Л лизина: L-лизина эсцинат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание L-lysine-aescinat Концентрат для приготовления раствора для в/в введения (30078)

Содержание

L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | L-LYSINE AESCINAT раствор для инъекций компании «Галичфарм»

фармакодинамика. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Эсцин снижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное), противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, указывает умеренный иммунокорригирующий и гипогликемический эффекты.

Фармакокинетика. Не изучалась.

в составе комплексной терапии отеков головного мозга травматического, нетравматического и постоперационного генеза, в том числе, с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления и явлениями отека-набухания.

Отеки спинного мозга травматического, нетравматического, послеоперационного генеза.

Ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК) и вегетососудистой дистонии.

Отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами их кровоснабжения и болевым синдромом; отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.

препарат вводят только в/в или в/в капельно. Недопустимым является внутриартериальное введение препарата.

Препарат рекомендуется вводить путем медленных в/в инфузий после разведения до объема 15–50 мл 0,9% р-ром натрия хлорида.

Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 5–10 дней ежедневного введения препарата.

Максимальная суточная доза для взрослых — 25 мл.

Рекомендуемые суточные дозы:

Для взрослых: рекомендованная суточная доза препарата составляет 5–10 мл.

При состояниях, угрожающих жизни больного, суточную дозу повышают до 20 мл, разделив на два введения, курс лечения составляет до 8 сут.

При ликворно-венозных нарушениях при ХНМК и вегетососудистой дистонии — по 10 мл/сут, курс лечения составляет 10 сут.

У детей разовая доза составляет:

1 год–5 лет — 0,22 мг L-лизина эсцината на 1 кг массы тела;

5–10 лет — 0,18 мг/кг массы тела; ≥10 лет — 0,15 мг/кг. Препарат вводить два раза в сутки. Длительность курса лечения – от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата; активное продолжение кровотечения, которое сопровождается нестабильной гемодинамикой; тяжелые нарушения функции почек; тяжелые нарушения функции печени.

при индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных пациентов возможны:

аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, в единичных случаях — отек Квинке, анафилактический шок;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, в единичных случаях — шаткая походка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания;

со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина;

со стороны ЖКТ: тошнота, в единичных случаях — рвота, диарея, боль в животе;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, АГ, тахикардия, боль за грудиной;

со стороны органов дыхания: в единичных случаях — ощущение нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель;

местные реакции: ощущение жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения;

другие: общая слабость, озноб, ощущение жара, боль в пояснице, гипергидроз.

у некоторых пациентов с гепатохолециститом при применении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции) в плазме крови, не представляющее опасности для больного и не требующее отмены препарата.

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

На данный момент сообщений нет, однако при применении препарата следует учитывать возможность развития предполагаемых побочных реакций со стороны нервной системы.

при лечении L-лизина эсцинатом возможно назначение других лекарственных средств (противовоспалительных, анальгетиков, антимикробных) при соответствующих показаниях.

Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности. В случае длительной терапии антикоагулянтами, которую проводили перед назначением L-лизина эсцината, или при необходимости одновременного применения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних (снижать дозу) и контролировать протромбиновый индекс.

Связывание эсцина с белками плазмы крови снижается при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

симптомы: жар, тахикардия, меноррагия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение: симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | L-LYSINE AESCINAT раствор для инъекций компании «Галичфарм»

фармакодинамика. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Эсцин снижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное), противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, указывает умеренный иммунокорригирующий и гипогликемический эффекты.

Фармакокинетика. Не изучалась.

в составе комплексной терапии отеков головного мозга травматического, нетравматического и постоперационного генеза, в том числе, с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления и явлениями отека-набухания.

Отеки спинного мозга травматического, нетравматического, послеоперационного генеза.

Ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК) и вегетососудистой дистонии.

Отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами их кровоснабжения и болевым синдромом; отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.

препарат вводят только в/в или в/в капельно. Недопустимым является внутриартериальное введение препарата.

Препарат рекомендуется вводить путем медленных в/в инфузий после разведения до объема 15–50 мл 0,9% р-ром натрия хлорида.

Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 5–10 дней ежедневного введения препарата.

Максимальная суточная доза для взрослых — 25 мл.

Рекомендуемые суточные дозы:

Для взрослых: рекомендованная суточная доза препарата составляет 5–10 мл.

При состояниях, угрожающих жизни больного, суточную дозу повышают до 20 мл, разделив на два введения, курс лечения составляет до 8 сут.

При ликворно-венозных нарушениях при ХНМК и вегетососудистой дистонии — по 10 мл/сут, курс лечения составляет 10 сут.

У детей разовая доза составляет:

1 год–5 лет — 0,22 мг L-лизина эсцината на 1 кг массы тела;

5–10 лет — 0,18 мг/кг массы тела; ≥10 лет — 0,15 мг/кг. Препарат вводить два раза в сутки. Длительность курса лечения – от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата; активное продолжение кровотечения, которое сопровождается нестабильной гемодинамикой; тяжелые нарушения функции почек; тяжелые нарушения функции печени.

при индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных пациентов возможны:

аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, в единичных случаях — отек Квинке, анафилактический шок;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, в единичных случаях — шаткая походка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания;

со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина;

со стороны ЖКТ: тошнота, в единичных случаях — рвота, диарея, боль в животе;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, АГ, тахикардия, боль за грудиной;

со стороны органов дыхания: в единичных случаях — ощущение нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель;

местные реакции: ощущение жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения;

другие: общая слабость, озноб, ощущение жара, боль в пояснице, гипергидроз.

у некоторых пациентов с гепатохолециститом при применении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции) в плазме крови, не представляющее опасности для больного и не требующее отмены препарата.

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. На данный момент сообщений нет, однако при применении препарата следует учитывать возможность развития предполагаемых побочных реакций со стороны нервной системы.

при лечении L-лизина эсцинатом возможно назначение других лекарственных средств (противовоспалительных, анальгетиков, антимикробных) при соответствующих показаниях.

Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности. В случае длительной терапии антикоагулянтами, которую проводили перед назначением L-лизина эсцината, или при необходимости одновременного применения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних (снижать дозу) и контролировать протромбиновый индекс.

Связывание эсцина с белками плазмы крови снижается при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

симптомы: жар, тахикардия, меноррагия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение: симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | L-LYSINE AESCINAT раствор для инъекций компании «Галичфарм»

фармакодинамика. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Эсцин снижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное), противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, указывает умеренный иммунокорригирующий и гипогликемический эффекты.

Фармакокинетика. Не изучалась.

в составе комплексной терапии отеков головного мозга травматического, нетравматического и постоперационного генеза, в том числе, с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления и явлениями отека-набухания.

Отеки спинного мозга травматического, нетравматического, послеоперационного генеза.

Ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК) и вегетососудистой дистонии.

Отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами их кровоснабжения и болевым синдромом; отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.

препарат вводят только в/в или в/в капельно. Недопустимым является внутриартериальное введение препарата.

Препарат рекомендуется вводить путем медленных в/в инфузий после разведения до объема 15–50 мл 0,9% р-ром натрия хлорида.

Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 5–10 дней ежедневного введения препарата.

Максимальная суточная доза для взрослых — 25 мл.

Рекомендуемые суточные дозы:

Для взрослых: рекомендованная суточная доза препарата составляет 5–10 мл.

При состояниях, угрожающих жизни больного, суточную дозу повышают до 20 мл, разделив на два введения, курс лечения составляет до 8 сут.

При ликворно-венозных нарушениях при ХНМК и вегетососудистой дистонии — по 10 мл/сут, курс лечения составляет 10 сут.

У детей разовая доза составляет:

1 год–5 лет — 0,22 мг L-лизина эсцината на 1 кг массы тела;

5–10 лет — 0,18 мг/кг массы тела; ≥10 лет — 0,15 мг/кг. Препарат вводить два раза в сутки. Длительность курса лечения – от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата; активное продолжение кровотечения, которое сопровождается нестабильной гемодинамикой; тяжелые нарушения функции почек; тяжелые нарушения функции печени.

при индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных пациентов возможны:

аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, в единичных случаях — отек Квинке, анафилактический шок;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, в единичных случаях — шаткая походка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания;

со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина;

со стороны ЖКТ: тошнота, в единичных случаях — рвота, диарея, боль в животе;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, АГ, тахикардия, боль за грудиной;

со стороны органов дыхания: в единичных случаях — ощущение нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель;

местные реакции: ощущение жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения;

другие: общая слабость, озноб, ощущение жара, боль в пояснице, гипергидроз.

у некоторых пациентов с гепатохолециститом при применении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции) в плазме крови, не представляющее опасности для больного и не требующее отмены препарата.

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. На данный момент сообщений нет, однако при применении препарата следует учитывать возможность развития предполагаемых побочных реакций со стороны нервной системы.

при лечении L-лизина эсцинатом возможно назначение других лекарственных средств (противовоспалительных, анальгетиков, антимикробных) при соответствующих показаниях.

Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности. В случае длительной терапии антикоагулянтами, которую проводили перед назначением L-лизина эсцината, или при необходимости одновременного применения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних (снижать дозу) и контролировать протромбиновый индекс.

Связывание эсцина с белками плазмы крови снижается при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

симптомы: жар, тахикардия, меноррагия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение: симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | L-LYSINE AESCINAT раствор для инъекций компании «Галичфарм»

фармакодинамика. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Эсцин снижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное), противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, указывает умеренный иммунокорригирующий и гипогликемический эффекты.

Фармакокинетика. Не изучалась.

в составе комплексной терапии отеков головного мозга травматического, нетравматического и постоперационного генеза, в том числе, с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления и явлениями отека-набухания.

Отеки спинного мозга травматического, нетравматического, послеоперационного генеза.

Ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК) и вегетососудистой дистонии.

Отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами их кровоснабжения и болевым синдромом; отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.

препарат вводят только в/в или в/в капельно. Недопустимым является внутриартериальное введение препарата.

Препарат рекомендуется вводить путем медленных в/в инфузий после разведения до объема 15–50 мл 0,9% р-ром натрия хлорида.

Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 5–10 дней ежедневного введения препарата.

Максимальная суточная доза для взрослых — 25 мл.

Рекомендуемые суточные дозы:

Для взрослых: рекомендованная суточная доза препарата составляет 5–10 мл.

При состояниях, угрожающих жизни больного, суточную дозу повышают до 20 мл, разделив на два введения, курс лечения составляет до 8 сут.

При ликворно-венозных нарушениях при ХНМК и вегетососудистой дистонии — по 10 мл/сут, курс лечения составляет 10 сут.

У детей разовая доза составляет:

1 год–5 лет — 0,22 мг L-лизина эсцината на 1 кг массы тела;

5–10 лет — 0,18 мг/кг массы тела; ≥10 лет — 0,15 мг/кг. Препарат вводить два раза в сутки. Длительность курса лечения – от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата; активное продолжение кровотечения, которое сопровождается нестабильной гемодинамикой; тяжелые нарушения функции почек; тяжелые нарушения функции печени.

при индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных пациентов возможны:

аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, в единичных случаях — отек Квинке, анафилактический шок;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, в единичных случаях — шаткая походка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания;

со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина;

со стороны ЖКТ: тошнота, в единичных случаях — рвота, диарея, боль в животе;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, АГ, тахикардия, боль за грудиной;

со стороны органов дыхания: в единичных случаях — ощущение нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель;

местные реакции: ощущение жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения;

другие: общая слабость, озноб, ощущение жара, боль в пояснице, гипергидроз.

у некоторых пациентов с гепатохолециститом при применении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции) в плазме крови, не представляющее опасности для больного и не требующее отмены препарата.

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. На данный момент сообщений нет, однако при применении препарата следует учитывать возможность развития предполагаемых побочных реакций со стороны нервной системы.

при лечении L-лизина эсцинатом возможно назначение других лекарственных средств (противовоспалительных, анальгетиков, антимикробных) при соответствующих показаниях.

Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности. В случае длительной терапии антикоагулянтами, которую проводили перед назначением L-лизина эсцината, или при необходимости одновременного применения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних (снижать дозу) и контролировать протромбиновый индекс.

Связывание эсцина с белками плазмы крови снижается при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

симптомы: жар, тахикардия, меноррагия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение: симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Применение противоотечного препарата L-лизина эсцината в острый период ишемического инсульта и его вторичные гемодинамические эффекты

Резюме. В статье представлены результаты открытого продольного исследования двух параллельных групп, в котором изучено влияние L-лизина эсцината на клиническое течение острого ишемического инсульта и вторичные гемодинамические эффекты. Больные 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию при ишемическом инсульте, 2-й группы (n=20) — L-лизина эсцинат в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию при ишемическом инсульте в течение 10 дней. Результаты показали, что добавление L-лизина эсцината к традиционной терапии при ишемическом инсульте эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального поражения. Лечение способствовало значительному улучшению клинического течения заболевания, быстрому уменьшению зоны перифокального отека, что подтверждено уменьшением неврологического дефицита, по данным клинических шкал и результатам допплерографии.

УДК 616.831-005.4/.98

Введение

Согласно данным международных эпидемиологических исследований, инсульт занимает ведущее место в структуре смертности и инвалидности населения, представляя серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему (Виленский Б.С., 2000; Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 2001; Гафуров Б.Г., 2004; Ковальчук В.В., Скоромец А.А., 2006). Статистические данные, полученные в ряде стран СНГ, свидетельствуют об омоложении инсульта, увеличении доли женщин молодого возраста и возрастании количества случаев инсульта у жителей сельской местности (Гафуров Б.Г., 2004).

В последние годы большое значение в патогенезе развития ишемического острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) придают сосудистым гемодинамическим нарушениям и отеку мозга, играющим основную роль в повреждении ткани мозга. Последние исследования посвящены разработке универсальных принципов лечения ишемического повреждения головного мозга при ОНМК. Однако разнообразие этиологических факторов возникновения ишемического инсульта предполагает разработку как специфических, патогенетически обоснованных принципов лечения, так и универсальных методов медикаментозной коррекции, в том числе с применением противоотечных препаратов.

Как показали результаты многих исследований, в патогенезе вторичного повреждения нейронов немаловажную роль играет отек головного мозга в результате мозговой ишемии. Отек мозга усиливает ишемию, сопутствующие вторичные воспалительные реакции мозга, способствует гиперпродукции оксида азота, возбуждающих аминокислот, усугубляющих заболевание. Это, в свою очередь, диктует необходимость включения в комплексную терапию ишемического инсульта противоотечных препаратов уже на ранних этапах заболевания.

Результаты проведенных рандомизированных плацебо-контролируемых и слепых исследований показали отсутствие положительного влияния стероидных противовоспалительных препаратов (дексаметазон) на течение заболевания и летальность при инсульте (Norris J.W., Hachinski V.C., 1986; Desai P., Prasad K., 1998; Ogun S.A., Odusote K.A., 2001). Ведущие неврологические клиники США, Европы, Японии и других стран отказались от применения глюкокортикостероидов, долгое время широко применяемых при данной патологии, в частности в качестве противоотечной терапии. Применение петлевых диуретиков ограничено ввиду повышения риска гемодинамических нарушений в результате сгущения крови. Для осмодиуретиков характерен синдром рикошета (с нарушением ауторегуляции мозгового кровообращения), синдром обкрадывания (с критической дегидратацией неповрежденных участков мозга), возможность вторичных повреждений мозга.

В этой связи становится актуальным вопрос подбора адекватной безопасной и эффективной противоотечной терапии при ОНМК. Одним из таких препаратов может быть признан L-лизина эсцинат, предназначенный для оказания медицинской помощи и профилактики отека мозга при различной патологии центральной и периферической нервной системы: при поражениях головного и спинного мозга, при тяжелых нарушениях венозного кровообращения, а также в ряде других случаев, связанных с повышенными экссудативными и воспалительными процессами.

L-лизина эсцинат оказывает выраженное и быстрое противоотечное действие, устраняет или существенно уменьшает отек — набухание головного и спинного мозга, а также мозговых оболочек, устраняет сжатие и дислокацию структур мозга, снижает внутричерепную гипертензию. Препарат улучшает эластичность вен, повышает тонус венозных сосудов, нормализует реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, дозозависимо снижает сосудисто-тканевую проницаемость и проницаемость плазмолимфатического барьера, уменьшает активность лизосомальных ферментов и препятствует возникновению экссудативной реакции на простагландины, с чем и связано его противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Обладает умеренным диуретическим эффектом, благоприятно влияет на трофику тканей. Венотонизирующий эффект имеет существенное значение в улучшении венозного кровообращения и предупреждении венозного рефлюкса. L-лизина эсцинат оказывает также иммунокорригирующий эффект, устраняет стрессовую гипергликемию у пациентов с повреждением мозга и нормализует уровень глюкозы в крови, предотвращая развитие или устраняя явления ацидоза мозговой ткани и усугубление церебрального повреждения. Выраженная иммуномодулирующая активность L-лизина эсцината препятствует или снижает риск возникновения воспалительных осложнений.

Объект и методы исследования

С целью оценки влияния комплексной терапии с включением противоотечных препаратов на клиническое течение заболевания с изучением вторичных гемодинамических эффектов при остром ишемическом инсульте проведено сравнительное клинико-допплерографическое исследование эффек­тивности применения L-лизина эсцината (L-лизина эсцинат® производства АО «Галичфарм», Украина). Клиническое испытание проводили на базе отделения интенсивной неврологии 1-й Клиники Ташкентской медицинской академии.

Вид испытания: открытое продольное исследование с двумя параллельными группами.

В исследовании приняли участие 40 больных острым ишемическим инсультом в возрасте 34–68 лет (средний возраст — 62,2±1,1 года). Все больные поступали в клинику в острейший период заболевания.

Пациенты 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию ишемического инсульта без включения L-лизина эсцината. Испытуемые 2-й группы (n=20) получали 0,1% раствор L-лизина эсцината в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию ишемического инсульта. Длительность лечения составила 10 дней.

Критерии включения в испытание:

  • больные с ишемическим инсультом средней и тяжелой степени тяжести;
  • больные, не получавшие другие противоотечные препараты;
  • пациенты без активной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушений функции печени и почек и склонности к кровотечениям;
  • больные без отягощенного аллергического анамнеза.

Критерии невключения в испытание:

  • больные с ишемическим инсультом крайне тяжелой степени тяжести;
  • больные, получавшие другие противоотечные препараты;
  • больные с активной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушением выделительной функции почек, печеночной недостаточностью и склонные к кровотечениям;
  • больные с отягощенным аллергическим анамнезом.

Больным, получавшим L-лизина эсцинат, не применяли другие противоотечные препараты. Для объективизации в исследование включены лица с приблизительно одинаковой степенью тяжести заболевания. Проводили оценку тяжести степени неврологического дефицита по Скандинавской шкале и шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), компьютерно-томографическое исследование и исследование артериального и венозного компонента церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии (аппарат «Logidop-4», Германия).

У обследованных с полушарным ишемическим инсультом клиническая картина поражения каротидного бассейна характеризовалась преобладанием очаговых симптомов: центральным парезом VII и XII пар черепных нервов, наличием моно-/гемипарезов или гемиплегии, появлением патологических рефлексов, рефлексов орального автоматизма в сочетании с чувствительными расстройствами в виде поверхностной или тотальной моно- и гемианестезии. Поражение доминантного полушария сопровождалось афатическими, гностическими, праксическими расстройствами. Общемозговые симптомы отмечали у больных с тяжелым течением инсульта: нарушением сознания и вторичным дислокационным стволовым синдромом.

Средняя оценка по шкале NIHSS составила 19,3±1,4, по Скандинавской шкале — 30,0±2,2 балла, что в обоих случаях свидетельствовало о среднетяжелом течении заболевания.

Результаты и их обсуждение

Оценка тяжести и степени неврологического дефицита у обследованных c ишемическим ОНМК показала достоверное улучшение состояния (положительная динамика по шкале NIHSS на 30,8%, по Скандинавской шкале — на 22,4%) больных, применявших L-лизина эсцинат, уже на 3-и сутки заболевания. У пациентов, не применявших L-лизина эсцинат, к 3-м суткам болезни положительная динамика была статистически незначимой (табл. 1).

Таблица 1

Оценка неврологического статуса больных ишемическим ОНМК по клиническим шкалам в динамике заболевания

Шкала, баллыБольные с внутримозговым кровоизлиянием
До лечения (n=20)Не применявшие L-лизина эсцинат (n=20)Применявшие L-лизина эсцинат (n=20)
3-е сутки (n=20)10-е сутки (n=20)3-е сутки (n=20)10-е сутки (n=20)
NIHSS19,3±1,417,5±1,6
р1>0,05
14,7±1,5
р1<0,05
12,1±1,2
р1<0,001
р1<0,05
10,4±1,3
р1<0,001
р1<0,05
Cкандинавская шкала30,0±2,231,6±2,4
р1>0,05
37,5±2,9
р1<0,05
38,7±2,5
р1<0,01
р2<0,05
46,5±3,1
р1<0,001
р2 <0,05

р1 — достоверность по отношению к больным до лечения; р2 — достоверность по отношению к больным, не применявшим L-лизина эсцинат.

Сопоставительный анализ показал, что на 10-е сутки заболевания положительная тенденция к уменьшению неврологического дефицита статистически значимо выше у больных, получавших L-лизина эсцинат (см. табл. 1). Так, клинический балл по шкале NIHSS уменьшился на 29,51%, а по Скандинавской шкале — увеличился на 24% (p<0,05) по сравнению с больными, не леченными L-лизина эсцинатом.

Показано, что у больных, не получавших L-лизина эсцинат, даже при наличии положительной неврологической динамики и уменьшения гиподенсивной зоны по данным компьютерной томографии, отмечается сохранность или увеличение зоны перифокального отека.

Изучение церебральной гемодинамики проводили с оценкой влияния L-лизина эсцината на артериальный (средняя мозговая артерия (СМА), передняя мозговая артерия (ПМА), задняя мозговая артерия (ЗМА), основная артерия (ОА)) и венозный (внутренняя яремная вена (ВЯВ) компоненты. Анализ полученных результатов показал, что при полушарном инсульте статистически значимо (p<0,05) превалируют признаки асимметрии кровотока с гипоперфузией в пораженном бассейне (табл. 2). Локальное изменение скорости кровотока с признаками турбулентности, а также умеренное повышение линейной скорости кровотока (ЛСК) по ПМА, значительно возрастающее при компрессии контралатеральной общей сонной артерии (ОСА) и значительное повышение ЛСК по ЗМА при компрессии гомолатеральной ОСА со снижением реагирования СМА в ответ на компрессионную пробу, наблюдали у 45,71%. У 26,15% пациентов с ОНМК на фоне гипертонической болезни зарегистрировано умеренное повышение ЛСК с нарастанием индекса периферического сопротивления и сосудистого тонуса (см. табл. 2). У 32% больных данной группы источником коллатерального кровообращения являлся бассейн контралатеральной ОСА. У этих пациентов скорость кровотока в надблоковой артерии при компрессии одноименной ОСА не изменялась, что свидетельствовало о заполнении дистальной части внутренней сонной артерии из другого источника кровообращения и подтверждает наличие коллатерального кровообращения на интракраниальном уровне.

Таблица 2

Допплерографические показатели интракраниальной гемодинамики у обследованных

Группы обследованныхАртерииПараметры
ЛСК, см/сPIRI
Контрольная (n=30)СМАЛевая86,4±8,20,85±0,120,55±0,11
Правая84,2±8,40,82±0,110,53±0,11
ПМАЛевая73,6±4,30,84±0,130,53±0,15
Правая72,6±4,20,87±0,130,52±0,15
ЗМАЛевая63,2±7,50,84±0,120,55±0,16
Правая60,4±7,80,80±0,140,52±0,18
ОА56,8±4,60,80±0,120,49±0,15
Получавшие L-лизина эсцинат: до (числитель) и после (знаменатель) леченияСМАЛевая63,4±6,4*
85,5±5,5
1,19±0,12*
1,02±0,14
0,96±0,15*
0,72±0,08
Правая60,9±6,2*
83,3±5,3
1,14±0,13*
0,88±0,06
0,95±0,18*
0,76±0,06
ПМАЛевая58,4±6,5*
72,6±5,2
1,27±0,15*
0,85±0,08
0,94±0,13*
0,71±0,05
Правая57,3±6,3
74,2±6,3
1,26±0,14*
1,04±0,13
0,92±0,13*
0,73±0,09
ЗМАЛевая48,8±4,5
55,4±6,8
1,22±0,13*
1,01±0,15
0,97±0,12*
0,85±0,12
Правая49,6±4,7
56,9±7,1
1,20±0,12*
1,02±0,14
0,96±0,12*
0,87±0,13
ОА41,8±3,5*
46,8±4,8
1,17±0,14*
1,07±0,12
0,90±0,13*
0,82±0,13
Не получавшие L-лизина эсцинат (n=20): до (числитель) и после (знаменатель) леченияСМАЛевая62,5±5,2*
71,5±4,31
1,17±0,13*
1,12±0,13
0,99±0,14*
0,95±0,071
Правая61,6±5,4*
69,3±4,41
1,15±0,12*
1,13±0,101
0,94±0,15*
0,92±0,051
ПМАЛевая57,3±6,3*
58,4±4,71
1,25±0,14*
1,12±0,111
0,92±0,14*
0,87±0,051
Правая59,2±6,2
64,6±6,3
1,24±0,15*
1,14±0,12
0,93±0,15*
0,81±0,13
ЗМАЛевая45,7±4,3
50,1±5,4
1,23±0,12*
1,00±0,17
0,94±0,13*
0,88±0,15
Правая47,2±4,5
52,3±5,1
1,21±0,13*
1,01±0,16
0,95±0,14*
0,89±0,13
ОА40,3±3,7*
36,7±4,5
1,16±0,13*
1,09±0,14
0,91±0,12*
0,87±0,14

Достоверность показателей по отношению к норме: *— р<0,05, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: 1 — р<0,05.

У меньшего количества (5%) больных источником кровообращения являлись артерии вертебробазиллярного бассейна. Величина антеградного направления кровотока в надблоковой артерии не изменялась при последовательной компрессии обеих ОСА.

Изучение венозного компонента мозгового кровотока свидетельствует о наличии признаков затруднения венозного оттока из полости черепа, связанных с общими гемодинамическими изменениями на фоне ОНМК. У больных отмечены признаки снижения ЛСК и средней скорости кровотока (на >26%) при снижении периферических индексов (р<0,001), нарушение фазности кривой, свидетельствующее о переполнении венозной системы с затруднением оттока крови (табл. 3).

Таблица 3

Показатели кровотока во ВЯВ у обследованных

ПараметрыКонтрольная группа (n=30)Получавшие L-лизина эсцинат (n=20), до леченияНе получавшие L-лизина эсцинат (n=20)
ЛСК, см/сСправа27,8±1,0520,5±1,02*
28,3±1,05
21,5±1,03*
24,2±1,042
Слева25,3±1,0122,6±0,98*
27,5±1,08
22,4±0,99*
24,3±1,061
PIСправа0,75±0,040,55±0,03*
0,72±0,01
0,57±0,02*
0,67±0,021
Слева0,76±0,020,52±0,04*
0,75±0,02
0,56±0,03*
0,67±0,031
RIСправа0,47±0,030,35±0,02*
0,51±0,01
0,33±0,02*
0,45±0,022
Слева0,45±0,020,33±0,01*
0,53±0,01
0,35±0,01*
0,40±0,031

Достоверность показателей по отношению к норме: * — р<0,001, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: 1 — р<0,05; 2 — р<0,01.

Динамическое исследование церебральной гемодинамики показало, что при включении в терапию при ишемическом ОНМК L-лизина эсцината происходило статистически значимое улучшение артериального и венозного компонента мозгового кровотока. Так, у больных, получавших L-лизина эсцинат, статистически значимо повышалась ЛСК со снижением сосудистого тонуса и периферического сопротивления (см. табл. 2), свидетельствующее об улучшении артериальной перфузии в мозговой ткани. Одновременно с улучшением артериального компонента церебральной гемодинамики улучшался и венозный отток, что выражалось в достоверном увеличении ЛСК и средней скорости кровотока с повышением венозного тонуса — показателей PI (пульсационный индекс) и RI (индекс резистентности) (табл. 3), обусловленным венотонизирующими свойствами L-лизина эсцината.Серьезных побочных эффектов применения L-лизина эсцината, требовавших отмены препарата, не отмечали.

Выводы

Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что применение L-лизина эсцината эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального повреждения при остром ишемическом инсульте. Применение L-лизина эсцината сопровождается значительным улучшением клинического течения заболевания, быстрым уменьшением зоны перифокального отека, что подтверждается уменьшением выраженности неврологического дефицита, согласно данным клинических шкал и компьютерной томографии. Применение L-лизина эсцината улучшает эффективный интрацеребральный кровоток в результате улучшения венозного оттока, который, в свою очередь, улучшает артериальную перфузию мозга.

Список использованной литературы

  • Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. (2001) Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. Инсульт (Приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова), 1: 34–40.
  • Виленский Б.С. (2000) Осложнения инсульта: профилактика и лечение. Фолиант, Санкт-Петербург, 128 с.
  • Гафуров Б.Г. (2004) Клинико-эпидемиологическая характеристика мозговых инсультов в Узбекистане. Материалы Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы неврологии и психиатрии». Андижан, с. 82–83.
  • Ковальчук В.В., Скоромец А.А. (2006) Инсульт: эпидемиология, факторы риска и организация медицинской помощи. Неврол. журн., 6: 46–50.
  • Desai P., Prasad K. (1998) Dexamethasone is not necessarily unsafe in primary supratentorial intracerebral haemorrhage. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 65(5): 799–800.
  • Norris J.W., Hachinski V.C. (1986) High dose steroid treatment in cerebral infarction. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.), 292(6512): 21–23.
  • Ogun S.A., Odusote K.A. (2001) Effectiveness of high dose dexamethasone in the treatment of acute stroke. West Afr. J. Med., 20(1): 1–6.

Г.С. Рахімбаєва, Ф.С. Саїдвалієв, Р.Р. Умаров

Резюме. У статті представлені результати відкритого поздовжнього дослідження двох паралельних груп, в якому вивчено вплив L-лізину есцинату на клінічний перебіг гострого ішемічного інсульту та вторинні гемодинамічні ефекти. Хворі 1-ї групи (n=20) отримували традиційну терапію при ішемічному інсульті, 2-ї групи (n=20) — L-лізину есцинат в дозі 10,0 мл 2 рази на добу внутрішньовенно крапельно і традиційну терапію при ішемічному інсульті протягом 10 днів. Результати показали, що додавання L-лізину есцинату до традиційної терапії ішемічного інсульту ефективно зменшує набряк головного мозку, що має важливе значення у процесах раннього та пізнього нейронального ураження. Лікування супроводжувалося значним поліпшенням клінічного перебігу захворювання, швидким зменшенням зони перифокального набряку, що підтверджено зменшенням неврологічного дефіциту, згідно з даними клінічних шкал і результатів допплерографії.

Ключові слова: гострий ішемічний інсульт, набряк мозку, L-лізину есцинат.

G.S. Rahimbaeva, F.S. Saidvaliev, R.R. Umarov

Summary. The paper presents the results of the open longitudinal study of two parallel groups in which the effect of the L-lysine aescinat on the clinical course of acute ischemic stroke and it’s secondary hemodynamic effects were studied. Patients in group 1 (n=20) received a traditional therapy of ischemic stroke, group 2 (n=20) — L-lysine aescinat at dose 10.0 ml twice daily intravenously and traditional therapy of ischemic stroke for 10 days. The results showed that the addition of L-lysine aescinat to traditional therapy of ischemic stroke effectively reduces the cerebral edema which plays an important role in early and late neuronal damage. The treatment was accompanied by a significant improvement in clinical course of the disease, a rapid decrease of the perifocal edema zone confirmed by the neurological deficit decrease, according to the clinical scales data and the results of dopplerography.

Key words: acute ischemic stroke, cerebral edema, L-lysine aescinat.

Адрес для переписки:
Рахимбаева Гульнара Саттаровна
Республика Узбекистан,
100132, Ташкент,
ул. 1-й проезд Хондамир, 28

Получено 15.07.2013

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

L-лизина эсцинат®
Р.с. UA/9507/01/01 от 25.08.2009 г. Состав: раствор для инъекций, содержащий 1 мг/мл L-лизина эсцината. Фармакотерапевтическая группа. Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Код АТС. C05C X08**. Фармакологические свойства. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и обезболивающее действие. Показания. Посттравматические, интра- и послеоперационные отеки любой локализации: отек головного и спинного мозга тяжелой степени, в том числе с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления, а также явлениями отека — набухания; ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения и вегетососудистой дистонии; отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными нарушениями кровообращения и болевым синдромом; отечно-болевой синдром при поражении позвоночника, туловища, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом. Побочные эффекты. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи лица и др.; со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии и др.; со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина; со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и др.; со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, боль за грудиной; местные реакции и др.
Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции по применению.

L-Лизин — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание L-лизина

Лизин – это незаменимая аминокислота. Она не синтезируется в организме человека, но крайне важна для поддержания его жизнедеятельности. Получить ее можно из мясо- или молокопродуктов, некоторой растительной пищи либо добавок. 

Лизин существует в виде двух изомеров – L и D. Биологическую ценность имеет только первый – Л-лизин. Он необходим для полноценного роста мышц и синтеза карнитина – вещества, содержащегося в большинстве клеток человеческого тела. Помимо этого, аминокислота участвует в транспортировке жиров в клетки для высвобождения из них энергии.

Пищевые источники L-лизина

Продуктами-лидерами по содержанию L-лизина являются:

  1. Курица.
  2. Индейка.
  3. Рыба.
  4. Говядина.
  5. Свинина.
  6. Молочная продукция.


Признаки дефицита

Недостаток лизина в организме приводит к потере аппетита, обильному выпадению волос, усталости, перепадам настроения, репродуктивным нарушениям, тошноте, головокружению, стрессу, задержке роста, малокровию. Возможно образование камней в почках.

Нормы потребления

Организм человека нуждается в 23 мг лизина на 1 кг веса в день. Норма потребления аминокислоты для детей чуть больше – 170 мг/кг. Они активно растут, поэтому нуждаются в повышенном поступлении в организм строительного материала для белка.

Биологическая ценность L-лизина

Вместе с другими незаменимыми аминокислотами лизин участвует практически во всех протекающих в организме процессах. 

Внимание! Основные функции вещества – поддержание полноценного функционирования внутренних органов, снабжение организма строительным материалом для синтеза белков, из которых состоят все клетки и ткани тела.

Польза для организма

Лизин важен для поддержания иммунитета, поскольку участвует в выработке антител. Благодаря противовирусным свойствам его используют в производстве мазей, предназначенных для лечения герпетических высыпаний и некоторых инфекционных болезней.

Принимая непосредственное участие в синтезе мышечных волокон, L-лизин ускоряет заживление поврежденных мышечных тканей и стимулирует образование новых. Употребляя добавку в дни тренировок, можно повысить мышечную выносливость и предотвратить катаболические процессы.

Аминокислота помогает снять симптомы беспокойства. По принципу антистрессового действия она схожа с гормоном радости серотонином: связывается с рецепторами и блокирует ощущение тревожности.

Лизин необходим для нормальной работы мозга. При его дефиците ухудшается краткосрочная память. Кроме того, он повышает концентрацию внимания, улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы, предотвращает формирование на стенках сосудов холестериновых бляшек и является отличным источником энергии.

Внимание! L-лизин улучшает усвоение кальция и тормозит его выведение из организма, обеспечивая прочность костных тканей и снижая риск переломов.

Противопоказания и побочные эффекты

Добавки Л-лизина нельзя принимать в период беременности и кормления грудью, при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, болезнях печени и почек. С пищей аминокислоту можно употреблять в любых количествах. Однако БАД злоупотреблять не стоит. Признаки передозировки препаратом – метеоризм, диарея.

Правила применения

Л-лизин принимают перед едой, по 23 мг на 1 кг веса в день. Если добавка используется в лечебных целях, дозировка может повышаться. К примеру, при острых проявлениях герпеса рекомендуется выпивать по 3–6 капсул ежедневно.

Если лизин применяется в качестве спортивной добавки, то его прием осуществляется перед тренировкой или сразу после нее. 


Внимание! Для более качественного восстановления мышц можно пить БАД перед сном. Это поможет предотвратить катаболические процессы в ночное время.

L-лизина эсцинат в комплексной терапии острых компрессионно-ишемических радикулопатий | Хайбуллина Д.Х., Кадырова Л.Р., Рогожин А.А., Хабиров Ф.А.

Боль в нижней части спины – одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. Эпидемиологические исследования показали высокую распространенность боли в нижней части спины, которая достигает 40–80%, а ежегодная заболеваемость составляет 5%. Затраты на лечение боли в спине в 3 раза превышают затраты на лечение онкологических заболеваний [1].

Компрессионно-ишемические радикулопатии в своей основе могут иметь самые разнообразные причины: это дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, протрузии и экструзии межпозвонковых дисков, воспалительные заболевания и объемные образования позвоночника [2, 3]. Результатом вышеназванных процессов является сужение межпозвонкового отверстия и сдавление корешковых вен с явлениями венозного застоя. Возникают местные расстройства микроциркуляции с отеком окружающих тканей, последующим развитием локального воспаления и ишемией сосудисто-нервного пучка [4, 5]. Вышеописанные процессы вызывают и поддерживают процесс демиелинизации, а в ряде случаев и более грубое аксональное повреждение корешков, что в клинике проявляется развитием выраженной, но потенциально обратимой неврологической симптоматики [3]. Клинически радикулопатии характеризуются стойким невропатическим болевым синдромом в сочетании с симптомами выпадения функции соответствующего корешка. Для подтверждения диагноза используются такие методы, как магнитно-резонансная томография, стимуляционная и игольчатая электромиография.

В неврологической практике в комплексной терапии больных с компрессионно-ишемическими радикулопатиями используется широкий спектр препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), вазоактивные средства, миорелаксанты, антиконвульсанты, хондропротекторы, диуретики [6, 7]. Все перечисленные средства оказывают непрямое противоотечное действие, поскольку уменьшают отек без непосредственного воздействия на сосудистую стенку. Вместе с тем для эффективной коррекции вазогенного отека, воспаления и связанной с ними боли необходимы препараты с прямым противоотечным действием, которые уменьшают отек путем непосредственного воздействия на стенку капилляров.

Препаратом, который оказывает прямое противоотечное действие, является L-лизина эсцинат – единственный парентеральный ангиопротектор для лечения и профилактики отеков любой локализации, в т. ч. при дорсалгиях.

L-лизина эсцинат – это водорастворимая соль аминокислоты лизина и сапонина каштана конского эсцина. По фармакологическим свойствам препарат относится к капилляростабилизирующим средствам. Основным действующим веществом препарата является эсцин. L–лизина эсцинат снижает активность лизосомальных гидролаз, предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и соединительной ткани, нормализует повышенную проницаемость сосудистой стенки [8]. Эсцин ингибирует активность фосфолипазы А2, разрушающей фосфолипиды клеточных мембран и запускающей каскад образования медиаторов воспаления [9]. В результате улучшается артериальный и венозный кровоток в микроциркуляторном русле, уменьшается венозный застой. Применение L-лизина эсцината не только купирует уже возникший отек, но и предупреждает возникновение нового [10]. Рядом авторов показана эффективность препарата при некоторых заболеваниях центральной и периферической нервной системы, черепно-мозговых травмах [10–15].

Таким образом, L-лизина эсцинат является средством с универсальным противоотечным, противовоспалительным и анальгетическим действием, что позволяет использовать его в комплексной терапии острых компрессионно-ишемических радикулопатий.

Цель исследования – изучить эффективность L–лизина эсцината в комплексной терапии острых компрессионно-ишемических радикулопатий, обусловленных дистрофическими изменениями межпозвонкового диска.

Материалы и методы

Исследование проводилось на базе Государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский клинический неврологический центр» (ГАУЗ РКНЦ) в период с 2012 по 2014 г. Критериями включения в исследование явились: наличие компрессионно-ишемической радикулопатии L5, S1 вследствие дистрофических изменений межпозвонковых дисков, невропатический болевой синдром с интенсивностью не менее 30 баллов из 100 по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения пациентов из исследования были: возраст моложе 18 лет, беременность, лактация, тяжелая соматическая патология (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения реакции, нарушения системы гемостаза и заболевания системы кроветворения, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия, нарушения функции печени и почек, системные коллагенозы, онкологические заболевания), а также реакция гиперчувствительности к НПВП и L-лизина эсцинату.

Под наблюдением находились 180 (72 (40%) женщины и 108 (60%) мужчин) пациентов в возрасте от 30 до 65 лет (средний возраст 46,6±3,3 года). Методом рандомизации были выделены 2 группы по 90 человек, сопоставимых по возрасту, полу, выраженности болевого синдрома, степени нарушения неврологических функций.

Пациентам были проведены неврологическое и нейроортопедическое обследование, контроль общеклинических анализов, биохимических показателей крови. Неврологический статус оценивали при поступлении, на 3-й и 10-й день лечения. У всех обследованных диагноз соответствовал МКБ-10 и был верифицирован данными нейровизуализации, стимуляционной и игольчатой электронейромиографии.

Пациенты обеих групп получали базисную терапию согласно стандартам лечения, принятым и утвержденным МЗ РФ, которые включают в себя НПВП, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В, инфильтрацию триггерных зон местными анестетиками, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию, курс лечебной гимнастики. Пациенты 1-й группы наряду с базисной терапией получали терапию L-лизина эсцинатом: 5 мл L-лизина эсцината разводили в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводили внутривенно капельно 1 р./сут, курс составил 10 дней. Курс терапии был завершен в обеих группах. Случаев отказа от терапии, прекращения лечения в связи с побочными эффектами, плохой переносимостью препарата зарегистрировано не было.

Для оценки эффективности терапии использовались следующие критерии:

1. Количественная оценка болевого синдрома проводилась с использованием ВАШ с измерением результата от 0 до 10, болевого опросника Мак-Гилла, который также позволяет оценить психическое состояние больных.

2. Оценка подвижности грудного и поясничного отделов позвоночника: изучалась динамика симптомов Отта и Шобера.

3. Оценка выраженности симптома Ласега (выраженный значительно – до 30°, умеренно – от 30 до 45°, слабо – более 45°).

4. Оценка амплитуды М-ответа короткого разгибателя пальцев и мышцы, отводящей большой палец стопы, минимальная латентность и частота регистрации F–волн при стимуляции малоберцового и большеберцового нервов.

Анализ выраженности болевого синдрома с помощью ВАШ производился следующим образом. Пациент выполнял движение, которое вызывает наиболее выраженную боль в исследуемом отделе позвоночника (например, наклон туловища вперед), и оценивал интенсивность боли по ВАШ, перечеркивая одной линией шкалу в месте, которое соответствует его ощущению боли. Интенсивность болевого синдрома измерялась во всех случаях одной и той же линейкой слева направо с точностью до 1 мм (0 мм соответствует отсутствию боли, 100 мм – максимальной когда-либо испытываемой пациентом боли). Градация выраженности болевого синдрома по ВАШ: отсутствие боли – 0,0–10,0 мм, минимальная боль – 10–30 мм, умеренная боль – 30–50 мм, сильная боль – 50–70 мм, очень сильная боль – 70–90 мм, максимальная боль – 90–100 мм.

Опросник боли Мак-Гилла позволяет выяснить субъективное восприятие пациентом характера боли, оценить ее интенсивность, а также сенсорный и аффективный компоненты. После заполнения пациентом соответствующего бланка рассчитывались три балла: «сенсорный» балл (сумма по пунктам 1–11), «аффективный» балл (сумма по пунктам 12–15) и общий балл (сумма по всем 15 пунктам).

Статистический анализ данных проводился в программе StatSoft Statistica 7.0 Excel из пакета MS Offiсe 2003; использовались параметрические и непараметрические методы в зависимости от типа анализируемого признака в выборке.

Полученные результаты и их обсуждение

В исследовании приняли участие 180 человек, из них 72 (40%) женщины и 108 (60%) мужчин в возрасте от 30 до 65 лет (средний возраст 46,6±3,3 лет). В 1-ю группу вошли 90 пациентов: 37 (41,1%) женщин и 53 (58,9%) мужчины; во 2-ю группу – 35 (38,9%) женщин и 55 (61,1%) мужчин. В целом обе группы были полностью сопоставимы друг с другом по основным характеристикам (статистически значимые различия отсутствовали). В обеих группах доминировали пациенты мужского пола, что, вероятно, связано с большими физическими нагрузками. Клиническая характеристика больных представлена в таблице 1.

В клинической картине в обеих группах преобладало сочетанное поражение корешков L5 и S1, на втором месте по частоте встречаемости была монорадикулопатия корешка S1. Парезы, гипотрофия миотомов, а также гипестезия дерматомов встречались у большинства пациентов. Симптом Ласега выявлен в 100% случаев, чаще отмечался резко выраженный вариант (56,6% и 53,3% соответственно).

Пациенты обеих групп на фоне проводимой терапии показали одинаковую достоверную положительную динамику болевого синдрома как внутри, так и между группами (р<0,05). Среди пациентов, получавших L-лизина эсцинат, минимальная выраженность болевого синдрома или его исчезновение, согласно ВАШ, на 10-й день на фоне проводимой терапии отмечались у 83 (92,2%) пациентов, в то время как среди не получавших данный препарат – только у 58 (64,4%) больных (р<0,05). Оценка болевого синдрома по опроснику Мак-Гилла также показала достоверную положительную динамику. Необходимо отметить, что у больных 1-й группы отмечался более быстрый и стойкий регресс болевого синдрома, особенно это касается болей в состоянии покоя и ночных болей. Полученные данные представлены в таблице 2.

Одним из критериев оценки динамики клинических проявлений у больных с острыми компрессионно-ишемическими радикулопатиями является подвижность пораженного отдела позвоночника. С этой целью проводилась оценка динамики симптомов Отта и Шобера до и после лечения (табл. 3).

Как видно из таблицы 3, пациенты, получавшие наряду со стандартной терапией L-лизина эсцинат, имели статистически достоверное увеличение объема движений в поясничном отделе позвоночника по сравнению с показателями до лечения, однако межгрупповых различий выявлено не было.

Сравнительная оценка выраженности корешкового болевого синдрома у пациентов 1-й и 2-й групп показала, что уже на 3-й день от начала лечения в группе, получавшей L-лизина эсцинат, отмечается более быстрый регресс симптомов натяжения. Такая же тенденция прослеживается и к 10-му дню лечения: в группе пациентов, в терапии которых использовался L-лизина эсцинат, симптомы натяжения купировались у 79 (87,8%) человек, в 11 (12,2%) случаях выявлялась умеренная или слабая выраженность симптомов натяжения (р<0,05). В группе больных, не получавших лечения L-лизина эсцинатом, аналогичные показатели составили 53 (58,9 %) и 37 (41,1%) соответственно. При анализе выявлены статистически значимые внутригрупповые и межгрупповые различия (р<0,05). Данные представлены в таблице 4.

Кроме того, в обеих группах прослеживался некоторый регресс выраженности гипестезии, гипотонии и слабости пораженных миотомов, но статистически значимых различий выявлено не было.

Электромиографическое исследование (исследование проводимости моторных и сенсорных волокон малоберцового и большеберцового нервов) проводилось для дифференциальной диагностики с нейропатиями данных нервов (для исключения их поражения). Также была оценена динамика параметров М-ответа и F-волн для контрольной и исследуемой групп к 60-му дню после начала лечения. Результаты представлены в таблице 5. В группе пациентов, получавших лечение с включением L-лизина эсцината, имелось большее нарастание амплитуды М-ответа по сравнению с группой пациентов, получавших стандартное лечение. Также отмечалось уменьшение значений минимальной латентности F-волны при стимуляции как малоберцового, так и большеберцового нервов. При этом процент регистрации F-волн не отличался между группами. Данные различия свидетельствуют о лучшем восстановлении функции аксонов и миелина корешков L5 и S1 на фоне терапии L-лизина эсцинатом (табл. 5).

Выводы

Препарат L-лизина эсцинат предназначен для использования в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся расстройствами микроциркуляции и отечно-воспалительным синдромом, в частности при такой тяжелой неврологической патологии, как компрессионно-ишемические радикулопатии. Проведенное исследование подтверждает патогенетическое обоснование использования L-лизина эсцината в терапии больных с компрессионно-ишемическими радикулопатиями. Полученные данные показали, что L-лизина эсцинат может обеспечивать более быструю положительную динамику не только субъективных ощущений, но и объективных показателей пациентов (симптомы натяжения корешков, нарастание объема движений в пораженном отделе позвоночника, данных электромиографии), что, несомненно, улучшает качество их жизни. Таким образом, положительное влияние L-лизина эсцината на эффективность лечения и хорошая переносимость препарата позволяют рекомендовать его для широкого применения в амбулаторной и стационарной практике.


.

L-лизин — лизин является незаменимой аминокислотой, которая способствует иммунной функции, поддерживает здоровье костей и целостность кожи, а также способствует заживлению ран *

L-лизин — лизин — незаменимая аминокислота, которая поддерживает иммунную функцию, поддерживает здоровье костей и целостность кожи. и способствует заживлению ран * | Торн Перейти к содержанию

{{banner.modal.message}}

Закрыть

Вы используете браузер, который мы больше не поддерживаем. Повысьте свой опыт с помощью Chrome, Edge, Safari или Firefox.

{{product.reviewSummary.reviewCount> 0? product.reviewSummary.reviewCount + ‘Reviews’: ‘Нет отзывов’}}

стенограмма

Метод инкассации

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Вам следует пройти этот тест, если вы

Возможные симптомы

Информация о составе

Количество ингредиентов

Размер порции: {{product.serveSize}}

порций в упаковке: {{product.servingsPerContainer}}

Список ингредиентов
Имя Сумма
{{component.name}} {{ингредиент.amount}} {{ингредиент.unit}}
Прочие ингредиенты: {{otherIngredients}}

Является {{product.name}} подходит именно вам?

Найдите причину своего самочувствия
Купить сейчас

{{relatedTest.shortDescription}}

{{product.name}} Подробности

Предупреждения

Отзывы

{{продукт.reviewSummary.ratingCounts [рейтинг-1]}}


Будьте первым напишите отзыв
Написать рецензию

{{review.authorName}}

Проверено

{{review.subject}}

{{review.body}}


Подтверждено Thorne
Как использовать
Метод инкассации

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Связанные
Статьи и видео

Лизин: использование, взаимодействие, механизм действия

2.5% Травазол для инъекций аминокислоты с электролитами в 10% декстрозе Лизин (145 мг / 100 мл) + аланин (520 мг / 100 мл) + аргинин (290 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (10 г / 100 мл). мл) + калия фосфат (130,5 мг / 100 мл) + глицин (260 мг / 100 мл) + гистидин (120 мг / 100 мл) + изолейцин (150 мг / 100 мл) + лейцин (182,5 мг / 100 мл) + магний хлорид (25,5 мг / 100 мл) + метионин (100 мг / 100 мл) + фенилаланин (140 мг / 100 мл) + пролин (170 мг / 100 мл) + серин (125 мг / 100 мл) + ацетат натрия (170 мг / 100 мл) + хлорид натрия (29.3 мг / 100 мл) + треонин (105 мг / 100 мл) + триптофан (45 мг / 100 мл) + тирозин (10 мг / 100 мл) + валин (145 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Nutrition Division 1996-12-31 2015-08-05 Канада
2,5% Травазол для инъекций с электролитами в 10% декстрозе Clinimix Лизин гидрохлорид (145 мг / 100 мл ) + Аланин (520 мг / 100 мл) + аргинин (260 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (10 г / 100 мл) + калия фосфат (130.5 мг / 100 мл) + глицин (520 мг / 100 мл) + гистидин (110 мг / 100 мл) + изолейцин (120 мг / 100 мл) + L-лейцина гидрохлорид (155 мг / 100 мл) + хлорид магния (25,5 мг / 100 мл). мг / 100 мл) + метионин (145 мг / 100 мл) + фенилаланина гидрохлорид (155 мг / 100 мл) + пролин (105 мг / 100 мл) + ацетат натрия (170 мг / 100 мл) + хлорид натрия (29,3 мг / 100 мл) + треонин (105 мг / 100 мл) + триптофан (45 мг / 100 мл) + тирозин (10 мг / 100 мл) + валин (115 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Отдел питания 1993-12-31 2015-08-05 Канада
2.5% Травазол для инъекций аминокислоты без электролитов в 10% декстрозе Quickmix Лизин гидрохлорид (195 мг / 100 мл) + аланин (520 мг / 100 мл) + аргинин (260 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (10 г / 100 мл) + глицин (520 мг / 100 мл) + гистидин (110 мг / 100 мл) + изолейцин (120 мг / 100 мл) + L-лейцина гидрохлорид (155 мг / 100 мл) + метионин (195 мг / 100 мл). мл) + фенилаланина гидрохлорид (155 мг / 100 мл) + пролин (105 мг / 100 мл) + треонин (105 мг / 100 мл) + триптофан (45 мг / 100 мл) + тирозин (10 мг / 100 мл) + валин (115 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Nutrition Division 1995-12-31 2007-08-02 Канада
2.5% травазол Аминокислота InJ.W.eleC.W.25% dex Лизин (145 мг / 100 мл) + аланин (520 мг / 100 мл) + аргинин (290 мг / 100 мл) + декстроза, неуточненная форма ( 25 г / 100 мл) + дикалия фосфат (130,5 мг / 100 мл) + глицин (260 мг / 100 мл) + гистидин (120 мг / 100 мл) + изолейцин (150 мг / 100 мл) + лейцин (182,5 мг / 100 мл). мл) + хлорид магния (25,5 мг / 100 мл) + метионин (100 мг / 100 мл) + фенилаланин (140 мг / 100 мл) + пролин (170 мг / 100 мл) + серин (125 мг / 100 мл) + натрий ацетат (170 мг / 100 мл) + хлорид натрия (29.3 мг / 100 мл) + треонин (105 мг / 100 мл) + триптофан (45 мг / 100 мл) + тирозин (10 мг / 100 мл) + валин (145 мг / 100 мл) Жидкость Внутривенно Clintec Nutrition Company 1996-07-30 1998-08-13 Канада
2,75% Travas. Аминокислота InJ.W.elecw.25% dex Лизин (159,5 мг / 100 мл) + аланин (570 мг / 100 мл) + аргинин (316 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (25 г / 100 мл). ) + Дикалия фосфат (261 мг / 100 мл) + глицин (283 мг / 100 мл) + гистидин (132 мг / 100 мл) + изолейцин (165 мг / 100 мл) + лейцин (201 мг / 100 мл) + хлорид магния (51 мг / 100 мл) + метионин (110 мг / 100 мл) + фенилаланин (154 мг / 100 мл) + пролин (187 мг / 100 мл) + серин (137.5 мг / 100 мл) + ацетат натрия (215,5 мг / 100 мл) + хлорид натрия (112 мг / 100 мл) + треонин (115,5 мг / 100 мл) + триптофан (49,5 мг / 100 мл) + тирозин (11 мг / 100 мл). 100 мл) + валин (159,5 мг / 100 мл) Жидкость Внутривенно Clintec Nutrition Company 1996-07-30 1998-08-13 Канада
2,75% Travasol Аминокислота Инъекция с электролитами в 25% декстрозе Quickmix Лизин гидрохлорид (159 мг / 100 мл) + аланин (570 мг / 100 мл) + аргинин (285 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (25 г / 100 мл) + Дикалия фосфат (261 мг / 100 мл) + глицин (570 мг / 100 мл) + гистидин (120.5 мг / 100 мл) + изолейцин (131,5 мг / 100 мл) + L-лейцина гидрохлорид (170 мг / 100 мл) + хлорид магния (51 мг / 100 мл) + метионин (159 мг / 100 мл) + фенилаланина гидрохлорид ( 170 мг / 100 мл) + пролин (115 мг / 100 мл) + ацетат натрия (215,5 мг / 100 мл) + хлорид натрия (112 мг / 100 мл) + треонин (115 мг / 100 мл) + триптофан (49,5 мг / 100 мл) + тирозин (11 мг / 100 мл) + валин (126 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Nutrition Division 1996-02-02 2007-08-02 Канада
2.75% Травазол для инъекций аминокислоты с электролитами в 5% декстрозе Quickmix Лизин гидрохлорид (159 мг / 100 мл) + аланин (570 мг / 100 мл) + аргинин (285 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (5 г / 100 мл) + дикалия фосфат (215,5 мг / 100 мл) + глицин (570 мг / 100 мл) + гистидин (120,5 мг / 100 мл) + изолейцин (131,5 мг / 100 мл) + гидрохлорид L-лейцина (170 мг / 100 мл). 100 мл) + хлорид магния (51 мг / 100 мл) + метионин (159 мг / 100 мл) + фенилаланина гидрохлорид (170 мг / 100 мл) + пролин (115 мг / 100 мл) + ацетат натрия (256 мг / 100 мл. ) + Хлорид натрия (112 мг / 100 мл) + треонин (115 мг / 100 мл) + триптофан (49.5 мг / 100 мл) + тирозин (11 мг / 100 мл) + валин (126 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Nutrition Division 1993-12-31 2007-08- 02 Канада
2,75% травазола Аминокислота InJ.W.eleC.W 5% dex. Лизин (159,5 мг / 100 мл) + аланин (570 мг / 100 мл) + аргинин (316 мг / 100 мл) + декстроза в неуточненной форме (5 г / 100 мл) + дикалийфосфат (261 мг / 100 мл) + Глицин (283 мг / 100 мл) + гистидин (132 мг / 100 мл) + изолейцин (165 мг / 100 мл) + лейцин (201 мг / 100 мл) + хлорид магния (51 мг / 100 мл) + метионин (110 мг / 100 мл) + фенилаланин (154 мг / 100 мл) + пролин (187 мг / 100 мл) + серин (137.5 мг / 100 мл) + ацетат натрия (215 мг / 100 мл) + хлорид натрия (112 мг / 100 мл) + треонин (115,5 мг / 100 мл) + триптофан (49,5 мг / 100 мл) + тирозин (11 мг / 100 мл). 100 мл) + валин (159,5 мг / 100 мл) Жидкость Внутривенно Clintec Nutrition Company 1996-12-31 1999-08-10 Канада
20% Просол Лизин (1,35 г) + аланин (2,76 г) + аргинин (1,96 г) + аспарагиновая кислота (0,6 г) + D-метионин (0.76 г) + глутаминовая кислота (1,02 г) + глицин (2,06 г) + гистидин (1,18 г) + изолейцин (1,08 г) + лейцин (1,08 г) + метионин (0,76 г) + фенилаланин (1 г) + пролин (1,34 г). г) + серин (1,02 г) + треонин (0,98 г) + триптофан (0,32 г) + тирозин (0,05 г) + валин (1,44 г) Жидкость Внутривенно Baxter Laboratories 1996-10-09 Не применимо Канада
Инъекция 4,25% аминокислоты без электролитов в 20% декстрозе Quickmix Гидрохлорид лизина (246 мг / 100 мл) + аланин (880 мг / 100 мл) + аргинин (440 мг / 100 мл) мл) + декстроза в неуточненной форме (20 г / 100 мл) + глицин (880 мг / 100 мл) + гистидин (186 мг / 100 мл) + изолейцин (203 мг / 100 мл) + L-лейцина гидрохлорид (263 мг / 100 мл). 100 мл) + метионин (246 мг / 100 мл) + фенилаланина гидрохлорид (263 мг / 100 мл) + пролин (178 мг / 100 мл) + треонин (178 мг / 100 мл) + триптофан (76 мг / 100 мл) + Тирозин (17 мг / 100 мл) + валин (195 мг / 100 мл) Раствор Внутривенно Baxter Corporation Clintec Nutrition Division 1995-12-31 2007-08-02 Канада

л -лизин в качестве дополнительного лечения пациентов с шизофренией: одно слепое рандомизированное перекрестное пилотное исследование | BMC Medicine

  • 1.

    Грин М.Ф., Брафф Д.Л.: Перевод фундаментальной и клинической когнитивной нейробиологии шизофрении в разработку лекарств и клинические испытания антипсихотических препаратов. Биол Психиатрия. 2001, 49: 374-384. 10.1016 / S0006-3223 (00) 01027-1.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Грин М.Ф., Керн Р.С., Хитон Р.К.: Продольные исследования познания и функциональных исходов при шизофрении: последствия для МАТРИКОВ. Schizophr Res.2004, 72: 41-51. 10.1016 / j.schres.2004.09.009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3.

    Deutsch SI, Rosse RB, Schwartz BL, Fay-McCarthy M, Rosenberg PB, Fearing K: Адъювантная терапия шизофрении метиленовым синим. Clin Neuropharmacol. 1997, 20: 357-363. 10.1097 / 00002826-199708000-00008.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Кламер Д., Энгель Дж. А., Свенссон Л.: Фенциклидин-индуцированное поведение мышей, предотвращаемое метиленовым синим.Pharmacol Toxicol. 2004, 94: 65-72. 10.1111 / j.1742-7843.2004.pto940203.x.

    CAS Google ученый

  • 5.

    Seeman P, Guan HC, Hirbec H: рецепторы допамина D2High, стимулируемые фенциклидинами, диэтиламидом лизергиновой кислоты, сальвинорином A и модафинилом. Синапс. 2009, 63: 698-704. 10.1002 / син.20647.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Pålsson E, Finnerty N, Fejgin K, Klamer D, Wass C, Svensson L, Lowry J: Повышенное высвобождение оксида азота кортикальным слоем после введения фенциклидина.Синапс. 2009, 63: 1083-1088.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Мияока Т., Ясукава Р., Ясуда Х, Хаясида М., Инагаки Т., Хоригучи Дж .: Миноциклин в качестве дополнительной терапии шизофрении: открытое исследование. Clin Neuropharmacol. 2008, 31: 287-292. 10.1097 / WNF.0b013e3181593d45.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Levkovitz Y, Mendlovich S, Riwkes S, Braw Y, Levkovitch-Verbin H, Gal G, Fennig S, Treves I, Kron S: двойное слепое рандомизированное исследование миноциклина для лечения отрицательных и отрицательных когнитивные симптомы при ранней стадии шизофрении.J Clin Psychiatry. 2010, 71: 138-149. 10.4088 / JCP.08m04666yel.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Bernstein HG, Bogerts B, Keilhoff G: Многоликость оксида азота при шизофрении. Обзор. Schizophr Res. 2005, 78: 69-86.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Javitt DC, Zukin SR: Последние достижения фенциклидиновой модели шизофрении.Am J Psychiatry. 1991, 148: 1301-1308.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Johansson C, Magnusson O, Deveney AM, Jackson DM, Zhang J, Engel JA, Svensson L: Ингибитор синтазы оксида азота, L-NAME, блокирует определенные фенциклидин-индуцированные, но не вызываемые амфетамией эффекты на поведение и поведение. биохимия мозга крысы. Pro Neuro-Psychopharmacol Biol Psychiat. 1998, 22: 1341-1360. 10.1016 / S0278-5846 (98) 00074-8.

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Йоханссон С., Девени А.М., Рейф Д., Джексон Д.М.: нейронный селективный ингибитор оксида азота AR-R 17477 блокирует некоторые эффекты фенциклидина, но не оказывает заметных поведенческих эффектов при приеме отдельно. Pharmacol Toxicol. 1999, 84: 226-233. 10.1111 / j.1600-0773.1999.tb01487.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Johansson C, Jackson DM, Svensson L: Ингибирование синтазы оксида азота блокирует индуцированные фенциклидином поведенческие эффекты на предымпульсное торможение и двигательную активность у крыс. Психофармакология (Берл). 1997, 131: 167-173. 10.1007 / s002130050280.

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Кламер Д., Энгель Дж. А., Свенссон Л.: Ингибитор синтазы оксида азота, L-NAME, блокирует индуцированное фенциклидином нарушение предымпульсного ингибирования у мышей.Психофармакология (Берл). 2001, 156: 182-186. 10.1007 / s002130100783.

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Кламер Д., Полссон Э, Ревес А., Энгель Дж. А., Свенссон Л.: Психотомиметические препараты нарушают привыкание к акустическому испугу: дифференциальная зависимость от дофаминергических механизмов и механизмов модуляции оксида азота. Психофармакология (Берл). 2004, 176: 440-450. 10.1007 / s00213-004-1901-z.

    CAS Статья Google ученый

  • 16.

    Кламер Д., Полссон Э., Васс С., Арчер Т., Свенссон Л.: Антагонизм ингибитора синтазы оксида азота, L-NAME, эффектов фенциклидина на латентное ингибирование в кондиционировании отвращения к вкусу. Behav Brain Res. 2005, 161: 60-68. 10.1016 / j.bbr.2005.01.008.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Wass C, Archer T, Pålsson E, Fejgin K, Alexandersson A, Klamer D, Engel JA, Svensson L: Фенциклидин влияет на память в зависимости от оксида азота: рабочая и справочная память.Behav Brain Res. 2006, 174: 49-55. 10.1016 / j.bbr.2006.07.003.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Wass C, Archer T, Pålsson E, Fejgin K, Klamer D, Engel JA, Svensson L: Влияние фенциклидина на пространственное обучение и память: механизмы, зависимые от оксида азота. Behav Brain Res. 2006, 171: 147-153. 10.1016 / j.bbr.2006.03.036.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Wass C, Klamer D, Fejgin K, Pålsson E: Важность оксида азота в социальной дисфункции. Behav Brain Res. 2009, 200: 113-116. 10.1016 / j.bbr.2009.01.002.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Wass C, Svensson L, Fejgin K, Pålsson E, Archer T., Engel JA, Klamer D: Ингибирование синтазы оксида азота ослабляет вызванное фенциклидином нарушение когнитивной гибкости. Pharmacol Biochem Behav. 2008, 89: 352-359.10.1016 / j.pbb.2008.01.011.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    White MF, Gazzola GC, Christensen HN: Транспорт катионных аминокислот в культивируемые клетки животных. I. Приток в культивируемые фибробласты человека. J Biol Chem. 1982, 257: 4443-4449.

    CAS PubMed Google ученый

  • 22.

    О’Кейн Р.Л., Винья Дж. Р., Симпсон И., Сарагоса Р., Мокаши А., Хокинс Р.А.: Транспорт катионных аминокислот через гематоэнцефалический барьер опосредуется исключительно системой y +.Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006, 291: E412-419.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Closs EI, Basha FZ, Habermeier A, Förstermann U: Взаимодействие аналогов L-аргинина с транспортом L-аргинина, опосредованным y + носителем hCAT-2B. Оксид азота. 1997, 1: 65-73. 10.1006 / niox.1996.0106.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    Carter BW, Chicoine LG, Nelin LD: L-лизин снижает выработку оксида азота и увеличивает сосудистое сопротивление в легких, выделенных от новорожденных свиней, получавших липополисахариды. Pediatr Res. 2004, 55: 979-987. 10.1203 / 01.pdr.0000127722.55965.b3.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Полссон Э., Фейгин К., Васс С., Энгель Дж. А., Свенссон Л., Кламер Д.: Аминокислота L-лизин блокирует разрушающее действие фенциклидина на предымпульсное ингибирование у мышей.Психофармакология (Берл). 2007, 192: 9-15.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Финнерти, штат Нью-Джерси: Электрохимические сенсоры: in vitro и in vivo анализ оксида азота в головном мозге и регионарного мозгового кровотока. Кандидатская диссертация. 2008 г., Национальный университет Ирландии, Мейнут, химический факультет

    Google ученый

  • 27.

    Гриффит Р.С., Норин А.Л., Каган С. Многоцентровое исследование лизиновой терапии при инфекции Herpes simplex.Dermatologica. 1978, 156: 257-267. 10.1159 / 000250926.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Civitelli R, Villareal DT, Agnusdei D, Nardi P, Avioli LV, Gennari C: Диетический метаболизм L-лизина и кальция у людей. Питание. 1992, 8: 400-405.

    CAS PubMed Google ученый

  • 29.

    Искьердо О.А., Парсонс С.М., Бейкер Д.Х.: Биодоступность лизина в L-лизине.HCl. J Anim Sci. 1988, 66: 2590-2597.

    CAS PubMed Google ученый

  • 30.

    Флодин Н.В.: Метаболические роли, фармакология и токсикология лизина. J Am Coll Nutr. 1997, 16: 7-21.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Спенсер Х., Самахсон Дж .: Влияние лизина на метаболизм кальция у человека. J Nutr. 1963, 81: 301-306.

    CAS PubMed Google ученый

  • 32.

    Luckey EH, Rubin AL: Коррекция гипонатриемии при застойной сердечной недостаточности. Тираж. 1960, 21: 229-235.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 33.

    Андерсон С.Р., Райтен К.Дж.: Безопасность аминокислот, используемых в качестве пищевых добавок. 1992, Отдел исследований в области наук о жизни, Бетезда, Мэриленд: Отдел специальных публикаций FASEB, 22.

    Google ученый

  • 34.

    Moore S, Stein WH: модифицированный реагент нингидрина для фотометрического определения аминокислот и родственных соединений. J Biol Chem. 1954, 211: 907-913.

    CAS PubMed Google ученый

  • 35.

    Goldberg TE, Goldman RS, Burdick KE, Malhotra AK, Lencz T., Patel RC, Woerner MG, Schooler NR, Kane JM, Robinson DG: когнитивные улучшения после лечения антипсихотическими препаратами второго поколения в первом эпизоде шизофрения: эффект практики ?.Arch Gen Psychiatry. 2007, 64: 1115-1122. 10.1001 / archpsyc.64.10.1115.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Гольдман-Ракич П.С.: Развитие корковых цепей и когнитивных функций. Child Dev. 1987, 58: 601-622. 10.2307 / 1130201.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    Green MF, Schooler NR, Kern RS, Frese FJ, Granberry W, Harvey PD, Karson CN, Peters N, Stewart M, Seidman LJ, Sonnenberg J, Stone WS, Walling D, Stover E, Marder SR : Оценка функционально значимых мер для клинических испытаний улучшения когнитивных функций при шизофрении.Am J Psychiatry. 2011.

    Google ученый

  • 38.

    Харви П.Д.: Фармакологическое улучшение когнитивных функций при шизофрении. Neuropsychol Rev.2009, 19: 324-335. 10.1007 / s11065-009-9103-4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Nuechterlein KH, Green MF, Kern RS, Baade LE, Barch DM, Cohen JD, Essock S, Fenton WS, Frese FJ, Gold JM, Goldberg T, Heaton RK, Keefe RS, Kraemer H, Mesholam- Гейтли Р., Зейдман Л.Дж., Стовер Э., Вайнбергер Д.Р., Янг А.С., Зальцман С., Мардер С.Р .: Когнитивная батарея консенсуса MATRICS, часть 1: выбор тестов, надежность и валидность.Am J Psychiatry. 2008, 165: 203-213. 10.1176 / appi.ajp.2007.07010042.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Харви П.Д., Палмер Б.В., Хитон Р.К., Мохамед С., Кеннеди Дж., Брикман А: Стабильность когнитивных функций у пожилых пациентов с шизофренией: 8-недельное исследование с повторным тестированием. Am J Psychiatry. 2005, 162: 110-117. 10.1176 / appi.ajp.162.1.110.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    DeLisi LE, Szulc KU, Bertisch HC, Majcher M, Brown K: Понимание структурных изменений мозга при шизофрении. Диалоги Clin Neurosci. 2006, 8: 71-78.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Eack SM, Hogarty GE, Cho RY, Prasad KM, Greenwald DP, Hogarty SS, Keshavan MS: Нейропротективные эффекты когнитивной терапии против потери серого вещества при ранней шизофрении: результаты 2-летнего рандомизированного контролируемого исследования .Arch Gen Psychiatry. 2010, 67: 674-682. 10.1001 / archgenpsychiatry.2010.63.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Кандел Э.Р .: Молекулярная биология хранения в памяти: диалог между генами и синапсами. Biosci Rep. 2004, 24: 475-522. 10.1007 / s10540-005-2742-7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • Лизин — обзор | Темы ScienceDirect

    6.3.1.1 Роль LSD1 в развитии рака

    LSD1 сверхэкспрессируется в гемопоэтических и лимфатических новообразованиях, включая острый миелоидный лейкоз (AML), острый лимфобластный лейкоз, MDS, Т-клеточную неходжкинскую лимфому и лимфому Ходжкина. 96 LSD1 также связан с несколькими типами солидных опухолей, включая немелкоклеточный рак легкого, 97 нейробластому, 98 и рак поджелудочной железы, 99 простаты, 100 и рак груди 101 .Эти данные подтверждаются эффектами ингибирования LSD1, которое снижает или блокирует рост клеток во многих из этих опухолей. Сверхэкспрессия LSD1 также способствует онкогенезу за счет модификаций хроматина. Хотя h4K4me является эндогенным субстратом LSD1, фермент связывается с другими партнерами. Обычно LSD1 подавляет транскрипцию гена путем деметилирования h4K4me1 / 2, но когда он взаимодействует с рецептором андрогенов (AR), он переключает свою предпочтительную ферментативную активность на h4K9me1 / 2, стимулируя транскрипцию. 102 Когда LSD1 связан с AR или ER, он деметилирует h4K9me2, облегчая андроген / эстроген-зависимую активацию транскрипции в клетках рака простаты / груди. LSD1 регулирует доступность промотора ERα в клетках MCF-7, которые реагируют на стимул эстрогена. LSD1 участвует в инициации, прогрессировании и размножении раковых стволовых клеток (CSC) рака груди, и его ферментативная активность необходима для функции ERα. Фактически, ингибирование LSD1 отменяет рекрутирование связанного с эстрогеном ERα на промоторы эстроген-чувствительных генов, что приводит к сильному антипролиферативному эффекту в клетках рака груди. 103 Сверхэкспрессия LSD1 положительно коррелирует со статусом ER при карциноме груди, продвигая LSD1 в качестве биомаркера, предсказывающего рецидив во время терапии. Кроме того, подавление LSD1 в опухолях ER, например, , , посредством лечения его ингибитором транилципромином (TCP), приводит к снижению пролиферации клеток. Экспрессия LSD1 увеличивается во время прогрессирования опухоли от протоковой карциномы in situ до инвазивной протоковой карциномы молочной железы. 104

    Была обнаружена корреляция между LSD1 и октамерсвязывающим фактором транскрипции 4 (OCT4) и SRY (определяющая пол область Y) -box 2 (Sox2) в нескольких линиях раковых клеток.Инактивация LSD1 индуцирует избирательное усиление метилирования h4K4 и h4K9 на Sox2 и генах клеточного цикла, а также приводит к увеличению метилирования h4K4 на промоторах генов дифференцировки, что приводит к индукции генов, необходимых для дифференцировки. LSD1 участвует в регуляции эпителиально-мезенхимального перехода (EMT), который обеспечивает подвижность клеток, необходимую для инвазии и метастазирования в условиях опухоли.

    Учитывая все механизмы, в которых он участвует, LSD1 является отличной мишенью для лечения рака, и несколько ингибиторов LSD1 уже одобрены для клинических испытаний.

    L-лизин HCl для инъекций | Аптека Empower

    Дозировка инъекции L-лизина HCl

    L-лизин HCl 100 мг / мл 30 мл флакон

    Общая информация

    L-лизин является незаменимой аминокислотой и одним из ключевых строительных блоков мышечной ткани. Человеческий организм не может синтезировать лизин, поэтому его необходимо получать с пищей или с помощью фармацевтических добавок.Рекомендуемое потребление лизина взрослыми для регулярных биологических функций находится в диапазоне от 12 до 45 мг · кг-1 · сут-1. Помимо того, что эта важная аминокислота важна для регулярного роста, она участвует в различных жизненно важных биологических процессах, таких как протеиногенез, сшивание полипептидов коллагена, поглощение основных минеральных питательных веществ и выработка карнитина. Установлено, что карнитин играет решающую роль в производстве энергии, транспортируя длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии и вырабатывая токсичные соединения из клетки.

    Несколько противоречивых исследований также предполагают его роль в улучшении спортивных результатов. Некоторые запатентованные препараты для увеличения содержания гормона роста в организме и для стимуляции общего роста, восстановления и регенерации клеток также используют L-лизин HCl в качестве основного компонента. Лизин также признан важным предшественником синтеза глутамата, который работает как нейротрансмиттер в нервной системе позвоночных.

    L-лизин HCl может улучшить усвоение кальция, а также улучшить качество коллагена и мышечное благополучие в целом, а также помог пациентам, страдающим остеопорозом.Он способствует положительному балансу кальция, увеличивая всасывание кальция в кишечнике и улучшая сохранение абсорбированного кальция почками. L-лизин HCl также предлагается использовать в сочетании с гидрохлоридом миноциклина и метронидазолом для лечения реактивного артрита или бурсита. Это заболевание, которое часто встречается у молодых мужчин и женщин, может быть вызвано видами бактерий Shigella, видами Salmonella, патогенами мочеполовой системы, Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhea, Ureaplasma urealyticum, Streptococcus pyogenes и т. Д.

    Согласно нескольким исследованиям и запатентованным концепциям, L-лизин HCl отдельно или с другими активными фармацевтическими ингредиентами можно использовать для лечения инфекций Herpes simplex I и II, которые являются вирусными по происхождению.

    Сообщалось об использовании L-лизина HCl независимо, а также в комбинированной форме для нефропротекции, когда проводится радиоактивная терапия, особенно против рака. Поглощение радионуклида в проксимальных канальцах почечным путем временно подавляется из-за внутривенной инфузии сопутствующей аминокислоты, такой как лизин, защищающей почки от радиотоксичности.

    Также сообщалось, что лечение L-лизином HCl хорошо переносится и показало значительное уменьшение положительных симптомов шизофрении.

    Результаты показали, что прием внутрь, особенно с пищей, имеет гораздо более высокую безопасность и меньшую вероятность побочных эффектов по сравнению с инъекциями.

    Механизмы действия

    Среди незаменимых аминокислот лизин наиболее консервативен и менее быстро катаболизируется.Белки с высокой биологической ценностью всегда имеют высокое содержание лизина. Большинство основных функций остатка лизина в белках клетки и организма в значительной степени связаны с его е-аминогруппой. Положительно заряженный остаток лизина выполняет несколько важных функций в таких белках, как;

    • Сродство к рецепторам: богатые лизином области в частицах ЛПНП необходимы для их «стыковки» с рецепторами ЛПНП печени.
    • Удержание эндоплазматического ретикулума: цитоплазматические белки млекопитающих при свежем синтезе имеют специфические лизинсодержащие мотивы, присутствующие в карбоксильных группах, которые действуют как идентифицирующие метки, позволяя им удерживаться в эндоплазматическом ретикулуме.
    • Мышечная функция: Титин — это мышечный белок большого размера, который, по-видимому, контролирует эластичность различных типов мышц. В его центре он содержит богатый лизином мотив, названный PEVK (сокращенно пролин, глутамат, валин и лизин), который, как полагают, придает ему необходимую эластичность, действуя как «пружина».

    Он имеет тенденцию накапливаться в мышечных тканях, где он может действовать как связывающий агент, помимо того, что играет важную роль в образовании коллагена и заживлении ран.

    Лизин конкурирует с другими двухосновными аминокислотами, такими как аргинин и орнитин, за транспортировку не только в слизистой оболочке кишечника и почечных канальцах, но и в митохондриях. Он противодействует аргинину посредством следующих пяти механизмов. Лизин действует как антиметаболит аргинина. Лизин конкурирует с аргинином за реабсорбцию в почечных канальцах, тем самым увеличивая выведение аргинина с мочой. Лизин также конкурирует с аргинином за транспортировку в клетки и на участки всасывания в кишечнике.Если в кишечнике наблюдается повышенная концентрация лизина, всасывание аргинина снижается. Наконец, лизин индуцирует фермент аргиниазу, который расщепляет аргинин.

    Было показано, что избыток лизина у крыс подавляет активность аргиназы печени. Исследование с внутривенной инфузией 0,5 ммоль / кг моногидрохлорида L-лизина вызывало увеличение концентрации аргинина в плазме с его повышенной утечкой с мочой, что, как предполагалось, было связано с ингибирующим действием лизина на активность аргинина.Это позволяет лизину контролировать рост вируса простого герпеса, который использует стимулирующее рост действие аргинина. Было также показано, что конкурирующая природа лизина с аргинином и орнитином мешает аммиачному циклу и может привести к увеличению содержания аммиака в моче.

    Инфузия лизина с дозировкой 0,4 г / кг не показала снижения артериального давления или увеличения объема внеклеточной жидкости, которые в первую очередь являются маркерами вазодилатации, необходимыми для использования против сердечно-сосудистых заболеваний, однако это действительно привело к увеличению циклического GMP в плазме, поскольку также положительно влияли на плазменные электролиты и предсердные концентрации натрийуретического пептида.Также было показано, что он снижает стресс, блокируя рецепторы стресса и улучшая сердечно-сосудистую реакцию в целом.

    Сообщалось, что инъекция

    L-лизина HCl вызывает калиурез, то есть устранение значительного количества калия в моче при введении при рН 7,4. Считается, что это достигается за счет внеклеточного ацидоза и внутриклеточного алкалоза, тем самым подавляя способность почек секретировать ион H + и облегчая секрецию K +.

    L-лизин HCl продемонстрировал эффективность против вируса простого герпеса.Он также использовался в профилактических целях против вируса.

    Пациенты, страдающие непереносимостью лизинурического белка, страдают плохим физическим развитием и другими проблемами, такими как гепатоспленомегалия, мышечная слабость и остеопороз, из-за их неспособности усваивать белок. Пероральный прием лизина у этих пациентов сильно влияет на их цикл аммиака. Однако было показано, что внутривенный путь инфузии лизина хорошо переносится и не влияет на аммиачный цикл таких пациентов, в отличие от перорального приема, который приводит к гипераммонемии из-за отсутствия аргинина и орнитина.

    Фармакокинетика

    Лизин почти полностью катаболизируется в печени, где он используется либо для синтеза белка, либо для окислительного метаболизма. Фермент, ответственный за его катаболизм, лизин-кетоглутаратредуктаза, реагирует на низкие уровни лизина в пище, и эта незаменимая аминокислота дольше сохраняется в организме с использованием этого механизма.

    При внутривенном введении он имеет тенденцию быстро исчезать из крови, причем значительная часть выводится через почечный путь.Ожидается, что оставшаяся часть будет переработана в печени и катаболизирована посредством метаболических путей, аналогичных лизину, принимаемому перорально.

    Наблюдалось увеличение содержания аммиака в крови и оротовой кислоты в моче из-за нарушения утилизации аммиака через цикл мочевины и прямого образования аммиака из лизина. Увеличение оротовой кислоты связано с конкуренцией за мембранный транспорт между лизином и орнитином.

    Лизин является слабой основной катионной аминокислотой и использует механизм транспорта через плазматическую мембрану, называемый системой y +.Катаболизм лизина происходит двумя путями, но один из них, который включает пипеколиновую кислоту в качестве промежуточного продукта, не имеет большого значения для человека. Основной путь включает взаимодействие между кетоглутаратом и лизином с образованием сахаропина, который далее метаболизируется до α-аминоадипинового полуальдегида и глутамата под действием фермента сахаропиндегидрогеназы. Полуальдегид подвергается окислению и, наконец, декарбоксилируется с образованием ацетоацетилкофермента А с диоксидом углерода в качестве побочного продукта, который в конечном итоге удаляется путем дыхания.

    Противопоказания / меры предосторожности

    L-лизин расщепляется в печени, и его добавка требует повышенного выведения азота из организма. Также известно, что он мешает циклу мочевины. Лизин противопоказан пациентам с нарушением функции печени или чувствительностью к повышению концентрации аммиака в крови.

    Беременность / кормление грудью

    Аминокислоты обычно рекомендуются во время беременности в соответствии с индивидуальными требованиями.Исследование потребности в аминокислотах во время беременности показало, что потребность в незаменимых аминокислотах повышается на поздних стадиях беременности. В исследовании было определено, что потребность в лизине у здоровых беременных женщин составляет 36,6 мг · кг − 1 · сут − 1 на ранней стадии и 50,3 мг · кг − 1 · сутки на поздних сроках беременности.

    Нет данных, свидетельствующих о вредном воздействии добавок лизина во время грудного вскармливания. Не удалось получить никаких конкретных данных о безопасности для инфузии L-лизина гидрохлорида.Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Взаимодействия

    L-лизин HCl может оказывать нефротоксическое действие, поэтому его не следует принимать с аминогликозидными антибиотиками из-за повышенного риска нефротоксичности. L-лизин HCl в больших дозах может быть нефротоксичным, а однократные большие дозы только аминогликозидов нефротоксичны. Когда их объединяли, было обнаружено, что токсичность является аддитивной.

    L-лизин HCl взаимодействует с добавками кальция.Усиливает усвоение кальция; следовательно, предписанные дозы необходимо соответственно пересмотреть.

    Побочные реакции / побочные эффекты

    L-лизин гидрохлорид оказался безопасным в большинстве клинических исследований с незначительными побочными эффектами. Во время обзора литературы не было обнаружено побочных эффектов, требующих отмены препарата. Однако большая часть доступных данных относится к пероральному введению с ограниченными данными о пути введения.У детей в возрасте 10–14 лет серьезных побочных эффектов не наблюдалось при внутривенном введении 14–22 г L-лизина гидрохлорида для изучения его влияния на цикл мочевины. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или заболеваниями желчного пузыря следует соблюдать осторожность при приеме добавок лизина. Его длительное употребление может вызвать дефицит аргинина.

    Исследования с пероральным приемом лизина не показали значительных побочных эффектов, за исключением в некоторых случаях расстройства желудка. Исследования на животных показали, что пероральный прием более 3% лизина приводит к накоплению триглицеридов в печени.

    Другие побочные эффекты от приема лизина могут включать головную боль, нейтропению, повышение уровня печеночных ферментов, тошноту, боль в животе и недомогание. Предупреждения относительно противовирусных препаратов, содержащих L-лизин гидрохлорид API, обычно включают гиперчувствительность, тромболическую тромбоцитопению, пурпуру, гемолитико-уремический синдром, острую почечную недостаточность и поражение центральной нервной системы.

    Хранилище

    Храните это лекарство при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C), вдали от источников тепла, влаги и света.Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока годности. Не смывайте неиспользованные лекарства, не выливайте в раковину или канализацию.

    Преимущества L-лизина, продукты питания, добавки и побочные эффекты

    Знаете ли вы, что строительный блок белка может помочь улучшить целый ряд состояний, от холодных ядер до рака? Это может показаться мифом, но это всего лишь наука, лежащая в основе многих преимуществ L-лизина.

    В течение многих лет люди использовали L-лизин для лечения вируса герпеса и восстановления после тренировок.Как оказалось, эта аминокислота полезна не только для этих двух вещей.

    Преимущества L-лизина обширны и включают все, от помощи в борьбе с тревогой до диабета.

    Эта аминокислота содержится в пище, а также доступна в форме добавок. Позвольте мне показать вам, насколько это важно и как полезные свойства L-лизина могут принести пользу вашему здоровью.

    Что такое L-лизин?

    L-лизин — незаменимая аминокислота. Многие знают, что несколько аминокислот известны как «строительные блоки белка» и необходимы для правильной работы огромного количества внутренних функций, включая рост.

    L-лизин был впервые обнаружен немецким ученым, известным только как Дрешель, в 1889 году, который смог выделить аминокислоту из казеина или молочного белка. Точная структура молекулы была зафиксирована всего три года спустя.

    Из нескольких сотен аминокислот, встречающихся в природе, 20 необходимы для создания и роста белка, и только 10 из этих 20 могут вырабатываться организмом. Остальные 10 известны как «незаменимые» аминокислоты, потому что люди должны потреблять их для хорошего здоровья.

    Дефицит аминокислот вызывает деградацию внутренних клеток и может привести к серьезным проблемам, поэтому важно получать их в достаточном количестве в своем рационе. В частности, часто наблюдается дефицит лизина и глутамина.

    Незаменимые аминокислоты чаще всего являются стереоизомерами, то есть они существуют в двух вариациях, которые идентичны друг другу как зеркальные изображения. Существуют как D-, так и L-формы этих аминокислот, а L-форма используется в синтезе белка и, следовательно, в форме, содержащейся в пище и добавках.Из-за этого большинство людей просто называют это питательное вещество для краткости «лизином».

    Есть много невероятных преимуществ L-лизина, от его использования в качестве обычного средства для лечения герпеса до потенциальной добавки против тревожности. Как и большинство питательных веществ, доступных в форме добавок, его можно принимать перорально, но лучше всего он усваивается организмом при потреблении из пищевых источников. Он содержится в большом количестве в различных видах мяса, бобах, сырах и яйцах.

    В частности, L-лизин очень важен в создании карнитина, который превращает жирные кислоты в энергию, а также снижает уровень холестерина.Он также играет роль в усвоении кальция и помогает организму формировать коллаген, который способствует росту и поддержанию костей и соединительной ткани (включая кожу).

    Преимущества

    Как естественное средство борьбы с болезнями, L-лизин приносит пользу человеческому организму множеством способов, многие из которых только недавно стали предметом исследований.

    1. Может снизить вспышку и частоту распространения вирусов герпеса

    Если вы слышали о L-лизине раньше, вероятно, он используется в сочетании с естественным средством от герпеса.Герпес является результатом вируса простого герпеса-1, также называемого ВПГ-1, и около 67 процентов людей моложе 50 инфицированы этим вирусом, даже если у них никогда не проявляются симптомы.

    HSV-2 — это вирус герпеса, вызывающий генитальный герпес, о котором 85 процентов носителей даже не подозревают.

    Хотя исследования по этому вопросу противоречивы, большинство людей, использующих L-лизин для лечения герпеса, находят его очень эффективным. Некоторые исследования подтверждают, что L-лизин может помочь уменьшить количество вспышек ВПГ, в то время как другие говорят, что вспышки происходят с той же частотой, но длятся более короткий период времени.

    Эксперты в целом согласны с тем, что L-лизин вряд ли полностью остановит вспышки в целом, но может помочь снизить их тяжесть и / или частоту.

    Одно исследование с использованием крема, сочетающего L-лизин с травами и цинком, показало, что у 87 процентов пациентов герпес исчез к шестому дню лечения. Это важно, потому что эти вспышки обычно длятся около 21 дня.

    Способ, которым это питательное вещество может бороться с герпесом, не совсем ясно, но одной из таких причин может быть то, как оно взаимодействует с аргинином, другой аминокислотой, которая в небольших количествах вырабатывается в организме.Было показано, что аргинин увеличивает скорость репликации клеток вируса герпеса, а высокое количество L-лизина в организме снижает активность аргинина, поскольку они работают друг против друга.

    Наряду с вирусом HSV-1, вызывающим герпес, L-лизин потенциально может помочь облегчить генитальный герпес, вызванный HSV-2, используя тот же механизм, хотя исследования все еще неясны.

    2. Может помочь в лечении рака

    Одна из причин, по которой многие ученые ищут естественные методы лечения рака, связана с тем, как традиционные методы лечения, такие как химиотерапия и облучение, негативно влияют на здоровые клетки вместе с больными.Удивительно, но в последнее время в этой области были достигнуты огромные успехи, поскольку исследователи открывают все больше и больше способов, которыми питательные вещества, содержащиеся в нашей пище и в природе, могут потенциально делать именно то, что мы хотим: нацеливаться на злокачественные клетки, не убивая хорошие.

    В 2007 году ученые из Университета штата Флорида изучили действие «конъюгатов лизина» на поврежденные цепи ДНК, подобные тем, которые обнаруживаются при раке. По сути, это вещество может определять местонахождение поврежденной нити, определяя в ней «расщепление» (поврежденное место), а также заставлять остальную часть нити расщепляться (разрываться).Клетка обычно неспособна восстановить это повреждение, что приводит к апоптозу, гибели клеток.

    Чем больше вы узнаете о лизине, тем больше понимаете, насколько захватывающий потенциал этого лечения и как он работает вместе с определенными типами света. Способность лизиновых конъюгатов убивать рак активируется только при воздействии определенных типов света, что позволяет исследователям и, возможно, врачам вводить или размещать лечение в наиболее концентрированных местах раковых клеток и активировать их в наиболее потенциально эффективных местах. .

    Ученые, проводившие исследование бывшего СССР, обнаружили результаты, варьирующиеся от 25% до 90% уничтоженных раковых клеток, что поразительно.

    Лизиноксидаза была протестирована против случаев колоректального рака у мышей в 2014 году. В этом исследовании инъекция лизиноксидазы была связана с нулевым уровнем смертности и уменьшением солидных опухолей в значительных количествах, что означает, что это может быть многообещающей формой лечения рака толстой кишки. рак в будущем.

    Согласно предварительным исследованиям, рак, связанный с костным мозгом, например лейкоз, также может соответствовать L-лизину.В одном исследовании ученые предполагают, что инъекция L-лизина помогла предотвратить генотоксичность (повреждение ДНК и РНК) в клетках, подвергшихся воздействию вещества, вызывающего рак.

    3. Уменьшает беспокойство и другие психологические симптомы

    Помимо употребления в пищу продуктов с высоким содержанием витамина B, магния и омега-3 жирных кислот, вы также можете попробовать увеличить потребление L-лизина, чтобы уменьшить беспокойство. Поскольку L-лизин может помочь вашему организму усваивать кальций, который является еще одним полезным питательным веществом для людей, страдающих тревожностью, это может быть одним из основных способов лечения тревожности.

    Помимо того, что L-лизин способствует более эффективному усвоению кальция, он действует как антагонист серотониновых рецепторов. Это словесное выражение означает, что он частично связывается с рецепторами серотонина, чтобы частично предотвратить реакцию тревоги.

    Это исследование, в частности, показывает, что L-лизин помогает снизить вызванные стрессом реакции тревоги, включая диарею.

    Это особенно важно в развивающихся странах, где пшеница является основным продуктом питания. Люди, живущие в этих условиях, гораздо чаще, чем жители стран первого мира, испытывают дефицит L-лизина.

    Исследования показывают, что усиление рациона людей в странах, зависящих от пшеницы, может помочь снизить как вызванную стрессом тревожность, так и диарейные реакции.

    Возможно, L-лизин приносит пользу и людям с шизофренией, которая проявляется чрезвычайно серьезными симптомами, часто связанными с тревогой. Предварительные результаты показывают, что добавление L-лизина вместе с традиционной терапией может помочь уменьшить негативные и общие симптомы шизофрении, хотя дозировка и долгосрочные эффекты еще не определены.

    4. Увеличивает абсорбцию кальция

    Потребление L-лизина связано с лучшим усвоением кальция, что заставляет некоторых полагать, что он может помочь людям с остеопорозом или находящимся в группе риска. На сегодняшний день не проводилось исследований связи между L-лизином и остеопорозом, но из-за важной роли, которую кальций играет в здоровье костей, логика предполагает, что он может быть полезным питательным веществом в дополнение к тем, у кого хрупкие кости.

    На самом деле кальций полезен не только для костей.Потребление соответствующего количества кальция связано с:

    • нормальный вес
    • профилактика рака
    • Уменьшение симптомов ПМС
    • здоровье зубов
    • Здоровье нервов и мышц
    • профилактика диабета

    Спортсмены часто принимают L-лизин в качестве белковой добавки для повышения производительности. Это тоже может быть связано с тем, как L-лизин заставляет ваш организм усваивать кальций.

    5. Снижает проблемы, связанные с диабетом

    Одна из самых сложных вещей, с которыми сталкиваются пациенты с диабетом, — это повышенный риск инфекций и других связанных с диабетом состояний.В последние несколько лет в этом контексте большое внимание уделялось широкому присутствию передовых конечных продуктов гликирования, сокращенно называемых AGE.

    Эти AGE являются частью процесса старения организма у всех людей, но у пациентов с диабетом их концентрация очень высока. Они участвуют во многих состояниях здоровья, связанных с диабетом, что побудило ученых изучить методы лечения, которые включают предотвращение накопления AGE в больших количествах.

    Исследования показывают, что одним из преимуществ L-лизина для диабетиков может быть предотвращение образования AGE у людей с диабетом путем предотвращения определенных путей гликирования, которые приводят к этим продуктам, что помогает предотвратить инфекцию.Таким образом, добавление L-лизина приносит пользу тем, кто придерживается диабетической диеты, если включены продукты с лизином.

    6. Поддерживает здоровый кишечник

    Чрезвычайно распространенная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей, многие из которых даже не подозревают о ней, — синдром повышенной проницаемости кишечника. Это состояние — проницаемость слизистой оболочки пищеварительного тракта, позволяющая частицам большего размера, чем предполагалось, попадать из пищеварительной системы в остальную часть тела. Это вызывает аллергические реакции, снижение энергии, боли в суставах, аутоиммунные заболевания и заболевания щитовидной железы.

    Совсем недавно было обнаружено, что форма L-лизина, известная как поли-L-лизин, оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку кишечника, что, как мы надеемся, привело к более обширным исследованиям того, как эта аминокислота может помочь улучшить здоровье этой оболочки. и, возможно, предотвратить негерметичность кишечника.

    Хотя L-лизин не обязательно напрямую связан с синдромом дырявого кишечника, он также подавляет панкреатит, воспаление поджелудочной железы, другой важной части пищеварительной системы.

    Связанный: Треонин: аминокислота, необходимая для производства коллагена

    Источники пищи

    Самый лучший способ увеличить содержание лизина — употреблять в пищу продукты, естественно богатые аминокислотами.

    При употреблении в пищу продуктов, богатых лизином, помните, что обычные методы приготовления могут снизить питательную ценность лизина. К ним относятся такие методы, как восстановление с использованием вещества на основе сахара, нагревание источников лизина в присутствии дрожжей или сахарозы и приготовление пищи в отсутствие влаги.

    10 продуктов с самым высоким содержанием лизина:

    1. Нежирная говядина и баранина — 3582 миллиграмма / 100 грамм, 171 процент DV
    2. Сыр пармезан — 3306 миллиграммов / 100 грамм, 157 процентов суточной нормы
    3. Индейка и курица — 3110 миллиграммов / 100 грамм, 148 процентов DV
    4. Свинина — 2757 миллиграммов / 100 грамм, 131 процент суточной нормы
    5. Жареные соевые бобы — 2634 миллиграмма / 100 граммов, 125 процентов суточной нормы
    6. Тунец — 2590 миллиграммов / 100 граммов, 123 процента суточной нормы
    7. Креветки — 2172 миллиграмма / 100 грамм, 103 процента суточной нормы
    8. Тыквенные семечки — 1386 миллиграммов / 100 грамм, 66 процентов DV
    9. Яйца — 912 миллиграммов / 100 граммов, 43 процента суточной нормы
    10. Белая фасоль — 668 миллиграммов / 100 грамм, 32 процента DV

    Хотя все они богаты лизином, важно соблюдать осторожность и по возможности избегать свинины, сои и креветок, поскольку эти продукты часто загрязнены токсинами.Что касается мяса, сыра и яиц, всегда по возможности убедитесь, что вы едите траву, продукты свободного выгула и органические продукты.

    Добавки и дозировка

    По возможности лучше всего получать питательные вещества из продуктов, а не из добавок. Таким образом, ваше тело усваивает больше питательных веществ, и вы не рискуете передозировать.

    Тем не менее, добавка может быть чрезвычайно полезной в тех случаях, когда вы знаете, что не можете удовлетворить свои рекомендации по суточной норме определенных питательных веществ.

    В среднем человек (около 150 фунтов) должен получать от 800 до 3000 миллиграммов L-лизина с пищей каждый день.

    Рекомендации по дозировке для лечения вспышек герпеса: от одного до трех граммов в день дополнительной добавки L-лизина. Лизин также доступен в форме крема, который часто используется для лечения герпеса за его лечебный эффект.

    Риски и побочные эффекты

    Известно, что

    добавок L-лизина вызывают некоторые незначительные побочные эффекты, хотя не доказано, что потребление натуральных источников лизина имеет такой же эффект.Эти побочные эффекты включают боль в животе и диарею.

    Также было одно сообщение о заболевании почек, связанном с приемом лизиновых добавок, поэтому пациентам с почечной и печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать прием лизинового продукта.

    Поскольку его влияние на беременных женщин не было подробно изучено, беременным и / или кормящим женщинам следует избегать приема добавок L-лизина.

    Хотя L-лизин приносит пользу людям с большим количеством заболеваний, есть доказательства того, что он может увеличивать вирусную нагрузку у пациентов с ВИЧ.По этой причине людям с диагнозом ВИЧ / СПИД не следует принимать добавки с L-лизином и употреблять только продукты с высоким содержанием лизина (что, вероятно, не дает таких же результатов).

    С положительной стороны, ученые, открывшие это явление, теперь могут использовать его для ускорения тестирования средств борьбы с ВИЧ.

    Последние мысли

    • L-лизин — это L-форма лизина, которая усваивается организмом для создания белков. Эта незаменимая аминокислота не может вырабатываться человеческим организмом и должна потребляться с обычной диетой и / или в виде добавок.Он также содержится в кремовых продуктах для местного применения.
    • Чаще всего L-лизин используется для лечения вируса простого герпеса, но у него есть различные механизмы и вариации, с помощью которых он может бороться с раком, уменьшая размер опухоли и вызывая гибель раковых клеток, не повреждая близлежащие клетки. здоровые клетки.
    • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием лизина — самый эффективный способ усвоить это питательное вещество, повысить уровень аминокислот и получить те преимущества L-лизина.
    • В среднем человеку требуется от 800 до 3000 миллиграммов L-лизина каждый день.

    L-лизиновый комплекс, разветвленные и незаменимые аминокислоты *

    Продукт без глютена, без ГМО

    L-Lysine от Dee Cee — это верхняя полка для добавок лизина. Содержит 1000 мг уникального сочетания лизиновых кислот. Лизин — незаменимая аминокислота, которая может помочь в лечении герпеса, блокируя аргинин — основную аминокислоту, необходимую для развития инфекции простого герпеса. Он также может играть роль в блокировании рецепторов стрессовой реакции, что приводит к снижению тревожности.Действие лизина также может способствовать заживлению, создавая коллаген, и улучшать усвоение и удержание витамина D при правильном количестве кальция в вашем рационе.

    Пищевая добавка

    * Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

    Осторожно: Если вы беременны или кормите грудью, не принимайте этот продукт.

    По весу соответствует USP <2091>.Отвечает дезинтеграции USP <2040> для максимальной биодоступности.

    Произведено на предприятии, зарегистрированном FDA с использованием надлежащей производственной практики (GMP)

    PHENYLKETONURICS: СОДЕРЖИТ ФЕНИЛАЛАНИН


    Дополнение с фактами

    Размер порции: 1 таблетка

    Количество на порцию

    L-лизиновый комплекс

    1000 мг *
    (500 мг L-лизина HCl и 500 мг мультижелезная смесь кальция, печени, поджелудочная железа, сердце, почки, селезенка.)

    * Суточная доза не определена.

    Другие ингредиенты: карбонат кальция, растительная целлюлоза, растительная стеариновая кислота, диоксид кремния, растительный стеарат магния, ванилин.

    Комплекс L-лизина получен из ферментативного переваривания казеина и мультигланд для немедленной биологической доступности L-лизина и 16 других аминокислот, включая:

    L-аланин L-изолейцин **
    L-аспарагиновая кислота L-лейцин **
    L-цистин L-лизин **
    L-глутаминовая кислота L-метионин **
    Глицин L-Proline
    L-гистидин ** L-фенилаланин **
    L-серин L-треонин **
    L-триптофан ** L-тирозин
    L-валин **

    Указания: В качестве пищевой добавки принимайте по 1 таблетке три раза в день.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *