Чем полезен кислородный коктейль мнение специалистов: Кислородный коктейль: полезные свойства, противопоказания, правила приема

Кислородный коктейль: полезные свойства, противопоказания, правила приема

Кислородный коктейль – это тот странный продукт в виде пены, который часто можно встретить в парках, на ярмарках, а также в аптеках и санаториях. Да собственно везде, где есть много людей. На первый взгляд  это кажется чем-то ну совсем не полезным, очередным обманом покупателей, в лучшем случае пустышкой, по крайней мере, на мой субъективный взгляд.  Однако на деле эта невесомая и несколько безвкусная пенка в стакане – кислородный коктейль все же полезен, обладает определенными положительными свойствами, и используется даже при лечении некоторых заболеваний.

Немного истории

Официально такое понятие как кислородный коктейль возникло в 1963 году, когда экспериментально было доказано желудок и кишечник способны усваивать не только жидкости и твердую пищу, но и газы.

В те времена кислородотерапию стали применять как вспомогательное средство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, ЦНС. К сожалению, долгое время пользоваться благами оксигенотерапии (как и многими другими благами) могли только высокопоставленные чиновники.

Позже такой напиток стали применять для детей в крупных детских санаториях, для людей престарелых как омолаживающее организм средство, для беременных в целью профилактики гипоксии плода.

И тогда и сейчас не утихают споры специалистов о пользе кислородного коктейля для организма, противопоказаниях и вообще о целесообразности его применения.

• Скептики считают, что наш пищеварительный тракт хоть и усваивает кислород, но ничтожно мало, по сравнению с легкими.
• До сегодняшнего дня нет полноценных исследований отдаленных по времени результатов эффективности таких курсов терапии.
• Критикуется также введение в кислородные коктейли отваров трав, а также натуральных соков, которые призваны увеличить терапевтический эффект, т.к. они под воздействием кислорода теряют большую часть своих целебных свойств.

Состав кислородного коктейля

Чтобы разобраться в пользе и потенциальном вреде кислородного коктейля, необходимо обратить внимание на его состав, ведь именно он и дает организму необходимые вещества, витамины и микроэлементы.

Д 90 — 95% всего стаканчика коктейля составляет сам кислород.

Вкусовая основа, как правило, это соки, сиропы, фиторастворы. Иногда используют морсы. А при аллергии, например, на какие-то вкусовые составляющие его можно сделать даже на основе воды.

И компонент, который образует пену и удерживает кислород в напитке, чаще всего это корень солодки, порошкообразный яичный белок или раствор желатина.

Как действует кислородный коктейль на организм

Хотя кислородный коктейль не является лекарственным средством, а только вспомогательным, он имеет вполне определенные свойства.

Чем полезен кислородный коктейль:

• Он насыщает организм кислородом и предотвращает кислородное голодание.
• Благотворно действует на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
• Способствует налаживанию работы ЖКТ, устранению запоров.
• Повышают защитные свойства организма,  стрессоустойчивость, улучшают общее самочувствие.
• Тонизирует, повышает работоспособность.

Кому рекомендуется пить кислородные коктейли

Любому человеку напиток в принципе принесет только пользу, но есть категории людей и различные заболевания, которым показано регулярно употреблять эту вкусную пенку:

• Гастриты с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка;
• Нарушения центральной нервной системы;
• Стрессы;
• Гипертония и гипотония;
• Заболевания печени: хронический гепатит, цирроз печени, холецистит;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Заболевания бронхо-легочной системы;
• Иммунные заболевания;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматизм, артрит и другие;
• Нарушения аэробного обмена;
• Синдром хронической усталости.

Для чего еще нужен кислородный коктейль? Помимо перечисленных состояний, кислородный коктейль снижает риск образования тромбов, улучшает метаболизм и кровообращение, повышает концентрацию внимания и память.

Беременным также полезно пить кислородный коктейль, который помогает при сильном токсикозе. К тому же и сейчас его иногда назначают для устранения гипоксии плода.

За счет кислорода происходит усиленное всасывание витаминов (их  часто добавляют в основу коктейля) поэтому его рекомендуют регулярно употреблять детям для поднятия иммунитета.

 

Кому стоит воздержаться от напитка

Многие люди, видя лишь одну пользу, плюс приятный вкус начинают употреблять коктейль неограниченными дозами, а это в свою очередь уже может навредить организму.

Несмотря на то, то полезные свойства можно перечислять еще очень долго, в некоторых случаях кислородный коктейль имеет противопоказания:

• Острый приступ бронхиальной астмы
• Гипертермия
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенные колиты в стадии обострения
• Спаечная болезнь
• Желчнокаменная болезнь (II-III стадия)
• Непереносимости отдельных компонентов кислородного коктейля
• Нарушения сердечного ритма
• Острый панкреатит
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Как часто можно пить кислородный коктейль и в каких количествах

Кислородный коктейль считается абсолютно безопасным, если вы не превышаете суточную норму, которая составляет:

Дети 3-6 лет                          — 150 мл

7-10 лет                                  — 200 мл

11-14 лет                                 — 250 мл

старше 14 лет и взрослым — 300 мл

Детям до  двух лет такой продукт употреблять нельзя.

Противопоказано пить коктейль на голодный желудок, т.к. он сильно раздражает слизистую.

Рекомендуется есть пенку ложкой, не используя трубочку, т.к. это может привести к ожогу слизистой желудка.

Курс приема обычно 10-14 дней, после чего необходимо сделать перерыв 1-2 месяца.

 

Что может произойти при «передозировке»

Чрезмерное употребление может привести к следующим патологиям:

1. Ускорить движение камней в почках или мочевом пузыре, что в свою очередь приведет к воспалению.
2. Спровоцировать быстрое разрастание язвы желудка, а также усугубить симптомы гастрита с повышенной кислотностью.
3. Если в вашем организме есть воспаление, то частое употребление напитка приведет к быстрому распространению на близлежащие органы и ткани.

Помните, любой продукт может нести пользу и вред, в том числе и кислородный коктейль. Регулярное и умеренное употребление даст сил и здоровье организму, но стоит чуть-чуть переборщить и напиток окажет противоположное действие.

Кислородный коктейль в санатории «Виктория»

Кислородный коктейль – это сок, морс или настой трав с добавкой пенообразователя, в качестве которого обычно используют белок яйца или корень солодки. Пенообразователь с помощью специального прибора насыщают кислородом, в результате образуется мягкая вкусная и очень полезная пенка. В ее состав входит 80-90% кислорода, столь необходимого человеку.

Показания к лечению коктейлем

Кислородный коктейль не имеет побочных эффектов, поэтому его рекомендуют даже малышам и будущим мамам. Он показан при ряде серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и сосудов, воспаления и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Его назначают для лечения колитов, гастрита, болезней печени.

Кроме того, кислородный коктейль полезен:

• в лечении синдрома хронической усталости;
• при устойчивой бессоннице;
• для нормализации медленного обмена веществ;
• как часть общей терапии для снижения веса;
• для нормализации микрофлоры кишечнику у взрослых и в лечении аскаридоза у детей;
• для повышения иммунитета.

Помимо этого, курс кислородных коктейлей дает хорошие результаты при высоких физических и умственных нагрузках.

Действие коктейля на организм

Чтобы разобраться, чем полезен кислородный коктейль в лечении всех этих заболеваний, надо понять, на чем основано его действие. Главное, что делает этот напиток – повышает содержание кислорода в тканях тела и предупреждает такое явление как гипоксия. Гипоксия, то есть недостаток кислорода, препятствует нормальному кровообращению и замедляет основные биохимические реакции, протекающие в человеческом организме. Если говорить проще – гипоксия угнетающе действует на метаболизм. В результате у человека дольше заживают ссадины и царапины, нарушается дыхательный, а следом и сердечный ритм. Затем начинаются сбои в работе эндокринной системы, что провоцирует серьезные нарушения обмена веществ.

Именно в связи с огромной ролью кислорода, врачи настойчиво рекомендуют прогулки на свежем воздухе. К сожалению, у большинства людей на это не хватает времени, да и назвать воздух больших городов свежим можно с трудом. Именно в этом случае помогает кислородный коктейль. Один стакан насыщенного кислородом напитка заменяет активную двухчасовую прогулку, чего достаточно для получения суточной нормы кислорода.

Минусы кислородного коктейля

Обычно польза и вред лекарств основаны на их составе. Но в случае с кислородным коктейлем дело обстоит иначе. Этот напиток не имеет противопоказаний, его минусы связаны с неправильным употреблением. Так, несмотря на название, его нельзя пить через коктейльную соломинку, так как повышенное содержание кислорода может вызвать вздутие живота. Во всех остальных случаях коктейль абсолютно безопасен.

Кислородный коктейль в санатории Виктория готовят с использованием современных пенообразующих компонентов, которые вкуснее сиропа солодки и, в отличие от яичных белков, не вызывают аллергии. Однако перед началом курса лечения необходимо посоветоваться с врачом, чтобы узнать, чем будет полезен коктейль при лечении вашего заболевания или забронировать место в санатории, позвоните нам по номеру 8 (800) 250-60-63. Звонок бесплатный по всей территории России.

Кислородные коктейли — лечебные свойства и правила употребления

О пользе кислорода для организма человека известно давно — он участвует в работе всех органов и систем, а кислородный коктейль позволяет восполнить недостаток этого жизненно важного элемента.

В состав коктейля входит не только кислород в максимально доступной форме, но и определенные дополнительные компоненты. Газ усиливает их полезное действие на организм, а они в свою очередь превращают напиток в лакомство. Концентрацию полезного вещества в кислородном коктейле определяет врач. Она не должна превышать физиологическую норму. Но именно дополнительные компоненты наделяют коктейль вкусом, поскольку сам кислород им не обладает.

Механизм действия коктейля на организм прост: сначала О2 поступает в желудочно-кишечный тракт, где быстро всасывается, а попадая в кровоток и лимфоток, разносится по всему организму.

ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА И ПОЛЬЗА:
• повышение сопротивляемости организма вирусам и инфекциям;
• усиление работоспособности;
• нормализация сна и артериального давления;
• устранение синдрома хронической усталости;
• уменьшение вредного влияния окружающей среды на организм;
• активизация клеточного метаболизма;
• детоксикация организма;
• увеличение уровня гемоглобина.

ПРАВИЛА УПОТРЕБЛЕНИЯ:
Эффект от употребления кислородного коктейля будет заметен только после курса, обычно он рассчитан на 10-15 дней. От одной порции коктейля ждать результата нет смысла.

Полезен только свежеприготовленный напиток. Его нельзя хранить больше 10-15 минут, поскольку кислород на воздухе быстро окисляется. Кислород хорошо усваивается, когда коктейль употребляют на протяжении нескольких минут, но не больше пяти.

Напиток нельзя употреблять на полный желудок. Оптимальное время приема – 1,5 часа до или после еды. Дневная норма для взрослого – не более 2 порций коктейля, а для детей – не более одной.

Обязательно делайте перерывы в приеме, продолжительностью не менее 10-15 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
• острый приступ бронхиальной астмы;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенный колит в фазе обострения;
• желчнокаменная болезнь II и III стадии;
• нарушение сердечного ритма;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• непереносимость компонентов напитка

Ознакомиться со стоимостью вы можете в нашем прайс-листе.

что правда, а что миф!

Польза кислородных коктейлей – факт доказанный. Это вкусный напиток, доведенный до консистенции нежной пушистой пены. В качестве основы может выступать и сок, и фиточай, и вода, и минеральный раствор. Главное, что она обязательно насыщается кислородом. Самый главный плюс в том, что организм быстро насыщается кислородом, моментально усваивающимся через пищеварительный тракт, что в итоге вытесняет вредные вещества из каждой клетки и тканей.

В зависимости от основы, может расширяться спектр влияния. Так, если коктейль готовится из минеральных, травяных или витаминных комплексов, то он благоприятно влияет на иммунную систему, а коктейль из соков помогает стабилизировать общее самочуствие, дарит бодрость и энергию. Многочисленные исследования доказали, чем полезен кислородный коктейль:

Активизация таких функций ЖКТ, как моторная, секретная и ферментативная. Приведение в порядок микрофлоры кишечника. Улучшение пищеварения. Ускорение метаболизма. Стабилизация работы печени, сердца, нервов. Повышение работоспособности. Устранение гипоксии. Кислородный коктейль, польза для детей которого также доказана, лечит у малышей аскаридоз. Поддержка плода в рамках беременности. Нормализация процессов сна.

Польза кислородного коктейля для организма особенно заметна у тех людей, кто проживает в крупных городах, страдает специфическими заболеваниями или проводит много времени в закрытом помещении.

Считается, что у каждой медали две стороны. Не стал исключением и кислородный коктейль, польза и вред для детей и взрослых которого рассматривается в публикации. Слухи о его негативном воздействии однозначно преувеличены. Сам по себе напиток не может быть вреден, так как не содержит в себе никакой химии. Единственные противопоказания, которые могут быть, возникают по причине индивидуальной непереносимости компонентов, например, малины, но их легко можно заменить, учитывая, какое обилие смесей сегодня можно найти на прилавках. Другими словами, достаточно подобрать ингредиенты, и можно наслаждаться всеми полезными качествами кислородного коктейля. Это значит, что сегодня мы видим появление общедоступного, недорогого и при этом вкусного средства, способного сделать жизнь современного человека лучше и приятнее. Кислородный коктейль, польза и вред которого были рассмотрены, работает только в положительном векторе, и вы можете убедиться в этом на личном опыте.

Также в Нашем интернет-магазине Вы можете приобрести:

Кислородный коктейль польза и вред для детей

В последнее время родителям в школах и детских садах часто предлагают покупку кислородных коктейлей для их деток. Однако многие родители сомневаются в необходимости таких «чудо-напитков» для их отпрысков. Сегодня мы развеем многие мифы о том, что из себя представляет кислородный коктейль, какова польза и вред для детей, а также расскажем вам как сделать кислородный коктейль в домашних условиях.

Как известно кислород полезен и крайне необходим для нормального функционирования организма человека. В большинстве своем источником кислорода для нас является воздух, но в условиях современного загрязнения окружающей среды кислорода в воздухе становится все меньше, в мегаполисах вроде Москвы показатели нормы отклоняются на 3-5%, с 21% нормы до 17-18% по факту.

В связи с этим организм взрослых и детей недополучает кислород в итоге развивается гипоксия и нарушаются обменные процессы в организме. Такие нарушения несут серьезную угрозу в первую очередь для детей и беременных женщин.

Необычайно чувствительны к недостатку кислорода дети, у них потребность в этом газе почти в 2 раза выше чем у взрослого человека. Внимательнее присмотритесь к своему ребенку, если он часто жалуется на головные боли, вы замечаете повышенную утомляемость и ухудшение памяти, а также возможное снижение успеваемости, скорее всего кислородный коктейль будет полезен для вашего ребенка. Так вы поможете его организму справиться с недостатком кислорода и с помощью коктейля насыщенного им проведете своего рода оксигенизацию. Так же стоит заметить, что дети недополучающие регулярно кислород значительно чаще подвергаются инфекционным заболеваниям.

Как видите, кислород очень важен для организма человека, но особую важность он имеет именно для детей. В бытовых условиях восполнить недостаток кислорода можно с помощью употребления кислородных коктейлей. Сейчас широко распространена даже такая услуга предлагаемая в дошкольных и школьных учреждениях, ранее таким «лакомством» угощали только детей проходящих лечение в санаторных условиях. Кстати, сделать этот «напиток» можно и дома, как приготовить кислородный коктейль в домашних условиях мы расскажем далее.

Состав кислородного коктейля

Итак, из чего же состоит кислородный коктейль? Классический кислородный напиток состоит из:

1. Кислород, основная составляющая и главный ингредиент, он составляет от 90 до 95% воздушной смеси.
2. Жидкая составляющая. В качестве жидкой основы могут быть использованы молоко, вода, соки, сиропы, экстракты и отвары различных плодов и лекарственных трав.
3. Пенообразующая составляющая. В качестве пенообразователя можно использовать яичный белок, раствор желатина, сироп корня солодки. Именно из него мы сегодня научимся готовить кислородный коктейль дома.

Обратите внимание выбирая жидкую основу лучше откажитесь от морсов и маслянистых растворов, напитков содержащих мякоть плодов. Эти жидкие основы значительно замедляют пенообразование, а соответственно снижают насыщение коктейля кислородом.

Выбирая жидкую составляющую лучше обратить внимание на такие сиропы и соки из вишен, малины, яблок и груш, отвары шиповника и эхинацеи.

В качестве пенообразователя чаще используют именно корень солодки, а точнее сироп из него. Яичный белок используют значительно реже из-за его высокой вероятности вызвать у детей аллергию или заразить их сальмонеллезом.

Газ кислород чаще всего добавляют в коктейли из портативных баллончиков или баллонов с медицинским кислородом, также используются специальные кислородные концентраторы.

Чем полезен кислородный коктейль для детей?

Польза кислородного коктейля для организма детей и взрослых уже частично описана в начале нашей статьи.

Если более подробно рассматривать вопрос, чем полезен кислородный коктейль для детей, можно отметить что после его употребления снижается умственная и физическая усталость, улучшается состояние нервной и иммунной систем организма. Детский организм в процессе быстрого роста и повышенной физической активности присущей детям требует большего количества энергии нежели у взрослого. Именно кислород способствует протеканию окислительно-восстановительных реакций, способствующих высвобождению энергии в теле человека.

В детских учреждениях курсы приема кислородных коктейлей применяются для снижения уровня заболеваемости простудными и респираторно-вирусными заболеваниями. Также их прием компенсирует вред для детей из городов от длительного пребывания в закрытых помещениях школ, детских садов, а также проезда в общественном транспорте.

Как часто можно пить кислородный коктейль – норма порций

Хотя такого понятия как передозировка при приеме кислородных коктейлей практически не существует, возрастные ограничения в дозах все же есть.

Итак, как часто можно и сколько пить кислородный коктейль в зависимости от возраста:

• Для детей в детских садах в возрасте 3-6 лет порция составляет не более 150 мл.
• Дети младшей школьной возрастной группы в возрасте от 7 до 10 лет должны принимать порции не более 200 мл.
• Для подростков в возрасте от 11 до 14 лет 1 порция кислородного коктейля составляет 250 мл.

Прием кислородного коктейля проводят курсами, 10-15 дней приема и 1-2 месяца перерыва. После перерыва курс можно повторить.

Обратите внимание, такие напитки обогащенные кислородом имеют тонизирующий эффект, поэтому их советуют принимать исключительно в первой половине дня и только свежеприготовленные.

Совет! Постарайтесь что бы дети поглощали пену небольшими порциями с помощью ложечки или же маленькими глотками, соломинки стоит исключить. Запомните, принимать кислородный коктейль лучше сразу после приготовления, но не раньше чем через 1,5 часа после приема ребенком пищи, т.е. оптимально давать напиток через 1,5-2 часа после завтрака.

Как сделать кислородный коктейль в домашних условиях?

Приготовление этого «газированного» напитка в домашних условиях процесс не сложный, но для этого необходимо приобрести концентратор кислорода и коктейлер, специальную емкость в которой будет происходить приготовление коктейля.

Итак, аппарат для приготовления кислородного коктейля состоит из двух составляющих это коктейлер и концентратор.

Пошагово приготовление кислородного коктейля выглядит так:

1. В коктейлер помещается выбранная жидкая основа.
2. К жидкой основе добавляют пенообразователь.
3. Коктейлер присоединяют к концентратору и включают прибор.
4. В коктейлере происходит пенообразование в процессе которого получается кислородсодержащая пена. Получается готовый кислородный коктейль.

Приготовление кислородного коктейля в домашних условиях без коктейлера

Если коктейлера у вас нет, то понадобится всего лишь большая емкость, например стакан или банка, а также источник кислорода (баллончик или подушка с кислородом).

1. В емкость налить жидкую основу будущего коктейля (сок, отвар и т.д.) оставляя до краем примерно 3-5 см.
2. Добавить к жидкой основе ½ ст.л. сиропа из корня солодки, он будет играть роль пенообразователя. Как альтернатива сироп солодки можно заменить на 1 яичный белок если на него у ребенка нет аллергии. Сироп или белок необходимо хорошо смешать с соком или отваром.
3. В емкость с основой и пенообразователем нужно опустить трубочку из распылителя кислорода, и впускать газ до образования стойкой пены.

По рецепту кислородного коктейля приготовленного в домашних условиях без оборудования на 1 литр сока или отвара необходимо брать 2 ст.л. сиропа корня солодки.

Где взять кислород для приготовления кислородного коктейля в домашних условиях?

В составе кислородных коктейлей 90-95% составляет именно кислород, но вот где же взять этот газ для приготовления кислородного коктейля? Вот несколько источников, откуда можно взять кислород:

1. Кислородная подушка из аптеки. Обычно купить кислородную подушку в аптеке можно пустой, в среднем ее стоимость составляет от 8-9 долларов за 30 литров. Возможны затруднения с ее заправкой, но подушка имеет регулятор подачи кислорода, поэтому она весьма удобна в использовании для приготовления кислородных коктейлей. Заправить ее может вам любой знакомый газосварщик или медик, обычно они имеют доступ к баллонам с газом.
2. Кислородный баллон. Стоимость литрового баллона составляет примерно 15-18 долларов. Основное преимущество этого источника кислорода в том, что хранить его очень долго и если делать кислородные коктейли в домашних условиях для 1 ребенка его может хватить на несколько курсов.
3. Дыхательный или коктейльный кислородный баллон. Объем такого баллона может достигать 18-20 литров и более, такой источник кислорода будет выгодным если использовать его для кислородных коктейлей детям в саду. К сожалению, такой баллон в отличие от предыдущего варианта невозможно заправить повторно, соответственно он подобен дезодоранту. Впрочем есть и преимущества у данного источника газа, цена будет ниже, но стоит учесть длину трубки, если у вас нет дома коктейлера с помощью которого готовят кислородные коктейли при их приготовлении дома вам будет необходима трубка подлиннее.

Осторожно! Учтите, использование чистого кислорода взрывоопасно и использовать его рядом с нагревательными приборами или источниками открытого огня опасно.

Кислородный коктейль для детей в детском саду

В ДДОУ или детский садах в настоящее время очень популярен такой кислородный напиток. Чаще всего это коктейль назначают курсами для воспитанников детсадов в холодные периоды года, т.к. время прогулок сокращается и дети начинают нуждаться в дополнительном кислороде.

Самым главным при применении кислородных коктейлей в детских садах является безопасность для ребенка. Что бы коктейль был грамотно приготовлен и не нанес вреда растущему организму его приготовлением занимается медперсонал, который точно знает каким должен быть состав коктейля и регулярно следит за качеством ингредиентов.

Перед началом курса приема коктейлей родитель должен быть ознакомлен и дать свое согласие на проведение процедуры. Информация для родителей о кислородном коктейле в детском саду должна быть предоставлена заблаговременно, и содержать полную рецептуру напитка, что бы исключить проявление аллергических реакций у детей.

Чем полезен кислородный коктейль? − Мнение специалистов

О том что такое кислородный коктейль, его пользе и вреде для детей, отзывы врачей наглядно выражают мнение специалистов.

Конечно же специалисты ведут свои споры о целесообразности проведения курсов кислородных коктейлей для детей.

Чаще всего во время споров чем полезен кислородный коктейль, мнение специалистов расходится, и всплывают такие сомнения с точки зрения некоторых врачей скептиков:

• Кислородный коктейль несет в себе как пользу, так и вред для детей, в частности некоторые специалисты утверждают, что «напиток» не настолько полезен детям т.к. пищеварительный тракт не приспособлен для поглощения газа. Основой для этого спора становится факт о том, что количество поглощаемого кислорода в легких значительно выше нежели поглощенного в составе кислородного коктейля.
• Также специалисты критикуют и то что в состав рецептуры коктейля входят отвары лечебных трав и соки которые якобы усиливают терапевтический эффект. Противники такой процедуры считают, что под действием кислорода многие целебные отвары теряют свои свойства.
• К сожалению, до сих пор недостаточно изучена до конца эффективность от курсов приема коктейлей с кислородом.

Кислородный коктейль – отзывы от родителей

Неоднозначны и отзывы среди родителей чьим детям проводили курсы кислородных коктейлей в детском саду.

Чаще всего родители не отказываются от употребления их детьми оздоровительного напитка, ведь каждый желает воспользоваться даже малой возможностью укрепить иммунитет своего чада. Но есть и те кто просто уступает капризам ребенка, который желает получить такую же «вкусняшку» как его одногруппники в саду. Есть и более резкие мнения среди родителей.

Ирина – мама Аллы, 5 лет

В нашем садике дают курсами по 2 недели, моя с Алла принимает первый год, но в эту зиму болели как обычно, поэтому я результата не вижу.

Ольга – мама Кирилла, 7 лет

В садике принимали 2 года подряд, пошли в первый класс результат вижу, по сравнению с детками другими болеем реже. Хочу попросить о проведении процедуры в школе.

Надежда – мама Владимира, 6 лет

Мы живем на севере и кислородное голодание тут не редкость, поэтому для меня этот способ оздоровления приемлем. Что бы избавиться от гипоксии сын принимает коктейли с экстрактом эхинацеи, болеем реже сверстников.

Мой сын принимает коктейли в школе, заметила, что успеваемость повысилась по многим предметам. Точно сказать, что это эффект от кислородных коктейлей не могу, но искренне надеюсь.

Виктор – папа Максима 4 года

В отличие от других родителей в детском саду отказался наотрез от того что бы мой сын принимал такие коктейли. Считаю пользу мы увидим вряд ли, а вот выкачка денег налицо.

Александр- папа Виолетты 6 лет

У нас в саду уже второй год проводят по 2 курса таких процедур ежегодно. Дочь очень довольна от приема такой «пенки», да и другие дети в группе в таком же диком восторге. Лично в нашей группе делают напиток с использованием яблочного сока в качестве жидкой основы. Детки стали болеть реже, в межсезонье с соплями детей в саду вижу теперь реже, не плохой старт для иммунитета перед школой.

Как приготовить кислородный коктейль в домашних условиях — польза и вред для детей

3.5 (70%) 2 vote[s]

Кислородный коктейль для детей: мнение экспертов

Кислородный коктейль для детей: мнение экспертов

Кислород необходим всему живому на планете, а особенно – растущему детскому организму. Ученые установили, что в результате дефицита О₂ страдают все органы и ткани ребенка, появляются усталость, вялость, проблемы с вниманием, расстройства сна, возникают различные заболевания. 

О важной роли кислорода мы беседуем с Ольгой Михайловной Коновой, кандидатом  медицинских наук, врачом высшей категории, председателем комиссии НЦЗД РАМН по направлению детей на санаторно-курортное долечивание.

---

 Ольга Михайловна, кислородные коктейли для нас – далеко не новинка. Раньше этот продукт давали детям в садах, школах, больницах. Почему же именно в последнее время снова возник интерес к этой теме?

Да, подобные коктейли применяли и раньше, но научного обоснования благотворного действия кислородной смеси на здоровье детей в прошлые годы не существовало. Этим ученые, в том числе и специалисты нашего Центра, занялись лишь в последние несколько лет. Оказалось, что кислородные коктейли действительно эффективны как для профилактики, так и для лечения многих заболеваний, характерных для детского возраста.

---

 Почему кислород особенно нужен детям? 

Плохая экология, сниженное содержание кислорода в воздухе, высокие интеллектуальные и психические нагрузки в школе — все это вызывает у современных детей состояние стресса, перенапряжения всех адаптационных систем организма. Отсюда недалеко и до развития функциональных нарушений, а порой и хронических заболеваний. 

Чтобы органы и ткани хорошо работали, им обязательно нужен кислород. А потребность в О2 у детей особенно велика, потому что растущий организм ребенка в этом веществе нуждается гораздо сильнее, чем уже сформировавшийся взрослый человек.

---

 Как раньше использовали кислород, и как это делается сейчас?

Ранее для этой цели применяли сжатый кислород из баллонов. Минусов у такого способа было предостаточно: трудоемкость доставки, особый режим хранения, высокая пожарная опасность и т. д. Конечно, это делалось исключительно в стационарах. Но сегодня появились кислородные концентраторы, в частности концентратор «Армед», благодаря которым можно получить практически чистый кислород (90-95%) из окружающего воздуха. И кислород стало возможно получать дома.

---

 Насколько безопасно использование такого кислорода? И как из концентратора он попадает в кровь? 

При использовании концентратора кислород выделяется из окружающего воздуха, только при этом дополнительно очищается специальными гипофильтрами. С помощью концентратора мы можем обогащать организм кислородом двумя путями: либо непосредственно дышать им, либо благодаря использованию дополнительного устройства – коктейлера — делать специальные коктейли. 

Вкусную густую пену, обогащенную кислородом, детишки едят с огромным удовольствием. Такой кислород сначала поступает в желудочно-кишечный тракт ребенка, а оттуда попадает в кровоток и лимфоток. Затем кровь разносит целебный газ по всему организму. Это улучшает состояние и работу всех органов и систем.

---

 Кому рекомендуется принимать коктейли из кислорода?

Прежде всего, их следует использовать с профилактической целью для длительно и часто болеющих детей. Им полезно 2-3 раза в год проводить курс такого приятного лечения. А вторая группа – это дети, имеющие хронические заболевания. Например, органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма, последствия пневмонии, болезни ЛОР-органов).

Повышенная потребность в кислороде возникает и при желудочно-кишечных заболеваниях,  нарушениях работы нервной, в том числе, вегетативной нервной системы, при урологических проблемах и т. д.

Противопоказаний для этого метода практически нет: нельзя употреблять кислородные коктейли только при острых заболеваниях.

Кислородные коктейли в наборах

Кислородный коктейль | Медицинский центр Семейный Железнодорожный

27.05.2016

На первом этаже Семейного Медицинского Центра Вы можете приобрести готовый кислородный коктейль, а также купить набор для домашнего приготовления этого полезного «напитка».

Кислородный коктейль — это пена, каждый пузырек, которой насыщен кислородом. Так в чем же его польза? Сначала рассмотрим механизм действия кислородного коктейля. Условно его можно разбить на три основных этапа.

1 этап. Всасывание.

После того, как пена попала в желудок и частично в кишечник, происходит всасывание кислорода с фитокомпонентами в кровь.

2 этап. Как действует кислород.

Поступивший в кровь кислород циркулирует в ней в растворенном виде и легко поглощается организмом. За счет дополнительного кислорода улучшается микроциркуляция и проницаемость клеточных мембран, ускоряются окислительно-восстановительные процессы в организме. В результате укрепляются собственные энергетические ресурсы, повышаются функциональные способности и защитные силы организма. Насыщение тканей кислородом улучшает клеточный метаболизм, нормализует обменные процессы. Улучшается питание и восстановление тканей, активируется кровообращение.

3 этап. Действие фито-витаминного комплекса.

За счет активации обменных процессов, усвоение фито-витаминных комплексов улучшается во много раз, усиливая их действие.

Кислородный коктейль полезен при:

• Гастритах с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка;
• Нарушениях центральной нервной системы;
• Стрессах;
• Гипертонии и гипотонии;
• Заболеваниях печени: хроническом гепатите, циррозе печени, холецистите;
• Заболеваниях сердечнососудистой системы;
• Сахарном диабете;
• Заболеваниях бронхо-легочной системы;
• Иммунных заболеваниях;
• Заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматизм, артрит и другие;
• Нарушениях аэробного обмена;
• Синдроме хронической усталости.

Кислородный коктейль для детей

Детский организм самый не защищенный от негативного влияния окружающей среды из-за еще несформировавшейся иммунной системы. Школьная нагрузка, дополнительные занятия, сидение за компьютером — все это почти не оставляет времени на прогулки на свежем воздухе. Прием кислородного коктейля для ребенка, да и для его родителей, может стать отличным решением. Кислородный коктейль не только защитит организм Вашего ребенка от болезней, поднимет иммунитет, но поможет лучше и быстрее справляться с физическими и умственными нагрузками.

Как принимать кислородный коктейль детям

Рекомендуется принимать кислородный коктейль курсами: 10 дней в месяц.

Нормы приема кислородного коктейля зависят от возраста ребенка. Для ребенка:

От 3 до 6 лет — 150 мл

От 7 лет до 10 — 200 мл

От 11 лет до 14 лет — 250 мл

Детям старше 14 лет можно принимать по две порции по 500 мл в течение месяца, затем сделать перерыв на 3 недели.

Приготовление кислородных коктейлей в Железнодорожном — на первом этаже Семейного Медицинского Центра.

Приобрести наборы для домашнего приготовления кислородных коктейлей Вы можете во всех аптеках сети аптек КИТ-фарма («Социальная аптека»)

Кислородный коктейль для детей: мнение экспертов

О пользе кислородного коктейля для детей: мнение экспертов

Ученые выяснили, что в результате дефицита О2 страдают все органы и ткани ребенка, возникают повышенная утомляемость, вялость, проблемы с вниманием, нарушения сна, возникают различные заболевания.

О важной роли кислорода мы говорим с Ольгой Михайловной Кононовой, доктором медицинских наук, врачом высшей категории Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Минздрава России.

---

Почему детям особенно нужно больше кислорода?

Плохая экология, пониженное содержание кислорода в воздухе, высокая интеллектуальная и умственная нагрузка в школе — все это вызывает у современных детей стрессовое состояние, перенапряжение всех адаптивных систем организма. Отсюда близко развитие функциональных нарушений, а иногда и хронических заболеваний.

Для нормальной работы органов и тканей им необходим кислород.А потребность в О2 у детей особенно велика, ведь растущий организм ребенка нуждается в этом веществе намного больше, чем уже сформировавшийся взрослый.

---

Как кислород использовался раньше и как он используется сейчас?

Раньше для этой цели использовался сжатый кислород из баллонов. Недостатков этого метода было достаточно: трудоемкость доставки, особый режим хранения, высокая пожароопасность и т. Д. Конечно, это делали исключительно в больницах.Но сегодня есть концентраторы кислорода, благодаря которым можно получить практически чистый кислород (90-95%) из окружающего воздуха. И стало возможным получать кислород дома.

---

Насколько безопасно использование такого кислорода? А как он попадает в кровь из концентратора?

При использовании концентратора из окружающего воздуха выделяется кислород, только при этом он дополнительно очищается специальными фильтрами. С помощью концентратора мы можем обогатить организм кислородом двумя способами: либо дышать им напрямую, либо делать на его основе особые коктейли.

Вкусную густую пену, обогащенную кислородом, малыши едят с большим удовольствием. Этот кислород сначала попадает в желудочно-кишечный тракт ребенка, а оттуда попадает в кровоток и лимфоток. Тогда кровь разносит целебный газ по всему телу. Это улучшает состояние и работу всех органов и систем.

---

Кому рекомендуют принимать кислородные коктейли?

В первую очередь, их следует использовать с профилактической целью длительно и часто болеющим детям.Им полезно 2-3 раза в год проводить курс такого приятного лечения. И вторая группа — это дети с хроническими заболеваниями. Например, органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма, последствия пневмонии, заболевания ЛОР-органов).

Повышенная потребность в кислороде возникает из-за желудочно-кишечных заболеваний, расстройств нервной системы, в том числе вегетативной нервной системы, урологических проблем и т. Д.

Противопоказаний у этого метода практически нет: нельзя использовать кислородные коктейли только при острых заболеваниях.

Можно часто пить кислород. Польза и вред кислородных коктейлей. Показания к применению кислородного коктейля

Рост популярности кислородных коктейлей нельзя назвать спонтанным или неожиданным. С 60-х годов прошлого века их используют в лечебно-профилактических целях в поликлиниках и санаториях. Технология производства напитка стала настолько популярной, что предлагается клиентам тренажерных залов и просто любителям здорового образа жизни.

Кислородный коктейль — что это?

Зная, для чего нужен кислородный коктейль, первым делом нужно узнать, что это такое и чем он полезен. Это пенистая жидкость с легкой структурой, полезными добавками и ароматизаторами. Сама основа не имеет вкусовых характеристик, поэтому ощущения от еды полностью зависят от всех остальных ингредиентов. Основой аромата может быть сок, фруктовый сироп, травяной настой или даже фруктовый напиток. Чем полезен кислородный коктейль, так это тем, что он может стать своего рода подсластителем для лекарств.

Чем полезен кислородный коктейль — мнение экспертов

Чтобы узнать, полезен ли кислородный коктейль, учитывается мнение врачей и ученых. Они считают, что кислород в смеси абсолютно отличается от кислорода, который поступает в организм при дыхании. Он обогащен ионами, которые активируют химические реакции между различными компонентами состава. При взбивании в миксере или аэраторе образуется легкоусвояемая пена, которая становится проводником витаминов и лечебных экстрактов.

Кислородный коктейль — миф или реальность?

В течение нескольких лет существовала теория, что полезные свойства кислорода — это миф, придуманный для того, чтобы заработать деньги на посетителях санаториев, фитнес-баров и спа-курортов. Он основан на знании уровня школьного курса биологии, который рассказывает о всасывании кислорода в легкие, а не в желудок. Поскольку желудок не участвует в физиологическом процессе дыхания, польза от обогащенной пены из стакана кажется сомнительной.

Перед тем, как решить, стоит или нет, нужно понять механизм его воздействия. Жидкость, превратившаяся в пузырьки, усваивается организмом в несколько раз быстрее, и вместе с ней в кровоток попадает сильнейший антиоксидант. Напитки противодействуют образованию свободных радикалов, замедляя старение организма — как внутреннее, так и внешнее.

Кислородный коктейль — состав

В этом полезном напитке различаются основные и дополнительные компоненты. Основные из них — кислород и пенообразователь, способствующий его превращению в пузырьки.Используется исключительно кислород, соответствующий требованиям ГОСТ и международных стандартов. В качестве топпингов подойдут соки, настойки, молоко. Кислородный коктейль, который не является химически безопасным, может нанести вред, если в него добавить яичный белок. Белок сокращает срок хранения с двух дней до нескольких часов и создает риск сальмонеллеза.

Как пить кислородный коктейль?

Средняя калорийность продукта около 300 Ккал на 100 г. Также существуют диетические рецепты, в которые входят сиропы и отвары трав без сахара, тогда энергетическая ценность «пузырьков» снижается до 35-50 Ккал на 100 г.Например, корень солодки, желатиновые наполнители и др. Отвар ромашки не вредит фигуре. В целом ароматизаторы рекомендуется добавлять в кислородные коктейли только взрослым и детям старше 5 лет, чтобы снизить риск аллергической реакции.

Вы можете получить максимальную отдачу от продукта, только зная, как принимать кислородный коктейль. Его назначают детям от двух лет, но запрещено пить чаще одного-двух раз в день. Чтобы не беспокоить слизистую желудка, пить напиток небольшими глотками и через пару часов после еды.Курс может длиться 10-14 дней. Повторить прием можно через несколько месяцев.

Кислородный коктейль — плюсы и минусы

Полезные свойства кислородного коктейля неоценимы: причина тому — его уникальный состав. Среди его плюсов — повышение выносливости, бодрости и общего самочувствия. Список болезней, при которых он полезен, не случайно так велик: смесь ингредиентов влияет на многие процессы в организме человека. Консервированный напиток с воздушными пузырьками — самый простой способ предотвратить голодание мозга.

Как бы ни был полезен кислородный коктейль, его главный недостаток — невозможность использовать его в качестве основного лекарства. Он поддерживает внутренние органы во время лечения более серьезными лекарствами, но сам по себе не обладает достаточной силой, чтобы интенсивно лечить даже одно известное заболевание. Он внесен в реестр лекарственных средств, но по действию аналогичен биологически активной добавке.

Кислородный коктейль для похудения

Каждая худеющая девушка хотела бы знать, чем богат кислородный коктейль, что он дает в сочетании с диетами.Жесткая низкокалорийная диета вызывает слабость, снижение концентрации внимания и сонливость. Здесь на помощь приходит смесь, обогащенная пузырьками кислорода: снимает отеки, ускоряет обмен веществ и придает энергию. Для этих целей в состав должны входить: эхинацея, ромашка, шиповник или корица.

Кислородный коктейль и спорт

Кислородный напиток завоевал популярность среди спортсменов благодаря своему регенерирующему эффекту после интенсивных физических нагрузок любого характера. Это не имеет ничего общего с допингом, который запрещен к употреблению после тренировки и перед соревнованиями.По согласованию с тренером в него разрешается добавлять поливитамины и минералы. Его назначают при первых признаках переутомления и гипоксии мозга. Уже после первых приложений качество обучения и его продолжительность заметно возрастают.

Кислородный коктейль Противопоказания

При отсутствии противопоказаний лечебный эффект напитка невероятно высок. Есть несколько причин, чтобы отказаться от него — особенно по сравнению с другими лекарствами. Кислородный коктейль не может навредить только в том случае, если его употребление не происходит на фоне следующих заболеваний:

• Обострение приступа бронхиальной астмы любой этиологии. Какой бы ни была причина астмы, ее острое течение исключает даже вдыхание и обогащение кислородом.
• Аллергия на компоненты состава. Иногда включает травяные чаи, желатин, ароматизированный сироп или другой ароматизатор. Они провоцируют индивидуальную непереносимость.
• Уменьшение объема легких. Помимо астмы, существуют заболевания, снижающие количество воздуха, попадающего в ткани — например, обструктивный синдром или «легкие курильщика».
• Язва. Раздраженный желудок сведет на нет все преимущества кислородного коктейля. Он будет агрессивно реагировать на красители или смеси с кислыми ягодами и белками.

Напиток с волшебными «пузырьками» стоит недорого, поэтому даже при отсутствии сильнодействующих ингредиентов его следует периодически включать в рацион. Общая поддержка организма, повышение защитных сил организма, прилив сил — это малая часть полезных свойств продукта. Обладая минимальным списком побочных эффектов, он дает максимальную пользу практически при любом заболевании.

Кислородные коктейли — настоящая находка для жителей мегаполисов, которые ежедневно сталкиваются с неблагоприятными условиями, негативно влияющими как на иммунную систему, так и на здоровье организма в целом. Вкусные, полезные, не содержащие много калорий, сегодня они приходятся по вкусу миллионам людей, для которых забота о здоровье тела — не пустые слова.

Основной компонент — кислород. Все остальные ингредиенты — это добавки, которые придают напитку особый вкус и аромат.В этом случае кислород, используемый в препарате, должен соответствовать пищевой добавке E948 и соответствовать всем требованиям Министерства здравоохранения (Международной организации здравоохранения).

Помимо основного компонента, которым, как мы уже выяснили, является кислород, в напиток могут быть добавлены сиропы, фруктовые соки, морсы, вода или молоко. Как правило, соки, содержащие мякоть, а также газированные напитки для приготовления кислородного коктейля не используются, так как все они препятствуют появлению характерной для напитка пены, которая, собственно, и содержит кислород.

Сегодня кислородсодержащие напитки предлагают санатории, фитнес-клубы, аптеки, гидроксибары и даже торговые центры. Но давайте выясним, чем кислородные коктейли приносят, приносят пользу или вред?

Преимущества кислородного коктейля

Какая польза от кислородного коктейля? Фактически, не являясь лекарством, он относится к подвиду лечебных напитков, приготовленных из корня солодки или смесей спама: именно эти ингредиенты придают коктейлю характерную пенистую консистенцию.Вкус напитка зависит от ингредиентов, а не от кислорода, который сам по себе не имеет ни вкуса, ни запаха.

Преимущество кислородного коктейля заключается в его химических компонентах, каждый из которых обладает исключительными свойствами, и все они вместе с кислородом дают отличный тонизирующий эффект. Кроме того, известно, что этот напиток полезен для дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем человеческого организма.

Ученые утверждают, что регулярное употребление этого коктейля помогает улучшить состояние кожи, нормализовать сон, снизить вес и повысить физическую активность.Также следует отметить, что такой напиток нужен и очень полезен не только для общего укрепления здоровья. Рекомендуется людям, страдающим кислородным голоданием и гипоксией.

Вред

Следует отметить, что, к сожалению, вред, связанный с употреблением кислородного коктейля, тоже присутствует. Причиной ограничений, в первую очередь, может быть индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Поэтому перед приготовлением коктейля следует убедиться, что в его составе нет продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.Этими ингредиентами могут быть: яичный белок, который используется как пенообразователь, или некоторые соки. Если ваше тело реагирует на белок, его можно заменить экстрактом корня солодки, который также дает отличную пену.

Другой пример вреда кислородного коктейля, как правило, выражается в чрезмерном метеоризме, которое в течение длительного периода может вызвать заболевания пищеварительной системы. Да, напиток диетический, но без рекомендации врача употреблять его нельзя.

Показания и противопоказания

Кислородный коктейль показан к употреблению жителями крупных городов, работниками опасных производств, офисными работниками, а также тем, кто большую часть дня проводит в помещении.Кроме того, напиток обладает ценными свойствами, благотворно влияющими на беременных: снимает токсикоз и в некоторых случаях может быть рекомендован для устранения гипоксии плода.

Также показан пожилым людям для стимуляции и активации жизненно важных функций. Кислородный коктейль после тренировки возвращает затраченную энергию, восстанавливая силы спортсменов. Его назначают как тонизирующее средство после соревнований и тренировок.

Но, кроме показаний, у кислородного коктейля есть и противопоказания, как и у любого другого средства, которое может оказать сильное воздействие на организм человека.В первую очередь диетологи и врачи не рекомендуют этот напиток пациентам, страдающим гипертонией, бронхиальной астмой, интоксикацией организма, желчнокаменной болезнью, дыхательной недостаточностью, язвами. К тому же кислородный коктейль может принести больше вреда, чем пользы людям, склонным к различным аллергическим реакциям.

Как принимать кислородный коктейль

Для получения максимальной пользы его следует принимать за 1,5 часа до еды (желательно в середине дня) или через 2 часа после еды.Для повышения аппетита у ребенка питье нужно давать перед едой. Коктейль съедают ложкой в ​​течение 5 минут. Норма, рекомендованная диетологами: не более 1-2 коктейлей в день. Продолжительность курса приема: до 15 дней. Коктейль можно принимать регулярно, а полезный — использовать в качестве подсластителя.

Сколько стоит удовольствие

На данный момент преимущества продажи кислородного коктейля уже оценили не только аптеки, но и торговые центры и другие заведения.Кроме того, набирают популярность так называемые оксибары, где посетителю предлагают множество подвидов этих напитков. Для тех, кого интересует, сколько стоит кислородный коктейль, можно сказать, что в среднем в аптеках, предлагающих этот напиток, его цена составляет 30-40 рублей за 500 мл … Если говорить о барах, то Стоимость кислородного коктейля здесь немного выше: от 50 рублей и более за порцию, объем 500 мл.
К тому же такой коктейль вы легко сможете приготовить самостоятельно, купив необходимые ингредиенты и оборудование.Вы можете узнать, как это сделать.

Цены на ингредиенты следующие:

Любая женщина хочет сиять здоровьем, удивлять окружающих красивым цветом лица и радовать бархатистой кожей, оставаться молодой как можно дольше. Каждая мама хочет, чтобы ее дети были здоровыми и сильными, меньше болели, а также радовали их успехами в школе. Кислородные коктейли помогут исполнить все ваши желания.

Что такое кислородный коктейль?
Кислородный коктейль — это воздушная пена из сока, травяного раствора или любого другого напитка, насыщенного чистым кислородом.Сейчас большой популярностью стали кислородные коктейли. Кислородные коктейли — это быстрый и простой способ обеспечить организм кислородной поддержкой. Этот коктейль пьют через соломинку или едят ложкой. Обычно кислородные коктейли основаны на фруктовых соках или пакетированных смесях, используемых для приготовления молочного коктейля. Кислород действует как окислитель, усиливая аромат основы и придавая пенке аромат свежих фруктов. Традиционно для приготовления кислородного коктейля используются фасованные осветленные фруктовые соки, например: виноградные, яблочные, вишневые, а также всевозможные морсы.

Состав кислородного коктейля.
Кислородный коктейль содержит пузырьки кислорода, пену и фитококтейли. В качестве фитококтейля можно использовать как лечебные, так и витаминные компоненты. При необходимости также используются ароматизаторы. Вспенивающий компонент сегодня — это яичный белок, корень солодки или желатиновый настой. Эти компоненты можно менять местами или использовать их смесь. Обычно используют корень солодки или сухой куриный яичный белок. Натуральный протеин не используется из-за ограниченного срока хранения такого коктейля (2 дня с момента приготовления) и из-за риска заразиться сальмонеллезом.Применение желатина занимает около 6 часов.

Лекарственные ингредиенты (сиропы или отвары различных лекарственных трав) в коктейлях обычно используются в санаториях и домах отдыха. Чаще всего используют сиропы, так как на приготовление отваров нужно время. А также в сиропы уже входят вкусовые добавки. В коктейли в фитобарах добавляют витаминные компоненты (соки, фруктовые и ягодные сиропы). В ночных клубах, кафе, барах можно попробовать кислородный коктейль, в состав которого входит алкоголь. Самыми вкусными считаются коктейли на основе ароматного вина.Помните, что кислород нейтрализует вред, наносимый алкоголем организму человека.

Технология приготовления кислородных коктейлей.
Можно приготовить кислородный коктейль коктейлем (традиционный метод), при этом пена будет менее плотной и воздушной, и кислородным миксером, но содержание кислорода в нем намного ниже.

Для приготовления кислородного коктейля коктейль подключается к концентратору кислорода — специальному устройству, в котором из залитой в него жидкой основы образуется пена.Основой для него может служить любой напиток, даже обычная вода. Самый вкусный коктейль получается из пакетированного или свежевыжатого сока. В напиток по вашему выбору добавляется небольшое количество пенообразователя для образования пены. Затем включается концентратор, открывается поток кислорода и образуется вкусный воздушный напиток.

Поскольку через ткани проходит гораздо больше кислорода, чем через легкие, преимущества кислородного коктейля очевидны. Одна порция кислородного коктейля — это как прогулка по лесу.Кислородные коктейли прекрасно обогащают человеческий организм чистейшим кислородом, избавляя его от гипоксии или кислородного голодания, легко справляются с симптомами хронической усталости, бессонницы, помогают в борьбе со стрессовыми ситуациями, являются полноценным питанием для мозга, а также прекрасно восстанавливают его после длительные психические нагрузки.

Кислородный коктейль восстанавливает микрофлору кишечника, а значит, улучшает процесс пищеварения, ускоряет расщепление питательных веществ. Эти свойства коктейля помогают при лечении заболеваний желудка и кишечника.Кроме того, кислородные коктейли помогают лечить функциональные нарушения центральной нервной системы, возникшие в результате эмоциональных и физических перегрузок, гипотонии, гипертонии, стресса, ишемической болезни сердца, хронического гепатита, холецистита, цирроза печени в стадии компенсации. . Регулярное употребление кислородного коктейля в профилактических целях повышает иммунитет и работоспособность. Кислородный коктейль настоятельно рекомендуется пить лицам, ведущим малоподвижный образ жизни, а также беременным для улучшения условий развития малыша.

Детям школьного возраста необходимо употребление кислородного коктейля, благодаря которому ребенок легче усваивает школьный материал и справляется с уроками. Кислородный коктейль укрепит иммунитет вашего ребенка и защитит от вирусов в холодное время года.

Регулярное употребление кислородных коктейлей очищает и омолаживает кожу, так как капиллярная сеть и клетки кожи насыщаются кислородом. Кроме того, благодаря свойствам кислородного коктейля снижается чувство постоянного голода (за счет наполнения желудка напитком, почти не содержащим калорий) и улучшается обмен веществ, поэтому его рекомендуют людям, желающим снизить свой вес до очистить организм, в сочетании с низкокалорийной диетой.Несколько дней голодания с кислородным коктейлем сопоставимы с неделей обычного голодания.

Людям, часто посещающим спортзал и испытывающим усталость после физических нагрузок, также рекомендуется пить кислородные коктейли. Они восполнят запас чистого кислорода, который необходим мышцам во время упражнений, снимут чувство усталости и приведут организм в норму.

Для восстановления нормального функционирования организма взрослым необходимо пить кислородный коктейль одну порцию утром, две — вечером.Детям достаточно одного утреннего и одного вечернего стакана.

Кислородный коктейль никогда не бывает лишним. Поэтому по возможности не откажите себе в удовольствии выпить здоровую порцию.

Широко применяется в детских садах, санаториях и медицинских учреждениях. Сейчас его можно встретить даже в кафе, барах, ночных клубах, салонах красоты.

Вредно ли пить кислородный коктейль?

Вред от приема коктейля можно получить только при нарушении техники приготовления.
В коктейль следует добавлять только проверенные продукты, хорошо очищенные и вымытые фрукты. Следует соблюдать осторожность с таким компонентом, как яичный желток, который может вызвать кишечную инфекцию.
Нельзя пить коктейль из тюбика, можно навредить слизистой гортани, вплоть до появления ожога. Пить лучше не спеша, небольшими глотками, желательно ложкой.

Кому коктейль противопоказан.

К категории людей, страдающих хроническими заболеваниями, следует относиться к этому напитку с осторожностью.
Нельзя пить, когда. Слизистая оболочка гортани и бронхов воспаляется, реагирует на все внешние раздражители, поэтому прием такого коктейля может усугубить приступы кашля.

Нельзя исключать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов коктейля. Вы должны сначала проверить, выпив небольшую порцию, не произойдут ли в организме какие-либо изменения: аллергия, расстройства пищеварения.
Нельзя принимать коктейль при язве и гастрите, при хронических заболеваниях печени и кишечной флоры.

Следует соблюдать осторожность при употреблении напитка при наличии камней в желчном пузыре или мочевом пузыре, так как он обладает мочегонным свойством и может спровоцировать движение камней.
Нельзя пить коктейль при высокой температуре.

При отравлении организма этот коктейль противопоказан.
Повышенное давление также является причиной отказа от этого напитка.

Преимущества кислородного коктейля

Попадая в организм, пена мгновенно проникает в кровь. Кровь, обогащенная полезными веществами, проникает во все наши органы.
Способствует укреплению иммунной системы, борется с частыми простудными заболеваниями.
Напиток тонизирует. Помогает справиться с хронической усталостью, снижением работоспособности, бессонницей. Они восстанавливают организм после тяжелой умственной деятельности.
Сердечно-сосудистая деятельность улучшается. Улучшается процесс передачи по сосудам питательных веществ ко всем внутренним органам. Кожа очищается и омолаживается.
Способен регулировать уровень сахара в крови.
Повышает гемоглобин.
Улучшается обмен веществ. Коктейль участвует в расщеплении жиров.Полезно пить тем, кто соблюдает диету и хочет очистить организм от шлаков.

Коктейль способствует выработке желудочного сока, что улучшает работу пищеварительной системы.
В гинекологии используется для лечения воспаления придатков матки.

Они широко используются в питании спортсменов.
Хорошо выводит токсичные вещества, попадающие в наш организм вместе с вредными соединениями алкоголя и табака.

Кислородный коктейль полезен для улучшения состояния людей в пожилом возрасте.

Польза кислородного коктейля для беременной

Кислородный коктейль особенно полезен будущим мамам.

Снимает усталость и одышку, характерные для беременных. Способствует здоровому и крепкому сну.
Если при беременности наблюдаются нарушения, связанные с кислородной недостаточностью, то полностью полагаться на коктейль не стоит. Только принимая комбинированную терапию с основными лекарствами, вы можете добиться успеха. Кислородный коктейль облегчит поступление кислорода через плаценту к ребенку.Устраняет гипоксию плода. Кроме того, организм беременной обогащается витаминами, необходимыми для полноценного развития ребенка.

Коктейль обладает свойством повышать уровень гемоглобина в крови, тем самым борясь с анемией.
Помогает повысить иммунитет и противостоять инфекционным заболеваниям, которые особенно опасны для беременных.

Женщины, принимая кислородный коктейль, могут уменьшить проявления токсикоза. Они меньше набирают вес, что очень важно на последних месяцах беременности.
Улучшены процессы пищеварения. Исчезают неприятные симптомы, связанные с вздутием живота или запором, которые часто бывают спутниками беременности.
Улучшает и стабилизирует нервную систему будущей мамы.

Преимущества кислородного коктейля для детей

Современный ритм жизни не позволяет в полной мере насладиться свежим воздухом. Плохая экология, наличие в воздухе вредных примесей, не обеспечивают полноценное обогащение организма кислородом. Поэтому детям полезно пить этот коктейль.

Терапия кислородным коктейлем показана детям, склонным к частым простудным заболеваниям.
В комплексной терапии при лечении хронических заболеваний органов дыхания и пищеварительной системы. Устраняет запоры, улучшает аппетит.

Школьникам полезно пить этот коктейль для повышения успеваемости. Ребенок лучше усваивает материал, справляется с домашними заданиями.

Есть группа детей, которым это просто необходимо.
Дети, занимающиеся спортом. Коктейль улучшает кровообращение и быстро восстанавливается после длительных нагрузок.

Пригодится первоклассникам. У детей, которые только начали процесс обучения, возникает стрессовая ситуация. Коктейль может помочь снизить стресс и чрезмерную усталость. Улучшает память, внимание.
Детям с избыточным весом, ожирением необходимо улучшить обменные процессы. Этот напиток отлично с этим справляется.

Технология производства

Основа любого кислородного коктейля — сок без мякоти (яблочный, грушевый, виноградный, малиновый). Сок можно заменить настоем шиповника, боярышника, пустырника.После этого добавляется пенообразователь: желатин, корень солодки, яичный желток. Можно добавить минеральную воду. С помощью специального аппарата смесь насыщается кислородом и доводится до пенного состояния. Эта пена не имеет вкуса и запаха. Но сам коктейль имеет нежное приятное послевкусие тех компонентов, которые были добавлены в жидкую прослойку.

Разновидности кислородных коктейлей

Коктейли различаются по составу и основному действию на наш организм.
Стандартный коктейль готовится из соков.В качестве пенообразователя можно выбрать яичный желток или солодку.

Кислородные коктейли на основе лекарственных растений. За основу берут сок алоэ, отвар ромашки, пустырника или настои чая. В отличие от классического коктейля в нем много полезных веществ и микроэлементов.
Кислородные коктейли, приготовленные на основе молока.
Любой такой напиток принесет пользу организму.

Приготовление кислородного коктейля в домашних условиях

Для того, чтобы пропить весь курс лечебного напитка, необязательно каждый день ходить в лечебное учреждение, можно приготовить его дома.

Готовим с помощью технологий.

Для этого стоит приобрести миксер для коктейлей и кислородный миксер. В емкость для коктейля наливают жидкую основу и пенообразователь. В коктейль подается поток кислорода, и через несколько секунд из носика начнет выходить кислородный коктейль.

Ручной способ приготовления кислородного коктейля.

Для этого нужно приобрести специальную трубку с аэратором, пенообразователем, кислородным баллончиком. В пластиковую емкость нужно налить сок или отвар из трав, добавить корень солодки или другое пенообразующее средство.В баллончик вставляется трубка, а другой конец трубки помещается в жидкую основу. Аэратор должен быть полностью погружен в емкость. При подаче кислорода жидкость сразу начинает пениться.

Особенности соблюдения питьевого режима

Полученный кислородный коктейль необходимо немедленно употребить.
Температура основы коктейля должна быть комнатной.
Запрещается употреблять соки с мякотью, газированные напитки.
Не следует принимать яичный желток в качестве пенообразователя, чтобы избежать попадания микробов в организм.
Пить коктейль натощак. Вам необходимо пройти курсы. Один-два раза в день.

Все мы мечтаем стать немного ближе к здоровому образу жизни. Кислородный коктейль — это приятный и полезный способ поправить здоровье. Вам просто нужно потратить немного времени и энергии на то, чтобы очистить организм и помочь ему в борьбе с различными заболеваниями.

Кислородный коктейль — это пена, насыщенная полезными кислородными соединениями, о пользе и вреде которой врачи спорят много лет.Остается открытым вопрос — почему вкусный пенообразователь так полезен?

Показания к применению кислородного коктейля

В кислородный коктейль также входят вещества, улучшающие работу печени и почек, сердца и сосудов.

Продукт имеет приятный вкус, поэтому дети берут его с большим удовольствием.

Обогащенный кислородом сок или морс можно использовать вместе с лекарственной терапией.

Кислородный коктейль особенно полезен при таких недугах:

• частые простуды и;
• хроническая усталость;
• бессонница;
• стабилизация неврологических проблем;
• кислородное голодание (гипоксия).

Польза и вред для детей

Детский организм — сложный механизм, остро реагирующий на различные вмешательства и нововведения. Но кислород из коктейля быстро всасывается в кишечнике и попадает в кровоток. По мнению врачей, средство:

• улучшает обменные процессы;
• оказывает лечебное действие на все системы;
• нормализует кровообращение;
• улучшает снабжение тканей.

Кислородный коктейль, польза и вред которого зависит от многих факторов, позволяет организму получить большую дозу кислорода.Это сравнимо с часовой прогулкой по сосновому лесу.

Польза кислородного коктейля:

• Активизируется клеточный обмен, детский организм насыщается полезным кислородом;
• Продукт снижает вредное воздействие свободных радикалов в крови и органических тканях. Стимулирует функции иммунной системы и способствует повышению гемоглобина у ребенка;
• После употребления кислородного коктейля вредное воздействие окружающей среды на детский организм уменьшается.Питательные вещества быстрее всасываются в кровоток, улучшается кровообращение и кровоснабжение внутренних органов.

Вред кислородного коктейля:

Вред продукта определяется только при наличии противопоказаний. Это может быть индивидуальная непереносимость компонентов коктейля у ребенка … При развитии аллергической реакции необходимо прекратить прием продукта.

Кислородный коктейль улучшает все физиологические реакции в детском организме, поэтому необходимо максимально точно оценить пользу и вред продукта.В больших городах дети и взрослые страдают от недостатка кислорода — употребление кислородного коктейля устраняет кислородное голодание органических тканей и мозга.

Кроме детей кислородный коктейль применяется для улучшения здоровья взрослых и пожилых людей. Полезно принимать продукт беременным, спортсменам, людям, ежедневно подвергающимся повышенным нагрузкам.

Факт! Эффективность смеси обусловлена ​​тем, что при проникновении кислородных соединений в желудок они всасываются через слизистую оболочку более интенсивно, чем обычным способом.

Многие скептики утверждают, что кислородная пена вредна для человеческого организма. Точнее никакой пользы это не приносит. Человек просто ест пену, а содержащийся в ней кислород выходит вместе с отрыжкой. Агрессивная среда желудка не позволяет абсорбировать кислородные соединения. Даже если кислород достигает тонкой кишки, он все равно оказывает слабое лечебное действие на организм. Доктора рекомендуют получать кислород естественным, традиционным способом — больше гулять в парке или в лесу.Кислород, попадающий в легкие, всасывается в кровоток, а углекислый газ удаляется из организма.

Польза и вред кислородного коктейля не доказаны. Сидеть дома и просто брать кислородную пену нельзя. Вы должны знать, что медицинский кислород не содержит природных веществ, выделяемых деревьями и другими растениями. Именно ими дышит человек во время прогулки по лесу. Они очищают легкие от вредных примесей и благотворно влияют на организм.

Польза и вред при беременности

Терапию кислородным коктейлем следует назначать по показаниям. Продукт считается полезным при вынашивании плода.

Кислородную пену пьют, когда будущая мама находится в гипоксическом состоянии. Беременность часто осложняется гипоксией плода.

Внутриутробное развитие ребенка затруднено, требуется медицинская коррекция. В противном случае могут накапливаться недоокисленные продукты крови, и органы плода не будут получать должного кислорода.

Прием кислородного коктейля во время беременности предотвращает развитие ацидоза и влияет на гомеостаз плаценты. В результате приема препарата:

• устранена плацентарная недостаточность;
• улучшает обмен веществ и клеточный метаболизм;
• созданы оптимальные условия для функционирования иммунной системы;
• улучшает биохимические показатели плода.

Кислородный коктейль, польза и вред которого еще до конца не изучены, часто рекомендуют беременным женщинам.Кислородная терапия применяется для предотвращения гипоксии плода. Дети, страдающие гипоксией, страдают гипотрофией, ухудшением рефлексов, дыхательной недостаточностью и другими хроническими недугами.

Причина — маточно-плацентарная недостаточность, при которой прекращается доступ кислорода к плоду в необходимом объеме. Энтеральная оксигенотерапия — эффективное лечебное мероприятие для профилактики и лечения кислородного голодания.

Полного исследования воздействия кислородного коктейля на организм еще не проводилось.Приверженцы кислородной терапии положительно отзываются о применении кислородных коктейлей. Однако есть и противоположные мнения.

Важно! Специалисты не рекомендуют использовать продукт при индивидуальной непереносимости его компонентов. Коктейль готовится из сока или морса и обогащен кислородом. В продукте часто присутствует экстракт солодки. У человека может развиться аллергическая реакция на солодку и другие ингредиенты.

Научные исследования доказывают, что запасы чистого кислорода присутствуют непосредственно в легких.В массе крови содержится всего одна тысяча мл кислорода. Органические ткани содержат всего 300 мл кислорода. В одном стакане кислородного коктейля содержится около 100 мл вещества. Большая часть вещества улетучивается при проглатывании.

Таким образом, в организм человека поступает небольшая доза чистого кислорода. Чтобы обогатить организм кислородом, специалисты советуют больше гулять в лесной зоне. В корне неверно то, что стакан кислородного коктейля может полностью заменить часовую прогулку по парку. Прогулка и кислородный напиток не являются взаимозаменяемыми предметами.

Чистый кислород из воздуха действует на организм более эффективно, чем лекарственное вещество. Кислородные соединения устраняют стресс, стабилизируют психоэмоциональный фон человека, улучшают работу мозга, сердца и сосудов.

Кислород также участвует в производстве гормонов человека и улучшает функцию надпочечников и щитовидной железы. Он укрепляет всю сердечно-сосудистую систему, стабилизирует артериальное давление в сосудах.

Кислородный коктейль-автомат

Приготовление коктейля из кислорода — сложный технологический процесс.Но приготовить кислородную пену самостоятельно помогут специальные приспособления. Некоторые мировые производители предлагают потребителю малогабаритное компактное оборудование для приготовления кислородных коктейлей:

• Armed 7 F-3L;
• Weinmann;
• Bitmos OXY 6000 6L;
• Нидек Нуво Лайт.

В состав оборудования входят несколько элементов — кислородный баллон, пенообразователь, корпус. Оборудование безопасно и может использоваться в домашних условиях.

Аппараты можно использовать в санаториях, диспансерах и даже дома.Принцип работы оборудования основан на молекулярной фильтрации воздушного потока.

Подача воздуха осуществляется с помощью специального компрессора. На выходе получается газовая смесь, в том числе кислород. Аппарат способен производить 3-10 литров кислородного коктейля в минуту.

Есть еще домашние коктейли в специальных емкостях и трубках. Дно трубки прикрыто сеткой. Это помогает распределять поток кислорода по телу. Генератор кислорода подходит для приготовления небольших количеств продукта.Пить пену можно прямо из носика. Полученная смесь содержит около 30% кислорода.

Коктейль «Семейный» предназначен для домашнего употребления. Стоимость его около 1000 рублей. Объем пластикового футляра 350 мл. Коктейль-вечеринка подключается к хабу. Есть и более дорогие устройства. Некоторые устройства стоят 45000 рублей. У них есть специальный кран, который при необходимости закрывается.

Смеситель кислородный — еще один прибор для полезного продукта. С помощью кислорода взбивается жидкость, на выходе получается вкусная пена с чистым кислородом.Смеситель «Армед» изготовлен из высокотехнологичного и прочного материала, имеет современный дизайн и хорошие характеристики. Средняя цена устройства 4500 руб.

Состав кислородного коктейля

Основой кислородного коктейля служит любая жидкость. Использовали молоко, воду, соки, морсы. Вкус продукта зависит от того, какую основу вы для него выберете.

Невозможно приготовить насыщенный кислородом продукт без специального компонента — ложки-смеси. В его состав входят специальные ингредиенты, образующие плотную пену.Кислородный концентратор позволяет получить коктейль на выходе. Жидкая основа способствует взбиванию пены. Самые вкусные продукты получаются из свежевыжатых соков.

Кислородный коктейль состоит из пузырьков кислорода, пенообразующих компонентов и фитокомпонентов. При изготовлении могут использоваться лечебные или витаминные компоненты. При необходимости добавляют различные биокомплексы или вкусовые добавки.

Яичный белок, экстракт солодки и желатин используются в качестве вспенивающих ингредиентов. Может использоваться как один компонент, так и их смесь.Очень часто в состав добавляют именно экстракт корня солодки.

Важно! Продукт необходимо использовать сразу после приготовления.

Лекарства могут присутствовать в коктейлях. Средства выделяются в санатории. В состав продукта может входить лекарственный экстракт, шиповник, сиропы лекарственных растений. В сиропы уже входят компоненты для усиления вкуса. В фитобарах в кислородные коктейли добавляют витаминные добавки — они отлично тонизируют продукт.Прием продукта необходимо согласовать с лечащим врачом.

Кислородный коктейль в детском саду

Загрязнение окружающей среды крайне негативно сказывается на здоровье дыхательных путей ребенка. Использование кислородных коктейлей в садах и диспансерах позволяет обогатить растущий организм кислородом и улучшить здоровье ребенка. Однако этот напиток нельзя употреблять в неограниченном количестве. Дозировку стакана с продуктом регулирует педиатр.

В детских дошкольных учреждениях, конечно же, в кислородном коктейле используются безопасные компоненты природного происхождения. В состав детского напитка входят:

• коровье или козье молоко;
• свежий сок;
• сироп натуральный;
• вода очищенная;
• раствор желатина или сироп корня солодки;
• кислород.

В детском саду яичный белок в качестве компонента не используется. Он может стать источником инфекции сальмонеллеза или вызвать аллергию.Кислород добавляется к продукту из концентратора кислорода.

Кислородный напиток помогает снять усталость у ребенка, наполняет человечка энергией на целый день. После приема стакана плотной пены улучшаются окислительно-восстановительные реакции, исчезает недостаток кислорода, улучшаются физические нагрузки. Кислородную пену принимают на 10-15 дней.

Примечание! В детских учреждениях медицинский персонал обязан приготовить коктейль.

Приготовление продукта без оборудования в домашних условиях

Плотную кислородную пену можно приготовить в домашних условиях.Для этого кислород забирается из кислородного баллона. Вы можете купить кислородный баллон для дыхания или тот, который разработан специально для приготовления кислородного коктейля. Кислородная подушка может использоваться как запасной баллон.

Если нет домашнего кислородного миксера, возьмите пластиковую емкость, налейте в нее настойку корня солодки, полученную смесью Spoom. Воздух необходимо пропускать в чашу через трубку. Кислород можно добавлять из баллончика или кислородного баллона. Его расход должен составлять около 1 литра на порцию.Образовавшаяся пена будет представлять собой кислородный коктейль, приготовленный самостоятельно в домашних условиях.

Приготовить коктейль на оборудовании намного проще. Лучше не использовать велосипедные насосы и воздушные шары для получения продукта. Такой продукт не принесет никакой пользы. Купите недорогой кислородный миксер и пену для домашних здоровых коктейлей.

В коктейле есть специальная емкость для кислорода. Из него уже выходит готовая пена. Приготовить домашний кислородный коктейль без оборудования достаточно сложно, поэтому коктейль будет очень уместен на вашей кухне.

Видео по теме

The Rise of Oxygen Bars

Соковыжималки. Винные бары. Кофейни. А теперь … кислородные бары? Да, кислородные батончики появляются повсюду в США (а также в Канаде и Японии, где, как полагают, повальное увлечение началось из-за серьезного загрязнения воздуха), кислородные батончики продают «хиты» 40% кислорода, который доставляется через маску. носится на лице.

Сторонники этой кислородной «терапии» говорят, что она повышает уровень энергии, увеличивает вашу выносливость во время упражнений, помогает быстрее прийти в норму после физических нагрузок, обеспечивает облегчение от стресса и загрязнения окружающей среды, повышает вашу концентрацию, помогает расслабиться и облегчает головные боли и похмелье.

Кристи Хаддлстон, владелица кислородного бара O2Cool в Авентуре, штат Флорида, влюбилась в это лечение, когда впервые попробовала его в Атланте. «Это воодушевило меня», — говорит она. «Я хотел поделиться этим чувством с другими».

В кислородном баре Хаддлстона клиенты могут приобрести сеансы продолжительностью от 5 до 20 минут; также доступно ежемесячное членство. По словам Хаддлстона, вдыхаемый кислород ароматизируется выбранным клиентом ароматом, чтобы улучшить впечатления.

«Кому не нравится нюхать что-нибудь приятное?» она спрашивает.

Хаддлстон сразу же отмечает, что она не делает никаких медицинских заявлений и что клиентам не разрешается получать кислород более 30 минут в день. Однако она говорит, что кислород снимает ее стресс, и клиенты сказали ей, что он облегчает их мигрень и аллергию.

Отлично звучит … если это правда. Однако медицинское сообщество на это не купится. «Не было никаких научных исследований, свидетельствующих о том, что эта дополнительная инъекция чистого кислорода имеет какие-либо преимущества», — говорит Джордж Бойер, доктор медицинских наук, руководитель отделения легочной и реанимации в Медицинском центре Mercy в Балтиморе.

Канадское общество респираторных терапевтов зашло так далеко, что опубликовало заявление о позиции, которое гласит: «Как медицинские работники, мы не можем этически или морально поддерживать кислородную терапию тем, кто в ней не нуждается».

Здоровые люди получают примерно 21% кислорода из воздуха, которым они дышат, говорит Бойер. На этом уровне кровь почти полностью (99%) насыщена, что означает, что нет необходимости в дополнительном кислороде.

«Если вы здоровы, вы уже насыщены», — говорит Эрик Барнетт, клинический директор Rancho Mirage Hyperbarics в Rancho Mirage, Калифорния.«Вы больше не будете насыщены только потому, что вдыхаете дополнительный кислород».

«Для подавляющего большинства людей вреда мало, — говорит Бойер, — но и нет науки о пользе».

«Если ваши легкие здоровы и у вас нет проблем с дыханием, ваше тело имеет весь необходимый кислород», — говорит Бойер. «Принимать больше — это все равно, что идти на заправку и пытаться наполнить уже заполненный бак».

В условиях больницы 100% кислород может доставляться — но даже тогда только на краткосрочной основе, говорит Бойер, менее 24 часов, а желательно менее 12 часов.Если дольше дышать чистым кислородом на этом уровне, это может привести к токсическим последствиям, включая «шоковое легкое» или респираторный дистресс-синдром у взрослых. У младенцев слишком много чистого кислорода в течение длительного времени также может привести к проблемам с сетчаткой, поскольку кровеносные сосуды в их глазах не будут развиваться должным образом.

Поскольку концентрация кислорода в кислородных барах составляет всего 40%, посещение кислородного бара, вероятно, не причинит вам никакого вреда, говорит Бойер, если у вас нет определенных заболеваний, таких как эмфизема. Избыток кислорода может стать причиной остановки дыхания у человека с эмфиземой.

5 лучших персональных кислородных батончиков [в рейтинге]

Насос

Во многих барах используется воздух, полученный из воздуха в баре или в баре, дышащем кислородом авиаторов (ABO) — кислородом медицинского класса чистотой не менее 99,0%, предназначенным для частного или частного использования. использование коммерческих самолетов.

Воздух для дыхания авиаторов, однако, не следует использовать для терапевтического лечения или рекреационных ингаляций.

В большинстве баров используется концентратор, фильтрующий азот, который составляет больший процент атмосферного воздуха и других газов в воздухе, циркулирующем в помещении.Затем концентратор подает через шланг около 95% пригодного для дыхания воздуха с постоянной скоростью потока.

Каковы преимущества для здоровья?

Альтернативная медицина утверждает, что человеческое тело всегда испытывает недостаток кислорода и что «кислород в банке» избавит от токсинов в организме и даже вылечит рак.

Сторонники этой теории не только заявляют, что эта практика безопасна, но также заявляют, что она улучшает здоровье и благополучие человека, включая повышение концентрации, укрепление иммунной системы, повышение энергии тела и бдительности, снижение стресса, уменьшение головных болей, эффекты похмелье и расслабление тела.

Также утверждалось, что воздушные балки помогают при высотной болезни. Однако ни одно из этих утверждений не было подтверждено научными исследованиями.

Недостатки

Врачи предупреждают, что люди с респираторными заболеваниями, такими как эмфизема и астма, не должны вдыхать слишком много кислорода, а его концентрация в организме выше нормы может привести к наркозу углекислым газом у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Согласно FDA, некоторые капли масла, добавленные в качестве ароматизатора в батончики, можно вдохнуть, что может привести к воспалению легких.Но производители позаботились об этом, предложив безопасные ароматы на водной основе.

Кроме того, он может иметь серьезные побочные эффекты при вдыхании в чрезмерных дозах. Несмотря на то, что кислород при нормальном атмосферном давлении может привести к повреждению легких, низкая концентрация кислорода 30-40% и воздействие небольшого окна делают легочную токсичность маловероятной. Однако при вдыхании воздуха, пригодного для дыхания, всегда следует проявлять должную осторожность.

Еще одна серьезная проблема — плохое обслуживание воздушного оборудования.В некотором кислородном оборудовании используются фильтры, в которых могут скапливаться микроорганизмы, что создает еще больший риск, который может привести к легочным инфекциям. Наконец, концентрированный кислород сжигает топливо, которое всегда следует держать вдали от источников возгорания и сигарет.

Советы по покупке

Вы готовы купить персональный концентратор, но не знаете, какой именно вам подходит?

Если вам отчаянно нужен бар, и вы получаете ответы, отличные от приведенных ниже, то, вероятно, вы разговариваете с торговым агентом, пытающимся совершить продажу.

Есть несколько факторов, которые вы должны учитывать, прежде чем решить, какой кислородный бар купить. Первое, что вам нужно учитывать, это то, нужен ли вам импульсный поток или непрерывный поток.

Импульсный поток

Импульсный поток также известен как по запросу или доза импульса.

Это означает, что концентратор кислорода производит кислород только при срабатывании при вдыхании пользователя.

Затем концентратор «отдыхает», когда вы выдыхаете, и он может делать это через встроенный кислородный концентратор, аналогичный тем, которые используются на воздухе. танки.В воздушном баллоне консервант сохраняет кислород в баллоне и, следовательно, позволяет ему прослужить в четыре-пять раз дольше по сравнению с непрерывным потоком.

Когда консервант помещается в концентратор, это позволяет машине производить пригодный для дыхания воздух с ограниченной производительностью. Использование консерватора в концентраторах позволило производителям значительно уменьшить размер, тем самым увеличив портативность персональных батончиков.

Непрерывный поток

Второй вариант в нашем списке — это непрерывный поток, который означает, что концентратор будет производить кислород на всем протяжении, независимо от того, вдыхаете вы или выдыхаете.

Польза и вред кислородного коктейля

Не так давно в список напитков в меню ресторанов и кафе добавлен новый пункт — «кислородный коктейль». Если вы уже успели убедиться в его вкусовых качествах, то самое время узнать о пользе и вреде кислородного коктейля.

Как вы сами знаете, в составе — пенообразователя, как правило, есть куриный белок или раствор желатина, а также жидкая основа, например, сок, травяной чай или сироп.Вся эта смесь превращается в воздушную пену, в которой тысячи пузырьков насыщены кислородом. В общем, это не такой уж молодой напиток. Он был популярен в нашей стране еще в прошлом веке. Его возвращение связано с тем, что желание получить пользу от кислородного коктейля в нынешней экологии возросло.

Секрет напитка в том, что кислород, поступающий в организм через пищеварительный тракт, быстрее усваивается организмом, насыщая его, как если бы вы были на прогулке. По крайней мере, реклама изобилует именно такой информацией.Хотя ферментная система желудочно-кишечного тракта не предназначена для поглощения газов. Поэтому считается, что кислородные коктейли могут принести больше вреда, чем пользы.

В желудке с помощью поглощенного кислорода продукты могут окисляться и превращаться в канцерогены. Кроме того, сами компоненты коктейля можно обработать химическим путем. Вред кислородного коктейля в том, что он разрушает в организме витамин С, который, как известно, не имеет способности накапливаться.Принимать аскорбиновую кислоту нужно регулярно. Были случаи отравления кислородным коктейлем, что тоже на него не действует.

При этом во всех санаториях и здравницах прописывают этот чудо-напиток и детям, и взрослым в лечебно-профилактических целях. Нет научно доказанных фактов о пользе кислородного коктейля. Однако в научных трудах профессоров можно найти информацию о том, что применение кислородной терапии через рот приводит к улучшению функции печени.Таким образом, кислород транспортируется через лимфу, что улучшает кровоток. Преимущества кислородного коктейля, описанные учеными, заключаются в том, что оксигенация (насыщение кислородом) положительно влияет на организм при умственных и физических нагрузках, а также полезна во время беременности.

Также вред кислородного коктейля может заключаться в том, что если у вас аллергия на яичный белок или, например, на фруктовый сироп, это может привести к неприятным последствиям.

Оказывается, польза и вред кислородного коктейля на данном этапе под вопросом.Поэтому ждать от него чуда или нет — решать вам.

Доказательства для рекомендаций по использованию и доставке кислорода — Рекомендации по ведению обычных детских состояний

10.1. Пульсоксиметрия для выявления гипоксемии

1. Пульсоксиметрия рекомендуется для определения наличия гипоксемии и проведения кислородной терапии всем младенцам и детям с гипоксемией.

   (Сильная рекомендация, доказательства низкого качества)

Группа отметила, что, хотя исследований, сравнивающих газы артериальной крови с пульсоксиметрией у детей, нет, метаанализ у взрослых показывает очень высокую корреляцию.Пульсоксиметрия неинвазивна, осуществима и не требует каких-либо специальных навыков. Следовательно, он более подходит для более широкого использования.

10.1.1. Доказательства и краткое изложение результатов

Систематического обзора точности пульсовой оксиметрии у детей не проводилось. В метаанализе 74 исследований взрослых людей, опубликованных в период с 1976 по 1994 год, сообщается о корреляции между измерениями пульсоксиметрии и анализом газов артериальной крови (ABG) и исследовано, как ряд факторов влияет на эту взаимосвязь [Jensen, 1998] ( см. СОРТА таблица A7.28). Имеющиеся доказательства низкого качества показывают, что пульсоксиметрия является лучшим неинвазивным методом выявления гипоксемии и должна быть доступна во всем мире.

Субъектами, включенными в исследования, были здоровые взрослые добровольцы (25,7%), пациенты с респираторными заболеваниями (20,3%), пациенты с кардиохирургическими и грудными хирургическими вмешательствами (18,9%), тяжелобольные пациенты (16,2%) и спортсмены (5,4%). Из 39 исследований, в которых сообщалось достаточно данных о количестве субъектов и точках данных для расчета коэффициента корреляции (r) между пульсовой оксиметрией и артериальным давлением крови, средневзвешенное значение r было равно 0.895 (+/- 0,014). Эта оценка существенно не изменилась при рассмотрении только более качественных исследований (r = 0,883). Наибольшая корреляция была у здоровых добровольцев (r = 0,957), а наименьшая — у пациентов в критическом состоянии (r = 0,760).

Точность оксиметров различалась в зависимости от марки оксиметра, особенно при насыщении ниже 70%. Было обнаружено, что пальцевые датчики имеют значительно более высокую корреляцию с SaO ₂ , чем ушные датчики (p <0,0001). Коэффициент корреляции в пяти исследованиях субъектов с гипоксией (SaO ₂ 67.6-87,8%) был высоким (r = 0,938). Факторы, снижавшие точность, включали дисгемоглобинемию, гипотермию и пигментацию кожи.

10.1.2. Преимущества и риски

Преимущества

По сравнению с клиническими признаками пульсоксиметрия:

По сравнению с газовым анализом крови пульсоксиметрия:

• неинвазивная

• быстрее

• дешевле

• требует минимальной инфраструктуры и отсутствия лабораторных помещений

• менее подвержен ошибочным измерениям

• позволяет осуществлять непрерывный мониторинг

Риски

В отличие от анализа газов крови, пульсоксиметрия не позволяет определить вентиляцию (pCO ₂ ) или pH.

10.1.3. Приемлемость и осуществимость

Учитывая большое глобальное бремя гипоксемии, снижение смертности при обнаружении и лечении кислородом, а также неточность и ненадежность обнаружения и интерпретации клинических признаков, стоимость пульсоксиметрии оправдана. Анализ газов крови является дорогостоящим для большинства стран с ограниченными ресурсами, учитывая высокий уровень требуемой лабораторной инфраструктуры, а также стоимость и сложность своевременного получения и анализа артериального образца.

Оксиметры становятся все более доступными. В зависимости от типа и производителя, цены могут варьироваться от 35–400 долларов США (цифровые оксиметры), 60–1200 долларов США (портативные оксиметры) до 800–4500 долларов США (оксиметры с дисплеями на мониторах, которые также могут использоваться в ICU и театр).

Несколько исследований показали возможность внедрения и поддержания кислородных систем, включая пульсоксиметрию, в районных и провинциальных больницах с ограниченными ресурсами в развивающихся странах, включая Малави и Папуа-Новую Гвинею [Duke, 2008; Энарсон, 2009].

10.2. Клинические признаки при выявлении гипоксемии у детей

1. По возможности рекомендуется использовать пульсоксиметрию для выявления гипоксемии у детей с тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей. Если оксиметрия недоступна, то следующие клинические признаки могут быть использованы для определения потребности в кислородной терапии:

   —

   центральный цианоз

   —

   расширение носа

   —

   невозможность пить или кормление (если это связано с респираторным дистрессом)

   —

   хрюканье при каждом вдохе

   —

   депрессивное психическое состояние (сонливость, вялость)

   (сильная рекомендация, доказательства низкого качества)

2. В некоторых ситуациях и в зависимости от общего клинического состояния детям со следующими менее специфическими признаками может также потребоваться кислород:

   —

   тяжелое втягивание нижней грудной стенки

   —

   респираторный скорость 70 / мин или выше

   —

   кивок головы

   (Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

Ввиду ненадежности клинических признаков при обнаружении гипоксемии, комиссия настоятельно рекомендовала не полагаться на клинические признаки для выявления гипоксемии.Пульсоксиметрия — это неинвазивная процедура, относительно недорогая. Его следует сделать доступным во всем мире, чтобы гарантировать, что он является частью оценки гипоксемии у тяжелобольных детей.

10.2.1. Доказательства и резюме результатов

Систематический обзор клинических признаков гипоксемии у детей в возрасте 2–59 месяцев с пневмонией [Rigau, 2010] выявил 11 диагностических исследований (см. Таблицу A6.5). Включенные исследования различались критериями включения (радиологическая пневмония, определенная ВОЗ пневмония или диагноз врача), высотой (шесть исследований на высоте> 1500 м над уровнем моря) и определением гипоксемии (от <93% на уровне моря до < 85% на больших высотах).В трех исследованиях участвовали новорожденные, а в пяти результаты не стратифицировались по возрасту. В большинстве исследований четко описывались исследуемые клинические признаки, и во всех использовалась пульсоксиметрия в качестве золотого стандарта. Исследованные клинические признаки были в порядке наиболее изученных: тахипноэ, цианоз, хрюканье, крепитация, втягивание грудной клетки, затрудненное кормление, расширение носа и изменение психического статуса.

В целом, все протестированные клинические признаки имели низкую точность для прогнозирования гипоксемии. Большинство респираторных признаков и симптомов имеют лучшую специфичность, чем чувствительность.Однако признаки с высокой специфичностью (например, цианоз, хрюканье, затруднения при кормлении, изменение психического статуса) также имели низкую чувствительность, и наоборот. Цианоз, расширение носа, кряхтение, психическое состояние или трудности с кормлением — это умеренно специфические признаки. Расширение носа, втягивание грудной клетки и крепитация были наиболее чувствительными.

10.2.2. Преимущества и риски

Данных для оценки преимуществ и рисков не было.

10.2.3. Приемлемость и осуществимость

Требуется больше данных о том, насколько точно медицинские работники могут обнаруживать эти признаки в повседневной клинической практике.Пульсоксиметрия — гораздо более точный метод выявления гипоксемии.

10.3. Кислородная терапия в лечении гипоксемии

1. Дети с гипоксемией должны получать соответствующую кислородную терапию.

   (Сильная рекомендация, доказательства низкого качества)

2. Эффективные системы доставки кислорода должны быть универсальным стандартом лечения и должны быть более доступными.

   (Сильная рекомендация, мнение экспертов)

Экспертная комиссия отметила, что, хотя РКИ по эффективности использования кислорода не проводилось, новые исследования проводить нельзя, поскольку это будет неэтично.Рекомендация была сделана на основе исторических и экологических данных очень низкого качества и данных предварительных наблюдений низкого качества, но с большим размером выборки.

10.3.1. Доказательства и краткое изложение результатов

В систематическом обзоре [Steer, 2010] не было обнаружено испытаний, сравнивающих результаты у детей, получавших кислород, и у детей, не получавших его. В обзоре кислородной терапии ВОЗ, опубликованном в 1993 году, сравниваются уровни смертности от пневмонии в доантибиотическую эру для пациентов, которые лечились до того, как кислород был стандартным лечением и, следовательно, не получал его, и пациентов, которые получали кислород.В целом наблюдалась тенденция к снижению смертности при приеме кислорода (ОР 0,79, 95% ДИ от 0,53 до 1,18). Когда рассматриваются только пациенты с сатурацией <80% при поступлении, наблюдается значительное снижение смертности (ОР 0,50, 95% ДИ от 0,38 до 0,66).

Имеются доказательства низкого качества из двух предварительных наблюдательных исследований в PNG, сравнивающих уровни смертности от пневмонии до и после внедрения пульсоксиметрии и улучшения снабжения кислородом (таблица A6.4). Они показали снижение смертности от пневмонии на 38% (ОР 0.72, 95% ДИ от 0,60 до 0,86) ( см. Таблица СОРТА A7.29).

10.3.2. Преимущества и риски

Преимущества

Значительное снижение смертности пациентов с гипоксемией.

Риски

Отсутствие значительного риска в постнеонатальном периоде.

10.3.3. Приемлемость и осуществимость

Кислород в настоящее время имеется в большинстве больниц, хотя поставки ненадежны. Исследования, проведенные в Малави, Гамбии и PNG в больницах без кислорода или с плохим доступом к нему, показали возможность внедрения систем для решения этой проблемы.Кислородные концентраторы, машины, перегоняющие воздух в помещении для получения> 95% кислорода, становятся все дешевле и стоят 800–1500 долларов США; они могут одновременно обслуживать 2–4 пациентов.

10.4. Пороговые значения для проведения кислородной терапии

1. При проведении кислородной терапии следует руководствоваться пульсоксиметрией, если таковая имеется, а пороговые значения для подачи кислорода варьируются в зависимости от высоты.

   (Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

2. Дети, живущие на высоте ≤ 2500 м над уровнем моря, должны получать кислородную терапию, если их сатурация кислородом ≤ 90% по данным пульсоксиметрии.

   (Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

3. У детей, живущих на большой высоте (> 2500 м над уровнем моря), нормальное насыщение кислородом ниже, чем у детей, живущих на уровне моря. На этих высотах более низкий уровень насыщения, такой как SpO ₂ ≤ 87%, можно использовать в качестве порогового значения для выделения кислорода.

   (Рекомендация, доказательства очень низкого качества)

Группа настоятельно рекомендовала назначать кислородную терапию детям с сатурацией кислорода <90%.На больших высотах был рекомендован более низкий уровень SpO ₂ из-за нехватки ресурсов на основе консенсуса. Однако эта рекомендация исключает кислородную терапию у недоношенных новорожденных, когда необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать осложнений, связанных с гипероксией.

10.4.1. Доказательства и краткое изложение результатов

Систематический обзор [Subhi, 2010] не смог выявить каких-либо исследований, в которых сравнивались бы исходы у детей, получавших кислород с разными пороговыми значениями. Доказательная база для отключения SpO ₂ , указывающего на потребность в кислороде, слаба.Нормальная насыщенность падает с увеличением высоты. Пороговое значение 90–94% на уровне моря и 85–87% на большой высоте использовалось в клинических исследованиях и считается безопасным.

Одно обсервационное исследование, проведенное на большой высоте, показывает увеличение риска смерти с более низким уровнем насыщения крови при поступлении и улучшением смертности при использовании SpO ₂ <85% в качестве порогового значения для подачи кислорода [Duke, 2001]. На уровне моря существует физиологический аргумент в пользу поддержания насыщения кислородом выше 90%, потому что сигмоидальная форма кривой диссоциации кислорода означает, что для значений насыщения ниже этого небольшое падение SaO ₂ соответствует большому падению PaO ₂ .Исследования нормального насыщения у здоровых детей на уровне моря показывают, что нормальный SpO ₂ колеблется в пределах 97–100% в этой популяции. Однако использование любого SpO ₂ ниже этого диапазона для указания потребности в кислороде приведет к чрезмерному лечению здоровых детей. Как ни странно, пороговые значения между 90–94% использовались в клинической практике и исследованиях на протяжении десятилетий.

Нормальное насыщение кислородом падает с высотой. На рисунке 1 показано, что на высоте 2500 м над уровнем моря SpO ₂ 90% находится в пределах нормы.Следовательно, на большой высоте более низкий уровень SpO ₂ определяет гипоксемию, чем на уровне моря, и поэтому использование универсального порога может привести к чрезмерному лечению детей, проживающих в этих условиях. Потенциальными недостатками чрезмерного лечения детей с негипоксемией кислородом являются повышенная частота госпитализаций, увеличение продолжительности пребывания в больнице и беспокойство родителей. Предыдущие исследования на большой высоте использовали определения в диапазоне от SpO ₂ 85–87%, чтобы учесть влияние высоты, и не сообщали о каких-либо неблагоприятных исходах в результате этого.

Определение имеет последствия для ресурсов. Одно обсервационное исследование из PNG сообщает о распространенности гипоксемии, когда она определяется при различных уровнях SpO ₂ . У 13% ​​детей была гипоксемия, согласно определению SpO ₂ <85%; 26% использовали SpO ₂ <90% и 44% использовали SpO ₂ <93% [Laman, 2005].

10.4.2. Преимущества и риски

Преимущества

Кислород снижает смертность от пневмонии у детей с гипоксемией.Пульсоксиметрия — самый надежный метод выявления гипоксемии. Для своевременного выявления и лечения гипоксемии необходимо иметь четкие и простые инструкции, которым могут следовать медицинские работники.

Рекомендация сокращения SpO ₂ на 90% и более низкого уровня (85–87%) на большой высоте, чтобы указать на потребность в кислороде:

Риски

Кислород горючий, пожароопасный и взрыв резервуара всегда возможен там. Катетеры и маски, используемые для подачи кислорода, могут вызвать повреждение носа и рта, а сухой и неувлажненный газ может вызвать сухость и образование корок.Гиповентиляция может привести к гиперкапнии и наркозу CO ₂ , хотя риск небольшой при кислородной терапии с низким потоком.

10.4.3. Приемлемость и осуществимость

Ценность была придана четким и простым рекомендациям по оксигенотерапии для решения большого глобального бремени гипоксемии. Пульсоксиметрия — лучший метод определения наличия или отсутствия гипоксемии. Технология доступна по цене (оксиметры варьируются от 35 долларов США за портативные устройства до 4500 долларов США за более сложные модели).Исследования, проведенные в Малави [Enarson, 2009] и PNG [Duke, 2008], показали возможность обучения медицинских работников критериям начала кислородной терапии с использованием рекомендуемых пороговых значений SpO ₂ .

10,5. Способы доставки кислородной терапии

1. Носовые канюли являются предпочтительным методом доставки кислорода младенцам и детям в возрасте до пяти лет с гипоксемией, которым требуется кислородная терапия.

   (Сильная рекомендация, доказательства среднего качества)

2. Если носовые канюли недоступны, носовые или носоглоточные катетеры могут использоваться в качестве альтернативных методов доставки.Не рекомендуются маски для лица или головные уборы.

   (Сильная рекомендация, доказательства среднего качества)

Экспертная комиссия отметила, что использование лицевых масок или напольных ящиков не рекомендуется в качестве предпочтительного метода, поскольку для этого требуются более высокие скорости потока, приводящие к потере кислорода. Пациенты, использующие назофарингеальный катетер, должны находиться под тщательным наблюдением, так как у них могут развиться серьезные осложнения (например, попадание катетера в пищевод).

10.5.1. Доказательства и резюме результатов

Систематический обзор [Rigau, 2010] выявил четыре соответствующих исследования. В целом, есть доказательства среднего качества, что носовые канюли и катетеры эквивалентны с точки зрения неэффективности лечения и скорости потока. Имеются доказательства высокого качества в пользу более низкого риска обструкции носа / тяжелого образования слизи при использовании назальных канюль по сравнению с катетерами (относительный риск 0,18, 95% ДИ 0,08–0,43) ( см. СОРТА таблица A7.30). Доказательства очень низкого качества о том, что использование защитной маски или лицевой маски связано с более низкими показателями неудач лечения (RR 0.4, 95% ДИ от 0,34 до 0,5) ( см. СОРТА таблица A7.31). Однако эти методы требовали в четыре раза большей скорости потока (4 л / мин), чем катетеры или назальные канюли.

Неудача лечения оценивалась как количество эпизодов гипоксемии во время терапии или время или поток, необходимые для достижения адекватного SpO ₂ . Оценивались такие осложнения, как образование слизи, изъязвление носа, непереносимость, заложенность носа и вздутие живота (вторичное по отношению к смещению).

В трех исследованиях (399 детей) назальные канюли сравнивали с назальными или носоглоточными катетерами.Не было разницы в неэффективности лечения (ОР 0,96, 95% ДИ от 0,51 до 1,78) или требуемой средней скорости потока (стандартная средняя разница 0,08, 95% ДИ от -0,14 до 0,29). В одном исследовании [Muhe 1998] неудачное лечение назальных катетеров существенно не отличалось от неудачного лечения назальных канюль (p = 0,64). Риск обструкции носа при использовании зубцов был значительно ниже (ОР 0,18, 95% ДИ 0,08–0,43), но не было значительных различий в отношении язвы в носу или дискомфорта.

Только в одном исследовании оценивались маски для лица и надувной ящик.Эти методы требовали гораздо большей скорости потока (4 л / мин по сравнению с 1 л / мин для канюль и катетеров). Риск неудачи лечения (PaO ₂ ≤ 60) был значительно ниже при использовании головного бокса или лицевой маски по сравнению с катетерами или носовыми канюлями. Однако это исследование имело важные ограничения. Это был перекрестный дизайн, в котором 80 детей получали лечение с помощью различных методов родоразрешения последовательно, но не было предоставлено никакой информации о том, как и когда дети были распределены в каждую группу.

10.5.2. Преимущества и риски

Преимущества

По сравнению с лицевой маской или головным ящиком, зубцы и катетеры менее дороги, проще в использовании, более доступны, требуют более низкой скорости потока и сохраняют запасы кислорода.

По сравнению с катетерами, носовые канюли имеют меньший риск обструкции носа или чрезмерного выделения слизи, их легче применять и не требуется увлажненный кислород.

Риски

Размещение назофарингеальных катетеров в пищеводе, язвы и непроходимость носа.

10.5.3. Приемлемость и осуществимость

Целью было то, что назальные канюли легче применять, чем катетеры. И канюли, и катетеры менее дороги и требуют меньшего расхода кислорода, чем маски для лица и напольные ящики. Поэтому они более подходят в условиях ограниченных ресурсов. Носовые канюли дороже катетеров, но их можно мыть и использовать повторно.

10.6. Критерии для начала и прекращения кислородной терапии

1. Дети с гипоксемией должны находиться под тщательным наблюдением с помощью пульсоксиметрии.

   (Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

2. Кислородную терапию следует прекратить, когда насыщение кислородом остается стабильным выше рекомендуемых уровней 90% (≤2500 м над уровнем моря) или 87% (> 2500 м над уровнем моря уровень) в течение не менее 15 минут на воздухе в помещении у клинически стабильного ребенка.

   (Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

10.6.1. Доказательства и краткое изложение результатов

Систематический обзор [Tickell, 2010] не смог выявить каких-либо исследований, сравнивающих результаты для различных критериев начала и прекращения кислородной терапии.Существует мнение экспертов, что там, где доступна пульсоксиметрия, безопасный способ убедиться, что ребенок больше не страдает гипоксемией, — это испытание кислородом, когда состояние ребенка стабилизируется. Поддержание насыщения воздуха в помещении выше 90% в течение 15 минут использовалось в клинических испытаниях, в которых в качестве результата использовалась гипоксемия. Исследования, в которых применялись эти критерии, в сочетании с улучшениями в выявлении и лечении гипоксемии, продемонстрировали снижение смертности от пневмонии на 35–50% (Duke, 2008; Enarson 2009).

Если пульсоксиметрия недоступна, единственным признаком выздоровления от гипоксемии является отсутствие клинических признаков гипоксемии.

10.6.2. Преимущества и риски

Преимущества

Четкие инструкции о том, когда начинать и прекращать кислородную терапию, важны для улучшения выявления и лечения гипоксемии.

10.6.3. Приемлемость и осуществимость

Пульсоксиметрия — это неинвазивный метод и лучший метод определения наличия или отсутствия гипоксемии, который легко приемлем для пациентов.Технология доступна по цене (оксиметры варьируются от 35 долларов США для портативных устройств до 4500 долларов США для более сложных моделей), и многочисленные исследования показали, что она может быть адаптирована и устойчива в условиях ограниченных ресурсов.

Оценка кислородных систем для лечения детской пневмонии

История вопроса

Четвертая цель в области развития, сформулированная в Декларации тысячелетия, поставила амбициозные задачи по снижению детской смертности среди детей до пяти лет на две трети к 2015 году [1]. Поскольку это основная причина детской смертности в мире, борьба с пневмонией должна занимать центральное место в стратегиях снижения детской смертности [2-4].

Несколько патофизиологических механизмов вызывают смерть от пневмонии, но сепсис и гипоксемия являются двумя ключевыми механизмами. Согласно недавнему обзору, распространенность гипоксемической пневмонии среди детей раннего возраста, ежегодно обращающихся в медицинские учреждения, составляет от 1,5 до 2,7 миллиона [5]. Хотя всем этим детям было бы полезно лечение дополнительным кислородом [6], запасы кислорода часто недоступны и используются ненадлежащим образом во всем развивающемся мире [7-9]. Утверждалось, что внедрение надежных кислородных систем с хорошо обученным и оснащенным персоналом может существенно снизить смертность от пневмонии [10].

Чтобы обеспечить систематический подход к установлению приоритетов в международном здравоохранении, Инициатива исследований здоровья и питания детей (CHNRI) разработала общую схему для оценки вмешательств, направленных на снижение бремени болезней [11-15], и внедрила эту методологию для определения приоритетов исследований. в широком диапазоне контекстов [16-20]. Целью данной статьи является использование этой основы для оценки кислородных систем как метода снижения детской смертности от пневмонии и для сравнения кислородных систем с другими соответствующими вмешательствами (см. Также другие публикации в этой серии).

Методы

Для этого проекта была использована двухэтапная структура CHNRI для оценки полезности кислородных систем. Первый этап включал в себя тщательный обзор литературы по заранее определенным критериям для оценки вмешательств против детской пневмонии, изложенным CHNRI [11-15]. Критерии были выбраны таким образом, чтобы наилучшим образом отражать ключевые элементы любого вмешательства, которые следует учитывать при установлении приоритетов, и включали: (i) ответственность, (ii) стоимость разработки, (iii) стоимость продукта, (iv) стоимость реализации, (v) действенность и результативность, (vi) возможность доставки, (vii) доступность, (viii) устойчивость, (ix) максимальный потенциал для снижения бремени болезней, (x) приемлемость для работников здравоохранения, (xi9 приемлемость для конечных пользователей, и (xii) ) влияние на капитал.Иллюстрация формата этого подхода представлена ​​на рисунке.

Иллюстрация формата подхода CHNRI для оценки вмешательств против детской пневмонии.

Второй этап структуры включал анализ мнений экспертов, в котором использовались мнения 20 экспертов в соответствующих областях и включали пять фундаментальных ученых, пять исследователей общественного здравоохранения, пять международных политиков и пять представителей фармацевтических компаний. Из этих представителей те, кто занимается политикой и фармацевтикой, участвовали на условиях анонимности из-за очень деликатного характера их участия в аналогичных мероприятиях.

Упражнение CHNRI — этап I: выявление и выбор исследований

В период с 1950 по 2009 год был проведен поиск в литературе статей, касающихся кислородной терапии для педиатрической больничной помощи в развивающихся странах. Используя соответствующие ключевые слова, мы провели поиск в базах данных Pubmed, Pubmed Central, Кокрановская библиотека и библиотеки развивающихся стран, в том числе: LILACS — база данных литературы по медицинским наукам в Латинской Америке и Карибском бассейне и IndMed — индийская биомедицинская база данных.Названия и аннотации были проверены на предмет соответствия. Ссылки на соответствующие статьи были проверены для выявления дальнейших полезных статей.

Всего 315 статей было получено из PubMed, 862 из Pubmed Central, 22 из Кокрановской библиотеки, 3 из IndMed и ни одной из LILACS. После просмотра названий всех статей и ссылок на те, которые были сочтены полезными, было найдено 96 полных текстов для включения в исследование. Руководства по использованию кислорода в развивающихся странах также были размещены на веб-сайте ВОЗ, а статьи были взяты из Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких.Подробные сведения о критериях поиска, включения и исключения можно найти в дополнительной таблице S1 в дополнительном файле 1.

Для разделов, посвященных «Отвечаемость» и «Эффективность», до 2009 г. проводился отдельный поиск с использованием соответствующих ключевых слов. Исторические отчеты были полезны, так как только 8 журнальных статей оказались актуальными. Это связано с ранним потреблением кислорода в медицинской практике, обсуждаемым в следующих разделах. Эти исторические отчеты включали интернет-ресурсы и справочник ВОЗ (1993) [21].

Упражнения CHNRI — этап II: Экспертное мнение

Для проведения исследования экспертного мнения CHNRI был предоставлен предварительный обзор литературы, который был представлен 20 экспертам, которые участвовали в недельной встрече, проведенной в Дубровнике, Хорватия, 7-13 сентября 2009 г. Мнения экспертов были собраны с помощью анкеты, разработанной для сбора мнений по всем критериям CHNRI (дополнительная таблица S2 в дополнительном файле 1). В список выбранных экспертов вошли пять ведущих ученых-фундаменталов, пять международных исследователей в области общественного здравоохранения, пять международных политиков и пять представителей фармацевтических компаний.

20 экспертов были выбраны на основании их отличного опыта в исследованиях здоровья детей, особенно детской пневмонии. Первоначально мы предложили участие 20 экспертам, оказавшим наибольшее влияние на публикации в своей области знаний за последние 5 лет (для фундаментальных исследователей и международных исследователей общественного здравоохранения) или для того, чтобы быть аффилированными с крупнейшей фармацевтической компанией с точки зрения программы вакцинации или международное агентство с точки зрения их годового бюджета.Для тех, кто отказался участвовать (4 эксперта — около 20% — в основном из-за противоречивых договоренностей / поездок), замены были найдены с использованием тех же критериев: для фундаментальных ученых и исследователей общественного здравоохранения мы использовали Web of Knowledge и «пневмонию или ALRI» в качестве тема поиска и ограниченный период времени до 2001-2008 гг. Это дало нам большее количество статей, которые мы отсортировали по количеству полученных ссылок. Затем мы понизили рейтинг и пригласили авторов-корреспондентов исследований, наиболее релевантных теме нашей экспертной комиссии.Политики и представители отрасли приняли наше приглашение на условиях анонимности из-за деликатного характера их участия в подобных мероприятиях. Около половины экспертов либо были связаны с учреждениями в развивающихся странах, либо имели предыдущий опыт работы в условиях развивающихся стран.

В сентябре 2009 г. состоялась встреча экспертов для проведения 2-го этапа экспертной оценки ЧНИНИ. Все приглашенные эксперты обсудили доказательства, представленные на этапе I CHNRI, а затем ответили на вопросы из дополнительной таблицы S2 структуры CHNRI в дополнительном файле 1.Их ответы могли быть «да» (1 балл), «нет» (0 баллов), «ни да, ни нет» (0,5 балла) или «не знаю» (пусто). Их «коллективный оптимизм» по каждому критерию был задокументирован по шкале от 0 до 100%. Интерпретация этого показателя для каждого критерия проста: он рассчитывается как количество баллов, полученных каждым оцениваемым типом новой вакцины против RSV от 20 экспертов (на основе их ответов на вопросы из структуры CHNRI), деленное на максимально возможное количество баллов (если все эксперты ответили «Да»).Это производилось для каждого вопроса, при этом сумма полученных баллов делилась на максимальное количество баллов, которое могло быть получено. Точные методы вычислений были подробно объяснены и представлены в другом месте [11-15]. Схема второго этапа формата CHNRI представлена ​​на рисунке.

Краткое изложение этапа II процесса CHNRI оценки возникающего вмешательства (экспертное мнение с использованием критериев CHNRI)

Результаты

Ответ на вопрос

Кислород — это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения гипоксической пневмонии.Он использовался в медицинской практике с конца 18-го, ^{-го и} -го века, но он был положен на прочную теоретическую основу пневмонии Холдейном в 1920-х годах [22]. Его описание транспорта кислорода и углекислого газа в легких почти сразу сделало кислород стандартным средством лечения «гипоксемии» [22,23]. Из-за раннего и восторженного восприятия этого лечения эмпирические доказательства его пользы практически отсутствуют. Любое полностью рандомизированное контролируемое испытание для установления эффективности кислородной терапии потребовало бы прекращения подачи кислорода в контрольной группе, но как только теоретическая основа для кислорода была понята, удержание кислорода таким способом немедленно стало неэтичным.

Эффективность — Воздействие кислородных систем в идеальных условиях

Ни в одном контролируемом испытании никогда не измерялось терапевтическое воздействие кислорода на человека напрямую, но можно оценить эффект другими способами. Например, показатели смертности в исследованиях, проведенных до введения оксигенотерапии, можно сравнить с показателями после него [21]. Из-за разницы в степени тяжести вспышек пневмонии необходимо иметь адекватный индикатор тяжести заболевания, чтобы можно было провести значимое сравнение.

В некоторых ранних исследованиях сатурация артериальной крови кислородом регистрировалась без проведения кислородной терапии [24]. Результаты для этих пациентов можно сравнить с результатами аналогичного периода времени, когда проводилась кислородная сатурация и проводилась кислородная терапия [21]. С поправкой на тяжесть заболевания это сравнение показывает уровень смертности 39% среди тех, кто получал кислород, и 74% среди тех, кто не получал [21]. Хотя это говорит о значительном влиянии, количество пациентов в этих исследованиях было слишком маленьким, чтобы обеспечить статистическую значимость — в исследовании Stadie (1919) было только 34 пациента в группе без кислорода [24].Более того, все эти исследования проводились в доантибиотическую эпоху (отсюда очень высокий коэффициент летальности) и поэтому имеют сомнительное отношение к сегодняшней ситуации [25-28].

Исследования на морских свинках, инфицированных стрептококками, подтверждают пользу кислородной терапии: у животных, содержащихся на воздухе, смертность составляла 94%, а у животных, содержащихся в 50% -ном кислороде, — 49% [21]. Этих эмпирических данных недостаточно для оценки эффективности кислородной терапии, но текущий клинический консенсус и последующие исследования подтверждают эффективность кислородной терапии.Существует прочная теоретическая и экспериментальная база, основанная на десятилетиях полезного опыта кислородной терапии в клинической практике, так что теперь она является общепринятым стандартом лечения гипоксемии. Включение в большинство алгоритмов лечения тяжелой пневмонии в мире на протяжении последнего столетия дополнительно подтверждает преимущества кислородной терапии [6,23,29,30]. Таким образом, можно смело предположить, что кислород является важной частью лечения тяжелой пневмонии.

Эффективность и действенность — влияние кислородных систем на население

Эффективность кислородной системы зависит от трех этапов ее доставки: правильная идентификация пациентов, нуждающихся в лечении; эффективный способ введения; и адекватный мониторинг и возможное прекращение терапии.

Текущие руководства ВОЗ рекомендуют кислородную терапию каждому ребенку с «очень тяжелой пневмонией» [6], которая диагностируется при обнаружении следующих признаков: кашель или затрудненное дыхание, а также по крайней мере одно из следующих: (i) центральный цианоз, ( ii) неспособность кормить грудью или пить (или все рвать), (iii) судороги, летаргия или потеря сознания, или (iv) тяжелый респираторный дистресс.

Было проведено множество исследований чувствительности и специфичности этих клинических признаков при обнаружении гипоксемии [26,31-33], и была обнаружена широкая вариабельность в точности сообщаемых данных. Например, Дайк и его коллеги обнаружили, что чувствительность рисунка грудной клетки составляет 98%, а его специфичность — всего 7%, тогда как Гутьеррес и его коллеги обнаружили, что они составляют 59% и 63% соответственно [32,34]. Эти цифры не сильно улучшаются при использовании нескольких знаков; хотя чувствительность может быть увеличена, это часто происходит за счет неприемлемой специфичности.Даже алгоритмы лечения ВОЗ позволяют неправильно лечить до 50% пациентов [31]. Действительно, в недавнем Кокрановском обзоре был сделан вывод о том, что « до сих пор не существует клинических признаков, модели или системы оценок, которые точно идентифицируют детей с гипоксемией », — позиция, которая кажется верной при анализе доказательной базы [35]. В условиях такой клинической неопределенности необходимо адекватное диагностическое исследование. Пульсоксиметр представляет собой такой прибор. Однако очень немногие больницы в развивающихся странах имеют доступ к оксиметрии, несмотря на настойчивые призывы к использованию [10,36–38].

Режимы доставки кислорода включают носовые канюли, назофарингеальные катетеры, назальные катетеры, лицевые маски и головные боксы [21]. Выбор метода следует делать в зависимости от ситуации, но в большинстве больниц и для большинства детей рекомендуются носовые канюли [21]. Носовые канюли демонстрируют аналогичный терапевтический эффект и меньшую частоту осложнений, чем другие методы [39,40]. Маски для лица и напольные ящики имеют высокие потребности в кислороде, которые перевешивают их преимущества при ограниченных ресурсах [21,35,39,40].

Принимая во внимание эти три этапа, истинную эффективность кислородной системы можно адекватно оценить только с помощью исследований, в которых была внедрена пульсоксиметрия, использовалась соответствующая система доставки кислорода и адекватно обученный персонал диагностировал, контролировал и прекращал терапию. На сегодняшний день единственное исследование, в котором формально оценивалась эффективность кислородной системы с учетом этих трех соображений, было проведено Дьюком и его коллегами из Папуа-Новой Гвинеи [10]. Сравнивались показатели смертности более 11 000 детей в пяти больницах до (2001-2004 гг.) И после (2005-2007 гг.) Внедрения такой системы.Они обнаружили, что смертность от пневмонии снизилась на 35% (p <0,0001) после введения улучшенной кислородной системы. Хотя при сравнении детей из разных периодов времени могут возникнуть методические вопросы, предоставленные доверительные интервалы (48% - 22%) по-прежнему были очень значимыми. В дополнение к этому есть сообщения об наблюдательных исследованиях, описывающих крупномасштабные программы, в которых была введена кислородная система и сообщалось о последующем снижении показателей летальности от пневмонии [41].Однако необходимы дополнительные исследования для дальнейшей оценки эффективности в различных контекстах и ​​для оценки потенциала таких систем для достижения национального масштаба в развивающихся странах.

В этом текущем упражнении эксперты были весьма оптимистичны (78%) в отношении эффективности кислородной терапии для снижения смертности от детской пневмонии. Рисунок.

Результаты этапа II процесса CHNRI — экспертного заключения, оценивающего потенциальную полезность инвестиций в кислород.Для максимального снижения нагрузки: Медиана (IQR): 20% (10, 35%), мин: 0%, макс: 50%

Срок поставки и устойчивость

Точная оценка текущего состояния кислородных систем во всем мире будет неоценимы для оценки требований к доставке для повышения кислородной емкости во всем мире. К сожалению, хотя отчеты об исследованиях и доступные правительственные данные становятся доступными по этой теме, все еще существует потребность в дальнейших хорошо спланированных исследованиях для выявления основных проблем и предложения и оценки соответствующих стратегий для их решения.В некоторых случаях более широкие исследовательские вопросы, начиная от оценки общей пропускной способности больницы и кончая родильными отделениями, включают подробности о кислородных системах [7-9,42-44]. Хотя не все эти исследования содержат много деталей конкретно о кислороде, информация может быть извлечена, чтобы помочь понять текущую емкость.

В таблице показано, насколько сильно различаются недостатки по регионам. Страны бывшего Советского Союза (например, Молдова, Казахстан и Российская Федерация) имеют доступ к кислороду от 72 до 95% больниц, но этот запас кислорода в основном доступен в отделениях интенсивной терапии, а не в детских палатах, и страдает от обширного оборудования. дефицит.В нескольких российских больницах кислород подавался новорожденным без расходомеров и через душевые лейки [7]. В Содружестве Независимых Государств основными требованиями будут усиление существующих систем оборудованием и обучением [7].

Таблица 1

Доступность кислородных систем в разных регионах

Автор	Дата	Местоположение	Медицинское учреждение	Конкретная доступность	Количество учреждений	Процентное потребление кислорода	Поставка
Камбарами	2000	Зимбабве	Центр первичной медико-санитарной помощи	Акушерская помощь	13	23%	n
Nolan , Филиппины, Танзания, Уганда	Учебные и районные больницы	Педиатрическая помощь	21	77-87%	y
Simoes	2003	Уганда, Танзания 1615 911 911 911 911 911 911 911 911 Уганда Детская помощь	62	5%	и
Английский	2004	Кения	Амбулаторная клиника	Педиатрическая помощь	14	14%	лет
	Нью-Йорк Ванди		Педиатрическая помощь	5	—	22% детей, не получающих лечения
Герцог	2006	Казахстан, Молдова, Российская Федерация	Больницы	% Педиатрическая помощь	17		y
Hill	2009	Гамбия	Медицинские учреждения	Все районы	12	25%	y

С другой стороны, дефициты были более общими. Африканский регион.Исследование, проведенное в Кении, показало, что спрос превышал предложение в 11 из 14 больниц, и ни в одной из них не было оксиметра [8]. Обследование в Танзании показало, что 75% больниц имеют доступ к достаточному количеству кислорода менее чем в 25% времени [42]. Эти проблемы в той или иной форме существуют во всем развивающемся мире. Исследование 21 больницы в 7 развивающихся странах, от Эфиопии до Филиппин, показало, что кислород был доступен только в зонах оказания неотложной помощи 47% районных больниц [9].Сообщения предполагают, что поставки кислорода сейчас достигают даже самых отдаленных частей Африки, но устойчивость часто является непозволительной [45]. В целом, прерывистые поставки, неадекватное оборудование и отсутствие обучения можно найти почти в каждом регионе развивающегося мира [7,8,46,47].

В прошлом решение этой проблемы заключалось в приеме пожертвований кислородного оборудования из-за рубежа, но недавно было продемонстрировано, что это неэффективно [48,49]. Без соответствующей подготовки и обслуживания оборудование может быстро прийти в негодность [50].Используя доказательную базу, можно выделить оборудование, инфраструктуру и средства, необходимые для внедрения системы в большинстве стран. Следует помнить, что любому запланированному обновлению кислородных систем должен предшествовать анализ конкретных условий, текущего снабжения кислородом и отношения медицинских работников и конечных пользователей.

Оборудование

В больницах есть два основных источника кислорода: баллоны и концентраторы. Кислородные баллоны содержат газ в сжатом виде.Пустые баллоны имеют низкие капитальные затраты (высокая стоимость при покупке с расходомерами [51]), не требуют электропитания, но их необходимо заправлять у поставщика. Доставка к поставщику иногда может быть сложной и дорогостоящей в развивающихся регионах [45]. Сам газ сравнительно дорогой — от 4,80 до 6,56 долларов за 1000 литров [51].

Кислородные концентраторы — это устройства, которые могут концентрировать кислород (до 90%) у постели больного путем поглощения азота из атмосферного воздуха.Продуктовый газ может быть подключен к четырем пациентам через делители потока или расходомер. Концентраторы хорошего качества производительностью 5-10 л / мин в настоящее время стоят от 650 до 1500 долларов. Им требуется электричество, но они производят кислород гораздо дешевле, чем баллоны. Исследование, проведенное в Гамбии, оценило стоимость 1000 литров концентраторов в 0,84 доллара. Это было рассчитано на основе общей стоимости за период 45 дней, когда в больнице Совета медицинских исследований, Фаджара, должны были использоваться только концентраторы.Общие затраты включали расчетный пропорциональный капитал обогатительной фабрики (прогнозируемый срок службы 5 лет) и текущие расходы на этот 45-дневный период, но также включали расчетный пропорциональный капитал цилиндров (прогнозируемый срок службы 20 лет) и эксплуатационные расходы в этот период (поскольку цилиндры использовались в течение 1 дня по недосмотру) [51]. Иногда видели, что они окупаются в течение 6 месяцев после покупки [52]. Концентраторы были протестированы в нескольких регионах развивающегося мира от Египта и Малави до Папуа-Новой Гвинеи с некоторым успехом [10,48,52].Машины, соответствующие обоим международным стандартам (Международной организации по стандартизации), были признаны наиболее эффективными и долговечными при интенсивном использовании [48].

На рынке представлено несколько моделей концентраторов, наиболее подходящих для развивающихся стран; однако официальные спецификации ВОЗ / ЮНИСЕФ еще не опубликованы [53,54].

По причинам стоимости и доступности многие исследователи рекомендуют использовать концентраторы [21,48,52].Однако, хотя электричество достигает все более отдаленных регионов мира, оно может быть ненадежным [21,48,52]. Исследование, проведенное в Малави, показало, что в больницах часто бывают порезы продолжительностью более 3 часов [48]. Howie (2009) разработал инструмент оценки вариантов для определения наиболее подходящей формы подачи кислорода в больницах Гамбии [51]. Их анализ показывает, что если бы национальная сеть была постоянной, концентраторы были бы намного дешевле, показывая среднюю годовую стоимость объекта в 18 742 доллара, а не 152 747 долларов за доставку кислорода с помощью баллонов.Однако электроснабжение редко предоставлялось в течение 20 часов в день, и дополнительные расходы на автономные генераторы были неоправданными по сравнению с цилиндрами. Они разработали алгоритм принятия решений на основе своего инструмента оценки, в котором говорилось, что там, где подача электроэнергии возможна или транспортные связи не работают, следует использовать концентраторы; там, где электричество было недоступно, но транспорт пригоден, баллоны были подходящими. В ходе своего анализа они обнаружили, что 10 из 12 государственных учреждений на самом деле больше подходят для баллонов, чем для концентраторов [51], но авторы отметили, что транспортное сообщение с больницами Гамбии в целом хорошее, что может не относиться к другим развивающимся странам.Кроме того, другие исследования показали, что транспортные расходы снижают устойчивость баллонов [45]. Компромисс между концентраторами и цилиндрами сложен, и решения следует принимать в соответствии с настройками. Развитие технологий может в конечном итоге упростить этот вопрос. Концентраторы могут работать от солнечной энергии [55], а те, которые наполняют цилиндры напрямую, есть на рынке [36]. Однако в настоящее время это очень дорого: 25000 долларов за солнечную панель для питания концентратора за 650 долларов (личная переписка).Хотя они, возможно, еще не подходят для развивающихся стран [51], в конечном итоге они могут решить проблему прерывистой подачи электричества. Кроме того, расширение доступа к электричеству будет способствовать снижению стоимости кислорода в концентраторах в будущем.

Все оборудование для кислородных систем следует покупать с соответствующими принадлежностями и запасными частями, такими как носовые канюли, на ожидаемый период использования [48]. Это повысит устойчивость системы, поскольку покупка новых запчастей из-за границы может быть проблематичной [48].Кроме того, Matai (2008) изложил руководство по выбору и покупке оксиметров для развивающихся стран [56]. Новые оксиметры также находятся в стадии разработки, некоторые из которых оснащены ветровыми и солнечными источниками питания, специально для использования в удаленных больницах [57].

Общая доставляемость кислорода получила всего 0,64 балла по результатам нашей экспертной оценки, что отражает тот факт, что создание успешной системы доставки кислорода по всей стране является сложной и многогранной задачей. Ключевым элементом этого является обеспечение надлежащего текущего обслуживания системы для поддержания максимальной функциональности.Вот почему кислород получил только 0,54 балла (из максимума 1,00) по мнению экспертов за экологичность. Для успешного внедрения кислородных систем требуется серьезное планирование и инфраструктура.

Инфраструктура

Было предпринято несколько попыток реализовать устойчивые кислородные системы в развивающихся регионах, все с использованием концентраторов [48,52,56]. Опыт этих отчетов дает ценные сведения об инфраструктурных требованиях кислородной системы. Наиболее последовательное наблюдение состоит в том, что перед внедрением необходимо всестороннее обучение персонала.

Ежедневное обслуживание концентраторов относительно несложно, но должны быть доступны мощности для регулярного обслуживания и ремонта. Медперсонал и медицинский персонал можно обучить чистке фильтров и общему техническому обслуживанию [21,56]. Незначительные неисправности часто могут быть устранены местными инженерами, в то время как электромедицинские инженеры должны быть обучены устранению серьезных проблем и посещать их каждые 4-6 месяцев [21,48,52,56].

Комфортность использования такой технологии для медицинских работников является важным фактором при ее использовании [48,58].Медицинский персонал должен хорошо разбираться в показаниях, мониторинге и прекращении кислородной терапии, а также в оксиметрии [56]. В регионе с высокой текучестью кадров обучение следует регулярно обновлять для сохранения знаний. Это может быть сделано путем ежегодного визита специалистов в центральные больницы или путем создания национальной «кислородной бригады» [48,56].

Стоимость разработки и внедрения и доступность

В двух исследованиях были выявлены затраты, связанные с внедрением полноценной, устойчивой кислородной системы в педиатрических отделениях; оба использовали концентраторы.В первом исследовании Enarson (2008) одобренные ВОЗ концентраторы были поставлены в 22 районные больницы и 3 региональные больницы в Малави [48]. Во втором исследовании, проведенном в Папуа-Новой Гвинее, Национальный департамент здравоохранения поставил 15 концентраторов в 5 провинциальных и районных больниц [10]. Хотя затраты будут варьироваться в зависимости от условий и времени, сравнение затрат на эти два исследования может быть полезным (таблица).

Таблица 2

Сравнение двух исследований стоимости кислородных систем.

$

910 $ 8600

Деталь	Enarson (2008)	Duke (2008)
Концентраторы	$ 850	$ 2520
Учебные материалы 911 911	911 911 81115 Учебные материалы 916 911		1230 долл.	970 долл.
Другое (контрольные визиты и электромедицинский ремонт)	430 долл.	долл. 2000
ВСЕГО (за единицу)	911 911 911 911 911 911 911 911 911 911	Пункты, относящиеся к оксиметрии:
Пульсоксиметры и датчики оксиметрии	Недоступно	$ 2280
ИТОГО (на единицу, включая пульсоксиметрию,

Эти исследования показывают, что при надлежащем планировании, обучении и ремонте концентраторы кислорода могут быть устойчиво внедрены в районных больницах при общей стоимости от 3670 до 6320 долларов за единицу.Средства распределяются между оборудованием и человеческими ресурсами примерно 55% против 45% соответственно. Оба исследования подчеркивают преимущества инвестирования в человеческие ресурсы. Фактическая стоимость концентраторов составляла небольшую долю от общей суммы, и в течение первых 5 лет — на этапе низкого технического обслуживания в течение срока службы концентраторов — становится еще меньше. В нашем собственном исследовании средняя цена подходящего 4-литрового концентратора составила от 650 до 1000 долларов.

Если бы была выбрана цилиндрическая система, в лучшем случае среднегодовые затраты для педиатрического отделения среднего размера в Гамбии с минимальной утечкой составили бы 5000 долларов в год [51].Это по сравнению с 1500 долларами в лучшем случае для концентрационной системы с 24 часами электричества в день и пятилетним сроком службы.

Пульсовые оксиметры сильно различались по цене [59]. Хотя существуют очень дешевые модели (<100 долларов США), те, которые эффективно использовались в развивающихся странах, обычно были более дорогими [36,56]. Стоимость единицы оксиметра в исследовании Duke и его коллег составила 2280 долларов. Кроме того, одноразовые сенсорные зонды стоили 217 долларов каждый, а 30 потребовались для обслуживания семи оксиметров в течение пяти лет.В настоящее время подходящие оксиметры можно купить с пятилетним запасом датчиков за 2000 долларов, что составляет примерно 10 долларов в неделю при 5-летнем использовании [36]. Был запущен Глобальный проект по пульсовой оксиметрии, целью которого является поощрение разработки и распространения подходящих оксиметров по всему миру (Отчет о проекте G.O. 2008). В рамках этого проекта спрос в развивающихся странах оценивается в более 100 000 единиц.

Экономическую эффективность можно исследовать путем сравнения результатов лечения пациентов с затратами. Всего в Папуа-Новой Гвинее более 2.5 лет в 5 больницах 72 (ДИ: 52-94) детей выжили, которые в противном случае умерли бы [10]. Поскольку общая стоимость проекта составила 120 462 долларов, стоимость дополнительной спасенной жизни составила 1673 доллара (CI 1282-2317). Если ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на инвалидность в Папуа-Новой Гвинее оценивается в 33, то цена за DALY составляет 50 долларов [10]. Это консервативная оценка. Многие концентраторы прослужат более 5 лет, оборудование будет использоваться для детей с другими гипоксическими состояниями, и скорректированная продолжительность жизни, вероятно, вырастет в будущем.Оценка экспертной группы 1,0 для стоимости разработки отражает тот факт, что эта технология уже разработана до уровня, когда она готова к внедрению, и никаких дополнительных крупных затрат на разработку не требуется (рисунок).

Максимальный потенциал снижения бремени болезней

Оценка потенциального снижения бремени болезней, которого могут достичь кислородные системы, проблематична с учетом текущей доказательной базы. Попытка может быть предпринята, но к результатам следует относиться с осторожностью.Согласно недавнему систематическому обзору 21 исследования, от 1,5 до 2,7 миллиона детей во всем мире ежегодно обращаются в медицинские учреждения с гипоксемической пневмонией [5]. Согласно рекомендациям ВОЗ, каждый из этих детей должен получать кислородную терапию [21].

Уровень смертности от гипоксемической пневмонии, в отличие от пневмонии без гипоксемии, можно оценить с помощью анализа исследований, измеряющих сатурацию кислорода. Если бы снижение смертности на 35%, обнаруженное в исследовании Duke, можно было бы воспроизвести путем улучшения кислородных систем во всех регионах, можно было бы ожидать, что это спасет от 68 000 до 122 000 жизней.Поскольку для получения этой глобальной оценки использовалось только одно исследование, его следует использовать только в качестве приблизительного ориентира, а обобщение следует проводить с осторожностью, прежде чем будут собраны дальнейшие доказательства.

В ходе нашего анализа мнений экспертов среднее максимальное снижение бремени кислородных систем в отношении детской пневмонии было оценено в 20%, межквартильный размах — в 10-35% (рисунок).

Приемлемость и справедливость

Как правило, кислород является приемлемым средством как для медицинских работников, так и для конечных пользователей.Однако следует подчеркнуть, что преимущества улучшения кислородных систем ощутят только 1,5–2,7 миллиона детей, обращающихся в службы здравоохранения. Наиболее уязвимая группа общества, находящаяся за пределами досягаемости сектора здравоохранения, не получит от этого выгоды. По этой причине можно ожидать, что вмешательство снизит смертность от пневмонии, но не может улучшить уровень неравенства. С другой стороны, также возможно, что за счет укрепления потенциала служб здравоохранения вмешательство может сделать большую часть населения доступной для сектора здравоохранения.Точно так же снижение показателей летальности и повышение качества медицинской помощи могут привести к более высокому уровню использования медицинских услуг всеми слоями населения, поэтому общее влияние на справедливость остается неопределенным. По этому вопросу нет исследований, и это область, в которой было бы полезно провести дальнейшие исследования. Экспертный анализ продемонстрировал эти сомнения относительно потенциального воздействия кислородных систем на снижение неравенства в отношении здоровья детей, получив оценку всего 0,44, тогда как оптимизм по поводу приемлемости как для медицинских работников, так и для конечных пользователей был высоким (60-80%) (рисунок).

Обсуждение

Хотя этот отчет методологически несовершенный, он дает ценную информацию о полезности кислородных систем и областях неопределенности, окружающих их. Ограниченные данные об эффективности дополнительного кислорода при пневмонии проблематичны, но их решение требует многолетнего опыта во всем мире. Для инвестирования в эту область необходимы более надежные доказательства эффективности в различных условиях и в национальном масштабе. Общий консенсус и теоретическое понимание пытаются решить эту проблему; однако многочисленные исследования, подобные тем, что проводились в Папуа-Новой Гвинее [10], но охватывающие другие регионы мира, поставят кислородные системы на гораздо более прочную доказательную базу.Если бы 35% -ное снижение смертности, обнаруженное в этом исследовании, могло быть воспроизведено в других регионах, кислородные системы с гораздо большей вероятностью могли бы сыграть значительную роль в борьбе с пневмонией. Очень консервативные и приблизительные оценки сокращения смертности от 68 000 до 122 000 жизней обнадеживают.

В отличие от других вмешательств, таких как антибиотики и вакцины, кислород можно использовать для борьбы с любой формой гипоксемической пневмонии, независимо от ее этиологии. Он может быть столь же эффективным при лечении различных форм острых респираторных заболеваний у новорожденных, а также других гипоксических состояний у детей [5,60].Кроме того, улучшенные кислородные системы могут иметь дополнительное преимущество в виде укрепления существующих медицинских учреждений [10].

Поставляемость кислородных систем никогда не была такой практичной. Разработка кислородных концентраторов в 1960-х годах в сочетании с недавними исследованиями их применения в Малави, Египте и Папуа-Новой Гвинее значительно расширила потенциал для создания устойчивых систем в регионах, где есть электричество. Систематический процесс внедрения оборудования и обучения персонала теперь может быть намечен и реализован [10,48,52,56].Наконец, рентабельность в 50 долларов на DALY и стоимость спасенной жизни в размере 1673 долларов выгодно отличаются от ряда других вмешательств против пневмонии [10]. Однако для большинства стран точные оценки затрат будут невозможны до тех пор, пока не улучшится информация о текущих кислородных возможностях (таблица).

В этом обзоре есть ряд ограничений, которые заслуживают упоминания. Хотя использованная стратегия поиска была очень широкой, возможно, было предпочтительнее разработать конкретные условия поиска для каждого критерия.Это могло бы уменьшить потребность в активном просмотре ссылок и поиске неопубликованных отчетов, которые были необходимы в этом обзоре и снизили его систематический характер. Кроме того, отсутствие статей на иностранных языках является проблемой, поскольку так часто упоминаются неанглоязычные страны. Будущие исследования должны включать статьи на других языках. Наконец, были предприняты попытки обновить данные о затратах для опубликованных обзоров концентраторов [53]. Это было сделано путем прямого контакта с производителями и было бы полезно при оценке текущих затрат на закупку оборудования.Однако, поскольку только три из шести производителей ответили, вместо полностью обновленной таблицы был составлен общий обзор.