Тренировки при протрузии: Тренировки при протрузиях и межпозвоночных грыжах.

Упражнения при протрузии позвоночника

Как делать упражнения

Доктор Гриценко разработал комплекс упражнений, позволяющий избавиться от симптомов и проявлений такого сложного заболевания, как протрузия позвоночника. Для каждого отдельного пациента такой комплекс составляет из упражнений, подобранных с учетом особенностей организма больного, нюансов течения заболевания и причин, вызвавших его появление.

Существует несколько правил выполнения упражнений при протрузии позвоночника, соблюдение которых способствует быстрому и качественному лечению:

• Движения выполняют медленно.
• Дыхание не задерживают и не прерывают.
• Количество повторов каждого упражнения и уровень нагрузки определяет только лечащий врач.
• Занятия должны быть регулярными и не продолжительными.
• Выполняя упражнения при протрузии позвоночника, пациент не должен испытывать болевых ощущений.

Доктор Гриценко разработал собственную методику лечения протрузии позвоночника, в соответствии с которой больной должен выполнять упражнения в положениях стоя, сидя и лежа. После каждого упражнения позицию требуется менять. Это позволяет более качественно укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночный столб, и удерживающие его в физиологическом положении.

Особенность упражнений при протрузии позвоночника заключается в том, что все они направлены на восстановление мышечной активности и возврат позвоночника в нормальное положение, обеспечивающее снятие компрессии с нервных окончаний.

Комплекс упражнений

Приступая к выполнению упражнений, назначаемых при протрузии позвоночника, пациенты должны знать и некоторых запретах, существующих при данном заболевании:

• прыжки;
• подъем и перемещение тяжестей;
• марафонская ходьба;
• занятия бодибилдингом;
• активные виды спорта (футбол, баскетбол, волейбол).

Для каждого отдела позвоночника разработан свой комплекс упражнений, в соответствии с которым движения выполняют сидя или лежа, стоя или опустившись на четвереньки.

Упражнения при межпозвоночных грыжах, протрузиях и остеохондрозе

Упражнения при межпозвоночных грыжах, протрузиях и остеохондрозе

| |

Автор: Павел Шайкин — мастер-тренер по фитнесу (FPA).
Дата: 2017-08-26

Все статьи автора >

ОГЛАВЛЕНИЕ:

1. Основы анатомии и физиологии позвоночника, остеохондроза
2. Причины, лечение и профилактика остеохондроза в рамках фитнеса
3. Как я на своих тренировках решаю задачи по профилактике прогрессии остеохондроза, протрузий, МПГ
4. Популярные ошибки при тренировках с остеохондрозом

Проблема актуальна среди занимающихся. По данным статистики ВОЗ, заболеваниями опорно-двигательного аппарата — позвоночника, суставов, связок и мышц, страдают 80% населения, причем лица наиболее трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет). Иногда остеохондроз проявляется уже в подростковом возрасте, и в дальнейшем — прогрессирует.

Под термином «остеохондроз позвоночника» понимают первичный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который, в свою очередь, ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате всего позвоночника. Остеохондроз позвоночника – это болезнь цивилизации, связанная с прямохождением и условиями его эксплуатации.

Он может носить бессимптомный характер, а может протекать на фоне различных симптомов, которые мешают заниматься или полноценно жить. Как правило, люди начинают интересоваться вопросами здоровья позвоночника, когда имеются симптомы, что не совсем правильно.

Нужна изначальная профилактика, чтобы не допустить прогрессии заболевания даже тем людям, у которых нет признаков остеохондроза. Такая профилактика уже «включена» в теорию и методику фитнес занятий. В тренировках важен фундамент, который позволяет одновременно сохранить или улучшить здоровье и получить желаемые результаты.

Фундамент в плане здоровья позвоночника – это развитый мышечный корсет позвоночника, хорошая межмышечная координация и верная техника упражнений.

Вроде все понятно, нужно закачивать мышцы и соблюдать технику упражнений. Но здесь поджидает не верный путь, который в будущем может вас привести к обострению остеохондроза и симптоматики. Проблема заключается в дезинформации различных источников по этим вопросам. Люди, которые уже имеют межпозвонковые грыжи и протрузии, тоже сталкиваются с этими источниками в поисках различных упражнений и тренировок при остеохондрозе.

Основы анатомии и физиологии позвоночника, остеохондроза

Давайте немного окунемся в анатомию позвоночника и физиологию, чтобы прояснить картину в общем, а в дальнейшем отталкиваться от них при возникновении непонимания.

Позвоночник состоит из тел позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски (МПД) Они похожи на луковицу со слоями, состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро – гелеобразная жидкость, которая может выходить за свои пределы фиброзного кольца и образовывать межпозвонковые грыжи (МПГ).

Функция МПД – амортизация позвонков. Вместе с различными связками позвоночника и глубокими мышцами, позвонки стабилизируются друг относительно друга. Глубокие слои мышц имеют кровеносные сосуды и обеспечивают позвоночник жидкостью и питательными веществами – это основной способ питания МПД после 18-23 лет.

Анатомические изгибы позвоночного столба имеют защитную функцию, опорную для организма, локомоторную функцию (движение) и амортизацию совместно с тазом и нижними конечностями.

Причина выпячивания (протрузии) и образования грыжи – нераспределенная нагрузка на позвоночный столб, а именно увеличенное давление между двумя телами позвонков на МПД под углом. Положение позвоночника, которое выходит из естественного нейтрального положения накладывает на позвоночные сегменты компрессионную нагрузку под углом. (Нейтральное положение позвоночника (НПП) – состояние опорно-двигательного аппарата, при котором сохраняется нейтральная зона во всех сегментах позвоночника. В нейтральном положении обеспечивается наиболее безопасное положение для суставов позвоночника, особенно для межпозвонковых дисков).

При сохранении этой компрессии в течении длительного времени, образуются дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани и мышц, когда МПД дегидратируется (обезвоживаются), следовательно, тела позвонков уплощаются (уменьшается расстояние между ними). Параллельно с этим некоторые связки позвоночника перерастягиваются, может возникнуть нестабильность позвоночника и утолщение связок.

А — силы, действующие на МПД, вытесняют пульпозное ядро в сторону позвоночного канала из положения сгибания позвоночника, где тела позвонков образуют угол.

Б — нагрузка распределяется равномерно по МПД, пульпозное ядро находится в центре.

Со стороны мышечной системы, глубокие мышцы позвоночника пытаются вернуть позвоночник в нейтральное положение, все время испытывая напряжение. Напряжение этих мышц перекрывает сосуды, которые их питают, нарушается кровообращение (ишемия). Мышечные волокна постепенно атрофируются, превращаясь в соединительную ткань. Соединительная ткань перестает питать МПД, остеохондроз прогрессирует, вплоть до образования остеофитов и зарастания тел позвонков с полной потерей подвижности в запущенных ситуациях.

Нераспределенная нагрузка на позвоночник на длительное время возникает из-за функциональной недостаточности некоторых мышц и нарушения осанки, сколиоза. Причин нарушения осанки множество, одна из них – это ожирение и не сбалансированная нагрузка на различные мышечные группы в тренировках.

Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной, поясничный. Невралгических синдромов остеохондроза позвоночника множество – корешковый синдром, плечелопаточный артрит, кардиальный синдром, синдром позвоночной артерии, радикулит, люмбалгия, ишиас, межреберная невралгия.

Корешковый синдром встречается наиболее часто. Различные симптомы остеохондроза (боли головные и мышечные, покалывание, холод, зуд, жжение, судороги, общая слабость и др.) могут проявляться, когда есть раздражение или ущемление нервных корешков спинного мозга. А локализация боли зависит от того, какие корешки раздражаются протрузиями, МПГ, костными разрастаниями (остеофитами).

Со стороны корешкового синдрома в мышцах, под влиянием механических перегрузок и паталогической импульсации из пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), возникает стойкая контрактура, нарушается подвижность позвонков, кровообращение, усиливается нарушение осанки и замкнутый круг повторяется.

Различные стадии образования дисковой грыжи (по Арсени К. и др, 1973)

а — нормальный межпозвоночный диск.
б — протрузия диска.
в — грыжа, разорвавшая заднюю продольную связку.

г — спиномозговая грыжа больших размеров.
д — свободная грыжа в спиномозговом канале.
е — блуждающая грыжа, переместившаяся на уровень нормального диска.
ж — внутригубчатая грыжа (Шморля).

Основная задача тренировок состоит в том, чтобы остановить прогрессию остеохондроза и вернуть нормальные функции мышцам, которые будут питать МПД, рассасывая МПГ, стабилизировать позвоночник. Кроме этого, повышение функциональных возможностей организма поможет частично компенсировать различные ограничения, связанные с остеохондрозом позвоночника.

Причины, лечение и профилактика остеохондроза в рамках фитнеса

Технология фитнес тренировок продумана для оздоровления организма и профилактики различных заболеваний, параллельно решая различные цели занимающихся. Поэтому грамотные занятия фитнесом улучшают ситуацию в целом. При остеохондрозе разной стадии и различных сегментов, имеются свои особенности работы в тренажерном зале.

Рассмотрим общие рекомендации по технологии тренировок.

1. Техника упражнений должна быть правильной, вне зависимости от уровня тренированности и наличия/отсутствия остеохондроза. При наличии протрузий и МПГ, упражнения с неверной техникой увеличивают их размеры, когда происходит компрессия позвонков под углом. Упражнения должны быть максимально естественными, чтобы снизить риски травм.

2. Тренировки должны быть направлены на коррекцию нарушений осанки и сколиоза вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза. Нарушений в осанке бывает множество как в сагиттальной плоскости, так и во фронтальной, а при сколиозе нарушения во фронтальной и горизонтальной плоскостях. В зависимости от этих нарушений, подбираются упражнения и их дозировка по объему и интенсивности.

3. Нагрузка должна быть сбалансированная на мышцы-антагонисты (равное количество подходов и сопротивление на основные противоположные мышечные группы), вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза с учетом нарушений осанки. При не сбалансированной нагрузки, комфортные упражнения вызывают все больше дисбаланс в мышцах, увеличивается нагрузка как на суставы, так и на мышцы, которые пытаются подстроиться под новое положение костей. Сильные мышцы могут укорачиваться, а растянутые слабеть, нарушается кровообращение, миофибриллы (сократительные белковые структуры мышц) превращаются в соединительную ткань (фасции).

4. Избыточный вес тела с ожирением увеличивает риски проблем с опорно-двигательным аппаратом, в том числе вызывает нарушение осанки и нераспределенную нагрузку на позвоночник. Необходимо поддерживать нормальный процент жира в организме.

5. Слабый или не функциональный мышечный корсет лимитирует возможность выполнять упражнения с правильной техникой. Часто – это не функциональный корсет позвоночника, либо не функциональные лопатки. Нужно развивать определенные физические функции мышц, а не закачивать их.

6. Недостаточная подвижность в суставах может привести к излишней подвижности в суставах позвоночника, что чревато проявлению и прогрессии остеохондроза. Важно обнаружить недостаточную подвижность в суставах и увеличить её.

7. Избыточная интенсивность занятий приводит к недовосстановлению опорно-двигательного аппарата. Накопившееся недовосстановление в течении длительного периода времени ведет к изнашиванию суставов, повышая риски проявления остеохондроза. Нагрузка должна иметь периодизацию, чтобы дать возможность восстанавливаться всем системам организма.

На сегодняшний день существует различная информация по всем 7 пунктам, вплоть до противоречивой друг относительно друга. Здесь и возникает проблема дезинформации, а правильной информации настолько мало, что ее почти не используют. Учитывая принцип индивидуальных различий, никакая статья не может раскрыть конкретные действия работы с остеохондрозом – слишком много переменных факторов начиная от осанки и подвижности, заканчивая сегментарными нарушениями мышц и МПД. А при несоблюдении этих рекомендаций, вы лимитируете развитие физических качеств и свои результаты тренинга.

Как я на своих тренировках решаю задачи по профилактике прогрессии остеохондроза, протрузий, МПГ:

1. Оценка осанки и подвижности в суставах. Коррекция нарушений в осанке, улучшение подвижности в суставах, где есть ограничение, снижение избыточной массы тела при ожирении.

2. Возможно снятие спазма, отека и боли в мышцах посредством определенных движений (соматическая коррекция, ПИР), в ходе которых проприорецепторы посылают сигналы в ЦНС, и спазмированные мышцы расслабляются, улучшается кровообращение.

3. Выработка нейтрального положения позвоночника во многих упражнениях. Для этого я использую на начальном этапе гимнастическую палку и механический тонометр для контроля нейтрали. А в дальнейшем переношу на более сложные упражнения и в обычную жизнь. Нейтральное положение необходимо, чтобы не увеличить протрузии и грыжи.

4. Развитие силовой выносливости мышц, чтобы наладить их кровообращение, эластичность и питание позвоночника за счет диффузии жидкости. Для этого используются некоторые упражнения из кинезитерапии, которые не вызывают компрессию МПД и боль. Работа мышц запускает механизмы самовосстановления.

5. Развитие различных функциональных качеств мышц, в том числе ритмической стабилизации на неустойчивых поверхностях, чтобы включить глубокие мышцы позвоночника.

6. Терапевтические методы для улучшения питания тканей и удаления продуктов распада – контрастный душ с растяжением определенных мышц, массаж и работа с миофасциальными болевыми синдромами.

7. Здоровое и достаточное питание.

Как вы видите, нужна целая стратегия по работе с заболеванием, а не отдельные упражнения кинезитерапии или укрепление мышц, которые могут навредить.

Популярные ошибки при тренировках с остеохондрозом

Следующая информация более конкретна и поможет вам в тренировках. Хочу заметить, что она может противоречить устоявшимся стереотипам:

— Гиперэкстензии с округлением спины. Такая техника способствует компрессии позвоночника и выдавливанию пульпозного ядра в позвоночный канал. Решение – либо исключить упражнение, либо держать позвоночник в нейтрали, а выпрямители позвоночника аккуратно проработать на фитболе;

— Закачка спины, в том числе кинезитерапия. Необходимо знать нарушения в осанке, и где нужно укреплять мышцы, а не закачивать мышцы, которые и так могут сжимать позвонки под углом и нарушать кровообращение. Решение – обратиться к компетентному тренеру;

— Укрепление поверхностных мышц — неправильная стратегия борьбы с остеохондрозом. Решение – как вариант, развитие определенных глубоких мышц позвоночника на нестабильных опорах, тренировка нейтрали;

— Жим ногами лежа в тренажере снимает нагрузку с позвоночника. Львиная доля травм позвоночника получена именно здесь! На самом деле нагрузка на позвоночник большая (за счет мышц-стабилизаторов), которая создает компрессию в области поясницы, может вызвать надрыв мышц, сместить позвонки при большом отягощении. Решение – минимизировать вес, либо, если недостаточны приседания с собственным весом тела, заменить приседаниями на одной ноге в TRX со степов;

— Разгибания и сгибания ног в тренажере исключают нагрузку на позвоночник. Верно, если правильная техника упражнений. Частенько её нарушают, когда таз наклоняется относительно позвоночника. Решение – уменьшить вес и следить за тазом;

— Тяга горизонтального блока. Здесь нарушают нейтральное положение позвоночника, что может увеличить прогрессию протрузий и грыж. Решение – держать позвоночник в нейтрали;

— Упражнения безопасны без осевой нагрузки на позвоночник. При нарушении нейтрали позвоночника и техники упражнений, любые упражнения становятся опасны даже без осевой нагрузки;

— Тяга верхнего блока к груди. Здесь тоже нарушается нейтральное положение позвоночника, образуется гиперлордоз, передавливаются МПД. Решение – держать позвоночник в нейтрали, слегка напрягая мышцы живота;

— Поза кобры из йоги для растяжения позвоночника и мышц спины. На самом деле позвоночник и мышцы спины наоборот сближаются, сдавливая МПД. Решение – исключить данное упражнение и подобные ему. Для улучшения подвижности аккуратно использовать кошку и корову с коленно-локтевого положения;

— Подъемы ног в тренажере на пресс. Одна из рабочих мышц – подвздошно-поясничная мышца, которая в этом упражнении сдавливает МПД, смещая вперед тела позвонков. Решение – на определенном этапе можно включить поочередный подъем ног из положения лежа на спине;

— Римский стул для пресса. Ситуация та же, что и с подъемом ног, только компрессия больше. Решение – тоже самое, что и с подъемом ног;

— Махи ногами исключают нагрузку на позвоночник. Техника в махах часто не верная, где таз наклоняется относительно позвоночника, создавая компрессию МПД. Решение – либо исключить упражнение, либо следить за тазом и позвоночником, что иногда очень сложно;

— Лечение позвоночника подразумевает выполнение упражнений через боль. Это пошло из кинезитерапии. Упражнения через боль могут вызвать увеличение грыж и протрузий, когда есть компрессия МПД под давлением. Решение – не делать упражнения, вызывающие стойкую боль и компрессию МПД;

— Жим штанги или гантелей лежа. Часто нагружается область поясницы из-за моста и нестабильных опор в 5 точках. Решение — держать 5 точек опоры (стопы, крестец, лопатки, затылок) и нейтральное положение позвоночника. Стопы можно поставить на степы шире плеч, чтобы уменьшить мост;

— Отсутствие боли при выполнении упражнения – показатель подходящего упражнения и правильной техники. Это опасное заблуждение. При компрессии МПД, появлении протрузий или увеличения МПГ боли может и не быть, т.к в МПД отсутствуют болевые рецепторы, а боль возникает при раздражении нервных корешков. Комфортные упражнения могут увеличивать дисбаланс развития мышц, который ведет к нераспределенной нагрузки на сустав. Решение – упражнения должны быть естественными и с правильной техникой;

— Аэробные занятия улучшают кровообращение в мышцах и способствуют лечению остеохондроза. Можно сказать, что аэробные занятия улучшают общее здоровье сердечно-сосудистой системы, но про улучшение кровообращения глубоких мышц позвоночника сказать нельзя. Решение – включить работу с умеренным или легким сопротивлением в тренажерном зале;

— Диеты для похудения и голодание. В попытках уменьшить вес тела, люди ищут бесполезные и даже вредные диеты, после которых через несколько месяцев или лет вес возвращается. Решение – комплексный подход к сжиганию жира и здоровое питание;

— Вис на турнике для растяжения позвоночника. Перерастягивает связки позвоночника, увеличивая нестабильность, а после виса происходит компрессия позвонков за счет сокращения глубоких мышц, что ухудшает ситуацию в целом. Решение – исключить вис и растягиваться из положения лежа на спине, вытягиваясь макушкой и руками. В некоторых случаях можно вытягиваться не чистым висом, когда есть опора под ногами, а после этого сразу столько же времени лежать на спине в горизонтальном положении;

— При МПГ в области шейных позвонков нужно укреплять мышцы шеи. Как правило, боли в шеи, ослабление мышц шеи – это компенсация нарушений ниже по кинематической цепи. В этих случаях укрепление шеи ухудшит ситуацию. Решение – выявить нарушения осанки и подвижности в суставах ниже шеи, корректировать выявленные отклонения.

Этот список ошибок можно продолжать еще очень долго. Большинство из ошибок связаны с нарушением нейтрального положения позвоночника, с растягиванием мышц и позвоночника, с попытками закачивать мышцы спины, с отсутствием достоверной информации по вашей осанке и подвижности в суставах для постановки правильных задач тренировок.

Вывод таков – не используйте метод проб и ошибок в тренировках, это слишком долгий путь, который покалечит ваше здоровье. Чтобы заниматься при остеохондрозе и его прогрессии, необходимо работать под руководством компетентного профессионала, если вам важно здоровье, время и результат тренировок (снижение веса, набор мышечной массы, коррекция осанки и др.)

Тренируйтесь разумно!

Контакты Павла: ВК, Фейсбук, Сайт.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ

1. Как тренироваться, если болит спина: пошаговая инструкция
2. Упражнения при грыжах межпозвоночного диска
3. Силовые упражнения при остеохондрозе
4. Травмы поясницы при силовых тренировках
5. Лечим спину лёжа: 7 простых упражнений, сразу убирающих боль

Упражнения при протрузии грудного отдела позвоночника

Упражнения при протрузии грудного отдела позвоночника являются хорошим лечебным методом, который применяется для устранения данной патологии, за исключением редких случаев, когда имеются противопоказания. Узнать, как именно заниматься и какие эффективные упражнения существуют, можно, ознакомившись с информацией на сайте.

Полезные свойства выполнения упражнений

Умеренные дозированные нагрузки на мышцы спины во время гимнастики способны стать хорошим дополнением к лечению протрузии консервативными методами. Все дело в том, что во время тренировки к мышцам спины будет приливать большее количество крови, соответственно, улучшится питание межпозвоночных дисков.

В результате ежедневных тренировок вы сможете добиться:

• возвращения подвижности пораженной области;
• снятия боли;
• устранения скованности в спине;
• устранения отеков.

Упражнения выбираются врачом, поскольку каждый случай заболевания индивидуален.

Особенности и правила выполнения

Чтобы упражнения были максимально эффективными и не навредили вам, нужно знать, как именно их выполнять и какие есть рекомендации. Итак, обратите внимание на следующее:

1. Когда вы только приступили к ЛФК, не нужно пытаться сделать как можно больше упражнений и выполнить множество подходов. Увеличивайте нагрузку постепенно.
2. Вначале лучше всего тренироваться лежа, а в качестве поверхности выбрать ортопедический матрац. Потом можно перейти на коврик для йоги.
3. Если вы чувствуете боль, ни в коем случае не продолжайте упражнение. Посоветуйтесь с лечащим врачом – быть может, вы сделали что-то не так и нужно отработать технику, а может, упражнение не подходит вовсе и его нужно заменить.
4. Не пейте во время тренировки.
5. Резкие повороты и наклоны способны усилить боли, поэтому упражняйтесь плавно и медленно.

В таком случае упражнения при протрузии грудного отдела будут действительно полезными для вашего организма и позволят избавиться от боли.

Эффективные упражнения при протрузии в домашних условиях

Чтобы побороть проявления протрузии, вы можете сделать следующее:

• вытяните руки вверх, на вдохе прогнитесь назад, а при выдохе – вперед, повторите до 10 раз;
• сядьте на стул, заложите руки за голову, после чего прогнитесь назад, насколько это возможно, 5 раз, затем расслабьтесь, повторите 5 раз;
• встаньте на четвереньки, после чего прогните спину, насколько это возможно, задержитесь так на 3 секунды, затем расслабьтесь, повторяется 6 раз;
• в горизонтальном положении на животе упритесь руками в пол и прогнитесь назад, поднимая корпус и помогая себе руками, насколько сможете, повторите 7 раз.

Упражнения при лечении протрузии грудного отдела становятся отличным дополнением к медикаментозной терапии. Они способны повысить эффективность принимаемых пациентом лекарств и ускорить реабилитацию. 

Упражнения в тренажерном зале

Тренировка такого типа может быть направлена на растяжение мышц и увеличение пространства между позвонками. Сделайте следующее:

• найдите доску, которая крепится под углом в 30 градусов, проденьте руки в лямки, лягте на живот и повисните всем туловищем;
• повисните на шведской стенке, взявшись руками за перекладину, до которой достаете, вытянув руки;
• лягте животом на мягкую опору и свесьте руки и ноги вниз.

Во время растяжения вам не должно быть больно, иначе это будет значить, что вы повреждаете структуры опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Гимнастика при протрузии диска в грудном отделе недопустима в некоторых случаях. Нужно понимать, когда лучше отказаться от тренировок.

Обострение заболевания

В такой ситуации вы скорее навредите себе, соблюдайте постельный режим и выполняйте рекомендации по лечению.

Частые прострелы

Если неаккуратно повернуться и наклониться, ЛФК при диагностировании протрузии грудного отдела позвоночника приведет к тому, что спину «заклинит».

Наличие обезболивающих компонентов в организме

Не получится отслеживать правильность упражнений и их интенсивность, поскольку вы не почувствуете боли, которая станет сигналом о том, что что-то не так.

Отсутствие точного диагноза

Если врач не сказал, что с вашей спиной, гимнастика при протрузии в грудном отделе позвоночника, видео которой есть в интернете, может стать вредоносной.

Можно ли тренироваться при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков? | Спорт. Медицина. Путешествия.

Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи  на нашем ресурсе.

Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.

Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.

А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…

Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.

То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.

Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!

Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста  (при протрузии).

Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.

Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.

В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.

Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.

Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.

Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.

Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:

• «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
• «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
• «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
• «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
• «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
• «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…

«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»

Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.

Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.

Методика по самокоррекции на www.doctorshilov.com

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог, 
хирург, мануальный терапевт
______________

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Протрузии и грыжи у спортсменов

Рано или поздно большинство спортсменов, оказывающих значительную нагрузку на позвоночник, сталкиваются с дегенеративными изменениями дисков. Это довольно обширное понятие, которое имеет несколько степеней, включая протрузии и грыжи.

Этого диагноза многие спортсмены боятся как огня, ведь врачи не рекомендуют тренироваться при таком заболевании, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. На спортивной карьере вовсе можно поставить крест. На самом деле давать физические нагрузки не только можно, но и нужно для укрепления мышц спины.

Давайте поговорим обо всем по порядку. А начнем с того, что узнаем что же представляют собой протрузии и грыжи позвоночника.

Что такое протрузии и грыжи

Чтобы понять суть проблемы, необходимо немного знать анатомию. Наш позвоночник состоит из позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Они, в свою очередь, состоят из внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. Вся эта структура в здоровом состоянии обеспечивает движение нашего позвоночника, его гибкость и нормальное функционирование.

При чрезмерных физических нагрузках или сидячем образе жизни в межпозвоночных дисках начинают появляться нарушения, которые состоят из 3-х этапов:

1. Дегенерация диска.

Меняется его структура, происходит сдавливание или повреждение внешнего кольца. Легкое повреждение, которое может ощущаться в виде небольшой боли и не выражаться серьезной симптоматикой.

2. Протрузии.

Выпячивание диска в одну из сторон. Вы когда-нибудь видели, как на натяжном потолке в одном месте скапливается вода и оттягивает его вниз? Здесь примерно такая же картина, где жидкость вытягивает стенки фиброзного кольца, но при этом диск все еще сохраняет целостность.

3. Грыжа.

Разрыв фиброзного кольца и выталкивание его наружу, из-за чего происходят защемления нервов и появляется сильная боль. Это крайняя степень, которая в итоге может привести к параличу конечностей.

Многие игнорируют первый этап, списывая все боли на усталость после тренировки. Из-за этого дегенеративные нарушения переходят в стадию протрузий. Если своевременно не обратиться к врачу за постановлением диагноза, состояние может ухудшиться и перерасти в грыжу, которую вылечить будет крайне сложно.

Не игнорируйте любые реакции своего организма, ведь своевременная диагностика и знание причины проблемы могут спасти вашу жизнь.

По каким симптомам можно распознать нарушения в межпозвоночных дисках

Список симптомов заболевания достаточно большой. Если при дегенерации межпозвоночного диска будут ощущаться небольшие боли, то на более поздних стадиях они перерастут в ряд других нарушений.

Все зависит от места появления протрузии. При дегенеративных поражениях поясничного отдела позвоночника будут следующие признаки:

• Боль и слабость в ногах.
• Тянущая боль в области поясницы.
• Легкое покалывание или онемение пальцев ног.
• Непроизвольное мочеиспускание (не всегда).

Появление протрузии в грудном отделе характеризуются:

• Болевыми ощущениями в области лопаток.
• Опоясывающей болью и онемением грудной клетки.
• Дискомфортом вдоль позвоночника.

Но самыми неприятные симптомы появляются при протрузии шейного отдела позвоночника:

• Сильные головные боли.
• Онемение рук.
• Ограничение подвижности шеи.
• Болевые ощущения от шеи до лопаток.

Если протрузия перешла в грыжу, то все симптомы усилятся, боль станет нестерпимой, а защемление нервных корешков может вызвать отказ работоспособности конечностей.

Как только почувствуете проявление хотя бы одного или двух симптомов — сразу стоит отказаться от ряда физических нагрузок, чтобы не ухудшить свое состояние.

Запрещенные упражнения

Как и в случае с другими повреждениями позвоночного столба, при протрузиях и грыжах необходимо полностью исключить упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник. К основным таким относятся:

• Присед со штангой.
• Тяга штанги в положении стоя.
• Становая тяга.
• Выпады с гантелями.

Любые подобные упражнения, где в той или иной степени предполагается нагрузка на позвоночник, следует исключить.

Некоторые специалисты говорят, что при протрузиях все же можно выполнять подобного рода упражнения, но без утяжелителей. Мы все же рекомендуем ограничиться более легкими физическими нагрузками на спину, чтобы сначала хорошо укрепить мышечный корсет.

Как правильно тренироваться

Система тренировок при протрузиях и грыжах значительно отличается. В первом случае вам необходимо укрепить мышечный корсет спины. Для этого выполняются следующие упражнения:

• Подтягивания на турнике.
• Гиперэкстензия.
• Тяга верхнего блока.

Помимо этого необходимо также равномерно прокачивать мышцы всего тела, выполняя упражнения на руки, ноги, пресс, грудь и т. д. Но необходимо знать один нюанс.

Если начать тренироваться, нагружая себя без подготовки, это вызовет мышечный спазм и давление на нервные окончания. Результатом может стать ухудшение здоровья и инвалидность.

Избежать этого можно, если каждую тренировку начинать с разогрева, а заканчивать растяжкой. Этот процесс должен занимать у вас как минимум по 30 минут, чтобы поддерживать мышцы в нормальном тонусе.

В случае с грыжей стоит полностью исключить все быстрые нагрузки. Тренировка должна длиться по 3-4 часа и состоять из самых простых движений, например, медленной ходьбы. Все остальные упражнения выполнять нельзя.

Лучше всего не доводить до грыжи, выполняя комплексы без воздействия на позвоночник. Но если патология все же образовалась, стоит задуматься о хирургическом лечении.

В любом случае, тренировки доступны всегда, только имеют разную степень нагрузки. Старайтесь грамотно подбирать упражнения, а лучше заранее проконсультируйтесь с врачом.

Как тренировать людей с больной спиной?

Советы Бориса Михайленко, преподавателя, старшего методиста тренингового центра «Академия Фитнеса — Украина»

 

Наш двигательный стереотип зависит от осанки. В некоторых она предопределяет развитие протрузий, грыж, и это может привести к очень серьезным последствиям.

Перед тем, как приступать к силовым тренировкам, — продиагностируйте осанку клиента (как это сделать — читайте тут). Она бывает пяти типов:

1. Нормальная осанка.
2. Сутулая спина.
3. Плоско-вогнутая спина.
4. Кругло-вогнутая спина.
5. Плоская спина.

У нормальной осанки изгибы лордозы (шейный лордоз и поясничный лордоз) и грудной кифоз находятся в пределах нормы.

Остальные четыре типа осанки: круглая спина, плоская, плоско-вогнутая и кругло-вогнутая — связаны с некоторыми нарушениями. В таких случаях перед тем, как давать комплекс для увеличения мышечной массы, необходимо сначала откорректировать изгибы. Для этого мы используем ЛФК, миофасциальное расслабление, стретчинг и силовые упражнения.

Если не исправить осанку, проблемные отделы позвоночника будут получать нагрузку, которая в дальнейшем приведет к грыжам и протрузиям — нарушениям целостности межпозвоночного диска.

Но есть одна проблема. Чем старше человек, тем сложнее исправить его осанку. Соответственно, до 25-30 лет мы еще можем что-то изменить. Чем старше человек — тем меньше у нас шансов.

Есть еще одно заболевание, которое часто встречается у людей вследствие нарушения осанки, — сколиоз. Это боковое искривление позвоночника, которое имеет четыре степени. Первая степень самая простая и затрагивает только один отдел. Самая тяжелая — это четвертая степень. С ней, как правило, люди не занимаются в фитнес-клубах. Им нужна серьезная реабилитация.

Если я вижу у клиента сколиоз, то рекомендую сделать снимок этого отдела, Сначала необходимо обратиться к врачу и пройти медикаментозное консервативное лечение. Как правило, в таком случае может быть воспаление и его нужно снимать. После этого используются стероидные противовоспалительные препараты. Затем включаются упражнения ЛФК, которые нормализуют осанку. Они укрепляют мелкие мышечные группы, мышцы-стабилизаторы, которые удерживают позвоночник в правильном положении. Только после того, как мы их укрепили, можно давать в зале полноценную нагрузку.

Грыжи и протузии: в чем опасность?

С точки зрения тяжести есть несколько типов дегенеративных изменений:

Протрузия — пульпозное ядро (это такая гелеобразная масса), которое находится в диске, не вышло наружу и остается в пределах фиброзного кольца. Оно принимает вид гули, которая выпирает и может сдавливать нервные корешки, вызывая боль.

Грыжа (экструзия) — когда фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро вытекает наружу. Если оно вытекает в сторону спинного мозга и спинномозговых корешков, грыжа считается медианная или парамедианная, и является самой опасной. Она сдавливает нервные окончания, это приводит к отеку, боли и здесь нужно медикаментозное лечение, а уже потом — ЛФК.

Секвестрация — когда содержимое диска вываливается в сторону спинномозгового канала, отделяется от диска и создает отдельное тело. Она создает очень сильные боли. Такое состояние требует оперативного вмешательства.

 

Все эти случаи — результат нарушения осанки и неправильного стереотипа движений. Их можно предотвратить, если вовремя провести диагностику позвоночника. Это необходимо делать каждому. Нужно провести МРТ исследование каждого отдела позвоночника, определить нарушение осанки и исправить осанку. Тогда развития этих заболеваний не будет.

 

Ограничения при грыжах и протрузиях

1. Исключение ударной нагрузки там, где мы будем заставлять диск испытывать амортизацию.
2. Исключение осевой нагрузки — работы в замкнутом цикле: со штангой, тренажерами с рукояткой, которая охватывает две руки, где увеличивается нагрузка на тазовое дно. Такая нагрузка должна быть ограничена, потому что перенапрягаются те зоны, которые уже и без того перенапряжены.

Желательно использовать тренажеры, ведь они более безопасны. Я рекомендую клиентам надевать страховочный пояс при выполнении сложных упражнений. На тренера ложится огромная ответственность. Поэтому он должен предупредить обо всех рисках и максимально обезопасить процесс, чтобы не навредить клиенту.

Допустимы ли при протузиях свободные веса?

Да, но только в определенном объеме. Например, при протузии поясничного отдела можно использоваеть жим гантель, сидя на скамье, либо жим гантель, лежа на скамье. А вот приседания со штангой, при которых больше всего перенапрягается пояснично-крестцовый отдел, исключены.

Если ко всему подходить с умом: контролировать правильность движений клиента, чтобы не было нарушения техники, правильно подбирать вес, — то даже при грыже или протузии клиент может использовать свободный вес. Но, повторюсь, под контролем тренера и со строго определенной дозировкой. Нельзя использовать максимальные веса, потому что слабое место обязательно «прорвется».

ЛФК при протрузиях позвоночника – поясничного и шейного отдела

Под названием «Протрузия» понимается распространенное нарушение дистрофического характера. Оно характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонков. Чаще всего встречаются протрузии поясничного отдела позвоночника, реже их выявляют в шейном и грудном отделах.

Консервативное лечение протрузии позвоночника обычно достаточно эффективно – необходимость проведения операции встречается исключительно редко.

Лечебная физкультура, или ЛФК, превосходно зарекомендовала себя именно для лечения поясничной и шейной протрузии позвоночника.

Причины развития протрузии позвоночника

«Запустить» дистрофические процессы в межпозвоночных дисках способны различные факторы. К наиболее распространенным и значимым из них относятся:

• неравномерные нагрузки на позвоночный столб. Это различные нарушения развития позвоночника и/или его искривление, наличие у пациента лордоза и сколиоза;
• ношение тяжестей, тяжелый физический труд;
• вынужденная необходимость подолгу находиться в одной позе;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности;
• наличие в прошлом различных травм позвоночника;
• ожирение;
• различные патологии тазобедренных суставов, например, их дисплазия;
• различные эндокринные заболевания – гипер- или гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет;
• скудный рацион, в котором отсутствуют необходимые для нормального функционирования организма витамины и микроэлементы;
• неблагоприятная наследственность;
• наконец, дистрофические изменения межпозвоночных дисков могут быть следствием их естественного изнашивания, происходящего с возрастом.

Для быстрого устранения сопровождающей протрузию неприятной симптоматики необходимо определить, какие именно факторы привели к развитию заболевания, и устранить их негативное влияние. Это необходимое условие эффективности терапии.

Симптомы протрузии позвоночника

Чаще всего локализованы в поясничном отделе. Способны сильно снижать качество жизни пациента. Характерными симптомами данного нарушения являются:

• онемение пальцев на верхних и нижних конечностях;
• острая внезапная боль в спине, так называемые «прострелы», сковывающие движения человека;
• прикосновения к спине в области позвоночника также могут причинять пациенту сильную боль;
• также для поясничной протрузии характерна постоянная ноющая боль в соответствующем участке спины, которая усиливается при малейшей физической нагрузке;
• наконец, невылеченная своевременно протрузия может стать причиной слабости в нижних конечностях, а также нарушений функционирования мочеполовой системы организма и грыжи межпозвоночного диска.

ЛФК для лечения протрузии позвоночника

Лечебная физкультура, которая проводится под контролем квалифицированного специалиста – спортивного врача, зарекомендовала себя как один из наиболее действенных методов лечения протрузии. Эта доступная и крайне результативная методика позволяет избавиться от скованности и боли. Укрепляя мышцы спины и устраняя их избыточное напряжение, ЛФК помогает разгрузить вовлеченный в патологический процесс отдел позвоночника, устраняя неприятные симптомы и препятствуя их повторному появлению.

В нашем медицинском центре представлены также и другие направления медицины, которые эффективны в том числе для лечения протрузии. Это остеопатия, мануальная терапия и рефлексотерапия. Записаться на прием к специалисту соответствующего профиля можно по телефону, а также с помощью онлайн-формы записи на сайте.

Пластичность кортико-моторных путей, связанная с задачей обучения протрузии челюсти: потенциальные последствия для лечения пациентов с обструктивным апноэ во сне

. 2020 15 декабря; 1749: 147124. DOI: 10.1016 / j.brainres.2020.147124. Epub 2020 30 сен.

Принадлежности Расширять

Принадлежности

• ¹ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение стоматологического здоровья, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония.Электронный адрес: [email protected].
• ² Центр нейрореабилитации и университетская исследовательская клиника Хаммель, Дания; Кафедра клинической медицины Орхусского университета, Дания; Стоматологический колледж и больница СС, Академия высшего образования и исследований JSS, Майсур, Индия.
• ³ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение стоматологического здоровья, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония; Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Департамент стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания.
• ⁴ Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Отделение стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания; Кафедра гериатрической стоматологии, Стоматологический университет Осаки, Япония.
• ⁵ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение гигиены полости рта, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония.
• ⁶ Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Отделение стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания; Скандинавский центр орофациальной неврологии (SCON), Дания; Факультет стоматологии, Университет Мальмё, Швеция.

Элемент в буфере обмена

Такаши Иида и др. Brain Res. 2020 .

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.2020 15 декабря; 1749: 147124. DOI: 10.1016 / j.brainres.2020.147124. Epub 2020 30 сен.

Принадлежности

• ¹ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение стоматологического здоровья, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония.Электронный адрес: [email protected].
• ² Центр нейрореабилитации и университетская исследовательская клиника Хаммель, Дания; Кафедра клинической медицины Орхусского университета, Дания; Стоматологический колледж и больница СС, Академия высшего образования и исследований JSS, Майсур, Индия.
• ³ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение стоматологического здоровья, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония; Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Департамент стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания.
• ⁴ Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Отделение стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания; Кафедра гериатрической стоматологии, Стоматологический университет Осаки, Япония.
• ⁵ Отделение функции полости рта и реабилитации, Отделение гигиены полости рта, Школа стоматологии Университета Нихон в Мацудо, Япония.
• ⁶ Отделение орофациальной боли и функции челюсти, Отделение стоматологии и гигиены полости рта, Орхусский университет, Дания; Скандинавский центр орофациальной неврологии (SCON), Дания; Факультет стоматологии, Университет Мальмё, Швеция.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

В этом исследовании изучали влияние повторной и стандартизированной тренировки протрузии челюсти (JPT) на кортикомоторную возбудимость, оцениваемую по моторным вызванным потенциалам (MEP) в жевательной мышце и язычковой мышце с использованием транскраниальной магнитной стимуляции (TMS).Шестнадцать здоровых участников выполнили три серии стандартных заданий JPT в течение трех дней подряд. Каждый день участники выполняли 41-минутную JPT, состоящую из трех серий. Во всех сериях участники были проинструктированы нацеливаться на 50% и 100% максимального положения выступа челюсти. В первой и третьей сериях без какой-либо обратной связи, но во второй серии участникам было предоставлено изготовленное на заказ устройство для продвижения нижней челюсти, чтобы помочь достичь правильного положения выступа. Однопульсная ТМС применялась для выявления MEP из правой жевательной мышцы, правого языка и правой первой спинной межкостной мышцы (FDI) (в качестве контроля) до и после выполнения задания в День-1 и -3.MEP жевательных мышц и MEP языка значимо зависели от интенсивности стимула (P <0,001) и от сеанса задания (P <0,001). Амплитуда MEP жевательных мышц и языка на 3-й день после выполнения задачи была значительно выше по сравнению с исходными значениями (день-1 до выполнения задачи) (P <0,005). MEP FDI зависели только от интенсивности стимула (P <0,001), но не от сеанса задания (P = 0,677). Наши новые результаты показывают, что участники, выполняющие активную и повторяющуюся задачу JPT, демонстрируют нейропластичность с точки зрения повышенной кортикомоторной возбудимости не только в жевательных мышцах, но и в мышцах языка.Это открытие может иметь значение для пациентов с обструктивным апноэ во сне, которых лечили с помощью устройства для выдвижения нижней челюсти, при котором нижняя челюсть пассивно удерживается в выдвинутом положении.

Ключевые слова: Кортикомоторный контроль; Выпячивание челюсти; Моторные вызванные потенциалы; Нейропластичность; Транскраниальная магнитная стимуляция.

Авторские права © 2020 Elsevier B.V. Все права защищены.

Похожие статьи

• Влияние устройства выдвижения нижней челюсти на пластичность кортикомоторного контроля мышц языка и челюсти.

  Мацузаки С., Шимада А., Танака Дж., Котари М., Кастриллон Э, Иида Т., Свенссон П. Мацузаки С. и др. J Clin Sleep Med. 2021, 27 апреля. Doi: 10.5664 / jcsm.9284. Онлайн до печати. J Clin Sleep Med.2021 г. PMID: 33904391

• Комбинация тренировки движений челюсти и языка влияет на нейропластичность кортикомоторных путей у человека.

  Iida T, Komoda Y, Kothari M, Sekihata S, Komiyama O, Sessle B, Svensson P. Иида Т. и др. Exp Brain Res. 2019 Октябрь; 237 (10): 2559-2571. DOI: 10.1007 / s00221-019-05610-2. Epub 2019 25 июля. Exp Brain Res. 2019. PMID: 31346648

• Повторяющееся движение подъема языка вызывает нейропластичность кортикомоторного контроля мышц языка и челюсти у людей.

  Komoda Y, Iida T, Kothari M, Komiyama O, Baad-Hansen L, Kawara M, Sessle B, Svensson P. Komoda Y, et al. Brain Res. 2015 19 ноября; 1627: 70-9. DOI: 10.1016 / j.brainres.2015.09.016. Epub 2015 21 сентября. Brain Res. 2015 г. PMID: 26399776

• Повторное сжатие вызывает пластичность кортикомоторного контроля мускулов челюсти.

  Иида Т., Комияма О., Обара Р., Баад-Хансен Л., Кавара М., Свенссон П.Иида Т. и др. Eur J Oral Sci. 2014 Февраль; 122 (1): 42-8. DOI: 10.1111 / eos.12101. Epub 2013 20 ноября. Eur J Oral Sci. 2014 г. PMID: 24251829

• Количество стимулов, необходимых для надежной оценки кортикомоторной возбудимости и первичных моторных корковых представлений с использованием транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС): систематический обзор и метаанализ.

  Кавалери Р., Шабрун С.М., Чипчейз Л.С.Кавалери Р. и др. Syst Rev. 6 марта 2017 г .; 6 (1): 48. DOI: 10.1186 / s13643-017-0440-8. Syst Rev.2017. PMID: 28264713 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

Типы публикаций

• Поддержка исследований, за пределами США. Правительство

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Грыжа грудного диска: история Педро

Нейрохирурги Джонса Хопкинса снимают боль и паралич пациента с редкой грыжей грудного диска

Педро Хил едва мог двигаться, прежде чем он попал в больницу Джонса Хопкинса на лечение в 2017 году.Гил, житель Доминиканской Республики, боролся с грыжей грудного диска в течение 10 лет. Его грыжа межпозвоночного диска кальцинировалась, превращаясь в кость, и давила на спинной мозг, вызывая мучительную боль, слабость, онемение и даже паралич. Врачи сказали ему, что его состояние настолько тяжелое, что он может умереть. Он больше никогда не будет ходить.

В Johns Hopkins сообщение было другим.

«Доктор. Байдон поставил моему случаю более положительный диагноз », — говорит Гил, вспоминая свой первый визит к нейрохирургу Джона Хопкинса Али Байдон.Гил уже много лет пробовал физиотерапию, массаж и другие методы лечения, а также сделал неотложную операцию в своей родной стране, Доминиканской Республике. Травма Гила была настолько опасной, что хирурги-доминиканцы отказались от своей попытки на середине процедуры, опасаясь повредить его спинной мозг.

Новая надежда на редкую грыжу грудного диска

Состояние Гила редкое и трудно поддающееся лечению, — говорит Байдон. Грудная область простирается от нижней части шеи пациента до верхней части спины, сразу за легкими.Грудная клетка полностью окружает пораженный участок, что делает его более устойчивым, чем шея или поясница.

«У миллионов людей грыжи межпозвоночных дисков в области шеи или поясницы, но грыжи в области грудного отдела позвоночника встречаются крайне редко», — объясняет Байдон. Грыжа, подобная грыже Гила, встречается у каждого миллиона человек в год — вероятность травмы буквально составляет один на миллион.

В Johns Hopkins Гил обнаружил, что пришел в нужное место. Чем чаще хирург проводит операцию, тем лучше.Большинство хирургов видели только одного или двух пациентов, таких как Гил, но Джонс Хопкинс привлекает пациентов со всей страны и мира. Байдон и его коллеги-нейрохирурги провели более 70 операций на грыжах грудного диска за последние 12 лет.

Разрушительный диагноз

Когда Байдон встретил своего пациента, он увидел молодого человека, чья неконтролируемая боль в спине и тяжелая травма спинного мозга приковали его к инвалидной коляске. Во время их первой встречи Гил плакал.

Грыжа диска — это проблема дискообразных подушек между позвонками или отдельными костями позвоночника.Диски имеют жесткую внешнюю поверхность с более мягким центром — грыжа возникает, когда мягкий центр диска выпячивается в позвоночный канал. В позвоночном канале находится тонкий спинной мозг. Грыжа межпозвоночного диска Гила со временем кальцинировалась, образовав кусок кости, который болезненно прижался к его хрупкому спинному мозгу.

Из-за кальцификации состояние Гила стало особенно тяжелым, — объясняет Байдон. «В отличие от мягкого диска, где его легче дразнить во время операции, кальцинированный фрагмент необходимо просверлить на расстоянии в долю дюйма от спинного мозга — часть от полного паралича», — говорит он.«Часто фрагмент прилипает к спинному мозгу или покрытию спинного мозга. Удаление может привести к чрезмерной манипуляции со спинным мозгом и параличу ».

Другие американские хирурги сказали Гилу, что они подойдут к его операции через две отдельные операции. Первая, восьмичасовая процедура, начиналась с передней части его тела, трансторакальный доступ, при котором хирурги входили через грудную полость, в которой находятся легкие. Это привело бы к пневмотораксу, в котором воздух попадал бы в грудную полость и сдувал легкие, чтобы достичь проблемной области позвоночника.Во второй восьмичасовой операции хирурги будут вводить его через спину, стабилизируя спину и декомпрессив спинной мозг. Две отдельные процедуры потребуют двух дней в операционной и в общей сложности 16 часов под наркозом. Гил был напуган.

«Это операция с высоким риском», — говорит Байдон. «Это выполнимо, но сопряжено со значительными рисками. В целом, чем меньше времени вы проведете в операционной, тем лучше. Если нам удастся обойтись одной операцией, это может быть хорошо.

В мире нет слов, чтобы описать, насколько я благодарен и счастлив, что нашел доктора Байдона.

— Педро

Тонкий подход

Байдон предложил другое решение с меньшим риском. «Я сказал:« Я могу видеть, откуда берутся эти хирурги, но у меня есть ощущение, что мы сможем сделать это с помощью только одной операции, сохранив все его легкие и сосуды », — вспоминает Байдон.

Операция в сентябре 2017 года прошла успешно. «Мы смогли красиво распаковать его всего за четыре часа», — говорит Байдон.«Мы чрезвычайно утомительно просверлили позвоночник под микроскопом, оставив слой кости яичной скорлупы напротив спинного мозга. Как только я удалил ту большую кальцинированную массу, которая давила на спинной мозг, между мной и спинным мозгом остался только слой яичной скорлупы — микромиллиметры ».

Расширенная интраоперационная визуализация и нейромониторинг позволили Bydon работать с точностью и уверенностью. По словам Байдона, хирург является частью команды, и для достижения успеха в сложных процедурах необходимы передовые технологии.

«Вы хотите, чтобы ваш нейрохирург проводил много таких случаев, но вам также необходимо находиться в больнице, где медперсонал, персонал операционной и персонал интенсивной терапии привыкли к этим случаям», — объясняет он. «Вам нужны талантливые анестезиологи и неврологи, которые отслеживают сигналы, исходящие от нервов в ногах. Вам потребуется интраоперационная компьютерная томография, чтобы гарантировать адекватную резекцию кальцинированного диска и декомпрессию спинного мозга. Вам нужен нейрохирург, который не уклоняется от чуть более агрессивного поведения, но вооружен опытом и здравым смыслом.Чтобы обеспечить безопасную посадку, вам понадобятся этот талант и опыт вашего операционного нейрохирурга ».

Опыт и технологии — сочетание, спасающее жизнь

Нейрохирургическая бригада Johns Hopkins имеет опыт проведения многих сложных операций на позвоночнике, таких как Gil’s. «Наши нейрохирурги здесь делают все, что связано с позвоночником, — говорит Байдон. «У нас есть обширный хирургический опыт в лечении пациентов с такими состояниями, как артритный стеноз поясничного отдела, поясничный спондилолистез, смещение костей и дисков поясничного отдела, дегенеративный сколиоз, компрессия спинного мозга, стеноз шейки матки, грыжи дисков.Мы работаем со всем, от онкологических случаев до дегенеративных заболеваний, которые мы обычно наблюдаем при старении, до даже очень редких состояний, таких как грыжи дисков грудного отдела позвоночника ».

«Наша команда чрезвычайно талантлива и имеет более чем 100-летний коллективный опыт операций на позвоночнике», — добавляет Байдон.

Через полтора года после операции прогноз Гила хороший. «Он замечательно поправился, — говорит Байдон. «Он не на 100 процентов, потому что спинной мозг был поврежден за много лет до того, как мы туда попали.Он превратился из инвалидного кресла в трость, и его неврологических проблем стало значительно меньше «.

Гил, который думал, что никогда больше не будет ходить, говорит, что доволен своим прогрессом. «Так намного лучше», — говорит он. «Я все еще чувствую боль, но определенно меньше. У меня все еще есть некоторые незначительные ограничения, но я могу заниматься своими обычными делами ».

«Я почувствовал себя очень хорошо после того, как проснулся от наркоза», — говорит Гил. Доктор Байдон «отличный врач. Не думаю, что для моего случая мог быть лучший врач.

Благодарный пациент

Гил соглашается с Байдоном в том, что его лечение было успешным благодаря задействованной команде — от его нейрохирурга до координатора по уходу Марты Мартинес, которая работает с пациентами со всего мира, работая в Johns Hopkins Medicine. Международный. Координаторы по уходу, такие как Мартинес, сопровождают иностранных пациентов на каждом этапе их пребывания в Johns Hopkins, помогая назначать встречи, координируя размещение и транспортировку для семьи, гарантируя, что пациент и его семья понимают диагноз и план лечения.

«Персонал был очень дружелюбным, всегда с улыбкой», — говорит Гил. «Медсестры, техники, врачи и персонал относились ко мне как к другу, а не к пациенту. Это был прекрасный опыт ».

Гил то и дело возвращается к Джонсу Хопкинсу для осмотра. Он уже порекомендовал эту больницу двум друзьям, которые с тех пор поехали в Балтимор для лечения.

«В мире нет слов, чтобы описать, насколько я благодарен и счастлив, что нашел доктора Байдона», — говорит он.

Познакомьтесь с нейрохирургом Педро

Лечение грыжи межпозвоночного диска в Johns Hopkins

Центр нейрохирургии позвоночника имени Джонса Хопкинса предназначен для облегчения боли, восстановления функций и проведения лечения, включая минимально инвазивные процедуры на позвоночнике, для целого ряда неврологических состояний, влияющих на позвоночник и позвоночник. спинной мозг, включая грыжу диска.

Узнайте больше о Центре нейрохирургии позвоночника.

Неврология взрослых: 410-955-9441
Детская неврология: 410-955-4259

Нейрохирургия взрослых: 410-955-6406
Детская нейрохирургия: 410-955-7337

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

Болезнь, грыжа и дегенерация поясничного диска

Грыжа поясничного диска

Грыжа поясничного диска характеризуется выпуклостью или разрывом материала диска в позвоночный канал, что вызывает ненормальное давление на нерв на этом уровне, что приводит к симптомам в спине и одной ноге или ступне.

Дегенерация и болезнь поясничного диска

Заболевание поясничного диска часто начинается с дегенерации материала диска, что вызывает потерю высоты тела позвонка и создает большую нагрузку на и без того ослабленный материал диска.В конце концов, это напряжение может вызвать выпячивание диска наружу в позвоночный канал.

Иногда материал диска может даже прорваться через внешний слой диска в позвоночный канал. Поскольку передняя и задняя части дискового пространства укреплены связками, большинство выступов происходит с обеих сторон и давит на нерв, а не на спинной мозг, поэтому симптомы в основном возникают только на одной ноге.

Симптомы

Симптомы болезни поясничного диска включают боль в спине и ногах, которая может отдавать в руку.Эта боль может быть связана с онемением и покалыванием в ноге и ступне, которые могут казаться «спящими». Дополнительно может развиться слабость мышц ног и стоп.

Важно понимать, что наличие выпуклости или протрузии диска не обязательно требует хирургического вмешательства. Многие люди с дегенерированными или выпуклыми межпозвоночными дисками никогда не проявляют симптомов, и у большинства из них наблюдаются лишь незначительные симптомы, которые можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Даже те, у кого развиваются более серьезные симптомы, требующие посещения врача, можно успешно лечить с помощью лекарств и физиотерапии.Мы работаем со всеми этими практикующими врачами, чтобы выбрать вариант лечения, который наилучшим образом соответствует потребностям и желаниям наших пациентов.

Хирургия

Если необходимо хирургическое вмешательство, наиболее часто выполняемая операция называется микродискэктомией поясничного отдела позвоночника. Есть несколько вариантов этого, и может быть вариант для минимально инвазивной хирургии позвоночника.

Узнать больше

Вы можете узнать больше о болезни поясничного диска на SpineUniverse.com. Чтобы узнать больше о том, чего ожидать, если вы попадете в больницу на одну из этих операций, щелкните здесь.

Наша команда экспертов

В число наших специалистов по позвоночнику входят нейрохирурги Эйвери Буххольц, Грег Хелм, Марк Шаффри, Джастин Смит, Деннис Фоллмер и Чун-По Йен.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации

Щелкните их ссылки, чтобы получить индивидуальную контактную информацию, или позвоните по нашему общему номеру (434) 924-2203 (местный) или 1-800-362-2203 (бесплатно), и наши сотрудники помогут вам.

Болезнь, грыжа и дегенерация межпозвоночного диска шейки матки

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа шейного диска характеризуется выпуклостью или разрывом материала диска в позвоночный канал, что вызывает ненормальное давление на нерв на этом уровне, что приводит к симптомам, главным образом, в шее и одной руке или руке.

Дегенерация диска и болезнь

Заболевание шейного диска обычно вызывается дегенерацией материала диска, что приводит к потере высоты тела позвонка и чрезмерной нагрузке на уже ослабленный материал диска. В конце концов, это напряжение может вызвать выпячивание диска наружу в позвоночный канал. Иногда материал диска может даже прорваться через внешний слой диска в позвоночный канал. Поскольку передняя и задняя части дискового пространства укреплены связками, большинство выступов происходит с обеих сторон и давит на нерв, а не на спинной мозг, поэтому симптомы в основном возникают только в одной руке.

Симптомы

Симптомы шейного диска включают боль в шее и руке, которая может отдавать в руку. Эта боль может быть связана с онемением и покалыванием в руке и кисти, которые могут казаться «спящими». Кроме того, может развиться слабость кисти и мышц рук.

Важно понимать, что наличие выпуклости или протрузии диска не обязательно требует хирургического вмешательства. Многие люди с дегенерированными или выпуклыми межпозвоночными дисками никогда не проявляют симптомов, и у большинства из них наблюдаются лишь незначительные симптомы, которые можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Даже те, у кого развиваются более серьезные симптомы, требующие посещения врача, можно успешно лечить с помощью лекарств и физиотерапии. Мы работаем со всеми этими практикующими врачами, чтобы выбрать вариант лечения, который наилучшим образом соответствует потребностям и желаниям наших пациентов.

Хирургия

Если операция является лучшим вариантом лечения, существуют две основные операции, каждая из которых может варьироваться в зависимости от обстоятельств. Операция на передней части шеи, называемая дискэктомией и спондилодезом передней шейки матки, подходит для некоторых типов протрузий.Операция на задней части шеи, известная как задняя фораминотомия и дискэктомия, также подходит для других типов заболеваний диска. Может быть вариант минимально инвазивной хирургии позвоночника.

Дополнительная информация

Для получения подробной информации о каждой операции, упомянутой выше, щелкните соответствующую ссылку. Чтобы узнать, чего ожидать, если вам предстоит операция по поводу этого состояния в Университете Вирджинии, щелкните здесь.

Наша команда экспертов

В число наших специалистов по позвоночнику входят нейрохирурги Эйвери Буххольц, Грег Хелм, Марк Шаффри, Джастин Смит, Деннис Фоллмер и Чун-По Йен.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации

Щелкните их ссылки, чтобы получить индивидуальную контактную информацию, или позвоните по нашему общему номеру (434) 924-2203 (местный) или 1-800-362-2203 (бесплатно), и наши сотрудники помогут вам.

Протрузия культи аппендикулярной кишки после аппендэктомии

НЕРЕГУЛЯРНОСТИ контура слепой кишки обычно наблюдаются после аппендэктомии. Деформации слепой кишки, за исключением внутренней органической патологии, могут быть следствием оперативных вмешательств, спаек или внешних изменений.Клиническое и рентгенологическое значение деформаций слепой кишки в результате различных оперативных вмешательств мало изучено. Изучение доступной литературы показывает, что по этой теме мало сообщений. Artner в 1929 году обнаружил, что в одной трети случаев аппендэктомии видны своеобразные тени в области культи отростка, из которых 8% выявляют образование кольца. Он объяснил эти деформации слепой кишки следующими причинами: (1) круговой шов с инвагинацией культи, приводящий к образованию кольца; (2) Z , а поперечные швы приводят к неправильности контура и формы.

В этой презентации будет рассмотрено выпячивание культи отростка после аппендэктомии. Цель этой статьи — привлечь внимание к различным типам деформаций, которые могут возникать в слепой кишке после аппендэктомии, а также указать на их клиническое значение и различную интерпретацию с органической болезнью слепой кишки.

При рентгенологическом обзоре примерно пятидесяти пациентов с аппендэктомией, которым была сделана бариевая клизма толстой кишки, наблюдались два случая выпячивания культи отростка.Также был отмечен ряд других незначительных деформаций, таких как небольшие дефекты контура, зазубрины на контуре и признаки илеоцекальных спаек. Незначительные дефекты контура или кольца редко вызывают трудности при интерпретации. Однако могут наблюдаться выраженные деформации с сужением просвета слепой кишки, что может потребовать тщательного исследования, чтобы исключить возможность заболевания слепой кишки.

При выступе культи отростка деформация обычно наблюдается в области отростка на внутренней стороне слепой кишки.Дефект рентгенологически изображается в виде сосковидного выступа с симметричными углублениями на каждой стороне дефекта соска. Это образование может быть произведено с помощью следующих оперативных процедур: (1) расслабление области кисетного шва, грыжа основания отростка через нее; (2) сосковидный выступ может представлять собой основание аппендикса, который не был полностью резецирован; (3) ненормальное натяжение области цеко-аппендикса после операции «связать и отпустить».

В двух представленных случаях терминальная часть подвздошной кишки прилегала к слепой кишке. При пальпации на деформированном участке болезненности нет. Выступ соска наполнялся и опорожнялся одновременно со слепой кишкой во время исследования с помощью бариевой клизмы. Эта деформация не имеет клинического значения, и ее не следует путать с деформациями, вызванными органической патологией. Это состояние следует дифференцировать от илеита с вовлечением илеоцекального клапана, воспалительных изменений слепой кишки, амебной инфекции, туберкулеза слепой кишки и ранней карциномы слепой кишки.

ЗАДНИЙ ВЫПУСК ПОЯСНИЧНЫХ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ: JBJS

Задний протрузия одного из поясничных межпозвонковых дисков в позвоночный канал — одно из наиболее частых механических поражений поясницы у пациентов, страдающих трудноизлечимой болью в седалищном поясе. Боль в ноге возникает из-за прямого давления смещенной ткани межпозвоночного диска на один или несколько корней конского хвоста. В дополнение к этому поражению может быть обнаружено связанное с этим утолщение желтой связки, хронический адгезивный арахноидит, гипермобильность пораженных позвонков и отек пораженных нервных корешков.Хотя этиология протрузий заднего диска не совсем ясна, травма и дегенеративные изменения межпозвонковых дисков по отдельности или в комбинации, по-видимому, являются обычными причинами протрузии заднего диска.

Среди наиболее частых и характерных симптомов и признаков — трудноизлечимая боль в седалищном поясе после подъемной травмы, сопровождающаяся ограничением движений спины и подъемом прямой ноги, седалищный сколиоз и поясничный кифоз, болезненность в области остистых отростков нижнего отдела поясницы и отсутствие голеностопного рывка.Общий белок спинномозговой жидкости обычно повышен. На рутинных рентгенограммах изменений, характерных для разрывов межпозвонковых дисков, нет, но сужение четвертого поясничного диска имеет определенное значение, если клиническая картина характерна. Обследование на липиодол является очень точным для постановки правильного диагноза и определения локализации поражения, но из-за потенциальной опасности липиодол следует использовать только в тех случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство. Пневмомиелография и клиническая локализация поражения могут сделать использование липиодола необходимым не более чем в половине случаев.Консервативное лечение следует пробовать в каждом случае подозрения на протрузию межпозвонковых дисков, за исключением случаев явного серьезного давления на нервные корешки, что подтверждается объективными сенсорными или двигательными нарушениями. Постельный режим и иммобилизация поясничного отдела в гипсовой куртке представляются наиболее эффективными средствами консервативного лечения.

Хирургическое лечение заключается в удалении фрагмента разорванного диска через как можно меньший разрез ламинэктомии. Спондилодез во время ламинэктомии дает определенно лучшие результаты, чем только ламинэктомия.

Из девяноста четырех случаев доказанного разрыва межпозвоночного диска, наблюдаемых в течение не менее одного года после операции, 77 процентов. полностью избавились от седалищной боли и еще на 18 процентов. была лишь незначительная боль в ноге. В этой серии было два доказанных случая повторных разрывов.

Облегчение симптомов со спины было не таким удовлетворительным, как облегчение иррадиирующей боли в ногах. Семьдесят три процента. пациентов с сращением позвоночника и 52%.у пациентов без спондилодеза не было симптомов со спины. У остальных были жалобы на боли в спине или слабость разной степени выраженности. В небольшой серии, в которой участвовало страховое возмещение, 45%. пациентов вернулись к своей прежней работе.

6 советов по снятию боли при грыже межпозвонковых дисков

Вы испытываете ноющую или острую иррадирующую боль в плечо, руку, ягодицу или ногу? Это может быть признаком выпячивания или грыжи межпозвоночного диска на шее или спине.Между каждым из позвонков, составляющих ваш позвоночник, есть небольшие подушки, называемые дисками.

Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в возрастной группе 30-50 лет. Грыжа диска — это когда материал внутри диска выталкивается наружу, раздражая нерв, выходящий на этом уровне. Это может быть по обе стороны от позвоночника и, в зависимости от нерва, пораженного на шее или спине, может вызывать иррадиирующую боль, онемение и потерю чувствительности.

Большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель.Однако в случаях, когда боль очень сильна, в качестве крайнего средства лечения можно использовать хирургическое вмешательство.

Вот общие варианты лечения для снятия боли при грыже межпозвоночного диска:

1. Снимает воспаление

При легкой боли при грыже межпозвоночного диска снимите воспаление, чтобы уменьшить боль. Например, прикладывание грелки или пакета со льдом к пораженному участку может быть хорошим способом временно облегчить боль и уменьшить воспаление.Лежите на животе по 10-15 минут два раза в день, подложив под бедра одну-две подушки. Если боль не проходит даже после применения этих средств, важно проконсультироваться с нашим физиотерапевтом для тщательной оценки.

2. Осторожные движения

Важно минимизировать давление на грыжу межпозвоночного диска. Избегайте носить высокие каблуки, спать на животе, стоять или сидеть в течение длительного времени.Поднимая тяжелые предметы, держите спину прямо, используя вместо этого колени и бедра. Избегайте повторяющихся изгибов и дотягиваний. Кроме того, сосредоточьтесь на хорошей осанке стоя или сидя.

3. Упражнение

Существуют специальные упражнения и растяжки, которые помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Наши физиотерапевты могут обучить вас правильному выполнению этих упражнений, чтобы уменьшить давление на диск и уменьшить давление на позвоночник, связанное с плохой подвижностью.По мере того, как ваши спинные мышцы становятся сильнее, давление на диск должно уменьшаться, и боль утихает.

4. На прием к физиотерапевту

В большинстве случаев посещение физиотерапевта снимает боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска, и обучает ваше тело предотвращению боли в спине и шее в будущем. Если вы обращаетесь к врачу по поводу проблем с диском, важно убедиться, что он работает в координации с нашими физиотерапевтами, чтобы вы могли быстрее выздороветь.

5. Лекарства, отпускаемые без рецепта

Когда боль от грыжи межпозвоночного диска умеренная, безрецептурные обезболивающие могут помочь снять воспаление и облегчить боль. Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен — одни из самых популярных безрецептурных обезболивающих. Поскольку они обеспечивают только временное облегчение боли, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем делать это частью вашего ежедневного режима обезболивания.

6. Хирургический

Этот вариант предназначен только для самых тяжелых случаев, поскольку большинство грыж межпозвоночного диска можно успешно лечить с помощью физиотерапии и консервативных мер. Многие варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска являются минимально инвазивными и имеют высокие показатели успеха, но процесс выздоровления может быть долгим. Если требуется операция, физиотерапия необходима для восстановления мышц позвоночника и улучшения функции суставов позвоночника для полного восстановления и предотвращения дальнейших грыж межпозвоночных дисков выше или ниже прооперированной области.

Можно многое сделать, чтобы облегчить боль в спине или шее из-за грыжи межпозвоночного диска. Лечебная физкультура — это первая линия лечения, ведущая к успешному выздоровлению.