Упражнения при сколиозе у детей
Центр патологии позвоночника доктора А.Н. Бакланова успешно занимается консервативным и хирургическим лечением всех видов детского и подросткового сколиоза. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Детский сколиоз – это боковое неестественное сгибание позвоночника. Позвоночник принимает неправильное положение, вследствие чего человек ограничивается в движениях, внутренние органы смещаются, возникают сбои в функционировании тела. Все это сопровождается болями, развитием остеохондроза, межпозвоночных грыж и других болезней. Опасность сколиоза сложно переоценить, так как медикаментозного лечения от этого заболевания не существует.
Виды сколиоза у детей
По типу происхождения сколиоз у детей может быть врожденным и приобретенным.
Приобретенный сколиоз – это следствие неправильного развития малыша. Задача родителей не допустить появление этой болезни, потому что в большинстве случаев он является следствием их невнимательности. Если сколиоз неврожденный, он является результатом постоянного пребывания тела в неправильном положении в младенческом возрасте.
Когда ребенок растет, необходимо заниматься физическим развитием, не допускать неконтролируемых нагрузок на позвоночник. Особенно важно развивать мышцы, если замечается, что мышечный спинной корсет не развит, слабый. Толчком к появлению сколиоза могут стать травмы.
По типу проявления болезни сколиоз бывает лево и правосторонним с одной, двумя или тремя дугами деформации. Он проявляется в области шеи, шеи и груди, в грудной клетке, пояснично-грудной части, в пояснице, а также комбинированно совмещать элементы нескольких искривлений.
Важность лечебной физкультуры при сколиозе
Лечебная физкультура используется для профилактики и лечения болезни на первом и втором этапе ее развития. В позднем периоде она становится дополнительным, но не основным способом борьбы с болезнью. Она включает в себя комплекс специальных движений, направленных на укрепление спинных мышц. Эффективность от ЛФК повышается, если она проводится под контролем родителей, так как тренер на занятии не может уделить всем занимающимся постоянное внимание.
Лечебная физкультура является классическим средством для преодоления болезни. В большинстве случаев она помогает остановить ее течение и вернуть позвоночнику правильное положение. Поэтому важно сразу начать лечение детского сколиоза, как только выявлены его симптомы.
Хирургическое вмешательство – это крайняя и сложная мера, прибегать к которой следует в опасных для здоровья случаях. Легче болезнь предупредить и излечить посредством ЛФК, чем усложнять проблему.
Комплекс упражнений при сколиозе
Упражнения для спины можно выполнять в любых условиях. Для разминки рекомендуется ходьба. Важно, чтобы осанка была ровной. Помогает вытягивание тела вверх с поднятием на носочки.
Упражнения в вертикальном положении:
Руки сцеплены в пальцах, подняты вверх, раскачиваем в стороны туловище.
Наклоны в стороны с одновременным подтягиванием противоположной наклону руки к плечу вдоль туловища.
Одна рука поднята вверх. Одновременно делаются поочередные движения с отводом верхней и нижней руки назад.
Одна рука поднята прямо над головой, делается наклон с одновременным отводом второй руки за спину. Повторы делаются симметрично.
В положении стоя к стене необходимо держаться за опору и отводить корпус тела в сторону, соблюдая правильную очередность.
Становясь на колено, руки фиксируются на поясе. Одна рука идет вверх, тело наклоняется в противоположную сторону.
Лежа на животе:
Руки и ноги разводятся в стороны, тело максимально прогибается назад.
Руки вперед. С поднятием туловища поднимается поочередно правая или левая нога.
Руки впереди, держат палку. Прогибаясь, поднимается верхняя часть корпуса и руки.
Ползание с поочередным подтягиванием вперед руки и противоположной по отношению к ней ноги.
Упражнения на коленях и сидя:
Стоя на четвереньках, рука тянется вверх одновременно с противоположной ногой. После возврата в исходное положение повторы с чередованием.
Повороты туловища, стоя на четвереньках с отводом руки в противоположную сторону.
Стоя на коленях и опираясь на руки, тело плавно подается вперед и возвращается назад.
Сидя, с подогнутыми под себя ногами, рука тянется вверх, тело прогибается, противоположная руке нога вытягивается в сторону. Возврат в исходное положение. Повтор с вытяжением в другую сторону.
На краю стула. Одна рука на поясе, вторая заводится за голову.
Положение то же, но производятся наклоны.
Отдых, лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками.
Неотъемлемой частью ЛФК является плавание. Это мощное средство в борьбе со сколиозом. Если этот вид спорта не противопоказан, его обязательно назначит врач, как один из элементов консервативного метода лечения. Дополнительным преимуществом плавания является то, что это не травмоопасный вид спорта. Мышцы растягиваются и укрепляются плавно и равномерно. Подвижность суставов и мышц увеличивается, ребенок привыкает к силовым нагрузкам, которые не оказывают давления на позвоночник.
Профилактика сколиоза у детей
Профилактика сколиоза у детей начинается с заботы родителей еще до того, как они появляются на свет. Важно, чтобы беременная женщина принимала еду, в которой был бы полный набор витаминов и минералов, необходимый для развития ребенка. Кости и мышцы должны постоянно развиваться, и лучше всего для этого подходит свобода движений.
Важно следить за тем, чтобы ребенок спал в правильной естественной позе.
Нельзя садить ребенка раньше, чем это позволено в его возрасте. Правильно, когда он сам начнет садиться, но при этом важно, чтобы малыш не переутомлялся. Правильная поза для сидения, это когда ребенок самостоятельно держит свой корпус, не опираясь на подушку. Кушать, играть с игрушками, рисовать ребенок должен за столом, соответствующим его росту, в правильном положении.
▶▷▶▷ лечебная гимнастика при сколиозе для детей с картинками
▶▷▶▷ лечебная гимнастика при сколиозе для детей с картинкамиИнтерфейс | Русский/Английский |
Тип лицензия | Free |
Кол-во просмотров | 257 |
Кол-во загрузок | 132 раз |
Обновление: | 27-03-2019 |
лечебная гимнастика при сколиозе для детей с картинками — Yahoo Search Results Yahoo Web Search Sign in Mail Go to Mail» data-nosubject=»[No Subject]» data-timestamp=’short’ Help Account Info Yahoo Home Settings Home News Mail Finance Tumblr Weather Sports Messenger Settings Want more to discover? Make Yahoo Your Home Page See breaking news more every time you open your browser Add it now No Thanks Yahoo Search query Web Images Video News Local Answers Shopping Recipes Sports Finance Dictionary More Anytime Past day Past week Past month Anytime Get beautiful photos on every new browser window Download ЛФК при сколиозе: 1, 2, 3 стенпени, для детей, видео spinainfocom/uprazhneniya/kak-provoditsya-lfk Cached Гимнастика при сколиозе для детей с искривлением позвоночника в области груди является главным методом лечения при 1, 2 и 3 стадии Лфк при сколиозе упражнения с картинками — Ортопедinfo kostiinfo/lfk-pri-skolioze-uprazhneniya-s Cached Гимнастика при сколиозе для детей с искривлением позвоночника в области груди является главным методом лечения при 1, 2 и 3 стадии Лечебная физкультура при сколиозе с картинками siladietru … Гимнастика ЛФК при детском сколиозе Комплекс упражнений лечебной физкультуры для детей со сколиозом отличается тем, что физическая нагрузка несколько легче и проще Упражнения при сколиозе позвоночника: комплекс для 1, 2, 3 osteohondrozanet/oslozhneniya/iskrivleniya/ Cached Лечебная гимнастика показана практически при всех патологических позвоночных состояниях и заболеваниях опорно-двигательной системы Лечебная гимнастика при сколиозе у детей — упражнения в картинках baragozikru/zdorovyj-malysh/lechebnaya-gimnastika-pri Cached Эффективные упражнения при сколиозе у детей помогут исправить приобретенный дефект Гимнастика при сколиозе – один из методов лечения сколиоза, их можно выполнять для профилактики Упражнения при сколиозе у детей Гимнастика при сколиозе I и pozvonkoffru/uprazhneniya-pri-skolioze-u-detey Cached Эффективная гимнастика от сколиоза для детей Основной задачей лечебной физкультуры при этом заболевании является снижение нагрузок на позвоночник и укрепление спинных мышц ЛФК при сколиозе, комплекс упражнений yourspineru/lfk-pri-skoliozehtml Cached Статья посвящена ЛФК при сколиозе Вам будет предложен эффективный комплекс симметричных упражнений при сколиозе , дополненный для удобства картинками Лфк при сколиозе у детей упражнения fitnessvoproscom/lfk-pri-skolioze-u-detej-uprazhneniyahtml Cached Гимнастика при сколиозе для детей с искривлением позвоночника в области груди является главным методом лечения при 1, 2 и 3 стадии Гимнастика От S Образного Сколиоза С Картинками makediscovery802weeblycom/blog/gimnastika-ot-s Cached Гимнастика при сколиозе для детей с искривлением позвоночника в области груди является главным методом лечения при 1, 2 и 3 стадии ЛФК при сколиозе — комплекс лучших упражнений zaspinyru/skolioz/lphkhtml Cached Некоторых больных смущает тот факт, что гимнастика при сколиозе больше помогает детям, и что для взрослого человека ЛФК не столь эффективна, а раз это так, то использовать ее не имеет смысла Promotional Results For You Free Download | Mozilla Firefox ® Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of Yahoo 1 2 3 4 5 Next 467 results Settings Help Suggestions Privacy (Updated) Terms (Updated) Advertise About ads About this page Powered by Bing™
- Занятия проводятся инструктором, в особо сложных случаях (при неблагоприятном течении болезни) — вра
- чом по ЛФК. Лечебная гимнастика при искривлениях позвоночника. Комплекс основных упражнений ЛФК при сколиозе: 1. Ортопедические стельки при плоскостопии (Trufit) Профилактика плоскостопия — Все буде
- сколиозе: 1. Ортопедические стельки при плоскостопии (Trufit) Профилактика плоскостопия — Все буде добре/Все будет хорошо — Выпуск 361 — 24.03.14. КХЛ: Металлург Мг — Трактор (06.10.16). ПРИГЛАШАЕМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ! Режим работы «Института Физической Реабилитации»: Понедельник, среда, пятница: 09:00 — 21:00; Вторник, четверг 09.00 — 22.30; Суббота: 09:00 — 18:00… Методические указания при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus. При дискомфорте и болях в позвоночнике назначают лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж. Книги по богословию, интервью, форум, посвященный проблемам христианства, статьи, биография. Если не хотите ждать, нажмите на ссылку http://orthodoxy.cafe для перехода вручную. При максимальной нагрузке позвоночника (и. п.: лежа, стоя на четвереньках) и соблюдение соответствующего режима статической нагрузки на позвоночник. Пособие quot;Лечебная гимнастика при статической деформации позвоночникаquot; Селиверстова Марина Юрьевна – учитель начальных классов. Имеет первую квалификационную категорию. В 1986 году окончила Колпашевское педагогическое училище по специальности «Преподавание в начальных классах общеобразовательной школы». Болит спина. Лечение спины: упражнения Бубновского при острых болях в пояснице. Гимнастика при острых болях в поясничном отделе позвоночника. Задание на лето: гимнастика для детей. Гимнастика для спины при сколиозе очень важна для общего тонуса организма и хорошего самочувствия. Рассмотрим основные упражнения, которые помогут Вам снят напряжение в мышцах. Гимнастика при сколиозе грудного отдела позвоночника. При этом отдых должен проходить в том же положении, что … При среднем пересчете на популяцию патологические деформации позвоночника имеют 0,8–1,2% населения. Способ, дающий эффект только на ранних стадиях, поэтому его рекомендуют при лечении сколиоза у детей.
которые помогут Вам снят напряжение в мышцах. Гимнастика при сколиозе грудного отдела позвоночника. При этом отдых должен проходить в том же положении
статьи
- 2 и 3 стадии Гимнастика От S Образного Сколиоза С Картинками makediscovery802weeblycom/blog/gimnastika-ot-s Cached Гимнастика при сколиозе для детей с искривлением позвоночника в области груди является главным методом лечения при 1
- 2 и 3 стадии ЛФК при сколиозе — комплекс лучших упражнений zaspinyru/skolioz/lphkhtml Cached Некоторых больных смущает тот факт
- smarter
Занятия проводятся инструктором, в особо сложных случаях (при неблагоприятном течении болезни) — врачом по ЛФК. Лечебная гимнастика при искривлениях позвоночника. Комплекс основных упражнений ЛФК при сколиозе: 1. Ортопедические стельки при плоскостопии (Trufit) Профилактика плоскостопия — Все буде добре/Все будет хорошо — Выпуск 361 — 24. 03.14. КХЛ: Металлург Мг — Трактор (06.10.16). ПРИГЛАШАЕМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ! Режим работы «Института Физической Реабилитации»: Понедельник, среда, пятница: 09:00 — 21:00; Вторник, четверг 09.00 — 22.30; Суббота: 09:00 — 18:00… Методические указания при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus. При дискомфорте и болях в позвоночнике назначают лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж. Книги по богословию, интервью, форум, посвященный проблемам христианства, статьи, биография. Если не хотите ждать, нажмите на ссылку http://orthodoxy.cafe для перехода вручную. При максимальной нагрузке позвоночника (и.п.: лежа, стоя на четвереньках) и соблюдение соответствующего режима статической нагрузки на позвоночник. Пособие quot;Лечебная гимнастика при статической деформации позвоночникаquot; Селиверстова Марина Юрьевна – учитель начальных классов. Имеет первую квалификационную категорию. В 1986 году окончила Колпашевское педагогическое училище по специальности «Преподавание в начальных классах общеобразовательной школы». Болит спина. Лечение спины: упражнения Бубновского при острых болях в пояснице. Гимнастика при острых болях в поясничном отделе позвоночника. Задание на лето: гимнастика для детей. Гимнастика для спины при сколиозе очень важна для общего тонуса организма и хорошего самочувствия. Рассмотрим основные упражнения, которые помогут Вам снят напряжение в мышцах. Гимнастика при сколиозе грудного отдела позвоночника. При этом отдых должен проходить в том же положении, что … При среднем пересчете на популяцию патологические деформации позвоночника имеют 0,8–1,2% населения. Способ, дающий эффект только на ранних стадиях, поэтому его рекомендуют при лечении сколиоза у детей.
Сколиоз у детей — Что лечим «Дети Индиго»
ЧТО ТАКОЕ СКОЛИОЗ
Искривление позвоночника в боковой плоскости называют сколиозом. Это функциональное нарушение.Позвоночник начинает искривляться, как правило, в школьное время, когда ребёнку приходится много сидеть. Школьник мало двигается, не выполняет упражнения при сколиозе, а за столом, у компьютера сидит неправильно. Опорно-двигательный аппарат сформирован ещё не до конца, мышцы не успели окрепнуть должным образом, а увеличенные нагрузки, когда сидеть в статичной позе приходится по нескольку часов, могут серьезно навредить.
Нарушение осанки у детей изменяет и внутренние органы! Может изменяться походка, в целом искривляться фигура в пространстве, что доставляет ребенку дополнительные проблемы.
В чем отличие сколиоза позвоночника и сколиотической осанки, которую некоторые специалисты выделяют отдельно? При сколиозе остается стойкая деформация даже при смене положения тела.
СКОЛИОЗ У ДЕТЕЙ И ЕГО ВИДЫ
Врачи выделяют три вида сколиоза у детей. В виде буквы С – позвоночник искривился в одну сторону. В виде буквы S – искривления в двух отделах, в одном вправо, в другом влево. В виде буквы Z — в позвоночнике образуются три дуги. Этот вид бывает довольно редко.
СКОЛИОЗ И ЕГО СТЕПЕНИ
Выделяют четыре степени сколиоза. Сколиоз 1 степени иногда рассматривают как вариант нормы.
Сколиоз 1 степени — это небольшие изменения, когда отклонение позвоночника по оси не превышает десяти градусов.
Сколиоз 2 степени: искривление в ту или иную сторону уже достигает 11-25 градусов. На этой стадии сколиоз 2 степени быстро прогрессирует и требует обязательной коррекции.
Сколиоз 3 степени — искривление достигает 26-50 градусов.
При сколиозе 4 степени позвоночник отклоняется от оси на более чем 50 градусов. Сколиоз 3 и 4 степени у ребёнка лечить сложнее.Задать вопрос
ГДЕ БЫВАЕТ СКОЛИОЗ ПОЗВОНОЧНИКА
Сколиоз позвоночника может появляться в шейном отделе позвоночника, шейно-грудном, а также в грудопоясничном или поясничном. У детей чаще встречается сколиоз 1 и 2 степени. Нельзя откладывать лечение сколиоза 2 и 1 степени.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СКОЛИОЗ У ДЕТЕЙ
Для хорошего самочувствия дети должны много двигаться. Малоподвижный образ жизни способствует появлению сколиоза позвоночника. Кроме того, способствуют развитию сколиоза 1 и 2 степени недоразвитие связок и мышц, рахит, врожденные нарушения позвоночника, травмы, плоскостопие. Также виной тому могут быть разная длина ног. Распространенная причина – ребенок неправильно сидит при работе за столом.
СИМПТОМЫ СКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ
При сколиозе у ребенка из-за искривления коленных суставов может возникать асимметрия туловища и укорачиваться конечности. Бывает, что с искривленной стороны кости таза приподнимаются, изменяется угол его наклона. Выраженное искривление вызывает смещение позвонков в грудном отделе, поворот позвонков, противоположное смещение. При сколиозе изменяется положение головы, смещается плечевой пояс. На стороне искривления увеличивается тонус мышц, тогда они защемляют нервы. Симптомы сколиоза у детей включают в себя нарушение осанки и плоскостопие.
Нарушения осанки у детей вызывают проблемы в деятельности внутренних органов, в том числе, — пищеварения. Сколиоз проявляется в хромоте, других видах нарушения походки, вызывает боли в спине.
КАК ЛЕЧИТЬ СКОЛИОЗ
Лечение сколиоза очень важно. Комплексный подход в лечении сколиоза способствует правильному формированию позвоночника, отсутствию боли у ребенка при двигательной активности. Начинать лечение сколиоза в 1 очередь логично с исправления имеющегося состояния. При этом эффективны массаж, лечебная физкультура, физиотерапия.
Степень сколиоза 3-4 требует немедленного лечения. Изменения в фигуре ребенка, прихрамывание, смещение линии таза и плеч, укорочение ноги требуют обязательного направления к ортопеду. Профилактика включает в себя упражнения при сколиозе, гимнастику. Также нужно следить, чтобы школьник правильно сидел за столом. Мебель должна быть удобной, в соответствии с ростом ученика.
Сколиоз можно вылечить!
Ставропольский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья
youtube.com/embed/fHXuKBEgLnI»/>
Гимнастика для детей от 1,5 до 3-х месяцев.
Надо отметить, что дети этого возраста отличаются повышенным тонусом мышц, а также у них происходит выявление некоторых врожденных рефлексов. Поэтому в этом возрасте рекомендуется использовать только рефлекторные упражнения. А именно:
• разгибание позвоночника – ребенок лежит на боку, и у него вызывается рефлекс в результате проведения пальцами по обеим сторонам позвоночника от ягодиц до плечевого пояса (упражнение рекомендуется выполнять по 2-3 раза на каждом боку).
• следующее упражнение – поднимание головы. Рефлекс вызывается при поднимании ребенка, который лежит на животе, одной ладонью, в то время как другая ладонь придерживает малыша за стопы и голени (повторить 1-2 раза).
• Сгибание и разгибание пальцев стопы – этот рефлекс вызывается, когда ноги ребенка захватываются одной рукой, при этом другая рука сначала надавливает на подошву у корней пальцев, а затем проводит пальцем по наружному краю стопы (упражнение следует выполнять 3-4 раза).
• И последнее рекомендуемое упражнение – «пританцовывание». Этот рефлекс вызывается, когда ребенка ставят на стол, поддерживая под мышки (выполнять 4-6 раз).
Особенности ЛФК при сколиозе у ребенка
Учитывая, что наши дети сейчас гораздо больше времени проводят за мониторами компьютеров, чем в активном движении, не удивительно, что многие уже в начальной школе имеют неправильную осанку. Если все еще не так запущено, то есть все шансы вернуть прямую спинку ребенку.
Для этого важно подобрать правильные упражнения, а сделать это со знанием дела сможет только ортопед, которого необходимо посетить. В серьезных случаях может потребоваться не только гимнастика, но и использование специального корсета.
В зависимости от типа искривления позвоночника и подбираются упражнения:
1. Если поставлен диагноз кифоз грудного отдела, то ЛФК для детей обязательно должна включать упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, а также на растяжение мышц груди.
2. При наличии плоской спины необходимо так подобрать упражнения, чтобы равномерно укреплялись мышцы спины, ног, плечевого пояса.
3. Сколиоз требует выполнения упражнений на увеличение подвижности позвоночника, улучшение координации движений, растяжение позвоночного столба.
ЛФК отдела плечевого, поясничного — это не важно, требует, чтобы упражнения выполнялись регулярно. Если заниматься всего пару раз в неделю, то эффекта не будет.
ВЕСЕЛАЯ ГИМНАСТИКА ДЛЯ ДЕТЕЙ 3-4 ЛЕТ
Движение – это жизнь, а для маленького ребенка – еще и развитие. Гимнастика для детей 3-4 лет нужна для укрепления мышечного корсета и правильного формирования опорно-двигательного аппарата, осанки. Двигательная активность стимулирует иммунитет и мозговую деятельность малышей. Ее польза огромна, а противопоказаний практически нет. Но как заниматься с малышом дома, какие упражнения подходят для возраста 3-4 лет?
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
• Однозначно нельзя принуждать ребенка заниматься гимнастикой силой.
• Нужно приобщать его к спорту только через интерес.
• Что касается запретов по состоянию здоровья, то физические нагрузки противопоказаны при следующих болезнях и состояниях:
• острых заболеваниях,
• обострении хронических;
• кровотечении или угрозе такового;
• боли;
• онкологических заболеваниях.
Как избавиться от сколиоза в домашних условиях
Читайте в этой статье:
Все, что нужно знать о сколиозе
-
Почему развивается сколиоз?
-
Упражнения для здоровья позвоночника
-
Расслабляем мышцы в домашних условиях
-
Массажная накидка как профилактика сколиоза
-
Прибор, который поможет предотвратить сколиоз
-
Со сколиозом можно и нужно бороться
Слово «сколиоз» обычно вызывает ассоциации с детским медосмотром. Действительно, эту патологию очень часто выявляют у детей. Но это совершенно не означает, что взрослым не грозит искривление позвоночника со всеми вытекающими последствиями. Однако каждый может избежать угрозы собственному здоровью и даже улучшить ситуацию, ведь существует несколько способов, как выровнять осанку в домашних условиях.
Все, что нужно знать о сколиозе
Чтобы решить любую проблему, нужно как минимум найти причины, по которым она появилась, разобраться в ее сути. В нашем случае – понять, что такое сколиоз, почему он развивается и чем опасен.
Сколиозом называется боковое искривление позвоночника. У здорового человека позвоночный столб со спины выглядит прямой линией, а при сколиозе он напоминает букву С. Это значит, что позвоночник искривлен в одну сторону – вправо или влево. Бывает и так, что прямая нарушается сразу в нескольких отделах, и тогда позвоночный столб становится похож на букву S.
Патология проявляется не только в искривлении позвоночника, которое со временем становится заметным и не добавляет красоты фигуре. Среди симптомов сколиоза множество нежелательных изменений в организме, например, чувство скованности в позвоночнике. Человек быстро устает, а к концу дня обычно появляется болезненность в спине.
В зависимости от градуса изгиба, определяется степень сколиоза. Минимальная – первая – относится к отклонению позвоночного столба от вертикали не более чем на 10 градусов. При сколиозе IV степени угол искривления может превышать 61 градус.
Последствия сколиоза и вовсе могут оказаться опасными. Во-первых, деформация со временем становится все более заметной, появляется физический и психологический дискомфорт. Человек чувствует себя неуютно, возникают проблемы в общении. Во-вторых, страдают многие системы организма и внутренние органы:
Смещаются ребра, уменьшая емкость легкого и ухудшающего дыхательную функцию;
Пережимаются кровоснабжающие артерии, нарушая ток крови и питание органов;
Появляется одышка;
Повышается артериальное давление;
Создается лишняя нагрузка на сердечную мышцу;
Нарушается работа спинного мозга, который отвечает за нормальное функционирование многих органов;
Смещаются органы брюшной полости, что приводит к нарушениям пищеварения, которые со временем переходят в хроническую форму;
Возрастает нагрузка на отдельные части позвоночного столба, и это вызывает отложение солей, защемление нервов.
Патология, которая сначала проявляется как боли в спине, со временем может перерасти в дыхательную, сердечную недостаточность и прочие опасные заболевания.
Почему развивается сколиоз?
Избежать всех этих последствий вполне реально, но для этого нужно устранить причины и сделать все возможное для восстановления нормального положения позвоночника. В большинстве случаев сколиоз «вырастает» из неправильной осанки у ребенка, поэтому именно в детском возрасте важно обратить внимание, чтобы чадо правильно держало спину, когда делает уроки или смотрит телевизор. Но и взрослым стоит освежить в памяти, как правильно сидеть за столом, особенно если большую часть дня вы проводите в офисе.
Причиной сколиоза называют еще слабость мышц позвоночника, хотя в некоторой степени это следствие недостатка физической активности. Если вы проводите день, работая за компьютером, затем садитесь в машину и едете домой, а вечер проводите за просмотром фильмов или со смартфоном в руках, то не оставляете мышцам ни малейшего шанса сохранять достаточную силу и удерживать позвоночник в правильном положении.
Искривление позвоночного столба развивается на фоне воспалительных, инфекционных заболеваний, опухолей, травм. Здесь уже не обойтись без помощи врача, и главная задача – своевременно обратиться к специалисту.
Если искривление позвоночника – ваш случай, не стоит отчаиваться. Есть вполне доступные способы исправить осанку в домашних условиях и даже уменьшить проявления сколиоза. И это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Привести позвоночник в порядок помогут специальные упражнения, современные приборы и внимание к собственному организму.
Упражнения для здоровья позвоночника
Упражнения для осанки можно подбирать по своему усмотрению, составлять различные комплексы, комбинировать их между собой. Главное условие – заниматься каждый день, ведь от этого напрямую зависит ваше здоровье.
Сохранить правильную осанку или исправить ее помогут простые упражнения:
Глубокие выпады с выпрямленной спиной и поднятыми руками. Тянитесь вверх так, чтобы почувствовать вытяжение в позвоночнике;
Наклоны с отведенными за спину руками. При наклоне корпуса руки поднимаются вверх и отводятся как можно дальше вперед, плечи и грудной отдел раскрываются, спина не округляется;
Наклоны с упором в стену, руки параллельны полу. Спина должна оставаться прямой;
Соединение рук в замок за спиной, сидя в позе лотоса. Спина выпрямлена, лопатки сведены;
Поза кошки, стоя на четвереньках. На вдохе спина прогибается, на выдохе – округляется;
Подъем правой руки и левой ноги, стоя на четвереньках, чтобы они образовали прямую линию вместе с корпусом. Через 30 секунд ногу и руку нужно поменять;
Захват ладонями стопы в том же положении, таз смотрит вперед.
Одним из лучших упражнений для исправления осанки считается поза сфинкса. Нужно лечь на живот, приподнять корпус, упираясь в пол руками. Движение выполняется за счет прогиба в позвоночнике, в спине должно чувствоваться приятное напряжение, но не болезненность.
Расслабляем мышцы в домашних условиях
Тем, кто трудится удаленно и проводит целые дни за рабочим столом, тоже стоит позаботиться о здоровье позвоночника. Для этого нужно знать, как расслабить мышцы спины в домашних условиях, избежать их перенапряжения.
Лучшее решение для такой ситуации – массаж, но не у всех есть возможность ежедневно пользоваться услугами массажиста. Заменить такой сеанс позволяют специальные массажные подушки. Например, модель Beurer MG 149 сама сделает массаж шиацу, пока вы работаете или отдыхаете.
В подушке установлены специальные массажные головки, которые воспроизводят основные движения техники шиацу: надавливание и разминание. В определенной степени такой прибор может даже больше, чем массажист. Подушка:
Делает глубокий массаж, автоматически меняя направления движения головок;
Легко управляется с пульта, встроенного в пояс;
Обладает функцией подогрева, которая усиливает эффект массажа и активизирует кровообращение;
Позволяет настраивать вращение головок;
Фиксируется на теле, поэтому вы можете спокойно продолжать заниматься своими делами, пока прибор прорабатывает ваши мышцы.
Используя такую подушку всего несколько минут в день, вы очень скоро почувствуете, что спина стала меньше уставать, болезненные ощущения прошли. Проработка мышц будет стимулировать их и поможет поддерживать правильное положение позвоночника.
Массажная накидка как профилактика сколиоза
Тем, кто стремится к максимальному комфорту, стоит обратить внимание на массажную накидку. Это приспособление снимает напряжение не только в спине и пояснице, но еще и в шее, плечевом поясе. Вы наверняка оцените множество настроек накидки, которые дают возможность отрегулировать ее функции под себя.
Так, в модели Beurer MG 254 можно:
Устанавливать нужную интенсивность массажа;
Переключать направление движения головок;
Выбирать массажную зону;
Включать и отключать подогрев;
Регулировать высоту;
Устанавливать таймер на определенное время проработки мышц.
Накидка способна компенсировать недостаток физической активности, нормализовать артериальное давление, улучшить качество сна и повысить эластичность кожи. За счет проработки мышц исчезает усталость и напряжение, поза во время сидения становится более правильной и непринужденной, а значит, сокращается нагрузка на позвоночник.
Прибор, который поможет предотвратить сколиоз
Секрет успешной борьбы со сколиозом – поддержание правильной позы. Но постоянно контролировать, как именно вы сидите, довольно сложно. Но есть прибор, который сможет делать это за вас —Beurer PC 100 PostureControl.
Небольшой гаджет крепится к одежде и совершенно не мешает работать за компьютером, писать и читать. Но если вы слишком долго сидите, прибор напомнит о необходимости изменить позу и размять мышцы мягкой вибрацией. Управляется устройство через приложение 8sense, а его польза подтверждается мнение физиотерапевтов и медиков.
Со сколиозом можно и нужно бороться
Сколиоз – достаточно опасная патология с множеством неприятных последствий. Но в ваших силах предотвратить ее развитие, добавив в свою жизнь физические нагрузки и поддерживая правильную позу за столом. Хорошими помощниками в этом плане станут специальные массажные приспособления, которые расслабят мышцы и подарят исключительно приятные ощущения.
Инновационные методы лечения сколиоза у детей. BookingHealth
Выезд на лечение за рубеж сейчас возможен!
Оформляем срочные медицинские визы для въезда за рубеж!
Обращайтесь, мы знаем все про доступные авиарейсы по всему миру!
Сколиоз – заболевание, которое развивается в основном в детском возрасте и характеризуется фронтальным искривлением позвоночника с ротацией (поворотом) позвонков.
Лечится ли сколиоз? Да, заболевание на 1-2 стадиях обычно поддается консервативному лечению. На начальных стадиях угол искривления не превышает 25°. С помощью гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур и специальных корсетов удается остановить прогрессирование сколиоза. 3-4 стадии искривления позвоночника у детей требуют более радикальных мер и обычно лечатся хирургически.
Идеальных методов лечения, которые бы позволяли полностью устранить сколиоз, с высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью терапии, пока что нет. В этом направлении постоянно ведутся исследования. Разрабатывается и оценивается эффективность новых видов операций и стратегий немедикаментозного лечения. О том, как лечат сколиоз в клиниках за границей, читайте в этой статье.
Консервативные методы лечения детского сколиоза
Консервативные методы лечения сколиоза у детей эффективны при 1 и 2 степенях болезни, т.е. при угле искривления не более 25°. Сколиоз 1 степени требует физиотерапии и лечебной гимнастики. Лечение сколиоза 2 степени не отличается от терапии 1 степени. При необходимости врач может назначит ребенку курс лечебного массажа. Обычно упражнения при сколиозе подбираются индивидуально и представляют собой 15-минутную зарядку. Лечебная физкультура при сколиозе у детей помогает разгрузить позвоночник, укрепить мышцы спины и устранить асимметрию. Плавание при сколиозе также является эффективной терапией.
Одним из методов лечения сколиоза 1 и 2 степеней является ношение ортопедического корсета. Сейчас в зарубежных клиниках корсеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Помните, что даже консервативные методы лечения сколиоза должен назначать доктор. Самостоятельные упражнения без консультации специалиста могут привести к ухудшению состояния пациента.
Хирургические методы лечения сколиоза у детей
Как лечить сколиоз у детей с 3 и 4 степенями? Когда искривление детского позвоночника 26° и больше — прибегают к операции.
Spinal Fusion. Один из самых популярных методов операции на позвоночнике при сколиозе. Представляет собой фиксацию позвонков с помощью специального устройства. Таким образом несколько позвонков полностью стабилизируются. Данное вмешательство имеет побочный эффект — амплитуда движений пациента уменьшается за счет статичности этого отрезка позвоночника. Ограниченность движений зависит от того, в какой зоне расположено искривление. Для многих пациентов это небольшое ограничение оправдано, ведь благодаря Spinal Fusion можно избавиться от искривления позвоночника 3 и 4 степеней, а также от сопутствующих последствий.
Операция на сколиоз с использованием имплантата ApiFix. Это инновационное устройство представляет собой небольшую металлическую конструкцию с двумя винтами. Винты вкручиваются в позвонки с обеих сторон искривления и закрепляются шайбами. После окончания срока госпитализации (2-3 дня), пациент отправляется домой. Через две недели, чтобы имплантат начал действовать, необходимо начать ЛФК. Специальные упражнения заставляют позвоночник растягиваться в искривленном месте, а ApiFix фиксирует минимальные улучшения. Постепенно позвонки принимают нужное положение, а устройство его поддерживает.
Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib. Недавно титановые импланты для поддержки ребер VEPTR были одобрены для лечения сколиоза у детей. Они увеличивают расстояние между позвонками на вогнутой стороне, стабилизируют структуру между ребрами и позвонками. Длина этих стержней регулируется. Через каждые 4-6 месяцев её изменяют. Теперь у врачей есть возможность корректировать деформацию позвоночника в процессе роста тела ребенка. Современные динамические системы VEPTR активно применяются в клиниках Германии. Они позволяют одновременно корректировать деформацию позвоночника и грудной клетки.
Вспомогательные методы лечения сколиоза у детей
Система КТ-сканирования O-ARM. Роботическая система компьютерной томографии, способная создавать 2D и 3D-снимки высокого разрешения. Составляет прогноз хирургического вмешательства.
Использование роботизированной системы Mazor Robotics Renaissance. Система помогает хирургу проводить спондилодез.
Задачи робота заключаются в:
- Планировании операции с помощью создания 3D-модели на основе снимков
- Навигации во время установки имплантатов
- Позиционировании и введении хирургических инструментов
Применение роботических систем в спинальной хирургии позволяет максимально обезопасить пациента — за ходом операции следят множество чувствительных датчиков, весь процесс тщательно планируется. Кроме того, такие системы исключают человеческий фактор — там где рука хирурга может устать или дрогнуть, робото проведет манипуляции со 100% точностью.
Новая техника закрытия операционной раны. В одном из медицинских центров США была разработана новая методика закрытия операционной раны, позволяющая значительно снизить риск инфекционных осложнений после установления корригирующих устройств. Обычно инфекция развивается в «мертвом пространстве» – зоне слияния собственных тканей пациента с устройствами.
Суть метода состоит в многослойном закрытии операционной раны. При этом кровоснабжение сохраняется от донорского участка к участку-реципиенту. Ожидается, что эта техника позволит снизить риск инфекционных осложнений после операций до 1%. Именно такие данные приводят исследователи в своей публикации.
Магнитноконтролируемые стержни (MCGR). Новейший метод лечения, позволяющий снизить потребность в хирургических вмешательствах. При использования системы VEPTR через каждые 6 месяцев нужно проводить повторную операцию для коррекции длины стержней. Но после установки телескопических стержней, контролируемых магнитами, такой необходимости нет.
Процедура по удлинению стержней проводится в амбулаторных условиях при помощи сильных магнитов. Она безопасна для пациента и позволяет снизить количество вмешательств, избежать общей анестезии, снизить риски кровотечений или инфекционных осложнений. Кроме того, метод обеспечивает лучшую переносимость лечения для ребенка.
Хирургическое лечение сколиоза в клиниках Германии
Как и любое хирургическое вмешательство, операции по поводу сколиоза налагают на пациента определенные ограничения. В долгосрочной перспективе они могут приводить к незначительному ограничению подвижности. Однако это, как правило, незаметно и не затрагивает существенно ни одну из сфер жизни. Разве что занятия некоторыми видами спорта после такой операции исключены.
Другие последствия операции по поводу сколиоза связаны с риском инфицирования. Однако, при проведении операции по поводу сколиоза в зарубежной клинике такой риск не превышает 1%.
Booking Health рекомендует лечить сколиоз в Германии. В этой стране используются уже зарекомендовавшие себя методы, ведутся исследования, внедряются новые разработки. Мы выделили лучшие немецкие центры по лечению сколиоза:
- Клиника Вернера Викера является ведущим центром по лечению сколиоза и хирургии позвоночника. Здесь не только лечат уже сформировавшиеся искривления, но и предотвращают их развитие.
- Клиника Шён-Нойштадт – центр лечения сколиоза, один из лучших в Германии. Здесь разработана и используется собственная методика лечения.
- Университетская клиника Майнца использует консервативные, интервенционные и хирургические методики лечения сколиоза у детей и взрослых. Здесь успешно проходят лечение пациенты с врожденными патологиями позвоночника.
Booking Health, в свою очередь, поможет пройти лечение в выбранной зарубежной клинике. В задачи Booking Health входит:
- Выбор правильной клиники на основании ежегодного квалификационного профиля
- Прямая коммуникация с лечащим врачом
- Запись на прием на нужную дату
- Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
- Обеспечение выгодной стоимости медицинской программы, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
- Контроль медицинской программы на всех этапах
- Помощь в приобретении и пересылке медикаментов и других медицинских товаров
- Коммуникация с клиникой после завершения лечения
- Контроль счетов из клиники, возврат неизрасходованных средств
- При необходимости – организация дополнительных обследований и реабилитации
- Бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера, услуги переводчика
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
Booking Health – Стандарты качества
Отправить запрос на лечение
Как избежать сколиоза у детей: полезные рекомендации
Сколиоз и нарушения осанки у детей серьёзные и достаточно распространённые проблемы, которые ложатся на плечи родителей. Ведь школьники проводят больше времени в сидячем положении, чем взрослые за партой в школе, за столом над домашним заданием, перед компьютером, играя в игры. Длительное пребывание в такой позе оборачивается неправильным развитием мышц и костей позвоночника.
Как следствие, искривляется спина, нарушается осанка, возникает такое заболевание, как сколиоз. Болезнь поддаётся лечению только в юношеском возрасте до исполнения двадцати лет. Позже костные ткани полностью сформировываются, скорректировать что-либо становится невозможно. Именно поэтому профилактика сколиоза у школьников играет важную роль в развитии каждого ребёнка. Если своевременно позаботиться о здоровье позвоночника, то это позволит избежать множества проблем в будущем.
Чем опасен сколиоз
К сожалению, болезнь приводит к необратимым деформациям позвоночника. Подобные изменения, в свою очередь, влекут за собой ряд серьёзных проблем. Среди них такие, как:
- образование горба;
- тазовая асимметрия;
- нарушения в работе внутренних органов.
Обычно родители задумываются над тем, как предотвратить сколиоз у ребёнка, когда их чадо начинает быстро утомляться, жаловаться на головные и мышечные боли. Именно эти симптомы являются первыми признаками заболевания.
Действенные методы профилактики
Безусловно, любую проблему со здоровьем проще предотвратить, чем потом с ней бороться. Поэтому если для вас этот вопрос актуален, то стоит прислушаться к советам, как избежать сколиоза. Для этого необходимо:
- Приобрести ребёнку ортопедический матрас и подушку.
- Выбирать для школьника столы и стулья, соответствующие его росту.
- Избегать ношения тяжёлых рюкзаков за спиной.
Также чтобы предотвратить сколиоз у ребенка, ему полезно периодически лежать на ровной и твёрдой поверхности в течение 15 — 20 минут. Не стоит пренебрегать и регулярным посещением ортопеда. Осмотр и консультации врача помогут выявить деформацию осанки на ранней стадии.
Физические упражнения
Для профилактики сколиоза у школьников также используются физические упражнения. Более того, их регулярное выполнение позволяет вылечить искривления позвоночного столба. К примеру, используются такие упражнения:
- Потягивания, лёжа на спине с вытянутыми вдоль тела руками.
- Выгибания, лёжа на животе. Руки раскинуты в стороны.
- Покачивания туловищем. Исходное положение — стоя со сцеплёнными за головой руками.
К физическим упражнениям можно добавить плавание в бассейне и аквааэробику.
Сколиоз и занятия спортом
Одна из наиболее частых проблем, которые я слышу от пациентов со сколиозом (или их родителей), связана с рисками и преимуществами занятий спортом, когда дело касается их сколиоза. Хотя спортивные упражнения не считаются терапевтическими для коррекции сколиоза (для коррекции полезны только специальные программы упражнений для сколиоза, такие как Schroth Method, SpineCor Rehabilitation или SEAS), общие преимущества участия в большинстве рекреационных видов спорта все же применимы.
Польза для здоровья, такая как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, повышение аэробной способности, увеличение плотности костей, улучшение психического состояния, уменьшение жировых отложений и увеличение продолжительности жизни, достигаются регулярными упражнениями, поэтому в большинстве случаев они рекомендуются пациентам со сколиозом. (1) Тем не менее, есть причины для беспокойства, когда дело доходит до интенсивных тренировок, особенно для подростков, которые все еще растут и имеют незрелый скелет.
Несмотря на то, что существует хорошо задокументированная генетическая связь со сколиозом, среднее количество случаев сколиоза составляет всего около 1.5 — 2% в общей численности населения. Тем не менее, было обнаружено, что случаи сколиоза значительно выше в определенных подгруппах населения.
Например, случаев сколиоза среди гимнасток и особенно художественной гимнастики составляют 20% от общей численности населения.
Аналогичным образом, с артистами балета было зарегистрировано 24% инцидентов . (2)
Имея такую статистику, многие родители задают вопрос: «Является ли участие моего ребенка в этих видах спорта причиной или вкладом в его сколиоз? Если да, мне ее бросить?
Это что-то вроде вопроса типа «курица и яйцо» .
Это активность, которая способствует сколиозу?
или
Это тот тип девушек, которых привлекает спорт, что является причиной увеличения случаев сколиоза?
Хотя точный механизм, вызывающий сколиоз, остается несколько неясным, начало прогрессирования кривой в подростковом возрасте относительно хорошо очерчено. В исследованиях на животных, проведенных на цыплятах со сколиозом, исходным событием, по-видимому, является задержка окостенения центра роста на стороне одного или нескольких позвонков, что приводит к начальному наклону позвоночного сегмента.Последующие мышечные адаптации вызывают дальнейшее усиление этого дисбаланса, что приводит к дальнейшему искажению осанки, что приводит к дополнительному дисбалансу, который может вызвать быстрое увеличение кривой сколиоза, поскольку позвоночник переживает значительный скачок роста.
Это известно как «порочный цикл сколиоза » .
Итак, какие факторы могут инициировать возникновение этого «порочного круга» у гимнасток и танцоров с гораздо большей скоростью?
Опасная триада при сколиозе- Слабость сустава
- Отсрочка погашения
- Асимметричная нагрузка на позвоночник
Каждый из этих факторов может запустить порочный круг сколиоза.Разберем каждую отдельно.
- Дряблость связок — Гимнасты и танцоры должны обладать хорошей степенью гибкости, чтобы достичь высокого уровня в своей дисциплине. Неважно, из-за того, что гибкость играет важную роль у девочек с ослабленными связками от природы, или из-за того, что из-за огромного упора на растяжку девушка становится гораздо более гибкой, на самом деле это не имеет значения. Это дисбаланс между ее гибкостью и ее мышечной стабильностью может вызвать развитие ее сколиозных искривлений.
- Отсроченное созревание — Тщательная подготовка, необходимая для того, чтобы стать гимнасткой мирового класса или прима-балериной, может вызвать задержку начала менструации, а это может оказать серьезное влияние на сколиоз. Хорошо известно, что эстроген очень важен для плотности костей. В то время как много внимания уделяется уровням эстрогена в постменопаузе, когда речь идет о плотности костей, очень мало внимания уделяется более низким уровням эстрогена у женщин во время менструации и его влиянию на развитие костей.Задержка созревания может привести к дисбалансу центров окостенения в позвоночнике, что приведет к дисбалансу роста позвонков.
- Асимметричная нагрузка на позвоночник — Повторяющиеся движения, особенно выполняемые в одностороннем порядке, могут отрицательно сказаться на развитии позвоночника. В то время как периодическая нагрузка на позвонок может стимулировать рост, постоянная или повторяющаяся нагрузка на сегмент может подавить пластину роста. Когда это делается на одной стороне тела чаще, чем на другой, может возникнуть дисбаланс роста из стороны в сторону, что может привести к сколиозу.Примером одностороннего шаблона повторяющихся движений может быть обучение балету, когда ученик сидит на перекладине лицом к инструктору с той же стороны комнаты, в то время как он выполняет танцевальные движения только с одной стороны, снова и снова. Всадник, практикующий скакалку, будет склонен к асимметричным нагрузкам на позвоночник. Другой пример — игрок в гольф, у которого развивается сколиоз после того, как он постоянно занимается вождением, не обращая внимания на выполнение аналогичных движений в противоположном направлении.Этот тип активности может привести к значительной асимметричной нагрузке на позвоночник, которая может вызвать сколиоз.
Исследователи Cann et al обнаружили уменьшение на 20-30% массы губчатой кости (также известной как губчатая кость) позвонка у женщин с аменореей в пременопаузе, которые выполняли интенсивные программы физических упражнений, и отметили, что переломы, связанные с бегом, были наиболее частыми у женщин. элитные бегуны с аменореей, поэтому, по-видимому, существует связь между нарушением менструального цикла и спортивной травмой. (3)
В позвоночнике пористость губчатой кости может сильно варьировать от 30 до 90% в зависимости от адаптации к нагрузке на организм.Этот тип кости окружен кровью. Известно, что изменение деформации или нагрузки на этот тип кости приводит к изменению структуры трабекул в кости.
Мы знаем, что физические нагрузки, особенно те, которые связаны с нагрузкой на вес, играют важную роль в ремоделировании костей и общей массе костной ткани, и что иммобилизация костей приводит к потере плотности костей, а повышенная нагрузка на нагрузку приводит к увеличению костной массы. Вот почему женщинам в постменопаузе рекомендуются легкие или умеренные упражнения.Тем не менее, другие исследователи показали, что интенсивные упражнения у атлетов с аменореей приводят к снижению плотности костной ткани. (4)
Фактически, средняя плотность костной ткани у 25-летней спортсменки, страдающей аменореей, оказалась настолько низкой, что была сопоставима с плотностью костной ткани, обнаруженной у 51-летней женщины! Та же самая логика применима к женщине перед менструацией.
Заключение :
Если у вашего ребенка сколиоз и он занимается спортом на нерегулярном уровне, ему следует продолжить эти занятия, поскольку они важны для общего здоровья и благополучия вашего ребенка, но если у вашего ребенка сколиоз и он участвует в занятиях на высоком уровне Соревновательные виды спорта, такие как гимнастика, танцы или верховая езда, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу их участия в отношении их сколиоза.
Автор: Доктор Бретт Диас, округ Колумбия Альтернативы лечения сколиоза http: ScoliosisTreatmentAlternatives.com1) Eur Spine J. 2011 август; 20 (Дополнение 3): 415–419. Благоприятные эффекты аэробных тренировок у подростков с идиопатическим сколиозом средней степени тяжести
2) Руководство SOSORT 2011: Ортопедическое и реабилитационное лечение идиопатического сколиоза во время роста
3) Маркус, М., Канн, С. Мадуис и др., Менструальная функция и костная масса у элитных бегунов. Анналы внутренней медицины.
4) Менструальная функция и ее связь со стрессом, физическими упражнениями и массой тела. П. Р. Гиндофф
Связь между гимнастикой и сколиозом
Гимнастки и возможное развитие сколиоза
Быть гимнасткой может быть замечательно для любого подвижного и активного человека. Это включает в себя участие в спорте, который основан на координации, ловкости и гибкости.Если вы гимнаст, то можете много времени уделять вольным упражнениям. Вы можете потратить значительное количество энергии на балансировку брусьев, брусьев, брусьев, турников и многого другого. Некоторые люди задаются вопросом, не более ли склонны гимнастки к заболеванию, называемому сколиозом. Спортсмены, страдающие сколиозом, иногда задаются вопросом, был ли этот вид спорта причинным фактором в их ситуации.
Что такое сколиоз? Сколиоз — это атипичное латеральное искривление позвоночника.Если у вас искривление позвоночника вбок, то, скорее всего, у вас это заболевание. Обычно это происходит, когда молодые люди быстро растут до достижения половой зрелости. Сильный и сильный сколиоз может вызвать сильную боль. В некоторых случаях это может нанести серьезный ущерб повседневной жизни людей.
Гимнасты и риск сколиоза
Важно отметить, что не существует реальных видов спорта, которые сами по себе в первую очередь вызывают сколиоз. Однако в действительности существуют различные движения, которые в некоторых случаях могут усугубить проблемы.По большей части оздоровительная гимнастика считается безопасной. Однако обратите внимание, что регулярное продвижение сложных гимнастических движений в течение продолжительных периодов времени в день может быть довольно проблематичным. Это потому, что это может вызвать развитие кривой.
Посадка на твердую землю также может быть проблематичной. Это распространено среди гимнасток. Они также распространены среди чирлидеров. Если гимнаст приземлится на жесткой поверхности, это может со временем негативно повлиять на искривление позвоночника, и это вполне понятно.
Молодые спортсмены, страдающие сколиозом, часто занимаются гимнастикой. Также они часто пловцы и танцоры. Это связано с тем, что такие спортсмены обычно удлиняют грудной отдел позвоночника по разным причинам. Сгибание спины — это пример движения, связанного с удлинением грудного отдела позвоночника. Если гимнаст делает это с большой частотой, то это может заставить позвонки повернуться и опуститься глубоко в отверстие, которое является частью кривой сколиоза. В некоторых ситуациях это может привести к быстрому ухудшению состояния.Спортсмены особенно молодого возраста должны ограничивать прогибы спины. Они должны использовать скорректированные позы. Это подходит не только гимнасткам. Этот совет может пригодиться как любителям йоги, так и танцорам балета.
Компрессия позвоночника — большая проблема для людей, которые думают о сколиозе спортсменов. Это сжатие может быть результатом ранее упомянутых агрессивных приземлений на пол. Сдавливание позвоночника происходит всякий раз, когда дети бегают, прыгают или даже делают шаг вперед.Если ребенок часто совершает движения, которые сильно нагружают позвоночник, это может постепенно усилить сколиоз и все его последствия.
Родители должны понимать, что опасения по поводу сколиоза ни в коем случае не должны мешать их детям заниматься спортом. У многих спортсменов изгибы позвоночника. Они тоже многого достигли в своих сферах.
Следует ли людям, страдающим сколиозом, отказаться от занятий гимнастикой?
Дети-гимнастки нередко узнают от врачей, что у них сколиоз.Их родители часто задаются вопросом, разрешить ли им продолжать развлекаться. Если ребенок получает официальный диагноз сколиоза от уважаемого врача, то его или ее родители, возможно, захотят все тщательно обдумать. В некоторых случаях резкий диапазон движений может усугубить сколиоз. Людям, страдающим сколиозом, часто советуют поддерживать как можно более прямые позвоночники. Это может помочь свести к минимуму их шансы усугубить ситуацию.
Некоторые люди считают, что физическая активность действительно снижает вероятность прогрессирования сколиоза.Именно поэтому родителям следует обратиться за профессиональной помощью, прежде чем принимать какие-либо окончательные решения, касающиеся их детей и участия в спорте. Это может быть просто индивидуальная ситуация. Нет двух одинаковых гимнасток. У них тоже разные факторы сколиоза.
Пути лечения сколиоза
Если гимнастке поставили диагноз сколиоза, ей следует подумать о вариантах лечения. Варианты лечения сколиоза различаются в зависимости от индивидуальных требований пациента.Если у человека особенно сильный сколиоз, оптимальным вариантом может быть операция по сращению позвоночника. Еще один вариант — лечение брекетами.
Подавляющее большинство молодых людей со сколиозом имеют сравнительно тонкие изгибы. Часто они не требуют хирургического вмешательства. Только врач может определить, какой вариант лечения сколиоза идеально подходит гимнастке или кому-либо еще.
Возможные признаки сколиоза
Люди, которые часто занимаются гимнастикой, могут постоянно жить в страхе заметить признаки сколиоза.Внимательное отношение к любым подсказкам о том, что в отделе позвоночника может быть не так, может помочь людям. Если у человека сколиоз, то его плечи могут быть далеко не на уровне. У нее может быть одно выступающее бедро. У нее тоже может быть одно плечо, которое заметно выступает вперед. Некоторые признаки сколиоза просты, насколько это возможно. Если у человека есть заболевание, у него может просто быть позвоночник с заметным и заметным изгибом. Она может наклонить свое тело, даже не осознавая этого.Она может надевать одежду, которая не подходит по фигуре. Ее талия может иметь даже отдаленный вид.
Найдите способных специалистов Физиотерапевты в Сингапуре
Физиотерапия может быть полезна гимнастам, которые хотят справиться со сколиозом. Если у вас есть какие-либо проблемы, связанные с гимнастикой и развитием сколиоза, вам следует как можно скорее обратиться к нашей команде за рекомендациями, касающимися физиотерапии и аналогичных специальностей.Позвоните в нашу клинику в любое время, чтобы узнать больше о наших разнообразных и полезных способах лечения сколиоза. Здесь мы можем ответить на любые ваши вопросы о сколиозе.
Сколиоз и спорт | Сколиоз | Деятельность
Мы получаем много вопросов от родителей и детей о сколиозе и спорте. Каждый случай сколиоза уникален и должен рассматриваться индивидуально, но в этом посте мы постараемся сделать обзор некоторых вещей, о которых следует помнить. В целом, мы искренне поощряем занятия спортом и занятия в тренажерном зале для детей со сколиозом, если нет противопоказаний в результате другого состояния здоровья.
В случае детей, перенесших операцию по поводу сколиоза, родители и дети должны уточнить у хирурга своего ребенка, какие спортивные занятия разрешены и как скоро после операции они разрешены.
При участии в каком-либо виде спорта или при переходе к новому виду спорта больному сколиозом следует принять во внимание некоторые моменты.
Хотя большинство людей сосредотачиваются только на боковом изгибе позвоночника, также важно сохранять сагиттальный профиль.Например, есть ли у пациента грудной гипокифоз (сглаживание позвоночника сбоку) или грудной гиперкифоз (чрезмерное округление) позвоночника? Также необходимо учитывать сагиттальный профиль в поясничном отделе позвоночника и избегать действий, которые создают поясничный гиперлордоз (чрезмерное выгибание, например, изгиб спины, который обычно делается в гимнастике). Точно так же пациенты со сколиозом не должны вызывать поясничный гиполордоз (уплощение естественной дуги в грудопоясничном отделе позвоночника).При сколиозе целью является нейтральный сагиттальный профиль, поэтому при выборе упражнения следует учитывать это.
Практик, хорошо разбирающийся в упражнениях, связанных со сколиозом, должен помочь вам. При прочих равных, как правило, пациенты с одинаковыми углами Кобба должны выбирать разные виды деятельности в зависимости от их сагиттальной кривизны.
К сожалению, исследований по сколиозу и спорту мало. К счастью, это постепенно начинает меняться, и за последние несколько лет было проведено несколько исследований, с которыми мы столкнулись и на которые мы свяжемся ниже.
Прежде чем мы дадим обзор некоторых видов спорта, наша позиция состоит в том, что мы редко настаиваем на том, чтобы кто-то прекратил заниматься спортом, который им нравится, даже если теоретически может привести к повышенному риску прогрессирования. Избавление от чьей-то страсти опасно само по себе и может иметь негативные последствия с психологической точки зрения. Здесь также важно отметить, что нет никаких конкретных доказательств того, что какой-либо конкретный вид спорта вызывает или усугубляет сколиоз.Тем не менее, важно учитывать, что определенные позы могут негативно повлиять на сколиоз, поэтому при занятиях спортом лучше избегать таких позы. Чтобы смягчить эти эффекты, мы рекомендуем пациентам изучать и интегрировать измененные виды повседневной жизни в соответствии с Schroth Best Practice®.
В общем, занятия спортом или действия, вызывающие сотрясение позвоночника, не рекомендуются. По этой причине мы обычно не рекомендуем бегать на длинные дистанции при сколиозе, потому что после определенных дистанций (в момент утомления) позвоночник может начать сжиматься, превращаясь в кривую, и позвоночник может сжаться.С учетом сказанного, у каждого бегуна будет свой допуск на точку, в которой это происходит. Более короткие пробежки или тренировки на эллиптическом тренажере — хорошая альтернатива базовым кардиотренировкам. Езда на велосипеде также является хорошей альтернативой, если поясничный отдел позвоночника не сгибается слишком сильно вперед.
Многие из наших пациентов занимаются плаванием, некоторые из них находятся на соревновательном уровне. Для этих пациентов плавание стало эффективным дополнением к их программе для сердечно-сосудистой системы.Когда я посетил клинику Шрот в Германии, я узнал, что плавание считается нейтральным занятием для пациентов со сколиозом. Недавнее исследование плавания и сколиоза ставит этот вывод под сомнение. Очевидно, что одни движения менее вредны, чем другие, но, опять же, это очень индивидуально.
Определенные позы йоги со скручиванием в обоих направлениях также могут быть потенциально вредными для асимметричного позвоночника. Вот ссылка на недавний блог о йоге и сколиозе.Люди, которые занимаются йогой, как правило, очень увлечены ею, но важно иметь непредвзятый подход и понимать биомеханику сколиотического позвоночника и не причинять вреда. Один из наших пациентов, взрослый из Нью-Джерси, заядлый йог. Изучив нашу программу Schroth Best Practice, она смогла изменить свой распорядок йоги и некоторые из своих поз, чтобы они были менее вредными для позвоночника, и по-прежнему делает то, что любит, — в дополнение к своим домашним упражнениям Schroth.
В отношении художественной гимнастики — одно исследование показало, что заболеваемость сколиозом у детей, которые занимались художественной гимнастикой, в десять раз выше (12%) по сравнению с контрольной группой, не занимавшейся спортом (1.1%). В статье выдвигается гипотеза, что в этиологии сколиоза важную роль играет «триада опасностей»: слабость суставов, задержка созревания и асимметричная нагрузка на позвоночник. Точно так же в австралийском исследовании измерялась распространенность сколиоза у танцоров балета по сравнению с танцорами, не танцующими. Хотя они использовали небольшую группу пациентов (n = 30), они обнаружили, что у 30% танцоров был сколиоз, по сравнению с 3% не танцующих (что аналогично статистике, предоставленной для населения США в целом).
Родителей часто беспокоит сколиоз и занятия спортом, которые подчеркивают одну сторону тела.Тем, кто интересуется односторонними видами спорта, такими как теннис, хоккей и боулинг, следует проконсультироваться у практикующего, хорошо подготовленного в области реабилитации трехмерного сколиоза, за конкретным советом.
Что наиболее важно знать о сколиозе и спорте, так это то, что физическая активность всегда должна изменяться в соответствии с особенностями позвоночника каждого человека. Во время нашей программы мы даем рекомендации относительно повседневных занятий и инструктажа по позвоночнику.
Детский и подростковый сколиоз: симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое детский и подростковый сколиоз?
Детский и подростковый сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник ребенка неправильно изгибается в стороны или поворачивается.Сколиоз может варьироваться от легкого до тяжелого. Людям с умеренным сколиозом может потребоваться только регулярное посещение врача. Тем, у кого более тяжелые случаи, могут потребоваться подтяжки или операция.
Кто болеет сколиозом у детей и подростков?
Около 2% населения страдает сколиозом. Сколиоз может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у подростков.
Симптомы и причины
Что вызывает детский и подростковый сколиоз?
Существует три различных типа сколиоза у детей и подростков:
- Идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом.«Идиопатический» означает, что причина неизвестна, но, поскольку он передается в семье, он имеет генетическую (наследственную) основу.
- Врожденный сколиоз — довольно редкая аномалия позвоночника, обнаруживаемая при рождении.
- Нервно-мышечный сколиоз — это искривление позвоночника, вызванное аномалиями в мышцах и нервах, поддерживающих позвоночник. Примеры включают пациентов с церебральным параличом, расщелиной позвоночника и мышечной дистрофией.
Каковы симптомы сколиоза у детей и подростков?
Сколиоз обычно не вызывает боли, поэтому симптомы часто остаются незамеченными.Родители или опекуны должны следить за следующими признаками у своего ребенка:
- Неровные плечи.
- Постоянный наклон в одну сторону.
- Неравномерная длина ног.
- Выступающая лопатка (и).
- Неровная талия.
- Бедра приподняты.
Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из этих признаков, обратитесь к врачу, чтобы его обследовали.
Диагностика и тесты
Как диагностируется детский и подростковый сколиоз?
Если вы, опекун или учитель считаете, что у вашего ребенка сколиоз, как можно скорее обратитесь к врачу.Врач также должен регулярно проверять сколиоз и может быть первым, кто заподозрит это заболевание.
Оценка сколиоза состоит из нескольких этапов:
- Ваш врач обычно начинает с подробного анамнеза, чтобы определить, есть ли в семейном анамнезе сколиоз. Анамнез также будет использован для выявления врожденных дефектов или травм, которые могут объяснить искривление позвоночника.
- Затем врач проведет физическое обследование спины, груди, таза, ног, ступней и кожи вашего ребенка.Врач будет смотреть, находятся ли плечи ребенка на одном уровне, находится ли голова по центру и смотрят ли на одном уровне противоположные стороны тела.
- Затем врач попросит ребенка наклониться вперед, чтобы можно было исследовать мышцы спины и проверить, находится ли одна сторона грудной клетки выше другой.
- При проверке конечностей врач проверяет, одинаковой ли длины конечности. Он или она также проверит напряжение мышц живота, которое может вызвать искривление позвоночника.
- После медицинского осмотра врач может назначить рентген позвоночника для подтверждения диагноза сколиоза. Рентген будет сделан, когда ваш ребенок будет стоять так, чтобы был виден весь позвоночник. Затем врач измерит изгибы позвоночника, как показано на рентгеновском снимке. Изгибы, превышающие 25 градусов, могут потребовать лечения.
Если ваш врач определит, что у вашего ребенка сколиоз, он или она направит вас к специалисту-ортопеду для лечения позвоночника.
Ведение и лечение
Как лечится детский и подростковый сколиоз?
Лечение детского сколиоза зависит от нескольких факторов:
- Вид сколиоза.
- Вид и степень изгиба.
- Ваша семейная история сколиоза.
- Возраст вашего ребенка.
- Количество оставшихся лет роста вашего ребенка до формирования скелета.
У большинства детей со сколиозом бывают легкие случаи, требующие наблюдения только каждые четыре-шесть месяцев.
Если врач вашего ребенка замечает, что искривление позвоночника ухудшается, он или она может назначить использование специальной скобки, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование.
Если корсет не контролирует искривление позвоночника или если искривление сильно выражено при первом осмотре ребенка, может потребоваться хирургическое вмешательство.Обычно это рекомендуется при изгибе позвоночника более 45 градусов. Было обнаружено, что хирургическое вмешательство является очень эффективным методом лечения тяжелого сколиоза.
Жить с
Может ли мой ребенок со сколиозом продолжать заниматься спортом и участвовать в физических нагрузках?
Да.Хотя упражнения не излечивают сколиоз, они могут со временем уменьшить любое возможное ухудшение физических функций вашего ребенка. Поддержание физической формы и физические упражнения также могут улучшить общее чувство благополучия и счастья вашего ребенка.
Могут ли занятия спортом ухудшить сколиоз моего ребенка?
Подростковый идиопатический сколиоз, наиболее распространенный тип сколиоза, часто возникает в возрасте от 10 до 16 лет — именно тогда, когда многие дети стремятся принять участие в шведском столе спортивных и спортивных программ средней и старшей школы.
Но не отчаивайтесь. Занятия спортом не усугубят сколиоз. Фактически, занятия спортом, которые способствуют гибкости и силе корпуса, могут уменьшить боль в спине у вашего ребенка. Виды спорта, которые могут помочь при сколиозе, включают:
- Плавание, которое может увеличить силу корпуса, поскольку требует от ребенка задействовать все свои мышцы одновременно.
- Гимнастика, которая может повысить гибкость вашего ребенка и укрепить мышцы кора.
Следует ли моему ребенку избегать определенных видов спорта?
Большинство видов спорта, даже тяжелая атлетика, в целом подходят.Однако, если ребенок перенес операцию на спине, ему следует избегать контактных видов спорта. К ним относятся хоккей, лакросс, борьба и футбол.
Что касается таких видов спорта, как баскетбол, футбол, теннис и плавание, ваш ребенок, вероятно, сможет снова начать заниматься ими примерно через шесть месяцев после операции. Но обязательно сначала поговорите с врачом вашего ребенка.
Catapult | Бронежилет: от гимнастики до сколиоза
«Совершенство принадлежит богам», — писала юнгианский психолог Мэрион Вудман.«Целостность — это самое большее, на что может надеяться человек». И все же то, что мы слышим вокруг себя: Вы должны быть безупречными. Вы должны быть изящными. Ты должен быть худым. Вы должны быть лучшими. Наложенные стандарты красоты и успеха душат нас, они заставляют нас чувствовать себя неполноценными, неполноценными. Но вместо того, чтобы подвергать сомнению стандарты, мы продолжаем сомневаться в себе. Совершенство — это высшая цель. Совершенства не существует в природе.
Совершенство, безупречность, изящество.
Этим же заповедям нас учили, когда мне было десять лет, когда я была гимнасткой. Не случайно художественная гимнастика предназначена только для женщин. Я был на правильном пути. Я был худощавым, изящным, я был одним из лучших. Но я не был безупречным, я был далек от совершенства.
Это было в 2000 году. Нина вернулась тренировать нас. Она была тренером в моем гимнастическом клубе Diana до моего приезда туда, но ее отослали из-за ее суровых методов.Ходили слухи, что она заставила девушку так сильно и так долго прогибаться назад, что на лице девушки лопнули капилляры. Другой сказал, что однажды она схватила девушку за хвост и повернула ее, потянув за волосы. Нина приехала из Болгарии, у нее была кожа оливкового цвета и светлые волосы, подстриженные. Зубы у нее были желтые, темнее ее плохо обесцвеченных волос. Ее голос был хриплым, хриплым из-за многих лет курения.
“ E, , первый, , , второй, , , третий, , , четвертый, , , третий! E nd тяга! »
Обучение у Нины сделало меня лучшим.Мне удалось выполнить все, что она просила. То, что я никогда не мог делать, давалось легко, когда она была рядом. Страх раздвинуть, потянуть, согнуть или просто прикоснуться к ней был больше, чем страх причинить себе боль. Теперь я не знаю, почему я был так увлечен спортом, который приносил столько страданий. Словно доказательство того, что вы можете переносить физическую боль, показывает, насколько вы сильны.
Я помню, как однажды мы работали над стойкой. Мы выставляли правую ногу в сторону, а на двадцатом выступе должны были ухватиться за ногу левой рукой и потянуть.Нина подошла ко мне сзади, взяла меня за лодыжку и потянула. Я обернулся и увидел свою правую ногу в воздухе над левым плечом. Я не чувствовал боли, но, тем не менее, закричал, потому что подумал, что она порвала мне связки.
«Подожди, подожди еще немного. E и все кончено.
Я боялся Нины, потому что с тех пор никого не боялся, но почему-то я ей понравился. Я ей так понравился, что рассказала обо мне менеджеру Armonia Chieti.
Armonia Chieti — один из самых престижных гимнастических клубов Италии.На Олимпиаду отправляют не менее одной гимнастки каждые четыре года. В тот год меня вызвали. Я был бы на седьмом небе от счастья, если бы не прошел медицинское обследование. Заранее я позволил себе представить, какой была бы моя жизнь, ежедневно езжу из Пескары, моего родного города, в Кьети, тренируясь по пять часов в день, взвешиваясь перед тренировкой и после — «Теперь на весах!» — и быть рядом с девушками, которые всегда выигрывали соревнования, но никогда не улыбались. Я был бы готов к этому, мне бы это понравилось.
Я был у врача, чтобы записаться на обычное обследование, необходимое для участия в соревнованиях по агонистике. Во время осмотра он заметил, что что-то не так, и порекомендовал обратиться к ортопеду.
В кабинете для осмотра ортопед заставил меня раздеться, подойти к его столу и наклониться.
«Коснись ног пальцами», — сказал он мне.
Положил ладони на линолеум.
«Слишком много, подойди немного».
Он поправил мою позицию, затем повернулся ко мне на спине.Интересно, делал ли он это перманентным маркером? Он провел по моему позвоночнику. Оказалось, что это маленькая змея, сложенная из костей, округлой формы. У меня был сколиоз, дегенеративная форма.
Врач повернулся к моей матери, которая сидела по другую сторону стола. Он спросил ее, были ли другие случаи в нашей семье; она рассказала ему о своей кузине, у которой на правом плече большой горб, и о другой своей кузине, у которой за спиной металлический стержень.
«Это может быть генетическое», — сказал он.
Он измерил изгиб моего позвоночника, как если бы я был макетом сада. Острие карандаша болело по позвонкам, гониометр холодил кожу. Двадцать пять градусов измеряли опасную кривую. Я стояла у стола в белых хлопковых трусиках.
«Теперь можешь одеться», — сказал он.
Когда я сел рядом с мамой, он сказал нам, что нужно делать только одно. Чтобы одеть меня в корсет, с шейным бандажом. Я не сказал ни слова. Моя мать выглядела неуверенно.Он объяснил нам, как будет проходить лечение, и мы уехали. Я точно не помню, что чувствовал. Однако я помню, как представлял себя с пластиковым воротником, торчащим из моей футболки, как больная, жалкая собака.
Мы выбрали второе мнение. Началась серия медицинских осмотров. Все они катились примерно одинаково. Температура руки ортопеда менялась, и меня тоже хотели наложить на спинной корсет. Каждый раз я стоял в кабинете для осмотра с широко открытыми глазами и молчал, чувствуя себя холодным и оцепеневшим.Единственный вопрос, который я слабо задавал каждому из них, был: «Могу ли я продолжать заниматься гимнастикой?» От их ответов у меня сжалось горло, а щеки горели.
*
Лечение началось с неудачного начала осенью 2001 года. Меня доставили к ортопеду в Милане, доктору Вигано. Родители выбрали его после того, как другой врач, оперировавший двоюродного брата моей матери, прописал мне лионез. Лион — это жесткий корсет, сделанный частично из пластика, частично из металла. Он имеет две планки, одну сзади и одну спереди, и подвижные части, обитые пеной, прикрепленные к задней планке.Они открываются и закрываются, как дверцы шкафов. Вращение винтов на передней планке увеличивает силу, с которой они давят на ваш скелет. Вместо этого Вигано прописал мне корсет из шено, вероятно, из-за врачебного соперничества, потому что моя мать сказала ему, что другой ортопед выбрал лионез. Это был более мягкий подход, без шейного бандажа. Корсет шено полностью сделан из пластика, за исключением металлической планки на спине. В нем есть отверстие для груди и ремни для затягивания вокруг живота.Внутри, на спине, есть поролоновые накладки, которые должны вернуть позвоночник в правильное положение. Над ключицей находится турник, который открывается и закрывается винтом. Он изготавливается по индивидуальному заказу.
Что-то пошло не так при изготовлении корсета. Когда мы вернулись к врачу, чтобы показать ему устройство, он сказал, что с ним не все в порядке. Он обвинил моих родителей в том, что они выбрали неправильный технический ортопедический центр. Мой отец был зол. Мы вернулись к предыдущему ортопеду.Доктор Сибилла был стар и выглядел как сумасшедшие ученые из фильмов Мела Брукса. У него были растрепанные белые волосы и слегка прищуренные глаза, один больше другого, а на лбу у него также была заметная родинка. Но я не могу быть уверен, что не смешиваю его черты с каким-то персонажем из фильма. В конце концов, я застрял на лионезе.
Тренировался до конца лета. Наконец-то мне удалось научиться ходить на спине. На самом деле это простая задача, и вам следует усвоить ее с самого начала.Вам нужно поднять руки, согнуться назад, положить ладони на пол, поднять одну ногу и бросить ее назад, затем вторую, ненадолго развести обе, затем приземлиться на ноги одну за другой и встать, все в одно плавное движение. Я так и не научился этому должным образом, я боялся броситься назад, не видя, где я должен был приземлиться. Как это часто бывает, я преодолел свой страх, когда он больше не понадобился.
Моим любимым упражнением были прыжки. «Выше!» «Помедленнее!» «Сгибайся больше!» Есть период до полового созревания, когда ваши ноги растут, а верхняя часть тела — нет.В то время мои ноги были почти непропорционально длиннее туловища, и это сыграло мне на руку. Они хорошо функционировали как рычаги и позволили мне прыгнуть достаточно высоко, чтобы успеть разложить их на 180 градусов. Классический прыжок в шпагат был среди моих любимых, потому что я знал, что могу делать это идеально. Но лучшей частью каждого прыжка был тот момент, когда я достиг вершины и почувствовал, как время замедляется, мое тело застыло в воздухе. Я все еще время от времени делаю гимнастические прыжки, когда никого нет дома.
Нам пришлось ехать в Болонью, чтобы сделать слепок. Салфетки, предварительно смоченные в горячей воде и гипсе, приятно ложились на мою голую кожу. Но мне не нравилось, что техник втирает их в меня, чтобы смоделировать форму моего детского тела. Мне тоже не понравилось ощущение, когда марля высохла.
Пришлось ждать, стоя, пока гипс полностью не затвердеет. Затем техник разрезал его пополам и освободил меня. Он давал мне влажное полотенце, чтобы убрать остатки гипса. Вся процедура длилась часами.Я не помню, чтобы разговаривал. Мне приходилось делать это каждый год, так как корсеты у меня становились мелкими. В тот первый год родители баловали меня больше, чем обычно. Они водили меня по магазинам и покупали одежду. Девчачьи рубашки и топы, которые оказались слишком тесными, чтобы их можно было носить поверх моего бронеподобного устройства.
Я знал, что мне повезло больше, чем другим детям со сколиозом; некоторым приходилось носить гипс по три месяца подряд, не снимая его. Ортопед предоставил мне один час в день без плена. Помимо спинного бандажа, мне приходилось заниматься физиотерапией три дня в неделю по пару часов.Мои мышцы нуждались в укреплении, чтобы поддерживать позвоночник, когда он не поддерживается корсетом. Я ненавидел физиотерапию. Всего нас было, может быть, десять детей, и все были несчастны и отчаянно нуждались в том, чтобы урок закончился. Это было почти хуже, чем носить саму вещь. Упражнения были скучными. Никто не разговаривал. В тренажерном зале царило смущение, чувство вины, что нам всем нужно что-то исправить. У меня не было там друзей, несмотря на то, что мы все время проводили вместе в этих стенах. Когда мы случайно встречались за пределами спортзала, мы иногда бормотали «привет», но чаще делаем вид, что не замечаем друг друга.Как будто мы боялись, что кто-то спросит нас: «Откуда вы знаете друг друга?» и мы были бы вынуждены раскрыть большой позорный секрет.
Последние недели тренировок в сентябре были мучительными. Я жил в парадоксе того, что у меня было тело, созданное для гимнастики — «Она как пластилин», «Ты можешь заставить ее делать все, что ты хочешь», — и гимнастика — последнее, чем я должен был заниматься. Я мог сгибаться и растягиваться во всех возможных направлениях, но эта гибкость была самым большим отягчающим фактором для моего состояния.Как мой позвоночник мог позволять мне делать необычные вещи и не быть в состоянии делать самое простое из них: расти прямо?
До конца месяца я уволился. Мариса, менеджер клуба, обняла меня и сказала: «Возвращайся, когда выздоровеешь».
Нина подумала, что я ухожу чепухой: «Гимнастика тебя поправит», — сказала она мне.
Я впал в депрессию. Тогда я даже не знала, что это, просто перестала улыбаться, перестала разговаривать и много плакала. Роскошь депрессии в детстве заключается в том, что вы не имеете о ней никакого представления, вы не чувствуете беспокойства о том, что вам нужно поправиться, чтобы поскорее с этим покончить.Вы не рационализируете происходящее. Вы просто чувствуете подавляющий поток эмоций, когда он приходит. Пока вы не почувствуете себя хуже.
*
Весь опыт корсета был переплетен с всепроникающим позором. Я не хотел, чтобы люди знали, что у меня физические недостатки. Я не хотел видеть жалость в их глазах, потому что они признали меня инвалидом. Мне удалось скрыть поясную скобу, но в ущерб малейшему намеку на женственность в моей одежде. Мне просто нужно было надеть футболки Fruit Of The Loom на пару размеров больше моего настоящего.Их края должны доходить до половины моей попки, где заканчивается корсет. К тому же джинсы были на два, может, на три размера больше. Некоторые из тех, что я носил, когда мне было шестнадцать, все еще подходят мне.
Это сработало, если вы не уделяли достаточно внимания, особенно моим скованным движениям. Вы не могли сказать, что на мне что-то было под одеждой. Но если бы ты прикоснулся ко мне, ты бы сразу это почувствовал. Я всегда нервничал, когда кто-то подходил ко мне слишком близко. Я не хотел видеть, как их губы изумленно складываются в «о!», И, прежде всего, я не хотел, чтобы мне задавали вопросы.Конечно, все знали. Мои друзья, мои одноклассники, мои учителя, другие дети в школе. Тем не менее я был стойким и скрытным. Я не показывал этого, я не говорил об этом открыто и не освобождался от физических нагрузок.
Я научился делать все, независимо от того, насколько велики физические препятствия. Я научился бегать с барьерами, когда моя школа организовывала турнир по легкой атлетике. Я помню, как было неудобно, когда край корсета вонзился в мою плоть, когда я поднимала ногу, чтобы перепрыгнуть через препятствия.Я даже научился кататься на лыжах с корсетом. Хотя мне приходилось делать это очень осторожно, потому что, если бы я упал, было бы почти невозможно встать на ноги.
Худшее время года было летом. Пескара находится на побережье. Врач предоставил мне еще два часа свободы по сравнению с моим зимним режимом, но это было немного. Мои сверстники ходили на пляж с 10 до 20 часов. Большую часть времени на пляже я был полностью одет в майку, корсет, футболку и шорты. Температура обычно достигала тридцати пяти градусов по Цельсию или больше.Моя кожа больше всего страдала в самую жаркую погоду из-за повышенного потоотделения, которое ей приходилось терпеть. В одиннадцать лет я была упрямой, мальчишеской, избегающей, бронированной девушкой.
Когда мне было двенадцать, я пошел в летний волейбольный лагерь. Я начал тренироваться сразу после того, как бросил гимнастику. Мне это не очень понравилось, но все мои друзья сделали это. Тренировались утром и днем. Мне разрешали снимать корсет на 3-4 часа в день. Я решил потренироваться с ним и снимать его по вечерам, когда мы будем встречаться с ребятами из баскетбольного лагеря.
Это была пытка. При трении о пластмассовые детали мои кости болели, двигаться было тяжело из-за веса корсета и средиземноморской жары. Но я не хотел пропустить; волейбольный лагерь — это больше, чем просто спортивное мероприятие, это было общественное мероприятие в средней школе. Хотя я не могу припомнить ничего примечательного из этих двух недель, выделяется только одно: Алиса.
В том возрасте, в котором вы отчаянно хотите вписаться, вы хотите быть частью каждого бессмысленного события, вы хотите быть популярными, заметными и, возможно, среди крутых ребят.Вы настолько одержимы тем, чтобы оказаться в правильных ситуациях и проявить правильное отношение, чтобы оставить позади друзей, которые не заставляют вас выглядеть круто.
Я никогда не был социальным животным. Взаимодействие один на один было нормальным, если у меня было достаточно времени, чтобы раскрыться, но групповая динамика меня парализовала. У Алисы, моей лучшей подруги, таких проблем не было. Она была забавной, умной, всегда умела шутить в нужный момент. Она была популярна и, очевидно, чувствовала себя непринужденно в любой ситуации.
Корсет был связан с некоторыми логистическими проблемами, а это означало, что, когда я хотела его снять, мне приходилось раздеваться и находить место, куда я могла бы его положить. Мне пришлось вернуться в нашу общую комнату, чтобы сделать все это. Я только недавно осознал, насколько одиноко мне было тогда иметь заболевание. Я никогда не умел обращаться за поддержкой.
Алиса всегда приходила, когда я хотел снять корсет. Я никогда не просил ее об этом, она просто следовала за мной, даже если мы собирались куда-то пойти с мальчиками, даже если игра должна была начаться.Она шла со мной, я бы сказал: «Не надо».
Она отвечала: «Меня это не беспокоит».
И пока я торопливо откручивалась, она просто сидела на кровати и спокойно болтала, может, спрашивая у меня совета насчет того или иного мальчика. Когда я освобождался от доспехов, она спрашивала, не хочу ли я, чтобы она одолжила мне топ — у нее было намного больше, чем у меня. Затем мы просматривали их, пытаясь найти тот, который мне подходит. Мы были очень разными. Она была блондинкой, с более темной кожей и карими глазами, короче и толще меня.Я почувствовал необходимость вернуться туда, где были другие, но она никогда не оказывала на меня давления. Я помню, как однажды мы были готовы к работе, только что закрыли дверь, как я вскрикнул.
«Что?» она спросила меня.
«Корсет», — сказал я ей. «Я должен это скрыть».
Это была моя паранойя. Мне пришлось бы ворваться внутрь и спрятать это. Она открыла дверь, не мигая. Я чувствовал, что мешаю. Я держал устройство и сканировал комнату, когда она вошла.
«Положи это в шкаф», — сказала она.Она спокойно стояла рядом со мной.
Теперь я знаю, что я изо всех сил пытался принять то, что корсет был конкретным доказательством моей уязвимости, тогда как за годы тренировок на соревновательных уровнях мне промыли мозги, заставив видеть себя только сильным, сосредоточенным и не позволяющим себе пострадать. эмоциями. «Терпеть! Не останавливайся! Погоди!» Эмоции действительно влияли на меня, временами они подавляли меня. Я шел как робот — я даже походил на него. Мой отец называл меня «бионической женщиной».«Я отреагировал так, как меня учили, не моей семьей, а моими наставниками. «Продолжайте, Паола. Не обращайте внимания на боль, главное — результативность «. Если бы я достаточно хорошо «выступил» в корсетные годы, я был бы вознагражден. Сейчас это похоже на какое-то христианское предписание. Если вы будете жить благочестиво, вы попадете на небеса. Но что было моим небом?
Я усердно носил корсет на спине семь лет. Я рос очень медленно. Я смог полностью снять корсет только тогда, когда достиг 5-й стадии кальцификации кости, то есть мой скелет перестал расти.В восемнадцать лет я все еще находился на стадии 4. Я перестал нормально расти в двадцать один год.
*
Кто-то однажды спросил меня, разбивал ли я корсет об стену или кричал и пинал, когда мне пришлось надеть его в первый раз. «Мне не нравятся большие сцены, — сказал я.
Я никогда этого не делал. Я даже корсеты не выбросила после того, как мне перестали примерять. Я хранил их на чердаке год за годом, мой протез Memento Mori. Моя мама недавно избавилась от них, потому что мои родители переехали в меньшее место.Я был рад, что мне не пришлось делать это самому.
Когда пришло время быть заключенным в клетку, я принял его, не радостно, но без особой суеты. Я знал, что должен это сделать, и другого выхода не было. Иногда я спрашиваю себя, , как я это сделал, почему я не восстал? Была ли я такой послушной дочерью? Я не был. Я не носила зубные скобы должным образом. Я тоже не надевал очков. Я потерял сознание пьяным и был доставлен в больницу в состоянии алкогольного опьянения в четырнадцать и снова в семнадцать.Я сбежал из дома . В восемнадцать лет я уехал в США. сам по себе, потому что я был влюблен. Я познакомился с мужчиной на одиннадцать лет старше меня, у которого были серьезные проблемы с наркотиками. Я переехал к нему, когда мне было девятнадцать, и мы переехали в Берлин. Нет, я не была идеальной дочерью. Я был обычным человеком, может быть, просто слишком предприимчивым. Возможно, я приняла корсет без особых усилий просто потому, что понимала, что это лучшее, что можно сделать для моего здоровья. Я подозреваю, что сработал и какой-то другой механизм.Гимнастика привила мне боевое чувство долга, пугающее стремление к совершенству. Я не хотел обмануть чьи-либо ожидания, в первую очередь свои собственные. Я тоже не хотел стать калекой. Я ни в коем случае не хотел проигрывать. Я хотела соответствовать стандартам обычной здоровой девушки.
Как и любое важное решение, которое я принимал в жизни, я не особо задумывался над тем, чтобы навсегда снять корсет; Я только что это сделал. В то время у меня был парень, в квартире которого я часто ночевала. Я не хотел брать с собой этот пластиковый труп.Я начала снимать его, когда была с ним, еще когда носила его в школе или дома. В девятнадцать лет, к концу средней школы, я окончательно освободил свое тело. Хотя я не был полностью исправлен. В самом начале это было не так раскрепощающе и радостно, как я думал. Пришли сомнения. Мне официально не разрешили прекратить лечение. Что, если я был просто безрассудным, если я обращал вспять годы прогресса, когда я почти закончил? Что, если я в конце концов стану горбатым? Моя мать, похоже, не беспокоилась о моем решении.
Без структуры, сдерживающей мою спину, я чувствовал себя уязвимым, незащищенным, не красивым и сильным, как я себе представлял. Иногда даже казалось, что чего-то не хватает, как будто я забыла надеть юбку поверх колготок.
Мозоли на моих костлявых бедрах медленно исчезли; участки потрескавшейся кожи, обычно покрытые поролоновыми подушечками, приобрели нормальную влажную консистенцию. Теперь я могла бы носить обтягивающие топы, если бы захотела. Я могла правильно обнять друзей. Забавно то, что я не забросил доспехи из своего мышления.Я все еще думал, что должен быть идеальным. Если бы не в моем теле, которое я научился принимать таким, каким оно было — один бок немного более округлый, чем другой, левое плечо выше правого, колени повернуты немного внутрь, — но я все равно должен был быть идеальным во всем Я сделал. Моя мать не помогла мне сказать: «Тебе не обязательно быть лучшим во всем, тебе нужно больше терпения. Вы не можете просто щелкнуть пальцами и преуспеть в чем-то ».
Я помню, как подумал: «Что она знает?» И меня охватил приступ негодования, когда я вспомнил, какое облегчение ей было, когда я бросил гимнастику.
Особенности корсета стали тем отношением, с которым я относился к себе. Я был твердым, жестким, тяжелым. И, как многие несгибаемые предметы, я тоже был хрупким. В годы лечения я считал себя ущербным, некрасивым и громоздким: все, что меня научила гимнастика, рассматривать как неудачу. Вот и все, больше я ничего не видел. Я часто определял себя скорее своими недостатками, чем своими достоинствами. От таких привычек непросто избавиться. Это требует времени, например, чтобы научиться снова крепко держать руль после тяжелой аварии.
Сейчас иногда я смотрю видео по гимнастике онлайн. Меня гипнотизируют блестящие обручи, вращающиеся в воздухе на высокой скорости. Сколько времени я потратила на украшение своего обруча серебряной и синей лентой. Я смотрю на булавы, кружащиеся в руках гимнастки, и вспоминаю кровоточащие волдыри на моих больших пальцах. Я наблюдаю за их траекторией при спуске после броска. Я чувствую беспокойство, которое охватило меня после того, как я сам бросил дубинки. Отчаянная надежда быть достаточно быстрой, чтобы сделать сальто, чтобы меня не сбило шасси.Клубы — самые хореографические инструменты. Они всегда заставляли меня делать упражнения с мячом. «Это тебе подходит». «Это соответствует твоему движению». «Это самый элегантный». По крайней мере, мне не так больно, когда мяч попал в меня после промахнувшейся ловли.
Гимнастки на экране носят боди с пайетками и нашивками «имитация ню», они переливаются и обманывают. Они отвратительно липкие, но прекрасные в своем контексте. Разноцветные ленты в форме спиралей и змеевиков, переплетающиеся в геометрические фигуры, брошенные, захваченные — они завораживают.Сколько усилий я потратил на то, чтобы нарисовать полоски, чтобы усилить оптический эффект. Меня восхищают тонкие тела спортсменов и их безупречный распорядок дня, а затем я обнаруживаю, что слежу за тем, всегда ли они синхронизированы. «Слушай музыку!» «Считать!» «Ждать!» Проверяем, делают ли они лишние шаги после прыжков. «Замолчи!» «Сделайте закрытие!» «Улыбка!»
Я очарован. Но когда шоу заканчивается, я чувствую в основном облегчение. Я там больше не принадлежу; Я избежал тирании ожиданий.Я научился понимать свое тело как свою собственность, а не как вещь, которая должна быть более прямой. Я научился познавать себя не как того, кому нужно быть, а как того, кто уже есть.
Как держать детей в форме: сколиоз — распространенное заболевание у детей и подростков
Сегодня родители беспокоятся о правильной осанке, но многие родители могут быть удивлены, узнав, что небольшие изгибы позвоночника, которые могут влиять на осанку, являются нормальной частью развития.
Эльза, здоровая 12-летняя девочка, посетила своего педиатра для ежегодного осмотра.Ее мать заметила, что одно плечо Эльзы оказалось выше другого, когда ее дочь примеряла купальники. Эльза очень активна в плавании и волейболе. Она отрицает боль в спине и ногах. На экзамене левая сторона спины Эльзы немного выше правой, когда она наклоняется вперед. Ее бедра и длина ног кажутся симметричными. Эльзу направили на рентген позвоночника, который подтвердил, что у нее сколиоз.
Хотя Эльза не настоящая пациентка, ее ситуация переживают тысячи детей.Сколиоз — распространенное заболевание у детей и подростков, при котором позвоночник изгибается в стороны, что приводит к S- или C-образному изгибу позвоночника. Это также может вызвать искривление позвоночника, так что одна сторона спины будет выступать больше, чем другая.
Сколиоз обычно возникает в возрасте от 10 до раннего подросткового возраста, когда дети быстро растут. Это чаще встречается у девочек, но может быть и у мальчиков. Врожденный дефект, болезнь или травма также могут вызвать сколиоз. Он может передаваться в семьях, поэтому, если у кого-то в семье ребенка сколиоз, у него или нее больше шансов заболеть.Но самый распространенный тип называется идиопатическим сколиозом, а это значит, что причина неизвестна. Мы знаем, что сколиоз возникает не из-за ношения тяжелых сумок или занятий спортом.
Диагностика сколиоза начинается с полного анамнеза и физического обследования. Если вашего педиатра беспокоит сколиоз, он может назначить рентген позвоночника. Это может показать, насколько сильно изгибается позвоночник из стороны в сторону и есть ли вероятность усугубления сколиоза по мере роста ребенка. Рентген также может помочь определить, не вызывает ли сколиоз другая проблема в организме.
Сколиоз обычно не вызывает симптомов и может остаться незамеченным. Таким образом, ребенок, у которого есть родитель, брат или сестра, страдающие сколиозом, должен проходить ежегодные осмотры для выявления ранних признаков этой проблемы. Вы или врач вашего ребенка можете заметить, что плечо, бедро или грудь выше другого, одна лопатка выступает больше другой или неровная линия талии.
Однако ваш ребенок может жаловаться на боли в спине. При умеренных изгибах мышцы перегружаются и могут спазмировать или болеть при длительном стоянии или ходьбе.У него также могут быть проблемы с дыханием. Если позвоночник сильно изгибается, он ограничивает пространство в груди, и в легких может не хватить места для правильной работы. Это может вызвать проблемы с дыханием. Такой тяжелый сколиоз обычно начинается, когда ребенку меньше 10 лет, и обычно проявляется еще до того, как возникнут проблемы с дыханием.
Лечение каждого ребенка разное, потому что оно зависит от степени искривления, времени его определения и того, сколько времени осталось у ребенка. Легкий сколиоз обычно не требует лечения, особенно если ребенок перестал расти.Но тяжелый сколиоз, который может вызвать проблемы с дыханием и сердцем, требует управляемой помощи. Варианты лечения включают:
▪ Бдительное ожидание: Легкое искривление может ухудшаться по мере роста ребенка (до 18 или 20 лет), поэтому рекомендуется периодические осмотры. Если сколиоз начинает ухудшаться, ребенку может потребоваться обратиться к специалисту.
▪ Фиксация: В какой-то момент кривая может стать настолько серьезной, что потребуется использовать бандаж, чтобы предотвратить ее ухудшение и предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве.Чаще всего это происходит, когда ребенку еще предстоит много повзрослеть.
▪ Операция: Если позвоночник сильно искривляется, врач может порекомендовать операцию. В ходе операции позвонки соединяются вместе, чтобы выпрямить позвоночник. После операции в теле могут остаться металлический стержень или другое приспособление для поддержки позвоночника. Это может предотвратить ухудшение кривой.
Не было доказано, что упражнения, хиропрактика, электростимуляция и пищевые добавки предотвращают ухудшение сколиоза.
У большинства людей со сколиозом нет длительных проблем. У некоторых людей есть боль в спине, но обычно она несерьезная. Поощряйте ребенка ходить, бегать, плавать, заниматься гимнастикой и другими видами спорта. Эти занятия сохраняют здоровье детей и дают чувство благополучия. Сильные мышцы живота и спины, возникающие в результате этих действий, поддерживают позвоночник и предотвращают или уменьшают боль.
Веревка или стержень? Разрыв между операциями по поводу сколиоза
Эта история взята из еженедельного подкаста о здоровье и науке The Pulse.
Подпишитесь на Apple Podcasts, Stitcher или где бы вы ни находились.
Долгое время спондилодез был единственной операцией по лечению сколиоза. С годами работа улучшилась и стала золотым стандартом. Но теперь доступна другая процедура. Хотя кажется, что он предлагает большие преимущества, его долгосрочные результаты неопределенны. Как вы соотносите одно с другим? Мы следили за одной семьей, когда она принимала решение.
Больше никаких сальто назад
13-летняя Бейли Пентц занимается гимнастикой с 4 лет.(Изображение любезно предоставлено Бет Пентц)Бейли Пентц, 13 лет, большую часть своей жизни занимается гимнастикой и черлидингом.
Она и ее семья живут в Паркер, штат Пенсильвания, городке за пределами Питтсбурга, который позиционирует себя как «самый маленький город в Соединенных Штатах».
В семье есть часы, на которых Бейли снимается на соревнованиях поддержки и выполняет упражнения на акробатике. В видео за видео она пытается освоить одно движение: спину с рук. Два-три года назад она могла приземлиться несколько раз подряд.
Но в последнее время она не может делать ни одного спринга.
«Потому что у меня так сильно заболела спина, и мне будет больно, если я попытаюсь это сделать», — сказал Бейли.
В последние годы гимнастика и черлидинг становились для Бейли все труднее и труднее. Осенью прошлого года ей пришлось полностью бросить гимнастику. «Это печально и отчасти стрессово, что ты пытаешься сделать это, но не можешь», — сказала она.
Из-за сколиоза Бейли сложно заниматься чирлидингом и гимнастикой.(Изображение любезно предоставлено Бет Пентц)То, что удерживает Бейли от занятий гимнастикой, — это сколиоз. У нее так называемый подростковый идиопатический сколиоз, то есть идиопатический, что означает, что его причины неизвестны. Это наиболее распространенное заболевание позвоночника у подростков — оно есть у 5%.
Ее мама, Бет Пентц, сказала, что педиатр Бейли обнаружил у нее сколиоз, когда ей было 9 лет. «Они только что сделали тот простой тест, который мы проводили», — сказала Бет. «Наклонись и коснись пальцами ног. И когда она это сделала, они заметили, что у нее искривление.”
Кривая Бейли вызывала беспокойство. В течение следующих нескольких лет ее врачи наблюдали за ее развитием. Бейли попробовал физиотерапию и две разные подтяжки. Но она испытывала постоянную боль.
«У меня очень сильно болит спина», — сказал Бейли. Изгиб позвоночника также создавал напряжение в шее и голове. Почти каждый день у нее были головные боли или мигрени.
Когда вы смотрите на позвоночник сзади, он должен быть прямой линией с нулевым градусом. Но в случае с Бейли позвоночник резко повернул влево, на 48 градусов и считая.На рентгеновских снимках вы увидели нечто похожее на букву С в середине ее позвоночника.
И ее кривая продолжала ухудшаться. В октябре прошлого года Бейли посетила своего врача. «Он сказал:« Мы вроде как подошли к концу нашего бодрящего путешествия », как будто операция была следующим путем», — сказала Бет.
Установленный вариант
До и после спондилодеза. (Изображение любезно предоставлено Детской больницей Филадельфии)Примерно 10% подростков с идиопатическим сколиозом подросткового возраста не хватает корсетов и физиотерапии.Ежегодно в США подросткам делают около 30 000 операций по поводу сколиоза. Когда врачи рекомендуют операцию, это обычно означает, что, если оставить ее в покое, сколиоз будет продолжать ухудшаться. В конце концов, он начнет скапливаться в других органах и повлияет на функцию легких и дыхание.
Врач Бейли посоветовал ей сделать так называемый задний спондилодез. Долгое время это была единственная операция по поводу сколиоза.
Патрик Кэхилл, хирург-позвоночник детской больницы Филадельфии, объяснил, как работает спондилодез.Сначала хирурги разрезают спину — «довольно длинный разрез, где мышцы отсекаются от костей позвонков».
Затем хирурги устанавливают винты по бокам каждого позвонка или каждой кости вдоль пораженной части позвоночника. Затем они пропускают через винты металлический стержень диаметром с карандаш. Похоже на подтяжки для позвоночника. «Они используются, чтобы вытянуть изогнутый позвоночник до прямого положения», — сказал Кэхилл.
Затем идет фьюжн.Врачи огрубляют и отламывают части позвонков, чтобы заставить тело думать, что у него сломана кость. В ответ в организме начинает расти новая кость. «Затем костный трансплантат накладывается на заднюю часть позвонков, — сказал Кэхилл, — так что по мере роста новой кости они как бы сливаются и превращаются в одну длинную кость между всеми позвонками».
Спинальный спондилодез проводится таким общим способом с использованием металлических стержней вот уже 60 лет. Его нынешняя форма считается золотым стандартом в хирургии сколиоза, и это большое улучшение по сравнению с тем, как операции проводились в прошлом.
На протяжении всей истории врачи экспериментировали со всеми видами хирургических и нехирургических вмешательств при сколиозе — некоторые из них более практичны, чем другие. (Изображения любезно предоставлены компанией Boredom Therapy)Операция по лечению сколиоза началась еще в 1860-х годах, когда французский хирург по имени Жюль Рене Герен экспериментировал с более чем 1300 пациентами, отрезая мышцы и сухожилия спины и пытаясь перестроить позвоночник. Результаты были ужасающими и привели к печально известному судебному процессу — одному из первых зарегистрированных случаев, когда хирурги выступали в суде.
Самые ранние версии спондилодеза появились в начале 1900-х годов от врачей Рассела Хиббса и Фреда Олби. «Эти ранние операции были омрачены тем, что пациенты находились на длительном постельном режиме», — сказал барон Лоннер, хирург и профессор ортопедической хирургии в Mount Sinai в Нью-Йорке. «Пациентов помещали в слепки и в некоторых случаях держали в постели до года».
На тот момент еще не было стержней и винтов для фиксации коррекции позвоночника. «Часто позвоночник не срастается или не заживает в этом стабильном положении», — сказал Лоннер.«Таким образом, у пациентов будет боль, потеря коррекции и последующие дополнительные операции».
Затем, в 1950-х годах, появился новый стандарт ухода. Удочка Харрингтона представляла собой одиночный стержень с крючком вверху и крючком внизу, который удерживал позвоночник на месте для слияния. Это было огромное улучшение. Но обычно пациентам все равно приходилось носить гипсовую повязку в течение нескольких месяцев, и со временем у них могли возникнуть серьезные осложнения.
«Проблема со стержнем Харрингтона заключалась в том, что он не учитывал трехмерную природу позвоночника», — сказал Лоннер.
Если смотреть на позвоночник спереди или сзади, он должен быть прямым. Но когда вы смотрите на позвоночник сбоку, он должен иметь ряд изгибов. Удочка Харрингтона плохо справлялась с сохранением этих естественных изгибов.
Люди, которым в течение многих лет выполнялся артродез позвоночника, часто испытывают смешанные чувства по поводу своего опыта, особенно чем дальше вы уходите.
Элиане Бергман 33 года, она родом из Флориды, но в настоящее время живет в Иордании. Когда ей было 11 лет, врач-ортопед сказал Бергман, что ее сколиоз стал настолько серьезным, что стал опасным для жизни.Бергман вспомнил, как он сказал: «Если тебе не сделают операцию, ты, вероятно, умрешь. Ваша грудная клетка разрушится, а ваши легкие раздавятся. Ты не сможешь дышать ».
Элиане Бергман сделали две операции, в 1999 и 2005 годах, по сращению позвоночника. (Изображения любезно предоставлены Элианой Бергман)К 12 годам у Бергман было два изгиба спины: 74 градуса вверху и 54 градуса внизу. В 1999 году ей сделали первую операцию на стержне Харрингтона, чтобы исправить верхнюю дугу. В 2005 году ей сделали операцию на пояснице.«Так что я сливаюсь в основном сверху донизу», — сказала она.
Она знает, что спондилодез потенциально спас ей жизнь. Но это также сопровождалось осложнениями, такими как мышечные спазмы и нервные расстройства. Это не избавило ее от повседневной боли, а просто изменило ее. А операции навсегда ограничили ее движение.
«Я как большой кусок металла или дерева, который очень твердый. Если я наклоняюсь вперед, например, чтобы завязать ботинки, я буквально выгляжу как кусок дерева », — сказал Бергман.«У меня нет изгиба, естественного изгиба, чтобы я мог просто наклониться».
Но за два десятилетия, прошедшие после операций Бергмана, слияние позвоночника претерпело значительные изменения. Металлический стержень, имплантированный вдоль позвоночника, стал более гибким.
В последние десятилетия спондилодез претерпел значительные изменения. В настоящее время это считается золотым стандартом в хирургии сколиоза. (Изображение любезно предоставлено Blausen / Wikimedia)«Для сегодняшнего ребенка, который получил артродез позвоночника, вместо того, чтобы быть событием, изменяющим жизнь, я больше описываю его как неровность на дороге», — сказал Кэхилл.«Обычно это не оказывает какого-либо длительного пагубного воздействия на их функции на протяжении всего детства и во взрослой жизни».
По словам Кэхилла, вместо того, чтобы проводить месяцы в больнице, сегодня пациенты со сращением позвоночника обычно выписываются из больницы через три дня, снова в школу через три недели и возвращаются к большинству видов спорта через три месяца.
«Только новости, которые мне нужно было услышать»
Несмотря на эти улучшения, еще в Паркере, штат Пенсильвания, Бет Пентц была не рада услышать, что врач Бейли прописал артродез.«На самом деле я знаю пару человек, у которых были стержни, и они говорят мне, что живут от боли каждый день. У них также нет мобильности, как им бы хотелось », — сказала она.
«Мы покинули эту встречу, чувствуя себя очень и очень разбитыми», — добавила она. «Я вышла в зал ожидания и просто плакала и плакала, и просто не знала, куда дальше идти».
Бет опубликовала обновление на Facebook. И тогда с ней связалась мама из группы поддержки больных сколиозом Curvy Girls. «Она сказала:« Я думаю, вам нужно подумать о VBT », и она объяснила мне, что это было», — сказала Бет.«Это были просто новости, которые мне нужно было услышать в тот момент. Это вселило в меня надежду ».
VBT, или привязка тела позвонка, — это новая операция, при которой металлический стержень удаляется, а веревка продевается через винты, закрепленные на каждом позвонке. Он был одобрен FDA в августе 2019 года — до этого он все еще считался экспериментальным.
Предназначен для пациентов, которые еще растут. Ремень, похожий на бельевую веревку, удерживает длинную часть позвоночника на месте, так что короткая часть — часть, которая изгибается, — может догонять по мере роста.Думайте об этом, как о томатном кусте, который наклоняется в сторону, и привязывают его, чтобы он со временем расправился.
Как устанавливается трос VBT. (Изображение любезно предоставлено Zimmer Biomet)Всего через две недели после телефонного звонка, в котором Бет узнала о VBT, семья Пентц совершила поездку продолжительностью шесть часов с лишним. Они собирались встретиться с пионером в VBT: Амером Самдани, главой хирургического отделения детской больницы Shriners в Филадельфии.
«Я просто постоянно молилась Богу на протяжении всей поездки:« Пожалуйста, позвольте ей стать кандидатом на эту операцию », — сказала Бет.
Плюсы и минусы
Однако после разговора с Самдани Пентцам стало не так ясно. «Он сказал, что она будет очень успешной для слияния или для VBT, и перечислил все плюсы и минусы обоих», — сказала Бет.
В VBT веревочный шнур удерживает позвоночник, поэтому он корректируется по мере роста. (Изображение любезно предоставлено Zimmer Biomet)С точки зрения профессионалов VBT, «основным преимуществом является гибкость веревки», — сказал Самдани. «Нет сомнений в том, что по сравнению со стержнями VBT пациенты двигаются значительно лучше.«Это большой плюс для гимнастки-болельщицы Бейли. Пациенты с VBT обычно возвращаются к занятиям спортом в течение нескольких недель, по сравнению с месяцами для пациентов со слиянием.
Тетеринг также менее инвазивен — вместо того, чтобы делать огромный разрез на спине, оставляющий большой шрам, VBT требует всего шесть небольших разрезов, через которые хирурги вставляют все свое оборудование и шнур. И хотя позвоночник не может быть отключен, привязка обратима. Трос можно отпустить или отрегулировать.
Что касается минусов VBT, «самый большой недостаток — это не такая высокая предсказуемость, как у слияния», — сказал Самдани.«Если вы хотите надежно выпрямить позвоночник, тогда фьюжн — лучший вариант. С VBT, поскольку он зависит от роста ребенка, конечный результат трудно предсказать ».
Это означает, что при использовании VBT существует довольно высокая вероятность того, что пациенту потребуется повторная операция. На данный момент около 20% пациентов Самдани нуждаются в повторном вмешательстве. Иногда позвоночник излишне корректируется и начинает искривляться в другую сторону. Иногда веревка рвется. Всегда есть шанс, что привязь не справится со своей задачей, и пациенту все равно нужно будет получить сплав.
Самдани также изрядно рассказывает ужасные истории о сращении позвоночника из прошлого. «Нашими первыми несколькими пациентами были пациенты, которым требовался спондилодез — стержни в спине, — но чья мама или тетя ранее перенесли спондилодез и были очень недовольны по какой-либо причине», — сказал он. «И они решили, что, несмотря ни на что, они не позволят своей племяннице или дочери сделать операцию по слиянию».
«Есть сдвиг в исходном состоянии, и мы тратим значительное количество времени, рассказывая им, слушайте, что сращение позвоночника развилось», — сказал Самдани.«Это хорошая операция».
Бейли Пентц позирует перед статуей Рокки в Художественном музее Филадельфии, узнав, что она была кандидатом на VBT. (Изображение любезно предоставлено Бет Пентц)Все это было большой информацией для Пенцов. «Он был очень честен во всем, и это только усложняло задачу», — сказала Бет. «Я [думал, что] знаю, чего хочу, но потом, когда он перечислил все минусы, я думаю, мне пришлось некоторое время подумать над этим».
Она даже попробовала старую фразу: «Если бы это была ваша дочь, что бы вы делали?»
«И на этот вопрос мне никто не ответит», — сказала она.
Ее муж и отец Бейли, Джош Пентц, на самом деле ушли с того первого визита в пользу спондилодеза. «Когда он услышал, как доктор сказал:« Все, готово », он подумал:« О, мы должны провести термоядерный синтез, нам больше не придется беспокоиться », — сказала Бет.
Плюс, добавил Джош, просто казалось разумным выбрать более устоявшийся вариант, более исторический. По его словам, это «10 лет против 55 лет».
Спинальный артродез и VBT имеют свои плюсы и минусы. (Изображения любезно предоставлены Системой здравоохранения горы Синай)Решение
В конце концов, Пенцы выбрали VBT.
После их первоначальной консультации Бет погрузилась в исследование. Медицинские работники могут не высказать своего мнения, но сообщества сколиозов, которые она нашла в Интернете, могут многое сказать.
«Я бы даже не приехала сюда, если бы не мать, которую я встретила через Curvy Girls», — сказала она в больнице. «И мы никогда раньше не разговаривали по телефону, просто, знаете ли, в Facebook».
Бет поговорила с семьями, которые использовали как фьюжн, так и VBT, и получила более восторженные отзывы от семей VBT.Другие мамы Curvy Girls сказали ей, что если бы это была их дочь, они бы выбрали VBT. «Мне казалось, что все так меня направляют», — сказала она.
Но самый важный фактор в итоге? Бейли хотел VBT. «Я знал, что мне не нужны удочки, потому что я не мог заниматься гимнастикой и прочим», — сказал Бейли.
«Это должно быть ее решение», — сказала Бет. «В конце концов, это ее жизнь. Мы ее родители, нам нужно убедиться, что она в безопасности, но ты знаешь, это ее жизнь, которой нужно жить ».
Бейли хотела VBT, чтобы она могла продолжать заниматься чирлидером и заниматься гимнастикой.(Изображение любезно предоставлено Бет Пентц)Однако не все принимают одно и то же решение. Хотя VBT имеет огромные перспективы, в нем отсутствуют долгосрочные данные — и это беспокоит некоторых пациентов.
Эрику 15 лет, он живет во Франкфурте, Германия. Он не хотел, чтобы его фамилия называлась, потому что он несовершеннолетний. Прошлой осенью он чувствовал, что разрывается между синтезом и привязкой, но после долгих колебаний он в конечном итоге пошел на синтез.
«Главное, что окончательно убедило меня в том, чтобы получить спондилодез, — это то, что долгосрочные эффекты привязки были не так хорошо изучены», — сказал он.«Я действительно не хотел становиться экспериментом на людях».
Первые пациенты VBT получили привязь только 10 лет назад. У некоторых пациентов со спондилодезом проблемы возникают только через два-три десятилетия после операции.
Эми Такер Хайден живет в Техасе и получила слияние в 1989 году, когда ей было 12 лет. После первоначального выздоровления она сказала: «Я была великолепна. Я никогда об этом не думал ». Хайден не испытывала боли все свои 20 и почти 30 лет. Она путешествовала по миру, делала все, что хотела (хотя, добавила она, она никогда не была супер-спортивной.)
Но сейчас? «Теперь это плохо, — сказал Хайден.
В свои 40 лет Хайден переживает сильную дегенерацию. Ежедневно она чувствует боль в шее и пояснице, иногда в конечностях. Это проблема, которую нелегко решить. Вместо этого она учится жить с этим.
Врачи говорят, что не ожидают, что долгосрочные перспективы VBT будут такими плохими. В конце концов, это гораздо менее инвазивная процедура. Но все же это неизведанные воды.
«Что будет интересно, так это увидеть, как процедура VBT меняет естественную историю долгосрочных результатов», — сказал барон Лоннер с горы Синай.«Я надеюсь, что пациенты с VBT могут почувствовать себя лучше и лучше в долгосрочной перспективе, но это еще предстоит выяснить».
Лоннер сказал, что есть еще одна часть мира здравоохранения, которая ждет более долгосрочных данных, прежде чем принять окончательное решение: страховые компании.
Средняя стоимость пребывания в больнице ребенка со сколиозом составляет 92 000 долларов. До сих пор страховое покрытие VBT было переменным. Никаких стандартов не установлено. И у страховых компаний действительно есть власть создать или разрушить новое лечение.
Например, несколько лет назад появилась новая многообещающая процедура при болях в пояснице, называемая тотальной заменой диска. Но в конечном итоге он так и не сдвинулся с мертвой точки, «потому что страховые компании коллективно решили, что они не хотят его поддерживать», — сказал Лоннер. «Они боялись, что это просто откроет шлюзы, а долгосрочные результаты не будут предложены».
По этой причине, очень важно собрать достоверные данные о результатах VBT, сказал Лоннер. Он надеется, что, а также широкая поддержка, которую VBT уже получила от пациентов и их семей, «затруднит страховым компаниям возможность сказать« нет ».”
Пенцы сказали, что стоимость не была для них решающим фактором. Их небольшой городок объединился, чтобы поддержать операцию Бейли, плюс, Shriners заботится о пациентах независимо от их платежеспособности.
Что дальше?
Через три дня после операции Бейли по поводу VBT Бет Пентц сказала, что Бейли была чемпионом — она начала ходить кругами по больничному полу на следующий день после операции. И уже Бет заметила некоторые изменения. «До операции ее плечи были очень неровными, — сказала она, — и я чувствую, что они выравниваются, чтобы выглядеть примерно одинаково.”
Бейли тоже чувствовал себя немного иначе. «Похоже, я чувствую, что это сделало меня выше», — сказала она. «Я не знаю, было ли это на самом деле, просто кажется, что это так».
Даже папа, который был в затруднительном положении, чувствовал, что семья приняла правильное решение. «Ну, это всего лишь первая неделя, но я очень доволен», — сказал Джош. «Кажется, она хорошо поправляется».
Бейли начала ходить кругами по больничному полу на следующий день после операции VBT. (Изображения любезно предоставлены Бет Пентц)Между тем медицина продолжает развиваться.Уже скоро предстоит еще одна операция по поводу сколиоза — ApiFix. Он включает в себя стержень с храповым механизмом, который может перемещаться по мере исправления позвоночника с течением времени. Лоннер на горе Синай сказал, что надеется начать эту операцию до конца года.
Самдани сказал, что возможности даже не ограничиваются только новыми операциями. По мере того как ученые лучше понимают причины сколиоза, на горизонте могут появиться решения в области генной терапии или редактирования генов. Врачи уже используют генную терапию для лечения других заболеваний позвоночника.