Стероиды при простуде | Cochrane
Вопрос обзора
Мы рассмотрели доказательства для использования стероидных лекарств с целью уменьшения симптомов у пациентов с простудой.
Актуальность
Простуду ежегодно переносят более половины биллиона пациентов только в США, что приводит к существенной потере трудоспособности. Хотя существует много лекарств, используемых для уменьшения симптомов простуды, ни одно из них не имеет надежных доказательств пользы. Было показано, что стероиды (кортикостероиды) помогают в облегчении симптомов при других типах инфекций верхних дыхательных путей, уменьшая воспаление слизистой оболочки носа и горла, таким образом, они могли бы также уменьшить выраженность симптомов простуды.
Характеристика исследований
Наши доказательства актуальны по май 2015 года. Мы нашли всего три клинических испытания. Два клинических испытания включали взрослых из общей популяции или из больничного персонала в Финляндии. В этих испытаниях (всего 253 взрослых) сравнивали стероидные назальные спреи, с помощью которых стероиды впрыскивают в ноздри, со спреями, содержащими только плацебо. Мы нашли третье клиническое испытание, которое включало 100 детей из амбулаторных клиник в Иранской детской больнице. В этом клиническом испытании сравнивали назальные стероидные спреи с отсутствием использования спреев, и все участники получали пероральные антибиотики.
Основные результаты и качество доказательств
Ни в одном из двух клинических испытаний, в которых у взрослых сравнивали стероидные спреи со спреями, содержащими плацебо, не была продемонстрирована польза от применения стероидов при проведении ряда различных мер/измерений. В клиническом испытании, в котором сравнивали спрей со стероидом с отсутствием применения спрея у детей, обнаружили некоторые доказательства пользы, но мы оценили качество доказательств этого клинического испытания как очень плохое и результаты были неясными. Мы не смогли объединить результаты этих клинических испытаний для оценки этого вопроса в дальнейшем. Не было никаких сообщений о неблагоприятных событиях.
Выводы
Имеющиеся доказательства говорят о том, что нам не следует использовать назальные стероиды при простуде. Однако, поскольку мы нашли только три небольших клинических испытания, мы не можем быть уверены в отсутствии эффекта без проведения крупных, хорошо спланированных клинических испытаний.
Прием анаболических стероидов увеличивает смертность среди спортсменов
«Мы наблюдали повышенную смертность во время спортивной карьеры и после нее вплоть до 60-летнего возраста, однако в настоящее время мы можем делать только предположения», — считает эндокринолог Турд Росен, работающий в клинике при Сальгренском университете. Впрочем, за 60-летней чертой смертность среди бывших спортсменов оказалась значительно ниже, чем у людей не занимавшихся профессионально спортом. По мнению врачей, здесь могли сказаться положительные аспекты высокой физической активности в прошлом, и к тому же далеко не все спортсмены употребляли анаболики.
Сейчас медики обеспокоены распространением анаболических стероидов среди молодежи, стремящейся не столько к спортивным рекордам, сколько к улучшению фигуры и внешнего облика. Дело в том, что эти препараты оказывают ряд серьезных побочных эффектов на человеческий организм, в том числе и на психику, что, может привести к росту насилия в молодежной среде. «Проблема анаболиков перестала быть только спортивной проблемой, теперь это проблема общественная», — считает социолог Томми Муберг, также принимавший участие в исследовании. По его словам, риск возникновения психических расстройств и всевозможных психозов у лиц, пользующихся анаболическими препаратами, на 25 проц выше, чем у остальных людей, и один из основных способов борьбы с этой проблемой он видит в повышении информированности общества о рисках, связанных с этими таблетками.
В рамках проведенного исследования медики наблюдали за 1173 бывшими спортсменами, чей период активности пришелся на 1960-1979 годы; они занимались различными видами тяжелой и легкой атлетики. На сегодняшний день из группы наблюдения умерло 140-150 человек. Применение анаболических стероидов спортсменами было запрещено в 1975 году. Заполненные участниками исследования анкеты свидетельствуют о том, что многие из них применяли эти препараты. «Мы можем лишь предполагать, что те, кто умер, принимали их в еще больших количествах», — говорит Турд Русен. То, что выводы медиков основываются пока только на предположениях, объясняется тем, что анаболические стероиды не указывались в качестве причины смерти. В диагнозах значились сердечно-сосудистые заболевания, рак и внезапная смерть, которые, как предполагают исследователи, могут иметь самую непосредственную связь со злоупотреблением этими препаратами.
Стероиды снижают уровень смертности среди тяжелобольных пациентов с COVID-19
Анализ, который объединил данные отдельных исследований низких доз гидрокортизона, дексаметазона и метилпреднизолона, показал, что стероиды повышают выживаемость пациентов с COVID-19, которые достаточно больны, чтобы находиться в отделении интенсивной терапии в стационаре.
«Это эквивалентно примерно 68% (с наиболее тяжелой формой COVID-19) пациентов, выживающих после лечения кортикостероидами, по сравнению с примерно 60% выживающих при отсутствии кортикостероидов»,
Руководитель службы клинической помощи ВОЗ Джанет Диас (Janet Diaz) заявила, что Всемирная организация здравоохранения обновила свои рекомендации, включив в них «настоятельную рекомендацию» по использованию стероидов у пациентов с тяжелой и критической формой COVID-19.
«Факты говорят о том, что если вы дадите кортикостероиды… (то это) на 87 смертей на 1000 пациентов меньше, — сказала она в прямом эфире ВОЗ в социальных сетях. — Это жизни… спасенные».
Джонатан Стерн (Jonathan Sterne), профессор медицинской статистики и эпидемиологии Британского университета в Бристоле, который работал над анализом, сказал, что исследования, проведенные в Великобритании, Бразилии, Канаде, Китае, Франции, Испании и Соединенных Штатах, дали последовательный сигнал, показывающий, что лекарства полезны для самых больных пациентов, независимо от возраста и пола, а также от того, как долго они болели.
Результаты, опубликованные в журнале Американской медицинской ассоциации, подтверждают исследования, которые были признаны серьезным прорывом и объявлены в июне, когда дексаметазон стал первым препаратом, способным снизить смертность среди тяжело больных пациентов с COVID-19.
С тех пор в некоторых странах дексаметазон широко применяется в отделениях интенсивной терапии для лечения пациентов с COVID-19.
Мартин Лэндрей (Martin Landray), профессор медицины и эпидемиологии Оксфордского университета, работавший над исследованием дексаметазона, которое было ключевой частью объединенного анализа, опубликованного 2 сентября, сказал, что результаты означают, что врачи в больницах по всему миру могут безопасно перейти к использованию этих препаратов для спасения жизней.
В обновленных рекомендациях ВОЗ говорится, что кортикостероиды должны использоваться для лечения пациентов только с тяжелой формой COVID-19. Не рекомендуется использовать эти препараты для лечения пациентов с не тяжелой формой заболевания, поскольку «лечение не принесло никакой пользы (в более легких случаях) и даже может оказаться вредным». Лечение должно проходить под наблюдением врача.
ВОЗ призвала страны поддерживать достаточные запасы кортикостероидов для лечения COVID-19 и другого заболевания, при котором они эффективны, не поддерживая при этом чрезмерных запасов, которые могут лишить другие страны доступа.
Исследователи заявили, что польза была показана вне зависимости от того, находились ли пациенты на искусственной вентиляции легких в момент начала лечения.
По результатам нового исследования стероиды повышают выживаемость недоношенных детей в условиях нехватки ресурсов
По результатам новых клинических испытаний, опубликованным сегодня в “New England Journal of Medicine”, дексаметазон – глюкокортикоид, используемый для лечения многих состояний, включая ревматические проблемы и тяжелые формы COVID-19, – может повысить выживаемость недоношенных новорожденных при его предоставлении беременным женщинам, подверженным риску преждевременных родов, в условиях нехватки ресурсов.
Проведенные ВОЗ испытания ACTION-I позволяют разрешить сохраняющиеся противоречия в отношении эффективности стероидов, принимаемых в дородовой период, для повышения выживаемости недоношенных новорожденных в странах с низким уровнем дохода. Дексаметазон и аналогичные лекарственные препараты уже давно доказали свою эффективность в спасении жизни недоношенных детей в странах с высоким уровнем дохода, где обеспечен более широкий доступ к высококачественным услугам по уходу за новорожденными. Это первые клинические испытания, доказавшие, что применение этих препаратов в странах с низким уровнем дохода также эффективно.
Воздействие этих препаратов значительно – на каждые 25 беременных женщин, прошедших лечение дексаметазоном, приходится один спасенный недоношенный новорожденный. При предоставлении дексаметазона женщинам, подверженным риску преждевременных родов, он проникает через плаценту и ускоряет развитие легких плода, что снижает вероятность возникновения у недоношенных детей респираторных проблем при рождении.
«На сегодняшний день дексаметазон является проверенным лекарством для спасения детей, родившихся слишком рано, в странах с низким уровнем дохода, – отметил доктор Олуфеми Оладапо, руководитель отдела охраны материнского и перинатального здоровья, ВОЗ и HRP, и один из координаторов исследования. – Но он эффективен только в том случае, если его предоставляют провайдеры медицинских услуг, которые могут принимать своевременные и точные решения и обеспечивать минимальный пакет высококачественных услуг по уходу как для беременных женщин, так и для их детей».
В глобальных масштабах недоношенность является основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. По оценкам, ежегодно 15 миллионов детей рождаются слишком рано и 1 миллион детей умирают от осложнений, связанных с их ранним рождением. В странах с низким уровнем дохода половина детей, родившихся при сроке беременности 32 недели и менее, умирают из-за отсутствия практически осуществимого и эффективного с точки зрения затрат ухода.
В исследовании отмечается, что провайдеры медицинских услуг должны иметь средства для того, чтобы отобрать женщин, на которых этот препарат с наибольшей вероятностью окажет благоприятное воздействие, и для того, чтобы правильно определить время для начала лечения. В идеале его следует начинать за 48 часов до родов – этого времени будет достаточно для завершения инъекций стероидов в целях достижения максимального эффекта. Стероиды с большей вероятностью принесут пользу женщинам со сроком беременности от 26 до 34 недель, поэтому провайдеры медицинских услуг должны также иметь доступ к УЗИ для точного определения срока беременности. Кроме того, дети должны получать достаточно качественный уход при рождении.
«При наличии в странах с низким уровнем дохода минимального пакета услуг по уходу за новорожденными, включая лечение инфекций, поддержку в питании, тепловую защиту и доступ к СИПАП-аппаратам для поддержки дыхания, предоставление в дородовой период стероидов, таких как дексаметазон, может помочь спасению жизни недоношенных детей», – отметил д-р Раджив Бал, руководитель отдела охраны здоровья новорожденных, ВОЗ, и один из координаторов исследования.
В этом рандомизированном исследовании, проводимом с декабря 2017 г. по ноябрь 2019 г., приняли участие 2852 женщины и их 3070 детей из 29 больниц вторичного и третичного уровней в Бангладеш, Индии, Кении, Нигерии и Пакистане. Помимо существенно сниженного риска неонатальной смертности и мертворождений, в ходе исследования было также установлено, что при предоставлении беременным женщинам дексаметазона в странах с низким уровнем дохода не наблюдалось роста числа возможных бактериальных инфекций матерей.
Примечание для редакторов
ВОЗ включила дексаметазон в свой Перечень основных лекарственных средств. Кроме того, недавно этот препарат продемонстрировал свою эффективность в облегчении симптомов, вызванных тяжелыми формами COVID-19. Поэтому крайне важно, чтобы страны, системы здравоохранения и фармацевтические компании во всем мире обеспечивали качество, а также эффективные цепочки поставок и ценообразование, с тем чтобы предотвратить накопление или истощение запасов этого препарата, применяемого в разных целях, в том числе для спасения жизни недоношенных новорожденных.
почему заказывать стероиды из Белоруссии — это преступление — РТ на русском
Бодибилдер Дмитрий Урлаев из Подмосковья приобрёл в белорусском интернет-магазине препараты для роста мышечной массы и стал обвиняемым в контрабанде сильнодействующих веществ. Ежегодно в России возбуждаются десятки уголовных дел против спортсменов-любителей. Что именно они нарушают, почему совершают преступление и как именно запрещённые вещества попадают на территорию России, выяснял RT.
Дмитрию Урлаеву 39 лет. Живёт в Королёве. Работает машинистом-инструктором. Женат, двое детей. Не алкоголик, не наркоман. Даже наоборот: уже более 20 лет увлекается бодибилдингом. Как и многие, решил покачаться на «фарме» — препаратах, стимулирующих ускоренный рост мышечной массы. Заказал их на сайте с доставкой по почте. Покачался. Всё отлично, но не понравилось, что заказ шёл целый месяц. Списался в чате с продавцом. «Долго, потому что вы выбрали доставку из России, — объяснили ему. — Если выберете опцию «отправка из Белоруссии», то идти будет не больше двух недель». Дмитрий так и сделал. Причём деньги перевёл, как и в прошлый раз, на карту Сбера.
Продавцы, как отмечает мужчина, не обманули: через две недели пакет, отправленный из Бреста, поступил в почтовое отделение Королёва. Когда Дмитрий пришёл забирать бандероль, по его словам, сотрудники «Почты России» её искали необъяснимо долго, а выдавая, даже забыли попросить у получателя паспорт. Как только Дмитрий взял пакет в руки, к нему тут же подошли два крепких парня и представились сотрудниками наркоконтроля. «Они не сказали, что я арестован или задержан. Как бы просто хотели со мной пообщаться, — рассказывает RT Дмитрий. — В голове сразу закружились все эти истории про подбрасывание наркотиков. Поэтому общаться я с ними не захотел. И просто вышел из отделения почты».
Судя по всему, Дмитрий не зря 20 лет качался — вышел мужчина из дверей, по его словам, прямо с висящими на нём операми. И дальше, не стряхивая их с себя, направился к машине, где его ждала жена. Уже открыл дверь, как вдруг почувствовал сильную боль в ноге. Пришлось остаться. Дальше вернулись в отделение почты, куда приехали другие сотрудники полиции. Бандероль вскрыли, содержимое описали и отправили на экспертизу. Самого Дмитрия сопроводили в ОМВД Королёва для дачи показаний, а позже в травмпункт — там выяснилось, что нога сломана.
«У нас всё запрещенное. Кроме виагры»
«Спортивное питание, спортивная фармакология… Многие спортсмены просто не представляют себе, как можно добиться высоких результатов без применения «волшебных» пилюль, порошков, коктейлей, — объясняет в разговоре с RT спортивный врач Михаил Лагутин. — Никто и не отрицает, что индивидуально подобранные биологически активные добавки позволяют оптимизировать тренировочный процесс. Это достаточно долгая и кропотливая работа, результат приёма виден не сразу, и тут возникает разочарование и вместе с ним соблазн использовать препараты, которые широко рекламируют в интернете, обещая быстрый эффект. Любой врач подтвердит, что приём анаболических стероидов способствует росту мышечной массы и силы, но не надо забывать, что препараты этой направленности входят в запрещённый список WADA. Для простых качков, тренирующихся для себя, антидопинговый контроль не страшен, однако употребление без назначения врача, тем более длительно и бесконтрольно, грозит рядом серьёзных расстройств здоровья. В частности, импотенцией. В какой-то момент собственный тестостерон перестает вырабатываться, причём уже навсегда. И стоит такая гора мышц, а ниже пояса — тишина».
Во многих странах, включая Россию, тестостерон относится к сильнодействующим веществам — содержащие его препараты купить можно только по рецепту. В нашей стране незаконная торговля ими уголовно наказуема (ст. 234 УК РФ «Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта»). Приобретение для личного употребления тоже влечёт уголовную ответственность.
«Ещё лет двадцать пять назад жёсткого контроля за приёмом стероидов не было, — вспоминает Михаил Лагутин. — И в залах толпились качки с характерными внешними изменениями: огромные бицепсы, отёкшие лица. И когда видишь в зале, как человек с бицепсом больше 45 см и грудной клеткой 120—130 см делает жим штанги 150 кг на десять повторений, то понимаешь, что или у парня сумасшедшая генетика, или хороший продавец стероидов. В 99% случаев второе. Но потом, в том числе в рамках антидопинговой борьбы, снабжающих качалки дилеров стали выявлять и привлекать по ст. 234 УК».
Доступ к одному из самых популярных сайтов с допингами из Белоруссии (он фигурирует во многих уголовных делах) закрыт по требованию Роскомнадзора. Корреспондент RT вошёл на него через VPN, под видом потенциального покупателя вступил в беседу с администратором магазина. Приводим переписку:
— По почте спокойно пройдёт?
— Все заказывают и получают свои «вкусняшки», как говорят качки.
— Мне не хочется стать, как этот парень (ссылка на новость об очередном уголовном деле в отношении бодибилдера. — RT)…
— Тут вcе рискуют. А кто не хочет, качается «внатурашку»! Мы никого не принуждаем! Все люди взрослые, решают сами!
— Хорошо, а у вас есть что-то эффективное, но без запрещёнки в России? Без тестостерона и т. п. в составе?
— У нас все запрещённое. Кроме виагры.
Торговля стероидами, как и наркотиками, по большей части ушла в онлайн. А доставка стала бесконтактной — обычной почтой. При этом отправка из самой России сейчас скорее экзотика. Почти все сайты предлагают доставку из Белоруссии. А это уже означает, что нажатие кнопки оформления заказа, перевод денег продавцу при желании можно квалифицировать как организацию незаконного перемещения сильнодействующего вещества через границу РФ: это уже контрабанда, ст. 226.1. УК РФ, до семи лет лишения свободы. Отсутствие таможенной границы между нашими странами значения не имеет — достаточно наличия государственной. В УК РФ так и указано: «через таможенную границу Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС либо государственную границу Российской Федерации с государствами — членами Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС».
«Для личного употребления путём приёма внутрь»
В подобную ловушку ежегодно попадают десятки бодибилдеров по всей стране. База судебных и нормативных актов sudact.ru по запросу «тестостерон, Беларусь» за последние 12 месяцев выдала более 20 приговоров.
Выдержка из типичного приговора: «В начале марта 2018 года у (Ф. И. О.), являющегося гражданином Российской Федерации, занимающегося оздоровительной физкультурой, заключающейся в выполнении физических упражнений с отягощениями на непрофессиональном уровне, не имеющего медицинских показаний к приёму лекарственных средств, содержащих сильнодействующие вещества, в целях увеличения мышечной массы и поддержания общих функций организма в тонусе, и не обладающего лицензией, выдаваемой Министерством промышленности и торговли Российской Федерации на ввоз в Российскую Федерацию сильнодействующих веществ, возник преступный умысел на совершение тяжкого преступления — контрабанды, то есть незаконного перемещения через государственную границу Российской Федерации с Республикой Беларусь — членом Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС — таблеток, жидкости, содержащих в своём составе сильнодействующие вещества, для личного употребления путём приёма внутрь».
В большинстве случаев, если подсудимый признавал вину и раскаивался, в качестве наказания он получал условный срок. Но были и реальные сроки. В прошлом году 29-летнего волгоградца Александра Даренского приговорили к трём годам колонии общего режима (после апелляции Даренского освободили из тюрьмы, сейчас приговор обжалуется в кассационной инстанции).
«Последние годы дела по ст. 234 постепенно уступили место делам по ст. 226.1, — делится наблюдениями врач Михаил Лагутин. — В рамках антидопинговой профилактики я периодически выступаю перед начинающими спортсменами. И помимо медицинских проблем описываю чисто юридические — в частности, риски при покупке разных препаратов. Но такое просвещение — капля в море. Большинство качков-любителей о том, что могут быть привлечены за контрабанду, вообще не догадываются».
Откуда о посылке узнали полицейские
Фёдор Богатырёв, адвокат Дмитрия Урлаева, подозревает, что информацию о заказе Дмитрия полицейские получили непосредственно от продавцов препаратов.
«Возможно, коррумпированные сотрудники органов сами же эти сайты и держат», — предположил Богатырёв в разговоре с RT.
Аналогичные подозрения высказала и адвокат Ольга Завгороднева, защищающая волгоградца Александра Даренского.
Также по теме
В 70 регионах России нашли контрабандные сигареты из БелоруссииКонтрабандные сигареты из Белоруссии продавали в январе почти в каждом регионе России, об этом свидетельствуют результаты исследования…
Богатырёв написал заявление в Управление собственной безопасности МВД.
«Следствие шло уже несколько месяцев, а тот самый сайт продолжал работать, — подчёркивает Богатырёв. — УСБ отвечает, что криминала не видит. И только после заявления в УСБ, в котором я прошу провести проверку, этот интернет-магазин вдруг закрывается. Причём не Роскомнадзор закрывает доступ к сайту, а сайт просто исчезает. Обычно на специализированных форумах качков в таких случаях пишут о переносе магазина на другой ресурс с похожим названием, о «зеркальном» сайте. А тут на форуме сообщают, что этот магазин, существовавший около семи лет, закрыт навсегда. Ситуация беспрецедентная».
По словам Богатырёва, на очной ставке с Дмитрием оперативники сообщили: информацию о бандероли с запрещёнными веществами им передали из Управления по контролю за оборотом наркотиков ГУ МВД по Московской области. RT направил в ведомство официальный запрос с просьбой пояснить, откуда именно поступила информация: от белорусских/российских пограничных или таможенных органов или из оперативных источников? Ответа нам не дали — переадресовали к тем же оперативникам.
В материалах всех просмотренных корреспондентом RT дел, связанных со стероидами из Белоруссии, фигурирует один из международных сортировочных центров «Почты России», который находится на Казанском вокзале в Москве. Как рассказал RT бывший сотрудник «Почты России», несмотря на единое таможенное пространство, Федеральная таможенная служба посылки из Белоруссии смотрит — просто потому, что в сортировочном центре, куда приходит корреспонденция со всего мира, одна лента и один пункт технического контроля, на котором сидит сотрудник ФТС.
В Федеральной таможенной службе на запрос RT заявили, что посылки из Белоруссии ведомство не досматривает.
Мы также направили запрос в «Почту России» с просьбой уточнить, подвергалась ли посылка Дмитрия Урлаева каким-либо видам контроля, передавалась ли какая-либо информация в правоохранительные органы. Официальный письменный ответ нам не дали. Устно и неофициально в «Почте России» нам сказали, что у службы безопасности по идентификатору посылки для Урлаева никакой информации нет.
Без умысла
Экспертиза показала, что в полученной Дмитрием бандероли оказались препараты, содержащие тестостерон. Однако изначально обвинения по ст. 226.1 (контрабанда) Урлаеву не предъявляли. «Мой доверитель не отрицает, что делал заказ, но он не знал, что в состав инъекций и таблеток входят указанные вещества — это не следовало ни из названия, ни из описания. А раз не знал, то нет и преступного умысла, без которого предъявить обвинение по этой статье невозможно», — объясняет адвокат Фёдор Богатырёв.
Дмитрию Урлаеву предъявили обвинение по ст. 318 («Применение насилия в отношении представителя власти»).
Также по теме
«Мы думали, нас разводят»: россиянка оказалась в тайской тюрьме из-за проданного ей в аптеке лекарстваРоссиянку Валентину Андрееву задержали в Таиланде за незаконное хранение психотропного препарата, который ей беспрепятственно продали…
«Ситуация понятная, — считает Богатырёв. — У оперов наркоконтроля есть план. Качка поймать проще, чем дилера наркотиков. Приехали. Задержали. Но не повезло — преступного умысла не оказалось. Обычно в таких случаях дело вообще не заводят. Вот только они ему при задержании ногу сломали. И испугались, что теперь их самих за это привлекут. Потому и завели дело по ст. 318 — как оправдание уже своего насилия. И целый год «расследовали». А потом вдруг подумали: «А с чего, собственно, мы к качку подошли, задерживать его стали?» Вот они и завели дело по ст. 226.1 — спустя год после получения посылки».
Во всех изученных нами постановлениях суда по делам бодибилдеров-контрабандистов продавцы из Белоруссии фигурируют как «неустановленные лица». Найти их можно было бы через тех, кто отправлял посылки, — эти люди живут в Белоруссии и их данные, вероятнее всего, есть у белорусской почты.
«Следователь обязан искать продавцов, — комментирует адвокат Богатырёв. — Но, например, в рамках нашего дела не устанавливали даже адрес почтового отделения, с которого была отправлена посылка».
ВОЗ рекомендовала стероиды для лечения больных с тяжелой формой COVID-19
Тезисы публикации
- Эффективность дексаметазона, гидрокортизона и метилпреднизолона показало исследование
- Выяснилось, что препараты снижают уровень смертности на 20%
- Специфического лечения от COVID-19 пока нет
Организация основывалась на результатах объединенного исследования, которое показало, что при использовании препаратов риск смерти больных от тяжелой формы COVID-19 снижается на 20%. Испытания стероидов проходили в Великобритании, Бразилии, Канаде, Китае, Франции, Испании и США на 1 703 пациентах. Пациентам давали дексаметазон, гидрокортизон и метилпреднизолон.
ВОЗ отмечает, что кортикостероиды доступны во всем мире по невысокой цене. При этом организация не рекомендует использовать лекарства при лечении пациентов с легкой формой заболевания.
Кортикостероиды используются в медицине при лечении разных заболеваний: от аллергии и до отека мозга. Однако у препаратов есть множество побочных эффектов, которые могут повлиять, например, на нервную, метаболическую и сердечно-сосудистую системы.
Пандемия коронавируса продолжается с начала 2020 года, но медики пока не разработали специфическое лечение заболевания. При этом в середине июня британские ученые обнаружили, что стероид дексаметазон — эффективное средство для помощи больным с тяжелой формой COVID-19. ВОЗ назвал результаты исследования прорывом.
Другой препарат, который используют для лечения COVID-19, — противовирусный препарат ремдесивир. Его используют для лечения Эболы, а в конце июля президент США Дональд Трамп заявил, что власти скупили 90% мирового запаса ремдесивира.
По данным на 3 сентября, в мире коронавирусом заражены больше 26 млн человек, а 863 тысяч стали жертвами заболевания. Сильнее всего пандемия ударила по США, Бразилии, Индии и России.
По теме:
Стероидные гормоны и кожа (фармако-биохимическое исследование)
1. Абидова 3. М., Арифов С. С. Состояние процессов перекисного окисления липидов при некоторых дерматозах. // 9 Всесоюзный съезд дерматологов и венерологов. Тезисы докладов. 1991 — с.121-122.
2. Акимов В. Г., Лопшанова А. П., Полянская Н. П. Состояние перекисного окисления липидов при развитии аллергических реакций немедленного типа.48.
10. Арифов С. С. Совершенствование терапии больных красным волосяным лишаем Деверже с учетом состояния перекисного окисления ли-пидов. // Автореф. дис. к. м. н., 1990, Москва.
11. Бабаянц Р. С. Коган А. X., Владимиров В.В. К вопросу о пере-кисном свободнорадикальном окислении липидов кожи при псориазе. // «Патогенез и терапия кожных и венерологических заболеваний», 1982, с.72.
12. Баранов Р. С., Казакова О. В., Лошкина А. А., Попова Л. К. Влияние катепсина Д на интенсивность трансформации лимфоцитов периферической крови человека in vitro. // В кн. «Структура и функции ли-зосом», Тез. докладов 2-го Всесоюзн. симп., 1980, с.24 25.
13. Бардымова Т. П. Активность ферментов метаболизма глутатиона у больных бронхиальной астмой. // Иркутский государственный университет, 1995, с. 26 28.
14. Баррет А. Дж., Дин Р .Т., Дингл Д. Лизосомы. Методы исследования. Под ред. Дж. Дингла, 1980, ‘Мир», М., с. 342 350.
15. Беняс Л. Кортикостероидные препараты при местном лечении кожных заболеваний. //Новости фармации и медицины, 1980, N. 4, с. 175180.
16. Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия, 1990, с.200202.
17. Биленко М. В. «Ишемические и реперфузионные повреждения органов’; Медицина, 1989.
18. Блинов В-А., Давидян С.А., Петров А.Г. // Письма в ЖЭТФ, 1987, т.48, 5, с. 259-262.литических ферментов. // Тезисы Г/ Всесоюзного симпозиума по биохимии липидов. Киев, 1983, с.31.
19. Бурлакова Е.Б., Пальмина Н.П. Регуляторная функция мембран при злокачественном росте. // Вестник АМН СССР, 1982, N.3, с.74-86.
20. Бурлакова Е.Б., Наджарян Т.Д. Замедление старения антиокси-дантами. // Биологические проблемы старения. Итоги науки и техники. Общие проблемы биологии. М., ВИНИТИ, 1986, с.239.
21. Бутов Ю.С., Хрусталева Е.А., Федорова Е.Г., Марченко Л.Ф., Янчева Ю.Е. Показатели липидов и иммунный статус у больных псориазом в процессе комплексной терапии. // П Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тез. докладов. 1995 — с. 167.
22. Васильев A.B., Коновалова A.B., Плециегый К.Д. Активность лизосомальных гидролаз в печени, селезенке и тимусе крыс при антигенной стимуляции и дефиците витамина В 6. // Вопросы мед. химии. 1995 -т.34 — вып.2 — с.97-99.
23. Васильев A.B., Ли Хва Рен, Орехов А.Н. Протеиназы лизосом интимы аорты человека и атерогенез. // Вопр.мед.химии,- 1989 т. 35 — N.4 -с. 124-127.
24. Васильев А. В., Коробейчик Т. А., Гуткин Д. В., Тутельян В. А. Активность лизосомальных протеиназ в макрофагах, селезенке и тимусе мышей в динамике формирования иммунного ответа. // Вопр. мед. химии, 1990, т. 36, № 6, с. 18 20.
25. Вартазарян Н.Д., Саад Ж.Н. Гистохимическая характеристика аденилатцшслазы, цАМФ, простагландинсинтетазы и арахидоновой кислоты в пораженной коже при псориазе. // Эксп. клин, медицина, 1991, 4, с.325-342.
26. Вербенко Е.В., Баринова М.Н. Наружное применение кортико-стероидных препаратов в дерматологической практике. // Сов. медицина. 1982 — N.6 — с.106-108.
27. Вербенко Е.В., Ежова М.Н. Тактика лечения больных различными формами псориаза с учетом особенностей процессов перекисного окисления липидов. // 9 Всесоюзный съезд дерматологов и венерологов. Тезисы докладов. -1991 с. 165-166.
28. Виленчик Б.Т. Гипербарическая оксигенация в комплексной терапии больных псориазом и ее влияние на показатели реровазографии и липидного обмена. //Автореф. дис.к.м.н. Санкт-Петербург. — 1992.
29. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологического процесса. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 1989 т.4.- с.7-19.
30. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в живых системах. // ВИНИТИ, М., 1991, т.29, с.252.
31. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. «Перекисное окисление липидов в биологических мембранах».- 1972 с.252.
32. Владимиров Ю.А., Шерстнев М.П. «Итоги науки и техники». -серия биофизика.-т.24.- 1989.
33. Владимиров Ю.М., Липиды биологических мембран и их роль в патогенезе заболеваний. // ВИНИТИ, М., 1997, т.35, с. 343.
34. Войткович A.A., Дедов И.И. О становлении и полиморфности лизосом. // Изв. АН СССР, сер.биол. 1972 — с.213.
35. Волков Е.И. Математическая модель перекисного окисления липидов в мембране. // Изв. АН СССР, Серия: биология, 1985, т.6, с.805-821.
36. Волнухин В.А. Совершенствование методов терапии атопиче-ского дерматита у детей с учетом патогенетической роли нарушения состояния перекисного окисления липидов. // Автореф. дис. к.м.н. -1992.
37. Волнухин В.А., Акимов В.Г., Лошманова А.П. Усиление перекисного окисления липидов в коже для подавления экспериментальногочдерматита. //Вест. дерм, и венер. 1990- 11.-9-11.
38. Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н., Безуглый Ю.В. Антиоксидантная система: онтогенез и старение (обзор). // Вопр. мед. химии -1982 -1-14-27.
39. Впорин Б.Н. К вопросу о строении и функции лизосом. // Арх. патологии. 1968 — N.6 — с.51-56.
40. Гончаренко Т.С. Опыт выявления кислой фосфатазы цитохимическими методами для оценки функционального состояния лейкоцитов при дискоидной красной волчанке. // Вестадерм.венер.- 1990 2 — с.44-46.
41. Гончаренко М.С. Состояние и роль свободно-радикальных процессов у больных псориазом. // Вест. дерм, и венер. 1983 — с.6.
42. Гончаренко М.С. Теоретические и практические вопросы терапии псориаза антиоксидантами. // Дерм, и венер. Киев. — 1984 — вып. 1916-22.
43. Гончаренко М.С. Изменение клеточных мембран при псориазе. // Труды УШ Всесоюзного съезда дермато-венерологов. -М. -1985- т.42-с.61.
44. Гончаренко М.С., Катков И.И., Бродская С.М. Электрическая резистентность мембран эритроцитов в норме и при псориазе. // Вест. дерм, и венер. 1986 — т.З.- с.21-25.
45. Гончаренко М.С., Сидоров Ю.В., Латинова А.М. Состояние окислительной и антиокислительной систем сыворотки крови в норме и у больных псориазом. // В кн.» Метаболическая регуляция физиологического состояния.» 1984 — с.50-51.
46. Гончаренко М.С., Сидорова Ю.160.
56. Довжанский С.И., Шерстнева В.Н., Утц С.Р., Золотарева Т.М. Псориаз и беременность. // Вест. дерм, ивенерол. 1992 -№7 — с.31А\.
57. Довжанский С.И., Шерстнева В.Н., Горяшкина И.Г. Сердечнососудистая система и липидный обмен у больных псориазом. // Вест, дерм, ивенерол -1992 т.7 — с. 17-19.
58. Досон Р., Эллиот Д., Эллиот У., Джонс К. Справочник биохимика. 1991 — с.456.
59. Журавлев А. И. Развитие идей Б. Н.Тарусова о роли цепных процессов в бтологии. // «Биоантшжислители в регуляции метаболизма в норме и патологии», 1982, с. 263.
60. Заглядский В. П., Сулимо Самуйлло 3. К. Зависимость реакций организма на экстремальные факторы от исходного состояния организма. // Физиология человека, 1982, т. 8, № 3, с. 496 — 498.
61. Задорожный В. А. «Псориаз», 1983, с.151 155.
62. Задорожный В. А., Адольф Е. В., Шевченко В. П. Свободные радикалы кожи больных псориазом и их связь с окислительно-восстановительными процессами. // Вест. дерм, и венерол. 1973, № 5, с.25 27.
63. Задорожный В. А., Дащук А. М. Антиоксиданты в комплексной терапии больных псориазом. // Роль свободно-радикального окисления липидов в патогенезе хронических дерматозов и методы их коррекции», 1987, с.83-88.
64. Иванова И.П. Нарушения обмена липидов у больных псориазом и их роль в патогенезе дерматоза. II «Системные дерматозы», 1985, с. 121.
65. Иванова И. П.,Комплексная терапия больных псориазом с учетом патогенетической роли нарушений обмена липидов, их перекисного окисления липидов и функциолнального состояния лизосомальных ферментов. // Автореф. дис. д. м. н., Донецк, 1988.
66. Иванова И. П., Мареева Т. Е. Нарушение ПОД активности лизосомальных гидролаз и их коррекция у больных псориазом. // Вестн. дерматологии. 1987 — N.4 — с.26.
67. Иванова И.П., Мареева Т.Е. Лизосомальные ферменты в патогенезе псориаза. // Дерм, и венер. Респ. междувед. сборник, 1987, выл. 22, с. 34 38.
68. Игошин Ю. М. Ранние нарушения липидного обмена и энергетических процессов при псориазе и новые методы их лечения. // Автореф. дис. д. м. н., 1980.
69. Каламкарян А.А., Самсонов В.А., Рукавишников В.М. Методы лечения дерматозов (обзор). // Совр. медицина, 1989, № 8, с. 27 31.
70. Калашникова Л. А., Ким Е. К. Половые и гонадотропные гормоны при артериопатии с поражением мозга и кожи (Синдром Снеддона). // Сов. мед., 1989,6, с. 8 13.
71. Касавина Б.С., У хина Т.В., Чуракова Т.Д. Гормональная регуляция состояния состояния лизосомальных мембран тканей глаза. // ДАН СССР, 1976, т.228, № 5, с.1226-1229.
72. Канцалиев А. Л. Изучение активности катепсина Д при раке желудка. // Вопросы онкологии, 1994, т.217, №2, с.469-476.
73. Кашникова Л.М., Ярощук Г.В., Панасюк А.Ф., Гроздова М.Д. Влияние циклических нуклеотидов на специфическое связывание эстра-диола фибробластами кожи в норме и при системной склеродермии. // Вопр.мед.химии. -1991 Янв-Фев. — 37(1) — с.77-79.
74. Карагезян К.Г., Овсепян Л.М., Дадаян В.А., Адонц Г.К. Изучение перекисного окисления и антиокислительной активности липидов при экспериментальном панкреатите. // Вопр. мед. химии 1978 — т.24 — вып.8: — с.73-76.
75. Киршенблат Я.Д. Практикум по эндокринологии М., 1969 -с. 139-141.
76. Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О., Владимиров Ю.А. Ингибирова-ние антиокислительной активности плазмы крови азидом натрия. // Биофизика-1988-т. 33 -вып.З -с. 512-515.
77. Кобалия П.И., Топурия М.А. М§-и—зависимая АТФаза лизосо-мальных мембран. // Материалы республиканской научной конференции биологов, 1988, Тбилиси, с.39-41.
78. Ковтунова М.Е., Селезнева О.М., Ворожцова С.И., Куноф В.К. Влияние криоконсервирования тромбоцитов на уровень полиаминов и ак
79. Влияние криоконсервирования тромбоцитов на уровень полиаминов и активность катепсина Д. // Вопр. мед. хим., 1992, №1, с.33-36.
80. Кокряков В.Н. Катионные белки лизосомального аппарата нейтрофильных гранулоцитов при фагоцитозе и воспалении. // Вопр. мед. химии.-1990 т.36 -N.6 — с. 13-15.
81. Колесниченко JI.C. Биологическое и медицинское значение моноаминов и циютонуклеотидов. Красноярск. Красноярский медю ин-т, 1985, с.39-51.
82. Колесниченко JI.C., Кулинский В.Н. Глутатион-трансферазы. // Успехи совр.биол., 1989, №2, с. 179-194.
83. Колпакова С.Е., Виноградова Е.В., Молчанова JI.B., Кирсанова A.B., Коровкин Б.Ф. Особенности активации лизосомальных ферментов печени крыс при умирании и после оживления организма. // Вопр. мед.химии, 1987, т.ЗЗ, №5, с.89-92.
84. Комиссаренко В.П., Тронько Н.Д., Минченко А.Г., Бездробный Ю.В. Достижения и перспективы в изучении молекулярных механизмов действия гормонов. // Физиол. журнал, 1984, т.ЗО, №3, с.334-341.
85. Константинова Н.В.,Урсо Р.Д.,Короткий Н.Г. Константинова H.A., Дювик М. //Бюлл. Экспер.биол. и мед., № 1,1996, с. 80-83.
86. Конча A.PL, Гуляй П.Д., Царикович B.C., Ковальчук JI.A. Влияние антиоксидантов на показатели у больных нейродермитом. // Патогенез и терапия кожных и венерических заболеваний 1992 — с. 121-122.
87. Коровкин Б.Ф. Циклазная система и активность лизосомальных ферментов в норме и при патологии. // Вестник АМН СССР, 1982, №9, с.69-74.
88. Ю7.Короленко Т.А., Пупышев A.B. 7-е рабочее совещание Европейской группы по исследованию лизосомальных болезней. // Вопргмед.- — т- , • • .- •химии. 1990 — т.36 — N.3 — с.91-93.
89. Костюшов В.В. Состояние тиоласкорбатного обмена при псо риазе. // Дерм, и венер. 1975 — т. 10 — с.62-64.
90. Красильников М.А., Бочкарев Г.Ю., Адлер В.В., Шапот В.С Ранние изменения структуры ДНК-матрицы после введения гидрокорти зона. // Биохимия, 1982,т.47, №6, с.915-920.
91. Крепе Е.М. Липиды клеточных мембран, 1981, Наука, Ленинград.
92. Куликов В.Ю., Зенков Н.К. Действие антиоксидантов на хеми люминесценцию лейкоцитов крови человека. // «Биоантиоксидант. Тез. 2 ой Всесоюз. конференции». 1986 — с. 126-127.
93. Кулинский В.Н., Колесниченко Л.С. Механизмы действия гор монов. // Вест. АМН СССР, 1986, №8, с.68-76.
94. Кулинский В.Н., Колесниченко Л.С. Биологическая роль глутатиона. //Успехи совр.биол., 1990, т.110, №1, с.20-23.
95. Кулинский В. Н., Колесниченко Л. С. Структура, свойства, био логическая роль и регуляция GSH-Per. // Успехи совр.биол., 1993, т. 113 №1, с. 107-122.
96. Кутасевич Я.Ф. Современные подходы к применению топически:глюкокортикостероидов. // Дерматология и венерология, 2000, №1, с.9-10.
97. Кусень С. И. Интернализация и внутриклеточное превращение биологически активных полипептидов и их рецепторов. // Усп. совр. биол. 1982 — т.94 — вып.З (6) — с.376-392.
98. Кухтина Е. Н., Храпова Н. Г., Бурлакова Е. Б. и др. Особенности антиокислительного действия токоферолов, как природных ангиокси-дантов. // Докл. АН СССР 1988 — т. 272 — №3 -с.729-732.
99. Кучкина Н.В., Орлов С.Н., Чучалин А.Г. О роли Са2+ в регуляции «кислородного взрыва». //Биол. мембраны, 1994, №5, с.548-561.
100. Кучкина Н.В., Орлов С.Н., Чучалин А.Г. О роли фосфолипазы А2, липооксигеназы, цшслооксигеназы в активации «кислородного взрыва» нейтрофилов человека. //Биохимия, 1994, №7, с. 1034 1041.
101. Лакин Г.Ф. Биометрия, М., «Высшая школа», 1980.
102. Лакович Д. Основы флуоресцентной спектроскопии. -М.: «Мир» под ред. Кузьмина М.Г. 1986 -с.496.
103. Леви Дж. Взаимодействие гормонов с рецепторами М.:»Мир», 1979,432 с.
104. Лизенко Е.И. Липидньш состав и липолитические ферменты лизосом. // Успехи совр.биол., 1982, т.94, вып.1, с.94-100.
105. Липшиц Р.У., Белозеров А.П. Лизосомальные ферменты при гиперэргическом воспалении кожи. // Дерм, и венерология. Киев — 1980 -вып. 15 — с.25-29.
106. Логинов A.C., Ткачев В.Д. Глутатион, ферменты глутатиона в печени. // Вопр. мед. химии, 1997, №7-8, с.256-260.
107. Логунов В.П., Мазхар С.А. Уровень арахидоновой кислоты и соотношение насыщенных и ненасыщенных высших кислот у больныхнекоторыми дерматозами. // Вест. дерм, и венерол. 1991 — №12 — с.11-14.
108. Локшина Л.А. Протеолитические ферменты в процессах онко-генеза. // Вопр. мед. химии. -1991 т.37 -N.6 — с. 15-21.
109. Локшина Л.А., Соловьева М.И., Орехович В.И. Роль лизосо-мальных протеиназ в деструкции ткани. // Вопр.мед.химии. -1987 т.ЗЗ -N.5 -с.38-43.
110. Ломсадзе Б.А., Царидзе М.Ф. Липиды лизосом при экспериментальном канцерогенезе. // Изв. АН СССР, 1984, №3, с.382-388.
111. Лукша Г.А., Романов Г.К. Участие белков хроматина в связывании рецепторных комплексов ядрами // Биол.науки 1984 — N.4 — с. 2226.
112. Мазинг Д.Л. Функциональная морфология катионных белков лизосом нейтрофильных гранулоцитов. // Вопр .мед.химии. 1990 — т.36 -N.6-C.8-10.
113. Маленкова А.Г., Поронков В.В., Колотыгина Л.М., Филимонов Д.А. Интегральные характеристики тепло- и электропроводности кожи человека. // Биофизика. 1988 — т.ЗЗ — вып.4 — с.692-694.
114. Мамонтов В.Д., Разоренов В.Л., Мирзоев Н.Э. Применение стероидного препарата дипросан для лечения псориаза. // П Российский конгресс «Человек и лекарство'». Тез.докладов 1995 — с. 168.
115. Машкиллейсон А. Л., Бочарова E.H. Дмитриева Г.А. Современные представления о патогенезе и терапии псориаза. Обзор. // МРЖ.-раздел 11 -N.7 с.3-7.
116. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.,»Медицина,1993.
117. Маянская H.H., Панин Л.И., Николаев Ю.А. Некоторые механизмы вовлечения лизосом в процессы тканевого поражения // Вопр. мед. химии. 1990 — т.36 — N.6 — с.5-8.
118. Маянская H.H. Лизосомы и регенерация .// в кн : «Современныепроблемы регенерации».- 1982 Йошкар-Ола — с. 135-142.
119. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерк о нейгрофиле и макрофаге. // Новосибирск,»Наука», сиб.отделение, 2-е изд. перераб., допол.-1989 с.20-23.
120. Маянский Д.Н., Цырендожиев Д. А., Рупакова С. А. Лизосомальные ферменты фагоцитирующих клеток в патогенезе воспаления. // Вопр. мед.химии,-1987 т.ЗЗ — N.5 — с.45-52.
121. Милев екая И. Р. О содержании половых стероидных гормонов удетей младшего возраста, страдающих нейродерматозом. // Весгн. дерматол. венерол.-1984 N.4 — с.20-23.
122. Мордовцев В.Н., Цветкова Г.М. Патология кожи. Москва,
123. Медицина», 1993, т.1, с.165-166, с.187.
124. Морозова Т.М., Волчков В.Е., Меркулова Т.И., Рецепторы эст-радиола в плазматической мембране клеток гормонзависимых опухолей молочных желез. // Докл. АН СССР, 1983, т.272, №5, с. 1494-1497.
125. Морозова Т.М., Сидоркина О.М., Митина P.JL, Pay В.А. Активация протеинкиназы С в клеточных мембранах показатель стимуляции эстрадиолом фосфатидилинозитольного цикла. // Тез. докл. Всесоюзного симпозиума по биохимии липидов. Алма-Ата, 1987, с.36.
126. Морозова Т.М., Нагибнева Н.Н., Pay В.А., Сидоркина О.М., Шкапенко A.JI. Роль протеинкиназы С в активации эстрадиолом адени-латциклазы в плазматической мембране эстрадиолзависимых опухолей. // Биохимия, 1989, №7, с.63-64.
127. Мушет Г.В. Изменение активности кислой фосфатазы, щелочной фосфатазы, кислой гиалуронидазы в гомогенате кожи при псориазе. //Вестн. дерм.венер.- 1983 -N.l 1 с.38-40.
128. Мушет Г.В. Роль нарушений активности лизосомальных ферментов и функций вегетативной нервной системы при псориазе. // Авто-реф. дисс.канд. мед. наук, Москва, 1987, с.33-37.
129. Мушет Г.В., Кобылянский JI.H. Изменения активности некоторых ферментов лизосом в коже у больных псориазом. // Вестн. дерматолога. 1986-N. 1 — с.22-29.
130. Мушет Г.В., Тетлинг З.М., Рывняк В.В. Распределение кислой фосфатазы в эпидермисе при псориазе (электронно гистохимическое исследование). // Вестн. дерматологии, 1987, — N.7 — с. 17-19.
131. Мушет Г.В., Рывняк В.В. Ультрастуктура эпидермиса и активность кислой фосфатазы в коже больных псориазом. // Здравоохранение,каталазы и кислой фосфатазы. // Вопр. мед. химии, 1987, N.5, т.ЗЗ, с.105-107.
132. Радостина А. И. Закономерности дифференцировки и взаимодействия клеток соединительной ткани в процессах морфогенеза и влияние на них гормонов коры надпочечников. // Диссертация д-ра мед. наук., Москва, 1985, с.3-20.
133. Розен В.Б., Смирнов А.Н. Рецепторы и стероидные гормоны, М., Изд-во МГУ, 1981, с. 310.
134. Саатов Т.С. Роль липидных компонентов биологических мембран в рецепции гормонов и функционировании аденилатциклазной системы. // Укр. биохим. журнал, 1981, Т. 53, N.2, с.44-51.
135. Сазонова Т.Г., Гусева Н.В. Изучение активности ферментов ан-тиоксидантной защиты и уровня перекисного окисления липидов у ин-тактных и обработанных мутагенами мышей NZW. // Бюлл. экспер.биол. и мед., 1997,т.123, №4, с.381.
136. Сергеев П.В. Стероидные гормоны, М., «Наука», 1984,240 с.
137. Сергеев П.В., Денисов Ю.П. О «системе узнавания» (или «системе предпочтения») для кортикостероидов в плазматической мембране гепатоцитов // Фармакол. итоксикол. 1978 — Т. 41, N.5 — с.597-601.
138. Сергеев П.В., Денисов Ю.П., Сулейманов С.Ш. О наличии систем связывания эстрогенов в плазматических мембранах клеток матки крыс. // Фармакол. итоксикол., 1982, №4, с.429-432.
139. Сергеев П.В., Духанин A.C. Механизмы преобразования гормонального сигнала стероидов в биологический ответ клетки-мишени // Фармакол. и токсикол. 1988 — N 4 — С. 4-12.
140. Сергеев П.В., Минеева E.H. Молекулярные механизмы действия эстрадиола // Вестник АМН СССР 1990 — N.6 — С. 57-62.
141. Сергеев П.В., Шимановский Н.Л. Рецепторы физиологически активных веществ. М., Медицина, 1987, с.323-348.
142. Сергеев П.В.,Чермных Н.С., Ухина Т.В., Матюшин А.И., Кан A.M. Стероидные гормоны и лизосомы. // Вопр. мед.химии 1987 — т.ЗЗ -N.5 — с.53-58.
143. Сергеев П.В., Сейфулла Р., Майский А.И. Молекулярные аспекты действия стероидных гормонов М., «Наука», 1971,223 с.
144. Сертолеев A.B. //В кн. Соединительная ткань, Минск, 1998
145. Скрипкин Ю.С. Аллергический дерматит. // В.кн. «Кожные и венерические болезни», т.2, М., 1995, №4, с.8.
146. Скрипкин Ю.С., Машкилейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни, М., Медицина, 1997.
147. Скулачев В.М. Соотношение окисления и фосфорилирования в дыхательной цепи. М., изд-во АН СССР — 1962 — с. 110-120.
148. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани, Рига, 1988 с.ЗЗ 1-372.
149. Смирнов В.В. Гл>татион-зависимая антиоксидшгтная система головного мозга в норме и при ЧТМ, С.-Петербург, 1995, с.22-23.
150. Соляник В.В. Магнитогерапия в комплексном лечении больныхпсориазом с учетом ее влияния на перекисное окисление липидов биомембран. // Автореф. дис. к.м.н. 1990 — Киев.
151. Стальная PI.Д. Методы определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. // Современные методы в биохимии. Москва, 1977, с.66-68.
152. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Методы определения диеновой конъюгации полиненасыщенных жирных кислот. // Современные методы в биохимии, Москва, 1977, с.69-71.
153. Строев Е.А., Дмитриев A.B. Гормональные аспекты регуляции катепсина Д семенных пузырьков. // Вопр. мед. химии, 1987, т.ЗЗ, N.5, с. 107-112.
154. Сухова Т.А., Ухина Т.В. Влияние гидрокортизона на метаболизм липидов в ПМ гепатоцитов. // Бюлл. экспер. биол. и мед., 1986, №10,
155. Тепперман Дж., Тепперман X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Мир — Москва — 1989.
156. Ткачук В.А. Введение в молекулярную эндокринологию М., Изд-воМГУ, 1983,256 с.
157. Топурия М.А. Особенности структурной организации лизосо-мальных мембран. // Автореф. дисс. канд. биол. наук, Тбилиси, 1981, сю26-30.
158. Тутельян В.А., Васильев A.B., Копелевич Т.А. Ферменты лизо-сом печени в онтогенезе крыс. // Онтогенез.-1983 N.5 — с.524-529.
159. Тутельян В.А., Васильев A.B. Лизосомы в деятельности клетки. Физиология и патология. // Веста АМН СССР 1990 — N.2 — с. 14-21.
160. Тутельян В.А., Волгарев М.Н., Авреньева Л.И., Сергеева К.В., Васильев A.B. Влияние антигенной стимуляции и голодания на лизосомы печени крыс. // Бюлл. эксп. биол. и мед.-1984. -N.9 с.292-294.
161. Тутельян В.А., Гуткин Д.В., Васильев А.В. Современные представления о биогенезе лизосомальных белков в норме и при патологии.36.
169. Фролов В.А., Сяткин С.П. Спекгрофотометрические исследования физико-химических свойств изолированных из печени крыс лизо-сом. //Вопр. мед. химии. 1990. -т.36 — N.6 — с.36-39.
170. Фролов В.А. О возможной роли лизосом в физиологии и патологии клетки. //Бюлл. сиб. отд. АМН СССР 1986 — N.3 — с.81-83.
171. Храпова Н.Г. Перекисное окисление липидов и системы, регулирующие его активность. // «Биохимия липидов и их роль в обмене веществ». 1981 — с. 147-158.
172. Хэм А., Кормак Д. Гистология. // М., «Мир» 1983 — т.4 — с.4977.
173. Цветкова Г.М., Персина И.С. О некоторых особенностях развития экспериментального аллергического контактного дерматита. // Архив патологии, 1979, №5, с.30-37.
174. Цветкова Г.М., Мордовцев В.Н. Аллергический дерматит. // В кн. Патоморфологическая диагностика заболеваений кожи, М., «Медгиз», 1986.
175. Чермных Н.С., Ухина Т.В., Андреев Ю.А. Оценка способности тимуса аккумулировать тестостерон и характеристика его взаимодействия с тимоцитами. // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1988 — 11 — с.31-34.
176. Чернух A.M., Фролова Е.П. Строение кожи. // в кн Ко-жа:строение, функции, общая патология и терапия. -М., «Медицина», 1982, с. 19-58.
177. Чернух А.М., Фролова Е.П. Патология кожи. // В кн .: Кожа: строение, функции, общая патология и терапия. -М., «Медицина», 1982, с.311-326.
178. Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Молоденков М.Н. Псориаз. // Москва, «Медицина», 1989, с.5-19.
179. Шубин М.Г., Авдеева Т.Г. Медиаторные аспекты в процессе воспаления. // Архивы патологии, 1997, 2, с.З 8.
180. Adashi К., Acyagi Т., Izuta I. Ciclic GMP System in the epidermis. // Current. Problems in Dermatology, 1980, v. 10, pp. 278 282.
181. Akerboom T.P.M., Sics H. Glutathione dependent-bioactivation ofxenobiotics. //Meth. Enzymol., 1981, v.77, pp. 373-383.
182. Aimers W., Neher E. The Ca2+ Osignal from fura-2 loaded mast cell depends strongly on the method of dye loading. // J. Biol. Chem., 1992, v. 267, pp. 10914- 10918.
183. Anderson M. E. Intersticial uptake and transmembrane transport system of intact GSH. // Meth. Enzymol., 1985, v. 113, pp. 348 554.
184. Anias W. Glutathione: metabolism and function. // Raven Press, 1976, pp. 316-318.
185. Arrick В., Nathan C. Glutathione-linken enzymes in normal and tumor cells and their role in resistance against genotoxic agents. // Cancer Res., 1984, v.44,N.10, p. 4224.
186. Aso K., Rabinowitz I., Farber E. M. The role of prostaglandin E, cAMP, cCMP in prolifiration of guines-pig ear skin stimulated by topical application of vit A acid. // J. Inv. Dermatology, 1976, v. 67, pp. 231 234.
187. Babizhayev M. V. The Biphasic effect of calcium on lipidperoxidation. //Arch. Biochem. Biophys., 1988, v. 266, pp. 446 -451.
188. Bailey I.M. New mechanism for effects of anti-inflammatory glucor-ticorticoids. // Biofactors, 2002, vol.3., pp. 231-238.
189. Ballatoni N., Jacob R.„ Boyer I. The role glutathione-dependent enzymes in drug resistance. // J. Biol. Chem., 1986, v. 261, pp. 7860 7863.
190. Banergee D., Prashar R. Modulatory influence of alcogolic extract of Omum leavison carcinogen-metabolizing ensime activités and reduced glutatione. // British. J. of Dermatology, 1997, v. 96, № 2, pp. 173 179.
191. Belsito D. V. Allergic contact dermatitis to topical glucocorticosteroids. // Cutis 52: 5, 1993, Nov., pp. 291 294.
192. Benard O., Balasubramanian K. A. Effext of oxidant expozure on thiol status in the intestinal micosa. // Biochem. Pharmacol., 1993, v.45, pp. 2011 -2015.
193. Berardesca E., Gahha P., Farinelli N., Borroni G., Rabbiosi G. Skin extensibility time in women. Chenges in relation to sex hormones. // Acta Derm. Venereol. (Stockh), 1989, 69 (5), pp.431 433.
194. Bergers M., Van de Kerkhof P. C., Happle R, Mier P. D. Membrane-bound phospholipase С activity in normal and psoriatic epidermis. // Acta Dermato-Venerol., 1990, v. 70, № 1, pp. 57 63.
195. Beutler E. Glutathione-S-transferase: reaction, mecha-nism, structure, function. Ed. A.Larsson et. al., N. Y.: Raven Press, 1983, pp. 78 -80.
196. Bidman Н. J., Pitts J. D., Solomon H. F., Bondi J. V., Stumpf W. E. Estradiol distribution and penetration in rat skin after topical application studied by high resolution autoradiography. // Histochemistry. 1990, 95, pp. 43 -54.
197. Birnbaum J. E., Sapp Т. V., Tolman E. L. Cyclic AMP-phosphodiesterase and epidermal mitosis. // J. Inv. Dermatology, 1976, v. 67, pp. 235-239.
198. Blackmore P. F. Progesterone and 17(-hydrocortisone. Novel stimulators of calcium influx in human sperm. // J. Biol. Chem., 1990, 265 (3), pp. 1376- 1380.
199. Blauer M., Vaalashi A., Pauli S-L. Location of androgen receptor in human skin. // J. Invest. Dermatol., 1991, 97,2, pp. 264 268.
200. Bloomfield F. J., Young M. M. Enhanced Chemiluminescence production by phagocytosing neutrophils in psoriasis. // Inflomation, 1988, v. 12, №12, pp. 153 160.
201. Bolognia J. L., Braverman I. M., Rousseau M. E., Sarrel P. M. Skin chenges in menopause. // Maturitas., 1989, Dec., 11 (4), pp. 295 304.
202. Boumpas D.T.,Chrousos G.P., Wilder R.L., Cupps T.R. Glucocorticoid therapy for immune- mediated diseases: basic and clinical correlates. // Ann. Int. Med., 1993,119, pp.1198-1208.
203. Bonorden W. R., Pariza M. W. Antioxidantnutrients and protectionfrom free radicals. // J. Nutritional Toxicology, 1994, pp. 19 48.
204. Bors W. Calcium in lipid peroxidation: does calciuminteract with superoxide?//Arch. Biochem. Biophys., 1990, v. 271 (1),pp. 259 272.
205. Bos J. D. The pathomechanisms of psoriasis; the skin imimmesystem and cyclosporin. // Br. J. Dermatology, 1988, v. 118, p. 141.
206. Boudjelal M; Wang Z; Voorhees JJ; Fisher GJ Ubiquitin/proteasome pathway regulates levels of retinoic acid receptor gamma and retinoid X receptor alpha in human keratinocytes. // Cancer Res, 2000, v.60, № 8, p.2247-52
207. Boukhris R. Hormones sexuelles et peau. // J. Gynecol-Obstet-Biol-Reprod (Paris), 1989,18 (7), pp. 831 — 842.
208. Bousyany R. N., Kaye E., Alroy J. Ultrastructural findings in skin from patients with Niemann-Pick disease, type C. // Pediatr-Neurol., 1990, May-Jun., 6 (3), pp. 177 183.
209. Bowcock F. M. Genetic locus for psoriasis identified. // Ann. Med., 1995, v. 27, №2, pp. 183- 186.
210. Braulke Т., Tippmer S., Chao H. J., von Figura K. Insulin like growth factors I and П stimulate endocytosis but do not affect sorting of lysosomal enzymes in human fibroblasts. // J. Biol. Chem., 1990, Apr., 265 (12), pp. 6650-6655.
211. Breckwordt M., Zahradmik H. P., Wieacker P. Hirsutism: its pathogenesis. // Hum. reprod., 1989,4/6, pp. 601 604.
212. Briggs M. Lysosomal enzyme activation by steroid hormones in vivo. //J. Steroid Biochem., 1973, v. 4, pp. 341 342.
213. Broby Jonson U. Ranking of antipsoriatic eifect of topical corticosteroids applied under a hydrocolloid dressing-skinthichess blood-flowand color measurements compared to clinical assessments. // Clin. Exp. Dermatol., 1990, Sep., 15 (5), pp. 343 348.
214. Burdon J., Cheesman K. et al. Lipid antioxidants and product of lipid peroxidation as a potencial tumor protective agents. // Biochem.Soc.trans., 1983, v. 11, pp. 261 -262.
215. Byczkovsky J. Z., Gessner T. Biological role of sueroxide ion-radical. // J. Biochem., 1988, v. 20, № 6, pp. 369 380.
216. Callahan J.W., Lowden J.A., Ph.D. Lysosomes and lysosomal storage disease. // Neurosciences Division Research Institute, the Hospital for sick children Toronto,Ontario. Canada. 1981. XXI p.7-10 .
217. Camp R. D., Coutts A. A., Greaves M. W., Kay А. В., Walport M. J. Responses of human skin of intradermal injection of leukotrienes C4, D4 and B4. // Prostaglandins, 1983, v. 26, pp. 431 447.
218. Camp R. D., Mallet A. I., Woolard D. M., Brain S. D., Black A. K., Greaves V. W. The identification of hydroxyfatty acids in psoriatic skin. // Prostaglandins, 1984, v. 36, pp. 331 -341.
219. Cavailles V., Augereau P., Rochefort H. Cathepsin D gene is controlled by a mixed promoter and estrogens stimulate only TATA-dependent transcription in breast cancer cells. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1993, v. 90, pp. 203-207.
220. Chan С. C., Duhamel L., Ford -Hutchinson A.W. Leucotriene B4 and 12-hydroxyeicosatetraencic acid stimulate epidermal proliferation in vivo in guinea pig. // J. Inv. Dermatology, 1985, v. 85, pp. 333 — 334.
221. Chang F. Compan of glycosidase activities in epidermis, palateol epithelium and buccal epithelium.//Сотр. Biochem. Physiol. B., 1991, 100 (l),pp. 137- 139.
222. Chen G. S., Gong S. J., Du J., Ma R. Z., Zhou R. R., Liu L. S. Transdermal permeability of estradiol through human skin of different body regions in vitro. // Chuhg Kuo — Yao- Li Hsueh-Pao., 1990, Jan., 11(1), pp. 57 — 59. * •
223. Conner G. E., Richo G. Isolation and characterization of a stable activation intermediate of the lysosomal asdpartyl protease cathepsin D. // Biochemistry, 1992, v. 31, pp. 1142 1147.
224. Conner G.E., Udey J.A., Pinto C., Sola J. Nonhuman cells correctly sort and process the human lysosomal enzyme cathepsin D. // Biochemistry, 1989, v. 28, pp. 3530-3533.
225. Darrel L., Ellis M. D. Pregnancy and sex steroid hormone effects on nevi of patients with the Lysplastic nevus syndrome // J. of the American Academy of Dermatology, 1991, Sept., v. 25, № 3, pp. 467 482.
226. De Fine Olivarius. Skin barrier function and dermal inllamation. An experimental study of transdermal water loss after dermal tuberculin infection compared with SLS patch testing. // Br. J. Dermatol., 1993, v. 129, №5, pp. 554 557.
227. Delbrück R. Proteolytic processing of cathepsin D in prelysosomal organelle. // Eur. J. Cell. Biol., 1994, v. 64, № 1, pp. 7 14.
228. De Leve L. D. Effect of decreased glutatione levels in heredetari glutatione dificiency on dibromoethane-induced genotoxity in human fibroblasts. // Mutat. Res., 1997, Mar, pp. 291 297.
229. Deneke S.M., Fanbuerg B.L. Regulation of cellular glutathion. // Amer. J. Pysiol., 1989 pp. 163-177.
230. Dey S. К., Hoversland R. С., Johnson D. С. Phospholipase A2 activity in the rat uterus modulation by steroid hormones. // Prostaglandins, 1982, v. 23, №5, pp. 619-630.
231. Diment S., Eidelman M., Rodriguez G. M., Orlow S. J. Lysosomal hydrolases are present in melanosomes and are elevated in melanizing cells. // J. Biol. Chem., 1995, v. 270, № 9, pp. 4213 4215.
232. Doherty N. S. Multiple topical application of arachidonic acid to mouse ears induce inflomatory and prolifirative changes. // J.Inv.Dermatology, 1988, v. 91, pp. 298-302.
233. Dowd P., Woolard P. Cutaneus responses to 12 hydroxy — 5, 8, 11, 14 — eicosatetraencic acid (12-HETE). // J. Inv. Dermatology, 1985, v. 84, pp. 537-541.
234. Draye J. P., Courtoy P. J., Quintart J and Baudhuin P. Relations between plasma membrane and lysosomal membrane. // Eur. J. Biochem., 1987, v. 170 (1-2), Dec., pp. 405-411.
235. Dubertret L., Bertauz В., Fosse M., Jonraine R. Localisation of proteolytic activity in psoriatic skin. // Brit. J. Dermatol., 1982, 107, 5, pp. 499 504.
236. Duncan C. J., Rudge M. F. Are lysosomal ensymes involved inrapid damage in vertebrate muscle cells ? // Cell Tissue Res., 1988, v. 253, № 2, pp. 447 455.
237. Dunn A. D., Crutchfield H. E., Dunn J. T. Thvroglobulin processing by thyroidal proteases. Major sites of cleavage by cathepsin B, D and L. // J. Biol. Chem., 1991, v. 266, pp. 20198 20204.
238. Durand P. Recent progress of lysosomal diseases. // Enzyme, 1987, 38(1-4), pp. 256-261.
239. Ebling F. J. G. and Valerie A. Randall Steroid inhibitors of androgen-potentioted action on skin. // The steroid biochemistry, 1983, v. 19, IB, pp. 587 590.
240. Eichelberg D., Fuchs A. Calmodulin-antogonism inhibits human keratinocyte proliferation. //Arch. Dermatol. Res., 1988,280, pp. 323 324.
241. Fishelson Z; Kozer E; Sirhan S; Katz Y Distinction between processing of normal and mutant complement C3 within human skin fibroblasts. // Eur J Immunol 1999 Mar;29(3):845-55
242. Floche L., Gunzler W. Assay of gluthatione peroxidase. // Methods Enzimol., 1984, v. 105, pp. 114-121.
243. Folch J., Lees M., Sloane Stanley G. H. A simple method for the isolation and purification of total lipides from animal tissues. // J. Biol. Chem., 1957, v. 226, pp. 497-509.
244. Forster S., Ilderton E., Noms J. F. et al. Characterisation and activity of phospholipase A2 in nornal human epidermis and in lesion freeepidermis of patients with psoriasis. // Br. J. Dermatol., 1985, v. 112, pp. 135 -142.
245. Fujita H. et al., Plasma membrane and lysosomal membraneio.// J. Mol. Biol., 1991, v. 230, pp. 757 759.
246. FusekM., Baudys V., Metcalf P. Purification and crystallization of humancathepsinD. //J. Mol. Biol., 1992, v. 226, pp. 555 557.
247. Galjaard H., Regulation, clinical and biological significance of acidic hidrolases aspects of lysosomal strorage diseases. // Rev. Esp. Fisiol., 1995, v. 46, pp. 39-41.
248. Gaffer L.M., Smool K. Lysosomes in pathology, // Pathol. Res. Pract., 1996, pp. 56-71.
249. Gaton Dan D., Gaaton E., Wolman M. «Are the effects of thyreoid hormone on target organs mediated through lysosomal enzymes?» // Cell.
250. Mol. Biol., 1987, v. 33, № 5, pp. 619 624.
251. Geralas S. et al. Lysosomal function in cellular activation. // J. Mol. Biol., 1996, v. 230, pp. 755 757.
252. Globster A. Phospholipase С activity in the rat uterus modulation by steroid hormones. // Prostaglandins, 1995, v. 23, № 5, pp. 589 595.
253. Goldsmith L. A. Biochemistry and physiology of the skin. New York. Oxford, 1983, v. 1, pp. 273 298.
254. Gormar F. E., Bernd A., Holzmann H. The effect of hydrocortisone aceponate on proliferation, total protein synthesis and collagen synthesis in humen skin fibroblasts in vitro. // Arzneimittelforschung., 1990, Feb., 40 (2 Ptl),pp. 192- 196.
255. Grace M. E., Grabowski G. A. Human acid beta-glucosidase glycosyllation is required for catalytic activity. // Biochem. Biophys. Res. Commun., 1990, v. 168, №2, p. 771.
256. Gulnic S., Baldwin E. T., Tarasova N., Erickson H. Human liver cathepsin D. Purification, crystallization and preliminary X-ray diffraction analysis of a lysosomal enzyme. // Pathol. Res. Pract., 1998, 194, pp. 788 798.
257. Gulnic S., Baldwin E. T., Tarasova N., Erickson H. Human liver cathepsin D. Purification, crystallization and preliminary X-ray diffraction analysis of a lysosomal enzyme. // J. Mol. Biol., 1992, v. 227, pp. 265 270.
258. Grinegard P., Ghorab M. I., Gunther U. Human lysosomal enzyme //Z. Hant. Кг., 1995, v. 60, pp. 897 901.
259. Halliwell В., Gutterridge G. M. The antioxidants of humans. Some thoughts for future experimentation. // FEBS Lett., 1987, v. 254, №1, pp: 9
260. Hamberg H. Cellular autophogocytoses induced by X-irradiationand vinblastine on the origin of the segregation membranes. // Acta pathol. Microbiol. Immunol.Scand. Section A. Pathol., 1983, v. 91, № 5, pp. 317 -329.
261. Hammami M. M., Siiteri P. C. Regulation of 11 beta-hydroxysteroid dehydrogenase activity in human skin fibroblasts enzymatic modulation of glucocorticoid action. // J. Clin. Endocrinol. Metabol., 1991, Aug., 73 (2), pp. 326 334.
262. Harper J. Topical corticosteroids for skin disorders in infants and children. // Drugs, 1988, v. 36, pp. 34 37.
263. Harrison K. A., Murphy R. C. Isoleukotrienes are biologically active free radical products of lipid peroxidation. // J. Biol. Chem., 1995, v. 270, pp. 17273 17278.
264. Hassoun S., Drouet M., Sabbah A. The corticosteroids. // Allerg. Immunol., 1999, v.31, 34, pp. 109 111.
265. Hermelin В., France Bertrand, Marie Jose Blivet and Jacques Picard. Change in activities of lysosomal glycosidases in skin fibroblasts from controls and patients with cystic fibrosis. // Cell. Mol. Biol., 1987, v. 33 (1), pp. 83 — 89.
266. Herrmann K., Schulze E., Haustein U. F., Bohme H. J., Ziegler V. Origin of the enhanced activity of lysosomal beta-galactosidase in serum and skin in progressive systemic sclerosis.//Arch. Dermatol. Res., 1987,279(5),pp. 299 302.
267. Hesse S., Cumpeli К. О. Glutatione and detoxication. // J. Cancer Res. and clin. Oncol., 1987, v. 113, Suppl. 16.
268. Hetman M., Perschl A., Saftig P., K. Von Figura, Peters C. Mouse cathepsin D gene: molecular organization, characterization of the promoter and chromosomal localization. //DNA Cell. Biol., 1994, v. 13, pp. 419 427.
269. Homsy R. Characterisation of human skin fibroblasts elastase activity. // J. investDermatol., 1988, v. 91 (5), pp. 472 427.
270. Honing S. Cytoplasmic determinants involved in direct lysosomal sorting, endocytosis and basolateral targeting of rat lgp 120 (lamp 1) in MDSK cells. //J. Cell. Biol., 1995, v. 128, pp. 321 332.
271. Hopsu Havi V. K., Jarvinen M., Rinne A. Separation of cysteine proteinase inhibitors from psoriatic seal. // Brit. J. Dermatol., 1983, v. 109, Suppl. 25, pp. 77 — 85.
272. Inohara S., Tatsumi Y., Tahara Y., Tateishi H., Sagomi S. Immunohistological identification of protein kinase с isozymes in normal and pthoriatic epidermis. // Arch. Dermatol. Res., 1988,280, pp. 454 455.
273. Inzani V. A. Epidermal growth factor lysosomal degradation is not involved in the initial mitogenic signal to the nucleus. // Biochem. Soc. Trans., 1990, 18 (3), Jun., p. 446.
274. Isaksson A. Lysosomal enzymes in pregnant and steroid treated rats. // Horm. Metab. Res., 1988, May, 20 (5), pp. 274 277.
275. Itami S., Kurata S., Sonoda T., Takayasu S. Mechanism of action of androgen in dermal papilla cells. // Ann. N Y. Acad. Sci, 1991, Dec., 642, pp. 385 -395.
276. Johnson K. F., Kornfeld S. The cytoplasmic tail of the mannose 6-phosphate/insulin-like growth factor-П receptor has two signals for lysosomal enzyme sorting in the Golgi. // J. Cell. Biol., 1992, v. 119, pp. 249 257.
277. Jones P. P., Kennedy F. J. Function glutatione. Ed. A. Larsson et al., N. Y., Raven Press, 1983, pp. 65 — 74.
278. Kalimi M. Role of lysosomotropic reagents in glucocorticoid hormone action. //Biochim. Biophys. Acta., 1986, Oct., 883 (3), pp. 593 -597.
279. Kaneski C. R., French S. A., Brescia M.-R., Harbour M. J., Miller S. P. F. Hydrolysis of a noved lysosomotropic enzyme substrate for (-galactosidase within intact cells. //J. Lipid Res., 1994, v. 35, pp.1441 1451.
280. Karstotl J., Jansen I., Edvinsson L. Effects of vasoconstrictors on rabbit coronaru arteries exposed to Iohexol with addition of electrolytes (sodium and calcium). //Invest. Radiology, 1994,v. 29,12, pp. 1015 1019.
281. Kiraly C. L. Androgenic anabolic steroid effects on serum and skin surface lipids, on red cells.and on liver enzymes, if Int. J — Sports -Med., 1988, Aug., 9 (4), pp. 249 — 252.
282. Kirschke H., Wiederanders B. Lysosomal proteinases. // Acta Histochem (JENA), 1987, v. 82, № 2, pp. 2 4.
283. Kizaki H., Matsuo I., Sakurada T. Xanthine oxidase activities in normal and psoriatic epidermis. // Clin.Chim.Acta, 1977, v. 75 pp. 1 — 4.
284. Kondo S., Hozumi Y., Aso K. Organ culture of human scalphair follicles:effect of testosterone and oestrogen on hair grouth. // Arch. Dermatol. Res., 1990,282,7, p. 442-445.
285. Kooistra T. Degradation of insulin by human fibroblasts: effects of inhibitors of pinocytosis and lysosomal activity. // Int. J. Biochem., 1985, 17 (7), p. 805-811.
286. Kornfeld S. Traffiching of lysosomal enzymes in normal and disease state. //J. Clin. Invest., 1993, v.77 (1), Jan., p. 1 6.
287. Koster A. Targeted disruption of mannose 6-phosphate receptror gene in mice result in misrouting of lysosomal proteins. // EMBO. J., 1993, v. 12,,№13,pp. 5219-5223.
288. Kovama Y-I., Nagao S., Ohashi K. Effect of systemic and topical application testosterone propionate on the density of epidermal Langerhans cells in the mause. // J. Invest. Dermatol., 1989, 92, 1, pp. 86 90.
289. Kragballe К., Voorhees J.J. Eicosanoids in psoriasis 15-HETE on the stage. I I Dermatologica, 1987, 174, pp. 209 — 212.
290. Krebs E., Lipids in membranes, N.-Y., 1991,
291. Kuo K.W., Shen H.M., Yu N.S., Shen T.S., Chang C.C. A study of changes in the ratio of collagen types in skin after longterm treatment with topocal glucocorticoids. // Kao Hsiung I HsuehKo-Hsueh-Tsa-Chin., 1990, May, 6 (5), pp. 224 230.
292. Kurata S., Itami S., Komada S., Sonoda T., Takayasu S. Intranuclear androgen concentrations in facial skin. // J. Dermatol Sei, 1991, Мат., 2 (2), pp.75-78.
293. Larsen L. В., Boisen A., Petersen T. E. Procathepsin D cannot autoactivate to cathepsin D at acid pH. // FEBS Lett., 1993, v. 319, pp. 54 58.
294. Lisbowic R.C., Kasters S., Britny V., Lipids in cutaneus, N.-Y.,1998.
295. Lazarus G.S., Fraki J.E., Briggamai R.A. Proteinases. // Psoriasis., New-York-Basel, 1985, pp. 265 270.
296. Lee M., Marks R.The role of corticosteroids in dermatology. // Austr. Prescr., 1998, v.21,1, pp. 9 11.
297. Lemansky P., Hasilik A., K. van Figura, Helmy S. et al. Lysosomal Enzyme precursors in coated vesicles derived from the exocytic and endocytic pathways. //J. Cell. Biol., 1987, v. 104 (6), Jun., pp. 1743 1748.
298. Lenarcic В., Krasovec M., Ritonja A., Olafsson I., Turk V. Inactivation of human cystatin С and kininogen by human cathepsin D. // FEBS Lett., 1991, v. 280, pp.211 -215.
299. Ludwig T., Munier-Lehmann H., Bauer U., Hollinshead M., Ovitt C., Lobel P., Hoflack В Differential sorting of lysosomal enzymes in mannose6.phosphate receptor- deficient fibroblasts. //EMBOP.J., 1994, v. 13, pp. 3430 3437.
300. Majevski S., Jaut K.P., Langner A et al. Decreased Levels of vitamin A in serum of patientswith psoriasis. // Arch.Dermatol.Res., 1989, v.280, p.499 501.
301. Martinez M J., Lagort M., Gandarias J. M. Cholesterol ester cicle in rat liver: effects of estradiol and progesterone. // Exp. Clin. Endocrinology, 1990, v. 95,№2,pp. 181 191.
302. May F. E., Smith D. J., Westley B. R. The human cathepsin D-encoding gene is transcribed from an estrogen-regulated and a constitutive start point // Gene, 1993, v. 134, pp. 277 282.
303. Mc Cormick K., Abdel -Rahman M. S. The role of tectocterone in trichloroethylene penetration in vitro. // Environ Res., 1991, Feb., 54 (1), pp. 82 — 92.
304. Meister A. Glutatione-ascorbic acid antioxidant system in anymals. // J. Biol.Chem., 1994, v. 269, pp. 9397 9400.
305. Metcalf P., Fusek M. Two crystal structures for cathepsin D the lysosomal targeting signal and active site. //EMBO. J., 1993, v. 12, pp. 1293 -1302.
306. Milewich L. Steroid hormone metabolism by human epidermal keratinocytes. //J. Invest. Dermatol., 1989, 93 (2), pp. 292.
307. Mills С. M. Side effects of topical corticosteroids. // Curr. Probl. Dermatol., 1993, v.21, pp. 89 96.
308. Mills С. M. Side effects of topical cjrticosteroids. // Curr. Probl. Dermatol., 1993, v. 20 (11), pp. 726 727.
309. Minor L. K., Mahlberg F. H., Jerome W. G., Lewis J. C., Rothblat
310. G. Н., Glick J. М. Lysosomal Hydrolysis of lipids in a cell culture model of smoth muscle foam cells. // Ezp.Mol.Pathol., 1991, Apr., 54 (2), pp. 159-171.
311. Mobius W; Herzog V; Sandhoff K; Schwarzmann G Intracellular distribution of a biotin-labeled ganglioside; GM1, by immunoelectron microscopy after endocytosis in fibroblasts. // J Histochem Cytochem 1999 Aug;47(8): 1005-14.
312. Mollers C; Schmitz G; Resink T; Drobnik W. High-density lipoprotein and low-density lipoprotein-mediated signal transduction in cultured human skin fibroblasts. // Cell Signal, 1995, Sep., 7 (7), pp. 695 707.
313. Morita A., Stege H. UV induction of apoptosis in skin. // J. Dermatol., 1997, Sept., p. 444.
314. Mosialou E., Ekstrom C. Evidence that rat liver microsomal glutathione-S-transferase is responsible for glutathion-dependent protection against lipid peroxidation. // Biochem. Pharmacol., 1993, N. 5, pp. 645 651.
315. Muno D., Ishidoh K., Ueno Т., Kominami E. Processing and transport of the precursor of cathepsin С during its transfer into lysosomes. // Arch. Biochem.Biophys., 1993, v.306, №1, pp. 103 110.
316. Nerurkar M A., Satav J. G., Katyare S. S. Insulih dependent changes in lysosomal catepsine D activity in rat liver, kidney, brain and heart. // Diabetologia, 1988, v. 31 (2), Feb., pp. 119 — 122.
317. Neuschwander Tetri B. A., Presti M. E. Glutatione synthesis in exocrine.? // Pancreas, 1997, May, v. 14, № 4, pp. 342 — 344.
318. Niki E. Lipid antioxidants. How their may act in biological systems. // Brit. J. Cancer., 1987, v. 8, pp. 153 155.
319. Ninjoor V., Srivastava P. N. Prtial purification and properties of lysosomes from rabbit testes. // Andrologia, 1987, v. 19 (1), Jan Feb., pp. 80 ,
320. Nishikawa A., Shimizu-Nishikawa К., Miller L. Spatial, temporal and hormonal regulation of epidermal keratin expression during development of the frog, Xenopus laevis. //Dev Biol., 1992, May, 151 (1), pp. 145 — 153.
321. Norrins A.L. Free radical formathionin the skin followingexposureto ultraviolet light. // J. Invest.Dermatol., 1991, v. 39, pp. 445-448.
322. Ochi I. Mechanism for the changes in levels of glutathione upon exposure of cultured mammalian cells to tertiary-butylhydroperoxide and diamide. // Arch.Toxicol., 1993, v. 67, pp. 401 410.
323. Offidani A.M., Ferretti S., Taus M., Simmoneti O., Dousset N., Valdiguie P. Lipoprotein peroxidation in adult psoriatic patients. // Acta Derm. Venerol. Suppl.Stockh., 1994, v. 186, p. 38 40.
324. Ohkido M.,Yoshino K., Matsuo I. Lipid Peroxide of Human Skin. // Current Problems in Dermatology, 1980, v. 10, p. 269 277.
325. Oikarinen A. Dermal connective tissue modulated bypharmacologic agents. // Int. J. Dermatol., 1992, Mar., 31 (3), p. 149 156.
326. Oikarinen A., Autio P. New aspects of the mechanism of corticosteroid-induced dermal atrophy.8.
333. Pryor PR; Mullock BM; Bright NA; Gray SR; Luzio JP The role of intraorganellar Ca(2+) in late endosome-lysosome heterotypic fusion and in the reformation of lysosomes from hybrid organelles. // J Cell Biol 2000 May 29;149(5): 1053-62
334. Procter P.N., Reynolds E.S. Free radicals ans disease in man. II Physiol. Chem and Phys. and Med. NMR,1984, v.l6,N.3,pp. 175- 195.
335. Proekoert D. and P. van Oostveldt. Nuclear differentiation during epidermal keratinization. //Arch. Dermatol. Res., 1988, v. 280, p. 187 188.
336. Rebuffat P., Kasprzak A., Andreis P.S. et al. Effects of prolongedcyclosporine A treatment on themorphology and function of rat adrenal cortex. //Endocrinology, 1989, v. 125,№ 3, p. 1407 1413.
337. Reddy S. Phospholipase A2 activation in human neutrophils requires influx of exstracellular Ca2+ and leukotriene B4. // Am. J. Phisiol., 1995, v. 268, №1, p. 388-395.
338. Reddy G.K.,Dhar S.C. Metabolism of glvcosaminoglycans in tissues of adjyvant arthritic rat. // Mol. Cell Biochem., 1991, Aug., 14, v. 106 (2), p. 117-124.
339. Reddy M.D., Autio P. New aspects of the effect of corticosteroid-induced of metabolism of glycosaminoglycans. // J Biol. Chem., 1996,v.l6, p. 416-419.
340. Redecker В., Heckendorf В., Grosch H.W., Mersmann G., Hasilik A. Molecular organization of the human cathepsin D gene. // DNA Cell Biol., 1991, v. 10, pp. 423-431.
341. Richo G.R., Conner G.E. Structural requirements of procathepsin D activation and maturation. //J. Biol. Chem., 1994, v. 269, pp. 14806 14812.
342. Rocella F. The correlation between antioxidants and sensivity to peroxidative agents in cultured normal melanocytes. // J. Dermatol., 1997, Sep., p. 434.
343. Rochefort H. Cathepsin D in breast cancer. // Breast Cancer Res. Treat., 1991, v. 16, pp. 3-13.
344. Rochefort H., Capony F., Garcia M., Cavalles W., Freiss G., Chambon M. Estrogen-induced lysosomal proteases secreted by breast cancer cells:a role in carcinogenesis. // J. of Cell. Biochem., 1987, v.35, №1, p. 17 -29.
345. Rome L. H. Lysosomal degradation of glycoproteins andglycosaminoglycans. // Biochem. J., 1986, May, 1, v. 235 (3), p. 707 713.
346. Ross P. M., Walberg J. A., Bradlow H. L. Glucocorticoid effects on contact hypersensitivity and on the cutaneous response to ultraviolet light in the mouse. // J. Invest. Dermatol., 1988, Mar., v. 90 (3), p. 366 371.
347. Rujicka T. Arachidonic acid metabolism in skin. A review. // Rev. Phisiol. Biochem. and Pharmacol., 1984, v. 199, p. 121 -160.
348. Salek MS., Finlay A.Y., Khan S.K., Luscombe D.K. Quality of life measurement in patients with psoriasis. // Proceedings of the 18th European Symposium on Clinical Pharmacy. Nijmegen. Holland. The Hague: Amsterdam Medical Press., 1989, p. 255.
349. Salminen A., Vihko V. Exercise myopaty: Selectively enhanced proteolytic capacity, in rat scelet muscle after prolonged runnind. // Exp. and Molecular. Pathol., 1983, v. 38, p. 61 68.
350. Scambia G. Catepsin D assay in ovarian cancer: cors. with pathology featines and ER, PR and EQF. // Bs. J. Cancer., 1991, 64 (1), p. 182 -184.
351. Scheel J., Matheoni R., Ludwig T. Microtubule depolymerization inhibits transport of cathepsine D from the Goldgi apparatus to lysosomes. // J. Cell Science, 1990, 96,4, p. 711 720.
352. Schopf E., Kapp A. Pathogenesis of atopic dermatitis. // ImmunInfekt., 1985, Sep., v. 13 (5), p. 179 183.
353. Schmidt JB; Spona J Hormone receptors in normal skin and acne. // Endocrinol Exp 1983 Jun; 17(2): 137-44
354. Schuette CG; Doering T; Kolter T; Sandhoff K. The glycosphingolipidoses-from disease to basic principles of metabolism. // Biol Chem 1999 Jul-Aug;380(7-8):759-66
355. Schulze E., Herrmann K., Haustein U.F., Mehlhorn J., Bohme H.J. N-procollagen (111) peptide and lysosomal beta-Galactosidase in progressive scleroderma and silicosis. // Dermatol. Monatsschr., 1990, v. 176 (11), p. 687 -693.
356. Shi M.M., Kugelman A. Quinone-induced oxidative stress elevates glutathione and induced gamma-glutamylcysteine syntetas activity in rat lung epitelial 1,2 cells. // J. Biol. Chem., 1994, v. 269, pp. 26512 26517.
357. Shindo Y., Witt E., Packer Antioxidant defense mechanisms in murine epidermis and dermis and their responses to ultraviolet light. // J.Invest. Dermatol., 1993, pp. 260 265.
358. Shwagerl A.L. Elevated levels of the endosomal-lysosomal proteinase cathepsin D in cerebrospinal fluid in Alzheimer disease. // J.Neurochem., 1995, v. 64, №1, pp. 443 -446.
359. Smith S.F.A Potential mechanism for some antiinflammatory effects of the glucocorticoids. //Respir. Med., 1996″, Nov., 84 (6), p. 435 436.
360. Smith M., Fulton C., Lysosomes enzymes in storage disease. // Biochem. J., 1993,v. 1,272 (2), p. 417 424.
361. Stein M., Jos E. Zijderfiand-Bleekemolen, Genze H., Hasilik A. and Kurt von Figure. Mr 46000 Mannose-6-phosphate specific receptor its role in targeting of lysosomal enzymes. //EMBOJ., 1987, v. 6 (9), Sep.,- p. 2677 -2681.
362. Stephens C.J. Autoimmune progesterone dermatitis responding to tamoxifen. //Br. J. Dermatol., 1989, v. 121 (1), p. 281 -290.
363. Szego C., Pietras R.J. Lysosomal function in cellular activation: Propogation of the actions of hormones and offer effectors // International review of cytology, 1984, v. 88, New York Academic Press, VI1,471, p. 72
364. Tapper Н. Role lysosmal and estosolic pH in the regulation if macrophage lysosomal enzyme secretion. // Biochem. J., 1990. Dec., 1, 272 (2), p. 407 414.
365. Terakawa Т., Shima H., Vabumoto H. Androgen receptor levels in patients with isolated hypospadias. // Acta Endocrinol., 1990, v. 123, №1, p. 24 -29.
366. Terlecky S.R., Dice J.F. Polypeptide import and degradation by isolated lysosomes. // J.Biol. Chem., 1993, v. 268, №31, pp. 23490 23495.
367. Thornton M.J., Hamada K., Laing I., Messenger A.G., Randall V.A. Metabolism of testosterone by cultured dermal papilla cells from human heard, pubic and scalp hair follicles. // Ann N-Y. Acad. Sci., 1991, Dec., v. 642, p. 452 453.
368. Tsuji T. Keratosis following topical steroid for psoriasis. // J. Dermatol., 1993, v. 20, № 11, p. 726 727.
369. Tsuji Т., Oda R., Sakiyama K., Nagamune H., Itoh K., Sakuraba H., Suzuki Y., Matsuda Y. Lysosomal enzyme replacement using (2-macroglobulin as a transport vehicle. // J. Biochem., 1994, v.l 15, № 5, pp. 937 -944.
370. Tsuji H., Akasaki K. Identification and characterization of lysosomal enzymes involved in the proteolysis of phenobarbital-inducible cytochrome P 450. // Biol. Pharm. Bull., 1994, v. 17, № 5, pp. 568 571.
371. Ullrich K. Screening for lysosomal disorders. // Eur. Pediatr, 1994, v. 153, №2, pp. 38-43.
372. Zaina S; Newton RV; Paul MR; Graham CF Local reduction of organ size in transgenic mice expressing a soluble insulin-like growth factor II/mannose-6-phosphate receptor.// Endocrinology 1998 Sep;139(9):3886-95
373. Zhang J; Ming LJ; Sjovall J; Cook HW; Ridgway ND; Byers DM Progesterone metabolism in human fibroblasts is independent of P-glycoprotein levels and Niemann-Pick type C disease. // J Steroid Biochem Mol Biol 1999 Sep-C>ct;70(4-6): 123-31
374. Zhong Y; Zhang G; Yarig L; Zheng YZ Effects of photoinduced membrane rigidification on the lysosomal permeability to potassium ions. // Photochem Photobiol 2000 May;71(5):627-33
375. Van de Kerkhof P. C. M., Fleuren E., van Renns H., Mier P.D. Metabolic changes in the psopiatic lesion during therapy. // Brit. J. Dermatol., 1984, v. 110,№4,p. 411 -415.
376. Van der Spoel A; Bonten E; d’Azzo A Processing of lysosomal beta-galactosidase. The C-terminal precursor fragment is an essential domain of the mature enzyme. // J. Biol. Chem., 2000, Apr. 7;275(14), pp. 10035-40.
377. Van Erp and P.C.M., van de Kerknof P.C. Calmodulin levels in psoriasis and ofter skin disorders. // Arch Dermatol. Res., 1987, v. 279, p. 151 153.
378. Viae J., Cu H., Reano A. Distribution of on estrogen receptor-related protein (p29) in normal skin and cultured human keratinocytes. // J. Dermatol. -1989 16 — 2 — p.98-102.
379. Vile G.F., Tyrrel R.M. UVA Radiation-induced oxidative damage to lipids and proteins in vitro and in human skin fibroblasts in dependent on iron and singlet oxigen. // Free Radical Biology and Medicine, 1995, v. 18, pp.721
380. Vile G.F., Winterboum С.С. Inhibition of adriamycin-promoted microsomal lipidperoxidation by B-carotine, L-tocopherol and retinol at high and low oxygen partial pressures. // FEBS Letters, 1988,238, pp.353-356.
381. Von Figura K., Hasilik A., Pohlmann R., Braulke Т., Lemansky P., Stein M. Mytations affecting transport and stability of lysosomal enzymes. // Enzyme. 1987- v.38 — N.l-4 — p.144-153.
382. Von Figure K., Hasilik A. Lysosomal enzumes and their receptors. // Arnrn. Rev. Biochem. -1986 v.55 — p.167-193.
383. Wallace I.J., McCusker C.A., McCormick D. The biochemical diagnosis of lysosomal storage diseases -a review of five years experience. // Ir. J. Med Sci. -1990 Jul. — v. 159(7)- p.203-209.
384. Wallace ML; Smoller BR Estrogen and progesterone receptors in androgenic alopecia versus,alopecia areata // Am J Dermatopathol 1998 Apr,20(2): 160-3
385. Warren L. Stimulated secretion of lysosomal enzymes by cells in culture. // J. Biol.Chem.-l989 v.264 (15)-May 25- p.8835-8842.
386. Warren L. The structure of P-glycoprotein and the secretion of lysosomal enzymes in multigrundresistant cells. // Cancer Chemother. Pharmacol., 1995, v.35,
387. Willemsen R. Immunoelectron microscopial localization of lysosomal beta-galactosidase and its precursos forms in normal and mutant44Ü.Wehling M. Fhospholipase С activity in the skin modulation by hormones. // J/Mol. Biol/, 2002, v.210, pp.620-637.
388. Yao-Ping Lu Enhanced skin carcinogenesis in transgenic mice with high expression of glutathion. // Cancer Res., 1997, Apr. 15, pp. 1468 1474.
389. Yohn J. J., Noms D. A., Yrastorza D. G., Buno I. J. Disparate antioxidant enzyme activities in cultured human cataneous fibroblasts, keratinocytes and melatinocytes. // J. Invest. Dermatol., 2001, v. 97, pp. 405 -409.
стероидов для местного применения | Пациент
Что такое местные стероиды?
Слово актуальное здесь означает любое лекарство, которое можно нанести на вашу кожу, в глаза или уши или в нос, вдохнуть через ингалятор или поднять ягодицу с помощью суппозитория или аппликатора.
Стероиды — это гормоны, которые естественным образом вырабатываются в организме. Стероидные лекарства созданы человеком и похожи на естественные гормоны, вырабатываемые в организме. Тип стероидов, используемых для лечения заболеваний, называется кортикостероидами.Они отличаются от анаболических стероидов, которые используют некоторые спортсмены и бодибилдеры. Анаболические стероиды имеют очень разные эффекты.
Стероиды для местного применения доступны в виде кремов, мазей, лосьонов, суппозиториев, капель (для глаз, носа и ушей) и спреев для носа (нос). Стероидные ингаляторы для легких также являются разновидностью стероидов для местного применения. Они описаны в отдельных брошюрах под названием «Ингаляторы для астмы и ингаляторы для лечения ХОБЛ (включая ингаляционные стероиды)».
Стероиды для местного применения действуют по:
- Уменьшают покраснение и отек (воспаление) в той части тела, на которую они наносятся.
- Подавление иммунной системы организма.
- Остановка размножения ячеек.
- Обратное расширение кровеносных сосудов в области наложения. Они вызывают сужение кровеносных сосудов.
В этой брошюре дается обзор актуальных стероидов, включая их основные возможные побочные эффекты. Дополнительная информация представлена в отдельных брошюрах под названием «Стероиды для местного применения при экземе», «Единицы для лечения кончиков пальцев» для местных стероидов и стероидные назальные спреи.
Какие типы стероидов для местного применения существуют?
Доступно множество стероидов для местного применения.Вот некоторые из наиболее часто используемых в Великобритании:
- Кремы и мази , такие как гидрокортизон, клобетазон, бетаметазон, клобетазол и мометазон. Есть много других. Они используются при кожных заболеваниях, таких как экзема, контактный дерматит и псориаз.
- Носовые (назальные) спреи , такие как беклометазон, флутиказон, мометазон и будесонид. Они используются при таких состояниях, как сенная лихорадка, аллергия и незлокачественные опухоли, которые растут внутри носа или носовых пазух (носовые полипы).
- Капли в нос , например, бетаметазон. Они используются при таких состояниях, как сенная лихорадка, аллергия и полипы носа.
- Глазные капли или мази , такие как бетаметазон, дексаметазон, преднизолон, лотепреднол, фторметолон и римексолон. Они используются для уменьшения воспаления глаза после операций. Они также используются при некоторых других состояниях, вызывающих воспаление глаза.
- Ушные капли , такие как бетаметазон, преднизолон и дексаметазон.Они используются при воспалении слухового прохода — например, при экземе или инфекции (наружный отит).
- Препараты, которые можно вводить в прямую кишку , которые могут быть суппозиториями, мазями или пенами. К ним относятся преднизолон, гидрокортизон и будесонид. Они предназначены для состояний, которые включают воспаление кишечника — например, язвенный колит или болезнь Крона.
Вы увидите, что некоторые из этих стероидов используются по-разному. Например, гидрокортизон выпускается в виде крема, ушных капель и пены для прямой кишки.Существует много типов и брендов стероидов для местного применения. Обычно они делятся на четыре категории в зависимости от их силы — легкие, умеренно сильнодействующие, сильнодействующие и очень мощные. В каждой категории есть различные марки и типы. Например, 1% крем с гидрокортизоном является широко используемым стероидным кремом и классифицируется как мягкий стероид для местного применения. Бетаметазон — более сильный (более действенный), обычно используемый стероидный крем. Чем выше сила (эффективность), тем больше он влияет на уменьшение воспаления, но тем выше риск побочных эффектов при продолжительном использовании.
Когда назначают местные стероиды?
Стероиды для местного применения назначают для лечения большого количества заболеваний. Некоторые из этих условий перечислены в разделе выше. Вы увидите, что местные стероиды можно использовать для лечения проблем с:
- Кожа
- Нос
- Глаза
- Ухо
- Кишечник
- Легкие (если ингаляторы включены как местные стероиды)
Какой местный стероид обычно прописал?
Кремы обычно лучше всего подходят для лечения влажных или мокнущих участков кожи.Мази обычно лучше всего подходят для лечения сухих или утолщенных участков кожи. Лосьоны могут быть полезны для лечения волосатых участков, таких как кожа головы.
Какая доза местного стероида назначается, зависит от состояния, которое лечат, и от того, насколько серьезным является состояние. Например, если у вас тяжелый псориаз, ваш врач может назначить сильный стероид, такой как бетаметазон. Но, если у вас легкое состояние кожи лица, обычно назначают слабый местный стероид — например, гидрокортизон 0.5%.
Кремы со стероидами для местного применения иногда назначают в виде комбинированного крема вместе с другим ингредиентом. Например, если у вашей воспаленной кожи есть инфекция, вызванная микробами, которые являются бактериями, стероидный крем также может содержать антибактериальное лекарство. (Обычно его сочетают с антибактериальным препаратом, называемым фузидиевой кислотой.) Если на вашей воспаленной коже есть инфекция, вызванная дрожжами (грибком), стероидный крем также может содержать противогрибковое лекарство. (Обычно используются противогрибковые препараты клотримазол и миконазол.)
Как часто обычно применяются местные стероиды?
Частота применения местных стероидов будет зависеть от вашего состояния и степени его тяжести. В большинстве случаев местные стероиды обычно применяются или используются один или два раза в день. Например, люди, страдающие экземой или псориазом, обычно наносят стероидные кремы или мази один или два раза в день.
Некоторые местные стероиды можно применять чаще. Например, глазные капли с дексаметазоном обычно применяют 4-6 раз в день, если у вас воспаление глаза.
Дополнительную информацию см. В листовке, прилагаемой к лекарству.
Какова обычная продолжительность лечения?
Большинство врачей предпочитают назначать местные стероиды на как можно более короткий период времени, особенно те, которые наносятся на кожу. Сильные стероиды для местного применения обычно не используются дольше одной недели. Это связано с тем, что местные стероиды могут иметь ряд побочных эффектов. Однако продолжительность лечения обычно зависит от состояния, которое лечат, и от его тяжести.Некоторым людям необходимо использовать местные стероиды в течение длительного времени (например, стероидные спреи для носа (назальные) от аллергии). Другим людям может потребоваться использовать их всего неделю или около того (например, при легком дерматите). Некоторым людям нужно использовать их месяцами (например, крем от псориаза или спрей от сенной лихорадки). Ваш врач объяснит, когда он назначит стероид для местного применения.
Прекращение приема местных кортикостероидов
Если вы используете сильнодействующий стероид для местного применения в течение длительного периода времени, вам, как правило, необходимо уменьшить количество, которое вы используете в течение нескольких недель, а затем прекратить.Например, если вы использовали сильнодействующий стероидный крем для лечения псориаза. Это потому, что, когда его внезапно останавливают, ваше состояние может быстро вернуться. Если местные стероиды использовались только в течение короткого времени, их обычно можно прекратить резко.
Можно ли купить кортикостероиды местного действия?
Некоторые кортикостероиды местного действия можно купить без рецепта. Например, от дерматита вы можете купить стероидный крем под названием гидрокортизон 1% в аптеке.Не наносите его на лицо, если врач не сказал вам об этом. Это потому, что это может вызвать заболевание кожи лица (угри или розацеа). Длительное использование также может повредить кожу. На вашем лице это будет более заметно, чем на остальном теле. Поэтому обычно для лица используются только слабые стероиды. Те, которые подходят, отпускаются только по рецепту.
Будьте осторожны при использовании стероидных кремов, купленных в магазине. Они могут сделать некоторые условия хуже, а не лучше.Например, состояние спортсмена ухудшится при приеме стероидов; как и герпетическая экзема и периоральный дерматит.
Вы также можете купить некоторые стероидные спреи для носа (назальные) для лечения сенной лихорадки — например, назальный спрей беклометазон и назальный спрей флутиказон.
Ваш фармацевт обсудит, как их безопасно использовать.
Каковы побочные эффекты местных стероидов?
Большинство людей, использующих местные стероиды, не имеют побочных эффектов или имеют их очень мало. Вероятность возникновения побочных эффектов зависит от того, как долго вы принимаете лекарство, сколько его применяли или применяли и насколько сильным является стероид.
Здесь невозможно перечислить все побочные эффекты. Однако ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных и важных. Полный список побочных эффектов см. В листовке с лекарством.
- Кремы и мази — жжение и покалывание могут появиться в первые два дня, но обычно после этого лучше. Другие побочные эффекты, о которых сообщалось, включают:
- Истончение кожи.
- Постоянные растяжки.
- Аллергический контактный дерматит.
- Угри.
- Розацеа.
- Рост волос на месте нанесения.
- Более серьезные из них обычно влияют на вас, только если вы используете сильный или очень сильный стероидный крем или мазь в течение длительного времени.
- Спреи и капли для носа — Сообщалось о сухости и раздражении носа, а также носовых кровотечениях. Возможно, вам придется на время прекратить прием назального спрея, если произойдет что-либо из этого. Другие побочные эффекты включают покраснение кожи, сыпь, зуд и головную боль.Некоторые люди сообщают, что их обоняние и вкус нарушаются после приема назальных стероидов.
- Глазные капли — сообщалось о повышенном давлении внутри глаза, катаракте и нечеткости зрения. Помутнение зрения очень быстро проясняется после использования глазных капель. Люди, использующие стероидные глазные капли, также более подвержены глазным инфекциям и воспалениям.
Даже при применении местных стероидов часть лекарства проникает через кожу в кровоток. Количество обычно невелико и не вызывает проблем, если только сильные местные стероиды не используются регулярно на больших участках кожи.Основное беспокойство вызывают дети, которым требуются частые курсы сильнодействующих стероидов для местного применения. Стероид может влиять на рост. Поэтому детям, которым необходимы повторные курсы сильнодействующих стероидов для местного применения, следует контролировать их рост.
Преднизолон — Дельтакортрил, Дельтастаб, Дилакорт
О преднизолоне
| Тип лекарства | Кортикостероид | |
| Используется для | Для контроля воспалительных и аллергических заболеваний | Также называется | Deltacortril®; Дельтастаб®; Дилакорт®; Pevanti® |
| Доступен в виде | таблеток, таблеток с энтеросолюбильным покрытием (они также известны как желудочно-резистентные таблетки), растворимых таблеток, перорального раствора и инъекций |
Преднизолон относится к группе лекарств, называемых кортикостероидами.Иногда его называют пероральным стероидом или просто стероидом. Пероральные стероиды используются для лечения большого количества заболеваний. Некоторые примеры включают: астму, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка (СКВ), саркоидоз), заболевания суставов и мышц (например, ревматоидный артрит) и аллергии. . Они также используются при лечении некоторых видов рака. Стероиды частично подавляют иммунную систему вашего тела, что уменьшает отек и воспаление.
Существует также ряд отдельных брошюр с лекарствами, в которых содержится информация о других формах преднизолона. Это ректальная пена Преднизолон, клизма и суппозитории, глазные капли Преднизолон при воспалениях и ушные капли Преднизолон.
Перед приемом преднизолона
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать преднизолон, важно, чтобы ваш врач знал:
- Если вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
- Если у вас высокое кровяное давление.
- Если у вас был сердечный приступ или другие проблемы с сердцем.
- Если у вас проблемы с печенью или почками.
- Если у вас (или у кого-либо из членов вашей семьи) сахарный диабет или повышенное глазное давление (глаукома).
- Если у вас ослабленные кости (остеопороз).
- Если у вас малоактивная щитовидная железа.
- Если у вас когда-либо были проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или психоз.
- Если у вас эпилепсия.
- Если у вас была язва желудка или воспалительное заболевание кишечника.
- Если вы недавно сделали или собираетесь сделать какие-либо прививки.
- Если у вас есть какие-либо инфекции или если вы когда-либо болели туберкулезом (ТБ).
- Если вы (или кто-либо, с кем вы находитесь в тесном контакте) недавно переболели ветряной оспой, корью или опоясывающим лишаем.
- Если у вас когда-либо был тромб в артерии или вене.
- Если у вас миастения (это состояние, вызывающее мышечную слабость).
- Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
- Если у вас была аллергическая реакция на лекарство или у вас появилась мышечная боль после приема стероидного лекарства.
Как принимать преднизолон
- Перед тем, как начать это лечение, прочтите печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки, а также любую другую печатную информацию, которую вам предоставил ваш врач или фармацевт.Листовка производителя предоставит вам дополнительную информацию о преднизолоне и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
- Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько таблеток нужно принимать для каждой дозы. Обычно преднизолон принимают один раз в день утром после завтрака.
- Большинство таблеток преднизолона следует принимать во время еды. Еда помогает защитить слизистую оболочку желудка от любого раздражения. Если вам давали таблетки с энтеросолюбильным покрытием (красные или коричневые), эти таблетки имеют специальное покрытие для защиты желудка, и их можно принимать до или после еды.
- Таблетки с энтеросолюбильным покрытием (красного или коричневого цвета) следует глотать целиком, не разжевывая и не раздавливая их. Кроме того, важно, чтобы вы не принимали никаких средств от расстройства желудка (например, антацидов) в течение двух часов до приема дозы или в течение двух часов после приема дозы. Это потому, что они мешают специальному покрытию таблеток.
- Некоторые таблетки преднизолона можно принимать растворенными в воде. Если у вас возникли проблемы с глотанием, спросите своего врача, подойдет ли вам этот тип таблеток.
- В зависимости от причины, по которой вам прописали преднизолон, вас могут попросить пройти короткий курс (около пяти дней) или на регулярной основе в течение более длительного периода времени. Продолжайте регулярно принимать преднизолон, пока врач не скажет вам прекратить прием. Если вы принимаете преднизолон более трех недель, внезапное прекращение лечения может вызвать проблемы, поэтому ваш врач при необходимости снизит дозу постепенно.
- Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Получение максимальной отдачи от лечения
- Если вам прописали преднизолон более трех недель, вам дадут «карту стероидного лечения», в которой будет указано, что вы принимаете стероиды, и некоторые важные советы для вас. Важно, чтобы вы читали эту карточку и всегда носили ее с собой. Он также содержит подробную информацию о вашей дозе, как долго вы принимаете преднизолон и кто вам его прописал.Убедитесь, что эта информация актуальна. Если вам предстоит операция, стоматологическое лечение или какое-либо лечение от травмы, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете преднизолон, и покажите ему свою лечебную карту. Это связано с тем, что вам может потребоваться корректировка дозы.
- Постарайтесь регулярно посещать врача. Это нужно для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом. Ваш врач может попросить вас время от времени сдавать анализы, чтобы убедиться, что вы не страдаете от некоторых нежелательных побочных эффектов лечения.
- Преднизолон может подавлять вашу иммунную систему, поэтому в случае заболевания важно сразу же записаться на прием к врачу. Кроме того, если вы контактируете с кем-либо, кто болеет корью, опоясывающим лишаем или ветряной оспой (или с кем-либо, кто подозревает, что они у них есть), вы, , должны как можно скорее обратиться к врачу.
- Если у вас диабет, вам может потребоваться более частая проверка уровня сахара (глюкозы) в крови, поскольку таблетки преднизолона могут влиять на уровень сахара в крови.Ваш врач сможет сообщить вам об этом.
- Некоторые вакцины не подходят для вас, пока вы лечитесь преднизолоном. Если вам нужны прививки, не забудьте упомянуть, что вы принимаете стероид перорально.
- Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они вам для приема вместе с преднизолоном. Некоторые противовоспалительные обезболивающие (например, ибупрофен) могут повышать риск побочных эффектов и могут не подходить.
Может ли преднизолон вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, преднизолон может вызывать нежелательные побочные эффекты, которые ваш врач обсудит с вами.Преимущества приема преднизолона обычно перевешивают побочные эффекты, хотя нежелательные эффекты иногда могут быть неприятными. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Хотя не у всех возникают побочные эффекты, и некоторые из них улучшатся по мере адаптации вашего организма к новому лекарству, вам следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоит любое из следующего:
| Обычная преднизолон побочный -effects | Что мне делать, если я испытываю это? |
| Боль в животе (животе), несварение желудка, тошнота (тошнота) | Придерживайтесь простых блюд — избегайте жирной или острой пищи.Если вы заболели (рвота) и есть кровь, вам следует немедленно поговорить со своим врачом |
| Изменения настроения или поведения, особенно в начале лечения | Если вы запутались, стали раздражительными или у вас появились тревожные мысли о причинении вреда вы сами, как можно скорее поговорите со своим врачом |
| Трудности со сном, чувство спутанности сознания, увеличение веса, молочница, мышечная слабость, чувство усталости, нерегулярные периоды | Если что-либо из этого вызывает проблемы, поговорите со своим врачом |
| Длительное лечение преднизолоном может вызвать другие нежелательные эффекты | Если у вас есть какие-либо симптомы, вызывающие у вас беспокойство, вам следует обратиться к врачу за консультацией |
Для получения дополнительной информации о побочных эффектах, которые возможны при применении преднизолона. принимается в течение длительного времени, см. отдельную брошюру «Устные стероиды».
Как хранить преднизолон
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Важная информация обо всех лекарствах
Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. |
Метилпреднизолон в таблетках (Медрон); При аллергических расстройствах
О метилпреднизолоне
| Тип лекарства | Кортикостероидный препарат | |
| Используется при | Аллергических и воспалительных состояниях | |
| Также называется | Medrone | Medrone Таблетки |
Таблетки метилпреднизолона относятся к группе лекарств, называемых кортикостероидами.Иногда его называют просто пероральным стероидом. Оральные стероиды используются для лечения самых разных состояний. Некоторые примеры включают воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка (СКВ), саркоидоз), заболевания суставов и мышц (например, ревматоидный артрит) и аллергии. Они также используются для лечения некоторых видов рака.
Метилпреднизолон частично действует, препятствуя высвобождению определенных химических веществ в организме, вызывающих воспаление.
Метилпреднизолон также доступен в форме инъекций. Некоторые виды инъекций используются, когда требуется быстрое лечение или человек не может проглотить таблетки. Другие виды инъекций используются для снятия воспаления в определенной области, например, в болезненном или опухшем суставе. В этой брошюре даются советы людям, принимающим таблетки метилпреднизолона.
Перед приемом метилпреднизолона
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать метилпреднизолон, важно, чтобы ваш врач знал:
- Если у вас высокое кровяное давление (гипертония).
- Если у вас был сердечный приступ или у вас есть другие проблемы с сердцем.
- Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
- Если вы (или ваш близкий член семьи) страдаете диабетом или заболеванием глаз, называемым глаукомой.
- Если у вас есть одно из следующих состояний: недостаточная активность щитовидной железы, «истончение» костей (остеопороз), эпилепсия, состояние, вызывающее мышечную слабость (так называемая миастения), язва желудка или заболевание кишечника.
- Если у вас когда-либо были проблемы с психическим здоровьем.
- Если вы беременны или кормите грудью. (Пероральные стероиды, такие как метилпреднизолон, можно принимать во время беременности или кормления грудью; однако важно, чтобы ваш врач знал о ребенке.)
- Если в данный момент у вас есть какая-либо инфекция или если вы когда-либо болели туберкулезом ( ТБ).
- Если у вас когда-либо был нежелательный сгусток крови в артерии или вене.
- Если вы недавно сделали или собираетесь сделать какие-либо прививки.
- Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
- Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство, или если у вас когда-либо появлялась мышечная боль после приема стероидных лекарств.
Как принимать таблетки метилпреднизолона
- Перед началом лечения прочтите печатный информационный буклет производителя внутри упаковки и любую дополнительную информацию, которую вам предоставит врач.Это даст вам больше информации о метилпреднизолоне, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
- Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько таблеток нужно принимать для каждой дозы. Обычно метилпреднизолон принимают один раз в день во время завтрака. Если вам сказали иное, вы должны принимать таблетки точно так, как вам сказал врач.
- Принимать метилпреднизолон во время еды. Проглотите таблетку, запивая водой.
- Если вы забыли принять дозу в обычное время, примите ее, как только вспомните (с чем-нибудь поесть). Если вы не вспомните до следующего дня, оставьте пропущенную дозу. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
- Продолжайте принимать метилпреднизолон, пока врач не скажет вам прекратить прием. Внезапное прекращение приема таблеток может вызвать проблемы, поэтому ваш врач попросит вас постепенно снижать дозу в течение определенного периода времени, если / когда это станет необходимым.
Получение максимальной отдачи от лечения
- Если ваш курс лечения продлится более трех недель, вам дадут «Карту лечения стероидами», в которой указано, что вы принимаете стероиды, и некоторые важные советы для вас. . Важно, чтобы вы читали эту карточку и всегда носили ее с собой. Он также содержит подробную информацию о вашей дозе, как долго вы принимаете метилпреднизолон и кто вам его прописал. Убедитесь, что эта информация актуальна.Если вам предстоит операция, стоматологическое лечение или какое-либо лечение от травмы, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете метилпреднизолон, и покажите ему свою карту лечения. Это связано с тем, что вам может потребоваться корректировка дозы.
- Постарайтесь регулярно посещать врача. Это нужно для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом. Ваш врач может попросить вас время от времени сдавать анализы, чтобы убедиться, что вы не страдаете от некоторых нежелательных побочных эффектов лечения.
- Доступны таблетки метилпреднизолона с несколькими дозировками: 2 мг, 4 мг, 16 мг и 100 мг. Каждый раз, когда вы получаете новый запас таблеток в аптеке, проверяйте, не такие ли таблетки, как раньше. Если они разные, поговорите со своим фармацевтом, который проверит это для вас.
- Метилпреднизолон может подавлять вашу иммунную систему, поэтому в случае заболевания важно сразу же записаться на прием к врачу. Кроме того, если вы контактируете с кем-либо, кто болеет корью, опоясывающим лишаем или ветряной оспой (или с кем-либо, кто подозревает, что они у них есть), вы, , должны как можно скорее обратиться к врачу.
- Некоторые вакцины не подходят для вас, пока вы лечитесь метилпреднизолоном. Если вам нужны прививки, не забудьте упомянуть, что вы принимаете стероид перорально.
- Лучше не пить грейпфрутовый сок, пока вы принимаете метилпреднизолон. Это связано с тем, что химическое вещество в грейпфрутовом соке, как считается, увеличивает количество метилпреднизолона в вашем кровотоке и может повысить вероятность побочных эффектов.
- Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с метилпреднизолоном.
Может ли метилпреднизолон вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, метилпреднизолон может вызывать нежелательные побочные эффекты, которые врач обсудит с вами. Преимущества приема пероральных стероидов обычно перевешивают побочные эффекты; однако иногда они могут доставлять неудобства. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с метилпреднизолоном. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, — это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже.
Хотя не все испытывают побочные эффекты, и некоторые из них улучшатся по мере адаптации вашего организма к новому лекарству, поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоит любое из следующего:
| Обычная Сторона метилпреднизолона -effects | Что мне делать, если я испытываю это? |
| Боль в животе (животе), несварение желудка, тошнота (тошнота) | Придерживайтесь простой пищи.Если вы заболели (рвота) и есть кровь, вы должны немедленно поговорить со своим врачом |
| Мышечная слабость или чувство усталости | Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины во время болезни |
| изменения, особенно в начале лечения | Если вы теряете сознание, раздражаетесь или начинаете беспокоиться о том, чтобы причинить себе вред, немедленно поговорите со своим врачом |
| Проблемы со сном, головная боль, увеличение веса и нерегулярные периоды у женщин | Если любой из них вызывает затруднения, поговорите со своим врачом |
| Повышенный риск заражения | Если вы заболели, немедленно обратитесь к врачу |
| Длительное лечение метилпреднизолоном может вызвать другие нежелательные эффекты | Если у вас есть какие-либо симптомы, вызывающие у вас беспокойство, вам следует договориться о встрече с вами. наш врач для консультации |
Важно : вы должны сообщить своему врачу, если у вас начнется нечеткое зрение или другие проблемы со зрением во время приема метилпреднизолона.
Для получения дополнительной информации о побочных эффектах, которые возможны при длительном приеме метилпреднизолона, см. Отдельную брошюру «Оральные стероиды».
Как хранить таблетки метилпреднизолона
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Важная информация обо всех лекарствах
Никогда не принимайте больше предписанной дозы.Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. |
Кортикостероиды
Что такое кортикостероиды?
Кортикостероиды — это искусственные препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, вырабатываемый вашими надпочечниками естественным путем. Кортикостероиды часто называют сокращенным термином «стероиды». Кортикостероиды отличаются от стероидных соединений, связанных с мужскими гормонами, которыми злоупотребляют некоторые спортсмены.
Какие бывают стероиды?
Некоторые кортикостероидные препараты включают кортизон, преднизон и метилпреднизолон.Преднизон — это наиболее часто используемый тип стероидов для лечения некоторых ревматологических заболеваний (например, ревматоидного артрита или волчанки).
Как назначаются стероиды?
Стероидные препараты доступны в нескольких формах, которые различаются по тому, насколько легко они растворяются или как долго остаются в организме.
Стероиды можно давать локально, в том месте, где существует проблема, или системно, то есть по всей «системе» или телу.
Примеры местного лечения стероидами включают инъекции в суставы, глазные капли, ушные капли и кремы для кожи.Системное лечение стероидами включает пероральные препараты (принимаемые внутрь) или лекарства, которые вводятся непосредственно в вену (внутривенно или внутривенно) или в мышцу (внутримышечно). Системные стероиды циркулируют с кровотоком к различным участкам тела.
По возможности вместо системных стероидов назначают местное лечение стероидами, чтобы снизить риск побочных эффектов.
Как работают стероиды?
Стероиды уменьшают воспаление и снижают активность иммунной системы.Воспаление — это процесс, при котором лейкоциты и химические вещества в организме могут защитить от инфекции и посторонних веществ, таких как бактерии и вирусы. Однако при некоторых заболеваниях защитная система организма (иммунная система) не функционирует должным образом. Это может привести к тому, что воспаление подействует на ткани тела и приведет к повреждению. Признаки воспаления включают:
- Покраснение.
- Тепло.
- Отек.
- Боль.
Стероиды уменьшают производство химикатов, вызывающих воспаление.Это помогает снизить повреждение тканей до минимума. Стероиды также снижают активность иммунной системы, влияя на работу лейкоцитов.
Когда назначают стероиды?
Стероидыиспользуются для лечения многих состояний, при которых защитная система организма не работает должным образом и вызывает повреждение тканей. Стероиды могут быть основным средством лечения некоторых заболеваний. При других состояниях стероиды можно использовать с осторожностью или когда другие меры не принесли успеха.
Стероиды используются для лечения некоторых ревматологических воспалительных состояний, таких как:
Чем полезны стероиды?
Когда воспаление угрожает повреждением важнейших органов тела, стероиды могут спасти органы и во многих случаях спасти жизнь.Например, стероиды могут предотвратить ухудшение воспаления почек, которое может привести к почечной недостаточности у людей, страдающих волчанкой или васкулитом. Для этих пациентов стероидная терапия может устранить необходимость диализа или трансплантации почек.
Низкие дозы стероидов могут значительно облегчить боль и скованность у людей с ревматоидным артритом. Кратковременное употребление более высоких доз стероидов может помочь человеку вылечиться от тяжелой вспышки артрита.
Как мой врач решит, подходят ли стероиды для лечения?
Решение о назначении стероидов всегда принимается в индивидуальном порядке.Ваш лечащий врач примет во внимание ваш возраст, физическую активность и другие лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач также убедится, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски стероидов, прежде чем вы начнете их принимать.
Потенциальные преимущества и риски стероидов зависят от:
- Характер и степень тяжести заболевания, подлежащего лечению.
- Наличие или отсутствие других альтернатив лечения.
- Наличие или отсутствие других значительных проблем со здоровьем.
Каковы возможные побочные эффекты стероидов?
Вероятность побочных эффектов зависит от дозы, типа стероида и продолжительности лечения. Некоторые побочные эффекты более серьезны, чем другие. Общие побочные эффекты системных стероидов включают:
Эти побочные эффекты являются наиболее распространенными побочными эффектами. Все возможные побочные эффекты не включены. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть вопросы о вашей личной ситуации.
У всех есть побочные эффекты?
Не у всех пациентов разовьются побочные эффекты.Частота возникновения побочных эффектов зависит от человека.
Если прием стероидов непродолжительный (от нескольких дней до нескольких недель), возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не возникнет. Перечисленные здесь побочные эффекты обычно не возникают при периодических инъекциях стероидов при артрите, тендините или бурсите. Однако, если использование стероидов связано с высокими дозами и является продолжительным (от нескольких месяцев до нескольких лет), может произойти увеличение количества побочных эффектов. Длительное применение высоких доз стероидов оправдано только при тяжелых заболеваниях, представляющих серьезный риск для пациента.
Как можно свести к минимуму побочные эффекты стероидов?
Чтобы свести к минимуму побочные эффекты стероидов, медицинские работники следуют нескольким рекомендациям:
- Используйте стероиды только при необходимости.
- Внимательно наблюдайте за пациентом, чтобы обнаружить ранние признаки серьезных побочных эффектов.
- Если возможно, используйте местные стероиды для решения местных проблем.
- Используйте наименьшую дозу, необходимую для борьбы с болезнью.
- Уменьшайте дозу постепенно, пока болезнь остается под контролем.
- Часто контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови и при необходимости лечить.
- Следите за плотностью костей и назначайте лекарства и добавки, чтобы помочь здоровью костей.
Существуют и другие способы предотвращения определенных побочных эффектов, и их необходимо обсудить индивидуально с вашим лечащим врачом.
Как безопасно прекратить прием стероидных препаратов
Стероиды — это лекарство с сильным противовоспалительным действием.Они помогают уменьшить покраснение, отек и болезненность. Они выпускаются в форме таблеток, ингаляторов или назальных спреев, а также кремов и мазей. Стероидные таблетки помогают лечить воспаление и боль при таких состояниях, как артрит, и волчанка. Ингаляторы и спреи для носа помогают лечить астму и аллергию. Кремы и мази могут помочь при некоторых кожных заболеваниях, таких как экзема и контактный дерматит .
Путь к повышению безопасности
Стероиды — эффективные и спасающие жизнь лекарства.Однако они также могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся тонкая кожа, сухость во рту, ненормальный менструальный цикл и ослабленные кости. Они могут повысить ваш уровень сахара в крови , или артериальное давление или . Из-за этих побочных эффектов стероиды часто назначают для краткосрочного использования.
Ваше тело естественным образом вырабатывает стероиды само. Когда ваше тело находится под стрессом , таким как инфекция или операция, оно вырабатывает дополнительные стероиды. Когда вы используете стероидные таблетки, спреи или кремы, ваше тело может перестать вырабатывать собственные стероиды.Если вы принимаете стероиды в течение длительного времени, ваше тело может не вырабатывать достаточное количество стероидов во время стресса. Если это произойдет, возможно, вам придется принять еще стероидные препараты.
Количество принимаемых стероидов следует постепенно уменьшать. Ваш врач даст вам график приема лекарства. Важно тщательно соблюдать этот график. Как только количество уменьшится в достаточной степени, врач попросит вас прекратить прием стероидов. Не сокращайте и не прекращайте прием лекарства без одобрения врача.
После того, как вы перестанете принимать стероиды, ваш организм может медленно вырабатывать дополнительные стероиды, которые вам нужны. Ваш врач может сделать простой анализ крови, чтобы узнать, как обстоят дела с вашим телом. При необходимости они попросят вас продолжить или возобновить прием стероидных препаратов.
Что нужно учитывать
Вашему организму может потребоваться несколько недель или месяцев, чтобы самостоятельно вырабатывать больше стероидов. За это время у вас могут появиться симптомы отмены стероидов . К ним относятся чувство головокружения, головокружения или усталости.У вас могут появиться боли в животе и в теле. Обратитесь к врачу, если у вас есть те или иные аномальные симптомы.
Существует несколько способов безопасного прекращения приема стероидных препаратов. Эти вещи также могут помочь предотвратить симптомы отмены стероидов.
- Не прекращайте прием стероидных лекарств, если об этом вам не скажет врач.
- Не принимайте другие лекарства одновременно со стероидами, не посоветовавшись предварительно с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты.
- Если вы почувствуете себя плохо во время снижения дозы стероидов, немедленно сообщите об этом врачу.
- Подумайте о покупке браслета с вашей медицинской информацией. Если вы потеряете сознание, этот браслет сообщит медицинским работникам, что вы принимаете стероиды. Всегда сообщайте медицинским работникам, если вы принимаете стероидные лекарства.
Вопросы к врачу
- Какие стероидные препараты мне нужно принимать?
- Как долго я должен его принимать?
- Что произойдет, когда вы начнете уменьшать сумму?
- Что мне делать, если у меня симптомы отмены стероидов?
- Как я узнаю, вырабатывает ли мое тело достаточное количество стероидов естественным путем?
- Следует ли мне прекратить прием стероидов, если у меня плохая реакция?
Ресурсы
U.С. Национальная медицинская библиотека, MedlinePlus: стероиды
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
АНАБОЛИЧЕСКИ-АНДРОГЕННЫЕ СТЕРОИДЫ | Спортивная медицина сегодня
Предпосылки
Стероиды считаются лекарствами / веществами, повышающими производительность, из-за увеличения силы и мышечной массы при одновременном уменьшении жировых отложений.
Тестостерон, который вырабатывается организмом, называется эндогенным тестостероном и помогает в физическом и половом развитии, в первую очередь у мужчин. Он также оказывает меньшее влияние на женщин. Анаболически-андрогенные стероиды (ААС) — это искусственные вещества, синтезируемые из тестостерона. Подобно тестостерону, стероиды помогают при росте мышц (анаболические) и мужских чертах (андрогенные), которые часто наблюдаются в период полового созревания.
Симптомы
Симптомы употребления анаболических андрогенных стероидов могут включать:
• Психиатрия: агрессивное поведение, галлюцинации, депрессия, суицидальность
• Серьезные угри
• Лысый
• Волосы на лице / груди у женщин
• Повышение артериального давления, холестерина
• Повышенный риск сердечного приступа
• Повышенный риск рака
• Уменьшение размера яичек
• Нарушения менструального цикла у женщин
• Самопроизвольный разрыв сухожилия
Оценка и лечение спортивной медицины
Врач спортивной медицины сосредоточит внимание на причинах, по которым спортсмен принимает стероиды, и на негативных последствиях для здоровья, связанных с их применением.Многие спортсмены, принимающие стероиды, озабочены своим состоянием или внешним видом, и врачу спортивной медицины необходимо учитывать реалистичные ожидания в отношении того и другого.
Тесты на наркотики в моче часто проводятся у спортсменов случайным образом, чтобы исключить присутствие ААС при занятиях спортом. Те люди, у которых будет обнаружен положительный результат теста на нелегальные стероиды, могут подлежать ограничениям на участие, включая отстранение от участия, денежный штраф и отзыв медалей или наград, а также быть навсегда отстранены от участия.
Профилактика травм
Спортсмены и те, кто напрямую влияет на их результаты, например, тренеры или родители, должны быть осведомлены о краткосрочных и долгосрочных рисках употребления анаболических стероидов для тела и разума спортсмена.
Вернуться в игру
Право спортсмена зависит от правил и положений, установленных руководящим органом для данного уровня спорта (например, средняя школа, колледж, олимпиада). Решение вернуться в игру должно учитывать текущее медицинское и психическое здоровье спортсмена, а также риски, связанные с этим конкретным видом спорта и уровнем соревнований.
Авторы-члены AMSSM
Вики Нельсон, доктор медицины, доктор философии и Эндрю У. Альбано, младший, DO
Ссылки
Хоффман, Дж. И Ратамесс, Н. Медицинские проблемы, связанные с использованием анаболических стероидов:
Они преувеличены? J Sports Sci Med. 2006; 5 (2): 182193.
Дженкинсон, Д. и Харберт, А. Дополнения и спорт. Я семейный врач. 2008;
78 (9): 1039-1046.
Стероиды, лекарства и поведение — Детская исследовательская больница Св. Джуда
Стероидные препараты используются во многих лечебных целях в больнице Св.Джуд. Эти лекарства используются для снятия воспаления (жара, отека, покраснения и боли). Они также могут предотвратить реакцию «трансплантат против хозяина» после трансплантации стволовых клеток и лечить тяжелую аллергию, астму, тошноту, рвоту и некоторые виды рака. Эти лекарства могут быть очень важны для ухода за вашим ребенком.
Однако у стероидных лекарств есть побочные эффекты. Это могут быть изменения в поведении, эмоциях и мыслях вашего ребенка. В этой статье рассказывается, как стероидные препараты могут повлиять на вашего ребенка и как им помочь.
Как стероидные препараты влияют на поведение, эмоции и мысли
Поведение, эмоции и мысли вашего ребенка могут измениться, когда он будет принимать стероидные препараты. Вот некоторые изменения, которые вы можете заметить.
- Изменения настроения. Ваш ребенок может вести себя гневным, раздражительным, подавленным или тревожным. У них также могут быть перепады настроения, при которых их настроение меняется быстро и часто.
- Изменения поведения. У них могут быть вспышки гнева, они могут вести себя беспокойно, много плакать или вести себя очень энергично или счастливо.
- Проблемы с мышлением. Ваш ребенок может легко запутаться, у него могут возникнуть проблемы с концентрацией или запоминанием вещей. Кроме того, они могут легче отвлекаться, чем обычно.
- Проблемы со сном. Вашему ребенку может быть трудно заснуть или спать.
- Проблемы со своими чувствами. Они могут видеть или слышать то, чего на самом деле нет.
Как помочь своему ребенку
Во-первых, сохраняйте спокойствие. Напомните себе, что наблюдаемые вами изменения — это временный побочный эффект лекарств вашего ребенка.Вот несколько способов помочь вашему ребенку справиться с ситуацией.
- Не обращайте внимания на мелкие проблемы.
- Держите ребенка в окружении и распорядок как можно более обычным. Избегайте больших изменений.
- Дайте ребенку время, чтобы успокоиться, при необходимости, в тихом месте.
- Поощряйте вашего ребенка глубоко дышать и выполнять другие расслабляющие действия. Дайте им любовь и утешение, если они плачут или грустят.
Сообщите команде Св. Иуды вашего ребенка обо всех изменениях, которые вы заметили в своем ребенке.Вы также можете обратиться за помощью в отдел психологии или психиатрии.