Большая ягодичная мышца: анатомия, функции и упражнения
Большая ягодичная мышца – самая большая и самая массивная мышца в теле человека. Среди всех мышц ягодичной области, она расположена наиболее поверхностно. Именно она формирует рельеф ягодичной области и составляет 16% от ее физиологического поперечника.
Размер большой ягодичной мышцы (БЯМ) позволяет ей развивать значительную силу. Мышца развилась из приводящей мышцы бедра, которая до сих пор сохранилась у низших приматов. Развитие функции БЯМ связано с прямохождением и изменениями таза человека. Это одна из основных мышц, разгибающих бедро, с чем и связана ее основная задача — поддержка вертикального положения тела человека.
Послушать подкаст про ягодичные мышцы можно здесь.
Волокна большой ягодичной мышцы в основном располагаются перпендикулярно друг другу и идут по направлению мышечной тяги, придавая ей четырехугольную форму и формируя ее внешний вид.
Большая ягодичная мышца покрывает все мышцы ягодичной области, за исключением передней верхней трети средней ягодичной мышцы. Указанная область является безопасной зоной для выполнения внутримышечных инъекций.
Седалищные бугры можно прощупать в глубине нижней части БЯМ. При сгибании бедра нижний край мышцы перемещается выше, обнажая эту область. Именно поэтому нельзя сказать, что вы сидите на вашей большой ягодичной мышце. Вы сидите на бугристости вашей седалищной кости, седалищной сумке, подкожно-жировой клетчатке и коже.
Анатомия
Начало мышцы
- Задняя ягодичная линия подвздошной кости (наружная поверхность)
- Дорсальная поверхность крестца и копчика.
- Апоневроз мышцы, выпрямляющей позвоночник.
- Крестцово-бугорная связка.
- Ягодичный апоневроз.
- Мышца крепится к пояснично-грудной фасции, через которую она связывается с многораздельной мышцей и широчайшей мышцей спины, образуя задние косые и глубокие продольные миофасциальные тяжи.
Прикрепление
- Более крупная, проксимальная порция мышцы, составляющая ¾ ее волокон, вплетается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции бедра. Остальные волокна косвенно прикрепляются через латеральную межмышечную перегородку к шероховатой линии бедренной кости.
- Более глубокие волокна дистальной порции БЯМ формируют апоневроз, который прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.
Иннервация
- Большая ягодичная мышца иннервируется нижним ягодичным нервом (L5, S1 и S2).
- Иннервация кожи ягодичной области в основном происходит с помощью L2 и L3.
Функции
Основные функции БЯМ – разгибание бедра и его вращение наружу. Кроме того, верхние порции мышцы могут отводить бедро, в то время как нижние порции – приводить его.
Как сильный разгибатель тазобедренного сустава, ягодичная мышца подходит для мощных движений нижних конечностей, таких как зашагивание на ступеньку, восхождение или бег. При этом во время обычной ходьбы мышца задействуется мало.
БЯМ и хамстринги работают вместе, чтобы разогнуть туловище, наклоняя таз назад, как это происходит, к примеру, когда мы выпрямляемся из наклона вперед. Большая ягодичная мышца также обеспечивает эксцентрический контроль при наклонах туловища. Волокна верхней порции мышцы могут разгибать колено благодаря связи с подвздошно-большеберцовым трактом.
Чтобы не пропустить ничего интересного, подписывайтесь на наш Telegram-канал.
БЯМ также играет роль стабилизатора. Мышца уравновешивает таз на головках бедренных костей, таким образом сохраняя вертикальное положение тела. Прикрепление через подвздошно-большеберцовый тракт позволяет мышце поддержать боковую часть колена и обеспечивает наружное вращение тазобедренного сустава в положении стоя, а также помогает поднимать медиальный продольный свод стопы.
Друзья, совсем скоро состоится семинар Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…
Связь БЯМ с крестцово-подвздошным сочленением и его связками объясняет вклад мышцы в самостабилизацию данного сустава.
БЯМ снимает нагрузку с седалищных бугров, когда поддерживает тело в сидячем положении с помощью динамического сокращения.
Если БЯМ парализована, то подъем по лестнице и бег могут оказаться затруднительными. Впрочем, здесь на помощь могут прийти другие мышцы, способные разгибать тазобедренный сустав. Также мышцу можно тренировать для функционального разгибания колена, если четырехглавая мышца бедра слабая или парализована.
Исследования обнаружили, что сокращение глубоких мышц пресса помогает сократить большую ягодичную мышцу, что обеспечивает контроль переднего наклона таза. Предполагают, что слабость БЯМ лежит в основе многих повреждений нижней части спины.
Ингибиция большой ягодичной мышцы
Как было замечено физиотерапевтом Владимиром Яндой, большая ягодичная мышца относится к фазическим мышцам, и ее работа может подавляться по различным причинам:
- Артрогенная ингибиция со стороны тазобедренного сустава.
- Жесткость подвздошно-поясничной мышцы, которая передает реципрокное торможение БЯМ (как при нижнем перекрестном синдроме).
- Рефлекторное болевое подавление из-за боли в области тазобедренного сустава или нижний части спины.
- Слабость вследствие растянутости мышцы.
- Сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок приводит к тому, что всю работу за БЯМ начинают выполнять хамстринги. Это объясняется механизмом сохранения энергии, когда тело пытается приберечь БЯМ для таких сложных действий как бег, подъем по лестнице и т.д. Таким образом, не занимаясь спортом, вы не сможете задействовать большие ягодичные мышцы, а только усилите их ингибицию и заставите хамстринги взять на себя всю нагрузку, превратив их в доминирующих синергистов.
Все эти факторы не только влияют на время, необходимое для активации большой ягодичной мышцы, но также и на уровень активации.
Активация большой ягодичной мышцы
Существует много различных упражнений, чтобы заставить работать большую ягодичную мышцу. Ниже приведены основные из них (в порядке увеличения активации БЯМ).
MVIC = maximum voluntary isometric contraction (максимальное произвольное мышечное сокращение).
N.B «Планка» стоит особняком среди упражнений низкой интенсивности из-за своего статического характера и необходимости сохранять нейтральное положение бедер и спины при его выполнении. Вообще, упражнения из низкоинтенсивной группы в основном задействуют БЯМ в качестве стабилизатора бедра и позвоночника.
Оценка
Найдите гребень подвздошной кости и двигайтесь назад вдоль гребня к небольшому костному выступу, который носит название задняя верхняя подвздошная ость (PSIS). Поместите ладонь таким образом, чтобы пальцы смотрели вниз и были направлены к срединной линии тела. Теперь верхняя часть кисти покрывает начало мышцы, а под ладонью расположена основная масса мышцы. Подтвердить это может сокращение мышцы. БЯМ также можно пропальпировать во время ее работы, например, при разгибании бедра в положении стоя, подъеме на платформу, или при подъеме медиального края стопы.
Лечение
Сперва необходимо разобраться с первопричиной слабости большой ягодичной мышцы и постараться решить эту проблему. После этого можно перейти к укреплению мышцы с помощью упражнений, указанных выше (руководствуясь принципом «от простого к сложному»).
Развитие силовых качеств
- Разгибание бедра из положения лежа на животе.
- Упражнение «Доброе утро» с утяжелением.
- Зашагивания на платформу/тумбу.
- Функциональные задачи (шаги и т.д.).
Источник: Physiopedia — Gluteus Maximus.
Большая ягодичная мышца | Анатомия и функции
SLAVYOGA — здоровье и йога
В этой публикации будет подробно описана анатомия и функции большой ягодичной мышцы (musculus gluteus maximus).
Большая ягодичная мышца / Анатомия
Musculus gluteus maximus образовывает выпуклую часть ягодицы и является достаточно массивной мышцей. Она в два раза тяжелее средней и малой ягодичной мышцы вместе взятых.
Вверху m. gluteus maximus крепится к заднему краю подвздошной кости (os ilium), и к её заднему гребню, задненаружной части крестца, к копчику (боковая поверхность), апоневрозу мышц, которые выпрямляют позвоночник, крестцово-бугорной связке, а также к листку фасции, покрывающей большую ягодичную мышцу.
Снизу примерно три четверти мышечных пучков (все верхние волокна и поверхностно расположенные нижние волокна) прикрепляются к широкому сухожильному листку апоневроза (сухожильной пластинке), пересекающего большой вертел бедренной кости (os. femoris) и объединяющегося с бедренно-большеберцовым тяжем широкой фасции бедра (fasciae latae).
Нижние волокна, лежащие в глубине musculus gluteus maximus, фиксируются к ягодичной бугристости бедренной кости.
Большая ягодичная мышца / Функции
Большая ягодичная мышца при фиксированном корпусе, в момент сокращения, участвует в разгибании ноги в тазобедренном суставе.
Когда ноги зафиксированы, она способствует вращению таза назад и разгибанию позвоночника.
Большая ягодичная мышца принимает участие в наружном вращении (ротации) бедра.
Верхние пучки большой ягодичной мышцы (на рисунке они обозначены красным цветом) участвуют в отведении бедра, а нижние (на рисунке они обозначены жёлтым цветом) — в приведении бедра.
Musculus gluteus maximus участвует в боковом наклоне таза,
а также во внутреннем (медиальном) вращении таза.
Большая ягодичная мышца способствует восстановлению равновесия туловища при выставленной вперёд ноге и стабилизирует положение таза.
В следующей публикации будут разобраны триггерные точки большой ягодичной мышцы, зоны отражённой боли и терапевтические упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль и триггеры в мышцах.
Рекомендуем к просмотру
SLAVYOGA — здоровье и йога
Перейти к другим интересным статьям
Ягодичные мышцы. Практика от Анатомии
Часто к нам приходят клиенты, у которых ослаблены и не работают ягодичные мышцы.
Проблема на самом деле гораздо серьезнее, чем плохая эстетика и недостаток привлекательности и сексуальности фигуры. Когда не работает ягодичная мышца, неэффективно работает вся система опорно-двигательного аппарата, перегружается спина, поясница, не работают мышцы пресса и тазового дна, появляются искривления позвоночника.
Для того, чтобы ягодичные мышцы заработали, нам необходимо понять, как создать для этого необходимые условия. Вспомним, в каком случае мышца включается, если нет неврологических нарушений, которые тренеры не устраняют и направляют клиентов в таких случаях к врачам.
Включение мышц, как мы с вами разбирали в статье «Почему и как включаются мышцы», естественным образом происходит, когда изменяется расстояние между точками крепления мышцы к костям. В концентрическом режиме мы под определенную задачу изменяем расстояние между точками крепления, сближая их. В эксцентрическом режиме, как только начинает происходить удаление одного места крепления от другого, проприорецепторы отправляют сигнал об этом нервной системе и нервная система дает команду на включение мышцы для торможения удлинения, то есть КОНТРОЛИРОВАНИЯ ДВИЖЕНИЯ. Таким образом, наша стабильность – это контролируемая мобильность.
Все наши мышцы и кости и двигаются в трех плоскостях. Ягодичная группа мышц (большая ягодичная, средняя ягодичная, малая ягодичная мышцы) не исключение. Давайте рассмотрим, какие движения они контролируют и совершают в трех плоскостях.
- Сагиттальная плоскость: исходя из того, как ягодичные мышцы прикрепляются к тазу и бедренной кости, они, очевидно, удлиняются при сгибании — ТОРМОЗЯТ СГИБАНИЕ и фактически таким образом СОВЕРШАЮТ РАЗГИБАНИЕ.
- Фронтальная плоскость: мышцы удлиняются при приведении бедра и таким образом ТОРМОЗЯТ ПРИВЕДЕНИЕ и СОВЕРШАЮТ ОТВЕДЕНИЕ.
- Горизонтальная плоскость: ягодичная группа контролирует и тормозит ВНУТРЕННЮЮ РОТАЦИЮ и СОВЕРШАЕТ ВНЕШНЮЮ РОТАЦИЮ.
Какой вывод мы можем сделать из этих трех фактов о плоскостях?
Ягодичная мышца будет задействована, если у человека есть функциональная способность совершать все шесть вышеупомянутых движений во время перемещений. В первую очередь важно наличие двигательного стереотипа и свободы движения в суставе для совершения СГИБАНИЯ / РАЗГИБАНИЯ, ПРИВЕДЕНИЯ И ВНУТРЕННЕЙ РОТАЦИИ.
Когда к нам приходит новый клиент, в первую очередь мы смотрим на то, как человек стоит и двигается. Анализируем наклон таза и способность совершать движения в тазобедренном суставе. И очень часто мы видим огромное количество очень хитрых компенсаций, которые тело использует для того, чтобы снять нагрузку с выключенной из двигательной цепи ягодичной группы мышц и всей задней линии тела.
Самая распространенная компенсация отсутствия подвижности на сгибание / разгибание в тазобедренном суставе – чрезмерное движение в поясничном отделе, который при этом нестабилен и «висит» на связочном аппарате. Мышечной стабильности в поясничном лордозе и по всей латеральной — внешней боковой линии нижней конечности — быть в случае с неработающими ягодичными чаще всего не может, ведь разгибатели лордоза, ягодичные и широкая фасция бедра – это единый мышечный слинг, где каждая мышца работает во взаимодействии с другими в единой биомеханической цепи.
Итак, наш клиент будет все сгибания и разгибания совершать гиперподвижной поясницей, не задействуя ягодичные мышцы и не сгибаясь в тазобедренном суставе.Чем это грозит? Боли в пояснице, протрузии, грыжи. Если хотите узнать подробнее, почему так происходит – обращайтесь, расскажем.
ВАЖНО! «Закачивать» поясницу на гиперэкстензии в таком случае малоэффективно до тех пор, пока клиент не обучится поясницу стабилизировать и контролировать стабильный лордоз. А к этому мы придём не сразу. В Анатомии к классической гиперэкстензии мы скорее всего и не будем обращаться вовсе. Мы крайне редко используем это упражнение.
Вторая компенсация – перегруженные квадрицепсы, вся передняя поверхность бедра. Абсолютно все приседания, выпады, подъемы по лестницам и прочие функциональные движения выполняются без опоры на заднюю линию, только за счет передней. Поэтому у такого человека во время всех упражнений будет сразу уставать передняя поверхность бедра, зону ягодиц и заднюю поверхность бедра он чувствовать не будет вовсе. И чем больше мы заставляем клиента выполнять типичные упражнения «на ягодицы», тем больше мы ему гробим поясницу и закачиваем ноги. А огромные мышечные квадрицепсы вместо красивой округлой попы – совсем нежелательный результат, особенно для женщин.
А ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?
Задача по включению ягодиц на самом деле комплексная.
Начинаем мы с того, что смотрим на то, как человек стоит. Возьмем для примера один из наиболее распространенных паттернов, когда таз будет немного выдвинут вперед, а спина отклонена назад. Нагрузка в таком положении будет повышенной в зоне зажатой в удлиненном состоянии передней поверхности бедра и в пояснице. Мышцы низа живота не будут ощущаться, ротационных движений будет мало, и они будут «новыми», выполняться будут не за счет косых мышц живота, а за счет функциональных линий спины. Можно поработать с центром тяжести, уводя таз немного назад и перераспределяя вес на стопах и смягчаемых коленях, предлагая телу новые траектории – часто человек ощущает, что в новой позиции ему удобнее.
- Просим клиента наклониться и присесть, замечаем его привычные паттерны. Объясняем, за счет чего он совершает движения и какие мышечные группы должны быть при этом стабильны и мобильны в норме.
- Начинаем обучать стабилизации поясничного лордоза. Иногда чтобы почувствовать поясничный лордоз, человеку нужно совершить сначала очень маленькие движения и осознать свой таз в пространстве. Для этого мы используем упражнение из репертуара пилатес – тазовые часы. Лежа на спине, мы совершаем мягкие покачивания тазом, крестец в контакте с полом, а таз мягко качается вперед и назад. Затем это же движение мы совершаем в положении лежа на животе. И вот здесь важно дать человеку почувствовать момент, когда таз наклоняется вперед – в районе лордоза в зоне S1-L5-L4 включаются разгибатели спины – чтобы ощутить эту зону мы, как правило, используем тактильный контакт – ставим пальцы на разгибатели и стимулируем мышцы. После того, как эта зона перестает для человека быть слепой и неопознанной, можно попробовать перейти к более функциональному положению и двигаться в положении стоя.
- Используя раму для стретчинга TRUEStretch или шведскую стенку для поддержки, работаем над мобилизацией тазобедренных суставов в трех плоскостях. Чтобы узнать подробнее о том, как это делается, обращайтесь к нам.
- После того, как мобильность улучшена и стали возможны движения в новых границах амплитуды, мы предлагаем человеку осознать, что движения его поясницы, бедер и таза взаимосвязаны. Так внутреннее вращение бедренных костей функционально помогает переднему наклону таза и усилению лордоза, а внешнее вращение бедренных костей напротив — усиливает задний наклон таза и сглаживает лордоз. В этом задании очень здорово помогают ротационные диски. Мы ставим клиента каждой ногой на диск, даем опору для рук и предлагаем подвигаться и осознать свои ноги, седалищные кости, двигающиеся на раскрытие и закрытие, поясницу.
- Предлагаем клиенту собрать на позвоночнике в районе лордоза горизонтальную складочку кожи, и предложим наклониться, уводя таз назад, чуть сгибая колени, сгибаясь в тазобедренном суставе и оставаясь неподвижным в пояснице. Если складочка убегает из пальцев – значит поясничный отдел согнулся, и поясница забрала на себя движение, которое должно было произойти в тазобедренном суставе. Как правило, навык стабилизации поясницы нарабатывается за 3-4 тренировки. Уже на 2-3 тренировке человек бывает в состоянии удерживать поясницу стабильной без удерживания себя рукой, достаточно напоминаний. Во время более сложных движений мы еще некоторое время продолжаем стабилизировать поясницу «складочкой», пока клиент выполняет упражнения и через пару месяцев такая необходимость отпадает практически полностью.
- Когда клиент уже понял, каким образом можно согнуться в тазобедренном суставе и удержать поясницу, мы переходим к обучению стоянию и микроприседаниям на одной ноге, вторая нога при этом касается пальцами пола, вес на опорной ноге. Этот этап обучает человека полноценно держать вес на одной конечности, чувствовать включение ноги по всем линиям, как правило здесь хорошо ощущается ягодичная мышца и уменьшается нагрузка на квадрицепс.
- Приседания в ножницы. В этом упражнении важно, чтобы человек уже был в состоянии диссоциировать положение таза с корпусом при стабильной пояснице. Мы даем команду на сгибание в тазобедренном суставе и удержание корпуса наклоненным вперед на всем протяжении выполнения упражнения. Человек, который не умеет опираться на заднюю линию и ягодичную группу, будет отклоняться корпусом назад, а колено будет сильно уходить вперед, таким образом, мы снова видим попытку избежать сгибание в тазобедренном суставе. Мы выстраиваем позу, контролируем колено так, чтобы оно не уходило вперед и голень во время приседания оставалась перпендикулярной полу, вес все время на передней ноге, задняя нога лишь дает опору. При выходе из приседания необходимо отталкиваться всей стопой передней ноги, но преимущественно от пятки. Именно пятка активирует работу задней линии и стимулирует опору на ягодичную группу. Во время приседания нужно давать ориентир на вытяжения ягодичной зоны, седалищная кость тянется назад, таким образом, происходит максимальное сближение бедренной и тазовой костей и максимальное вытяжение в сагиттальной плоскости ягодичной зоны.
- После освоения статичных «приседаний в ножницы» мы переходим к ассиметричной динамике и работаем над выпадами в трех плоскостях. Эта система называется 3dMaps по системе GrayInstitute. Она обучает человека безопасному функциональному движению во всех направлениях.
- Баланс на нестабильных поверхностях на одной и двух конечностях – включает всю цепь от стоп до корпуса.
- Симметричные упражнения, приседания с поддержкой и затем без поддержки.
Конечно, предлагаемый алгоритм является примерным. С каждым человеком мы действуем индивидуально, в зависимости от его возможностей и особенностей. Однако вы можете составить представление о том, какие шаги можно предпринимать в случае с неработающими ягодичными мышцами.
Важно помнить о том, что с телом необходимо работать как с единой системой, где всё взаимосвязано и объединено в движении биомеханикой цепной реакции.
Узнать больше вы сможете на авторских семинарах в «Анатомии», которые стартуют в марте 2016 года!
Любовь Жуковская
Руководитель студии Анатомия
ЯГОДИЦЫ. Анатомия и кинезиология ягодичной области. Латеральные мышцы бедра внешние вращатели и отводящие мышцы тазобедренного сустава (Лекция 2)
- Подробности
- Категория: Научный фитнес
- Создано: 12 Август 2015
Просмотров: 90386
Рубрика «Кинезиология». В этой статье мы рассмотрим анатомию, функцию и кинезиологию ягодичной области в частности: большую, среднюю, малую ягодичные мышцы, кости и связки таза, иннервацию ягодиц. Латеральные мышцы бедра внешние вращатели и отводящие мышцы тазобедренного сустава. Подкожную жировую клетчатку ягодиц, ягодичную фасцию. Биомеханические движения пояса нижних конечностей в пространстве.
Ягодичная область расположена на задней части тела ниже спины и ограничена: сверху — гребнями подвздошных костей, снизу — ягодичными складками. Посередине разделена крестцово-копчиковой срединной линией, по бокам ограничена линиями, которые идут от передней верхней подвздошной ости к бугристости бедренной кости и затем через воображаемую линию до ягодичной складки.
Рис. 1. Мышцы таза и бедер
Кости и связки таза
Кости таза представлены подвздошными, седалищными и лобковыми костями спереди и крестцом и копчиком сзади. Они срастаются вместе после достижения человеком половой зрелости и становятся единой костью, образуя таз человека, при этом каждая кость сохраняет свое индивидуальное название.
Эти кости формируют кольцо, в котором находятся части пищеварительной и мочеполовой систем, и через которое проходят магистральные сосуды и нервы, кровоснабжающие и иннервирующие нижние конечности, и ягодичную область. Связочный аппарат таза состоит из плотных связок, которые соединяют кости таза, формируя единую структуру.
В ягодичной области расположены восемь мышц. Самая поверхностная из них —
Большая ягодичная мышца (лат. gluteus maximus) является, наиболее крупной из трёх ягодичных мышц, имеет ромбовидную, уплощенную форму. Начинается в задних отделах наружной поверхности подвздошной кости, по латеральной поверхности крестца и копчика, прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости и широкой фасции бедра. Между ягодичной бугристостью и мышцей располагается вертельная сумка большой ягодичной мышцы. Наибольшая ее толщина у прикрепления к крестцу составляет 6-7 см, в верхней наружной части толщина ее уменьшается до 2,5-3 см, а в нижней наружной части она уменьшается до 1,5-2 см в толщину.
Большая ягодичная мышца единственная из всех ягодичных мышц не прикрепляется к бугристости бедренной кости (trochanter), а прикрепляется к телу бедренной кости. При этом, ее наружный край в верхней части у места прикрепления к подвздошной кости обычно находится кнаружи на 3-6 см (в среднем 4-5 см) от верхней задней подвздошной ости и продолжается вниз до наружной поверхности бугристости бедренной кости (trochanter).
Функции: Разгибает и поворачивает несколько кнаружи бедро, выпрямляет и фиксирует туловище.
Средняя ягодичная мышца (лат. m. gluteus medius) расположена под большой ягодичной. Участвует в отведении бедра, при фиксированном положении бедра отводит в сторону таз. Выпрямляет согнутое вперёд туловище, при стоянии наклоняет туловище в свою сторону. Передние пучки мышцы вращают бедро кнутри, задние — кнаружи. Начинается от наружной поверхности крыла, гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра, прикрепляется к большому вертелу бедренной кости. В области прикрепления имеется вертельная сумка средней ягодичной мышцы.
Малая ягодичная мышца (лат. m. gluteus minimus), самая глубокая из трёх, также участвует в отведении бедра и выпрямлении туловища. Начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, прикрепляется к переднему краю большого вертела бедренной кости.
Слои тканей ягодиц
Под достаточно толстой кожей находится обычно выраженный слой подкожной жировой клетчатки, которая отделена от большой ягодичной мышцы пластинкой соединительной ткани – поверхностной ягодичной фасцией. Мышцы ягодиц находятся под фасцией, они крепятся к костям таза, которые плотно связаны между собой связками, формируя единую структуру.
Подкожная жировая клетчатка ягодиц
У женщин, в отличие от мужчин, большая часть объема ягодиц, как правило, состоит из жировой клетчатки, расположенной под кожей. Жировая клетчатка в этой области обычно упругая, потому, что вся она, пронизана тонкими полосками плотной соединительной ткани, которые идут от кожи к мышцам, по краям сращены друг с другом, и при взгляде сверху образуют ячейки, чем-то похожие на пчелиные соты. Они обеспечивает устойчивость жировой ткани. У худых людей, однако, жировой клетчатки может не хватать, чтобы заполнить эти ячейки, что делает подкожный слой относительно слабым и предрасположенным к опущению (птозу) ягодиц.
Поверхностная ягодичная фасция
Поверхностная ягодичная фасция – это пластинка соединительной ткани, которая как пленка покрывает всю ягодичную область. Она наиболее толстая в области крестца, где присоединяется к связкам, а также в области гребня подвздошной кости, где она расширяется и плотно с ним срастается. В своей нижней части поверхностная ягодичная фасция также утолщается, становясь более устойчивой. При этом в центре ягодиц, она обычно самая тонкая, что особенно важно при постановке импланта субфасциально (под фасцию) – необходимо стараться размещать имплант так, чтобы его нижняя часть была покрыта более толстой частью фасции, которая находится внизу, у места прикрепления ее к бугристости седалищной кости.
Иннервация ягодиц
Все мышцы ягодичной области иннервируются ветвями крестцового сплетения. Ягодичные мышцы поверхностного слоя, иннервируются верхним и нижним ягодичными нервами. Нижний ягодичный нерв выходит из крестцового сплетения, кнутри от седалищного нерва и иннервирует большую ягодичную мышцу. Верхний ягодичный нерв иннервирует среднюю и малую ягодичные мышцы. Мышцы глубокого слоя, в основном иннервируются каждая — собственной ветвью. Седалищный нерв – самый большой нерв человеческого тела и в ягодичной области он может достигать 2 см в диаметре. Он отвечает за двигательную активность глубоких мышц ягодиц и задних мышц бедра, и одновременно обеспечивает чувствительность кожи на задней части бедра.
Латеральные мышцы бедра внешние вращатели и отводящие мышцы тазобедренного сустава
Отводящие мышцы и мышцы – внешние вращатели тазобедренного сустава находятся сзади и латерально к тазобедренному суставу в области ягодиц. Три ягодичные мышцы (средняя, малая и волокна большой) являются основными отводящими мышцами тазобедренного сустава, которым помогает напрягатель широкой фасции. Они берут свое начало выше сустава, поэтому при концентрическом сокращении этих мышц тазобедренный сустав отводится от средней линии тела. Вспомните, что функция мышцы зависит от ориентации ее волокон относительно сустава, на который она действует. Большая и средняя ягодичные мышцы охватывают настолько большую площадь сустава, что одна часть каждой мышцы способна выполнить движение, противоположное производимым другой частью. Главное действие каждой из этих мышц определяется действием всех ее частей. Главная функция большой ягодичной мышцы — разгибание тазобедренного сустава, тогда как основная функция средней ягодичной мышцы — отведение тазобедренного сустава. Одни волокна большой ягодичной мышцы пересекают тазобедренный сустав сверху от его центральной оси, другие — снизу от его функциональной оси. Это означает, что первые способны выполнить отведение, а вторые — приведение. Передняя часть средней ягодичной мышцы, сокращаясь концентрически, вызывает вращение вовнутрь, расположенные сзади волокна приводят к вращению наружу. Глубоко под большой ягодичной мышцей находится шесть вращателей тазобедренного сустава. Это (если рассматривать сверху до низу): грушевидная, верхняя близнецовая, наружная и внутренняя запирательная, нижняя близнецовая мышцы. Волокна этой группы ориентированы горизонтально, что, в сочетании с их размещением позади сустава, делает их очень эффективными вращателями тазобедренного сустава. При разогнутом тазобедренном суставе большая ягодичная мышца также выполняет функцию вращателя. Для растягивания вращателей клиент должен лечь на спину, подтянуть к туловищу согнутые колени и бедра и расположить их диагонально. Такое положение включает приведение и вращение наружу, что обеспечивает эффективное растягивание этих мышц. Для того чтобы правильно спланировать программу занятий, очень важно понимать сущность концентрических и эксцентрических мышечных сокращений. Вспомните, как определять тип мышечных сокращений. Если направление движения противоположно силе тяжести, активная мышца сокращается концентрически, в противном случае мышца сокращается эксцентрически.
В то же время при «устранении» силы тяжести при движениях, выполняемых параллельно полу, каждая мышечная группа сокращается концентрически, производя нужное движение. При использовании резиновых амортизаторов справедливыми являются те же самые принципы:
- концентрические сокращения имеют место, когда движение увеличивает сопротивление амортизатора,
- эксцентрические – когда движение приводит к снижению его сопротивления.
На рис. (а) и (б) показано выполнение упражнений на отведение и приведение в тазобедренном суставе, иллюстрирующее, как положение тела может изменять влияние силы тяжести. На рис. (а) показано поднимание ног в стороны. Исходным действием является отведение тазобедренного сустава с преодолением силы тяжести. Таким образом, мышцы, отводящие тазобедренный сустав, действуют концентрически, как агонисты. Во время фазы движения ноги вниз осуществляется приведение тазобедренного сустава. Движение сустава происходит в том же направлении, в котором действует сила тяжести, таким образом, отводящие мышцы тазобедренного сустава сокращаются эксцентрически, как агонисты, контролируя приведение тазобедренного сустава.
Рис. (а)
На рис. (б) показано выполнение отведения/приведения тазобедренных суставов из положения лежа на спине, тазобедренные суставы согнуты, колени разогнуты, ноги подняты вверх. Исходным действием является отведение тазобедренных суставов по мере того, как ноги все больше разводятся в стороны. Поскольку движение осуществляется в том же направлении, в котором действует сила тяжести, приводящие мышцы тазобедренных суставов контролируют движение путем эксцентрических сокращений. Чтобы свести ноги вместе в вертикальном положении, мышцы, приводящие тазобедренный сустав, должны сокращаться концентрически, преодолевая силу тяжести.
Рис. (б)
Более детально о анатомии таза и бёдер смотрим видео-урок
Автор: Род А. Хартер. Основы анатомии и прикладной кинезиологии
Добавить комментарий
Анатомия ягодичных мышц, как подтянуть ягодицы и сделать попу упругой
Для того чтобы эффективно и правильно работать на ягодичными мышцами, необходимо понимать их анатомию, правильно оценить проблемные зоны и разработать методику, по которой стоило бы работать над проблемой, иначе вы можете достигнуть совсем не того эффекта, который вам нужен.
Чаще всего вопросом как подтянуть ягодицы все же задаются девушки, потому что это их достаточно популярная часть тела, которая требует работы и сама по себе бывает редко привлекательной. Итак, давайте рассмотрим, почему ягодицы опускаются, как нужно качать поп, почему она обвисла и что с этим делать.
Анатомия ягодичных мышц
Наша пятая точка состоит из трех крупных ягодичных мышц:
-
большая;
-
средняя;
-
малая.
Именно с этими тремя составляющими мы и работаем в спортзале. Так что же нужно из этого качать, чтобы попа была упругой, подтянутой и не свисала?
Большая ягодичная мышца
Даже просто из названия можно сделать вывод, что она отвечает за «объем» ягодиц. Просьба не путать округлость и подтянутость с объемом. Тренируя её, мы добиваемся мясистости и величины ягодиц.
Средняя ягодичная мышца
Вторая по величине мышца, которая крепится на боковой поверхности таза. Она отвечает за отведение ноги вперед и назад, стабилизации тела при разгибании. Часть это мышцы «спрятана» под большой ягодичной. Её тренировка не придаст большего объема, но позволит добиться привлекательного контура бедра.
Эти две мышцы наиболее легко контролируются на степень активности. Они легко прощупываются при тренировке и с их помощью можно сформировать упругость попы, которая наблюдается визуально.
Малая ягодичная мышца
Анатомически она расположена под средней мышцей. Тренируя её, работая над средней мышцей, можно добиться большего объема в верхней части ягодиц. Отвечает малая мышца за отведения ноги в сторону.
Но спешим вас разочаровать. К сожалению, одними только упражнениями вы, конечно же, сможете добиться увеличения самой попы, но не сможете избавиться от отвисания и подъягодичной складки. Откуда она вообще появляется и что это такое?
Жир на попе и его трансформация
От того насколько его много между мышцами и кожей зависит форма ягодиц и их внешний вид. Из-за воздействия различных факторов кожа может опускаться, растягиваться или трансформироваться.
Факторы, которые влияют на внешний вид ягодиц:
-
вредные привычки;
-
отсутствие физических упражнений;
-
сидячий образ жизни;
-
гравитация;
-
резкие набор веса или похудение.
Все это приводит к такому диагноза как «птоз», который вполне легко диагностировать по внешнему виду. Чем четче и очевиднее выделяется складка в подъягодичной зоне, тем сильнее развит птоз.
Птоз характеризуется опусканием именно мягких тканей и при правильной работе и устранении излишнего жира, вы сможете придать своим ягодицам необходимый внешний вид.
Таким образом, чтобы сделать ягодицы подтянутыми и красивой формы, нужно соблюдать правильную диету, дабы избежать излишних жировых отложений и эффективно работать над укреплением всех трех ягодичных мышц.
Ягодичный мостик
Это одно из самых простых с точки зрения использования дополнительных средств упражнение для ягодиц. Относится оно к классу изолирующих упражнений, которые нацелены на проработку конкретной мышцы или группы мышц.
Прелесть в том, что выполнять его можно буквально где угодно, если есть место лечь. Поэтому, если вы ищите упражнения для ягодиц в домашних условиях, то ягодичный мостик именно то, что вам нужно. Его, как и пресс, можно выполнять не один раз в день, несколько подходов с большим количеством повторений.
Что качает упражнение ягодичный мостик акцентированная нагрузка:
-
большая ягодичная мышца;
-
дополнительная нагрузка: бицепс бедра, средняя ягодичная мышца, квадрицепс.
Сложность упражнения: средняя
Вообще, квадрицепс постоянно пытается перетянуть всю нагрузку на себя, если вы нарушаете технику выполнения упражнения.
Сколько подходов и повторений выполнять. И парням и девушкам стоит сделать 2-3 подхода до состояния положительного отказа, т.е. повторений должно быть много.
Техника выполнения упражнения
1. Лягте на пол, упритесь головой и лопатками в пол так, чтобы шея не соприкасалась с полом (она не должна лежать на нем), руки вдоль туловища.
2. Ноги поставьте таким образом, чтобы образовался угол 100-110 градусов, стопы на ширине плеч и все площадью должны упираться в пол, отрывать их нельзя, носки ного вперед.
3. На выдохе медленно поднимайте таз, максимально сокращая ягодичный мышцы. При этом ноги и колени должны оставаться на том же месте.
4. В наивысшей точке (на пике напряжения попы) зафиксируйте на несколько секунд положение. На выдохе медленно опустите в исходное положение таз.
5. Едва коснувшись пола повторите упражнение.
Варианты выполнения для увеличения нагрузки
Если вы чувствуете, что вам становиться легко выполнять упражнение, можно ставить ноги не на пол, а на скамейку или фитбол. Это усложнит процесс выполнения.
Ещё один вариант, чтобы эффективно качать попу – использовать утяжеление. Можно использовать один блин, который кладут прямо на таз сверху и удерживают одной рукой. Либо можно брать штангу и класть её.опубликовано econet.ru
1Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения, клинических дисциплин и для медицинской практики. (I) Предмет и содержание анатомии ССовременная анатомия — наука о строении человека в связи с его эволюционным происхождением, развитием, изменчивостью под влиянием прямохождения, интеллектуальной и трудовой деятельности, природной среды. Анатомия изучает внешние формы и внутреннее строение вплоть до микроскопического — как всего человеческого организма, так и отдельных его органов и тканей. Анатомию интересует происхождение человека, основные этапы его развития в процессе эволюции, изменения формы и внутренних структур в зависимости от условий природной и социальной среды, пола, возраста, труда, отдыха и других факторов. Основными методами анатомического исследования являются вскрытие (рассечение, препарирование) мертвого тела с осмотром, измерениями, описанием, взвешиванием органов, микроскопическим изучением отдельных органов, группы органов или системы, всего организма. В анатомии с древнейших времен широко распространено бальзамирование (консервация) вначале ритуальное, в последующем и для учебных, научных целей и лечения. Например, древних алтайских вождей, как и египетских фараонов, бальзамировали поэтапно: вначале вскрывали череп, грудь, живот и удаляли мозг и внутренние органы, отмывая кровь водой и погружая органы в бальзамирующие солевые и алкоголь содержащие растворы. После консервации они возвращались в полости трупа. На Алтае крупные скелетные мышцы на туловище и конечностях удаляли, заполняя пустоты рубленой травой и зашивая разрезы. Затем после длительного просаливания и копчения тело облачали в национальную одежду и помещали в лиственничный сруб, над которым насыпался вначале земляной, а поверх его каменный курган. Подобные способы сохраняли мертвое тело тысячелетиями. В Пазарыкских курганах Горного Алтая найдены бальзамированные тела знатных скифов, сохранившиеся в холодном климате благодаря искусственной мумификации. Для консервации трупа использовались стебли и корни различных растений (пока не установленных), которые укладывались в полости тела, между мышцами конечностей. Современные способы консервации такие, как лиофилизация (тканевая сублимация) или перфузия (сосудистое промывание) и др. дают возможность использовать трупные органы и части тела для пересадок живым людям. Общая задача при изучении современной анатомии состоит в том, чтобы системно рассмотреть внешние формы и внутренние структуры, положение и взаимное соотношение (топографию) частей и органов тела с учетом их возрастных, половых, индивидуальных особенностей строения, с выяснением влияния генетической программы, окружающей среды и социальных факторов на развитие и становление человека. Задачами анатомии в исследовании строения человека являются:
Анатомия относится к одному из важнейших разделов биологической науки – морфологии, а вместе с физиологией человека составляет фундамент теоретической и практической медицины. Точные знания формы и строения человеческого тела являются непременным условием понимания функциональных отправлений здорового и больного организма и создания правильного представления о здоровье и болезни, о профилактике и лечении. Изучение строения человека в анатомии осуществляется на макроскопическом уровне, то есть рассечение, измерение, описание всего тела, отдельных органов и систем происходит под контролем глаза или при помощи приборов с малым увеличением. Тонкое строение тканей, органов изучается микроскопической анатомией, располагающей такими морфологическими науками, как гистология, цитология, электронная микроскопия и др. Важное место в изучении анатомии отводится терминологии, которая складывается из списка латинских и русских названий частей и областей тела, органов и их составляющих, сосудов и нервов, различных понятий — все вместе они представляют международную анатомическую номенклатуру, которая принимается на международных конгрессах анатомов. Современная номенклатура принята в Париже в 1955 году и обозначается аббревиатурой PNA — Парижская анатомическая номенклатура (Pariesen Nomina Anatomica). На основе международной номенклатуры разрабатывается национальная, она принимается на национальных съездах анатомов. В нашей стране она утверждена в 1974 году на Всесоюзном съезде анатомов, гистологов, эмбриологов. В ряде современных учебников, монографий, научных работ еще встречается анатомическая номенклатура ХIХ века – Базельская (BNA). Для клинических дисциплин и медицинской практики анатомия закладывает фундамент системных знаний о строении, топографии, структурных взаимосвязях как на теоретическом, так и на практическом уровнях. Анатомическая терминология положила начало названиям болезней, способам и методикам диагностики и лечения, наименованиям инструментов и аппаратов. Анатомическими осями и плоскостями пользуется вся медицина. Симптомы, синдромы и диагноз болезни всегда связаны с определенными анатомическими образованиями и структурно-функциональными изменениями в них. Наконец, лечение и профилактика всегда начинается с воздействия на организм в целом и избирательно на отдельные системы, органы, ткани и клетки. 2Современные принципы и методы анатомического исследования. Рентгеноанатомия и значение ее для изучения клинических дисциплин. (I) Современные подходы к анатомическому исследованию Современные принципы анатомического исследования базируются на многоуровневом подходе к изучению строения человеческого тела. Для этого требуется сочетание аналитического, системного, функционального, индивидуального, каузального, синтетического подходов с учетом диалектического развития организма в любом возрастном периоде, а также с учетом влияния экологической и социальной среды. При этом широко используются возможности смежных морфологических наук: эмбриологии, тератологии, сравнительной анатомии, гистологии, электронной микроскопии, а также экспериментальной и клинической медицины. Методы изучения анатомии на мертвом материале — препарирование (вскрытие, рассечение) с последующим измерением, описанием объекта исследования — являются классическими. Они дополняются инъекцией сосудов, полостей органов бальзамирующими растворами, цветными, контрастными наполнителями; просветлением и мумификацией, коррозией, изготовлением распилов замороженного тела по Н. И. Пирогову, макро — и микроскопией, моделированием. Бальзамирование и консервация — второй классический способ, применяемый анатомами и врачами с древнейших времен. О нем свидетельствует Библия — «и повелел Иосиф слугам своим врачам бальзамировать отца его – и врачи набальзамировали Иакова и исполнилось ему 40 дней, ибо столько дней употребляется на бальзамирование». Для ритуального бальзамирования древнеегипетских фараонов после вскрытия тела и извлечения внутренностей использовалось промывание пальмовым вином, просаливание, наполнение благовониями с последующим обматыванием трупа материей пропитанной воском, благовониями и смолами и погружением в серию гробов (саркофаги и пирамиды). В современных условиях для бальзамирования и хранения анатомических препаратов используют спирт-формалин-водные растворы с добавлением в них уксуснокислых солей, хлористого натрия, фенола, сулемы и других химических консервантов. Но существует и много других способов, направленных на сохранение мертвого тела, органов не только в ритуальных, учебно-исследова-тельских целях, а и для использования их при пересадках (трансплантациях) живым людям. В этих способах преследуются цели, прежде всего, сохранения на работоспособном уровне клеток, тканей органа, части или всего тела. При современных способах консервации для пересадок органов и тканей используют антисептические растворы и антибиотики. В качестве среды хранения применяют газы (окись этилена, бета-пропилактон), охлаждение в специальных растворах или заливку в твердые среды: парафин, воск, пластические массы. Глубокое замораживание с криопротекторами, лиофилизация или сублимация (высушивание тканей в особых условиях, когда вода покидает их без паро- или кристаллообразования) сохраняют ткани и органы работоспособными десятки лет. Перфузионные методы (промывание через сосуды) способны консервировать не только отдельные органы, но и все тело. Анатомию на живом человеке изучают при помощи антропометрии (описание, измерение, взвешивание, вычисление индексов), компьютерной томографии, эндоскопии, рентгенологических, ультразвуковых, ядерно-магнитных методов исследования, лазерной голографии, радиоактивного и инфракрасного излучения. Рентгеноанатомия показывая изображение органов, сосудов, частей тела на экране или пленке, помогает заполнить разрыв между мертвым и живым, а также перекинуть мост от анатомии к клинике. 8 ноября 1895 г. немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген установил, что электричество высокого напряжения в специальной трубке вызывает ускорение электронов и трансформацию их энергии в энергию тормозного излучения, способную проникать через тела и предметы. На этом открытии в последующем и был основан рентгенологический метод исследования. Способность органов и тканей из-за разных размеров, объема, плотности и химического состава неодинаково поглощать рентгеновское излучение называется естественной контрастностью, благодаря которой различают четыре типа анатомических структур:
В рентгенологическом исследовании нередко используют искусственное контрастирование, благодаря применению высокоатомных химических соединений в виде жидкостей или газа, которые вводят в полые органы через естественные отверстия или в сосуды путем инъекции и катетеризации, а в замкнутые полости — через прокол стенки. Основными методами рентгенологического исследования являются рентгеноскопия и рентгенография в наиболее распространенных проекциях; прямых и боковых. Современными способами представляются электрорентгенография, флюорография (профилактическое обследование), томография, компьютерная и ядерно-резонансно-магнитная томография, рентгенокимография и др. Но при этом всегда соблюдается важное и святое правило: никаких рентгенологических исследований без строгих показаний к ним и без надежной радиационной защиты пациентов и медицинского персонала. Прочтение рентгеновского изображения осуществляется на основе анатомических знаний и учения о тенях (скиалогии). Например, изучение рентгенограмм скелета проходит по следующему плану:
На рентгеновском снимке кости, сустава просматриваются интенсивные тени в виде светлых полос разных размеров по длине и толщине, которые возникают за счет компактной (пластинчатой) костной ткани. Неинтенсивные тени просматриваются в виде темных участков. Наконец можно наблюдать сочетания светлых и темных полос. В принципе, при изучении любой рентгенограммы наблюдаются интенсивные (светлые) тени, возникающие из-за значительного поглощения лучей; неинтенсивные (темные) тени, когда лучи слабо поглощаются тканями, и, наконец, сочетание в разных соотношениях тех и других. Тени определяют анатомическую структуру, без предварительного знания которой, в рентгенограмме невозможно разобраться. Рентгеноанатомия помогает изучить строение человека и его половые, возрастные, индивидуальные особенности в нормальном, здоровом состоянии и при болезнях. На сравнении анатомических образований — здоровых, нормальных и пораженных болезнью, травмой – построена рентгенологическая диагностика в любой клинической дисциплине. Кроме того, лучевые методы используются в клинической практике для лечения многих болезней, и, прежде всего злокачественных опухолей. Андрей Везалий — врач и анатом, лейб-медик Карла V, потом Филиппа II. Младший современник Парацельса, основоположник научной анатомии. Учился медицине в Нидерландах (университет Лёвена) и во Франции (университеты Монпелье и Парижа), работал и преподавал преимущественно в Италии, будучи профессором университетов Падуи, Болоньи и Пизы одновременно. Одним из первых стал изучать человеческий организм с помощью проведения вскрытий. Изучая труды Галена и его взгляды на строение человеческого тела, Везалий исправил свыше 200 ошибок канонизированного античного автора. Трупы ему приходилось тайно добывать на кладбище, так как в то время вскрытие трупа человека было запрещено церковью[1]. В 1543 году в Базеле издаёт свой главный труд «De corpore humani fabrica» («О строении человеческого тела»), в котором обобщил и систематизировал достижения в области анатомии. Текст книги сопровождался 250 рисунками художника Яна Стефана ван Калькара, постоянного иллюстратора книг Везалия. Противники Везалия, придерживавшиеся традиций средневековой схоластической медицины, добились изгнания учёного из Падуи за посягательство на авторитет Галена. Стал придворным хирургом при испанском короле. За вскрытие трупов был приговорён к смерти испанской инквизицией, но, благодаря заступничеству испанского короля Филиппа II, смертную казнь заменили паломничеством в Иерусалим. Умер на обратном пути из Иерусалима, будучи выброшенным кораблекрушением на остров Занте. Николай Иванович Пирогов —русский хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, член-корреспондент Санкт-Петербургской академии наук. Николай Иванович родился в Москве в 1810 году, в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова (1772—-1825). Четырнадцатилетним мальчиком поступил на медицинский факультет Московского университета. Получив диплом, ещё несколько лет учился за границей. К профессорской деятельности Пирогов готовился в университете города Дерпта (Тарту). В то время этот университет считался лучшим в России. Здесь, в хирургической клинике, Пирогов проработал пять лет, блестяще защитил докторскую диссертацию и в возрасте всего лишь двадцати шести лет был избран профессором Дерптского университета (ныне Тартуский университет). Через несколько лет Пирогов был приглашён в Петербург, где возглавил кафедру хирургии в Медико-хирургической Академии. Одновременно Пирогов руководил организованной им клиникой госпитальной хирургии. Поскольку в обязанности Пирогова входило обучение военных хирургов, он занялся изучением распространённых в те времена хирургических методов. Многие из них были им в корне переработаны; кроме того, Пирогов разработал ряд совершенно новых приёмов, благодаря чему ему удавалось чаще, чем другим хирургам, избегать ампутации конечностей. Один из таких приёмов до настоящего времени называется «операцией Пирогова». В поисках действенного метода обучения, Пирогов решил применить анатомические исследования на замороженных трупах. Сам Пирогов это называл «ледяной анатомией». Так родилась новая медицинская дисциплина — топографическая анатомия. Спустя несколько лет такого изучения анатомии, Пирогов издал первый анатомический атлас под заглавием «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях», ставший незаменимым руководством для врачей-хирургов. С этого момента хирурги получили возможность оперировать, нанося минимальные травмы больному. Этот атлас и предложенная Пироговым методика стали основой всего последующего развития оперативной хирургии. В 1847 году Пирогов уехал на Кавказ в действующую армию, так как хотел проверить в полевых условиях разработанные им операционные методы. На Кавказе он впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом. Крахмальная перевязка оказалась удобнее и прочнее, чем применявшиеся раньше лубки. Здесь же, в ауле Салты, Пирогов впервые в истории медицины начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях. Всего великий хирург провёл около 10 тыс. операций под эфирным наркозом. В 1855 году, во время Крымской войны, Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками Севастополя. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории мировой медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя, для ухода за ранеными, Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это тоже было нововведением по тем временам. Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными. Метод этот заключается в том, что раненые подлежали тщательному отбору уже на первом перевязочном пункте; в зависимости от тяжести ранений одни из них подлежали немедленной операции в полевых условиях, тогда как другие, с более лёгкими ранениями, эвакуировались вглубь страны для лечения в стационарных военных госпиталях. Поэтому Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия. Несмотря на героическую оборону, Севастополь был взят осаждающими, и Крымская война была проиграна Россией. Вернувшись в Петербург, Пирогов на приёме уАлександра II рассказал императору о проблемах в войсках, а также об общей отсталости русской армии и её вооружения. Царь не захотел прислушаться к Пирогову. С этого момента Николай Иванович впал в немилость и был «сослан» в Одессу на должность попечителя Одесского и Киевского учебных округов. Пирогов попытался реформировать сложившуюся систему школьного образования, его действия привели к конфликту с властями, и учёному пришлось оставить свой пост. Десять лет спустя, после покушения на Александра II, Пирогов был вообще уволен с государственной службы даже без права на пенсию. В расцвете творческих сил Пирогов уединился в своём небольшом имении «Вишня»неподалёку от Винницы, где организовал бесплатную больницу. Он ненадолго выезжал оттуда только за границу, а также по приглашению Петербургского университета для чтения лекций. К этому времени Пирогов уже был членом нескольких иностранных академий. Относительно надолго Пирогов лишь дважды покидал имение: первый раз в1870 году во время франко-прусской войны, будучи приглашён на фронт от имени Международного Красного Креста, и второй раз, в 1877—1878 годах — уже в очень пожилом возрасте — несколько месяцев работал на фронте во время русско-турецкой войны. Когда император Александр II посетил Болгарию в августе 1877 года, во время русско-турецкой войны, он вспомнил о Пирогове как о несравненном хирурге и лучшем организаторе медицинской службы на фронте. Несмотря на свой пожилой возраст (тогда Пирогову исполнились уже 67 лет), Николай Иванович согласился отправиться в Болгарию при условии, что ему будет предоставлена полная свобода действий. Его желание было удовлетворено, и 10 октября 1877 года Пирогов прибыл в Болгарию, в деревню Горна-Студена, недалеко от Плевны, где располагалась главная квартира русского командования. Пирогов организовал лечение солдат, уход за ранеными и больными в военных больницах в Свиштове, Згалеве, Болгарене, Горна-Студена, Велико-Тырново, Бохот, Бяла, Плевне. С 10 октября по 17 декабря 1877 года Пирогов проехал свыше 700 км на бричке исанях, по территории в 12 000 кв. км., занятой русскими между реками Вит и Янтра. Николай Иванович посетил 11 русских военно-временных больниц, 10 дивизионных лазаретов и 3 аптечных склада, дислоцированных в 22 разных населённых пунктах. За это время он занимался лечением и оперировал как русских солдат, так и многих болгар. В 1881 году Н. И. Пирогов стал пятым почетным гражданином Москвы «в связи с пятидесятилетней трудовой деятельностью на поприще просвещения, науки и гражданственности». В начале 1881 года Пирогов обратил внимание на боль и раздражение на слизистой твердого неба, 24 мая 1881 года Н. В. Склифосовский установил наличие рака верхней челюсти. Умер Н. И. Пирогов в 20 ч 25 мин 23 ноября 1881 года. в с. Вишня, ныне часть Винницы. Тело Пирогова было забальзамировано его лечащим врачом Д. И. Выводцевым с использованием новоразработанного им метода, и погребено в мавзолее в деревне Вишня под Винницей. В конце 1920-х годов в склепе побывали грабители, которые повредили крышку саркофага, выкрали шпагу Пирогова (подарок Франца Иосифа) и нательный крест. Во время Второй мировой войны, при отступлении советских войск, саркофаг с телом Пирогова был скрыт в земле, при этом повреждён, что привело к порче тела, впоследствии подвергнутого реставрации и повторному бальзамированию. Официально гробница Пирогова именуется «церковь-некрополь», тело находится ниже уровня земли в крипте — цокольном этаже православного храма, в застекленном саркофаге, к которому возможен доступ желающих отдать дань уважения памяти великого ученого. Основное значение всей деятельности Пирогова состоит в том, что своим самоотверженным и часто бескорыстным трудом он превратил хирургию в науку, вооружив врачей научно обоснованной методикой оперативного вмешательства. Богатая коллекция документов, связанных с жизнью и деятельностью Николая Ивановича Пирогова, его личные вещи, медицинские инструменты, прижизненные издания его произведений хранятся в фондах Военно-медицинского музея в Санкт-Петербурге, Россия. Особый интерес представляют 2-х томная рукопись ученого «Вопросы жизни. Дневник старого врача» и оставленная им предсмертная записка с указанием диагноза своей болезни. Пётр Францевич Лесгафт родился 8 (20) сентября 1837 в Санкт-Петербурге в семье ювелира немецкого происхождения, Франца Карловича Лесгафта. Возможно, что свои первые познания в медицине он получил от своей матери, Генриеты Адамовны Лесгафт, поскольку она являлась «повивальной бабкой» и время от времени вызывалась для оказания акушерской помощи рожавшим женщинам. В январе 1848 г., после получения первоначального домашнего образования, Лесгафт был определен в первый класс в Петришуле — Главное немецкое училище св. Петра. Но в 1851 г. отец решил прервать его обучение и отдал четырнадцатилетнего сына в ученики к знакомому аптекарю. Заканчивал обучение Лесгафт в мужском отделении другого немецкого училища — Анненшуле. Летом 1856 г. Лесгафт был зачислен в медико-хирургическую академию. Его поступление совпало с кардинальным положительным изменением в её управлении. По инициативе П. А. Дубровского, президента академии, были внесены значительные изменения в программы академии, созданы новые кафедры, развернулось интенсивное строительство новых зданий и перестройка старых. Под руководством ученого секретаря конференции Николая Николаевича Зинина, Петр Францевич Лесгафт получил первые навыки серьёзной исследовательской работы, научился строгой постановке опытов и обращению с химическими реактивами. В 1861 году Лесгафт заканчивает медико-хирургическую академию и получает серебряную медаль и звание врача. В 1865 году он получает звание доктор наук (медицины), и в 1868 году — доктор наук хирургии. С 1868 года Лесгафт — профессор государственного Казанского университета, с 1886 — профессор Санкт-Петербургского государственного университета — преподаватель анатомии человека. Лесгафт много занимался вопросами физического воспитания человека: в 1881 г. по инициативе Лесгафта были открыты курсы преподавателей гимнастики и фехтования для армии, с 1893 г. участвовал в работе Петербургского общества содействия физическому развитию. В 1893 году открыл Биологическую лабораторию. В 1896 г. добился открытия при Биологической лаборатории, Курсов воспитательниц и руководительниц физического образования (Высшие курсы Лесгафта) — Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта. Умер П. Ф. Лесгафт недалеко от Каира, похоронен в Петербурге на Литераторских мостках. В знак признания заслуг Лесгафта установлен памятник перед учебным корпусом основанного им университета. Исходя из основного положения созданной им функциональной анатомии — о единстве формы и функции, — Лесгафт считал возможным воздействовать функцией, «направленным упражнением», на развитие органов человеческого тела и всего организма. В основе педагогической системы П. Ф. Лесгафта лежит учение о единстве физического и духовного развития личности. Ученый рассматривает физические упражнения как средство не только физического, но и интеллектуального, нравственного и эстетического развития человека. При этом он постоянно подчеркивает важность рационального сочетания, взаимовлияния умственного и физического воспитания. «Необходимо, — писал П. Ф. Лесгафт, — чтобы умственное и физическое воспитание шли параллельно, иначе мы нарушим правильный ход развития в тех органах, которые останутся без упражнения». Так же, как и И. М. Сеченов, П. Ф. Лесгафт считал, что движения, физические упражнения являются средством развития познавательных возможностей школьников. Поэтому, по его мнению, «школа не может существовать без физического образования; физические упражнения должны быть непременно ежедневными, в полном соотношении с умственными занятиями». Используя при этом термин «образование», П. Ф. Лесгафт понимает его шире, чем мы это делаем сегодня. По сути дела, образование у П. Ф. Лесгафта — это воспитание, формирование личности человека, а физическое образование — целенаправленное формирование организма и личности под воздействием как естественных, так и специально подобранных движений, физических упражнений, которые с возрастом постоянно усложняются, становятся напряженнее, требуют большой самостоятельности и волевых проявлений человека. Учебно-воспитательный процесс физического воспитания П. Ф. Лесгафт определял как объект социально-научного исследования, как часть созданной им общей теории физического образования. Он считал важной целью физического образования умение сознательно управлять своими движениями, «приучаться наименьшим трудом в возможно меньший промежуток времени сознательно производить наибольшую работу или действовать изящно и энергично». Впервые в России П. Ф. Лесгафт научно обосновал необходимость использования методов слова и показа. Учитывая уровень преподавания гимнастики в школах того времени, он не отрицал показ, но считал, что метод этот надо использовать тогда, когда двигательное действие уже осознано занимающимися. Все ученики должны выполнять упражнения осознанно, а не механически. Это возможно при четком и кратком объяснении упражнения. Большое внимание П. Ф. Лесгафт обращал на содержание физического образования, на использование упражнений и игр как метода познания. Он классифицировал физические упражнения по четырем основным группам:
Достарыңызбен бөлісу: |
Анатомия ягодичных мышц. Упругие ягодицы. 25 лучших упражнений
Читайте также
2.2. Анатомия пауэрлифтинга
2.2. Анатомия пауэрлифтинга Каждый спортсмен (даже новичок!) обязан знать анатомию и физиологию человека.Вкратце напомним расположение и функции основных мышечных
2. 8. РАЗВИТИЕ МЕГАСИЛЫ ЯГОДИЧНЫХ МЫШЦ С ПРИМЕНЕНИЕМ МПСТ (ТВО) И МСТА
Предупреждение! В виду возможной опасности для жизни и здоровья читателей, автор не рекомендует им самостоятельно приступать к выполнению силовых упражнений, изложенных в данной книге текстовым описанием и представленных в виде фотографий.Автор не несет никакой
4.1. Анатомия
4.1. Анатомия Позвоночник — опорная система туловища — имеет огромное значение для всего нашего двигательного поведения, для осанки и движения. Он состоит из цепочки отдельных позвонков и благодаря этому обладает весьма разнообразными возможностями движения.Каждый
5.1. Анатомия: кости и суставы, сухожилия и мышцы
5.1. Анатомия: кости и суставы, сухожилия и мышцы Плечевой пояс состоит из плечевых суставов, лопаток и ключиц. Эта хрупкая взаимосвязанная конструкция как бы насажена на грудную клетку подобно коромыслу, которое мы словно бы несем на своих плечах (см. рис. 5.1, г). Иначе
Анатомия тренировки
Анатомия тренировки Ну вот, с мышцами мы вкратце познакомились и вплотную подошли к самим упражнениям, а вернее, к технике выполнения упражнений. Постижение техники – очень важная составляющего силового тренинга. Безупречная техника – гарантия безопасности и
Анатомия женской груди
Анатомия женской груди Форма и размер грудных желез во многом обусловлены генетическими факторами, проще говоря – передаются по наследству, и кардинально изменить эти параметры можно лишь хирургическим путем.Молочная железа (лат. mamma) представляет собой парный орган,
АНАТОМИЯ ВЕЛОГОНКИ (Очерк)
АНАТОМИЯ ВЕЛОГОНКИ (Очерк) Нет, вы не знаете, что такое многодневная шоссейная гонка. Не знаете, потому, что ни разу в своей жизни вам не довелось тащиться в «поезде», безнадёжно упустив лидеров на десяток минут вперёд. Не довелось падать в горьких, нелепых и порой кровавых
Анатомия глаза
Анатомия глаза Глаз можно сравнить с оснащенной системой линз фотокамерой, которая обеспечивает автоматическую фокусировку изображения, его запечатление на пленку и передачу по кабелю в центр проявки. Роговая оболочка и кристаллик представляют собой систему линз,
Анатомия
Анатомия Рассмотрим, как сложено наше тело. Я обозначил только те его участки, которые больше всего интересуют нас при формировании осанки.Мышцы, находящиеся спереди, стягивают тело вперед. Пресс выполняет функцию скручивания, сгибая позвоночник. Мышцы груди тянут руки и
Анатомия шага
Анатомия шага Рекомендации по улучшению техники
Анатомия Грея: от НФЛ до спецназа
Анатомия Грея: от НФЛ до спецназа На протяжении нескольких месяцев Мишель Ви была, бесспорно, самой известной травмированной спортсменкой планеты. В 2008 году из-за травм она некоторое время не могла сделать ни единого отжимания или неподвижно простоять на одной ноге хотя
2. Симметричное развитие тазовых мышц и гибкость ягодичных мышц
2. Симметричное развитие тазовых мышц и гибкость ягодичных мышц Это подобие «позы голубя» из йоги, но на столе выполнять ее проще, а смошенничать труднее. Положите ногу на стол так, как показано на первом снимке, согнув колено под углом 90 градусов. Наклонитесь прямо
4. Активизация ягодичных мышц перед тренировкой (с отягощением и без)
4. Активизация ягодичных мышц перед тренировкой (с отягощением и без) Начните с десяти повторов упражнения для активизации ягодичных мышц двумя ногами, описанного в главе «Создаем идеальные ягодицы». Следите, чтобы ступни находились на расстоянии примерно 30 см перед
Мышцы ягодичной области — Поверхностные — Глубокие
Ягодичная область — это анатомическая область, расположенная кзади от тазового пояса, на проксимальном конце бедра. Мышцы в этой области перемещают нижнюю конечность в тазобедренном суставе.
Мышцы ягодичной области можно условно разделить на две группы:
- Поверхностные отводящие и разгибающие мышцы — группа крупных мышц, отводящих и разгибающих бедренную кость. Включает большую ягодичную мышцу, среднюю ягодичную мышцу, малую ягодичную мышцу и растягивающую широкую фасцию.
- Глубокие боковые вращатели — группа более мелких мышц, которые в основном действуют для бокового вращения бедренной кости. Включает квадратную мышцу бедра, грушевидную мышцу, верхнюю половую мышцу, нижнюю половую мышцу и внутреннюю запирательную мышцу.
Артериальное кровоснабжение этих мышц осуществляется в основном через верхнюю и нижнюю ягодичные артерии — ветви внутренней подвздошной артерии . Венозный дренаж следует за артериальным кровотоком.
В этой статье мы рассмотрим две группы ягодичных мышц — их прикрепления, иннервации и действия.Мы также рассмотрим клинические последствия нарушений ягодичных мышц.
Поверхностные мышцы
Поверхностные мышцы ягодичной области состоят из трех ягодичных мышц и растягивающей широкой фасции. В основном они отводят и разгибают нижнюю конечность в тазобедренном суставе.
Большая ягодичная мышца
Большая ягодичная мышца — самая большая из ягодичных мышц. Он также является самым поверхностным, определяющим форму ягодиц.
- Приложения : Берет начало на ягодичной (задней) поверхности подвздошной кости, крестца и копчика. Он проходит через ягодицу под углом 45 градусов, затем проникает в подвздошно-большеберцовый тракт и ягодичный бугорок бедра.
- Действия : Это главный разгибатель бедра, помогающий при боковом вращении. Однако он используется только тогда, когда требуется сила, например, при беге или лазании.
- Иннервация : Нижний ягодичный нерв. Рис. 1. Поверхностные мышцы ягодичной области. Большая и средняя ягодичные мышцы были частично удалены. [/ Caption]
Gluteus Medius
Средняя ягодичная мышца имеет веерообразную форму и расположена между большой и малой ягодичными мышцами. По форме и функциям она похожа на малую ягодичную мышцу.
- Прикрепления : Берет начало на ягодичной поверхности подвздошной кости и входит в латеральную поверхность большого вертела.
- Действия : Отводит и вращает кнутри нижнюю конечность. Во время передвижения он защищает таз, предотвращая опускание таза противоположной конечности. (Примечание: считается, что задние волокна средней ягодичной мышцы также производят небольшое латеральное вращение).
- Иннервация : Верхний ягодичный нерв.
Минимальная ягодичная мышца
Минимальная ягодичная мышца — самая глубокая и самая маленькая из поверхностных ягодичных мышц.По форме и функциям он похож на среднюю ягодичную мышцу.
- Прикрепления : берет начало от подвздошной кости и сходится, образуя сухожилие, прикрепляющееся к передней стороне большого вертела.
- Действия : Отводит и вращает кнутри нижнюю конечность. Во время передвижения он защищает таз, предотвращая опускание таза противоположной конечности.
- Иннервация : Верхний ягодичный нерв.
Tensor Fascia Lata
Tensor fasciae lata — это небольшая поверхностная мышца, расположенная по направлению к переднему краю гребня подвздошной кости.Он выполняет функцию сжатия широкой фасции, отводит нижнюю конечность и вращает ее кнутри.
- Вложения: Берет начало от гребня передней подвздошной кости, прикрепляясь к передней верхней подвздошной ости (ASIS). Он вставляется в подвздошно-большеберцовый тракт, который сам прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.
- Действия: Помогает средней и малой ягодицам в отведении и медиальном вращении нижней конечности. Он также играет поддерживающую роль в цикле походки.
- Иннервация: Верхний ягодичный нерв.
[старт-клиника]
Клиническая значимость: повреждение верхнего ягодичного нерва
Верхний ягодичный нерв иннервирует среднюю и малую ягодичные мышцы. Эти мышцы играют важную роль в стабилизации таза во время движения. В положении стоя минимальная и средняя ягодичные мышцы сокращаются, когда контралатеральная нога поднимается, предотвращая опускание таза на эту сторону.
Если поврежден верхний ягодичный нерв, описанные выше мышцы парализованы — и таз становится неустойчивым. Характерным признаком слабости ягодичных мышц является знак Тренделенбурга .
Знак Тренделенбурга
Знак Тренделенбурга возникает, когда пациента просят встать без посторонней помощи на каждую ногу по очереди. При положительном знаке тазовое опускание произойдет на неподдерживаемой ноге. Тазовое опускание можно распознать, наблюдая за уровнем гребней подвздошной кости с обеих сторон.
Например, если левые ягодичные мышцы слабы, правая сторона таза опускается, когда пациент встает на левую ногу (а правая нога не имеет поддержки).
Рис. 2. Положительный признак Тренделенбурга, характерный для паралича левого верхнего ягодичного нерва. [/ caption][окончание клинической]
Глубокие мышцыГлубокие ягодичные мышцы — это набор более мелких мышц, расположенных под малой ягодичной мышцей. Общее действие этих мышц — вращать нижнюю конечность в боковом направлении.Они также стабилизируют тазобедренный сустав, «втягивая» головку бедренной кости в вертлужную впадину таза.
Пириформ
Грушевидная мышца является ключевым ориентиром в ягодичной области. Это самая верхняя из глубоких мышц.
- Прикрепления : берет начало на передней поверхности крестца. Затем он проходит нижне-латерально через большое седалищное отверстие и вставляется в большой вертел бедренной кости.
- Действия : Боковое вращение и отведение.
- Иннервация : Нерв грушевидной мышцы.
Внутренний обтуратор
Внутренняя запирательная мышца образует боковые стенки полости малого таза. В некоторых текстах внутренняя запирательная мышца и гемелловидные мышцы рассматриваются как одна мышца — трехглавые тазики.
- Приложения : Берет начало от лобка и седалищной кости у запирательного отверстия. Он проходит через малое седалищное отверстие и прикрепляется к большому вертлу бедренной кости.
- Действия : Боковое вращение и отведение.
- Иннервация : Нерв, ведущий к внутренней запирательной части. Рис. 3. Глубокие мышцы ягодичной области. [/ caption]
The Gemelli — Superior и Inferior
Гемелли — это две узкие и треугольные мышцы. Их разделяет сухожилие внутренней запирательной мышцы.
- Прикрепления : Верхняя каменная мышца берет начало от седалищной ости, нижняя — от седалищного бугра.Оба они прикрепляются к большому вертлу бедренной кости.
- Действия : Боковое вращение и отведение.
- Иннервация : Верхняя каменная мышца иннервируется нервом, ведущим к внутренней запирательной мышце, нижняя гемеллус иннервируется нервом, ведущим к квадратной мышце бедра.
Quadratus Femoris
Квадратная мышца бедра — плоская мышца квадратной формы. Это самая нижняя из глубоких ягодичных мышц, расположенная ниже гемелли и внутренней запирательной мышцы.
- Приложения : Берет начало с боковой стороны седалищного бугра и прикрепляется к квадратному бугорку на межвертельном гребне.
- Действия : Боковое вращение.
- Иннервация : Нерв квадратной мышцы бедра.
[старт-клиника]
Клиническая значимость: ориентир ягодичной области
Грушевидная мышца является важным анатомическим ориентиром в ягодичной области.
Когда мышца проходит через большое седалищное отверстие, она эффективно разделяет ягодичную область на нижнюю и верхнюю части. Это деление определяет название сосудов и нервов, снабжающих эту область. Верхний ягодичный нерв и сосуды выходят в ягодичную область выше грушевидной мышцы (и наоборот для нижнего ягодичного нерва).
Кроме того, с помощью грушевидной мышцы можно найти седалищный нерв (главный периферический нерв нижней конечности).Седалищный нерв входит в ягодичную область непосредственно ниже грушевидной мышцы и виден в виде плоской полосы шириной примерно 2 см.
Рис. 4. Грушевидная мышца как анатомический ориентир в ягодичной области. [/ caption][окончание клинической]
Анатомия, костный таз и нижняя конечность, большая ягодичная мышца — StatPearls
Введение
Ягодичные мышцы — это группа мышц, составляющих область ягодиц. Эти мышцы включают:
Gluteus maximus
Gluteus medius
Gluteus minimus
Большая ягодичная мышца является самой поверхностной, а также самой большой из трех мышц и составляет большую часть формы и формы. области ягодиц и бедер.Большая ягодичная мышца — это толстая мясистая мышца четырехугольной формы. Это большая мышца, которая играет важную роль в поддержании вертикального положения верхней части тела. Большая ягодичная мышца прикрепляется ко многим костным отделам, включая:
Большая ягодичная мышца имеет две точки прикрепления: поверхностные волокна к большому вертлугу и полосу широкой фасции, а также глубокие волокна, которые входят в ягодичный бугор между большой приводящей мышцей и латеральной широкой мышцей бедра. . Берет начало на ягодичной поверхности подвздошной кости.[1] Большая ягодичная мышца также связана с тремя сумками. [2] [3] [4] К ним относятся:
Вертельная сумка — отделяет большую ягодичную мышцу от большого вертела
седалищная сумка — отделяет большую ягодичную мышцу от седалищного бугра
Ягодично-бедренную сумку отделяет латеральную часть подвздошной мышцы
Строение и функции
Основная функция большой ягодичной мышцы — разгибать и вращать бедро наружу.Несмотря на то, что он мощный разгибатель, он действует только тогда, когда необходима сила. Эти ситуации включают подъем из сидения, выпрямление из положения сгибания, подъем по лестнице или на холм и бег. Он также действует на таз, поддерживает его и туловище, что очень важно, когда человек стоит на одной ноге. Прикрепляясь к тензорной широкой фасции, большая ягодичная мышца также стабилизирует бедренную кость. [5] [6]
Эмбриология
Как и все мышцы конечностей, большая ягодичная мышца развивается из сомитов, которые являются двусторонне спаренными блоками параксиальной мезодермы.На пятой неделе развития миобласты мигрируют в зачатки конечностей. Там эти клетки конденсируются в зачатке дорсальной или вентральной конечностей. Отростки задних конечностей нижней конечности составляют разгибатели и отводящие мышцы, которые включают большую ягодичную мышцу. [7]
Кровоснабжение и лимфатика
Большая ягодичная мышца снабжается кровоснабжением как от нижних, так и от верхних ягодичных артерий. Эти сосуды входят в большую ягодичную мышцу в центре мышцы. Нижняя ягодичная артерия спускается вниз по большому вертлу бедренной кости.Он сопровождает опускание седалищного нерва, что имеет решающее значение, поскольку разрыв нижней ягодичной артерии может вызвать синдром ягодичного компартмента и паралич седалищного нерва [8]. Артерия снабжает поверхностную кожу и анастомозирует с перфорирующими артериями нижней конечности. Нижняя ягодичная артерия также подвержена формированию псевдоаневризмы после внутримышечной инъекции. [9]
Нервы
Иннервация большой ягодичной мышцы происходит от нижнего ягодичного нерва.Нижний ягодичный нерв берет начало от вентральных ветвей L5, S1 и S2. Классически считалось, что нижний ягодичный нерв не обеспечивает кожную иннервацию. Однако в недавней литературе описаны находки кожных ветвей нерва, которые могут способствовать возникновению боли в ягодицах во время грыжи поясничного диска. Хирурги также должны знать об этом нерве, поскольку травма может привести к компрессионным язвам и различным болевым синдромам. [10] [11]
Мышцы
Большая ягодичная мышца работает с полусухожильной и полуперепончатой мышцами, разгибая бедро.Мышца также работает вместе с подвздошно-поясничной, грушевидной и запирательной мышцами, чтобы поворачивать бедро наружу.
Физиологические варианты
В литературе описаны анатомические и биомеханические изменения большой ягодичной мышцы. Одно исследование было сосредоточено на вариабельности мышцы в отношении ее моментов (длины между осью сустава и линией силы, действующей на этот сустав) в выборке. Результаты исследования продемонстрировали высокую вариабельность большой ягодичной мышцы и связали эти результаты с вариацией точек прикрепления вдоль подвздошно-большеберцового тракта и ягодичного бугорка.[12]
Вариация большой ягодичной мышцы также связана с физиологическими различиями. У спортсменов большая ягодичная мышца является одной из самых важных для тренировки из-за ее действия по разгибанию тазобедренного сустава, что приводит к взрывным движениям. В исследовании 2018 года изучалась корреляция между соотношением большой ягодичной мышцы и четырехглавой мышцы бедра у более быстрых спортсменов по сравнению с более медленными спортсменами. Результаты показали, что чем больше коэффициент, тем быстрее спортсмен [13].
Другое исследование 2018 года предполагает, что связанные мышцы бедра могут стать более атрофированными после артропластики бедра, но для уточнения результатов потребуются более крупные когорты.[14] Также была задокументирована вариабельность нервно-мышечной активности большой ягодичной мышцы при пателлофеморальном болевом синдроме по сравнению со здоровыми людьми. [15]
Хирургические аспекты
Задний доступ к тазобедренному суставу
Большая ягодичная мышца используется во многих хирургических вмешательствах, которые затрагивают суставы вокруг мышцы. Задний доступ к тазобедренному суставу в значительной степени затрагивает большую ягодичную мышцу. Разрез около задней части большого вертела показывает большую ягодичную мышцу.Затем мышца полностью надрезается, чтобы обнажить заднюю часть суставной капсулы. Из-за анатомии верхней и нижней ягодичных артерий расщепление мышцы неизбежно вызовет кровотечение сосудов, поэтому кровотечение ожидается. Рассечение сосудов может быть полезным, так как хирург сможет разрезать и коагулировать их, прежде чем оторвать их во время ретракции. Разрез не подвергается риску денервации, потому что мышца получает питание медиальнее расщепления. [16]
Другие подходы
Переднебоковой доступ к бедру в основном включает в себя втягивающие мышцы, такие как средняя ягодичная мышца и растягивающая широкая фасция, чтобы получить доступ к передней капсуле тазобедренного сустава.Во время вывиха головки бедренной кости из вертлужной впадины волокна большой ягодичной мышцы рассекаются, чтобы получить больший доступ к суставу [17].
Задний доступ к крестцово-подвздошному суставу также включает большую ягодичную мышцу. Такой специфический подход позволяет проводить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию разрывов крестцово-подвздошного сустава. Хотя этот подход не используется широко из-за техники чрескожной фиксации винтами, он становится важной процедурой, если не требуется соответствующая визуализация.Сначала обнажают большую ягодичную мышцу путем надреза вдоль гребня подвздошной кости. Затем мышца отделяется от исходной подвздошной кости и отражается вниз и в стороны. Две структуры, которые подвержены риску травмы, — это нижний ягодичный нерв и нижняя ягодичная артерия. Обе сосудисто-нервные структуры проникают в большую ягодичную мышцу и необходимы для ее функции. Следовательно, необходима тщательная мобилизация нижней мышцы. Большая ягодичная мышца также важна при заднем доступе к вертлужной впадине.Подобно заднему доступу к гребню подвздошной кости, он также включает в себя втягивание большой ягодичной мышцы. Однако, когда мышца обнажена, мышца втягивается вверх, удаляя точку прикрепления на проксимальном отделе бедренной кости. [18]
Использование большой ягодичной мышцы во время операции
Большая ягодичная мышца также играет важную роль в реконструктивной хирургии, особенно в случае кожно-мышечных лоскутов, использующих большую ягодичную мышцу для лечения седалищных и крестцовых язв.Это позволяет выполнить простую процедуру, которая обеспечивает достаточную толщину для покрытия костных выступов и повреждения. [19] [20]
Большая ягодичная мышца также полезна при хирургических осложнениях, особенно после артропластики тазобедренного сустава. Показания к применению лоскута для выдвижения большой ягодичной мышцы включают стойкое разрушение раны из-за инфекции, приводящей к дефициту мягких тканей, асептической псевдоопухоле и недостаточности отводящей мышцы с рецидивирующей нестабильностью тазобедренного сустава. Результаты для пациентов, перенесших эту процедуру, коррелировали с отсутствием повторной инфекции или нестабильностью тазобедренного сустава.[21] [22] Следовательно, использование лоскута для выдвижения большой ягодичной мышцы при нестабильности тазобедренного сустава следует рассматривать как вариант лечения для хирургов после артропластики тазобедренного сустава. При реконструкции после резекции опухолей также использовались лоскуты кожно-мышечной ткани большой ягодичной мышцы [23].
Артроскопия также важна в случае дисфункции большой ягодичной мышцы. Было показано, что послеоперационные артроскопические результаты лечения бедренно-ацетабулярного импинджмента улучшают функцию и сокращение большой ягодичной мышцы.[24]
Клиническая значимость
Функция большой ягодичной мышцы может быть протестирована в клинических условиях. Тест начинается с того, что пациент находится в положении лежа с прямой нижней конечностью. Пациент максимально напрягает ягодицы, в то время как исследователь пальпирует большую ягодичную мышцу и ощущает ее сокращение. Дисфункция большой ягодичной мышцы чаще всего возникает из-за дисфункции нижних ягодичных нервов; это вызовет трудности при подъеме из сидячего положения, подъеме по лестнице и потере разгибания бедра.Наиболее частой причиной дисфункции нижнего ягодичного нерва является задний вывих бедра. Другая этиология — неправильное введение внутримышечной инъекции. Размещение внутримышечной инъекции должно производиться в верхнем внешнем квадранте ягодицы. В противном случае существует риск повреждения как нижних, так и верхних ягодичных нервов. [25]
Прочие проблемы
Паралич большой ягодичной мышцы не влияет на ходьбу по ровной поверхности. Большая ягодичная мышца сокращается только во время фазы стойки.Эта фаза происходит, когда пятка ударяется о землю, когда ступня становится плоской. Большая ягодичная мышца работает, сопротивляясь дальнейшему сгибанию бедра и инициируя разгибание. Большая ягодичная мышца активно функционирует при подъеме по лестнице или подъеме из сидячего положения. [26]
Рисунок
Большая ягодичная мышца. Внесено из издания 1909 года Атласа Соботты и учебника анатомии человека с английской терминологией (общественное достояние)
Ссылки
- 1.
- Баркер П.Дж., Хапуараччи К.С., Росс Дж.А., Самбаев Э., Рейнджер Т.А., Бриггс Калифорния.Анатомия и биомеханика большой ягодичной мышцы и грудопоясничной фасции в крестцово-подвздошном суставе. Clin Anat. 2014 Март; 27 (2): 234-40. [PubMed: 23959791]
- 2.
- Му А., Пенг П., Агур А. Ориентируемые на ориентиры и ультразвуковые подходы для инъекции вертельной бурсы: исследование на трупе. Anesth Analg. 2017 Март; 124 (3): 966-971. [PubMed: 28079582]
- 3.
- Wisniewski SJ, Hurdle M, Erickson JM, Finnoff JT, Smith J. Инъекция седалищной сумки под контролем УЗИ: особенности техники и расположения.PM R. 2014 Январь; 6 (1): 56-60. [PubMed: 24001885]
- 4.
- Woodley SJ, Mercer SR, Nicholson HD. Морфология бурсы, связанной с большим вертелом бедренной кости. J Bone Joint Surg Am. 2008 Февраль; 90 (2): 284-94. [PubMed: 18245587]
- 5.
- Ким С.М., Ю WG. Сравнение активности мышц туловища и бедра при разной степени разгибания поясницы и бедра. J Phys Ther Sci. 2015 сентябрь; 27 (9): 2717-8. [Бесплатная статья PMC: PMC4616077] [PubMed: 26504276]
- 6.
- Бизли Д., Патель С., Дэвис Б., Винсон С., Болгла Л. Активация мышц туловища и бедра во время поз йоги: значение для практики физиотерапии. Дополнение Ther Clin Pract. 2017 ноя; 29: 130-135. [PubMed: 29122250]
- 7.
- Тихи М., Грим М. Морфогенез большой ягодичной мышцы человека, возникающий из двух зачатков мышц. Анат Эмбриол (Берл). 1985; 173 (2): 275-7. [PubMed: 4083527]
- 8.
- Рокос Б., Уорд А. Синдром ягодичного компартмента с параличом седалищного нерва, вызванный травматическим разрывом нижней ягодичной артерии: успешное хирургическое лечение.BMJ Case Rep. 2017 25 января; 2017 [Бесплатная статья PMC: PMC5278333] [PubMed: 28122800]
- 9.
- Саад П.Ф., Саад К.Р., Армстронг Д.М., Соарес Б.Л., де Алмейда PH, Разук Филхо Á. Псевдоаневризма нижней ягодичной артерии, связанная с внутримышечным введением. Int J Surg Case Rep.2015; 6C: 29-32. [Бесплатная статья PMC: PMC4334878] [PubMed: 25506847]
- 10.
- Иванага Дж., Саймондс Э., Веттер М., Патель М., Оскуян Р.Дж., Таббс Р.С. Нижний ягодичный нерв часто имеет кожную ветвь: открытие, которое применяется в хирургии бедра и нацелено на синдромы боли в ягодицах.Clin Anat. 2018 сен; 31 (6): 937-941. [PubMed: 30335198]
- 11.
- Ван Ю., Ян Дж., Ян Ю., Чжан Л., Го С., Пэн З., Конг К. Возможный патогенетический механизм ягодичной боли при грыже поясничного диска. BMC Musculoskelet Disord. 11 июля 2018; 19 (1): 214. [Бесплатная статья PMC: PMC6042418] [PubMed: 29996837]
- 12.
- Duda GN, Brand D, Freitag S, Lierse W., Schneider E. Изменчивость прикрепления бедренной мышцы. J Biomech. 1996 сентябрь; 29 (9): 1185-90. [PubMed: 8872275]
- 13.
- Сугисаки Н., Кобаяси К., Цучи Х., Канехиса Х. Связь между индивидуальными объемами мышц нижних конечностей и временем спринта на 100 м у мужчин-спринтеров. Int J Sports Physiol Perform. 2018, 01 февраля; 13 (2): 214-219. [PubMed: 28605265]
- 14.
- Навандар А., Вейга С., Торрес Дж., Чорро Д., Наварро Э. Предыдущая травма подколенного сухожилия влияет на механику удара ногой у футболистов. J Sports Med Phys Fitness. 2018 декабрь; 58 (12): 1815-1822. [PubMed: 29327823]
- 15.
- Ороско-Чавес I, Мендес-Реболледо Г.Влияние скорости приседания на латентный период мышц бедра у женщин с пателлофеморальным болевым синдромом. J Phys Ther Sci. Март 2018; 30 (3): 381-386. [Бесплатная статья PMC: PMC5857442] [PubMed: 29581655]
- 16.
- Hanly RJ, Sokolowski S, Timperley AJ. Техника SPAIRE позволяет уберечь грушевидную мышцу и внутреннюю запирательную мышцу при модифицированном заднем доступе к бедру. Hip Int. 2017 31 марта; 27 (2): 205-209. [PubMed: 28218374]
- 17.
- Хан Дж. Х., Ван Х. Ф., Чен Ф. Х., Чен Г. [Лечение переломов бедра Пипкина I и II переднебоковым доступом к бедру].Чжунго Гу Шан. 2018 25 сентября; 31 (9): 858-862. [PubMed: 30332881]
- 18.
- Джанжуа М.Б., Озтюрк А, Пьяцца М, Пассиас П., Арлет В., Уэлч туалет. Технические нюансы чрескожной фиксации крестцово-подвздошного сустава: трупное исследование. J Clin Neurosci. 2019 Март; 61: 315-321. [PubMed: 30424968]
- 19.
- Саид А., Нараян Н., Троизи Л. Пропеллерный лоскут SGAP, поднявшийся из предыдущего миокожного лоскута большой ягодичной мышцы, для реконструкции рецидивирующей язвы крестца IV типа. Микрохирургия.2018 ноя; 38 (8): 924-925. [PubMed: 30462854]
- 20.
- Чжоу С.Й., Сунь Ю.С., Ши Ю.Дж., Цзэн Ю.С., Чанг С.К., Дай Н.Т., Линь СТ. Описательное ретроспективное исследование использования косо направленного вниз мышечно-кожного лоскута Gluteus Maximus для реконструкции пролежней седалищной язвы. Обработка стомной раны. Март 2018; 64 (3): 40-44. [PubMed: 29584611]
- 21.
- Ricciardi BF, Henderson PW, McLawhorn AS, Westrich GH, Bostrom MP, Gayle LB. Процедура выдвижения лоскута Gluteus Maximus для восстановления недостаточности задней мягкой ткани при ревизионном тотальном артропластике тазобедренного сустава.Ортопедия. 2017 01 мая; 40 (3): e495-e500. [PubMed: 28295126]
- 22.
- Джанг С.А., Чо Й.Х., Бюн Ю.С., Гу ТХ. Реконструкция абдуктора с переносом большой ягодичной мышцы при первичном дефиците абдуктора во время тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Тазобедренный таз. 2016 сентябрь; 28 (3): 178-181. [Бесплатная статья PMC: PMC5067396] [PubMed: 27777922]
- 23.
- Brault N, Qassemyar Q, Bouthors C, Lambert B, Atlan M, Missenard G. [Резекция и реконструкция гигантской крестцовой хордомы с помощью перфоратора ягодичного лоскута, отчет о болезни и обзор литературы].Анн Чир Пласт Эстет. 2019 июн; 64 (3): 271-277. [PubMed: 30509683]
- 24.
- Seijas R, Marín M, Rivera E, Alentorn-Geli E, Barastegui D, Álvarez-Díaz P, Cugat R. Скорость сокращения ягодичных мышц, определенная с помощью тензиомиографической имплантации, улучшается после артроацетоскопического лечения бедренной кости . Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. Март 2018; 26 (3): 976-982. [PubMed: 28501988]
- 25.
- Апайдин Н., Бозкурт М., Лукас М., Таббс Р.С., Эсмер А.Ф. Ход нижнего ягодичного нерва и хирургические ориентиры для его локализации при задних доступах к бедру.Хирург Радиол Анат. 2009 Июль; 31 (6): 415-8. [PubMed: 191
]
- 26.
- DeJong AF, Mangum LC, Resch JE, Saliba SA. Обнаружение ягодичных изменений с помощью ультразвуковой визуализации во время фаз походки у людей с медиальным смещением коленного сустава. J Sport Rehabil. 01 июля 2019; 28 (5): 494-504. [PubMed: 29543116]
Gluteus maximus: начало, вставка, иннервация, функция
Большая ягодичная мышца: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Автор:
Роберто Груичич, доктор медицины
• Рецензент:
Яна Васькович
Последний раз отзыв: 31 августа 2021 г.
Время чтения: 5 минут.
Большая ягодичная мышца — это самая поверхностная ягодичная мышца, которая формирует выступ ягодичной области.Наряду со средней ягодичной мышцей, малой ягодичной мышью и напрягающей широкой фасцией, она относится к ягодичной группе мышц бедра. Большая ягодичная мышца простирается от таза до ягодичного бугорка бедра. Он иннервируется нижним ягодичным нервом (L5-S2).
Основные функций большой ягодичной мышцы — разгибание и внешнее вращение бедра в тазобедренном суставе. Кроме того, его верхняя часть может вызывать отведение бедра, а нижняя часть вызывает приведение бедра.
Происхождение | Латерно-задняя поверхность крестца и копчика, ягодичная поверхность подвздошной кости (за задней ягодичной линией), грудопоясничная фасция, крестцово-бугристая связка |
Вставка | Подвздошно-большеберцовый тракт, ягодичный бугорок бедра |
Действие | Тазобедренный сустав: разгибание бедра, внешнее вращение бедра, отведение бедра (верхняя часть), приведение бедра (нижняя часть) |
Иннервация | Нижний ягодичный нерв (L5, S1, S2) |
Кровоснабжение | Нижняя ягодичная и верхняя ягодичные артерии |
В этой статье мы обсудим анатомию и функцию большой ягодичной мышцы.
Начало и вставка
Большая ягодичная мышца происходит из нескольких участков; заднебоковая часть крестца и копчика, крестцово-бугристая связка, ягодичная поверхность подвздошной кости (за задней ягодичной линией), грудопоясничная фасция и ягодичный апоневроз. Мышечные волокна проходят нижнебоковой курс, сходясь к бедренной кости.
Самые поверхностные три четверти мышцы образуют сухожильную пластинку, которая вставляется между двумя слоями широкой фасции, тем самым способствуя формированию подвздошно-большеберцового тракта.Оставшаяся глубокая четверть мышцы прикрепляется к ягодичному бугру бедренной кости через широкий апоневроз.
Узнайте больше о мышцах бедра и бедра с помощью нашей викторины:
Или сосредоточьтесь только на 3 ягодичных мышцах для более конкретной тренировки с нашей индивидуальной викториной! Вы даже можете уточнить свой выбор структуры и добавить больше отдельных мышц:
Отношения
Большая ягодичная мышца — самая поверхностная и самая большая из всех трех ягодичных мышц.Он окутан тонкой фасцией, отделяющей мышцу от прилегающей подкожной клетчатки.
Глубокая поверхность большой ягодичной мышцы покрывает ряд структур; средняя ягодичная мышца, кости таза, проксимальные прикрепления мышц подколенного сухожилия и несколько боковых вращающих мышц бедра (грушевидная мышца, нижний гемеллус, верхний гемеллус и внутренняя запирательная мышца).
Глубокая поверхность мышцы также находится по отношению к трем сумкам:
- Бурса вертела отделяет мышцу от большого вертела.
- седалищно-бедренная сумка , если присутствует, расположена на бугорке седалищной кости.
- Ягодично-бедренная сумка находится между сухожилием большой ягодичной мышцы и сухожилием латеральной широкой мышцы бедра.
Иннервация
Gluteus maximus получает свою иннервацию от нижнего ягодичного нерва (значение корня L5-S2).
Кровоснабжение
Большая ягодичная мышца васкуляризирована мышечными ветвями нижней ягодичной и верхней ягодичной артерий , ветвей внутренней подвздошной артерии.
Функция
Большая ягодичная мышца оказывает четыре воздействия на тазобедренный сустав; разгибание, внешнее вращение, отведение и приведение бедра.
Когда проксимальное прикрепление фиксировано, большая ягодичная мышца действует как главный разгибатель тазобедренного сустава, оттягивая стержень бедренной кости кзади. Наружное вращение бедра происходит одновременно с разгибанием, помогая поднять медиальный продольный свод стопы.
Напротив, когда ее дистальное прикрепление зафиксировано, большая ягодичная мышца тянет таз назад. Как это обычно происходит в синергии с тем же действием мышц подколенного сухожилия, это действие большой ягодичной мышцы помогает вывести туловище из согнутого в вертикальное положение. Кроме того, эти мышцы помогают поддерживать вертикальное положение, уравновешивая таз на головках бедренной кости.
Верхняя часть мышцы участвует в отведении бедра, а нижняя часть участвует в приведении .Кроме того, последняя часть напрягает широкую фасцию и стабилизирует бедро с боковой стороны коленного сустава.
В отличие от других ягодичных мышц, большая ягодичная мышца не активна в положении стоя; вместо этого он периодически активируется при ходьбе или лазании. Когда сидит , статическое сокращение большой ягодичной мышцы важно для снятия давления веса туловища на седалищные бугры.
Чтобы расширить свои знания о мышцах бедра и бедра, просмотрите другие наши статьи, видео, викторины и схемы с этикетками.
Большая ягодичная мышца: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Ягодичная мышца, ее прикрепления и действия
Исследование большой ягодичной мышцы
Большая ягодичная мышца и ягодичные мышцы в целом представляют собой группу мощных движителей бедренной кости.Есть три ягодичных мышцы: малая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца и большая ягодичная мышца. Большая ягодичная мышца — самая большая, самая мощная и самая поверхностная из ягодичных мышц. Это ключевая мышца для многих мощных и больших движений.
Что означает большая ягодичная мышца?
«Ягодичные мышцы» происходит от греческого слова «gloutos», что означает «ягодицы». Это кое-что говорит нам о том, где расположены эти три мышцы. Второе слово в названии каждой мышцы говорит нам кое-что о размере каждой из этих «ягодичных» мышц относительно друг друга.Максимус на латыни означает «величайший». Большая ягодичная мышца — самая большая из ягодичных мышц.
Где крепится эта мышца?
Происхождение
В частности, оно берет начало на заднем крестце, задней подвздошной кости и верхней ягодичной линии. Подвздошная кость — это кость на боковой (внешней) части таза. Помните, что ягодичные линии — это неровные линии на внешней поверхности таза.
Вставка
Вставляется на ягодичную бугорку и подвздошно-большеберцовый бандаж (называемый IT-бандажом).Большая ягодичная мышца — одна из двух мышц, которые прикрепляются к подвздошно-большеберцовой перевязи (ITB), сухожильному листу, который простирается от подвздошной кости до латерального мыщелка большеберцовой кости. (Растяжка широкой фасции, о которой мы поговорим в одной из следующих статей, — это еще одна мышца, которая входит в ИТ-группу.)
Изучите все свои мышцы
Какие действия выполняет большая ягодичная мышца?
Gluteus maximus разгибает бедро в тазобедренном суставе. Он также может поворачивать бедро в боковом направлении, когда бедро выпрямлено.
Позы, в которых эта мышца сокращается.
Шалабхасана — это то место, где мы сильно пытаемся растянуть тазобедренный сустав с помощью этой мышцы, поэтому это хорошее место, чтобы увидеть, как она сокращается.
Позы, в которых эта мышца удлиняется.
Пашчимоттанасана — простой, но эффективный способ удлинить эту мышцу. Помните, что эта мышца — разгибатель. Он удлиняется, потому что мы сгибаем тазобедренный сустав.
Триггерные точки
Gluteus Maximus: анатомия, функции и лечение
Большая ягодичная мышца — самая большая ягодичная мышца, расположенная в ягодицах.Он не только помогает двигать бедром, но и придает форму ягодицам. Две другие мышцы, составляющие то, что чаще всего называют ягодичными, — это средняя ягодичная мышца и малая ягодичная мышца. Средняя ягодичная мышца проходит под большой ягодичной мышцей, а малая ягодичная мышца расположена впереди (или под) средней ягодичной мышцей. Вместе ягодицы помогают поддерживать бедра.
Анатомия
Конструкция
В пределах большой ягодичной мышцы волокна мышцы входят в разные части тела.Сюда входят бедренная кость (также известная как бедренная кость) и подвздошно-большеберцовый тракт или связка, состоящая из соединительной ткани, идущей вверх по бедру. Область большой ягодичной мышцы, известная как ягодичная складка (также называемая ягодичной бороздой), известна как горизонтальная складка прямо под ягодицами. Это вызвано изгибом фасции (соединительной ткани) и фактически не является частью самой большой ягодичной мышцы. Верхняя ягодичная артерия транспортирует кровь от сердца к ягодицам.
Большая ягодичная мышца иннервируется нижним ягодичным нервом, который является ветвью крестцового сплетения.Нервы крестцового сплетения помогают выполнять двигательные и сенсорные функции бедер, голеней, ступней и таза. Седалищный нерв проходит под большой ягодичной мышцей от нижней части спины до голени и часто является причиной нервной боли в этой области. Пудендальный нерв, который является основным нервом промежности, проходит под большой ягодичной мышцей. мышца.
skynesher / Getty ImagesРасположение
Большая ягодичная мышца лежит поверх средней и малой ягодичных мышц, поэтому она отвечает за формирование ягодиц и определение их формы.Большую ягодичную мышцу обычно называют поверхностной мышцей, что иногда называют мышцами, которые помогают поддерживать форму.
Большая ягодичная мышца берет начало от крестца (костяная щитообразная структура в нижней части поясничных позвонков), подвздошной кости (верхней большой части бедренной кости), грудопоясничной фасции (ткани, соединяющей мышцы в нижняя часть тела, такая как ягодицы и бедра) и крестцово-бугристые связки (которые прикрепляются к задней верхней подвздошной ости).Большая ягодичная мышца наклонена под углом 45 градусов от таза к ягодицам, затем входит в ягодичный бугорок бедра и подвздошно-большеберцовый тракт.
Анатомические вариации
В редких случаях может быть дублированная мышца, происходящая от большой ягодичной мышцы, или, что более распространено, волокна большой ягодичной мышцы могут быть вставлены в разные части тела и бедра, чем обычно. Это может вызывают состояние, называемое синдромом большой вертельной боли (GTPS).GTPS также может быть вызван воспалением ягодичной мышцы и минимальных сухожилий, а также воспалением бурсы. У кого-то с GTPS будет болезненность или ощущение пульсации на внешней стороне бедра и бедра, когда он лежит на боку, а также другие симптомы.
Функция
Большая ягодичная мышца расширяет и вращает тазобедренный сустав наружу, а также стабилизирует и перемещает тазобедренный сустав как в сторону, так и в сторону тела. Большая ягодичная мышца задействуется наиболее активно, когда создается усилие или сила, например, при беге, лазании или походах.Обычная ходьба у обычного человека, как правило, не нацелена на силовые тренировки большой ягодичной мышцы, хотя большая ягодичная мышца действительно помогает поддерживать равновесие при ходьбе (а также при других действиях), помогая сохранять равновесие таза и помогая сохранять осанку в вертикальном положении.
Любое движение, отводящее ногу назад и в сторону от тела, скорее всего, связано с усилием большой ягодичной мышцы.
Сопутствующие условия
Наиболее частым заболеванием, связанным с большой ягодичной мышцей, является растяжение мышц, которое может возникнуть в результате настолько сильного растяжения и работы мышцы, что она становится чрезмерно растянутой или разрывается.Это может произойти из-за чрезмерных тренировок или неправильного разогрева или охлаждения после тренировки. В качестве альтернативы, отказ от упражнений и неиспользование большой ягодичной мышцы может привести к ее ослаблению, что может привести к боли в пояснице, бедрам, а также к проблемам со стабильностью и осанкой.
Реабилитация
Если вы испытываете боль в нижних конечностях и думаете, что причиной может быть большая ягодичная мышца, важно записаться на прием к физиотерапевту. Терапевт оценит силу ваших больших ягодичных мышц, чтобы диагностировать любое растяжение или слабость.После этого терапевт разработает план, который поможет заживлению вашей большой ягодичной мышцы. В случае растяжения это будет включать растяжку после того, как напряжение уменьшится и улучшится.
Также рекомендуется, чтобы, если вы напрягали большую ягодичную мышцу, возьмите перерыв на несколько дней или неделю, чтобы дать мышцам отдых, или, по крайней мере, прекратить заниматься тем, что заставляло вас напрягать мышцы. Вы также можете лечить слегка растянутую большую ягодичную мышцу льдом и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ибупрофен.
При слабой большой ягодичной мышце физиотерапевт поможет вам укрепить мышцы с помощью специальной программы упражнений, которая поможет укрепить не только большую ягодичную мышцу, но и окружающие ее мышцы.
Если вы не знаете, с чего начать бороться с болью в большой ягодичной мышце, или не знаете, как найти физиотерапевта, запишитесь на прием к терапевту, который поможет диагностировать боль в нижних конечностях и направит вас вправо. направление на поиск физиотерапевта при необходимости.
Gluteus Minimus Muscle — обзор
Мышцы нижней конечности
Нижняя конечность, состоящая из ног и ступней, выполняет другую функцию, чем верхняя конечность. В то время как руки и кисти используются для манипулирования объектами, ноги передвигаются. Это различие в функциях отражается в организационной сложности мышц двух придатков. Мышцы, которые двигают нижние конечности (см. Видеоролик 2), задействованы больше для обеспечения силы и устойчивости, чем для сложных манипуляций.Мышцы нижних конечностей здесь делятся на функциональные группы в зависимости от их действия.
Ниже приведены дополнительные данные, относящиеся к этой статье:
Мышцы, двигающие верхнюю ногу (бедро)
Поскольку бедренная кость соединяется с тазовой костью через шарнирное соединение (бедро), a возможны самые разные движения. Сгибание бедра в основном осуществляется тремя мышцами (то есть подвздошной, большой поясничной и малой поясничной мышцами), которые расположены кпереди от позвоночного столба и тазовой кости (рис. 16 (а)).Малая поясничная мышца — еще одна генетически изменчивая мышца, которая отсутствует примерно у 40% населения (Gaudin, 1997). Поскольку сухожилия этих трех мышц сливаются с малым вертелом бедренной кости, эти три мышцы часто называют подвздошно-поясничной мышцей. Помимо сгибания бедра, они также помогают в боковом вращении бедра. Портняжная и прямая мышцы бедра (описанные ниже в разделе «Мышцы, двигающие голень (голень)») и мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, также являются сгибателями бедра, первые две из которых вносят лишь небольшой вклад в это действие, а более поздние. являясь важным антагонистом большой ягодичной мышцы (Rosse and Gaddum-Rosse, 1997).
Рис. 16. Мышцы бедра: а — вид спереди; (б) вид сзади: поверхностный и глубокий.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рис. 6.11, 6.12, 6.44, стр. 475, 506.Разгибание бедра в таких действиях, как подъем и подъем из положения на корточках, осуществляется главным образом большой ягодичной мышцей, которая формирует большую часть мясистой части тела. ягодицы (рисунок 16 (б)). Однако в нормальном цикле походки мышцы подколенного сухожилия в первую очередь отвечают за разгибание бедра.
Отведение бедра в основном осуществляется за счет средней и малой ягодичных мышц. Эти мышцы также вращают бедренную кость кнутри. Растяжение широкой фасции и некоторые волокна большой ягодичной мышцы также могут способствовать отведению. Tenor fasiae latae прикрепляет подвздошно-большеберцовый тракт (т. Е. Широкую фасцию или подвздошно-большеберцовый тракт) к широкому поверхностному слою соединительной ткани (Рисунок 17). Он также прикрепляется к большой ягодичной мышце и нескольким другим мышцам на переднебоковой поверхности бедра.Подвздошно-большеберцовый тракт доходит до латерального мыщелка большеберцовой кости. Сокращение нескольких прикрепленных к нему мышц служит укреплению вытянутого коленного сустава во время ходьбы и бега.
Рисунок 17. Подвздошно-большеберцовый тракт. Левая ягодичная область, вид сбоку.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рис. 6.46, стр. 508.Пять основных приводящих мышц бедренной кости — это тонкая мышца, пектинус, длинная приводящая мышца, короткая приводящая мышца и большая приводящая мышца (рис. 18 (b)).Gracilis длиннее остальных четырех, простирается от лобковой кости до большеберцовой кости, чуть ниже медиального мыщелка. Следовательно, он также сгибает колено. Остальные четыре мышцы этой группы участвуют в боковом вращении бедра. Группа из шести более мелких мышц около тазобедренного сустава вращает бедро в сторону. Это грушевидная мышца, внутренняя обтуратория, внешняя обтуратория, верхний гемелл, нижний камень и квадратная мышца бедра (рис. 18). Эти маленькие боковые вращатели могут компенсировать последующее медиальное вращение, которое происходит при таких действиях, как отведение бедра средней и малой ягодичной мышцами.
Рисунок 18. Мышцы левого бедра.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рис. 6.57, 6.61, стр. 522, 525.Мышцы, которые двигают голень (голень)
Мышцы, которые двигают голень, разделены на переднюю и заднюю функциональные группы на бедре. Передняя группа включает портняжную мышцу, самую длинную мышцу тела, и четырехглавую мышцу бедра, которая состоит из четырех отдельных мышечных головок: прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра (рис. 18 (b)).Портняжная мышца простирается от подвздошной кости по диагонали над передней поверхностью бедра, в конечном итоге проходит за медиальную сторону колена. Его связь с этими двумя суставами позволяет ему двигать бедром и ногой путем сгибания бедра и колена соответственно. Массивные четырехглавые мышцы сливаются в общее сухожилие прикрепления, сухожилие надколенника, которое окружает надколенник и продолжается со связкой надколенника, прикрепляясь к бугристости большеберцовой кости. Четырехглавая мышца, мощный разгибатель колена, используется при ходьбе, беге и особенно при ударах ногами.При стоянии важно поддерживать напряжение в этих разгибателях колена. Прямая мышца бедра, единственная головка четырехглавой мышцы, отходящая от подвздошной кости, также помогает в сгибании бедра.
Антагонисты этих мышц образуют заднюю группу мышц бедра. Их обычно называют группой подколенных сухожилий, потому что мясники прикрепляют ветчину к мясным крючкам за сухожилия этих мышц. Подколенное сухожилие состоит из трех мышц — двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышц, которые берут свое начало от седалищного бугра (рис. 18 (а)).Их прикрепленные сухожилия легко прощупываются кзади от коленного сустава, двуглавой мышцы сбоку, а два других — медиально. Все три мышцы подколенного сухожилия разгибают бедро и сгибают колено. Относительно короткая подколенная мышца также сгибает колено (см. Раздел «Мышцы, двигающие стопы и пальцы ног»).
Мышцы, двигающие стопы и пальцы ног
Стопа прикрепляется к ноге в области голеностопного (предплюсневого) сустава — диартроз, который позволяет двигаться в четырех направлениях: вверх, вниз и из стороны в сторону.Из-за своего положения мышцы, разгибающие пальцы ног, также помогают сгибать лодыжку и поднимать стопу (тыльное сгибание), а мышцы, сгибающие пальцы ног, помогают разгибать лодыжку и опускать стопу (подошвенное сгибание). Как и в случае с рукой, антагонисты, которые действуют только на лодыжку, позволяют нам ограничивать движение лодыжки при сгибании или разгибании пальцев ног (см. Видеоролик 3).
Ниже приведены дополнительные данные, относящиеся к этой статье:
Группа из четырех мышц лежит на передней поверхности голени впереди межкостной перепонки между большеберцовой и малоберцовой костью (рис. 19).Передняя большеберцовая мышца приподнимает и выворачивает стопу, тогда как меньшая третичная малоберцовая мышца поднимает и выворачивает ее. Длинный разгибатель большого пальца и длинный разгибатель пальцев разгибают пальцы стопы и обеспечивают тыльное сгибание стопы.
Рисунок 19. Мышцы переднего отдела голени.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рис. 6.88, стр. 554.Боковая пара мышц ног, длинная малоберцовая мышца (малоберцовая мышца) и короткая малоберцовая мышца (малоберцовая мышца), проходят вдоль боковой поверхности малоберцовой кости (рис. 20 (b)).Обе мышцы опускают и выворачивают стопу.
Рис. 20. Мышцы заднего отдела голени: а — вид сзади; (б) вид сбоку.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рис. 6.82, 6.83, 6.86, стр. 547, 549, 552.Задняя группа мышц голени состоит из семи мышц, разделенных на поверхностные и глубокие группы (рис. 20 (а)). К поверхностной группе относятся толстые мясистые икроножные, камбаловидные и подошвенные мышцы.Сухожилия этих мышц срастаются на своих нижних концах, образуя пяточное сухожилие (то есть ахиллово сухожилие), которое прикрепляется к пяточной кости. Все три мышцы опускают стопу (подошвенное сгибание). Икроножная и подошвенная мышцы также помогают сгибать коленный сустав. Глубокая группа включает четыре мышцы. Подколенная мышца упоминалась ранее как сгибатель колена. Задняя большеберцовая мышца опускает и переворачивает стопу. Длинный сгибатель большого пальца и длинный сгибатель пальцев сгибают пальцы ног, а также помогают опускать стопу.
Внутренние мышцы стопы
Кисть и стопа состоят из трех схожих групп костей и обладают схожими наборами мускулов. Однако из-за очень разных функций этих двух структур в мышцах существуют значительные различия. Стопе не хватает гибкости руки, но она обладает большей силой для поддержки и передвижения.
Стопа имеет спинную мышцу, brevis разгибателя пальцев, которая отсутствует в кисти. Остальные десять мышц лежат в четырех перекрывающихся слоях на нижней поверхности стопы (Рисунок 21).Эти мышцы принадлежат к трем функциональным группам: одна группа перемещает только большой палец ноги, другая двигает только пятый палец ноги, а третья группа перемещает пальцы 2–5 (Gaudin, 1997).
Рисунок 21. Мышцы подошвы стопы.
Изменено из Drake, R.L., Vogel, W., Mitchell, A.W.M., 2005. Анатомия Грея для студентов. Эльзевир, Филадельфия, рисунки 6.113, 6.114, 6.115, стр. 575, 576, 577.Butt-ology 101: Как улучшить ваши ягодичные мышцы
У всех нас есть ягодицы, так как же вы можете заботиться о них и развивать их?
Интересные факты о твоей заднице
- Это влияет на покупку нижнего белья, шорт и джинсов.
- Другие могут заметить это , когда вы делаете покупки в торговом центре для вышеупомянутых товаров.
- Вы сидите на нем днем. Некоторые люди делают это часами.
- Основная ягодичная мышца — большая ягодичная мышца — это самая большая мышца в вашем теле.
- Некоторые маленькие, некоторые широкие, некоторые средние, некоторые узкие и некоторые довольно большие.
- Среди прочего, K.C. а Sunshine Band и сэр Mix-a-Lot написали песни об этом в 1976 и 1992 годах соответственно.И ZZ Top хотел, чтобы его отправили в центр города.
Что вы изучите
- Базовая анатомия и кинезиология ягодиц
- Если только приседания могут накачать ягодицы
- Какую роль играет генетика
- Как антропометрия и состав тела фигурируют в
- Как оптимально разогреть и тренировать ягодицы
- Программы тренировок, которые вы можете начать прямо сейчас
Базовая анатомия и кинезиология вашей ягодиц
Ягодицы состоят из трех основных мышц :
- большая ягодичная мышца
- средняя ягодичная мышца
- минимальная ягодичная мышца
Большая ягодичная мышца
Эта мышца является самой большой из ягодичной группы. Его начало — задняя линия верхней подвздошной кости, задняя поверхность нижнего крестца и сторона копчика. Его прикрепление двоякое:
Сначала нижняя и большая часть большой ягодичной мышцы оканчивается толстым сухожилием, которое проходит через большой вертел (бедро) в подвздошно-большеберцовый перевязь. Также имеется ягодичный бугорок между латеральной широкой мышцей бедра (четырехглавой мышцей) и большой приводящей мышцей.
Функция большой ягодичной мышцы (G-max) заключается в основном в разгибании верхней части ноги (бедра), например, , движение верхней части ноги назад, как при подъеме из положения на корточках.То же самое с становой тягой с согнутыми ногами, приводом задних ног в спринтерский бег и простым разгибанием бедра назад в любом упражнении на разгибание бедра (например, жиме ягодиц).
Gluteus Medius
Средняя ягодичная мышца (G-med, на фото справа) берет начало на внешней поверхности подвздошной кости выше и впереди передней ягодичной линии. Он также берет начало в ягодичном апоневрозе.
Вставка G-med сходится на сухожилии, которое прикрепляется к боковой поверхности большого вертела (тазобедренного сустава).
В конечном итоге сухожилие G-med вставляется в косой гребень, который проходит вниз и к передней части боковой поверхности большого вертела.
Gluteus Minimus
Минимальная ягодичная мышца (G-min) начинается спереди от внешней поверхности подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями. Сзади он берет начало от края большой седалищной вырезки. Он вводится в глубокую поверхность апоневроза через сухожилие, которое прикрепляется к переднему краю большого вертела.
G-med и G-min выполняют схожие функции в зависимости от положения коленных и тазобедренных суставов. С вытянутым коленом они отводят бедро (в сторону от противоположной ноги). Во время бега они стабилизируют ногу во время фазы одиночной опоры. Когда бедра согнуты, они вращают бедро изнутри. Когда бедра вытянуты, они вращают бедро наружу.
Сводная информация о прикладе 101:
- Разгибание бедра — G-max
- Отведение бедра — G-med и G-min
- Внутренняя ротация бедра с согнутым бедром — G-med и G-min
- Наружная ротация бедра с вытянутым бедром — G-med и G-min
Раскрытие компенсирующих паттернов: сжимать или не сжимать (задница)
Четыре момента для размышлений о своей заднице: 1.«Приседания со штангой сделают мою ягодицу больше»
«Приседания со штангой увеличат ягодицу». Я часто это слышу. Откуда это взялось, понятия не имею.
Подумайте об этом — вы прорабатываете ягодичные мышцы с огромным усилием, когда выполняете выпады, определенные жимы ногами, становую тягу, жим ягодиц, приседания на одной ноге и приседания в тренажере. У вас не получается стимулировать ягодицы с помощью этих упражнений?
Добавьте в свою программу приседания со штангой и БАМ! твоя задница разрастается до эпических размеров.Приседания со штангой являются эффективным средством развития ягодичных мышц. при условии, что вы можете приседать правильно. Если у вас есть потенциал для увеличения ягодиц, любое упражнение на ягодичные мышцы подойдет, если вы будете работать с ним с усилием.
Выйдя за рамки бездумных движений: 10 убийственных советов, как улучшить приседания
Четыре момента, о которых стоит задуматься о своей ягодице: 2. Ягодичные имплантаты? Нет, спасибо, но (t) Генетика — фактор
Давайте поговорим о ягодичных имплантатах. Да, многие искусственно увеличивают размер ягодиц с помощью имплантатов. Почему? Генетический фактор.
Возможно, они пробовали каждое упражнение и тренировку в тренажерном зале, но не увидели ожидаемых результатов. Вы можете сделать только так много с помощью развития ягодиц.
Если у вас от природы большая мышечная масса на ягодицах — или, если уж на то пошло, ее очень мало (синдром плоской задницы) — это, вероятно, связано с вашей наследственностью.
На одном конце континуума находится плоская, без каких-либо кривых задница, а на другом задница типа «ты можешь поставить полный поднос с напитками на мою задницу». В любом случае, вы все равно можете попытаться ухаживать за ним и развивать его.
Не усаживайся: почему я перестал ненавидеть свою задницу и научился любить, будучи женщиной
Четыре момента, о которых стоит подумать о своей ягодице: 3. Соотношение бедра и ягодиц
У вас широкие бедра или узкие? Ваша талия широкая или узкая? Это еще один наследственно обусловленный фактор, влияющий на эстетику вашей ягодицы.Ширина бедра зависит от ширины подвздошной кости, самой большой и верхней кости таза.
Естественно, более широкая подвздошная кость дает вам более широкую задницу, а более узкая подвздошная кишка дает возможность получить более узкую задницу. Узкая талия в сочетании с широкими бедрами дает вам большую попу. Более широкая талия и узкие бедра делают ягодицы меньше на вид. Опять же, генетика правит, так что удачи в битве.
Четыре момента для размышления о своей заднице: 4.Отношение мышечной массы к жировой ткани
Как насчет отношения мышечной массы к жировой ткани в области ягодиц? Если у вас в буквальном смысле толстая задница, избавьтесь от жира и обнажите свою стройную мускулатуру. Если у вас минимальный жир, попробуйте вырастить там немного мяса, особенно если у вас синдром плоской задницы.
Вы не можете формировать жир. Проработка ягодичных мышц даст вам лучший шанс «придать им форму». Чрезмерное потребление калорий, нулевое выполнение упражнений и, по иронии судьбы, чрезмерное сидение на заднице сделают вашу задницу крупнее, но толще.
Workin ‘It — давайте тренироваться!
Итак, как вам оптимально проработать попу? Могу поспорить, что вы уже это делаете, но, возможно, вам нужно настроить распорядок дня на нижнюю часть тела и потребление калорий.
Начните здесь: Разминка с активацией ягодичных мышц для приседаний и становой тяги (видео)
Эффективные упражнения на разгибание бедер:
На самом деле внутреннее и внешнее вращение бедра состоит в том, что эти движения незначительны. Если вы выполняете вышеупомянутые упражнения на разгибание и отведение бедер, вы будете нацелены на эти мышцы. Нет никаких специальных упражнений для работы с этими мышцами, кроме перечисленных выше.
Прикоснись к своей заднице: одно упражнение для перехода от мертвой задницы к активной заднице
Это довольно хороший список упражнений для ягодиц. Я уверен, что вы выполняете хотя бы несколько из них. Вопрос в том, , правильно ли вы выполняете их (форма и интенсивность) и используете ли вы их в различных упражнениях для нижней части тела? Это даст вашей заднице величайшие шансы стать эпической в пределах ваших генетических способностей.
И не забывайте о количестве потребляемых калорий. Накопление лишнего жира может привести к большей, но более мягкой заднице. Для этой твердой как скала ягодицы обратите внимание на то, чтобы свести к минимуму накопление жира, уменьшив количество потребляемых калорий.
Вкратце, для оптимального ухода и развития ягодиц, упорно трудитесь над различными упражнениями на разгибание, отведение и вращение бедер и следите за потреблением калорий. В то же время, надеюсь, вам повезло с хорошей генетикой в этой части вашей анатомии.
А теперь вставай и делай что-нибудь. Вот процедуры, которые вы можете начать сегодня:
Фотографии любезно предоставлены Shutterstock.