Лфк при остеохондрозе позвоночника крестцового отдела позвоночника: Упражнения для поясничного отдела позвоночника

Содержание

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — Стержень

Хондроз и остеохондроз – заболевания, поражающие разные части скелета. Хондро – «хрящ», остео – «кость». Здесь мы расскажем об остеохондрозе
Человек редко сразу идет к врачу, пока боль ещё можно терпеть – таков менталитет нашего человека. Симптомы поясничного остеохондроза у женщин и у мужчин не различаются за исключением случаев, когда нарушена иннервация. У женщин — матки и придатков, у мужчин наблюдается половая дисфункция.
Будь то крестцовый или поясничный остеохондроз, симптомы необходимо оценивать комплексно и профессионально, не полагаясь на собственную логику или мнение бабок-целительниц. А лечение лучше доверять профессиональным специалистам.
Поясничный остеохондроз имеет свои признаки, но они на первых этапах поражения выражены слабо:
  • усталость после какой-либо нагрузки;
  • чувство закостенения при длительном пребывании в одном положении;
  • появление хруста при наклонах или поворотах туловища;
  • чувство онемения в области копчика при долгом сидении.
При следующем развитии болезни диск терпит деформацию и выступает за грани позвонков. На этой стадии остеохондроза появляется такой признак, как
люмбаго.  
Резкая боль в пояснице, ноющие ощущения в спине. Также болят ноги, есть изменение походки, чувствительности кожи, онемение мышц.
Боль в пояснице при люмбаго очень похожа на удар тока. Она возникает спонтанно, внезапно, если больной резко встал или сел, нагнулся вперед. Человек рефлекторно застывает в той позе, при которой почувствовал боль. Это инертное движение длится, пока болевые ощущения и страх перед их возвращением не отпустят скованные мышцы.
Другой признак  –
люмболгия. Если при люмбаго боль временная и «привязана» к событию, то здесь такого не нет. Болезненность более  хроническая, иногда уменьшается и пропадает, затем возвращается. Боль ноющая, не позволяет долго стоять или сидеть в одной позе, сложно сделать глубокий наклон. Больные иногда в описании сравнивают состояние так: словно спина стала деревянной и не сгибается.
Когда деструкция заходит далеко, создаются идеальные условия для появления грыж. Ситуация меняется, признаки становятся отчетливыми и выраженными. Боль в пояснице почти постоянна, часто отдает в ногу или тазобедренный сустав.
Это может вызвать временную или постоянную хромоту, боль в ягодице. Проявятся более заметные расстройства, связанные с внутренними органами. 
Когда сдавливаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение мышц.  Мышцы бедра, промежности, ягодиц недополучают питания. В медицинской практике это описано как ишемический синдром при поясничном остеохондрозе.

ЛФК при остеохондрозе позвоночника — Азбука здоровья

Обнов­ле­ние ста­тьи 28.01.2020 г.

У кого нет осте­о­хонд­ро­за позво­ноч­ни­ка? Такое ощу­ще­ние, что он есть у всех. Вооб­ще, если верить ста­ти­сти­ке ВОЗ: 80% чело­век име­ет раз­лич­ные нару­ше­ния двух систем — опор­ной и дви­га­тель­ной. И что печаль­но, основ­ная мас­са стра­да­ю­щих нахо­дит­ся в тру­до­спо­соб­ном воз­расте: с 29 до 49 лет. То есть у основ­ной части насе­ле­ния диа­гно­сти­ру­ют­ся те или иные пато­ло­гии позво­ноч­ни­ка и суста­вов, и это дан­ные толь­ко по России.

Спин­ные боли чув­ству­ют мно­гие люди в раз­ные жиз­нен­ные пери­о­ды. Когда тера­пия этих болей при­нес­ла бла­го­по­луч­ный исход, боль­шин­ство боль­ных воз­вра­ща­ет­ся к обыч­но­му тече­нию жиз­ни и про­дол­жа­ет свою про­фес­си­о­наль­ную дея­тель­ность. У части забо­ле­ва­ние при­об­ре­та­ет хро­ни­че­скую фор­му, при­во­дя­щую к сни­же­нию рабо­то­спо­соб­но­сти, а у неко­то­рых и вовсе к ее прекращению.

Мас­штаб­ная рас­про­стра­нен­ность болей в спине — бич наше­го века. И, пожа­луй, одна из самых частых пато­ло­гий с про­яв­ле­ни­ем боли спи­ны — остеохондроз.

При забо­ле­ва­нии осте­о­хонд­роз стра­да­ют меж­по­зво­ноч­ные хря­щи и дис­ки. В них нару­ша­ет­ся обмен веществ. Это ста­но­вит­ся при­чи­ной раз­ви­тия изме­не­ний в кост­ной и мышеч­ной систе­мах позво­ноч­ни­ка. Но не толь­ко этим опа­сен остеохондроз.

Дис­тро­фи­че­ские изме­не­ния в позво­ноч­ни­ке могут повлечь за собой пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния во внут­рен­них орга­нах, посколь­ку дока­за­на вза­и­мо­связь здо­ро­вья позво­ноч­ни­ка с внут­рен­ни­ми орга­на­ми чело­ве­ка. Рабо­тая со сво­им позво­ноч­ни­ком, мы оздо­рав­ли­ва­ем весь орга­низм. По этой при­чине име­ет смысл отне­стись серьез­но к ЛФК при осте­о­хонд­ро­зе, ведь мно­гие вра­чи утвер­жда­ют: физи­че­ские мето­ды — самая основ­ная тера­пия остеохондроза.

Механизм развития остеохондроза

Позво­ноч­ник име­ет 33–35 позвон­ков, меж­ду ними нахо­дят­ся эла­стич­ные дис­ки. Они при­да­ют позво­ноч­ни­ку упру­гость и гиб­кость. Каж­дый такой диск содер­жит ядро, обрам­лен­ное фиб­роз­ным коль­цом, и  покрыт свер­ху и сни­зу хрящом.

При осте­о­хонд­ро­зе стра­да­ет кро­во­об­ра­ще­ние в самом позво­ноч­ни­ке и обмен веществ в нем. Эла­стич­ные дис­ки, кото­рые нахо­дят­ся меж­ду позвон­ка­ми, начи­на­ют усы­хать, теря­ет­ся их эла­стич­ность и проч­ность, умень­ша­ет­ся их высо­та. Посте­пен­но фиб­роз­ное коль­цо теря­ет воз­мож­ность удер­жи­вать нагру­жен­ный позво­ноч­ник, про­ис­хо­дит его выпя­чи­ва­ние. Слу­ча­ет­ся, что раз­ры­ва­ет­ся фиб­роз­ное коль­цо, и это при­во­дит к меж­по­зво­ноч­ной грыже.

Из-за таких нару­ше­ний может постра­дать подвиж­ность все­го позво­ноч­но­го стол­ба и про­изой­ти его искривление.

Бла­го­при­ят­ная сре­да для здо­ро­вья позво­ноч­ни­ка — это актив­ный и спор­тив­ный образ жиз­ни с уме­рен­ной нагруз­кой, и без перенапряжения.

В наш век ком­пью­те­ри­за­ции образ жиз­ни чело­ве­ка, в основ­ном, сидя­чий. Про­фи­лак­ти­кой и лече­ни­ем про­блем с позво­ноч­ни­ком явля­ет­ся лечеб­ная физ­куль­ту­ра (ЛФК), кото­рая улуч­ша­ет тро­фи­ку дис­ков меж­ду позвон­ка­ми, из-за это­го подвиж­ность суста­вов улуч­ша­ет­ся; кро­во­на­сы­ще­ние все­го позво­ноч­ни­ка так­же улуч­ша­ет­ся, укреп­ля­ет­ся мышеч­ный аппа­рат спи­ны, замед­ля­ет­ся раз­ру­ше­ние кост­ных ком­по­нен­тов позвоночника.

  Осо­бен­но ЛФК осте­о­хонд­ро­за полез­на для людей с пред­рас­по­ла­га­ю­щи­ми факторами:

  1. Пожи­лой возраст.
  2. Люди, посто­ян­но нахо­дя­щи­е­ся в нестан­дарт­ном поло­же­нии тела.
  3. Люди со сла­бы­ми мыш­ца­ми и связками.
  4. У кого есть плос­ко­сто­пие и косолапость.
  5. С уже име­ю­щи­ми­ся трав­ма­ми позвонков.

Осте­о­хонд­роз позво­ноч­ни­ка име­ет раз­ную лока­ли­за­цию и под­раз­де­ля­ет­ся на осте­о­хонд­роз шей­но­го отде­ла позво­ноч­ни­ка, груд­но­го и пояс­нич­но-крест­цо­во­го отделов.

Общие принципы ЛФК при любом остеохондрозе

  1. Физ­куль­ту­ра долж­на про­хо­дить в поме­ще­нии с хоро­шей вен­ти­ля­ци­ей, отлич­ный вари­ант — на улице.
  2. Заня­тия про­во­дят­ся толь­ко в пери­од ремис­сии забо­ле­ва­ния (когда нет симптомов).
  3. Одеж­да на заня­ти­ях ЛФК пред­по­ла­га­ет­ся широ­кая, не стес­ня­ю­щая дви­же­ний и дышащая.
  4. Все дви­же­ния плав­ные, ампли­ту­да и коли­че­ство повто­ре­ний посте­пен­но увеличиваются.
  5. Если начи­на­ют­ся болез­нен­ные ощу­ще­ния, сле­ду­ет немед­лен­но пре­кра­тить занятие.
  6. Пред­ва­ря­ют заня­тия и окан­чи­ва­ют изме­ре­ния дав­ле­ния и пуль­са. Когда эти пока­за­те­ли отли­ча­ют­ся от нор­маль­ных, сле­ду­ет сни­зить нагрузку.
  7. Жела­тель­но в тече­ние все­го заня­тия при­слу­ши­вать­ся к сво­е­му дыха­нию, это повы­сит эффек­тив­ность. Все упраж­не­ния на рас­тяж­ку выпол­ня­ют­ся на выдохе.
  8. Очень важ­но посте­пен­но повы­шать нагруз­ку и коли­че­ство повто­ров, это сни­зит риск трав­ма­тиз­ма и предот­вра­тит переутомление.
  9. Упраж­не­ния важ­но выпол­нять регу­ляр­но, так мож­но добить­ся ско­рей­ше­го результата.
  10. Перед нача­лом само­сто­я­тель­ных заня­тий необ­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с вра­чом и согла­со­вать с ним ком­плекс упражнений.

Сле­ду­ет пом­нить, что ЛФК не про­во­дит­ся, когда начи­на­ют­ся при­зна­ки обостре­ния: боле­вые ощу­ще­ния. После ком­плек­са ЛФК они могут уси­лить­ся и при­чи­нить неудобства. 

ЛФК при остеохондрозе верхнего (шейного) отдела позвоночника

Шей­ный отре­зок позво­ноч­ни­ка уси­лен­но насы­щен сосу­да­ми, пита­ю­щи­ми голов­ной мозг. Поэто­му в боль­шей сте­пе­ни про­яв­ле­ния осте­о­хонд­ро­за вызы­ва­ют пло­хое снаб­же­ние кро­вью голову.

Выде­ля­ют неко­то­рые нев­ро­ло­ги­че­ские син­дро­мы при остеохондрозе:

  1. Син­дром пле­че­ло­па­точ­но­го периартрита.

При этом пле­че­вой сустав, пле­чо и шея стра­да­ют боль­ше все­го. Часто у боль­ных раз­ви­ва­ет­ся ней­ро­ген­ное огра­ни­че­ние дви­же­ния пле­че­во­го суста­ва, она предо­хра­ня­ет под­мы­шеч­ный нерв от раз­дра­же­ния. То есть про­яв­ля­ет­ся боля­ми в спине, руке, невоз­мож­но­стю из-за ужас­ных болей дей­ство­вать рукой с боль­ной стороны. 

  1. Кореш­ко­вый син­дром (шей­но-пле­че­вой радикулит).

Сдав­ли­ва­ют­ся кореш­ки спин­но-моз­го­вых нер­вов, пото­му что умень­ша­ют­ся меж­по­звон­ко­вые отвер­стия, так как у меж­по­зво­ноч­ных дис­ков тоже сни­жа­ет­ся высота.

Симп­то­мы: интен­сив­ная боль, состо­я­ние ухуд­ша­ет­ся при дви­же­нии голо­вой. Шей­ные мыш­цы нахо­дят­ся в напря­жен­ном состоянии.

  1. Кар­диаль­ный синдром.

Похож на сте­но­кар­дию, так как при­сут­ству­ют боли в рай­оне серд­ца, но без изме­не­ний в самом серд­це. Еще про­яв­ле­ния: тахи­кар­дия и экс­тра­си­сто­лия из-за раз­дра­же­ния кореш­ков спин­но- моз­го­вых нервов.

  1. Син­дром позво­ноч­ной артерии.

Харак­тер­ны голов­ные боли, голо­во­кру­же­ние с поша­ты­ва­ни­ем и поте­рей рав­но­ве­сия, тош­но­та, рво­та; ухуд­ша­ет­ся зре­ние, появ­ля­ют­ся «муш­ки» перед гла­за­ми; воз­ни­ка­ют боли и нару­ше­ние чув­стви­тель­но­сти в обла­сти глот­ки, твер­дом небе, язы­ке, сопро­вож­да­ет­ся хрип­ло­ва­тым голо­сом или он может про­пасть совсем. Еще про­яв­ля­ет­ся боля­ми или жже­ни­ем на зад­ней поверх­но­сти шеи и в заты­лоч­ной области.

Харак­тер­ны рас­строй­ства сна и памя­ти, пере­па­ды настро­е­ния и тре­во­га, раз­дра­жи­тель­ность, обид­чи­вость, сла­бость, вялость и ощу­ще­ния тяже­сти в голове.

Лече­ние шей­но­го осте­о­хонд­ро­за долж­но охва­ты­вать как лекар­ствен­ные мето­ды лече­ния, так и физические.

Одним из физи­че­ских мето­дов для лече­ния и про­фи­лак­ти­ки осте­о­хонд­ро­за явля­ет­ся лечеб­ная гимнастика.

Комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе

Во вре­мя воз­дей­ствия на шей­ный отдел важ­но не пере­гру­зить мыш­цы шеи, поэто­му мы исполь­зу­ем ком­плекс ЛФК при уча­стии и дру­гих мышеч­ных групп.

В ком­плек­се исполь­зу­ет­ся и отдых, и пере­клю­че­ние дей­ствий. В ком­плек­се ЛФК есть под­го­то­ви­тель­ная, основ­ная и заклю­чи­тель­ная части.
Под­го­то­ви­тель­ная — это раз­мин­ка, раз­го­ня­ем кровь. Основ­ная — упраж­не­ния непо­сред­ствен­но для шеи, заклю­чи­тель­ная — рас­слаб­ле­ние и отвлечение.

Упраж­не­ния лежа на спине

  1.  И.П.- лечь на спи­ну, ноги пря­мо, руки вдоль туло­ви­ща. При­под­нять и удер­жи­вать голо­ву в этом поло­же­нии 3–7 секунд. Повто­рить 1–3 раза.
  2. Кисти у плеч: кру­го­вые дви­же­ния лок­тя­ми в одну и дру­гую сто­ро­ну по 4 раза, повтор 2–4 раза.
  3. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги согну­ты в колен­ных суста­вах. Ходь­ба лежа-30 секунд. Повтор 2–4 раза.
  4. Руки вытя­ну­ты в пото­лок, пооче­ред­но тянуть руки к потол­ку, отры­вая лопат­ку от пола. Повтор 6–8 раз.
  5. Руки вдоль туло­ви­ща, руки отве­сти через сто­ро­ны вверх — вдох, под­тя­нуть коле­но к гру­ди — выдох, не отры­вая голо­вы от пола. Повтор 4–6 раз.
  6. Руки вдоль туло­ви­ща — нада­вить затыл­ком на пол, удер­жи­вать на 4 сче­та. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.
  7. При­под­нять голо­ву от пола, повер­нув ее чуть впра­во (на уровне сере­ди­ны клю­чи­цы) и удер­жи­вать в таком поло­же­нии на 4 сче­та, опу­стить, рас­сла­бить­ся. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз, затем так же в дру­гую сторону.
  8. Руки на поя­се. Согнуть ноги в колен­ных суста­вах — вдох, разо­гнуть с рас­слаб­ле­ни­ем — выдох. Повтор 4–6 раз.
  9. Руки вдоль туло­ви­ща. Све­сти лопат­ки, при­жи­мая их к полу, удер­жи­вать такое поло­же­ние на 4 сче­та. Рас­сла­бить­ся. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.

ЛФК, лежа на пра­вом боку

  1. Пра­вая рука вытя­ну­та, на ней лежит пра­вое ухо, при­под­нять пра­вую руку вме­сте с голо­вой, удер­жи­вать поло­же­ние на 4 сче­та, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 2–4 раза.
  2. Левая рука вдоль туло­ви­ща, под­нять левую руку вверх-вдох, опу­стить-выдох. Повтор 2–4 раза.

Выпол­нить те же упраж­не­ния, лежа на левом боку.

ЛФК при шей­ном осте­о­хонд­ро­зе, лежа на животе

  1. Голо­ва в упо­ре на лоб, руки на затыл­ке, лок­ти парал­лель­но полу. При­под­нять голо­ву вме­сте с рука­ми от пола, удер­жи­вать такое поло­же­ние на 4 сче­та, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 2–4 раза.
  2. Голо­ва в упо­ре на под­бо­ро­док, ладо­ни под под­бо­род­ком. На раз руки вытя­нуть впе­ред, на два- раз­ве­сти в сто­ро­ны, три- вытя­нуть впе­ред, четы­ре- исход­ное поло­же­ние. Повтор 2–4 раза.
  3. Руки вытя­ну­ты впе­ред. Пла­ва­ние сти­лем «кроль», повтор 4–8 раз.

ЛФК при шей­ном осте­о­хонд­ро­зе в поло­же­нии “сидя”

Все упраж­не­ния выпол­ня­ют­ся мед­лен­но до ощу­ще­ния боли.

  1. Пра­вой ладо­нью давим на пра­вое коле­но, дер­жим 4 сче­та. Дру­гой рукой так же. Затем обе­и­ми рука­ми так же. Повтор каж­дой рукой 4–6 раз.
  2. Пра­вое пле­чо тянем к пра­во­му уху, затем левое пле­чо к лево­му уху. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.
  3. Оба пле­ча тянем к ушам, повтор 4–6 раз.
  4. Кру­го­вые дви­же­ния сна­ча­ла пра­вым пле­чом, затем левым, потом дву­мя. Повтор по 8 раз в каж­дую сторону.
  5. Руки в сто­ро­ны — вдох, обня­ли пле­чи — выдох. Повтор 3–4 раза.
  6. Садим­ся на пра­вую сто­ро­ну стула: 
    1. — Рука вверх- вниз,
    2. — «пилим дро­ва»- рука вперед-назад,
    3. — рука вверх — опи­сы­ва­ем кру­ги по часо­вой стрел­ке и против,
    4. — под­нять руку вверх и опу­стить и встряхнуть.
  7. Садим­ся на левую сто­ро­ну сту­ла — повто­ря­ем те же упражнения.
  8. Садим­ся пря­мо — руки вверх — вдох, обхва­ти­ли коле­ни выдох.

Образ жиз­ни при осте­о­хонд­ро­зе шей­но­го отдела 

Что­бы жить пол­но­цен­но и без боли, и  пери­о­ды ремис­сии были дли­тель­ны­ми, а  обостре­ния бес­по­ко­и­ли реже, необ­хо­ди­мо соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий ЛФК, о кото­рых писа­лось выше.

Важ­но пом­нить, что кру­го­вые вра­ща­тель­ные дви­же­ния голо­вой луч­ше не делать, это может при­ве­сти к трав­ми­ро­ва­нию шеи.

Про­фи­лак­ти­ка раз­ви­тия осте­о­хонд­ро­за шей­но­го отдела

  • Регу­ляр­ное посе­ще­ние орто­пе­да с ран­не­го школь­но­го воз­рас­та. По необ­хо­ди­мо­сти кор­рек­ти­ро­вать искрив­ле­ния позво­ноч­ни­ка и нару­ше­ния осанки.
  • Зани­мать­ся спор­том, в первую оче­редь пла­ва­ни­ем, что­бы фор­ми­ро­вал­ся мышеч­ный корсет.
  • Упо­треб­лять про­дук­ты, кото­рые при­вно­сят в орга­низм каль­ций и маг­ний (рыба и море­про­дук­ты, шпи­нат, бобы, оре­хи, семеч­ки, горох, хлеб гру­бо­го помо­ла, молоч­ные про­дук­ты, сыры).
  • Не допус­кать накоп­ле­ния лиш­не­го веса.
  • Сум­ки вешать на пле­чо нель­зя, жела­тель­но носить рюкзаки.

ЛФК при грудном остеохондрозе

Груд­ной осте­о­хонд­роз встре­ча­ет­ся реже дру­гих видов болез­ни — шей­но­го и пояс­нич­но­го осте­о­хонд­ро­за из-за наи­мень­шей подвиж­но­сти и наи­боль­шей защи­щен­но­сти бла­го­да­ря мыш­цам и ребрам.

При­зна­ки груд­но­го осте­о­хонд­ро­за:

  1. боль в гру­ди, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся по ночам, при дол­гом нахож­де­нии в одном поло­же­нии тела, при пере­охла­жде­нии, при накло­нах в сто­ро­ну и пово­ро­тах, при боль­шой физи­че­ской нагрузке;
  2. меж­ло­па­точ­ная боль, когда под­ни­ма­ет­ся пра­вая или левая руки;
  3. боль уси­ли­ва­ет­ся при глу­бо­ком дыхании;
  4. боль меж­ду рёб­ра­ми во вре­мя ходьбы;
  5. ощу­ще­ние сдав­ли­ва­ния гру­ди и спины.

Боль при обостре­нии болез­ни может длить­ся несколь­ко недель.

Выде­ля­ют допол­ни­тель­ные симп­то­мы груд­но­го остеохондроза:

— неме­ют отдель­ные участ­ки кожи;

— холод в ногах, ино­гда жже­ние и зуд;

— шелу­шит­ся кожа, лома­ют­ся ногти;

— боли в обла­сти глот­ки и пищевода;

— пло­хо рабо­та­ют орга­ны пищеварения.

У груд­но­го осте­о­хонд­ро­за есть два симп­то­ма — дор­са­го и дорсалгия.

Дор­са­го — это рез­кая ост­рая боль в гру­ди. Воз­ни­ка­ет после моно­тон­ной рабо­ты в одной и той же позе. Когда слу­ча­ет­ся при­ступ, ста­но­вит­ся труд­но дышать, и если вра­ща­ет­ся верх­няя часть тела, боль усиливается.

Дор­сал­гия — не силь­ная боль в обла­сти пора­жён­ных меж­по­зво­ноч­ных дис­ков, начи­на­ет­ся посте­пен­но и про­дол­жа­ет­ся до 2–3 недель. Ощу­ще­ния боли уси­ли­ва­ют­ся, когда глу­бо­кое дыха­ние, ночью и может не хва­тать воз­ду­ха. Про­хо­дит после корот­кой ходьбы.

При­чи­ны осте­о­хонд­ро­за грудного:

— ком­пью­тер­ная работа;

— частое вожде­ние автомобиля;

— полу­чен­ные трав­мы позвоночника;

— сла­бые мыш­ца­ми спины;

— ско­ли­оз и дру­гие нару­ше­ния осанки.

Чем опа­сен груд­ной остеохондроз

Если лече­ние не свое­вре­мен­ное и непра­виль­ное, то осте­о­хонд­роз груд­но­го отде­ла может вызвать сле­ду­ю­щие болезни:

— про­тру­зию и гры­жу груд­но­го отде­ла позвоночника;

— ком­прес­сию спин­но­го мозга;

— про­бле­мы с серд­цем, кишеч­ни­ком, пече­нью, поч­ка­ми и под­же­лу­доч­ной железой;

— нару­ше­ния в две­на­дца­ти­пёрст­ной киш­ке, пери­сталь­ти­ку кишеч­ни­ка, дис­ки­не­зию желч­но­го пузыря;

— меж­рё­бер­ную нев­рал­гию — сдав­ли­ва­ние или раз­дра­же­ние меж­рё­бер­ных нервов.

С чем мож­но спу­тать осте­о­хонд­роз груд­ной клетки

Из-за раз­но­об­ра­зия симп­то­мов его лег­ко пере­пу­тать со сле­ду­ю­щи­ми заболеваниями:

— сте­но­кар­ди­ей, инфарк­том. Отли­чие: после при­ё­ма сер­деч­ных лекарств боли в гру­ди не про­хо­дят, кар­дио­грам­ма паци­ен­та в норме;

— аппен­ди­ци­том, холе­ци­сти­том, почеч­ной коликой;

— гастри­том, язвой, колитом;

— пато­ло­ги­ей молоч­ных желёз;

— пнев­мо­ни­ей. Вос­па­ле­ние лёг­ких отли­ча­ет от осте­о­хонд­ро­за кашель, одыш­ка и повы­шен­ная температура.

Про­фи­лак­ти­ка груд­но­го остеохондроза

Реко­мен­ду­ем для про­фи­лак­ти­ки болезни:

— в тече­ние дня на 40–50 минут при­лечь — сни­ма­ет нагруз­ку с позвоночника;

— менять позу каж­дые 2 часа, вста­вай­те со сту­ла, делать 2–4 накло­на в раз­ные сто­ро­ны, потя­нуть­ся, рас­пра­вить пле­чи, если рабо­та сидячая;

— жела­тель­но занять­ся вод­ны­ми вида­ми спор­та: пла­ва­ни­ем, дай­вин­гом, аквааэробикой;

— ста­рать­ся не пере­охла­ждать­ся, сохра­нять спи­ну в тепле;

— регу­ляр­но делать упраж­не­ния лечеб­ной физкультуры.

Зна­че­ние ЛФК при груд­ном остеохондрозе

ЛФК — это эффек­тив­ный спо­соб сфор­ми­ро­вать силь­ный мышеч­ный кор­сет, бла­го­да­ря это­му в даль­ней­шем мож­но избе­жать реци­ди­вов болез­ни. Мож­но повы­сить подвиж­ность груд­но­го отде­ла позво­ноч­ни­ка, уве­ли­чить ампли­ту­ду дви­же­ний в суста­вах: как в меж­по­зво­ноч­ных, так и в реберно-позвоночных;

обес­пе­чить пра­виль­ное глу­бо­кое дыха­ние; раз­ра­бо­тать и укре­пить мыш­цы пле­че­во­го поя­са; укре­пить мыш­цы спи­ны, вос­ста­но­вить физио­ло­ги­че­ские изги­бы и сфор­ми­ро­вать пра­виль­ную осан­ку, бла­го­да­ря это­му сокра­ща­ет­ся нагруз­ка на позво­ноч­ник и меж­по­звон­ко­вые дис­ки; устра­нить ско­ван­ность глу­бо­ких мышц спи­ны; укре­пить дыха­тель­ные мыш­цы; улуч­шить вен­ти­ля­цию лег­ких; пре­ду­пре­дить воз­мож­ные осложнения.

ЛФК вли­я­ет на улуч­ше­ние легоч­ной вен­ти­ля­ции — это очень важ­но для паци­ен­тов, кото­рые боят­ся глу­бо­ко вдох­нуть, так как глу­бо­кий вдох про­во­ци­ру­ет силь­ную боль в спине. Нали­чие подоб­ной свя­зи застав­ля­ет боль­ных посте­пен­но сни­жать глу­би­ну вхо­да полу­ча­ет­ся гипо­вен­ти­ля­ция (недо­ста­точ­ная вен­ти­ля­ция) ниж­них отде­лов лег­ких, что может спро­во­ци­ро­вать раз­ви­тие пнев­мо­нии и ряда дру­гих легоч­ных патологий.

ЛФК чрез­вы­чай­но поло­жи­тель­но вли­я­ет на тече­ние забо­ле­ва­ния. Что­бы  пре­ду­пре­дить неже­ла­тель­ные послед­ствия, сле­ду­ет соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий, кото­рые опи­са­ны выше.

Ком­плекс лечеб­ной гим­на­сти­ки при груд­ном остеохондрозе

  1. ИП – лёжа на спине с согну­ты­ми в коле­нях нога­ми. Ноги при­жать к гру­ди рука­ми, потя­нуть на себя, слег­ка ото­рвав пояс­ни­цу, напрячь мыш­цы живо­та. Зафик­си­ро­вать поло­же­ние на 5 секунд. Мед­лен­но вер­нуть­ся в ИП. Повто­рить 2 раза.
  2. ИП – руки вытя­ну­ты за голо­вой, ноги выпрям­ле­ны. Потя­нуть левую руку и пра­вую ногу рас­тя­ги­вая позво­ноч­ник, зафик­си­ро­вать на несколь­ко секунд. То же с дру­гой рукой. Темп мед­лен­ный. Повто­рить 3 раза с каж­дой стороны.
  3. ИП — лёжа на спине, пря­мые руки в сто­ро­ны. Нож­ни­цы гори­зон­таль­ные. Скре­стить пря­мые руки перед собой и раз­ве­сти в сто­ро­ны. Повтор 10–12 раз.

  4. ИП — лёжа на спине — нож­ни­цы вер­ти­каль­ные: пра­вая пря­мая рука ввер­ху, за голо­вой, левая пря­мая вдоль туло­ви­ща. Сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10–12 раз.
  5. ИП — на живо­те, руки вдоль туло­ви­ща, ладо­ня­ми вниз. Отры­ва­ем голо­ву и пле­чи, тянем  пле­чи назад и сво­дим лопат­ки. Удер­жи­ва­ем на 4 счё­та. Опус­ка­ем и рас­слаб­ля­ем­ся. Повтор 4–6 раз.
  6. ИП — на чет­ве­рень­ках, тянем пря­мую пра­вую руку впе­рёд с удер­жа­ни­ем до 4 счё­тов. Так же левой. Повтор по 4–6 раз.
  7. ИП — на чет­ве­рень­ках, нос смот­рит в пол, голо­ву не запро­ки­ды­ва­ем, пра­вая  пря­мая рука в сто­ро­ну. Из это­го поло­же­ния рука вверх и вниз. Так же дру­гой. Повтор 10–12 раз каж­дой рукой.

  8. ИП – стоя на чет­ве­рень­ках. Под­нять голо­ву, про­гнуть­ся, вдох, опу­стить голо­ву, округ­лить спи­ну, про­чув­ство­вать напря­же­ние мышц спи­ны и гру­ди, выдох. Темп мед­лен­ный. Повто­рить 5 раз.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наи­бо­лее часто в силу осо­бен­но­стей ана­то­ми­че­ско­го стро­е­ния и функ­ци­о­наль­ной нагруз­ки, пора­жа­ет­ся пояс­нич­ный отдел позвоночника.

Нев­ро­ло­ги­че­ские про­яв­ле­ния пояс­нич­но-крест­цо­во­го осте­о­хонд­ро­за: боли раз­лич­но­го харак­те­ра в пояс­ни­це и ниж­них конеч­но­стях. Боль воз­ни­ка­ет в резуль­та­те раз­дра­же­ния кореш­ков спин­но- моз­го­вых нер­вов. Вокруг пора­жен­но­го участ­ка кореш­ка появ­ля­ет­ся отек, кото­рый уси­ли­ва­ет боль, в болез­нен­ный про­цесс вовле­ка­ет­ся окру­жа­ю­щая мышеч­ная ткань. Воз­ни­ка­ет мышеч­ный спазм, кото­рый давит на пора­жен­ный коре­шок, полу­ча­ет­ся пороч­ный круг. Что­бы это пре­кра­тить необ­хо­ди­мо воз­дей­ство­вать на мышеч­ную систе­му, предот­вра­тит или умень­шить спазм глу­бо­ких мышц спи­ны, укре­пить мышеч­ный корсет.

Для это­го необ­хо­ди­мо про­во­дить заня­тия лечеб­ной физ­куль­ту­рой, само­мас­саж, и пра­виль­но вести себя в быту.

При выра­жен­ных боле­вых ощу­ще­ни­ях в пояс­нич­ном отде­ле позво­ноч­ни­ка и в ниж­них конеч­но­стях реко­мен­ду­ет­ся ком­плекс ЛФК по щадя­ще­му режи­му  (в облег­чен­ных положениях).

Зада­чи ЛФК в этот период:

— рас­тя­же­ние и рас­слаб­ле­ние пато­ло­ги­че­ски напря­жен­ных мышц спины;

— уси­ле­ние кро­во- и лим­фо­об­ра­ще­ния в обла­сти пояс­нич­но­го отде­ла позвоночника.

При выпол­не­нии упраж­не­ний сле­ду­ет соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий, кото­рые опи­са­ны выше.

Ком­плекс лечеб­ной гим­на­сти­ки при пояс­нич­ном остеохондрозе

Щадя­щий режим.

Лежа на спине

  1. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги вме­сте. Под­нять руки вверх — вдох, опу­стить — выдох. Повтор 4–5 раз.
  2. Согнуть и разо­гнуть сто­пы с одно­вре­мен­ным сжи­ма­ни­ем и раз­жи­ма­ни­ем паль­цев рук. 10 раз.
  3. Кру­го­вые вра­ще­ния сто­па­ми по 4–6 раз в каж­дую сто­ро­ну. Повто­ров 2.
  4. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние колен к гру­ди. 6- 8 раз.
  5. Пооче­ред­ное отве­де­ние в сто­ро­ну пра­вой руки — пра­вой ноги, левой руки — левой ноги. 4–6 раз.
  6. Руки в «замок» за голо­ву. Под­ни­мая голо­ву, потя­нуть нос­ки ног на себя. Повто­рить 8 раз.
  7. Руки вдоль туло­ви­ща. Под­нять руки вверх, одно­вре­мен­но потя­нуть нос­ки ног от себя- вдох, вер­нуть­ся в и.п.- выдох. Повтор 8 раз.
  8. Ноги согнуть в коле­нях, поста­вить на шири­ну плеч. Пра­вым коле­ном достать левую сто­пу, затем левым коле­ном пра­вую сто­пу. Повтор 4–6 раз.
  9. Ими­та­ция езды на «вело­си­пе­де». По 5 кру­гов в каж­дую сторону.
  10. Руку поло­жить на живот. Сде­лать глу­бо­кий вдох живо­том, затем мед­лен­ный выдох. Повтор 3–4 раза.
  11. Левая рука вдоль туло­ви­ща, пра­вая ввер­ху. Пооче­ред­ная сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10- 12 раз.
  12. Ноги на ширине плеч, руки раз­ве­де­ны в сто­ро­ны. Пра­вой рукой достать левую кисть, вер­нуть­ся в и.п., затем левой рукой достать пра­вую кисть. Повтор 6–8 раз.
  13. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние колен к гру­ди с помо­щью рук. 6- 8 рук.
  14. Согнуть и разо­гнуть сто­пы с одно­вре­мен­ным сжи­ма­ни­ем и раз­жи­ма­ни­ем паль­цев рук. 10 раз.

ЛФК, лежа на боку

  1. На левом боку. Махо­вые дви­же­ния рукой и ногой вверх. 4- 6 раз.
  2. Под­тя­ги­ва­ние коле­на к гру­ди. 6–8 раз.
  3. Махо­вые дви­же­ния ногой впе­ред-назад. 6–8 раз.

На пра­вом боку повто­рить все упраж­не­ния, кото­рые дела­ли на левом боку.

Упраж­не­ния, стоя на четвереньках

  1. Пооче­ред­ное отве­де­ние пря­мых рук в сто­ро­ны. 10–12 раз.
  2. Пооче­ред­ные махо­вые дви­же­ния пря­мой ногой назад. 8–10 раз.
  3. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние пра­во­го коле­на к левой руке затем левого‑к пра­вой руке. 6–8 раз.
  4. Под­тя­нуть пра­вое коле­но к гру­ди, спи­ну округ­лить, под­бо­ро­док под­тя­нуть к гру­ди. Вер­нуть ногу в ИП и яго­ди­ца­ми сесть на пят­ки, потя­нуть руки впе­рёд. Так же с дру­гой ногой. Повтор по 6–8 раз.
  5. Пооче­ред­ное махо­вое дви­же­ние пря­мой ногой вверх и про­ти­во­по­лож­ной рукой вверх. Затем повто­рить дру­гой рукой и ногой. 6–8 раз.
  6. «Пере­сту­па­ние» рука­ми впра­во и вле­во, ноги оста­ют­ся на месте. По 5 раз в каж­дую сторону.
  7. Сесть на пят­ки без отры­ва рук от пола (в мед­лен­ном тем­пе) и потя­нуть­ся рука­ми впе­рёд, про­ги­бая спи­ну вниз, к полу. 6–8 раз.
  8. Пере­ход в поло­же­ние сидя на пра­вую, а затем на левую яго­ди­цу, без отры­ва рук от пола. 6–8 раз.
  9. Упе­реть­ся пря­мы­ми рука­ми в пол, голо­ву под­нять. Опус­кая голо­ву на грудь (не сги­бая руки), выгнуть спи­ну (осо­бен­но в поя­се), затем про­гнуть­ся. Выпол­нять мед­лен­но, 8- 10 раз.

Тре­ни­ру­ю­щий режим

(допол­ни­тель­но к упраж­не­ни­ям щадя­ще-тре­ни­ру­ю­ще­го режима).

При незна­чи­тель­ных боле­вых ощу­ще­ни­ях и вне ста­дии обостре­ния реко­мен­ду­ет­ся лечеб­ная гим­на­сти­ка по тре­ни­ру­ю­ще­му режиму.

Зада­чи:

— закон­чить фор­ми­ро­ва­ние мышеч­но­го корсета;

— нор­ма­ли­зо­вать ампли­ту­ду дви­же­ний в суста­вах ниж­них конечностей;

— стро­го дози­ро­ван­но выпол­нять упраж­не­ния, свя­зан­ные с дви­же­ни­я­ми в пояс­нич­ном отде­ле позвоночника.

Лежа на спине

  1. Исход­ное поло­же­ние — ноги согну­ты в тазо­бед­рен­ных и колен­ных суста­вах, сто­пы опи­ра­ют­ся об опо­ру. Руки в «замок» за голо­ву. При­под­ни­ма­ние голо­вы и плеч от пола. 6–8 раз.
  2. И.п.- голе­ни опи­ра­ют­ся о опо­ру, меж­ду сто­па­ми зажат тяже­лый мяч. Пере­не­се­ние мяча пра­во и вле­во. 6–8 раз.
  3. Голе­ни опи­ра­ют­ся об опо­ру, меж­ду сто­па­ми тяже­лый мяч. Под­тя­ги­ва­ние коле­ней к под­бо­род­ку, с отры­вом голо­вы от пола. 6–8 раз.
  4. Руки с ган­те­ля­ми пере­но­сят­ся в левую сто­ро­ну, коле­ни накло­ня­ют­ся в пра­вую, и наобо­рот. 6–8 раз.
  5. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги пря­мые . Через сто­ро­ны потя­нуть руки вверх за голо­ву одно­вре­мен­но сто­пы на себя, вдох. Руки вниз и сто­пы рас­сла­бить- выдох. Повтор 4 раза.

Лежа на животе

  1. Руки вытя­ну­ты впе­ред. При­под­нять голо­ву и пле­чи, отве­сти левую руку назад — в сто­ро­ну, с пово­ро­том туло­ви­ща нале­во. То же повто­рить пра­вой рукой.
  2. Отво­дя пря­мые руки назад, при­под­ни­мая верх­нюю часть туло­ви­ща, при­под­нять ноги, согну­тые в коле­нях. 6–8 раз.
  3. Пооче­ред­ное сги­ба­ние и раз­ги­ба­ние ног в колен­ных суста­вах. 15–20 раз.

При выпол­не­нии упраж­не­ний необ­хо­ди­мо сле­дить за часто­той сер­деч­ных сокра­ще­ний. Что­бы интен­сив­ность нагруз­ки была опти­маль­ной, пульс не дол­жен пре­вы­шать 120–140 уд.в мину­ту. Изме­ре­ние пуль­са про­во­дит­ся в нача­ле и в кон­це занятия.

Пра­ви­ла пове­де­ния в быту при осте­о­хонд­ро­зе пояс­нич­но­го отдела

Что­бы осте­о­хонд­роз не обострял­ся, нуж­но избе­гать физи­че­ских дей­ствий и поло­же­ний спи­ны, веду­щих к рез­ко­му сокра­ще­нию мышц поясницы.

Умень­ша­ет нагруз­ку на пояс­нич­ный отдел лежа­чее поло­же­ние (на 50% сни­жа­ет дав­ле­ние внут­ри дис­ка), а вот сидеть при таком осте­о­хонд­ро­зе важ­но как мож­но мень­ше. В сто­я­чем поло­же­нии необ­хо­ди­мо чаще менять позу и пере­но­сить нагруз­ку с одной ноги на другую.

Сле­ду­ет избе­гать так­же дли­тель­но­го полу­на­клон­но­го поло­же­ния тела — в таком поло­же­нии дис­ки испы­ты­ва­ют мак­си­маль­ную нагруз­ку. Для это­го каж­дые чет­верть часа выпрям­ля­ем­ся, про­из­во­дим несколь­ко дви­же­ний в пояс­ни­це и очень плав­но несколь­ко пово­ро­тов туло­ви­ща, а так­же немно­го накло­нов назад-впе­ред (3–5 минут; без напря­же­ния и усилий).

При ходь­бе важ­но избе­гать рез­ких дви­же­ний и шагов. В транс­пор­те луч­ше ездить стоя.

При сидя­чей рабо­те боль­но­му необ­хо­ди­мо сле­дить за сво­ей позой и воле­вым уси­ли­ем кон­тро­ли­ро­вать ее — выпрям­лять спи­ну, не забы­вать про регу­ляр­ное выпрям­ле­ние и плав­ные наклоны.

Води­те­лям важ­но про­ду­мать, как уста­но­вить свое сиде­нье для обес­пе­че­ния мак­си­маль­но­го упо­ра для пояс­ни­цы. В обя­за­тель­ном поряд­ке необ­хо­ди­мы 5‑минутки пере­дыш­ки после 2–3 часов посто­ян­ной езды, во вре­мя кото­рых дела­ют разминку.

Сто­я­чая рабо­та тре­бу­ет опти­ми­за­ции рабо­че­го места, что­бы избе­жать накло­нов к нему. Для это­го мож­но уве­ли­чить, напри­мер, высо­ту сто­ла, удли­нить шваб­ру. Если нуж­но тянуть­ся вниз, важ­но не накло­нять­ся, а при­се­дать с пря­мой спи­ной.

Реко­мен­ду­ет­ся так­же избе­гать под­ня­тия тяже­стей, исполь­зо­вать кор­сет для пояс­ни­цы при физи­че­ской рабо­те, и ‚разу­ме­ет­ся, еже­днев­но выпол­нять ЛФК при остеохондрозе. 

Что делать, когда не хватает времени на ЛФК?

Состав­лен­ные выше ком­плек­сы поз­во­ля­ют при пра­виль­ном выпол­не­нии гаран­ти­ро­ван­но улуч­шить состо­я­ние и пре­ду­пре­дить ослож­не­ния осте­о­хонд­ро­за. Есте­ствен­но, это тре­бу­ет опре­де­лен­ных вре­мен­ных затрат. Кро­ме того, чаще все­го, осте­о­хонд­роз при­сут­ству­ет во всех отде­лах позво­ноч­ни­ка сра­зу. В усло­ви­ях ста­ци­о­на­ра выпол­ня­ют ЛФК толь­ко для наи­бо­лее пора­жен­но­го отде­ла. Одна­ко совер­шен­но логич­но, что лечить нуж­но весь позвоночник. 

Если выпол­нять все ука­зан­ные ком­плек­сы, то здесь у боль­но­го будет про­ис­хо­дить фор­ми­ро­ва­ние мышеч­но­го кор­се­та, и — вни­ма­ние — бонус: появит­ся под­тя­ну­тость фигу­ры. Для людей с мало­по­движ­ным обра­зом жиз­ни допол­ни­тель­ной нагруз­ки для тела и не нуж­но придумывать.
Хоть эти ком­плек­сы и не заме­нят тре­на­жер­ный зал (релье­фа мышц, само собой, не будет), про­изой­дет укреп­ле­ние глу­бо­ких мышц, что очень важ­но для здо­ро­вой рабо­ты не толь­ко опор­но-дви­га­тель­но­го аппа­ра­та, но и внут­рен­них органов.

Когда нет вре­ме­ни на пол­ный ком­плекс, но необ­хо­ди­мо поза­ни­мать­ся для улуч­ше­ния состо­я­ния, ощу­ще­ния лег­ко­сти в позво­ноч­ни­ке, пред­ла­га­ет­ся пяти­ми­нут­ный ком­плекс ЛФК, состо­я­щий из основ­ных наи­бо­лее важ­ных упражнений.

КОМПЛЕКС ЛФК — ПЯТИМИНУТКА ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

Все упраж­не­ния выпол­ня­ют­ся сидя, жела­тель­но перед зер­ка­лом для кон­тро­ля сво­е­го тела, голо­ва пря­мо, под­бо­ро­док парал­лель­но полу; руки на поя­се, коле­ни вме­сте, упор на стопы.

  1. Мед­лен­ные пово­ро­ты голо­вой впра­во и вле­во, с задерж­кой в конеч­ных поло­же­ни­ях на выдо­хе. На вдох — воз­врат в исход­ное поло­же­ние — голо­ва пря­мо, под­бо­ро­док парал­лель­но полу. Повтор 3–4 раза.
  2. Мед­лен­ные накло­ны голо­вой к пра­во­му и лево­му пле­чу (пле­чи не под­ни­мать!) с задерж­кой в конеч­ных поло­же­ни­ях на выдо­хе. На вдо­хе — в исход­ное поло­же­ние. Повтор 3–4 раза.
  3. Мед­лен­ный наклон голо­вы вниз, под­бо­род­ком тянуть­ся к гру­ди (зубы сомкну­ты, рот не откры­ва­ет­ся), тянуть­ся как мож­но ниже на выдо­хе. Воз­вра­тить­ся в И.П.- вдох. Назад голо­ву не запро­ки­ды­вать! Повто­рить 3–4 раза.
  4. Мед­лен­но потя­нуть под­бо­ро­док к сере­дине пра­вой клю­чи­цы, затем пря­мо и к сере­дине левой клю­чи­цы. Повтор 4 раза.
  5. Мед­лен­но накло­нить голо­ву вниз и под­бо­род­ком «чер­тить» полу­круг от одно­го пле­ча к дру­го­му и обрат­но (зубы сомкну­ты, рот не откры­ва­ет­ся). Повтор 4 раза.
  6. Вытя­ги­вать голо­ву вверх, удер­жи­вать несколь­ко секунд и рас­сла­бить шею. Повто­рить 2–3 раза.
  7. Упе­реть­ся кула­ка­ми в под­бо­ро­док и нажи­мать им в тече­ние несколь­ких секунд на кула­ки. Повтор 2–3 раза.
  8. Упраж­не­ние на встреч­ное сопро­тив­ле­ние: кисти в «замок», рас­по­ло­жить на лоб. Давить ладо­ня­ми на лоб и лбом на ладо­ни, удер­жать несколь­ко секунд. Повтор 2–3 раза.
  9. Так же с ладо­ня­ми на затылок.
  10. Так же, поло­жив ладонь на голо­ву сбо­ку. Наклон голо­вы вбок, ока­зы­вая рукой сопротивление.
  11. Так же, ладонь на обла­сти вис­ка. Пово­рот голо­вы в сто­ро­ну, ока­зы­вая рукой сопротивление.
  12. И.П.- руки согну­ты в лок­тях, ладонь нало­же­на на ладонь, на уровне под­бо­род­ка. Тянуть­ся к ладо­ням пооче­ред­но лбом, под­бо­род­ком, пра­вым ухом, левым ухом. Повто­рить по 1 разу.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ
  1. И.П.- сидя, руки вдоль туло­ви­ща. Под­ни­ма­ние рук вверх — вдох, опус­ка­ние рук — выдох. Повтор 2–3 раза.
  2. И.П.- то же. Под­ни­ма­ние и опус­ка­ние плеч с напря­же­ни­ем. Повтор 4–6 раз.
  3. Сидя, ладо­ни к пле­чам. Кру­го­вые дви­же­ния в пле­че­вых суста­вах. По 10 раз в каж­дую сторону.
  4. Сидя, ладо­ни к пле­чам, лок­ти в сто­ро­ны. Лок­ти све­сти перед собой, накло­нить голо­ву впе­ред, спи­ну округ­лить — выдох; отве­сти лок­ти назад, про­гнуть­ся в груд­ном отде­ле, голо­ву пря­мо- вдох. Повтор 3–4 раза.
  5. И.П. — сидя, пря­мые руки в сто­ро­ны. Нож­ни­цы гори­зон­таль­ные. Скре­стить пря­мые руки перед собой и раз­ве­сти в сто­ро­ны. Повтор 10–12 раз.

  6. И.П. — сидя — нож­ни­цы вер­ти­каль­ные: пра­вая пря­мая рука ввер­ху, за голо­вой, левая пря­мая вдоль туло­ви­ща. Сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10–12 раз.
  7. И.П. — сидя, руки в сто­ро­ны, кру­го­вые дви­же­ния пря­мы­ми рука­ми впе­рёд и назад. Повтор по 10–12 раз в каж­дую сторону.
  8. И.П. — сидя, руки вдоль туло­ви­ща. Наклон туло­ви­ща впра­во. Затем в дру­гую сто­ро­ну. Повто­рить по 4–6 раз в каж­дую сто­ро­ну. Это упраж­не­ние мож­но выпол­нять сидя.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ПОЯСНИЧНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ
  1. И.П.- лежа на живо­те. Руки согну­ты в лок­тях и при­жа­ты к телу, ноги пря­мые. При­под­нять верх­нюю часть туло­ви­ща на пря­мых руках, посмот­реть впра­во — вле­во с пово­ро­том голо­вы. Вер­нуть­ся в и.п., рас­сла­бить­ся.  Повтор 2–3 раза.
  2. Руки вытя­ну­ты впе­ред, ноги пря­мые. «Кроль» рука­ми, с при­под­ни­ма­ние туло­ви­ща. Повтор 4–6 раз.
  3. И.П.- тоже, «Брасс» рука­ми. Повтор каж­дой рукой 4–6 раз.
  4. Кисти под под­бо­род­ком, пол­зем «по-пла­стун­ски», пооче­ред­но под­тя­ги­ва­ем коле­но к лок­тю. Повтор 4- 6 раз в каж­дую сторону.
  5. То же, ноги пря­мые. Пооче­ред­ное под­ни­ма­ние ног вверх, носок «смот­рит» в пол. Повтор 4–6 раз каж­дой ногой.
  6. Руки и ноги выпрям­ле­ны. Одно­вре­мен­но под­нять пря­мые руки и ноги вверх, задер­жать­ся на несколь­ко секунд, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 3–4 раза.

Автор: спе­ци­а­лист по адап­тив­ной физ­куль­ту­ре Ека­те­ри­на Шишулина

Обнов­ле­ние ста­тьи 28.01.2020 г.

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Реабилитация при остеохондрозе — стоимость физической реабилитации в клинике Благополучие

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические нарушения в мышечных тканях, связках и межпозвоночных дисках, для которых характерны боли в спине или шее, в области сердца, головные боли, онемение пальцев, затрудненное дыхание. К нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков приводят сидячий образ жизни, возрастные изменения, нарушения обмена веществ, генетическая предрасположенность, заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции, травмы, избыточный вес и авитаминоз: в итоге снижается эластичность тканей, меняется их форма, может произойти защемление нервных окончаний. Вернуть здоровье и хорошее самочувствие позволяет грамотная комплексная реабилитация.

Задачи реабилитации

  1. Вернуть пациенту подвижность.
  2. Купировать болевой синдром.
  3. Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
  4. Устранить искривления осанки.
  5. Остановить прогрессирование заболевания.
  6. Укрепить мышечный корсет, восстановить даже глубокие мышцы.

Методы реабилитации при остеохондрозе позвоночника

Существует четыре вида остеохондроза: шейный, поясничный, грудной и смешанный, в зависимости от локализации заболевания. Реабилитационная программа зависит от вида патологии, стадии, общего состояния здоровья пациента, его возраста, веса и самочувствия. Обычно используются следующие методы:

  1. Медицинский массаж. Курс процедур позволяет снять спазм мышц, укрепить мышечный каркас, вернуть позвонкам подвижность. Грамотный врач за 10-20 сеансов может улучшить кровоснабжение в области патологии, что сказывается на скорости реабилитации и работе всех тканей и внутренних органов, которые не получали необходимые питательные вещества из-за недостаточного кровоснабжения. После лечения проходит воспаление, отеки, заметно улучшается общее состояние больного. Во время сеанса пациент должен чувствовать себя комфортно. О любых болезненных ощущениях необходимо сразу сообщить врачу.
  2. Лечебная физкультура. Главная задача методики — укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночник. ЛФК не является процедурой, которую надо проводить время от времени — выполнять простые упражнения больной должен на протяжении всей своей жизни, это позволит ему избежать развития многих заболеваний. На этапе стационарного лечения занятия должны проходить под контролем тренера: он подбирает комплекс упражнений, контролирует технику выполнения, следит за дыханием. По мере достижения результатов тренер может добавлять упражнения, усложнять их или увеличивать количество повторов. После окончания стационарного лечения больной продолжает заниматься дома.
  3. Вытяжение позвоночника. Методика помогает позвонкам занять естественное положение, поэтому эффективно устраняет мышечные спазмы. Лечение должно проходить только под контролем врача, так как лишь специалист сможет подобрать оптимальную тянущую силу.
  4. Физиотерапия. При помощи различных аппаратов врач точечно воздействует на пораженный отдел позвоночника. Соседние здоровые участки при этом не затрагиваются. Методики стимулируют процессы регенерации тканей, нормализуют кровообращение, ускоряют обмен веществ, купируют болевой синдром, снимают спазмы, убирают защемление нервов, укрепляют общий иммунитет. К наиболее популярным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, иглоукалывание, вибротерапия.
  5. Медикаментозное лечение. Лекарства купируют болевой синдром, снимают воспаление, стимулируют микроциркуляцию крови и выполняют другие задачи. В зависимости от стадии остеохондроза врач может назначить и инъекции, и мази, и таблетки, и капельницы.

Восстановление после остеохондроза — это комплекс мероприятий, подобранный специалистом индивидуально для конкретного пациента. Используя только одну методику или занимаясь самолечением, нельзя добиться необходимого эффекта. Курс процедур следует проходить примерно раз в полгода, точный интервал зависит от состояния здоровья больного. Только такой подход позволит укрепить здоровье, избежать осложнений и рецидивов.

Восстановительное лечение при обострении остеохондроза

Лечение многих заболеваний не проводится во время обострения. Но реабилитация при остеохондрозе возможна и на этой стадии. К основному методу работы в этот период относят ЛФК. Физические упражнения позволяют расслабить мышцы в области воспаления, что положительно сказывается на здоровье и самочувствии больного. Все занятия проходят под контролем врача, пациент сидит или лежит. Активные движения противопоказаны.

Рекомендуется соблюдать диету: исключить жирную, жареную, соленую и копченую пищу, есть больше супов, овощей, фруктов, а для хрящевой ткани употреблять холодец.

Снять сильный болевой синдром и воспалительные процессы помогают медикаменты, но их подобрать может только врач. Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Реабилитация в центре «Благополучие»

Мы всегда готовы помочь пациентам, нуждающимся в грамотной эффективной реабилитации. Мы работаем с больными преимущественно из Москвы и области, но принимаем пациентов и из других регионов России.

симптомы, признаки, причины, степени, лечение, профилактика. Лекарства, препараты от остеохондроза

Остеохондроз — заболевание мирового уровня, потому что от него страдают люди по всему земному шару (40-90%). Эта патология в большинстве случаев встречается у людей зрелого возраста, после 30 лет. Боль в спине в обыденной жизни зачастую списывается на это заболевание. В нашей статье мы рассмотрим подробные симптомы, узнаем причины и методы лечения остеохондроза. В медицине об этом недуге говорят, как о поражении тканей позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Остеохондроз сопровождают поражения межпозвоночных дисков, суставных поверхностей, тел позвонков и связок. Как правило, при остеохондрозе сначала поражаются кости и связочный аппарат.


 
В развитии остеохондроза выделяют несколько этапов. Рассмотрим их подробнее:

  •  Остеохондроз на начальном этапе выглядит как обезвоживание пульпозного ядра, что провоцирует снижение положения позвонка. Чтобы читателю было понятнее, объясним, что такое пульпозное ядро. Этот медицинский термин обозначает внутренность межпозвоночного диска, представленную полужидкой (волокна соединительной ткани) и студенистой (хондрин) составляющими. В этот период у пациента наблюдаются трещины в фиброзном кольце.
  • Следующий этап тесно связан с предыдущим: из-за опущения позвонка провисают связки и мышцы. Такое состояние провоцирует двигательный дисбаланс позвонков. Для этого периода характерен спондилолистез, или, говоря простым языком, смещение позвонков.
  • Третий этап развития остеохондроза характеризуется более яркими для обычного человека проявлениями — протрузиями межпозвоночных дисков (выпячиванием их содержимого) и артрозом.
  • Заключительный этап остеохондроза связан с остеофитами. Наш организм, заметив «разболтанность» позвонков, пытается вернуть позвоночнику его исконные функции: опорную и защитную. Для этого на поверхностях позвонков появляются костные разрастания, которые и называют остеофитами. В этот же период происходит разрастание фиброзной ткани. Итогом этих процессов становится замуровывание в панцирь двигательного сегмента позвоночника.
Остеохондроз — многовидовое заболевание. Выделяют остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов, а также распространенный вид остеохондроза. В медицинской практике стал все чаще встречаться остеохондроз коленного сустава.

Причины развития остеохондроза

{banner}

Причины развития этого заболевания многочисленны и не всегда легко определяются. Людей приближает к развитию остеохондроза сидячий образ жизни, который настолько сегодня распространен, лишний вес, вредные привычки (в частности, курение), неправильное питание, плоскостопие, тяжелые физические нагрузки и нарушенная осанка. Способствовать появлению остеохондроза может травмирование позвоночника, а также он может развиться посредством генетической предрасположенности. Нарушенный обмен веществ, инфекции, врожденные аномалии и возрастные изменения — частые причины развития данного заболевания. Интересным фактом является связь развития остеохондроза с вибрациями. Это напрямую касается водителей сельскохозяйственной техники или станочников.


Сегодняшний остеохондроз не имеет серьезных возрастных ограничений — он встречается как у людей в возрасте, так и у молодежи. Существует мнение, что развитие остеохондроза связано с солевыми отложениями, но оно не совсем справедливо. Отложения солей являются скорее следствием остеохондроза. Причиной боли при остеохондрозе зачастую является раздражение нервных корешков, называемое в медицине ирритацией. Сосудистые расстройства на фоне остеохондроза развиваются на почве нарушения иннервации сосудодвигательной системы.

Симптомы остеохондроза



 
Самым наглядным симптомом остеохондроза считается боль и чувство дискомфорта. Не всегда боль имеет постоянный характер, она может периодически обостряться, а потом затихать. Эти симптомы зачастую сопровождаются онемением конечностей. В большинстве случаев боль отдает в левую часть тела. Если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, то поторопитесь к специалисту — терапевту или невропатологу. Обнаружение остеохондроза на раннем этапе улучшит эффективность его лечения.

При остеохондрозе пациенты часто жалуются на повышенную утомляемость. Интересной особенностью, на первый взгляд непонятно как связанной с этой болезнью, является зябкость конечностей. Головная боль и чувство головокружения зачастую сопровождают остеохондроз. Характерной особенностью заболевания также является высокая утомляемость глаз и даже падение зрения. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела у пациентов могут наблюдаться проблемы репродуктивной системы. Для женщин важно знать, что остеохондроз может помешать нормальному течению беременности и самому зачатию. Для каждого вида остеохондроза есть свои характерные признаки. Так, при шейном виде заболевания наблюдаются признаки в виде головных болей (особенно во время движения головой), головокружение при поворотах головы, нарушенная чувствительность пораженной зоны, боли в области шеи, лопатки, рук и грудной клетки. Интересным и не особо приятным симптомом остеохондроза шейного отдела является нарушение подвижности языка. Грудной вид остеохондроза редко встречается и характеризуется болью в грудине, особенно при дыхании. Боль может отдавать в желудок, сердце и печень. Для этого вида также характерно онемение, только теперь в области груди. При пояснично-крестцовом виде патологии пациенты часто жалуются на боль, отдающую в ноги. Еще одним симптомом остеохондроза этого вида является парез нижних конечностей.

Методы диагностики остеохондроза


 

Прежде чем приступить к диагностическим исследованиям, невропатолог собирает анамнез пациента и внимательно изучает его жалобы. Остеохондроз имеет общие симптомы с некоторыми другими заболеваниями, поэтому важно уметь дифференцировать патологии. Подтвердить диагноз «остеохондроз» помогут рентгенологические исследования: рентгенография, миелография и компьютерная томография.

Обзорное рентгенографическое исследование позволяет получить рентген-снимок позвоночника либо его участка. Таким образом, врач может определить локацию, пораженную заболеванием. Для наглядности объясним, как можно определить остеохондроз по рентгену: на снимке будут заметны сужение межпозвоночного диска, наличие костных разрастаний (остеофитов) или изменение формы позвоночного сегмента.

Миелографическое исследование сложнее рентгенографического. Это связано с определенными манипуляциями, которые приходится проводить медикам при миелографии: в канал спинного мозга вводится контрастная жидкость. Это может представлять опасность для пациента: во-первых, может развиться аллергическая реакция на вводимое вещество, а во-вторых, при неудачном проведении пункции можно повредить спинной мозг. Несмотря на это, правильно проведенная миелография позволяет специалистам рассмотреть внутреннюю структуру канала спинного мозга. Этот метод особенно важен для диагностики спинальной грыжи.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) — самые эффективные и современные методы, позволяющие дифференцировать остеохондроз и заболевания позвоночного столба с похожей симптоматикой.

Лечение остеохондроза


Лечение остеохондроза проводится комплексно. Такая терапия работает на устранение главного синдрома и причин, вызвавших заболевание. Для борьбы с остеохондрозом врачи применяют иглотерапию, вакуумное лечение, мануальную терапию, лечение лазером, вытяжение, электростимуляцию, фармако- и магнитопунктуру. Главной задачей для получения результативного лечения является своевременное выявление заболевания. Людей, столкнувшихся с этим серьезным заболеванием, волнует главный вопрос: можно ли вылечить остеохондроз? Ответ на него будет зависеть от формы и степени остеохондроза. Если лечение заболевания начато на первой стадии, то вы сможете навсегда избавиться от остеохондроза.
 
Для лечения остеохондроза медики применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Среди препаратов, используемых в терапии остеохондроза, стоит выделить:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают устранить боль и воспаление. Достойными примерами этих препаратов являются Мелоксикам, Диклофенак и Ибупрофен. НПВП могут назначаться для местного применения в виде мазей и гелей. Яркими представителями мазей при остеохондрозе являются Диклофенак, Капсикам и Финалгон.
  • Новокаиновые блокады. Они эффективно справляются с болевым синдромом.
  • Стероидные препараты. Они назначаются в виде эпидуральных и внутримышечных инъекций.
  • Миорелаксанты. Такие средства помогают пациенту бороться с мышечными спазмами. Для получения этого эффекта можно применять препараты Мидокалм и Сирдалуд.
  • Витамины В1, В6 и В12. Они помогут улучшить обменные процессы, необходимые для здоровья позвоночника.
Примеры немедикаментозного лечения разнообразны, интересны и приятны. Справиться с проявлением остеохондроза без лекарств помогут:
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • тракция;
  • рефлексотерапия.
Разберем эти методы лечения подробнее. Лечебная физкультура в случае остеохондроза представляет собой подборку физических упражнений для устранения передавливания нервных корешков, исправления осанки и для укрепления мышечного корсета. ЛФК помогает предотвратить развитие осложнений остеохондроза. Такая физическая активность способствует снижению нагрузки непосредственно на позвоночный столб, а также улучшает его кровоснабжение.

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам с остеохондрозом для устранения боли и воспаления. В этом направлении эффективно работает электрофорез, ультразвук, лечение лазером и магнитами. Массаж стимулирует кровообращение и снимает мышечное напряжение. Устранить боль помогает не только лечебный массаж, но и мануальная терапия. Помимо этого, она помогает вернуть подвижность позвонкам и скорректировать осанку.


 
Тракция… что же это такое? Под этим, на первый взгляд, непонятным словом скрывается простой смысл — «вытяжение». Желание вытянуть позвоночник знакомо, наверное, всем людям, страдающим от остеохондроза. В сегодняшней медицине есть специальные аппараты, которые позволяют это сделать. Эта процедура позволяет избавиться от болевого синдрома и увеличить межпозвонковое пространство.

Еще одним интересным методом немедикаментозного лечения остеохондроза является рефлексотерапия. Она тесно связана с акупунктурой, так как заключается в воздействии на рефлексогенные точки человеческого тела.

Лучшее лекарство от остеохондроза

Идеальное средство от остеохондроза должно устранять боль и воспаление, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящ и суставную подвижность, а также нивелировать депрессивные состояния у пациента. Со всеми этими задачами справляется комплекс грамотно подобранных медикаментов. В этой части статьи мы подробно разберем все эти препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, при остеохондрозе


 
НПВП помогают больному остеохондрозом победить боль, воспаление и отечность. Эти препараты могут выпускаться как для местного наружного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего приема в форме таблеток и растворов для уколов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут быть разных групп:

  • К группе Диклофенака относят Наклофен ДУО, Вольтарен, Диклофенак Ретард-Акрихин и др. Такое разделение связано с тем, что основным действующим веществом этих препаратов является диклофенак. Эти средства усиливают анальгезирующее действие других обезболивающих средств и снимают воспаление. Недостатком этой группы является невозможность их применения в период беременности и лактации.
  • В отличие от предыдущих средств, препараты группы Ибупрофена разрешены к приему у беременных и кормящих женщин под контролем врача. Ибупрофен неплохо переносится и поэтому может назначаться детям. Препаратами этой группы являются Нурофен, МИГ и Долгит.
  • Ускоренным обезболивающим эффектом обладает группа препаратов Кетопрофена: Фастум гель, Кетонал и Быструмгель.
  • К НПВП нового поколения относят группу Нимесулида. Они обладают минимальными побочными действиями. Представителями этой группы являются Нимесил, Найз и Нимулид.
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Сужение кровеносных сосудов при остеохондрозе наблюдается в связи с болевым синдромом и мышечным перенапряжением. В результате этого происходит кислородное голодание поврежденных тканей, а как следствие, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи назначают своим пациентам сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Эуфиллин и Трентал. Улучшить периферическое кровообращение и восстановить сосудистый тонус поможет лекарственное средство Актовегин.
 
Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты расслабляют мышцы и дают успокоительный эффект. Это благотворно влияет на кровоток и помогает анальгезирующему действию нестероидных противовоспалительных средств. Мышечные релаксанты также способствуют ускорению процессов восстановления поврежденных тканей. При мышечных спазмах на фоне остеохондроза свою эффективность показали такие препараты, как Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Восстановить хрящевую ткань помогают хондропротекторы и витаминные комплексы. Под хондропротекторами понимаются средства, восстанавливающие не только хрящевую ткань, но и подвижность в суставе. Достойными препаратами этой группы являются средства на основе хондроитина и глюкозамина: Остеоартизи и Терафлекс. В виде мази можно применять Хондроксид.

Седативные препараты при остеохондрозе

Казалось бы, зачем принимать успокоительные препараты при лечении остеохондроза? Ответ не так сложен, как думается: болевой синдром, преследующий человека на протяжении длительного срока, легко может спровоцировать депрессивные состояния и частые стрессы. В большинстве случаев достаточно будет приема настойки валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях врачи могут назначить Гидазепам или Донормил.

Подбирать средства для лечения такого серьезного заболевания, как остеохондроз, должен лечащий врач.

Корсет при остеохондрозе

 

В комплексном лечении остеохондроза любого вида врачи считают полезным ношение корсета. Корсеты специально изготавливаются отдельно для шейного, грудного и поясничного отделов либо для полной фиксации позвоночника. При грудном остеохондрозе используются корсеты из специального тянущегося материала с металлическими либо пластиковыми шинами внутри. При поясничном остеохондрозе применяют корсеты с жесткими перекрестными и продольными вставками из металла либо пластика. В качестве материала для изготовления берут бандажную ленту или неопрен. Шейный корсет называется воротником и отличается жесткостью. Корсеты, которые фиксируют весь позвоночник, именуют также корректорами осанки. Корсеты бывают мягкими, средними и жесткими. Степень жесткости корсета назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Ношение корсета при остеохондрозе поможет укрепить мышцы спины, снизить болевой синдром, улучшить осанку, предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление. В ношении корсета существуют определенные правила. Пациенты с остеохондрозом обязательно должны проконсультироваться со специалистом по вопросу подбора и необходимости применения корсета. В первый раз корсет одевается не более чем на 15 минут, а в дальнейшем можно его носить не более 6 часов в день.

Профилактика остеохондроза

Профилактика имеет большое значение для сохранения здоровья позвоночника и предотвращения обострений остеохондроза. Для профилактики необходимо вести здоровый и активный образ жизни, делать зарядку и бороться с лишним весом, если он есть. Стрессы и нервные потрясения могут также стать причиной развития остеохондроза. Поэтому важно следить за своей психоустойчивостью и избегать стрессовых ситуаций. Полученные когда-то травмы способны со временем откликнуться не лучшим образом, поэтому нужно их избегать еще с самого детства. Правильное питание при остеохондрозе и для его профилактики имеет особую важность.

Диета при остеохондрозе


 

Некоторые специалисты говорят о важной роли питания для здоровья позвоночника. Потребляемые человеком продукты должны обеспечивать его веществами, синтезирующими хрящевую ткань. Речь идет о мукополисахаридах, содержащихся в студне, холодце, желатине. Важно контролировать достаточное получение жидкости, ведь ее недостаток приводит к обезвоживанию межпозвоночных дисков. Протеины полезны в обычном питании, а при наличии остеохондроза особенно. Эти вещества можно получить из мяса, орехов, рыбы, бобов и баклажанов.

Укрепляют костную ткань минералы и витамины. Так, кальций мы можем получить из сыров твердых сортов, молочных продуктов, бобов и листьев салата. Важно помнить, что для усвоения кальция необходим витамин D, содержащийся в яйцах, сливочном масле и морской рыбе. Магний помогает сохранять кальций в ткани костей и препятствует его вымыванию из организма. Магний можно получить при употреблении в пищу огурцов, орехов и подсолнечных семечек. О содержании фосфора в рыбе знают многие, а вот то, что этот элемент входит также в состав гороха, сои, отрубей и белокочанной капусты — факт не столь известный. Источником марганца являются мясо курицы, желтки, творог, шкурка картофеля, а также бананы.

Среди витаминов стоит выделить особую роль групп А, В и С. Источником витамина А являются сырые яйца, печень, морковь и дыня. Свинина, говядина, морепродукты, грибы и крупы содержат витамины В. Аскорбиновая кислота, знакомая нам еще с детства, есть в свежих фруктах и овощах.

Итак, если мы посмотрим на продукты, входящие в состав питания при остеохондрозе или для его профилактики, то увидим, что из этого списка можно составить меню из очень вкусных и разнообразных блюд.

А теперь разберемся с запрещенными продуктами. В черный список продуктов при остеохондрозе входят: соль, соления и маринады, острые специи, полуфабрикаты, сахар (можно заменить медом), газировка и кофе.

Осложнения остеохондроза

 

Остеохондроз при отсутствии должного лечения может привести пациента к инвалидности. К осложнениям этой патологии относят:

  • Стеноз спинного мозга вследствие сужения его канала. Это провоцирует онемение конечностей и нарушения ходьбы.
  • Защемление спинномозговых нервов.
  • Протрузию дисков и в дальнейшем межпозвоночную грыжу.
  • Радикулит.
  • Люмбаго и ишиас.
  • Вегето-сосудистую дистонию.
  • Грыжу Шморля.
  • Смещение позвонков.
  • Мигрень и головные боли.
При остеохондрозе шейного отдела часто наблюдается повышение артериального давления.

При жалобах на здоровье позвоночника поспешите обратиться за помощью к врачу, ведь своевременно начатое лечение — залог успешного выздоровления.

Радикулит (радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника), виды радикулита, диагностика и лечение в Москве

Что такое радикулопатия

На фоне поясничного остеохондроза очень часто развивается такое заболевание как радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это клинический синдром, который возникает вследствие сдавливания и повреждения нервных корешков. Синонимом радикулопатии является радикулит.

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов.

Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения нашей планеты старше 40-50 лет и в последнее десятилетие радикулит помолодел, встречается в молодой возрастной группе от 25 до 35 лет, особенно подвержены люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, кто длительное время сидит за компьютером или за рулем автомобиля.

Причины возникновения радикулита

Причиной развития радикулита являются патологические процессы, возникающие в позвоночнике, а именно:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы — остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
  • Пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц
  • Нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз
  • Неправильное распределение физических нагрузок на позвоночный столб во время профессиональной деятельности человека (при вождении автомобиля, у офисных работников и грузчиков- при длительном нахождении в одной позе, грузчики)
  • Малоподвижный образ жизни, при котором постепенно нарастают нарушения кровоснабжения мышц поясничной области
  • Неправильный питьевой режим в течении всего дня и на протяжении нескольких месяцев
  • Дефицит витаминов и минералов приводит к остеопорозу и трофическим поражениям нервного волокна
  • Туберкулез, остеомиелит, хронический сифилис и другие виды инфекционного поражения спинного мозга
  • Регулярные травмы позвонков и окружающих их мягких тканей (удары, резкие скручивания, компрессии при прыжках, растяжения связочного аппарата)
  • Избыточный вес при ожирении 1-2 степени и наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление чаем, кофе и алкогольными напитками

Симптомы радикулита

Первые проявление и основные постоянные симптомы радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника — это боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость.

Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хроническим, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при резкой перемене тела из горизонтального положения в вертикальное или наоборот, а также при занятии активным образом жизни (спорт, прогулки, занятия фитнесом).

Обострение болевого синдрома при радикулопатии пояснично-крестцового отдела отмечается при сдавлении межкорешкового нерва межпозвоночной грыжей.

По видам радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника выделяют:

  • Люмбаго (люмбалгия) — это островозникшая боль в пояснице при резко выполненной физической нагрузке, а также провоцирующаяся перегреванием или переохлаждением тела. Сам болевой приступ может длиться по-разному: от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Основная причина этого вида радикулопатии — перенапряжение мышц поясничной области, межпозвочные грыжи или смещение позвонков относительно друг друга.
  • Ишиас (ишиалгия) — при этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Возможны болевые ощущения разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  • Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Диагностика

Для диагностики радикулопатии имеет значение наличие симптомов натяжения. Например, характерен симптом Ласега – при попытке поднять ровную ногу в положении лежа на спине, усиливается боль в пояснице.

Важное значение для постановки правильного диагноза имеет проведение МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что только эти исследования позволят лечащему врачу выявить наличие таких заболеваний как межпозвоночные грыжи или другие заболевания позвоночника (спондилиты, компрессионные переломы, новообразования).

Лечение радикулита

Современный подход к лечению острых и хронических болей при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в применение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Механизм их действия: уменьшение воспаления, интенсивности боли, снятие мышечного спазма.Также в период ремиссии заболевания проводят физиотерапевтическое лечение (электрофорез, амплипульс, дарсонвализация)

Лечение остеохондроза позвоночника с помощью физиотерапии

Остеохондроз позвоночного столба относится к категории дегенеративно-дистрофических заболеваний, для которых свойственно хроническое течение.

Сам по себе остеохондроз не несет угрозу для жизни человека, но по мере прогрессирования, данное заболевание приводит к развитию таких осложнений, как межпозвонковые грыжи и протрузии, синдром позвоночной артерии, ущемление нервных окончаний.

Развившиеся последствия наносят серьезный вред здоровью человека, и могут спровоцировать инвалидность. Для лечения остеохондроза используется комплексная терапия, включающая прием лекарственных медикаментов, массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Клинически доказано, что физиотерапия при остеохондрозе усиливает действие лекарственных препаратов и оказывает системное положительное влияние на весь организм.

Лечебные эффекты физиотерапии при остеохондрозе

Положительное влияние аппаратной физиотерапии при остеохондрозе позвоночника, обусловлено такими эффектами:

  • нормализация обменных процессов на клеточном и тканевом уровне;
  • улучшение микроциркуляции в области позвоночного столба;
  • снятие мышечного спазма;
  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение трофики во всех структурах позвоночника, включая костную, хрящевую и мышечную ткани;
  • ускорение процесса восстановления поврежденных костно-хрящевых элементов позвоночного столба.

 
С лечебной целью используются следующие методы:

  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • гальванизация.

Остеохондроз: симптомы.

Аппаратная физиотерапия необходима при появлении таких характерных симптомов остеохондроза позвоночного столба:

  • боль в одном из отделов позвоночника;
  • скованность при сгибании и разгибании позвоночника, при поворотах туловища;
  • хруст в одном из отделов позвоночного столба;
  • мышечный гипертонус;
  • хроническая головная боль и головокружение на фоне ранее диагностированного остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • уменьшение чувствительности кожи на верхних или нижних конечностях.

Как правило, физиотерапевтическое лечение назначается вне фазы обострения заболевания. Электрофорез с использованием лекарственных растворов позволяет быстро устранить боль, мышечный спазм и улучшить подвижность в позвоночнике.

Пройти физиотерапию при остеохондрозе позвоночника в клинике “ДонМед”

В клинике “ДонМед” выполняется физиотерапевтическое лечение остеохондроза с использованием современного оборудования. Например, магнитотерапия выполняется на современном аппарате «ЭМА Полюс-2М».
Для аппаратного лечения потребуется несколько сеансов, которые позволят не только улучшить общее состояние, но и восстановить организм.

Запишитесь на сеансы физиотерапии с помощью электронной формы или по номеру телефона +7-863-333-50-70. На сайте также доступна функция заказа обратного звонка.

Цены на физиотерапию Вы можете узнать по ссылке.

Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника Поражение позвоночника в пояснично-крестцовой зоне считается наиболее частой причиной поясничных болей, что связано с основной нагрузкой, принимаемой поясницей при длительной сидячей позе, поднятии тяжестей и активных физических упражнениях.

В силу больших нагрузок хрящевая ткань между позвонками быстро изнашивается, происходит деформация и расплющивание диска, который начинает давить на нервные окончания. Отсутствие лечения приводит к формированию грыжи и резкому снижению подвижности из-за болей и паралича. Специалисты медицинского центра «Омега» оказывают действенную помощь пациентам с разными стадиями пояснично-крестцового остеохондроза, используя методы остеопатии и современной консервативной терапии.

Симптомы и стадии

Симптоматика пояснично-крестцового остеохондроза связана с болевыми ощущениями, которые варьируются от ноющей боли до нестерпимых по силе болевых прострелов в нижней части спины, отдающих в ногу. Постепенное развитие деструктивных процессов приводит к различным осложнениям:

  • межпозвонковая грыжа, приводящая к онемению и полному параличу конечностей;
  • спондилез с характерными костными разрастаниями вдоль позвоночной оси;
  • синдром конского хвоста с мучительными болями; воспаление седалищного нерва с вынужденным ограничением подвижности.

Методы лечения

Первостепенной задачей врача служит снятие боли и реабилитация до максимальной двигательной амплитуды. Используется комплекс обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиотерапия, остеопатия и массаж. В стадии ремиссии необходима лечебная физкультура и профилактические остеопатические сеансы, которые способствуют замедлению разрушительных процессов в позвоночнике и укреплению мышечного слоя.

 

Цены
Консультация врача остеопата1700
Сеанс остеопата (30 мин)3000
Сеанс остеопата (1 час)4000

Болезнь Шейермана грудного и поясничного отделов позвоночника

Постепенные изгибы позвоночника человека позволяют телу выдерживать множество ударов и стрессов в повседневной жизни. Однако это тонкий баланс, и если часть позвоночника слишком сильно изогнется, это может привести к боли и ограничению подвижности.

Подробнее: Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед Сохранить

Кифоз — это любое чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника.
Подробнее:
Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

Такие проблемы возникают в молодом возрасте при болезни Шейерманна, также называемой кифозом Шейерманна. Это может привести к округлости верхней части спины, иногда называемой горбинкой, у здоровых подростков. Болезнь Шейерманна является одним из наиболее частых источников боли в спине у молодых людей, причем боль чаще возникает после физических нагрузок или длительных периодов бездействия.

См. Боль в спине у детей и подростков

Количество терминов, используемых для обозначения состояния, названного в честь врача, впервые описавшего его, может сбивать с толку.Пациенты и их родители могут слышать название Scheuermann, используемое для других состояний, таких как изменения дисковых пространств поясничного отдела позвоночника, обычно называемые ювенильным дискогенным расстройством (или ювенильным дискогенным расстройством ). Иногда используются другие термины: болезнь Кальве и ювенильный остеохондроз.

Узнать больше: Ювенильное расстройство межпозвоночного диска

Операция обычно не требуется, за исключением самых запущенных случаев. Эффективное лечение часто включает в себя подтяжки и программу упражнений под наблюдением для увеличения гибкости и облегчения боли.

объявление

Аномальный рост костей

Чтобы понять, как развивается болезнь Шейерманна, полезно понять структуру верхнего отдела позвоночника. Позвонки имеют более или менее цилиндрическую форму и расположены друг над другом, чтобы позвоночник оставался в вертикальном положении.

См. Грудные позвонки и грудную клетку

Сохранить

Болезнь Шейермана приводит к тому, что некоторые позвонки имеют форму клина вместо нормальной цилиндрической формы.

При болезни Шейерманна аномалия заставляет части позвонков расти с разной скоростью во время скачка роста ребенка. Это различие приводит к тому, что некоторые позвонки становятся клиновидными, а стопка больше похожа на башню, наклоненную вперед. Эти изменения приводят к чрезмерному искривлению вперед верхней части спины.

В этой статье:

Болезнь Шейерманна чаще всего возникает в верхней части спины, также называемой грудным отделом позвоночника, но иногда развивается в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника.Когда заболевание находится в поясничном отделе позвоночника, деформация обычно не так очевидна, но деформация поясничного отдела обычно вызывает большую боль, большее ограничение движений и повышенную вероятность продолжения заболевания во взрослом возрасте.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Болезнь Шейерманна начинается до полового созревания. Неизвестно, что вызывает аномальный рост, но есть теории, что кость могла быть повреждена в какой-то момент или что эта область была слабой до полового созревания.Считается, что наследственность играет роль, но связь не прямая.

Состояние связано с ростом скелета, и кривизна обычно не увеличивается после завершения роста. По оценкам, от 1 до 8 процентов людей заболевают этим заболеванием.

объявление

Опасения по поводу внешнего вида

Если у молодого человека проявляются симптомы болезни Шейерманна, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Помимо проблем с физическим здоровьем, психологическое воздействие может быть значительным, поскольку состояние проявляется на особенно застенчивом этапе жизни.Отсрочка оказания медицинской помощи может иметь долгосрочные последствия; Те, кто не получает лечения в подростковом возрасте, могут испытывать сильную боль во взрослом возрасте.

Иногда задержки с диагностикой и лечением вызваны ошибочным мнением, что деформация вызвана неправильной осанкой. Такие случаи известны как постуральный кифоз — состояние, при котором задействованы слабые мышцы. Однако люди с болезнью Шейермана имеют деформацию скелета и просто не могут выпрямить позвоночник.

L5-S1 Лечение

Состояния, затрагивающие позвоночно-двигательный сегмент L5-S1, обычно лечатся нехирургическими методами.Если симптомы со стороны поясницы и / или ног ухудшаются или не улучшаются, несмотря на эти методы лечения, или в случае некоторых неотложных состояний, таких как опухоли или синдром конского хвоста, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Видео об эпидуральных инъекциях стероидов при боли в спине и ногах Сохранить

При проблемах в сегменте L5-S1 может использоваться эпидуральная инъекция стероидов для уменьшения воспаления вокруг спинномозговых нервов. Смотреть видео Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах

Нехирургическое лечение для L5-S1

Лечение L5-S1 обычно начинается с:

  • Лекарства. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обычно сначала пробуют при боли, вызванной L5-S1. При более сильной боли можно использовать рецептурные лекарства, такие как опиоиды, трамадол и / или кортикостероиды.

    См. «Лекарства от боли в спине и шее»

  • Лечебная физкультура. Специальные упражнения и физиотерапия могут быть разработаны для устранения боли, исходящей от L5-S1. Эти методы лечения помогают стабилизировать спину и поддерживать мышцы и суставы в хорошей форме для длительного облегчения, а также обеспечивают оздоровительную среду для тканей в нижней части спины.

    См. Физическая терапия для снятия боли в пояснице

  • Хиропрактические манипуляции. Манипуляции с поясничным отделом позвоночника с помощью хиропрактики могут помочь облегчить боль, исходящую от L5-S1.

    См. «Лечение боли в пояснице» с помощью хиропрактики

  • Уход за собой. Слабую или умеренную боль можно лечить теплом и льдом в домашних условиях. При боли при ишиасе рекомендуется оставаться активным и продолжать повседневную деятельность в соответствии с переносимостью. Хотя постельный режим может временно облегчить симптомы, он обычно не способствует более быстрому или долгосрочному выздоровлению при ишиасе.

Выполнение упражнений, отказ от курения и снижение веса у людей с избыточным весом могут помочь снизить риск проблем, связанных с L5-S1.

объявление

Инъекционные процедуры для L5-S1

Инъекции могут быть рассмотрены для снятия боли после того, как в течение нескольких недель будут опробованы нехирургические методы, и до операции.

Общие инъекции для L5-S1 включают:

  • Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел.Стероиды , вводимые непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника, могут помочь уменьшить воспаление и снизить чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. Эти инъекции более эффективны при лечении воспалительных причин боли, таких как боль от фрагментов грыжи межпозвоночного диска, и обычно менее эффективны при компрессионных причинах боли.

    См. Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

  • Радиочастотная абляция. Радиочастотная абляция может использоваться для лечения боли, исходящей от фасеточных суставов L5-S1.Часть передающего боль нерва нагревают радиочастотной иглой, чтобы создать тепловое поражение. Это образовавшееся поражение не позволяет нерву посылать болевые сигналы в мозг.

    См. Радиочастотная абляция (RFA)

При выполнении инъекционных процедур для правильного размещения иглы обычно используется рентгеноскопическое (рентгеновское) наведение. Рентгеноскопический контроль и контрастный краситель помогают повысить точность диагностики и снизить процедурные риски.

Инъекции

также могут использоваться в диагностике как селективная блокада нерва для подтверждения наличия нервного корешка как причины боли в ноге и могут быть полезны в качестве диагностической помощи перед операцией.

В этой статье:

Хирургические методы лечения L5-S1

Когда неврологический дефицит, такой как онемение и / или слабость, продолжает ухудшаться, несмотря на несколько недель консервативного лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство рассматривается при наличии структурного состояния, которое, как известно, поддается хирургическому лечению.

Операции по уменьшению компрессии нервного корешка и / или конского хвоста включают:

  • Микродискэктомия: Удаляется небольшая часть материала диска около нервного корешка.Часть кости, прилегающую к нервному корешку, также можно обрезать, чтобы уменьшить компрессию.

    См. Микродискэктомия (микродекомпрессия), хирургия позвоночника

  • Ламинэктомия: Часть или вся пластинка (область кости в задней части позвонка) удаляется, чтобы освободить место для конского хвоста.

    См. Хирургия поясничной ламинэктомии при стенозе позвоночника (открытая декомпрессия)

  • Фораминотомия: Отверстие для корешка спинномозгового нерва (межпозвонковое отверстие) увеличено за счет удаления костного разрастания и снятия компрессии.
  • Фасетэктомия: Фасеточные суставы обрезаются, чтобы уменьшить сдавление нервных корешков.
  • Поясничный межтеловой спондилодез: Дегенерированный диск удален, и позвонки L5-S1 сращены вместе с имплантатами или костными трансплантатами. При проведении операции по сращению позвоночника фиксация сегмента S1 обычно представляет больший риск неудачи (псевдоартроза) по сравнению с фиксацией сегмента L5. Чтобы избежать этого осложнения, обычно рекомендуется добавить межтеловую опору (устройство, которое удерживает позвонки вместе), чтобы увеличить вероятность успешного сращения в L5-S1.

    См. Хирургия спины трансфораминального поясничного межтелового спондилодеза (TLIF)

Хирурги могут выполнять более одной процедуры одновременно. Например, ламинофораминотомия — это когда процедура ламинэктомии выполняется вместе с фораминотомией. Хотя для этих операций используются минимально инвазивные методы, в некоторых случаях могут проводиться открытые операции.

объявление

Некоторые пациенты без прогрессирующих неврологических изменений могут не реагировать на консервативную помощь.Они также могут не подходить для операции из-за других проблем со здоровьем или наркомании, и это лишь некоторые из них.

При операциях на позвоночнике возможен небольшой риск серьезных осложнений, таких как инфекция, повреждение нервов, чрезмерное кровотечение или тяжелые аллергические реакции. Прежде чем решиться на операцию, важно обсудить с хирургом риски и альтернативы операции. Также важно понимать возможные осложнения, если операция не будет проведена.

Помогают ли инъекции, когда консервативное лечение не помогает? — Медицинский центр заботы о Флориде

Росс Хаузер, MD

Большинство пациентов, которых мы наблюдаем по поводу проблем поясничного спондилеза, — это пациенты с долгой историей консервативного лечения боли в спине, и теперь им посоветовали рассмотреть возможность операции на позвоночнике.У этих пациентов есть довольно общая нить в их истории болезни. Звучит примерно так:

Пациент страдал от боли в пояснице, периодически возникающей, иногда острой, в основном хронической. В какой-то момент они больше не могли справляться с этой болью самостоятельно с помощью безрецептурных лекарств и упражнений на растяжку или йоги, которые они нашли на YouTube. (Пожалуйста, прочтите нашу статью Почему физиотерапия и йога не помогли при боли в пояснице , чтобы узнать, почему они не помогли вам.) Итак, они записались на прием к своему терапевту, который прописал более сильные лекарства и направление к специалисту по болям в пояснице. Специалист после рентгена, МРТ и обследования диагностировал у них поясничный спондилез (возрастной износ позвоночника) и предложил консервативное лечение, включающее терапию, отдых, различные лекарства, возможно, мануальную терапию, чтобы увидеть, если вы реагируют достаточно хорошо, чтобы не потребовалось хирургическое вмешательство.

Для некоторых людей этот консервативный режим лечения работает очень хорошо, их боль в спине облегчается или становится более управляемой.Тем не менее, для некоторых, как правило, пациентов, которых мы видим, для которых консервативное лечение мало или не принесло никакого облегчения, или консервативное лечение сначала помогло, но боль в спине вернулась, им может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Пациенты часто рассказывают нам подобные истории.

По мере того, как боль развивалась и становилась менее управляемой, я узнал, что теперь у меня развился спондилолистез II степени

Специалист сказал мне, что у меня спондилолистез I степени, и мне сказали, что упражнения, терапия и лекарства помогут мне избавиться от боли.

Я думал, что эти процедуры меня поправят.

По мере того, как боль развивалась и становилась менее управляемой, я узнал, что за последние несколько месяцев у меня развился спондилолистез II степени. Вот почему моя боль становилась все острее. Хотя я получил рецепт на более сильные лекарства, мне также дали рекомендацию рассмотреть возможность проведения артродеза, чтобы остановить прогрессирование. Я ищу второе мнение, потому что мне нужно работать, артродез позвоночника оставит меня без работы на долгое время.

Что мы видим на этом изображении?

Это МРТ, показывающее поясничный спондилез. На этой МРТ пациентка страдает от:

.
  • Склероз замыкательной пластинки , (Если вам поставили диагноз склероз замыкательной пластинки, вам, вероятно, объяснили, что эта амортизирующая структура хряща и пористой кости теперь затвердела или дегенерировала и больше не защищает диск и позвонки. Склероз замыкательной пластинки часто может быть ведущим индикатором рекомендации к операции по слиянию позвоночника.) Причина, по которой кость является пористой, заключается в том, что кровь и питательные вещества попадают в область диска.
  • Сужение диска или потеря высоты диска.
  • Остеофиты или чаще костные шпоры.

По нашему опыту, это дегенеративное заболевание позвоночника и спондилез вызваны нестабильностью фасеточных суставов позвоночника. Позвонки гипермобильны, потому что их задние соединения друг с другом нарушены, и позвонки «плавают», вызывая грыжу межпозвоночного диска, смещение межпозвоночных дисков и скольжение позвонков друг от друга.У некоторых это вызывает сильную боль.

Что мы видим на этом изображении? Дальнейшее понимание нестабильности фасеточного сустава

На этом изображении мы видим изображение сбоку или сбоку двух соседних позвоночных сегментов. Что мы видим? Гипермобильность фасеточных суставов в позвоночнике вызывает чрезмерное движение между позвонками. Это чрезмерное движение, как описано выше, приводит к травме диска, грыже диска и дегенерации диска. На этом изображении мы также обсуждаем использование инъекций пролотерапии для укрепления поясничных связок, нормализации или уменьшения гипермобильности позвонков и создания стабильности в позвоночнике.Это может помочь пациентам уменьшить боль, связанную с остеохондрозом.

Поясничный спондилез имеет много диагностических терминов

Проблема с диагностикой поясничного спондилеза в том, что поясничный спондилез на самом деле не диагноз, это описание проблем поясничного отдела позвоночника.

В широко цитируемой статье 2009 г. «Поясничный спондилез: клинические проявления и подходы к лечению». ( 1 ), д-р Кимберли Миддлтон из Вашингтонского университета и д-р.Дэвид Фиш из Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе дает такое описание многих диагностических терминов, связанных с поясничным спондилезом. Вот некоторые выводы из их исследования:

Несоответствующие результаты лечения:

  • Несмотря на высокую распространенность боли в пояснице среди населения в целом, диагностический подход и терапевтические возможности разнообразны и часто несовместимы , что приводит к росту затрат и вариативности лечения по всей стране.

Непоследовательный диагноз: что вызывает боль в спине? «Осталось только догадываться»

  • Трудно установить четкую причину боли в пояснице у большинства пациентов, поскольку известные генераторы ноцицептивной (нервной) боли идентифицированы по всей оси позвоночника. (Это боль, которая ограничивается поясницей, она не распространяется на комплекс бедра / паха).
  • После исключения рака и перелома различные источники боли в пояснице остаются широкими, включая обширную область дегенеративных изменений в осевом отделе позвоночника, для которых рентгенологическая оценка неспецифична, а причинно-следственные связи являются предварительными.(Диагноз остается неясным, причину возникновения поясницы в некоторых случаях лучше всего описать как «никто не догадывается».)

Путаница диагностических терминов

  • Условия диагностики:
    • Термины поясничный остеоартрит, дегенерация диска, остеохондроз и спондилез используются для описания анатомических изменений тел позвонков и межпозвонковых дисковых пространств, которые могут быть связаны с клиническими болевыми синдромами.
      • Остеоартрит позвоночника — это дегенеративный процесс, определяемый радиологически сужением суставной щели, остеофитами (костные шпоры), субхондральным склерозом (утолщение костной ткани под хрящом) и образованием кист.
      • Межпозвонковый остеохондроз описывает формирование более продвинутых остеофитов концевой пластинки, связанное с сужением дискового пространства, феноменом вакуума (скопление газа в диске, вызывающем давление) и реактивными изменениями тела позвонка (которые могут включать поражения костного мозга). Если эти костные образования выступают в позвоночный канал или межпозвонковые отверстия, они могут сдавливать нервы, что приводит к поясничной радикулопатии или стенозу поясничного отдела позвоночника .
      • Спондилез поясничного отдела позвоночника — это термин с множеством определений. используется как синоним артроза (разрушение замыкательных пластинок суставов мягких тканей), спондилита, гипертрофического (увеличенная кость или суставы) артрита и остеоартрита.

Чистая прибыль

Суть в том, что поясничный спондилез — это дегенеративное заболевание, которое не позволяет поясничному отделу выполнять свою работу по переносу огромных нагрузок и переносу веса тела от поясницы к голове.Поясничный отдел позвоночника вместе с бедрами также отвечает за подвижность туловища. Поэтому неудивительно, что наиболее частым диагнозом, который ставят людям, у которых кроме поясничного спондилеза, является остеохондроз позвоночника, является остеохондроз (DDD).

Боль в спине связана с повреждением связок позвоночника в фасеточном суставе

На иллюстрациях выше мы попытались объяснить, как нестабильность позвоночника может привести к возможному каскаду остеохондроза, ведущему к окончательному сращению позвоночника.Вкратце остановились на связках поясничного отдела позвоночника. В этом разделе мы рассмотрим способность некоторых инъекций помочь пациенту облегчить его / ее боль и, возможно, восстановить функцию и избежать хирургического вмешательства. Некоторые из этих инъекций нацелены на связки позвоночника. С любым медицинским объяснением или техникой также должно приходить понимание того, что в медицине должно быть реалистичное ожидание, что эти методы лечения могут помочь.

Нацелена на капсулу фасеточного сустава

Термин дегенерация означает ухудшение состояния, когда весь позвоночный сустав переходит из здорового состояния в нездоровое или ослабленное.Как правило, когда это происходит, дегенерация или ухудшение являются всеобъемлющими, что означает, что они охватывают все структуры позвоночника: диски, связки, позвоночную структуру и т. Д.

Тогда логично, что лечение полностью дегенерированного сустава или остеохондроза должно быть направлено на комплексную регенерацию поврежденных тканей, начиная с позвоночных связок.

Когда позвоночные связки повреждены и слабы, возникает аномальная нагрузка на позвоночный сустав, аномальная нагрузка вызывает ускоренную дегенерацию.

Люди действительно получают пользу от консервативного лечения боли в спине

Некоторые люди чувствуют себя хорошо и могут справиться со своей болью, связанной с поясничным спондилезом, с помощью определенных лекарств. Обзор за ноябрь 2020 года в медицинском журнале Pain and Therapy ( 2 ), проведенный врачами Медицинского центра Mount Sinai, Майами-Бич, Медицинского центра Beth Israel Deaconess, Гарвардской медицинской школы, Медицинского колледжа Университета Аризоны в Фениксе, Государственного университета Луизианы Центр медицинских наук, среди прочего, сделал простое предположение: «Текущая литература (исследования) предполагает, что НПВП и ацетаминофен, а также антидепрессанты, миорелаксанты и опиоиды являются эффективными средствами лечения хронической боли в пояснице.”

Однако были даны и предупреждения. Среди них:

  • Ацетаминофен: «Новые данные свидетельствуют о том, что ацетаминофен может быть не таким эффективным при лечении острой боли в пояснице (эпизодов), как другие препараты, такие как НПВП или антидепрессанты, такие как дулоксетин и амитриптилин. В большинстве современных международных руководств по клинической практике ацетаминофен по-прежнему рекомендуется в качестве лечения первой линии при хронической боли в пояснице. Однако многие международные руководства также не рекомендуют его использовать из-за растущего числа доказательств, свидетельствующих о сомнительной пользе.”
  • НПВП: «Использование НПВП, особенно в течение длительного времени, также сопряжено с риском. В то время как краткосрочное использование считается относительно безопасным, длительное использование предрасполагает пациентов к значительным побочным эффектам ».

Увеличение количества лекарств

По мере того, как ваша боль продолжалась и усиливалась, вы обратились к специалисту. Здесь арсенал оружия для снятия боли в спине увеличился по видам и потенциям. Вы могли получить:

  • Перейти на рецептурные Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .
  • Перейти на преднизон перорально. Решение перейти на инъекционные стероиды может подождать, пока вы не отреагируете на пероральную дозу.
  • Перейти на силовые миорелаксанты, отпускаемые по рецепту.
  • Возможное использование противосудорожных препаратов для облегчения неврологической боли.

Инъекции

Если эти улучшенные лекарства не помогли при боли в спине и вы безуспешно пробовали физиотерапию и хиропрактику, возможно, ваш врач рекомендовал или уже рекомендовал и сделал вам инъекции.

Эпидуральные инъекции стероидов

У нас есть очень обширная статья: Альтернативы эпидуральным инъекциям стероидов . В нем обсуждаются преимущества, риски и реальные результаты эпидуральных инъекций стероидов. Здесь мы кратко изложим некоторые моменты из этой статьи.

Если вы обсуждали со своим врачом использование эпидуральных инъекций стероидов, вспомните, что они, вероятно, говорили о реалиях этого лечения:

  • Эпидуральные инъекции стероидов временно облегчают боль за счет уменьшения размера нервных корешков, подвергшихся стрессу.
  • Однако есть опасения по поводу краткосрочной выгоды по сравнению с долгосрочными затратами при использовании эпидуральной инъекции стероидов из-за хорошо задокументированных побочных эффектов.
  • Эпидуральная анестезия является частью обычного лечения легких (не тяжелых) случаев поясничной радикулопатии , которая обычно включает НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты ), физическая терапия или хиропрактика.
  • Хотя многие пациенты очень хорошо реагируют на эти методы лечения, они являются лишь временными средствами, которые могут облегчить боль и облегчить лишь некоторые симптомы состояния.

Понимание эпидуральной анестезии

Очень краткое описание цели этой инъекции — облегчение боли за счет уменьшения воспаления и отека в эпидуральном пространстве . Эпидуральное пространство — это область позвоночника, окружающая спинномозговые нервы и спинной мозг. Таким образом, инъекция в это пространство обеспечивает доступ к спинномозговым нервам и возможность отправить небольшое количество анестетика (болеутоляющего), чтобы обезболить нервы и заблокировать болевые сигналы между позвоночником и мозгом.

Впрыск можно представить как:

  • интерламинарные эпидуральные инъекции (которые обеспечивают инъекцию более широкой области спины),
  • трансфораминальные эпидуральные инъекции (более нацеленные на конкретный нерв — некоторые называют это эпидуральной блокадой нерва или эпидуральной блокадой),
  • и каудальная техника (доставка в крайний поясничный отдел позвоночника).

Эпидуральные инъекции стероидов НЕВОЗМОЖНО повторять, не беспокоясь о продолжительности времени между инъекциями.

В мае 2020 года журнал Pain Medicine , ( 3 ) опубликовал раздел журнала под названием « Fact Finders for Patient Safety ». В этом разделе представлены выводы Комитета по безопасности пациентов Общества интервенции позвоночника. Что это были за выводы? Отождествление «двух мифов».

  • Миф № 1: Эпидуральные инъекции стероидов можно повторять, не беспокоясь о времени между инъекциями.
  • Миф № 2: Иногда требуется «серия» эпидуральных инъекций стероидов независимо от клинического ответа на однократную эпидуральную инъекцию стероидов.

Мифы развеяны, вам не следует предлагать эпидуральные инъекции стероидов таким образом:

То, что было опубликовано как «факт», было:

  • Факт:
    • После эпидуральной инъекции стероидов может потребоваться период до 14 дней для оценки клинического ответа.
    • Системное воздействие на ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) может длиться три недели или дольше. (Это хорошо известные побочные эффекты эпидуральной анестезии, к ним относятся синдром Кушинга, при котором между плечами может образоваться жировая горбинка, округлое лицо (лунное лицо) и розовые или фиолетовые растяжки.)
    • Эти факторы необходимо учитывать при определении того, показана ли и когда показана еще одна эпидуральная инъекция стероидов.
    • Нет данных, подтверждающих стандартное выполнение «серии» повторных инъекций без учета клинического ответа ».

Инъекции в фасеточный сустав и блокировку медиальной ветви

Выше мы обсуждали и описывали проблемы с фасеточными суставами позвоночника. Мы обсуждали позвонки и нестабильность позвоночника, вызывающую боль и давление.Эта нестабильность может быть связана с поврежденными и ослабленными связками позвоночника, которые удерживают эти позвонки на месте.

Инъекции стероидов для суставов

Fact не решают проблему этих поврежденных или ослабленных связок. Инъекции в фасеточный сустав снимают воспаление. Как вам, вероятно, посоветовал врач, эти инъекции могут не обеспечить длительного обезболивания. Есть также предел эффективности этих инъекций и опасения по поводу побочных эффектов. Не рекомендуется делать пациентам более трех инъекций в течение шести месяцев.

Некоторые люди очень положительно отзываются на эти инъекции в краткосрочной перспективе.

В исследовании, опубликованном в феврале 2021 года в журнале Review Surgeon ( 4 ), были изучены инъекции в фасеточные суставы и блокады медиальных ветвей, поскольку и то, и другое «можно использовать при хронической боли в пояснице с использованием различных препаратов, таких как кортикостероиды, гиалуроновая кислота, сарапин и местные препараты». анестетики ». Мы хотим указать на использование сарапина, натурального обезболивающего, которое мы еще обсудим ниже.

Вот что обнаружила эта исследовательская группа:

  • Данные 587 пациентов при среднем периоде наблюдения немногим более 12 месяцев.Средний возраст пациентов составил 51 год. Более половины 57% (335/587) пациентов составляли женщины.
  • Стероиды
  • способствовали снижению числовой шкалы оценок (0 = отсутствие боли 10 = сильная боль) на 28% и улучшению индекса инвалидности Освестри (функции) на 13,2%, а местные анестетики привели к улучшению функциональной оценки на 9,8%. .
  • Сарапин привел к снижению числовой шкалы оценок (0 = отсутствие боли, 10 = сильная боль) на 44% и улучшению индекса инвалидности Освестри (функции) на 14.9%
  • Сарапин в сочетании со стероидами способствовал снижению числовой шкалы оценок (0 = отсутствие боли 10 = сильная боль) на 47% и улучшению индекса инвалидности Освестри (функции) на 11,7%.

Мы обсудим Сарапин как ингредиент инъекционного лечения пролотерапии ниже.

Основным ингредиентом инъекций пролотерапии, используемых в Caring Medical, является декстроза. Как декстроза ускоряет заживление?

Этот метод включает использование простого и безопасного основного раствора декстрозы в качестве основного пролифератора вместе с анестетиком (например, прокаином или лидокаином), который вводится во все болезненные / поврежденные участки и вокруг них.В этих основных растворах для инъекций пролотерапии мы также используем щелочной экстракт растения кувшин под названием Сарапин. Почти все проблемы с болью имеют какой-то нервный компонент, который Сарапин помогает облегчить. По нашему опыту, Сарапин усиливает лечебный эффект инъекционных процедур и имеет отличный профиль безопасности. Это один из немногих материалов, обнаруженных в Настольном справочнике врачей, у которого нет известных побочных эффектов.

Пролотерапия при боли в пояснице

Слабость спинных связок относится к сфере лечения пролотерапией. Пролотерапия — это инъекционная терапия в кабинете , которая, как показали исследования и медицинские исследования, является эффективной, заслуживающей доверия и надежной альтернативой хирургическим и неэффективным консервативным методам лечения. Существует множество исследований в поддержку использования Пролотерапии при болях в спине (особенно боли в пояснице), вот некоторые из резюме исследований.

  • Университет Манитобы, Виннипег, Манитоба, Канада. Журнал альтернативной и комплементарной медицины
    • Сто девяносто (190) пациентов прошли курс лечения с июня 1999 г. по май 2006 г.
    • Показатели боли и качества жизни значительно улучшились, по крайней мере, через 1 год после последнего лечения.
    • Это исследование предполагает, что пролотерапия с использованием различных пролифераторов может быть эффективным лечением боли в пояснице, вызванной предполагаемой дисфункцией связок, для некоторых пациентов, если ее проводит опытный практикующий врач. (5)
  • Гарольд Уилкинсон, доктор медицины, в журнале Врач боли
    • Пролотерапия может обеспечить значительное облегчение осевой боли (повреждение мягких тканей) и болезненности в сочетании с функциональным улучшением даже у пациентов с синдромом неудачной спины , . (6)

Ссылаясь на наше собственное опубликованное исследование Caring Medical (7) о результатах пролотерапии боли в пояснице. Мы наблюдали за 145 пациентами, которые страдали от болей в спине в среднем почти пять лет, мы исследовали не только физический аспект пролотерапии, но и психический аспект лечения.

  • В нашем исследовании врачи сказали 55 пациентам, что у них нет других вариантов лечения боли, а подгруппе из 26 пациентов врачи сказали, что операция — их единственный вариант.
  • В этих 145 низких спинах,
    • уровень боли снизился с 5,6 до 2,7 после пролотерапии;
    • 89% испытали облегчение боли более чем на 50% с помощью пролотерапии;
    • более 80% показали улучшение способности ходить и заниматься физическими упражнениями, тревогу, депрессию и общую инвалидность
    • 75% процентов смогли полностью отказаться от приема обезболивающих .

Если бы наше вышеупомянутое исследование было основано исключительно на том, чтобы 75% пациентов перестали принимать обезболивающие, само по себе оно было бы чрезвычайно успешным.Но факт, что пролотерапия смогла укрепить позвоночник пациента и уменьшить общую инвалидность и вернуть этих людей к нормальному образу жизни. Это не обезболивание, это лекарство от боли.

Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами

  • При лечении PRP берется ваша кровь, как при сдаче анализа крови, и повторно вводятся концентрированные тромбоциты из крови в области хронического повреждения позвоночника.
  • Тромбоциты вашей крови содержат факторы роста и исцеления.При концентрировании посредством простого центрифугирования ваша плазма крови становится «богатой» лечебными факторами, отсюда и название плазмы, богатой тромбоцитами.
  • Процедура и приготовление терапевтических доз факторов роста состоят из взятия аутологичной крови (кровь пациента), отделения плазмы (кровь центрифугируется) и нанесения плазмы, богатой факторами роста (инъекция плазмы в область). В нашем офисе пациенты обычно осматриваются каждые 4-6 недель. Обычно требуется от трех до шести посещений на каждый участок.

В марте 2021 года врачи отделения ортопедии и спортивной медицины Хьюстонской методистской больницы опубликовали свое предположение о том, что инъекции PRP более эффективны, чем инъекции кортикостероидов, для лечения поясничного спондилеза и крестцово-подвздошной артропатии. ( 8 )

Вот основные моменты этого исследования:

Исследователи проанализировали ранее опубликованные материалы по PRP и инъекциям кортикостероидов на предмет их эффективности при лечении поясничного спондилеза и артропатии или болезни крестцово-подвздошных суставов.Были проанализированы все пять исследований (242 пациента, 114 PRP, 128 кортикостероидов).

  • Окончательное наблюдение за пациентами после лечения составляло от шести недель до шести месяцев.
  • Четыре исследования показали, что лечение как PRP, так и кортикостероидами привело к статистически значимому снижению визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
  • Было обнаружено, что только группа PRP привела к статистически значимому снижению ВАШ.
  • В трех исследованиях было обнаружено более значительное улучшение одного или нескольких показателей клинического исхода у пациентов с PRP по сравнению с пациентами, принимавшими кортикостероиды, в период наблюдения от трех до шести месяцев.
  • Два исследования не выявили разницы в улучшении результатов между двумя группами через 6–12 недель наблюдения.
  • Сообщений о серьезных осложнениях не поступало. Между двумя группами не было значительных различий в частоте незначительных осложнений.

«В заключение, инъекции PRP и кортикостероидов являются безопасными и эффективными вариантами лечения поясничного спондилеза и крестцово-подвздошной артропатии. Есть некоторые свидетельства того, что инъекция PRP является более эффективным вариантом при долгосрочном наблюдении по сравнению с инъекцией кортикостероидов.”

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, объясняет использование плазмы, обогащенной тромбоцитами, при лечении этого пациента с проблемами крестцово-подвздошной артропатии и крестцово-подвздошной нестабильностью, вызванной повреждением крестцово-подвздошной связки.

Фактическое лечение начинается в 3:15 видео

Суммарные баллы обучения:

  • Плазма, обогащенная тромбоцитами, или PRP, включает применение концентрированных тромбоцитов, которые высвобождают факторы роста, чтобы стимулировать восстановление при незаживающих травмах. .
  • В 3:15 видео боль утихает и начинаются уколы
  • Пролотерапия используется для лечения связок. PRP используется для более специфического лечения прикреплений SI сустава и таза. Лечение предназначено для исправления нестабильности SI-сустава путем устранения поврежденных и ослабленных связок SI / тазовой области.

Первый шаг к определению, будет ли пролотерапия или PRP эффективным лечением для вас

Первым шагом в определении того, будет ли пролотерапия эффективным лечением для пациента, является определение степени слабости связок или нестабильности в нижней части спины при физикальном обследовании.Обследование включает в себя маневрирование пациента в различных положениях с растяжкой. Если существуют слабые связки, маневр стрессора вызовет боль. Боль — показатель того, что пролотерапия может быть очень эффективной для пациента.

Вопросы о наших процедурах?

Если у вас есть вопросы об осложнениях после операции спондилодеза и о том, как мы можем вам помочь, свяжитесь с нами, и получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала.

Брайан Хатчесон, округ Колумбия | Росс Хаузер, доктор медицины | Даниэль Стейлен-Матиас, PA-C

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Артикул:

1 Миддлтон К., Фиш, DE.Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры в опорно-двигательной медицине. 2009 июн 1; 2 (2): 94-104. [Google Scholar]
2 Пек Дж., Уриц И., Пиплс С., Фостер Л., Малла А., Бергер А. А., Корнетт Е. М., Кассем Х., Херман Дж., Кай А. Д., Вишванат О. Комплексный обзор внебиржевого лечения Хроническая боль в пояснице. Боль и терапия. 4 ноя 2020: 1-2. [Google Scholar]
3 Мэтти Р., Шнайдер Б.Дж., Смит К. Частота эпидуральных инъекций стероидов.Медицина боли. 2020 1 мая; 21 (5): 1078-9. [Google Scholar]
4 Baroncini A, Maffulli N, Eschweiler J, Knobe M, Tingart M, Migliorini F. Лечение остеоартрита фасеточных суставов, связанного с хронической болью в пояснице: систематический обзор. Хирург. 2021, 10 февраля. [Google Scholar]
5 Watson JD, Shay BL. Лечение хронической боли в пояснице: наблюдение в течение 1 года или более. J Altern Complement Med. 2010 сентябрь; 16 (9): 951-8. DOI: 10.1089 / acm.2009.0719. [Google Scholar]
6 Wilkinson HA.Инъекционная терапия энтезопатий, вызывающих осевую боль в позвоночнике и «синдром неудачной спины»: одно слепое, рандомизированное и перекрестное исследование. Врач боли. 2005 Апрель; 8 (2): 167-73. [Google Scholar]
7 Hauser RA, Hauser MA. Пролотерапия декстрозой при нерешенной боли в пояснице: ретроспективное исследование серии клинических случаев. Журнал пролотерапии. 2009; 1: 145-155.
8 Линг Дж. Ф., Винингер А. Э., Хираза Т. Плазма, обогащенная тромбоцитами, по сравнению с инъекцией кортикостероидов при поясничном спондилезе и крестцово-подвздошной артропатии: систематический обзор сравнительных исследований.Cureus. 2021 Март; 13 (3). [Google Scholar]

Эта статья была обновлена ​​20 мая 2021 г.

Спондилолиз и спондилолистез | Физическая медицина и реабилитация

Спондилолиз и спондилолистез

Анатомия

Позвоночник состоит из мелких костей (позвонков), установленных друг на друга, что создает естественные изгибы спины. Между позвонками расположены плоские круглые эластичные подушечки (межпозвоночные диски), которые действуют как амортизаторы и позволяют спине сгибаться или сгибаться.Мышцы и связки, соединяющие позвонки, позволяют двигаться, обеспечивая поддержку и стабильность позвоночника и верхней части тела. Каждый позвонок имеет отверстие (отверстие) в центре, и они выстраиваются в линию, образуя позвоночный канал. Спинной мозг и другие нервные корешки, защищенные позвонками, проходят через позвоночный канал. Нервы отходят от позвоночника через позвоночные отверстия, передавая сообщения между мозгом и мышцами. Фасеточные суставы совпадают с задней частью позвоночника, соединяя позвонки вместе и обеспечивая вращение и движение.Как и все суставы, хрящ покрывает поверхность стыка фасеточных суставов.

Позвоночник состоит из трех сегментов: шейного, грудного и поясничного. Шейный отдел позвоночника включает шею и состоит из семи маленьких позвонков, начиная с основания черепа и заканчивая верхней частью грудной клетки. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и начинается в верхней части грудной клетки, продолжается до середины спины и соединяется с грудной клеткой. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, расположенных в пояснице; поясничные позвонки больше, потому что они несут большую часть веса тела.Межсуставная часть позвоночника — это часть поясничного отдела позвоночника, соединяющая верхний и нижний суставы; он находится в задней части позвонка.

Описание
  • Спондилолиз —Часто результат чрезмерного или повторяющегося напряжения этой области позвоночного столба, это происходит, когда есть стрессовый перелом части части позвонка, обычно затрагивающий пятый поясничный позвонок (L5) или гораздо реже. , четвертый поясничный позвонок (L4). Спондилолиз — частая причина боли в пояснице у спортсменов-подростков, особенно у тех, кто занимается спортом или оказывает нагрузку на позвоночник из-за повторяющихся движений позвоночника или гиперэкстензии (перенапряжения).Сюда могут входить: футбол, футбол, теннис, борьба, поднятие тяжестей, гинмастика, волейбол, дайвинг, гребля, фигурное катание или танцы.
  • Спондилолистез — Если стрессовый перелом (спондилолиз) ослабляет кость до такой степени, что она больше не может сохранять свое правильное положение, позвонок может начать смещаться со своего места — это состояние называется спондилолистезом. Если происходит слишком сильное проскальзывание, кости могут начать давить на нервы. Для исправления состояния может потребоваться операция.Спондилолистез редко возникает из-за травмы, однако он обычно обнаруживается, когда травма спортсмена или продолжительная боль в спине требует рентгенографических исследований. Во многих случаях спондилолитического спондилолистеза исходный перелом, произошедший в подростковом возрасте, остается незамеченным в зрелом возрасте. Только когда нормальная возрастная дегенерация диска еще больше усиливает перелом части позвонка, позвонок соскальзывает вперед. Этот вид спондилолистеза чаще всего встречается у мужчин среднего возраста.
Причины
  • Генетика — Наследственность может быть фактором, способствующим спондилолизу, поскольку люди, рожденные с тонкой позвоночной костью, более уязвимы для этого состояния.Значительные периоды быстрого роста также могут способствовать проскальзыванию.
  • Чрезмерное использование — Некоторые виды спорта создают большую нагрузку на кости в пояснице (пояснице) из-за повторяющихся движений позвоночника или постоянного чрезмерного растяжения (перенапряжения) позвоночника, что приводит к стрессовому перелому с одной или обеих сторон позвонка. Эти занятия могут включать: футбол, футбол, теннис, борьбу, поднятие тяжестей, гинмастику, волейбол, дайвинг, греблю, фигурное катание или танцы.
Симптомы

Многие люди со спондилолизом и спондилолистезом не испытывают никаких явных симптомов или боли.Часто пациент обращается к врачу по поводу болей в пояснице, связанных с физической активностью, только для того, чтобы удивиться диагнозу. Пациенты могут испытывать ощущение напряжения мышц с болью, которая распространяется по пояснице и иногда сопровождается болью в ногах. Спондилолистез также может вызывать спазмы, которые приводят к жесткости спины и напряжению мышц подколенных сухожилий, что приводит к изменению осанки и увеличению веса. Сдавливание нервов и сужение позвоночного канала также может произойти, если смещение значительно.

Диагноз

Потребуется рентген поясницы (поясничный отдел позвоночника), чтобы показать положение позвонков.Измеряя рентгеновские снимки бокового отдела позвоночника стоя, ваш врач может проверить расширение трещины перелома на части позвоночника и величину смещения позвонка вперед. Если позвонок давит на нервы, перед началом лечения могут потребоваться дополнительные исследования визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Нехирургическое лечение

Первоначальное лечение спондилолиза всегда нехирургическое. Пациенту будет предложено воздерживаться от физических нагрузок до тех пор, пока симптомы не исчезнут сами по себе, что является обычным явлением.Ибупрофин или другие противовоспалительные препараты могут быть рекомендованы для облегчения боли в спине. Программа кондиционирования позвоночника, упражнения для поясницы и упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и живота также могут быть рекомендованы, чтобы помочь предотвратить появление боли в будущем. Иногда может быть назначен ортез спины и физиотерапия. В большинстве случаев деятельность можно возобновить постепенно, с небольшими осложнениями или повторениями. Периодический рентген позволит врачу увидеть, меняет ли положение позвонок.

Хирургия

Операция может потребоваться, если соскальзывание прогрессивно ухудшается или если боль в спине не поддается консервативному лечению и начинает мешать повседневной деятельности. В таких случаях может выполняться спондилодез между поясничным позвонком и крестцом. При необходимости можно использовать внутреннюю скобу из винтов и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе во время заживления сращения.

Осложнения

Как и при любой операции, здесь есть определенные риски, и они варьируются от человека к человеку.Осложнения обычно незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на окончательный результат. Для большинства людей операция может облегчить симптомы и вернуться к нормальной жизни с относительно низким риском осложнений. В целом, пациенты пожилого возраста имеют более высокий уровень осложнений после операции, как и пациенты с избыточным весом, диабетики, курильщики или страдающие множественными медицинскими проблемами. К общим потенциальным рискам, связанным с хирургическим вмешательством, относятся инфекция, кровотечение и образование тромбов, а также реакции на анестезию.Обязательно обсудите потенциальные риски и преимущества со своим хирургом до операции.

Выходы

Для большинства пациентов со спондилолизом или спондилолистезом консервативные нехирургические меры обеспечивают отличные клинические результаты и позволяют пациентам вернуться к нормальной деятельности. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Физиотерапия в Порт-Таунсенд при переломах крестцовой недостаточности

Что составляет крестец?

Крестец — это треугольная кость чуть ниже поясничного отдела позвоночника.Крестец состоит из пяти сегментов, сросшихся в одну большую кость. Копчик или копчик прикрепляется к нижней части крестца.

Крестец образует основание позвоночника и центр таза. Крестец передает вес тела на тазовый пояс. У самки он короче и шире, чем у самца. Его название означает священная кость .

В верхней части крестца с каждой стороны расположены крылья, которые называются sacral ala . Крестец располагается между двумя половинками таза.Эти кости таза называются подвздошными и костями. Здесь формируются крестцово-подвздошные суставы. Почти у всех есть две ямочки в пояснице, в месте образования крестцово-подвздошных суставов. Эти три кости таза, крестец и две подвздошные кости образуют кольцо.

Каждая подвздошная кость имеет выступы, называемые лобковыми ветвями . Они встречаются в передней части таза, образуя сустав, называемый лобковым симфизом . Подвздошные кости также содержат чашечку или гнездо для тазобедренного сустава.

Нервы, отходящие от позвоночника в области крестца, помогают контролировать работу кишечника и мочевого пузыря и обеспечивают чувствительность в области промежности.

Есть три типа костей: тканая кость, кортикальная кость и губчатая кость. У взрослых тканая кость находится там, где заживает сломанная кость (образование костной мозоли). Его также можно обнаружить при гиперпаратиреозе и болезни Педжета. Он состоит из случайно расположенных коллагеновых нитей. Обычно он реконструируется организмом и заменяется кортикальной или губчатой ​​костью.

Кортикальная кость называется компактной или пластинчатой ​​костью . Он образует внутренние и внешние столы плоских костей и внешние поверхности длинных костей. Он плотный и составляет 80 процентов нашей костной массы. Лучевая (запястная кость), череп и длинные кости сделаны из кортикальной кости.

Губчатая кость также называется трабекулярной костью . Он лежит между поверхностями кортикального слоя кости. Это внутренняя опорная конструкция, она пористая. Он составляет 20 процентов нашей костной массы.Нормальная губчатая кость всегда подвергается ремоделированию на внутренней поверхности кости. Губчатая кость находится в бедре, позвоночнике и бедре.

Тремя основными клетками, которые формируют и формируют кости, являются остеобластов , остеоцитов и остеокластов . Остеобласты — это костеобразующие клетки. Когда кальций откладывается в клетках, они делают кости крепкими и твердыми. Остеоциты — это зрелые остеобласты, застрявшие в кости. Остеокласты — это клетки, резорбирующие костную ткань. Они растворяют костные поверхности, выделяя химическое вещество, называемое ферментом.Их активность частично контролируется гормонами в организме.

Небольшие переломы костей в результате повседневного износа являются нормальным явлением. Они заживают постоянным ремоделированием костей. Ремоделирование костей происходит за 120-дневные циклы. Нормальная кость имеет баланс между удалением старой кости и образованием новой кости. Остеокласты рассасывают или очищают поврежденную кость в течение первых 20 дней. Кость затем формируется остеобластами в течение последних 100 дней.

Переломы крестцовой недостаточности обычно параллельны позвоночнику.Чаще всего они находятся в области крыльев, непосредственно возле крестцово-подвздошного сустава. Иногда бывает также поперечный перелом, который соединяет переломы недостаточности, когда они возникают с обеих сторон крестца. Линии излома затем образуют H-образный узор. Переломы крестца подразделяются на три зоны: зона 1, зона 2 и зона 3. Если перелом затрагивает только крыльевую кость, риск повреждения нерва обычно отсутствует.

Связанный документ: Святилище физических искусств, руководство по анатомии поясничного отдела позвоночника

Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение

Обзор

Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез — это общий термин, обозначающий возрастной износ шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам. Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.

Какие части шейного отдела позвоночника?

Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника). Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа.Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски. Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.

Между каждой парой позвонков по три сустава.Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.

Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем, становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом.Все эти изменения определяются как спондилез.

Насколько распространен шейный спондилез?

Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начнется где-то в 30 лет. К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.

Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?

Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:

  • Курил сигареты или привык.
  • У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
  • Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
  • Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
  • Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
  • Испытывают сильную вибрацию, как водители автобусов или грузовиков.

Симптомы и причины

Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.

Что вызывает шейный спондилез?

По мере того, как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться. Эти изменения могут включать:

  • Дегенерация: Позвоночные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать).Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
  • Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв. Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
  • Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем).При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
  • Костные шпоры : Когда хрящи в суставах позвонков в позвоночнике начинают дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания. Эти новообразования (называемые остеофитами или костными шпорами) становятся обычным явлением с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.

Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?

У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом.Обычно это заболевание не имеет никаких симптомов.

Если у вас до наблюдаются симптомы, обычно они включают:

  • Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
  • Ноющая болезненность в шее.
  • Мышечные спазмы.
  • Щелчок, треск или скрежет, когда вы двигаете шеей.
  • Головокружение.
  • Головные боли.

Что такое шейная миелопатия?

По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска.Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).

Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:

  • Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
  • Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
  • Потеря функции рук, например проблемы с письмом.

Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.

Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, насколько сильно может находиться ваш шейный отдел позвоночника.Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:

  • Гибкость шеи.
  • Сила мышц и рефлексы в кистях, руках или ногах.
  • Рефлексы.
  • Походка (как вы ходите).
  • Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).

Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра.В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:

  • Рентгеновские снимки показывают кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть). Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
  • Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки.Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
  • MRI изображения показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
  • Другие тесты могут включать миелограмму , (тип компьютерной томографии) или электромиограмму , (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения шейного спондилеза?

Шейный спондилез не всегда имеет симптомы. Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.

Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек.Лечебная физкультура направлена ​​на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эту растяжку дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике. Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
  • Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт.Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, которая вызывает у вас конкретную проблему.
  • Устные лекарства: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®). Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы.При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
  • Мягкий воротник или бандаж: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический воротник на короткое время. Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под наблюдением врача.
  • Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника.Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
    • Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика. Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
    • Блокада шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
    • Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения. Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.

В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.

Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления. Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.

Профилактика

Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?

Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.

Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно). Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.

Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.

Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?

Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов. Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не будут выровнены в течение длительного времени.К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.

У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов. Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев боль в шее проходит сама по себе или после нехирургического лечения.Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь к врачу за советом.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

  • Сильная боль или усиливающаяся боль.
  • Онемение или покалывание в руках.
  • Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
  • Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Жить с

В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?

Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи.Это общий термин для обозначения ситуации в области шеи. Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.

Спондилит — это воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.

Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью.Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка. Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в пояснице (пояснице).

Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.

Что такое радикулопатия?

Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка. Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.

Поясничный остеохондроз: как лечить эффективно?

Диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника — частая причина обращения к врачу с жалобами на регулярные боли в спине. Специалисты говорят, что остеохондроз — это не диагноз, а, прежде всего, образ жизни. Поэтому ее лечение и профилактика включают, помимо прочего, кардинальное изменение своих повседневных привычек. Игнорирование симптомов остеохондроза может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Остеохондроз поясничного отдела: кто особенно подвержен риску?

При остеохондрозе в тканях позвоночного столба происходят дегенеративные изменения. Это может произойти из-за непомерных нагрузок, поэтому особенно подвержены риску люди из группы риска, постоянно занимающиеся ручным трудом и поднятием тяжестей.Также болезнь может начать прогрессировать из-за травм спины. Часто на боли в спине жалуются профессиональные спортсмены, испытывающие чрезмерную нагрузку на поясницу во время занятий спортом. Также спровоцировать остеохондроз может пассивный образ жизни. Сегодня сотрудники офиса и люди, ведущие пассивный образ жизни, все больше страдают от этого заболевания.

Если говорить о возрасте, то несколько десятилетий назад остеохондроз был одним из заболеваний, которое диагностировали в основном у людей пожилого возраста. При спазме позвонки и межпозвонковые диски становятся менее подвижными и эластичными, значительно снижается их устойчивость к травмам и различным деформациям.Сегодня на болезнь все чаще жалуются люди в возрасте до 30 лет.

Лечение остеохондроза поясничной области

Лечение заболевания, прежде всего, направлено на то, чтобы остановить прогрессирование и вернуть позвоночник в правильное с анатомической точки зрения положение. Процесс лечения подходит комплексно. Первоначальная задача — снять обострение, что выполняется с помощью массажа, растяжки, мануальной терапии, лечебной физкультуры, специально разработанной диеты и других вспомогательных процедур.Все эти методы используются для дальнейшего лечения, которое в среднем длится 2-3 месяца. По прошествии этого времени уже можно наблюдать изменения к лучшему. Когда наступает облегчение, важно закрепить результат, чтобы не произошло рецидива.

Инновационные методы лечения остеохондроза

Положительный результат в закреплении результата — это правильный комплекс физических упражнений под контролем квалифицированных реабилитологов. Пациентам, страдающим лишним весом, показано соблюдение диеты, увеличение и правильное распределение ежедневных упражнений.

Эффективность в закреплении результата лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника показал финско-немецкий метод Давида, который применяется в Центре укрепления позвоночника и суставов. Он более глубоко воздействует на мягкие ткани, улучшает выносливость глубоких мышц, что стабилизирует позвоночник, устраняет асимметрию мышц и способствует восстановлению эластичности межпозвонковых дисков. Метод Дэвида, в первую очередь, изучает тонкие и глубокие мышцы спины, отвечающие за правильную фиксацию позвонков и межпозвонковых дисков.Это позволяет им выдерживать серьезные нагрузки.

В профилактических целях и для лечения остеохондроза на тренажерах Дэвид проводит курс из 24 занятий. Как правило, если пациент занимается два раза в неделю по полтора часа, облегчение наступает в среднем через 5-6 процедур.

Изменить образ жизни — навсегда избавиться от остеохондроза

Однако для полноценного и успешного лечения не хватает медикаментозных и физических методов.Полная победа над болезнью возможна только в результате кардинального изменения образа жизни и бытовых привычек. Обращать внимание на свое здоровье нужно ежедневно, без праздников и выходных.

Хорошая профилактическая мера — посещение бассейна 2-3 раза в неделю. В домашних условиях положительный эффект дает ежедневное проведение 200 приседаний, которые следует распределять в день. Этого будет достаточно, чтобы предотвратить и улучшить кровообращение.

Измените свой образ жизни в сторону правильного сочетания работы и спорта, сбалансированного питания с достаточным количеством жидкости и белков, необходимых одновременно с началом лечения.В противном случае даже успешное избавление от симптомов болезни не гарантирует, что через некоторое время болезнь не вернется снова.

Центр укрепления позвоночника и суставов при Институте вертебрологии и реабилитации уже 17 лет является лидером в лечении спины. Более чем в 95% случаев пациенты института избавляются от заболеваний позвоночника, в том числе от поясничного остеохондроза, без хирургического вмешательства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *