Какие упражнения делать нельзя при протрузии шейного отдела позвоночника: что это и как помогает массаж – Студия 5 массажей

ЛФК и упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника

Движение является основой здоровья многих систем человеческого организма, в особенности опорно-двигательной. Чтобы профилактировать болезни или справиться с патологическими процессами в шейном или поясничном отделе, необходимо каждодневно или хотя бы через день прибегать к выполнению некоторых упражнений. Также стоит узнать упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника, если вы столкнулись с таким недугом.

Необходимость упражнений при протрузии шейного отдела позвоночника

Гимнастические упражнения и дозированные физические нагрузки позволяют улучшить состояние здоровья и ускорить процесс восстановления. С помощью ЛФК можно достичь таких целей:

• улучшение кровотока;
• снятие отеков;
• уменьшение болевого синдрома;
• повышение подвижности в больной зоне;
• ускорение регенерации тканей в позвоночнике.

Однако это только в том случае, если вы делаете все верно. Нужно ознакомиться с правилами применения ЛФК.

Правила проведения гимнастики

Упражнения при диагностировании протрузии шейного отдела позвоночника обладают высокой эффективностью только при соблюдении требований и регулярности выполнения. Соблюдайте следующее:

1. Не делайте все подряд – упражнения подберет врач, в зависимости от степени развития заболевания, а также вашего самочувствия.
2. Чтобы тренировка была эффективной, прогрейте перед ней тело в ванной.
3. Не усердствуйте – действия должны выполняться по мере возможности, не упражняйтесь через боль.
4. Контролируйте дыхание во время занятий.
5. По окончании занятия отдохните полчаса.

Гимнастика при протрузии шейного отдела позвоночника спустя пару недель или месяц позволит вам чувствовать себя лучше. Однако не спешите с выводами относительно эффективности такого лечения через пару дней после его начала – применение ЛФК требует регулярности и терпения.

Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника

Комплекс вашей ежедневной тренировки будет индивидуальным, однако очень часто доктора назначают упражнения, которые можно посмотреть ниже.

Упражнения для разминки

Гимнастикой при протрузии шейного отдела позвоночника можно заниматься только после качественной разминки. Недостаточно прогреться в ванной, нужно также выполнить некоторые подготовительные упражнения. А именно:

1. Выполните кивки головой – достаньте подбородком до груди, затем запрокиньте голову назад, после чего повторите сначала. Всего 15-20 повторений.
2. Делайте наклоны в стороны, вам понадобится сделать не менее 15-20 повторений.
3. Вращайте головой до упора в обе стороны. Повторяйте 15-20 раз.

После разминки приступайте к основной части. 

Комплекс для восстановления шейной мускулатуры

Упражнения для шеи при лечении протрузии в таком случае предполагают мышечную нагрузку, а не просто растягивание и улучшение гибкости. Сделайте следующее:

• уложив ладонь на лоб, слегка надавите, в один и тот же момент наклоняя голову вперед, задерживаясь в положении сопротивления на 15 секунд, затем расслабляйтесь, повторяйте 5 раз;
• упражнение выполняется аналогично, только с наклонами вбок;
• поднимайте плечи к ушам, повторяйте не меньше 15 раз.

Подобная тренировка позволяет сделать мышцы шеи более крепкими, а также улучшить снабжение кровью дисков между позвонками, что является залогом успешного лечения.

Нагрузка при протрузии с болевыми ощущениями

ЛФК при выявлении протрузии шейного отдела позвоночника не должна быть болезненной. Если вы испытываете боль, причина может заключаться в том, что вы неправильно делаете упражнение, либо же в том, что данное упражнение не подходит именно вам. В любом из этих случаев нужно посоветоваться с доктором и учесть врачебные рекомендации.

В целом, комплекс упражнений при болезненности в шее не будет отличаться от обычного, поскольку протрузия сама по себе провоцирует болевой синдром. Однако не умалчивайте о дискомфорте, о нем сразу же нужно сообщить доктору – он либо поменяет упражнение, либо скажет, как его правильно делать, а также может обратить внимание на сопутствующие протрузии патологии.

Профилактический комплекс

Лечебная гимнастика при диагностировании протрузии шейного отдела позвоночника позволит профилактировать недуг. Чтобы не сталкиваться с болезнями, делайте следующее:

• сидя на стуле, выполните перекатывания подбородком, при этом его кончик должен касаться грудной клетки;
• в горизонтальном положении потянитесь корпусом вверх, ощущая напряжение мышц, и останьтесь в таком положении на 15 секунд, всего 5 повторов;
• на четвереньках выпрямитесь так, чтобы шея и весь позвоночник в целом составляли одну прямую линию, и пройдите так несколько кругов по комнате.

Даже при сидячей работе с помощью таких нехитрых упражнений получится профилактировать массу недугов, в числе которых протрузия. Это позволит не думать над тем, как лечиться, какие препараты нужно принимать и когда же найти время на посещение доктора.

Противопоказания к применению ЛФК при протрузии

Основное противопоказание к упражнениям при выявлении протрузии шейного отдела – острая стадия заболевания. Все дело в том, что на данном этапе упражнения способны только ухудшить положение, они будут очень болезненными и не только принесут дискомфорт, но и навредят организму. Поэтому применять ЛФК можно только тогда, когда наступает облегчение.

Кроме того, противопоказано заниматься самолечением посредством упражнений, поскольку эффективность и целесообразность каждого должен подбирать врач. Нельзя заниматься также, если у вас сахарный диабет, имеются опухолевые процессы, в наличии воспаления или инфекции. О любых изменениях самочувствия после начала выполнения комплекса упражнений стоит информировать своего лечащего врача.

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела

Протрузия шейных позвонков представляет собой патологию, возникающую по причине деформации хрящевых дисков. Основным признаком заболевания является выпячивание межпозвоночного хряща. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса существует риск формирования межпозвоночной грыжи.

Отделение неврологии клиники Елены Малышевой осуществляет лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела с учетом индивидуальных особенностей состояния каждого пациента.

Причины заболевания

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела возникает как следствие непролеченного остеохондроза и сколиоза. При этом риск появления патологии повышается в случае:

• чрезмерных нагрузок на позвоночник;
• малой подвижности, что приводит к снижению развития мышечного каркаса;
• возрастных изменений;
• резких поворотов головой во время физических упражнений;
• поднятия тяжестей;
• избыточной массы тела.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела имеет характерную симптоматику, которая выражается в виде острой боли в шейном отделе со спазмами в область надплечий. При этом подвижность шеи ограничена, наблюдается слабость и покалывания в верхних конечностях.

Патология в ряде случаев осложнятся сдавливанием артерии. При этом происходит нарушение мозгового кровообращения, что характеризуется следующими симптомами:

• головная боль;
• нарушение координации;
• головокружения;
• снижение зрения и слуха;
• скачки артериального давления.

Диагностирование

Важным этапом лечения протрузии шейных позвонков является диагностика, которая позволяет оценить степень и характер смещения, а также общее состояние пациента, что влияет на эффективность оказания помощи. Для диагностики врач проводит пальпаторное обследование, после которого может назначить КТ, МРТ, консультацию у вертебролога, ортопеда.

Лечение протрузии шейного отдела

Ориентируясь на симптомы и результаты обследования пациента, врач назначает лечение протрузии шейного отдела позвоночника одним из наиболее эффективных методов:

• Медикаментозная терапия. Направлена на снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Препараты назначает врач, учитывая состояние, характер заболевания, его причины и степень.
• Хирургическое лечение. Может быть назначено, если консервативные методы не дают ожидаемых результатов. При этом в качестве альтернативы хирургическому вмешательству могут использоваться малоинвазивные методы: лазерная вапоризация, холодноплазменная нуклеинопластика, костная блокада.

Для улучшения состояния и на этапе восстановления практикуются вспомогательные методы лечения: физиотерапия, массаж, рефлексотерапия и пр. Более детально обсудить лечение вы сможете с врачом.

Преимущества лечения в клинике

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника в клинике осуществляется:

• квалифицированными специалистами. Прием ведут дипломированные неврологи, которые точно поставят диагноз и назначат эффективное лечение;
• с учетом индивидуальных особенностей. Врач оценивает не только степень тяжести патологии, но и особенности организма пациента, ранее перенесенные заболевания, возможные противопоказания;
• комплексно. В сложной ситуации решение о выборе метода лечения принимается на консилиуме нескольких специалистов, исходя из симптоматики заболевания и результатов анализов;
• с соблюдением врачебной этики и сохранением конфиденциальности информации о пациентах.

И главное – вы можете быть уверены в эффективности лечения. Ведь основная наша задача – это помощь каждому.

Записаться на прием к неврологу для лечения протрузии шейного отдела вы можете по телефону 52-50-50 или в форме на сайте, указав удобное время посещения клиники.

Операции на шейном отделе позвоночника

1. Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение
2. Причины боли в шейном отделе позвоночника
3. Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?
4. Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?
5. Врач какого профиля проводит операцию?
6. Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника
7. Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?
8. Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?
9. Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?
10. Условия размещения в Геленк-Клинике
11. На что необходимо обратить внимание после операции?
12. Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?
13. Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение

Обследование шейного отдела позвоночника © joint-surgeon

Шейный отдел является самой верхней и подвижной частью позвоночника, которая отвечает за движения головы человека. В цервикальной области находятся семь шейных позвонков (от C1 до C7). Под большим затылочным отверстием (Foramen magnum), пространством, располагающимся под черепом, через которое спинной мозг сообщается с позвоночным каналом, начинается 1-ый шейный позвонок атлант (Atlas). Второй (осевой) позвонок эпистрофей или аксис (Axis) отвечает за подвижность черепа. Отличие строения аксиса по сравнению с другими позвонками составляет наличие зубовидного костного отростка (Dens axis), вокруг которого совершает обороты атлант. Прежде всего, шейный отдел позвоночника отвечает за устойчивость и мобильность головы, а также за сохранение функций спинного мозга. Именно по этой причине, боли либо травмы этой части позвоночника являются довольно серьёзными показателями, с которыми следует обратиться к специалисту.

Боль в спине, шее и в руке можеть указывать на синдром шейного отдела позвоночника или, другими словами, шейный синдром. Как правило, медики разделяют данный недуг на острую и хроническую формы. В первом случае причиной травмы зачастую является внезапное чрезмерное напряжение. К таким инцидентам относится, например, повреждение шейного отдела позвоночника во время аварии, так называемая хлыстообразная травма. Кроме того, острый синдром может появиться вследствие непривычных телу физических нагрузок либо если Вы долго находитесь на сквозняке. Еще одним источником болезненности в данном отделе позвоночника являются острые межпозвоночные грыжи (пролапс межпозвоночного диска), во время которых внутренняя часть диска выходит наружу, повреждает его фиброзное кольцо и тем самым сдавливает спинномозговые нервы.

Хронические синдромы основываются, как правило, на дегенеративных изменениях несущих структур в области шейного отдела позвоночника. Данная форма болезни наблюдается чаще всего в области дугоотростчатых (фасеточных) суставов. Однако и боковые отклонения позвоночника (сколиоз) могут вызвать хроническую форму заболевания. Нередко данный недуг может быть обусловлен дегенерацией межпозвоночных дисков и связанных с ней протрузиями межпозвоночного диска, возникших по причине дегенеративных изменений фиброзного кольца (Anulus fibrosus), которое окружает ядро межпозвоночного диска.

Характерными симптомами синдрома шейного отдела позвоночника являются боли в шее, часто отдающие в руку. Кроме того, наблюдаются напряжение и уплотнение близлежащих мышечных структур. Боль может отдавать не только в руки и кисти, но и в голову, что может привести к сильным головным болям, головокружению и даже к расстройству зрения и шуму в ушах (тиннитус). Возможны также и такие неврологические симптомы, как например чувство онемения, нарушенные термочувствительность и ощущение холода или даже проявления паралича.

В зависимости от распространения действия болевых ощущений специалисты нашей клиники разделяют заболевание на «верхний», «средний» и «нижний» шейный синдром:

• Синдром верхнего шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии): Боль, которая отмечается в затылочной и височной областях. Немаловажную роль играют при этом изменения в зоне позвоночных суставов. Унковертебральный артроз — это дегенеративное изменение в регионе суставных сочленений между телами позвонков.
• Синдром среднего шейного отдела позвоночника (корешковый синдром): Лучевая боль между лопатками и заплечевой областью. Возможны нарушения функций нервов с соответствующей симптоматикой в руках. Кроме боли у пациента может появиться чувство онемения или снизиться двигательная способность руки.
• Синдром нижнего шейного отдела позвоночника: аналогично синдрому верхнего шейного отдела позвоночника наблюдаются дисфункции руки. Боль иррадирует в кисть. В зависимости от ее локализации отмечаются повреждения нервных корешков.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Поврежденный межпозвоночный диск с пониженным влагосодержанием. © joint-surgeon

Дегенеративные изменения вследствие износа:

• Искажение межпозвоночных дисков (протрузия или грыжа)
• Связочные нарушения (функциональные расстройства удерживающих связок)
• Дислокация межпозвонковых суставов
• Остеофитные (узелковые) реакции (костные выросты на шейном отделе позвоночника)

Врожденные нарушения:

• Сколиоз или болезнь Шейерманна
• Наследственные аномалии развития (клиновидные позвонки и спондилодез/сращение позвонков)

Воспалительные заболевания:

• Ревматоидный артрит
• Болезнь Бехтерева (островоспалительный ревматизм, в первую очередь поражающий позвоночник)
• Инфекционные заболевания (спондилит или спондилодисцит вследствие наличия бактерий)

Метаболические заболевания:

• Остеопороз (снижение плотности костей)
• Рахит (нарушения опорно-двигательного аппарата и костеобразования)

Опухоли:

• Первичные новообразования (плазмоцитома/миеломная болезнь)
• Метастазы

Травмы:

• Переломы
• Хлыстообразные повреждения в шее

 

Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?

• Парезы (паралич)
• Нарушения чувствительности, чувство онемения
• Стремительно ухудшающиеся медикаментозно-резистентные боли

При данном заболевании с самого начала необходимо исключить наличие повреждения нервных корешков и шейного отдела позвоночника. Это означает, что в особенности при повторном наступлении болезни врачи-специалисты Геленк-Клиники используют полный спектр клинических, радиологических и неврологических методов диагностики. Кроме тщательного медицинского осмотра пациента, к таким методикам относится еще и электромиография (ЭМГ), а также МРТ.

Операции рекомендуют проводить вслучае значительных ограничений качества жизни, болезненности, нарушений чувствительности и паралича. Клиническими аспектами, являющимися главными индикаторами операции, являются дефициты неврологического характера (онемение, парез, мурашки) и др. В некоторых случаях операции нужно проводить как можно раньше, чтобы иметь возможность провести имплантацию эндопротеза межпозвонкового диска, который поможет снизить давление на спинной мозг шейного отдела позвоночника.

При хронической форме заболевания, наступившей вследствие дегенеративных изменений, может наступить рецидив. Иногда полностью освободиться от жалоб не представляется возможным. В таком случае необходимо хорошо обдумать, когда лучше решиться на стабилизирующую операцию с возможной блокировкой тела позвонка (спондилодез), а когда лучше пойти на операцию по имплантации эндопротеза, сохраняющего подвижность.

Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?

В зависимости от причины боли хирурги Геленк-Клиники в г. Гунделфинген предлагают пациенту различные методики операции.

Нуклеопластика

Нуклеопластика — это эндоскопическая операция предназначенная для лечения неполной межпозвоночной грыжи. Если фиброзное хрящевое, находящееся вокруг ядра межпозвоночного диска, выступает наружу и сдавливает спинномозговые нервы, нуклеопластика помогает вылечить данный недуг без необходимости проведения открытой операции. Для этого в поврежденный межпозвоночный диск оперирующий хирург вводит высокочастотный электрод через специальную пункционную иглу. При помощи электрического зонда и при наличии рентген оборудования, позволяющего тщательно наблюдать за движениями инструментов, врач сокращает размеры ядра межпозвоночного диска пока оно не перестанет сдавливать спинномозговые нервы. Шансы на успех данной малоинвазивной операции очень высоки. Благодаря этой операции почти 80% пациентов смогли освободиться мот боли и вернуться к прежнему образу жизни.

Эндопротезирование межпозвоночного диска

Цервикальный эндопротез может заменить исходную форму межпозвоночного диска. © Spinal Kinetics

на протяжении десяти лет искусственные межпозвоночные диски являются эффективной и распространённой методикой лечения. Кроме того, эта операция является еще и многообещающей альтернативой зарекомендовавшему себя спондилодезу — операции, блокирующей тела отдельных позвонков. Так же эндопротезирование межпозвоночного диска направлено на восстановление природных функций межпозвонкового диска. Целью данного хирургического вмешательства является ослабление либо нормализация симптоматики, связанной с дегенерацией межпозвоночных дисков и грыжей, например хронических болей в спине и неврологических нарушений. Эндопротез заменяет настоящий межпозвоночный диск, стабилизирует позвоночник и защищает его от последующих травм. В медицинской центре Геленк-Клиник во время данной операции используются протезы типа M6-C. Такие дисковые протезы держаться на протяжении всей жизни и не нуждаются в замене.

Спондилодез

Прогрессирующая форма износа позвоночника зачастую снижает расстояние между позвонками. Таким образом, сужается пространство между ними, что приводит к дестабилизации позвоночника и смещению тел позвонков вперед, назад либо в сторону. Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата и малоинвазивные операции не помогли пациенту, методика обездвиживания болезненного участка является единственным решением. Сочетание специальных винтов и соединяющих компонентов обеспечивает неподвижность оперируемого участка. Благодаря современной медицине данная операция проводиться малоинвазивно, через небольшие разрезы. Стоит отметить, что спондилодез не обеспечивает больному полное освобождение от боли, а только уменьшает болезненность в позвоночнике.

Врач какого профиля проводит операцию?

Очень важным элементом для сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк Клиник в Германии является тесная связь между врачами и пациентами. Это значит, что Ваш лечащий врач будет заботиться о Вас начиная со дня составления анамнеза до самой операции. Таким образом, у Вас будет контактное лицо, которое разбирается в Вашей ситуации и сможет в любое время ответить на все Ваши вопросы. Специалистом Геленк-Клиники по лечению боли в спине и хирургии позвоночника является опытный нейрохирург д-р Бьян Ганепо.

Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника

Нейрохирург проверяет чувствительность всех сторон. Для этого он использует такие стимуляторы, как например, термочувствительность, вибрацию либо чувство осязания. © joint-surgeon

Сначала врач направляет пациента на комплексное клиническое обследование, результаты которого становятся более понятны после визуализационной диагностики. Клиническое обследование — это беседа с пациентом и физический осмотр. Визуализационное обследование — это рентген в положении «лежа» и «стоя», то есть под нагрузкой. Еще одним немаловажным моментов диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография). Таким образом определяется состояние межпозвоночных дисков и нервов в области позвоночника. Помимо этого, проводится измерение плотности костей для установления их стабильности, а также исключения остеопорозных изменений.

Перед операцией с больным встречается анестезиолог, который еще раз тщательно проверяет состояние здоровья пациента перед наркозом. Как правило операция проводится на следующий день после разрешения хирурга и анестезиолога.

Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?

Как правило операция проходит под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы не ощущаете боли и крепко спите. Анестезиолог находится рядом с Вами на протяжении всей операции. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?

В течение первых дней после операции следите за своими движениями и по возможности не оказывайте нагрузки на шейный отдел позвоночника. Для этого Вам выдадут специальную шину-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, предназначенной для стабилизации шейного отдела и предотвращения резких движений.

Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?

Каждое хирургическое вмешательство связано с определенной болью. Как правило мы стараемся свести послеоперационные болевые ощущения к минимуму. Как только наркоз перестает действовать Вам делают обезболивающую инъекцию либо дают таблетку. Наша цель — это максимальное освобождение пациента от боли.

Условия размещения в Геленк-Клинике

Ортопедичесй медицинский Центр Геленк-Клиника в Германии, частная палата.

Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. В палате имеется телевизор. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре составляет 4 дня. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.

На что необходимо обратить внимание после операции?

После операции позвоночник должен находится в состоянии покоя. Избегайте резких движений. В течении 2-3 дней на шею одевается шина-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, ограничивающий вращения головы до 30°. В зависимости от медицинских показаний Вам назначается мануальная терапия для устранения функциональных нарушений двигательного аппарата, которую будет проводить опытный физиотерапевт. Снимать швы не нужно, так как во время операции используются специальные рассасывающиеся нити. Поэтому принять душ разрешается уже на 7 день после вмешательства.

• Стационарное лечение: 4 дня
• Рекомендуемое время пребывания в клинике: 10-14 дней
• Возможное возвращение домой: через 7 дней
• Рекомендуемый обратный полет: через 14 дней
• Когда разрешается принять душ: через 7 дней
• Когда снимаются швы: нет необходимости (рассасывающиеся нити)
• Когда можно снова водить автомобиль: через 2 недели
• Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?

Кроме стоимости хирургического лечения , необходимо учитывать еще и расходы на диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы, как например шина-воротник Шанца. Если Вы планируете пройти курс физиотерапии в Германии, мы с радостью позаботимся об организации приемов у высокопрофессиональных физиотерапевтов и составим для Вас предварительную смету расходов.

Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Для того, чтобы наши врачи смогли оценить состояние межпозвонковых дисков, позвонков и фасеточных суставов им необходимо предоставить результаты визуализационной диагностики — рентгеновские снимки, а также МРТ шейного отдела позвоночника. После того, как Вы отправите все необходимые документы через наш oинтернет-сайт, в течение 1-2 рабочих дней Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на операцию.

Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Мы с радостью поможем Вам с оформлением визы после того, как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете затрат. В случае отказа в предоставлении визы, мы возвращаем Вам предоплату в полном объёме.

Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляем переводчика (например, на арабский), оплата услуг которого производится пациентом самостоятельно. Мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Лечить протрузию межпозвоночного диска упражнениями

Протрузия дисков — это динамический процесс, в результате которого происходит выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Протрузия возникает, когда позвонки давят на хрящевую ткань, которая впоследствии и выпячивается. Вообще это такое явление, которое может давать о себе знать в вертикальном положении и не проявляться в горизонтальном. Протрузия является такой некоей промежуточной стадией, после которой может образоваться межпозвоночная дисковая грыжа. Отличие же заключается в том, что при протрузии, в отличие от грыжи, не происходит разрыва фиброзного кольца. Интересно, что протрузия может возникнуть у любого человека старше двадцати лет. Диагностируется же она по мере взросления.

Рекомендаци по выполнению упражнений при протрузии

В первые 6-10 дней обострения могут возникать сильные боли. Это, естественно, не очень приятно. Но можно делать некоторые упражнения, которые помогут больному избавиться от болей и облегчить страдания. Но прежде, чем начать делать какие-либо упражнения для лечения протрузии, надо быть полностью осведомленным о том, что можно делать, а что нет.

При занятии упражнениями, направленными против протрузии, нельзя допускать осевые нагрузки на позвоночник (например, приседания со штангой), потому что они могут лишь усугубить ситуацию. Также надо исключить упражнения, которые вызывают боли.

Список упражнений при протрузии межпозвоночного диска

Вообще на выбор упражнений при таком заболевании, как протрузия, влияют многие факторы. Например, уровень физического развития пациента, пол, возраст, также психологические особенности и т.д.

Ниже перечислен ряд упражнений, которые показаны при протрузии.

• Упражнения на пресс. Например, подъем ног или скручивание туловища. Эти упражнения рекомендуется выполнять по максимуму, чтобы спинные мышцы как можно лучше растянулись;
• Наклоны через козла;
• Подтягивания узким и широким хватом;
• Жим штанги. Делается упражнение в положении лежа и без моста. Вообще всегда старайтесь избегать долгих статичных положений (длительное стояние или сидение), которые могут стать причиной спазмов;
• Упражнения на плечи и руки. Их можно делать без каких-то особых ограничений. Но это не относится к упражнениям с осевой нагрузкой таким, как, например, жим гантелями и штангой.

Все перечисленные упражнения нужно выполнять аккуратно и осторожно, иначе можно навредить себе еще больше.

Другие методы лечения и профилактика протрузии межпозвоночного диска

Также можно отметить такой способ лечения, как лечение положением, при котором больному подбирается такое положение, в котором болевой синдром проходит или же значительно уменьшается. В это же время необходимо растягивать позвоночник. Упражнения при протрузии, направленные на растяжку, надо делать размеренно, без резкости, в медленном темпе.

Профилактика протрузии, как и любого другого заболевания, очень важна. После того, как завершился курс лечения, следует избегать стрессы, физические нагрузки. Нужно стараться не переохлаждаться, питаться правильно, да и вообще просто вести активный образ жизни.

Запишитесь на консультацию

Когда перезвонить и что Вас беспокоит? (по желанию):

Нажимая кнопку Отправить Вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Шейная зона человеческого позвоночника является наиболее подвижной частью. Кроме того, в области этого отдела сосредоточены пищевод, трахея и центральные сосуды. Поэтому данный участок тела и носит название «сложная анатомическая зона». Ввиду чего, появление протрузии шейного диска нередко становится причиной возникновения неврологических и сосудистых нарушений.

Как показывает практика, протрузия диска возникает вследствие дистрофических изменений, происходящих в позвоночнике. Подобные дегенеративные изменения имеют свойство прогрессировать. Однако при адекватной и своевременной терапии удается купировать негативную симптоматику и предотвратить преобразование протрузии в грыжу. Своевременное медикаментозное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволит избежать оперативного вмешательства.

Избавьте себя от боли уже сегодня!

Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

Обратная связь

Звоните:

+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

Консультация бесплатно при наличии полиса омс и паспорта

Получить консультацию

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.

Причины возникновения протрузий

Причин, по которым формируется межпозвоночный дефект, существует множество. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

• необратимые дегенеративные явления, возникающие вследствие изнашивания диска;
• регулярные сгибания и разгибания, оказывающие сильное воздействие на фиброзное кольцо, находящееся в диске;
• получение травмы вследствие падения или автомобильной аварии;
• регулярное получение стрессовой травмы, возникающее при занятиях тяжелой атлетикой;
• генетическая предрасположенность, вследствие которой дегенеративные изменения в диске развиваются в раннем возрасте;
• табакокурение;
• частые инфекции.

Развитие протрузии может возникать и в результате других причин. Кроме того, согласно статистическим данным подобному негативному явлению подвержены лица старше 40 лет. Также чаще этой патологией страдают женщины.

Симптомы

Протрузия шейных дисков — явление достаточно распространенное. И, к сожалению, не всегда развитие этого дефекта имеет симптоматику. Признаки при рассматриваемом заболевании во многом зависят от места дислокации протрузии диска. Ввиду чего, симптомы могут носить как слабовыраженный характер, так и беспокоить сильным дискомфортом. При этом чаще всего, при подобной патологии больной будет ощущать следующее:

• дискомфорт, возникающий в зоне плеч, рук и головы. При минимальной нагрузке на верхние конечности болевые ощущения имеют свойство усиливаться. Возникают неприятные ощущения и при чихании, а также кашле;
• при попытке наклонить или повернуть голову будет ощущаться боли и хруст;
• при смене позы возможно проявление мышечного спазма;
• онемение и покалывание конечностей, а также чувство жжения между лопатками;
• боли формирующиеся в зоне шеи и распространяющиеся на виски, а также затылок;
• при резком повороте головою может возникнуть головокружение, а в некоторых случаях и потеря сознания;
• проблемы с нормальным перемещением шеи и головы;
• при продолжительном сидении могут начать беспокоить боли в шеи и руках;
• дискомфорт в зоне шеи с иррадиацией в верхнюю конечность;
• слабость в мышцах и ощущение хронической усталости.

Развитие воспалительного процесса или дегенерация диска формируют ряд негативных симптомов, выраженность которых во многом зависит от степени опасности течения патологии. Протрузия опасна тем, что может спровоцировать следующие состояния:

• моторные нарушения;
• неприятные покалывания в руках и ногах;
• сильные шумы в ушах;
• уменьшения остроты зрения и слуха;
• болевые ощущения в области расположения сердечной мышцы.

Каждый симптом из описанных выше сигнализирует о развитии опасной патологии. Поэтому не стоит медлить с обращением за квалифицированной помощью. Важно понимать, что своевременно начатое лечение протрузии шейного отдела позвоночника поможет избежать оперативного вмешательства.

Красные флажки при дискомфорте в шейном отделе

Прежде всего, стоит разобраться, что такое красные флажки. Под системой «красные флажки» подразумевается комплекс симптомов, сигнализирующих о серьезности патологии, вследствие чего требуется дальнейшее развернутое обследование.

Для скорейшего установления причины красные флажки (комплекс симптомов) разделены на блоки:

• блок признаков, предполагающий злокачественное новообразование, сильное воспаление или инфицирование;
• симптомы, указывающие на подозрение формирования миелопатии;
• признаки, свидетельствующие о тяжёлой скелетной патологии;
• сосудистая недостаточность.

Серьёзность состояния пациента высока в следующих случаях:

• выраженность негативной симптоматики возникла к 20 годам;
• нарушение чувствительность и общая слабость;
• выраженные болевые ощущения.

При таких состояниях необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной консультацией и помощью. Каждый из вышеперечисленных блоков имеет специфическую симптоматику. Ввиду чего требуется детальнее рассмотреть этот момент.

Красные флажки, указывающие на злокачественное образование, воспаление или инфицирование

При подобных явлениях пациент будет ощущать следующие признаки:

• появление лихорадки;
• потеря веса без видимой причины;
• наличие воспалительного артрита;
• наличие злокачественных новообразований, употребление наркотических веществ, туберкулез, СПИД и другие инфекции;
• сильные болевые ощущения, нарушающие сон;
• лимфаденопатия.

Кроме того, сигнализировать о возможном наличии патологий могут и точечные болевые ощущения над телом позвонка.

Красные флажки, сигнализирующие о миелопатии

Если позвоночник диск поврежден и развилась компрессия, у человека возникнут следующие признаки:

• нарушается походка;
• в моторных функциях верхних конечностей возникает слабость;
• потеря контроля над мочеиспусканием;
• чувство поражения током при сгибании шеи. Этот негативный симптом распространяется на весь позвоночник и отдает в нижние конечности;
• атрофия рук и ног.

Также у человека могут возникать нарушения координации в руках и ногах.

Красные флажки, сигнализирующие о скелетной травме

Подозрения на тяжёлую скелетную травму возникают в следующих случаях:

• оперативное вмешательство, проводимое ранее;
• высокая вероятность развития остеопороза или уже имеющаяся патология;
• увеличение болевых проявлений.

Эти признаки сигнализируют о том, что заболевание прогрессирует и требуется незамедлительная квалифицированная помощь.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность

При сосудистой недостаточности человека беспокоят следующие явления:

• потемнение в глазах во время движения;
• головокружение;
• чувство усталости при разгибании шеи.

Как правило, эта симптоматика возникает, если сосудистая недостаточность сопровождается компрессией позвоночной артерии.

Диагностика боли в шейном отделе

Как показывает практика зачастую дискомфорт в спине непосредственно связан с необратимыми изменениями в межпозвонковых дисках. Однако для постановки точного диагноза требуется прибегнуть к инструментальным методам исследования.

Важную роль играет и сбор анамнеза, включающий следующее:

• имеет ли место травматическое выпадения межпозвонкового диска;
• характер болевых ощущений. Это может быть дискомфорт острого происхождения, постуральный, локализующийся в зоне шеи или боль, связанная с травмой;
• беспокоят ли головные боли;
• отражается ли дискомфорт в другие части тела;
• наличие злокачественных образований;
• есть ли место инфекционным патологиям;
• страдает ли пациент сосудистой недостаточностью.

Кроме того, во внимание берется наличие воспалительных патологий и метаболические состояния.

Определение дисковой протрузии

При отсутствии симптоматики выполнения специальных исследований, а также применения методик визуализации не требуется. При этом в целях верификации лечащий врач может назначить выполнения ряда исследований.

В первую очередь выполняется забор биологической жидкости на определение воспалительных или инфекционных процессов, анемии, а также ревматоидного фактора. Кроме анализа крови для диагностики первопричины важны и методы визуализации. К таким относятся следующие методики:

• Рентген. Поведение рентгенографии позволяет выявить и оценить дегенеративные изменения, наличие метастатических опухолей, инфекции и малейшую деформацию позвоночника;
• МРТ. К такому методу определения прибегают в том случае, если при помощи рентгенографии не удалось определить первопричину. Зачастую МРТ выполняют при грыжах и протрузиях диска, а также при подозрении на компрессию нервных корешков;
• КТ. Контрастный томограф показан при наличии противопоказаний проведения МРТ.

Кроме этих инструментальных методик врач может дополнительно назначить обследование на ЭМГ. Эта методика наиболее информативна при радикулопатии, а также в тех случаях, когда сложно различить нервный компрессионный синдром от шейной радикулопатии.

Методы лечения

При протрузиях дисков применяется комплексный консервативный подход. Как правило, медикаментозного лечения достаточно, чтобы блокировать дальнейшее развитие патологии и купировать негативную симптоматику. Что касается оперативного вмешательства, к этому способу прибегают в крайних случаях.

Лечебный комплекс назначается с учетом клинической картины течения патологии, возраста больного и индивидуальных особенностей организма человека. Как правило, курс занимает от 1 и до 2 месяцев.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из следующего:

1. Медикаментозное лечение протрузии шейного отдела позвоночника. Основная цель этого блока лечения снять боль, устранить спазмы и нормализовать состояние пациента. Для этого назначаются анальгетики и миорелаксанты.

2. Мануальные процедуры. Этот блок терапии предусматривает устранение мышечных спазмов и дискомфорта путем проведения манипуляций руками. Мануальная терапия помогает восстановить подвижность суставного аппарата и расслабляет мышечную массу.

3. Остеопатия. Доктор-остеопат определяет место локализации проблемы с применением диагностики пальцами рук. После чего быстро происходит восстановление подвижности.

4. Апитерапия. Это метод предусматривает использование пчел для восстановления тока лимфы и крови. Для этих целей специалист ставит пчелу в магистральную точку течения крови и лимфы. Укусы пчелы производят лечебный эффект, нормализуют работу ЦНС, снимают боль и устраняют воспаление.

5. Гирудотерапия. Укусы пиявок производят лечебный эффект, снимая отек, воспаление и способствуют укрепление кровеносных сосудов.

6. Лечебный массаж. Этот метод направлен на снятие негативной симптоматики. Во время массажа специалист производит лечебное воздействие на поврежденную зону. Благодаря чему у человека исчезает боль и напряжение в мышцах, улучшается осанка и уходят головные боли. В зависимости от места дислокации дефекта человеку может потребоваться выполнение массажных процедур в области шеи или даже головы.

7. Физиотерапевтический метод. Под этой методикой предусмотрено применение электрического тока, лазерных лучей, ультразвука и других методик, направленных на снятие болевых ощущений, улучшение кровотока, нормализацию питания костной ткани и выведения токсических элементов из организма.

8. Грязелечение. Лечебная грязь являет еще одной эффективной методикой. В ее составе присутствуют множество полезных минералов, биологически активных элементов и целый набор витаминных веществ. Обертывания, проводимые при помощи лечебной грязи, ускоряют процесс выведения токсинов, нормализуют питание клеток и улучшают обмен веществ.

9. Для расслабления мышечной массы прибегают к методу кинейзотейпинг. На участки тела накладывают специальные тейпы (ленты с клейкой основой), которые оказывают лечебный эффект на поврежденные суставы и мышцы.

10. Инъекции с собственной плазмой. Подобная процедура помогает восстановить поврежденный сустав и снимает боль.

Комплекс лечебных мероприятий дополняется методиками, предусматривающими использование активного кислорода. Смесь, состоящую из озона и кислорода, вводят в виде микроинъекций. После введения озон начинает угнетать действие вирусных агентов и бактерий, выводит токсические компоненты, а также стимулирует работу иммунной системы.

Кроме вышеописанных методик пациентам показана и лечебная физкультура. Гимнастические упражнения подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Лечебные упражнения помогают восстановить поврежденную мышечную массу, предотврати ее атрофацию и укрепить костную ткань.

Прогноз

Как показывает практика, устранение протрузий в большинстве случаев проходит положительно без оперативного вмешательства. Как правило, курс лечения составляет от 3 и до 12 недель. В данном случае все зависит от степени тяжести, состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. При этом после окончания курса лечения больным важно продолжать выполнять лечебные упражнения, чтобы укрепить позвоночник.

MBST-терапия

Преимущества MBST-терапии заключаются в следующем:

• быстрое восстановление поврежденного участка шейного отдела;
• безопасность для пациента;
• устранение не только симптомов заболевания, но и самой причины протрузии шейного отдела.

Всего за 10 процедур можно не только вылечить позвоночник и справиться с заболеванием, но и избежать оперативного вмешательства.

Грыжа шейного отдела

Что такое грыжа шейного отдела?

Грыжа — это разрыв дисковой оболочки, через который выпячивается желеобразное ядро диска. В шейном отделе такое выпячивание способно воздействовать на позвоночные артерии, спинной мозг и нервы. Это может вызывать не только постоянный дискомфорт или боль, но и затруднить мозговое кровообращения, а также привести к серьёзным нарушениям двигательной сферы.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Позвонки в шее обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» — шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 — C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th2. «Th» означает «Thorax» — грудь. В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается грыжа — назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.

Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит — и перегрузка очень высока. Вспомните джинсы: где больше трутся — там чаще рвутся. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы грыжи шейного отдела.

Симптомы грыжи шейного отдела

При воздействии грыжи на позвоночную артерию — возникает синдром позвоночной артерии. Он проявляется головной болью, головокружением, иногда — тошнотой, рвотой, потерей сознания, а порой — и более выраженными расстройствами.

При воздействии грыжи на спинной мозг — может возникнуть крайне опасное осложнение грыжи шейного отдела — миелопатия.

Миелопатия — это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за грыжи шейного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за грыжи миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание грыжей спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, ношение шейного корсета, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение. 

При воздействии грыжи на нерв — возникает корешковый синдром. Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли. Такие грыжи называются «немыми», в отличие от клинически значимых грыж.

Корешковый синдром — главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи, говорит о том, что обнаруженная грыжа — «немая».

В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.

Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Как понять, что боль вызвана грыжей?

Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи в шейном отделе. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да — боль вызвана грыжей диска. А если нет — тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.

Мы выяснили, что клинически значимые грыжи — это те, которые воздействуют на нерв и вызывают корешковый синдром. Корешковый синдром, в свою очередь, состоит из ряда симптомов. Но вот что важно — симптомы грыжи шейного отдела возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв является смешанным — он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв — страдают все волокна нерва. Это, в свою очередь, приводит к обязательному (!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Совокупность всех симптомов грыжи диска — это и есть корешковый синдром, его ещё называют радикулопатией, от латинского слова radix — корень. Ниже перечислены симптомы корешкового синдрома, они же — симптомы грыжи шейного отдела.

— Снижение или выпадение рефлексов;

— Мышечная слабость;

— Нарушение чувствительности;

— Корешковая боль.

Ещё раз повторим. Корешковый синдром, или радикулопатия — это главный клинический признак воздействия грыжи на нерв. Если есть боль, на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и ваша боль вызвана не грыжей, а иной причиной.

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы/нервные корешки. Каждый спинномозговой нерв имеет обозначение, соответствующее расположенному рядом диску. Далее спинномозговой нерв разветвляется на несколько отдельных нервов, которые следует в определённую область тела и обеспечивают там иннервацию. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Таким образом, диск, нерв и зона имеют обозначение, которое соответствует друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что существует прямое линейное соответствие: грыжа-нерв-зона.

То есть, чтобы понять, вызвана боль грыжей диска, которую обнаружили на МРТ, или чем-то иным, нужно проверить рефлексы и симптомы в той зоне иннервации, которая соответствует обнаруженной грыже, а затем сопоставить полученные данные с данными МРТ и локализацией жалоб пациента. Если всё совпадает, то да — это клинически значимая грыжа диска. Если не совпадает, то, значит, грыжа «немая», а боль вызвана чем-то иным.

Корешковые симптомы грыжи шейного отдела

Зоны иннервации шейных сегментов

Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 — возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.

Грыжа диска С4-С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль — в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.

Грыжа диска C5-C6 — встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль — от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.

Грыжа диска C6-C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки:  слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.

Грыжа диска C7-Th2 — воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки:  слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боль по всей руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.

Причины грыжи шейного отдела

Необходимо понять, что причины грыжи шейного отдела не прекращаются в момент появления грыжи, а продолжают существовать вместе с ней. Это можно представить, как родителей и ребёнка. Они его зачали и родили, но на этом их жизнь не закончена — они продолжают жить дальше и способны рожать снова. Так и причины — продолжая существовать, способны сформировать ещё не одну новую грыжу, а также увеличить размеры имеющейся. Однако не всё так безысходно. У медицины есть возможность устранять или, по крайней мере, минимизировать действие некоторых причин. И этого вполне достаточно, чтобы справиться с имеющимися грыжами и не допустить появления новых.  

Причины грыжи шейного отдела можно разделить на две группы: главные и дополнительные.

Главные — это дистрофия, дисплазия и дисбаланс мышц.

Дополнительные — это сколиоз, перегрузки, травмы и микротравмы.

Подробно про причины грыжи шейного отдела читайте в статье «Причины грыжи диска».

Статистика утверждает: боль из-за грыжи чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии грыжи на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями грыжи.

Лечение грыжи шейного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Главным видом безоперационного лечения грыжи шейного отдела, является мануальная терапия. Остальные виды лечения — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными. Это как выбор лекарства при воспалении лёгких — без антибиотика не обойтись. Так и при грыже шейного отдела главное — это мануальная терапия.

В клинике «Спина Здорова» мы используем  все методы лечения грыжи шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

• Постизометрическая релаксация;

• Фасилитация;

• Ингибиция;

• Рекойл;

• Артикуляции;

• Глубокий тканевой массаж;

• Миофасциальный релиз.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения грыжи шейного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Синергия — это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни — наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой, можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе — есть разница? В этом и заключается эффект синергии — она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Лечение лекарственными препаратами. При лечении грыжи шейного отдела используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.

Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении грыжи шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.

Лечебная физкультура при лечении грыжи шейного отдела подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Профилактика грыжи шейного отдела

Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но, главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать, хотя бы, по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Не забывайте, запущенная грыжа шейного отдела грозит операцией. Помните, ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Преимущества лечения грыжи шейного отдела в клинике «Спина здорова»

• Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.

• Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.

• Эффект синергии.

• Гарантия честного отношения и честной цены.

• Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Протрузия и грыжа диска поясничного отдела позвоночника — Метод Козявкина

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца и мягкого внутреннего пульпозного ядра.

При наличии определенных условий сначала изменяется структура фиброзного кольца (дегенерация диска), впоследствии появляется выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия). Когда возникает грыжа межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу.

При заднем ее размещении она может сжимать оболочку, покрывающую спинной мозг (дуральный мешок) и возникают боли в пояснице. При задне-боковом размещении грыжи, она может сжимать нервный корешок, который расположен рядом. Так возникают боли в паху, ягодице, ноге, изменения в мочеиспускании, дефекации и тому подобное. Не все грыжи требуют лечения, так как часто они не сжимают дуральный мешок и нервный корешок, а если и сжимают, то не всегда так, чтобы вызвать серьезные жалобы.

Несмотря на прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвонковых дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии (пропитки) из окружающих тканей. При этом питательные вещества более активно поступают в диск только в момент движений позвоночника.

Современный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной активности (например, офисная работа), что ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижение их прочности и разрыву. Не менее деструктивный эффект на межпозвоночный диск создает и тяжелый физический труд, особенно, связанный с поднятием тяжестей и работой в неудобной позе (например, работа в поле в согнутом положении).

Разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти даже при травмировании диска при чрезмерной однократной физической нагрузке (например, при поднятии тяжелого предмета, особенно вперед).

В последние годы все больше внимания уделяется генетической слабости позвоночника. В частности, после многочисленных исследований, проведенных с участием близнецов, которые ведут совершенно разный образ жизни, доказано, что на 60-70% дегенеративные изменения в позвоночнике зависят именно от генетики. Особенно это актуально в случаях, когда мы наблюдаем грыжи межпозвонковых дисков у подростков и молодых людей.

К другим факторам риска возникновения грыжи межпозвоночного диска относятся:

•      • Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыж межпозвонковых дисков, поскольку снижается уровень кислорода в крови, что приводит к недостатку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
•     • Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины. Иногда бывает невозможно избавиться от боли в спине не приведя вес в норму.
•     • Рост. У высоких людей повышенный риск возникновения грыжи межпозвонкового диска. Высокими считаются мужчины выше 180 см и женщины выше 170 см.

 

При возникновении боли в ноге и пояснице для ее облегчения вам иногда может потребоваться несколько дней постельного режима. Однако, не стоит оставаться в постели более 2-3 дней, так как это может привести к ослаблению мышц позвоночника и усилению боли.

В первые недели после возникновения боли не рекомендуется выполнять какие-либо специальные упражнения, заниматься фитнесом, аэробикой, бегом, шейпингом и тому подобное. Для поддержания физической формы в это время можно рекомендовать плавание, умеренную ходьбу.

Если вы почувствовали нарастание боли при любой физической активности, немедленно прекратите ее. Среди лекарственных препаратов временно улучшить состояние могут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, целебрекс, напроксен, ацетаминофен и др. Однако, принимая их, нельзя превышать рекомендованную суточную дозу и общую продолжительность приема (10 — 15 дней).

Также следует осторожно принимать эти препараты людям, имеющим заболевания желудка и кишечника (гастрит, язва).

Решающими в диагностике заболеваний позвоночника являются такие методы обследования, как:

• •   Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для создания изображений вашего тела используется магнитное поле. Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов и других структур. МРТ является золотым стандартом диагностики грыж межпозвонковых дисков.
• •   Компьютерная томография (КТ). Лучше, чем МРТ показывает состояние костей, однако плохо показывает состояние мягких тканей.

 

Следует помнить, что в некоторых случаях грыжа межпозвонкового диска может быть серьезной проблемой и при несвоевременном лечении вызвать необратимые поражения нервных структур, что в свою очередь может привести к слабости в конечностях, нарушению работы тазовых органов или даже к параличу.

Симптомы, указывающие на серьезность поражения нервных корешков:

•      •   Боль в ноге, особенно, когда распространяется ниже колена — характерный симптом грыжи межпозвонкового диска. Часто сопровождается ощущением «мурашек» и онемением ноги.
•      •   Боль в пояснице (часто возникает за несколько недель или месяцев до появления боли в ноге), боли усиливаются при сидении, кашле, чихании, попытке нагнуться вперед и при поворотах на бок во время сна.

 

Если у вас появляется хотя бы один из следующих симптомов нужно немедленно обратиться к нейрохирургу:

• • вы теряете контроль над мочеиспусканием;
• • вы теряете контроль над дефекацией;
• • вы чувствуете онемение в области промежности;
• • у вас появилась cлабость движений в ноге (стопе, колене)
• • у вас появляются симптомы паралича

 

Важно помнить, что при описанных выше симптомах обращаться за медицинской помощью нужно в течение первых 24 часов, так как затягивание времени может привести к необратимости утраченных функций (контроль над тазовыми органами, способность ходить).

Одним из комплексных и эффективных методов лечения протрузий и грыж диска является Система интенсивной нейрофизиологической реабилитации (Метод профессора Козявкина ).

Для оценки возможности проходить курс лечения по нашей системе нужно:

1. выслать данные неврологического статуса и обследований (МРТ, КТ).
2. записаться на консультацию к врачу клиники (необходимо наличие МРТ, КТ)

5 упражнений при выпячивании межпозвоночного диска в шее

Термин «выпуклый диск» часто неправильно используется как синоним грыжи межпозвоночного диска:

• Выпуклый диск — это когда диск уплощается и выходит за пределы нормального пространства костей позвоночника (позвонков).
• Грыжа межпозвоночного диска — это повреждение внешнего кольца диска (фиброзного кольца), в результате чего внутренний гелеобразный материал (пульпозное ядро) просачивается наружу.

Выпуклый диск в шее (шейный отдел позвоночника) может развиваться с возрастом и встречается чаще, чем грыжа межпозвоночного диска.

При выпячивании диска вы можете испытывать боль в руках или плечах, а не в шее. Выпуклый диск может оказывать давление на нервы, вызывая покалывание, онемение и, возможно, слабость в руках или плечах. Вам также может быть труднее поднимать предметы, которые обычно не доставляют вам особых хлопот, или вам может казаться, что одна сторона вашего тела слабее, чем другая.

Несмотря на то, что вам следует проконсультироваться с врачом при любом состоянии, вызывающем хроническую боль, есть несколько базовых упражнений на растяжку и малоэффективных упражнений, которые могут помочь облегчить боль.

Растяжки и упражнения, которые могут помочь при выпячивании межпозвоночного диска в шее

Эти упражнения и растяжки могут помочь справиться с болью от выпуклого межпозвоночного диска.

1. Растяжка плеч — Чтобы улучшить осанку, которая могла ухудшиться из-за вздутия межпозвоночного диска, попробуйте растяжку плеч. Хотя это может показаться слишком простым, исправление осанки может сыграть значительную роль в облегчении боли и давления в шейной области, а также в расслаблении плеч и верхней части спины.Вы можете выполнять эту растяжку где угодно и в любое время в течение дня.

   Начните со скрещивания рук за спиной, переплетая пальцы. Медленно поднимите сцепленные руки вверх и остановитесь, когда почувствуете хорошее растяжение в самой передней части плеч. Удерживайте растяжку примерно 10-15 секунд, а затем осторожно вернитесь к тому, как вы начали. Вы можете повторить растяжку плеч еще два-три раза.
   

2. Подбородочные подтяжки — Чтобы нацелить на верхнюю часть шейного отдела, под черепом, подтяжки подбородка могут обеспечить удовлетворительную растяжку.Как и растяжка плеч, вы можете выполнять эту растяжку где угодно и когда угодно, будь то за столом или пока вы занимаетесь делами. Если вы дома, попробуйте использовать зеркало, чтобы сохранять правильную осанку во время упражнения.

   Встаньте прямо, голова должна быть обращена вперед, а плечи отведены назад. Затем слегка наклоните голову вниз, пока не почувствуете умеренное растяжение в шее. Если вы хотите сделать более глубокую растяжку, подтяните подбородок еще немного. Удерживайте растяжку примерно 2 секунды, а затем вернитесь в исходное положение.Повторить 10 раз.
   

3. Сжатие лопаткой — Чтобы воздействовать на нижнюю шейную область, попробуйте сжать лопатку. Это может помочь уменьшить боль и напряжение в нижней части шеи, и вы можете максимально увеличить растяжку, сидя в кресле без подлокотников.

   Начните с того, что встаньте, ноги на ширине плеч, спина прямая, подбородок слегка поджат, руки свободно свисают по бокам. Постепенно отведите плечи назад и сведите лопатки вместе, пока не почувствуете легкое напряжение.Удерживайте позицию около 10 секунд. Эта растяжка не должна вызывать боли, поэтому при необходимости ослабьте ее. Через 10 секунд отпустите и повторите еще два или три раза.
   

4. Упражнения на батуте — Упражнения на небольшом батуте для бега трусцой — отличный способ разогреть мышцы и стимулировать приток крови и кислорода к шейному отделу позвоночника. Дополнительные преимущества включают укрепление плотности костей и улучшение баланса тела.

   Встаньте на батут и равномерно маршируйте примерно 5 минут в качестве разминки или дольше в качестве самого упражнения.Старайтесь не прыгать на батуте, так как это может вызвать сотрясение шеи и причинить боль или повредить область.
   

5. Упражнения с мячом для стабилизации — Прыжки на мяче для упражнений — это упражнение низкой интенсивности, которое помогает облегчить боль при выпячивании межпозвоночного диска. Мягкий отскок может активизировать кровоток и позволить спинному мозгу эффективно получать все питательные вещества, необходимые для правильного заживления.

   Осторожно сядьте на мяч для упражнений и смотрите вперед, положив руки по бокам.Аккуратно подпрыгивайте по мячу вверх-вниз, ограничивая любые быстрые движения, в течение примерно 5 минут в качестве разминки или дольше в качестве самого упражнения.

Попробуйте другие упражнения с низкой интенсивностью, такие как йога и плавание, но заранее проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что определенные движения не вызовут дальнейшего нарушения работы позвоночника.

Упражнения, которых следует избегать

Чтобы защитить шею, избегайте упражнений, которые могут шокировать шейный отдел позвоночника, например, тяжелой атлетики.Избегайте других упражнений или действий, которые требуют от вас наклоняться вперед или использовать руки или плечи перед собой, что потенциально может вызвать раздражение выпуклого диска.

Если выполнение упражнений в сочетании с другими консервативными методами лечения не помогает вашему состоянию, возможно хирургическое вмешательство, например замена дегенерированного диска на искусственный диск, такой как шейный диск Mobi-C. Поговорите со своим врачом или проконсультируйтесь с хирургом, чтобы найти лучший план лечения для вас.

Список литературы

Заявление об ограничении ответственности

Zimmer Biomet не занимается медициной и не делает никаких заявлений относительно информации третьих лиц, представленной в данном документе.Эти упражнения не заменяют профессиональную физиотерапию или консервативное лечение. Если вы испытываете хроническую боль, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие методы лечения могут вам потребоваться, щелкнув ссылки на ссылки, содержащиеся в данном документе. Вы покинете веб-сайт Zimmer Biomet и будете перенаправлены на соответствующие веб-сайты справочных материалов, на которых Zimmer Biomet имеет нет принадлежности.

повседневных занятий, которых следует избегать с грыжей межпозвоночного диска

Боль при грыже межпозвоночного диска в пояснице может варьироваться от легкой до шоковой, отдающей в ногу.В то время как большинство грыж межпозвоночного диска постепенно начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких недель, многие обычные действия могут вызвать воспаление и усугубить боль. Вот несколько действий, которых следует избегать.

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска Сохранить

Сидение создает дополнительную нагрузку на межпозвоночный диск и может усугубить симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска.
Читать Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

объявление

Слишком много сидеть

Сидение увеличивает нагрузку на диски позвоночника, особенно когда вы наклоняетесь вперед в сиденье. ¹ Чтобы уменьшить боль от грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (поясница), по возможности старайтесь вставать, передвигаться или лечь.

Поскольку сидение часто неизбежно, попробуйте эти советы, чтобы уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

• Сядьте прямо, плечи закатите к стулу, а лопатки опустите.
• Бедра должны быть примерно горизонтально относительно пола (бедра не должны быть ниже колен).
• Используйте небольшую подушку или свернутое полотенце для поддержки поясницы.
• Установите на телефоне напоминание о том, что нужно часто делать перерывы и ходить на короткие расстояния.

Если ваша работа требует долгих часов за столом или компьютером, подумайте об использовании стола сидя и стоя, который позволяет вам периодически стоять в течение дня.

См. Офисное кресло: как уменьшить боль в спине?

Стирка белья

Когда вы наклоняетесь, чтобы поднять одежду, переносить тяжелую корзину и тянуться к различным вещам, стирка оказывает сильное давление на нижнюю часть спины.Если возможно, попросите друга или члена семьи помочь выполнить это задание, пока ваша спина не станет лучше. Многие химчистки также предлагают регулярные услуги прачечной.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

Пылесосить

Повторяющиеся выпады вперед, которые обычно используются для пылесоса пола, могут вызвать раздражение межпозвоночной грыжи. Вместо того, чтобы вытягивать руку и сгибать спину, держите спину прямо и проводите пылесосом по полу. Подумайте о ногах, а не о руках.Другой вариант — купить робот-пылесос, который сделает всю работу за вас. С помощью этого устройства вы можете настроить его и забыть.

В этом блоге Серия:

Кормление домашнего животного

Это может показаться простой задачей, но достаточно наклониться, чтобы наполнить миску вашего питомца едой и водой, чтобы вызвать болезненную вспышку. Если вы не можете передать эту ответственность кому-то другому, купите специальную миску для домашних животных, оснащенную удлиненной трубкой или встроенным вспомогательным приспособлением. Если вам необходимо наклониться, держите одну ногу вытянутой, как если бы игрок в гольф поднимал мяч для гольфа — это снимает нагрузку с поясницы, сохраняя прямое положение.

Физические нагрузки

Хотя упражнения по-прежнему рекомендуются, избегайте нагрузок и других движений, которые создают слишком большую нагрузку на межпозвоночные диски.

• Избегайте занятий, которые вызывают повторяющуюся нагрузку на поясницу, например бега или прыжков со скакалкой.
• Пропускать движения, связанные со значительной осевой нагрузкой на поясницу, например приседания и жимы ногами.
• Избегайте касаний пальцев ног, приседаний и поз йоги, которые усиливают боль и приводят к значительному сгибанию спины.

См. Упражнение при радикулите при грыже межпозвоночного диска

Вместо этого попробуйте заниматься аэробикой, например плаванием и ходьбой. Велотренажер может стать отличным источником физических упражнений при восстановлении после грыжи межпозвоночного диска. Пешие прогулки, особенно в гору, тоже могут быть полезны. Аэробные упражнения увеличивают приток крови, питательных веществ и кислорода к мягким тканям спины, что может улучшить заживление и уменьшить боль. ² Вы также можете попробовать укрепляющие упражнения, одобренные вашим врачом или физиотерапевтом.

Посмотреть видео: 2 совета по предотвращению боли при ишиасе

Упражнения с малой ударной нагрузкой, как правило, просты и их можно выполнять регулярно. Если эти упражнения по-прежнему неудобны, попробуйте водную терапию, просто прогулявшись в бассейне. Плавучесть воды помогает уменьшить боль во время движений в суставах. Некоторые данные свидетельствуют о том, что водная терапия также может помочь улучшить работу нижней части спины. ³

См. Программу упражнений по водной терапии

объявление

Лопатой снега или садоводства

Чистка снега и работа в саду могут усугубить боль в дисках, так как они часто связаны с подъемом тяжестей, наклонами вперед и скручиванием — движениями, которые легко усугубляют ваши диски.При снегопаде используйте снегоуборочную машину, если можете, или обратитесь за помощью к соседу. В садоводстве старайтесь избегать повторяющихся наклонов и наклонов. Вместо этого оставайтесь в одном положении и меняйте позу. Если будет болезненно, огород придется подождать еще неделю. Если вы дадите себе время для исцеления, в долгосрочной перспективе вы сможете стать более независимыми.

См. «Методы уборки снега для предотвращения травм поясницы»

Придерживайтесь хорошей поддерживающей осанки, чтобы уменьшить давление на диски и нервы позвоночника.Если боль в спине не исчезнет с помощью этих советов и методов, позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг.

Подробнее:

Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

Информация и советы по поводу грыжи межпозвоночного диска

Ссылки

• 1.Alamin TF, Agarwal V, Zagel A, Qeli A. Влияние стояния в сравнении с различными вариантами сидячего положения на межсегментарный угол и расстояние в поясничном отделе: рентгенографическое исследование 20 бессимптомных субъектов.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. DOI: 10.21037 / jss.2018.08.03
• 2.Гордон Р., Блоксхэм С. Систематический обзор влияния физических упражнений и физической активности на неспецифическую хроническую боль в пояснице. Здравоохранение (Базель). 2016; 4 (2): 22. Опубликовано 25 апреля 2016 г. doi: 10.3390 / healthcare4020022
• 3.Shi Z, Zhou H, Lu L, et al. Водные упражнения при лечении боли в пояснице. Американский журнал физической медицины и реабилитации. 2018; 97 (2): 116-122. DOI: 10.1097 / phm. 0000000000000801

Грыжа шейного диска, разрыв межпозвоночного диска, выпуклый диск

Обзор

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр спинного диска разрывается через слабое место в жесткой внешней стенке, подобно тому, как начинка выдавливается из пончика с желе.Боль в шее или руке, онемение или покалывание могут возникнуть, когда материал диска касается или сдавливает спинномозговой нерв. Отдых, обезболивающие, инъекции в позвоночник и физиотерапия — это первый шаг к выздоровлению. У большинства людей улучшается состояние через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если симптомы не исчезнут, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Анатомия дисков

Ваш позвоночник состоит из 24 подвижных костей, называемых позвонками. Шейный отдел позвоночника поддерживает вес вашей головы (примерно 10 фунтов) и позволяет наклонять голову вперед и назад, из стороны в сторону и поворачиваться на 180 градусов.Есть 7 шейных позвонков, пронумерованных от С1 до С7. Позвонки разделены дисками, которые действуют как амортизаторы, предотвращая трение позвонков друг о друга. Наружное кольцо диска называется кольцом. Он имеет фиброзные связки, которые прикрепляются между телами каждого позвонка. Каждый диск имеет заполненный гелем центр, называемый ядром. На каждом уровне диска пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и разветвляется к вашему телу. Спинной мозг и спинномозговые нервы действуют как «телефон», позволяя сообщениям или импульсам перемещаться между мозгом и телом, передавая ощущения и контролируя движения (см. «Анатомия позвоночника»).

Что такое грыжа шейного диска?

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска разрывается через разрыв в жесткой стенке диска (фиброзное кольцо) (рис. 1). Гелевый материал раздражает спинномозговые нервы, вызывая нечто вроде химического раздражения. Боль возникает в результате воспаления спинномозгового нерва и отека, вызванного давлением грыжи межпозвоночного диска. Со временем грыжа имеет тенденцию уменьшаться, и вы можете почувствовать частичное или полное облегчение боли.В большинстве случаев, если боль в шее и / или руке пройдет, это пройдет примерно через 6 недель.

Рисунок 1. Нормальный диск и грыжа межпозвоночного диска. Заполненный гелем материал ядра выходит через разрыв в межпозвоночном кольце и сдавливает спинномозговой нерв.

Для описания грыжи межпозвоночного диска можно использовать разные термины. Выпуклый диск (выпячивание) возникает, когда кольцо диска остается неповрежденным, но образует выпуклость, которая может давить на нервы. Истинная грыжа межпозвоночного диска (также заполненного жидкостью или смещенного диска) возникает, когда дисковое кольцо трескается или разрывается, что приводит к выдавливанию заполненного гелем центра.Иногда грыжа настолько серьезна, что образуется свободный фрагмент, то есть кусок полностью откололся от диска и попадает в позвоночный канал.

Каковы симптомы?

Симптомы грыжи межпозвоночного диска сильно различаются в зависимости от локализации грыжи и вашей собственной реакции на боль. Если у вас грыжа шейного диска, вы можете почувствовать боль, которая распространяется вниз по руке и, возможно, в руку. Вы также можете почувствовать боль на лопатке или рядом с ней и боль в шее, когда поворачиваете голову или сгибаете шею.Иногда у вас могут быть мышечные спазмы (это означает, что мышцы бесконтрольно напрягаются). Иногда боль сопровождается онемением и покалыванием в руке. У вас также может быть мышечная слабость бицепсов, трицепсов и рук.

Возможно, вы впервые заметили боль, когда проснулись, без каких-либо травм, которые могли бы привести к травме. Некоторые пациенты находят облегчение, удерживая руку в приподнятом положении за головой, потому что это положение снимает давление на нерв.

Каковы причины?

Диски могут вздуваться или образовываться грыжи из-за травмы и неправильного подъема или могут возникать спонтанно. Старение играет важную роль. По мере того, как вы становитесь старше, ваши диски высыхают и становятся тверже. Жесткая волокнистая внешняя стенка диска может ослабнуть. Гелеобразное ядро ​​может выпирать или разрываться через разрыв в стенке диска, вызывая боль при прикосновении к нерву. Генетика, курение и ряд профессиональных и развлекательных мероприятий приводят к ранней дегенерации диска.

Кто пострадал?

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет, хотя люди среднего и старшего возраста подвергаются несколько большему риску, если они вовлечены в интенсивную физическую активность. Только около 8% грыж межпозвоночных дисков возникают в области шеи.

Как ставится диагноз?

При первом появлении боли проконсультируйтесь с семейным врачом. Ваш врач соберет полную историю болезни, чтобы понять ваши симптомы, любые предшествующие травмы или состояния, а также определить, вызывают ли боль какие-либо привычки в образе жизни.Затем проводится физический осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.

Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих исследований изображений:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это неинвазивный тест, который использует магнитное поле и радиочастотные волны для детального обзора мягких тканей позвоночника (рис. 2). В отличие от рентгена нервы и диски хорошо видны.Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. МРТ может определить, какой диск поврежден и есть ли компрессия нерва. Он также может обнаруживать чрезмерный рост костей, опухоли спинного мозга или абсцессы.

Рисунок 2. МРТ (вид сбоку) показывает грыжу диска между позвонками C4 и C5. Также показаны признаки стеноза позвоночного канала, сужения позвоночного канала, из-за которого спинной мозг выглядит изогнутым.

Миелограмма — это специальный рентгеновский снимок, при котором краситель вводится в позвоночный канал через спинномозговую пункцию.Затем рентгеновский флюороскоп записывает изображения, сформированные красителем. Краситель, используемый в миелограмме, отображается на рентгеновском снимке белым, что позволяет врачу детально рассмотреть спинной мозг и канал. Миелограммы могут показать защемление нерва грыжей межпозвоночного диска, разрастание костной ткани, опухоли спинного мозга и спинальные абсцессы. КТ может последовать за этим тестом.

Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивный тест, в котором используется рентгеновский луч и компьютер для получения двухмерных изображений позвоночника.Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. Этот тест особенно полезен для подтверждения того, какой диск поврежден.

Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS) : Тесты ЭМГ и NCS измеряют электрическую активность ваших нервов и мышц. Маленькие иглы или электроды вставляются в мышцы, а результаты записываются на специальном аппарате. Поскольку грыжа межпозвоночного диска вызывает давление на нервный корешок, нерв не может нормально чувствовать и двигать мышцу.Эти тесты могут обнаружить повреждение нервов и мышечную слабость.

Рентгеновские снимки позволяют осмотреть костные позвонки в позвоночнике и сообщить врачу, если какие-либо из них расположены слишком близко друг к другу, есть ли у вас артритические изменения, костные шпоры или переломы. С помощью одного этого теста невозможно диагностировать грыжу межпозвоночного диска.

Какие методы лечения доступны?

Консервативное нехирургическое лечение является первым шагом к выздоровлению и может включать прием лекарств, отдых, массаж, физиотерапию, домашние упражнения, гидротерапию, хиропрактику и обезболивание.Более 95% людей с болью в руке из-за грыжи межпозвоночного диска выздоравливают примерно через шесть недель и возвращаются к нормальной активности. Если вы не отвечаете на консервативное лечение или симптомы ухудшаются, врач может порекомендовать операцию.

Нехирургическое лечение

Самообслуживание : В большинстве случаев боль от грыжи межпозвоночного диска проходит через пару дней и полностью проходит через 4-6 недель. Ограничение активности, ледяная / тепловая терапия и прием безрецептурных лекарств помогут вашему выздоровлению

Лекарство : Ваш врач может назначить болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды.Иногда при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Аллев, Напросин), ибупрофен (Мотрин, Нуприн, Адвил) и целекоксиб (Целебрекс), являются примерами нестероидных противовоспалительных средств, используемых для уменьшения воспаления и ослабить боль.
• Анальгетики, такие как парацетамол (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП. Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
• Миорелаксанты, такие как метокарбамол (Робаксин), каризопродол (Сома) и циклобензаприн (Флексерил), могут быть назначены для контроля мышечных спазмов.
• Стероиды могут быть назначены для уменьшения отека и воспаления нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно постепенно в течение пяти дней. Его преимущество заключается в том, что он обеспечивает почти немедленное облегчение боли в течение 24 часов.

Стероидные инъекции: Процедура проводится под рентгеноскопией и включает инъекцию стероидов и анестетика в эпидуральное пространство позвоночника.Лекарство доставляется рядом с болезненным участком, чтобы уменьшить отек и воспаление нервов. Около 50% пациентов заметят облегчение после эпидуральной инъекции, хотя результаты, как правило, временные. Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции. Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений.

Физиотерапия : Цель физиотерапии — помочь вам вернуться к полной активности как можно скорее и предотвратить повторные травмы.Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильной осанке, технике подъема и ходьбы, а также будут работать с вами, чтобы укрепить и растянуть мышцы шеи, плеч и рук. Они также побудят вас растянуть и увеличить гибкость позвоночника и рук. Упражнения и укрепляющие упражнения являются ключевыми элементами вашего лечения и должны стать частью вашей физической формы на всю жизнь.

Холистическая терапия : Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание, точечный массаж, йога, изменение питания / диеты, медитация и биологическая обратная связь помогают справиться с болью, а также улучшить общее состояние здоровья.

Хирургические процедуры

Когда симптомы прогрессируют или не разрешаются консервативным лечением, возможно хирургическое вмешательство. При планировании операции учитываются такие факторы, как возраст пациента, длительность сохранения проблемы, другие медицинские проблемы, предыдущие операции на шее и ожидаемый результат.

Наиболее распространенный доступ к хирургии шейного диска — передний (передняя часть шеи). Задний доступ (сзади) может быть выполнен, если вам требуется декомпрессия по поводу других состояний, таких как стеноз.

• Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF): Хирург делает небольшой разрез на передней части шеи. Мышцы, сосуды и нервы шеи отодвигаются, обнажая костный позвонок и диск. Часть разорванного диска, которая давит на нерв, удаляется. После удаления грыжи дисковое пространство может быть заполнено костным трансплантатом или кейджем для создания сращения (рис. 3). Слияние — это процесс соединения двух или более костей.Со временем трансплантат срастается с позвонком сверху и снизу, образуя цельный кусок кости. Металлические пластины и винты могут использоваться для обеспечения стабильности во время плавления и, возможно, более высокой скорости плавления.
Рисунок 3. При спондилодезе металлическая пластина и винты используются для фиксации костного трансплантата между позвонками. Через 3-6 месяцев новая кость заполняет пространство, образуя цельный кусок кости.
• Замена искусственного диска: Во время передней дискэктомии подвижное устройство, имитирующее естественное движение диска, вставляется в поврежденную суставную щель.Искусственный диск сохраняет движение, а синтез исключает движение. Изготовленные из металла и пластика, они похожи на имплантаты тазобедренного и коленного суставов. Результаты для искусственного диска по сравнению с ACDF (золотой стандарт) аналогичны, но замена шейного диска сохраняет движение и, возможно, позволяет избежать заболевания соседнего уровня, но это все еще остается гипотезой и еще не доказано.
• Минимально инвазивная микроэндоскопическая дискэктомия: Хирург делает крошечный разрез сзади на шее.Маленькие трубки, называемые расширителями, используются с увеличивающимся диаметром, чтобы увеличить канал к позвонку. Часть кости удаляется, чтобы обнажить нервный корешок и диск. Хирург использует либо эндоскоп, либо микроскоп для удаления разорванного диска. Этот метод вызывает меньше мышечных травм, чем традиционная дискэктомия.
• Задняя цервикальная дискэктомия: Хирург делает разрез на задней части шеи на 1-2 дюйма. Чтобы добраться до поврежденного диска, мышцы позвоночника рассекаются и отводятся в сторону, обнажая костный позвонок.Часть костной дуги удаляется, чтобы добраться до нервного корешка и дискового пространства. Часть разорванного диска, сдавливающая спинной нерв, осторожно удаляется. Пространства, через которые нервные корешки выходят из позвоночника, обычно увеличиваются, чтобы предотвратить защемление в будущем.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны.Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая право на участие, протокол и места проведения, можно найти в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).

Восстановление и профилактика

Боль в спине затрагивает 8 из 10 человек в какой-то момент жизни и обычно проходит в течение 6 недель.Положительный психологический настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления. Если ваша обычная работа не может быть выполнена изначально, в интересах пациента вернуться к каким-либо измененным (облегченным или ограниченным) обязанностям. Ваш врач может выписать рецепт на такую ​​деятельность на ограниченный период времени.

Ключом к предотвращению повторения является профилактика:

• Хорошая осанка во время сидения, стояния, движения и сна
• Соответствующая программа упражнений для укрепления слабых мышц живота и предотвращения повторных травм

• Эргономичная рабочая зона

• Здоровый вес и безжировая масса тела

• Позитивный настрой и управление стрессом

• Курение запрещено

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com
Spineuniverse.com

Глоссарий

кольцо (фиброз кольца): жесткая фиброзная внешняя стенка межпозвонкового диска.

диск (межпозвоночный диск): волокнистая подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.

дискэктомия: вид операции, при которой удаляется грыжа межпозвоночного диска, чтобы он больше не раздражал и не давил на нервный корешок.

ядро ​​ (пульпозное ядро): мягкий гелеобразный центр межпозвонкового диска.

радикулопатия: относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, идущей вниз по ноге.

позвонок: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых.Только верхние 24 кости подвижны.

---

обновлено> 9.2018 Обзор
> Роберт Бохински, доктор медицинских наук, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Руководство по физиотерапии шейной радикулопатии

Руководство по выбору PT

Шейную радикулопатию часто называют защемлением нерва шеи.Он определяется болью, которая может исходить (распространяться) от шеи до плеча, лопатки, руки или кисти. Также возможны слабость и нарушение координации в руке и кисти. Заболевание поражает около 85 человек из 100 000, и чаще всего встречается у людей в возрасте от 50. Часто он возникает в результате многократного раздражения, а не единственной травмы. Обычно страдают спортсмены, тяжелые рабочие и рабочие, использующие вибрационное оборудование. Люди, которые сидят в течение длительного времени, или те, у кого артрит в области шеи, также могут быть затронуты.

Консервативное лечение, включая физиотерапию, может помочь уменьшить симптомы. Физиотерапевт может помочь облегчить острые симптомы в области шеи и рук, вызванные этим заболеванием. Они также могут помочь людям улучшить общую силу и функции. Большинство случаев разрешаются с помощью физиотерапии и не требуют хирургического вмешательства.

Физиотерапевты — эксперты в области движения, которые улучшают качество жизни с помощью:

• Практический уход.
• Обучение пациентов.
• Предписанный механизм.

Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск физиотерапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

---

Что такое шейная радикулопатия?

Шейная радикулопатия возникает, когда нервный корешок около спинного мозга на шее сжимается. Это может быть вызвано:

• Артрит и / или износ дисков с возрастом.
• Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска в результате травмы или дегенерации (со временем уменьшается).
• Сужение пространств, в которых проходят нервы (стеноз позвоночного канала).
• Опухоли (злокачественные или доброкачественные), поражающие (касаясь или давящие) нервный корешок.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков (костей, образующих область шеи). Каждый позвонок разделен гелеобразным диском, который обеспечивает амортизацию позвоночника. Спинной мозг соединяется с головным мозгом и проходит вниз через канал в позвонках.Корешки шейных спинномозговых нервов отходят от спинного мозга и идут в определенные места на руке. Шейные спинномозговые нервы посылают сигнал от мозга к рукам, чтобы они двигались. Они также позволяют ощупывать конечности. Спинной мозг подобен стволу дерева, а спинномозговые нервы подобны ветвям дерева. Если на ветку рядом со стволом возникает ненормальное давление, это повлияет на все, что находится вдоль этой ветви.

Когда спинномозговые нервы задеты (или подвергаются давлению), они не могут должным образом передавать сообщения от мозга к мышцам.Поражение нервов также вызывает изменение или отсутствие ощущений (ощущений) в руке на пути прохождения нерва. Вот почему защемление нерва на шее может вызвать боль, слабость и потерю чувствительности в руке.

Каково это?

Симптомы шейной радикулопатии различаются в зависимости от пораженного нервного корешка. Обычно симптомы возникают на той же стороне тела, что и пораженный нерв, и могут включать:

• Боль, описываемая как «острая», «иголки» или «ощущение хлопка» в области шеи.
• Боль в шее, лопатке, плече, верхней части груди или руке. Боль также может распространяться (разветвляться) на пальцы по пути пораженного нервного корешка.
• Тупая боль, онемение / покалывание или ощущение электричества в любом месте на пути нерва.
• Слабость в плече, руке или кисти.
• Боль, усиливающаяся при определенных движениях шеи. Часто взгляд в потолок и через плечо вызывает или усиливает боль.
• Симптомы улучшаются, когда рука поднимается над головой и за ней. Это движение снимает напряжение спинного нерва.

Симптомы могут быть специфическими для пораженного нервного корешка. Примеры расположения нервного корешка и связанных с ним симптомов включают:

• Нервный корешок C5 (между шейными позвонками C4-C5):
• Слабость в дельтовидной мышце (передняя и боковая часть плеча) и плече.
• Боль в плече и онемение по внешней стороне плеча.
• C6 нервный корешок (между шейными позвонками C5-C6):
• Слабость в двуглавой мышце (передняя часть плеча) и мышцах, разгибающих запястье.
• Онемение большого пальца предплечья и кисти.
• Нервный корешок C7 (между шейными позвонками C6-C7):
• Слабость в трехглавой мышце (тыльная сторона плеча) и мышцах, сгибающих запястье.
• Онемение и покалывание в тыльной части руки и в среднем пальце пораженной кисти.
• Нервный корешок C8 (между позвонками C7-T1):
• Слабость при захвате руки.
• Онемение мизинца и внутренней части предплечья.

Наиболее частыми уровнями нервных корешков для этого состояния являются С6 и С7.

Как это диагностируется?

Ваш физиотерапевт проведет тщательное обследование. Это поможет им определить все факторы, которые могут повлиять на ваше состояние.Радикулопатия шейки матки часто развивается в результате многократного раздражения, а не единичной травмы. Ваш физиотерапевт начнет с вопросов, чтобы собрать информацию о вашем:

• История болезни.
• Состояние.
• Действия.

Им могут помочь формы, которые вы заполняете перед первым сеансом. В ходе интервью будут более подробно описаны симптомы радикулопатии шейки матки. Ваш физиотерапевт может задать вам такие вопросы, как:

• Как вы получили травму?
• Как вы позаботились о своем заболевании, например, посещали других поставщиков медицинских услуг?
• Проходили ли вы визуализацию (рентген, МРТ) или другие тесты и получали их результаты?
• Каковы ваши текущие симптомы и как они повлияли на ваш обычный день и действия?
• Есть ли у вас боль, и если да, то какова локализация и интенсивность вашей боли?
• Меняется ли боль в течение дня?
• Есть ли у вас проблемы с выполнением каких-либо действий?
• Какие действия вы не можете делать?
• Какие движения причиняют вам боль?
• Есть ли способы уменьшить уровень симптомов?

Эта информация помогает физиотерапевту лучше понять, что вы испытываете.Это также определяет ход вашего физического осмотра.

Медицинский осмотр будет зависеть от вашего собеседования. Чаще всего он начинается с наблюдения за областью ваших симптомов и любыми движениями или позициями, вызывающими боль. Ваш физиотерапевт также может осмотреть другие близлежащие области. Физический осмотр может включать:

• Осторожно проверьте движения шеи и рук.
• Проверка рефлексов и силы сухожилий.
• Проведение специальных тестов на шее и верхних конечностях.Эти тесты помогут определить, какие корешки спинномозгового нерва могут быть вовлечены, и исключить другие заболевания.

Для подтверждения диагноза ваш физиотерапевт может объединиться с врачом-ортопедом или другим поставщиком медицинских услуг. Ваш врач может назначить дополнительные анализы, например:

• Рентгеновские снимки.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ может показать мягкие ткани, включая спинной мозг и нервные корешки. Он также может определить причину компрессии нерва (например, разрыв или выпуклость межпозвоночного диска).
• ЭМГ измеряет функцию нервов и мышц. Этот тест может определить, насколько хорошо спинномозговые нервы взаимодействуют с мышцами.

Если требуется операция, физиотерапевт может работать с вами, чтобы помочь вам восстановиться и улучшить функции после операции.

Чем может помочь физиотерапевт?

Физиотерапия — эффективное лечение шейной радикулопатии.Во многих случаях физиотерапия полностью устраняет симптомы. Ваш физиотерапевт разработает план лечения с учетом вашего состояния. Он будет основан на результатах вашей первоначальной оценки. Ваш план лечения может включать:

Обучение осанке. Обучение осанке — важная часть того, чтобы помочь вам поправиться. Ваш физиотерапевт может посоветовать изменить ваше рабочее место и рабочие привычки. Цель любого изменения — улучшить осанку и защитить шею.На ранних стадиях выздоровления это может означать сидение всего 15-20 минут за раз. Они также расскажут, как безопасно наклоняться, тянуться и поднимать руки в течение дня. Правильная осанка обеспечит наименьшее давление на межпозвоночные диски.

Обезболивание. Первая цель — уменьшить боль и воспаление в этой области. Лед, прикладываемый к области шеи и лопаток в течение первых 24-48 часов после начала боли, может помочь уменьшить воспаление.Через 48 часов можно использовать влажное тепло, чтобы расслабить окружающие мышцы. Ваш физиотерапевт может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник в течение коротких периодов в течение дня. Это позволит расслабить мышцы шеи. Они также могут порекомендовать вам использовать контурную подушку, чтобы поддерживать шею для более комфортного сна.

Мануальная терапия. Ваш физиотерапевт может использовать практическую терапию, например, ручное вытяжение шейного отдела позвоночника. Это снимет давление в области шеи.Вытяжение может помочь обеспечить немедленное облегчение боли и онемения рук. Ваш физиотерапевт также может нежно массировать мышцы шейного отдела позвоночника и лопатки. Это помогает вашим мышцам расслабиться и улучшить кровообращение, способствуя заживлению и облегчению боли.

Упражнения на диапазон движений. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на мягкую подвижность шеи. Это поможет облегчить ваши симптомы и позволит вам вернуться к нормальному движению. В начале выздоровления важно, чтобы ни одно из этих упражнений не усиливало боль в руке.Если они вызывают боль, точно опишите свои симптомы физиотерапевту. Если вы проводите много часов сидя за столом в течение рабочего дня, ваша шея может стать жесткой. Ваш физиотерапевт также научит вас нежной растяжке шеи. Эти растяжки уменьшат давление на шею из-за слишком долгого сидения и улучшат подвижность.

Укрепляющие упражнения. Ваш физиотерапевт поможет вам определить, какие группы мышц необходимо укрепить. Упражнения будут основаны на том, какие спинномозговые нервы задействованы в вашем случае.Когда боль перестанет распространяться по руке, можно приступить к более агрессивным укрепляющим упражнениям. Также будут выполняться упражнения на стабилизацию (укрепление) шеи. Вы также получите программу домашних упражнений. Это поможет вам продолжать укреплять шею, плечо, руку и верхнюю часть спины еще долгое время после завершения формальной физиотерапии.

Функциональный тренинг. По мере улучшения симптомов физиотерапевт будет выполнять функциональные упражнения. Эти упражнения помогут вам вернуться к работе, спорту или другим повседневным занятиям.Если ваша работа требует определенных задач, физиотерапевт научит вас, как их выполнять, чтобы уменьшить чрезмерную нагрузку на шею. Это может включать инструкции для:

• Достижение накладных расходов.
• Толчок.
• Тяга.
• Управление длительным сидением.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Ваш физиотерапевт расскажет, как лучше всего предотвратить рецидив шейной радикулопатии.Ваши инструкции могут включать руководство по:

• Поддержание правильной осанки. Правильное положение за столом или в машине помогает поддерживать идеальное выравнивание позвоночника. Это также снижает ненормальные нагрузки на шейный отдел позвоночника. Ваш физиотерапевт может порекомендовать вам сменить стул, чтобы выровнять его.
• Настройка рабочей станции. Важно настроить стол или рабочее место, чтобы свести к минимуму чрезмерные нагрузки на позвоночник. Ваш физиотерапевт может посоветовать вам внести некоторые изменения в вашу рабочую среду, например:
• Использование телефона с функцией громкой связи.
• Отрегулируйте монитор компьютера, чтобы избежать чрезмерного выворачивания или вытягивания шеи.
• Установите стол и стул в соответствии со своим ростом.
• Упражнение. Ваш физиотерапевт может предложить вам программу домашних упражнений, которая поможет вам поддерживать:
• Гибкие мышцы позвоночника.
• Диапазон движения.
• Сила в шее, верхней части тела, средней части спины и корпусе.
• Модификация деятельности. Ваш физиотерапевт предоставит информацию о спорте, отдыхе и / или повторяющихся занятиях. Они могут порекомендовать изменения или предложить занятия, которые с наименьшей вероятностью ухудшат состояние вашей шеи.
• Поддержание здорового веса. Поддержание здорового веса помогает уменьшить избыточные нагрузки на позвоночник, которые могут привести к растяжению шеи.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты получают образование и имеют опыт лечения шейной радикулопатии.Вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт с ортопедическим или опорно-двигательным центром. Этот физиотерапевт обычно имеет больший опыт лечения людей с шейной радикулопатией.
• Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или прошел ординатуру или стажировку в области ортопедии, спинномозговой или мануальной физиотерапии. Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии.Этот инструмент может помочь вам найти физиотерапевтов с конкретными клиническими знаниями в вашем регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в физиотерапевтическую клинику для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с основным диагнозом позвоночника, включая шейную радикулопатию.
• Во время первого визита к физиотерапевту будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая поможет им принимать осознанные решения в области здравоохранения и подготовить их к посещению врача.

Следующие ресурсы предлагают одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения шейной радикулопатии. Они сообщают о последних исследованиях и дают обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Они ссылаются на аннотацию PubMed *, которая также может предлагать бесплатный доступ к полному тексту или другим ресурсам. Вы можете прочитать их или распечатать копию, чтобы принести с собой своему врачу.

Romeo A, Vanti C, Boldrini V и др.Радикулопатия шейки матки: эффективность добавления тяги к физиотерапии — систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Phys Ther. 2018; 98 (4): 231–242. Резюме статьи в PubMed.

Bier JD, Scholten-Peeters WG, Staal JB, et al. Руководство по клинической практике по оценке и лечению физиотерапии у пациентов с неспецифической болью в шее. Phys Ther. 2018; 1; 98 (3): 162–171. Резюме статьи в PubMed.

Thoomes EJ, van Geest S, van der Windt DA, et al.Значение физических тестов в диагностике шейной радикулопатии: систематический обзор. Spine J. 2018; 18 (1): 179–189. Резюме статьи в PubMed.

Чилдресс М.А., Беккер Б.А. Безоперационное лечение шейной радикулопатии. Я семейный врач. 2016; 93 (9): 746–754. Резюме статьи в PubMed.

Medscape. Шейная радикулопатия. Сайт Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/94118-overview. Обновлено 8 октября 2018 г. Проверено 10 февраля 2021 г.

Medscape.Клиника шейной радикулопатии. Сайт Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/94118-clinical. Обновлено 8 октября 2018 г. Проверено 10 февраля 2021 г.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации. PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Пересмотрено и рассмотрено в 2020 году Лизой Носети-ДеВит, PT, DPT, ATC, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедии и спортивной физиотерапии, и Стивеном Ф.Reischl, PT, DPT, сертифицированный клинический специалист в области ортопедической физиотерапии, от имени Академии ортопедической физиотерапии. Автор: Джули А. Малкахи, PT.

Протрузия шейного диска Sherman | Хирургия выпуклости диска McKinney

Протрузия шейного диска, обычно известная как выпуклость диска, возникает, когда позвоночные диски и связанные с ними связки не повреждены, но может образовывать выпуклость, которая давит на спинномозговые нервы. Это состояние вызывает боль в шее, плече и руках.Обычно симптомы включают тупую, ноющую или острую боль в шее или лопатках. Иногда боль может распространяться по рукам и пальцам. В кончиках пальцев может ощущаться покалывание и онемение. Обычно он развивается у лиц в возрастной группе 30-50 лет в результате травмы шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Необходимо обратиться за медицинской помощью, прежде чем симптомы ухудшатся. Первоначальный визит к врачу может включать медицинский осмотр, оценку ваших симптомов и истории болезни, а также неврологическое обследование.Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть рекомендованы для оценки повреждения диска.

Лечение

Для лечения протрузии шейного диска доступны как хирургические, так и нехирургические методы лечения.

Первая линия лечения, которую может предложить ваш врач, — это консервативные методы, такие как холодная или тепловая терапия. В течение первых 2-3 дней прикладывание льда (завернутого в полотенце) может уменьшить отек и боль за счет ограничения кровотока.Тепловую терапию можно начинать через 3 дня, чтобы улучшить кровообращение и расслабить мягкие ткани. Холодную / тепловую терапию не следует продолжать каждый раз более 20 минут. Могут быть назначены такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты. Могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, которые включают массаж, упражнения на растяжку и вытяжение шеи. В большинстве случаев эти меры по уходу за собой облегчают вашу боль примерно через 4-6 недель. Если состояние тяжелое, которое нельзя лечить консервативными методами, или в случае компрессии спинного мозга, ваш врач может порекомендовать операцию.Протрузию шейного диска можно исправить с помощью частичной дискэктомии, дискэктомии (удаления диска) или ламинотомии. Эти операции на позвоночнике могут быть выполнены минимально инвазивным методом с использованием небольших порезов и использования крошечных инструментов.

Боль в шее

Первые 7 костей позвоночника образуют шейный отдел позвоночника и расположены в области шеи. Шея выдерживает вес головы, позволяет значительно двигаться, а также менее защищена, чем другие части позвоночника.Все эти факторы делают шею более подверженной травмам или другим болезненным расстройствам. Распространенная боль в шее может возникать из-за растяжения мышц или напряжения при повседневной деятельности, включая неправильную осанку, длительное использование компьютера и сон в неудобном положении.

Причины

Наиболее частой причиной боли в шее является повреждение мягких тканей (мышц, связок или нервов) или длительный износ. Травматические происшествия или падения, а также контактные виды спорта могут вызвать серьезные травмы шеи, вызывающие боль в шее.Боль в шее также может быть вызвана инфекциями, опухолями или врожденными аномалиями позвонков. Общие состояния, вызывающие боль в шее, включают:

• Ревматоидный артрит: это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует здоровые суставы, ткани и органы. Состояние чаще всего возникает в верхней части шеи, вызывая воспаление слизистой оболочки (или синовиальной оболочки) суставов, что приводит к боли в шее, скованности, отечности и потере функции.
• Грыжа шейного диска: Грыжа диска — это выпуклость или разрыв мягких фиброзных тканей, дисков, смягчающих позвонки.Грыжа шейного отдела позвоночника — это грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или в области шеи. В результате этого мягкая центральная часть, называемая пульпозным ядром, выпячивается через разрыв капсулы. Состояние может быть вызвано нормальным старением или травмой позвоночника. Состояние проявляется болезненными ощущениями, жжением, покалыванием или онемением в шее.
• Шейный спондилез. Шейный спондилез — это аномальная дегенерация хрящей и костей в области шеи.Состояние приводит к боли в шее, иррадиирующей в руки или к жесткости плеч и шеи, которая со временем ухудшается.
• Стеноз шейки матки: Стеноз шейки матки означает сужение позвоночного канала, который защищает спинной мозг и его ветвящиеся нервы. Состояние вызывает боль в шее, иррадиирующую к рукам и кистям.
• Дегенеративная болезнь диска: Дегенеративная болезнь диска — это постепенное разрушение диска между позвонками, которое возникает из-за старения.С возрастом межпозвоночные диски теряют гибкость, эластичность и амортизирующие свойства, что приводит к боли в шее.

Диагностика

Диагностика боли в шее проводится с помощью физического обследования и других методов визуализации, включая электромиографию (ЭМГ), рентген, МРТ, компьютерную томографию, анализы крови и оценку плотности костной ткани.

Процедуры

Варианты лечения включают отдых, наложение льда, поднятие травмированной области, использование мягкого воротника на шее и иммобилизацию шеи с помощью шины, гипса или повязки.Для уменьшения боли и воспаления могут быть назначены такие лекарства, как противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты. Для укрепления мышц шеи могут быть рекомендованы определенные упражнения на растяжку и укрепление.

Хирургическое лечение посредством передней дискэктомии шейки матки со спондилодезом обычно рекомендуется только после того, как нехирургические методы лечения не смогли уменьшить боль. Передняя шейная дискэктомия — это хирургическая процедура, выполняемая для удаления грыжи или дегенеративного диска в шейном (шейном) отделе позвоночника.Спондилодез может быть выполнен для обеспечения стабильности позвоночника.

Следующие шаги могут помочь вам предотвратить или уменьшить боль в шее:

• Практикуйте расслабляющие упражнения для предотвращения нежелательного стресса и напряжения мышц шеи
• Выполняйте упражнения на растяжку шеи до и после тренировки
• Сохраняйте осанку, если вы работаете за компьютером, и регулируйте монитор на уровне глаз. Часто вытягивайте шею.
• Если вы много пользуетесь телефоном, используйте гарнитуру
• Используйте подушку, которая держит шею прямо
• Надевайте ремни безопасности и используйте велосипедные шлемы для уменьшения травм

Каковы риски протрузии диска?

Протрузия диска — это разновидность грыжи межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска — распространенная форма повреждения межпозвоночного диска, вызванная возрастом, естественным износом, травматическими авариями (падения, автомобильные аварии, спортивные столкновения), чрезмерным или повторяющимся использованием, ожирением и генетикой.

Дегенеративные изменения могут привести к ослаблению межпозвонковых дисков, уменьшению их поддержки и смещению между позвонками. Движение дисков может повлиять на окружающие структуры и привести к появлению симптомов боли в пояснице, шее, слабости и потери подвижности спины. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о протрузии диска, осложнениях, к которым это может привести, и вариантах лечения.

Три классификации грыжи диска

Спинальные диски состоят из 2 частей: жесткого внешнего кольца из волокон связки, называемого фиброзным кольцом, и мягкого, желеобразного внутреннего ядра, называемого пульпозным ядром.Межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию, амортизацию и гибкость позвоночника.

Но из-за естественного износа диски позвоночника с возрастом начинают деградировать. Диски становятся слабее, суше и менее гибкими. Эти дегенеративные изменения увеличивают риск повреждения, травм или разрывов.

Один из распространенных типов повреждений — грыжа диска. Существует 3 основных классификации грыж:

.

• Выступ диска. Пульпозное ядро ​​выпячивается напротив диска и заставляет диск выступать в позвоночный столб, но фиброзное кольцо остается нетронутым.

• Диск экструзионный. Пульпозное ядро ​​прорывается через разрыв фиброзного кольца и выходит в позвоночный столб и позвоночный канал. Материал ядра остается связанным с диском.

• Секвестрация диска. Пульпозное ядро ​​прорывается через разрыв фиброзного кольца и полностью отделяется от диска.Он может плавать и приземляться где-нибудь в позвоночном канале, в одном из проходов, ведущих из позвоночного канала или позвоночного столба.

Хотя грыжа диска может возникнуть в любом месте позвоночника, чаще всего она развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника. Нижняя часть спины и шея несут наибольшую нагрузку и являются наиболее подвижными отделами позвоночника.

Осложнения протрузии диска

Протрузия диска может протекать бессимптомно и оставаться незамеченной в течение месяцев или даже лет.Выпуклость диска не обязательно является признаком того, что диск будет продолжать ослабевать и деградировать. Изменения межпозвоночного диска — нормальная часть старения, и многие люди живут активной, безболезненной жизнью с протрузией межпозвоночного диска.

Однако некоторые люди испытывают боль, слабость и потерю подвижности из-за выступающих дисков. Осложнения могут включать:

• Компрессия нерва. В позвоночном канале ограничено пространство, через которое нервы могут пройти на выходе из позвоночника.Когда диск выпячивается не на своем месте, он может еще больше сузить пространство и оказать давление на нервные корешки или спинной мозг. Сдавливание нерва может вызвать боль в пояснице, шее, боль, которая распространяется вниз по ягодицам и ноге (ишиас), затруднение при стоянии или ходьбе, а также онемение, покалывание или слабость, которые распространяются вниз по рукам или ногам.
• Грыжа диска. Продолжение нагрузки и давления на поврежденный диск может привести к его выдавливанию или секвестрации. Грыжа межпозвоночного диска может давить на спинной мозг и нервные корешки, вызывая боль, слабость и онемение.
• Дискогенная боль в спине. Дискогенная боль в спине — это состояние, описывающее боль в пояснице, которая возникает из-за повреждения позвоночного диска. Действия, которые оказывают давление на межпозвоночные диски спины, могут усилить дискогенную боль.

Лечение и профилактика

Без надлежащего ухода за позвоночником и лечения существует риск того, что протрузия диска перерастет в грыжу межпозвоночного диска или вызовет длительную боль в спине и шее. Многие случаи протрузии проходят сами по себе в течение нескольких недель при консервативном лечении.В качестве первого курса действий ваш врач может порекомендовать следующее:

1.) Отдых и домашний уход. Отдыхайте по мере необходимости и корректируйте напряженные действия, которые вызывают стресс и давление на вашу спину. Вы можете использовать терапию теплом и льдом, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.

2.) Лекарства. Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, могут облегчить боль, а НПВП, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить боль и воспаление. Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может назначить более сильные обезболивающие или короткий курс стероидов.

3.) Физиотерапия. Физическая терапия может помочь вам укрепить мышцы спины и кора, которые поддерживают и стабилизируют позвоночник. Упражнения также могут улучшить ваш баланс, гибкость и диапазон движений. Физиотерапевт научит вас правильной осанке и положению тела, чтобы уменьшить давление на позвоночник.

Вы можете внести несколько изменений в образ жизни дома, чтобы сохранить свою спину сильной и здоровой, снизить риск травм и предотвратить прогрессирующее повреждение позвоночника.Во-первых, поддерживайте здоровый вес, потому что избыток жировых отложений создает ненужную нагрузку на позвоночник и суставы. Во-вторых, регулярно выполняйте упражнения и растяжку, чтобы поддерживать силу и диапазон движений. Легкие упражнения, такие как плавание, ходьба, езда на велосипеде и водная аэробика, — отличный способ оставаться активным, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.

Мне понадобится операция?

Многие случаи выпячивания межпозвоночных дисков заживают естественным путем, если требуется покой и консервативные меры. Однако протрузии диска, которые продолжают дегенерировать и давить на спинной мозг или нервные корешки, вызывают значительную боль, слабость, онемение и потерю подвижности, для лечения которых может потребоваться хирургическое вмешательство.Если постоянная боль и слабость влияют на вашу способность выполнять повседневные действия, ваш врач может порекомендовать варианты хирургического вмешательства.

Сегодня доступно несколько минимально инвазивных процедур, которые уменьшают боль и восстанавливают подвижность без высоких рисков и длительных периодов восстановления, связанных с открытыми операциями. В Integrity Spine and Orthopaedics мы выполняем процедуры минимально инвазивной декомпрессии позвоночника, поясничного спондилодеза и тотального артропластики диска для восстановления или замены поврежденных и дегенерированных дисков.

Наши малоинвазивные процедуры могут выполняться в амбулаторных условиях без простоев после этого. Пациенты обычно могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель после операции. Мы знаем, что думать об операции — это страшно, но минимально инвазивные методы значительно снизили связанные с этим риски и обеспечивают долгосрочное облегчение боли для пациентов.

Целостность позвоночника и ортопедия при заболеваниях позвоночника и суставов

Integrity Spine and Orthopaedics специализируется на выполнении минимально инвазивных процедур на позвоночнике при различных заболеваниях позвоночника, включая выпуклость и грыжу межпозвоночных дисков.Мы также предлагаем обезболивающие и общие ортопедические услуги, чтобы помочь вам справиться с острой или хронической болью в спине и суставах.

Позвоните нам по телефону 904-456-0017, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных врачей-ортопедов в нашей клинике в Джексонвилле, штат Флорида. Мы также предлагаем бесплатные обследования МРТ квалифицированным пациентам — свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации.

Три лучших метода лечения грыжи межпозвоночного диска в Нью-Йорке

Эти методы могут обеспечить реальное облегчение симптомов грыжи межпозвоночного диска

Шейная грыжа межпозвоночного диска — одна из наиболее частых причин боли в шее, особенно у людей в возрасте 30-50 лет.Часто шейная грыжа межпозвоночного диска возникает со временем в результате износа. Фактически, грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любой части позвоночника, которая состоит из трех основных сегментов (сверху вниз): шейного, грудного и поясничного.

Если вы страдаете от внезапной боли в шее, не исключайте возможность проблемы с диском. В этой статье объясняется, что это такое, как это может произойти, а также варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска в Нью-Йорке.

Что такое проскальзывающий диск?

Чтобы понять, что означает грыжа, полезно представить себе, как устроен позвоночник.

Позвоночник состоит из костей позвонков, которые удерживают вас в вертикальном положении и охватывают спинной мозг. Спинной мозг простирается от головного мозга до копчика. Между каждым позвонком расположены диски, которые представляют собой губчатые подушки, которые действуют как амортизаторы в повседневной жизни.

Эти диски состоят из двух основных частей: внешнего волокнистого хряща и гелеобразного вещества внутри. Внешний слой обычно удерживает гель. Но когда он разрывается или раскалывается, гель будет вытекать и иногда может давить на соседний нерв.Вот что значит иметь грыжу, также известную как выпуклый диск.

Хотя проблема шейного диска может быть вызвана травмой, симптомы часто появляются спонтанно в результате старения.

Каковы симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска?

Даже небольшая грыжа может вызвать сильную боль, потому что для соседних нервов не так много места. Боль в руке может возникать, когда материал диска давит на шейный нерв, в результате чего боль распространяется вниз по нерву в руке.Боль в руке обычно бывает наиболее сильной на начальных этапах поражения нерва.

Помимо боли в руке, в руке может присутствовать покалывание и онемение, которые распространяются на кончики пальцев. Также может наблюдаться мышечная слабость. В зависимости от расположения выпуклого диска симптомы могут немного отличаться:

• C4-C5 Позвонки: Грыжа в этой области может привести к боли в плече и слабости в мышце плеча (дельтовидной), но обычно не вызывает нервных симптомов в виде онемения и покалывания.

• C5-C6 Позвонки: Смещение диска на этом уровне может повлиять на силу бицепсов и мышц-разгибателей запястья. Онемение и покалывание могут исходить от большого пальца руки. Это обычное место возникновения грыжи.

• C6-C7 Позвонки: Грыжа на этом уровне позвоночника может проявляться в виде боли в задней части плеча, которая распространяется вниз по тыльной стороне плеча (трицепс) к верхней части предплечья и кисти.Онемение и покалывание могут исходить от длинного пальца.

Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки в Нью-Йорке

Боль от соскальзывания межпозвоночного диска часто проходит сама по себе, но людям, которые продолжают испытывать симптомы по прошествии шести недель, следует обратиться за медицинской помощью. Ортопедический институт Ротмана предлагает новейшие и лучшие методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Большинство вариантов лечения можно разделить на следующие три категории:

1. Безоперационное лечение: Подавляющее большинство грыж (90%) не требуют хирургического вмешательства.Консервативное лечение начинается с отдыха с шейным воротником или шейным ортезом, который используется для стабилизации шеи во время заживления. Физиотерапия — еще один важный компонент восстановления после любого типа грыжи. Упражнения, вытяжение, ультразвук, электрическая стимуляция мышц и гидромассажные процедуры — это методы, используемые физиотерапевтами в Ортопедическом институте Ротмана. В случаях, когда пациент испытывает сильную боль, может быть выполнена эпидуральная инъекция стероидов для уменьшения воспаления и ускорения заживления.

2. Передняя декомпрессия шейки матки и спондилодез: Это наиболее распространенный хирургический метод лечения грыжи шейки матки. Целью является снятие давления на спинной мозг / нервные корешки путем удаления поврежденного диска и восстановления спинного мозга. Сначала через открытый разрез выполняется дискэктомия (или хирургическое удаление диска). Чтобы предотвратить коллапс позвоночника или другие функциональные проблемы, кости сращиваются вместе с помощью костного трансплантата, пластины и винтов.Костный трансплантат заполняет пространство между позвонками (там, где находился диск) для сращения позвоночника.

3. Другие операции по поводу грыжи межпозвоночного диска: Тип рекомендованной операции будет зависеть от тяжести и характеристик состояния межпозвоночного диска. Малоинвазивные методы включают фораминотомию — метод, используемый для создания пространства для защемления спинномозгового нерва. Спинальный хирург удалит все, что давит на нерв в отверстии, где нервы проходят через спинной мозг к другим частям тела.Замена диска — еще один вариант для некоторых пациентов, и этот новый метод может помочь сохранить здоровье других шейных дисков, расположенных выше или ниже хирургического уровня.

   No related posts.