Сгибание стопы и разгибание: Движения в суставах на примере голеностопа и стопы — Спортивный клуб "Спецназ" | Бокс, Кикбоксинг, Армейский рукопашный бой, Самооборона для девушек в Ростове-на-Дону

Содержание

Голеностопы

Голеностопный сустав — сустав, который соединяет кости стопы с костями голени и обеспечивает тыльное сгибание и подошвенное разгибание стопы.

Ахиллово сухожилие (пяточное сухожилие) — сухожилие, которое присоединяет икроножные мышцы к пяточной кости.

Предплюсна — анатомическая область стопы между голенью и плюсной.

Плюсна — пять трубчатых костей стопы, которые находятся между предплюсной и фалангами пальцев.

Голень — анатомическая часть ноги от пятки до колена.

Лодыжка (щиколотка) — костяной выступ в нижней части голени с внешней стороны; выступающий отросток берцовой кости. В обиходной речи — «косточка».

Щиколотка = лодыжка

Ортезирование — метод консервативного лечения патологий опорно-двигательного аппарата с помощью ортопедических аппаратов (ортезов).

Спастичность — повышенный мышечный тонус.

Тыльное сгибание (дорсифлексия) — движение голеностопного сустава, при котором стопа и пальцы поднимаются вверх, приближаясь к голени.

Подошвенное разгибание — движение голеностопного сустава, при котором стопа и пальцы опускаются вниз (положение «на цыпочках»).

Супинация — поворот стопы подошвой внутрь.

Пронация — поворот стопы подошвой наружу.

Отвисающая стопа (отвислая, свисающая, вялая, паралитическая) — отсутствие тыльного сгибания. При отвисающей стопе больной либо вовсе не может совершить шаг, либо вынужден высоко поднимать ногу, поскольку стопа и пальцы «висят» и задевают за поверхность.

Халюс вальгус (hallux valgus) — деформация большого пальца ноги, при которой палец отклоняется во внутреннюю сторону и у основания пальца появляется «шишка» (выпячивание, нарост).

Ребра жесткости — элементы конструкции в виде пластинок или спиралей для увеличения жесткости.

Деротационный сапожок («деротационный» — «невращающийся») — сложный жесткий ортез, который накладывается на нижнюю треть голени при переломе шейки бедра. Сапожок исключает движение костных обломков, что ускоряет их сращение.

Сгибание стоп в коньковом отталкивании

Блог Михаила Рудберга

Михаил Рудберг

Техника, методика

В лыжной технике нет маловажных аспектов. На ранних этапах обучения, конечно, разумно сосредоточить внимание на основных действиях. Но перечень «основных» не отменяет и наличие остальных действий, открывающих дорогу к высшему спортивному мастерству. Примером тому, как с водой можно выплеснуть и младенца – статья в недавних материалах научно-практической конференции по биатлону, Омск, 2019. https://www.biathlonrus.com/upload/iblock/9f0/9f094082fff6689d5e7fe14f9e6fd652.pdf.

Её автор – сотрудник комплексной научной группы, работающая на протяжении ряда лет со сборной РФ по лыжным гонкам, кандидат педагогических наук Новикова Н.Б. навсегда исключает из толчковых действий ноги финальную доработку конькового отталкивания ногой сгибанием стопы.

rе: “Анализ угловых скоростей подтверждает отсутствие акцентированного доталкивания стопой в конце толчка ногой у высококвалифицированных спортсменов.” ( [1], стр.74, 1-й абзац снизу).

Ниже этого пассажа приводится график угловых скоростей суставов толчковой ноги в шаге КООХ во время её нахождения на опоре.

рис.1 Удивительно, но график, как раз, утверждает обратное (зеленая разметка добавлена М.Р.). От 0,62 с в начатом отталкивании тормозится до нуля скорость наклона голени вперед и, как следствие, разгибания стопы . От 0,7 с черный график изменяет тенденцию и переваливает через «ноль» и начинается сгибание стопы: на протяжении последних 0,08 с идет заметное нарастание угловой скорости и следовательно, угла сгибания стопы. Этим же временем продолжается разгибание т/б сустава , на отсечке 0,7 с оно лишь тормозится но не прекращается ( синий график проходит пик угловой скорости и идет на снижение, но не меняет полярности, все еще находясь выше нуля). Колено ноги тоже продолжает разгибаться угловой скоростью выше нуля, вплоть до отрыва лыжи от опоры на 0,78 с (красный график).

Анатомия определяет сгибание стопы стоящего человека как движение её подошвенной части назад, пяткой вверх. Без одновременного прижатия колодки носком стопы к опоре, усилия продолжающихся разгибаний бедра и голени расходовались бы в воздух. Казалось бы, всего одна десятая доля секунды, но за это время на современных скоростях путь финального отталкивания скользящей лыжей составляет до 0,8 метра. Как его завершать, вроде немаловажно, но вот:

re: “…разгибание стопы происходит уже после отрыва толчковой ноги от снега. Этот факт свидетельствует о том, что основой работы ног в коньковом ходе является жимовое отталкивание скользящей загруженной лыжей, когда же вес тела смещается на маховую ногу, усилие толчковой падает до нуля. Стопа разгибается по инерции, а не для выполнения финального усилия, которое могло бы увеличить импульс силы отталкивания, но оказывается невыгодным из-за задержки веса на толчковой ноге.

” ( [1], стр. 74, нижний абзац ).

Какой «факт свидетельствует»? Предыдущее безапелляционное утверждение не факт, а мнение. Факт – это график на рис.1.
И еще: в анатомической терминологии правильно вести речь о сгибании, а не “разгибании» стопы, да это бы ладно: отградуировали датчик голеностопа с точностью «до наоборот». Но и кинограммы элитных гонщиков утверждают обратное ( грп.4 –грп 5 https://www.skisport.ru/news/blog-rudberg/69149/ )! В момент окончания отталкивания палками, когда толчковые ноги элитных гонщиков еще полусогнуты, стопы и носком и пяткой полностью прижимают лыжи к опоре (граничная поза 4). А спустя десятую долю секунды толчковые ноги уже максимально разогнуты, пятка высоко отошла от опоры, а носок все еще задавливает колодку так, что просвета под лыжей нет (граничная поза 5). Очевидно, что в финальной фазе отталкивания между этими граничными позами, пятка приподнимается не “по инерции”, а усилиями икроножных мышц, сгибающих стопу в упоре носком, «удлиняющих» ногу таким образом сантиметров на 7-10.

Поначалу желание структурировать технику коньковых ходов широкими мазками, в данном случае тремя фазами конькового одношажного хода, представляется не таким уж и страшным.

re: “таблица 2, [1], стр.71”

Но проблема в том, что на самом деле 3-я фаза разгибания толчковой ноги, которая подается Натальей Борисовной как единое действие, в последней его части дополняется и

финалом отталкивания сгибанием стопы. Он выполняется по разному: на твердых покрытиях пятка отходит высоко, на рыхлых трассах, во избежании зарывания лыж, гонщики предпочитают отталкиваться практически прижатой пяткой. Проблема состоит в том, что полностью пренебрегая толчковым сгибанием стопы КОО хода, автор рецензируемой статьи упускает из виду еще два действия в координации с ним: разгибание туловища и разгибание плеч со сгибанием предплечий ( укороченная отмашка).

re: “… сильнейшие лыжники при передвижении на равнине заканчивают отталкивание ногой и руками одновременно

” [1], стр.71, 1-абзац сверху.

А вот это, соответствуй оно действительности, уже полностью разрушило бы структуру КОО хода. Подъем ОЦМТ выпрямлением туловища и погашением отлета рук назад без опоры продолжающихся толчковых действий перегружал бы скольжение на очередной опорной лыже. По счастью, на практике такого не происходит, лыжники завершают отталкивание палками раньше окончания отталкивания ногой приблизительно на ту самую десятую долю секунды, gif.1

gif 1 В финале отталкивания ногой К. Халфарссон завершает отталкивание палками при еще полусогнутой толчковой ноге. Дальнейшие 0,1 с отталкивания он продолжает разгибать бедро и голень, уже подключая к этому сгибание стопы и при этом укорачивая отмашку рук одновременно с разгибанием туловища.

Такой техникой КООХ по равнине на современных скоростях, за 0,1 с гонщик успевает промчать до 0,8 метра пути. И все это время, одновременно с выпрямлением туловища, отмашкой палками и разгибанием бедра с голенью, толчковая стопа носком прижимает к трассе колодку, сгибаясь усилиями икроножной мышцы. Пренебрегать таким вкладом было бы слишком расточительно.

re: “Стопа разгибается по инерции, а не для выполнения финального усилия” ( [1], стр. 74, нижний абзац ).

Как раз наоборот, если трасса позволяет, даже забегая в подъемы техникой КОДХ, лыжники, в обязательном порядке, подключают к импульсам отталкиваний ногами усилия икроножных мышц. Скорости здесь в полтора — два раза меньше, но каждым финальным сгибанием стопы лыжники и тут удлиняют скользящее отталкивание, отводя пятку от колодки и прижимая носком к опоре лыжу или лыжероллер, gif 2.

gif 2 В финале отталкивания ногой техникой КОДХ в крутой подъем гонщик М. Тартынский успевает в скользящем коньковом отталкивании проехать примерно 2/3 длины окружности колеса лыжероллера (100 мм х 3,14 х 0,666…= 0,2 метра). Кто скажет, что при этом носок его толчковой стопы не загружает платформу, пусть первым бросит в него камень.

Ну, и еще аргумент : конькобежный ботинок CLAP, уже четверть века позволяет атлетам смежной техники удлинять отталкивание и по времени и по пути. И то и другое очевидно, что усиливает импульс приложенной силы, рис.2.

рис.2. Финал конькобежного отталкивания ничем принципиально отличается от лыжного конькового: пятка отходит от опоры, а носок вплоть до момента отхода лезвия ото льда передает на него усилия толчковой ноги.

Примечание 1: В качестве подтверждения активизации сокращения двуглавой икроножной мышцы в окончании отталкивания ногой лыжероллером обратим внимание на электромиографию её волокон из работы [2]

рис. 3 Крайний правый чарт отражает активность двуглавой (икроножной) мышцы в цикле конькового отталкивания на лыжероллерах. Последняя треть отталкивания ногой в 4-й фазе «push-off» (вслед за разгибателями голени – крайний левый чарт) отмечает наивысшую сократительную деятельность этой основной мышцы, сгибающей стопу .

Примечание 2: В ходе полемического обсуждения возникла необходимость визуального доказательства довершения разгибания толчковой ноги сгибанием стопы на лыжах, gif 3.

gif 3 Во время сгибания стопы, когда пятка отходит от колодки, а носок все еще прижимает ту к опоре, отсутствует просвет между лыжей и трассой. Это говорит о том, что усилие разгибания ноги передается на опору также и сгибанием стопы.

Литература:

1. Современная система спортивной подготовки в биатлоне : материалы VII Всероссийской научно-практической конференции. Омск, 18 апреля 2019 г., стр.68,

“Основы техники коньковых лыжных ходов и актуальные аспекты технической подготовки спортсменов разного возраста”, Н. Б. Новикова, г. Санкт-Петербург

2. How Hinge Positioning in Cross-Country Ski Bindings Affect Exercise Efficiency, Cycle Characteristics and Muscle Coordination During Submaximal Roller Skiing . 2016 May 20;11(5):e0153078.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0153078

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0153078.g004

Сгибание и разгибание голеностопного сустава

Прекрасная анатомия

Нижняя часть ноги, ее функции и роль в стабилизации.

Поскольку земля постоянно имеет переменные, человеческие ноги должны приспосабливаться к их интерфейсу сразу же при контакте. В нормальном функциональном и анатомическом положении голеностопный сустав имеет разгибание (дорсифлексия) и сгибание (подошвенное сгибание). Все другие движения в области голеностопного сустава создаются динамической структурой сустава стопы.

Лодыжка состоит из дистальной большеберцовой кости, дистальной малоберцовой кости и купола таранной кости (также известной как врезная лодыжка или врезной сустав). Стопа состоит из 26 костей и 33 суставов и имеет множество внутренних и внешних мышц. Хотя инверсия и выворот являются действиями не голеностопного сустава, а стопы, мускулатура в нижней части ноги действует непосредственно на стопу и не нуждается в помощи других мышц для создания движения. Пронация и супинация происходят не в стопе, а в ее подтаранном суставе.

Кинезиологический взгляд на голень

Голеностопный сустав постоянно подвергается воздействию экстремальных механических условий даже при самых простых движениях, таких как походка. Шарнирный сустав, способный свободно сгибать и разгибаться только в сагиттальной плоскости, голеностопный сустав (большеберцовый сустав) контролирует движение ноги относительно стопы. Эти движения необходимы для ходьбы по любой поверхности, независимо от местности. На лодыжку влияют вес всего тела и силы, возникающие при рассеивании кинетической энергии, когда нога соприкасается с землей.

Эта статья посвящена только тем мышцам, которые участвуют в сгибании и разгибании голеностопного сустава в сагиттальной плоскости, когда подошва стопы перпендикулярна оси голени. Многие из этих мышц имеют двойную работу, которая отмечается.

сгибание назад

Дорсифлексия — это подъем тыльной части (верхней поверхности) стопы к передней поверхности ноги. Диапазон движения (ПЗУ) от нуля до 20 градусов.

Tibialis Anterior
Эта мышца происходит от верхних двух третей боковых голеней и медиальных поверхностей первой клинообразной и первой плюсневой. Это не только самый сильный дорсифлексор, но и создает инверсию стопы.
Экстензор Digitorum Longus
Эта мышца происходит от латерального мыщелка большеберцовой кости, большей части передней малоберцовой кости и межкостной мембраны. Его сухожилие проходит под мускулатурой в стопе, расщепляется на четыре отдельных сухожилия и вставляется на пальцы 2–5. Затем эти сухожилия разделяются на два конца, каждый из которых соединяется со своим относительным пальцем ноги в средней фаланге и у основания дистальной фаланги. Разгибатель большого пальца стопы создает дорсифлексию стопы и разгибание пальцев ног со 2 по 5.
Extensor Hallucis Longus
Эта мышца возникает из медиальных двух третей малоберцовой кости и межкостной мембраны, проходит под мускулатуру стопы и вставляется в дорсальную часть дистальной фаланги большого пальца ноги. Создает сгибание голеностопного сустава и разгибание большого пальца ноги.
Перонеус Терций
Считается частью длинного разгибателя большого пальца, эта мышца не достигает пальцев. Он возникает из дистальной трети передней малоберцовой кости и межкостной мембраны и вставляется в дорсальное основание пятой плюсневой кости. Peroneus tertius действует преимущественно в вывертывании стопы, но также создает дорсифлексию лодыжки.

PLANTAR FLEXION

Подошвенное сгибание голеностопного сустава происходит, когда тыльная сторона стопы удлиняется на одной линии с ногой или указывает вниз (как при нажатии на педаль газа в автомобиле). Подошвенный угол сгибания намного больше, чем у тыльного сгибания; ПЗУ от нуля до 50 градусов.

икроножная мышца
Эта мышца берет свое начало от медиальной и латеральной головок на дистальном заднем бедре, чуть выше бедренных мыщелков, и вводится в заднее пяточное отверстие через ахиллово сухожилие. Это помогает в стабилизации колена во время медиального вращения.
Soleus
Эта мышца имеет широкое происхождение от задней верхней голени и малоберцовой кости. Он сливается с икроножной, чтобы вставить на пяточную кость через ахиллово сухожилие. Основная функция подошвы — подошвенное сгибание во время походки.
Plantaris
Эта мышца берет начало в латеральном мыщелке бедра, проходит медиально вокруг большеберцовой кости между подошвой и икроножными и делится с икроножной мышцей общим введением в пяточную кость через ахиллово сухожилие. Plantaris помогает в сгибании подошвы голеностопного сустава и сгибании колена.
Flexor Hallucis Longus
Эта мышца возникает из задне-нижней малоберцовой кости и межкостной мембраны. Он проходит вдоль бороздки на задней части таранной кости, позади медиальной лодыжки, позади тали сустентакул (выдающаяся проекция на пяточной кости) и вдоль медиальной подошвенной поверхности стопы и вставляется на подошвенную поверхность первой дистальной фаланги. Сгибатель hallucis longis способствует подошвенному сгибанию голеностопного сустава и большого пальца стопы, поддерживает медиальную арку и создает инверсию стопы. Это также важно в двигательной фазе ходьбы и обеспечивает переднюю поддержку для балансировки на цыпочках. ‘
Сгибатель Digitorum Longus

Эта мышца происходит от задне-медиального ствола. Он проходит позади медиальной лодыжки и слизистой оболочки тали и вдоль подошвенной поверхности стопы и вставляется со второй по пятую дистальные фаланги. Сгибатель Digitorum Longus является самым мощным сгибателем пальцев ног со 2 по 5. Он также поддерживает дуги, переворачивает стопу, а подошвенный изгиб голеностопного сустава.

Задняя голень
Происхождение этой мышцы начинается с межкостной мембраны и задних верхних большеберцовых и малоберцовых стволов. Он проходит сзади к медиальной лодыжке и впереди к тали с поджелудочной железой. Его вставки охватывают кубоид, боковую клинообразную форму, плюсневые кости со 2 по 4 и, на его первичной вставке, медиальный бугорок ладьевидной кости. Задняя большеберцовая кость не только является подошвенным сгибателем, но и имеет с peroneus longus соединение, которое создает для средней ноги «стропу», которая имеет решающее значение для поддержки боковых несущих арок и помогает стабилизировать лодыжку при стоянии или подъеме на цыпочках, Лежа посередине к длинной оси голеностопного сустава, большеберцовая кость сзади, сгибательная мышца большого пальца и сгибательная мышца большого пальца одновременно вызывают аддукцию и супинацию.
Перонеус Лонгус
Эта мышца возникает из головы и верхне-бокового ствола малоберцовой кости. Его сухожилие проходит позади латеральной лодыжки и под малоберцовой сетчаткой (мышца стопы), проходит сложный путь, уступая малоберцовому бугорку пяточной кости и вдоль бороздки подошвенного кубоида (нижний) и вставляется низко в медиальную клинообразную форму и основание первый плюсневой
Перонеус Бревис
Лежа непосредственно под длинным хвостом, эта мышца возникает из нижнебокового фибулярного стержня. Его сухожилие проходит позади латеральной лодыжки, под малоберцовой сетчаткой и превосходит малоберцовый бугорок и вставляется в латеральный бугорок пятой метарзальной кости. И peroneus longus, и peroneus brevis лежат на боковой стороне малоберцовой кости и латерально к длинной оси голеностопного сустава, являются внешними мышцами и одновременно вызывают отведение и пронацию.

Один шаг за раз

Наши ноги не только выполняют сложную и ответственную функцию переноса веса тела, но и выполняют сложные движения, необходимые для ходьбы, бега и прыжков. Неисправности и пороки развития ног являются обычным явлением, поскольку многие люди носят «модные» туфли на каблуках и плохо подогнанные ботинки или злоупотребляют ногами во время занятий спортом. Понимание структуры и функции стопы поможет вашим клиентам избежать травм. Вы должны взять хотя бы несколько минут из своих сеансов, чтобы тренировать клиентов из их обуви, чтобы научить их четко формулировать движение пальцев ног.

Конечно, сгибание и разгибание лодыжки — это всего лишь две части сложной головоломки походки. В следующей статье я опишу движения стопы и необходимую силу и гибкость, необходимые для поддержания способности ходить на протяжении всей жизни.

ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ТРЕНИРОВКИ

Чтобы создавать безопасные и эффективные программы тренировок, вы должны уметь оценивать движения, определять идеальный диапазон движения (ПЗУ), распознавать дисбалансы и выбирать упражнения, которые помогут исправить дисфункцию. Прежде чем выбирать упражнения, проанализируйте движения вашего клиента и проверьте, какие мышцы слабы, подавлены или напряжены. Если вы обнаружите дисфункцию или отклонения от естественного ПЗУ, подумайте о корректирующей стратегии. Постоянные нарушения осанки могут часто вызывать боль, начиная от дискомфорта до потери работоспособности.

Многие из упражнений, обсужденных ранее в этой колонке, особенно те, которые подчеркивают положение на одной ноге, также бросают вызов мускулатуре голени с их стабилизирующей механикой.

Подошвенные сгибатели

икроножная мышца

Чтобы усилить икроножную мышцу, попробуйте выполнить это простое упражнение, но не делайте шаг вперед во время фазы подъема. Сначала попробуйте это движение спиной к стене, чтобы почувствовать его. Как только правильная форма будет достигнута, перейдите к свободному положению. Если движение вперед не является чрезмерным, выполняйте упражнение на платформе так, чтобы пятки свисали с конца. Если дисфункция присутствует, выполните упражнение на плоской поверхности и добавьте опору, удерживая спинку стула или стоя возле стены:

Из положения плоскостопия одновременно поднимайтесь на пальцы обеих ног.
Держите бедра на одной линии с коленями (вертикальная линия), чтобы улучшить правильную функцию в движении.
Поддерживайте прямые колени и следите за гиперастягиванием или отклонениями от вертикальной линии.
Повторяйте медленные контролируемые подъемы до тех пор, пока 10 повторений не будут завершены в хорошей форме.
Как только упражнение может быть выполнено правильно, выполняйте без опоры.
Чтобы снова начать движение, выполняйте упражнение на одной ноге за раз.
Прогресс устанавливает и повторяет по мере улучшения производительности.

Soleus

Сядьте на любую поверхность, которая позволяет бедрам располагаться параллельно полу (например, шар стабильности, стул или платформа).
Согните колени на 90 градусов и держите ноги на полу. (Помните: если колени находятся под углом 90 градусов, икроножная мышца ослабевает в верхней части коленного сустава, становясь неспособной помочь движению. Когда икроножная мышца не задействована, Солеус вынужден играть ведущую роль в подъеме пятки от пола и опускании пятки на пол .)
Сидя прямо на седалищных бугорках («сидит», кости для хорошей поддержки, втяните пупок к позвоночнику с нижней брюшной стенкой.
Поднимите пятки от пола, вдавливая ступни ног в пол.
Держитесь в верхней части движения, а затем медленно опустите.
Чтобы увеличить сложность, поместите вес на каждое бедро чуть выше колена и поднимите одну ногу за раз, или «повесьте» пятки на конец платформы, чтобы увеличить ROM в голеностопном суставе.

Dorsiflexors

Укрепление этих мышц, которые всегда функционируют как команда и работают с некоторыми из разгибателей во время упражнений в открытой цепи, включает в себя различные углы для достижения оптимального эффекта.

сгибание назад

Это упражнение можно выполнять руками, обеспечивающими сопротивление. Если у клиента есть какие-либо проблемы с коленом или поясницей, поместите под колени подушку, чтобы снять избыточное давление с коленных чашечек и поясницы:

Сядьте с коленями под углом 90 градусов от высокой платформы, чтобы нижние ноги болтались и не касались земли.
Нарисуйте нижнюю брюшную стенку, чтобы сохранить устойчивость туловища. Направьте пальцы ног на пол.
Держите верхнюю часть одной ноги и поднимите переднюю часть этой ноги к голени. Не ведите с удлинением пальца. (Действие должно быть не на уровне пальцев на голеностопном суставе.)
Продолжайте удерживать ногу и поднимайте ее широким движением от центра к поднятому положению (движение большого пальца вперед). Затем направьте ногу назад к центру и поднимите ее как можно дальше в сторону и вверх.
Выполняйте 10 повторений с каждой ногой, увеличиваясь только после достижения идеальной формы.

Закрытая цепная тренировка

В этом упражнении такие отклонения, как выпячивание приклада назад и наклон туловища в сгибание, являются признаками дисфункции и слабости мышц:

Стоять в нейтральном положении.
Попробуйте поднять пальцы ног от земли, не отклоняя таз сзади и не сгибая туловище.
Начните с одной ноги за раз и продолжайте поднимать обе ноги одновременно.
Постепенно работайте до 2 подходов по 10 повторений. Делать не более 3 подходов за сеанс; если движения выполняются правильно, эти мышцы легко устают.

Инверсия и Эверсия

Лягте боком на приподнятую платформу, ноги свисают с одного конца.
Вручную держите ноги вместе в средней лодыжке или обхватите вес лодыжки вокруг обеих ног. (Вы можете либо положить вес в длинный носок и обвязать его вокруг обеих ног, либо использовать большой вес для лодыжки с длинным ремешком на липучке, который тянется вокруг обеих ног.)
Держите ноги прямо (без сгибания колена) и поверните обе ноги снизу вверх к потолку. (Верхняя часть ноги выполняет эверсионк, а нижняя часть выполняет инверсию.)
Выполните 10 повторений
Переверните на другую сторону и повторите
Чтобы выполнять одно движение за раз, работайте только на верхней ноге, чтобы подчеркнуть выворот, или только на нижней, чтобы подчеркнуть инверсию.

Скакалка

Когда нет дисфункции, простой, но сложный способ тренировать дорсифлексоры и подошвенные сгибатели — это прыгать через скакалку:

Скакалка, концентрируясь на не сгибающихся коленях. Не «блокировать» колени; старайтесь держать ноги прямо и прыгать от силы и движений, созданных в толчке комплекса стопы и голеностопного сустава. (Такой быстрый прыжок может очень помочь бегунам, которые из-за слабой икроножной мышцы и жестких подколенных сухожилий испытывают затруднения в удлинении своих шагов. Это упражнение может также помочь бегунам, которые утратили способность создавать адекватный толчок в беге.)
Выполняйте с интервалом от 10 до 30 секунд максимум для 3 подходов на тренировку вначале.
Прогресс по мере необходимости.

Совет: мягкая посадка, которая может быть полезна для краткосрочных и долгосрочных функций организма, легче сказать, чем сделать. Самый простой совет — тренироваться на мягкой поверхности, такой как приподнятый пол из твердой древесины, такой как в аэробных залах. Научите контролируемым посадкам для лучшей производительности. Прыжки или прыжки в многоплоскостном режиме также бросают вызов нейронному контролю системы.

10. Сгибание и разгибание стоп — рефлекторное упражнение

И. п. то же.

Удерживайте ногу ребенка в области голени. Кончиком большого

пальца быстро нажмите на подошву ребенка у основания пальцев. В ответ

на это раздражение ребенок сгибает стопу (рис. 14).

Затем этим же пальцем проведите с нажимом по наружному

краю стопы от мизинца к пятке. Ребенок рефлекторно разгибает

пальцы (рис. 15).

Каждое упражнение повторите 3—4 раза.

11. «Ползание» — рефлекторное упражнение

И. п.: ребенок лежит на животе, согнув ноги. Разведите его колени в

стороны, стопы соедините.

Осторожно, не прикасаясь к подошвам, подведите четыре пальца

обеих рук под тыльную поверхность стоп ребенка (рис. которое выполняется обеими руками (ладонными

или тыльными поверхностями пальцев). Одновременным движением

руки направляются от середины грудины вверх и в стороны к

подмышечным впадинам (рис. 18).

Поглаживание боковых поверхностей грудной клетки проводится в

направлении от грудины вниз и в стороны к подмышкам (рис. 19).

Затем, обхватив грудь ребенка, быстрыми движениями, очень нежно

надавливайте на грудную клетку (рис. 20).

Этот прием вибрационного массажа рефлекторно вызывает более

глубокий вдох.

Рис. 18. Поглаживание груди. 1 момент

Рис. 19. Поглаживание груди. II момент

Рис. 20. Вибрационный массаж грудной клетки

13. «Ходьба» — рефлекторное упражнение

И. п.: поддерживайте ребенка под мышками в вертикальном положении

лицом или спиной к себе.

Дайте малышу прикоснуться к твердой поверхности стола. Это раздражение

вызывает рефлекторные шаги. Ведите ребенка, слегка наклоняя

его вперед (рис. 21).

При выполнении этого упражнения важно соблюдать три условия:

держите ребенка на весу, старайтесь не сдавливать грудную клетку,

следите за тем, чтобы ребенок полностью ставил свои стопы па опору

(не позволяйте ему «ходить» на цыпочках).

Практика показывает, что рефлекторная «ходьба» — самое любимое упражнение,

доставляющее удовольствие и детям, и взрослым. «Ходите» чаще!

14. Ваш ребенок устал — положите его на спину и сделайте легкое

встряхивание ручек (рис. 22)

Захватите кисть ребенка так же, как и при массаже, и очень легко

встряхните обе руки, слегка разведя их в стороны.

Если ребенок сопротивляется (в силу повышенного тонуса мышц-

сгибателей), значит, он еще не готов к этому упражнению. В таком случае

повторите поглаживание рук.

Рис. 21. Рефлекторная ходьба в направлении к себе

Рис. 22. Встряхивание рук ребенка

Сгибание-разгибание стопы. Целительные точки нашего тела. Практический атлас

Деформации стоп и их лечение — (клиники Di Центр)

Человеческая стопа несёт на себе колоссальную нагрузку, позволяя человеку свободно передвигаться в пространстве. Колебания массы тела всегда заканчиваются изменениями в области свода.

Любые деформации характеризуются стойким изменением натурального вида. Подобные изменения могут коснуться длины отдельных костей, а также прочности сухожилий и связочного аппарата. Когда у человека происходят деформирующие изменения конечностей, у него нарушается походка, появляется дискомфорт и болезненность при физической нагрузке.

Причиной таких изменений является неправильное распределение человеческого веса по всей площади стоп. Деформирующие изменения возникают с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола, независимо от возраста. В группу риска попадают люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-суставного аппарата, спортсмены, а также лица, чья трудовая деятельность связана с избыточной нагрузкой на ноги.

Причины деформации стоп

Самыми распространенными причинами деформации можно назвать:

травмы;
заболевания соединительной ткани;
наследственная предрасположенность;
длительное нахождение в условиях низкой температуры;
врождённые пороки развития костно-суставного аппарата.

Даже незначительная деформация области стопы может послужить причиной развития таких болезней, как артроз и остеохондроз. К тому же, у людей, имеющих деформации, наблюдается изменение осанки, вплоть до сколиоза.

Виды деформации стоп

В зависимости от места локализации патологических изменений, принято выделять такие виды деформаций стоп:

Молоткообразное искривление фаланг. Данная патология чаще всего затрагивает II и III пальцы, которые приобретают форму молоточков. На фоне искривления возникают такие осложнения как, мозоли в отдельных участках стопы, а также остеоартроз.

Косолапость. Этот вид деформирующих изменений наиболее часто встречается в повседневной практике. Чаще всего, заболевание диагностируется у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для косолапости характерно уменьшение длины стопы, и её супинация. Причина косолапости — подвывих голеностопного сустава. Эта болезнь может быть как приобретённой, так и врождённой. Приобретённая форма болезни формируется в результате травм, парезов и параличей. В результате неправильного распределения нагрузки, у человека формируются мозоли на тех участках стопы, которые выступают опорой при ходьбе.
Сводчатая ступня. Это состояние выражается в виде усиления искривления продольной части стопы. При тяжёлом течении патологии у человека не соприкасается середина стопы и поверхность, на которой он стоит.
Плоскостопие. Неправильное распределение веса человеческого тела очень часто провоцирует уплощение поперечной или продольной области свода. Если у человека сформировалось продольное плоскостопие, то нагрузка распространяется на всю стопу, а не вдоль её наружного края (в норме). Для поперечного плоскостопия характерно увеличение промежутков между головками плюсневых костей, и расширение передних отделов стопы.
Пяточная стопа. Для этого заболевания характерно постоянное сгибание тыльной части стопы. При тяжёлом течении патологии, у человека может наблюдаться соприкосновение тыльной части стопы и передней поверхности голени.

Вальгусные и варусные стопы. Такая патология встречается чаще всего у детей, при вальгусной стопе ноги принимают х-образную форму, а пир варусной — о-образную.
Вальгусная деформация большого пальца ноги сопровождается образованием косточки у основания большого пальца. Патология встречается чаще всего у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках.

Есть еще врожденный вид деформаций. Эта разновидность деформаций встречается не так часто, однако нельзя исключать её полностью. Ярким представителем врождённых патологий является эквинусная деформация стопы и вертикальная деформация области таранной кости. Это заболевание обусловлено врождёнными пороками развития фиброзной (соединительной) ткани. В период возрастного роста опорно-двигательного аппарата мышцы не успевают за темпами роста отдельных костей, в результате чего происходит их смещение за пределы анатомической нормы.

Признаки

Для каждой разновидности деформации характерна своя клиническая картина. В качестве общих признаков нарушений формы стопы, можно выделить:

дискомфорт и боль при ходьбе;
нарушение походки;
невозможность сгибания или разгибания стопы под определённым углом;
изменение осанки.

Для косолапости характерна невозможность поворота ноги вовнутрь и поворота носка. При разных видах плоскостопия у человека наблюдается тяжёлая походка. С целью снижения болевого синдрома человек старается опираться на ребро ноги во время ходьбы. Изменение формы ступней при молоткообразном искривлении и вальгусной деформации становиться причиной невозможности ношения тесной обуви, а также обуви на каблуках.

Диагностика

При постановке диагноза медицинский специалист учитывает жалобы пациента, а также данные клинического осмотра. Обязательными критериями является положение стопы, объём движений в голеностопных и плюсневых суставах, а также внешний вид ног. Для получения достоверного диагноза используются такие методы:

Рентгенографическое исследование стопы и голеностопного сустава. Данный вид исследования позволяет обнаружить место локализации деформирующих изменений.
Электромиография. Методика измерения биоэлектрической активности мышц широко используется при диагностике конской стопы. На основании данных исследования можно определить сократительный потенциал мышц стопы.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы применяются при малой информативности других исследований.

Лечение деформации стоп

Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном подходе. Для коррекции некоторых заболеваний бывает достаточно консервативного лечения, а в других клинических случаях пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

При врождённой форме заболевания коррекция стопы начинается с первых дней жизни ребёнка. Детский ортопед производит ручное выведение ножки грудничка в правильное анатомическое положение, после чего её фиксируют гипсовой повязкой. Со временем гипс меняют на шину, которая накладывается перед сном. Когда малышу исполняется 3 года, ему назначают лечебную физкультуру и массаж.

Консервативное лечение приобретённой косолапости заключается в использовании специальных вкладышей и ортопедической обуви. В качестве дополнительных методик используется физиотерапия и лечебная физкультура. При недостаточной эффективности данного лечения пациентам выполняется артродез.

Лечение всех видов плоскостопия осуществляется с использованием консервативных методов. Таким пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек, коррекция гипсовыми повязками, лечебную физкультуру, массаж и аппаратную физиотерапию.

Конская стопа

Для ликвидации этого вида деформации используются фиксирующие шины и редрессирующие повязки, корректоры для стопы и пальцев ног, ортопедическая обувь, бандажи, специализированные тяги и пяточные шины. Если консервативная терапия не дала положительного результата, то пациентам назначают артродез голеностопного сустава.

Пяточная стопа

Врождённая форма заболевания поддаётся консервативному лечению посредством редрессирующих гипсовых повязок и фиксирующих шин. Если деформация приобретенная, то исправить её сможет только хирургическое вмешательство.

Вальгусная деформация I пальца стопы

Для устранения шишки на ноге используются физиотерапевтические виды лечения, лечебная гимнастика, массаж, противовоспалительные мази, фиксирующие бандажи и шины. Если заболевание прогрессирует, то человеку назначают оперативное лечение.

Хирургическое лечение вальгусной деформации может осуществляться посредством таких методик: остеотомия проксимальной фаланги; удаление (экзостозэктомия) костного новообразования; рассечение мышцы, которая отводит поврежденный палец; остеотомия плюсневой кости.

Для того чтобы скорректировать форму пальцев, используются такие виды приспособлений, как ортопедические лонгеты, носки, накладки, вкладыши и колпачки. Также, пациентам рекомендован лечебный массаж, гимнастика, физиотерапия. При запущенном течении, молоткообразная деформация пальцев стопы корригируется при помощи хирургической операции. Этот вид лечения может быть как радикальным, так и симптоматическим.

При возникновении деформирующих изменений, человеку может потребоваться дополнительная консультация врача-невролога. На протяжении всего периода терапии, рекомендован постоянный врачебный контроль динамики болезни.

ТЕСТУВАННЯ.УКР

ТЕСТУВАННЯ.УКР Повернутися

681 У больного с резаной раной голени отмечается отсутствие кожной чувствительности в задне-латеральной и задне-медиальной областях голени, тыльной и подошвенной поверхности стопы. Укажите предполагаемое место повреждения нервных стволов?

A. Подколенная ямка
B. Под наколенником
C. Над голеностопным суставом
D. Средняя треть голени спереди
E. Нижняя треть голени сзади

682 У больного неврит бедренного нерва. Определите, какое движение будет невозможно осуществить?

A. Подошвенное сгибание стопы
B. Сгибания в коленном суставе
C. Тыльное сгибание стопы
D. Разгибание в коленном суставе
E. Пронация стопы

683 У больного после травмы спинного мозга выявлено значительное снижение коленного рефлекса. Какие сегменты спинного мозга при этом повреждены?

A. I-II крестцовые
B. III-IV поясничные
C. VII-VIII грудные
D. V-VI шейные
E. IX-Х грудные

684 Больной 30 лет обратился к врачу — невропатологу с жалобой на потерю чувствительности кожи задней участка голени в средней и нижней ее трети. Поражение какого нерва установил врач?

A. Задней кожной ветви крестцового сплетения
B. Подкожного нерва
C. Ветви запирательного нерва
D. Большеберцового нерва
E. Икроножного нерва

685 Больной после ранения левой голени потерял способность удерживать стопу в пронированном положении. Какой нерв поврежден:

A. Глубокий малоберцовый
B. Поверхностный малоберцовый
C. Большеберцовой
D. Седалищный
E. Общий малоберцовый

686 Больному поставлен диагноз — неврит большеберцового нерва. Из перечисленных функций будет нарушена:

A. Тыльное сгибание стопы
B. Разгибание в коленном суставе
C. Сгибания в коленном суставе
D. Подошвенное сгибание стопы
E. Разгибание пальцев стопы

687 Больному поставлен диагноз — неврит общего малоберцового нерва. Из перечисленных функций будет нарушена?

A. Подошвенное сгибание стопы
B. Тыльное сгибание стопы
C. Разгибание в коленном суставе
D. Сгибание в коленном суставе
E. Сгибание пальцев

688 Парень с ножевым ранением наружной поверхности правого коленного сустава ниже головки малоберцовой кости жалуется на проблемы с правой стопой. При осмотре: стопа свисает, пальцы согнуты, тыльное сгибание невозможно, больной становится на пол сначала кончиками пальцев, потом внешним краем стопы и затем подошвой. Выявленные нарушения чувствительности на латеральной поверхности голени и стопы. Какой нерв поврежден?

A. N. peroneus communis
B. N. tibialis
C. N. cutaneus surae lateralis
D. N. peroneus superficialis
E. N. peroneus profundus

689 Какая функция будет нарушена при повреждении нерва, который проходит в канале между малоберцовой костью и началом длинной малоберцовой мышцы?

A. Чувствительность между I и II пальцами стопы.
B. Тыльное сгибание и отведение стопы.
C. Отведение стопы и подошвенное сгибания.
D. Чувствительность тыльной поверхности стопы и приведение стопы.
E. Чувствительность по медиальному краю голени и между I и II пальцами стопы.

690 Какой нерв можно повредить при проведении оперативного вмешательства по поводу варикозного расширения большой подкожной вены?

A. Медиальный кожный нерв голени
B. Поверхностный малоберцовый
C. Подкожный.
D. Боковой кожный нерв голени
E. Большеберцовый

Анатомические условия движения — сгибание — вращение

Анатомические термины движения используются для описания действия мышц на скелет. Мышцы сокращаются, чтобы произвести движение в суставах, и с помощью этой терминологии можно точно описать последующие движения.

Используемые термины предполагают, что тело начинается в анатомической позиции . Большинство движений имеют противоположное движение — также известное как антагонистическое движение. Мы описали термины в антагонистических парах для простоты понимания.

Сгибание и разгибание

Сгибание и разгибание — это движения, которые происходят в сагиттальной плоскости. Они относятся к увеличению и уменьшению угла между двумя частями тела:

Сгибание относится к движению, которое уменьшает угол между двумя частями тела. Сгибание в локте уменьшает угол между локтевой и плечевой костью. Когда колено сгибается, лодыжка приближается к ягодице, и угол между бедром и голенью уменьшается.

Расширение относится к движению, которое увеличивает угол между двумя частями тела. Разгибание в локте увеличивает угол между локтевой и плечевой костью. Разгибание колена выпрямляет нижнюю конечность.

Рис. 1. Сгибание и разгибание. [/ caption]

Похищение и приведение

Абдукция и приведение — это два термина, которые используются для описания движений к средней линии тела или от нее.

Похищение — это движение от средней линии — точно так же, как похищение кого-то означает унесение его.Например, при отведении плеча руки разводятся в стороны от тела.

Приведение — движение к средней линии. Приведение бедра сжимает ноги вместе.

В пальцах рук и ног средняя линия — это не средняя линия тела, а кисти и стопы соответственно. Таким образом, отведение пальцев раздвигает их.

Медиальное и боковое вращение

Медиальное и латеральное вращение описывает движение конечностей вокруг их длинной оси:

Медиальное вращение — это вращательное движение по направлению к средней линии.Иногда это называют внутренним вращением. Чтобы понять это, нам нужно представить два сценария. Во-первых, с прямой ногой поверните ее так, чтобы пальцы ног были направлены внутрь. Это медиальное вращение бедра. Во-вторых, представьте, что вы несете перед собой поднос с чаем, локоть которого повернут на 90 градусов. Теперь поверните руку, направляя ее к противоположному бедру (локоть все еще под углом 90 градусов). Это внутреннее вращение плеча.

Боковое вращение — вращательное движение от средней линии.Это противоположно движению, описанному выше.

Рис. 2. Аддукция, отведение и вращение. [/ caption]

Высота и впадина

Высота относится к движению в верхнем направлении (например, пожимание плечами), депрессия относится к движению в нижнем направлении.

Пронация и супинация

Это легко спутать с медиальным и боковым вращением, но разница невелика.Положите руку на стол перед собой и удерживая плечо и локоть неподвижно, переверните руку ладонью вверх. Это положение лежа на спине, поэтому это движение супинация .

Опять же, не двигая локтем и плечом, переверните руку ладонью вниз. Это положение лежа, поэтому это движение называется пронация .

Эти термины также применимы ко всему телу — лежа на спине, тело лежит на спине.В положении лежа на животе тело наклонено.

Тыльное и подошвенное сгибание

Тыльное сгибание и подошвенное сгибание — это термины, используемые для описания движений в голеностопном суставе. Они относятся к двум поверхностям стопы; спинка (верхняя поверхность) и подошвенная поверхность (подошва).

Тыльное сгибание означает сгибание в голеностопном суставе, так что ступня указывает выше. Тыльное сгибание руки — термин, сбивающий с толку, и поэтому используется редко. Тыльная сторона кисти — это задняя поверхность, поэтому движение в этом направлении составляет разгибание . Следовательно, можно сказать, что тыльное сгибание запястья — это то же самое, что разгибание.

Подошвенное сгибание означает разгибание в голеностопном суставе, так что ступня указывает вниз. Точно так же есть термин для руки — ладонное сгибание.

Рис. 3. Тыльное и подошвенное сгибание [/ caption]

Инверсия и инверсия

Инверсия и выворот — это движения, которые происходят в голеностопном суставе, относящиеся к вращению стопы вокруг ее длинной оси.

Инверсия включает в себя движение подошвы к средней плоскости, так что подошва обращена в медиальном направлении.

Eversion включает перемещение подошвы от средней плоскости, так что подошва обращена в боковом направлении.

Противодействие и изменение положения

Пара движений, ограниченных людьми и некоторыми человекообразными обезьянами, эти термины относятся к дополнительным движениям, которые рука и большой палец могут выполнять у этих видов.

Противоположность сводит вместе большой и мизинец.

Перемещение — это движение, при котором большой палец и мизинец перемещаются друг от друга, эффективно меняя противоположное положение.

Обращение

Циркумдукция может быть определена как коническое движение конечности, отходящее от сустава, в котором движение контролируется.

Иногда говорят о круговом движении, но точнее сказать, что оно имеет коническую форму из-за «конуса», образованного движущейся конечностью.

Вытягивание и втягивание

Протракция описывает переднебоковое движение лопатки на грудной стенке, которое позволяет плечу двигаться вперед. На практике это движение к чему-либо.

Ретракция относится к заднемедиальному движению лопатки на грудной стенке, которое заставляет плечевую область двигаться назад, то есть поднимать что-то.

Подошвенное сгибание: функция, анатомия и травмы

Подошвенное сгибание описывает разгибание голеностопного сустава таким образом, что ступня направлена вниз и в сторону от ноги.

В положении стоя это означает, что ступня направлена к полу.

Подошвенное сгибание имеет нормальный диапазон движения примерно от 20 до 50 градусов от положения покоя.

В этой статье мы исследуем действия, при которых может происходить подошвенное сгибание, мышцы, стоящие за ним, и что происходит при травмах этих мышц.

Поделиться на PinterestПлантарное сгибание — это термин, который описывает положение стопы пальцами ног как можно дальше вниз. Стоять на цыпочках — это пример подошвенного сгибания.

Многие повседневные действия связаны с подошвенным сгибанием. Типичный пример — нажатие ногой на педаль газа в автомобиле.

Стоять на кончиках пальцев ног, чтобы достичь высокого выступа, также является подошвенным сгибанием. Артисты балета, которые танцуют на кончиках пальцев ног ( en pointe ), имеют чрезвычайно широкий диапазон движений в подошвенном сгибании.

Это более заметные формы подошвенного сгибания, но подошвенное сгибание происходит с каждым шагом человека.

Ежедневные занятия, требующие подошвенного сгибания, включают:

ходьба
бег
плавание
езда на велосипеде
танцы
прыжки

Практически каждый вид спорта требует использования подошвенного сгибания.В результате спортсменов часто поощряют как можно тщательнее заботиться о своих лодыжках и окружающих мышцах.

Подошвенное сгибание кажется простым действием, но для этого требуется целая группа мышц и сухожилий голени и стопы.

Большинство мышц сосредоточено на большеберцовой кости (большеберцовой кости) и малоберцовой кости, которая является более тонкой костью, которая поддерживает большеберцовую кость. Мышцы также прикрепляются к лодыжке и различным костям стопы.

Gastrocnemius

Икроножная мышца — это мышца, которая образует половину того, что обычно называется икроножной мышцей.Он начинается с тыльной стороны колена и прикрепляется к ахиллову сухожилию на пятке.

Икроножная мышца — одна из мышц, которая выполняет большую часть работы при подошвенном сгибании.

Soleus

Это широкая и сильная мышца, которая также начинается за коленом и проходит под икроножной мышцей. Он сливается с икроножной мышцей, образуя ахиллово сухожилие на пятке.

Камбаловидная мышца отвечает за отталкивание от земли. Это жизненно важно для любого движения, связанного с подошвенным сгибанием.

Plantaris

Подошвенная мышца начинается позади колена, чуть выше икроножной мышцы. Сухожилие подошвенной мышцы проходит под камбаловидной и икроножной мышцами и соединяется непосредственно с пяточной костью.

Эта мышца работает с ахилловым сухожилием, сгибая как голеностопный, так и коленный суставы, позволяя человеку стоять на пальцах ног или указывать ногой при подошвенном сгибании.

Flexor hallucis longus

Это одна из трех глубоких мышц ноги.Он начинается вдоль задней части малоберцовой кости и проходит через лодыжку, проходит по подошве стопы и прикрепляется к большому пальцу ноги.

Flexis hallucis longus помогает подошвенному сгибанию голеностопного сустава и играет большую роль в сгибании пальцев ног. Это очень важно для ходьбы и равновесия, особенно на цыпочках.

Flexor digitorum longus

Это еще одна глубокая мышца ноги. Длинный сгибатель пальцев начинается на тыльной стороне большеберцовой кости рядом с камбаловидной мышцей.Мышечные волокна заканчиваются сухожилием, которое проходит через лодыжку и проходит по нижней части стопы.

Длинный сгибатель пальцев прикрепляется к каждому пальцу ноги, кроме большого пальца. Именно эта мышца дает возможность сгибать пальцы ног. Он помогает поддерживать свод стопы и используется при подошвенном сгибании.

Задняя большеберцовая мышца

Задняя большеберцовая мышца — третья глубокая мышца голени. Это самая центральная мышца ноги, жизненно важная для поддержания устойчивости голени.

Он прикрепляется к межкостной перепонке (которая разделяет все кости) в ноге и соединяется с большеберцовой и малоберцовой костью. Сухожилие задней большеберцовой мышцы расширяется и прикрепляется к плюсневым костям, которые представляют собой пять длинных костей в верхней части стопы. Задняя большеберцовая мышца также прикрепляется к другим костям стопы — медиальной клиновидной, средней и латеральной клиновидной кости и ладьевидной кости.

Peroneus longus

Поделиться на Pinterest Короткая малоберцовая мышца обеспечивает устойчивость стопы, и любая травма может ослабить способность выполнять подошвенное сгибание.

Длинная малоберцовая мышца начинается в верхнем отделе малоберцовой кости. Он проходит вниз по большей части малоберцовой кости и прикрепляется к медиальной клинописи и первой плюсне, которые являются костями ниже большого «сустава» большого пальца ноги.

Задняя большеберцовая мышца и длинная малоберцовая мышца работают вместе в средней стопе, создавая опору для опорных сводов стопы. Эти две мышцы помогают сохранять устойчивость голеностопного сустава при вставании или подъеме на пальцы ног.

Короткая малоберцовая мышца

Короткая малоберцовая мышца находится чуть ниже длинной малоберцовой мышцы.Он начинается в стволе малоберцовой кости, а сухожилие тянется к стопе, где прикрепляется к плюсне мизинца. Длинная малоберцовая и короткая малоберцовые мышцы обеспечивают устойчивость стопы.

Все эти мышцы и сухожилия работают вместе при подошвенном сгибании, помогая телу оставаться сбалансированным и стабильным. Когда возникает проблема хотя бы с одной из этих мышц или сухожилий, вся система ослабевает, что приводит к травмам и сокращению диапазона движений.

Травма любой из мышц, поддерживающих акт подошвенного сгибания, ограничивает диапазон движений стопы.Травмы голеностопного сустава — один из наиболее распространенных способов серьезного ограничения подошвенного сгибания.

Голеностоп — очень сложный сустав. Он способен к широкому диапазону движений, чтобы стабилизировать тело в самых сложных ситуациях, таких как походы или прыжки по неровной поверхности. Он делает это, одновременно защищая ключевые связки, артерии и нервы.

При травме лодыжки воспаление помогает предотвратить дополнительную травму за счет уменьшения диапазона движений стопы. Это может резко уменьшить подошвенное сгибание, иногда до такой степени, что человек не может двигать ногой.

Травмы голеностопного сустава могут варьироваться от легкого растяжения до тяжелых переломов. Тяжесть травмы будет определять лечение.

Поделиться на Pinterest Травмы, влияющие на подошвенное сгибание, можно лечить с помощью льда и компрессии.

Лечение травм зависит от типа травмы, которую получил человек. Легкое растяжение связок голеностопного сустава не требует гипсовой повязки или шин. Вместо этого их можно лечить покоем, льдом, сжатием и возвышением, известным как метод RICE.

Для более серьезных растяжений, травм сухожилий и некоторых переломов потребуется шина или гипсовая повязка, чтобы удерживать лодыжку в надлежащем положении.В это время человек не сможет нагружать ногу или лодыжку.

Если лодыжка нестабильна в месте перелома, обычно требуется хирургическое вмешательство. Это может означать установку пластины или винтов в кости лодыжки, чтобы удерживать ее на месте во время заживления. Обычно для заживления перелома требуется минимум 6 недель.

Все формы травм голеностопного сустава, ноги или стопы, влияющие на подошвенное сгибание, включают физиотерапию и упражнения для укрепления мышц и сухожилий и защиты их от травм в будущем.Невыполнение этих упражнений подвергает людей риску получения дальнейших травм в будущем.

Предотвращение травм мышц и суставов, контролирующих подошвенное сгибание, начинается с выполнения регулярных упражнений на подвижность и силу. Есть много упражнений, которые можно выполнять для укрепления мышц и сухожилий, которые используются при подошвенном сгибании и помогают защитить лодыжку.

Простые упражнения, такие как подъем на носки, могут развить силу. Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как плавание и езда на велосипеде, также могут способствовать гибкости и силе ног, ступней и лодыжек.

Правильная походка также помогает предотвратить травмы. Неправильная походка со временем может привести к травмам. Это может быть ходьба на высоких каблуках или в плохо подогнанной обуви.

Осознанные шаги могут помочь, если человек склонен делать неправильные шаги или делать неправильные шаги. Также может помочь ходить босиком не менее 30 минут каждый день, чтобы ступни могли ходить в естественном положении.

Прием у ортопеда или хирурга-ортопеда может помочь найти решение любому человеку с регулярными травмами или ограниченным подошвенным сгибанием.Это может помочь врачу понять характер ходьбы человека и решить, будет ли ему полезна определенная обувь или определенные упражнения.

Движение относительно суставов, часть 7: Голеностопный сустав

Голеностопный сустав состоит из двух длинных костей — большеберцовой и малоберцовой, а также нижележащих костей предплюсны. На каждой ступне по семь предплюсневых костей. В целом, голеностопный сустав позволяет стопе двигаться шестью различными способами: тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия, а также медиальное и латеральное вращение.

Рисунок 1: Кости голеностопного сустава

Сгибание и разгибание в голеностопном суставе обозначают как тыльное сгибание и подошвенное сгибание соответственно (рис. 2). «Дорси» относится к верхней части стопы, а «подошвенный» относится к нижней части стопы. Термин «сгибание» используется для обозначения движения вверх (тыльное сгибание) или вниз (подошвенное сгибание). Тыльное сгибание происходит, когда вы поднимаете переднюю часть стопы вверх (качаясь назад на пятках с приподнятыми подушечками стопы).Подошвенное сгибание происходит, когда вы толкаете переднюю часть стопы вниз (поднимаете пятки от земли, когда поднимаетесь на подушечках стопы).

Тыльное сгибание — это нормальная часть приседания по направлению к земле, а подошвенное сгибание — это нормальная часть вставания. По сути, любое наземное упражнение включает как тыльное, так и подошвенное сгибание как элемент движения.

Рис. 2: Сгибание и разгибание в голеностопном суставе называется тыльным и подошвенным сгибанием.

Голеностопный сустав также способствует движению стопы из стороны в сторону, известному как инверсия (перекатывание подошвы стопы лицом кнутри) и выворот (перекатывание подошвы стопы лицом в сторону), как показано на рисунке. 3. Сравнивая эти движения с движениями запястья и кисти, мы видим, что супинация и пронация — аналогичные движения.

Рисунок 3: Выворот и выворот голеностопного сустава

Вращение в щиколотке обеспечивает ограниченный диапазон движений с центром на пятке.Если вы сядете, держите пятку на земле и слегка оторвите подушечку стопы от земли (тыльное сгибание), вы можете повернуть стопу на медиально, (внутреннее вращение) и , латерально, (внешнее вращение), как показано. на рисунке 4. Это небольшой диапазон движений, так как костная структура голеностопного сустава ограничивает движение в обоих направлениях. Наибольшее вращение стопы происходит через тазобедренный сустав. Вы можете сравнить разницу в диапазонах движения этих двух отдельных суставов, стоя и выполняя внутреннее и внешнее вращение, чтобы продемонстрировать подвижность бедра, а затем сидя и наблюдая за подвижностью голеностопного сустава, как описано выше.

Рис. 4. Внутреннее и внешнее вращение в голеностопном суставе называется медиальным и боковым вращением.

Сгибание и разгибание голеностопного сустава — IDEA Health & Fitness Association

Поскольку у земли постоянно есть переменные, человеческие ступни должны приспосабливаться к контакту с ней сразу после контакта. В нормальном функциональном и анатомическом положении голеностопный сустав имеет разгибание (тыльное сгибание) и сгибание (подошвенное сгибание). Все остальные движения в области голеностопного сустава создаются динамической структурой суставов стопы.

Голеностопный сустав состоит из дистального отдела большеберцовой кости, дистального отдела малоберцовой кости и купола таранной кости (также известного как паз голеностопного сустава или пазовый сустав). Стопа состоит из 26 костей и 33 суставов и имеет множество внутренних и внешних мышц. Хотя инверсия и выворот являются действиями не голеностопного сустава, а стопы, мускулатура голени действует непосредственно на стопу и не нуждается в помощи других мышц для создания движения. Пронация и супинация происходят не в стопе, а в ее подтаранном суставе.

Кинезиологический взгляд на нижнюю часть ноги

Голеностопный сустав постоянно подвергается экстремальным механическим воздействиям даже при простейших движениях, таких как походка. Шарнирный сустав с возможностью свободного сгибания и разгибания в сагиттальной плоскости, голеностопный сустав (тибиотарзальный сустав) контролирует движение ноги относительно стопы. Эти движения необходимы при ходьбе по любой поверхности, независимо от местности. На лодыжку действует вес всего тела и силы, возникающие при рассеивании кинетической энергии, когда ступня соприкасается с землей.

В этой статье рассматриваются только те мышцы, которые участвуют в сгибании и разгибании голеностопного сустава
в сагиттальной плоскости, когда подошва стопы
перпендикулярна оси ноги. Отмечено, что многие из
этих мышц выполняют двойную работу.

ДОРСИФЛЕКСИЯ

Дорсифлексия — это подъем тыльной поверхности стопы к передней поверхности ноги. Диапазон
движения (ROM) составляет от нуля до 20 градусов.

Передняя большеберцовая мышца
Эта мышца берет начало от верхних двух третей латеральной большеберцовой кости и медиальных поверхностей первой клинописи и первой плюсневой кости.Это не только самый сильный тыльный сгибатель, но и создает инверсию
стопы.
Длинный удлинитель пальцев
Эта мышца берет свое начало от латерального мыщелка большеберцовой кости, большей части передней части диафиза малоберцовой кости и межкостной перепонки. Его сухожилие проходит под мускулатурой стопы, разделяется на четыре отдельных сухожилия и прикрепляется к пальцам 2-5. Эти сухожилия затем разделяются на два конца, каждый из которых соединяется со своим относительным пальцем ноги в средней фаланге и основании дистальной фаланги.Длинный разгибатель пальцев создает тыльное сгибание стопы и разгибание пальцев стопы со 2-го по 5-й.
Разгибатель большого пальца стопы
Эта мышца возникает из медиальных двух третей малоберцовой кости и межкостной перепонки, проходит под мускулатурой стопы и прикрепляется к тыльной стороне дистальной фаланги большого пальца стопы. Создает тыльное сгибание голеностопного сустава и разгибание большого пальца ноги.
Peroneus Tertius
Эта мышца, считающаяся частью длинного разгибателя пальцев, не достигает пальцев стопы.Он возникает из дистальной трети передней малоберцовой кости и межкостной перепонки и прикрепляется к дорсальному основанию пятой плюсневой кости. Третичная малоберцовая мышца действует преимущественно при вывороте стопы, но также создает тыльное сгибание голеностопного сустава.

PLANTAR FLEXION

Подошвенное сгибание голеностопного сустава происходит, когда тыльная поверхность стопы удлиняется на уровне ноги или направлена вниз (как при нажатии на педаль акселератора в автомобиле). Угол подошвенного сгибания намного больше, чем при тыльном; ПЗУ от нуля до 50 градусов.

Gastrocnemius
Эта мышца берет начало своей медиальной и латеральной головками на дистальном отделе задней бедренной кости, чуть выше мыщелков бедренной кости, и прикрепляется к задней пяточной кости через ахиллово сухожилие. Он помогает стабилизировать колено во время вращения медиально.
Soleus
Эта мышца имеет широкое начало от задне-верхней большеберцовой и малоберцовой костей. Он сливается с икроножной мышцей и вставляется в пяточную кость через ахиллово сухожилие.Основная функция камбаловидной мышцы — подошвенное сгибание во время ходьбы.
Подошвенный
Эта мышца берет начало в латеральном мыщелке бедренной кости, проходит медиально вокруг большеберцовой кости между камбаловидной и икроножной мышцами и разделяет с икроножной мышцей общее прикрепление к пяточной кости через ахиллово сухожилие. Подошва помогает при подошвенном сгибании голеностопного сустава и коленного сустава.
Сгибатель большого пальца стопы
Эта мышца возникает от задней-нижней малоберцовой кости и межкостной перепонки.Он проходит по бороздке на задней таранной кости, позади медиальной лодыжки, за выступом на пяточной кости (выступающий выступ на пяточной кости), а также по медиальной подошвенной поверхности стопы и вставляется на подошвенную поверхность первой дистальной фаланги. Длинный сгибатель большого пальца стопы способствует подошвенному сгибанию голеностопного сустава и большого пальца стопы, поддерживает медиальную дугу и создает инверсию стопы. Это также важно в фазе толчка при ходьбе и обеспечивает переднюю опору для равновесия на цыпочках.‘
Длинный сгибатель пальцев

Эта мышца берет начало от задне-медиального стержня. Он проходит кзади от медиальной лодыжки и Sustentaculum tali, вдоль подошвенной поверхности стопы и прикрепляется к дистальным фалангам со второй по пятую. Длинный сгибатель пальцев стопы — самый мощный сгибатель пальцев 2-5. Он также поддерживает свод стопы, переворачивает стопу и подошвенный сгибает лодыжку.

Задняя большеберцовая мышца
Происхождение этой мышцы начинается от межкостной перепонки и задне-верхней большеберцовой и малоберцовой стволов.Он проходит кзади от медиальной лодыжки и кпереди от промежуточной кости. Его вставки охватывают кубовидную, латеральную клинопись, 2–4 плюсневые кости и медиальный бугорок ладьевидной кости при первичном прикреплении. Задняя большеберцовая мышца не только является подошвенным сгибателем, но также имеет соединение с длинной малоберцовой мышью, которое создает для средней стопы «стропу», которая имеет решающее значение для поддержки боковых сводов стопы и помогает стабилизировать голеностопный сустав при вставании или подъеме на цыпочках. .Расположенные медиально по отношению к длинной оси голеностопного сустава, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца стопы одновременно производят аддукцию и супинацию.
Перонеус длинная
Эта мышца возникает от головки и верхнебокового стержня малоберцовой кости. Его сухожилие проходит за латеральной лодыжкой и под удерживателем малоберцовой кости (мышцей стопы), проходит сложный путь ниже малоберцового бугорка пяточной кости и вдоль борозды подошвенного кубовида (нижняя) и вставляется ниже на медиальной клиновидной форме и основании первая плюсневая кость.
Peroneus Brevis
Лежащая непосредственно под длинной малоберцовой мышцей, эта мышца возникает от нижнебокового стержня малоберцовой кости. Его сухожилие проходит за латеральной лодыжкой, под удерживателем малоберцовой кости и выше бугорка малоберцовой кости и прикрепляется к латеральному бугорку пятой плюсневой кости. И длинная малоберцовая мышца, и короткая малоберцовая мышца лежат на латеральной стороне малоберцовой кости и латеральнее длинной оси голеностопного сустава, являются внешними мышцами и одновременно производят отведение и пронацию.

Пошагово

Наши ступни не только выполняют сложную и требовательную функцию выдерживания веса тела, но также выполняют сложные движения, необходимые для ходьбы, бега и прыжков. Неисправности и деформации стопы являются обычным явлением, потому что многие люди носят «модные» туфли на высоком каблуке и плохо подогнанную обувь или злоупотребляют ногами во время занятий спортом. Понимание структуры и функции стопы поможет вашим клиентам избежать травм.Вы должны выделить хотя бы несколько минут в своих сессиях, чтобы научить клиентов снимать с обуви , чтобы научить их четко формулировать движения пальцев ног.

Конечно, сгибание и разгибание голеностопного сустава — это всего лишь две части сложной головоломки походки. В следующей статье я опишу движения стопы, а также основные силы и гибкость, необходимые для поддержания способности ходить на протяжении всей жизни.

Подошвенные сгибатели — обзор

Функциональная сила подошвенных сгибателей, таких как икроножная мышца, часто оценивается по требованию, чтобы субъект постоянно поднимался на цыпочки.Обычно это относительно простая задача, даже если она выполняется на одной ноге. Относительная легкость этого действия должна вызывать удивление, учитывая, что нужно поднимать все тело. Относительная легкость вставания на цыпочки в значительной степени обусловлена большим моментом, доступным для икроножной мышцы. Как показано на рис. 11.29, при подъеме на пальцы ног ось вращения икроножной мышцы смещается от голеностопного сустава (голеностопного сустава) к суставам MTP. Этот сдвиг значительно увеличивает момент, доступный для мышцы (рис.11.29B). Кроме того, поскольку линия веса тела проходит на между осью вращения и линией силы икроножной мышцы, мышца работает как рычажная система второго класса , подобно тому, как работает тачка. Поскольку плечо внутреннего момента, доступное для икроножных мышц (см. Рис. 11.29B), в три раза длиннее, чем плечо внешнего момента, доступное для силы тяжести (рис. 11.29C), человеку весом 180 фунтов потребуется всего 60 фунтов силы подошвенного сгибания. вставать на цыпочки.Это большое преимущество, но помните, что центр тяжести тела будет приподнят только на одну треть расстояния, на которое сокращается мышца.

Считайте это…

Soleus как вторичный разгибатель колена

soleus играет важную роль как подошвенный сгибатель голеностопного сустава, но также как важный разгибатель и стабилизатор колена. Когда подошва стопы плотно соприкасается с землей, активация камбаловидной мышцы приводит к подошвенному сгибанию с замкнутой цепью.Это действие приводит в движение верхнюю часть большеберцовой кости (и прикрепленное к ней колено) кзади, эффективно разгибая колено (рис. 11.30). Люди с ослабленным квадрицепсом могут использовать эту функцию камбаловидной мышцы в качестве альтернативного источника крутящего момента разгибания колена.

Однако возможно, что чрезмерно активная (спастическая) камбаловидная мышца может вызвать чрезмерное (и нежелательное) разгибание колена при переносе веса через нижнюю конечность. Этот сценарий часто возникает у человека, перенесшего инсульт, в результате чего увеличивается спастичность камбаловидной мышцы.Со временем повышенная активность этой мышцы может способствовать возникновению genu recurvatum (гиперэкстензия колена), когда вес переносится на ногу.

Клиническая оценка

Выборочное растяжение Gastrocnemius по сравнению с Soleus Muscle

Плотность икроножной и камбаловидной мышц является относительно обычным явлением и часто считается фактором, способствующим возникновению ряда болезненных состояний, включая подошвенный фасциит, ахилловы тендинит и «голень». шины. » Консервативное лечение этих состояний часто включает растяжение икроножных и камбаловидных мышц.Несмотря на то, что обе мышцы являются мощными подошвенными сгибателями, каждую нужно растягивать по-разному, чтобы обе мышцы удлинялись должным образом.

На рис. 11.31A , изображена молодая девушка, выполняющая растяжку преимущественно правой икроножной мышцы. Обратите внимание на то, что правое колено удерживается в полном разгибании, когда лодыжка выталкивается в полное тыльное сгибание. Напомним, что икроножная мышца пересекает колено, а камбаловидная мышца — нет! Следовательно, важно держать колено полностью выпрямленным, потому что при этом икроножная мышца растягивается на как на колено, так и на лодыжку.Любое сгибание колена снижает эффективность растяжения икроножной мышцы. На рис. 11.31В изображена та же девушка, выполняющая растяжку в основном своей камбаловидной мышцы. Когда ее колено находится в согнутом положении, икроножная мышца находится в расслабленном положении, в результате чего большая часть растяжения приходится на камбаловидную мышцу одного сустава.

Подошвенное сгибание — полное руководство

Определение

Подошвенное сгибание, иногда обозначаемое как «подошвенное сгибание», — это движение верхней части стопы от ноги в нисходящем движении.Например, указание ступней и положение на кончиках пальцев ног — это оба примера подошвенного сгибания. Вы также в меньшей степени используете подошвенное сгибание во время ходьбы, бега и езды на велосипеде.

Обычно диапазон движения подошвенного сгибания составляет 20-50 градусов. Однако у артистов балета, которые танцуют на пуантах, диапазон подошвенного сгибания чрезвычайно велик, что значительно превышает нормальный диапазон (увеличение на 135%!).

Чрезмерное подошвенное сгибание связано с различными травмами и болями в голеностопном суставе.Однако есть упражнения, которые можно выполнять, чтобы укрепить мышцы и облегчить боль, связанную с этим движением.

Балерина на пуантах — пример подошвенного сгибания

Анатомия мышц подошвенного сгибания

Подошвенное сгибание контролируется несколькими мышцами лодыжки, стопы и ноги. Эти мышцы координируются друг с другом, чтобы вытянуть ступню вперед.

Трицепс Surae

Трицепс Surae — это две мышцы, которые образуют основные мышцы голени.Эти мышцы — икроножная и камбаловидная — вставляются в пяточную кость. Там, где они соединяются в нижнем конце голени, они образуют ахиллово сухожилие.

Когда трицепсы сокращаются, они вызывают подошвенное сгибание. Из всех задействованных мышц икроножная мышца выполняет большую часть работы при движении. Камбаловидная мышца отвечает за отталкивание от земли, поэтому она также имеет решающее значение для подошвенного сгибания.

Подошвенная мышца

Подошвенная мышца имеет короткий живот и длинное тонкое сухожилие, которое простирается за коленом и в голень.Внизу икры он соединяется непосредственно с пяточной костью. Он работает с икроножной и камбаловидной мышцами, облегчая подошвенное сгибание. Интересно, что он часто считается рудиментарным и отсутствует на одной или обеих ногах примерно у 10% людей.

Анатомия голени с изображением некоторых мышц, участвующих в подошвенном сгибании.

Мышцы-сгибатели

Мышцы-сгибатели — это длинный сгибатель большого пальца и длинный сгибатель пальцев. Длинный сгибатель большого пальца стопы сгибает суставы большого пальца стопы, а длинный сгибатель пальцев стопы сгибает суставы остальных пальцев стопы.Оба эти действия важны при подошвенном сгибании.

Задняя большеберцовая мышца

Задняя большеберцовая мышца расположена глубоко внутри голени и способствует подошвенному сгибанию голеностопного сустава. Это также важно для стабилизации голеностопного сустава и голени.

Мышцы малоберцовой мышцы

Мышцы малоберцовой мышцы (также называемые мышцами малоберцовой мышцы) состоят из трех отдельных мышц. Эти мышцы — длинная малоберцовая мышца (также называемая длинной малоберцовой мышцей), короткая малоберцовая мышца (также называемая малоберцовой мышцей) и третичная малоберцовая мышца (также называемая третичной малоберцовой мышцей).

Длинная малоберцовая мышца и короткая мышца помогают при подошвенном сгибании. В отличие от этого, третичная малоберцовая мышца способствует тыльному сгибанию (т. Е. Сгибает стопу назад).

Подошвенное сгибание и тыльное сгибание

Подошвенное сгибание происходит от латинского «planta», что означает подошва и относится к подошве стопы. Сгибание происходит от латинского «flectere», что означает сгибание, и относится к движению, которое уменьшает угол между двумя частями тела.

Движение, противоположное подошвенному сгибанию, — это тыльное сгибание, иногда обозначаемое как «тыльное сгибание».’Это когда кончик пальца ноги вытянут назад, ближе к ноге. Это включает в себя растяжение стопы в щиколотке и сокращение голени.

Сравнение подошвенного сгибания и тыльного сгибания

Боль и травма, связанная с подошвенным сгибанием

Проблемы с подошвенным сгибанием или боль при выполнении движения обычно связаны с травмами лодыжки.

И наоборот, частое подошвенное сгибание также может вызвать проблемы с голеностопным суставом, такие как синдром заднего соударения голеностопного сустава. Это обычно называется «пяткой танцора» и очень часто встречается у танцоров балета, спортивных прыгунов и футболистов.Это вызывает боль во время подошвенного сгибания и иногда требует хирургического вмешательства для исправления.

Другой травмой, связанной с чрезмерным сгибанием подошвы, является синдром os trigonum. Os trigonum — это добавочная кость, которая иногда развивается позади лодыжки, но присутствует не у всех людей. Подошвенное сгибание приводит к сближению голеностопных и пяточных костей, и при повторении этих движений они могут раздавить os trigonum. В результате сухожилия и связки тянутся и отделяются от кости, вызывая сильную боль, особенно когда стопа находится в подошвенном сгибании.

Контрактура подошвенного сгибания

Контрактура подошвенного сгибания возникает из-за сокращения мышц подошвенного сгибания, что приводит к уменьшению диапазона движений голеностопного сустава. Это затрудняет ходьбу и выполнение других задач, требующих движения голеностопного сустава.

Контрактура особенно ограничивает движения в тяжелых случаях, которые часто возникают у людей с церебральным параличом или в результате повреждения или болезни центральной нервной системы.

Упражнения и профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с подошвенным сгибанием или облегчить контрактуру, вы можете выполнять различные упражнения.Некоторые общие изменения в поведении включают ограничение количества движений, которые вы делаете изо дня в день, и настройку походки, чтобы вы не ходили на цыпочках. Вместо этого вы должны попытаться распределить свой вес равномерно по всей стопе. Чтобы это произошло, вы можете использовать вставки для обуви, которые по сути являются клиньями, заставляя пятку подниматься вверх.

Кроме того, упражнения на растяжку, стимулирующие тыльное сгибание, могут помочь преодолеть контрактуру подошвенного сгибания. Вы должны выполнять эти растяжки не менее тридцати минут в день, чтобы добиться благоприятного результата.

Упражнение на тыльное сгибание с использованием эластичного бандажа может помочь облегчить контрактуру подошвенного сгибания. FAMS опорно-двигательного обследования и совместные методы инъекций , стр 89-101, Филадельфия: Мосби.

Джарми, К. (2018). Краткая книга мышц . Чичестер, Англия: Lotus Publishing.

Брокетт, К.Л., и Чепмен, Г. Дж. (2016). Биомеханика голеностопного сустава. Ортопедия и травмы , 30 (3), 232–238. https://doi.org/10.1016/j.mporth.2016.04.015

Метатарзофаланговая и межфаланговая гониометрия

Движение	Рекомендуемое тестирование Позиция	Стабилизация	Центр	Проксимальная рука	Дистальная рука	Начало	конец
плюснефаланговая сустав Flexion	на спине или сидя, щиколотка и ступня 0 ⁰ из тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия.MTP в 0 ⁰ abd и доп. IP 0 ⁰ дюйм flex-ext	Стабилизировать плюсневая кость для предотвращения подошвенного сгибания голеностопного сустава и инверсия или выворот стопы. Не держите MTP других пальцы в разгибании	Дорсальный аспект MTP	Средняя линия спины плюсневой кости	спинной средняя линия проксимальной фаланги
плюснефаланговая удлинитель сустава	на спине или сидя, щиколотка и ступня 0 ⁰ из тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия.MTP в 0 ⁰ abd и доп. IP 0 ⁰ дюйм flex-ext	Стабилизировать плюсневая кость для предотвращения тыльного сгибания голеностопного сустава и инверсия или выворот стопы. Не держите MTP других пальцы в крайнем сгибании	Дорсальный аспект MTP	Средняя линия спины плюсневой кости	спинной средняя линия проксимальной фаланги
плюснефаланговая Совместное похищение	на спине или сидя, стопа в положении 0 ⁰ инверсии, выворота.MTP и IP в 0 ⁰ flex-ext	Стабилизировать плюсневая кость для предотвращения инверсии или выворота стопы.	Дорсальный аспект MTP	Средняя линия спины плюсневой кости	спинной средняя линия проксимальной фаланги
плюснефаланговая совместное приведение	на спине или сидя, стопа в положении 0 ⁰ инверсии, выворота.MTP и IP в 0 ⁰ flex-ext	Стабилизировать плюсневая кость для предотвращения инверсии или выворота стопы.	Дорсальный аспект MTP	Средняя линия спины плюсневой кости	спинной средняя линия проксимальной фаланги
Проксимальный межфаланговый сустав Flexion	на спине или сидя, щиколотка и ступня 0 ⁰ из тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия.MTP в 0 ⁰ flex, ext, abd и доп.	Стабилизировать плюсневая и проксимальная фаланга для предотвращения тыльного сгибания или подошвенное сгибание голеностопного сустава и инверсия или эверсия стопы. Избегайте сгибания и разгибания MTP.	Дорсальный аспект IP	Средняя линия спины проксимальной фаланги	спинной средняя линия фаланги дистальнее исследуемого сустава
Проксимальный удлинение межфалангового сустава	на спине или сидя, щиколотка и ступня 0 ⁰ из тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия.MTP в 0 ⁰ flex, ext, abd и доп.	Стабилизировать плюсневая и проксимальная фаланга для предотвращения тыльного сгибания или подошвенное сгибание голеностопного сустава и инверсия или эверсия стопы. Избегайте сгибания и разгибания MTP.	Дорсальный аспект IP	Средняя линия спины проксимальной фаланги	спинной средняя линия фаланги дистальнее исследуемого сустава
Дистальный межфаланговый сустав Flexion	на спине или сидя, щиколотка и ступня 0 ⁰ из тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсия. No related posts. Категория: Разгибан Навигация по записям Видео плоский живот: Упражнения для плоского живота (видео) Похудения меню на неделю: Правильное питание для похудения: меню на каждый день Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Найти: Рубрики Бицепс Гантели Комплекс упражнений Ноги Пресс Руки Спина Тренировки Упражнения Разное © Спортивный клуб "Спецназ", 2006-2019 г. Секция бокса, кикбоксинг, тренировки по армейскому рукопашному бою, курсы самообороны для девушек.