Пп рацион: Правильное питание для похудения: меню на каждый день

Содержание

Топ-20 диетических ПП-рецептов обедов для похудения

Во многом продуктивность человека во второй половине дня зависит от правильности выбора обеда. Кроме этого, сбалансированная и грамотно приготовленная обеденная трапеза способна посодействовать в борьбе с лишними килограммами, повысить жизненный тонус и устранить проблемы с пищеварением.

Предлагаем вам отличную подборку ПП-рецептов обедов, которые обязательно понравятся всей семье и даже людям с высокими требованиями к вкусовым качествам пищи.

Топ 10 легких ПП-рецептов обедов

Обед при правильном питании – это не всегда сложное в приготовлении блюдо. Сегодня известно немало вариантов подобного приема пищи, которые может приготовить даже ребенок. При этом совсем не обязательно жертвовать вкусовыми качествами еды, питаясь не только полезно, но и с наслаждением.

Обязательно прочитайте:

1. Тыквенный суп-пюре

Ингредиенты для двух порций:

  • тыква – 500 г
  • морковь – 100 г
  • сливки нежирные – 200 г
  • тыквенные семечки – 10 г
  • соль, перец – по вкусу

Морковь и тыкву следует тщательно очистить от кожуры и нарезать крупными кусками. Подготовленные овощи залить водой, довести до кипения и отваривать примерно 20 минут. Когда морковь и тыква будут готовы, воду необходимо слить, а овощи измельчить погружным блендером до получения однородной массы. Затем влить в овощное пюре сливки и снова взбить блендером. Суп при этом получается воздушным и легким. Полученный состав вновь поставить на огонь, довести до кипения, поперчив и посолив. Перед подачей блюдо следует посыпать очищенными семечками.

Суп-пюре из тыквы представляет собой прекрасный вариант обеда при правильном питании, который отличается низкой калорийностью и приятным вкусом. Это блюдо очень быстро готовится, не надоедает и скоро становится любимым у всех членов семьи. К тому же, тыквенный суп содержит всего 57 ккал на 100 г, поэтому идеально подходит для худеющих людей.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 57 ккал
  • Белки: 2,0 г
  • Жиры: 3,2 г
  • Углеводы: 6,7 г

2. Яйца-скрэмбл со свежим салатом

Ингредиенты для одной порции:

  • яйца – 2 штуки
  • свежая зелень и овощи – 150 г
  • масло оливковое – 1 столовая ложка
  • соль, перец – по вкусу

На сковороду к оливковому маслу добавить яйца, предварительно взбив их до состояния однородности. Сразу после попадания яиц на сковороду начать перемешивать их лопаткой. Когда яйца-скрэмбл будут готовы, посолить и поперчить блюдо. Подавать обед нужно на тарелке вместе со свежими овощами и зеленью, заправленными бальзамическим соусом.

Нежные яйца-скрэмбл станут прекрасной альтернативой обычному омлету для всех любителей правильного питания. Такой вариант ПП-рецепта обеда содержит минимальное количество калорий, при этом насыщает организм ценным белком и витаминами.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 117 ккал
  • Белки: 6,6 г
  • Жиры: 8,3 г
  • Углеводы: 3,2 г

3. Паста с тунцом и цветной капустой

Ингредиенты для одной порции:

  • макароны фузилли – 50 г
  • тунец консервированный – 50 г
  • цветная капуста – 100 г
  • масло оливковое – 1 столовая ложка
  • соль, перец – по вкусу

На плиту поставить одновременно две кастрюли с водой, которую нужно довести до кипения. В одну емкость поместить пасту, а во вторую цветную капусту, и варить до готовности. Отваренные компоненты блюда выложить в глубокую тарелку вместе с тунцом, тщательно перемешать, добавить масло, соль и перец. Вкусный ПП-обед готов!

Макароны из цельнозерновой муки с тунцом – прекрасный вариант обеда при правильном питании. Это очень вкусное и полезное блюдо, которое понравится даже самым изысканным гурманам.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 164 ккал
  • Белки: 9,3 г
  • Жиры: 5,5 г
  • Углеводы: 19,2 г

4. Овощи с моцареллой

Ингредиенты для одной порции:

  • баклажаны или кабачки – 150 г
  • помидоры – 100 г
  • сыр моцарелла – 100 г
  • масло оливковое – 1 столовая ложка
  • соль, перец – по вкусу

Баклажаны (или кабачки), помидоры и моцареллу нарезать кружками, желательно одинакового размера. Выложите в форму для запекания приготовленные кружочки, полейте оливковым маслом. Отправьте в разогретую духовку на 25-30 минут. Подавайте к столу на тарелке, украсив зеленью.

Баклажаны с помидорами и моцареллой готовятся очень быстро, но при этом имеют отменный вкус. Блюдо обладает невысокой калорийностью, при этом является очень питательным, поэтому прекрасно подойдет для обеда при правильном питании или фитнес-диете.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 108 ккал
  • Белки: 6,0 г
  • Жиры: 7,9 г
  • Углеводы: 3,2 г

5. Филе трески в кляре

Ингредиенты для одной порции:

  • филе трески – 150 г
  • яйцо – 1 штука
  • отруби овсяные – 20 г
  • соль, перец, специи – по вкусу

Филе рыбы разделить на 2-3 части. Яйцо нужно взбить, чтобы белок и желток смешались до однородности. Рыбу посолить, поперчить и обмакнуть в яйцо с обеих сторон. Затем треску необходимо обвалять в отрубях и выложить на предварительно застеленный фольгой противень. Выпекать до готовности примерно 20-25 минут в разогретой до 2200 С духовке.

Треску в кляре можно приготовить без добавления растительного масла, что поможет снизить общую калорийность обеда. Это блюдо содержит всего 119 ккал на 100 г, поэтому станет идеальным вариантом ПП-рецепта обеда для худеющих людей.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 119 ккал
  • Белки: 16,5 г
  • Жиры: 3,8 г
  • Углеводы: 4,2 г

6. Салат с творогом и консервированным тунцом

Ингредиенты для одной порции:

  • творог обезжиренный – 150 г
  • тунец консервированный – 50 г
  • руккола и листья салата – 20 г
  • семечки тыквы – 10 г
  • бальзамический соус – 1 чайная ложка
  • соль, перец – по вкусу

Зелень следует промыть, просушить и выложить в глубокую тарелку. Добавить к ней тунец, творог. Все хорошо перемешать, заправить соусом, солью и перцем по вкусу. Готовый ПП-салат посыпать семечками тыквы.

Часто на приготовление действительно полезного обеда при правильном питании просто не хватает времени. В таких ситуациях на помощь приходят простые рецепты, позволяющие насытить организм ценными веществами без вреда для фигуры. Именно таким блюдом является необычайно вкусный салат с творогом и тунцом.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 93 ккал
  • Белки: 15,8 г
  • Жиры: 2,0 г
  • Углеводы: 2,3 г

7. Филе лосося с овощами на гриле

Ингредиенты для одной порции:

  • филе лосося – 150 г
  • помидоры черри – 150 г
  • листья салата – 20 г
  • тимьян – 5 г
  • масло оливковое – 1 столовая ложка
  • сок лимона – 1 чайная ложка
  • соль, перец – по вкусу

Филе лосося выложить на разделочную доску кожей вверх и сделать в нем поперечные надрезы ножом примерно на 2/3 глубины, посолить, поперчить. На раскаленную сковороду-гриль поместить оливковое масло и веточку тимьяна, затем добавить рыбу и жарить на среднем огне с обеих сторон до готовности. Когда лосось будет практически готовый, на сковороду выложить помидоры. Подавать рыбу нужно с помидорами-гриль и свежими листьями салата, сбрызнув соком дольки лимона.

Для приготовления этого блюда понадобиться всего 20 минут свободного времени и минимальное количество ингредиентов. Подобный вариант обеда представляет собой вкусное и диетическое блюдо, которое подходит для ежедневного употребления и может подаваться при застольях.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 97 ккал
  • Белки: 9,1 г
  • Жиры: 5,7 г
  • Углеводы: 1,5 г

8. Фаршированные яйца

Ингредиенты для одной порции:

  • яйца – 2 штуки
  • тунец консервированный – 50 г
  • авокадо – 50 г
  • шпинат, лук зеленый – 10 г
  • кунжут – 1 чайная ложка

Яйца следует отварить в крутую, очистить от скорлупы и после разрезания пополам извлечь из них желтки. Зелень и авокадо нужно измельчить, добавить консервированный в собственном соку тунец и перемешать. Аккуратно с помощью чайной ложечки выложить массу с тунцом в половинки яиц, посыпать сверху кунжутом и подавать к столу вместе с салатом. Можно подать к столу с парой кусочков цельнозернового хлеба.

Несмотря на то, что фаршированные яйца представляют собой скорее закуску, нежели полноценное блюдо, их свободно можно использовать в качестве обеда при правильном питании. Это настоящая энергетическая бомба, которая насыщает организм ценными белками и полезными жирами. На обед фаршированные яйца лучше подавать с салатом из свежих овощей.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 160 ккал
  • Белки: 11,7 г
  • Жиры: 11,3 г
  • Углеводы: 2,2 г

9. Салат с консервированной кукурузой

Ингредиенты для одной порции:

  • огурец – 50 г
  • помидор – 50 г
  • кукуруза консервированная – 50 г
  • руккола – 20 г
  • семечки – 1 чайная ложка
  • соль, перец – по вкусу

Огурец и помидор следует нарезать кубиками, добавить к рукколе и кукурузе. Готовый салат посыпают семечками и подают на обед в качестве диетического блюда.

Вкусный ПП-салат с консервированной кукурузой идеально подойдет для обеда людям, которые придерживаются низкокалорийной диеты. Он состоит из доступных продуктов, легко готовиться и может стать отличным дополнением к мясу или курице.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 52 ккал
  • Белки: 2,3 г
  • Жиры: 2,3 г
  • Углеводы: 5,4 г

10. Крем-суп из шпината

Ингредиенты для двух порций:

  • шпинат свежий или размороженный – 300 г
  • сливки нежирные – 200 г
  • соль, перец – по вкусу

Шпинат следует измельчить и вместе со сливками довести до кипения, но не кипятить. Полученный состав взбить погружным блендером, добавить соль и перец, после чего подавать к обеденному столу.

Крем-суп из шпината – вариант низкокалорийного обеда при правильном питании. Это классический рецепт, который помогает избавиться от лишних килограммов без вреда для здоровья. Такой суп содержит много полезных веществ, нормализует работу пищеварительных органов и способствует повышению иммунитета.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 60 ккал
  • Белки: 2,9 г
  • Жиры: 4,2 г
  • Углеводы: 2,8 г

Топ 10 сложных ПП-рецептов обеда

Низкокалорийный и полезный обед не всегда должен ассоциироваться с невкусной едой. Сегодня кулинарами создано огромное количество ПП-рецептов обедов, которые отличаются великолепными вкусовыми качествами и помогают улучшить состояние здоровья человека, параллельно избавившись от лишних килограммов.

Обязательно прочитайте:

1. Куриное филе с коричневым рисом

Ингредиенты для одной порции

  • рис коричневый – 50 г
  • куриное филе – 120 г
  • помидоры черри – 4 штуки
  • листья салата – 20 г
  • масло оливковое – 2 чайные ложки
  • чеснок – 10 г
  • соль, перец – по вкусу

Рис необходимо промыть под проточной водой, пока она не станет чистой. Залить его водой в соотношении 1 часть риса к 2,5 частям воды. Посолить и накрыть крышкой. Дождаться пока вода закипит, после чего убавить огонь под кастрюлей и довести рис до готовности в течение 30 минут. Куриное филе замариновать в оливковом масле с добавлением специй и соли. Когда рис будет практически готовый, выложить мясо на сковороду и жарить до готовности, но стараться не пересушить. Подавать на тарелке вместе с рисом и нарезанными свежими овощами с зеленью.

Сложно себе представить более полезный ПП-рецепт обеда, нежели коричневый рис с куриным филе. Это блюдо благотворно влияет на работу органов пищеварения, способствует улучшению иммунной функции и помогает избавиться от лишних сантиметров на талии.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 144 ккал
  • Белки: 11,2 г
  • Жиры: 4,8 г
  • Углеводы: 13,1 г

2. Стейк из тунца с салатом из свежих овощей

Ингредиенты для одной порции:

  • тунец стейк – 150 г
  • огурец – 50 г
  • перец красный – 50 г
  • листья салата – 20 г
  • масло оливковое – 1 чайная ложка
  • тимьян свежий – веточка
  • чеснок – 10 г
  • соль, перец – по вкусу

На разогретую сковороду необходимо налить масла, мелко нарубленный чеснок и веточку тимьяна. К ним добавить предварительно подсоленный и перченый стейк тунца. Рыбу следует обжарить с обеих сторон до готовности и выложить на тарелку. Пока готовится тунец, нужно измельчить овощи, добавить к ним оливковое масло и специи. Стейк подавать вместе с салатом.

Такой ПП-обед станет любимым блюдом для многих ценителей правильного питания, которые предпочитают употреблять не только полезную, но и вкусную еду. Стейк тунца поможет разнообразить пищевой рацион людей на диете, избавит их от чувства голода и насытит их организм ценными витаминами с микроэлементами.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 83 ккал
  • Белки: 12,6 г
  • Жиры: 2,3 г
  • Углеводы: 2,8 г

3. Рис с грибами

Ингредиенты для одной порции:

  • рис – 50 г
  • морковь – 10
  • шампиньоны – 10 г
  • лук репчатый – 10 г
  • кукуруза консервированная – 20 г
  • масло оливковое – 1 чайная ложка
  • соль, перец, специи – по вкусу

Перед приготовлением рис нужно промыть до чистой воды и варить до полной готовности. Пока варится рис, следует мелко нарезать овощи и грибы. Затем на раскаленную сковороду вылить масло, добавить овощи и тщательно их обжарить, помешивая. После этого необходимо потушить овощное ассорти в небольшом количестве воды. Готовые ингредиенты смешать с рисом, посолить и поперчить по вкусу.

ПП-рецепт обеда из риса с овощами прекрасно подойдет для людей, которые прибегают к помощи диет в борьбе с лишними килограммами. Такое блюдо является ценным источником медленных углеводов, а поэтому хорошо подавляет чувство голода.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 56 ккал
  • Белки: 1,7 г
  • Жиры: 0,7 г
  • Углеводы: 11,2 г

4. Паста с лососем и шпинатом

Ингредиенты для одной порции:

  • макароны из твердых сортов пшеницы – 40 г
  • лосось – 150 г
  • шпинат – 40 г
  • помидоры черри – 5 штук
  • семечки – 1 чайная ложка
  • оливковое масло – 1 чайная ложка
  • соль, перец – по вкусу

В сотейнике нужно отварить макароны. Лосось необходимо порезать на крупные кубики и обжарить с оливковым маслом на сковороде. Помидоры и шпинат следует промыть, после чего нарезать дольками. К практически готовой рыбе на сковороду добавить помидоры, а затем пасту со шпинатом. Все это перемешать и обжаривать вместе не более 3 минут. Можно уменьшить калорийность блюда, если не добавлять семечки.

Такой обед при правильном питании – это источник полезных витаминов и биологически-активных веществ, необходимых для нормального протекания метаболических процессов в организме. Многие считают, что на диете нельзя употреблять пасту ни в каком виде. Но это является глубоким заблуждением. Макароны из твердых сортов пшеницы представляет собой источник медленных углеводов, которые активно насыщают организм энергией и не вредят фигуре.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 136 ккал
  • Белки: 11,3 г
  • Жиры: 5,5 г
  • Углеводы: 9,7 г

5. ПП-салат с кус-кусом

Ингредиенты для одной порции:

  • кус-кус – 20 г
  • огурец свежий – 50 г
  • помидор – 50 г
  • лук репчатый – 10 г
  • листья салата – 20 г
  • арахис – 10 г
  • масло оливковое – 1 столовая ложка
  • семечки тыквы и подсолнуха – 1 чайная ложка
  • соль, перец – по вкусу

Кус-кус залить кипятком так, чтобы вода немножко покрывала крупу сверху, и оставить запариваться на 15 минут. За это время нарезать овощи и зелень, почистить арахис и выложить все на тарелке. Готовый кус-кус слегка размять и добавить к овощам. Подавать салат нужно заправленный оливковым маслом и посыпанный семечками.

Салат с кус-кусом на обед – это нетрадиционное и интересное блюдо с огромным количеством положительных качеств, которое насыщает организм энергией, всевозможными витаминами и микроэлементами. Такую еду можно употреблять в любом виде, и как самостоятельное блюдо, и как добавку к мясу.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 135 ккал
  • Белки: 3,5 г
  • Жиры: 10,4 г
  • Углеводы: 5,7 г

6. Лососевые котлеты

Ингредиенты для одной порции:

  • филе лосося – 130 г
  • яйцо – 1 штука
  • лук репчатый – 20 г
  • овсяные отрубы – 1 столовая ложка
  • свежие овощи – 100 г
  • соль, перец – по вкусу

Филе лосося порезать на кусочки и взбить вместе с яйцом в блендере. Лук мелко нашинковать и добавить к рыбному пюре. Туда же высыпать отруби, все тщательно перемешать. С полученного состава сформировать две котлеты, выложить их на противень, застеленный фольгой и выпекать в духовке при температуре 1800 С до полной готовности примерно 20 минут. Подавайте на стол лососевые котлеты со свежими овощами.

При приготовлении рыбных ПП-котлет на обед при правильном питании не используют муку и растительное масло. Поэтому такое блюдо не только диетическое, но и легкое. Оно хорошо насыщает организм, дарит заряд бодрости на весь день и способствует потере лишних килограммов.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 116 ккал
  • Белки: 12,0 г
  • Жиры: 4,9 г
  • Углеводы: 5,1 г

7. Яйцо в горшочке

Ингредиенты для одной порции:

  • яйцо – 1 штука
  • помидоры черри – 2 штуки
  • кукуруза консервированная – 20 г
  • молоко нежирное – 20 г
  • кунжут, соль, перец – по вкусу

Помидоры помыть и нарезать на мелкие кусочки. Вместе с кукурузой выложить на дно небольшой формы для запекания. Яйцо нужно взбить с молоком и добавить специи. Овощи залить яичной смесью, посыпать кунжутом и отправить в разогретую духовку примерно на 15-20 минут.

Для приготовления этого вариант ПП-обеда понадобится чуть больше получаса. Это сытный обед, который не вписывается в рамки стандартного диетического питания, поскольку отличается новизной и отменными вкусовыми качествами.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 82 ккал
  • Белки: 6,2 г
  • Жиры: 4,6 г
  • Углеводы: 3,5 г

8. Куриные маффины с шампиньонами

Ингредиенты для одной порции:

  • куриное филе – 100 г
  • лук репчатый – 10 г
  • шампиньоны – 50 г
  • яйцо – 1 штука
  • отруби – 0,5 чайной ложки
  • кефир нежирный – 1 столовая ложка
  • соль, перец – по вкусу

Все ингредиенты мелко нарезаем и помещаем в чашу блендера до получения однородной массы. Солим, перчим по вкусу. Полученное пюре выкладываем в формочки для маффинов и запекает в разогретой духовке примерно 30 минут.

Такие диетические маффины рекомендуется употреблять на обед при правильном питании людям, которые хотят избавиться от лишнего веса без вреда для здоровья. Этот рецепт способен не только разнообразить меню худеющего человека, но и увлечь правильным питанием всю семью.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 95 ккал
  • Белки: 14,0 г
  • Жиры: 3,3 г
  • Углеводы: 1,2 г

9. Фаршированный перец с курицей и овощами

Ингредиенты для одной порции:

  • перец красный или оранжевый – 150 г
  • куриное филе – 100 г
  • морковь – 20 г
  • цуккини – 10 г
  • шампиньоны – 30 г
  • зелень, соль, перец – по вкусу

С куриного филе необходимо снять все лишнее и нарезать его на небольшие кубики. Овощи и грибы нужно очистить, а затем мелко нарезать. Перец разрезать на две половинки и вычистить сердцевину. В очищенные половинки перца выложить начинку из курицы, овощей и грибов, посолить и поперчить. Блюдо следует выпекать в духовке при температуре 2000 С около 30 минут. После приготовления посыпать фаршированные перцы свежей зеленью.

Блюдо содержит всего 54 ккал на 100 г, поэтому позволит хорошо пообедать без вреда для фигуры.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 54 ккал
  • Белки: 8,6 г
  • Жиры: 0,5 г
  • Углеводы: 3,1 г

10. Куриные рулетики с зеленью

Ингредиенты для одной порции:

  • куриное филе – 150 г
  • огурец свежий – 30 г
  • лук зеленый – 10 г
  • листья салата – 20 г
  • петрушка – 10 г
  • масло оливковое – 1 чайная ложка

Куриное филе необходимо отбить до толщины примерно 0,5 см. Зелень измельчить в блендере и добавить к ней оливковое масло. Готовую зеленую смесь аккуратно выложить на мясо курицы и сформировать рулетики. Блюдо следует выпекать при температуре 200o С в духовке примерно 25-30 минут.

Это блюдо станет настоящей находкой для любителей курицы, которым надоело употреблять ее только в вареном виде. Рулетики способствуют процессу похудения и насыщают организм полезными веществами.

КБЖУ на 100 г:

  • Калории: 99 ккал
  • Белки: 15,8 г
  • Жиры: 3,1 г
  • Углеводы: 1,0 г

Читайте также:

Топ-10 простых пп-завтраков для каждого на 250-300 ккал

Правильное питание начинается с четкого графика, в основе которого утренний прием пищи. Завтрак насыщает организм нутриентами и энергией, запускает на полную мощь обменные процессы. Если его регулярно пропускать, то собьются ритмы рациона, проснется сильный голод к вечеру, что обернется «зажорами» в ночное время.

Мы предлагаем вам примеры легких и сытных ПП-завтраков, которые подойдут как для похудения, так и для поддержки отличной формы или набора мышечной массы.

Топ-10 пп-завтраков для каждого (250-300 ккал)

Первое правило хорошего завтрака – полноценность. Обязательно нужны белки с жирами и углеводами. Баланс нутриентов создаст нужный настрой на день, по максимуму придаст сил и энергии. Белковые продукты: творог, йогурт, куриное яйцо, мясо или рыба, сыр, орехи. Углеводы поступают из круп, полезного хлеба и слайсов, фруктов, ягод, овощей. Из жиров нужны желтки из яиц, молочные продукты, авокадо.

Смотрите также:

1. Овсяноблин со сладкой начинкой

Состав блюда: Куриное целое яйцо – 1 штука (~55 г), овсяные хлопья с долгим способом готовки – 30 г, вода – 30 мл, банан – 50 г, творог 5% – 30 г, соль.

Как приготовить: Разбить яйца в миску, насыпать хлопья, воду. Смешать до однородности, посолить. Оставить на 5 минут. Разогреть антипригарную сковороду (можно нанести на дно немного масла), поджарить смесь с обеих сторон. Овсяноблин достать, одну сторону помазать творогом, на другую сторону сложить кружки банана, закрыть блин.

В чем польза: Максимальное насыщение энергией за счет углеводов и жиров, а также снижение тяги к сладкому, подъем настроения, запуск функций ЖКТ. По составу: поступает с ПП-завтраком клетчатка, калий, витамины B, магний.

КБЖУ: Белки – 16,5 г, жиры – 9,8 г, углеводы – 32,6 г. В завтраке 280 ккал.

2. Ленивая овсянка в банке

Состав блюда: Овсяные хлопья долгой варки – 50 г, молоко – 50 мл, греческий йогурт 2% – 50 г, мед – 12 г.

Как приготовить: Делать ленивую овсянку нужно с вечера. Cмешать все ингредиенты в банке или контейнере. Убрать в холодильник. Завтрак на утро готов.

В чем польза: Питательность и восполнение энергетического запаса, снижение вредного холестерина в крови, стимуляция пищеварения и метаболизма. Состав продуктов обеспечивает клетчаткой, витаминами B и C, марганцем, фосфором с кальцием, цинком. Отличный вариант того, что съесть утром на ПП и диете.

КБЖУ: Белки – 9,8 г, жиры – 6,4 г, углеводы – 49,9 г. В завтраке 285 ккал.

3. ПП-сырники с изюмом

Состав блюда: Творог 2% – 120 г, рисовая мука – 30 г, сырые яичные белки – 2 штуки (~66 г), изюм – 10 г, подсластитель с ванилином.

Как приготовить: Растереть в тарелке творог, добавить белки и подсластитель с ванилином, перемешать. Просеять рисовую муку, положить запаренный изюм в общую массу и хорошо вымешать еще раз. Разделить тесто на части и сделать небольшие сырники. Обжарить на антипригарной сковороде с двух сторон.

В чем польза: Легкость усвоения, длительная сытость, утоление голода, снятие усталости. В завтраке много белка. Подходит завтрак и для похудения, и для роста мышц. Благоприятно влияют сырники на ЦНС, обменные процессы, ЖКТ, иммунитет и зрение.

КБЖУ: Белки – 31,4 г, жиры – 2,6 г, углеводы – 35,2 г. В завтраке 290 ккал.

4. Омлет с овощами и хлебом

Состав блюда: Куриные яйца – 2 штуки (~110 г), сметана 15% – 20 г, лук зеленый – 15 г, помидор – 80 г, бородинский хлеб – 1 ломтик (~30 г), специи.

Как приготовить: Освободить содержимое сырых яиц от скорлупы, добавить сметану и соль, специи по вкусу, хорошенько взбить вилкой. Порезать овощи, положить в смесь, размешать. Выпекать на сковороде. К готовому блюду подать хлеб.

В чем польза: Сбалансированный состав нутриентов, легкое усвоение, влияние на обмен веществ, длительное насыщение. В ряду самых популярных завтраков для ПП. Омлет содержит клетчатку, белок, разнообразие микроэлементов.

КБЖУ: Белки – 17,6 г, жиры – 15,5 г, углеводы – 17,3 г. В завтраке 286 ккал.

5. Белково-углеводный коктейль

Состав блюда: Молоко 1,5% – 150 мл, апельсиновый сок – 80 мл, банан – 50 г, цветочный мед – 10 г, творог жирностью 5% – 100 г.

Как приготовить: Сначала выжать нектар из цитрусов или купить готовый апельсиновый сок без сахара в магазине, убрать кожуру с бананов. Положить все продукты в чашу блендера или комбайна, перетереть до однородной структуры. Смузи готов.

В чем польза: Формирование длительного чувства сытости за счет содержания белков и углеводов в оптимальных количествах. Такой ПП-завтрак подойдет и в период набора веса, так как коктейль выполняет функции гейнера (сочетает углеводы и белки). Проявляется масса полезных свойств для иммунитета, метаболизма, ЦНС, пищеварения. Эта разновидность напитка обеспечивает витаминами C и B, калием, кальцием.

КБЖУ: Белки – 22,9 г, жиры – 7,5 г, углеводы – 34,2 г. В завтраке 295 ккал.

6. Рулетик из лаваша с сытной начинкой

Состав блюда: Тонкий лаваш – 60 г, сливочный сыр Almette – 25 г, листовой салат – 20 г, огурец – 50 г, слабосоленое филе лосося – 30 г.

Как приготовить: Развернуть лаваш и намазать сверху творожный сыр тонким слоем. Около короткой стороны, не доходя до краев, выложить в ряд промытую листву салата, огурцы соломкой, кусочки рыбы. Завернуть немного боковые края вовнутрь, скатать рулет. Разрезать на порционные кусочки, подавать к столу.

В чем польза: Питательный состав, пополнение энергетического запаса. Таким набором продуктов можно надолго насытиться без вреда для фигуры. Подойдет завтрак для похудения и поддержания веса. Отмечаются полезные свойства для сердца с сосудами, ЦНС, сохранения объема мышц, обменных процессов.

КБЖУ: Белки – 13,2 г, жиры – 10,7 г, углеводы – 31,3 г. В завтраке 275 ккал.

7. Хлебцы с авокадо и белками

Состав блюда: Рисовые хлебцы – 2 слайса (~20 г), яичные белки – 2 штуки (~66 г), спелый авокадо – 80 г, лимонный сок, специи.

Как приготовить: Размять вилкой мягкое авокадо, добавить сок лимона, перец и соль по желанию, размешать. Смазать полученной массой хлебцы. Отварить 2 яйца, взять белки. Можно нарезать и уложить сверху или подавать отдельно.

В чем польза: Заряд сил, энергии, подъем настроения, избавление от усталости с повышением работоспособности на день. Комплекс из клетчатки и медленной формы углеводов с жирами надолго формирует чувство сытости. Готовится при этом ПП-завтрак быстро и легко. Пробуждают бутерброды с утра метаболизм, а также активируют пищеварительные процессы, улучшают микрофлору ЖКТ.

КБЖУ: Белки – 10,1 г, жиры – 16,2 г, углеводы – 18,6 г. В завтраке 261 ккал.

8. Бутерброд с курицей и овощами

Состав блюда: Цельнозерновой хлеб – 2 ломтика (~40 г), помидор – 80 г, салат листовой – 20 г, куриное филе – 80 г, оливки – 25 г, твердый сыр – 20 г.

Как приготовить: Запечь мясо со специями, нарезать тонкими пластами (лучше приготовить с вечера). Взять хлеб, выложить сыр, куриную грудку, салат, помидоры с нарезанными оливками. Можно подогреть в микроволновке, чтобы сыр расплавился.

В чем польза: Прилив энергии, повышение настроения и устранение усталости с сонливостью. Быстрый вариант того, что съесть утром на ПП, наборе веса или похудении. Много белков и углеводов, поэтому питательное блюдо даст долгую сытость. Полезен такой вариант завтрака для сердца, сосудов.

КБЖУ: Белки – 27,6 г, жиры – 10,8 г, углеводы – 20,52 г. В завтраке 294 ккал.

9. Питательный ПП-йогурт

Состав блюда: Натуральный йогурт 2% – 120 г, семена чиа – 15 г, курага – 20 г (~3 штуки), грецкие орехи – 12 г (~2 ядра), киви – 30 г.

Как приготовить: Вечером залить семена чиа 2-3 столовыми ложками воды. С утра перемешать полученную желейную массу и йогурт. Нарезать мелко курагу и киви, потолочь орехи. Выложить ингредиенты слоями в высокий стакан.

В чем польза: Сбалансированность нутриентов, длительная сытость и легкость усвоения. Входит пудинг в число самых популярных завтраков для похудения и диет. Организм насыщается микроэлементами, налаживается работа ЖКТ, ЦНС с сердцем, сосудами, ускоряется обмен веществ, укрепляется иммунитет.

КБЖУ: Белки – 10,8 г, жиры – 15,1 г, углеводы – 27,9 г. В завтраке 285 ккал.

10. Бутерброд с сыром и овощами

Состав блюда: Отварные куриные яйца – 2 штуки (~110 г), огурец – 60 г, помидор – 70 г, сыр моцарелла – 20 г, бородинский хлеб – 1 кусок (~20 г).

Как приготовить: Поставить на варку яйца. В это время помыть овощи, выложить на хлеб нарезанные кружочками сыр и помидоры. Порезать огурец, положить рядом с бутербродом (можно на него). Почистить яйца, также выложить на тарелку.

В чем польза: Полноценность нутриентов, насыщение энергией, сытость. Этим обеспечивают жиры с углеводами и клетчаткой. В ПП-завтрак входят кальций и магний, фосфор, селен и йод, железо, витамины группы B. Благоприятно влияет простое блюдо на обмен веществ, объем мускулатуры и уровень гормонов.

КБЖУ: Белки – 20,4 г, жиры – 16,1 г, углеводы – 13,4 г. В завтраке 286 ккал.

Читайте также:

Полезное питание, правильное питание для мужчин, пп рацион, пп еда, принципы правильного питания

Для начала давайте разберем, что же это такое — правильное питание? Не согласна с мнением что ПП – это только меню, продукты питания, рацион. Это комплекс мероприятий, направленный на формирование и соблюдения правильных пищевых привычек.

С чего же начать, ведь так не хочется себя менять, перестраивать жизнь, выходить из зоны комфорта…

Большинство диетологов рекомендуют как раз начать с формирования рациона питания, ПП должно быть разнообразным и сбалансированным, соблюдены нормы по витаминам и минералам, сбалансированное содержание белков, жиров, углеводов.

Зачем человеку нужно ПП


Человек кушает каждый день — такая у него физиологическая потребность, это нужно для жизни, для роста и развития.

И люди не думают над тем что едят, что получает наш организм с этой едой.

Часто мы едим неправильно: вместо воды пьем кофе, вместо полноценного завтрака — бутерброды или вообще ничего.

Обед — перекус (тот-же бутерброд или пирожное с кофе, фаст-фуд), времени не хватает, едим на ходу.

В лучшем случаи можно рассчитывать на ужин, это как повезет, Но те минуты, которые есть вечером, очень не хочется тратить на стояние у плиты… И снова на помощь приходит быстрая еда (разогретая пища, каши и макароны быстрого приготовления, и так далее).

В таком режиме уже к 30 годам появится «куча» хронических болезней, будет нанесен огромный вред организму.

Подумайте, как будет внешне выглядеть такой человек: серый цвет лица, мешки под глазами, тусклые волосы, ломкие ногти, плохой запах из рта, ожирение. Это оправдывают генетикой, наследственность и даже экологией.

Мы с Вами теперь знаем, что это не так, и такую ситуацию можно исправить, а лучше не допустить.

Основные принципы ПП

  1. ПП это не дорого. Готовить дома и брать с собой на работу намного дешевле чем кушать в кафе или столовой. И это дешевле чем тратить тысячи на лечение.
  2. Придерживайтесь правил. Их не так много, главное понять суть.
  3. Планирование и режим — это основа ПП.
  4. ПП — это не дань моде, это любовь к себе и родным.

С чего начинается ПП

  • Вода — начните день со стакана теплой (комнатной температуры) воды. И каждый раз, когда хотите пить — пейте воду, а не кофе, чай или газированные напитки. Каждый раз, когда думаете что хочется кушать — пейте воду, а не хватайте яблоко, банан или того хуже бутерброд.
  • Завтрак — это главное. Он должен быть обязательно (Как составить рацион на день рассмотрим дальше).
  • Откажитесь от вредных перекусов и ешьте в одно и тоже время. Кушайте три раз в день (три основных приема пищи). Это ускорить обмен веществ и наладит работу желудочно-кишечного тракта.
  • В течении дня добавьте — физическую нагрузку. Можно пойти в спортзал, пробежаться на стадионе, или погулять.
  • Не отказывайтесь сразу от употребления любимых продуктов (у меня это кофе), а уменьшите их количество до минимума.
  • Откажитесь от сахара во всех его проявлениях (продукты в которых он содержится) исключение фрукты. Следите за нормой БЖУ (белки-жиры-углеводы).
  • Употребляйте больше свежих овощей. Желательно ешьте их сырыми, или готовьте на пару.
  • Используйте в рационе кисломолочные продукты. Главная их ценность в полезных бактериях, которые повысят иммунитет и наладят работу кишечника.
  • Во время еды забудьте о гаджетах и телевизоре, их просмотр ведет к перееданию. Не ешьте на ходу, забудьте о таких перекусах.
  • Составляйте меню заранее. Планируйте на неделю, и делать соответствующие покупки. Делайте это регулярно – и это быстро войдет в привычку.
  • Последний прием пищи за 3-4 часа до сна. Старайтесь ложиться спать не позже 22-00. В промежуток с 12-4 утра вырабатывается мелатонин. Это наш гормон молодости, без него никак.


Кому нужно ПП

Всем. Без преувеличения. Жизненно важно изменить пищевые привычки тем людям, которые уже заметили ухудшения в организме. У которых возникли хронические болезни, или которых не устраивает внешний вид.

Важно придерживаться ПП детям — это залог здоровья на многие годы. Дети, которые правильно питаются: гармонично развиваются физически и растут красивыми. Они менее подвержены болезням, их иммунитет сильнее чем у ровесников.

За короткий промежуток времени, всего пару месяцев, Вы сможете изменить свои пищевые привычки, стать бодрее, укрепить здоровье.

Если Вы все-таки приняли решение придерживаться ПП, буду рада услышать о Ваших успехах. Делитесь советами и секретами правильного питания. Давайте вместе обсуждать неудачи и ошибки, возможно срывы. Пишите комментарии ниже.

Друзья. В нашем магазине Вы можете купить масло черного тмина. Это витаминная бомба для нашего организма.

правильное питание, здоровое питание, правильное питание меню, правильное питание для похудения, питание для похудения меню, правильного питания пп меню, сбалансированное питание, правильное питание для похудения, меню на каждый день, пп меню на неделю, правильное питание меню на неделю, здоровое питание меню, пп на неделю, правильное питание на неделю, меню правильного питания на неделю, рацион правильного питания, правильное питание меню на неделю, правильное питание для здоровья, правильное питание для мужчин, пп рацион правильное питание

Что значит диета ПП? 8 нехитрых правил

Сегодня я хочу обсудить больную для всех тему — это правильно питание. Все чаще можно встретить загадочную и краткую аббревиатуру ПП. И еще чаще — в сочетании со словом «диета». Что же означают эти пресловутые две буквы?

ПП — это правильное питание. Диета ПП — это методика, основанная на нормализации рациона и приведении его к «правильному». На этой диете вам не придется голодать, есть только гречку или употреблять только жидкую пищу. Все что нужно — всего лишь привести ежедневный рацион к описанным ниже правилам питания.

МЕНЮ ДИЕТЫ ПП

Четкого меню в данной методике быть не может, поскольку вы должны составить его сами, ориентируясь на свои вкусовые привычки и пристрастия. Вместо готового рецепта меню, я представляю вам несколько правил, пользуясь которыми вы сможете составить себе диету:

1. Вам необходимо исключить из своего рациона весь фастфуд и «мусорную» пищу. К мусорной пище относятся: чипсы, сухарики, алкоголь, сладкая газировка, пиццу, батончики, зефир, шоколадки, макдональдс и т.п.

2. Сырые овощи и фрукты должны занимать не менее 20% вашего рациона.

3. Все углеводы, которые вы потребляете, должны быть медленными. К медленным углеводам относятся: крупы, хлеб грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы, несладкие овощи.

4. В день нужно употреблять не менее 1 грамма животного белка на килограмм собственного веса. Животный белок содержится в мясе, сыре, молочных продуктах, яйцах, твороге, рыбе, птице. Растительный белок обладает неполноценным аминокислотным составом, поэтому на замену животному не подойдет.

5. 20% вашего рациона должны составлять жиры. Причем львиная доля их должна приходиться на ненасыщенные жирные кислоты. Продукты: орехи, семечки, льняное и оливковое масла, лосось, форель.

6. В день нужно пить не менее двух литров чистой воды. Вода помогает выводить вредные вещества из организма и ускоряет обмен веществ.

7. На вечер и на ночь нужно есть только белковую пищу. Углеводы оставьте на завтрак и обед.

8. Ешьте с маленьких тарелок: часто, но небольшими порциями. Дробное питание поможет разгрузить желудок и повысит усвояемость пищи.

Используя эти нехитрые правила, вы сможете без труда организовать свое правильное питание. Диета ПП позволяет нормализировать обмен веществ, снизить утомляемость и избавиться от 5-6 лишних килограммов за месяц.

3 6 голоса

Рейтинг

Доставка здоровой еды, правильного питания (ПП) Киев — Заказать рацион питания

Компания Healthy Food это сервис доставки здорового  и правильного питания (ПП)  в Киеве.

Что такое здоровое питание от Healthy Food?

И видимо в первую очередь необходимо определить, что же является основной составляющей правильного питания.

По нашему мнению, основным понятием, определяющим правильность питания является его сбалансированность по основным ингредиентами. Что же относится к основным питательных веществ и важно ли в рационе питания подсчитывать их соотношение. Итак к основным нутриентов любого продукта питания относятся белки, жиры и углеводы. Какова их функция в организме и почему так важно потреблять каждый из них ежедневно в необходимом количестве.

Белки — это высокомолекулярные соединения, состоящие из аминокислот, которые связаны между собой пептидными связями. Белок является полноценным и неполноценным. Полноценный белок содержит в своем составе 8 незаменимых аминокислот, то есть они не синтезируются (не образуются) в организме а поступают в организм исключительно с пищей. Полноценным считается только животный белок. Поэтому очень важно ежедневно употреблять в пищу мясо, рыбу, молочные продукты и яйца. Аминокислоты, входящие в их состав помогают организму восстанавливаться после ежедневных нагрузок, поддерживать работоспособность в течение дня, стимулировать организм к борьбе с вирусами и инфекциями.

Растительный белок не является полноценным, поэтому людям придерживающихся вегетарианства или веганства необходимо включать в свой ежедневный рацион дополнительные источники аминокислот. На сегодняшний день пищевая промышленность предоставляет широкий спектр различных пищевых добавок для этой категории населения, чтобы сделать их рацион полноценным.

Соотношение и количество этих питательных веществ в ежедневном рационе являются определяющими факторами для достижения человеком желаемой цели (похудения, стабилизация или набор массы). Поэтому, сбалансированное правильное питание является необходимостью для каждого кто заботится о своем самочувствии и здоровье.

Что касается мифа, здоровое питание — это фитнес еда

Но нет! Здесь Healthy Food Киев также вынуждены Вас разочаровать. Спортсмены действительно придерживаются режима здорового питания, поскольку просто невозможно питаться кое-как и добиться победы в соревнованиях. «Мы то, что мы едим» — очень подходящее пословица. Мы сами выбираем чем себя наполнить и ежедневно делаем выбор как будет функционировать наш организм.

Основным ложным понятием которое царит среди населения является то, что здоровое питание не вкусное и однообразное и в большинстве это относится фитнес питанием. В большинстве люди думают: «А что тут трудного в здоровом питании? Вот отвар я себе 2 кг филе куриного и один килограмм гречки и все. Зачем платить больше? ». Но нет, не все так просто как кажется на первый взгляд. Наши рационы содержат большое количество полиненасыщенных жирных кислот (за счет использования в рационах авокадо, масла оливкового, красной рыбы, орехов), клетчатки (в меню всегда присутствуют как свежие так и запеченные овощи), минеральных веществ и витаминов (за счет использования таких способов обработки максимально их сохраняют в продукте). Ваш рацион будет максимально насыщен питательными веществами, поможет нам достичь желаемой цели без ущерба для здоровья!

Пища, которую мы вам ежедневно доставляем сбалансированная и имеет оптимальные пропорции питательных веществ. Это отнюдь не диета или диетическое питание. Вообще понятие диета и правильное питание не имеют ничего общего. Разберемся с ключевыми моментами. Понятие диета само по себе указывает на ограничение какого-то ингредиента или продукта в рационе. Диета является более медицинским понятием и необходима если у человека есть проблемы со здоровьем и необходимо на время ограничить поступление определенных веществ. Если же человек абсолютно здоров и ее цель например просто похудеть, то эффективным и долговременные есть все же здоровое питание. Диеты для похудения в большинстве исключают из рациона какой-то комплекс веществ, априори несет пагубное влияние на организм. К тому же от подобных диет результат слишком быстрый, но и слишком быстро он и исчезает, поскольку организм начинает накапливать все то в чем его ограничили.

И если же Вы все же решили, что правильное питание это то, что вам сейчас нужно, то вы сделали верное решение. Наша доставка полезного и здорового питания ежедневно пытается превзойти самих себя. Это не просто работа, это стремление помочь людям решили немного изменить свою жизнь. Наши повара приготовят вам полноценный рацион только из качественных и свежих продуктов, курьеры доставят вам рацион в определенный Вами время в определенное место. Мы заботимся о комфорте наших клиентов поэтому учитываем все пищевые аллергии и продукты, которые вы не любите, перед приготовлением рациона.

Стоимость

Относительно политики ценообразования, то стоимость колеблется только от количества килокалорий, но отнюдь не от качества продуктов и их разнообразия. Вы чем на 500 грн будете потреблять говядину, лосось и моцареллу так и на 800 грн. Разница между этими рационами будет только в количестве этих продуктов.

«Так, как долго нужно так есть чтобы похудеть?» — спросите Вы. Однозначного ответа здесь нет, поскольку организм у всех разный. Если нас интересует целое направлено похудения то первые результаты вы увидите уже через неделю правильного питания. Мы поможем вам выбрать программу правильного питания и учтем все особенности Вашего организма. А желаемые цифры на весах напрямую зависят именно от вас! Насколько вы четко придерживаетесь рациона и какой объем воды ежедневно потребляете. И все. Другие заботы оставьте нам и результат не заставит себя ждать!)

Чем удобный наш сервис доставки правильного питания?

Видимо, в первую очередь тем, что ежедневно Вам привозят вкусную, разнообразную и здоровую пищу домой и вам не нужно идти в магазин, покупать продукты, готовить и мыть посуду. Ежедневная доставка готовой еды поможет вам сконцентрироваться на более важных делах, а не тратить время зря.

Наша здоровая еда существенно отличаются от других поставок, поскольку ежедневно в рационе является сладкие блюда, стилизованный под «пп фаст фуд» и широкий ассортимент основных компонентов.

Поэтому с нами Вы не почувствуете, что вы на диете. Наша доставка здоровой еды  в Киеве ежедневно будет приносить вам наслаждение нашими кондитерскими изделиями изготовленными без сахара, пшеничной муки и животного жира. В рационе также бургеры, пиццы, слойки, ролини, шаурма, роллы и многое другое изготовленного из цельнозернового, рисовой, кукурузной и овсяной муки. Такой концепцией мы пытаемся развеять миф, что здоровое питание это не вкусно и однообразно.

Сбалансированное питание – Макдоналдс в России

* Настоящим я свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие на то, что следующие персональные данные: Фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, сведения о местоположении, номер телефона, адрес электронной почты, идентификатор в социальных сетях (в т.ч. Facebook и Вконтакте), AppleID, GmailID, TokenID, а также данные об интернетсеансе (в т.ч. сведения моих поисковых запросах и поведенческой статистике) и интернетустройстве (в т.ч. производитель, модель, версия операционной системы, идентификатор устройств, device ID и иные технические параметры и идентификаторы, в т.ч. IMEI, MACадрес ip-адрес), а также файлы cookie, могут обрабатываться (под обработкой понимаются сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, уничтожение, передача (предоставление, распространение или доступ) с целью предоставления возможности использования настоящего Интернет-ресурса Макдоналдс в т.ч: предоставления возможности индивидуальной настройки сервисов и функций настоящего интернет-ресурса, предоставления/получения информации (в т.ч. о акциях, конкурсах и стимулирующих мероприятиях), ведения статистики, взаимодействия со мной в ходе использования настоящего интернет-ресурса и/или в ходе использования товаров или услуг Оператора, а также для достижения иных целей, предусмотренных Политикой Оператора в отношении персональных данных.

Также настоящим я свободно, своей волей и в своем интересе даю полное и безоговорочное согласие на использование моих данных, указанных выше, для поддержания связи со мной любым способом, включая звонки на указанный мобильный телефон посредством использования телефонной и подвижной радиотелефонной связи, отправку сообщений на указанный мобильный телефон, включая но не ограничиваясь, СМС-сообщений, сообщений посредством WhatsApp, Viber и иных мессенджеров и сервисов, отправку электронных писем на указанный электронный адрес, отправку сообщений в социальных сетях (в т.ч. Facebook и Вконтакте) с целью направления, в том числе, информационных сообщений, оповещения о проводимых акциях, информирования о поступлении новых товаров/услуг, рекламных и информационных рассылок, мероприятиях, скидках, их результатах, для осуществления заочных опросов с целью изучения мнения о товарах/услугах, организациях торговли, высылки новостей и иной информации.

Настоящее согласие дано следующим лицам: ООО «Макдоналдс», зарегистрированному по адресу: 115054 г. Москва, улица Валовая, дом 26, ЗАО «Москва-Макдоналдс», зарегистрированному по адресу: 125009 г. Москва, Газетный переулок, дом 17 (далее совместно именуемые «Оператор»), а также ООО «АДВ», зарегистрированному по адресу 123290, г. Москва, 1-й Магистральный туп., д.5А, этаж 1, комн.132Л, офис 9, ООО «ТелекомЭкспресс» зарегистрированному по адресу 127273, Москва, ул. Отрадная, д 2Б, стр. 7, ООО «ИнфоБип» зарегистрированной по адресу: 115191, Москва г, Тульская Б. ул, дом № 11, Эт 5 Пм XIII Ком 1 и иным третьим лицам, привлекаемыми Оператором в вышеуказанных целях. Срок действия настоящего согласия распространяется на период пользования Субъектом персональных данных настоящим интернет-ресурсом и связанными с ними сервисами (но не менее срока существования учетной записи/личной странички пользователя на настоящем интернет-ресурсе) и трех лет по истечении указанного срока, вплоть до достижения целей обработки или до утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Настоящее Согласие может отозвано Вами полностью или частично в любой момент посредством направления письменного запроса на почтовый адрес: 115054 г. Москва, улица Валовая, дом 26. Оператор обязуется обеспечить конфиденциальность Ваших персональных данных за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Ссылка на Политику в отношении обработки персональных данных.

С чего начать постепенный переход на правильное питание

Верный путь к красоте и здоровью – правильное питание. Однако отказаться от любимых булочек и гамбургеров не так уж и просто! К тому же, переход на ПП неизменно сопровождается перестройкой обмена веществ и работы желудочно-кишечного тракта. BeautyHack.ru делится секретами перехода на правильное питание.

На пути к заветной цели

1. Завтрак съешь сам. Зимой, в условиях нехватки солнечного света, просыпаться по утрам особенно тяжело. Следствие этого – пропущенный завтрак и двойная порция калорий в обед.

Если игнорировать утренний прием пищи, пониженная работоспособность в течение дня обеспечена. Поэтому начните свой путь к правильному питанию с ежедневного завтрака. А если проснуться утром по звонку будильника для вас кажется невыполнимой миссией, положите его туда, куда не дотягивается рука – все равно придется встать, чтобы выключить.

 

2. Ужин не отдавай врагу. Ужин – это такой же обязательный прием пищи, как и завтрак. Многие адепты ПП призывают не есть после 18.00. Однако диетологи говорят, что такое правило не совсем верно и последний прием пищи должен быть за три часа до сна.

Пропущенный ужин может стать причиной плохого сна и пищевых срывов в два часа ночи. Другое дело, что он должен быть правильным. Ешьте на ужин больше простого белка, сочетая его с овощами (в идеале: половина сырых овощей, половина приготовленных на пару). Последних должно быть в два раза больше, чем белкового продукта.

3. «Дорогой дневник». Заведите пищевой дневник. Для этих целей вполне подойдет обычный блокнот. Но если письмо – не ваш вариант, скачайте приложение с удобным для себя интерфейсом. Заносите в пищевой дневник не только все продукты, съеденные за день, но и планируйте меню на ближайшую неделю – так у вас будут все шансы не съесть лишнего. О лучших приложениях для подсчета калорий мы рассказывали здесь.

4. Баланс. Здоровая еда не подразумевает отказ от углеводов и жиров, как думают некоторые. Правильное питание – это ежедневное соблюдение баланса БЖУ (белки, жиры, углеводы) в соотношении 1:1:4 для взрослого человека. Если вы тренируетесь, долю жира нужно снизить до 0.7, в связи с гипоксией (нехватка кислорода). Полный отказ от липидов или углеводов может стать причинной серьезных заболеваний.

5. Правило 5 порций. Американские ученые провели исследования с участием более 830 тысяч человек, в ходе которых выяснилось, что увеличение потребления овощей и фруктов значительно уменьшает риск сердечно-сосудистых, онкологических и прочих заболеваний. Рекомендуемая суточная норма – 5 порций. Овощи и фрукты богаты клетчаткой, выводящей токсины из организма и улучшающей работу ЖКТ. Начните с добавления фруктов в каши по утрам. Затем замените гарнир салатом и не забывайте про перекусы! Но помните, что в фруктах много углеводов, поэтому не стоит на них налегать за ужином.

 

6. Список. Возьмите за правило составлять список продуктов перед каждым походом в магазин. Это избавит вас не только от лишних затрат, но и лишних калорий в продуктовой корзине. Предварительно продумывайте меню! Иначе, часть продуктов может оказаться бесполезной.

7. Чем проще, тем лучше. Откажитесь от сложных блюд. Один прием пищи должен включать не более 4 ингредиентов, в противном случае еда станет серьезной нагрузкой для желудка. Чем проще блюдо, тем быстрее и лучше оно переваривается. При этом ежедневный рацион должен быть разнообразным: монодиета и ПП – разные вещи.

8. Простая схема. Делимся простой и, главное, универсальной схемой правильного питания. Завтрак: сложный углевод + белок. Первый перекус: орехи, цельнозерновой хлеб, сухофрукты либо творожный сыр. Обед: белки + углеводы + клетчатка (например, салат из одного вида овощей, гречка и куриная грудка). Второй перекус: белки + небольшое количество углеводов (1 яблоко, например) Ужин: клетчатка + белок.

Не забывайте, что все нужно делать постепенно. Если еще вчера вы ели жареную картошку, запивая ее колой, не ждите, что сразу же начнете получать удовольствие от печеных овощей – вкусовым рецепторам и ЖКТ нужно перестроиться на новый режим работы. Начните с правильного завтрака. Через неделю замените сложный гарнир. Каждый день выпивайте на один стакан воды больше. И не забывайте о перекусах и составлении меню.

 Текст: Наталия Капица

 

Желудочный баллон — PP Diet

Ожидания от диетической поддержки
  • Диетическое просвещение и оценка перед установкой желудочного баллона для диеты после процедуры и для выявления проблем, связанных с потерей веса в течение шестимесячной фазы
  • Планирование плана питания от 1000 до 1200 ккал в день
  • Сеансы раз в месяц или раз в два месяца для поддержки и устранения неполадок, включая сбор измерений (вес, окружность талии и т. Д.) Для отслеживания прогресса
  • Окончательный обзор через шесть месяцев сразу после удаления баллона, чтобы предложить план постоянного снижения веса

Постпроцедурная диета
  • Важно начать ежедневный прием поливитаминов (т.е.е. Centrum) и ежедневная добавка кальция
  • Мы рекомендуем Caltrate © (600 мг) один раз в день или два раза в день, если вы женщина и вам больше 50 лет.
  • Продолжайте принимать эти добавки в течение всех шести месяцев, пока вставлен баллон, поскольку объем пищи, которую вы можете съесть, будет ограничен, и важно, чтобы вы потребляли достаточное количество необходимых витаминов и минералов.

День 1-3 — только жидкости

Первые три дня следует употреблять только жидкости.Первоначально после введения баллона у вас могут возникнуть тошнота, рвота, несварение или вздутие живота, и эти симптомы могут ухудшаться при употреблении твердой пищи. Ваш гастроэнтеролог также может прописать вам лекарства, которые помогут справиться с этими симптомами. У вас также может возникнуть запор, поэтому важно употреблять не менее 8 чашек жидкости в день. Варианты включают:

  • Обычная вода (цель — 1 л в день)
  • Обезжиренное молоко (цель — 500 мл в день)
  • Прозрачные бульоны и супы (цель — 400-500 мл в день)
  • Чай и кофе (не более 1-2 чашек, так как это может вызвать рефлюкс и дальнейшее обезвоживание)
  • Следует избегать напитков с высоким содержанием сахара, таких как ликеры, соки, безалкогольные напитки и ароматизированная вода, поскольку они способствуют накоплению ненужных калорий.Можно использовать диетический ликер
  • .
  • Следует избегать употребления алкоголя, так как он может вызвать рефлюкс, а также содержит много калорий
  • Избегайте газированных напитков, так как они могут усилить отрыжку и вздутие живота

Влияние перехода с диеты LF / PP на западную диету на …

Справочная информация: В ограниченных исследованиях сообщается о взаимосвязи между дисбиозом кишечной флоры и клиническими характеристиками синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Однако структура и характеристики кишечной микробиоты при СПКЯ полностью не выяснены.Цель: Анализировать состав популяции кишечной флоры у женщин с нормальным весом с СПКЯ и инсулинорезистентностью (ИР) по сравнению с только СПКЯ и здоровыми женщинами. Методы: В общей сложности 14 пациентов с СПКЯ с инсулинорезистентной (СПКЯ-ИР) и 12 только СПКЯ (СПКЯ-НИР) и 10 здоровых контрольных женщин, соответствующих возрасту и индексу массы тела (НС). ИМТ: 18,5-23,9 кг / м2. Фрагмент бактериальной 16 S рДНК V3-V4 амплифицировали и секвенировали. Затем данные секвенирования были проанализированы на предмет аннотации видов, разнообразия сообществ и межгрупповых различий, чтобы изучить микробные характеристики кишечника субъектов и их корреляцию с клиническими параметрами.Полученные результаты: Не наблюдалось значительной разницы в разнообразии между PCOA и кластерным анализом выборки среди трех групп (бета-разнообразие) и альфа-разнообразие. Относительная численность Rothia, Ruminococcus и Enterococcus была значительно выше в группе PCOS-IR, чем в двух других группах (P <0,05), в то время как количество Prevotella резко снизилось (P <0,05). Обилие Enterococcus положительно коррелировало с окружностью талии, окружностью бедер, диастолическим артериальным давлением и индексом инсулинорезистентности.Между тем, изобилие ротии положительно связано с окружностью талии и свободными жирными кислотами. Выводы: Микробный состав кишечника пациентов с СПКЯ с инсулинорезистентностью отличается от микробного состава кишечника только СПКЯ и здоровых женщин. Разница коррелирует с клиническими характеристиками СПКЯ в отношении инсулинорезистентности, абдоминального ожирения, свободных жирных кислот и других показателей. Пациенты с СПКЯ-ИР имеют повышенное количество энтерококков, которые потенциально могут попадать в кишечную среду хозяина, обогащая метаболические пути, связанные с инсулинорезистентностью, вызывая возникновение и развитие СПКЯ.

[PP.34.28]: СОБЛЮДЕНИЕ СРЕДИЗЕМНОМОРСКОЙ ДИЕТЫ У ПАЦИЕНТОВ С …: Гипертонический журнал

Цель:

Средиземноморская диета, характеризующаяся высоким потреблением фруктов и орехов, овощей, бобовых, злаков, рыбы и морепродуктов; низкое потребление молочных продуктов, мяса и мясных продуктов; умеренное потребление этанола, в основном в виде вина и во время еды, стало стандартом здорового питания. Мы провели ретроспективное исследование для оценки связи между приверженностью средиземноморской диете, оцененной путем расчета баллов средиземноморской диеты (MDS), подтипа инсульта, индексов тяжести и исхода ишемического инсульта.

Конструкция и метод:

Первичным результатом этого исследования были различия в среднем показателе средиземноморской диеты между пациентами с острым ишемическим инсультом и субъектами без острого ишемического инсульта; Вторичные результаты включали оценку взаимосвязи между подтипами ишемического инсульта TOAST и средним баллом по средиземноморской диете, а также между индексами тяжести острого ишемического инсульта и средним баллом по средиземноморской диете. Тип острого ишемического инсульта классифицировали по классификации TOAST.Мы провели для всех пациентов, госпитализированных с острым ишемическим инсультом, или их родственников, проверенный вопросник по частоте приема пищи из 137 пунктов (17), адаптированный для сицилийского населения. Шкала, показывающая степень соблюдения традиционной средиземноморской диеты, была построена Trichopoulou et al.

.

Результатов:

Мы включили 198 пациентов с острым ишемическим инсультом и 100 пациентов контрольной группы без острого ишемического инсульта. Среди пациентов с инсультом мы наблюдали значительную корреляцию между оценкой диеты MED и женским полом (R: 0.165; p = 0,023), фибрилляции предсердий (R: 0,152; p = 0,037) и оценки SSS (R: 0,306; P <0,0005), тогда как мы наблюдали отрицательную взаимосвязь между оценкой средней диеты и CAD (R: -0,146; p = 0,045). ), Оценки NIHSS (R: -0,296; p <0,0005) и Рэнкина (R: -0,229; p <0,0005). Среди пациентов с инсультом лакунарный подтип показал более высокий средний балл по средиземноморской диете (5,41 ± 1,51) по сравнению с подтипом LAAS (3,59 ± 1,41), но не по сравнению с кардиоэмболическим (5,98 ± 1,83).

Выводы:

Мы сообщили, что пациенты с более низким уровнем приверженности средиземноморской диете с большей вероятностью будут иметь атеросклеротический (LAAS) подтип инсульта, более тяжелую клиническую картину ишемического инсульта с более высоким средним значением NIHSS и зависимостью с более высоким баллом ранкина при поступлении.

Клиническое испытание по снижению веса: PP-IF, HH — Регистр клинических испытаний

Подробное описание

Предыдущие исследования показали, что комбинированная протеиновая стимуляция и прерывистое голодание (PP-IF; 1-2 дня в неделю) в сочетании с умеренным (20-30%) ограничением калорийности (CR) благоприятно улучшают потерю веса, композицию тела, риск кардиометаболических заболеваний, окислительный стресс и уровни токсинов по сравнению с диетой, полезной для сердца, у лиц с ожирением после потери веса и поддержания потери веса (Arciero et al.2016; He et al. 2017; Zuo et al. 2016). Однако меньше известно о том, вызывает ли низкое потребление сахара при таком рационе питания другие значительные улучшения здоровья, такие как улучшение состояния мозга (настроение), а также кишечного микробиома и показателей против старения по сравнению с диетой, полезной для сердца. Новизна нынешнего предложения особенно актуальна и важна, учитывая возросшую популярность диет с низким содержанием сахара, которые, как было показано, улучшают состояние здоровья. В частности, среди этих диет с низким содержанием сахара, рекламирующих пользу для здоровья, есть кетогенная, палеолитическая и средиземноморская диеты.Кроме того, общественное здравоохранение уделяет большое внимание сокращению общего потребления углеводов, особенно простых сахаров, для улучшения кардиометаболического обмена, кишечника и улучшения состава тела. Опасности высокого потребления простого сахара многочисленны, в том числе повышенный риск кардиометаболических заболеваний (повышенный уровень липидов в крови, гипергликемия, инсулинорезистентность, системное воспаление, окислительный стресс, ожирение, повышенный уровень висцерального жира и т. Д.). Таким образом, улучшение состава тела и снижение риска заболеваний предоставляет убедительные доказательства для энергичного продолжения этого исследования, чтобы выработать жизнеспособную и здоровую стратегию похудания и потери жира в долгосрочной перспективе.Целью данного исследования является сравнение влияния диеты с низким содержанием сахара, протеина, прерывистого голодания (PP-IF) и диеты, полезной для сердца (HH), на индексы массы тела, общего и регионального состава тела, состояния настроения, анти- старение, кардиометаболические исходы и микробиом кишечника во время похудания (0-8 недель). В частности, это исследование направлено на сравнение диеты PP-IF, состоящей из ограничивающей калорийность (1500 калорий в день для женщин; 1800 калорий в день для мужчин) белковой кардиостимуляции (PP, 4 приема пищи в день для женщин, 5 приемов пищи в день для мужчин). голоданием (IF, ~ 350-450 ккал / день) по сравнению с установленной диетой с ограничением калорий (1200 калорий / день для женщин; 1500 калорий / день для мужчин) здоровой для сердца (HH) диетой.Группа PP-IF будет разделена на две подгруппы в течение 1-4 недель. Одна подгруппа будет состоять из пяти дней PP и двух дней IF, а вторая подгруппа будет состоять из шести дней PP и одного дня IF. В течение 5-8 недель обе подгруппы будут соблюдать 6 дней диеты PP и 1 день IF.

Вторичный результат
Размер Временной интервал
Изменение общего и регионального жира и безжировой массы тела 0 недель, 8 недель
Изменения чувства голода, сытости, сытости в баллах, измеренных с помощью визуальной аналоговой шкалы 0 недель, 4 недели, 8 недель
Изменение уровня липидов в крови 0 недель, 4 недели, 8 недель
Изменение микробиома кишечника 0 недель, 4 недели, 8 недель
Изменение артериального давления 0 недель, 4 недели, 8 недель
Изменение ЧСС 0 недель, 4 недели, 8 недель
Изменение жировой и мышечной массы 0 недель, 4 недели, 8 недель

Полноценная растительная диета облегчает симптомы остеоартрита

Цель .Оценить эффективность цельнопищевой растительной диеты (WFPB) для уменьшения симптомов остеоартрита. Методы . Шестинедельное проспективное рандомизированное открытое исследование пациентов в возрасте 19–70 лет с остеоартритом. Участники были случайным образом распределены по WFPB (вмешательство) или продолжению текущей диеты (контроль). Результаты оценивались с помощью анализа смешанных моделей еженедельных t-баллов по домену SF-36v2, еженедельных шкал общего впечатления пациента от изменений (PGIC) и средней недельной оценки боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).Анализ смешанных моделей также оценивал изменения до и после исходного уровня по стандартным клиническим показателям: вес, ИМТ, температура тела, пульс и артериальное давление. Результатов . Было рандомизировано 40 участников. Тридцать семь из них, 18 контрольных и 19 вмешательств, завершили исследование. Группа вмешательства сообщила о значительно большем улучшении, чем контрольная группа, по шкале энергии / жизнеспособности SF-36v2, физического функционирования, ролевой физической активности и сводной шкале физических компонентов. Различия между шкалами PGIC для вмешательства и контроля были статистически значимыми с течением времени.Улучшение среднего недельного показателя по ВАШ в группе вмешательства также было значительно больше, чем в контрольной группе, начиная со 2-й недели. Заключение . Результаты исследования показывают, что диета на основе цельных продуктов и растений значительно улучшает самооценку функционального статуса пациентов с остеоартритом.

1. Введение

Остеоартрит (ОА) также известен как дегенеративный артрит или дегенеративное заболевание суставов. Это группа механических аномалий, связанных с деградацией суставного хряща и субхондральной кости в суставах.Симптомы в первую очередь включают боль, болезненность и скованность, хотя также могут наблюдаться блокирование суставов и излияние. Разнообразные причины, включая наследственную, возрастную, метаболическую и механическую этиологию, могут инициировать процесс потери хряща. По мере истончения хряща костные поверхности становятся менее защищенными, и кость может быть обнажена или повреждена. Регионарные мышцы могут атрофироваться, а связки становятся более слабыми в результате уменьшения подвижности вследствие боли. Лечение обычно включает комбинацию изменения образа жизни, физических упражнений и анальгетиков.Замена сустава может улучшить качество жизни, если боль становится изнурительной.

ОА — наиболее распространенная форма артрита, от которой страдают 27 миллионов человек в Соединенных Штатах. Это третья по значимости причина количества лет, прожитых с инвалидностью. 20% взрослых в США сообщают о диагностированном врачом остеоартрите [1].

Американская диетическая ассоциация признает правильно спланированные диеты WFPB как здоровые и адекватные с точки зрения питания. Диеты WFPB могут способствовать профилактике и лечению некоторых заболеваний [2].У людей, сидящих на диете WFPB, в сыворотке крови повышен уровень бета- и альфа-каротинов, ликопенов, лютеина, витамина C и витамина E [3]. Обычная диета в Соединенных Штатах, представленная пирамидой USDA, включает твердый и жидкий животный белок, потребляемый ежедневно в виде мяса и дневников. Арахидоновые кислоты являются предшественниками провоспалительных простагландинов и лейкотриенов. Западные диеты содержат большое количество арахидоновой кислоты, полученной в основном из продуктов животного происхождения, тогда как диеты WFPB содержат естественно мало арахидоновой кислоты.Было показано, что диета с низким содержанием арахидоновой кислоты улучшает клинические признаки воспаления у пациентов с ревматоидным артритом [4]. Такой вид питания недорогой, практичный и устойчивый. Диета WFPB легко понять и требует ограниченного количества учебных материалов. Если окажется, что он эффективен для облегчения симптомов остеоартрита, это будет полезно для многих людей, страдающих этим заболеванием.

Диетическое лечение ревматоидного артрита вызывает споры.В нескольких исследованиях оценивали диетические изменения при ревматоидном артрите. Ряд исследований показал благоприятное воздействие на симптомы ревматоидного артрита при диетическом ограничении употребления мяса и молочных продуктов [5–8]. В одном испытании сравнивали 12 месяцев безглютеновой диеты WFPB, состоящей из овощей, корнеплодов, орехов и фруктов, с обычной диетой [9]. Однако у пациентов с ревматоидным артритом отдельно не сообщалось о боли и функциональных возможностях. Измерения опухших суставов, боли и функционального статуса были улучшены в группе WFPB по сравнению с группой без веганов после 3 месяцев, 6 месяцев и 12 месяцев.Два испытания сравнивали элементарную диету с обычной диетой в течение четырех недель. Ни одно из исследований не показало пользы в измерении боли или физической функции [10, 11]. В одном рандомизированном контролируемом исследовании критская средиземноморская диета сравнивалась с обычной диетой в течение 12 недель, и было обнаружено значительное уменьшение боли, но не улучшение функциональности или утренней скованности [12]. В одном испытании с участием 53 пациентов элиминационная диета сравнивалась с обычной диетой в течение 6 недель, но из-за неадекватного представления данных анализ был невозможен [13].В другом исследовании пациенты были рандомизированы на диету без аллергенов или диету с ограничением аллергенов. Через четыре недели не было обнаружено различий между группами по утренней скованности [14]. В другом исследовании с участием 17 пациентов в течение трех недель сравнивали элементарную диету с хорошо перемешанным супом, но не было обнаружено значительных различий в боли или утренней скованности [15].

Два исследования специально изучали изменение диеты и фибромиалгию. Одно открытое нерандомизированное контролируемое исследование 33 пациентов показало положительное влияние веганской диеты на симптомы фибромиалгии в течение 6-недельного периода вмешательства с улучшением визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и трех других шкал [16].Наблюдательное исследование сырой вегетарианской диеты с ежедневным добавлением обезвоженного сока травы ячменя показало преимущества у 19 из 30 участников. Из этих 19 респондентов измерения краткого опроса о состоянии здоровья (SF-36) для всех шкал, за исключением телесной боли, больше не отличались статистически от нормальных женщин в возрасте от 45 до 54 лет [9].

Не было опубликованных проспективных рандомизированных контрольных испытаний, оценивающих, может ли диета WFPB помочь при остеоартрите.

Назначение .Конкретная цель этого исследования — определить, приведет ли диета WFPB к субъективному снижению боли и функциональному ограничению у пациентов с остеоартритом.

Предполагается следующее. Улучшения SF-36v2 BP, PF, RP, VT и PCS будут значительно больше в группе вмешательства, чем в контрольной группе. Среди участников, способных испытать клинически важный уровень изменения ВАШ (> 1,3), у тех, у кого ВАШ первого дня> 2, улучшение ВАШ будет значительно больше в группе вмешательства, чем в контрольной группе.Улучшение шкалы PGIC будет значительно больше в группе вмешательства, чем в контрольной группе.

2. Методы

Это исследование представляло собой 6-недельное проспективное рандомизированное открытое испытание, предназначенное для оценки эффективности диеты WFPB по сравнению с обычной диетой в отношении уменьшения симптомов остеоартрита. Центр клинических исследований и протокол были одобрены институциональным наблюдательным советом. Все пациенты предоставили письменное информированное согласие до начала каких-либо исследований или процедур.

2.1. Субъекты

Подходящими для участия в исследовании были пациенты мужского и женского пола, проживающие в сообществе, у которых врачом ранее был диагностирован остеоартрит. Люди, которые уже соблюдали ограниченную диету при зачислении, были исключены из исследования.

Дополнительные критерии исключения включали возраст младше 18 или старше 70 лет, наличие в анамнезе расстройства пищевого поведения, диабет в анамнезе, неспособность позволить себе пищу, отсутствие контроля над потребляемой пищей, беременность или кормление грудью, известная пищевая аллергия или пациенты, перенесшие предписанная врачом диета.Согласно переписи населения США 2010 года, в округе Гранд-Траверс, штат Мичиган, проживало 86 986 человек, 22,1% были моложе 18 лет, а 10,4% — 70 лет и старше. Из жителей округа, после исключения из исследования по возрасту и оценки частоты артрита в 20% популяции, было приблизительно 11850 человек, подходящих для дальнейшего исследования.

Семьдесят шесть женщин и мужчин, которым ранее был поставлен диагноз остеоартрит врачом, откликнулись на рекламу в газетах, радио, на веб-сайтах и ​​листовках в Траверс-Сити, штат Мичиган.Из 76 респондентов 40 были рандомизированы и начали исследование; 37 завершили исследование, 19 — в группе вмешательства и 18 — в контрольной группе. Из 36 респондентов, не прошедших рандомизацию, 20 сочли участие в исследовании слишком трудным или не проявили интереса после рассмотрения информированного согласия, четверо уже соблюдали ограниченную диету, один не мог сделать выбор в отношении еды, которую ел, семь были старше 70 лет, двое из них страдали пищевой аллергией, а двое — диабетом.

2.2. Дизайн

Соответствующим критериям рекрутам было отправлено информированное согласие по электронной почте, и их попросили связаться с исследователями, если они заинтересованы в участии в исследовании. Информированное согласие было подписано каждым участником на вводном собеседовании. Используя инструмент рандомизации из четырех квадратов, участников распределили либо на диету WFPB, либо на их обычную всеядную диету в течение шестинедельного периода. Диета WFPB состояла из фруктов, овощей, бобовых и злаков. Были запрещены продукты животного происхождения и поощрялось употребление нерафинированных продуктов.Ни в одной из диетических групп не было ограничений в потреблении энергии. Участников экспериментальной группы поощряли есть свободно и не считать калории. Участники смогли изменить свои лекарства в соответствии с рекомендациями своего врача в течение периода исследования, но им не рекомендовали вносить существенные изменения в свою программу лечения боли во время исследования. Питание в исследовании не предусматривалось. Соблюдение требований контролировалось еженедельными круглосуточными отзывами продуктов по телефону.

Группа вмешательства была обучена диете WFPB на собеседовании в течение одного часа в формате групповой лекции и предоставила печатные рецепты и учебные материалы с http: // www.pcrm.org/. Группе вмешательства было рекомендовано получать не менее 90% калорий из растений. Контрольная группа продолжала свою обычную программу всеядной диеты. Всем участникам предлагалось связываться с исследователями с любыми вопросами или опасениями по поводу изменения своего рациона по телефону или электронной почте, и при необходимости они проходили дополнительные индивидуальные консультации, чтобы способствовать соблюдению правил и ответить на конкретные вопросы.

Текущие лекарства отмечались при каждом посещении офиса и во время каждого еженедельного телефонного звонка.Двадцать четыре часа запоминания пищи были получены при приеме, выходе и во время еженедельных контрольных звонков. Также регистрировалось потребление твердых и жидких пищевых продуктов. Нежелательные явления регистрировались во время еженедельных телефонных опросов и во время выходных интервью. Жизненно важные показатели (артериальное давление в положении сидя, вес, рост, пульс и температура) были получены при приеме и выходе из интервью. Соблюдение требований было измерено путем документирования 24-часовых воспоминаний о еде при приеме пищи и во время еженедельных собеседований с участниками. Участники уведомляли исследователя о количестве порций мяса и молочных продуктов, потребленных за неделю, при каждом еженедельном телефонном контакте, а также во время собеседований при приеме и выходе.

2.3. Показатели результатов, сообщаемых пациентом (PRO)

Определения ответа, использованные в этом исследовании, были разработаны FDA в консультации с фармацевтическими компаниями и в соответствии с их рекомендациями по разработке методов лечения ОА. Недельная версия опроса SF-36v2 Health Survey использовалась для измерения 8 областей состояния здоровья: физического функционирования (PF), ограничения ролей из-за физических проблем, то есть физических ролей (RP), телесной боли (BP), общее здоровье (GH), энергия / жизнеспособность (VT), социальное функционирование (SF) и ограничения ролей из-за эмоциональных проблем, то есть эмоциональные роли (RE) и психическое здоровье (MH).Подшкала для каждого домена рассчитывалась в соответствии со стандартными рекомендациями SF-36v2. -Оценки были рассчитаны для каждого из доменов на основе национальных норм 2009 года. затем были рассчитаны баллы для каждой подшкалы домена с использованием следующего уравнения: 50 + (-счет 10), таким образом сбрасывая каждое распределение по доменам с -счетного распределения со средним нулем и стандартным отклонением единицы до распределения со средним значением 50 и стандартное отклонение — 10. Суммарная сводная шкала физических компонентов и Суммарная шкала психических компонентов были созданы путем вычисления суммы всех восьми оценок предметной области, умноженных на опубликованные веса населения.Затем эти совокупные значения были преобразованы в баллы PCS и MCS с использованием уравнения: 50 + (agg_score 10). Данные SF-36v2 собирали при приеме (исходный уровень) и еженедельно в течение следующих шести недель.

Общее впечатление пациента от изменений (PGIC) имеет две шкалы. Стандартная семибалльная шкала (PGIC-Row) просит пациентов оценить их изменение ограничений активности, симптомов, эмоций и общего качества жизни, связанных с их ОА с начала исследования, где 1 = «нет изменений или состояние. стало хуже »до 7 =« намного лучше, и существенное улучшение, которое имело все значение.Вторая шкала (PGIC-Line) просит пациента обвести число, которое соответствует их степени изменения с момента начала вмешательства на числовой строке, где 0 = «намного лучше», 5 = «без изменений» и 10 = « намного хуже.» Итак, для PGIC-Row оценка увеличивается по мере улучшения ситуации, а PGIC-Line уменьшается по мере улучшения. Данные как для PGIC-Row, так и для PGIC-Line собирались во время еженедельных телефонных звонков в течение шести недель после начала исследования.

Стандартная визуальная аналоговая шкала (ВАШ) заполнялась участниками ежедневно, с 1-го по 42-й день, в случайное время, оценивая свой уровень боли по шкале от 0 = «нет боли» до 10 = «самая сильная боль, которую только можно вообразить.”

3. Анализ
3.1. Оценка исходного уровня

Для исходных данных были рассчитаны сводные статистические данные (таблица 1). Количественные данные были выражены как среднее значение (SD), тогда как номинальные данные выражены как число (процент). Сопоставимость исходных количественных данных между группами исследования оценивалась с использованием критерия Стьюдента (двусторонний), номинальные данные с двоичной классификацией оценивались с помощью точного критерия Фишера (двусторонний), а номинальные данные более чем с двумя категориями анализировались с использованием тест.Статистическая значимость определялась на протяжении всего исследования как.

902 902

Описание Контроль Вмешательство значение
(= 18) (= 19)

Демографический
Пол: женский: # (%) 16 (88,9) 15 (78,9) 0.66
Возраст: средний (стандартное отклонение) 60,0 (6,3) 56,1 (8,4) 0,12
Раса: белая: # (%) 18 (100,0) 16 (88,9) 0,49
Курильщик: да: # (%) 1 (5,6) 0 (0,0) 1,00
Состояние здоровья: # (%)
Гипертония: есть 5 (27,8) 6 (33.3) 1,00
Депрессия: да 8 (44,4) 5 (27,8) 0,49
Результаты клинического обследования: среднее (средн. Отклон.)
ИМТ 28,4 (4,5) 29,1 (6,5) 0,72
Температура тела 98,4 (0,9) 98,2 (0,7) 0,68
Пульс 75,7 (6.8) 72,6 (9,4) 0,27
Артериальное давление: систолическое 127,6 (17,6) 123,8 (16,6) 0,51
Артериальное давление: диастолическое 76,1 (7,6) 74,1 (10,2) 0,49
Ответы на опрос
Мясо и молочные продукты в неделю: # (%)
5–8 в неделю 5 (27.1) 0 (0,0) 0,049
9–12 в неделю 2 (11,1) 4 (22,2)
> 12 в неделю 11 (61,1) 14 (77,8)
Показатели SF-36v2: средние (стандартное отклонение)
PF: физическое функционирование 44,2 (10,5) 39,7 (10,6) 0,21
P: физическая роль 45.8 (9,9) 40,8 (10,4) 0,15
BP: телесная боль 40,1 (8,9) 39,2 (7,0) 0,72
GH: общее состояние здоровья 49,5 (10,3) 44,4 (10,4) 0,15
VT: энергия / жизнеспособность 47,6 (9,9) 40,8 (7,9) 0,03
SF: социальное функционирование 43,3 (10,6) 41.7 (8,6) 0,62
RE: эмоциональная роль 44,7 (10,9) 43,9 (9,5) 0,81
MH: психическое здоровье 44,2 (11,4) 42,4 (11,5) 0,64
PCS: Сводная шкала физических компонентов 45,0 (8,5) 40,2 (10,5) 0,13
MCS: Сводная шкала психических компонентов 45,4 (11,2) 43,9 (10.8) 0,69

Точный тест Фишера (двусторонний).
-тест Студента (двусторонний).
Критерий значимости хи-квадрат.
3.2. Первичные результаты

Первичные переменные исхода для этого исследования — это изменения боли и функционального статуса между вступлением в исследование и 6 неделями включения в исследование, как измерено с помощью субшкал (баллов) домена SF-36v2 для телесной боли ( АД), физическое функционирование (PF), физическая роль (RP), оценка энергии / жизнеспособности (VT) и сводка физических компонентов (PCS), шкалы VAS и PGIC.Анализ смешанных моделей (повторные измерения) использовался для оценки изменений в субшкалах SF-36v2 от приема (BL) и определения того, была ли разница в изменении между группой вмешательства и контрольной группой статистически значимой (таблица 2). Дополнительный анализ смешанных моделей данных PGIC-Row и PGIC-Line был проведен для оценки описания жизненных изменений, связанных с болью, и оценки степени изменения после BL. Поскольку PGIC измеряет изменение, связанное с исходной болью участника, а ВАШ не измерялась при приеме, балл по подшкале BL SF-36v2 участника был включен в качестве ковариаты в анализ PGIC-Row и PGIC-Line (Таблица 3).Данные ВАШ, которые были доступны только для подгруппы участников, были оценены для участников с ВАШ 2 или выше в День 1. Анализ смешанных моделей (повторные измерения) сравнивал средние недельные данные ВАШ (Рисунок 1). Анализ смешанных моделей также использовался для оценки изменений с 1-й недели и определения того, была ли разница в изменении с 1-й недели за неделю между группами вмешательства и контрольной группой статистически значимой (таблица 4).

40217 44,74 3,3 9001 ¥ 902 902 902 2,05

PF RP BP VT шт. Базовое среднее значение
Control (Cntl) 44.15 45,75 40,13 47,63 45,04 49,48 43,26 44,19 45,36
Вмешательство (внутр.) 40,19 44,42 41,69 43,92 42,44 43,93
Изменение по сравнению с исходным уровнем
Cntl 0.33 2,23 2,23 -0,06 1,78 1,20 4,03 2,03 0,12 0,84
Int 4,97 2,5,8 3,46 7,37 1,64 5,35 4,79
Int-Cntl 4,64 -0,43 0,36 5.94 1,43 2,26 3,33 -0,40 5,24 3,95
Неделя 2 902 902
Cntl 0,88 1,49 2,11 3,89 −0,23 1,17 6,88 4,56 5.72 6,97
Int 4,20 5,40 5,77 9,29 4,57 4,23 7,64 3,59 7,64 3,59 6,85 9002 9001 3,91 3,66 5,41 4,80 3,06 0,76 -0,98 1,13 −0.11
3 неделя
Cntl 0,19 −1,11 9001,289 −1,11 2,89 -1,61 2,61 -0,63 2,87 1,77
Int 6,68 7,91 5,50 10.08 5,85 4,57 9,06 6,58 7,29 8,09
Int-Cntl 6,49 9,02 ¥ 862,72 862,7 6,19 6,45 7,20 4,42 6,32
Неделя 4 Неделя 4 Неделя 4
Cntl -0.14 1,96 1,92 2,94 -0,35 1,14 6,76 2,17 6,03 5,95
Int 7,54 8,24 7,54 8,24 7,54 8,24 4,53 9,96 6,99 10,14 9,67
Int-Cntl 7,68 ¥ 6,28 6,24 6,98 ¥ 3,39 3,20 4,82 4,11 3,72
Неделя 5
Cntl 1,89 4,12 6,25 4,69 2,28 1,06 6,49 5.29 5,99 6,46
Внутренний 6,14 7,91 7,63 12,44 5,99 5,02 10,19 7,57 9,92 02 4,24 3,79 1,38 7,76 3,71 3,96 3,69 2,28 2,61 3.47
Неделя 6
Cntl 1,02 2,65 5,49 5,49 5,49 900 5,08 5,05 6,46 6,87
Внутренний 7,11 9,29 8,61 11.97 7,44 7,15 10,47 7,97 9,48 9,97
Int-Cntl 6,09 6,64 3,13 6,49 6,13 2,92 3,01 3,10

баллы на основе национальных норм США: среднее значение = 50 и стандартное отклонение = 10.
<0.05; <0,01; <0,001.
902 902 902 902 902 902 9017 9017 900 902

Управление Вмешательство Int-Cont значение

PGIC-Row
Неделя 1 1,72 2,63 0,91 0,073
Изменение с 1 недели
Неделя 2 0.33 1,37 1,04 0,022
Неделя 3 0,00 1,79 1,79 0,002
Неделя 4 0,00 2,21 2,21 Неделя 5 0,28 2,32 2,04 0,003
Неделя 6 0,54 2,74 2,19 0,001
PGIC-Line
Неделя 1 4.67 4,11 −0,56 0,127
Изменение за 1 неделю
Неделя 2 −0,06 −0,26 −0,21 −0,26 −0,21
Неделя 3 0,67 −0,63 −1,30 0,016
Неделя 4 0,11 −1,42 −1,53 0,008
7 −5 -1,37 -1,20 0,018
Неделя 6 -0,01 -2,05 -2,04 <0,001

Скорректировано для SF -36v2 БП.
  • 1

  • Управление Вмешательство Вмешательство-управление значение
    (= 9) (= 14)
    Неделя 1 3.56 5,06 1,51 < 0,001
    Изменение с 1 недели
    Неделя 2 0,63 -1,23 -1,87 < 0,001
    Неделя 3 1,08 -1,45 -2,52 < 0,001
    Неделя 4 −0.20 -2,36 -2,15 < 0,001
    Неделя 5 0,10 -2,18 -2,28 < 0,001
    Неделя 6 -1,18 -2,85 -1,68 < 0,001


    3.3. Вторичные результаты

    Анализ смешанных моделей также использовался для оценки изменений от исходного уровня к выходному интервью для клинических показателей группы вмешательства и контрольной группы: веса, индекса массы тела (ИМТ), температуры тела, пульса, а также систолического и диастолического артериального давления до определить, было ли существенное различие между вмешательством и контролем в уровне изменений (таблица 5).

    902

    Впуск (BL) Выход: изменение значения BL
    Control (Cntl) Intervention (Int) Cntl Int-Cont

    Вес (фунты) 167,02 180,48 0,89 −5,23 −6,13 0.003
    ИМТ (кг / м 2 ) 28,41 29,07 0,17 -0,84 -1,01 0,006
    Температура тела (F17 °) 900 98,24 -0,01 -0,02 -0,02 0,957
    Pulse 75,67 72,76 0,78 0,93 0,16 0,961 0,16 0,961 127.61 123,84 −2,50 −9,37 −6,87 0,124
    Диастолическое АД (мм рт.

    4. Результаты
    4.1. Исходные демографические данные, клинические характеристики и опросы

    Большинство участников исследования, 83,8%, составляли женщины, из них 73% были в возрасте 55 лет и старше.Никаких статистически значимых демографических или клинических различий при приеме (исходный уровень) выявлено не было, но контрольная группа имела значительно более высокий средний балл по подшкале SF-36v2 VT-Energy / Vitality и сообщала о несколько более низком еженедельном потреблении мяса и молочных продуктов (Таблица 1).

    4.2. Эффективность

    Основное внимание в анализе SF-36v2 уделялось четырем областям и сводной шкале одного компонента, которые ранее были определены как напрямую связанные с болью и функциональными ограничениями: АД, PF, RP, VT и PCS (Таблица 2).Изменения интервенционной VT, PCS и PF по сравнению с исходным уровнем были более 10%, при этом различия интервенционного контроля статистически значимы для недель 1, 2 и 3, соответственно. Результаты RP были немного менее согласованными, при этом разница между вмешательством и контролем была статистически значимой в течение недель 2–4 и 6, но не недели 5. Показатели АД были гораздо менее согласованными, со значительными групповыми различиями в изменении от BL только на 2 и 4 неделях. , но никакой разницы в учебе. Остальные области, не сфокусированные непосредственно на функциональных ограничениях, продемонстрировали либо отсутствие значительных групповых различий в изменении от BL, либо дополнительные противоречивые результаты.GH показал статистически значимые различия между вмешательством и контролем в течение 3-й и 6-й недель, тогда как SF и RE показали различия в уровне изменений только в течение 3-й недели. Статистически значимых различий ни в ЗГ, ни в МСН выявлено не было.

    Средние еженедельные оценки PGIC-Row (описание изменения, связанного с болью) и PGIC-Line (степень изменения с начала), скорректированные для SF-36v2 BP в BL, показаны в таблице 3. Статистически значимых различий между вмешательством и контролем нет. существовали в любой шкале в течение недели 1 исследования, со средним значением PGIC-Row между 1.0 (без изменений) и 3.0 (немного лучше), а PGIC-Line означает немного лучше, чем 5.0 (без изменений) для обеих групп. К неделе 2 средние баллы вмешательства PGIC-Row увеличились более чем на 50% до 4,0 (несколько лучше), при этом среднее значение контрольной группы все еще колебалось около 2,0 (почти то же самое), что является статистически значимой разницей. К 6-й неделе среднее значение контрольной группы все еще оставалось «почти таким же», в то время как среднее значение группы вмешательства увеличилось более чем на 100% с 1-й недели до уровня, немного превышающего 5.0 (умеренно лучше). Средние значения PGIC-Line для контрольной группы изменились очень мало за 6 недель исследования, в то время как средние значения для интервенционной группы неуклонно снижались с течением времени, перемещаясь с 4,11 до 2,05 по шкале, где 5 = «без изменений» и 0 = «намного лучше». Разница между вмешательством и контролем PGIC-Line стала статистически значимой к 3-й неделе, продолжаясь до 6-й недели.

    Оценка боли по средней визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и связанный 95% ДИ представлены по неделям на рисунке 1. Участников попросили предоставить Оценка VAS каждый день в случайное время и подгруппа участников, 13 контрольных и 15 вмешательств, предоставили запрошенные данные.Чтобы иметь возможность оценить клинически важные изменения в ВАШ, анализ был ограничен участниками с ВАШ первого дня 2 или более, 9 контрольными и 14 вмешательствами. Анализ смешанных моделей (повторное измерение), оценивающий изменение средних оценок ВАШ с 1-й недели (таблица 4), показал, что улучшение в группе вмешательства было значительно больше, чем в контрольной группе в течение недель 2-6. Кроме того, даже несмотря на то, что среднее значение группы вмешательства было значительно выше, чем в контрольной группе в течение недели 1, он был ниже, чем в контрольной группе в течение недель со 2 по 6, причем эта разница была статистически значимой в течение недель с 3 по 5.

    В таблице 5 представлены изменения клинических данных от приема (BL) до собеседования на выходе. В среднем группа вмешательства потеряла больше веса, чем контрольная группа, с соответствующим более низким индексом массы тела (ИМТ). Никаких значительных различий между вмешательством и контролем в изменении температуры тела, пульса или артериального давления в течение шестинедельного периода вмешательства не наблюдалось.

    5. Безопасность

    Неблагоприятные события включали по одному случаю высыпания, грыжи межпозвоночного диска, головокружения и нового диагноза рака простаты в контрольной группе.В группе, получавшей лечение, побочные эффекты включали одну инфекцию мочевыводящих путей, 3 жалобы на газы и вздутие живота, одну инфекцию верхних дыхательных путей, одно обострение подагрического артрита и одну жалобу на голод.

    Частота нежелательных явлений в группе вмешательства была не выше, чем в группе контроля.

    6. Результаты лабораторных исследований

    Первоначальные измерения уровня СРБ были нормальными при проверке поступления в лабораторию у всех участников. Последующие показания после завершения исследования существенно не отличались от первоначальных измерений.

    7. Обсуждение

    Диета WFPB была связана со значительным уменьшением боли по сравнению с обычной всеядной диетой, причем статистически значимое уменьшение боли наблюдалось уже через две недели после начала изменения диеты.

    Предыдущие исследования показывают, что диеты, обогащенные омега-3 жирами и растительными белками, имеют тенденцию уменьшать субъективные жалобы на боль при ревматоидном артрите и фибромиалгии. Предыдущие исследования ограничены своим дизайном, размером, значительным процентом отсева и, как следствие, ограниченной применимостью.Насколько нам известно, включая исчерпывающий поиск литературы, это первое рандомизированное контролируемое испытание, в котором изучается влияние диеты WFBP на субъективные сообщения о боли при остеоартрите.

    Первичный механизм, с помощью которого диета снижает субъективную боль, может быть результатом нормализации профиля жирных кислот и снижения воздействия предшественников воспалительного белка. Западные диеты содержат большое количество арахидоновой кислоты, которая превращается в провоспалительные простагландины и лейкотриены.Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль, ограничивая метаболизм арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота содержится в продуктах животного происхождения и некоторых растительных маслах. Следовательно, принятие WFPB резко сократит доступность прекурсоров, необходимых для производства болезненных простагландинов.

    Кроме того, люди, сидящие на диете WFPB, имеют более высокие уровни омега-3 жиров в сыворотке, чем всеядные животные, и даже более высокие уровни, чем едоки рыбы. Метаболизм альфа-линолевой кислоты, которая в изобилии содержится в бобовых, овощах и сое, производит противовоспалительные простагландины.Снижение концентрации этих простагландинов может способствовать уменьшению симптомов у этих пациентов.

    Кроме того, потребление животного белка приводит к увеличению проницаемости в тонком кишечнике, что приводит к бактериальной транслокации, что приводит к развитию иммунных комплексов в кровотоке. Эти громоздкие иммунные комплексы могут оседать в мелких капиллярах, что со временем приводит к воспалению и накоплению повреждений. Предполагается, что это отвечает за обострение и распространение многих аутоиммунных и хронических воспалительных заболеваний, таких как артрит.

    Диета на основе растений (с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки) может привести к диете с меньшей энергетической плотностью, а также к значительному снижению потребления калорий. Несмотря на сокращение потребления калорий, диета WFPB связана с повышенной плотностью питательных веществ, а также с повышенными концентрациями некоторых витаминов и микроэлементов. Следовательно, группа, принимающая диету WFPB, могла потреблять меньше калорий, чем группа, получавшая лечение, но при этом поощрялась есть до сытости без подсчета калорий. Снижение средней массы тела было достигнуто без попытки ограничить потребление калорий.

    Результаты применимы вне рамок исследования, поскольку участникам не давали пищу; они сами готовили себе еду или ели в ресторанах. Кроме того, методы начала обучения легко дублируются в офисе, поскольку лекция и материалы для проведения собеседования доступны в Интернете.

    Использование диеты WFPB дает несколько преимуществ, которые могут способствовать ее соблюдению [17]. Поскольку молочные продукты, яйца и мясо полностью исключены, нет необходимости измерять порции, ограничивать размер блюд, обращаться с сырым мясом или беспокоиться о мерах безопасности для сырого мяса.Диета WFPB также кажется более легкой для соблюдения, чем ранее изучавшиеся сыроедение и голодание, о чем свидетельствует высокий уровень соблюдения и разумный процент выбывания из нашего исследования. Более того, эта диета принесла положительные клинические результаты всего за две недели, что, в свою очередь, будет способствовать постоянному соблюдению режима лечения.

    Использование растительной диеты является источником беспокойства для многих людей из-за распространенного заблуждения, что диета без продуктов животного происхождения приведет к недоеданию. За исключением очень небольшого риска дефицита B12, диета WFPB, основанная на неочищенных растительных продуктах, обеспечивает достаточное количество калорий, белков, жиров, витаминов и минералов, включая кальций, цинк и железо [18].

    Группа вмешательства также испытала статистически значимое снижение ИМТ и ДАД. Потеря веса и снижение артериального давления ранее документировались диетами WFPB [19, 20]. Снижение веса могло способствовать улучшению симптомов в группе лечения за счет уменьшения механической нагрузки на пораженные артритом суставы. На каждый потерянный фунт веса приходится четыре фунта снижения механической нагрузки на колено во время повседневной активности [21]. Было показано, что потеря веса на 15 фунтов снижает боль в коленях на 50% у людей с избыточным весом и артритом [22].Однако большинство преимуществ потери веса было связано с артритом коленного сустава, и у большинства наших испытуемых был более диффузный артрит. Кроме того, половина пациентов потеряла незначительное количество веса (менее четырех фунтов), в то время как другая половина леченных пациентов потеряла от шести до тринадцати фунтов. Потеря веса не была последовательной в группе лечения.

    8. Ограничения исследования

    Уровень дискомфорта участника от остеоартрита может мотивировать диетические изменения в большей степени, чем те, которые испытывают люди с типичным артритом и бессимптомными пациентами.Участники исследования в области питания, как правило, более осведомлены о питании до начала исследования. Однако уровень поддержки участников после собеседования и лекции по телефону и электронной почте был аналогичен уровню поддержки, оказываемому другими диетическими и кулинарными вмешательствами, и значительно ниже, чем во многих предыдущих исследованиях. Некоторые потенциальные участники предпочли не участвовать в исследовании, потому что это было слишком сложно, предполагая, что люди с меньшим желанием изменить диету, возможно, отказались от участия.

    Размер выборки, продолжительность исследования и размер разницы между обработанной и контрольной группами ограничивали возможность показать различия между двумя группами. Статистически значимые различия были выявлены внутри группы вмешательства с течением времени, соблюдение участниками предписанной диеты было основано на самооценке с использованием еженедельного 24-часового отзыва пищи. Фактическое соблюдение пациентом диетических рекомендаций может быть больше или меньше заявленного из-за предвзятости воспоминаний. Мы приложили значительные усилия, чтобы избежать предвзятости ожидания, предоставив участникам отдельных диетических групп идентичные вводные программы и программы последующего наблюдения.Единственное, что отличалось в двух группах, — это диетическое вмешательство и часовая лекция в начале исследования.

    Реакция на лечебную диету могла быть притуплена из-за того, что контрольная группа знала о модификации диеты, что привело к тому, что некоторые члены контрольной группы выполнили некоторые части диетических модификаций, несмотря на просьбу исследователя, чтобы они продолжали свою первоначальную диету без изменений.

    Эффект плацебо также мог повлиять на контрольную группу, поскольку им уделялось повышенное внимание в течение периода исследования благодаря получению одного часа дополнительных инструкций в начале исследования.Их побуждали делиться вопросами или опасениями каждую неделю во время последующих звонков, но этот эффект мог быть не менее значительным в группе вмешательства, поскольку их также побуждали делиться вопросами или опасениями. Группа вмешательства получила такое же количество телефонных звонков и визитов в офис в течение периода исследования, но получила только дополнительную часовую лекцию и бумажные раздаточные материалы в начале исследования. О благотворном влиянии диеты WFPB на настроение и депрессию сообщалось в предыдущих исследованиях [23, 24].Эти психологические эффекты могут изменять реакцию на боль. Однако SF-36 не выявил изменений в эмоциональном здоровье, что позволяет предположить, что психологические осложнения не были реализованы в текущем исследовании.

    Короткий период исследования может быть ограничением, но это не умаляет важности результатов. Самым большим ограничением является то, что исследование не было перекрестным, что позволило бы обеим группам получать лечение, но в разном порядке. Несколько предыдущих исследований в области питания продемонстрировали поддержку краткосрочных вмешательств, предполагая, что вмешательствам в области питания не требуется длительное время, чтобы показать пользу.Для пациентов с активным хроническим заболеванием почек вегетарианская диета с использованием зерновых в качестве основного источника белка приводила к снижению концентрации фосфатов в сыворотке крови в течение одной недели [25]. Когда женщина переходит на диету с низким содержанием жиров, концентрация эстрогена в сыворотке снижается на 15–50% за 2–3 недели [26, 27]. Модификация диеты привела к повышению функциональной способности, снижению систолического и диастолического артериального давления и снижению холестерина за двенадцать недель [19, 20]. Из пациентов с легкой, функционально ограничивающей стенокардией 74% избавились от боли после двенадцати недель изменения диеты [28].Значительная модуляция биологических процессов, которые играют решающую роль в онкогенезе, наблюдается через три месяца после изменения диеты [29].

    Короткий период исследования ограничивает нашу способность показать различия между группой вмешательства и группой лечения. Больше участников исследования и более длительная продолжительность исследования могут выявить большую разницу в улучшении со временем и между группами. Более длительный период исследования мог привести к накоплению большего количества точек данных, так что дальнейшие сравнения между группами были возможны, особенно после применения RAMCOVA.

    Более короткая продолжительность исследования, ограниченное количество участников и относительно небольшая разница в улучшении по сравнению с исследованием ограничивали способность исследования показывать изменения между группой вмешательства и контрольной группой с течением времени. Статистически значимые улучшения были показаны в группе вмешательства с течением времени. Статистически значимые различия между вмешательством и контролем могли быть возможны, если бы исследование было более масштабным или продолжительным.

    9. Заключение

    Настоящее и предыдущие исследования предоставляют дополнительные доказательства положительного воздействия диеты WFPB на многих пациентов с ОА.Мы надеемся, что результаты текущего исследования будут способствовать более глубокому пониманию и клинической оценке диетических переменных и что диетотерапия WFPB рекомендуется в качестве дополнения к стандартному медицинскому лечению этого изнурительного хронического заболевания.

    Конфликт интересов

    Мэри Вендт ранее работала консультантом бюро спикеров в компаниях Eli Lilly, Amgen, Medtronic Spine and Biologic and Forest Pharmaceuticals. Мэри Вендт работала консультантом в компаниях Amgen Pharmaceuticals, Forest Laboratories, Eli Lilly и Medtronic Spine and Biologic.

    Благодарности

    Это исследование финансировалось за счет гранта фонда Blue Cross Blue Shield, штат Мичиган. Исследование было разработано и проведено под руководством Мэри Вендт, Челси Клинтон и Шенли О’Брайен. Статья была подготовлена ​​при редакционной поддержке Мэри Вендт, Джунвен Лоу и Челси Клинтон при поддержке Медицинского образовательного центра Гранд-Рапидс. В исследовании приняли участие следующие исследователи: Челси Клинтон, Патрик Смит, Джон Чен, Эрика Пеплински, Стефани Коул и Джесси Мюррей.Алан Дэвис, Центр медицинского образования Гранд-Рапидс, и Эллисон Херд, Медицинский центр Мансона, подготовили часть статистического анализа.

    ОСИНА | Клинические рекомендации

    Клинические рекомендации — это систематически разработанные положения, призванные помочь практикующим врачам и пациентам принять решение о правильном питании для конкретных клинических обстоятельств. (Институт медицины) Клинические рекомендации определяют роль конкретных методов диагностики и лечения в диагностике и ведении пациентов.Клинические руководства содержат рекомендации, основанные на данных тщательного систематического обзора и оценки опубликованной медицинской литературы. Эти рекомендации могут включать категории, указанные в Руководстве ECRI Trust ® , такие как скрининг, оценка, оценка терапевтической эффективности, управление, реабилитация, оценка риска, оценка технологий или лечение, относящиеся либо к конкретному заболеванию или состоянию, либо к терапия.

    Руководящие принципы, которые в настоящее время создаются или обновляются:

    • Нутриционная поддержка взрослых тяжелобольных пациентов
    • Парентеральное питание новорожденных
    • Нутриционная поддержка при детской кишечной недостаточности
    • Нутриционная поддержка при раке головы и шеи
    • Нутриционная поддержка у педиатрических критически больных пациентов


    Текущие опубликованные руководства

    1. Клинические рекомендации Американского общества парентерального и энтерального питания 2019: применимость рекомендаций по оценке состава тела в клинических группах ASP
    2. 2019 Выбор устройств центрального венозного доступа и уход за ними для взрослых, администрация парентерального питания на дому, JPEN 2019 Vol 43, Issue 1, pp.15 — 31
    3. 2017 Руководство по предоставлению и оценке нутритивной поддерживающей терапии у детей в критическом состоянии JPEN 2017 Том 41, Выпуск 5, стр. 706-742
    4. 2017 Клинические рекомендации ASPEN ‐ FELANPE. Нутритивная поддержка взрослых пациентов с кожно-кишечным свищом. JPEN 2017 Jan; 41 (1): 104-112
    5. 2016 Руководство по предоставлению и оценке нутритивной поддерживающей терапии взрослым тяжелобольным пациентам JPEN 2016 Vol 40, Issue 2, pp. 159-211

    The ASPEN Перечисленные ниже клинические руководства старше 5 лет и могут быть не самой последней литературой и рекомендациями.Некоторые из этих документов могут обновляться.

    1. Клинические рекомендации ASPEN, 2014: Поддержка педиатрических пациентов с кишечной недостаточностью и риском парентерального питания — ассоциированное заболевание печени JPEN 2014 Vol. 38, выпуск 5, стр. 538–557
    2. Клинические рекомендации ASPEN 2014: заказ парентерального питания, обзор заказа, приготовление, маркировка и дозирование JPEN 2014, том 38, выпуск 3, стр. 334–377
    3. Клинические рекомендации ASPEN 2013 : Нутриционная поддержка госпитализированных взрослых пациентов с ожирением JPEN 2013, том 37, выпуск 6, стр.714 — 744
    4. Клинические рекомендации ASPEN 2013: нутриционная поддержка неонатальных пациентов с риском метаболического заболевания костей JPEN 2013, том 37, выпуск 5, стр. 570–598
    5. Клинические рекомендации ASPEN 2013: нутритивная поддержка взрослых пациентов с гипергликемией JPEN 2013, том 37, выпуск 1, стр. 23 — 36
    6. Клинические рекомендации ASPEN 2012: нутритивная поддержка неонатальных пациентов с риском некротического энтероколита JPEN 2012, том 36, выпуск 5, стр. 506 — 523
    7. 2012 Клинические рекомендации для Использование парентерального и энтерального питания у взрослых и детей: применение системы GRADE для разработки клинических рекомендаций ASPEN JPEN 2012, том 36, выпуск 1, стр.77-80
    8. Клинические рекомендации ASPEN 2012: гипергликемия и гипогликемия у новорожденных, получающих парентеральное питание JPEN 2012, том 36, выпуск 1, стр. 81-95
    9. Скрининг, оценка и вмешательство в питании взрослых, 2011 JPEN 2011, том 35 , Выпуск 1, стр. 16–24
    10. 2010 нутритивная поддержка у взрослых с острой и хронической почечной недостаточностью JPEN 2010, том 34, выпуск 4, стр. 366–377
    11. 2010 нутриционная поддержка новорожденных с экстракорпоральной мембранной оксигенацией JPEN 2010, Том 34, Выпуск 3, стр.247 — 253
    12. 2010 нутриционная поддержка госпитализированных педиатрических пациентов с ожирением JPEN 2010, том 34, выпуск 1, стр. 13-20
    13. 2009 нутриционная поддержка детей с инфекцией вируса иммунодефицита человека JPEN 2009, том 33, выпуск 6, стр. 588-606
    14. Клинические рекомендации по использованию парентерального и энтерального питания у взрослых и детей, 2009 г. JPEN 2009, том 33, выпуск 3, стр. 255 — 259
    15. 2009 нутритивная терапия во время противоопухолевого лечения взрослых и в гемопоэтических клетках Трансплантация JPEN 2009, Том 33, Выпуск 5, стр.472 — 500
    16. 2009 Нутриционная поддержка тяжелобольных детей JPEN 2009, Том 33, Выпуск 3, стр. 260 — 276
    17. [См. Более новые Клинические рекомендации 2016 года выше] Рекомендации по предоставлению и оценке нутритивной поддерживающей терапии в Взрослые тяжелобольные пациенты: Общество интенсивной терапии (SCCM) и Американское общество парентерального и энтерального питания (ASPEN) JPEN 2009, Том 33, Выпуск 3, стр. 277–316
    18. Рекомендации по практике энтерального питания 2009 г. — [Одобрено Американская диетическая ассоциация (ADA), Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP) и Институт безопасных методов лечения (ISMP)] JPEN 2009, Vol 33, Issue 2, pp.122-167
    19. 2004 Безопасные методы парентерального питания — [одобрено Американским обществом фармацевтов систем здравоохранения (ASHP)] JPEN 2004, том 28, выпуск 6, стр. S39-S70
      1. Errata 2006, Vol 30, Issue 2, pp. 177-177
    20. Рекомендации 2002 г. [См. Более новые клинические рекомендации выше]: Совет директоров ASPEN и Целевая группа по клиническим руководствам. Рекомендации по применению парентерального и энтерального питания у взрослых и детей. JPEN 2002, том 26, выпуск 1S, стр.1СА — 138СА; Исправления JPEN 2002, том 26, выпуск 2, стр. 144.

    Польза для здоровья, план питания и рецепты

    Медицинское освидетельствование сертифицированным семейным врачом.

    ССЫЛКИ:

    Bektas, N., et al. «Исследование противовоспалительной и антитромботической активности метанольного экстракта почек и плодов Capparis ovata». J Ethnopharmacol 142.1 июнь 2012: 48-52.

    Бушенак, М.«Пищевая ценность бобовых и их роль в профилактике кардиометаболического риска: обзор». J Med Food , февраль 2013 г.

    Carlsen, M.H. Nutr J 22.9 января 2010: 1-11.

    Cavagnaro, P.F., et al. «Влияние варки на антитромбоцитарную активность чеснока (Allium sativum L.) и содержание тиосульфинатов». Дж Agric Food Chem 55,4 Февраль 2007: 1280-1288.

    Каваньяро П.Ф. и К.Р. Гальмарини. «Влияние условий обработки и приготовления на лук (Allium cepa L.) индуцировала антитромбоцитарную активность и содержание тиосульфината ». J Agric Food Chem 60,35 Сентябрь 2012 г.: 8731-8737.

    Chan, D.S., et al. «Красное и переработанное мясо и заболеваемость колоректальным раком: метаанализ проспективных исследований». PLoS One 6.6 (2011 г.): e20456.

    Chan, J.Y., et al. «Обзор сердечно-сосудистых преимуществ и антиоксидантных свойств аллицина». Phytother Res Aug. 2012.

    Chiva-Blanch, G., et al. «Влияние вина, алкоголя и полифенолов на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: данные исследований на людях.» Alcohol and Alcoholism Feb. 2013: 1-8.

    Cicerale S., et al.» Антимикробная, антиоксидантная и противовоспалительная фенольная активность оливкового масла первого отжима «. Curr Opin Biotechnol 23,2 апреля 2012 г .: 129-135

    Даджас, Ф. «Жизнь или смерть: нейропротекторные и противораковые эффекты кверцетина». J Ethnopharmacol 143.2 сентября 2012: 383-96

    Де Лоргерил, М. и П. Сален ». Средиземноморская диета и жирные кислоты n-3 в профилактике и лечении сердечно-сосудистые заболевания.» J Cardiovasc Med (Hagerstown ) 8.1 сентября 2007: S38-41.

    Фескенс, Э.Дж. «Употребление мяса, диабет и его осложнения». Curr Diab Rep 13.2 Апр. 2013: 298-306.

    Феттерман Дж. И М.М. Зданович. «Терапевтический потенциал полиненасыщенных жирных кислот n-3 при заболеваниях». Am J Health Syst Pharm 66 июль 2009 г .: 1169-1179.

    García-López, M. Eur J Prev Cardio ноя 2012: 1-7.

    Güttler, N. Cardiol Res Pract 2012 Декабрь2012: 1-11.

    Хабер, Б. «Средиземноморская диета: взгляд из истории». Am J Clin Nutr 66,4 окт. 1997: 1053S-1057S.

    Kaluza, J., et al. «Потребление красного мяса и риск инсульта: метаанализ проспективных исследований». Инсульт 43.10 Октябрь 2012 г .: 2556-60.

    Халатбары, А.Р. Nutr Neurosci Feb. 2013.

    Larsson, S.C., and A. Wolk. «Потребление красного и переработанного мяса и риск рака поджелудочной железы: метаанализ проспективных исследований.» Br J Рак 106,3 Янв. 2012: 603-607.

    Mariani-Costantini A, Nutrition, июль-август 2000 г .; т. 16 (7-8): стр 483-6.

    Мартинес-Гонсалес MA, J Nutr, сентябрь 2012 г .; том 142 (9): стр 1672-8.

    Марторана М, Фитотерапия. Март 2013; том 85: стр 41-8.

    McKeown PP, Proc Nutr Soc, Февраль 2010; том 69 (1): стр 45-60.

    Оуэн Р.В., Eur J Cancer Prev, август 2004 г .; том 13 (4): стр. 319-26.

    Pellegrini N, J Nutr, сентябрь 2003 г .; том 133 (9): стр. 2812-9.

    Пеллегрини Н, Мол Nutr Food Res, ноябрь 2006 г .; т. 50 (11): стр. 1030-8.

    Ramirez-Tortosa MC, J Nutr, декабрь 1999; том 129 (12): стр 2177-83.

    Siriwardhana N, Adv Food Nutr Res, 2012; том 65: стр. 211-212.

    Skouroliakou M, J Med Food, октябрь 2009 г .; том 12 (5): pp 1105-10.

    Софи Ф, BMJ, Сентябрь 2008; том 337 (a1344): стр 1-7.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.