Дексаметазон для спортсменов: Дексаметазон в бодибилдинге: положительные эффекты и противопоказания.

Содержание

Дексаметазон в бодибилдинге: положительные эффекты и противопоказания.

Дексаметазон – гормональный препарат класса глюкокортикостероидов для подавления воспалительных процессов и улучшения здоровья суставов и связок. Глюкокортикостероиды — это стероидные гормоны, являющиеся аналогом эндогенных гормонов, производящихся корой надпочечника. Они оказывают мощное антистрессовое действие, повышают уровень глюкозы в крови и уменьшают аллергию.

В бодибилдинге средство принимают для кратковременного повышения выносливости, подавления воспаления связок и болевых ощущений в суставах при повреждении, но к применению препарата следует относиться аккуратно по следующим причинам:

  • препарат токсичен и часто становится причиной возникновения нежелательных последствий;
    набор массы происходит за счет накопления жира, а мышечные волокна поддаются разрушению;
    препарат подавляет синтез естественного тестостерона, что вынуждает пользоваться бустерами мужских половых гормонов по окончанию курса.

Для увеличения мышечной массы дексаметазон комбинируют с анаболическими стероидами или андрогенами.

Положительные эффекты:

К положительным эффектам от приема препарата относятся:

увеличение аппетита и нормализация работы организма;
снятие воспалений мышечных тканей;
восстановление костей, суставов, связок после интенсивных занятий;
визуальный рост мускулатуры за счет задержки воды;
повышение эластичности связок за счет скопления жидкости.

Инъекции средства ставят для лечения эндокринных и ревматических заболеваний, аллергических реакций и заболеваний крови. Также средство используется в качестве противовоспалительного препарата, что ценится и используется бодибилдерами для восстановления мышечных тканей после травм или больших физических нагрузок.

Прием дексаметазона:

Передозировка препаратом вызывает серьезные побочные эффекты, поэтому начинать прием следует с минимальных доз, следя за реакцией организма на активное вещество.
Длительность курса составляет 2-3 недели, в течение которых препарат принимается в количестве 0,5-2 миллиграмм ежедневно, а это 1-4 таблетки в сутки или одна инъекция раз в два дня. Новичкам желательно снизить дозу до 1 миллиграмма во избежание побочных эффектов, а в случае возникновения проблем со здоровьем прием средства следует немедленно прекратить.

Прием дексаметазона можно комбинировать со стероидами и андрогенами, но в таком случае рекомендуется снизить их дозировку во избежание побочных эффектов. Препарат снижает эффективность антибактериальных и антигипертензивных средств, а его действие замедляется при одновременном приеме с гормоном роста, эфедрином, фенобарбиталом.

Противопоказания и побочные эффекты:

Перед приемом препарата важно проконсультироваться со специалистом для обсуждения рисков возникновения побочных эффектов и пройти полное медицинское обследование. Это даст возможность изучить особенности организма и определить точную дозировку препарата для исключения появления проблем со здоровьем. В результате передозировки или бурной реакции организма на компоненты средства проявляются следующие побочные эффекты:

  • выраженное акне;
    повреждение мышц и связок;
    отложение жира;
    развитие хрупкости костей;
    появление проблем с желудочно-кишечным трактом;
    повышение нагрузки на почки;
    повышение риска развития диабета;
    нарушение работы надпочечников;
    задержка жидкости в организме;

Длительный прием лекарственного препарата понижает иммунитет и стимулирует катаболические процессы белка, что приводит к потере набранной мышечной массы. Оральная форма средства негативно воздействует на желудок и замедляет усвоение пищи, поэтому приоритетным является внутримышечное введение.

Отзывы:

Спортсмены отмечают эффективность средства в повышении выносливости, снятии воспалений мышечных тканей и улучшении здоровья связок и суставов. К минусам же относят большой список побочных эффектов и высокий шанс их возникновения в результате передозировки или бурной реакции организма. Препарат не обрел широкой популярности в силовых видах спорта, но часто используется легкоатлетами для восстановления после интенсивных тренировок.

Дексаметазон в спорте для набора веса: дозировка, отзывы

Гормональный препарат Дексаметазон применяется во многих областях медицины при тяжелых формах воспалений или неэффективности предыдущих схем лечения, когда другие медикаменты не справляются с болезнью. Не менее популярен Дексаметазон в спорте, так как обеспечивает быстрый лечебный эффект, что позволяет атлетам не пропускать тренировки или соревнования.Но, как и любой серьезный препарат, гормональное средство имеет ряд особенностей, которые обязательно должны быть учтены во время применения.

Особенности Дексаметазона

Действие препарата обеспечивается одноименным активным веществом. Дексаметазон отличается мощным подавляющим воздействием на лейкоциты и макрофаги тканей – виновников воспаления. Вещество ограничивает приток лейкоцитов к месту воспаления, стабилизирует мембраны клеток, снижает степень проницаемости капилляров, возникшую в результате выброса гистамина.

Помимо этого, препятствует образованию простагландинов, лейкотриенов, высвобождение фермента циклооксигеназы, участвующих в процессе образования простагландинов.

Дексаметазон участвует в метаболических процессах белков, жиров и углеводов, причем его действие носит выраженный дозозависимый характер. Стимулирует процессы образования глюкозы, активность ферментов глюконеогенеза.

В результате применения Дексаметазона одновременно происходит несколько сильно выраженных эффектов: снимаются воспаления, аллергические реакции, подавляется избыточная пролиферация клеток, ускоряется восстановление тканей. Причина, по которой Дексаметазон популярен в бодибилдинге и особенно силовых видах спорта заключается в его сильном действии: он превосходит гидрокортизон почти в 30 раз.

Но вместе с тем препарат оказывает и иммунодепрессивное действие.

Применение в спорте

Действие препарата обеспечивается свойствами его главного вещества – синтетического гормона. Дополнительное поступление в организм аналогов естественных гормонов, выделяемых корой надпочечников, усиливает действие эндогенных веществ. По сравнению с анаболиками, которые активно применяются в спорте, глюкокортикостероид действует более эффективно, но вместе с этим оказывает и более сильные побочные эффекты. Но пока у атлетов Дексаметазон остается одним из наиболее востребованных медпрепаратов.

Дексаметазон – серьезный препарат, который часто используется в качестве последнего средства, когда остальные лекарства не возымели действия. Поэтому применять его нужно по врачебному назначению после обследования состояния здоровья, а также помнить, что с увеличением дозировки растет и интенсивность побочных эффектов.

Пить препарат в спортивных целях знатоки рекомендуют по 1-3 таблетке в сутки (0,5-1,5 мг дексаметазона), причем лучше всего с утра после завтрака (предпочтительнее в дни отдыха) либо после приема пищи за час-полтора до тренировки. Принимать курсом не больше 2-3 недель. Считается, что такая схема дает наименьшее количество побочных эффектов.

Лучше всего курс Дексаметазона приурочить к периоду интенсивных тренировок.

Инъекции применяются внутривенно для лечения суставов. Уколы делают одновременно в два сустава. Кратность процедур – один раз в 3-4 месяца.

Дексаметазон для набора веса применяется благодаря свойствам гормона смещать метаболические процессы в сторону анаболизма. Происходит это из-за уменьшения секреции кортизола и других подобных гормонов. Но при этом надо учитывать и риски приема, так как можно не дождаться ожидаемого эффекта. Из-за способности препарата ускорять синтезирование жирных кислот процесс набора мышечной массы может сместиться в сторону жирового пути. И тогда прирост массы тела будет происходит в боках и спине в виде жировых складок.

Положительные стороны Дексаметазона

Противовоспалительное действие

Пожалуй, это главное качество, за которое ценится лекарство. Спортсмены часто травмируются, повреждают связки, сухожилия или суставы. А там где повреждения – обязательно возникнет воспаление. С помощью Дексаметазона все эти неприятности купируются буквально на следующий день. Причем препарат действует независимо от локализации и интенсивности боли. В любом случае он поможет не пропустить тренировку или соревнование.

Гидратация тканей

Степень увлажненности тканей в спорте значит очень много. А Дексаметазон, применяемый в небольших дозах (чуть выше минимума), удерживает воду в организме. Причем эффект зависит от количества лекарства: чем выше она будет, тем сильнее затормозится вывод воды. Если для обычных больных скопление жидкости приносит вред, то для спортсменов это помогает поддерживать суставы в хорошей форме. Они лучше пропитаны водой, поэтому двигаются более легко, меньше травмируются. Помимо этого, увлажненность ускоряет устранение воспалений.

Во время применения Дексаметазона важно не допускать слишком больших дозировок. В противном случае избыточная жидкость навредит: будет тяжелее двигаться, нарушится сон, поднимется давление.

Повышение аппетита

Препарат стимулирует обменные процессы важнейших веществ – углеводов, жиров и белков. Соответственно, это отражается на аппетите. Многие спортсмены отмечают, что даже после изнурительных нагрузок появляется сильный аппетит. В результате организм быстрее восстанавливается и набирает мышечную массу.

Вред препарата для спортсменов

Подавление иммунитета

Как и любой ГКС, Дексаметазон подавляет защитные свойства организма, что может спровоцировать повышенную заболеваемость. Замечено, что иммунодепрессивное действие менее выражено при приеме небольших доз препарата.

Вредное воздействие ЖКТ

Гормональный препарат влияет на состояние органов ЖКТ, вызывая различные функциональные расстройства. В результате затрудняется процесс пищеварения, регулярно возникает вздутие, сильная изжога. У некоторых спортсменов может развиться изъязвление слизистых тканей ЖКТ. Чтобы этого избежать Дексаметазон лучше применять в инъекциях или пить таблетки после еды.

Разрушение белка

Дексаметазон способен активизации катаболизма белков, что негативно сказывается на состоянии мышц. Свойство препарата носит дозозависимый характер: в небольшой дозировке слабо проявляет разрушающее действие. Недостаток белка легко устраняется коррекцией с помощью специальной диеты с большим количество вещества.

Проблемы с кожей

Дексаметазон может провоцировать сильную угревую сыпь. Особенно сильно проявляется на спине. После отмены препарата состояние кожных покровов нормализируется.

Ломкость костей

ГКС увеличивает риск возникновения остеопороза, так как активизирует выведение кальция из костной ткани. В результате спортсмен становится более подвержен травмам.

Прочие вредные эффекты Дексаметазона:

  • Снижение эластичности связок (при длительном курсе)
  • Развитие резистентности тканей к инсулину и в результате – возникновение сахарного диабета
  • Усиление нагрузки на почки
  • Снижение секреции тестостерона.

Применение Дексаметазона в спортивных целях оправдано лишь в случае медицинского назначение. Самостоятельное использование может нанести вред здоровью. Кром того, надо учитывать, что WADA считает его допингом, поэтому препарат входит в список запрещенных.

Статья — Применение Дексаметазона в спорте.

● Вкратце о главном.

Данный препарат пользуется спросом в силовых видах спорта.Он усиливает аппетит и задерживает воду.Но наряду с положительными эффектами дексаметазон имеет немало побочных эффектов.А теперь подробнее о данном препарате.

● Полная статья

Дексаметазон, это один из самых мощных гормональных
препаратов, в основе которого лежат клюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды – это синтетические препараты,
аналоги эндогенных (собственных) гормонов,
продуцируемых корой надпочечников.Таким образом,
используя дексаметазон, вы просто вводите в себя
синтетические гормоны надпочечников.

В противовес анаболическим стероидам, использование глюкокортикостероидов гораздо опаснее, и таит в себе много серьёзных побочных эффектов.Однако дексаметазон пользуется большим спросом во всех видах спорта.Особенно, в силовых видах.

Почему же так:
— Во-первых, это препарат гораздо дешевле анаболических стероидов.
— Во-вторых, он отпускается в аптеках без рецепта (хотя, по идее, это нарушение).

Положительные качества препарата

1. Противовоспалительный эффект
Это его самая главная польза в спорте. Не бывает профессиональных спортсменов, у которых бы не болел какой-нибудь сустав или сухожилие. А основная причина таких болей – воспаление.

Дексаметазон способен буквально за сутки снять все боли в суставах. Не важно, где находится воспаление и какова его причина. Действие дексаметазона будет одинаковое.

2. Задержка воды
В дозировках чуть выше минимальных, дексаметазон задерживает воду в организме. Чем больше дозировка – тем больше задержка. Когда задержка воды небольшая (1 – 2 литра),то это очень хорошо сказывается на суставах.

Суставы лучше смазываются, что опять-таки,
ещѐ сильнее снимает воспаление и приводит к снижению или полному исчезновению болей. Кроме этого, суставы, которые лучше смазываются – меньше изнашиваются.

Но если переборщить с дозировками, то задержка воды легко может из позитивного стать негативным эффектом. Проверено на себе (была задержка 3 – 4 литра воды). Вы станете неуклюжим и неповоротливым. Увеличиться давление, будут проблемы со сном и т. д.

3. Усиление аппетита
Лично я у себя замечал усиление аппетита даже при небольших дозировках примерно на 20% — 30%. Есть хочется больше и чаще. А чем больше вы будете есть – тем быстрее вы будете восстанавливаться между тренировками.

Вообще, спектр воздействия на организм у дексаметазона (как и у любых гормональных препаратов) очень широк. Но нас, как спортсменов, интересует только 3 вышеперечисленных свойства. И пока что всѐ выглядит очень неплохо, не правда ли? Аппетит вырастет, боли исчезнут, суставы будут лучше смазываться и меньше изнашиваться! Красота! Но есть и побочные эффекты.

Отрицательные качества препарата

1. Снижение иммунитета
Глюкокортикостероиды напрямую влияют на подавление иммунной системы. Я бы сказал, что это самый главный побочный эффект. Особенно, для спортсменов. Но есть и хорошие новости. В дозировках средних и ниже среднего, этот эффект выражен довольно слабо. Иди
вообще не выражен.

2. Токсичное воздействие на желудок
Эта «побочка» имеет место только если вы принимаете дексаметазон в таблетках. Но действие это довольно ярковыражено. Пища будет перевариваться гораздо хуже и медленнее. Постоянные вздутия живота. В некоторых случаях возможны даже язвы или
обострения язв.

В общем, когда я принимал дексаметазон в таблетках — я его возненавидел.Это несмотря на то, что у меня довольно крепкий желудок.Поэтому, мой вам совет: используйте дексаметазон только в ампулах.Так вы себя обезопасите как минимум от одного побочного эффекта.

3. Катаболизм белка
Иными словами, дексаметазон будет разрушат ваши мышцы! Звучит очень зловеще! На самом деле, всѐ не так страшно. Начнѐм с того, что небольшие дозировки оказывают довольно слабое влияние на катаболизм белка. Но этот эффект легко устраняется просто
немного большим количеством потребления белка в сутки. Лично я, когда употреблял дексаметазон и в таблетках, и в ампулах, не заметил у себя вообще никакого уменьшения мышечной массы.

Дозировки

Вот мы подошли к самой интересной части статьи. В аннотации к дексаметазону указывают такой большой разброс дозировок, что абсолютно не понимаешь, по сколько же его употреблять. Тем более, что там не указаны дозировки для спортсменов, а указаны только различные клинические случаи. Но для спортивных целей в большинстве случаев достаточны дозировки гораздо меньше, чем большинство тех, что указаны в аннотации.

Если вы хотите убрать воспаление, боли в суставах и чтобы вас немного залило водой – МАКСИМУМ 2 мг в сутки!
Таблетки обычно выпускают по 0.5 мг действующего вещества на 1 таблетку. Ампулы – 4 мг в одной ампуле. Если вы хотите принимать по 2 мг дексаметазона в сутки, то:

— Или по 2 таблетки утром и вечером,
— Или по одной ампуле раз в 2 дня.

Но я вам советую начать с меньших дозировок. Начните с 1 мг в сутки:
— Или по 1 таблетки утром и вечером,

Источник: Основы и нюансы спортивной фармакологии. Автор Тимко Илья

Применение Дексаметазона в спорте: эффект, побочка, дозировки

Применение Дексаметазона в спорте: эффект, побочка, дозировки

| |

Автор: Тимко Илья — владыка всея сайта и фитнес-тренер.
Дата: 2014-11-19

Все статьи автора >

Важно! Мы не призываем к употреблению стероидов и других сильнодействующих препаратов. Вся информация дана для того, чтобы те, кто всё же решил их принимать, делали это с минимальным риском для здоровья.

Дексаметазон, это один из самых мощных гормональных препаратов, в основе которого лежат глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды – это синтетические препараты, аналоги эндогенных (собственных) гормонов, продуцируемых корой надпочечников. Таким образом, используя дексаметазон, вы просто вводите в себя синтетические гормоны надпочечников.

В противовес анаболическим стероидам, использование глюкокортикостероидов гораздо опаснее, и таит в себе много серьёзных побочных эффектов. Однако дексаметазон пользуется большим спросом во всех видах спорта. Особенно, в силовых видах. Почему же так:

  • Во-первых, это препарат гораздо дешевле анаболических стероидов.
  • Во-вторых, он отпускается в аптеках без рецепта (хотя, по идее, это нарушение).

Положительные качества препарата

1. Противовоспалительный эффект

Это его самая главная польза в спорте. Не бывает профессиональных спортсменов, у которых бы не болел какой-нибудь сустав или сухожилие. А основная причина таких болей – воспаление. Дексаметазон способен буквально за сутки снять все боли в суставах. Не важно, где находится воспаление и какова его причина. Действие дексаметазона будет одинаковое.

2. Задержка воды

В дозировках чуть выше минимальных, дексаметазон задерживает воду в организме. Чем больше дозировка – тем больше задержка. Когда задержка воды небольшая (1 – 2 литра), то это очень хорошо сказывается на суставах. Суставы лучше смазываются, что опять-таки, ещё сильнее снимает воспаление и приводит к снижению или полному исчезновению болей. Кроме этого, суставы, которые лучше смазываются – меньше изнашиваются.

Но если переборщить с дозировками, то задержка воды легко может из позитивного стать негативным эффектом. Проверено на себе (была задержка 3 – 4 литра воды). Вы станете неуклюжим и неповоротливым. Увеличиться давление, будут проблемы со сном и т. д.

3. Усиление аппетита

Лично я у себя замечал усиление аппетита даже при небольших дозировках примерно на 20% — 30%. Есть хочется больше и чаще. А чем больше вы будете есть – тем быстрее вы будете восстанавливаться между тренировками Вообще, спектр воздействия на организм у дексаметазона (как и у любых гормональных препаратов) очень широк. Но нас, как спортсменов, интересует только 3 вышеперечисленных свойства. И пока что всё выглядит очень неплохо, не правда ли? Аппетит вырастет, боли исчезнут, суставы будут лучше смазываться и меньше изнашиваться! Красота! Но есть и побочные эффекты.

Отрицательные качества препарата

1. Снижение иммунитета

Глюкокортикостероиды напрямую влияют на подавление иммунной системы. Я бы сказал, что это самый главный побочный эффект. Особенно, для спортсменов. Но есть и хорошие новости. В дозировках средних и ниже среднего, этот эффект выражен довольно слабо или вообще не выражен.

2. Токсичное воздействие на желудок

Эта «побочка» имеет место только если вы принимаете дексаметазон в таблетках. Но действие это довольно ярковыражено. Пища будет перевариваться гораздо хуже и медленнее. Постоянные вздутия живота. В некоторых случаях возможны даже язвы или обострения язв. В общем, когда я принимал дексаметазон в таблетках — я его возненавидел. Это несмотря на то, чт оу меня довольно крепкий желудок.

Поэтому, мой вам совет: используйте дексаметазон только в ампулах. Так вы себя обезопасите как минимум от одного побочного эффекта.

3. Катаболизм белка

Иными словами, дексаметазон будет разрушат ваши мышцы! Звучит очень зловеще! На самом деле, всё не так страшно. Начнём с того, что небольшие дозировки оказывают довольно слабое влияние на катаболизм белка. Но этот эффект легко устраняется просто немного большим количеством потребления белка в сутки. Лично я, когда употреблял дексаметазон и в таблетках, и в ампулах, не заметил у себя вообще никакого уменьшения мышечной массы.

Дозировки

Вот мы подошли к самой интересной части статьи. В аннотации к дексаметазону указывают такой большой разброс дозировок, что абсолютно не понимаешь, по сколько же его употреблять. Тем более, что там не указаны дозировки для спортсменов, а указаны только различные клинические случаи. Но для спортивных целей в большинстве случаев достаточны дозировки гораздо меньше, чем большинство тех, что указаны в аннотации.

Если вы хотите убрать воспаление, боли в суставах и чтобы вас немного залило водой – МАКСИМУМ 2 мг в сутки!

Таблетки обычно выпускают по 0.5 мг действующего вещества на 1 таблетку. Ампулы – 4 мг в одной ампуле. Если вы хотите принимать по 2 мг дексаметазона в сутки, то:

  • Или по 2 таблетки утром и вечером,
  • Или по одной ампуле раз в 2 дня.

Но я вам советую начать с меньших дозировок. Начните с 1 мг в сутки:

  • Или по 1 таблетки утром и вечером,
  • Или по одной ампуле раз в 4 дня.

1 мг в сутки, это дозировки гораздо ниже средних. При таких дозировках вы не должны почувствовать никаких побочных эффектов. Однако боли станут гораздо меньше, и аппетит усилиться ощутимо.

А как долго можно его применять? Это хороший вопрос. Мне представляется, что в дозировках, описанных выше, его можно применять до 2-х месяцев. Да, не нужно забывать, что этот препарат будет подавлять выработку собственных кортикостероидов. Но если ваши дозировки не будут превышать 2 мг в сутки, то организм восстановиться довольно быстро и безболезненно.

Выводы

1. Дексаметозон способен творить чудеса (как и любые другие гормоны). То есть за небольшие деньги вы получаете довольно мощный эффект.

2. Если не хотите почувствовать на себе оборотную сторону этой медали, то начните с дозировки 1 мг в сутки. И не превышайте дозировки 2 мг в сутки.

3. Принимайте дексаметазон только внутримышечно. Приём его в таблетках может и проще (так как не нужно колоть), но высок риск проблем с желудком.

4. Ешьте больше белка. Хотя, при дозировках 1 мг в сутки, дексаметазон не способен сколь-либо заметно навредить вашим мышцам.

Когда я принимал его в таблетках по 2.5 мг в сутки, я почувствовал на себе и постоянные простуды из-за снижения иммунитета, и залитость водой, и мой желудок вообще не хотел ничего переваривать. Спустя год я снова вернулся к дексаметазону. Но уже в ампулах по 4 мг раз в три дня (по 1.3 мг в день). Те же положительные эффекты (прошли боли, и появился аппетит), но я не почувствовал никаких побочек.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ

  1. Провирон: боремся с ароматизацией
  2. Что такое Механический фактор роста?
  3. Что такое пептиды и их применение в бодибилдинге
  4. Препараты для очистки и восстановления печени
  5. Кленбутерол в силовых видах спорта – свойства, применение, дозировки

в спорте применение запрещено. Дексаметазон в бодибилдинге: положительные свойства и побочные действия Помогает ли дексаметазон набрать массу

«Дексаметазон» — это сильнодействующий гормональный препарат, относящийся к группе синтетических стероидов. Фармацевтическое средство широкого спектра действия способно всасываться во все органы человека вплоть до головного мозга и центральной нервной системы. В отдельных случаях медикамент может спасти жизнь. Но в основном используется «Дексаметазон» для набора веса спортсменами.

Форма выпуска

Средство доступно в четырех разных формах. Основой каждой из них является натрия фосфат дексаметазона. Стероидный гормон синтезируется надпочечниками, его искусственным аналогом является рассматриваемый препарат.

Доступные формы:

  1. «Дексаметазон» — таблетки для набора веса — десять штук по 0,5 мг действующего компонента.
  2. Ампулы с 0.4% раствором для введения инъекций. В упаковке от пяти до двадцати пяти единиц препарата. Стандартно каждая ампула содержит один миллилитр жидкости и четыре миллиграмма активного вещества. Как правило, данную форму лекарственного препарата используют для внутривенного, мышечного или суставного введения, реже медикамент вводят в сетчатку глазного яблока.
  3. Капли глазные или ушные. По десять миллилитров во флаконе, на каждый миллилитр приходится по одному миллиграмму действующего вещества.
  4. Мазь глазная в тубе объемом 2,5 г.

Фармакологический эффект

В любой форме «Дексаметазон» для набора веса содержит дополнительные компоненты с веществами, способствующими стабилизации и отвечающие за доставку препарата к очагу в случае лечения заболевания, а также консерванты, улучшающие его усвоение. Приобрести лекарство можно в аптеке без рецепта врача.

Лечебное свойство препарата основано на его возможности увеличивать концентрацию активного компонента в кровеносной системе, местах воспаления, всасываться в ткани и осуществлять действие на межклеточном уровне.

Таким образом, действующее вещество активируется в головном мозге, снимает отек, легкое кровоизлияние, опухоли, помогает при травмах, тяжелых отравлениях, замедляет течение онкологических процессов, выводит из шокового, опасного для жизни состояния, снимает острую аллергическую реакцию. Существует возможность использовать «Дексаметазон» для набора веса женщине в случае потери его в результате болезни.

Глюкокортикостероид запускает процессы способствующие снижению проводимости стенок сосудов, блокирует развитие воспалительных процессов на всех стадиях. Уменьшает реакцию иммунной системы на вспышки аллергии.

Применение «Дексаметазона» в спорте

Препарат имеет большой спрос практически во всех видах спорта, но чаще всего его применяют в силовых тренировках. Обоснован это факт низкой, в отличие от других анаболиков, стоимостью. Бодибилдеры зачастую применяют препарат в связи с его тридцатикратно усиленным действием в сравнении с гидрокортизоном.

Как правило, спортсмены используют его для снятия болезненных ощущений и воспаления в суставах. Также применяют «Дексаметазон» для набора веса. Отзывы говорят об эффективности этого средства в данном направлении. Важно понимать, что это мощный медицинский препарат, и его неправильное использование может привести к серьезным последствиям.

Положительные свойства

Специалисты и спортсмены отмечают, что средство обладает существенными плюсами перед аналогичными стероидами.

Положительными свойствами препарата являются:

  1. Противовоспалительное действие. Это главная причина, почему лекарство нашло широкое применение среди спортсменов, поскольку они на личном опыте знают о болезнях суставов, мышц и сухожилий. «Дексаметазон» снимает боль в течение двадцати четырех часов.
  2. Способность задерживать воду. При увеличении минимальной дозировки препарата организм начинает удерживать воду. Когда задержка жидкости составляет, примерно, два литра, снимается воспаление суставов, происходит их естественная «смазка», уменьшаются спазмы и болевые ощущения.
  3. Повышенный аппетит. Применение лекарства даже в минимальных дозах влияет на аппетит, также «Дексаметазон» влияет на вес, что важно для восстановительного послетренировочного процесса.

Вред препарата

Как и любое другое средство, вместе с положительным эффектом препарат имеет отрицательные свойства.

Они таковы:

  1. Пониженный иммунитет. Глюкокортикостероиды снижают защитные свойства организма, что важно не только для спортсменов, но и всех людей в целом. Здесь стоит пояснить, что этот эффект практически не проявляется, если препарат используется в минимальных или средних дозах.
  2. Влияние на желудок. Средство в таблетках оказывает токсичное действие на желудочно-кишечный тракт. Еда переваривается очень медленно, человек испытывает чувство тяжести и вздутия, возможно развитие язвы желудка. По возможности лучше отказаться от применения таблеток в пользу раствора. В этом случае «Дексаметазон» для набора веса не играет никакой роли.
  3. Катаболизм белка. Белок — главный элемент, отвечающий за развитие и рост мышечной ткани, в то время как дексаметазон его разрушает. Однако и здесь проблема решается нормированием дозировки и увеличением рациона продуктами с высоким содержанием белка.

При повышении дозировки до 2,5 мг и выше человек больше подвержен простудным и инфекционным заболеваниям, аппетит растет, в то время как пища практически не переваривается, мучает изжога, наблюдается чувство дискомфорта, отеки, увеличивается риск проявления множества других, более серьезных побочных эффектов «Дексаметазона». Вес при этом не увеличивается.

Дозировка

Как и к любому другому медицинскому препарату, в аннотации указаны дозировки с учетом различных заболеваний. Если говорить о применении в спорте, то нужно отметить, что лекарство используют в меньших количествах, дабы избежать побочных эффектов.

Чтобы избавится от воспалительного процесса, болезненных ощущений в суставах, немного задержать воду, достаточно двух миллиграмм в день. Часто можно слышать вопрос от спортсменов, набирают ли вес от «Дексаметазона». Специалисты утверждают, что при правильной дозировке можно легко добиться желаемых результатов.

В зависимости от формы выпуска это:

  • две таблетки на утренний и две таблетки на вечерний прием;
  • одна ампула препарата один раз в сорок восемь часов.

Начинать прием лучше вдвое снизив норму, а именно:

  • одна таблетка на утренний и одна — на вечерний прием
  • одна ампула препарата — один раз в девяносто шесть часов.

Спортсмену-мужчине «Дексаметазон для набора веса назначается в дозировке одна-три таблетки в сутки или половина ампулы после утреннего приема пищи за полтора часа до запланированной тренировки или в не тренировочные дни. Прием разрешен в течение двух-трех недель.

Вдвое уменьшенная доза существенно ниже средней и не имеет побочных эффектов, при этом все положительные моменты проявятся в первые дни — уменьшится боль, появится хороший аппетит. Если не превышать безопасную дозировку, лекарство можно использовать до двух месяцев беспрерывно.

Показания к применению

При назначении препарата нужно учитывать, что «Дексаметазон» для набора веса женщине с излишними жировыми отложениями назначается в дозе вдвое меньшей мужской.

Список показаний к применению препарата следующий:

  • нарушенная работа эндокринной системы;
  • язвенный колит;
  • все виды артрита, ревматизм, бурсит;
  • болезни соединительной ткани;
  • дерматит;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, сезонные проявления, астма, хроническая аллергия;
  • болезни кожных покровов: псориаз, экзема, крапивница, микоз;
  • глазные заболевания: аллергический конъюнктивит или язва роговицы, неврит, кератит, увеит;
  • болезни дыхательной системы: саркоидоз тяжелой формы, туберкулез, пневмония;
  • почечные заболевания;
  • онкология;
  • шок, в том числе анафилактический;
  • гематологические болезни.

Противопоказания

При повышенной чувствительности или острой аллергической реакции на компоненты «Дексаметазона» для набора веса от применения препарата следует воздержаться.

Использовать с осторожностью следует при:

  • иммунодефиците разной степени;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • болезнях сердца;
  • нарушенной работе эндокринной системы;
  • инфекционных и бактериальных заболеваниях;
  • патологиях печени и почек;
  • глаукоме;
  • расстройстве центральной нервной системы.

При беременности препарат назначают под контролем врача с условием, что польза от действия лекарства выше возможного вреда.

Особые указания с период применения

Для того чтобы снизить отрицательное действие препарата, специалисты советуют придерживаться определенных рекомендаций.

Они таковы:

  1. При нарушенной работе печени лекарство применяют с крайней осторожностью.
  2. Снизить риск возникновения побочных эффектов помогает особый рацион, насыщенный белковой пищей и с высоким содержанием калия. Количество потребляемых углеводов и соли необходимо снизить. В этом случае сложно определить, влияет ли «Дексаметазон» на вес или этому способствует усиленный белковый рацион.
  3. Во время медикаментозного лечения пациенту рекомендуется следить за показателями артериального давления, контролировать зрение, водный баланс организма.
  4. Лечение «Дексаметазоном» нельзя резко прерывать, в противном случае возможна реакция организма синдромом отмены. Проявляется это осложнением первичной симптоматики и нарушением функции надпочечников.
  5. Больным, страдающим сахарным диабетом, необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови и регулировать ежедневную норму препарата.
  6. При лечении в педиатрии регулярно контролируют физические параметры и развитие пациента, поскольку длительное применение препарата отражается на росте ребенка.

Взаимодействия с иными средствами

Во время применения лекарственного препарата нужно учитывать следующие взаимодействия:

  • способность усиливать влияние антибиотиков;
  • «Фенобарбитал», а также «Эфедрин» снижают воздействие препарата на организм;
  • совместный прием с другими глюкокортикостероидными лекарствами повышает вероятность развития гипокалиемии;
  • во время перорального использования контрацептивов «Дексаметазон» выводится более длительный период;
  • совместный прием с «Ритодрином» может привести к смертельному исходу;
  • медикаменты с противосвертывающими, гипогликемическими, антигипертензивными свойствами при приеме с «Дексаметазоном» снижают свою эффективность.

Алкоголь и прием препарата

«Дексаметазон» запрещен для совместного употребления с алкоголем, так как может вызвать тяжелые последствия для жизни и здоровья человека. Лицам, страдающим алкогольной зависимостью с невозможностью отказаться от пагубного пристрастия на время лечения, настоятельно рекомендуется применять другие препараты.

Возможные осложнения нарушения предупреждения:

  • сильный понос;
  • ухудшение зрения;
  • рвотные позывы;
  • острая боль в месте введения инъекции;
  • аллергические проявления на коже;
  • боли и рези в животе;
  • тошнота;
  • внутреннее кровоизлияние.

Мнения экспертов, отзывы

«Дексаметазон» применяется в спорте намного реже других гормональных препаратов, чаще его используют спортсмены с силовыми нагрузками. Помимо способности лекарства быстро уменьшать воспаления его польза для людей, занимающихся спортом, состоит в торможении выработки эндогенных кортикостероидов. Благодаря этому обеспечивается быстрый рост мышечной ткани.

● Вкратце о главном.

Данный препарат пользуется спросом в силовых видах спорта.Он усиливает аппетит и задерживает воду.Но наряду с положительными эффектами дексаметазон имеет немало побочных эффектов.А теперь подробнее о данном препарате.

● Полная статья

Дексаметазон, это один из самых мощных гормональных
препаратов, в основе которого лежат клюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды — это синтетические препараты,
аналоги эндогенных (собственных) гормонов,
продуцируемых корой надпочечников.Таким образом,
используя дексаметазон, вы просто вводите в себя
синтетические гормоны надпочечников.

В противовес анаболическим стероидам, использование глюкокортикостероидов гораздо опаснее, и таит в себе много серьёзных побочных эффектов.Однако дексаметазон пользуется большим спросом во всех видах спорта.Особенно, в силовых видах.

Почему же так:
— Во-первых, это препарат гораздо дешевле анаболических стероидов.
— Во-вторых, он отпускается в аптеках без рецепта (хотя, по идее, это нарушение).

Положительные качества препарата

1. Противовоспалительный эффект
Это его самая главная польза в спорте. Не бывает профессиональных спортсменов, у которых бы не болел какой-нибудь сустав или сухожилие. А основная причина таких болей — воспаление.

Дексаметазон способен буквально за сутки снять все боли в суставах. Не важно, где находится воспаление и какова его причина. Действие дексаметазона будет одинаковое.

2. Задержка воды
В дозировках чуть выше минимальных, дексаметазон задерживает воду в организме. Чем больше дозировка — тем больше задержка. Когда задержка воды небольшая (1 — 2 литра),то это очень хорошо сказывается на суставах.

Суставы лучше смазываются, что опять-таки,
ещѐ сильнее снимает воспаление и приводит к снижению или полному исчезновению болей. Кроме этого, суставы, которые лучше смазываются — меньше изнашиваются.

Но если переборщить с дозировками, то задержка воды легко может из позитивного стать негативным эффектом. Проверено на себе (была задержка 3 — 4 литра воды). Вы станете неуклюжим и неповоротливым. Увеличиться давление, будут проблемы со сном и т. д.

3. Усиление аппетита
Лично я у себя замечал усиление аппетита даже при небольших дозировках примерно на 20% — 30%. Есть хочется больше и чаще. А чем больше вы будете есть — тем быстрее вы будете восстанавливаться между тренировками.

Вообще, спектр воздействия на организм у дексаметазона (как и у любых гормональных препаратов) очень широк. Но нас, как спортсменов, интересует только 3 вышеперечисленных свойства. И пока что всѐ выглядит очень неплохо, не правда ли? Аппетит вырастет, боли исчезнут, суставы будут лучше смазываться и меньше изнашиваться! Красота! Но есть и побочные эффекты.

Отрицательные качества препарата

1. Снижение иммунитета
Глюкокортикостероиды напрямую влияют на подавление иммунной системы. Я бы сказал, что это самый главный побочный эффект. Особенно, для спортсменов. Но есть и хорошие новости. В дозировках средних и ниже среднего, этот эффект выражен довольно слабо. Иди
вообще не выражен.

2. Токсичное воздействие на желудок
Эта «побочка» имеет место только если вы принимаете дексаметазон в таблетках. Но действие это довольно ярковыражено. Пища будет перевариваться гораздо хуже и медленнее. Постоянные вздутия живота. В некоторых случаях возможны даже язвы или
обострения язв.

В общем, когда я принимал дексаметазон в таблетках — я его возненавидел.Это несмотря на то, что у меня довольно крепкий желудок.Поэтому, мой вам совет: используйте дексаметазон только в ампулах.Так вы себя обезопасите как минимум от одного побочного эффекта.

3. Катаболизм белка
Иными словами, дексаметазон будет разрушат ваши мышцы! Звучит очень зловеще! На самом деле, всѐ не так страшно. Начнѐм с того, что небольшие дозировки оказывают довольно слабое влияние на катаболизм белка. Но этот эффект легко устраняется просто
немного большим количеством потребления белка в сутки. Лично я, когда употреблял дексаметазон и в таблетках, и в ампулах, не заметил у себя вообще никакого уменьшения мышечной массы.

Дозировки

Вот мы подошли к самой интересной части статьи. В аннотации к дексаметазону указывают такой большой разброс дозировок, что абсолютно не понимаешь, по сколько же его употреблять. Тем более, что там не указаны дозировки для спортсменов, а указаны только различные клинические случаи. Но для спортивных целей в большинстве случаев достаточны дозировки гораздо меньше, чем большинство тех, что указаны в аннотации.

Если вы хотите убрать воспаление, боли в суставах и чтобы вас немного залило водой — МАКСИМУМ 2 мг в сутки!
Таблетки обычно выпускают по 0.5 мг действующего вещества на 1 таблетку. Ампулы — 4 мг в одной ампуле. Если вы хотите принимать по 2 мг дексаметазона в сутки, то:

Или по 2 таблетки утром и вечером,
— Или по одной ампуле раз в 2 дня.

Но я вам советую начать с меньших дозировок. Начните с 1 мг в сутки:
— Или по 1 таблетки утром и вечером,

В отличие от более привычных всем анаболических стероидов, использование глюкокортикостероидов весьма опасно, и после их применения может возникнуть большое количество побочных эффектов. Но, несмотря на это, дексаметазон часто используется атлетами, и для этого существует две причины. Стоимость препарата существенно ниже АСС. Он находится в свободной продаже в любой аптеке, хотя, учитывая силу его воздействия на организм и высокую опасность, это является неправильным.

Рассмотрим, в чем заключаются достоинства дексаметазона:

  1. Противовоспалительное воздействие . Именно это и стало основной причиной использования дексаметазона в спорте. Все профессиональные атлеты имеют проблемы с суставами. Наиболее распространенная причина этому заключается в воспалительных процессах. Благодаря использованию дексаметазона в течение суток воспаление будет устранено.
  2. Задержка жидкости . Если применять средство в дозировке несколько выше минимально допустимой, то в организме будет скапливаться жидкость. Чем выше дозировка, тем больше воды будет задержано. Это снова полезно для суставов. Если в организме остается до двух литров жидкости, то суставы лучше смазываются и воспалительные процессы быстрее проходят. Также понижается и износ суставной сумки. Однако здесь необходимо проявить максимум осторожности. Если количество задержанной жидкости будет уже 3 или 4 литра, то применение дексаметазона в спорте может привести к побочным эффектам.
  3. Повышение аппетита . Даже при использовании малых доз дексаметазона аппетит существенно повышается. Количество пищи напрямую влияет на скорость восстановления организма.
Безусловно, препарат оказывает на организм куда больший спектр воздействий, но для атлетов важны именно эти свойства препарата.

Недостатки дексаметазона при занятии спортом


Минусы вещества достаточно серьезны:
  • Подавление иммунитета . Препараты группы глюкокортикостероидов сильно подавляют иммунную систему организма. Это, пожалуй, и является основным побочным эффектом препаратов. Для атлетов это очень плохая новость, но при использовании средних дозировок и ниже подавление практически не заметно или отсутствует вовсе.
  • Негативно воздействует на желудок . Это возможно только при использовании таблетированной формы дексаметазона в спорте. Но стоит отметить, что этот эффект весьма силен. Препарат вызывает частые вздутия живота, при наличии язвенной болезни она может обостриться. Таким образом, можно рекомендовать использовать только инъекционный препарат.
  • Катаболизм белковых соединений . Если говорить проще, то дексаметазон способен разрушать ткани мышц. Однако все не так плохо, как может сразу показаться. Малые дозы препарата практически никак не влияют на белковые соединения. Если же несколько увеличить суточное потребление белков, то катаболические процессы совершенно не будут заметны.

Дозировки и особенности применения дексаметазона


Если внимательно прочитать инструкцию к препарату, то вы обнаружите огромный диапазон допустимых дозировок. Очень сложно в результате понять, какое все же количество препарата следует употреблять. Также нужно отметить, что инструкция совершенно не содержит рекомендаций для спортсменов. Все было установлено опытным путем. Итак, для устранения воспалительных процессов в суставах и задержания небольшого количества жидкости в организме следует принимать не более 2 миллиграмм ежесуточно.

Одна таблетка препарата содержит в своем составе 0,5 миллиграмма активного вещества, а инъекции — 4 миллиграмма. Если вы приняли решение сразу начать с максимально допустимой дозировки, то можно употреблять по две таблетки два раза в течение суток либо делать одну инъекцию через день.

Однако лучше всего начинать использовать дексаметазон в спорте в меньших количествах. Для получения желаемого результата практически всегда достаточно принимать 1 миллиграмм. Эта доза ниже средне установленных, и при таком использовании средства вам не будут страшны побочные эффекты. Зато болевые ощущения в суставах начнут исчезать, а аппетит улучшится.

Если говорить о сроках употребления дексаметазона, то при указанных выше дозах делать это можно максимум на протяжении двух месяцев. Начиная принимать средство, следует помнить, что оно подавляет синтез естественных кортикостероидов, однако при указанных дозах организм быстро восстановится.

Необходимость дексаметазона в спорте


Так как препарат является гормональным, то он способен на многое. За приемлемую стоимость вы сможете получить отличный результат. Но помните, что дексаметазон — достаточно опасное средство, и следует строго придерживать дозировок, не превышая 2 миллиграмма на протяжении суток.

Использовать лучше всего инъекционную форму, чтобы обезопасить себя от побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом. Конечно, оральный прием намного проще, но так вы рискуете нанести ущерб желудку. Также, начиная применять препарат, следует увеличить ежесуточное потребление белковых соединений. При указанных дозировках катаболические процессы не будут активными, но лучше перестраховаться.

Атлеты, принимающие дексаметазон, положительно отзываются об инъекционной форме. Положительное воздействие на организм сохраняется, а вот множество побочных эффектов — устраняется.

Смотрите видео о дексаметазоне:

Дексаметазон запрещено применять в спорте. Если его выявляют в крови у спортсмена, то его могут дисквалифицировать и не допустить к соревнованиям. Тем не менее, в Интернете можно найти подробные инструкции о том, как применять дексаметазон для наращивания мышечной массы и «укрепления» связок.

Основные механизмы действия дексаметазона на организм человека

Дексаметазон является синтетическим аналогом природных (эндогенных) глюкокортикостероидных гормонов коры надпочечников – ГКС, например, кортизола. Дексаметазон обладает такими свойствами, как способность подавлять воспалительные и аллергические процессы, снимать отек и покраснение тканей, уменьшать связанные с этими процессами зуд и боль. Дексаметазон подавляет пролиферацию (деление клеток) тканей, поэтому его применяют для лечения онкологических заболеваний. Способность подавлять рост и развитие соединительной ткани используется для лечения таких системных заболеваний соединительной ткани, как склеродермия и красная волчанка. Все эти свойства дексаметазона используются для лечения различных заболеваний.

Но дексаметазон обладает и множеством побочных эффектов. В основе его действия лежит мощное влияние на механизмы обмена веществ. Он в некоторой степени повышает синтез белка в клетках, но в основном стимулирует противоположный эффект – распад белка. При этом белок и продукты его распада расходуются на образование глюкозы. Повышенный распад белка приводит к уменьшению мышечной массы, подавлению роста у детей и подростков и снижению иммунитета (для строительства иммунных клеток нужен белок).

Повышенное содержание глюкозы в крови приводит к постоянной стимуляции синтеза инсулина , тем не менее, его не хватает для того, чтобы помочь тканям усвоить всю глюкозу, которая содержится в крови. Это приводит к повышению сахара крови и истощению функции поджелудочной железы по секреции инсулина, что приводит к формированию стероидного диабета. Если же у человека был скрытый сахарный диабет , то он очень быстро проявится под воздействием дексаметазона.

Повышенное содержание глюкозы в крови, которая служит энергией для всех видов обмена веществ, стимулирует распад и синтез жиров, при этом синтез значительно преобладает над распадом. Жир откладывается в подкожной клетчатке и является причиной значительной прибавки в весе.

Минеральный обмен при приеме дексаметазона изменяется в меньшей степени, чем при других ГКС, тем не менее, возможна задержка жидкости и солей натрия и выведение солей калия, что вызовет мышечную слабость и нарушение сократительной способности сердечной мышцы. Активно выводит дексаметазон кальций, так как блокирует действие витамина D, это приводит к истончению и хрупкости костей – остеопорозу.

Но самое неприятное осложнение может быть со стороны эндокринной системы. Дексаметазон подавляет синтез гормонов гипофиза, в том числе аденокортикотропного гормона, основная функция которого состоит в стимуляции синтеза ГКС корой надпочечников. Стойкое подавление синтеза собственных (эндогенных) ГКС может привести к развитию синдрома Иценко-Кушинга: повышению веса и перераспределению жира в верхней половине тела, лунообразному лицу, повышению артериального давления, повышенному оволосению, импотенции у мужчин и нарушениям менструального цикла у женщин.

Как дексаметазон используется в спорте

Почему-то некоторые тренеры считают, что он укрепляет связки и сухожилия, что положительно сказывается на выносливости спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта. На самом деле дексаметазон способствует истончению соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, а значит, повышается возможность их разрыва. Вместе с остеопорозом это может значительно снизить возможности спортсмена в силовых видах спорта.

Честные отзывы, которые мы получаем при личном общении с клиентом и публикуем с его разрешения.

Я не разбираюсь в программировании, когда нашел этот сервис, то был удивлен, мне так хорошо и подробно подсказывали: что сделать и как сделать, что свой сайт я создал очень быстро и он получился красивым и функциональным.

Молодые люди которые мне отвечают — очень воспитанные и вежливые, с ними очень приятно общаться. Отвечают очень быстро навсе вопросы. Ребята отвечают и в выходные дни и поздно вечером. Все очень функционально и понятно.

Я очень быстро сделал один магазин и планирую сделать второй.

Александр Барков — владелец интернет-магазина живых роз в колбе «Rosa Store»

Пользовался разными конструкторами — платными и бесплатными, даже самописным движком.

За месяц тестирования сделал полностью рабочий магазин. Не пришлось докупать никаких модулей. Все что нужно — сделал при помощи службы поддержки. Админка осваивается за 1-2 дня полностью. Хорошая программа лояльности, цены, все здорово в плане клиентоориентированности.

Сайт — www.urbech.org — можете сами убедиться, все знакомые говорят, что сайт красивый и удобный, в отличие от предыдущих, где труда и денег было затрачено в разы больше.

По факту — это площадка для тех, кто готов сразу начать плодотворную работу в своём бизнесе.

Я тут научился: делать хорошие картинки; немного HTML; немного знаю что такое развитие сайта не по слуху! Данная площадка позволяет окунуться в мир строительства сайтов, за очень дёшево, при этом помощь на 100 процентов вам обеспечена!

Пишу отзыв не нахваливая, а честно! Мой сайт SnabJet.ru, я сделал своими руками с помощью советов спецов storeland, просто арендую у них площадку. Никто сегодня не предложит ничего подобного!

Хочется поделится полезной информацией для «новичков». Достаточно простой и понятный редактор. Индексирование в Яндекс и Google, а также в других поисковиках отличная! (А это определенно один из главных залогов успеха Вашего магазина). Проработана система коммуникаций с клиентом. Разграничение прав доступа к функциям сайта. — Доброжелательность и главное ЖЕЛАНИЕ помочь со стороны администрации storeland.

Сервисом пользуемся более 3-х лет, на платформе имеются два интернет магазина, активно работающих и приносящих доход! (приятный бонус — Вам предоставят месяц бесплатного теста).

Я не любитель писать отзывы, но в этом случае ребята не оставляют выбора. В хорошем смысле этого слова!

Я совершенный ноль в программировании и создании сайтов — но с ребятами все получилось!

1) Поддержка админов, форум, быстрые ответы на вопросы помогают максимально быстро решать возникающие вопросы.

2) Невысокие тарифы — возможность выбора тарифа под свой магазин.

3) Функционал магазина на мой взгляд более чем достаточен — есть все что нужно для работы.

Если вы хотите сделать интернет-магазин, можно очень быстро это сделать именно в Store-land.

Большое количество интеграций разных сервисов! Количество шаблонов подойдет для быстрого решения любых задач, но при необходимости и должном знании css html все подвергается кастомизации, работает шустро и стабильно.

Есть форум на котором можно спокойно попросить помощи по верстке и не только, и достаточно оперативно вам придут на помощь! Сам пользуюсь и Вам советую. Протестить нишу? запустить полноценный интернет-магазин? Все можно быстро сделать здесь!

Максим Стукалин — владелец интернет-магазина кондитерских изделий «Shop Forever»

Пользуюсь платформой Storeland не так давно, но всем довольна на 5+! И даже не думаю переходить на другие подобные платформы.

Все в StoreLand продумано до мелочей.

Всем советую данную платформу!

Ирина — владелец интернет-магазина выгодных покупок «Shop Best Prices»

Недорогая цена, месяц можно тестировать бесплатно, красивые, адаптивные шаблоны, все можно легко отредактировать под себя, отличная техподдержка, быстрая индексация интернет-магазина, бесплатный домен, много бесплатных автоматических сервисов.

Я реальный человек, у меня физический магазин в крупном торговом центре. Искал ресурс для самостоятельного ПРОСТОГО создания сайта. Итак, на сегодня я создал магазин, который оценивается в несколько сотен тысяч программистами. А главное САМОСТОЯТЕЛЬНО!!! Служба поддержки просто великолепна! Скорости решения задач может позавидовать любой другой сервис! А что еще нужно руководителю интернет-площадки???

Еще даже не было ни помещения, ни товара, ни клиентов. Создали интернет-магазин, чтобы проверить спрос. Спрос появился, под спрос появился товар и сняли офис. Искал площадку интуитивно понятную. Много отмёл. Оставил только StoreLand.

Сайт получается приличный и система понятная. Запустили буквально за неделю, наполнили текстом, товарами, оплатили домен и уже через 3 дня был первый заказ. В техподдержку задали только один вопрос, вопрос решили быстро. С тех пор вопросов не было. Все устраивает, даже не думаем менять.

Запустились, уже работаем 5 лет, несмотря на кризис:)

Мы решили просто попробовать и обратили внимание на вашу платформу. Было несколько вариантов, но дороже.

Остановились на вас. Запустили и дорабатывали магазин самостоятельно. Учились по ходу, дизайн меняли под себя. Первые продажи появились сразу после выпуска в течение месяца.

Поддержка нравится, учитывая, что она бесплатная. Часто обращались по поводу изменений, помогают, даже присылали куски кода. Были приятно удивлены!

*в каждом отдельном случае результаты могут быть разными

Применение «Дексаметазона» в спорте: назначение, форма выпуска, особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания

Согласно интернет энциклопедии «Спортвики», «Дексаметазон» является глюкокортикостероидным препаратом, изготовленным на основе аналогов естественных гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. В современной медицине его широко используют для лечения воспалительных процессов. Аналогичными средствами группы глюкокортикостероидов являются «Беклометазон» и «Преднизолон». В этой статье представим подробную информацию о препарате, как его применять и какие последствия от использования средства могут возникнуть.

Что это такое

«Дексаметазон» применяют в силовых видах спорта. Основное назначение этого средства в бодибилдинге — лечение поврежденных связок, а также снятие воспалений в суставах. В медицинских целях «Дексаметазон», в основном, применяется в качестве последнего препарата при менингитах и энцефалитах, заболеваниях крови (лейкозе) и для лечения онкозаболеваний.

Препарат используется в тех случаях, когда речь идет о спасении жизни, и серьезные побочные проявления не являются преградой для его применения. Помимо этого, «Дексаметазон» тормозит синтез адренокортикотропного гормона, что ведет к подавлению эндогенных глюкокортикостероидов. Эта особенность препарата как раз и привлекает спортсменов, если их целью является набор мышц.

«Дексаметазон» в спорте и бодибилдинге

Зачастую средство применяется в спортивной среде для снижения боли в суставах и связках, а также для кратковременного повышения выносливости. Помимо этого, препарат способствует росту мышечной массы за счет свойства уменьшать выработку катаболических гормонов во время приема курса. Стоит отметить, что применение «Дексаметазона» для увеличения объема мышц не всегда оправдано, потому что:

  • препарат токсичен, и его прием может вызывать много тяжелых негативных последствий, особенно при превышении дозировок;
  • зачастую мышцы увеличиваются за счет накопления жира;
  • использование стероида ведет к снижению выработки собственного гормонатестостерона.

При приеме «Дексаметазона» в спорте для увеличения мышечной массы спортсмену рекомендуется сочетать средство с анаболическими и андрогенными стероидами. При этом нужно понимать, что подобный курс значительно повышает период его полувыведения из организма, а это в свою очередь увеличивает риск появления побочных эффектов.

Также специалисты не рекомендуют сочетать прием «Дексаметазона» в комбинации с гормоном роста, так как в этом случае действие последнего снижается.

Положительные качества препарата

В спорте «Дексаметазон» принимают из-за следующих положительных свойств:

  • Противовоспалительное действие. Это качество является самым полезным, так как помогает восстановить суставы, связки и кости после тяжелых тренировок
  • Задержка жидкости в организме. Чем выше дозировка, тем большее количество воды задерживается. Данное качество помогает в борьбе с воспаленными суставами, ведь в этом случае противовоспалительные процессы работают качественнее и быстрее. Важно следить за дозировкой, превышение суточной нормы может вызвать побочные эффекты.
  • Увеличение аппетита. По отзывам в спорте о «Дексаметазоне», препарат усиливает желание потреблять пищу. Многократный прием еды помогает быстрее нормализовать работу организма после тяжелых тренировок.

Отрицательные качества препарата

При неправильном применении средство несет опасность для организма и может вызывать ряд негативных проявлений:

  • Во время употребления препарата достаточно сильно снижается иммунитет.
  • Оказывает негативное влияние на желудок. Данное действие характерно для таблетированной формы лекарства. Поэтому рекомендуется применять «Дексаметазон» в инъекциях.
  • При повышенных дозировках препарат способен разрушать набранную мышечную массу. Поэтому во время курса рекомендуется поддерживать белок в организме правильным питанием.

Дозировки и способы приема

Как принимать «Дексаметазон» в бодибилдинге? Курс в спортивных целях рекомендуется проводить следующим образом:

  • Норма: 1-3 таблетки (0,5-1,5 мг в сутки).
  • Когда использовать? Один раз в день: в утренние часы после еды или после приема пищи за 1-1,5 часа до занятий в спортивном зале.
  • Длительность курса: не больше 2-3 недель.

Лучше всего принимать препарат только в дни тренировок – это позволит снизить частоту побочных явлений, увеличить эффект от «Дексаметазона» и использовать более длительный курс.

Побочные эффекты

Принимая «Дексаметазон» в спорте, следует опасаться следующих неприятных последствий:

  • Из-за вымывания кальция увеличивается риск возникновения остеопороза, ломкости костей.
  • При длительных курсах наблюдается потеря эластичности связок.
  • Возникает риска развития диабета из-за повышения резистентности к инсулину (при наличии диабета прием препарата противопоказан).
  • Повышается риск развития язв из-за токсичного воздействия на ЖКТ (при наличии язв в желудке применение «Дексаметазона» в спорте противопоказано).
  • Повышается нагрузка на почки. Почечная недостаточность — веский признак отказаться от использования стероида.
  • Расщепление мышц. Все средства на основе глюкокортикоидов считаются стрессовыми гормонами, разрушающими мышцы.
  • Задержка жидкости.

Опасность

Применение «Дексаметазона» для спортсменов достаточно опасно. Препарат имеет большое количество побочных эффектов, которые особенно часто проявляются при увеличении дозировки. Среди них: язвы желудка, повышение давления, остеопороз и диабет. Прежде чем принимать решение о приеме «Дексаметазона», следует проконсультироваться с врачом.

Отзывы

На форумах и в спортивных сообществах можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы о «Дексаметазоне» в бодибилдинге. Одни атлеты отмечают, что после применения проходят боли в суставах и появляется аппетит. Другие замечают задержку воды, снижение иммунитета и плохую работу системы пищеварения. Все спортсмены сходятся во мнении о том, что побочные эффекты встречаются чаще всего после превышения дозировки. Прием 2,5 мг в сутки уже ведет к их проявлению.

Комбинирование с другими препаратами

Как было указано выше, использовать препарат необходимо в сочетании с анаболическими стероидами и андрогенами. Так как «Дексаметазон» снижает общий уровень тиреоидных гормонов, желательно сочетать его с «Трийодтиронином». Такая комбинация позволит избежать отложения жира, что является характерным во время применения «Дексаметазона».

Следует знать, что стероид снижает эффект от приема:

  • инсулина;
  • антибактериальных препаратов;
  • антигипертензивных средств.

А действие самого «Дексаметазона» снижается эфедрином, гормоном роста, фенобарбиталом и аминоглютетимидом. При единовременном использовании с атенололом, корвитолом и анаприлинблокаторами (b2-адренорецепторами) может проявиться дефицит калия в организме.

Вывод

Исходя из вышесказанного можно сделать несколько выводов о данном препарате:

  1. «Дексаметазон» в спорте оказывает положительный эффект только при соблюдении дозировки.
  2. Для того чтобы не испытывать на себе оборотную сторону этой медали, следует начинать с минимальной дозы и в дальнейшем не превышать 2 мг в сутки.
  3. Прием в таблетках может спровоцировать болезни ЖКТ, поэтому оптимальным вариантом считается применение инъекционной формы препарата.
  4. Во время использования «Дексаметазона» рекомендуется увеличить потребление белка в пище.

Информация в заключение

На данный момент средство «Дексаметазон» входит в перечень официально запрещенных WADA веществ для употребления в спортивной сфере.

Препарат не следует принимать без сдачи анализов и консультации с врачом. Также во время использования средства рекомендуется контроль квалифицированного специалиста. Следует учитывать, что самостоятельный прием «Дексаметазона» может привести к серьезным сбоям в организме. Здоровье спортсмена находится исключительно в его руках, и никакие достижения в спорте не оправдывают его потери.

Дексаметазон — в спорте применение запрещено

Дексаметазон запрещено применять в спорте. Если его выявляют в крови у спортсмена, то его могут дисквалифицировать и не допустить к соревнованиям. Тем не менее, в Интернете можно найти подробные инструкции о том, как применять дексаметазон для наращивания мышечной массы и «укрепления» связок.

Основные механизмы действия дексаметазона на организм человека

Дексаметазон является синтетическим аналогом природных (эндогенных) глюкокортикостероидных гормонов коры надпочечников – ГКС, например, кортизола. Дексаметазон обладает такими свойствами, как способность подавлять воспалительные и аллергические процессы, снимать отек и покраснение тканей, уменьшать связанные с этими процессами зуд и боль. Дексаметазон подавляет пролиферацию (деление клеток) тканей, поэтому его применяют для лечения онкологических заболеваний. Способность подавлять рост и развитие соединительной ткани используется для лечения таких системных заболеваний соединительной ткани, как склеродермия и красная волчанка. Все эти свойства дексаметазона используются для лечения различных заболеваний.

Но дексаметазон обладает и множеством побочных эффектов. В основе его действия лежит мощное влияние на механизмы обмена веществ. Он в некоторой степени повышает синтез белка в клетках, но в основном стимулирует противоположный эффект – распад белка. При этом белок и продукты его распада расходуются на образование глюкозы. Повышенный распад белка приводит к уменьшению мышечной массы, подавлению роста у детей и подростков и снижению иммунитета (для строительства иммунных клеток нужен белок).

Повышенное содержание глюкозы в крови приводит к постоянной стимуляции синтеза инсулина, тем не менее, его не хватает для того, чтобы помочь тканям усвоить всю глюкозу, которая содержится в крови. Это приводит к повышению сахара крови и истощению функции поджелудочной железы по секреции инсулина, что приводит к формированию стероидного диабета. Если же у человека был скрытый сахарный диабет, то он очень быстро проявится под воздействием дексаметазона.

Повышенное содержание глюкозы в крови, которая служит энергией для всех видов обмена веществ, стимулирует распад и синтез жиров, при этом синтез значительно преобладает над распадом. Жир откладывается в подкожной клетчатке и является причиной значительной прибавки в весе.

Минеральный обмен при приеме дексаметазона изменяется в меньшей степени, чем при других ГКС, тем не менее, возможна задержка жидкости и солей натрия и выведение солей калия, что вызовет мышечную слабость и нарушение сократительной способности сердечной мышцы. Активно выводит дексаметазон кальций, так как блокирует действие витамина D, это приводит к истончению и хрупкости костей – остеопорозу.

Но самое неприятное осложнение может быть со стороны эндокринной системы. Дексаметазон подавляет синтез гормонов гипофиза, в том числе аденокортикотропного гормона, основная функция которого состоит в стимуляции синтеза ГКС корой надпочечников. Стойкое подавление синтеза собственных (эндогенных) ГКС может привести к развитию синдрома Иценко-Кушинга: повышению веса и перераспределению жира в верхней половине тела, лунообразному лицу, повышению артериального давления, повышенному оволосению, импотенции у мужчин и нарушениям менструального цикла у женщин.

Как дексаметазон используется в спорте

Почему-то некоторые тренеры считают, что он укрепляет связки и сухожилия, что положительно сказывается на выносливости спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта. На самом деле дексаметазон способствует истончению соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, а значит, повышается возможность их разрыва. Вместе с остеопорозом это может значительно снизить возможности спортсмена в силовых видах спорта.

Кроме того, дексаметазоен приводит к уменьшению мышечной массы. Но здесь для спортсменов придумана такая хитрость: с помощью небольших доз дексаметазона они подавляют высокий выброс эндогенных ГКС, который происходит во время физических нагрузок и одновременно рекомендуют спортсменам принимать мужские половые гормоны (андрогены) и анаболические гормоны, что способствует ускоренному синтезу белка.

Краткие курсы дексаметазона рекомендуется проводить регулярно с перерывами, которые предупреждали бы развитие побочных эффектов дексаметазона. Но если постоянно, даже через определенные промежутки времени «стегать» и одновременно подавлять эндокринную систему, то рано или поздно она даст сбой в виде синдрома Иценко-Кушинга, вылечить который будет уже не так просто. Сюда же присоединятся стойкие нарушения обмена веществ и такой спортсмен рано или поздно станет инвалидом.

Что же заставляет молодых спортсменов принимать дексаметазон? Неужели кратковременные спортивные победы стоят инвалидности на всю последующую жизнь?

Галина Романенко

 

Статьи по теме

Что такое дексаметазон, хорошо известный в мире спорта?

Ли Чонг Вэй и Серхио Рамос (справа) использовали дексаметазон в прошлом. (Файл фотографий)

Исследователи, ведущие крупное клиническое испытание в Великобритании, объявили во вторник, что было обнаружено, что препарат дексаметазон снижает уровень смертности примерно на треть среди наиболее тяжело больных среди пациентов с Covid-19. Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон назвал «первый препарат, улучшающий выживаемость» во время пандемии, «крупнейшим прорывом» в борьбе с новым коронавирусом.

Недорогой противовоспалительный стероид хорошо известен в мире спорта. Спортсмены уже много лет используют дексаметазон для ускорения реабилитации после травм и восстановления после инфекций.

Препарат включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (ВАДА), и спортсмены от Испании и звезды мадридского Реала Серхио Рамоса до малайзийской легенды бадминтона Ли Чонг Вей и, совсем недавно, индийского метателя копья Давиндера Сингха Канга были поймали на его использовании.Однако спортсменам запрещено использовать дексаметазон только во время соревнований — это означает, что если вещество будет обнаружено до соревнований, это не будет считаться правонарушением, связанным с применением допинга.

Доктор Ашок Ахуджа, бывший глава спортивной медицины Управления спорта Индии (SAI), сказал, что дексаметазон — это кортикостероид, легкодоступное лекарство, которое предотвращает высвобождение в организме веществ, вызывающих воспаление. Его эффекты часто наблюдаются в течение дня и длятся около трех дней.

«Препарат применяют при воспалении в организме, вызванном инфекцией или травмой. В спорте это запрещено во время соревнований, потому что это помогает ослабить все инфекции и воспаления и дает вам чувство благополучия. Возможно, это не напрямую повышает производительность, но помогает в быстром восстановлении », — сказал д-р Ахуджа.

Канг, завоевавший бронзу на чемпионате Азии, сказал, что он принимал препарат от боли в горле. «У меня была сильная боль в горле, и перед пятым этапом Гран-при Индии в прошлом году я проконсультировался у частного врача в Патиале после получения разрешения от руководства команды.Врач дал мне два лекарства: Мокситас 500 и бета-дексаметазон. Результат теста на допинг связан с этим лекарством », — цитирует его слова PTI ранее на этой неделе.

Сообщается, что в 2014 году Ли Чонг Вэй использовал препарат, чтобы ускорить выздоровление после травмы, полученной им перед чемпионатом мира в том же году. После того, как он дал положительный результат, ему был назначен восьмимесячный бан задним числом, и он лишился серебряной медали, которую он выиграл на чемпионате мира.

Пару лет назад немецкое информационное агентство Der Spiegel сообщило, что Рамос принял это вещество перед финалом Лиги чемпионов 2017 года.Хотя правила ВАДА разрешают игрокам употреблять препарат, если они получают разрешение на терапевтическое использование (TUE), врач команды «Реал Мадрид» не включил использование Рамоса в свой отчет. УЕФА назвал это «административной ошибкой»; Никаких действий против Рамоса принято не было.

Навин Агарвал, генеральный директор Национального антидопингового агентства, сказал, что спортсмены могут использовать этот препарат, если они принимают ТИ. «В Кодексе ВАДА есть положение, согласно которому в отношении подобных лекарств вы можете воспользоваться освобождением от налогов. Если спортсмен будет соблюдать правила при приеме этого препарата, он или она не столкнется с проблемой », — сказал Агарвал.

Запрещены ли глюкокортикостероиды? Пять вещей, которые нужно знать

ОБНОВЛЕНО: 10.06.2020

Глюкокортикостероиды, такие как кортизон, преднизон и дексаметазон, обычно назначают для лечения травм или для лечения хронических воспалительных состояний, таких как артрит. Антидопинговый статус каждого глюкокортикостероида зависит от нескольких факторов, в том числе от способа введения (другими словами, от того, как вы его принимаете).

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом классе веществ, помня, что Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) обновляется каждый год, и эти правила могут изменяться.

Что такое глюкокортикостероиды?

Глюкокортикостероиды — это класс лекарств, которые напоминают кортизол, гормон, естественным образом вырабатываемый надпочечниками. Кортизол участвует в регулировании метаболизма и иммунных реакций.

Для чего они используются в медицине?

Глюкокортикостероиды обычно уменьшают воспаление в организме и используются в медицине для лечения астмы, артрита, волчанки, аллергии, травм, боли, сыпи и многих других заболеваний.

Эти вещества доступны в виде:

  • ингаляторов (ингаляционный путь введения)
  • пилюль или таблеток (пероральный путь введения)
  • кремов или лосьонов (местный путь введения)
  • ректальных суппозиториев (ректальный путь введения)
  • глазные капли (офтальмологический путь введения)
  • многие формы инъекций, такие как: внутримышечные инъекции (в мышцу), внутривенные инъекции (в вену), подкожные инъекции (в или под кожу), внутрисуставные инъекции ( в суставы) и эпидуральная анестезия (в позвоночник)

Существуют некоторые препараты глюкокортикостероидов, которые отпускаются без рецепта, такие как кремы с гидрокортизоном, и существует множество препаратов глюкокортикостероидов, отпускаемых только по рецепту.

Запрещены ли глюкокортикостероиды в спорте?

В соответствии с разделом 9 Запрещенного списка ВАДА антидопинговый статус глюкокортикостероидов зависит от нескольких факторов, в том числе от конкретного вещества, о котором идет речь, способа его введения (внутрь, путем инъекции, местного применения и т. Д.) И соревнуетесь ли вы.

В 2021 году глюкокортикостероиды запрещены во время соревнований при введении:

  • перорально (например.g., проглатывая таблетку или применяя местно во рту или под языком)
  • ректально
  • внутримышечно
  • внутривенно

Эти пути введения приводят к значительному уровню глюкокортикостероидов, циркулирующих в крови.

В 2021 году глюкокортикостероиды разрешены как во время, так и вне соревнований при введении:

  • ингаляциями (например, ингаляторами глюкокортикостероидов)
  • интраназально (например, ингаляторы глюкокортикостероидов)g., назальные спреи от аллергического ринита)
  • офтальмологические (например, глазные капли)
  • перианальные (например, кремы от геморроя)
  • кожные (например, кремы для местного применения для лечения сыпи или аллергических реакций)
  • инъекции * в суставы, синовиальные сумки , или эпидуральное пространство

Поскольку существует множество факторов, влияющих на то, запрещен ли прием кортикостероидов, USADA настоятельно рекомендует проверять свои лекарства и способ введения в Global DRO.

* Инъекции по этим маршрутам разрешены во время соревнований только до 1 января 2022 года.В 2022 году глюкокортикостероиды будут запрещены во время соревнований для ВСЕХ инъекционных маршрутов, включая маршруты, перечисленные здесь. USADA предоставит дополнительную информацию по мере ее поступления.

Что вы подразумеваете под «соревнованием»?

Согласно правилам 2021 года, соревновательный период определяется как период, начинающийся в 23:59. за день до соревнования, в котором должен участвовать спортсмен, до конца соревнования и процесса сбора пробы, связанного с соревнованием.

Что делать, если мне нужно использовать запрещенный кортикостероид во время соревнований?

Если вам необходимо использовать кортикостероид во время соревнований запрещенным путем введения (перорально, внутримышечно, внутривенно или ректально), вам может потребоваться разрешение на терапевтическое использование (TUE) в зависимости от уровня вашей конкуренции.

Любой спортсмен из Зарегистрированного пула тестирования (RTP) или Программы чистых спортсменов (CAP), которому необходимо использовать запрещенный глюкокортикоид, должен подать заявление на ТИ.Все остальные спортсмены должны предоставить форму предварительной проверки на ТИ, чтобы определить, требуется ли ТИ. Если вы не уверены, являетесь ли вы спортсменом RTP или CAP, отправьте форму предварительной проверки на ТИ.

Еще вопросы?

По вопросам о конкретных продуктах, веществах и методах обращайтесь в справочную службу по лекарствам USADA по адресу [email protected] или по телефону (719) 785-2000, вариант 2.

Что такое дексаметазон? Разве это не распространенный наркотик?

В случае с Ли Чонг Вей препарат давали в межсезонье перед соревнованиями.Обычно препарат метаболизируется в течение 10–2 недель, но его следы были обнаружены в Чонг Вей через месяц.

Положительный тест на допинг Ли Чонг Вей нельзя сравнивать с случаями Бена Джонсона или Ланса Армстронга, поскольку вещество, обнаруженное в образце мочи шаттлера, было медицинским стероидом, помогающим в реабилитации спортсменов, заявила министр молодежи и спорта Хайри Джамалуддин.

thestar.com.my

«После введения в организм спортсмена дексаметазон должен метаболизироваться в течение 10–2 недель.Он не должен находиться в системе более месяца. «Мы снова проверяем образец (в Барселоне). Если мы обнаружим следы дексаметазона, это по какой-то странной причине подтвердит медленный процесс метаболизма этого вещества в организме спортсмена.

thestar.com.my

«Это даст нам некоторое представление о том, как это может быть в его системе так долго (с 17 июля по 30 августа). Это поможет нам установить точку, которая поможет нам в процессе смягчения последствий », — сказал Хайри.Он добавил, что различные независимые тесты были также проведены Национальным институтом спорта (NSI). «NSI также провело испытания добавок и напитков спортсмена, потребления его птичьего гнезда и даже геля для волос. Мы хотим быть максимально тщательными », — сказал Хайри.

thestar.com.my

«Следы остаются в теле в течение 10 дней, но в данном случае мы не уверены, почему это длилось дольше», — сказал он репортерам после посещения карнавала GeNexter 2014 в Путраджайе в воскресенье.Сообщается, что Чонг Вэй получил травму бедра и обратился за лечением стволовыми клетками в июле.

thestar.com.my

Глюкокортикоидов в спорте высших достижений: текущее состояние, противоречия и инновационные стратегии управления — повествовательный обзор

Введение

Использование системных глюкокортикоидов (ГК) в спорте остается неприятной проблемой. В спортивном сообществе есть некоторые люди, которые считают лечение ГК совершенно приемлемым для спортсменов при наличии клинических показаний, в то время как другие считают, что спортсменам с хроническими или острыми заболеваниями следует препятствовать участию в соревнованиях, а не разрешать использовать системные ГК или местные инъекции.Есть сторонники полного удаления ГК из Списка запрещенных веществ ВАДА (Список), в то время как другие хотят увеличить количество запрещенных маршрутов и не допускать разрешений на терапевтическое использование (ТИ).

Являются ли ГК бичом в спорте или терапевтическим продуктом, который относительно хорошо контролируется? В этой статье исследуются (1) распространенность использования ГК среди населения в целом и среди спортсменов, (2) антидопинговые правила, (3) наука о том, могут ли системные ГК повышать производительность, (4) риски для здоровья, побочные эффекты и негативные эффекты. о производительности, (5) стратегии и политика спортивных федераций для обеспечения надлежащего использования GC и (6) текущее управление процессом TUE для GC.

Распространенность использования ГК среди населения в целом и среди спортсменов

ГК являются одним из наиболее широко используемых и эффективных классов лекарств среди населения в целом и доступны в различных фармацевтических формах (например, инъекции, таблетки, кремы, капли, ушные капли, ингаляторы и спреи для носа) .1 Применяемые как для системного, так и для местного действия, ГК используются во всем мире в широком спектре клинических специальностей, в первую очередь из-за их противовоспалительных и иммунодепрессивных свойств.В некоторых условиях медицинское использование оральных ГК, по-видимому, увеличилось в последние годы, поскольку ГК являются доступной и доступной альтернативой целевым, но более дорогостоящим лекарствам. Распространенность системного применения, преимущественно для краткосрочного использования, колеблется от 1% до 3% 2 3, хотя в недавнем исследовании взрослых во Франции она составляла 17,1 %.4 Пероральные ГК широко используются во многих странах как часть препаратов первого ряда. лечение некоторых инфекционных заболеваний (острый средний отит, фарингит), хотя определение эффективности все еще является областью активных исследований.5 6 Крупный опрос взрослых в 48 западноевропейских центрах показал, что в среднем 3,5% респондентов в настоящее время принимают лекарства от астмы (многие из которых включают ингаляционные ГК), с распространенностью 80% среди тех, кто недавно перенес приступ астмы7. В отчете Initiative for Asthma GINA 2018 рекомендуется раннее использование ингаляционных ГК при лечении астмы8, хотя сопутствующие данные о распространенности отсутствуют.

Среди спортсменов наблюдается повышенная распространенность скелетно-мышечных травм и астмы9 10, поэтому частое законное терапевтическое использование ГК неудивительно.Тем не менее, существует нехватка оценок распространенности среди спортсменов. Анализ сокращенных ТИ, в которых МОК был уведомлен об использовании ГК спортсменами перед Олимпийскими играми в 1990-х и начале 2000-х годов, показывает, что по крайней мере от 5% до 12% соревнующихся элитных спортсменов лечились ГК всеми способами, преимущественно ингаляционными. 11 В недавнем неопубликованном международном опросе врачей, работающих с элитными спортсменами, более 85% сообщили, что они хотя бы время от времени вводили инъекционные ГК в рамках своей обычной практики (личное общение, д-р Дэвид Хьюз, Австралийский институт спорта).

Антидопинговые правила

ГК, применяемые определенными способами, были впервые запрещены в спорте МОК в 1985 году и запрещены ВАДА с момента его первоначального Списка, опубликованного в 2004 году. Вещества или методы рассматриваются для включения в Список если они соответствуют двум из следующих трех критериев, указанных во Всемирном антидопинговом кодексе: (1) способность улучшать или улучшать спортивные результаты; (2) представляет реальный или потенциальный риск для здоровья спортсмена; (3) нарушает дух спорта.12 ГК запрещены во время соревнований при введении « системным » (пероральным, ректальным, внутримышечным или внутривенным) путями. 13 Введение всеми другими путями (включая внутрисуставные и другие околосуставные инъекции) считается местным введением и не запрещено -конкуренция. Введение ГК любым способом не запрещено вне соревнований (OOC).

Независимо от конкретного вещества ГХ и их индивидуальных фармакологических характеристик, лаборатории, аккредитованные ВАДА, сообщают о предполагаемом неблагоприятном аналитическом результате (AAF), когда уровни в моче образцов во время соревнований превышают отчетный уровень 30 нг / мл.Фармакокинетика ГК сложна и зависит от состава, типа этерификации и соли, способа введения, места и способа введения. Соответственно, хотя предельное значение лабораторной отчетности может свидетельствовать о наличии ГК, оно не обязательно указывает на то, было ли введение конкурентным, или нет, или могло ли оно иметь фармакологический или эргогенный эффект. Любой врач или спортсмен будут не уверены, когда следует прекратить использование системных ГХ до начала соревновательного периода, чтобы избежать превышения лимита сообщений.Чтобы еще больше усложнить фармакокинетическую картину, внутрисуставные инъекции могут вызывать системные уровни, и врачи могут непреднамеренно неправильно охарактеризовать место инъекции при отсутствии рентгенологического или ультразвукового контроля. Уточнения пределов отчетности по конкретным веществам являются областью активных обсуждений и исследований среди экспертов, назначенных ВАДА, и выходят за рамки данной статьи.

Повышают ли системные ГХ производительность?

Некоторые спортсмены, несомненно, пытались использовать предполагаемые эффекты повышения производительности системных ГК, которые они считают полезными в их конкретной спортивной дисциплине.Однако сложные и плейотропные механизмы действия ГК позволяют предположить, что эти препараты являются громоздким инструментом для спортсмена, стремящегося получить преимущество в производительности, и считаются менее популярным компонентом допинговых схем, чем в прошлом.14 Некоторые пациенты и спортсмены сообщили об этом. испытывают эйфорию после системного введения.15 Однако научные данные, подтверждающие измеримую эйфорию в клинических группах, неоднозначны, и интерпретация данных осложняется ассоциацией смешанной хронической боли.16 17

Нет данных о влиянии кратковременного использования системных ГК на повышение производительности. 18–22 Существуют рандомизированные двойные слепые перекрестные исследования, которые предполагают, что спортсмены могут использовать недельные курсы приема высоких доз пероральных ГК для улучшают выполнение упражнений субмаксимальной интенсивности в течение коротких периодов времени23. 24 Эти дозы можно было бы легко определить во время антидопинговых тестов, если бы они были приняты во время соревнований. Точный механизм этого эффекта неясен, но предполагается, что он является результатом сочетания воздействий на метаболизм, мышцы, воспаление и нервную систему.Этот эффект препарата был продемонстрирован в одном исследовании с участием спортсменов-мужчин, тренировки которых были строго периодизированы наряду с пероральным приемом ГК24. Использование этого типа режима повышения производительности при эффективном предотвращении надпочечниковой недостаточности и обнаружении с помощью стандартного допинг-контроля во время соревнований потребовало бы тщательного медицинского наблюдения. Это также может потребовать более сложных и экзотических фармакологических манипуляций с осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники, чем те, которые предлагаются по рецепту ГК.25

Спортсмены и врачи описали неподходящие методы, при которых системное использование ГК, ограниченное питание и низкоинтенсивные тренировки могут быть объединены OOC, чтобы похудеть и сохранить мышечную массу.26 Однако, учитывая широко изученные белок-катаболические функции ГК, 27 28 этот механизм допинга остается спекулятивным и спорным. Более того, эффективность может зависеть от использования ГК в составе комплексного коктейля, который включает другие запрещенные, но плохо определяемые гормоны, такие как инсулин.29

Недавние сообщения о предполагаемой эффективности системных ГК были получены от спортсменов, которые также признались в одновременном применении других методов и веществ, повышающих производительность, включая анаболические агенты, такие как тестостерон.14 30 31 Такие схемы ГК могут иметь значение только в небольшом подмножестве спортивных дисциплин, например, на крутых горных этапах велогонок Grand Tours, где спортсмены могут быть готовы пойти на компромисс в своих тренировочных режимах или абсолютной выходной мощности в погоне за превосходное соотношение мощности и веса. Использование OOC по-прежнему потребует длительного продолжения использования GC в период соревнований, чтобы избежать надпочечниковой недостаточности из-за механизмов обратной связи. Длительное использование ГК несет в себе хорошо известные риски для здоровья, некоторые из которых могут навсегда снизить спортивные результаты.32

Риски для здоровья, побочные эффекты и негативное влияние на производительность

Лечение многих заболеваний ГХ имеет долгую историю и приемлемый профиль безопасности. Высокие дозы или хроническое использование системных ГК представляют определенный риск для здоровья спортсмена. Тщательное обследование, диагностика и обсуждение врачом имеют первостепенное значение, и преимущества лечения необходимо сопоставить с потенциальными рисками и побочными эффектами. Потенциальное использование для повышения производительности, описанное выше и предположительно ограниченное конкретными спортивными контекстами с использованием высоких доз ГХ, также потенциально связано со значительными рисками для здоровья спортсмена.

Неблагоприятные события с четко установленными причинными связями с клинически целесообразным использованием ГК затрагивают практически все человеческие системы, варьируются от острых до хронических негативных последствий для здоровья и включают недостаточность надпочечников, иммунодефицит, остеопороз, мышечное истощение, недостаточность сухожилий / фасций, асептический некроз головка бедренной кости, различные электролитные, питательные и другие нарушения обмена веществ, глаукома и катаракта. Возможно, из-за того, что ГК являются такими распространенными и клинически универсальными лекарствами, некоторые врачи могут переоценивать их терапевтическую ценность и недооценивать тяжесть связанных с ними побочных эффектов.33 34 Даже однократная внутрисуставная инъекция может привести к клинически значимой надпочечниковой недостаточности, ведущей к недомоганию, электролитному дисбалансу и иммуносупрессии на несколько недель35–37.

Важно отметить, что этиология этих симптомов может быть нераспознана спортсменом и медицинским персоналом, особенно в спортивном контексте, когда спортсмены тренируются с высокой интенсивностью, а симптомы могут маскироваться под усталость, связанную с перетренированностью. Кроме того, спортсмен, который страдает травмой или серьезной травмой, может подвергаться повышенному риску надпочечникового криза из-за подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции в результате предшествующего использования ГК.Это может быть особенно проблематично, если спортсмен не раскрывает информацию о предыдущем использовании.

Эффективность и потенциальный вред внутрисуставных инъекций широко обсуждаются. Данные недавнего проспективного фиктивного контролируемого исследования у пациентов с остеоартритом показали, что частые инъекции триамцинолона в коленные суставы, проводимые в соответствии с заранее определенным графиком, не смогли эффективно справиться с долговременной болью и привели к статистически значимому уменьшению толщины хряща38. Рекомендации общества, а также всесторонний метаанализ подтверждают эффективность и безопасность одного и того же вмешательства39, 40 убедительно подтверждая, что разумное использование внутрисуставных инъекций у соответствующих пациентов и обстоятельств может дать положительные результаты.Отсутствуют опубликованные данные о безопасности или вреде внутрисуставных ГК у спортсменов, и срочно необходимы дальнейшие исследования из-за повсеместного использования внутрисуставных ГК.

Политика обеспечения надлежащего использования ГК

Несмотря на опасения по поводу возможного злоупотребления с целью получения конкурентного преимущества или потенциального пагубного воздействия на здоровье спортсмена, ГК широко используются в спорте по законным терапевтическим причинам. Понимая, что Список согласован для всех видов спорта, от стрельбы из лука до вейкбординга, допинг с ГК не вызывает беспокойства, если предполагаемые преимущества использования высоких доз ГК (длительная выходная мощность при субмаксимальной интенсивности упражнений или агрессивное катаболическое управление весом) вряд ли будут эффективными. усиление.Следовательно, AAF для GC вряд ли будет связано с каким-либо намерением допинга. Использование системных глюкокортикоидов во многих видах спорта следует рассматривать в ином свете, чем в видах спорта с высоким риском, таких как езда на велосипеде, где злоупотребления хорошо задокументированы, а научные данные дают определенную поддержку.

Помня о конкретных проблемах, связанных с использованием ГК в спорте, спортивные и антидопинговые организации ввели новаторскую политику и укрепили существующие правила для решения проблемы разумного терапевтического использования ГК.

Правила использования игл

В езде на велосипеде уже много лет ходят анекдотические истории о злоупотреблении ГК и его использовании в качестве допингового агента. Интересно, что многие из этих спортсменов не упомянули о множестве других сильнодействующих анаболических и эритропоэтических допинговых агентов, которые они использовали одновременно.31 41 Исторически количество AAFs и свидетельства спортсменов подтверждали утверждение о широко распространенном злоупотреблении ГК в велоспорте, хотя есть свидетельства того, что злоупотребление им сократилось в последние годы.Тем не менее, Международный союз велосипедистов (UCI) внес изменения в свои медицинские правила в 2011 году, запрещающие использование игл за 48 часов до соревнований для любых целей, если не соблюдаются строгие медицинские критерии. В 2013 г. это было изменено, и после любой инъекции ГК перед соревнованиями требовался 8-дневный отдых.42 Реакция врачей на эти изменения правил была в основном положительной, поскольку они помогают избежать давления со стороны спортсменов и персонала команд с целью проведения инъекций. Цель состояла также в том, чтобы защитить здоровье спортсменов, заставив их нормально отдыхать и восстанавливаться.Согласно собственной статистике UCI, эти изменения правил, фактически запрещающие все инъекции GC во время соревнований, еще больше помогли уменьшить возникновение AAF GC. Поскольку отчетные значения были установлены на уровне 30 нг / мл, количество AAF в соревнованиях неуклонно снижалось с 72 в год в 2005 году до 9 AAF в 2016 году (личное сообщение, Франческа Росси, директор Cycling Anti-Doping Foundation). Использование UCI отдельных и конкретных правил для поддержки Списка и Всемирного антидопингового кодекса и для решения проблем злоупотреблений, которые непропорционально сильно повлияли на езду на велосипеде, представляется эффективным.

МОК также принял политику использования игл для всех спортсменов, участвующих в Олимпийских играх.43 Иглы не должны использоваться, кроме как: (1) практикующими врачами с медицинской квалификацией для клинически обоснованного лечения травм, болезней или других заболеваний или (2 ) те, которым требуется автоинъекционная терапия для установленного медицинского состояния с действующим ТИ, например, лечение инсулином при диабете. Эта политика помогает МОК выявлять потенциальное злоупотребление инъекциями ГК и сосредоточивать внимание на выявлении и регулировании врачей, которые могут заниматься неправильной медицинской практикой, а не налагать санкции на спортсменов, которые следуют советам своего врача.Эта политика в отношении игл была внедрена несколькими международными спортивными федерациями для усиления контроля за использованием инъекций психоактивных веществ, включая инъекции ГК.

Политика в отношении игл — это конструктивный подход к сдерживанию злоупотребления потенциально опасными или ненужными инъекциями ГК, которые не подвергают стигматизации и не наказывают спортсменов и ответственных врачей. Каждый вид спорта должен решить, оправдана ли политика использования игл для борьбы с потенциальным злоупотреблением.

Политика GC лиги

Спортсмены Австралийской футбольной лиги (AFL), как и многие профессиональные спортсмены, сталкиваются с напряженной и часто короткой карьерой, отмеченной множественными травмами и серьезными проблемами управления нагрузками, что приводит к износу и нагрузке на суставы.Разумное использование ГК нередко является частью общей терапевтической стратегии. При рассмотрении вопроса о том, могут ли сборщики мусора давать преднамеренные или непреднамеренные преимущества в производительности, данные, собранные в AFL, дают поясняющий контекст. Обзор форм допинг-контроля и обязательная документация по всем инъекциям, собранным за 8-месячный период у более чем 800 спортсменов, показал, что 25% спортсменов получали местные (обычно внутрисуставные) инъекции в течение сезона. Из тех, кто получил инъекции, в среднем за сезон получили 2 человека.2 инъекции. Дальнейший анализ показал, что использование инъекций ГК фактически снизилось в течение финального периода, поддерживая модель клинически обусловленного использования, совместимую с лечением травм, а не злоупотреблением (личное сообщение, д-р Питер Харкорт, медицинский директор AFL). Разумно проведенные внутрисуставные инъекции ГК не лишены риска, но они не противоречат принципам надлежащей медицинской практики. Все случаи использования GC в AFL ежегодно проверяются и являются частью медицинского аудита лиги медицинского персонала с использованием формата экспертной оценки.Когда использование GC превышает рекомендации, руководство лиги принимает меры для обеспечения благополучия спортсмена (см. Таблицу 1).

Таблица 1

Спортивные рекомендации лиги по использованию глюкокортикоидов перед соревнованиями

При наличии хороших административных систем профессиональный спорт может осуществлять нормативный контроль, аналогичный успешной политике «иглы» и «здоровья спортсмена» МОК, UCI и ряда других международных организаций. спортивные федерации. Врачей легче контролировать в условиях командных видов спорта, особенно с профессиональными командами, где есть нанятые командные врачи и аудит практики здравоохранения.

РТИ: важнейшая часть правила ГК.

Спортсменам, подлежащим допинг-контролю и законным образом проходящим лечение с использованием запрещенных маршрутов ГК во время или в непосредственной близости от спортивных соревнований, может быть разрешено использовать лекарство, если им предоставлено РТИ. Однако, чтобы избежать злоупотреблений, в Международном стандарте для ТИ (ISTUE) и Всемирном антидопинговом кодексе описаны конкретные и строго соблюдаемые правила для спортсменов, желающих получить TUE.12 44 ISTUE Статья 4.1 устанавливает четыре строгих критерия, каждый из которых должен быть соблюден. удовлетворены оценкой Комитета по ТИ (КТИ), состоящего из врачей, обладающих опытом в областях медицины, имеющих отношение к заявке.Вопреки периодическим сообщениям в СМИ о безудержных злоупотреблениях в отношении ТИ, элитные спортсмены редко обращаются за разрешениями на ТИ.45 Количество разрешений на ТИ на последних четырех Олимпийских играх оставалось стабильным на уровне примерно 1,2% (данные ВАДА, подтвержденные МОК). Важно отметить, что при выдаче разрешения на ТИ для GC напрямую связаны с индивидуальными медицинскими потребностями и, как правило, строго ограничены по дозе, частоте и продолжительности использования. Анекдотические истории об обмане с разрешениями на ТИ от GC в основном сообщаются в езде на велосипеде, и за последние 5 лет они стали менее распространенными.Это может быть связано с более глубоким пониманием спортсменами взаимосвязи пользы и риска лекарства, более строгим применением правил и последующим расследованием AAF.

Из-за стоимости системных ГКС в лечении многих медицинских условий встречается у спортсменов (например, обострений астмы, синусит, опорно-двигательного аппарата травм, острых аллергических реакций и воспалительное заболевание кишечника (IBD)), этот класс запрещенных веществ последовательно делает согласно недавним статистическим данным, собранным из базы данных системы антидопингового администрирования и управления (ADAMS) ВАДА (см. рисунок 1).

Рисунок 1

Процент TUE, которые были внесены в базу данных ADAMS ВАДА перспективно и задним числом. Он также сравнивает ТИ для всех веществ только с глюкокортикоидами. АДАМС, Антидопинговая система администрирования и управления; Разрешения на терапевтическое использование.

Перспективная заявка на ТИ предпочтительна как для контроля, так и для обеспечения уверенности в разрешении для спортсменов. Однако заявки GC TUE часто запрашиваются задним числом (~ 40%). Это согласуется с клинической практикой ведения острых ситуаций, когда профессиональные спортсмены сталкиваются с проблемами, связанными с поездками и сложным графиком тренировок.Спортсмен будет склонен следовать советам своего врача и соглашаться на немедленное лечение, а не ждать и подавать заявление на ТИ. Сценарий обратной заявки на ТИ может вызвать серьезное беспокойство и неуверенность у чистых спортсменов и их врачей, которые знают, что отклонение обратной заявки на ТИ может привести к нарушению антидопинговых правил и серьезным последствиям для спортсмена. Содействие чистому спорту требует как тщательного принятия клинических решений, так и тщательной медицинской документации.В соответствии с показаниями, типичными для популяций спортсменов и ответственными решениями о лечении, большинство РТИ, зарегистрированных в системе ADAMS, выдаются на срок не более 1 недели (см. Рисунок 2). РТИ, выданные на более длительный срок, чаще являются перспективными и обычно выдаются при воспалительном артрите, ВЗК и других хронических аутоиммунных состояниях.

Рисунок 2

Продолжительность выданных GC TUE из базы данных ADAMS за период 2012–2016 гг. АДАМС, Антидопинговая система администрирования и управления; ГК, глюкокортикоид; Разрешения на терапевтическое использование.

TUEC оценивают заявки на основании ISTUE и Руководства WADA для врачей по TUE. Эти руководящие принципы, регулярно обновляемые спорта и врачей-специалистов, решения различных заболеваний, в том числе ряд, где системные ШС считаются важным элементом лечения (например, опорно-двигательного аппарата, IBD, недостаточность надпочечников и астма).

Дешевый стероид дексаметазон, снижающий риск смерти среди пациентов с COVID-19, запрещен WADA

После крупного клинического испытания ученые и исследователи пришли к выводу, что низкие дозы стероида «дексаметазон» могут снизить смертность на одну треть у серьезно пострадавших пациентов с COVID-19.Поскольку весь мир ведет затяжную борьбу с пандемией, это можно рассматривать как серьезный прорыв. Позитивные новости появились, когда новые данные клинического исследования под руководством Великобритании, известного как RECOVERY, показали, что введение низких доз генерического стероидного препарата пациентам снижает уровень смертности примерно на треть среди пациентов с наиболее тяжелыми случаями инфекции. Также читайте — Ранбир Капур заболел COVID-19? Дядя Рандхир Капур говорит: «Он нездоров»

Интересно, что недорогой противовоспалительный стероид хорошо известен в мире спорта.Спортсмены уже много лет используют дексаметазон для ускорения реабилитации после травм и восстановления после инфекций. Но препарат находится в списке запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). Тем не менее, его использование разрешено для спортсменов вне соревнований, если у них есть необходимое разрешение на терапевтическое использование (TUE). Также читайте — Смерть от коронавируса: почему взрослые с избыточным весом подвержены более высокому риску

Некоторые известные спортсмены, такие как звезда мадридского Реала Серхио Рамос, легенда малайзийского бадминтона Ли Чонг Вей и, совсем недавно, индийский метатель копья Давиндер Сингх Канг, были признаны положительными в употреблении этот препарат.Читайте также — Внедрение вакцины против COVID-19 в Индии «спасло мир»: ведущий ученый США

Азиатский бронзовый призер, индийский метатель копья Канг, в настоящее время временно отстранен от участия в тестировании, проведенном в прошлом году.

В 2017 году Рамос, уроженец Испании, дал положительный результат на этот препарат во время Лиги чемпионов, но его отпустили после извинений за то, что врач команды не раскрыл лекарство, которое он принимал.

Исследование RECOVERY включало более 11 500 пациентов из более чем 175 больниц Великобритании, говорится в заявлении, опубликованном Оксфордским университетом во вторник.

В ходе исследования 2104 пациента были рандомизированы для получения дексаметазона по шесть миллиграммов один раз в день — перорально или внутривенно — в течение десяти дней, и сравнивались с 4321 пациентом, рандомизированным для получения только обычного лечения.

Среди пациентов, которые получали только обычную помощь, смертность была самой высокой среди тех, кому требовалась вентиляция (41 процент), промежуточной среди тех пациентов, которым требовался только кислород (25 процентов), и самой низкой среди тех, кому не требовалось никакого респираторного вмешательства. (13 процентов), заявили ученые.

Они обнаружили, что дексаметазон снижает смертность на одну треть у пациентов, находящихся на ИВЛ, и на одну пятую у других пациентов, получающих только кислород. Однако исследователи заявили, что дексаметазон не принес никакой пользы пациентам, которым не требовалась респираторная поддержка.

Основываясь на этих результатах, ученые считают, что препарат может предотвратить почти одну смерть при лечении примерно восьми пациентов, находящихся на ИВЛ, или примерно 25 пациентов, которым требуется только кислород.

«Дексаметазон — первый препарат, который, как было показано, улучшает выживаемость при COVID-19.Это очень желанный результат », — сказал Питер Хорби, один из главных исследователей судебного процесса из Оксфордского университета в Великобритании.

«Выгода для выживания очевидна и велика у тех пациентов, которые достаточно больны, чтобы нуждаться в кислородной терапии, поэтому дексаметазон теперь должен стать стандартом лечения этих пациентов», — сказал Хорби.

(PDF) Глюкокортикоиды улучшают выполнение упражнений высокой интенсивности у людей

Eur J Appl Physiol

1 3

Повышенная скорость расслабления, наблюдаемая в обоих испытаниях, может быть

связана с постепенными изменениями в активной мышечной массе, так как

хорошо как изменения внутренних мышечных свойств.

Возможно, что дексаметазон улучшил мышечное сцепление после первых 75 секунд, поскольку нарушение гомеостаза K +

постепенно становится более выраженным (Nords-

borg et al. 2008). Эта возможность не была оценена в настоящем исследовании

из-за различий во времени до истощения —

и, следовательно, постепенного сокращения числа

субъектов с увеличением времени выполнения упражнений.

В дополнение к локальным событиям в скелетных мышцах, которые могут вызывать усталость

, необходимо учитывать возможность утомления, вызываемого ЦНС

(Gandevia 2001).В качестве дополнительного показателя центрального моторного привода

среднеквадратичное значение EMG составило

, определенное количественно в подгруппе субъектов. Среднеквадратичное значение EMG увеличилось на

во время тренировки, отражая постепенное увеличение выходной мощности центрального двигателя на

. Это наблюдение согласуется с

с повышенным среднеквадратичным значением ЭМГ во время устойчивых субмаксимальных

изометрических сокращений (Moritani et al. 1986), как и во время высокоинтенсивной езды на велосипеде

(Camata et al. 2011). Тем не менее,

не удалось обнаружить разницу в увеличении EMG RMS

между контролем и испытанием дексаметазона ни во время тренировки, ни непосредственно перед истощением.Тем не менее,

из-за ограниченного числа субъектов в анализе ЭМГ

(n = 5), следует учитывать, что необнаруженное различие могло существовать. У крыс глюкокортикоиды вызывают увеличение внеклеточной концентрации дофамина на

и двигательной активности локо-

(Piazza et al. 1996), но влияние глюкокортикоидов на активность моторной коры головного мозга человека неизвестно.

Однако хорошо известно, что глюкокортикоиды

оказывают влияние на ЦНС.Например, преднизолон может вызывать эвфо-

риа (Swinburn et al. 1988), а влияние дексаметазона

на центральную двигательную активность человека и произвольную мышечную активность требует оценки.

Эффективность упражнений всего тела

Эффективность упражнений всего тела оценивалась как

: время спринта на 30 м и выносливость челночного бега на 20 м. Показатели Sprint

связаны с максимальной силой (Wisloff et al.

2004) и скоростью развития силы (West et al.2011).

Наблюдение, что способность к бегу на 30 м была аналогичной в контрольных испытаниях

тролля и дексаметазона, подразумевает, что лечение дексаметазоном

не повлияло ни на максимальную силу

, ни на скорость ее развития. В подтверждение этого наблюдения,

работоспособности с ограниченной мышечной массой продолжительностью менее 2 минут — это

, на которые дексаметазон не влияет (Nordsborg et al. 2008).

, кажется, что первичный эффект дексаметазона связан

с поддержанием запаса энергии для высокой скорости метаболизма

, длящейся более 2 минут, поскольку увеличилась выносливость 20-метрового челночного бега

.Тест челночного бега характеризуется

как высокими аэробными, так и анаэробными показателями выработки энергии,

приводит к близкому к максимальной ЧСС и высокому уровню мышечной массы

и уровням лактата в крови (Krustrup et al. 2006). В соответствии с настоящими результатами, постоянная исчерпывающая нагрузка

цикличность при 70–75% VO2max продлевается после приема внутрь

50–60 мг преднизолона (другого глюкокортикоидного аналога

log) в день в течение 7 дней. у обоих мужчин (Collomp et al.2008)

и женщины (Le et al. 2009).

Допинговые последствия

В клинических целях дексаметазон используется в малой —

максимально возможной дозе, которая может составлять 3,5 мг в день, и, таким образом,

аналогична дозе, использованной в настоящем исследовании. Коидное введение Glucocorti-

запрещено ВАДА, хотя его

утверждают, что доказательства повышения эффективности эффекта

являются слабыми (Dvorak et al. 2006), и предлагали возобновить запрет

(Duclos 2010 ).Тем не менее, настоящее исследование

в сочетании с другими демонстрирует, что

необходимо продолжать уделять внимание потенциальному злоупотреблению глюкокортикоидами

в спорте, где важны интенсивные упражнения.

Заключение

Кратковременное введение дексаметазона увеличивает время

до истощения для высокоинтенсивных ударов ногой одной ногой и

выполнения челночного бега на 20 м. Тем не менее, способность к спринту и временные изменения мышечной функции

, вызванные упражнениями

в течение первых 75 секунд упражнения, кажутся неизменными.Таким образом, дексаметазон

, по-видимому, не влияет на способность генерировать силу

или скорость развития силы. Тем не менее, поскольку подтверждено доказательство

эффекта повышения производительности глюкокортикоида

, продолжаются усилия антидопинговых органов по

борьбе с их системным потреблением.

Благодарности Настоящее исследование было поддержано организацией Anti-Dop-

в Дании.

Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

Аллен Д.Г., Лэмб Г.Д., Вестерблад Х (2008) Усталость скелетных мышц:

клеточных механизмов. Physiol Rev 88: 287–332

Andersen P, Saltin B (1985) Максимальная перфузия скелетных мышц у

человек. J Physiol 366: 233–249

Arlettaz A, Portier H, Lecoq AM, Rieth N, De CJ, Collomp K (2007)

Эффекты краткосрочного приема преднизолона во время субмаксимальных

упражнений. Med Sci Sports Exerc 39: 1672–1678

Camata TV, Altimari LR, Bortolotti H, Dantas JL, Fontes EB, Smir-

maul BP, Okano AH, Chacon-Mikahil MP, Moraes AC (2011)

Электромиографические исследования и степень утомляемости мышц четырехглавой мышцы бедра

во время велосипедных упражнений в тяжелой области.

J Strength Cond Res 25: 2537–2543

Cnaan A, Laird NM, Slasor P (1997) Использование общей линейной смешанной модели

для анализа несбалансированных повторных измерений и продольных данных

. Stat Med 16: 2349–2380

Инъекции спортсменам | ShoulderDoc

Инъекции кортизона (кортикостероидов) для лиц, проходящих тестирование на наркотики в соответствии с ВАДА (большинство профессиональных и олимпийских видов спорта), запрещены, кроме случаев, когда спортсмен запрашивает разрешение на терапевтическое использование (ТИ), включая подтверждающие документы от врача.

Внутрисуставные инъекции гиалуронана не запрещены.

Директивы из базы данных по спортивным препаратам Великобритании гласят:

Правила ВАДА для кортикостероидов:
На соревнованиях Запрещено:
S9 Глюкокортикостероиды запрещены. перорально, ректально, внутривенно или внутримышечно. Для их использования требуется разрешение на терапевтическое использование (TUE).
Чтобы узнать, требуется ли вам подавать заявку на ТИ и куда ее отправлять Щелкните здесь
Вне конкурса

Запрещено: Не тестировалось для вне- Конкуренция: Эти вещества не тестируются на внесоревновательный период.
Имейте в виду, что если оно будет обнаружено в системе спортсмена во время соревнования (даже если вещество (а) принималось до соревнования), это будет считаться допинговым нарушением.

Загрузите форму TUE от UK Sport здесь (PDF)

Правила ВАДА для гиалуроновой кислоты (гиалуроновой кислоты):

На соревнованиях Запрещено Нет никаких ограничений ВАДА на использование этого вещества или продукта в спорте.
Вне соревнований Не запрещено: Нет никаких ограничений ВАДА на использование этого вещества или продукта в спорте.

Правила ВАДА для плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP):

С 2010 г. PRP будет запрещен при внутримышечном введении, но для других способов введения потребуется декларация об использовании в соответствии с Международным стандартом для TUE. См. Дополнительную информацию на сайте UK Sport News


.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *