градусов, а предпочтительно примерно на 4 градуса. Нижняя поверхность 46 верхней сжимающей пластины 41 также имеет угол наклона Ф относительно горизонтали до примерно 45 градусов, а предпочтительно примерно до 4 градусов.Кроме того, сжимающая поверхность 52 корпуса 51 ультразвукового сканера 50 также наклонена внутрь к грудной стенке пациента относительно горизонтали на угол Ω по причинам, более подробно описанным ниже. Угол Ω может составлять до 90 градусов от горизонтали и предпочтительно составляет около 4 градусов. В одном из предполагаемых вариантов использования ультразвукового сканера по настоящему изобретению, в котором угол Ω составляет 90 градусов, верхняя пластина 41 сжатия и стержни 42 вертикального позиционирования удалены, так что поверхность 52 сжатия может быть прижата непосредственно к грудной стенке пациента, например, для визуализации особенностей грудной клетки.

    Теперь обратимся к фиг. 4A и 4B проиллюстрирована работа компрессионного узла 40, вызывающего тягу. Что касается варианта осуществления, показанного на фиг. 2, комбинация угла θ вертикальных позиционирующих стержней 43 и угла Φ нижней поверхности 46 верхней сжимающей пластины 41 заставляет внутреннюю структуру 101 ткани 100 груди около грудной стенки 102 пациента втягиваться в поле изображения. Когда верхняя сжимающая пластина 41 опускается к поверхности сжатия 52, верхняя сжимающая пластина немного смещается назад относительно сжимающей поверхности 52, тем самым вызывая состояние тяги в ткани 100 и внутренней структуре 101, расположенной между ними.

    Следовательно, за счет наклона верхней сжимающей пластины и наклона вертикальных позиционирующих стержней ткань 100 и внутренняя структура 101 втягиваются в поле формирования изображения, поскольку они сплющиваются до по существу однородной или постепенно сужающейся толщины. Тенденция в ранее известных компрессионных узлах для сжимающей силы выталкивать ткань из промежутка между компрессирующими поверхностями и, таким образом, за пределы поля визуализации, снижена.

    По-прежнему обращаясь к фиг. 4 теперь описывается преимущество опускания компрессионной поверхности 52 ультразвукового сканера 50 по горизонтали на угол Ω относительно горизонтали.Как показано на фиг. 4, ультразвуковой преобразователь 53, заключенный в корпус 51 ультразвукового сканера, предпочтительно акустически связан с нижней стороной сжимаемой поверхности 52 через подходящую смазывающую связку, например, глицерин. При опускании компрессионной поверхности 52 от горизонтали на угол Ω акустические сигналы, исходящие от ультразвукового преобразователя 53, больше не перпендикулярны грудной стенке 102 пациента, а будут проникать через грудную стенку в пределах проксимального края верхней компрессионной пластины 41, как показано стрелками 54 на фиг.4Б. Таким образом, вызывающий растяжение эффект компрессионного узла 40 не только будет втягивать ткань в поле изображения, но, кроме того, за счет наклона компрессионной поверхности ультразвукового сканера ультразвуковое изображение внутренних структур, частично проходящих внутри грудной стенки 102 пациента, может быть изображенным.

    Специалистам в данной области техники будет понятно, что узел 40 сжатия, вызывающий растяжение, по настоящему изобретению, как ожидается, обеспечит улучшенное изображение в области области сжатия, превосходящее то, которое может быть достигнуто с использованием системы, описанной в вышеупомянутый патент Kopans, потому что нет локальных разрывов в толщине ткани, которые могут повлиять на экспозицию изображения.

    No related posts.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *