Система для тренировок для мужчин: Программа упражнений для мужчин с гантелями на 7 дней

¹ Исследовательский центр MS, Институт неврологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран, Иран

² Кафедра спортивной физиологии, Факультет физического воспитания и спортивных наук, Тегеранский университет, Тегеран, Иран

Mohammad Ali Sahraian

¹ Исследовательский центр MS, Институт нейробиологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

³ Исследовательский центр Sina MS, Отделение неврологии, Госпиталь Sina, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Aida Aghsaie

¹ Исследовательский центр MS, Институт неврологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

³ Sina MS Исследовательский центр, отделение неврологии, больница Сина, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран Иран

Алипаша Мейсами

⁴ Департамент общественной и профилактической медицины, Медицинский факультет Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

Марьям Аболхасани

⁵ Исследовательский центр спортивной медицины, Институт неврологии Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

⁶ Департамент спортивной медицины, больница Сина, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Вахид Собхани

⁷ Исследовательский центр физиологии упражнений, Университет медицинских наук Бакьяталла , Тегеран, Иран

¹ Исследовательский центр MS, Институт неврологии , Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

² Кафедра спортивной физиологии, факультет физического воспитания и спортивных наук, Тегеранский университет, Тегеран, Иран

³ Исследовательский центр Сина М.С., кафедра неврологии , Больница Сина, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

⁴ Департамент общественной и профилактической медицины, Школа медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

⁵ Исследовательский центр спортивной медицины, Институт неврологии Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

⁶ Отдел спортивной медицины, больница Сина, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

⁷ Исследовательский центр физиологии упражнений, Медицинский университет Бакьяталла Наук, Тегеран, Иран

Поступила в редакцию 17 августа 2014 г .; Пересмотрено 8 ноября 2014 г .; Принято 20 ноября 2014 г. /4.0/), который позволяет копировать и распространять материал только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Мышечная слабость и утомляемость способствуют снижению повседневной активности у пациентов с рассеянным склерозом (РС). Терапевтические стратегии улучшения мышечной силы и выносливости у людей с РС ограничены. Некоторые данные показали, что упражнения могут улучшить и повлиять на различные аспекты заболевания, включая качество жизни, утомляемость, двигательные и когнитивные функции.

Цели:

Изучить значение тренировок с отягощениями средней и высокой интенсивности на двигательную функцию, силу мышц, равновесие и воспринимаемую инвалидность у пациентов мужского пола с рассеянным склерозом по сравнению с контрольной группой.

Пациенты и методы:

20 пациентов мужского пола с РС (среднее ± стандартное отклонение, возраст: 34,05 ± 7,8 года; Расширенная шкала статуса инвалидности (EDSS): 2,94 ± 1,5) были набраны и рандомизированы либо для выполнения упражнения (E), либо для контроля. группа (С). Группа E участвовала в трехкратной еженедельной индивидуальной программе прогрессивных тренировок с отягощениями (как для верхних, так и для нижних конечностей) в течение восьми недель, в то время как группе C советовали не менять свои привычки к физической активности. Все начальные показатели (включая EDSS, баланс, мышечную силу и функциональную подвижность) были пересмотрены в конце программы.

Результат:

Два пациента группы Е покинули программу. Остальные восемь субъектов завершили программу без обострений / осложнений, связанных с рассеянным склерозом. Произошли существенные изменения в 2 из 3 аспектов амбулаторной функции [трехминутный шаговый тест (P = 0,001), тест на время Up and Go (P = 0,009)], мышечной силе (P = 0,000) и EDSS (P = 0,014). ). Сравнивая две группы, мы не наблюдали каких-либо значительных изменений в «Балансе» (P = 0,407).

Выводы:

Тренировка с отягощениями средней и высокой интенсивности хорошо переносилась пациентами с РС и может быть эффективным вмешательством для улучшения мышечной силы, функциональных способностей и тяжести заболевания на основе EDSS.

Ключевые слова: Рассеянный склероз, тренировки с отягощениями, мышечная сила, двигательная активность

1. Общие сведения

Рассеянный склероз (РС) — хроническое демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, которое обычно поражает молодых людей и может привести к физической инвалидности из-за двигательных или сенсорных дисфункций. Это также может привести к проблемам с балансом, координацией, контролем позы и механикой ходьбы (походкой). Слабость и утомляемость мышц способствуют снижению повседневной активности у пациентов с рассеянным склерозом.Бездействие еще больше ухудшает функцию мышц, способность передвигаться и, следовательно, физическую форму (1). Терапевтические стратегии для улучшения мышечной силы и выносливости у людей с РС ограничены (2). Хотя упражнения являются одной из таких стратегий, в течение многих лет участие в физических упражнениях было спорным вопросом для пациентов. Это было связано с характером заболевания, термочувствительностью и легкой утомляемостью, о которых сообщалось в таких случаях. Было отмечено, что более 80% пациентов развивают усиление неврологических симптомов в результате повышения внутренней температуры (3).Утомляемость, вызванная центральными причинами или вторичная по отношению к неиспользованию мышц и бездействию, является наиболее частым симптомом, который испытывают пациенты (4, 5). В отличие от поражения центральной нервной системы, усталость из-за бездействия может быть уменьшена с помощью программы упражнений (4). Обе причины могут влиять на способность пациентов выполнять упражнения и, следовательно, ограничивать их способность получать пользу от программ упражнений, особенно если они требуют интенсивных тренировок. Недавно было показано, что послетренировочное ухудшение количества и / или интенсивности сенсорных симптомов, которые испытывают более 40% пациентов с РС, носит временный характер и в большинстве случаев нормализуется в течение получаса после прекращения упражнений (6). .За последнее десятилетие появилось все больше данных, свидетельствующих о том, что упражнения могут улучшить и повлиять на различные аспекты заболевания, включая качество жизни, утомляемость, двигательные и когнитивные функции. Известно, что различные тренировочные упражнения, такие как сопротивление, тренировка на выносливость и комбинированные тренировки, нацелены на различные области физиологического профиля у пациентов с рассеянным склерозом с легкой и средней степенью инвалидности (7). Предыдущие исследования легких прогрессивных тренировок с отягощениями (PRT) без учителя показали улучшение мышечной силы после вмешательства.Однако влияние тренировок с отягощениями на функциональную способность при РС остается неясным, и поэтому необходимы контролируемые исследования контролируемой и интенсивной PRT верхних и нижних конечностей на мышечную силу и функциональные возможности у пациентов с РС (7, 8).

2. Цели

Целью этого исследования было оценить эффективность 8-недельной прогрессивной тренировки с отягощением мышц верхней и нижней части тела на двигательную функцию, силу мышц, равновесие и воспринимаемую инвалидность у мужчин-пациентов с РС по сравнению с контрольной группой. .

3. Пациенты и методы

Двадцать пациентов мужского пола с РС со средним возрастом 34,05 года, средним ИМТ 22/40 кг / и расширенной шкалой статуса инвалидности (EDSS) (9) в диапазоне от 1 до 6 от Иранского общества РС были набран для этого исследования. Критерии включения: диагноз РС в соответствии с пересмотренными критериями Макдональда (10), оценка по шкале EDSS 1,0-6,0, возраст от 20 до 55 лет, отсутствие в анамнезе сердечно-сосудистых или других системных заболеваний, отсутствие рецидивов в течение месяца. перед входом в исследование и не участвующим в регулярных физических упражнениях не менее 30 минут в день в течение предыдущих трех месяцев.Перед зачислением участники получили информированное согласие, одобренное местным этическим комитетом; затем пациенты были рандомизированы либо в группу упражнений (группа E), либо в контрольную группу (группа C) в соответствии с случайной цифрой с помощью таблицы случайных чисел. Если пациенты по какой-либо причине не могли участвовать более чем в одной тренировке или имели место пропадание и обострение симптомов, они исключались из исследования. Следует отметить, что не было никакого вмешательства в режим приема лекарств для пациентов, и им было разрешено использовать свои лекарства, включая терапию, модифицирующую болезнь.

3.1. Дизайн исследования

Продолжительность исследования составила 12 недель. В течение первых двух недель проводился скрининг участников, ориентация исследования и исходные измерения силы мышц нижних и верхних конечностей, скорости ходьбы, шага, равновесия и EDSS. В течение следующих восьми недель группа упражнений участвовала в трехкратной еженедельной программе тренировок с отягощениями с 24-часовым отдыхом между последовательными тренировками, в то время как контрольной группе посоветовали не менять свои привычки к физической активности в течение того же периода.Все начальные показатели (включая EDSS, баланс, мышечную силу и функциональную подвижность) были пересмотрены в течение последних двух недель.

3.2. Амбулаторная функция

Три показателя амбулаторной функции были оценены до и после восьминедельной программы тренировок с отягощениями. Первое мероприятие состояло из теста на ходьбу на 10 метров на время (10TW) (11). Испытуемые выполняли тест на ходьбу с места за стартовой линией. Их попросили идти как можно быстрее и безопаснее.Время фиксировалось с момента подачи команды «идти» до момента, когда испытуемый пересекал финишную черту. Испытание проводилось три раза подряд с пятью минутами восстановления между испытаниями. Среднее время 3 испытаний было включено в анализ (11). Второй мерой был трехминутный пошаговый тест. Испытуемых просили подняться на платформу на высоте 15,2 см (6 дюймов) над полом обеими ногами как можно больше раз за 3-минутный период, и было записано общее количество шагов. Испытуемым была предоставлена ​​любая помощь, необходимая для прохождения пошагового теста.Было измерено и записано максимальное количество шагов, выполненных за три минуты (11). Последней мерой для оценки функциональной мобильности был тест «Timed Up and Go». В этом тесте измерялось время, затрачиваемое человеком на то, чтобы встать со стандартного кресла, пройти расстояние 3 м, повернуться, вернуться к стулу и снова сесть (12). Этот тест проводился 2 раза, и при анализе использовался лучший результат. Все эти тесты широко применялись среди взрослых при нейрореабилитации и были признаны надежными и достоверными показателями функциональной подвижности (11).

3.3. Тестирование мышечной силы

Согласно рекомендациям Американского колледжа спортивной медицины (ACSM), для максимального улучшения силы и выносливости сопротивление должно быть на уровне от 8 до 12 повторений максимум (RM), чтобы он находился на уровне максимальной нагрузки или близком к ней. конец повторов.

Максимум одного повторения (1 ПМ) прогнозируется с использованием следующего Уравнения 1 (13):

1 ПМ = поднял вес / 1,0 — (количество подъемов × 0,025 )

(1)

Мышцы нижней и верхней конечностей Прочность оценивалась методом проб и ошибок на весовых тренажерах.Соответствующий силовой тренажер использовался для определения 1 RM каждой основной группы мышц: гребля сидя (для грудных мышц спины), жим от груди (для трицепсов и передних мышц груди), разгибание ног (для разгибателей ног) и жим ногами (для сгибателей ног). ) (14). В каждом упражнении пациентов просили выполнять задание с максимальным весом, который они могли поднять, не попадая в затруднительное положение. И их попросили повторить это столько раз, сколько они могли. Наконец, был выбран вес, который можно было поднять на 6-10 повторений.Вес был поднят, и для каждого пациента был определен 1 ПМ, рассчитав количество подъемов в приведенном выше уравнении 1 (13). Перед испытанием силы испытуемые прошли стандартную разминку.

3.4. Весы

Весы измерены с помощью теста Flamingo Stand. В этом тесте свободная нога сгибается в колене, а ступня этой ноги удерживается близко к ягодицам, балансируя на предпочтительной ноге. Секундомер был включен, когда испытуемый поднял свободную ногу с пола.Секундомер останавливался, если человек терял равновесие (либо из-за падения с балки, либо из-за того, что он упал с удерживаемой ноги). Тест проводился 2 раза, и наибольшее время регистрировалось как мера равновесия человека (15).

3.5. Протокол тренировки с отягощениями

После группового задания и перед тренировочной программой группа упражнений участвовала в 6 учебных занятиях. Сессии были разработаны, чтобы научить правильной форме каждого упражнения. Сеансы включали инструкции по разминке, упражнениям с отягощениями и упражнениям на заминку.Были даны инструкции и подсказки, чтобы напомнить участникам о правильном положении и форме во время упражнения. Сеансы проводились три раза в неделю через день в течение двух недель. После двухнедельной учебной фазы испытуемые проходили контролируемую тренировку с отягощениями (три раза в неделю) в течение восьми недель подряд. Как было сказано ранее, для каждого участника был определен 1 RM по результатам базовых испытаний на прочность. Полученные данные были использованы для оценки нагрузки сопротивления во время тренировки.Протокол тренировки был взят из руководств ACSM по тренировкам с отягощениями и признанных критериев распределения нагрузки для пожилых людей / инвалидов (13). Каждый участник выполнял разогревающие упражнения в течение 5-10 минут перед силовой тренировкой на велотренажере или беговой дорожке с последующей растяжкой соответствующих групп мышц. В конце каждой тренировки выполнялись упражнения на расслабление в течение 5-10 минут. Обычные силовые тренажеры использовались для упражнений на верхнюю и нижнюю часть тела, включая греблю сидя, жим от груди, разгибание ног и жим ногами (13, 14).В течение первой недели тренировки испытуемые выполняли один подход из 6-10 повторений с 50% от 1 ПМ на каждом тренажере. В течение второй недели испытуемые выполняли один подход из 10-15 повторений с 60% 1 ПМ. В течение третьей и четвертой недель они выполнили один подход из 10-15 повторений с 70% ПМ. В последующих сессиях участники выполнили один подход из 10-15 повторений с 80% от 1 ПМ (). Когда испытуемые смогли выполнить 15 повторений для любого упражнения, сопротивление увеличивалось на 2-5% в последовательных сессиях.Упражнения выполнялись в самостоятельно выбранном удобном темпе с отдыхом не менее 1 минуты между каждым. Тренировочные занятия не превышали 30 мин / сеанс. Во время всех укрепляющих упражнений стена, стул или устойчивая конструкция располагалась слева или справа от испытуемых, и они могли ухватиться за нее, если их равновесие было нарушено. Из-за различий в уровнях способностей программы упражнений были индивидуализированы, чтобы каждый участник мог выполнять упражнения безопасно и эффективно.Меры силы были пересмотрены после 8 недель тренировок с отягощениями.

Таблица 1.

План программы обучения сопротивлению

3.6. Оценка EDSS

Все пациенты были направлены в клинику Sina MS для оценки EDSS. Оценка проводилась неврологом-неврологом по рассеянному склерозу, который не знал о типе вмешательства до и после программы исследования. Пациентов просили не сообщать лечащему врачу, если они выполняли упражнение. Врач также был ослеплен на предмет EDSS перед исследованием при вторичной оценке пациентов, чтобы избежать какой-либо предвзятости.

3,7. Статистический анализ

Исходные характеристики между группами упражнений и контрольной группой сравнивались с помощью U-критерия Манна-Уитни (из-за небольшого размера выборки и вероятности аномального распределения).Данные представлены как среднее ± / стандартное отклонение (SD) для сеансов предварительного и последующего тестирования для основных показателей результатов, за исключением EDSS и типа MS (которые показаны как «медиана ± SD»). Из-за небольшого размера выборки были проведены непараметрические тесты со знаком Уилкоксона, чтобы определить, произошли ли какие-либо изменения в каком-либо показателе после восьми недель силовых тренировок (сравнение предварительных и посттестовых тестов в каждой группе). дисперсионный анализ с повторными измерениями 2 × 2 (ANOVA) был использован для изучения группы, времени и взаимодействия группы по времени.Это было сделано «группами» (E или C) как «фактор между субъектами» и «время» (предварительное или посттестовое) как «фактор внутри субъектов». Взаимодействие использовалось для определения различий в группах во время вмешательства (группа по времени). Все тесты проводились с использованием традиционного уровня значимости (P ≤ 0,05).

Все статистические анализы были выполнены с использованием SPSS, версия 17.0, Чикаго, Иллинойс.

4. Результаты

Два испытуемых из группы упражнений покинули программу в первую неделю по личным причинам.Соответствующие им контрольные образцы также были исключены из окончательной оценки. Остальные восемь субъектов завершили 8-недельную программу тренировок с отягощениями (16 занятий), при этом не сообщалось об обострениях, связанных с рассеянным склерозом. Если какой-либо субъект пропустил сеанс по личным причинам, в протоколе учитывались сеансы гримирования. Один субъект сообщил о легкой болезненности мышц в течение первых 2 недель тренировки, но его симптомы исчезли в течение 2–3 дней. Базовые характеристики испытуемых представлены в.

Таблица 2.

Исходные характеристики исследуемых пациентов ^{a , b}

4,1. Амбулаторное отделение

4.1.1. Тест на 10-метровую ходьбу на время

Среднее время ходьбы на 10 метров на исходном уровне (8,3 ± 4,5 с) значительно изменилось после тренировки (6,6 ± 2,0 с, P = 0,006). Этот показатель составлял (7,5 ± 1,6 с) на исходном уровне и (7,5 ± 1,6 с, P = 0,199) через 8 недель для контрольной группы. Учитывая время, взаимодействие не было значительным. Группа по времени взаимодействия не была статистически значимой (P = 0,083).

4.1.2. Трехминутный пошаговый тест

Количество шагов, выполненных за три минуты, значительно увеличилось (35.5 ± 20,3 шага на исходном уровне и 48,8 ± 25,3 шага после тренировки, P = 0,006). По сравнению с контрольной группой (23,7 ± 22,2 шага на исходном уровне и 19,8 ± 22,7 шага через 8 недель, P = 0,248) изменение было статистически значимым (P = 0,002).

4.1.3. Тест на время Up and Go

Окончательные результаты теста Up and Go показали, что 8 мужчин в группе упражнений сократили свое время на 18,76% (9,9 ± 2,1 с на исходном уровне и 8,1 ± 2,2 с после тренировки, P = 0,006) , в то время как контрольная группа не показала статистически значимого снижения (10.5 ± 2,9 с до теста и 10,7 ± 2,9 с после теста, P = 0,444). Разница между группами упражнений и контрольной группой также была статистически значимой (P = 0,009).

4.2. Тестирование мышечной силы

Как упоминалось ранее, у каждого тренажера есть специальные целевые мышцы: гребля сидя для грудных мышц спины, жим от груди для трицепсов и передних мышц груди, разгибание ног для разгибателей ног и жим ногами для сгибателей ног. После вмешательства группа упражнений показала значительную разницу в силе всех групп мышц.

4.3. Гребля сидя

После восьминедельной программы произошло значительное изменение силы спинных мышц грудной клетки. Средняя нагрузка (на килограмм) для выполнения теста по гребле сидя на исходном уровне (115,0 ± 12,1 кг) значительно изменилась после тренировки (150,3 ± 16,8 кг, P = 0,006). Этот показатель составлял (95,3 ± 23,5 кг) на исходном уровне и (91,0 ± 21,1 кг, P = 0,040) через 8 недель для контрольной группы, что показало статистически значимое снижение. Групповое взаимодействие по времени также было статистически значимым (P = 0.000).

4.4. Жим от груди

Сила «трицепса и передних мышц груди», исследованная на тренажере для жима груди, показала значительное улучшение в группе упражнений (54,2 ± 11,5 кг на исходном уровне и 70,7 ± 11,5 кг после тренировки, P = 0,006) , в то время как в контрольной группе не наблюдалось статистически значимого снижения (38,2 ± 18,5 кг до теста и 32,7 ± 18,0 кг после теста, P = 0,072). Разница между группами упражнений и контрольной группой была статистически значимой (P = 0.000).

4.5. Разгибание ног

После тренировки на тренажере для разгибания ног произошло значительное изменение силы мышц-разгибателей ног. Средняя нагрузка (на килограмм) на исходном уровне (46,0 ± 8,4 кг) значительно изменилась после тренировки (59,9 ± 11,6 кг, P = 0,006). Этот показатель составлял (26,7 ± 8,3 кг) перед тестом и (22,9 ± 9,3 кг, P = 0,021) после теста для контрольной группы, что показало статистически значимое снижение. Группа упражнений и контрольная группа показали статистически значимое изменение силы разгибателей ног после тренировочной программы (P = 0.000).

4.6. Жим ногами

Сила «сгибателей ног», проверенная на тренажере для жима ногами, показала значительное улучшение в группе упражнений (115,9 ± 26,2 кг на исходном уровне и 147,1 ± 33,3 кг после тренировки, P = 0,006), в то время как в контрольной группе, наблюдалось статистически значимое снижение (99,5 ± 37,8 кг на предварительном испытании и 87,8 ± 39,5 кг на посттестовом, P = 0,014). Разница между группами упражнений и контрольной группой была статистически значимой (P = 0,000).

4.7. Баланс

Окончательные результаты теста равновесия показали, что 8 мужчин в группе упражнений не показали статистически значимого улучшения в тесте на стойкость к фламинго (23.9 ± 26,0 до и 34,1 ± 36,4 после, P = 0,118). По сравнению с результатами контрольной группы (21,4 ± 34,7 с до и 21,6 ± 33,5 с после, P = 0,172) вмешательство не было статистически успешным (P = 0,407).

4.8. Прогрессирование заболевания

Показатели EDSS (медиана ± стандартное отклонение) снизились с 3,0 ± 1,6 до 1,5 ± 1,4 после 8 недель силовых тренировок (P = 0,037). Оценка EDSS контрольной группы составила 3,0 ± 1,5 и 3,7 ± 1,5 соответственно до и через восемь недель (P = 0,033). Разница между группами упражнений и контрольной группой статистически значима (P = 0.014). Первичные и вторичные показатели результатов показаны в.

Таблица 3.

Показатели первичного и вторичного результата ^a

5. Обсуждение на основе

В литературе нет сомнений в положительном влиянии программ упражнений на улучшение функции тела, подвижности (16, 17) и качества жизни (1) у пациентов с РС.Хотя до сих пор остаются без ответа вопросы о том, как рекомендовать широко распространенные высокоинтенсивные упражнения с отягощениями, которые требуют высококачественных рандомизированных исследований (1, 18). Основная проблема заключается в том, чтобы разработать тренировку так, чтобы получить максимальную пользу без каких-либо пагубных последствий для течения болезни. Настоящее исследование продемонстрировало, что контролируемые прогрессивные тренировки с отягощениями как верхних, так и нижних конечностей могут улучшить как мышечную силу, так и амбулаторную функцию у пациентов с легкой и средней степенью рассеянного склероза, в то время как баланс не улучшился по сравнению с контрольной группой.Ни травм, ни рецидивов из-за нынешней программной нагрузки не поступало. Мышечная сила всех групп мышц значительно улучшилась в ответ на программу тренировок с отягощениями, что согласуется с результатами предыдущих исследований (8, 15, 19-21). В исследованиях Broekmans et al. (22) и White et al. (20), которые сопоставимы с нашим исследованием (оба с использованием стандартных тренировок на основе ACSM), эффекты улучшения мышечной силы (9% и 7,4% соответственно) были небольшими по сравнению со здоровыми людьми (15-30%) (22).В нашем исследовании увеличение мышечной силы у испытуемых было таким же, как у здоровых людей (27-30%). Причину можно объяснить интенсивностью протокола, который мы использовали, потому что мы использовали протокол прогрессивных тренировок с отягощениями с прогрессированием от умеренной до высокой интенсивности. White et al. (20) начали свою программу с 8-10 RM при 50% и увеличили ее до 10-15 RM при 70%. Аналогичным образом Broekmans et al. (22) начали свою программу с 10 ПМ на 50-60% и увеличили ее до 2 подходов по 10 ПМ при 60%.Мы постепенно увеличивали интенсивность тренировки до 10 ПМ при 80%. Как упоминалось ранее, пациенты хорошо переносили его. Упомянутые исследования касались только нижних конечностей; Действительно, исследование Broekmans (22) проводилось в одностороннем порядке только на одной нижней конечности. Насколько нам известно, существует небольшое количество исследований, направленных на верхние конечности (15, 22), возможно, потому, что болезнь обычно поражает ноги раньше. Наша программа оказалась столь же эффективной для верхних конечностей, как и для нижних.Другим примечательным моментом в результатах настоящего исследования является значительное изменение EDSS пациентов (P = 0,014) по сравнению с контрольной группой, которое не было достигнуто в предыдущих исследованиях (8, 20, 22). В разных исследованиях использовались разные методы (22) для выполнения программы тренировок с отягощениями, есть несколько исследований, в которых использовались стандартизированные рекомендации ACSM (20, 22). Мы использовали стандартизированные рекомендации ACSM по тренировкам с отягощениями и оценке пожилых людей / инвалидов, а также индивидуализировали программу противодействия в соответствии с исходными оценками.Кажется, что индивидуализация — хороший и успешный способ силовых тренировок у пациентов с рассеянным склерозом. Существующая литература также различается по продолжительности вмешательства. Он варьируется от 2 недель до 20 недель для контролируемых программ вне дома. В исследовании Broekmans et al. (22), которое длилось 20 недель, улучшение мышечной силы достигло плато в первой половине исследования и не изменилось в течение вторых 10 недель. Но поскольку в исследовании не было контрольной группы, неясно, препятствовал ли специфический для РС механизм дальнейшему улучшению, или в тренировочном процессе есть плато, как у здоровых людей (22).В нашем исследовании мы не достигли плато во время силовой тренировки в группе упражнений. Это может быть из-за прогрессивного протокола и индивидуализации программы для каждого пациента. Другой переменной, оцениваемой в текущем исследовании, была амбулаторная функция, которая была улучшена во всех 3 проведенных тестах (10-метровая ходьба на время, TUG (Timed Up and GO) и 3-минутный шаговый тест). Улучшения, наблюдаемые в последних двух параметрах, были значительно по сравнению с контрольной группой. Поскольку для оценки мобильности применяются различные тесты, результаты предыдущих исследований противоречивы (9, 19, 22, 23).Тест на 10-метровую ходьбу улучшен в Cakt et al. (23) и Далгас и др. (8) исследования, которые противоречат нашим результатам. TUG улучшился в исследовании Cakt et al. и подтверждает наши выводы, в то время как в исследованиях Broekmans (22) и DeBolt (19) он остался неизменным. Трехминутный шаговый тест был улучшен в исследовании Gutierrez et al. (21), 8-недельной программе сопротивления с учителем, такой же, как наша. Snook et al. (17) метаанализ статей, опубликованных с 1960 по ноябрь 2007 года, подтверждает небольшое улучшение мобильности из-за физических упражнений у пациентов с РС, что согласуется с выводами текущего исследования.Последним параметром, оцениваемым в исследовании, был баланс, который не улучшился ни в группе E по сравнению с группой C, ни до и после тренировки в группе E. Результаты отражают данные предыдущих исследований (15, 19, 24). Это требует специальной тренировки баланса помимо программ сопротивления. Cakt et al. (23) комбинированная тренировка с отягощением и равновесием, результатом которой стало улучшение баланса, что подтверждает эту идею. Наши результаты, особенно в отношении силы мышц, имеют клиническое значение, поскольку в предыдущих исследованиях была недооценена нарушенная способность адаптации мышц.Применение режимов от низкой до умеренно интенсивной повлияло на результаты предыдущих исследований, и был сделан вывод о том, что упражнения имеют небольшое влияние на мышечную силу. Текущие результаты могут служить подтверждением гипотезы о том, что инвалидность слабых мышц при РС, скорее всего, связана с неиспользованием (22) и реагирует на программы тренировок так же, как и у здоровых людей. Однако его следует воспроизвести с большим размером выборки.

Фактически, улучшение мышечной силы как потенциального предиктора амбулаторной функции (22) объясняет успех текущего режима в улучшении мобильности.Настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, небольшой размер выборки и ее отбор по признаку пола могут повлиять на то, чтобы прийти к абсолютному выводу. Во-вторых, в настоящем исследовании не использовался динамометрический расчет, и все улучшения основаны на восходящей тенденции нагрузок, с которыми участники могли справиться во время тренировок. Мы не использовали намерение лечить в нашем анализе из-за отсутствия некоторых следующих данных по двум пропущенным случаям в группе упражнений. Это еще одно ограничение нашего исследования.Некоторыми сильными сторонами нашего исследования являются соблюдение руководящих принципов ACSM по тренировкам с отягощениями и признанных критериев распределения нагрузки в рекомендациях для пожилых людей / инвалидов по силовым тренировкам, силовым тренировкам верхних и нижних конечностей вместе с оценкой 1 RM целевых групповых мышц и 8 недель контролируемые силовые тренировки. В заключение, наше исследование показывает, что индивидуализированная программа прогрессивных тренировок с отягощениями, основанная на ACSM, может улучшить мышечную силу и амбулаторную функцию у пациентов с РС.Он также оказывает значительное положительное влияние на EDSS, но не может улучшить баланс. Эти эффекты достигаются при 8-недельном режиме тренировок с отягощениями от умеренной до высокой интенсивности. Предлагаются будущие исследования с более крупными размерами выборки, в которых участвуют представители обоих полов, с продлением времени, чтобы пролить больше света на эти важные темы.

Благодарности

Остальные хотели бы поблагодарить Центр развития и исследований больницы Сина и г-жу Пурман за перевод на английский язык.

Сноски

Финансирование / поддержка: Финансирование проекта было предоставлено Тегеранским университетом, факультетом физического воспитания и спортивных наук, факультетом спортивной физиологии.

Ссылки

TR4YTS Reviews: Законная программа фитнеса для мужчин и женщин?

Когда большинство людей начинают тренироваться, они сосредотачиваются на наращивании мышц и избавлении от лишнего жира.Однако сложно подобрать режим тренировок, соответствующий вашему типу телосложения и потребностям. Кроме того, большинство фитнес-программ, планов диеты и других стратегий, которые обещают построить вашу скульптуру, могут работать для одних людей, но не для других.

Tr4yts — это 12-недельная фитнес-программа, разработанная Алексом Гоудом для вашего типа телосложения, возраста и фитнес-целей. TR4YTS расшифровывается как Train Right 4 Your Type System. Алекс делится, что в детстве он мечтал получить скульптуру мускулов. Однако даже после десятилетий пробования многочисленных фитнес-программ, таких как HIIT, и употребления различных диетических практик, таких как кето и прерывистое голодание, он не смог достичь своего идеального телосложения.

По словам Алекса, большинство программ, которые утверждают, что помогают в наращивании мышц, ускоряют временную потерю веса. Карлос Кастро — профессиональный тренер, который помог Алексу преобразить свое тело менее чем за три месяца, используя особый подход. К сожалению, неправильные поступки в неправильной последовательности — вот почему большинство людей не достигают своих телесных целей.

Что мешает вам стать мускулистым?

1. По программам общего профиля

Какую программу тренировок вы используете в настоящее время? По словам Алекса, ваше тело уникально.У вас особый гормональный фон; таким образом, то, что может сработать для кого-то другого, может причинить вам вред. Например, у здорового 18-летнего мужчины уровень тестостерона выше, чем у 50-летнего.

Однако 18-летний мужчина с избыточным весом может иметь такой же уровень тестостерона, как и 60-летний мужчина. Это потому, что в вашем организме есть важные гормоны, которые влияют на вашу способность наращивать мышцы. Алекс рассказывает, что большинство людей без их ведома инсулинорезистентны. Инсулинорезистентность вызывает сокращение мышц (атрофию).Гормоны с низким уровнем тестостерона также подавляют рост мышц.

2. Стратегия похудания, вредная для вашего здоровья

Алекс утверждает, что анаэробная процедура похудения позволяет улучшить сердечно-сосудистую систему и улучшить кровоток. Однако следование анаэробным путям позволяет вам сбросить вес, в том числе сухие мышцы, в течение ограниченного периода времени. Через некоторое время, даже после того, как вы будете постоянно придерживаться диеты и режима упражнений, процесс похудания останавливается.Алекс рекомендует следовать по молочному пути, обнаруженному румынским исследователем.

По словам исследователя, когда вы тренируете мышцы с отягощениями с определенной интенсивностью и движениями, ваше тело наводняется молочной кислотой. Молочная кислота имеет решающее значение для запуска гормона роста, который способствует развитию мышц и снижению веса. Кроме того, гормон роста ускоряет восстановление после тренировки и повышает эластичность и толщину кожи.

3. Специальные диеты и пищевые добавки

Алекс Гоуд советует не соблюдать строгие диеты, которые могут нанести вред вашему организму.Вместо этого, употребление питательной и сбалансированной диеты может помочь в похудании и появлении привлекательных мышц. Кроме того, потребление продуктов, которые уравновешивают уровень сахара в крови и повышают уровень тестостерона, имеет решающее значение для развития мышц.

Фитнес-тренеры могут порекомендовать кардио. Однако кардио может помочь вам сжечь жир, но подавить развитие мышц. Если вы решите поднимать тяжести, убедитесь, что вы увеличиваете вес по мере развития выносливости. Чтобы нарастить мышцы, вы должны поднимать тяжелый вес, который вызывает микротрещины, которые после восстановления образуют плотные и прочные волокна.

Микроразрывы — это строительные блоки для мышц. Микротравы нуждаются в достаточном отдыхе, чтобы восстановиться и укрепиться. Таким образом, вы должны достаточно отдыхать между тренировками, чтобы предотвратить травмы и развить сильные мышцы.

Что вы получаете от Tr4yts?

После посещения официального веб-сайта Tr4yts вам нужно будет заполнить несколько викторин, которые помогут разработчику разработать индивидуальную программу тренировок, основанную на ваших конкретных потребностях и типе телосложения.

Мобильные тренировки

Сегодня миллионы людей используют смартфоны чаще, чем любое другое цифровое устройство.Таким образом, вы можете заниматься спортом дома или носить телефон в спортзале. Alex Goad предоставляет вам мобильную версию раздела тренировок, включая видеоролики, которые могут помочь в наращивании мышц. Эти мобильные тренировки совместимы с любым устройством iOS и Android.

Подробное диетическое руководство

Когда вы начинаете тренироваться, вы начинаете осознавать, что едите. В диете и планах питания Алекса Гоуда подробно рассказывается о научных данных, лежащих в основе употребления определенных блюд.30-дневный план питания Tr4yts дает вам подробную информацию о том, что есть на завтрак, обед и ужин в течение 30 дней. Кроме того, Алекс уточняет, какие закуски лучше всего стимулируют рост мышц. Производитель Tr4yts также дает вам подробные рецепты, которые помогут вам придумать блюдо для набора мышечной массы.

12-недельный индивидуальный план обучения

Tr4yts дает вам 12-недельный вызов, который поможет вам построить отличное телосложение. По словам Алекса, за 12 недель вы можете сбросить 18 фунтов жира и набрать 6 фунтов мышц.Создатель Tr4yts делит 12 недель на три цикла, чтобы сделать его более сложным и увлекательным.

Журнал тренировок

Tr4yts создает уникальный личный профиль на основе вашей тренировки, чтобы держать вас в курсе и максимизировать ваши результаты. Журналы тренировок Tr4yts побуждают вас не сбиться с пути и стремиться к достижению ваших конкретных целей в отношении тела.

Окончательный HIIT

Tr4yts по HIIT позволяет вам тренироваться не выходя из дома и получать те же результаты, что и член тренажерного зала.Поскольку большинство людей ведут активный образ жизни, руководство Ultimate HIIT дает вам возможность заниматься спортом, даже когда вы находитесь в движении. Алекс Гоуд утверждает, что всего за 60 минут в неделю вы можете достичь желаемых телесных целей.

Бонусы включают:

Ultimate Supplements Guide позволяет вам принимать определенные добавки, которые могут улучшить потерю веса и способствовать увеличению мышечной массы.

TuneUp снижает риск травм, особенно если вы никогда раньше не тренировались.

Glutes Program стимулирует рост «денежной мускулатуры», что повышает атлетизм.

Massive Arms Guide поможет вам в наращивании толстых бицепсов, дельтовидных мышц, трицепсов и предплечий.

Где купить Тр4итс

Вся продукция Tr4yts цифровая. Поэтому они становятся доступными сразу после покупки. Лучше всего покупать Tr4yts только с официального сайта. Alex Goad предоставляет клиентам 30-дневную гарантию возврата денег.

Заключение

Train Right 4 Your Type System (TR4YTS) — это программа, которая может помочь людям навсегда сбросить вес и нарастить мышцы.Алекс Гоуд утверждает, что большинство людей не могут получить идеальное телосложение из-за неправильного подхода. Tr4yts учитывает ваш пол, возраст, текущий рост, вес и уровень активности, чтобы составить индивидуальную 12-недельную программу, которая поможет вам достичь ваших конкретных целей в отношении тела.

Связанное сообщение: Crazy Bulk Reviews: Можете ли вы доверять добавкам CrazyBulk USA?

Информация о филиалах:

Ссылки, содержащиеся в этом обзоре продукта, могут привести к получению небольшой комиссии, если вы решите приобрести рекомендованный продукт без дополнительных затрат.Это направлено на поддержку нашей исследовательской и редакционной группы, и, пожалуйста, знайте, что мы рекомендуем только высококачественные продукты.

Заявление об отказе от ответственности:

Пожалуйста, поймите, что любые советы или рекомендации, представленные здесь, даже отдаленно не заменяют надежный медицинский совет от лицензированного поставщика медицинских услуг. Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом, прежде чем принимать какое-либо решение о покупке, если вы принимаете лекарства или у вас возникли проблемы после подробностей обзора, представленных выше.Индивидуальные результаты могут отличаться, поскольку заявления, сделанные в отношении этих продуктов, не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эффективность этих продуктов не подтверждена исследованиями, одобренными FDA. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Трехэтапный план, чтобы стать на 25% сильнее за 12 недель

Для нас, энтузиастов активного отдыха, есть несколько вещей, которые вдохновляют больше, чем звуковые подвиги силы, которые происходят в наших собственных спортзалах каждый день.Звук пластин без воротника при большом наборе приседаний. Сейсмический удар набора гантелей об пол. Примитивное повторяющееся ворчание товарищей, ищущих силы. Именно эта какофония железа заставляет нас подталкивать себя. Мы хотим поднять больший вес — намного больше — и готовы приступить к работе.

Если это звучит знакомо, эта программа силовых тренировок, разработанная и протестированная в тренажерном зале нашим фитнес-директором и старшим научным редактором, предназначена для вас. Это 12-недельный тренировочный лагерь с тяжелыми весами и непревзойденными тренировками, где на каждой четырехнедельной фазе уделяется особое внимание, чтобы поддерживать прогресс.

В конце концов, если вы придерживаетесь своих тренировок и соблюдаете правильный отдых и питание, вы повысите свой трехповторный максимум во всех основных упражнениях примерно на 25%. Теперь есть о чем кричать.

Сплит на 25% сильнее

Следуйте этому разделу все три месяца программы. Тренировки с отягощениями ограничены тремя днями в неделю, но если вы будете максимально напрягать себя во время этих тренировок, поверьте нам: вам нужно будет каждую минуту из этих четырех дней отдыхать. Полное восстановление мышц после этих интенсивных тренировок необходимо для достижения максимального успеха в этом плане.

Тестирование 3RM

Ключевым моментом в этой программе является определение того, какой вес вы можете поднять за три повторения.Вот как добиться наилучших результатов.

Чтобы узнать, как далеко вы прошли 12 недель упорных тренировок, вам нужно знать, с чего вы начали. В «Неделе 0» — единственной тренировке, которую нужно выполнять за одну полную неделю, прежде чем приступить к остальной части программы, — посвятите целую тренировку в тренажерном зале нахождению вашего трехповторного максимума в пяти многосуставных упражнениях. Ваша производительность даст вам справедливую оценку вашей силы, чтобы вы могли точно измерить свои достижения в конце программы (неделя 13).

После 5-10-минутной разминки всего тела перейдите к двум более легким подходам с большим количеством повторений в первом упражнении — в данном случае в жиме лежа.После этих двух специальных подходов выберите вес, который, по вашему мнению, вы сможете выдержать для трех повторений. Если вы можете выполнить четыре или более повторений, увеличьте вес и попробуйте второй подход. Перед каждым упражнением выполняйте два набора специальных разминок.

Месяц 1: односторонняя силовая тренировка

Первый шаг к увеличению вашей общей силы — становиться сильнее с одной стороны за другой.Этот подход может показаться непродуктивным, поскольку проработка большего количества мышц (а не меньшего) имеет тенденцию давать наиболее заметные результаты в силе и массе. Но читайте дальше: односторонние тренировки — отличный способ быстро увеличить силу.

Исследования подтверждают, что тренировка одной конечности за раз заставляет задействовать больше мышечных волокон и дает больше силы, поскольку работающая одна конечность требует больше усилий для перемещения веса из точки А в точку В, чем когда она работает совместно с другой конечностью.Рассмотрим сгибание рук со штангой: атлет, который может согнуть 100-фунтовую штангу за 10 повторений, скорее всего, может выполнить сгибание рук с гантелями с 55 или 60 фунтами в каждой руке из-за увеличения набора мышечных волокон. Кроме того, односторонняя тренировка имеет тенденцию максимизировать количество задействованных быстро сокращающихся волокон, склонных к росту.

Но регулярная односторонняя работа дает еще одно преимущество для наращивания силы: тренировку кора. В жиме гантелей над головой, например, дисбаланс в распределении веса заставляет ваше ядро ​​работать сверхурочно, чтобы стабилизировать торс.И чем сильнее со временем растет ваш корпус, тем эффективнее — а также без травм — вы, вероятно, будете выполнять более крупные упражнения, такие как приседания, становая тяга и жим лежа.

Когда тренируете одну сторону за раз, есть естественная тенденция использовать телесный английский, чтобы выполнить несколько повторений. Это нормально; несколько рассчитанных читеров в течение этих четырех недель окупятся в будущем. Только не злоупотребляйте этим методом.

Нужно больше убедительности? Односторонняя тренировка также может помочь выявить и исправить мышечную слабость, потому что, когда рука или нога движется в одиночку, противоположная конечность не помогает сбалансировать штангу или нажимать больше, чем на нее приходится на тренажер.

Месяц 2: тренировка с низким и высоким числом повторений

Это больше, чем пословица, это факт: если вы хотите стать сильнее, вы должны тренироваться с большим весом. В частности, весовые нагрузки, вызывающие мышечную недостаточность при семи повторениях или менее, идеальны для увеличения силы. Но это не значит, что подходам с большим количеством повторений нет места в вашем распорядке.

Исследования показывают, что при добавлении набора с большим количеством повторений к традиционной схеме силы с низким числом повторений испытуемые набирали на 5% больше силы, чем когда они выполняли только более тяжелую работу с низким числом повторений.Хотя причина этого неясна, исследователи предполагают, что более высокие повторения обеспечивали стимул, основанный на более высоких уровнях гормона роста (GH), связанных с тренировками с большим числом повторений.

Итак, в этом месяце, в соответствии с обычаями для наращивания силы, тяжелые подходы всего из пяти повторений в базовых упражнениях с мясом и картошкой станут основой вашего распорядка. Но более легкий подход из 30 повторений в конце каждого упражнения (за исключением пресса) обеспечит дополнительный всплеск GH, необходимый для увеличения силы и поможет вам нарастить более плотную массу.Отдыхайте 2-3 минуты между подходами и пропустите окончательный подход из 30 для заключительного действия на пресс, для которого вы выполните четыре подхода подряд по 20 повторений. Убедитесь, что вы выбрали достаточно тяжелый вес в последнем сете с высоким числом повторений, чтобы сделать последние 5-6 повторений сложными и вызвать наилучшую мышечную и гормональную реакцию.

Месяц 3: сильное завершение

Третья и последняя фаза программы «На 25% сильнее» помогает вам максимально повысить уровень вашей силы, постепенно уменьшая объем ваших тренировок и увеличивая количество перемещаемого веса.Вы начнете последнюю фазу на верхнем пределе диапазона силы (семь повторений). Каждую неделю вы будете выполнять меньше подходов и повторений — пять из пяти, четыре из четырех и, наконец, последнюю неделю, на которой вы выполняете три подхода по три, — чтобы ваше тело было свежим для заключительных тестов на 13 неделе.

На 12-й неделе программы выполнение трех подходов по три во всех упражнениях станет барометром, с помощью которого вы сможете измерить свои улучшения. Затем, на 13-й неделе, вы проверите свой трехповторный максимум (3ПМ) в пяти основных силовых упражнениях.Если вы выполнили тест 3ПМ до того, как начали программу (см. «Тестирование своего 3ПМ»), вы должны примерно на 25% улучшить все пять упражнений.

Куда вы пойдете дальше, решать вам. С 25% большей силой у вас, несомненно, будет больше мышц. Может быть, пора перейти к циклу резки после недели или двух перерывов. Или, если вы чувствуете, что эта методология направляет вас на путь еще большего прогресса, вы всегда можете начать программу заново, возможно, стремясь добавить еще больше силы и размера к вашему новому телосложению.

В любом случае, эта эксклюзивная область стойки для гантелей зовет вас по имени. Пора смахнуть пыль с этих плохих парней и приступить к работе.

Различия между тренировками мужчин и женщин

Есть ли различия между тренировками мужчин и женщин?

Я знаю, что многие из вас правильно считают, что большинству женщин в мейнстриме следует тренироваться больше, как мужчинам, и отказаться от беговой дорожки и некоторых классов зумбы для тренировок с отягощениями, и вы были бы правы.Но кое-что, чего упускают многие непрофессионалы, и это фактически единственное, что делает тренировки с отягощениями, возможно, лучшим из доступных нам методов упражнений, — это абсолютная адаптируемость силовых тренировок к нашим очень конкретным целям.

Тренировки для наращивания мышечной массы, относительной силы, функциональной гипертрофии, выносливости, потери жира и реабилитации — все это требует, чтобы мы использовали различные переменные в темпе, выборе веса, интервалах отдыха, времени под напряжением и повторениях, и это лишь пять.Хороший ученик всегда должен учитывать каждый фактор при построении программы, потому что в конце концов все, что меньше, — это вовсе не программа, а просто серия упражнений.

Недавно я разместил небольшой пост в Facebook, в котором говорилось, что я считаю, что женщины, использующие силовые тренировки по эстетическим соображениям, должны тренироваться немного иначе, чем их коллеги-мужчины. Как обычно в социальных сетях, это было встречено криками протеста. Каждому свое, конечно, но не так много женщин, чьи целевые телосложения имеют точные мужские эквиваленты.Женщины, как правило, хотят избегать толстых трапециевидных мышц, увеличенной медиальной широкой мышцы бедра (типичный «вид» конькобежцев, когда мышца над коленной чашечкой более развита, не нравится большинству женщин, которые, если им нравятся мышцы, склонны отдавать предпочтение изгибам и линиям, которые дает латеральная широкая мышца бедра (внешняя часть бедра), а также хорошо развитые косые мышцы живота. Я, конечно, обобщаю здесь, но как личный тренер могу категорически сказать, что большинство клиенток совсем не обрадуются, если их джинсы скинни будут плотнее обтягивать бедра!

Мишель Браннан, профессионал в области бикини IFBB, очень умна в своем подходе к тренировкам.Она будет первой, кто скажет вам, что тренируется исключительно ради эстетики и постоянно анализирует свои слабые места, пытаясь представить идеальный пакет на этапе конкурса. Например, как и большинство женщин, она доминирует на квадрицепсах, поэтому все, что она делает при тренировке верхней части ног, направлено на то, чтобы вывести квадрицепсы и задействовать подколенные сухожилия и ягодицы. Один взгляд на нее скажет вам, что Мишель знает, что делает, поскольку некоторые из ее снимков действительно сенсационные.

IFBB Bikini Pro Мишель Браннан после тренировки со мной в UP Mayfair.

Существует множество других специфических женских факторов, которые необходимо учитывать при построении программы тренировок, например, тот факт, что женщины окисляют жирные кислоты для получения энергии лучше, чем мужчины (которые с большей вероятностью окисляют BCAA, чем женщины), и женщины, когда они начинают правильно свободное пространство для «тяжелых тренировок» очень часто может превзойти мужчин, когда дело доходит до поддержания высокой работоспособности и воспринимаемого уровня нагрузки. Разобраться со всем этим выходит за рамки этой небольшой статьи, поэтому вместо этого я позаимствую слова наставника UP Personal Training Джастина Магуайра и поделюсь одной из его мыслей о различиях между обучением мужчин и женщин:

«Самый важный фактор, который следует учитывать при различиях между тренировками мужчин и женщин, — это гомеостатическая регуляция андрогенов, которые различаются от мужчин к женщинам.

Когда мужчины тренируются либо для интенсивности (сенсибилизация рецепторов), либо для увеличения объема (высвобождение свободного тестостерона), обычно происходят изменения мышц из-за андрогенов.

Несмотря на то, что у женщин может наблюдаться небольшое изменение уровня андрогенов, они испытывают большее высвобождение гормона роста человека (HGH), чем мужчины, во время объемных тренировок, поскольку способность справляться с накоплением ионов водорода более эффективна. Такие физиологические изменения легче увидеть при тренировках с лактатом.

Следовательно, тренируя женщину для похудания, необходимо учитывать значительно более короткие периоды отдыха и большее время напряжения.”

Это умные мысли Джастина, которые должны заставить всех нас задуматься о том, что один размер никогда не подходит всем, когда дело доходит до разработки оптимальных тренировочных программ. На мой взгляд, некоторые гормональные эффекты тренировок еще не решены — исследования очень неоднозначны и начинают выглядеть так, как будто повышение уровня тестостерона, вызванное упражнениями, оказывает незначительное физиологическое воздействие. Однако, если сомневаетесь, посмотрите на результаты — вместо того, чтобы бить здесь баннер ВВЕРХ и указывать на все наши результаты по «женской потере веса», почему бы просто не взглянуть на кроссфит, который включает более низкие периоды отдыха и более высокое время напряжения, чем у Джастина. ссылаясь на.Как и у большинства серьезных персональных тренеров, у меня есть большие сомнения в том, как проводится большая часть кроссфита, но, похоже, он работает намного лучше для женщин, чем для мужчин, с часто цитируемым высказыванием, что «кроссфит делает парней худыми, а девушек горячими», имея только зерно истины в нем. Конечно, в кроссфите нет ничего нового, вы, вероятно, занимались круговыми тренировками в школе, и в глубине души он просто упакован в приятной новой броской форме. Это также заставляет всех выполнять одни и те же тренировки с минимальным пространством для индивидуализации, я надеюсь, что, как мы заявили, это необходимо для того, чтобы наиболее эффективные программы работали должным образом.

Вот краткий четырехнедельный снимок того, что мы обычно делаем с женщинами, которые сбрасывают жир, в UP. Мы тренируем женщин так же усердно, как и мужчин, но есть различия в нашем мышлении и подходах.

Подводя итог, я бы хотел, чтобы вы запомнили, что между тренировками мужчин и женщин ЕСТЬ разница, и ее всегда нужно учитывать, но когда дело доходит до нее, самое главное — просто пойти в спортзал, сэкономить Занимайтесь зумбой, чтобы немного развлечься, и начните поднимать тяжести с усилием, темпом и интенсивностью.

границ | Больший прирост силы после тренировки с усиленной эксцентрической нагрузкой по сравнению с традиционными изоинерционными нагрузками у мужчин, уже тренировавшихся на силу

Введение

Как поддержание, так и улучшение силы и мышечной массы являются важными целями вмешательств по физической культуре в различных группах населения (Voet et al., 2013; Stewart et al., 2014), причем тренировки с отягощениями являются наиболее популярным методом для достижения этих целей. результаты. Хотя следует признать, что совершенно разные программы тренировок привели к одинаковому увеличению силы и мышечной массы во время краткосрочных тренировок (Burd et al., 2012; Cadore et al., 2014), в некоторых исследованиях отмечалось, что интенсивность тренировок является ключевым фактором, опосредующим адаптивные реакции (Anderson and Kearney, 1982; Campos et al., 2002; Wernbom et al., 2007). В обзоре литературы (Fry, 2004) интенсивность тренировки может объяснить ~ 18–35% вариации гипертрофии, а также является важным фактором прироста максимальной силы.

Тренировка с использованием изокинетических устройств с механическим приводом позволяет участникам выполнять (почти) максимальные сокращения во время как концентрических, так и эксцентрических действий.Исследования с использованием этих устройств показали, что выполнение только концентрических или эксцентрических действий у ранее не тренированных субъектов привело к аналогичному увеличению максимальной изометрической и / или концентрической силы (Seger and Thorstensson, 2005; Franchi et al., 2015) и что тренировка с быстрыми эксцентрическими движениями может привести к увеличению крутящего момента во время быстрых концентрических действий (Paddon-Jones et al., 2001). Тем не менее считается, что тренировка только с эксцентрическими движениями особенно полезна для гипертрофии мышц по сравнению с упражнениями только с концентрическими движениями (Higbie et al., 1996; Vikne et al., 2006). Кроме того, исследования показали, что добавление эксцентрических действий к концентрической тренировке привело к значительному улучшению способности производства силы по сравнению с тренировкой только концентрическими действиями (Häkkinen and Komi, 1981; Colliander and Tesch, 1990; Dudley et al., 1991). ). С другой стороны, некоторые исследования показали снижение эффективности тренировки только с эксцентрическими движениями для улучшения выработки концентрической силы (Komi and Buskirk, 1972; Higbie et al., 1996; Hortobágyi et al., 1996; Ривз и др., 2009; Roig et al., 2009), что привело к предложениям об адаптации к конкретным действиям благодаря тренировкам с использованием только эксцентрических действий.

В отличие от вышеупомянутых исследований, в которых испытуемые могут производить (почти) максимальное сокращение, традиционная изоинерционная тренировка с отягощениями состоит из подъема (концентрический) и опускания (эксцентрический) идентичной нагрузки, накладываемой извне. Например, традиционные методы изоинерциальной тренировки с отягощениями, когда одна и та же абсолютная нагрузка поднимается, а затем опускается, могут не обеспечить оптимального стимула в эксцентрической фазе подъема.Концептуально потенциальная неоптимальная нагрузка во время эксцентрической фазы с традиционными изоинерционными тренировками с отягощениями основана на данных, показывающих, что пиковая мощность производства больше во время эксцентрических мышечных движений (Katz, 1939). Следовательно, относительная нагрузка, используемая во время эксцентрической фазы в традиционной изоинерциальной тренировке с отягощениями, меньше, чем во время концентрической фазы. Эта субмаксимальная нагрузка приводит к более низкому задействованию моторных единиц и скорости их активации во время эксцентрической фазы (Søgaard et al., 1996), что будет вызывать меньшее высвобождение кальция из саркоплазмы и, возможно, меньший стимул для миоклеточной адаптации (Gehlert et al., 2015). Это может быть одной из причин, по которой опытные силовые тренеры ищут альтернативные методы тренировок, чтобы еще больше увеличить силу и мышечную массу. Таким образом, оправдана разработка других тренировочных стратегий для преодоления ограничений традиционных тренировок с отягощениями.

Одной из таких стратегий может быть использование тренировок с отягощениями с «акцентированной эксцентрической нагрузкой», при которых выполняется традиционная тренировка с отягощениями с концентрическими и эксцентрическими нагрузками, но во время эксцентрической фазы накладывается дополнительная внешняя нагрузка.В течение семи дней подряд Хортобадьи и его коллеги наблюдали большее улучшение как эксцентрической, так и изометрической, но не концентрической силы разгибания колена у молодых (Hortobágyi et al., 2001) и пожилых женщин (Hortobágyi and DeVita, 2000) после акцентированной эксцентрической нагрузки. тренировки, которые сопровождались повышением активности мышц широкой мышцы бедра (т. е. амплитуды ЭМГ). Впоследствии 5 недель тренировок с использованием системы маховика привели к двукратному увеличению объема четырехглавой мышцы в группе с усиленной эксцентрической нагрузкой по сравнению с традиционными тренировками с изоинерционным отягощением (+6.2 против + 3,0%), хотя статистически значимых различий между группами не наблюдалось (Norrbrand et al., 2008). Совсем недавно Friedmann-Bette et al. (2010) сообщили об увеличении показателей прыжков из приседа и площади поперечного сечения волокон типа IIx после 6 недель повышенной эксцентрической нагрузки у спортсменов-мужчин, одновременно тренирующихся. У волейболистов высокого уровня использование акцентированной эксцентрической нагрузки перед вертикальным прыжком привело к улучшенным характеристикам прыжка с противодвижением, тогда как в группе, использующей только вес тела, изменений не произошло (Sheppard et al., 2008). Более долгосрочные исследования (например, 12–16 недель) с участием пожилых людей, изучающих удлиненную эксцентрическую фазу (Dias et al., 2015) и односторонний эксцентрический ход после двусторонних концентрических движений (Raj et al., 2012), показали аналогичные улучшения по сравнению с традиционными тренировками с отягощениями в различных функциональные пробы. Более того, большее увеличение силы наблюдалось в некоторых упражнениях с отягощениями, но не в других, по сравнению с традиционными тренировками с отягощениями, и никакая потенциальная польза от усиленной эксцентрической нагрузки, по-видимому, не повлияла на результаты теста функциональной способности (Nichols et al., 1995). Тем не менее, ни одно исследование не изучало явным образом эффекты усиленной эксцентрической тренировки с отягощением, направленной на улучшение максимальной силы и мышечной массы.

Вышеупомянутые исследования указывают на потенциал усиленной эксцентрической нагрузки для улучшения силы и мышечной массы, особенно во время краткосрочного вмешательства опытных силовых тренеров, но они не позволяют сделать однозначных выводов об эффективности тренировки с усиленными эксцентрическими нагрузками. Дополнительная проблема заключается в том, что было представлено мало информации о нервно-мышечной адаптации, связанной с такой тренировкой, поэтому неясно, какие нервно-мышечные адаптации могут быть улучшены по сравнению с теми, которые вызываются традиционными формами тренировок с отягощениями.Поэтому в настоящее время неясно, как эта тренировочная стратегия может увеличить выработку силы у силовых тренировок. Следовательно, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы изучить влияние 10-недельных (т. Е. 2 ​​× 5-недельных мезоциклов) тренировки нижних конечностей с акцентом на эксцентрическую нагрузку и сопротивлением на максимальное производство силы, активацию мышц и гипертрофию мышц у субъектов, привыкших к тренировка сопротивляемости. Мы предположили, что большее увеличение мышечной силы, активации и размера будет результатом усиленной эксцентрической нагрузки, чем традиционные изоинерционные тренировки у силовых мужчин.

Материалы и методы

Дизайн исследования

В этом исследовании использовался дизайн группы близнецов и контроля. Стандартная контрольная группа (CON) продолжала свои обычные тренировки без присмотра, но выполнила то же тестирование, что и группа с усиленной эксцентрической нагрузкой (AEL). Все испытуемые в этой группе сообщили об использовании сплит-рутинной программы тренировок без особой фокусировки (то есть, на все части тела нацелены одинаково), и их цель заключалась в улучшении общей силы и мышечной массы.Вторая группа выполняла традиционную программу концентрическо-эксцентрической изоинерциальной тренировки (TRAD) под тем же наблюдением и в тех же диетических условиях, что и группа AEL. Этот тип тренировочной группы можно считать истинным контролем, потому что испытуемые подвергаются тем же условиям исследования, что и экспериментальная группа (Newton et al., 1999). Группа AEL выполняла ту же тренировку, что и TRAD, но использовала большую нагрузку во время эксцентрической фазы, как подробно описано ниже. Субъекты в TRAD и AEL были проинструктированы продолжать свою обычную программу упражнений для верхних конечностей, в то время как силовые тренировки ног были ограничены программой тренировок настоящего исследования в течение 10-недельного периода.

Перед тем, как перейти к интервенционной фазе исследования, испытуемые прошли предварительный скрининг, а затем посетили четыре лабораторных занятия, каждое из которых разделено на 3–4 дня. Во время первого визита испытуемые были ознакомлены с процедурами тестирования и практиковались в силовых тестах. Во время следующих посещений испытуемые; (1) завершена оценка состава тела с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) после ночного голодания, (2) измерена площадь поперечного сечения четырехглавой мышцы (CSA) с помощью ультразвуковой визуализации и (3) выполнено одностороннее изометрическое и изокинетическое тесты на разгибание колена.

Эти три тестовых сеанса были повторены группами вмешательства (TRAD и AEL) через 5 и 10 недель обучения и стандартной контрольной группой (CON) через 10 недель (Рисунок 1). После 5 и 10 недель тренировки сессия 1 (DXA) была завершена через 3-4 дня после последней тренировки, а сессии 2 (ультразвук) и 3 (силовые тесты) выполнялись с интервалами в 1-3 дня, так что силовые тесты всегда произошло через 7 дней после последней тренировки.

Рисунок 1.Общий план исследования, включая все точки измерения .

Субъекты

Тридцать три здоровых молодых человека согласились участвовать в исследовании после того, как были проинформированы обо всех рисках и подписали информированное согласие. Испытуемые имели предыдущий опыт тренировок с отягощениями (2,6 ± 2,2 года, диапазон: 0,5–6 лет). Пять субъектов (2 TRAD и 3 AEL) вышли из исследования в течение 10-недельного тренировочного периода (1 головная боль, вызванная физическими упражнениями, 2 болезненные ощущения в мышцах, 1 другие обязательства, 1 без объяснения причин).Таким образом, 28 человек (возраст 21 ± 3 года, рост 177 ± 7 см, масса тела 75 ± 11 кг) выполнили все требования исследования. Методы исследования были одобрены Комитетом по этике исследований на людях Университета Эдит Коуэн и проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Пациенты были подобраны (в группы по три человека) до вмешательства по массе тела и нервно-мышечной силе, а затем случайным образом распределены по AEL (возраст 21 ± 2 года, рост 179 ± 8 см, масса тела 76 ± 11 кг; n = 10), TRAD (возраст 21 ± 2 года, рост 178 ± 7 см, масса тела 78 ± 12 кг; n = 10) или CON (возраст 24 ± 4 года, рост 176 ± 3 см, масса тела 75 ± 7 кг; n = 8).Субъекты заполняли дневники тренировок на протяжении всего исследования, чтобы задокументировать все упражнения, выполненные за пределами исследования.

Учебное мероприятие

TRAD и AEL участвовали в двух 5-недельных тренировочных периодах, при которых тренировка проводилась дважды в неделю (понедельник и четверг или вторник и пятница, чтобы обеспечить восстановление не менее 48 часов между тренировками). Тренировка состояла из трех подходов по 6-ПМ (занятие 1) и 10-ПМ (занятие 2), двусторонний жим ногами и одностороннее разгибание и сгибание колен.Поскольку целью тренировки было увеличение максимальной силы и размера мышц, диапазоны повторений, выбранные для каждой тренировки, использовали стимулирующий эффект тренировки с большой силой и с большим объемом, соответственно. У каждого испытуемого было стандартизовано время обучения и тестирования на протяжении всего исследования (± 1 час). TRAD выполнял упражнения с одинаковой нагрузкой как для концентрической, так и для эксцентрической фаз, в то время как AEL выполнял упражнения с 40% большей нагрузкой во время эксцентрической фазы по сравнению с концентрической фазой (т.е., эксцентрическая нагрузка = концентрическая нагрузка + 40%), который был аналогичен протоколу нагружения, который использовался Бранденбургом и Дочерти (2002) и Оясто и Хаккиненом (2009). Чтобы каждая тренировка включала истинный RM, как TRAD, так и AEL использовали нагрузки, которые вызывали концентрический отказ по крайней мере в 1 из 3 подходов, при этом исследователь помогал испытуемому завершить набор. Для добавления дополнительной эксцентрической нагрузки к упражнению на жим ногами использовались специальные приспособления для снятия веса (рис. 2А), в то время как весовые пластины добавлялись и удалялись вручную руководителем (-ами) по обучению с использованием специально изготовленной шпильки для упражнения на разгибание колен. (Рисунок 2B).Обе группы выполнили концентрическую и эксцентрическую фазы подъема в темпе 2: 2 с (то есть всего 4 с), что контролировалось исследователем. Сразу после каждой тренировки участникам TRAD и AEL давали стандартизированный напиток для восстановления, содержащий 23 г сывороточного протеина (8,47 г лейцина и 5,08 г изолейцина на 100 г), 3 г углеводов и 1,6 г жира (Total +, Vital Strength, PowerFoods International Pty. Ltd., Марриквилл, Новый Южный Уэльс, Австралия), чтобы максимизировать начальную реакцию синтеза белка на тренировку и стандартизировать питание после тренировки между группами.

Рис. 2. Тренировочное оборудование для усиленной эксцентрической нагрузки . Наклонный жим ногами с расцепителями веса (A) и вручную загруженными / разгруженными весовыми плитами на устройстве разгибания колен (B) .

Ознакомительная сессия

Все испытуемые прошли ознакомительную сессию за 1 неделю до тестирования производительности (Рисунок 1). Испытания на прочность (изокинетические, а затем изометрические) проводились с правой ногой до тех пор, пока пиковые значения крутящего момента в трех последовательных попытках не оказались в пределах 5%.Субъекты были размещены в изокинетическом динамометре (Biodex System 3, Biodex Medical Systems, Ширли, США) так, чтобы их коленный сустав находился на одной оси с осью вращения, а неэластичные ремни были помещены на плечи, бедра, бедро и лодыжку, чтобы свести к минимуму посторонние движения. Пределы движения были установлены таким образом, что каждый испытуемый выполнял концентрическое, а затем эксцентрическое разгибание колена от угла колена 90 ° до угла колена 150 ° (прямая нога и полное разгибание колена = 180 °). Три концентрическо-эксцентрических повторения разминки были выполнены примерно с 50%, а затем с 75% воспринимаемой максимальной нагрузки под углом 30 °.с ^-1 перед выполнением двух подходов по три максимальных повторения, разделенных 1 мин. После этого испытуемые были помещены в изготовленный на заказ изометрический динамометр (Университет Эдит Коуэн, Джондалуп, Австралия). Угол в коленях составлял 110 °, а угол бедер — 100 °, и испытуемые были надежно закреплены неэластичными ремнями через плечи, бедра и лодыжку. Каждому испытуемому было разрешено 3–5 тренировочных попыток, следуя командам «дави так быстро и так сильно, как только сможешь». Обеспечивалась визуальная обратная связь в реальном времени, чтобы проинструктировать субъекта о быстром достижении максимального крутящего момента и поддержании сокращения в течение 3–4 с.

Поверхностная электромиография

Электроды для биполярной поверхностной электромиографии (ЭМГ) (межэлектродное расстояние 2 см, MediTrace 200, Кендалл, Мэнсфилд, США) размещали на латеральной широкой мышце бедра (VL), медиальной широкой мышце бедра (VM), прямой мышце бедра (RF). и двуглавой мышцы бедра (BF) в соответствии с рекомендациями SENIAM после бритья и легкого шлифования кожи. Необработанные сигналы ЭМГ предварительно усиливались (ZeroWire, Aurion Ltd., Милан, Италия), передавались через Wi-Fi на приемный блок, ретранслировались на 16-битный аналого-цифровой преобразователь (система PowerLab, AD Instruments Ltd., Bella Vista, Австралия) и дискретизирован с частотой аналого-цифрового преобразования 2000 Гц при ширине полосы 10–1000 Гц (коэффициент подавления синфазного сигнала = 100 дБ). ЭМГ-сигналы дополнительно фильтровались с использованием полосы частот 10–350 Гц в автономном режиме, затем оценивались среднеквадратичным анализом ( _RMS ) в диапазоне движения 60 ° во время изокинетических испытаний. Для изометрических испытаний средняя амплитуда EMG _RMS была измерена в течение 500 мс на плато крутящего момента (включая точку мгновенного пикового крутящего момента).Во время анализа данные EMG _RMS были усреднены для VL и VM (то есть VL + VM / 2) и поверхностных четырехглавых мышц (то есть VL + VM + RF / 3) как для изокинетических, так и для изометрических действий.

Процедуры электрической стимуляции (измерение M-волны)

Чтобы получить максимальную амплитуду M-волны для нормализации ЭМГ (т. Е. Для расчета отношения ЭМГ: M-волна), с помощью стимулятора постоянного тока (модель DS7AH, Digitimer Ltd., Welwyn Garden City, Великобритания) к бедренному нерву через 5 см ² самоклеящихся электродов (Hollywog LLC, Чаттануга, США), помещенных в бедренный треугольник по обе стороны от нерва (определяется путем пальпации и определения местоположения бедренной артерии). Электроды слегка перемещали до тех пор, пока не был достигнут наибольший момент сокращения разгибания колена при низкой интенсивности стимуляции. Затем интенсивность увеличивалась до тех пор, пока не прекратилось дальнейшее увеличение размаха M-волны для VL, VM или RF или отклика крутящего момента (обычно 300–500 мА).Чтобы обеспечить максимальную активацию, дополнительный ток 20% использовался для индукции трех максимальных одноимпульсных подергиваний. Наивысшее значение было использовано для нормализации произвольных данных ЭМГ во время тестов на разгибание колена.

Тесты на максимальное изокинетическое разгибание колена

После 5-минутной разминки с использованием велоэргометра при частоте вращения педалей 70 об / мин с сопротивлением 1 кг (Monark 818E, Monark Ergomedic, Швеция) субъектов поместили в изокинетический динамометр и надежно закрепили, как описано выше.Один разогревающий подход из трех концентрическо-эксцентрических повторений выполнялся с 80% воспринимаемой максимальной нагрузки. После этого были выполнены два подхода по три повторения с максимальным произвольным усилием при 30 ° с ^-1 . Скорость изокинетических действий была выбрана таким образом, чтобы она напоминала темп, выполняемый во время тренировки. Данные о крутящем моменте и перемещении были синхронно записаны с частотой 2000 Гц с использованием программного обеспечения LabChart (версия 6.1.3, AD Instruments, Данидин, Новая Зеландия) для автономного анализа.Во время анализа сигналы крутящего момента и смещения фильтровались через фильтр нижних частот (частота среза 20 Гц; 4-й порядок Баттерворта). Концентрическая и эксцентрическая фазы были определены из данных смещения, и были получены самые высокие значения крутящего момента для каждого действия для дальнейшего анализа. Надежность повторных испытаний [коэффициент корреляции внутри класса (ICC) и коэффициент вариации (CV%)] для концентрических и эксцентрических пиковых крутящих моментов составила 0,903 и 4,7% и 0,947 и 5,6% соответственно.

Тесты на максимальное изометрическое разгибание колена

Субъектов поместили в изготовленный на заказ изометрический динамометр и выполнили односторонние изометрические испытания разгибания колена, как описано выше.Было проведено три испытания, при этом четвертое испытание требовалось, если третье испытание дало более чем 5% больший крутящий момент по сравнению с предыдущими испытаниями. На протяжении каждого испытания давалась громкая словесная поддержка, а испытуемым предоставлялась обратная связь в режиме реального времени. Данные по крутящему моменту были отобраны и отфильтрованы, как описано для изокинетических испытаний. Анализ проводился в автономном режиме и оценивался максимальный крутящий момент. Надежность повторных испытаний для изометрического крутящего момента составила 0,949 (ICC) и 4,1% (CV%).

Максимальные изометрические действия с наложенной стимуляцией бедренного нерва были впоследствии выполнены с крутящим моментом, увеличивающимся до максимума в течение ~ 2 с, а затем поддерживаемым в течение ~ 4 с.Для определения интенсивности стимуляции проводилась стимуляция с двумя импульсами (интервал между импульсами 10 мс) до тех пор, пока не наблюдалось плато в отклике крутящего момента (обычно 400–700 мА), а затем подавался дополнительный ток 20% для обеспечения максимальной активации. Было проведено три испытания с двумя двойными импульсами стимуляции на плато крутящего момента и двойной стимуляцией через две секунды после расслабления. В дальнейший анализ были включены только испытания, в которых MVC достигала> 95% от испытаний без стимуляции.Перед фильтрацией данных определяли отклонение крутящего момента из-за электростимуляции во время сокращения и в состоянии покоя после сокращения. Уровень произвольной активации (VA%) оценивался по следующей формуле;

Достоверность повторного тестирования (ICC и CV%) для уровня добровольной активации составила 0,69 и 4,4%.

Однократные тесты на максимальное разгибание колена

Субъекты группы вмешательства выполнили тест на одностороннее разгибание колена с однократным максимумом (1-RM) с правой ногой в течение первой и последней недели тренировки (разгибание ноги VR3, Cybex International Inc., Медуэй, США). Каждый испытуемый выполнял 5-минутную езду на велосипеде (нагрузка 1 кг при 70 об / мин) в качестве разминки, за которой следовала серия субмаксимальных подходов для разминки (6 повторений с расчетной нагрузкой 10 ПМ, 3 повторения с расчетной нагрузкой 6 ПМ, 1 повторения при расчетной нагрузке 3-RM). После этого выполнялись одиночные повторения до тех пор, пока субъект больше не мог поднимать нагрузку с начального угла колена ~ 85 ° до требуемого угла колена (угол колена ~ 170 °), который устанавливался с помощью резиновой пробки, прикрепленной к устройству. Последний успешно поднятый груз регистрировался как 1-RM.Надежность повторного тестирования (ICC и CV%) для 1-RM составляла 0,99 и 2,4%.

Испытания от повторения до отказа

Через три дня после одностороннего теста 1-RM испытуемые в группе вмешательства выполнили одностороннее разгибание колена с повторением до отказа с 75% их нагрузки 1-RM, используя правую ногу. Таким образом, одна и та же относительная нагрузка, но разная абсолютная нагрузка была поднята до и после периода тренировки. Субъекты были проинструктированы поддерживать ритм, состоящий из 2-х концентрических и 2-х эксцентрических фаз, за ​​которыми следил исследователь, и выполнять как можно больше повторений.Испытание прекращали, когда испытуемый не мог поднять нагрузку на резиновую пробку в течение двух последовательных повторений, и в дальнейшем анализе использовались только успешные повторения. Надежность повторного тестирования (ICC и CV%) для 1-RM составила 0,872 и 8,7%.

Площадь поперечного сечения мышцы

VL, VM, RF и обширная мышца промежуточной мышцы (VI) были оценены с помощью УЗИ в осевой плоскости в B-режиме (модель SSD-α10, Aloka Co Ltd., Токио, Япония) с использованием линейного диапазона 10 МГц. -матричный зонд (ширина 60 мм) в режиме расширенного поля зрения (частота дискретизации 23 Гц).О валидности и надежности этого метода, а также общей техники сканирования сообщалось ранее (Ahtiainen et al., 2010; Noorkoiv et al., 2010). В настоящем исследовании были сделаны три панорамных изображения CSA в аксиальной плоскости, каждое на 33, 50 и 67% длины бедренной кости, измеренной от латеральной стороны дистального диафиза до большого вертела. ППС определяли путем ручного отслеживания границы каждой мышцы с использованием программного обеспечения Image-J (версия 1.37, Национальный институт здоровья, США).Поскольку при 67% длины бедра не наблюдается апоневроза между VL и VI, эти мышцы были проанализированы путем отслеживания границ обеих мышц вместе взятых. Среднее из двух ближайших значений было принято в качестве результата CSA для каждой мышцы на каждом участке и использовано в дальнейшем анализе. Достоверность повторного тестирования (ICC и CV%) составила 0,94 и 4,2% для VL CSA на 50% длины бедренной кости, 0,93 и 5,1% для VL + VI CSA на 67% длины бедренной кости и 0,77 и 10,2% для VM на 33% бедренной кости. длина.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА) Измерение состава тела

Состав всего тела и нижних конечностей в группах вмешательства оценивался с помощью DXA (Hologic Discovery A, Waltham, WA) с использованием ранее установленных, стандартизированных и надежных процедур позиционирования тела (Peiffer et al., 2010). Испытуемые были размещены на спине, и оператор DXA вручную помогал испытуемым выпрямить голову, туловище и таз, повернуть внутрь и зафиксировать ноги и ступни под углом 45 °. Было показано, что это дает коэффициент вариации сканирования / повторного сканирования ниже 1% в нашей лаборатории (Peiffer et al., 2010). Встроенное программное обеспечение для анализа (версия 12.4; QDR для Windows, Hologic, Waltham, WA) использовалось для разделения тела на аксиальную и аппендикулярную части для определения состава всего тела и сегментарного состава ног.

Статистический анализ

Для вычисления средних значений, стандартных отклонений и оценок стандартной ошибки использовались традиционные методы (IBM SPSS версии 20). После тестов на нормальность значимые основные эффекты оценивали с помощью дисперсионного анализа (ANOVA) с повторными измерениями (3 группы × 2 раза) с поправками Бонферрони, используемыми в качестве апостериорных тестов . Исключением являются данные ЭМГ, в которых общую амплитуду нельзя сравнивать между отдельными лицами / группами — для этой переменной парные тесты T выявили изменения во времени.Односторонний дисперсионный анализ ANOVA использовался для определения межгрупповых различий относительных изменений за период исследования. Уровень альфа был установлен на 0,05, а величина эффекта ( г ) была рассчитана в соответствии с методами Hedges (Hedges, 1982), где величина эффекта была небольшой (<0,3), средней (0,3–0,8) и большой (> 0,8). идентифицированы.

Результаты

Максимальный концентрический и эксцентрический крутящие моменты

Был значительный главный эффект времени ( F = 13,4, p = 0.001, г = 1,64) и тенденцию к взаимодействию группа × время ( F = 2,5, p = 0,099, г = 0,18) в пиковом одностороннем концентрическом крутящем моменте. Последующий анализ показал, что пиковый концентрический крутящий момент значительно увеличился как в TRAD (PRE: 274 ± 57 Нм, POST: 296 ± 58 Нм, +9 ± 6%, p <0,001, g = 0,37)) и AEL (PRE: 286 ± 41 Нм, POST: 313 ± 46 Nm, +10 ± 9%, p = 0,006, г = 0,61) после 10 недель тренировок, без изменений CON (PRE: 251 ± 35 Нм, POST: 252 ± 39 Нм, +1 ± 7%, p = 0.81). Относительные изменения в течение исследования были значительно больше в AEL ( p = 0,038, 95% доверительный интервал = 0,4-18,3%) и близки к значимости в TRAD ( p = 0,082, 95% доверительный интервал = -0,8-16,7 %), чем CON (рис. 3A).

Рис. 3. Абсолютные и относительные изменения (среднее ± SD ) максимального одностороннего изокинетического концентрического (A — верхняя панель), эксцентрического (B — средняя панель) и изометрического (C — нижняя панель) крутящего момента .* p <0,05.

Значительный главный эффект для времени ( F = 7,9, p = 0,01, г = 1,41), но не взаимодействие группа × время ( F = 1,6, p = 0,22, г = 0,11), наблюдалось для пикового одностороннего эксцентрикового крутящего момента. Только AEL значительно увеличил пиковый эксцентрический крутящий момент после тренировки (PRE: 331 ± 50 Нм, POST: 361 ± 49Nm, +10 ± 9%, p = 0,016, г = 0,62). Тем не менее, относительное увеличение за период исследования существенно не отличалось от CON (+1 ± 8%, p = 0.17, 95% доверительный интервал = −2,5–19,7, рис. 3B).

Максимальный изометрический крутящий момент

Значимые основные эффекты для времени ( F = 25, p <0,001, г = 2,88) и эффект взаимодействия группа × время ( F = 7,63, p = 0,003, g = 0,32) в максимальном одностороннем изометрическом моменте. Апостериорный анализ выявил улучшения в течение 10-недельного периода вмешательства, которые были статистически значимыми в TRAD (PRE: 264 ± 51 Нм, POST: 291 ± 53 Нм, +11 ± 11%, p = 0.007, г = 0,49) и AEL (PRE: 277 ± 42 Нм, POST: 326 ± 56 Нм, +18 ± 10%, p <0,001, g = 0,95), тогда как CON ( PRE: 266 ± 48 Нм, POST: 271 ± 58 Нм, +1 ± 5%, p = 0,34). Кроме того, группа AEL продемонстрировала значительные улучшения с 5 по 10 неделю (MID: 308 ± 51 Нм, POST: 326 ± 56 Нм, +7 ± 7%, p = 0,03, г = 0,33), в то время как TRAD нет (MID: 294 ± 54 Нм, POST: 291 ± 53 Нм, –0,8 ± 8%, г, = –0,06).Относительные улучшения изометрического крутящего момента были значительно больше в AEL, чем CON за период исследования ( p = 0,001, 95% доверительный интервал = 5,2–27,8%, рис. 3C).

Максимальное количество повторений и количество повторений до отказа

Для силы 1-RM наблюдалось значительное влияние времени ( F = 129, p <0,001, г = 1,53), но не взаимодействие группа × время ( F = 0,8, p = 0,39, г = 0.06), более 10 недель обучения TRAD (PRE: 67 ± 14 кг, POST: 91 ± 18 кг, +36 ± 13%, p <0,001, г = 1,38) и AEL (PRE: 71 ± 11 кг, POST: 92 ± 13 кг, +31 ± 13%, p <0,001, г = 1,68), без различий между группами. В тесте от повторения до отказа наблюдалось значительное влияние на время ( F = 11,8, p = 0,003, г = 0,86), но не взаимодействие группа × время ( F = 1,2, р = 0.29, г = 0,09), при этом апостериорных тестов показали, что группа AEL значительно улучшилась (PRE: 572 ± 166 кг, POST: 716 ± 205 кг, +28 ± 30%, p = 0,022, г = 0,73) без изменения TRAD (PRE: 526 ± 135 кг, POST: 629 ± 143 кг, +24 ± 34%, p = 0,076, г = 0,71).

Площадь поперечного сечения четырехглавой мышцы

Значительный главный эффект времени ( F = 27,76, p <0,001, g = 0.34) и тенденция для взаимодействия группа × время ( F = 2,94, p = 0,071, г = 0,27) наблюдались для VL при длине бедра 50%. Увеличение за 10-недельный период обучения было значительным в TRAD (PRE: 23,6 ± 4,6 см ² , POST: 25,9 ± 4,5 см ² , +11 ± 12%, p = 0,019, г = 0,48 ) и AEL (PRE: 24,9 ± 7,8 см ² , POST: 27,7 ± 6,7 см ² , +13 ± 9%, p <0,001, г = 0,36), но не в CON (PRE: 20 .6 ± 3,5 см ² , POST: 21,2 ± 4,2 см ² , +3 ± 6%, p = 0,22). Однофакторный дисперсионный анализ показал, что относительные изменения в течение периода исследования в VL CSA были близки к значимости между AEL и CON ( p = 0,079, 95% доверительный интервал = -0,9-21,9%, рисунок 4).

Рис. 4. Относительные изменения (среднее ± SD ) в медиальной, латеральной и латеральной широкой мышцах + промежуточная мышца в поперечном сечении на 33, 50 и 67% длины бедра соответственно .* p <0,05 между экспериментальной и контрольной группами. ^‡ p <0,1 между группами вмешательства и контрольной группой.

Значительный главный эффект для времени ( F = 18,8, p <0,001, г = 0,51), но не взаимодействие группа × время ( F = 1,7, p = 0,20, г = 0,11), наблюдалась для ВМ на 33% длины бедренной кости. Оба TRAD (PRE: 24,0 ± 4,4 см ² , POST: 27,7 ± 4,4 см ² , +16 ± 11%, p = 0.002, г = 0,48) и AEL (PRE: 26,6 ± 5,9 см ² , POST: 29,1 ± 4,2 см ² , +11 ± 10%, p = 0,013, г = 0,36) значимо повышенный CSA ВМ во время обучения. Не произошло никаких изменений в CON (PRE: 23,8 ± 4,7 см ² , POST: 23,6 ± 5,6 см ² , p = 0,83, -0,9 ± 7%), и относительные изменения во времени были статистически разными по сравнению с TRAD ( p = 0,005, 95% доверительный интервал = 4,7–29,4%) и близок к значимости AEL ( p = 0.055, 95% доверительный интервал = -0,2-24,5%). Никаких изменений в CSA при 67% длины бедренной кости внутри или между группами не наблюдалось.

Состав тела

Не было изменений в процентном содержании общего жира в организме, жировой массе или безжировой массе. Однако был значительный главный эффект времени ( F = 12,1, p = 0,003, g = 0,24), но не взаимодействие группа × время ( F = 2,2, p = 0,15, g = 0,19), в безжировой массе ног, где увеличение в обеих тренировочных группах за 5 недель (TRAD: +2.6 ± 2,4%, p <0,05; AEL: +3,3 ± 3,9%, p <0,05) и 10 недель (TRAD: +1,6 ± 2%, p <0,05, г = 0,13; AEL: +4,2 ± 4,5%, p < 0,05, г = 0,31) тренировки без межгрупповых различий.

Изокинетическая и изометрическая активация мышц

Парные тесты T показали, что абсолютная эксцентрическая ЭМГ _RMS была значительно увеличена в AEL за 10 недель тренировок для VL и VM (+30 ± 34%, p = 0.017, г = 0,83) и поверхностной четырехглавой мышце (+24 ± 34%, p = 0,02, г = 0,66, таблица 1). Точно так же только AEL продемонстрировал увеличение абсолютной ЭМГ _RMS после 10 недель тренировок для мышц VL и VM (+49 ± 37%, p = 0,007, g = 0,99) и поверхностных квадрицепсов (+25 ± 24). %, p = 0,041, g = 0,64, таблица 1) при максимальном изометрическом разгибании колена. Максимальная размах амплитуды M-волны значительно увеличилась в VL (неделя 0: 3.1 ± 1,5 мВ; неделя 10: 4,8 ± 1,7 мВ, p = 0,006) и VM (неделя 0: 5,0 ± 1,5 мВ; неделя 10: 6,3 ± 0,4 мВ, p = 0,038) только в AEL. Следовательно, как только данные EMG _RMS были нормализованы до максимальной M-волны, никаких значительных основных эффектов или изменений в AEL не наблюдалось (таблица 1).

Таблица 1. Среднее (± SD ) абсолютная и нормализованная активность четырехглавой мышцы (ЭМГ VL + VM + RF / 3) во время максимальных эксцентрических, изометрических и концентрических действий .

Значительный главный эффект для времени ( F = 23,7, p <0,001, г = 0,5), но не взаимодействие группа × время ( F = 0,8, p = 0,48, г = 0,01), наблюдалась в уровне произвольной активации, измеренной при изометрическом действии. Увеличение произошло за 10 недель тренировок только в AEL, что в основном наблюдалось с 5 по 10 неделю (PRE: 91,7 ± 6%, MID: 92,1 ± 8%, POST: 95,2 ± 4%, +3,5 ± 5%, р = 0.039, г = 0,67). Однако различия между группами не были статистически значимыми (рис. 5).

Рисунок 5. Уровень произвольной активации (среднее ± SD ) при одностороннем изометрическом разгибании колена . * p <0,05 по сравнению с предварительным обучением.

Обсуждение

Целью этого исследования было определить влияние усиленной эксцентрической тренировки с отягощением на максимальную и повторяемую выработку силы нижних конечностей, активацию мышц и гипертрофию мышц у уже тренированных силовых тренировок.Систематические тренировки с отягощениями привели к заметным улучшениям в нервно-мышечной деятельности и массе мышц-разгибателей колена в группах вмешательства TRAD и AEL по сравнению с продолжающейся, неконтролируемой (тренировочной) контрольной группой (CON) в течение первого 5-недельного мезоцикла. Впоследствии, однако, усиленная эксцентрическая нагрузка имела тенденцию обеспечивать больший тренировочный стимул для силы (изокинетической и изометрической), сопротивления усталости (тест от повторения до отказа) и активации мышц, особенно во втором 5-недельном мезоцикле, когда TRAD не вызывал дальнейших улучшений.Эти изменения привели к более заметной силе и нервно-мышечной адаптации в AEL по сравнению с CON в течение 10-недельной программы.

Максимальное производство силы значительно увеличилось как в AEL, так и в TRAD, с увеличением на ~ 30% в 1-RM, на ~ 10% в концентрической и ~ 8% в эксцентрической силе, а также на ~ 11% (TRAD) и ~ 18% ( AEL) в изометрическом моменте. Это увеличение выработки силы немного меньше, чем у ранее нетренированных людей (Narici et al., 1989; Häkkinen et al., 1998), но они больше, чем улучшения, о которых сообщалось в других исследованиях у спортсменов, длительно занимающихся силовыми видами спорта (например, Ahtiainen et al., 2003). Опытным силовым тренерам трудно добиться увеличения силы и мышечной массы, даже если стратегии программирования часто меняются (Häkkinen et al., 1987). Успешный эффект обучения данным предметам мог быть вызван такими факторами, как: (1) используется высокоинтенсивная нагрузка (например, 6-RM), (2) наблюдение во время сеанса (включая определение подъемов, поощрение увеличения нагрузки и помощь при концентрическом отказе) и мотивация (Mazzetti et al., 2000), и (3) потребление белка сразу после тренировки, все из которых не были предоставлены контрольной группе. Благодаря включению CON мы смогли установить надежность междневных тестов и оценить потенциальные изменения в репрезентативной когорте с продолжением (т. эффект Хоторна), изменение текущей интенсивности и объема тренировок испытуемых, а также питание после тренировки.Впоследствии мы смогли выявить конкретные улучшения, от небольших до умеренных, относящиеся конкретно к использованию усиленной эксцентрической нагрузки, используемой AEL.

Акцентная эксцентрическая нагрузка была выгодна по сравнению с традиционной изоинерционной нагрузкой для улучшения максимальной изометрической и эксцентрической силы. О большем увеличении изометрической силы, создаваемой изометрической силой, свидетельствовали статистически большие улучшения изометрического крутящего момента разгибания колена по сравнению с CON и большая величина эффекта ( г = 0.95 против 0,49) по сравнению с TRAD за 10 недель (Рисунок 3), а также улучшения в выработке силы, особенно в течение последних 5 недель тренировки (AEL = ~ 7%, p = 0,03, г = 0,33 ; TRAD = ~ -1%, р = 0,58, г = -0,06). В этом отношении первые 5 недель тренировок, вероятно, обеспечили более оптимальную тренировочную среду как для участников TRAD, так и для AEL, чтобы улучшить их уровень производительности, в то время как дополнительная польза для AEL была видна во втором 5-недельном мезоцикле.Эти данные показывают, что преимущества акцентированной эксцентрической нагрузки у уже обученных людей могут проявиться через некоторое время, и, следовательно, короткие периоды тренировки (например, несколько занятий) могут быть недостаточными для достижения значимых улучшений. Было бы интересно изучить адаптацию к еще более длительным тренировочным периодам в будущем, чтобы определить, можно ли добиться постоянных улучшений за счет акцентированной эксцентрической нагрузки или же постоянная высокая интенсивность может привести к перегрузке.

Важно отметить, что значительно большее улучшение максимального изокинетического концентрического крутящего момента наблюдалось в AEL, чем в CON (рис. 3A), что согласуется с выводами Hortobágyi и DeVita (2000) и Hortobágyi et al. (2001). В то время как некоторые исследования показали улучшение концентрической производительности после тренировки только эксцентрической формы (Paddon-Jones et al., 2001; Seger and Thorstensson, 2005; Franchi et al., 2015), некоторые предыдущие исследования показали слабую адаптацию производства концентрической силы ( е.г., Коми и Бускерк, 1972; Hortobágyi et al., 1996; Higbie et al., 1996), что может быть не идеальным результатом для определенных групп населения, где (функционально важно) создание концентрической силы является обязательным. Следовательно, можно считать, что тренировка с акцентированными эксцентрическими нагрузками эффективна для улучшения всех режимов сокращения у мужчин, ранее тренировавшихся на силу.

Также важно отметить, что тренировка с усиленной эксцентрической нагрузкой вызвала улучшение способности выполнять последовательные мышечные сокращения при нагрузке 75% 1-RM (т.е.е. сопротивление усталости). Об этом свидетельствует статистически значимое улучшение в тесте от повторения до отказа одностороннего разгибания колена (~ 28%, p = 0,022, г = 0,73), тогда как изменение было на уровне тенденции в TRAD ( ~ 24%, p = 0,076, г = 0,71). Эти данные предполагают, что тренировка с акцентом на эксцентрическую нагрузку привела к более систематическим улучшениям в повторяющейся выработке силы, тогда как, вероятно, имелась большая вариабельность TRAD, что привело к отсутствию статистической значимости.Поскольку настоящее исследование не ставило целью сопоставить рабочую нагрузку на тренировках, в отличие от других исследований, в которых не наблюдалось разницы в улучшении производительности (например, Brandenburg and Docherty, 2002), этот результат может отражать большую общую работу, требуемую при использовании акцентированных Протоколы эксцентрической нагрузки. Повышенная производительность от повторения до отказа также наблюдалась в группе, выполняющей большую рабочую нагрузку, из-за использования переменного внешнего сопротивления по сравнению с постоянным внешним сопротивлением в недавнем исследовании (Walker et al., 2013). Повышение способности выполнять большой объем работы до отказа может быть важным, поскольку на каждой тренировке можно выполнять большую рабочую нагрузку, что может обеспечить более сильный постоянный стимул для увеличения силы и мышечной массы. Это также может указывать на то, что тренировка предлагает метод повышения сопротивления усталости, который может улучшить производительность в повседневной жизни или при занятиях спортом.

Следует отметить, что окончательный размер выборки в настоящем исследовании ( n = 10 + 10 + 8), вероятно, был статистически недостаточным для выявления различий, особенно между группами вмешательства.Результаты наших априори показали, что размер выборки 11–12 на группу будет достаточным для мощности 0,8. Следовательно, из-за трудностей с набором обученных субъектов для проведения исследования в дополнение к количеству выбывших и значительному увеличению силы во время вмешательства (+ 10–30% вместо наших ожидаемых + 5–15%), вероятно, увеличилась вероятность ошибок II типа. Тем не менее, наблюдаемые различия между AEL и CON, а также большая величина эффекта в AEL по сравнению с ISO дают уверенность в нашей интерпретации, согласно которой тренировка с акцентированными эксцентрическими нагрузками вызвала больший прирост силы у тренированных людей, несмотря на потенциал настоящего исследования.Кроме того, небольшие различия между тренировками с традиционными изоинерционными и акцентированными эксцентрическими нагрузками в сочетании с ограниченными размерами выборки могли привести к тому, что другие исследования не смогли определить различия между группами (Nichols et al., 1995; Norrbrand et al., 2008; Raj et al. ., 2012; Диас и др., 2015).

Есть несколько потенциальных механизмов, которые, возможно, способствовали наблюдаемым улучшениям в максимальном создании силы в AEL в настоящем исследовании. VL и VM CSA значительно увеличились как в AEL, так и в TRAD (~ 11–16%) за 10-недельный тренировочный период, и это увеличение было статистически больше, чем CON (в котором изменений не наблюдалось).Наблюдаемое увеличение AEL и TRAD было в пределах типичного диапазона, о котором сообщалось ранее (Wernbom et al., 2007). Это увеличение примечательно, учитывая, что испытуемые привыкли к тренировкам с отягощениями, и на точные значения, возможно, в некоторой степени повлияла дисперсия, присущая измерениям (CV%; 4–10%). Тем не менее, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, тренировка с акцентом на эксцентрическую нагрузку не дает большей пользы, чем та, которую дает применение контролируемой высокоинтенсивной тренировочной программы с потреблением протеина после тренировки.Более того, увеличение безжировой массы ног (оцениваемое с помощью DXA) усиливает интерпретацию того, что оба тренировочных протокола были одинаково эффективны в выявлении гипертрофии мышц в группах вмешательства. Эти данные согласуются с данными Friedmann-Bette et al. (2010), которые наблюдали аналогичное увеличение ППС квадрицепса после 6 недель традиционной изоинерционной нагрузки (~ 8%, согласно их рисунку 3) и акцентированной эксцентрической нагрузки (~ 6%) у силовых атлетов под наблюдением. Это также согласуется с предположением, что, пока подходы выполняются до концентрического отказа, небольшие различия в интенсивности нагрузки двух групп вмешательства в настоящем исследовании могут не влиять на синтез белка (Burd et al., 2012). Предыдущие данные, которые действительно показали небольшое преимущество тренировок с усиленными эксцентрическими нагрузками по сравнению с традиционными изоинерционными тренировками для мышечной гипертрофии (Friedmann et al., 2004; Norrbrand et al., 2008), были проведены у ранее нетренированных людей. Возможно, причиной этого несоответствия между исследованиями является скорее тренировочный статус, чем интенсивность тренировок, как Фридманн и др. (2004) использовали низкие нагрузки (~ 30% 1-RM), в то время как Norrbrand et al. (2008) использовали нагрузки 7-RM. В совокупности такие результаты указывают на то, что дополнительная гипертрофия не может быть вызвана усиленной эксцентрической нагрузкой у хорошо тренированных людей в течение 10-недельного тренировочного периода (по крайней мере, с использованием тренировочных объемов ≤ 60 повторений за тренировку на каждую группу мышц) и подчеркивает важность обучения. влияние протоколов тренировки с отягощениями у хорошо подготовленных субъектов.

Еще одна потенциальная адаптация, которая могла лежать в основе увеличения силы, вызванной тренировкой с усиленными эксцентрическими нагрузками, — это улучшение мышечной активации. В связи с этим абсолютная поверхностная ЭМГ _RMS , измеренная во время максимального эксцентрического (изокинетического) и изометрического разгибания колена, значительно увеличилась только в группе AEL. Интересно, что предыдущие исследования (Komi and Buskirk, 1972; Hortobágyi et al., 1996) наблюдали большее увеличение амплитуды ЭМГ после эксцентрического режима по сравнению с эксцентрическим.концентрическая тренировка с отягощениями. Было высказано предположение, что из-за характера повреждения мышц при эксцентрических действиях рекрутирование и синхронизация моторных единиц изменяются во время восстановления после эксцентрических упражнений высокой интенсивности (Dartnall et al., 2011), и это может повлиять на амплитуду ЭМГ. Мы исследовали эту возможность post-hoc с количественной оценкой средних и медианных спектральных частот, но не наблюдали никаких изменений (например, средняя частота мощности AEL = от 85,3 ± 7,7 до 88,8 ± 9,4, p = 0.15), указывая на то, что все остаточные эффекты финального тренировочного боя исчезли до тестирования.

Хорошо известно, что существует несколько факторов, которые влияют на сигналы поверхностной ЭМГ (т.е. влияют как на максимальную размах M-волны, так и на произвольную амплитуду ЭМГ), которые не зависят от активности двигательных единиц (Farina et al., 2004). В настоящем исследовании наблюдалось значительное увеличение как произвольной ЭМГ, так и амплитуд M-волн в AEL (следовательно, не произошло никаких изменений в соотношении ЭМГ: M-волны).Таким образом, одним из объяснений повышенной активности ЭМГ при AEL является то, что периферические (то есть мышечные) факторы оказывали большее влияние на сигнал ЭМГ, чем нервные (то есть центральные) факторы (Arabadziev et al., 2014), и что они влияли на оба М-волны и произвольные амплитуды ЭМГ. Поскольку не было изменений в спектральных частотах, может показаться, что не было систематических изменений в размещении электродов ЭМГ относительно зоны иннервации или сухожилия, но, например, меньшее подавление амплитуды сигнала ЭМГ и / или изменения в распространении воздействия. потенциалы могли привести к увеличению ЭМГ _RMS , аналогичной по величине увеличению максимальной амплитуды M-волны.Есть некоторые экспериментальные данные, позволяющие предположить, что это может происходить во время относительно медленных тренировок с субмаксимальной нагрузкой (Maffiuletti and Martin, 2001). Другая возможность заключается в изменении выравнивания между мышечными пучками или подкожно-жировой клетчаткой и электродами ЭМГ. Мы оценили эти возможности post-hoc через полученные ультразвуковые изображения и наблюдали некоторые признаки того, что изменения угла пучка относительно электрода могли частично влиять на сигналы ЭМГ в AEL (изменение угла пучка VL к электроду на M-волну; r = 0.33, p = 0,39, n = 9 и изменение угла пучка VL к электроду в зависимости от амплитуды VL ЭМГ; r = 0,72, p = 0,043, n = 8). Тем не менее, более подробная оценка разрядов двигательных единиц и скорости проводимости, а также потенциальных периферических причин измененных сигналов ЭМГ может быть рассмотрена в будущих исследованиях.

Несмотря на сложность интерпретации изменений сигналов поверхностной ЭМГ, значительное увеличение уровня произвольной активации квадрицепса (VA%) наблюдалось исключительно в AEL, что измерялось методом подергивающей интерполяции во время максимальных изометрических действий.Это изменение было особенно очевидно во втором 5-недельном мезоцикле и считается показателем улучшенного волевого влечения к мышцам (Knight and Kamen, 2001), что может быть связано с увеличением частоты возбуждения. Этот метод, возможно, позволил более точно оценить активацию мышц, чем тот, который предоставляется поверхностной ЭМГ, и результаты согласуются с более значительными улучшениями в выработке силы в этот период в AEL. Хотя между группами не было различий, сообщалось, что метод интерполяции сокращений нечувствителен к обнаружению изменений и среднего увеличения на 3.5% можно считать значимыми (Herbert and Gandevia, 1999). К сожалению, измерения не проводились во время концентрических и эксцентрических действий в настоящем исследовании из-за вероятности утомления, связанного с многочисленными максимальными сокращениями; поэтому его можно было бы рассмотреть в будущих исследованиях. Одна из гипотез, объясняющих усиление нервного импульса после усиленной эксцентрической нагрузки, заключается в том, что нервное торможение могло быть уменьшено во время максимальных эксцентрических (Aagaard et al., 2000) и изометрических действий.Однако нельзя полностью сбрасывать со счетов тот факт, что периферические факторы (например, изменение концентрации кальция), которые в настоящее время не определены в литературе, также могли повлиять на увеличение VA% (Gandevia, 2009). Тем не менее, увеличение EMG _RMS и VA% было равномерным для тех мышечных действий, где AEL продемонстрировал больший прирост силы, чем TRAD (т.е. эксцентрический и изометрический), и в которых не было изменений в TRAD для EMG _RMS и VA%. Следовательно, остается возможным, что механизм (ы), ответственный за эти нейрофизиологические находки, также мог внести свой вклад в большее улучшение силы при AEL.

В заключение, подчеркнутая эксцентрическая нагрузка, по-видимому, обеспечивает дополнительный тренировочный стимул для увеличения максимальной выработки силы, а также увеличения работоспособности / снижения утомляемости во время подъема у ранее обученных субъектов. То, что улучшения AEL были больше, чем TRAD во втором 5-недельном мезоцикле, указывает на то, что эти изменения могут проявиться в течение нескольких недель у субъектов, привыкших к тренировкам с отягощениями, когда добавление надзора / мотивации, большей интенсивности нагрузки и помощи при концентрическом отказе сделал.Тем не менее, как традиционные изоинерционные, так и программы усиленной эксцентрической нагрузки были одинаково эффективны в увеличении ППС мышц у субъектов, привыкших к тренировкам с отягощениями. Следовательно, механизмы, отличные от мышечной гипертрофии, в том числе увеличение мышечной активации, по-видимому, лежат в основе более значительных улучшений после тренировки с усиленными эксцентрическими нагрузками.

Взносы авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: SW, AB, GH, RN, KH.Проведенные эксперименты: SW, GH, JT. Анализируемые данные: SW, AB, GH. Интерпретируемые результаты исследования: SW, AB, GH, RN, KH. Составил, отредактировал, критически отредактировал статью и утвердил окончательную версию рукописи: SW, AB, GH, JT, RN, KH.

Финансирование

Эта работа финансировалась совместно Департаментом биологии физической активности Университета Ювяскюля, Финляндия, и Центром исследований физических упражнений и спортивных наук (CESSR) Университета Эдит Коуэн, Австралия.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Джо Трезизе, доктора философии, Лорана Зейтца, доктора философии, Дженнифер Конлон, магистра наук, и Надию Вродляк за их помощь в проекте, а также приверженность все предметы.

Список литературы

Aagaard, P., Simonsen, E. B., Andersen, J. L., Magnusson, P., Halkjaer-Kristensen, J., and Dyhre-Poulsen, P. (2000). Нервное торможение во время максимального эксцентрического и концентрического сокращения четырехглавой мышцы: эффекты тренировки с отягощениями. J. Appl. Physiol. 89, 2249–2257.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Ахтиайнен, Дж. П., Хоффрен, М., Хулми, Дж. Дж., Пиетикяйнен, М., Меро, А. А., Авела, Дж. И др. (2010). Панорамный ультразвук — эффективный метод измерения изменений площади поперечного сечения скелетных мышц. Eur. J. Appl. Physiol. 108, 273–279. DOI: 10.1007 / s00421-009-1211-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ахтиайнен, Дж. П., Пакаринен, А., Ален, М., Кремер, В. Дж., И Хаккинен, К. (2003). Гипертрофия мышц, гормональная адаптация и развитие силы во время силовых тренировок у силовых и нетренированных мужчин. Eur. J. Appl. Physiol. 89, 555–563. DOI: 10.1007 / s00421-003-0833-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Андерсон Т. и Кирни Дж. Т. (1982). Влияние трех программ тренировок с отягощениями на мышечную силу, абсолютную и относительную выносливость. Res.В. Упражнение. Спорт 53, 1–7. DOI: 10.1080 / 02701367.1982.10605218

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Арабадзиев Т.И., Димитров В.Г., Димитров Г.В. (2014). Увеличение поверхностной ЭМГ может быть неверной мерой нейронной адаптации во время раннего набора силы. Eur. J. Appl. Physiol. 114, 1645–1655. DOI: 10.1007 / s00421-014-2893-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бранденбург, J.П., Дочерти Д. (2002). Влияние усиленной эксцентрической нагрузки на силу, гипертрофию мышц и нервную адаптацию у тренированных людей. J. Strength Cond. Res. 16, 25–32. DOI: 10.1519 / 00124278-200202000-00005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бурд Н. А., Митчелл К. Дж., Черчвард-Венн Т. А. и Филлипс С. М. (2012). Увеличение веса может не привести к увеличению мышечной массы: свидетельства резкой реакции синтеза мышечного белка на упражнения с отягощениями. Заявл. Physiol. Nutr. Метаб. 37, 551–554. DOI: 10.1139 / h3012-022

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кадоре, Э. Л., Гонсалес-Изаль, М., Палларес, Дж. Г., Родригес-Фальсес, Дж., Хаккинен, К., Кремер, В. Дж. И др. (2014). Скорость проводимости мышц, сила, нервная активность и морфологические изменения после эксцентрической и концентрической тренировки. Сканд. J. Sci. Sports Med. 24, e343 – e352. DOI: 10.1111 / смс.12186

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кампос, Г.E. R., Luecke, T. J., Wendeln, H. K., Toma, K., Hagerman, F. C., Murray, T. F., et al. (2002). Мышечные адаптации в ответ на три различных режима тренировок с отягощениями: специфика повторения зон максимальной тренировки. Eur. J. Appl. Physiol. 88, 50–60. DOI: 10.1007 / s00421-002-0681-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коллиандер, Э. Б., и Теш, П. А. (1990). Эффекты эксцентрических и концентрических мышечных действий при тренировке с отягощениями. Acta Physiol. Сканд. 140, 31–39. DOI: 10.1111 / j.1748-1716.1990.tb08973.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дартналл, Т. Дж., Нордстрем, М. А., и Семмлер, Дж. Г. (2011). Адаптация активности двигательных единиц двуглавой мышцы плеча после многократных эксцентрических упражнений в мышцах сгибателей локтя. J. Neurophysiol. 105, 1225–1235. DOI: 10.1152 / jn.00854.2010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Диас, К.П., Тоскан, Р., де Камарго, М., Перейра, Э. П., Гриблер, Н., Барони, Б. М. и др. (2015). Влияние эксцентрично-ориентированных и обычных тренировок с отягощениями на силу и функциональные возможности пожилых людей. Возраст 37, 99. doi: 10.1007 / s11357-015-9838-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дадли, Г. А., Теш, П. А., Миллер, Б. Дж., И Бьюкенен, П. (1991). Важность эксцентрических действий в адаптации к тренировкам с отягощениями. Авиат. Космическая среда. Med. 62, 543–550.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Франчи, М. В., Уилкинсон, Д. Дж., Куинлан, Дж. И., Митчелл, В. К., Лунд, Дж. Н., Уильямс, Дж. П. и др. (2015). Раннее структурное ремоделирование и метаболические реакции белков, полученных из оксида дейтерия, на эксцентрическую и концентрическую нагрузку в скелетных мышцах человека. Physiol. Реп. 3: e12593. DOI: 10.14814 / phy2.12593

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фридманн, Б., Kinscherf, R., Vorwald, S., Müller, H., Kucera, K., Borisch, S., et al. (2004). Мышечная адаптация к силовым тренировкам под компьютерным управлением с эксцентрической перегрузкой. Acta Physiol. Сканд. 182, 77–88. DOI: 10.1111 / j.1365-201X.2004.01337.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Friedmann-Bette, B., Bauer, T., Kinscherf, R., Vorwald, S., Klute, K., Bischoff, D., et al. (2010). Влияние силовых тренировок с эксцентрической перегрузкой на адаптацию мышц у спортсменов-мужчин. Eur. J. Appl. Physiol. 108, 821–836. DOI: 10.1007 / s00421-009-1292-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гандевиа, С. (2009). Интерполяция Twitch — действительный показатель с неверно истолкованным значением. J. Appl. Physiol. 107, 363–364.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Гелерт, С., Блох, В., и Зур, Ф. (2015). Са2 + -зависимая регуляция и передача сигналов в скелетных мышцах: от электромеханической связи до адаптации. Внутр. J. Mol. Sci. 16, 1066–1095. DOI: 10.3390 / ijms16011066

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хаккинен К. и Коми П. В. (1981). Влияние различных комбинированных режимов работы концентрических и эксцентрических мышц на развитие максимальной силы. J. Hum. Mov. Stud. 7, 33–44.

Хаккинен, К., Коми, П. В., Ален, М., и Кауханен, Х. (1987). ЭМГ, характеристики мышечных волокон и силы в течение 1 года тренировок у высококлассных тяжелоатлетов. Eur. J. Appl. Physiol. Ок. Physiol. 56, 419–427. DOI: 10.1007 / BF00417769

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хаккинен, К., Ньютон, Р. У., Гордон, С. Э., Маккормик, М., Волек, Дж. С., Ниндл, Б. С. и др. (1998). Изменения морфологии мышц, электромиографической активности и характеристик производства силы во время прогрессивных силовых тренировок у молодых и пожилых мужчин. J. Gerontol. Биол. Sci. Med. Sci. 53, B415 – B423. DOI: 10.1093 / gerona / 53A.6.B415

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хеджес, Л. В. (1982). Оценка величины эффекта из серии независимых экспериментов. Psychol. Бык. 92, 490–499. DOI: 10.1037 / 0033-2909.92.2.490

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герберт Р. Д. и Гандевия С. С. (1999). Интерполяция подергивания в мышцах человека: механизмы и значение для измерения произвольной активации. J. Neurophysiol. 82, 2271–2283.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Хигби, Э. Дж., Кюретон, К. Дж., Уоррен, Г. Л. III, Прайор, Б. М. (1996). Влияние концентрических и эксцентрических тренировок на силу мышц, площадь поперечного сечения и нервную активацию. J. Appl. Physiol. 81, 2173–2181.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Хортобадьи, Т., и ДеВита, П. (2000). Благоприятные нервно-мышечные и сердечно-сосудистые реакции на 7 дней упражнений с эксцентрической перегрузкой у пожилых женщин. J. Gerontol. Биол. Sci. Med. Sci. 55, B401 – B410. DOI: 10.1093 / gerona / 55.8.B401

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hortobágyi, T., DeVita, P., Money, J., and Barrier, J. (2001). Эффекты стандартных и эксцентрических силовых тренировок с перегрузками у молодых женщин. Med. Sci. Спортивные упражнения. 33, 1206–1212. DOI: 10.1097 / 00005768-200107000-00020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хортобадьи, Т., Hill, J. P., Houmard, J. A., Fraser, D. D., Lambert, N. J., and Israel, R. G. (1996). Адаптивные ответы на удлинение и укорочение мышц у человека. J. Appl. Physiol. 80, 765–772.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Найт, К. А., и Камен, Г. (2001). Адаптация к мышечной активации мышц-разгибателей колена при силовых тренировках у молодых и пожилых людей. J. Electromyogr. Кинезиол. 11, 405–412. DOI: 10.1016 / S1050-6411 (01) 00023-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коми, П.В., и Бускерк, Э. Р. (1972). Влияние кондиционирования эксцентрических и концентрических мышц на напряжение и электрическую активность мышц человека. Эргономика 15, 417–434. DOI: 10.1080 / 00140137208924444

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маффиулетти, Н.А., и Мартин, А. (2001). Прогрессивная или быстрая скорость сокращения в течение 7 недель изометрических тренировок с отягощениями. Med. Sci. Спортивные упражнения. 33, 1220–1227. DOI: 10.1097 / 00005768-200107000-00022

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маццетти, С.А., Кремер, В. Дж., Волек, Дж. С., Дункан, Н. Д., Ратамесс, Н. А., Гомес, А. Л. и др. (2000). Влияние прямого наблюдения за тренировкой с отягощениями на силовые показатели. Med. Sci. Спортивные упражнения. 32, 1175–1184. DOI: 10.1097 / 00005768-200006000-00023

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Наричи, М. В., Рой, Г. С., Ландони, Л., Минетти, А. Э., и Черретелли, П. (1989). Изменения силы, площади поперечного сечения и нейронной активации во время силовой тренировки и ослабления четырехглавой мышцы человека. Eur. J. Appl. Physiol. Ок. Physiol. 59, 310–319. DOI: 10.1007 / BF02388334

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ньютон, Р. У., Кремер, В. Дж., И Хаккинен, К. (1999). Влияние баллистической подготовки на предсезонную подготовку элитных волейболистов. Med. Sci. Спортивные упражнения. 31, 323–330. DOI: 10.1097 / 00005768-199

0-00017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Николс, Дж. Ф., Хитцельбергер, Л. М., Шерман, Дж. Г., и Паттерсон, П. (1995). Влияние тренировок с отягощениями на мышечную силу и функциональные способности пожилых людей, проживающих в сообществе. J. Aging Phys. Действовать. 3, 238–250.

Ноорков М., Носака К., Блазевич А. Дж. (2010). Оценка площади поперечного сечения четырехглавой мышцы с помощью ультразвуковой визуализации с расширенным полем обзора. Eur. J. Appl. Physiol. 109, 631–639. DOI: 10.1007 / s00421-010-1402-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Норрбранд, Л., Флукей, Дж. Д., Поццо, М., и Теш, П. А. (2008). Тренировка с отягощениями с использованием эксцентрической перегрузки вызывает раннюю адаптацию размера скелетных мышц. Eur. J. Appl. Physiol. 102, 271–281. DOI: 10.1007 / s00421-007-0583-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Оясто, Т., и Хаккинен, К. (2009). Влияние различных усиленных эксцентрических нагрузок на острую нервно-мышечную реакцию, реакцию гормона роста и лактата в крови во время протокола гипертрофии. J. Strength Cond. Res. 23, 946–953. DOI: 10.1519 / JSC.0b013e3181a2b22f

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Паддон-Джонс, Д., Леверит, М., Лонерган, А., и Абнернети, П. (2001). Адаптация к хроническим эксцентрическим упражнениям у людей: влияние скорости сокращения. Eur. J. Appl. Physiol. 85, 466–471. DOI: 10.1007 / s004210100467

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пайффер, Дж.Дж., Гальвао, Д. А., Гиббс, З., Смит, К., Тернер, Д., Фостер, Дж. И др. (2010). Силовые и функциональные характеристики мужчин и женщин 65 лет и старше. Rejuvenation Res. 13, 75–82. DOI: 10.1089 / rej.2009.0916

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Радж И. С., Берд С. Р., Вестфолд Б. А. и Шилд А. Дж. (2012). Эффекты эксцентрических тренировок по сравнению с обычными силовыми тренировками у пожилых людей. Med. Sci. Спортивные упражнения. 44, 1167–1176.DOI: 10.1249 / MSS.0b013e3182442ecd

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ривз, Н. Д., Маганарис, К. Н., Лонго, С., и Наричи, М. В. (2009). Дифференциальная адаптация к эксцентрическим и традиционным тренировкам с отягощениями у пожилых людей. Exp. Physiol. 94, 825–833. DOI: 10.1113 / expphysiol.2009.046599

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роиг, М., О’Брайен, К., Кирк, Г., Мюррей, Р., Маккиннон, П., Shadgan, B., et al. (2009). Влияние эксцентрических и концентрических тренировок с отягощениями на силу и массу мышц у здоровых взрослых: систематический обзор с метаанализом. Br. J. Sports Med. 43, 556–568. DOI: 10.1136 / bjsm.2008.051417

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сегер, Дж. Ю., и Торстенссон, А. (2005). Влияние эксцентрических и концентрических тренировок на силу мышц бедра и ЭМГ. Внутр. J. Sports Med. 26, 45–52.DOI: 10,1055 / с-2004-817892

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шеппард, Дж. М., Хобсон, С., Баркер, М., Тейлор, К., Чепмен, Д., Макгиган, М., и др. (2008). Влияние тренировки с акцентом на прыжки с акцентом на эксцентрическую нагрузку в противоположных направлениях на силовые и силовые характеристики сильнодействующих волейболистов. Внутр. J. Sports Sci. Тренер. 3, 355–363. DOI: 10.1260 / 174795408786238498

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Согаард, К., Christensen, H., Jensen, B.R., Finsen, L., and Sjøgaard, G. (1996). Моторный контроль и кинетика при низком уровне концентрических и эксцентрических сокращений у человека. Электроэнцефалогр. Clin. Neurophysiol. 101, 453–460. DOI: 10.1016 / 0924-980X (96) 95629-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стюарт В. Х., Сондерс Д. Х. и Грейг К. А. (2014). Чувствительность размера и силы мышц к физическим тренировкам у очень пожилых людей: систематический обзор. Сканд. J. Med. Sci. Sports 24, e1 – e10. DOI: 10.1111 / смс.12123

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Викне, Х., Рефснес, П. Э., Экмарк, М., Медбо, Дж. И., Гундерсен, В., и Гундерсен, К. (2006). Мышечная активность после концентрических и эксцентрических упражнений у тренированных мужчин. Med. Sci. Спортивные упражнения. 38, 1770–1781. DOI: 10.1249 / 01.mss.0000229568.17284.ab

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Воет, Н.Б., ван дер Кой, Э. Л., Рифаген, И. И., Линдеман, Э., ван Энгелен, Б. Г., и Гертс, А. С. (2013). Силовые тренировки и аэробные упражнения при мышечных заболеваниях. Кокрановская база данных Syst. Ред. . 7: CD003907. DOI: 10.1002 / 14651858.cd003907.pub4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст

Walker, S., Hulmi, J. J., Wernbom, M., Nyman, K., Kraemer, W. J., Ahtiainen, J. P., et al. (2013). Тренировки с переменным отягощением способствуют повышению сопротивления усталости, но не гипертрофии, по сравнению с тренировками с постоянным отягощением. Eur. J. Appl. Physiol. 113, 2233–2244. DOI: 10.1007 / s00421-013-2653-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вернбом, М., Аугустссон, Дж., И Томе, Р. (2007). Влияние частоты, интенсивности, объема и режима силовых тренировок на всю площадь поперечного сечения мышц у людей. Sports Med. 37, 225–264. DOI: 10.2165 / 00007256-200737030-00004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar