Какое давление должно быть при физических нагрузках: Спортивные тренировки: как не навредить?

Памятка по технике безопасности при физических нагрузках после инсульта

Если после перенесенного инсульта вы выполняете реабилитационные упражнения или осуществляете любую другую физическую активность, вам необходимо соблюдать технику безопасности. Чтобы вся нужная информация по физическим нагрузкам после перенесенного инсульта была у вас под рукой, мы подготовили для вас и ваших близких эту памятку по технике безопасности.

Восстановление после инсульта — это реабилитационное лечение, и как любое другое лечение его должен назначать врач. Поэтому прежде чем приступить к выполнению каких-либо упражнений, нужно обязательно очно проконсультироваться с лечащим врачом. Прекратить выполнение упражнения и не откладывая, сообщить доктору о том, что с вами происходит нужно в следующих случаях:

1. Вы чувствуете боль при выполнении упражнений.
2. Вы чувствуете какие-то непривычные или неприятные ощущения в теле.
3. Вы чувствуете сильную усталость при выполнении упражнений.

Необходимо, чтобы при выполнении упражнений рядом с вами находился кто-то из круга родных, близких или друзей, кто будет вашим помощником (ассистентом). Особенно это важно на первом этапе тренировок — когда вы только начинаете выполнять упражнения или понемногу вводите физическую нагрузку в свой распорядок дня.

Что должен делать ваш помощник:

1. Помогать в выполнении упражнений;
2. Страховать от случайных падений или нарушений равновесия.

Помощник должен наблюдать за ходом упражнений, чтобы во время заметить возможное ухудшение самочувствия и во время оказать необходимую помощь.

Что должен сделать помощник в случае, если наблюдая за ходом упражнений он подозревает у перенесшего инсульт человека ухудшение самочувствия:

1. Уложить проходящего реабилитационное лечение человека;
2. Измерить ему артериальное давление и пульс;
3. При необходимости вызвать неотложную медицинскую помощь.

Общее правило, которым вы и ваш помощник должны руководствоваться в случае сомнений: лучше проявить чрезмерную бдительность, чем проявить недостаточную.

Если появились какие-то странные, непривычные ощущения, если возникает боль, если вы ощущаете ухудшение самочувствия, прекратите выполнение упражнения, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и выясните причины данных реакций. До момента консультации с доктором повремените с выполнением упражнений.

Всегда начинайте тренировки с разминки и растяжения тренируемых мышц. Выполните ряд упражнений, вовлекая в движения все суставы верхних и нижних конечностей во всех плоскостях.

Если вы почувствуете сопротивление и ограничение движений в каком-либо направлении или плоскости, обратитесь за консультацией к лечащему врачу. В этом случае, необходимо будет исключить наличие спастичности мышц и формирование контрактур суставов.  Спастичность и контрактуры — это виды осложнений после перенесенного инсульта, которые требуют специфического лечения и подхода. Доктор проведет диагностику, в случае необходимости назначит лечение и объяснит, что делать дальше.

Движения должны быть мягкими и не резкими. Движения не должны причинять боль! Боль не надо терпеть, боль — это сигнал о том, что есть какая-то проблема и нужна консультация доктора. Объем и амплитуда движений должны быть индивидуальными в зависимости от имеющихся изменений в мышцах, сухожилиях, связках и суставах.

Люди, которые перенесли инсульт, имеют ряд сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения в работе других органов и систем. Организм человека, перенесшего инсульт, хуже переносит нагрузки как физические, так и психо-эмоциональные. Поэтому, прежде чем приступать к любой физической активности, нужно определить, насколько ваш организм готов к нагрузкам. Даже если вы решили начать с самых простых упражнений,  необходимо провести оценку исходного состояния и резервных возможностей вашего организма. 

Чтобы контролировать ваше состояние во время физической нагрузки и упражнений, в медицине используется два показателя — это пульс и давление. Частота сердечных сокращений (то есть пульс, или сокращенно ЧСС) и артериальное давление (сокращенно АД) — это показатели, которые отражают воздействие физических нагрузок на организм.

Артериальное давление – складывается из двух величин: систолического («верхняя цифра») и диастолического («нижняя цифра») давления. Систолическое АД – это сила, с которой кровь давит на сосудистую стенку во время сокращения сердца (систолы), диастолическое АД – та же величина во время расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Прежде чем приступать к физической активности, необходимо оценить состояние организма и его готовность к нагрузкам. Провести такую оценку довольно просто даже в домашних условиях:

1. Нужно измерить артериальное давление и пульс в состоянии полного покоя;
2. Нужно измерить артериальное давление и пульс в состоянии после нагрузки;
3. Нужно оценить, насколько быстро восстанавливается АД и ЧСС после прекращения физической нагрузки. 

Как правильно измерить АД и ЧСС?

Если перенесший инсульт человек не встает и не сидит, то АД и ЧСС измеряется в положении лежа. Затем перенесшего инсульт человека присаживают в постели и вновь сразу измеряют АД и ЧСС.

Если перенесший инсульт человек уже сидит в постели, то АД и ЧСС измеряется в положении сидя на фоне полного покоя. Затем те же показатели замеряются после того, как человека «вертикализуют» — то есть поставят на ноги, пусть даже с поддержкой окружающих.

Если перенесший инсульт человек начинает самостоятельно выполнять упражнения, то АД и ЧСС измеряют два раза: в состоянии покоя до начала тренировки и сразу после выполнения первых упражнений. 

Как понять результаты измерений АД и ЧСС?

Если адаптация организма к физическим нагрузкам любой сложности сохранна и адекватна:

1. Систолическое АД (верхняя цифра) не должно превышать исходную цифру более, чем на 20 мм рт. ст.;
2. Диастолическое АД (нижняя цифра) не должно превышать более, чем 10 мм рт. ст.;
3. ЧСС (пульс) не должен превышать исходные цифры более, чем на 20 ударов в минуту.

На первых этапах занятий наиболее оптимальное решение — во время осуществления физической нагрузки не допускать увеличения пульса выше 90 ударов в минуту. 

Если наблюдается резкое снижение АД и ЧСС, то есть либо артериальное давление, либо пульс у вас резко снизились относительно ваших обычных показателей, это может говорить о декомпенсации сердечно-сосудистой патологии или инфаркте миокарда и является противопоказанием к физической активности. В этом случае оставайтесь в положении полного покоя и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

А на конкретном примере?

Предположим, ваши исходные цифры в состоянии покоя:

1. Артериальное давление — 140/90 мм рт. ст.; 
2. Пульс — 70 ударов в минуту.

Тогда, после физической нагрузки при таких вводных данных, верхний предел допустимого для вас — это:

1. Артериальное давление — 160/100 мм рт. ст.;
2. Пульс —  90 ударов в минуту.

Если у вас наблюдается нарушение сердечного ритма, для оценки переносимости физических нагрузок невозможно ориентироваться на показатели ЧСС (пульс). В этом случае для оценки переносимости физической нагрузки используется показатель артериального давления.

Важно не только поддержание нормальной величины артериального давления и пульса в процессе занятия, но и темпы их последующего восстановления.

 Нормы АД (артериального давления) и ЧСС (пульса) в покое неодинаковы для всех людей. Какими должны быть давление и пульс после физической нагрузки, зависит от начальной тренированности. Внимание стоит обратить не только на показатели артериального давления и частоту сокращений сердца, но и на время, которое требуется для восстановления нормальной величины АД и ЧСС. Эти показатели тоже разные у разных людей и определяется тренированностью организма.

О чем говорит длительное сохранение высоких показателей ЧСС и АД?

Давайте снова посмотрим на примере. Предположим, вы позанимались и через полчаса после завершения занятия обнаружили, что повышенные значения ЧСС сохраняются. 

Что это может значить?

Такое состояние связано с неготовностью организма к тренировкам подобной интенсивности. Это может наблюдаться как у здоровых нетренированных людей, так и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы (инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность,   патология легких и т.д.). 

Что делать?

Необходимо прекратить занятия и обратиться к лечащему врачу. Доктор назначит необходимое обследование и поможет отрегулировать план тренировок. Обычно бывает достаточно просто сократить число подходов или снизить темп выполнения упражнений, но делать это нужно только на основе рекомендации врача, полученных на очном приеме. 

Как быстро должен восстанавливаться пульс (ЧСС)?

Скорость восстановления пульса и переносимость нагрузок:

1. Если пульс восстанавливается до исходных цифр за 5-10 минут, это отличный результат, говорящий о том, что организму привычна данная нагрузка.
2. Если пульс восстанавливается до исходных цифр за 10-15 минут, это хороший результат, говорящий о том, что организм устойчив к данной нагрузке.
3. Если пульс восстанавливается до цифр на 10-15 ударов в минуту выше от исходных цифр за 10-15 минут, то результат интерпретируют как удовлетворительный. Такие показатели свойственны людям, недавно начавшим тренироваться.
4. Если пульс восстанавливается до цифр на 15-20 ударов в минуту выше от исходных цифр за 15-30 минут, это показатель недостаточной физической подготовки или слишком интенсивных нагрузок, к которым организм пока не готов.
5. Если пульс сохраняется от 90 ударов в минуту и выше или восстанавливается  в течение 15-30 минут, это показывает низкий уровень адаптации к нагрузкам. При такой ЧСС тренироваться опасно для здоровья. С занятиями в таком случае лучше повременить.
6. Если по происшествии 30 минут ЧСС так и не вернулась к норме, это указывает на наличие или декомпенсацию заболевания, или на срыв адаптации. При такой ЧСС тренироваться опасно для здоровья. С занятиями в таком случае лучше повременить.

Как быстро должно восстанавливаться АД?

Скорость восстановления АД и физические нагрузки:

1. Артериальное давление должно восстанавливаться после физической нагрузки до исходных цифр в течение 15-30 минут. 
2. Если для восстановления артериального давления требуется более 30 минут времени, это показатель недостаточной физической подготовки или слишком интенсивных нагрузок, к которым организм пока не готов.
3. Если артериальное давление повышается после физической нагрузки более, чем на 20 мм рт. ст. систолическое и более чем на 10 мм рт. ст. диастолическое, или не восстанавливается в течение 1 часа, это указывает на наличие или декомпенсацию заболевания, или на срыв адаптации. При таком АД тренироваться опасно для здоровья. С занятиями в таком случае лучше повременить.

 

Если показатели АД и ЧСС до и после тренировки, а также скорость восстановления АД и ЧСС после тренировки не соответствуют нормам, а также в случае любых сомнений необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией. Доктор назначит необходимое обследование и поможет отрегулировать план тренировок. 

От всего сердца команда Спадис желает вам безопасных и эффективных тренировок и максимально возможного восстановления!

Выражаем благодарность эксперту Лаборатории Спадис, доктору Анаит Кромвеловне Григорян, неврологу, заведующей отделением неврологии за консультации по подготовке этого материала.

Распечатать материал: Техника безопасности при физических нагрузках после инсульта_памятка пациенту и ухаживающему.pdf

Физические упражнения и нагрузки – все о восстановлении после тренировок

Часто люди, занимающиеся физкультурой и спортом, жалуются, что их результаты не растут, а то и падают, хотя объем нагрузки остается прежним.

Возможная причина этого – недостаточное и неправильное восстановление после тренировок. Как же правильно восстанавливаться после физической нагрузки.

Во-первых, за 20 минут после тренировки нужно выпить достаточное количество воды (не более 1 литра), чтобы восстановить водно-электролитный баланс. И не бойтесь – это не прибавит вам лишнего веса, вопреки расхожему мифу.

Во-вторых, всегда тренировку завершайте заминкой (например, упражнениями на растяжку или на кардиотренажере – беговой дорожке, велосипеде, степере или имитаторе лыжного хода, только с малыми нагрузками), чтобы без стресса восстановить сердцебиение, а еще, чтобы снижать нагрузку на организм постепенно.

В-третьих, через полчаса после окончания тренировки наступает фаза замедленного восстановления. В это время организм быстрее усваивает питательные вещества, восстанавливает поврежденные клетки и производит новые. То есть идет процесс, ради которого вы и тренировались – растут мышцы или сгорает жир (зависит от характера тренировки). В эту фазу нужно употреблять пищу, богатую белком – вареную курицу или индейку, бобовые, творог.

В-четвертых. Здоровый сон – главное оружие восстановления. Кстати если вы неправильно построили тренировочный процесс, физические нагрузки слишком велики или вы недостаточно восстанавливаетесь, может нарушиться сон – вы плохо засыпаете, беспокойно спите, чувствуете разбитость.

В-пятых, необходимо восполнить запас витаминов и минеральных веществ, которые быстрее, чем в обычной жизни, уходят из организма спортсменов. Например, вы можете использовать витаминно-минеральный комплекс Доппельгерц® актив от А до Цинка, который содержит 27 необходимых организму витаминов и минеральных веществ.

В-шестых, к упражнениям на той же группе мышц приступайте на второй-третий день после предыдущей тренировки, когда идет фаза суперкомпенсации, и нагрузка принесет наибольшую пользу. Если дать ее раньше, организм не успеет восстановиться, и усилия будут потрачены почти впустую.

В-седьмых, ходите в сауну, плавайте в бассейне и ходите на глубокий массаж с целью восстановления после нагрузки. Это позволит расслабить мышцы, вывести молочную кислоту, образовавшуюся во время тренировки.

Но если вы достигли состояния перетренированности, необходимо принять меры. Нужно больше отдыхать, не давать себе стрессовых физических нагрузок, использовать восстанавливающие физические упражнения.

Показанием перетренированности может служить повышенный пульс в покое (больше 75 ударов в минуту через 2 часа после тренировки в положении сидя), повышенное давление. Необходимо помочь себе препаратами на основе природных компонентов. Например, Доппельгерц® Женьшень, который эффективно восстанавливает организм после физических упражнений и действует как общеукрепляющее средство.

Тренируйтесь хорошо и достаточно отдыхайте, тогда будет результат!

«Прогулка с доктором». Самоконтроль при физических нагрузках

В городе Шахты продолжается  реализация  проекта «Прогулка с доктором».

Очередное занятие «Прогулка с доктором» состоится 27 июля 2017г. в 9.00 в Александровском парке у фонтана. Проведут занятие заведующая Центром здоровья при МБУЗ Городская поликлиника № 5 г.Шахты Шевченко Валентина Николаевна и кандидат медицинских наук Сергеев Станислав Николаевич. Одна из рассматриваемых тем – самоконтроль при физических нагрузках.

«Прогулка с доктором» — это оздоровительно-просветительское движение, организованное для всех, кто стремится сохранить и преумножить самое ценное, что может быть у человека, — здоровье!

Ходьба (физические нагрузки при ходьбе)  –  самый простой, доступный вид тренировок, позволяющий в любом возрасте повышать уровень функционального состояния организма, в первую очередь – сердечно-сосудистой системы.

Очень важно, чтобы рекомендуемые физические нагрузки были безопасны для человека.
Увеличивать физическую нагрузку следует постепенно, с учетом возраста, пола, физической тренированности.
Следует помнить, что интенсивные физические нагрузки ( а иногда и неинтенсивные) у детренированных людей могут привести к различным осложнениям, особенно у детренированных лиц старше 40 лет.

Для того, чтобы физические нагрузки применялись правильно, тренировочные занятия лучше проводить в «группах здоровья» под контролем врача или методиста лечебной физкультуры.  Интенсивность физических нагрузок должна контролироваться врачом и самим занимающимся (самоконтроль).

Врачебный контроль предусматривает оценку  состояния здоровья  в целом и функционального состояния системы кровообращения с помощью нагрузочных проб (лучше с применением тредмилла или велоэргометра) перед назначением тренировочной программы  (исследование частоты сердечных сокращений, артериального давления, запись электрокардиограммы – непосредственно перед нагрузочной пробой, в ходе пробы и после ее), общеклинический  и повторный нагрузочный контроль эффективности физической нагрузки за определенный период времени (месяц, квартал, полугодие, год).

В процессе занятий врач или методист лечебной физкультуры контролирует адекватность физических нагрузок путем выяснения жалоб и самочувствия человека, исследования частоты пульса (до, в процессе  и после занятия).

Американский врач  Кеннет  Купер  предлагает следующий объем предварительного медицинского обследования с учетом возраста:
— моложе 30 лет  — можно начинать занятия, если за последний год проводилось медицинское обследование и патологии не выявлено;
— 30-39 лет – можно приступать к занятиям , если не более чем за 3 месяца до этого была консультация с врачом и произведена запись ЭКГ в покое;
— 40 – 59 лет – те же требования, что и к предыдущей возрастной группе, но ЭКГ фиксируется в покое  и при физической нагрузке;
— 60 лет и старше – то же что и к предыдущей возрастной группе, но обследование должно быть проведено непосредственно перед началом занятий.

Лица, занимающиеся самостоятельно, должны быть  обучены методам самоконтроля на разных уровнях  выполняемой физической нагрузки, ознакомлены с основными признаками перегрузки. Субъективными признаками неадекватности физической нагрузки являются: дискомфорт, неприятные ощущения, боли в области сердца, за грудиной, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, выраженная потливость, нежелание продолжить занятие и др.

Наиболее доступным объективным методом контроля величины физической нагрузки является исследование частоты пульса. Целесообразно, чтобы врач обучил  каждого занимающегося определению частоты пульса (пульс легче всего определяется на сонной артерии под углом нижней челюсти).
Считается число сердечных сокращений за 30 секунд и умножается на 2, или за 60 секунд по секундной стрелке часов.
Начальный уровень физической нагрузки у нетренированных людей не должен вызывать учащение пульса более чем на 30 ударов в минуту по сравнению с состоянием в  покое. При такой частоте пульса можно проводить физические тренировки в течение 1 – 3 недель (в зависимости от реакции человека на нагрузку).

В дальнейшем уровень нагрузки можно постепенно увеличивать. Но таким образом, чтобы частота пульса не превышала частоту пульса в покое плюс 60 % разницы между максимальным пульсом для данного возраста и пульсом покоя.

Максимально допустимая частота сердечных сокращений при физических
тренировках::
— моложе 30 лет – ЧСС в минуту – 165;
— 30 – 39 лет – ЧСС в минуту – 160;
— 40 – 49 лет – ЧСС в минуту – 150;
— 50 – 59 лет – ЧСС в минуту – 140;
— 60 и старше лет – ЧСС в минуту – 130.

Рекомендуется также и  подсчет сразу после остановки нагрузки частоты пульса в минуту, который должен быть в пределах:  180 – возраст (в годах). При частоте пульса, превышающей этот показатель, и появлении значительной одышки, интенсивность нагрузки следует уменьшить. Если нагрузка переносится хорошо, можно постепенно удлинять маршрут, увеличивать темп ходьбы, используя специальные программы, достигая тренирующей частоты пульса.

Хорошее самочувствие, отсутствие болевых ощущений во время занятий, соответствие частоты пульса допустимым величинам, возвращение его через 3-7 минут после занятия к исходному уровню указывают на хорошую переносимость и соответствие физической нагрузки возможностям организма.

 У нетренированных людей ходьбу следует начинать с 1-2 км, прибавляя ежедневно по 300-600 метров с постепенным доведением ее (под контролем адекватности физической нагрузки) до 5 — 6  км и более. Вначале ходьбу следует осуществлять по ровной местности со скоростью 70-80 шагов в минуту (до 4,5 км/час) с последующим доведением темпа до 90-120 шагов в минуту (до 6,5 км/час). Средняя длина шага 50-90 см. Дозируют нагрузку во время ходьбы путем увеличения расстояния, темпа, постепенного возрастания угла подъема.   

Чтобы определить должную частоту сердечных сокращений при тренировках можно использовать yравнение Lunsford (1978)
                Тчсс = 0,6 х (Мчсс – Пчсс) + Пчсс,
где Тчсс – тренировочная частота сердечных сокращений при выполнении физической нагрузки, Пчсс – частота сердечных сокращений в состоянии покоя, Мчсс – максимальная частота частота сердечных сокращений при выполнении нагрузочного теста . По мнению автора тренировочный эффект и увеличение физической работоспособности достигаются в том случае, если Тчсс будет на уровне примерно равном 160 % Пчсс.
                                  
Продолжительность тренирующих занятий должна быть не менее 30 минут, желательно ежедневно, но уж не реже 5 раз в неделю. При этом огромное значение имеет регулярность занятий.

Для оптимизации самоконтроля  можно также  использовать шагомер, пульсометр.  

При правильном проведении тренировочных занятий уже  через 1-2 месяца  достигается основной эффект воздействия на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, и в дальнейшем увеличение максимального потребления кислорода незначительно, однако выносливость ( процент максимальной аэробной способности, переносимой при длительной нагрузке) к физическим нагрузкам  в процессе многомесячных тренировок продолжает возрастать.

В процессе тренировок наступает адаптация сердечно-сосудистой системы к определенной нагрузке, поэтому для продолжения тренирующего эффекта интенсивность нагрузок должна постепенно увеличиваться.
Однако линейной зависимости между интенсивностью и длительностью упражнений, частотой занятий и тренирующим эффектом нет.
Например, если в результате тренировок продолжительностью 3 часа в неделю максимальное потребление кислорода выросло на 0,5 л/мин, то при продлении занятий до 6 часов в неделю максимальное потребление кислорода увеличится на 0,6-0,7 л/мин.
 К решению вопроса об объме физических тренировок для человека, не занимающегося спортом, следует подходить реалистически и остановиться на уровне, который обеспечит достаточно высокий эффект без чрезмерной затраты усилий. Дальнейшие многочисленные интенсивные тренировки ради несущественного дополнительного увеличения аэробной способности вряд ли целесообразны.

Cуществуют различные специальные программы физических тренировок (ходьбы) для активизации резервов сердечно-сосудистой системы, т.е. для развития аэробной способности человека.
В первую очередь рекомендуется прочитать об этом  книги академика Николая Амосова, спортивного физиолога  Евгения Мильнера «Ходьба без лекарств» или американского врача Кеннета Купера «Новая аэробика».

Важно еще раз подчеркнуть, что достижение положительного эффекта на состояние сердечно-сосудистой системы возможно лишь при тренировках высокой интенсивности. Упражнения (ходьба) малой интенсивности, когда частота сердечных сокращений увеличивается незначительно, никакого существенного положительного эффекта на состояние сердечно-сосудистой системы не окажут.
Безусловно, в таких условиях возрастает опасность передозировок нагрузки. Именно поэтому так и важны врачебный контроль и соблюдение строгих правил самоконтроля адекватности нагрузок.

норма и повышение артериального давления

Содержание статьи:

В медицинской практике норма артериального давления выражена в виде цифр 120/80. Однако данное кровяное давление встречается достаточно редко, в подавляющем большинстве случаев у людей наблюдаются отклонения от нормальных показателей, при этом они чувствуют себя хорошо. Такое артериальное давление называется «рабочим».

На протяжении суток давление может варьироваться незначительно в ту или иную сторону. Повлиять на его величину может нервное напряжение, стрессовая ситуация, серьезный конфликт либо физические нагрузки.

Если во время физической активности поднимается артериальное давление – то это нормальное состояние человека. Как правило, в течение непродолжительного периода времени показатели стабилизируются на изначальном уровне.

Однако есть и обратная сторона, которая касается тех ситуаций, когда давление крови поднимается значительно, при этом продолжительное время остается повышенным, вследствие чего наблюдается негативная симптоматика.

В связи с этим, необходимо разобраться, какое давление при физических нагрузках принято в медицинской практике считать нормальным, а что считается отклонением от нормы?

Почему во время физической активности давление крови повышается?

Любой человек, который занимается спортом в независимости от его вида, сталкивался либо вовсе на себе прочувствовал, что значит повышение артериального давления. Не исключается, что такая ситуация заставила задуматься, норма это или нет?

Во время и после физических нагрузок улучшается циркуляция крови в организме человека, вследствие чего оказывается воздействие на гипоталамус, полушария головного мозга и надпочечники.

Как результат, осуществляется выброс гормона (адреналина) в кровеносную систему, увеличивается частота сердечных сокращений, сила кровотока, и все это в совокупности ведет к тому, что происходит повышение артериального давления.

Многие люди задаются вопросом, а какая норма такого повышения? Какое должно быть артериальное давление во время и после физической активности? В норме принято считать повышение не более чем на 25 мм ртутного столба, при условии, что в течение небольшого периода времени оно вернулось к изначальным показателям.

Быстрота движения крови зависит от интенсивности физической активности, за счет которой и улучшается функционирование сердца и сосудов:

• Кровь начинает активнее течь по сосудам, при этом она «касается» всех внутренних органов и систем человеческого организма.
• Организм не испытывает нехватки кислорода.
• Сосудистые стенки более интенсивно сокращаются, вследствие чего становятся упругими и эластичными.
• Улучшается метаболизм, гормональный фон.

Из всего указанного выше можно заключить, что артериальное давление после спорта повышается, но это норма, если не превышаются допустимые пределы показателей.

Артериальное давление и контроль после и во время нагрузок

Известно, что оптимальные физические нагрузки при гипертонии приносят пользу всему организму, благотворно влияют на функционирование сердечно-сосудистой системы. Однако во время перенагрузки организма происходят негативные процессы, пагубно влияющие на состояние человека.

В связи с данной информацией, необходимо предварительно позаботиться о том, чтобы после физической активности не было резкого перепада или слишком высокого скачка артериального давления.

Во-первых, крайне важно заботиться о своем здоровьем, посещать доктора, проходить профилактические осмотры. Если человек хочет внести в свою жизнь спортивную составляющую, рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом о наличии противопоказаний для интенсивного спорта.

Во-вторых, если люди профессионально занимаются спортом, то у них должно быть правило – за 20 минут до тренировки измерить артериальное давление, по истечению 10 минут после нагрузки снова измерить показатели.

Необходимо выделить и другие рекомендации, помогающие контролировать уровень давления крови:

1. Во время занятий спортивной деятельностью, необходимо надевать «правильную» одежду. Свой выбор нужно остановить на одежде, позволяющей телу дышать, а крови свободно циркулировать по человеческому организму.
2. Если занятия спортом происходят в помещении, то там обязательно должна быть функционирующая вентиляционная система (либо другая система проветривания и поступления свежего воздуха).

Во время физической активности рекомендуется восполнять жидкость в организме. В сутки желательно пить примерно 2-2,5 литра обычной негазированной жидкости. В эту цифру не входят жидкие первые блюда, чаи, соки и компоты.

Обычную воду, можно заменить минеральной, которая насыщена полезными микроэлементами, способствующими полноценной работе сердца и других внутренних органов.

Почему давление падает во время спорта?

Во время физической активности показатели артериального давления могут не только повышаться, но и понижаться. Почему же так происходит, и в чем кроется причина?

Такая картина наблюдается в тех ситуациях, когда у человека наблюдается парасимпатикотония в обычной жизни. Если при таком диагнозе человек испытывает стресс, нервное напряжение, то его давление способно стать меньше на 20 мм ртутного столба.

При парасимпатикотонии можно наблюдать и резкие перепады кровяного давления, как правило, причины таких скачков не выявляются.

Кроме того, у таких людей давление крови не поднимается во время физических нагрузок, а наоборот, понижается до 10 мм ртутного столба (как систолическое, так и диастолическое). На фоне резкого снижения во время тренировки возникают такие симптомы:

• Резкая слабость.
• Помутнение в глазах.
• Боль в области грудины.
• Одышка.

Как правило, при парасимпатикотонии серьезные физические нагрузки противопоказаны, допустимы исключительно пешие прогулки либо медленный бег. Стоит выделить и другие противопоказания для занятия спортом:

1. Резкие перепады артериального давления, которые наблюдается в обычной жизни.
2. Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушение работы сердца.
3. Если давление спустя 20 минут после тренировки не пришло в норму.

В любом случае, если во время занятий спортом показатели артериального давления становятся выше, но по завершению тренировки они приходят в норму – то это естественный процесс, и повода для паники нет. При обратной картине, когда давление резко скачет, человек чувствует себя плохо, а нормализовать показатели – это проблема, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Видео в этой статье расскажет, как тренироваться при повышенном или пониженном давлении.

Укажите своё давление

Артериальная гипертензия — Цифры нормального давления — Новости сайта — Новости

 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

 

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

 

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если 
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Как на меня влияет высокое артериальное давление?

Артериальная гипертензия — это заболевание, при котором артериальное (кровяное) давление стабильно повышено, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце и является фактором риска многих болезней сердца.

Но повышение кровяного давления можно успешно держать под контролем сменой образа жизни или лекарствами. Чем эффективнее держится под контролем повышение кровяного давления, тем меньше опасность осложнений.

Верхним давлением — 130/85 — называют самое высокое давление в крупных артериях в момент сокращения мышцы сердца.

Нижним давлением — 130/85 — называют самую низкую регистрируемую величину давления в крупных артериях в момент расслабления мышцы сердца.

Необходимо, чтобы оба значения давления были в пределах нормы.

Временное повышение артериального давления считается нормальным явлением

• при физической нагрузке
• при возбуждении, стрессе

Постоянное повышенное кровяное давление указывает на гипертензию.

Гипертензия сама не проходит.

Первым шагом при гипертензии является изменение образа жизни. Если при этом кровяное давление не нормализуется, необходимо начать ее лечение.

Гипертензия — это самостоятельная болезнь с наследственной предрасположенностью, которую вызывают:

• избыточный вес
• стресс и умственное напряжение
• малая физическая нагрузка
• злоупотребление алкоголем
• курение
• неправильные привычки питания

Реже причинами гипертензии могут быть другие болезни: болезни почек, гормональные расстройства и т. п.

Как возникает повышенное кровяное давление?

Регулирование кровяного давления в организме происходит путем изменения тонуса кровеносных сосудов, скорости работы сердца, силы биения сердца и количества жидкости. В этой деятельности участвуют сердце, кровеносные сосуды и почки при помощи различных сложных гормональных и других механизмов обмена веществ. Важнейшими из них являются:

• действующая в почках ренин-ангиотензин-альдостероновая система
• координирование расслабления гладких мышц кровеносных сосудов

Если эти нормально действующие механизмы выходят из равновесия, организм не в состоянии регулировать тонус кровеносных сосудов и возникает повышенное кровяное давление. Во внутреннем слое кровеносных сосудов, эндотелии, образуется окись азота (NO). Образование окиси азота при гипертензии нарушено, стенки кровеносных сосудов сжимаются, утолщаются и просвет сосуда сужается.

Сердце должно прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженые сосуды и обеспечить ткани кислородом на прежнем уровне. Это, в свою очередь, вызывает утолщение сердечной мышцы и возникновение кислородной недостаточности самого сердца, что может привести к возникновению сердечной недостаточности. Кроме того, повышенное кровяное давление является фактором риска закупорки кровеносных сосудов, что часто является причиной инфаркта и инсульта.

Закупорку кровеносных сосудов и нарушение нормальной деятельности эндотелия вызывают курение, малая физическая нагрузка и несбалансированная, в т.ч. жирная пища.

Двигайся регулярно — движение поможет контролировать вес тела, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на кровяное давление, содержание холестерина и баланс сахара в крови.

Желательно не менее трех раз в неделю получать получасовую аэробную нагрузку: быстрая ходьба, игры с мячом, плавание, бег, езда на велосипеде.

Питайся правильно — меньше соли, меньше животных жиров, больше овощей и фруктов.

Избегай злоупотребления алкоголем —избыток алкоголя увеличивает вес тела и токсичен для клеток сердечной мышцы. Желательно избегать употребления алкоголя.

Поддерживай вес тела в пределах нормы — нормальный вес тела уменьшает нагрузку на сердце. Нормальным считают вес тела, когда индекс массы тела находится в промежутке 18-25 (индекс массы тела = вес (кг) / рост (м) х рост (м)).

Откажись от курения — курение препятствует усвоению кислорода тканями и увеличивает тонус кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце.

Отдыхай регулярно — достаточный отдых поможет избежать возникновения переутомления.

Контролируй стресс — при стрессе выделяются гормоны стресса, при постоянном воздействии которых увеличивается напряжение в мышцах, сужаются кровеносные сосуды, повышается кровяное давление. Поэтому учись подавлять стресс!

Стабильно высокое кровяное давление это дополнительная нагрузка на сердце. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и ускоряет образование отложений на их стенках.

Обычно вначале высокое кровяное давление никак не проявляется — нет изменения самочувствия, нет симптомов болезни — но в сердце и сосудах уже происходят изменения.

С годами происходят необратимые изменения, результатом чего являются

• ишемическая болезнь сердца (может проявляться как стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть)
• сердечная недостаточность
• повреждения почек, почечная недостаточность
• инсульт
• повреждение кровеносных сосудов глаз
• импотенция у мужчин

Если гипертензия хорошо контролируется лекарствами, то развитие повреждений кровеносных сосудов затормаживается.

Секс и высокое кровяное давление

У мужчин стабильно высокое кровяное давление ухудшает кровоснабжение пениса, вследствие чего могут возникнуть нарушение эрекции и импотенция.

Исследования показали что у страдающих гипертензией мужчин старше 40 лет содержание в крови мужского полового гормона и сексуальная активность ниже, чем у мужчин с нормальным кровяным давлением. Чтобы сохранить нормальную сексуальную активность при гипертензии необходимо поддерживать кровяное давление в пределах нормы. При хорошо контролируемом кровяном давлении секс безопасен для здоровья.

Спорт и баня

Физическая тренировка является стимулирующей деятельностью для сердечно-сосудистой системы. При правильной нагрузке организм учится лучше реагировать на психические и физические стрессы.

При артериальной гипертензии физическая тренировка необходима и допустима, но кровяное давление должно быть под контролем.

Желательно

• предпочитать динамическую нагрузку, напр. бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и пр.
• избегать изометрических нагрузок, например, атлетических тренировок.

Самая лучшая периодичность тренировок: не менее трех раз в неделю по полчаса динамической нагрузки. Важно, чтобы объем и интенсивность тренировок соответствовали возможностям сердца, поэтому для определения подходящей нагрузки рекомендуется провести тест на нагрузку сердца. Это относится и к физической работе.

Баня сравнима с физической нагрузкой

• если давление выше нормы, то жара бани перегружает сердце
• если давление контролируется лекарствами, то это хорошая тренировка для сердца и сердечно-сосудистой системы

Рекомендуется избегать бани с высокой температурой и долгого пребывания в парилке. Важно употреблять достаточное количество жидкости (безалкогольных напитков), чтобы восполнить потерю жидкости в жаркой бане.

Пища и алкоголь

Нет таких продуктов, которыми можно лечить высокое кровяное давление. Выбором еды можно влиять на факторы опасности: содержание в крови холестерина и избыточный вес.

Для сердца благоприятно:

• меньше соли
• меньше животных жиров
• больше овощей и фруктов
• меньше алкоголя

Высокое кровяное давление — это риск. Необоснованных рисков нужно избегать!

Чтобы держать факторы риска под контролем нужно

• знать свой показатель кровяного давления
• знать содержание в крови жиров, общего холестерина, т.н. «плохого» и «хорошего» холестерина
• проверять свое кровяное давление не реже одного раза в год
• проверять свое кровяное давление один раз в месяц, а при необходимости и чаще, если используешь лекарства от давления
• достаточно двигаться, чтобы не менее трех раз в неделю получать получасовую динамическую нагрузку
• питаться здоровой пищей
• не злоупотреблять жидкостями, в т. ч. кофе
• избегать и уменьшать стрессы

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)	Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.)	Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное)	ниже 100	ниже 60
Оптимальное давление	100–119	60–79
Нормальное давление	120–129	80–84
Высокое нормальное давление	130–139	85–89
Умеренная гипертония (повышенное)	140–159	90–99
Гипертония средней тяжести	160–179	100–109
Тяжелая гипертония	более 180	более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

 

 

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

 

Должно ли мое артериальное давление быть 120/80 даже после тренировки?

Обычно известно, что нормальное кровяное давление составляет около 120 на 80 (120/80). Но это не значит, что все, что выше или ниже этого числа, не является здоровым. Фактически, нормальное кровяное давление обычно рассматривается в пределах диапазона показаний кровяного давления.

В частности, сразу после того, как вы повысите частоту сердечных сокращений с помощью физической активности или упражнений, вы, скорее всего, не увидите «идеального» значения артериального давления 120/80.

CaiaImage / Getty Images

Артериальное давление после тренировки

Проще говоря, ваше кровяное давление должно быть , а не , равным 120/80 даже после тренировки. Эта идея иногда сбивает с толку людей, которых лечат от высокого кровяного давления.

Важно знать, что любая физическая активность повышает кровяное давление. Это естественный результат повышенного кровоснабжения мышц и процесса, называемого ауторегуляцией.

Чтобы удовлетворить повышенную потребность в крови, сердце должно качать быстрее и сильнее, выталкивая больший объем крови в фиксированное пространство кровеносных сосудов.Поскольку артерии не могут сильно расшириться, чтобы вместить эту дополнительную кровь, артериальное давление повысится.

Что вызывает повышение артериального давления?

Даже если вы лечитесь от высокого кровяного давления, оно все равно будет расти после тренировки. Ходьба, подъем по лестнице и даже подъем или перемещение предметов вызывают повышение артериального давления. Насколько повысится давление, зависит от того, насколько оно изначально и насколько кондиционирована ваша сердечно-сосудистая система.

Другими словами, чем лучше вы находитесь, тем меньше будет повышаться артериальное давление при повышенной физической активности. Людям, находящимся в хорошей форме, приходится работать усерднее, чтобы добиться того же увеличения, которое происходит при меньшем объеме работы у людей не в форме.

Долгосрочный контроль артериального давления

Регулярная физическая активность — важная часть длительного контроля артериального давления. Физические упражнения укрепляют сердце и улучшают состояние кровеносных сосудов. Это также поможет вам контролировать свой вес, снизить уровень стресса и улучшить самочувствие.Тем не менее, вы должны обязательно согласовать свою программу упражнений с врачом.

Даже при приеме лекарств ваше кровяное давление может быть выше нормы, а слишком напряженная программа активности может вызвать повышение кровяного давления до уровня, который может быть небезопасным.

Вообще говоря, ваше систолическое артериальное давление (верхнее значение) не должно слишком сильно подниматься выше 180, и риск опасных событий, таких как сердечный приступ и инсульт, быстро возрастает, когда систолическое давление поднимается выше 200.

Выбор упражнений для контроля артериального давления

Ваш врач может помочь вам определить целевые диапазоны артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также порекомендовать вам некоторые конкретные действия, которые позволят вам тренироваться, оставаясь в пределах этого рекомендуемого диапазона.

Не расстраивайтесь, если вначале ваш выбор занятий кажется ограниченным. По мере того, как вы тренируете свою сердечно-сосудистую систему, вы сможете заниматься более напряженной деятельностью, не повышая кровяное давление до опасного диапазона.

Кроме того, когда вы начинаете программу упражнений, не забудьте разогреться до и остыть после занятий. Не забывайте дышать, так как задержка дыхания может еще больше повысить кровяное давление.

Советы по упражнениям

По данным Американской кардиологической ассоциации, здоровые люди должны получать 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю — это 30 минут в день, пять дней в неделю. Примеры форм упражнений умеренной интенсивности включают быструю ходьбу, садоводство, водную аэробику. , игра в теннис (парный разряд) и бальные танцы.

Помните, что вы можете включить упражнения в свою повседневную жизнь — подъем по лестнице или прогулка в три квартала до магазина могут иметь значение. Вам также не понадобится модное оборудование или абонемент в тренажерный зал. Может быть, вам достаточно просто выйти на улицу, чтобы погулять в парке.

Кроме того, неплохо было бы нанять партнера по тренировкам, который будет привлекать вас к ответственности. Партнер также может сделать вашу деятельность более социальной и увлекательной.

Наконец, выберите упражнения, которые вам нравятся.Будь то занятия пилатесом или прогулка с собакой, займитесь чем-нибудь, что вам нравится. В конце концов, у вас будет больше шансов придерживаться того режима упражнений, который вам нравится.

Слово Verywell

Когда вы будете заботиться о своем здоровье и составить план упражнений, поделитесь своими планами со своим врачом. Вы должны убедиться, что начинаете с режима, который подходит, безопасен для вас и соответствует вашим индивидуальным целям. Постарайтесь также не расстраиваться — держите себя в руках и продолжайте идти.

Артериальное давление после тренировки: что нормально?

Высокое кровяное давление часто не вызывает заметных симптомов, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезнь сердца или инсульт. Достижение и поддержание нормального артериального давления может помочь предотвратить эти проблемы.

Высокое кровяное давление или гипертония — очень распространенное явление, которым страдает около 25% населения мира.

Исследования показывают, что упражнения особенно эффективны для снижения артериального давления. Это так, независимо от того, интенсивное или умеренное упражнение.

Упражнения также снижают стресс и способствуют снижению веса, в то время как стресс и увеличение веса увеличивают риск гипертонии и связанных с ней осложнений.

В этой статье мы описываем оптимальный уровень артериального давления. Мы также даем советы по снижению артериального давления с помощью упражнений и других изменений образа жизни.

Показания артериального давления состоят из двух чисел: одно представляет систолическое артериальное давление, а другое — диастолическое артериальное давление.

Показания систолического артериального давления измеряют силу притока крови к стенкам артерии при сжатии двух нижних камер сердца.Показания диастолического артериального давления измеряют ту же силу крови между ударами, когда сердце расслабляется.

Когда врач записывает артериальное давление, он записывает систолическое значение перед диастолическим.

Нормальные показания артериального давления обычно меньше 120 для систолического давления и менее 80 для диастолического давления. Типичный способ записи: менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Показания выше 140/90 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека гипертония или высокое кровяное давление.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека есть предгипертоническая болезнь.

С возрастом может повышаться уровень артериального давления. Исследователи сообщают, что у большинства людей в Соединенных Штатах, доживающих до «преклонного возраста», развивается высокое кровяное давление.

Чтобы снизить высокое кровяное давление, человек может попробовать:

Увеличить физическую активность и заниматься спортом

Многие люди работают в течение длительного времени в сидячем положении. В свободное время человек может также предпочитать сидячую деятельность, например, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры.Некоторые исследования обнаружили связь между малоподвижным образом жизни и гипертонией.

Один из лучших способов предотвратить или вылечить гипертонию — быть как можно более физически активным.

В метаанализе 2016 года изучалось непосредственное влияние физических упражнений на артериальное давление. Анализ, в который вошли 65 исследований, показал, что показатели артериального давления были значительно ниже после упражнений.

Это сокращение было больше у:

• мужчин
• человек, которые уже были физически активными
• человек, которые не принимали лекарства для контроля гипертонии

Физическая активность также может помочь в похудении и потере 3-5% По данным Национального института сердца, легких и крови, вес тела может помочь снизить кровяное давление.

Что касается интенсивности упражнений, исследователи обнаружили, что интенсивные и умеренные физические нагрузки одинаково эффективны для снижения артериального давления. Это означает, что человеку могут быть полезны более короткие или менее интенсивные тренировки.

Хотя любая физическая активность полезна, официальные рекомендации для взрослых таковы:

Аэробная активность, такая как ходьба или бег :

• Человек должен заниматься не менее 150–300 минут умеренной активности или 75– 150 минут активной деятельности в неделю.

Укрепление мышц :

• Человек должен работать над укреплением всех основных групп мышц 2 или более дней в неделю.

Выполнение умеренных упражнений в количестве, превышающем рекомендованное, может принести дополнительные преимущества. В идеале человек должен заниматься умеренными физическими нагрузками в течение недели.

Кроме того, исследования показали, что люди с хорошей кардиореспираторной подготовкой имеют более низкий риск развития гипертонии.

Однако стоит отметить, что у 20–25% людей с гипертонией артериальное давление не снижается после тренировки.

Ниже приведены другие методы снижения высокого кровяного давления:

Изменение диеты

Любой, кто хочет снизить кровяное давление, может извлечь выгоду из:

Снижение потребления натрия

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям употреблять не более 2300 миллиграммов соли или натрия в день.

Соблюдение диеты DASH

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Диета предполагает употребление большого количества:

• овощей
• фруктов
• цельнозерновых
• постных белков
• растительных масел

Диета DASH включает в себя отказ:

• насыщенные жиры
• полножирные продукты
• сахар
• подслащенные продукты

Умеренное потребление алкоголя

CDC определяет умеренное потребление алкоголя как употребление до двух алкогольных напитков в день для мужчин и до одного в день для женщин.

Прием лекарств от артериального давления

Когда одни лишь изменения образа жизни не приводят к показаниям артериального давления в пределах здорового диапазона, врач может назначить лекарства, такие как:

• диуретики
• блокаторы кальциевых каналов
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, более известные как ингибиторы АПФ

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Только тест, который проходит быстро и безболезненно, может дать показания артериального давления.

Человек может пройти плановые анализы артериального давления в местной клинике или контролировать свое артериальное давление дома с помощью прибора для тестирования.

Если показания высокие, первым делом нужно попробовать изменить образ жизни. Затем человеку нужно будет регулярно проверять свое кровяное давление, чтобы определить, эффективны ли изменения. Если показатели артериального давления остаются высокими, обратитесь к врачу.

Всем, кто не знает, находится ли их артериальное давление в пределах нормы, следует обратиться к врачу для проведения теста, особенно если они также испытывают головные боли и тошноту.Это могут быть редкие признаки высокого кровяного давления.

Большинство людей испытывают снижение артериального давления после физических упражнений.

Исследования показывают, что умеренные упражнения так же эффективны, как и интенсивные, когда речь идет о снижении артериального давления.

Человек должен стараться заниматься умеренными аэробными упражнениями не менее 150 минут в неделю.

Если человек делает больше упражнений и меняет образ жизни, но его артериальное давление остается высоким, ему следует проконсультироваться с врачом.Некоторым людям нужны лекарства для лечения гипертонии.

Артериальное давление после тренировки: что нормально?

Высокое кровяное давление часто не вызывает заметных симптомов, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезнь сердца или инсульт. Достижение и поддержание нормального артериального давления может помочь предотвратить эти проблемы.

Высокое кровяное давление или гипертония — очень распространенное явление, которым страдает около 25% населения мира.

Исследования показывают, что упражнения особенно эффективны для снижения артериального давления.Это так, независимо от того, интенсивное или умеренное упражнение.

Упражнения также снижают стресс и способствуют снижению веса, в то время как стресс и увеличение веса увеличивают риск гипертонии и связанных с ней осложнений.

В этой статье мы описываем оптимальный уровень артериального давления. Мы также даем советы по снижению артериального давления с помощью упражнений и других изменений образа жизни.

Показания артериального давления состоят из двух чисел: одно представляет систолическое артериальное давление, а другое — диастолическое артериальное давление.

Показания систолического артериального давления измеряют силу притока крови к стенкам артерии при сжатии двух нижних камер сердца. Показания диастолического артериального давления измеряют ту же силу крови между ударами, когда сердце расслабляется.

Когда врач записывает артериальное давление, он записывает систолическое значение перед диастолическим.

Нормальные показания артериального давления обычно меньше 120 для систолического давления и менее 80 для диастолического давления.Типичный способ записи: менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Показания выше 140/90 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека гипертония или высокое кровяное давление.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека есть предгипертоническая болезнь.

С возрастом может повышаться уровень артериального давления. Исследователи сообщают, что у большинства людей в Соединенных Штатах, доживающих до «преклонного возраста», развивается высокое кровяное давление.

Чтобы снизить высокое кровяное давление, человек может попробовать:

Увеличить физическую активность и заниматься спортом

Многие люди работают в течение длительного времени в сидячем положении.В свободное время человек может также предпочитать сидячую деятельность, например, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры. Некоторые исследования обнаружили связь между малоподвижным образом жизни и гипертонией.

Один из лучших способов предотвратить или вылечить гипертонию — быть как можно более физически активным.

В метаанализе 2016 года изучалось непосредственное влияние физических упражнений на артериальное давление. Анализ, в который вошли 65 исследований, показал, что показатели артериального давления были значительно ниже после упражнений.

Это сокращение было больше у:

• мужчин
• человек, которые уже были физически активными
• человек, которые не принимали лекарства для контроля гипертонии

Физическая активность также может помочь в похудении и потере 3-5% По данным Национального института сердца, легких и крови, вес тела может помочь снизить кровяное давление.

Что касается интенсивности упражнений, исследователи обнаружили, что интенсивные и умеренные физические нагрузки одинаково эффективны для снижения артериального давления.Это означает, что человеку могут быть полезны более короткие или менее интенсивные тренировки.

Хотя любая физическая активность полезна, официальные рекомендации для взрослых таковы:

Аэробная активность, такая как ходьба или бег :

• Человек должен заниматься не менее 150–300 минут умеренной активности или 75– 150 минут активной деятельности в неделю.

Укрепление мышц :

• Человек должен работать над укреплением всех основных групп мышц 2 или более дней в неделю.

Выполнение умеренных упражнений в количестве, превышающем рекомендованное, может принести дополнительные преимущества. В идеале человек должен заниматься умеренными физическими нагрузками в течение недели.

Кроме того, исследования показали, что люди с хорошей кардиореспираторной подготовкой имеют более низкий риск развития гипертонии.

Однако стоит отметить, что у 20–25% людей с гипертонией артериальное давление не снижается после тренировки.

Ниже приведены другие методы снижения высокого кровяного давления:

Изменение диеты

Любой, кто хочет снизить кровяное давление, может извлечь выгоду из:

Снижение потребления натрия

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям употреблять не более 2300 миллиграммов соли или натрия в день.

Соблюдение диеты DASH

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Диета предполагает употребление большого количества:

• овощей
• фруктов
• цельнозерновых
• постных белков
• растительных масел

Диета DASH включает в себя отказ:

• насыщенные жиры
• полножирные продукты
• сахар
• подслащенные продукты

Умеренное потребление алкоголя

CDC определяет умеренное потребление алкоголя как употребление до двух алкогольных напитков в день для мужчин и до одного в день для женщин.

Прием лекарств от артериального давления

Когда одни лишь изменения образа жизни не приводят к показаниям артериального давления в пределах здорового диапазона, врач может назначить лекарства, такие как:

• диуретики
• блокаторы кальциевых каналов
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, более известные как ингибиторы АПФ

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Только тест, который проходит быстро и безболезненно, может дать показания артериального давления.

Человек может пройти плановые анализы артериального давления в местной клинике или контролировать свое артериальное давление дома с помощью прибора для тестирования.

Если показания высокие, первым делом нужно попробовать изменить образ жизни. Затем человеку нужно будет регулярно проверять свое кровяное давление, чтобы определить, эффективны ли изменения. Если показатели артериального давления остаются высокими, обратитесь к врачу.

Всем, кто не знает, находится ли их артериальное давление в пределах нормы, следует обратиться к врачу для проведения теста, особенно если они также испытывают головные боли и тошноту.Это могут быть редкие признаки высокого кровяного давления.

Большинство людей испытывают снижение артериального давления после физических упражнений.

Исследования показывают, что умеренные упражнения так же эффективны, как и интенсивные, когда речь идет о снижении артериального давления.

Человек должен стараться заниматься умеренными аэробными упражнениями не менее 150 минут в неделю.

Если человек делает больше упражнений и меняет образ жизни, но его артериальное давление остается высоким, ему следует проконсультироваться с врачом.Некоторым людям нужны лекарства для лечения гипертонии.

Артериальное давление после тренировки: что нормально?

Высокое кровяное давление часто не вызывает заметных симптомов, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезнь сердца или инсульт. Достижение и поддержание нормального артериального давления может помочь предотвратить эти проблемы.

Высокое кровяное давление или гипертония — очень распространенное явление, которым страдает около 25% населения мира.

Исследования показывают, что упражнения особенно эффективны для снижения артериального давления.Это так, независимо от того, интенсивное или умеренное упражнение.

Упражнения также снижают стресс и способствуют снижению веса, в то время как стресс и увеличение веса увеличивают риск гипертонии и связанных с ней осложнений.

В этой статье мы описываем оптимальный уровень артериального давления. Мы также даем советы по снижению артериального давления с помощью упражнений и других изменений образа жизни.

Показания артериального давления состоят из двух чисел: одно представляет систолическое артериальное давление, а другое — диастолическое артериальное давление.

Показания систолического артериального давления измеряют силу притока крови к стенкам артерии при сжатии двух нижних камер сердца. Показания диастолического артериального давления измеряют ту же силу крови между ударами, когда сердце расслабляется.

Когда врач записывает артериальное давление, он записывает систолическое значение перед диастолическим.

Нормальные показания артериального давления обычно меньше 120 для систолического давления и менее 80 для диастолического давления. Типичный способ записи: менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Показания выше 140/90 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека гипертония или высокое кровяное давление.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека есть предгипертоническая болезнь.

С возрастом может повышаться уровень артериального давления. Исследователи сообщают, что у большинства людей в Соединенных Штатах, доживающих до «преклонного возраста», развивается высокое кровяное давление.

Чтобы снизить высокое кровяное давление, человек может попробовать:

Увеличить физическую активность и заниматься спортом

Многие люди работают в течение длительного времени в сидячем положении.В свободное время человек может также предпочитать сидячую деятельность, например, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры. Некоторые исследования обнаружили связь между малоподвижным образом жизни и гипертонией.

Один из лучших способов предотвратить или вылечить гипертонию — быть как можно более физически активным.

В метаанализе 2016 года изучалось непосредственное влияние физических упражнений на артериальное давление. Анализ, в который вошли 65 исследований, показал, что показатели артериального давления были значительно ниже после упражнений.

Это сокращение было больше у:

• мужчин
• человек, которые уже были физически активными
• человек, которые не принимали лекарства для контроля гипертонии

Физическая активность также может помочь в похудении и потере 3-5% По данным Национального института сердца, легких и крови, вес тела может помочь снизить кровяное давление.

Что касается интенсивности упражнений, исследователи обнаружили, что интенсивные и умеренные физические нагрузки одинаково эффективны для снижения артериального давления.Это означает, что человеку могут быть полезны более короткие или менее интенсивные тренировки.

Хотя любая физическая активность полезна, официальные рекомендации для взрослых таковы:

Аэробная активность, такая как ходьба или бег :

• Человек должен заниматься не менее 150–300 минут умеренной активности или 75– 150 минут активной деятельности в неделю.

Укрепление мышц :

• Человек должен работать над укреплением всех основных групп мышц 2 или более дней в неделю.

Выполнение умеренных упражнений в количестве, превышающем рекомендованное, может принести дополнительные преимущества. В идеале человек должен заниматься умеренными физическими нагрузками в течение недели.

Кроме того, исследования показали, что люди с хорошей кардиореспираторной подготовкой имеют более низкий риск развития гипертонии.

Однако стоит отметить, что у 20–25% людей с гипертонией артериальное давление не снижается после тренировки.

Ниже приведены другие методы снижения высокого кровяного давления:

Изменение диеты

Любой, кто хочет снизить кровяное давление, может извлечь выгоду из:

Снижение потребления натрия

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям употреблять не более 2300 миллиграммов соли или натрия в день.

Соблюдение диеты DASH

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Диета предполагает употребление большого количества:

• овощей
• фруктов
• цельнозерновых
• постных белков
• растительных масел

Диета DASH включает в себя отказ:

• насыщенные жиры
• полножирные продукты
• сахар
• подслащенные продукты

Умеренное потребление алкоголя

CDC определяет умеренное потребление алкоголя как употребление до двух алкогольных напитков в день для мужчин и до одного в день для женщин.

Прием лекарств от артериального давления

Когда одни лишь изменения образа жизни не приводят к показаниям артериального давления в пределах здорового диапазона, врач может назначить лекарства, такие как:

• диуретики
• блокаторы кальциевых каналов
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, более известные как ингибиторы АПФ

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Только тест, который проходит быстро и безболезненно, может дать показания артериального давления.

Человек может пройти плановые анализы артериального давления в местной клинике или контролировать свое артериальное давление дома с помощью прибора для тестирования.

Если показания высокие, первым делом нужно попробовать изменить образ жизни. Затем человеку нужно будет регулярно проверять свое кровяное давление, чтобы определить, эффективны ли изменения. Если показатели артериального давления остаются высокими, обратитесь к врачу.

Всем, кто не знает, находится ли их артериальное давление в пределах нормы, следует обратиться к врачу для проведения теста, особенно если они также испытывают головные боли и тошноту.Это могут быть редкие признаки высокого кровяного давления.

Большинство людей испытывают снижение артериального давления после физических упражнений.

Исследования показывают, что умеренные упражнения так же эффективны, как и интенсивные, когда речь идет о снижении артериального давления.

Человек должен стараться заниматься умеренными аэробными упражнениями не менее 150 минут в неделю.

Если человек делает больше упражнений и меняет образ жизни, но его артериальное давление остается высоким, ему следует проконсультироваться с врачом.Некоторым людям нужны лекарства для лечения гипертонии.

Артериальное давление после тренировки: что нормально?

Высокое кровяное давление часто не вызывает заметных симптомов, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезнь сердца или инсульт. Достижение и поддержание нормального артериального давления может помочь предотвратить эти проблемы.

Высокое кровяное давление или гипертония — очень распространенное явление, которым страдает около 25% населения мира.

Исследования показывают, что упражнения особенно эффективны для снижения артериального давления.Это так, независимо от того, интенсивное или умеренное упражнение.

Упражнения также снижают стресс и способствуют снижению веса, в то время как стресс и увеличение веса увеличивают риск гипертонии и связанных с ней осложнений.

В этой статье мы описываем оптимальный уровень артериального давления. Мы также даем советы по снижению артериального давления с помощью упражнений и других изменений образа жизни.

Показания артериального давления состоят из двух чисел: одно представляет систолическое артериальное давление, а другое — диастолическое артериальное давление.

Показания систолического артериального давления измеряют силу притока крови к стенкам артерии при сжатии двух нижних камер сердца. Показания диастолического артериального давления измеряют ту же силу крови между ударами, когда сердце расслабляется.

Когда врач записывает артериальное давление, он записывает систолическое значение перед диастолическим.

Нормальные показания артериального давления обычно меньше 120 для систолического давления и менее 80 для диастолического давления.Типичный способ записи: менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Показания выше 140/90 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека гипертония или высокое кровяное давление.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что у человека есть предгипертоническая болезнь.

С возрастом может повышаться уровень артериального давления. Исследователи сообщают, что у большинства людей в Соединенных Штатах, доживающих до «преклонного возраста», развивается высокое кровяное давление.

Чтобы снизить высокое кровяное давление, человек может попробовать:

Увеличить физическую активность и заниматься спортом

Многие люди работают в течение длительного времени в сидячем положении.В свободное время человек может также предпочитать сидячую деятельность, например, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры. Некоторые исследования обнаружили связь между малоподвижным образом жизни и гипертонией.

Один из лучших способов предотвратить или вылечить гипертонию — быть как можно более физически активным.

В метаанализе 2016 года изучалось непосредственное влияние физических упражнений на артериальное давление. Анализ, в который вошли 65 исследований, показал, что показатели артериального давления были значительно ниже после упражнений.

Это сокращение было больше у:

• мужчин
• человек, которые уже были физически активными
• человек, которые не принимали лекарства для контроля гипертонии

Физическая активность также может помочь в похудении и потере 3-5% По данным Национального института сердца, легких и крови, вес тела может помочь снизить кровяное давление.

Что касается интенсивности упражнений, исследователи обнаружили, что интенсивные и умеренные физические нагрузки одинаково эффективны для снижения артериального давления.Это означает, что человеку могут быть полезны более короткие или менее интенсивные тренировки.

Хотя любая физическая активность полезна, официальные рекомендации для взрослых таковы:

Аэробная активность, такая как ходьба или бег :

• Человек должен заниматься не менее 150–300 минут умеренной активности или 75– 150 минут активной деятельности в неделю.

Укрепление мышц :

• Человек должен работать над укреплением всех основных групп мышц 2 или более дней в неделю.

Выполнение умеренных упражнений в количестве, превышающем рекомендованное, может принести дополнительные преимущества. В идеале человек должен заниматься умеренными физическими нагрузками в течение недели.

Кроме того, исследования показали, что люди с хорошей кардиореспираторной подготовкой имеют более низкий риск развития гипертонии.

Однако стоит отметить, что у 20–25% людей с гипертонией артериальное давление не снижается после тренировки.

Ниже приведены другие методы снижения высокого кровяного давления:

Изменение диеты

Любой, кто хочет снизить кровяное давление, может извлечь выгоду из:

Снижение потребления натрия

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям употреблять не более 2300 миллиграммов соли или натрия в день.

Соблюдение диеты DASH

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Диета предполагает употребление большого количества:

• овощей
• фруктов
• цельнозерновых
• постных белков
• растительных масел

Диета DASH включает в себя отказ:

• насыщенные жиры
• полножирные продукты
• сахар
• подслащенные продукты

Умеренное потребление алкоголя

CDC определяет умеренное потребление алкоголя как употребление до двух алкогольных напитков в день для мужчин и до одного в день для женщин.

Прием лекарств от артериального давления

Когда одни лишь изменения образа жизни не приводят к показаниям артериального давления в пределах здорового диапазона, врач может назначить лекарства, такие как:

• диуретики
• блокаторы кальциевых каналов
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, более известные как ингибиторы АПФ

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Только тест, который проходит быстро и безболезненно, может дать показания артериального давления.

Человек может пройти плановые анализы артериального давления в местной клинике или контролировать свое артериальное давление дома с помощью прибора для тестирования.

Если показания высокие, первым делом нужно попробовать изменить образ жизни. Затем человеку нужно будет регулярно проверять свое кровяное давление, чтобы определить, эффективны ли изменения. Если показатели артериального давления остаются высокими, обратитесь к врачу.

Всем, кто не знает, находится ли их артериальное давление в пределах нормы, следует обратиться к врачу для проведения теста, особенно если они также испытывают головные боли и тошноту.Это могут быть редкие признаки высокого кровяного давления.

Большинство людей испытывают снижение артериального давления после физических упражнений.

Исследования показывают, что умеренные упражнения так же эффективны, как и интенсивные, когда речь идет о снижении артериального давления.

Человек должен стараться заниматься умеренными аэробными упражнениями не менее 150 минут в неделю.

Если человек делает больше упражнений и меняет образ жизни, но его артериальное давление остается высоким, ему следует проконсультироваться с врачом.Некоторым людям нужны лекарства для лечения гипертонии.

Какова «нормальная» реакция артериального давления во время тестирования с физической нагрузкой? Первое за 20 лет исследование показывает, что необходимы обновления — ScienceDaily

Новые данные из Университета Иллинойса в Чикаго показывают, что рекомендации, используемые для оценки реакции человека на пиковое артериальное давление во время сердечно-легочного теста с нагрузкой, которые последний раз обновлялись в 1996 г. для гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, возможно, потребуется пересмотр.

«Это первая системная попытка установить максимальные нормы артериального давления при физической нагрузке за более чем 20 лет», — сказал Шейн Филлипс, профессор и доцент кафедры физиотерапии Колледжа прикладных медицинских наук UIC.

Кардиологи используют сердечно-легочные тесты с нагрузкой, когда пациенты жалуются на симптомы сердечного стресса, такие как необъяснимая одышка, а также физиотерапевтами, когда важно определить способность пациента к упражнениям.

Филлипс, автор-корреспондент исследования, и его коллеги из Лаборатории интегративной физиологии проанализировали данные реакции артериального давления, собранные за 30 лет компанией FRIEND, также известной как «Реестр фитнеса» и «Важность упражнений: национальная база данных», во время тестов с физической нагрузкой. из 1605 здоровых мужчин и 1312 здоровых женщин в возрасте от 20 до 79 лет.Исследователи определили процентили максимального систолического и диастолического артериального давления для каждого десятилетия жизни.

Исследователи обнаружили, что пиковое систолическое артериальное давление, первое число измерения артериального давления, которое отслеживает давление в кровеносных сосудах при сердцебиении, увеличивалось с возрастом как у мужчин, так и у женщин до 60 лет, после чего наступало плато. Они также обнаружили, что ни одна из групп не приблизилась к достижению текущего порога 90-го процентиля максимального систолического артериального давления во время упражнений, чтобы считаться гипертонией при физической нагрузке и находящейся в группе риска — 210 для мужчин и 190 для женщин — до 4-го десятилетия.

«Данные, которые мы видели, были немного ниже, чем показали более ранние исследования», — сказал Филлипс. «Это говорит о том, что может быть веский случай для снижения порога, особенно у молодых людей, чтобы точно идентифицировать кого-то с пограничным ответом, которому может помочь профилактическое лечение».

Исследование также показало, что мужчины и женщины следуют разным моделям, когда дело доходит до диастолического артериального давления, второго числа, которое измеряет давление в кровеносных сосудах между ударами сердца.

«Мы обнаружили, что траектория пикового диастолического артериального давления с возрастом у мужчин и женщин различается», — сказал Филлипс. «Женщины показали постоянный рост продолжительности жизни вместо того, чтобы достичь плато».

Филлипс сказал, что это изменение отражает различия в физиологии сосудов, например, большее ухудшение диастолической жесткости желудочков с возрастом у женщин по сравнению с мужчинами.

Как и измерения систолического давления, измерения пикового диастолического артериального давления в текущем исследовании были ниже, чем в предыдущих исследованиях.

«Я думаю, что вывод из этого исследования состоит в том, что универсальный подход не работает, когда дело доходит до кардиопульмональных нагрузочных тестов», — сказал Филлипс. «Пиковое кровяное давление меняется с возрастом, и наши стандарты оценки сосудистой реакции на упражнения должны лучше отражать нормы как по возрасту, так и по полу».

Philips считает, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем эти результаты могут быть применены к широкой публике, поскольку 94 процента субъектов в этом исследовании идентифицированы как белые, а в последней возрастной группе было значительно меньше субъектов в возрасте от 70 до 79 лет. .Тем не менее, «есть веские основания для дальнейшей проверки этих результатов с целью улучшения использования и точности тестов с физической нагрузкой для диагностики и скрининга», — сказал Филлипс.

История Источник:

Материалы предоставлены Иллинойсским университетом в Чикаго . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

«Гипертония при физической нагрузке» возникает, когда клетки не могут «расслабиться», — обнаружили исследователи Хопкинса

Johns Hopkins Medicine
Офис по связям с общественностью и связям с общественностью
Контактное лицо для СМИ: Джоанна Даунер
410-614-5105; jdowner1 @ jhmi.edu
6 апреля 2004 г.

— Тот же механизм может действовать в развитии сердечных заболеваний

Так называемая «гипертония при физической нагрузке», аномально высокий скачок артериального давления, наблюдаемый у здоровых людей во время тренировки известный фактор риска постоянного и серьезного высокого кровяного давления в состоянии покоя. Но кто это получит и почему, в значительной степени неизвестно.

Ученые из Джона Хопкинса говорят, что у них есть основания полагать, что проблема кроется в неспособности клеток, выстилающих кровеносные сосуды, позволять артериям расширяться, чтобы приспособиться к увеличению кровотока во время нагрузки.

«Наше исследование показывает, что нарушение способности эндотелиальных клеток, которые контролируют расслабление крупных кровеносных сосудов, является потенциальной причиной гипертонии при физической нагрузке», — говорит Керри Дж. Стюарт, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и руководитель клинических упражнений. физиология в Хопкинсе. «Поскольку до 90 процентов взрослых подвержены риску развития высокого кровяного давления, знание этого может указывать на клеточную мишень для профилактического лечения».

Обычно во время упражнений артериальное давление повышается, чтобы направить поток богатой кислородом крови по всему телу.Однако у некоторых людей реакция на упражнения преувеличена. Вместо того, чтобы достигать систолического (верхнее число) артериального давления около 200 мм рт. Ст. При максимальной нагрузке, они резко повышаются до 250 мм рт. Ст. Или выше.

Для исследования, опубликованного в апрельском выпуске American Journal of Hypertension , исследователи оценили 38 мужчин и 44 женщин в возрасте от 55 до 75 лет, у которых была нелеченная легкая гипертензия, но которые в остальном были здоровы. Их артериальное давление в состоянии покоя варьировалось от 130 до 159 мм рт. Ст. Систолическое (верхнее число) и от 85 до 99 мм рт. Ст. Диастолическое (нижнее число).

Чтобы измерить функцию эндотелия, исследователи сначала использовали ультразвук, чтобы измерить размер большой артерии в руке. Затем они надели тугую манжету для измерения кровяного давления на одну из рук испытуемых на пять минут, чтобы остановить приток крови к руке, затем спустили манжету, вызвав прилив крови. Затем они повторили измерение размера артерии, сравнив его с измерением артерии в состоянии покоя. Способность кровеносных сосудов расширяться в этих условиях является индикатором функции эндотелия.

Во втором тесте они исследовали жесткость кровеносных сосудов — маркер раннего сердечного заболевания — с помощью ультразвука, чтобы измерить, насколько быстро кровь перемещается от артерий в шее испытуемых к ногам с каждым ударом сердца. Поскольку жесткие кровеносные сосуды не поглощают давление за кровотоком, чем быстрее течет кровь, тем жестче сосуд. Они сравнили эти показания с показателями артериального давления, измеренными в состоянии покоя и когда участники ходили по беговой дорожке с максимальным усилием.

В своем анализе исследователи обнаружили, что более высокое кровяное давление в ответ на физическую нагрузку было связано с меньшим расширением кровеносных сосудов в руке после теста с манжетой, предполагая, что эндотелиальные клетки не смогли достаточно расшириться, чтобы справиться с дополнительным кровотоком. Не было корреляции между жесткостью стенок кровеносных сосудов или артериальным давлением в состоянии покоя с повышением артериального давления во время упражнений.

Нарушение функции эндотелия не связано исключительно с высоким кровяным давлением, добавляет Стюарт.Он также связан со старением, менопаузой, высоким уровнем холестерина, курением и диабетом и может быть распространенным процессом развития сердечных заболеваний среди всех этих факторов риска.

«Слишком рано рекомендовать людям проходить тесты с физической нагрузкой только для измерения артериального давления», — говорит Стюарт. «Однако следует уделять особое внимание упражнениям на артериальное давление, если оно измеряется в рамках медицинского обследования или во время тренировки в тренажерном зале, поскольку это может быть предупреждением о том, что артериальное давление в состоянии покоя также может повыситься.»

Исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения и Центром клинических исследований Джона Хопкинса Бэйвью. Соавторами исследования были Джидонг Сунг, Гарри Силбер, Джером Флег, Марк Келемен, Кэтрин Тернер, Анита Бачер, Девон Добросельски, Джеймс Де Регис, Эдвард Шапиро и Памела Оуян.

— -JHMI- —

Стюарт, Керри и др., «Повышенное артериальное давление при физической нагрузке связано с нарушением эндотелиальной вазодилататорной функции», Американский журнал гипертензии , апрель 2004 г .; 17 (4 ): 314-320.

В Интернете:
Отделение кардиологии Джона Хопкинса
http://www.hopkinsmedicine.org/cardiology/

Американский журнал гипертонии
http://www.cardiosource.