Лечебная физкультура при грудном остеохондрозе с картинками: Комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Гимнастика для грудного отдела позвоночника, лечебная

Гимнастика для грудного отдела позвоночника

Основной упор занятий включает в себя упражнения на расслабление. Почему именно на расслабление, а не накачивание мышечного корсета?

Когда есть остеохондроз грудного отдела, это сигнал о том, что мышцы вдоль позвоночника уже напряжены. Они спазмируются, формируются мышечные зажимы — причем очень часто эти напряжения ассиметричны: с одной стороны мышцы напряжены сильнее, с другой — слабее.

Перенапряженные мышцы начинают тянуть позвонки на себя, искривляя позвоночный столб, а также лишая межпозвонковые диски питания. В результате формируется остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Зная механику развития заболевания, становится очевидно, как повернуть этот патологический процесс вспять. В первую очередь необходимо расслабить мышцы, вошедшие в спазм, выполняя специальную расслабляющую гимнастику для грудного отдела позвоночника,которую можно делать по видео или освоить на специальном семинаре (а потом выполнять по видеопособию).

Гимнастика для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Какие упражения для спины при остеохондрозе грудного отдела выбрать? Как определить, что эти упражнения вам подойдут, не только не навредят, но и окажут лечебный эффект?

Вот несколько факторов, на которые можно ориентироваться при выборе того или иного комплекса упражнений:

• гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должна быть безболезненной. Если есть те или иные болевые ощущения, это значит, что вы выполняете упражнение на растяжку или с отягощением вне естественной подвижности суставов. Такие движения при грудном остеохондрозе могут быть опасны: они могут усугубить симптомы заболевания и способствовать дальнейшему его развитию;
• гимнастика для грудного отдела позвоночника должна выполняться в рамках естественной подвижности суставов — так, как вы двигаетесь в обычной жизни. Даже если амплитуда движения пока получается небольшой, в рамках упражнений нельзя форсировать эти ограничения. Если вы правильно и грамотно выполняете упражнения на расслабление, со временем амплитуда будет расти — без дополнительных усилий, напряжения или растяжения;
• полезная гимнастика для грудного отдела спины может выполняться всего по 15–20 минут в день, и этого будет вполне достаточно, чтобы справиться с уже существующим остеохондрозом и застраховать себя от новых заболеваний позвоночника.

Гимнастика для спины при остеохондрозе грудного отдела

Как правило, остеохондроз грудного отдела позвоночникане может случиться изолированно в одном-единственном отделе позвоночника.Если есть нарушения в одном отделе, вероятнее всего, также страдают и другие: так, если есть грудной остеохондроз, будут страдать и межпозвонковые диски шеи или поясницы (или и того, и другого отделов).

Поэтому при выборе лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе,отдавайте предпочтением тем упражнениям, которые прорабатывают весь позвоночник. Так или иначе позвоночник пригодится вам целиком, и стоит делать упражнения на весь позвоночник, чтобы защитить себя от грядущих неприятностей со здоровьем.

Грудной остеохондроз: лечение, гимнастика

Мы более 12 лет преподаемгимнастику для грудного отдела позвоночника, защищающую его от остеохондроза, в рамках семинара «Молодость и здоровье позвоночника». Она основана на древней практике цигун Синг Шен Джуанг. Чтобы вы поняли, как работает именно расслабляющая лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе и какой эффект она оказывает, мы предлагаем вам освоить несколько простых упражнений.

Выполняя их, ищите новую глубину расслабления в каждом движении. Делая упражнение, задавайте себе вопрос: как я могу сделать это движение еще более мягко и расслабленно? Уделите внимание тем мышцам, которые вы можете «отключить», расслабить во время движения. Как ни странно, таких мышц очень и очень много!

Упражнение «Крылья журавля»

Это упражнение из комплекса «Молодость и здоровье позвоночника» направлено на расслабление области грудной клетки, поиск ее нового раскрытия. Выполняя его, обратите внимание на расслабление мышц шеи и плеч, мышц рук и грудного отдела позвоночника.

Фото 1. Встаньте ровно, колени мягкие, чуть согнуты, спина прямая. Руки согнуты в локтях.

Фото 2. Легкие руки как будто сами собой всплывают наверх.

Фото 3. Разведите руки в стороны.

Фото 4. Разверните ладони. Ладони движутся вниз, и вы как будто кладете руки на невидимые подушки: плечи расслаблены — представьте, что руки лежат на невидимой опоре. Задайте себе вопрос: что я могу еще расслабить в этой позиции?

Фото 5. Локти как будто стекают вниз, разверните плечи, локти, ладони — они смотрят вверх. Пауза. Представьте, как будто кто-то поддерживает ваши руки, и задайте себе вопрос: что я могу еще расслабить, чтобы полностью довериться этой поддержке? Приведите внимание в центр груди, следите за тем, как с каждым вдохом это пространство расширяется, раскрывается область грудины, увеличивается пространство между лопатками. Проведите в этой позиции столько времени, сколько вам будет комфортно.

Повторите упражнение 3–5 раз так, чтобы найти новое качество расслабления всего грудного отдела позвоночника.

Кстати! Несколько лет назад на базе Школы WuMingDao мы проводили исследование депрессивных состояний и их связи с осанкой. Мы набрали группу людей, которые на тот момент находились в депрессии. Выполняя с ними упражнения курса «Молодость и здоровье позвоночника», мы обнаружили, что у них есть общее характерное мышечное напряжение в области грудной клетки. Таким образом, как следствие при длительной депрессии развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника, и гимнастикапомогает это напряжение снять.

Видели, как в мультиках изображают грустных людей: они сутулятся, голова висит, плечи стремятся вперед. Это гипертрофированное изображение того самого напряжения, которое мы выявили — напряжения в области грудины и ключиц, которое как будто «стягивает» плечи вперед.

Работа над грудным отделом и выполнение расслабляющей гимнастикипри остеохондрозе грудного отдела позвоночника, как выяснилось по результатам исследования, не только помогает защитить себя от вышеуказанного заболевания, но и улучшить настроение. Как только расслабляются привычные мышечные зажимы, тело перестает удерживать состояние грусти. И человек, который хронически «залип» в печальном состоянии, начинает с удивлением находить поводы для радости.

Видеоурок лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе

Можно ли делать гимнастику при остеохондрозе грудного отдела позвоночника по видео? По результатам более чем 10-летнего преподавания семинара «Молодость и здоровье позвоночника» мы записали онлайн-курс, по которому можно освоить все необходимые упражнения. Однако, несмотря на наличие этого курса, мы продолжаем рекомендовать своим потенциальным студентам разучить гимнастику на настоящем, живом семинаре.

Если у вас нет физической возможности посетить семинар, можно освоить лечебную гимнастику при грудном остеохондрозе по видео. Но если такая возможность есть, то лучше выбрать настоящий семинар, потому что он имеет ряд неоспоримых преимуществ.

Во времявашего участия в семинаре:

• вы разучиваете упражнения вместе с инструктором;
• специалист корректирует ваше выполнение упражнений;
• инструктор дает индивидуальные рекомендации по практике;
• вы получаете ряд дополнительных упражнений для более точного освоения нового типа движения — движения на расслаблении;
• вы получаете заряд мотивации на несколько месяцев вперед.

Осваивая упражнения по видеозаписи, вы также получаете обратную связь от своего онлайн-инструктора: он сопровождает ваши занятия, отвечает на вопросы, мотивирует на развитие в практике. Однако он вас не видит и может скорректировать движения только на словах. А ведь, как говорится, лучше один раз увидеть (или почувствовать движение с помощью коррекции инструктора), чем сто раз услышать!

После того, как вы освоили упражнения в Школеи прошли семинар, вы можете заниматься по видеопособию, размещенному на нашем сайте в разделе «О нас». Это полное поддерживающее занятие, которое вы будете выполнять дома всего по 15 минут в день.

Вы уже сейчас можете его посмотреть и понять, как выглядят упражнения. Однако мы не рекомендуем их повторять без предварительной подготовки на семинаре: без знания анатомии и физиологии каждого движения, гимнастика для спины при остеохондрозе грудного отдела может быть не только бесполезна, но и опасна.

Упражнение «Разметание облаков»

Предлагаем вам разучить одно из упражнений курса — «Разметание облаков». Мы опишем только первую часть: она может показаться очень простой, однако в процессе вы будете замечать все новые и новые детали его выполнения.

Это упражнение направлено на расслабление области двенадцатого грудного позвонка — самого низа грудного отдела. Чтобы его найти, положите одну руку на солнечное сплетение, а другую — на его проекцию на спине. Примерно здесь и будет двенадцатый грудной. Отсюда начинается поясница, и именно эта область часто находится в гипернапряжении при сидячей работе.

Стопы вместе, колени мягкие, руки висят вдоль тела.

Переведите внимание на двенадцатый грудной позвонок и начните вращение на нем. Представьте, что тело, как матрешка, разделено на две части: нижняя неподвижна, а верхняя вращается вправо и влево. Делайте вращение очень небольшим, как на фото, и медленным: на 10 счетов в одну сторону и на 10 счетов в другую. Обратите внимание, как меняются ощущения в теле по мере расслабления позвонка.

Делайте вращение в течение 2–3 минут. Если вы работаете в офисе, вы можете делать это упражнение сидя на стуле в любой момент дня, чтобы запустить расслабление низа грудного отдела и поясницы.

Кстати!Расслабление области двенадцатого грудного позвонка связано не только со здоровьем всего позвоночника, но и с состоянием органов пищеварительного тракта: желудка, печени, селезенки, двенадцатиперстной кишки. Эти органы иннервируются, то есть связываются через нервы с головным мозгом — именно через область двенадцатого грудного позвонка. Поэтому человек, который регулярно сталкивается с болью в желудке и вздутием живота, можем заподозрить, что у него также страдает нижняя часть грудного отдела позвоночника. Далеко не всегда удается выяснить, что стало причиной: из-за заболеваний желудка случилось напряжение в области двенадцатого грудного, или, наоборот, остеохондроз позвоночника, а значит, и нарушение иннервации органов привело к заболеваниям желудка. Но факт остается фактом: если есть проблемы в области двенадцатого грудного, вероятнее всего, они будут связаны с заболеваниями пищеварительной системы. И, заботясь о состоянии грудного отдела позвоночника, работая над лечение и профилактикой грудного остеохондроза, в качестве которой выступает гимнастика, вы также будете заботиться о состоянии своего пищеварения.

Остеохондроз. 7 простых правил, которые помогут вам сохранить спину здоровой

Заведующий нейрохирургическим отделением № 3 Краснодарской краевой клинической больницы № 1 Игорь Басанкин дает советы, которые пригодятся большинству.

Остеохондроз – очень распространенная патология, которая сопровождается болевыми ощущениями и приносит серьезный дискомфорт. Лечение этой болезни далеко не всегда помогает полностью избавиться от ее проявлений, поэтому профилактика здесь особенно актуальна.

Что приводит к остеохондрозу

Игорь Басанкин

Внутренние причины: нарушения внутриутробного формирования позвоночника, генетическая предрасположенность, метаболические нарушения, гормональные патологии, избыточный вес, возрастные изменения.

Внешняя причина, по большому счету, одна – неправильные нагрузки на позвоночник.

В этой ситуации в местах избыточного давления происходит изменение структуры хрящевой ткани.

Это случается при сидячем образе жизни; травматических повреждениях спины; сколиозе, кифозе и прочих патологиях спины; постоянное ношение тяжестей, плоскостопие; некачественная подушка либо матрас, вредные привычки – чрезмерное употребление спиртного, курение.

Как распознать болезнь

Периодическая или постоянная боль в спинной области, шее, онемение конечностей или постоянное напряжение спинных мышц. Стреляющие боли в спине, груди или пояснице. Боль при поднятии рук вверх. Боль при наклоне или повороте головы, головокружения, тянущие боли в руке и/или ноге. Шум в ушах. Неожиданные приступы тошноты.

7 способов облегчить себе жизнь

Важно: Чтобы все перечисленные ниже действия приносили результат, они должны носить комплексный характер

Научитесь держать прямую осанку. Идеальная осанка – это такое положение тела, когда голова находится со спиной на одной линии. Голова – высоко поднята, плечи – расправлены, грудь – приподнята, живот – втянут. Походка должна была ровной и пружинистой. Проявите дисциплину, добейтесь идеальных результатов.

Организуйте свое рабочее место. Многие пренебрегают этим очевидным советом, но зря. Ведь состояние мышц шеи и плечевого пояса оказывает непосредственное влияние на позвоночник. Профилактика шейного остеохондроза невозможна, если плечи за рабочим столом все время напряжены.

Кресло должно быть оснащено комфортной спинкой и подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура находилась ниже локтей, угол между предплечьем и плечом – около 120 градусов. Монитор следует расположить так, чтобы глаза смотрели в его верхний край.

Во время работы за компьютером держите спину выпрямленной. Каждые 40–50 минут старайтесь делать перерыв, чтобы пройтись и немного размяться. Лучше всего сделать специальную гимнастику, так как во время длительного пребывания в одном положении нередко отекает шея.

Правильная посадка за рулем. Автомобилисты часто настраивают водительское кресло не так, как рекомендуется, а так, как им хочется. Через некоторое время они начинают жаловаться на остеохондроз. Поэтому отрегулируйте спинку кресла так, чтобы не только плечи касались его, а вся поясница полностью. Она должна прижиматься к сиденью, а не быть на весу. Спинку сиденья не наклоняйте сильно назад, а фиксируйте в вертикальном положении. Пользуйтесь специальными поясничными подушками, созданными для водительских сидений.

Во время поездки подбородок держите немного поднятым. Следите за коленями: они должны быть выше бедер. Каждые 1,5–2 часа старайтесь делать остановку: выходите из машины и делайте несколько упражнений для поясницы. Так вы вернете тонус спинным мышцам.

Рациональное питание. Несбалансированный рацион является одним из важнейших факторов развития остеохондроза. Поэтому в целях профилактики избегайте сладостей, соленых блюд, белого хлеба, жирной пищи. Особая опасность – это белый рафинированный сахар, именно он вымывает из костей кальций.

Ешьте продукты, богатые витаминами С, Е, В3 (РР): овощи, фрукты, морепродукты, рыбу, бобовые, орехи, мясо курицы, яйца. Они обеспечат высокую эластичность вашей хрящевой ткани. Не забывайте про нежирные кисломолочные продукты – кефир, йогурт, творог. Принимайте витаминные комплексы. Избавляйтесь от лишнего веса.

Физическая активность. Лечебная физкультура (ЛФК) – отличное средство для профилактики остеохондроза. С ее помощью вы укрепите свой мышечный корсет и связочный аппарат. Все упражнения, входящие в комплекс ЛФК, – физиологичны: в ходе их выполнения мышцы не переутомляются.

Настоятельно рекомендуется плавание – вода помогает расслабить мышцы и увеличить амплитуду движений суставов.

Еще один действенный метод – оздоровительная скандинавская ходьба. Во время таких прогулок задействуются основные мышечные группы, увеличивается расход энергии, улучшается функционирование органов дыхания и сердца.

Массаж. Он повысит тонус ваших мышц и устранит чрезмерное мышечное напряжение. Особенно массаж важен в профилактике грудного остеохондроза. Обычно эту процедуру выполняют курсами. Также научитесь самомассажу и выполняйте его ежедневно 10–15 минут.

Правильный сон. На протяжении всего дня на межпозвоночные диски приходится нагрузка всего тела. Только в ночное время удается полностью расслабиться и принять свободное положение. Именно поэтому профилактика остеохондроза позвоночника заключается в организации правильного режима сна.

Основание кровати должно быть ровным и жестким. Старайтесь не спать в гамаках, на раскладушках или надувных матрасах.

Матрас должен иметь хорошую эластичность и среднюю степень жесткости. Благодаря этому удастся сохранить физиологические изгибы позвоночника в естественном положении. Хорошее решение – пробрести ортопедический матрас: он позволит максимально расслаблять мышцы всего тела и снижать степень раздражения нервных волокон.

Пусть ваша подушка будет небольшого размера, прямоугольной формы и умеренной жесткости. Ортопедические подушки помогут устранить болевые ощущения в районе шеи и послужат отличным средством профилактики шейного остеохондроза.

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Что такое грудной остеохондроз и как он возникает

Остеохондроз грудного отдела характеризуется возникновением деструктивно-дистрофических процессов в среднем отделе хребта. Разрушение располагается между 8 и 19 позвонком. Чтобы узнать, какой позвонок поражен, необходимо проводить точные диагностические исследования. Остеохондроз грудного отдела часто сопровождается грозными осложнениями, включая пролапс или грыжу. Без осложнений болезнь встречается редко, так как деструкция хрящевой ткани неминуемо приводит к разрушению всего каркаса позвонка.

При остеохондрозе грудного отдела возникают деструктивные процессы в хрящевой ткани, вызванные стойкими нарушениями обмена веществ. Когда у пациента возникает нарушение кровообращения или возрастной износ суставов, фиброзное кольцо, находящееся в полости межпозвоночного диска, начинает разрушаться, теряя нормальную структуру. Так как деструкция проходит медленно, то на начальных этапах появляются микротрещины, через которые просачивается пульпозное ядро.

По мере просачивания внутренней составляющей, фиброзное кольцо начинает ослабевать, что приводит к постепенному растяжению и его разрыву. Когда пульпозное ядро выпячивается, возникает межпозвонковая грыжа, являющаяся самым частым осложнением остеохондроза. Патология затрагивает повреждение хрящевой ткани, что вызывает ощутимый дискомфорт. Сильная боль в спине также связана с неврологическими синдромами, которые развиваются из-за пережатия или раздражения нервных корешков.

Симптомы грудного остеохондроза

На начальной стадии пациент не ощущает дискомфорт, поэтому на этом этапе болезнь обнаружить могут только случайно. У заболевания имеется множество признаков, которые могут маскироваться под другие патологии.

Симптомы грудного остеохондроза могут ощущаться такими проявлениями:

1. Дыхание утруднено. Возникают проблемы, проявляющиеся одышкой и чувством нехватки воздуха. Это указывает на поражение грудных позвонков и спинного мозга.
2. Основной признак — боли в области грудной клетки. Также возникает давящее чувство в сердце, скорее напоминающее приступ ишемии.
3. Возникает дискомфорт при наклонах спины. По мере прогрессирования болезни боль в этом положении усиливается.
4. На фоне ухудшения кровообращения возникает ощущение холода в нижних или верхних конечностях.
5. Боль в грудной клетке на фоне появившихся межпозвоночных грыж. Дискомфорт чаще ощущается сильнее со стороны пораженного участка слева или справа.
6. Дискомфорт в горле и проблемы с глотанием. Если возникает раздражение нервных окончаний верхней части грудного отдела, появляется кашель.
7. У женщин могут возникать боли в груди, не связанные с циклическими изменениями или гормональными нарушениями.
8. В области ног и стоп появляется покалывание или жжение.
9. Волосы и ногти становятся ломкими, тусклыми.
10. Реже возникает опоясывающий герпес.
11. В спине и груди возникают одновременно болевые ощущения.
12. Реже наблюдается дискомфорт в области желудка, печени или поджелудочной железы.
13. Возникновение сковывающей боли в ребрах, что указывает на межреберную невралгию.
14. Появляются признаки грудного хондроза и сдавливания – схожей патологии.
15. Возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Ощущается тошнота, тяжесть в желудке.
16. У мужчин может упасть несколько либидо. Возникают проблемы в мочеполовой сфере.
17. При длительном нахождении стоя или сидя возникает сильный дискомфорт.
18. Возникает сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением. Возможно появление мигреней с аурой.
19. У пациента часто появляются межреберные невралгии.
20. Боль может отдавать в шею или низ спины.

При обнаружении в совокупности грудного остеохондроза и его признаков или некоторых из них, необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту, неврологу, ортопеду. Также насторожить подобные симптомы должны в случае отсутствия проблем с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой и легкими.

Также существуют симптомы острой и подострой стадии. Если при обострении остеохондроза грудного отдела у пациента возникает сильная боль, лишающая больного работоспособности, и он может соблюдать только постельный режим, то подострое течение является вялотекущим и не ограничивает существенно двигательную активность пациента.

Явный признак вялотекущего поражения – нет острой боли. Симптоматика в подострой стадии стертая. Нет дискомфорта при элементарных движениях тела, включая вдох, чихание или повороты. Человек не мучается болью во сне, поэтому процесс засыпания облегчается.

Чтобы подострое течение заболевания не обострилось и вошло в ремиссию, нужно соблюдать важные правила:

1. Запрещено поднимать тяжести.
2. Нельзя резко наклоняться.
3. Запрещено долго находиться в сидячем или стоячем положении. Человек часто неосознанно в таком состоянии принимает вредную для позвоночника позу, поэтому происходит избыточная нагрузка на хребет, что влечет за собой очередное обострение.
4. Избегать переохлаждения. Доказано, что несоблюдение комфортного температурного режима для тела оборачивается обострением воспалительного процесса. Нахождение в сыром помещении также вредно для суставов.

Длительность подострого течения индивидуальна. Если следовать врачебным рекомендациям, то пациент избавиться полностью от дискомфорта в течение 2-3 недель. Если же консервативное лечение и покой не помогают, а пациента начинает мучить тошнота, головокружение и слабость, необходимо срочно обращаться к специалисту. Такие симптомы указывают на повторное обострение.

Степени развития остеохондроза грудного отдела

Существует 4 клинические стадии заболевания, в ходе возникновения которых у больного возникают признаки патологии:

1. На начальном этапе нет клинических симптомов. Первая стадия возникает на фоне появления деструктивных процессов в хрящевой и костной ткани. На первой стадии также не возникает разрыв или растяжение фиброзного кольца, поэтому грыж также нет. Могут обнаружить протрузию на начальном этапе и признаки дегенерации хрящевой ткани.
2. Вторая стадия проявляется незначительной болью или дискомфортом. Внимательный пациент обращается к врачу, поэтому остеохондроз грудного отдела своевременно выявляют. Лица, не желающие посещать специалиста, могут еще перетерпеть вторую стадию, используя подручные лечебные средства, но надолго самолечения не хватит. На этом этапе могут появиться наиболее распространенные неврологические симптомы, включающие головную боль, жжение в межлопаточное зоне, отдачу боли в шею, скачки артериального давления. Также на этом этапе происходит усиление дегенеративных разрушений в позвоночнике: выпячивается фиброзное кольцо, что приводит к появлению межпозвонковой грыжи грудного отдела.
3. Третья стадия уже тяжело переносится пациентом. Возникают стойкие неврологические синдромы, включающие постоянную отдающую боль в лопатки, руки, ключицы и низ спины. У пациента могут проявляться соматические и вегетативные нарушения, указывающие на нарушения в работе нервной системы. Больного часто мучает тошнота, непрекращающиеся головные боли, головокружение, ломит спину. Также могут появляться замаскированные кардиологические, гастроэнтерологические или пульмонологические признаки болезни. На этом этапе происходит активная деминерализация костной и хрящевой ткани. Появляется склонность к травмам.
4. Последняя стадия – четвертая. На фоне остеохондроза и грыжи возникают необратимые последствия – подвижность межпозвоночных дисков теряется полностью, а хрящевую ткань в месте длительного течения воспаления заменяют остеофиты. Для их удаления требуется провести операцию.

Чтобы не запускать организм до состояния, подобного 3 или 4 стадии, лучше при возникновении малейших признаков посетить врача. Чем раньше выявят болезнь и приступят к терапии, тем быстрее пациент придет в норму и научится жить с остеохондрозом. Патологический деструктивный процесс нельзя полностью остановить, но можно замедлить, ведя здоровый образ жизни, применяя медикаменты и выполняя ежедневную гимнастику. Чем позже обращается пациент к врачу, тем тяжелее купировать выраженный болевой синдром, связанный с дегенерацией хрящевой ткани.

Факторы риска и причины болезни

Нет точной причины, вызывающей деструктивные изменения в позвоночнике. Большую роль в появлении патологии отводят наследственному фактору. Доказано, что лица страдающие гиподинамией чаще имеют проблемы с хребтом, чем те, кто регулярно выполняют физические упражнения. Также чрезмерные физические нагрузки способны спровоцировать деструкцию хрящей в раннем возрасте.

Истончение и разрушение межпозвоночных дисков тесно связано с перегрузкой позвоночника. Если мышцы недостаточно сильные, а спина подвергается регулярным перегрузкам, происходит разрушение хрящевой ткани.

Какие причины могут вызвать остеохондроз:

1. Ожирение. При избыточной массе тела происходит сильное давление веса на позвоночник. В результате происходит преждевременное разрушение костной ткани.
2. Наличие аномалии строения костей и хрящей. Такие проблемы закладываются еще в период внутриутробного развития.
3. Врожденная асимметрия внутрисуставных щелей в межпозвоночных суставах по типу аномалии тропизма, способствующей возникновению дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике.
4. Наличие мышечного спазма, спондилеза, хронически непреходящих триггерных точек и сосудистых нарушений в области грудного отдела. Эти патологии также способствуют появлению остеохондроза грудного отдела.
5. Длительное воздействие вибрации на позвоночник в сидячем месте. Пример работы – водитель маршрутного такси, автобуса.
6. Частое физическое перенапряжение, связанное с поднятием тяжестей. Примеры – работа грузчиком или профессиональная спортивная деятельность.
7. Курение и злоупотребление алкоголя. У лиц, ведущих нездоровый образ жизни, чаще встречается нехватка минералов в организме и плохое кровообращение, приводящее к проблемам с позвоночником.
8. Малоподвижный образ жизни. При недостаточной двигательной активности происходит ускоренное вымывание кальция, что связано с плохими метаболическими процессами. В результате кости становятся хрупкими. Также атрофируется мышечная ткань, из-за чего нагрузка на позвоночник сильно возрастает. В результате появляется боль, частый дискомфорт при минимальной физической нагрузке.

За счет межпозвоночных дисков обеспечивается достаточная подвижность хребта. Межпозвонковые диски играют амортизирующую роль. При развитии остеохондроза происходит ускоренный процесс деминерализации, теряется жизненно необходимая влага из суставов. Это приводит к дискомфорту, снижению подвижности в позвоночнике.

Факторы риска возникновения грудного остеохондроза включают:

1. Преклонный возраст. У лиц старшего возраста происходит естественная дегенерация, поэтому после 40 лет болезнь обнаруживают чаще.
2. Женский пол. У девушек существуют периоды, которые способствуют активному вымыванию кальция из костей – беременность и менопауза. Без надлежащей фармакологической поддержки появляется склонность к заболеваниям позвоночника.
3. Наличие гормональных нарушений, эндокринологических заболеваний. Если у пациента сахарный диабет или некомпенсированный гипотиреоз, возможно возникновение дегенерации межпозвоночных дисков в раннем возрасте.
4. Длительная иммобилизация. Если пациент болеет и вынужден долго лежать, возникают атрофические процессы в мышцах, что вызывает боли в спине.
5. Ранее перенесенные травмы спины. При растяжении связок и сухожилий повышается риск появления остеохондроза в грудном отделе.
6. Наличие сколиоза. Плохая осанка в будущем провоцирует серьезные проблемы позвоночника, включая остеохондроз и грыжу.

Диагностика грудного остеохондроза

Если пациент заподозрил наличие проблем со спиной, необходимо обратиться к терапевту. Врач проводит общий осмотр пациента, спрашивает о жалобах, меряет артериальное давление. Если возникает подозрение проблемы неврологического характера, больного направляют к специалисту узкого профиля – травматологу, неврологу или ортопеду. Все жалобы и сведения о пациенте записывают в медицинскую карту.

На приеме у профильного специалиста также спрашивают о жалобах, проводят первичную диагностику у пациента. Исходя из визуального осмотра, назначают комплекс диагностических мероприятий, включающий:

1. Рентгенографию. С помощью рентгеновского снимка можно оценить состояние костной системы в общих чертах. Если у пациента есть грыжа или остеохондроз, можно заметить намеки на патологию – расстояние между межпозвоночными дисками будет уменьшено, а в месте возникновения предполагаемой грыжи иногда замечают затемнения. Если результаты снимка не устраивают специалиста, приходится дальше искать причину боли и недомогания.
2. КТ или МРТ. Наиболее точные диагностические методы, позволяющие в точности рассмотреть состояние очага воспаления на снимке. Более детализированное изображение видно на МРТ, но если имеются противопоказания (наличие кардиостимулятора или протезов в суставах), назначают компьютерную томографию. КТ – это усовершенствованный вариант рентгена, позволяющий рассмотреть детально на снимке кости, сухожилия и связки. Изображение передает снимок в виде трехмерной картинки, поэтому детали повреждения хорошо заметны.
3. Биохимический и общий анализ крови. Данные анализов необходимы для оценки состояния здоровья пациента. Если обнаруживают повышение лейкоцитов, СОЭ, то это указывает на активный воспалительный процесс в организме. При активном разрушении костной ткани в крови обнаруживают сниженные уровни кальция и дефицит холекальциферола (витамин Д3).
4. Сцинтиграфия позвоночника. Исследовательский метод позволяет выявить активное разрушение костной ткани. Слабая костная ткань значительно подвержена ломкости. Метод выявит склонность и признаки дегенерации.

Чтобы диагностировать болезнь, нужно попасть к опытному специалисту. Не всегда болезнь проявляется болью в спине на уровне лопаток. Чаще пациент ходит к кардиологу, пульмонологу и даже гастроэнтерологу, но причины дискомфорта внутренних органов не обнаруживают. В конечном итоге больной попадает в отделение неврологии, где и диагностируют проблемы с позвоночником. Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и ЦНС. Для окончательной постановки диагноза, нужна полная клиническая картина, с учетом нескольких проведенных лабораторных методов исследования.

Грудной остеохондроз позвоночного столба требует дифференциации вместе с такими патологиями:

1. Дисгормональная спондилопатия.
2. Патологии мочевыделительной системы, включая мочекаменную болезнь, цистит или пиелонефрит.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы, исключая синусовую аритмию, тахикардию и стенокардию.
4. Болезни желудочно-кишечного тракта, включая хроническое течение панкреатита, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.
5. Ранее перенесенные травмы, переломы.
6. Опухоли в грудной клетке, включая злокачественное течение.
7. Ревматоидный артрит (определяется с помощью анализа крови на С-реактивный белок, ревмопроб и СОЭ).
8. Остеомиелит позвоночника.
9. Острый воспалительный процесс.
10. Анкилозирующий спондилит.
11. Спондилолистез.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Чтобы замедлить развитие заболевания, необходимый комплексный подход в терапии. На начальных этапах показана исключительно консервативная терапия, состоящая из использования медикаментов и физиотерапевтических способов лечения. В запущенных случаях, когда у пациента обнаружены большие грыжи и выраженная степень дегенерации костной ткани, назначают операцию. В домашних условиях не следует заниматься самолечением. Народные средства не устраняют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

В каких случаях проводят оперативное вмешательство

Запущенный остеохондроз грудного отдела негативно влияет на качество жизни пациента. Если у больного возникает постоянный дискомфорт, мешающий нормальной жизни, с учетом отсутствия эффекта от лечения медикаментами, то могут предложить хирургическое решение проблемы.

Абсолютные показания к операции включают:

1. Отсутствие чувствительности в мочевом пузыре и кишечнике.
2. Если исчезает чувствительность в ногах и пациент теряет способность к самостоятельному передвижению.
3. Паралич из-за сильного разрастания грыжи.

В остальных случаях решение об удалении грыжевого образования больной принимает самостоятельно. Если заболевание действительно приносит сильные мучения и состояние пациента на фоне консервативного лечения не улучшается, врачи рекомендуют делать операцию.

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

В период обострения лечащим врачом назначаются различные препараты, необходимые для применения с целью снятия воспалительного процесса. Острый период характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые можно унять только с помощью медикаментов. Если принято достаточно лекарств, больному становится лучше. Назначить препараты может только опытный специалист, самолечение недопустимо.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника лечат такими медикаментами:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие или анальгетики. Эти медикаменты предназначены для быстрого купирования болевых ощущений в спине, связанных с активным воспалительным процессом. Эффект от приема таблеток или уколов чувствуется на следующий день. Прием любого медикамента из группы НПВС сопровождается побочными эффектами при длительном использовании, поэтому специалисты рекомендуют ограничиться минимальными сроками использования лекарств, не более 1-2 недель. Обезболивающие средства наиболее губительно действуют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастропатию и воспаление. Пациентам из группы риска дают определенные препараты, предназначенные для защиты слизистой оболочки ЖКТ. Примеры – ингибиторы протонного насоса, Н2-блокаторы гистаминных рецепторов, антациды. Лицам с язвой и гастритом лучше избегать использования НПВС либо принимать современные аналоги с избирательным действием – Нимесил, Лорноксикам или Мовалис. Также при болях, связанных с грудным остеохондрозом назначают Кеторол, Анальгин и Диклофенак.
2. Миорелаксанты. Эти препараты очень эффективны в лечении мышечной спастичности. Снимают боль, связанную с мускульным напряжением. Действуют на триггерные точки, расположенные в зажатой мышечной ткани. Чем сильнее человек перенапрягается, тем выше их количество. Миорелаксанты хорошо убирают зажатость в мышцах, поэтому и проявляют обезболивающий эффект. Принимать лекарства нужно курсом, средняя длительность терапии составляет не менее 2-4 недели. Примеры лекарственных средств – Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.
3. Витамины группы В. Назначают В1, В6, В12 в форме инъекций с комбинированным составом. В больших дозах эти вещества обладают обезболивающим эффектом и положительно влияют на нервную систему. Нейротропные препараты эффективны в лечении боли, связанной с защемлением нервных корешков. С помощью питания невозможно восполнить норму этих веществ, необходимых для достижения терапевтического эффекта, поэтому их назначают в виде медикаментов. Средняя длина одного курса уколов – 2-3 недели. Затем по необходимости переходят на таблетированные средства. Примеры торговых названий – Нейромакс, Нейрорубин и Мильгамма.
4. Противовоспалительные мази, гели. Если боль терпимая, а системные формы выпуска НПВС противопоказаны, назначают наружные препараты. Плюс наружных средств заключается в том, что они не вызывают побочных эффектов. В редких случаях может появиться аллергия на коже, но мазь не вызовет ухудшений со стороны ЖКТ или лабораторных показателей крови. Другое преимущество наружных средств – возможность длительного использования. Втирать гели можно до 4 недель, после чего делают перерыв. Схему и длительность терапии определяет лечащий врач.
5. Хонропротекторы. Это сложные субстанции, используемые для питания хрящевой ткани суставов. Основные действующие компоненты – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Использовать медикаменты нужно длительным курсом, не менее полугода, после чего делают перерыв в 2-3 месяца и курс терапии повторяют. В течение 2-3 месяцев используют инъекционные формы выпуска, так как они лучше усваиваются. Затем переходят на поддерживающее лечение, включающее применение таблеток. Примеры лекарств – Дона, Мукосат, Хондрогард. Важно понимать, что медикаменты не останавливают разрушение хрящевой ткани. Они лишь создают дополнительную подпитку, что замедляет дегенеративные процессы, происходящие в костях и суставах.
6. Комплексные препараты кальция и витамина Д3. Доказано, что жители северных широт недополучают витамин Д3, потому что солнечная активность круглый год в этом регионе низкая. Чтобы избавиться от гиповитаминоза, необходимо принимать добавки холекальциферола зимой и осенью курсами, пока солнечная активность минимальная. Без этого витамина невозможно усвоение кальция и других минералов. Из-за долгого дефицита кальция со временем происходит истончение костной ткани, поэтому человек страдает от остеохондроза и других осложнений. Кальций и Д3 лучше усваиваются в комбинации, поэтому и назначают комплексные препараты. Дозу и курс приема должен назначить лечащий врач. Примеры медикаментов – Кальцемин Сильвер, Кальций Д3 Никомед.

В качестве дополнения к лечению могут назначить гомеопатию, спазмолитики и комплексные поливитаминные средства.

Консервативная терапия грудного остеохондроза

В восстановительный период пациент должен уделить достаточное внимание реабилитации. Чем тщательнее больной будет поддерживать здоровье, тем реже будут возникать приступы болезни.

Наиболее эффективные методы консервативного лечения включают:

1. ЛФК. С помощью выполнения упражнений пациент учится держать спину ровной, укрепляет мышечный корсет. Лечебной физкультурой можно заниматься в любом возрасте, несколько раз в неделю. Комплекс подбирают индивидуально, с учетом анатомических особенностей пациента. Начинают выполнение постепенно, тратя поначалу не более 5 минут в день. По мере улучшения физических качеств, пациент учится делать более сложные упражнения за более длительный период времени.
2. Поддерживающий корсет. Анатомические приспособления служат для поддержки ослабленных мышц, если имеются противопоказания к их укреплению. Пациент выбирает бандаж, в зависимости от высоты и типа назначения. Лечащий врач должен подобрать подходящую модель. Длительность и схема ношения назначается индивидуально, в зависимости от назначений. Нельзя круглосуточно носить корсет, иначе мышцы спины станут еще слабее.
3. Массаж. В лечебной практике массажи являются одним из самых востребованных и одновременно эффективных методов консервативного лечения, при наличии остеохондроза грудного отдела у пациента. В восстановительный период мышцы нуждаются в дополнительной поддержке. Полезно, когда временно улучшается кровоток, а перенапряженные мускулы разжимают с помощью правильно подобранной техники. Посещать сеансы специалиста нужно несколько раз в год курсами.
4. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры широко распространены в травматологической, ортопедической и неврологической практике. С помощью процедур улучшают местный кровоток, используют системные препараты наружно и воздействуют аппаратным методом на поврежденные ткани. В результате мышцы прогреваются, а в пораженной зоне устраняется хронический воспалительный процесс. Примеры лечебных процедур – магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез.

Реже назначают мануальную терапию и иглоукалывание.

Мнение редакции

Остеохондроз грудного отдела – тяжелое заболевание, если оно запущено. Чтобы болезнь не протекала остро, нужно комплексно лечить патологию. Чтобы детальнее ознакомиться с информацией, посвященной заболеваниям позвоночника, рекомендуется изучить другие статьи на нашем ресурсе.

Волгоградский невролог рассказала, как бороться с остеохондрозом

Расплата за прогресс

– Оксана Сергеевна, почему же некоторые ваши коллеги, в том числе и зарубежные, не считают остеохондроз заболеванием?

– Понимаете, многие врачи уверены, что наши кости, диски, позвонки или суставы должны иметь идеальную форму – как на картинках в учебнике анатомии. Исходя из этого, идеальную форму скелета они считают признаком здоровья, а все остальное – патологией, болезнью. Но в реальной жизни нет абсолютной нормы строения тела – есть варианты нормы. И изменения в позвонках и дисках являются признаками не болезни, а анатомическими признаками старения скелета. Поэтому сочетание «заболевание остеохондроз» некоторые мои коллеги считают некорректным.

– Да какая разница, как называть‑то? Если боль беспокоит человека – ее надо лечить. Вы согласны?

– Да, тем более что это действительно очень актуальная проблема. По результатам медицинских исследований, проблемы с позвоночником испытывает каждый второй человек после 30 лет, и в 70 % случаев причиной боли в позвоночнике считается именно остеохондроз, поражающий связочный аппарат позвоночного столба.

– Почему остеохондроз так распространен?

– Это своеобразная плата за прогресс. Современный человек мало времени проводит на воздухе, нерегулярно занимается спортом, часами сидит в одной позе. В результате ослабевает рессорная функция мышц позвоночника, нагрузка на межпозвонковые диски и связочный аппарат усиливается, что приводит к их микротравмам. А где микротравмы, там и остеохондроз.

Опасный прогиб

– Кто в зоне риска?

– Прежде всего – офисные работники, которые по 7‑8 часов сидят за компьютером. При этом у них непроизвольно сгибается шейный отдел позвоночника, голова как бы втягивается в плечи, увеличивается прогиб грудной клетки назад, а прогиб вперед в области поясницы, наоборот, исчезает. В результате происходит сильный спазм мышц, которые прикреплены к лопаткам, нижним шейным и верхним грудным позвонкам. И в один отнюдь не прекрасный день человек может ощутить острейшую боль в области 6‑7‑го шейных позвонков. То есть – здравствуй, остеохондроз!

– Этого можно избежать?

– Конечно. Поможет правильная рабочая поза и специальное, наклоненное вперед ортопедическое сиденье. Сидеть в нем надо как можно прямее, откинувшись на спинку стула и не сильно наклоняя голову. Ноги должны доставать до пола. Еще лучше поставить их на подставку, чтобы колени оказались выше уровня бедер. Клавиатуру желательно располагать достаточно низко – на уровне пупка. Идеальный вариант, если она будет находиться на выдвижной полке. А монитор, наоборот, надо поднять повыше – на уровень глаз. И почаще делайте перерыв в работе: прогуляйтесь по офису, разомнитесь, сделайте небольшую гимнастику. Это поможет снизить риск возникновения остеохондроза.

– Остеохондроз – профессиональная болезнь водителей?

– Вы правы. Считается, что достаточно три года ездить за рулем по 3‑5 часов ежедневно, чтобы заработать остеохондроз. Дело в том, что во время вождения автомобиля огромная нагрузка ложится на позвоночник, особенно его шейный отдел. Статичная поза за рулем, резкое торможение при быстрой езде приводят к ухудшению амортизационных свойств межпозвонковых дисков и нестабильности в шейном отделе позвоночника, травмируются ближайшие нервы. Как результат – боль и онемение в области плеч и шеи, частые мигрени.

Больше двигайтесь!

– Так что делать? Не сидеть за рулем больше 3 часов без перерыва?

– Да. И не только. Среди мер профилактики – массажеры, спецнакладки на кресла, ортопедические сиденья из латекса и геля, которые снижают нагрузку на позвоночник. Водителям рекомендуется чаще плавать и побольше ходить пешком. И еще один совет: сидя за рулем, не опирайтесь на подлокотник или открытое окно. Кроме деформации, такая поза вредит печени и поджелудочной железе.

– Обладателям лишнего веса тоже стоит беспокоиться?

– К сожалению, да. Излишки жира наш организм складирует в так называемые жировые депо. Самый большой «склад» находится, как правило, в брюшной полости. В результате центр тяжести тела смещается вперед, позвоночник перегружается, его суставы деформируются, и развивается остеохондроз.

– Худеть призываете?

– Да, это поможет снизить риск возникновения не только остеохондроза, но и многих других заболеваний. Если ненужных килограммов много, достаточно сбросить хотя бы 10 %, чтобы улучшить все показатели здоровья. Пересмотрите свое меню, сократите в нем до минимума алкоголь, сладости и выпечку – именно они «ответственны» за абдоминальное ожирение. Совет для женщин –  носите корректирующее белье. Это особенно важно для обладательниц большой груди – бюстгальтер должен хорошо «держать» спину. И рекомендация всем – чаще плавайте, больше ходите.

От спины до самой печени

– Остеохондроз может провоцировать развитие других заболеваний?

– Да, в этом тоже есть  его опасность. Например, из‑за шейного остеохондроза может нарушаться работа щитовидной железы, ухудшаться слух и зрение. Могут проявляться головная боль и головокружение. При остеохондрозе грудного отдела увеличивается риск возникновения бронхитов, воспаления легких, бронхиальной астмы. Остеохондроз среднегрудного и нижнегрудного отделов может быть причиной заболеваний печени и органов пищеварения. А остеохондроз пояснично-крестцового отдела способен вызвать воспалительные процессы органов малого таза.

– Неплохо для «несуществующей» болезни. А вылечиться можно?

– В принципе да. Лечение делится на консервативное и оперативное. Какой вариант предпочтительнее, выбирает врач в зависимости от общей запущенности состояния, тяжести заболевания, степени изношенности организма и причины остеохондроза. Никакие «народные средства» (а их в том же Интернете можно найти великое множество) никогда не заменят помощь квалифицированного специалиста.

– А лечебная физкультура эффективна при остеохондрозе?

– ЛФК при этом заболевании имеет огромное значение! Специальные упражнения для укрепления мышц спины способствуют формированию мышечного корсета, который в свою очередь обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Кроме того, благодаря регулярным занятиям улучшается кровообращение и питание тканей, в том числе и межпозвоночных дисков, у больного вырабатывается правильная осанка, увеличивается объем движений в позвоночнике.

– Есть ли какие-то правила ЛФК?

– Да.  Упражнения при остеохондрозе нужно выполнять регулярно. Все движения должны быть плавными и медленными. Дыхание должно быть ровным. Следите за частотой пульса. При возникновении дискомфорта и болей в мышцах и позвоночнике нужно уменьшить амплитуду и интенсивность движений. И, конечно, перед тем как начать заниматься, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение остеохондроза в санатории в Кисловодске

Одно из профильных направлений нашего санатория — лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе и остеохондроза, которым, по статистике, страдает 80% населения. Причем зачастую люди даже не подозревают о том, что у них развивается патология позвоночника, и обращаются к врачам уже тогда, когда изменения дают о себе знать.

Актуальность проблемы

Малоподвижный образ жизни, сидячая офисная работа, неправильный выбор спального места, неравномерные нагрузки на спину и суставы — все это провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Страдают как межпозвоночные диски и тела позвонков, так и связки и суставные поверхности. Остеохондроз может развиться как в шейном и грудном, так и в поясничном отделе позвоночника.

Если вы ищете, в каком санатории пройти лечение остеохондроза, обратите внимание на те учреждения, где лечат это заболевание комплексными методами, сочетая аппаратные, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры. «Виктория» — один из немногих санаториев в Кисловодске, которые предлагают широкий спектр услуг для лечения остеохондроза. Расскажем о них подробнее.

Методы лечения остеохондроза

В ходе первичной консультации со специалистом определяется список процедур для лечения остеохондроза позвоночника. Среди них могут быть:

• ЛФК — лечебная физкультура, которая представляет собой групповое выполнение упражнений с учетом текущего состояния пациента и его диагноза.
• Гимнастика в бассейне — для улучшения подвижности позвоночника. Занятия подходят для пациентов пожилого возраста или людей с излишней массой тела.
• Занятия на тренажерах — для укрепления позвоночника. Набор упражнений составляется индивидуально.
• Мануальная терапия — для снятия болевых ощущений. Подразумевает посещение мануального терапевта и выполнение специальных упражнений под его контролем.
• Массаж — процедура поможет снять мышечное напряжение, активизировать кровоток и отток лимфы.

У нас активно практикуются бальнеология и водолечение:

• Лечебные души — для улучшения питания тканей и снятия мышечных зажимов.
• Грязелечение с применением целебной грязи Тамбуканского озера — для снятия воспалений, насыщения организма биологически активными веществами, стимулирования кровообращения, снижения мышечного тонуса.

Также в нашем санатории вы можете пройти курс физиотерапевтических процедур:

• Озонорефлексотерапия — для снятия воспалений и устранения болей.
• ДДТ-терапия (лечение токами) — для увеличения тонуса мышц и усиления кровообращения.
• ДМВ-терапия (лечение электрическими и магнитными колебаниями) — для расширения сосудов и улучшения питания тканей.
• Магнитотурботрон — для улучшения микроциркуляции в организме.
• Криосауна — для тренировки сосудов.
• Магнитотерапия — для улучшения клеточного обмена.
• Ультрафонофорез — для повышения проникновения лекарственных препаратов, нанесенных локально на болезненные участки.

После курса процедур в нашем санатории вы значительно улучшите свое самочувствие, избавитесь от давно беспокоящих болей и наладите подвижность позвоночника.

Возврат к списку

Адрес санатория:
Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12
Отдел реализации путевок (г. Кисловодск):
Тел: 8 (800) 250-60-63
e-mail: [email protected]

Посмотреть на карте

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника: обзор комплексов

Упражнения при остеохондрозе шейно – грудного отдела позвоночника – единственный результативный метод лечения. Другого, просто нет в неостром периоде болезни.

• Многочисленные предлагаемые методы лечения шейного и грудного остеохондроза – фармацевтические препараты, иглорефлексотерапия (акупунктура), физиотерапевтические процедуры, массаж, народные средства помогают только устранить боль и воспалительный процесс в месте защемления нервов при обострении.
• Такое лечение обойдется вам в немалую сумму денег, но полностью не излечит остеохондроз, поскольку невозможно в полной мере восстановить изношенный хрящ межпозвоночных дисков.
• Поэтому, чтобы не допускать обострений, не тратить уйму денег на медицинские услуги, и чувствовать себя удовлетворительно с диагнозом – шейно – грудной остеохондроз, подтвержденным рентгеновскими снимками, ультразвуковым или компьютерным исследованием, нужно регулярно делать специальные упражнения.
• Понятие остеохондроза шейно – грудного отдела позвоночника
• Поскольку шейный остеохондроз, его причины и лечение подробно описаны в этой статье, здесь остановимся на понятии и симптомах грудного остеохондроза.

Грудной остеохондроз – это такое же дегенеративное изменение межпозвоночных дисков только в грудном отделе позвоночника. Но встречается он гораздо реже, чем шейный остеохондроз. Это можно объяснить тем, что 12 грудных позвонков – не так подвижны, как шейные, кроме того, они хорошо защищены мышечным корсетом.

1. Признаки шейно – грудного остеохондроза:– головная боль;– головокружение;– шум в ушах и ухудшение слуха;– понижение остроты зрения;– боли в области измененных дисков;– ограничение движения в шейно – грудном отделе позвоночника;– нарушение координации движений и походки;– боль в грудной клетке, в области сердца;– онемение пальцев рук;– боли в спине, плечевых суставах, в верхней части живота;
2. – затруднение дыхания.
3. Проявления грудного остеохондроза легко принять за признаки других болезней, например, заболеваний сердца, желудка, почек, желчного пузыря.
4. Лечебные упражнения при остеохондрозе шейно – грудного отдела позвоночника

Есть много методик выполнения лечебных упражнений при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. Разнообразны и проявления, и степень тяжести этого заболевания у разных людей, поэтому главным принципом лечебной гимнастики должен быть принцип: «Не навредить!».

Здесь я приведу щадящие, но действенные упражнения, которые безопасны для всех пациентов, даже имеющих межпозвоночную грыжу. Предлагаемые упражнения просты и легко выполнимы, основаны на расслаблении мышц и ненасильственном растяжении позвонков.

Сначала предлагаю посмотреть видео с упражнениями для формирования правильной осанки.

После просмотра, когда вы поймете, в каком положении должен находиться ваш позвоночник, и какую осанку вы должны иметь, чтобы позвонки не сдавливали нервные окончания и кровеносные сосуды, можете приступать к упражнениям. Но помните – каждое упражнение выполняется плавно, без особых усилий и рывков!

1-е упражнение «Черепаха» выполняется для расслабления и вытягивания шеи. Его методику изучайте в этой статье.

2-е упражнение. Начнем с расслабления мышц. Встаньте на колени, поставив их на ширине бедер. Опуститесь ягодицами на пятки.

Вытяните туловище вперед, наклоните голову, лбом коснитесь пола. Руки вытяните также вперед, ладонями к полу. Ягодицы прижаты к пяткам.

• Полностью расслабьтесь в этой позе на 1-2 минуты, голова и шея расслабленные на опоре (полу).
• Дышите спокойно.
• Такое упражнение позволит не только расслабить мышцы шеи, плеч, груди, но и достигнуть релаксации на ментальном уровне.

3-е упражнение выполняем из положения предыдущего. Поднимите корпус, сделав упор на колени и ладони рук. Руки не сгибаем в локтях. Медленно вдыхая, выгните спину и вытягивайте шею, подбородок поднимается к потолку.

Затем также медленно, выдыхая, опуститесь на локти, голову наклоните вниз. При этом шея расслаблена, голова как бы повисла на плечах. Руки согнуты в локтях.

Задержите дыхание в таком положении. Не торопясь опуститесь в исходное положение, руки вытянуты вперед, ладонями к полу, ягодицы прижаты к пяткам. Расслабьтесь и отдохните несколько секунд. Упражнение повторяйте 5-10 раз.

При таком упражнении под тяжестью головы ненасильственно растягиваются позвонки шеи.

4-е упражнение надо выполнять, лежа на спине. Перед тем, как делать упражнение, постарайтесь расслабиться. Представьте, что ваше тело легкое, как пушинка. Теперь согните ноги в коленях, пятки не отрывайте от пола.

На вдохе плавно, не торопясь подтягивайте пятки к ягодицам, одновременно поднимайте голову и пытайтесь ладонями рук достать колени. При этом позвоночник старайтесь не отрывать от пола.

Медленно выдыхая, возвращайтесь в исходную позу. Расслабившись, отдохните, и снова сделайте такие движения 5-10 раз.

Такое упражнение позволяет не только исправить осанку, но и поставить на место позвонки, освободить зажатые нервы, восстановить кровообращение в сосудах, стимулирует питание мозга.

5-е упражнение выполняется также, лежа на спине. Поднимите руки вверх за голову и тяните их пальцами кверху. Одновременно пятки ног тяните вниз. При этом ваше тело будет растягиваться в противоположные стороны. Постарайтесь оставаться в таком вытянутом положении 5-7 секунд. Затем расслабьтесь и снова повторите растяжку 5-10 раз.

6-е упражнение помогает увеличить подвижность позвонков, путем их легкого скручивания. Лягте на пол, на спину, руки – вдоль тела. Вдохните и поверните голову вправо, а стопы ног – влево. На выдохе голову поворачивайте влево, а стопы ног – вправо. Такие движения сделайте по 5-10 раз.

Очень бережно действует на шейные позвонки лечебная гимнастика мануального терапевта Гитта Виталия Демьяновича (смотрите видео). Мелкие движения мышц расслабляют межпозвоночные диски, и усиливают гидратацию (накопление воды, так необходимой для хрящевой ткани дисков).

2. Регулярное выполнение таких щадящих упражнений в течение 2-х месяцев, по словам специалиста, мягко восстанавливает измененные в ходе заболевания диски позвонков шеи и грудного отдела.
3. Эффект от выполнения упражнений при остеохондрозе шейно – грудного отдела позвоночника:• исчезают боли в позвоночнике за счет растяжки смещенных позвонков;• формируется правильная осанка;• восстанавливаются нормальные физиологические изгибы позвоночника;• укрепляются дыхательные мышцы;
4. • предупреждается смещение позвонков в будущем.
5. Что запрещается во время выполнения упражнения при остеохондрозе шейно – грудного отдела позвоночника:– резкие движения, так как они могут навредить больному;– делать те упражнения, которые усиливают боль;
6. – прерывать начатое лечение остеохондроза гимнастикой.

Итак, в статье предложены упражнения при остеохондрозе шейно – грудного отдела позвоночника, регулярное выполнение которых, позволит устранить и предупредить симптомы болезни. Рассмотрены вопросы понятия, причин и признаков проявления шейного и грудного остеохондроза.

Уважаемые читатели, помните, что предложенные упражнения можно выполнять только в периоды ремиссии, то есть вне обострений заболевания. В случае обострения остеохондроза из-за переохлаждения, механического или инфекционного воздействия, нужно немедленно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Здоровья вам и удачного лечения упражнениями!

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – болезнь неподвижности. Он формируется при длительных сидячих нагрузках, работе в однообразном положении.

Лечение заболевания требует возвращения активных движений, налаживания кровоснабжения воспалённых позвонков.

Ряд упражнений при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника позволяют вернуть подвижность шее и убрать болевые синдромы в голове, шее, плечах, предплечьях.

Гимнастика – средство №1 от остеохондроза

Главная причина остеохондроза – замедление кровотока в зоне малоподвижных позвонков. Синовиальная жидкость, кровь и лимфа являются солевыми растворами. Из них кристаллы минералов оседают на поверхность дисков, формируя отростки и отложения. Остановить этот болезненный процесс невозможно одним только употреблением несолёной пищи.

На заметку: внутренние жидкости организма содержат минералы. Кровь – электролит, который имеет определённый электрический потенциал, необходимый для процессов осмоса – всасывания крови в ткани, прохождение через стенки кишечника и других внутренних органов. Солевой минеральный состав обеспечивает движение крови. Соли внутрисуставной жидкости обеспечивает нужное давление внутри суставов.

Предупредить отложения и последующее развитие воспаления можно только движением. Если заболевание уже сформировалось, то его лечение необходимо начинать с возвращения подвижности, выполняя лечебные упражнения, гимнастику для шеи и плечевого пояса.

Методика занятий

Полный комплекс гимнастики при шейном и грудном остеохондрозе делится на группы упражнений — по особенностям выполнения и по действию на позвонки:

• Растягивающие упражнения – восстанавливают расстояние между шейными позвонками, и этим нормализуют их кровоснабжение. Благодаря растягивающим упражнениям воспалённые ткани получают возможность избавиться от токсических веществ. На заметку: токсины сопровождают любое воспаление и часто являются его причиной.
• Скручивающие упражнения – дополнительное растягивают шейный участок позвоночника, и этим усиливают кровоснабжение, очистку суставов от токсинов.
• Наклоны – совмещают растягивание шейных позвонков и тренировку мышц шеи.
• Упражнения для накачивания мышц плеч и шеи – усиливают приток крови к больным позвонкам, и этим – обеспечивают два важных фактора лечения — питание и очистку. С усиленным током крови к позвонкам поступают витамины, антиоксиданты, макро- и микроэлементы, необходимый суставам коллаген. Кроме того, кровоток выводит накопившиеся в процессе жизнедеятельности токсины. Таким образом, шейные позвонки получают необходимое питание и очищаются от токсичных выделений, что позволяет восстановить состав синовиальной жидкости и очистить поверхность позвонков от соли.
• Кардиоупражнения – необходимы для разогрева мышцы и общей активизации кровотока по всему организму.

ЛФК при шейном и грудном остеохондрозе в домашних условиях по возможности включает все перечисленные виды упражнений – растягивание, повороты, наклоны и кардионагрузки.

Начало гимнастики: кардиоупражнения

ЛФК при остеохондрозе грудного и шейного отдела позвоночника традиционно начинается с «разогрева» кардиоупражнениями. Их выполнение показано при различных заболеваниях человека, для оздоровления сердца, сосудов, позвоночника. Сюда входят ходьба и медленный бег, различные варианты прыжков и подпрыгиваний.

1. Ходьба – пешие прогулки осуществляются на расстояние от 1 до 5 км. При этом темп ходьбы может быть медленным или быстрым – по состоянию организма человека. Дополнительно для проработки плечевого пояса можно использовать специальные палки – так называемая скандинавская ходьба с дополнительными опорами в руках. Вес палок определяет нагрузку на плечи и обеспечивает дополнительный эффект прокачивания крови через плечевой пояс.
2. Бег – для лечения остеохондроза и оздоровления важен медленный бег трусцой на расстояние нескольких километров. Начинать необходимо с доступных пробежек – 1-2 круга по стадиону. Со временем надо увеличить продолжительность и расстояние бега. Минимальное время ежедневной пробежки должно составлять 30 минут, расстояние – 3-4 км. Место пробежки в тёплое время года – парк или стадион, в холодное – крытые стадионы или тренажёр-дорожка в спортивном зале. На заметку: ежедневная пробежка на расстоянии несколько километров трусцой обязательна для представителей сидячих профессий. Она позволяет сохранить здоровье и снизить риск суставных и сосудистых болезней.
3. Прыжки – обеспечивают усиленный ток крови по всему организму. Используются различные варианты подпрыгиваний – на месте, в длину, на скакалке.

  Упражнения от сколиоза в бассейнеДля комплекса лечебной гимнастике при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника из данной группы упражнений выбирают наиболее подходящие — по выполнению и величине нагрузки. Со временем нагрузку усиливают, дополняют или меняют упражнения более активными и эффективными для лечения и предупреждения отложения солей.

Разминка шеи: наклоны и повороты

После общего разогрева приступают к начальным растягивающим упражнения – наклонам и поворотам шейного отдела и плечевого пояса.

• Простые наклоны головы вперёд-назад, вправо-влево и повороты в стороны. Выполняются в двух вариантах. Первый – повороты и наклоны в разные стороны под счёт. Второй – поворотнаклон и задерживание в наклонённом положении на 10-15 секунд. Второй вариант выполнения упражнений даёт лучший эффект оздоровления шеи.
• Движения головы вперёд-назад и в стороны, при которых подбородок сохраняет своё горизонтальное положение, а голова двигается, как в восточном танце. На заметку: дополнительное использование музыки позволит поддерживать ритм выполнения упражнений, а также сделает занятия более интересными.
• Наклоны и повороты головы с упором, который создаётся рукой – она удерживает подбородок и «не позволяет» голове поворачиваться. Такое выполнение создаёт нагрузку на мышцы шеи и дополнительно активизирует кровоток.

Разминка плеч

Эта группа упражнений использует наклоны и растягивания плечевого пояса, для активизации кровоснабжения шейных и грудных позвонков.

1. Круговые движения плеч – вперёд и назад.
2. Разведение прямых рук – вверх-вниз, в стороны, по диагонали – с фиксацией в разведенном положении на 10-15 секунд.
3. Сведение рук за спиной – упражнения из йоги, выполняется в нескольких вариантах. Смыкание пальцев в зоне лопаток при диагональном положении локтей. Или смыкание ладоней за спиной при горизонтальном положении предплечий. См. рисунок.

На заметку: движения плечевого пояса не возможны без движения шейных позвонков. Поэтому упражнения для плеч также активизируют кровоток в шее и входят в комплекс упражнений при шейно-грудном остеохондрозе.

Общие вытягивания шеи и позвоночника

Данная группа упражнений наиболее эффективна после начального разогрева.

Отдельные упражнения при шейно грудном остеохондрозе в домашних условиях можно выполнять отдельно – в перерывах между сидячими занятиями (висы и полувисы).

Кроме того, вис на перекладине перед началом ЛФК позволяет расслабить мышцы и снизить спазм, который всегда сопровождает шейно-грудной остеохондроз и является одной из причин болей.

• Висы – вверх и вниз головой. Лучший вариант висов на турнике или перекладине – с фиксирующими петлями, которые снижают нагрузку на кисти и позволяют максимально расслабить плечевой пояс. На заметку: для тех, кто не может повиснуть по причине недостаточно крепких мышц плеч и предплечий, рекомендуют полувисы. Для этого перекладину располагают на уровне груди, удерживаются за неё руками, ногами опираются на пол. При этом туловище оказывается в частичном висе. Для растягивания шейного отдела и коррекции первого шейного позвонка – атланта — наиболее эффективны висы вниз головой с полным расслаблением шеи.

• Упражнения из йоги – «берёзка» и «плуг». Выполняется лёжа на спине. В упражнении «берёзка» — ноги и таз поднимают вверх, согнутые в локтях руки упираются в спину и фиксируют положение тела «на лопатках». При «плуге» — ноги закидывают за голову, при этом туловище получает изогнутое положение, а шейный отдел позвоночника – растягивается. Величину растягивания шеи можно регулировать опусканием ног на пол. Чем дальше тянутся носочки ног за голову, тем сильнее растягивается шея и позвоночник.
• Мостик – эффективное упражнение для растягивания плечевого пояса.

Любые перевёрнутые позы, при которых голова оказывается ниже туловища, значительно активизируют кровоснабжение мозга и шейного отдела. Их выполнение требует внимания и аккуратности.

Начинать занятия с этой группой упражнений необходимо постепенно. Первые дни можно висеть по 10-15 секунд. В последующие – время перевёрнутой позы увеличивают на 5 секунд через 2-3 дня занятия.

Силовые упражнения для плеч и шеи

Данная группа упражнений может использоваться в начале комплекса лечебной гимнастики при шейном и грудном остеохондрозе – после кардионагрузки. Также можно силовыми упражнениями начинать небольшую разминку, без выполнения кардиоупражнений.

1. Движения рук с отягощением – подъёмы, разведения в стороны. Выполняются с гантелями весом 1-2 кг. Здесь также подойдёт использование гимнастической палки с отягощениями, небольшой штанги.
2. Отжимания от пола и «планка» – статический вариант отжиманий. Выполняются с опором рук и пальцев ног на пол, при этом спина удерживается в ровном положении. Данные упражнения нагружают и оздоравливают все отделы позвоночника.
3. Подтягивания – выполняются вначале из положения полувиса, при котором ноги опираются на пол, а туловище располагается в диагональном положении к полу.

При составлении комплекса ЛФК при шейно-грудном остеохондрозе чередуют активные и растягивающие упражнения. Результатом их выполнения должно быть расслабление спазмированных мышц, растягивание позвоночника, налаживание кровоснабжения воспалённых позвонков, снижение головных и шейных болей.

Правила выполнения лучших упражнений при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Упражнения при шейном и грудном остеохондрозе: лучшая гимнастика (ВИДЕО) | athletic-store.ru

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое поражает различные его отделы, в первую очередь – шейный, грудной и поясничный. Для достижения высоких результатов лечения необходим комплексный подход. Одним из эффективных методов борьбы с недугом выступают упражнения при шейном и грудном остеохондрозе.

Гимнастика при шейном и грудном остеохондрозе

Занятие физкультурой стоит начинать сразу после угасания болевого синдрома, при выполнении  – ни в коем случае нельзя перенапрягать шею (делать движения долго ), но нагрузку следует понемногу повышать

Специальные упражнения при шейном и грудном остеохондрозе позволяют снизить боль, улучшить подвижность суставов и предотвратить рецидив обострения заболевания. Для получения максимальной пользы от выполнения лечебной гимнастики при шейном и грудном остеохондрозе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• в период обострения патологии запрещены интенсивные занятия,
• нагрузку следует увеличивать постепенно,
• необходимо избегать резких движений, поскольку они способны усиливать неприятные симптомы,
• при возникновении боли во время выполнения упражнения необходимо пропустить его, перейдя к следующему занятию.

Важно! Не стоит полностью исключать те упражнения, которые вызывают болезненные ощущения. Следует понимать, что пораженный сустав можно разработать, но для этого потребуется время. Поэтому при возникновении дискомфорта необходимо отложить выполнение упражнения на завтра, послезавтра и так далее, пока занятие не перестанет вызывать боль.

Показания к выполнению гимнастических занятий

Многие современные специалисты считают лечебную физкультуру основой лечения остеохондроза шейного и грудного отделов. Показаниями к выполнению данных процедур являются:

• остеохондроз шейного или грудного отделов в период ремиссии,
• ограниченная подвижность суставов и возникновение болей при движении,
• риск срастания позвонков при значительных нарушениях межпозвоночных дисков.

Противопоказания

Людям, страдающим аритмией сердца, выполнять гимнастические упражнения противопоказано

Для выполнения гимнастических упражнений имеется целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

• повышенное внутриглазное давление (глаукома),
• аритмия сердца,
• высокое артериальное давление,
• обострение любого хронического заболевания,
• патологии вестибулярного аппарата,
• недавно перенесенные операции на позвоночнике,
• сбои в работе нервной системы, при которых наблюдается нарушение координации движений.

Результаты занятий

Остеохондроз чаще всего развивается на фоне малой двигательной активности. При правильном выполнении соответствующих упражнений удается не только устранить симптомы заболевания, но и во многом улучшить общее состояние пациента. При ежедневном выполнении зарядки при шейно-грудном остеохондрозе следует ожидать таких результатов:

• прогрессирование недуга сдерживается,
• происходит укрепление мышечного корсета, благодаря чему позвоночник разгружается,
• улучшается подвижность суставов,
• ликвидируются застойные процессы в сосудах,
• устраняется воспаление,
• улучшаются процессы обмена веществ, что касается не только проблемных зон, но и организма в целом.

Важно! Не следует выполнять упражнения при шейно-грудном остеохондрозе без предварительной консультации специалиста. В противном случае подобными действиями можно спровоцировать обострение заболевания.

Комплексы упражнений

Перед началом выполнения лечебных упражнений следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет наличия противопоказаний

Разработано несколько эффективных комплексов упражнений, позволяющих бороться с проявлениями остеохондроза. Несмотря на доказанную эффективность каждого из них, приступать к выполнению конкретных упражнений следует лишь после разрешения врача.

Упражнения для разогрева мышц

Любые занятия лучше всего начинать с разогревающих упражнений. Они предназначаются для разработки мышц плечевого пояса, рук и спины. Как правило, для этого используются простые упражнения, которые разгоняют кровь и разогревают мышечный каркас.

Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника предполагает следующие разогревающие упражнения:

1. В положении стоя необходимо поднять руки вверх, распрямив их в локтях. После этого локти следует сгибать таким образом, чтобы руки оказались на уровне плеч. Далее они опускаются вниз, в результате чего лопатки должны сдвинуться.
2. В положении стоя ладони кладутся на плечи. После этого выполняются круговые обороты согнутых рук в умеренном темпе. Необходимо сделать несколько оборотов в одну, а затем – в другую сторону.
3. Эффективное упражнение при остеохондрозе шейного грудного отдела позвоночника. Выполняется в положении сидя. Смыкаем ладони за спиной таким образом, чтобы они располагались на уровне поясницы. Далее следует оттянуть их кзади как можно дальше от корпуса, осуществив прогиб.

Тренировка мышц шеи

Это упражнение разработано специально для пациентов, страдающих от шейно-грудного остеохондроза. Оно позволяет укрепить шейные мышцы и костные структуры.

Эффективность упражнения основана на напряжении и расслаблении мышц. Причем первый вариант занятий следует проводить в стадии ремиссии заболевания, а второй – при его обострении. Выполняются упражнения следующим образом:

1. Тонизирующее упражнение. Для его выполнения следует сесть или встать, опустив плечи при выпрямленной спине. Далее следует наклонять голову взад-вперед, вправо-влево. Однако при этом предусмотрена нагрузка. При движении головы вперед необходимо надавливать ладонью на лоб, создавая тем самым небольшое сопротивление и заставляя прикладывать усилие. При запрокидывании головы назад нажим приходится на затылок.
2. Расслабляющее упражнение. Также выполняется в положении стоя или сидя. Плечи максимально разворачиваются, а руки – расслабляются и опускаются. Глядя прямо перед собой, необходимо выполнять аккуратные наклоны головой вперед-назад и вправо-влево. Каждое из движений выполняется по 5 раз. Со временем число повторов может быть увеличено до 10.

Важно! Вышеописанные упражнения позволяют эффективно бороться со спазмами, способствуют улучшению кровотока и обеспечивают отличную тренировку шейных мышц.

Эффективная гимнастика от боли

Для получения желаемого эффекта гимнастику следует проводить постоянно, лучше в одно и то же время дня и в одном месте, длительность одного занятия должна составлять от 15 до 45 минут

При наличии болевого синдрома рекомендуется выполнять следующие упражнения при шейном и грудном остеохондрозе:

1. Опускаем руки вдоль тела, выпрямив спину. Сохраняя прямой угол между плечами и шеей, необходимо поворачивать голову вправо-влево до упора. Если боль является настолько сильной, что делает повороты невозможными, можно ограничиться легкими движениями головы в стороны.
2. Тянем шею назад и вперед, не откидывая голову. При выполнении данного упражнения необходимо как бы тянуться макушкой к потолку.
3. Наклонив голову вниз, необходимо постараться дотронуться подбородком до груди. При этом не следует округлять плечи, сохраняя спину ровной. Достигнув максимально низкой точки, необходимо задержаться в такой позе на 5-10 секунд, после чего вернуться в исходную позицию. Рекомендуется 5-7 повторов данного упражнения.
4. Сделав вдох, необходимо поднять руки вверх, опустив на выдохе. Повторить 7 раз.
5. Держа голову прямо, необходимо подтянуть плечи к ушам, после чего опустить как можно ниже. Желательно при этом свести лопатки и не допускать округления спины. Упражнение выполняется в 10 подходов.

Дополнительные упражнения

ЛФК при шейном и грудном остеохондрозе предлагает еще несколько эффективных и несложных движений:

1. Голову запрокинуть назад и совершать наклоны направо-налево таким образом, чтобы дотянуться ухом до плеча (или попытаться сделать это). Выполнять поочередно в каждую сторону.
2. Ладонь приложить ко лбу, а затем сильно надавить лбом на руку. Повторить то же самое с затылком.
3. Положение сидя: руки сложить в замок перед собой, на вдохе наклонить тело в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение. Выполнять поочередно в каждую сторону.
4. Ладонью нужно с легким усилием нажать на висок, чтобы напряглись шейные мышцы, удерживая голову на месте. Сделать по 5-10 раз на каждую сторону, перерыв и повторить.

Важно! При таком заболевании продолжительность гимнастики для шейно-грудного отдела должна составлять не менее 15 минут. Обязательно делать упражнения регулярно, не пропускать дни. Только в таком случае можно рассчитывать на улучшение состояния шейного отдела позвоночника.

Где заниматься ЛФК?

Если есть возможность, после гимнастики рекомендуется провести массаж (или несколько приемов самомассажа) и принять теплый душ – это помогает максимально разогреть мышцы и снять напряжение

Чтобы заниматься ЛФК, следует записаться на групповые занятия, что доступно в обычной поликлинике после консультации у невролога. Для этого необходимо будет получить направление от доктора.

Если же время не позволяет посещать кабинет ЛФК при поликлинике, то можно найти платные курсы или нанять личного тренера. Для этого следует обратиться в крупные медицинские центры – там, как правило, работают хорошие специалисты.

А вот в небольшие тренажерные залы обращаться не следует, поскольку услуги там оказывают спортсмены, которые могут не знать всех тонкостей выполнения лечебной физкультуры. Заниматься в группе или под присмотром тренера необходимо только на первом этапе. После того, как вы уже изучили специфику упражнений и поняли, как их правильно выполнять, делать ЛФК можно и дома.

Для выполнения упражнений для шейно-грудного остеохондроза в условиях дома можно также воспользоваться специальными видеозаписями. Это позволит сделать комплекс целиком, не пропустив ни одного движения.

Шейно-грудной остеохондроз – это сложное заболевание, требующее комплексной терапии. Ни в коем случае нельзя полностью полагаться на медикаментозный метод лечения недуга – выполнение упражнений лечебной физкультуры обязательно, если вы желаете достичь максимального эффекта от лечения.

Загрузка…

Остеохондроз шейно-грудного отдела: снимаем боль простыми упражнениями

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника доставляет своим обладателям массу неприятных моментов. Как облегчить состояние при данной проблеме и снять болезненные проявления?

Специальная гимнастика даст возможность почувствовать себя лучше и даже ускорить выздоровление. Ключевое правило – строго придерживаться предложенной инструкции.

Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела 

Остеохондроз шейного отдела очень распространен. Данное заболевание предполагает поражение и деградацию дисков, находящихся между позвонками. В результате происходит защемление нервов, что проявляется в виде характерных болезненных симптомов.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

У лиц, страдающих остеохондрозом шейно-грудного отдела отмечаются головные боли после перенесенных (даже слабых) нагрузок на шею (если, к примеру, сидеть с наклоненной головой), боли в шейной зоне. В сложных случаях не исключено ухудшение слуха и зрения, онемение языка. Причиной служит защемление нервов и нарушение правильного кровотока.

Остеохондроз развивается как результат дефицита физической активности, сидячей работы или чрезмерного увлечения компьютером. К данному заболеванию приводит и лишний вес. Из этого следует, что борьба с заболеванием может быть связана с лечением именно ожирения, стартом систематических занятий спортом.

Терапия остеохондроза шеи: ключевые моменты

Основной задачей в обозначенной проблеме, которая стоит перед доктором и больным – предотвращение/ ликвидация воспалительной динамики, восстановление оптимального кровотока, возвращение межпозвоночных дисков в природное положение. Решить все эти задания помогут специальные упражнения для шейно-грудного остеохондроза.

Физическую активность имеет смысл начинать практиковать сразу по окончании болевого синдрома. В процессе гимнастики важно исходить из принципа плавного развития – категорически не следует излишне напрягать шею, выполнять движения продолжительное время, однако, нагрузку надо постепенно повышать.

7 упражнений, которые помогут при шейно-грудном остеохондрозе 

Указанный комплекс упражнений не отнимет у вас много времени, но он окажется результативным способом борьбы с заболеванием. Упражнения помогут укрепить шейные мускулы, активировать кровообращение в этой области тела, восстановить циркуляцию крови. Гимнастику необходимо проделывать с ровной спиной.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Упражнение №1

Плавно поворачиваем голову влево-вправо. Проделать движение 5–10 раз. Выполнять действие целесообразно в положении сидя.

Упражнение №2

Опускаем голову вниз, как можно более низко. Проделать действие, в положении сидя на стуле, 10–12 раз.

Упражнение №3

В положении сидя на стуле, втягиваем подбородок, стараясь осторожно перемещать шею назад.

Упражнение №4

Садимся за любой стол. Один локоть ставим на столешницу, а ладонь той же руки устанавливаем на висок. Наклоняем голову, при этом оказывая несильное сопротивление посредством руки. Проделать действие 10 раз и сменить руку.

Упражнение №5

Кладем ладонь на лоб и наклоняем голову через сопротивление своей руки. Проделать 8 раз, сделать паузу примерно 10–20 сек. И сменить руку.

Упражнение №6

Поднимаем плечи как можно выше высоко и фиксируемся в данной позиции на 10 сек., далее расслабляемся и делаем вдох. Проделывать в положении сидя или стоя до 10 раз.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Упражнение №7

Разминаем затылок кончиками пальцев. Движения активные и интенсивные (при этом надо постараться не причинять болевые ощущения). Выполнять упражнение в положении сидя или лежа.

Предложенный гимнастический комплекс окажется хорошим подспорьем, если у вас или ваших близких имеется диагноз остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Важным условием выполнения является отсутствие резких движений, спешки и неправильных действий.

Занимаясь таким образом каждый день, вы почувствуете значительное облегчение, нормализуете кровообращение и избавитесь от болевых ощущений в области шеи.*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Лечебные упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника — гимнастика для всех

Шейно-грудной остеохондроз характеризуется дистрофическими нарушениями в суставных хрящах позвоночника. Терапия заболевания должна быть комплексной, и упражнения при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника являются важной ее составляющей. Правильное лечение будет определять успех выздоровления.

Упражнения при грудном остеохондрозе: польза

В большинстве случаев причиной остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника становится недостаток активности человека. Упражнения при шейном и грудном остеохондрозе в сочетании с профилактическими мерами помогают не только устранить проявления болезни, но и улучшить состояние человека в целом. Правильная регулярная гимнастика позволит добиться следующих результатов:

• Увеличение уровня физической активности больного;
• Устранение гиподинамии;
• Расслабление мышц;
• Укрепление мышечного каркаса.

Физическая активность помогает ликвидировать застои в сосудах, способствует освобождению воспаленных нервных корешков. Регулярное выполнение комплекса снижает нагрузки на позвоночник, что также благотворно сказывается на состоянии пациентов. Помогает гимнастика также улучшить обменные процессы, причем как в проблемных зонах, так и во всем организме человека.

Любые упражнения должны выполняться только после консультации со специалистом. Самодеятельность в этом случае может стать причиной обострения и ряда негативных последствий.

Для обеспечения высокого уровня эффективности лечебной процедуры необходимо придерживаться ряда правил:

• В процессе выполнения упражнений запрещаются резкие движения, поскольку они могут усилить симптоматику.
• При обострении патологического процесса упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должны быть самыми простыми.
• Если в процессе выполнения упражнения появляются болевые ощущения, то в дальнейших сеансах его нужно исключить из комплекса.
• Нагрузку нужно повышать постепенно.
• Упражнения, которые провоцируют болезненные ощущения, устраняются из программы не навсегда. Им можно будет выполнять по истечении определенного периода.

Если гимнастика при грудном остеохондрозе выполняется правильно, она позволяет добиться значительных результатов в лечении заболевания. Уже спустя несколько сеансов вы ощутите, что дискомфорт снизился, и регулярное выполнение упражнений поможет добиться желаемых результатов.

Упражнения при шейно грудном остеохондрозе: показания и противопоказания

Посредством упражнений вы можете значительно улучшить течение остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника и предотвратить обострение заболевания.

Специалисты рекомендуют выполнять физкультуру тем людям, у которых повышен риск срастания позвонков, что можно объяснить разрушением межпозвоночных дисков.

Показание к выполнению упражнений – наличие остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Хотя гимнастика при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника очень эффективна, учтите, что у нее есть ряд противопоказаний:

• Запрещено выполнять упражнения при тяжелой степени близорукости.
• При повышении внутриглазного давления также придется отказаться от гимнастики.
• Специалисты выделяют среди противопоказаний к выполнению упражнений повышенное артериальное давление и аритмию сердца.
• Приостановить выполнение упражнений нужно при обострении любого заболевания.
• Противопоказанием являются острые заболевания, сопровождаемые нарушениями общего самочувствия.
• Сюда же относятся заболевания вестибулярного аппарата.
• Не проводится лечебная физкультура при нарушениях в работе нервной системы, сопровождаемых нарушениями координации движений.
• Если пациент недавно перенес хирургическое вмешательство в области позвоночника, то на период раннего восстановления придется отказаться от физических нагрузок.
• Запрещена гимнастика при обострении остеохондроза шейно-грудного отдела.

Не нужно пытаться сразу сделать максимальное количество повторений. Нагрузку надо повышать постепенно.

Между приемом пищи и выполнением лечебного комплекса должно пройти не меньше часа. Если вы физически устали, то лучше немного отдохните перед выполнением упражнений. Нагрузки пациентами переносятся по-разному, потому комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом индивидуально.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: упражнения

Снизить уровень проявления шейно-грудного остеохондроза поможет комплекс упражнений, разработанный доктором Бубновским. Разберем самые простые упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе, которые можно выполнять независимо от формы заболевания. Для проведения физкультуры вам нужно принять положение стоя:

• Сначала нужно поочередно поднимать вверх каждое плечо. Повторите выполнение упражнения по 10 раз для каждого плеча.
• Поворачивайте голову поочередно вправо и влево. Сделав один поворот, зафиксируйте голову на 10 секунд и верните голову в исходное положение.
• Для следующего упражнения нужно задействовать руки. Суть его в наклонах головы к правому и левому плечу. При этом нужно задействовать ладонь, чтоб противостоять наклонам головы. Это поможет добиться максимальной эффективности при выполнении упражнения. В процессе выполнения гимнастики контролируйте свое самочувствие. Если вы ощущаете резкую боль или головокружение, прекратите заниматься.
• Лечебная физкультура также включает в себя наклоны головы вперед и назад. В положении наклона фиксируйте голову на несколько секунд.
• Полезны будут также круговые движения плечами в каждую из сторон. Для каждой повторяйте упражнение по 10 раз.
• Для выполнения этого упражнения нужно поместить ладони на спину ниже лопаток. Затем прогнитесь вперед и зафиксируйте положение на 10 секунд.
• Для этого упражнения нужно принять положение стоя с ногами на ширине плеч. Выполняя его, наклоняйтесь в стороны и пытайтесь дотянуться до колена плечом.

Эти упражнения при грудном остеохондрозе в домашних условиях могут выполняться на любой стадии остеохондроза. Они очень простые, потому доступны для выполнения в любом возрасте.

Гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе: специальные упражнения

Лечение шейно-грудного остеохондроза – достаточно трудоемкий процесс. Для его ускорения и повышения эффективности можно делать специальные упражнения с гимнастической палкой.

Это простое приспособление поможет сделать упражнения более разнообразными. Также оно будет благотворно воздействовать на перераспределение нагрузки.

Универсальность и доступность этого предмета позволяет делать упражнения, как в гимнастическом зале, так и в домашних условиях.

Гимнастическая палка при лечении остеохондроза выполняет ряд конкретных задач. Она позволяет обеспечить расслабление мышц спины в проблемных зонах, подготовить организм к лечению медикаментами. Также упражнения с палкой могут выполняться в профилактических целях.

При применении для лечения остеохондроза комплекса мер болезнь может со временем исчезнуть совсем. А гимнастическая палка помогает повысить эффективность упражнений. Комплекс с ее применением будет следующим:

• Примите положение стоя, расположив ноги на ширине плеч. Теперь возьмитесь руками за оба конца палки и вытяните их вперед. Палкой выполняйте вращательные движения перед собой. Сделайте 10-12 движений в каждую из сторон.
• Для второго упражнения оставайтесь в том же положении. Удерживайте палку в руках, пытаясь захватить ее концы. Руками выполняйте движения, таким образом, чтоб палка находилась то в горизонтальном, то в вертикальном положении. Повторить действия не меньше десяти раз.
• Следующее упражнение направлено на стабилизацию дыхания. Для выполнения его нужно на глубоком вдохе поднять руки с гимнастической палкой вверх, а на выдохе – их опустить.
• Руки, в которых находится гимнастическая палка, поднимите вверх. На вдохе согните тело в пояснице, на выдохе – примите исходное положение. Повторите упражнение около семи раз.

Гимнастику с палкой нужно выполнять только после прохождения определенной подготовки. Движения должны быть максимально аккуратными, чтобы предупредить риск травмирования. Старайтесь избегать резких движений и поворотов, иначе это может спровоцировать еще большее повреждение позвоночного столба.

Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника действительно демонстрирует высокую эффективность. Перед ее выполнением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Только он сможет адекватно оценить ваше состояние и подобрать комплекс, который принесет исключительно пользу. Важно сочетать гимнастику с другими мерами терапии, показанными врачом.

Играет роль в лечении остеохондроза правильное сбалансированное питание, насыщенное витаминами. Может быть полезна йога, плавание.

Правильные комплексы упражнений при остеохондрозе шейно-грудного отдела вы можете найти на следующих видео.

Упражнения при шейном отсеохондрохе на видео

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника в Куркино

Малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела и отсутствие необходимой физической нагрузки — все эти факторы, рано или поздно, приводят к неприятным ощущениям в спине. Они могут возникать на фоне защемления нервов, выпадения дисков или патологий позвоночного столба. В ряде случаев избавиться от неприятных ощущений в шейно-грудном отделе позвоночника помогают консервативные методы лечения. Одним из наиболее эффективных способов такой терапии считается массаж. Его должен проводить только опытный врач. Жители Москвы имеют уникальную возможность обратиться к одним из лучших специалистов города, которые ведут прием в «Открытой Клинике» в Куркино.

Цены

Наименование услуги	Цена
Спина
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (области задней поверхности шеи и области спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней аксиллярной линии)	1968 р.

Запись на массаж шейно-грудного отдела позвоночника

Фото клиники

Ближайшие станции метро

Планерная Сходненская Тушино Спартак
Речной Вокзал Беломорская Водный Стадион

Как добраться от метро

— от м. Планерная: 981 маршрутка до ост. «Юрово»
— от м. Сходненская: 212 автобус до ост. «Юрово»
— из г. Химки: 42 автобус до ост. «ОВД Куркино»
— от м. Речной Вокзал: 958 автобус до ост. «Юровская улица»

Костохондрит — Physiopedia

Костохондрит — это самоограничивающееся состояние, определяемое как болезненное хроническое воспаление реберно-хрящевых соединений ребер или хондростернальных суставов передней грудной стенки. ^[2]

• Это клинический диагноз, который не требует специального диагностического тестирования при отсутствии сопутствующих сердечно-легочных симптомов или факторов риска.
• Костохондрит часто путают с синдромом Титце.
• При пальпации пораженных хондростернальных суставов грудной стенки выявляется болезненность ^[2] , и боль воспроизводится при пальпации пораженных сегментов хряща, которые могут распространяться в грудную стенку.

Клинически значимая анатомия [править | править источник]

Грудная стенка состоит из

• Грудина кпереди,
• 12 грудных позвонков сзади,
• 12 парных ребер и связанных реберных хрящей. ^[3]

Ребра состоят из кости и хряща, при этом хрящ служит эластичным мостом между костной частью ребра и грудиной.

В зависимости от прикрепления к грудины ребра делятся на 3 группы: истинные, ложные и плавающие.

1. Истинные ребра — это ребра, которые непосредственно соединяются с грудиной и реберными хрящами — ребра 1-7. Они сочленяются с грудиной грудинно-реберными суставами. Первое ребро — исключение из этого правила; это синартроз, и первое ребро может однозначно сочленяться с ключицей с помощью реберно-ключичного сустава
2. Ложные ребра (8,9,10) — это ребра, которые косвенно соединяются с грудиной, так как их реберные хрящи соединяются с седьмым реберным хрящом реберно-хрящевым суставом.
3. Плавающие ребра (11,12) вообще не соединяются с грудиной (два дистальных ребра) ^[4] .

Ребра движутся с дыханием и с туловищным движением или движением верхних конечностей. ^[3]

Костохондрит воспалительный. Это вызвано воспалением реберных хрящей и их грудинных суставов, также известных как реберно-хрящевые соединения ^[5] .

Эпидемиология [править | править источник]

Эпидемиология костохондрита недостаточно изучена.

• В небольшом исследовании, опубликованном в 1994 году, была выявлена ​​более высокая частота костохондрита у женщин и выходцев из Латинской Америки.
• В группе из 122 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с болью в груди не из-за злокачественной опухоли, лихорадки или травмы, реберный хондрит был диагностирован у 36 пациентов (30%) ^[5]
• Может поражать детей так же, как и взрослых. Исследование боли в груди в амбулаторной подростковой клинике показало, что у 31 процента подростков были костно-мышечные причины, при этом на костохондрит приходилось 14 процентов пациентов-подростков с болью в груди ^[2] .

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

Как и в случае любой боли в груди, очень важны анамнез настоящего заболевания, анамнез в прошлом, социальный анамнез, семейный анамнез и анализ систем. Многие смертельные причины боли в груди должны быть исключены до установления диагноза костохондрита.

Возможные выводы включают

• Пациент в анамнезе сообщит об усилении боли при движении и определенных положениях. Боль обычно усиливается, когда пациент делает глубокий вдох.
• Качество боли варьируется, но ее можно описать как острую или тупую боль.
• Пациенты сообщают о постепенном или быстром появлении боли и отека верхнего реберного хряща реберно-хрящевого соединения.
• Боль обычно воспроизводится при пальпации от легкой до умеренной. Часто наблюдается точечная болезненность в месте соприкосновения одного или двух ребер с грудиной (ловушка типичных результатов физикального обследования заключается в том, что боль из-за острого коронарного синдрома также может быть описана как воспроизводимая) ^[5] .
• Симптомы могут возникать постепенно и могут исчезнуть спонтанно через несколько дней, но в равной степени на исчезновение могут уйти годы. ^{[6] [7]} Даже после исчезновения симптомов они могут вернуться в то же место или на другой уровень ребер. ^[8]
• Может быть гипомобильность верхнего грудного отдела позвоночника, реберно-позвоночных суставов и боковых ребер. ^[9]

Костохондрит обычно проходит самостоятельно и доброкачественный — его следует отличать от других, более серьезных причин боли в груди.

• Ишемическая болезнь сердца встречается у 3–6 процентов взрослых пациентов с болью в груди и болезненностью грудной клетки при пальпации.
• Анамнез и физикальное обследование грудной клетки, подтверждающее воспроизводимую боль при пальпации реберных хрящей, обычно — это все, что требуется для постановки диагноза у детей, подростков и молодых людей.
• Пациентам старше 35 лет, пациентам с историей или риском ишемической болезни сердца и любому пациенту с сердечно-легочными симптомами следует иметь электрокардиограф и, возможно, рентгенограмму грудной клетки.
• Рассмотреть возможность дальнейшего тестирования для исключения сердечных причин, если клинические показания обусловлены возрастом или статусом сердечного риска ^[10]

Дифференциальный диагноз костохондрита достаточно длинный. Некоторые из включенных диагнозов связаны с серьезными заболеваниями и смертностью. например

Функциональная шкала для конкретного пациента (PSFS): специальные вопросники для костохондрита еще не составлены, но PSFS является достоверным, воспроизводимым и отзывчивым критерием оценки результатов для пациентов с болью в шее, болью в спине и жалобами в верхней четверти 19

Глобальный рейтинг изменений (GROC): для измерения субъективной скорости улучшения состояния пациента.улучшение . ^[2]

Измерение подвижности грудного и шейного отделов: ^[13]

• Вращение грудопоясничного отдела позвоночника (TR): TR имеет высокие уровни достоверности и чувствительности, и улучшение технологии измерения, вероятно, приведет к более качественному тесту для последующего наблюдения.
• Расстояние от пальца до пола (FFD): высокая надежность и чувствительность, но плохая корреляция с изменениями позвоночника
• Тест Шобера
• Грудопоясничное сгибание
• Расстояние между затылком и стеной ^[14]

Пациенты с костохондритом представят:

• Боль в груди воспроизводится при пальпации пораженного участка, в основном поражены 2–5 ребра.
• Отягчающими факторами могут быть сутулость или физическая нагрузка.
• Часто возникает после недавнего заболевания с кашлем или после интенсивных упражнений, чаще всего одностороннего происхождения. ^[2]
• Может быть ассоциированное ограничение соответствующей реберно-позвоночной и реберно-поперечной косы при осмотре.
• Потеря нормального движения позвоночника, связанная с болью в груди. ^[15]
• Пальпация должна производиться одним пальцем на передней, задней и боковой стороне грудной клетки, ключице, шейном и грудном отделах позвоночника.Находясь на пораженном участке, выявляется воспроизводимая боль, которая может указывать на костохондрит, но не может быть полностью завершена. ^[2]
• Пальпация движения — это ручной процесс перемещения сустава в его максимальный конечный диапазон движений, после которого он испытывается легким пружинящим движением. Эта конечная точка движения сустава формирует основу для определения нормального или ненормального движения сустава. Когда движение пальпации уменьшено, сустав считается фиксированным или гипокинетическим. ^[15]
• Следует исключить сердечные причины у пациентов с высоким риском.

Лечение включает консервативное лечение и обычно симптоматическое. ^[16]

Лечение включает

• Подтверждение
• Местные или пероральные анальгетики. ^[16]
• Местные инъекции стероида в сустав, оболочку сухожилия или вокруг нерва подавляют воспаление, уменьшают отек и боль, улучшая подвижность. ^[17]
• Если у пациента имеется тяжелый или рефрактерный реберно-реберный хондрит, направьте его на амбулаторное наблюдение.Лечебная физкультура — это вариант лечения рефрактерного реберно-реберного хондрита ^[5]
• Альтернативные методы лечения могут также включать: лед, иглоукалывание, мануальную терапию, упражнения и другие лекарства, такие как сульфасалазин, которые могут иметь дополнительное долгосрочное преимущество при лечении костохондрита ^[18]

Управление физиотерапией [править | править источник]

Может включать:

• Обучение — успокойте пациента, объяснив состояние ^[19]

• Сведение к минимуму действий, провоцирующих симптомы (например,грамм. уменьшение частоты или интенсивности физических упражнений или трудовой деятельности)
• Курс терапии триггерной точки для уменьшения боли — например, массаж перекрестным трением
• Используйте теплые / холодные прокладки и массаж, чтобы уменьшить перегрузку мышц и уменьшить боль. [4] [9] Теплые и холодные прокладки одинаково эффективны. Таким образом, пациент может выбрать, какой из них ему больше всего нравится. Вместо использования холодных салфеток пациент также может использовать спрей Vapocoolant на пораженных участках. Этот спрей может облегчить боль в груди. ^[20]
• Постуральные упражнения — Повторная тренировка правильной осанки в функциональных положениях (нейромышечный контроль). Функциональная тренировка — это использование правильных мышц в нужное время для поддержания правильной осанки в повседневной деятельности. Простые действия, например, правильная осанка стоя, сидение стоя и ходьба по лестнице — все это необходимо для обеспечения правильной техники и задействования мышц.
• Торакальные мануальные методы лечения структур боковых и задних ребер для улучшения подвижности ребер и грудного отдела позвоночника ^[9]
• Упражнения на диапазон движений следует выполнять как можно скорее.Пациент может не испытывать боли при выполнении упражнений, например, вращательных упражнений для грудного отдела позвоночника. Не вызывайте боли.
• Прогрессивные растяжки. Они могут начать с простых упражнений на подвижность, если это допускается ^[20] , например, ^[21] Может оказаться полезным растяжение M. pectoralis major (растяните M. pectoralis major, постойте в углу в течение 10 секунд обеими руками. у стены (например, когда вы делаете отжимания) повторяйте это несколько раз в день по 1 или 2 минуты).
• Мобилизация позвоночника и ребер для улучшения подвижности грудной клетки и уменьшения симптомов. ^[22]
• На болезненном участке можно использовать чрескожную электростимуляцию и электроакупунктуру. Иглоукалывание вводится в пораженный сегмент позвоночника. Затем на введенную иглу прикладывают электрический ток низкой частоты. ^[23]
• Сухое иглоукалывание: Боль в скелетно-мышечной стенке грудной клетки традиционно была трудной областью для оценки и лечения. Сухое иглоукалывание в руках должным образом обученных специалистов может помочь в диагностике и лечении фокальных синдромов грудной стенки ^[24]

Ресурсы для картинок:

• Рис 1 и 2: Из Тиме Атлас анатомии, генеральный анатомии и костно-мышечной системы, © Тиме 2005 Иллюстрация Карла Вескером
• Рис. 3: Rovetta G, Sessarego P, Monteforte P.Упражнения на растяжку при костохондрите боли. G Ital Med Lav Ergon. Апрель-июнь 2009 г .; 31 (2): 169-71
  

Костохондрит должен быть диагнозом исключения. Исключите другие причины боли в груди, связанные с повышенной заболеваемостью и смертностью.

• Пациенты обычно жалуются на боль в груди, усиливающуюся при дыхании, и она часто бывает позиционной.
• Костохондрит — заболевание, которое проходит самостоятельно.
• Он должен воспроизводиться при физикальном обследовании, а показатели жизненно важных функций пациента должны быть в пределах нормы.Если заказано, анализы, ЭКГ и рентген грудной клетки также должны быть в норме.
• Диагноз подтверждается сканированием или сцинтиграфией костей, а также физической оценкой пораженного реберного хряща.
• Лечение костохондрита заключается в консервативном лечении и обычно носит симптоматический характер. ^[20] .
• Физиотерапия часто назначается, если состояние не поддается лечению (подробности см. В разделе физиотерапии).

1. ↑ https: // images.onhealth.com/images/slideshow/xl-sq-promos/chest-pain-costochondritis.jpg
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5} PROULX A и TERESA W .; Костохондрит: диагностика и лечение; Я семейный врач. 15 сентября 2009 г .; 80 (6): 617-620
3. ↑ ^{3,0 3,1} Клеменс WM. и другие. ; Введение в реконструкцию грудной клетки: анатомия и физиология грудной клетки и показания к реконструкции грудной клетки; Semin Plast Surg.; 2011; 25 (1): 5-15
4. ↑ Сафарини О.А., Бордони Б. Анатомия, грудная клетка, ребра. InStatPearls [Интернет] 2019, 19 февраля. StatPearls Publishing. Доступно по адресу: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538328/ (последний доступ 14.4.2020)
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2 5,3} Шуман Дж. А., Паренте Дж. Дж. Костохондрит. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532931/ (дата обращения: 29.04.2020).
6. ↑ Фам А.Г., Смайт Х.А., Боль в скелетно-мышечной стенке грудной клетки, Can Med Assoc J.Sept 19851; 133 (5): 379-389
7. ↑ Грегори П.Л., БИСВАС А.С., Батт М.Э., Костно-мышечные проблемы грудной клетки у спортсменов, Sports Med., 2002; 32 (4): 235-50.
8. Перейти ↑ Hurst J.W., Morris D.C., Williams B.R. «Боль в груди» у пациентов с костохондритом или синдромом Титце, Wiley-Blackwell, 2001, стр. 23-29.
9. ↑ ^{9,0 9,1} Хан Дж. Н. и др .; Дыхательная функция мышц грудной клетки; Европейский респираторный журнал ISSN 0903 1993.
10. ↑ Proulx AM, Zryd TW.Костохондрит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 15 сентября 2009 г .; 80 (6): 617-20. Доступно по адресу: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19817327 (последний доступ 29.4.2020)
11. ↑ Brian E Udermann et al .; Синдром соскальзывания ребер у студента-пловца: отчет о болезни; J Athl Train. Апрель-июнь 2005 г .; 40 (2): 120–122
12. ↑ Бренда М. Бирманн и др .; Преддиагностические биомаркеры инсулиноподобного фактора роста-1, инсулина и дисрегуляции интерлейкина-6 и риска множественной миеломы в Консорциуме когорт множественной миеломы.Кровь. 2012 Dec 13; 120 (25): 4929–4937.
13. ↑ FREESTON J; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита уменьшить количество случаев острой боли в груди ?; Журнал ревматологии, ноябрь 2004 г., 31 (11) 2269-2271
14. ↑ Виитанена Дж., Х. Каутиайнена, Дж. Суниа, М. Л. Коккоа и К. Лехтинена; Относительная ценность измерений подвижности позвоночника и грудной клетки при анкилозирующем спондилите; Скандинавский журнал ревматологии; Том 24, 1995 — Выпуск 2
15. ↑ ^{15,0 15.1} Aspegren D; Консервативное лечение студентки-волейболистки с костохондритом; Журнал манипулятивной и физиологической терапии; Май 2007 г. Том 30, выпуск 4, страницы 321–325
16. ↑ ^{16,0 16,1} Grindstaff L.T. и другие. ; Лечение костохондрита у студентки-гребца: описание случая; J Man Manip Ther. ; 2010; 18 (2): 64-68.
17. ↑ Kamel M. et al. ; Ультрасонографическая оценка местной инъекции стероидов при синдроме Титце; Br J Rheumatol; 1997; 36 (5): 547-50.
18. ↑ Фристон Дж.и другие. ; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита уменьшить частоту случаев острой боли в груди? J Rheumatol; 2004; 31 (11) -2269-71
19. ↑ Massin MM, Bourguignont A, Coremans C, Comté L, Lepage P, Gérard P. Боль в груди у педиатрических пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи или в кардиологическую клинику. Clin Pediatr 2004; 43 (3): 231-238.
20. ↑ ^{20,0 20,1 20,2} Худес К. Низкотехнологичная реабилитация и лечение 64-летнего пациента мужского пола с острым идиопатическим началом костохондрита.J Can Chiropr Assoc. 2008 Декабрь; 52 (4): 224–228
21. ↑ Роветта Г., Сессарего П., Монтефорте П. Упражнения на растяжку при боли при костохондрите. G Ital Med Lav Ergon. Апрель-июнь 2009 г .; 31 (2): 169-71
22. ↑ Buntinx F, Knockaert D, Bruyninckx R и др. Боль в груди в общей практике или в отделении неотложной помощи: это одно и то же? Fam Pract. 2001; 18 (6): 586-589.
23. ↑ Imamura ST. И др., Syndrome de tietze, Cossermeli W., Terapêutica em reumatologia, Сан-Паулу, редакционная статья lemos, p773-777, 2000.
24. ↑ Ричард Б., Вестрик П., Оценка и лечение скелетно-мышечной боли в грудной стенке у военного спортсмена. Международный журнал спортивной физиотерапии, 2012 г., том 7 (3) Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3362990/ (последний доступ 30.4.2020)

Руководство по физиотерапии рассекающего остеохондрита

Руководство по выбору PT

Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это заболевание, которое включает повреждение хряща и подлежащей кости в суставе.Когда происходит это повреждение, фрагмент хряща отделяется от кости. ОКР чаще всего встречается у людей в возрасте от 10 до 20 лет, обычно поражая мужчин больше, чем женщин. Наиболее частыми суставами, в которых возникает это заболевание, являются коленный и голеностопный, поскольку они являются суставами, несущими вес. ОКР может быть вызвано повторяющейся травмой или единичным травматическим эпизодом. При раннем выявлении ОКР — это состояние, которое может эффективно лечить физиотерапевт.

---

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) возникает при повреждении хряща в суставе.Хрящ — это ткань, выстилающая концы костей; его основная цель — обеспечить гладкую поверхность, которая уменьшает трение в местах соединения костей для образования суставов. Это также помогает уменьшить силы, проходящие через суставы.

Процесс, ведущий к ОКР, начинается, когда снижается приток крови к слою кости, который находится непосредственно под слоем хряща. В результате кость не получает из крови питательных веществ, необходимых для поддержания нормальной структуры, и начинает умирать. Этот процесс называется аваскулярным некрозом .Когда здоровье костей уменьшается, хрящ не имеет хорошую систему поддержки, и подвержены травмам. Если к суставу прилагается постоянная нагрузка (например, повторяющаяся ходьба, бег, прыжки, приземление), фрагмент хряща может оторваться от кости. Когда это происходит, это может привести к каскаду симптомов, включая боль, воспаление и снижение функции.

Каково это?

Общие признаки и симптомы, которые развиваются при ОКР, включают:

• Отек пораженного участка после активности.
• Ограничение движений в суставах (диапазон движений).
• Боль при движении сустава.
• Болезненность при прикосновении вдоль пораженного сустава.
• Чувство «хлопка», трещин или скрежета при движении пораженного сустава; боль, скованность или «запирание» после сидения с согнутыми или прямыми коленями в течение длительного периода времени
• Усиливающаяся боль во время или после активности, особенно при ходьбе, беге, прыжках или изменении направления.Дети могут жаловаться на боль во время перемены или занятий в тренажерном зале.

Обычно симптомы ОКР развиваются постепенно по мере прогрессирования повреждения хрящей и костей. Иногда люди не осознают, что у них ОКР, потому что они не могут вспомнить конкретное время или травму, вызвавшую их боль, или их начальных симптомов недостаточно, чтобы полностью ограничить их активность. Это особенно характерно для детей, которые могут не осознавать, что что-то не так, или не в состоянии описать свои симптомы.Однако при отсутствии лечения ОКР может прогрессировать и затруднять лечение.

Как это диагностируется?

Первым шагом к диагностике ОКР является тщательное клиническое обследование. Ваш физиотерапевт спросит о вашей истории болезни и режиме активности. Ваш физиотерапевт проведет физический осмотр, чтобы измерить движение пораженного сустава (диапазон движений), силу, подвижность и гибкость.Вас также могут попросить осторожно выполнять движения, чтобы вызвать боль, которую вы испытываете. Детям младшего возраста может потребоваться помощь родителей или опекунов, чтобы подробно описать их жалобы и изменения в поведении в ответ на развитие симптомов. Учитель или спортивный тренер ребенка также могут предоставить информацию о том, как ребенок реагирует на определенные физические нагрузки в течение учебного дня.

Вторым шагом в процессе диагностики является использование медицинской диагностической визуализации.Ваш физиотерапевт может направить вас к врачу, который назначит рентген вашего сустава в различных положениях, чтобы оценить влияние на него нагрузки (например, при ходьбе, стоянии). Если подозревается более серьезное повреждение сустава, может быть назначено МРТ или компьютерная томография, чтобы более внимательно изучить общее состояние сустава и окружающих тканей.

Ваша медицинская бригада оценит состояние пораженной кости и хряща на основе результатов МРТ и присвоит ему балл по шкале. Если требуется хирургическое вмешательство, будет использоваться дополнительная шкала для обозначения уровня имеющихся повреждений.Эти весы будут полезны, когда ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу реабилитации.

ОКР может также возникать в сочетании с другими травмами суставов. Поэтому важно, чтобы медицинская бригада проводила тщательные диагностические тесты для выявления всех травм при разработке планов лечения.

Если у вас боли в суставах, которые не поддаются отдыху, обратитесь за советом к врачу! Если краска на суставах ухудшается и не реагирует на отдых, обратитесь за советом к врачу!

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу лечения с учетом характера вашего состояния и ваших целей.Ваше лечение может включать:

Диапазон движения Упражнения. Один из наиболее распространенных симптомов ОКР — ненормальное движение пораженного сустава. Ваш терапевт оценит ваше движение по сравнению с ожидаемым нормальным движением и движение не задействованного сустава на другой стороне вашего тела.

Укрепление мышц. Укрепление мышц вокруг травмированного сустава — важная часть реабилитационной программы. При травме сустава, вызывающей боль и отек, мышцы часто оказываются заблокированными, что означает, что они могут не функционировать с нормальной нагрузкой.В случае ОКР снижение работоспособности мышц сначала может быть не очевидным, но может ухудшаться по мере увеличения степени повреждения хрящей и костей. Например, когда мышцы передней и задней части бедра (четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия) пересекают коленный сустав, они помогают контролировать движение и силы, прилагаемые к костям колена.

Укрепление мышц бедра и кора также помогает сбалансировать силу, действующую на суставы ног, особенно во время ходьбы или бега.Ваш физиотерапевт оценит эти различные группы мышц, сравнит силу каждой конечности и назначит конкретные упражнения для ваших слабых мест.

Мануальная терапия. Физиотерапевты обучены мануальной терапии. Ваш физиотерапевт будет мягко двигать и манипулировать вашими мышцами и суставами, чтобы улучшить их движение, гибкость и силу. Эти методы могут быть нацелены на участки, которые трудно лечить самостоятельно. У пациентов с травмами ОКР методы мануальной терапии могут помочь восстановить нормальное движение сустава.

Условия. Ваш физиотерапевт может порекомендовать терапевтические методы, такие как лед и тепло, для облегчения боли.

Распорка. Сжимающие манжеты, надеваемые вокруг пораженного сустава, могут помочь уменьшить боль и отек. В случае необходимости хирургического вмешательства можно использовать скобы для контроля количества движений, которые разрешены по мере продвижения программы послеоперационной реабилитации. Например, если травма коленного сустава с ОКР лечится хирургическим путем, ортез будет держать колено прямым в течение первых нескольких недель после операции.

Руководство по деятельности. Поскольку ОКР со временем может прогрессировать медленно, ваш физиотерапевт будет использовать ваши симптомы в качестве руководства, чтобы назначить уровни активности, которые помогут, а не повредят вашему суставу. Ваш терапевт рассмотрит стадию и степень вашего ОКР и порекомендует конкретную программу упражнений для удовлетворения ваших потребностей и максимального улучшения здоровья пораженного сустава. Консультации с врачом относительно периодической диагностической визуализации помогут убедиться, что хрящ и кость готовы выдерживать определенные нагрузки.

Хирургия.

Когда консервативные стратегии лечения не помогают при лечении ОКР, или в случаях, когда есть другие сопутствующие травмы, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Целью хирургического вмешательства является восстановление области поврежденного хряща и кости. При выборе подходящего хирургического лечения необходимо учитывать множество факторов, включая характер вашего состояния, ваш возраст и желаемый уровень активности. Ваш физиотерапевт направит вас к хирургу-ортопеду, чтобы обсудить варианты хирургического вмешательства.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Есть некоторые факторы, которые могут повлиять на развитие ОКР, такие как размер и форма костей, семейная генетика и стадии развития ребенка, которые физиотерапия не может решить напрямую. Однако существует множество способов, которыми физиотерапевты могут помочь снизить риск развития ОКР у молодых людей. Чтобы снизить риск развития ОКР:

• Избегайте слишком большого количества упражнений с высокой интенсивностью, пока ребенок не будет в процессе развития готов справляться с большими нагрузками упражнений и активности.
• Разработайте упражнения на растяжку и укрепление в соответствии с потребностями молодого спортсмена.
• Убедитесь, что у спортсмена «здоровая обувь» (т. Е. Спортивная, не слишком старая и изношенная, соответствует типу стопы спортсмена).
• Обеспечьте адекватный отдых и восстановление между спортивными соревнованиями.
• Узнайте об общих признаках и симптомах, которые могут проявляться у детей при травмах суставов.
• Информируйте юных спортсменов о рисках преодоления боли.

Реальный жизненный опыт

Сэм — 13-летний футболист с 3 старшими братьями и безграничной энергией. Когда он не на футбольном поле, играя за свои школьные и клубные команды, он занимается спортом со своими братьями на заднем дворе.

Однажды на тренировке по футболу Сэма схватили, и он неловко приземлился на колено. Крутой парень, он избавился от этого и продолжал играть. В ту ночь он попросил льда, сказав родителям, что с ним все в порядке, но он чувствовал себя так, как будто при падении ушиб колено.В тот уик-энд его команда сыграла в турнире из 3 игр. Как лучший защитник команды, Сэм почти не сидел на скамейке запасных. К концу турнира у него болело колено, но он не хотел пропускать ежегодный праздник «Турция-Боул», посвященный Дню Благодарения, поэтому не сказал об этом родителям.

Несколько недель спустя родителям Сэма позвонил его футбольный тренер и сказал им, что Сэм хромает и испытывает боль при беге и когда он подставляет левую ногу, чтобы ударить по мячу. Школьная медсестра также отправила им электронное письмо, в котором сообщалось, что Сэм попросил льда во время обеденного перерыва.Родители Сэма вызвали своего физиотерапевта и забрали его на следующий день.

Физиотерапевт Сэма задавал ему вопросы о его травме, о том, как долго у него были симптомы, какие действия, по-видимому, беспокоили его больше всего и что помогало ему чувствовать себя лучше. Она провела несколько измерений, изучив диапазон движений в его коленях, проверила его силу, наблюдая, как он ходит и стоит на одной ноге, и осторожно нажимая на определенные области вокруг коленного сустава. Сэм жаловался на небольшую блокировку колен и трудности с тем, чтобы полностью выпрямить колено в положении стоя и лежа.Поскольку многие из этих результатов были ненормальными, а Сэм страдал от боли, физиотерапевт направил его к врачу-ортопеду.

Врач Сэма назначил МРТ, которое показало, что его хрящ ушиблен и воспален. Он сказал родителям Сэма, что его хрящ был поврежден на ранней стадии, с небольшим отделением хряща от кости. Ему поставили диагноз ОКР. К счастью, диагноз поставили достаточно рано, и хирургического вмешательства не потребовалось. Однако его врач объяснил, что было бы важно разработать план лечения, чтобы позволить заживлению хряща.

Сэму выдали костыли, и ему пришлось несколько недель ходить на них, чтобы не повредить хрящ в колене. Сразу же начались его физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевт Сэма использовал различные техники, в том числе мануальную терапию, растяжку, обледенение и мягкие укрепляющие упражнения для мышц ног и бедер, чтобы уменьшить отек в колене и восстановить диапазон движений. и сила.

Когда у Сэма больше не было симптомов, он смог перестать пользоваться костылями и начал работать над функциональными видами деятельности, такими как равновесие, приседания и прогрессивные силовые упражнения.Через несколько недель Сэм вернулся к бегу и прыжкам и начал заниматься различными видами спорта, связанными с футболом.

На контрольном приеме через несколько месяцев после травмы ОКР зажило. Сэм соответствовал функциональным требованиям, чтобы вернуться в спорт. Он был очень рад вернуться на футбольное поле. Физиотерапевт Сэма убедился, что он понимает, что очень важно сообщить тренеру и родителям, если его колено снова начнет беспокоить его.

Сэм продолжал заниматься дома на растяжку и укреплять мышцы, чтобы его колено оставалось здоровым.Он не только вернул себе стартовую позицию в футбольной команде, но и показал своим братьям, что снова стал сильнее, чем когда-либо, для футбольных матчей на заднем дворе своей семьи!

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и клинического опыта для лечения различных состояний или травм. Вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт, который имеет большой опыт в лечении людей с ортопедическими или костно-мышечной травмы.
• Физиотерапевт, являющийся сертифицированным специалистом или прошедший ординатуру по ортопедической или спортивной физиотерапии, поскольку они будут обладать передовыми знаниями, опытом и навыками, применимыми к спортивной популяции.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи молодым спортсменам.
• Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сообщить о действиях, которые ухудшают ваши симптомы.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения рассекающего остеохондрита.В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Thompson SM, Jones M, Lavelle JR, Williams A. Управление рассекающим остеохондритом коленного сустава. J Sport Rehabil. 2014. 23 (3): 216–222. Резюме статьи на PubMed.

Эйсманн Э.А., Петтит Р.Дж., Уолл Э.Дж., Майер Г.Д.Стратегии лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава у спортсменов с незрелым скелетом. J Orthop Sports Phys Ther. 2014. 44 (9): 655–679. Бесплатная статья.

Kessler JI, Weiss JM, Nikizad, et al. Рассекающий остеохондрит голеностопного сустава у детей и подростков: демография и эпидемиология. Am J Sports Med. 2014. 42 (9): 2165–2171. Резюме статьи на PubMed.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Автор: Лаура Стэнли, PT, DPT, сертифицированный клинический специалист по спортивной физиотерапии. Рецензировано редколлегией .

Костохондрит — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач ощупает вдоль грудины участки болезненности или припухлости. Врач также может двигать грудной клеткой или руками определенным образом, чтобы попытаться вызвать симптомы.

Боль при костохондрите может быть очень похожа на боль, связанную с сердечными заболеваниями, заболеваниями легких, желудочно-кишечными проблемами и остеоартритом. Хотя не существует лабораторных или визуализирующих тестов для подтверждения диагноза костохондрита, ваш врач может назначить определенные тесты, такие как электрокардиограф, рентген, КТ или МРТ, чтобы исключить другие состояния.

Лечение

Костохондрит обычно проходит сам по себе, хотя может длиться несколько недель или дольше.Лечение направлено на облегчение боли.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Хотя некоторые лекарства, такие как ибупрофен (Motrin IB) или напроксен натрия (Aleve), доступны без рецепта, ваш врач может прописать более сильные разновидности этих нестероидных противовоспалительных препаратов. Побочные эффекты могут включать повреждение слизистой оболочки желудка и почек.
• Наркотики. Если у вас сильная боль, ваш врач может прописать лекарства, содержащие кодеин, такие как гидрокодон / ацетаминофен (Vicodin, Norco) или оксикодон / ацетаминофен (Tylox, Roxicet, Percocet). Наркотики могут вызывать привыкание.
• Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, часто используются для купирования хронической боли, особенно если она не дает вам уснуть по ночам.
• Противосудорожные препараты. Лекарство от эпилепсии габапентин (нейронтин) также оказалось успешным в борьбе с хронической болью.

Терапия

Физиотерапевтические процедуры могут включать:

• Упражнения на растяжку. Могут быть полезны легкие упражнения на растяжку грудных мышц.
• Стимуляция нервов. Во время процедуры, называемой чрескожной электрической стимуляцией нервов (TENS), устройство посылает слабый электрический ток через липкие пятна на коже рядом с областью боли. Ток может прерывать или маскировать болевые сигналы, не позволяя им достичь вашего мозга.

Хирургические и другие процедуры

Если консервативные меры не сработают, ваш врач может порекомендовать ввести обезболивающее и кортикостероид непосредственно в болезненный сустав.

Образ жизни и домашние средства

Может быть неприятно осознавать, что ваш врач мало что может сделать для лечения вашего костохондрита. Но меры по уходу за собой могут помочь вам почувствовать себя более комфортно.В их числе:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, болеутоляющие. Спросите своего врача об использовании ибупрофена (Адвил, Мотрин IB, другие) или напроксен натрия (Алеве, другие).
• Тепло или лед. Попробуйте прикладывать горячие компрессы или грелку к болезненному участку несколько раз в день. Держите огонь на низком уровне. Также может быть полезен лед.
• Остальное. Избегайте действий, которые усугубляют вашу боль.

Подготовка к приему

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматологу).

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния и любые травмы в анамнезе болезненного сустава.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
• Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы к врачу

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Какие меры по уходу за собой могут помочь улучшить мои симптомы?
• Нужно ли мне ограничивать какие-либо действия?
• Какие новые признаки или симптомы мне следует отслеживать дома?
• Как скоро, по вашему мнению, мои симптомы исчезнут?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Когда вы впервые начали испытывать эти симптомы? Ухудшились ли они со временем?
• Где находится ваша боль?
• Ухудшают ли ваши симптомы упражнения или физическая нагрузка?
• Кажется, что-нибудь еще усиливает или облегчает вашу боль?
• У вас проблемы с дыханием?
• Были ли у вас респираторные инфекции в последнее время?
• Были ли у вас недавно травмы груди?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
• Испытывали ли вы в последнее время значительный стресс или изменения?
• Известны ли вам какие-либо проблемы с сердцем в вашей семье?

22 апреля 2020 г.

Показать артикулы

1. Ferri FF.Костохондрит. В: Клинический советник Ферри, 2015: 5 книг в 1. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 февраля 2015 г.
2. Филлипс К. и др. Лечение скелетно-мышечной боли в груди. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 4 февраля 2015 г.
3. McMahon SB, et al. Боль в грудной клетке. В: Учебник боли Уолла и Мелзака. 6 ^-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 20015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 февраля 2015 г.
4. Мудрый CM. Основные причины скелетно-мышечной боли в груди у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 4 февраля 2015 г.
5. Frontera WR, et al. Костернальный синдром. В: Основы физической медицины и реабилитации: Заболевания опорно-двигательного, боли и реабилитации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 20013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 февраля 2015 г.
6. AskMayoExpert. Каковы наиболее частые причины боли в грудной стенке? Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2014.
7. McConaghy JR, et al. Амбулаторная диагностика острой боли в груди у взрослых. Американский семейный врач. 2013; 87: 177.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Физиотерапия в Батон-Руж для коленного сустава

Как лечится это состояние?

Многие случаи JOCD можно полностью вылечить при тщательном лечении.ОКР, вероятно, никогда не вылечит полностью, но его можно вылечить. Есть два метода лечения JOCD: нехирургическое лечение, чтобы помочь заживлению поражений, и хирургическое вмешательство. Хирургия обычно является единственным эффективным методом лечения ОКР.

Безоперационная реабилитация

Нехирургические методы лечения помогают примерно в половине случаев JOCD. Наша цель — помочь заживлению поражений до того, как прекратится рост бедренной кости, и защитить поврежденную область хряща, одновременно улучшив подвижность и силу колена.Даже если визуализирующие исследования показывают, что рост уже остановился, обычно стоит попробовать нехирургические методы лечения. Когда эти методы лечения работают, колено кажется как новенькое, и JOCD, похоже, не приводит к артриту.

Изначально важно перестать делать все, что вызывает боль в колене. Это означает отказ от упражнений и занятий спортом. При появлении симптомов может потребоваться использование костылей или ношение гипса в течение нескольких месяцев.

Когда вы начинаете физиотерапию в режиме максимальной эффективности физиотерапии, по мере ослабления симптомов коленного сустава мы можем начинать упражнения, которые не требуют переноса веса через стопу.Упражнения будут выполняться аккуратно и не должны вызывать боли. Наш физиотерапевт может посоветовать вам выполнять упражнения в бассейне, чтобы помочь вам оставаться гибкими и подтянутыми, защищая колено в этот период.

Упражнения на диапазон движений и растяжку используются для улучшения подвижности колен. Наш физиотерапевт может изготовить амортизирующие стельки для обуви, чтобы уменьшить удары и защитить коленный сустав. Мы также покажем вам укрепляющие упражнения для бедра и колена, которые помогут стабилизировать колено и защитят его от ударов и стресса.

Хотя время, необходимое для выздоровления, варьируется, консервативное лечение JOCD может занять от 10 до 18 месяцев. Некоторым пациентам, у которых рост костей слишком близок, нехирургическое лечение может оказаться невыгодным. Когда возникают эти проблемы, наш физиотерапевт может направить вас на хирургическое обследование.

Послеоперационная реабилитация

Если вам предстоит операция, ваш хирург может попросить вас использовать аппарат для непрерывного пассивного движения (CPM) после операции, чтобы помочь колену начать двигаться и уменьшить жесткость суставов.

За исключением артроскопического удаления обвисшего тела, наши физиотерапевты советуют пациентам избегать чрезмерной нагрузки на ногу при стоянии или ходьбе в течение до шести недель. Это дает время на заживление. После процедуры трансплантации весовая нагрузка обычно ограничивается на срок до четырех месяцев.

Пациентам настоятельно рекомендуется соблюдать рекомендации относительно безопасного веса. Вам могут потребоваться ходунки или костыли на срок до шести недель, чтобы не слишком сильно давить на сустав, когда вы встаете и ходите.

После операции ваши первые несколько сеансов физиотерапии призваны помочь контролировать боль и отек после операции. Наши физиотерапевты также будут работать с вами, чтобы убедиться, что вы прикладываете только безопасное количество веса к пораженной ноге.

Мы выбираем упражнения, которые помогут улучшить движения в коленях и вернуть мышцам тонус и активность. Сначала упор делается на упражнения в коленях в положениях и движениях, которые не нагружают заживляющую часть хряща.По мере развития программы наш физиотерапевт будет выбирать более сложные упражнения для безопасного развития силы и функции колена.

В идеале пациенты смогут вернуться к прежнему образу жизни. Некоторым из наших пациентов может быть рекомендовано изменить выбор занятий, особенно если использовался аллотрансплантат.

В Peak Performance Physical Therapy наша цель — помочь вам контролировать вашу боль, обеспечить безопасную нагрузку и улучшить вашу силу и диапазон движений.Когда ваше выздоровление пойдет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса прекратятся. Несмотря на то, что мы продолжим быть ресурсом, вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.

Peak Performance Physical Therapy предоставляет услуги физиотерапии в Батон-Руж.

Физическая реабилитация для ветеринарных врачей

---

Джон М. Бернетт и Дженнифер Л. Уордлоу, DVM, MS, дипломат ACVS

Физическая реабилитация для ветеринарных пациентов ускоряет возвращение к нормальному функционированию, облегчение боли и поддержание оптимального состояния здоровья для пациентов, страдающих ортопедическими, неврологическими и хроническими заболеваниями.Пациенты, использующие программы реабилитации, варьируются от домашних животных с избыточным весом и тех, кто восстанавливается после травм и операций, до пожилых домашних животных с хроническими, изнурительными состояниями и ловкостью, полевых испытаний, охотничьих и служебных собак.

Физическая реабилитация может стать неоценимым дополнением к ветеринарной практике с относительно низкими накладными расходами. В этой статье представлен обзор методов физической реабилитации и основное внимание уделяется внедрению этих методов в практику; серия последующих мероприятий по методам физической реабилитации предоставит дополнительную информацию о показаниях для определенных методов лечения, обучении ветеринарного персонала и планах лечения для пациентов.

Криотерапия

Описание

Криотерапия (или холодовая терапия) — это нанесение холодного агента на пораженный участок тела, например на место операции, для обеспечения терапевтического эффекта за счет снижения температуры тканей. Исследования показали, что криотерапия эффективна в первые 72 часа после острой травмы или операции. ¹

Преимущества

Холодовая терапия предусматривает:

• Анальгезия
• Сужение сосудов
• Снижение кровотока к пораженному участку
• Снижение клеточного метаболизма
• Уменьшение отека, мышечных спазмов и первоначального иммунного ответа на травму или операцию ^2-4

Показания

Показания к применению холодовой терапии включают любые травмы или процедуры, вызывающие воспаление, боль или уменьшение диапазона движений, а также неврологические расстройства, такие как спастичность. ^2,3 Специальные хирургические процедуры, при которых криотерапия показана в послеоперационном периоде при боли и отеке, включают:

• Остэктомия головки и шеи бедренной кости ⁵
• Остеотомия с выравниванием плато большеберцовой кости (TPLO) ^6,7
• Увеличение бугристости большеберцовой кости (TTA).

Дополнительные расстройства, при которых криотерапия используется для снятия боли и воспаления, включают:

• Травмы сухожилий и связок ⁵
• Ремонт трещины ⁸
• Рассекающий остеохондрит (ОКР)
• Остеоартроз. ⁹

Реализация

Холодные агенты могут включать лед, пакеты с гелем, устройства для холодного сжатия, несколько полотенец, погруженных в ледяную воду, или просто пакет с замороженными овощами. ²

Ice or Gel Pack : При использовании полиэтиленового пакета, наполненного льдом или геля, накройте его перед нанесением тонким влажным слоем ткани, чтобы улучшить температурный обмен между тканью и холодным агентом. Не используйте толстый слой ткани, например полотенце или одеяло, потому что терапевтические температуры могут быть недоступны в глубоких тканях. ²

Полотенца в ледяной воде: Необходимо использовать несколько полотенец, потому что одно полотенце не может поддерживать адекватную терапевтическую температуру достаточно долго, чтобы быть эффективным. Эффективный метод использования полотенец — погрузить 2 полотенца в ледяную воду и поочередно применять их, когда используемое полотенце становится слишком теплым для терапевтического эффекта. ²

Устройства для холодного сжатия : Эти устройства коммерчески доступны и используют комбинацию контролируемого давления с непрерывным потоком холодной воды, чтобы минимизировать отек и боль в послеоперационном периоде.

Тепловая терапия

Описание

Тепловая терапия применяется для достижения эффектов, противоположных криотерапии; однако оба метода используются для обезболивания и уменьшения мышечных спазмов. ² Поскольку холодовую терапию следует проводить в течение первых 72 часов, тепловую терапию следует начинать только через 72 часа и продолжать в течение периода, зависящего от конкретного пациента, обычно от 5 до 7 дней. Слишком раннее начало тепловой терапии может привести к ухудшению отека, опухоли и потенциальному образованию серомы.

Преимущества

Тепловая терапия предусматривает:

• Анальгезия
• Снижение мышечных спазмов
• Повышение проводимости импульсов и эластичности фиброзной ткани
• Расширение сосудов
• Снижение артериального давления при длительном воздействии тепла. ^2,3

Показания

• Показания к тепловой терапии включают:
• Хроническое воспаление
• Снижение диапазона движения
• Боль
• Напряжение мышц
• Подготовка к дополнительным упражнениям, включая растяжку и лечебное УЗИ. ^2,3

Конкретные процедуры или нарушения, при которых эффективна тепловая терапия, включают:

• Разрыв черепной крестообразной связки (CCL)
• Ремонт трещины ⁸
• Управление ОКР
• Лечение травм сухожилий и связок ⁵
• Неврологические расстройства, такие как болезнь межпозвонкового диска (МПД) ¹⁰
• Остеоартроз ⁹
• Спондилез. ⁵

Реализация

Лучший способ включить тепловую терапию в частную практику — это использовать поверхностные нагревательные агенты, которые передают тепло пораженным тканям.

Поверхностные нагревательные агенты включают горячие компрессы, тепловые обертывания, полотенца, погруженные в горячую воду, и нанесение теплой воды. ^2,3 Многие из этих товаров можно найти в аптеках.

Горячие / теплые упаковки : Большинство горячих пакетов содержат гель определенного типа, который можно повторно нагревать и использовать многократно. ² Ветеринар или техник, проводящий терапию, должен нагреть упаковку в микроволновой печи или кипящей воде до температуры, приемлемой для кожи терапевта. Горячий компресс никогда не следует прикладывать непосредственно к коже или месту разреза, его следует накрыть тканью или полотенцем перед применением. ³

Тепловые обертывания : Тепловые обертывания используются для обезболивания. Утверждается, что некоторые продукты обеспечивают до 8 часов тепла и могут быть адаптированы для большинства собак и кошек. ² Следует соблюдать осторожность, оставляя их наложенными, так как они могут вызвать ожоги кожи.

Полотенца в горячей воде : Использование полотенец, погруженных в горячую воду, является легко выполнимым методом. Несколько полотенец следует погрузить в горячую воду, положить в полиэтиленовый пакет и положить на пораженный участок.Полотенца необходимо чередовать для поддержания терапевтической температуры. Другой способ — смочить полотенце и нагреть его в микроволновой печи.

Применение теплой воды : Применение теплой воды выполняется путем наполнения ванны теплой водой и помещения пациента в нее, уделяя особое внимание тому, чтобы голова пациента не погрузилась в воду. ³ Температура воды должна быть теплой, обычно от 90 ° F до 95 ° F, но ниже, если будут выполняться упражнения, чтобы избежать перегрева.Не погружайте свежие хирургические разрезы в воду, пока они не заживут.

Диапазон пассивного движения

Описание

Пассивный диапазон движения (PROM) относится к упражнениям, которые перемещают суставы в пределах их доступного диапазона движений без сокращения мышц, несущих вес. ^3,11,12

Преимущества

PROM предоставляет:

• Профилактика контрактур суставов и мышц
• Обезболивание
• Увеличение кровотока и лимфотока
• Увеличение выработки синовиальной жидкости для уменьшения деградации суставного хряща ^11,12
• Профилактика дегенерации суставов и контрактур мышц во время острой фазы реабилитации пациентов, перенесших гемиламинэктомию для лечения IVDD.

PROM, однако, не предотвратит атрофию мышц, не увеличит силу или выносливость.

Показания

Показания к PROM чаще всего связаны с хирургическими вмешательствами или травмами мягких тканей конечностей, когда активная нагрузка на вес запрещена. Другие показания включают парализованных животных. ^3,12
PROM обеспечивает терапию определенных заболеваний, таких как:

• Потеря полного диапазона движений ¹³
• Стабилизация разрыва CCL с использованием TPLO ¹⁴ или TTA
• Заболевания бедра или плеча ¹⁵
• Переломы ⁸
• Переломы дистального отдела бедренной кости у подростков. ⁵

Реализация

Комфорт имеет первостепенное значение при проведении PROM-терапии.

• Пациент должен находиться в положении лежа на боку на мягкой, мягкой поверхности или ему должно быть предоставлено удобное положение.
• Терапевт должен захватить конечность выше и ниже сустава, но близко к суставу, чтобы уменьшить силы, приложенные к нему. ^3,11 Сустав следует медленно и осторожно сгибать и разгибать до полного предела диапазона движений пациента (, рис. 1, ).Все суставы конечностей следует сгибать и разгибать для достижения полного терапевтического эффекта.
• Кроме того, для обеспечения PROM в плечевые и тазобедренные суставы также могут выполняться приведение и отведение конечности. Последовательные манипуляции со всей конечностью, как при езде на велосипеде, позволяют проводить PROM всех суставов и тканей. ^3,11 Это движение должно быть медленным и устойчивым.
Упражнения
• PROM обычно выполняются от 15 до 20 минут до нескольких раз в день, в зависимости от показаний.

Балансирующая терапия

Описание

Смещение веса может использоваться для улучшения равновесия после того, как пациент восстановит способность стоять самостоятельно или с помощью петли или терапевтического мяча (, рис. 2, ). Эта терапия направлена ​​на то, чтобы помочь животному понять, что пораженные конечности больше не вызывают боли.

Преимущества

Упражнения по смещению веса:

• Увеличение мышечной массы
• Улучшение проприоцепции
• Разрешить досрочное возвращение к работе ¹¹
• Восстановить силу основных мышц.

Показания

Показания к терапии с изменением веса включают:

• Утрата проприоцепции
• Атрофия мышц
• Патологическое смещение веса. ¹⁶
• Терапия полезна при определенных расстройствах, таких как:
• Утрата проприоцепции и баланса
• Неврологические расстройства, влияющие на функцию конечностей ⁹
• Потеря веса из-за переломов ⁸ или ран
• Иммобилизация конечности после восстановления связок (например, CCL). ^5,16

Реализация

Терапия с переносом веса выполняется путем помещения животного на гладкую поверхность в положение стоя.

• Терапевт кладет руки на бок животного и осторожно помогает пациенту перенести его вес из стороны в сторону и спереди назад, поощряя контролируемое использование пораженной конечности или мышц.
• Если пациент неустойчиво стоит, под его живот или грудную клетку можно подложить повязку или мяч для упражнений, чтобы обеспечить поддержку. ^3,11
• Если пациент стабилен, терапевт может позволить пациенту немного потерять равновесие, осторожно толкая его бедро или плечо или поднимая нормальную конечность. Пациенту необходимо исправить равновесие, перенеся вес на пораженную конечность. ^3,11,16

Доски для балансировки или качания также могут использоваться для улучшения баланса и проприоцепции. ¹³ Передние или задние конечности пациента кладут на доску и раскачивают вперед и назад, чтобы способствовать переносу веса из стороны в сторону или из передней части в другую.Доска большего размера позволяет разместить на ней все четыре конечности (, рис. 3, ). ^3,16,17

Упражнения по ходьбе

Описание и преимущества

Прогулочные упражнения необходимы в программе реабилитации любого животного. Упражнения по ходьбе дают:

• Увеличенный диапазон движения
• Улучшение походки, мышечной массы и силы
• Улучшение кровообращения и лимфатических сосудов
• Повышенная выносливость
• Профилактика дегенерации суставов. ^16,18

Показания

Ходьба показана на ранней стадии реабилитации животным, отказывающимся использовать пораженную конечность из-за мышечной слабости, уменьшения диапазона движений, нарушений кровообращения, неврологического дефицита и проприоцептивного дефицита. ^16,18
Ходьба может улучшить определенные расстройства, в том числе:

• Стабилизированные трещины ⁸
• Хирургически восстановленные поражения суставов, ^19,20 , такие как поражения ОКР
• Остэктомия головки и шеи бедра ¹⁹
• Заболевания коленного сустава, такие как разрыв CCL, устраненные TPLO ^20-22
• Травмы мягких тканей, например, разрыв сухожилия поверхностного или глубокого сгибателя пальца. ²³

Реализация

Прогулка на поводке может выполняться, если амбулаторный статус пациента позволяет выполнять упражнения. Для начала пациента следует медленно ходить, чтобы дать пациенту достаточно времени, чтобы поставить каждую конечность на землю и перенести свой вес на эту конечность. По мере того, как состояние пациента улучшается и увеличивается сила в пораженной конечности, терапевт может увеличить скорость ходьбы и, в конечном итоге, разрешить бегать, все еще находясь на поводке. ^2,16 Отклонение от поводка не должно происходить до тех пор, пока не заживут переломы или не улучшится проприоцептивная недостаточность, что может занять от нескольких недель до месяцев.

Лестница / наклон : Постепенный подъем или короткий лестничный пролет помогает увеличить массу и силу мышц задних конечностей, а также улучшить сгибание, разгибание и диапазон движений. Сначала пациента можно вести вверх и вниз по лестнице с 2 или 3 ступенями, причем количество ступеней увеличивается по мере улучшения состояния пациента. ^3,16

Смещение веса : Для более сильных пациентов смещение веса может быть совмещено с упражнениями на ходьбу.Прогулка пациента по большим кругам приведет к увеличению веса внутренних ног. При ходьбе по схеме «восьмерка» вес переносится на все 4 ноги и увеличивается вес тела, приходящийся на каждую ногу.

Стойка из сидячего положения : Выполняя из сидячего положения стоя, можно наращивать квадрицепсы и подколенные сухожилия. Для максимальной пользы собака должна сидеть, подложив обе ноги под крупу. Этому можно способствовать, выполняя приседания с животным между ног терапевта или усаживая собаку в углу или у стены (, рисунки 4 и 5, ).

Рельсы Cavalletti

Описание и преимущества Рельсы

Cavalletti — это рельсы, которые поднимаются над землей на определенное расстояние, чтобы пациенты могли пройти по ним ( Рисунок 6 ). ^3,11,16 Преимущества рельсов кавалетти включают увеличение длины шага, диапазона движений, проприоцепции, равновесия и использования конечностей. ^3,16

Показания

Обозначения для рельсов кавалетти включают:

• Ортопедические травмы, такие как переломы и разрывы связок
• Потеря проприоцепции у неврологических больных
• Боль в суставах и мышцах
• Снижение диапазона движения
• Нарушения походки
• Конечность (и), не несущая нагрузку.

Рельсы Cavalletti специально указаны для:

• OCD
• Дисплазия локтя ^5,16
• Полная замена тазобедренного сустава ¹⁹
• Остэктомия головки бедренной кости
• Переломы, требующие иммобилизации ⁸
• Тяжелая атрофия мышц
• Реабилитация после неврологических травм. ¹⁰

Реализация Рельсы

следует размещать на разном расстоянии и высоте в зависимости от заболевания животного, целей лечения и способностей пациента.Скорость передвижения животного по рельсам определяет сердечно-сосудистый компонент упражнения, рост определяет диапазон движений в суставах, а расстояние между шестами определяет проприоцептивную нагрузку.

Сначала пациенту следует медленно ходить по перилам. Скорость, продолжительность терапии, а также изменения высоты и длины между рельсами могут быть выполнены после того, как пациент акклиматизируется. Увеличение высоты и расстояния между поручнями увеличит сгибание и разгибание конечностей и поможет улучшить проприоцепцию и осознание. ^3,11,16

Наземные беговые дорожки

Преимущества

Цели ходьбы по беговой дорожке направлены на уменьшение боли, принуждение пациента к нагрузке на пораженную конечность для укрепления мышц, увеличение проприоцепции и диапазона движений, обеспечение нормальной походки и улучшение сердечно-сосудистой системы и повышение выносливости. ^3,11,16

Показания

Показания для ходьбы по беговой дорожке включают:

• Ортопедические травмы
• Снижение диапазона движения
• Атрофия мышц
• Аномальная походка
• Снижение проприоцепции.

Конкретные расстройства, при которых может помочь ходьба по беговой дорожке, включают:

• Болезненные бедра из-за дисплазии тазобедренного сустава ⁵
• Неиспользование конечности в связи с хирургическим лечением переломов ⁸
• Разрыв связок, например разрыв CCL ^20-22
• Неврологические расстройства, вызывающие потерю проприоцепции, равновесия и функции конечностей. ⁹

Реализация Беговые дорожки

для собак можно приобрести у многих поставщиков ветеринарного оборудования.Цены варьируются от чуть менее тысячи долларов до нескольких тысяч долларов. Беговые дорожки для людей дешевле, от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов. Модификация беговых дорожек для людей для пациентов с мелкими животными может включать добавление боковых стенок и распорки, к которой можно прикрепить ремни безопасности для поддержки пациента в случае падения. ¹⁶

Беговую дорожку

следует использовать осторожно, как минимум с двумя рукоятками и поводком ( Рисунок 7 ). Дрессировщики могут располагаться перед пациентом, чтобы стимулировать движение вперед, и позади, над или рядом с пациентом, чтобы обеспечить поддержку и, возможно, помочь в походке и диапазоне движений. ^3,16

Обучение важно и обычно успешно в короткие сроки. Скорость следует начинать с низкой, обычно менее 1 мили в час, пока животное не адаптируется. Некоторые беговые дорожки также имеют настройки высоты; ходьба под наклоном может помочь увеличить силу и диапазон движений. ¹⁶ Сеансы могут длиться от нескольких минут до более 30 минут, особенно в случаях, когда целью является выносливость.

Гидротерапия

Описание

Вода является эффективным средством восстановления благодаря своей плавучести, что приводит к снижению веса. ^3,24 Гидростатическое давление воды, при котором вода равномерно воздействует на все поверхности погружаемого объекта, также обеспечивает оптимальную среду для реабилитации. Эти силы воды уменьшают вес, поддерживаемый конечностями пациента, позволяя им передвигаться и выполнять определенные упражнения легче, чем за пределами плавучей среды.

Преимущества

Преимущества гидротерапии включают:

• Уменьшение отека и скопления жидкости за счет гидростатических сил
• Увеличение мышечной массы и силы за счет сопротивления воды
• Увеличенный диапазон движения
• Повышение выносливости, снижение веса и уменьшение боли. ²⁴

Показания

Показания к гидротерапии включают:

• Ортопедические заболевания
• Неврологические расстройства
• Атрофия мышц
• Снижение функции суставов и диапазона движений. ^3,24

Специфические расстройства, при которых показана гидротерапия, включают:

• Переломы ⁵
• Разрыв CCL ²²
• Тотальная остеотомия бедра ¹⁹
• IVDD ¹⁰
• Фиброзно-хрящевые эмболы
• Артрит. ^5,24

Реализация

В большинстве ветеринарных клиник есть большие ванны.

• Наполните ванну водой до уровня, определяемого размером пациента и пораженной конечности.
• Поместите пациента в ванну и позвольте ему ходить ( Рисунок 8 ).
• Терапевт может стоять у изголовья ванны и побуждать пациента передвигаться, предлагая угощения или играя с мячом или игрушкой. ^3,24
• Собачьи спасательные жилеты имеются в продаже, но не заменяют необходимость постоянного наблюдения, пока пациент находится в ванне ( Рисунок 9 ).

Согласно одному исследованию, когда уровень воды достигает уровня бедра и плеча, животное переносит только 38% своего веса на конечности. ²⁴ Однако снижение уровня воды создает сопротивление и увеличивает объем работы, выполняемой ногами, наращивая мышечную силу.

Если у пациента есть доступ к бассейну или пруду, их также можно использовать для ходьбы или плавания, когда пациент адаптируется к гидротерапии.

Ремонт одежды

Реабилитация — важный аспект плана выздоровления для пациентов с мелкими животными.Протоколы должны быть адаптированы для конкретного пациента в зависимости от его заболевания и целей реабилитации. Все сеансы терапии требуют терпения и практики; некоторые упражнения или методы могут лучше работать для разных темпераментов пациентов и конкретных условий. Реабилитация меняется по мере улучшения и выздоровления животного; терапевт должен быть осведомлен о физической реабилитации, творчески и гибко использовать протоколы и адаптировать их для каждой ситуации.

CCL = черепная крестообразная связка; IVDD = заболевание межпозвонкового диска; ОКР = рассекающий остеохондрит; PROM = пассивный диапазон движений; TTA = повышение бугристости большеберцовой кости;
TPLO = остеотомия с выравниванием плато большеберцовой кости

Список литературы

1. Шамуэй Р.Реабилитация в первые 48 часов после операции. Clin Tech Small Anim Pract 2007; 22 (4): 166-170.
2. Steiss JE, Levine D. Модальности физических агентов. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2005; 35: 1317-1333.
3. Боксталер Б., Миллис Д., Левин Д. и др. Физиотерапия — что и как. Основные факты физиотерапии у собак и кошек: реабилитация и обезболивание. Германия: BE Vet Verlag , 2004, стр. 46-123.
4. Генрихс К.Поверхностные термические режимы. В Миллис Д., Левин Д., Тейлор Р.А. (редакторы): Реабилитация и физиотерапия собак . Филадельфия: Saunders Elsevier, 2004, стр. 277-288.
5. Боксталер Б., Миллис Д., Левин Д. и др. Показания: Классификация по местонахождению. Основные факты физиотерапии у собак и кошек: реабилитация и обезболивание . Германия: BE Vet Verlag, 2004, стр. 126-286.
6. Рексинг Дж., Даннинг Д., Сигель А.М. и др. Эффекты холодного сжатия, перевязки и микротоковой электротерапии после восстановления черепной крестообразной связки у собак. Vet Surg 2010; 39 (1): 54-58.
7. Drygus KA, McClure SR, Goring RL, et al. Влияние холодовой компрессионной терапии на послеоперационную боль, отек, амплитуду движений и хромоту после остеотомии с выравниванием плато большеберцовой кости у собак. JAVMA 2011; 238 (10): 1284-1291.
8. Дойл Н.Д. Реабилитация переломов у мелких животных: максимальные результаты, минимизация осложнений. Clin Tech Small Anim Pract 2004; 19 (3): 180-191.
9. Сулка К.А., Кристи М.Р., Петерсон В.Л. и др.Снижение поведения, связанного с болью, с помощью холода или термической обработки на животной модели острого артрита. Arch Phys Med Rehabil 1999; 80 (3): 313-317.
10. Барабан MG. Физическая реабилитация собачьего неврологического больного. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2010; 40: 181-193.
11. Fossum TW, Хедлунд С.С., Джонсон А.Л. и др. Хирургия мелких животных . Филадельфия: Мосби Эльзевьер, 2007, стр 111-129.
12. Миллис DL, Левеллинг А, Гамильтон С.Диапазон движений и упражнения на растяжку. В Миллис Д., Левин Д., Тейлор Р.А. (ред.): Реабилитация и физиотерапия собак . Филадельфия: Saunders Elsevier, 2004, стр. 228-243.
13. Saunders DG. Лечебная физкультура. Clin Tech Small Anim Pract 2007; 22 (4): 155-159
14. Монк М.Л., Престон, Калифорния, Макгоуэн CM. Влияние ранней интенсивной послеоперационной физиотерапии на функцию конечностей после остеотомии с выравниванием плато большеберцовой кости у собак с недостаточностью краниальной крестообразной связки. Am J Vet Res 2006; 67 (3): 529-536.
15. Марселлин-Литтл DJ, Левин Д., Канапп-младший SO. Плечо собаки: отдельные заболевания и их лечение с помощью физиотерапии. Clin Tech Small Anim Pract 2007; 22 (4): 171-182.
16. Гамильтон С., Миллис Д.Л., Тейлор Р.А. и др. Лечебная гимнастика. . В Миллис Д., Левин Д., Тейлор Р.А. (редакторы): Реабилитация и физиотерапия собак . Филадельфия: Saunders Elsevier, 2004, стр. 244-263.
17. Марселлин-Литтл DJ, Левин Д., Тейлор Р.Реабилитация и кондиционирование спортивных собак. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2005; 35: 1427-1451.
18. Dunning D, Halling KB, Ehrhart N. Реабилитация пациентов, оказывающих медицинскую и неотложную помощь. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2005; 35: 1411-1426.
19. Эдж-Хьюз Л. Болезнь тазобедренного сустава и крестцово-подвздошного сустава: отдельные расстройства и их лечение с помощью физиотерапии. Clin Tech Small Anim Pract 2007; 22: 183-194.
20. Марсолайс Г.С., Маклин С., Деррик Т. и др.Кинематический анализ задней конечности во время плавания и ходьбы у здоровых собак и собак с хирургически исправленным разрывом черепной связки. JAVMA 2003; 222 (6): 739-743.
21. Джерре С. Реабилитация после внесуставной стабилизации разрыва черепной крестообразной связки у собак. Vet Comp Orthop Traumatol 2009; 22 (2): 148-152.
22. Marsolais GS, Dvorak G, Conzemius MG. Влияние послеоперационной реабилитации на функцию конечностей после восстановления черепной крестообразной связки у собак. JAVMA 2002; 220 (9): 1325-1330.
23. Grewal R, Chan Saw SS, Vartimidus S, et al. Оценка пассивной и активной реабилитации и восстановления сухожилий при частичных разрывах сухожилий у собак после трех недель заживления. Clin Biomech 2006; 21 (8): 804-809.
24. Левин Д., Риттенберри Л., Миллис Д.Л. Водная терапия. В Миллис Д., Левин Д., Тейлор Р.А. (редакторы): Реабилитация и физиотерапия собак . Филадельфия: Saunders Elsevier, 2004, стр. 264-276.

Джон М. Бернетт — студент четвертого курса ветеринарного факультета Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи. После получения степени ветеринара он заинтересован в том, чтобы специализироваться на хирургии мелких животных.

Дженнифер Л. Вардлоу , доктор медицинских наук, магистр медицины, дипломированный специалист ACVS, доцент кафедры хирургии мелких животных Департамента клинических наук Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи.Ее интересы включают артрит, реконструктивную хирургию, раны, нутрицевтики и ортопедические заболевания, связанные с развитием. Доктор Вардлоу выступал на многочисленных национальных встречах, а также опубликовал различные исследовательские статьи и главы в книгах. Она получила степень DVM в Университете Миссури и закончила стажировку, ординатуру и степень магистра в Университете штата Миссисипи.

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: фото, упражнения

Человек в результате эволюции, как одна из версий, встал на две ноги, чтобы освободить руки для работы и более быстрого движения.Но именно из-за этого он приобрел множество болезней и проблем со здоровьем. Чаще всего встречаются заболевания позвоночника. Рассмотрим, как лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогает улучшить состояние пациента.

Несколько слов об остеохондрозе

Именно вертикальность вызывает появление остеохондроза. Для этого заболевания характерны дистрофические нарушения суставного хряща. Чаще всего место появления патологий — межпозвонковые диски.В зависимости от того, где поселился остеохондроз, он делится на:

• шейный.
• Торакальный.
• Поясничный.

Есть несколько факторов, которые могут повлиять на развитие остеохондроза.

1. Генетическая предрасположенность.
2. Развитие инфекционного процесса, интоксикация организма.
3. Нарушение обмена веществ.
4. Неисправное питание.
5. Ожирение.
6. Значительная физическая активность или недостаток физической активности.
7. Плоскостопие, на высоких каблуках, в неудобной обуви.
8. Стресс.
9. Травмы позвоночника.
10. Резкое прерывание тренировок спортсменов.
11. Не совсем удобные позы за компьютером, столом или на диване у телевизора.

При таком большом количестве провоцирующих факторов редко удается избежать недуга.

Направления терапии

При диагностике этого заболевания врач назначит лечение, которое может состоять из:

1. Медикаментозная терапия.
2. Лечебно-физкультурный комплекс.
3. Медикаментозная блокада.
4. Методы физиотерапии.
5. Массаж.
6. Мануальная терапия.
7. Рефлексотерапия.
8. Разгибание позвоночника.

Очень популярна лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как один из способов лечения. В сочетании с другими методами дает неплохие результаты. Рассмотрим это подробнее.

Физиотерапия Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата withUsing специальный комплекс упражнений, широко распространено.Упражнения направлены на снятие нагрузки с нервных корешков, укрепление мышц, развитие гибкости и, конечно же, предотвращение осложнений. Для упражнений используйте специальные тренажеры.

Разработаны комплексы для проблемных зон позвоночника. Однако не всем показана лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Посмотрим, у кого это получится.

Кому рекомендована ЛФК

Нельзя оспаривать пользу ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.Упражнения подходят практически всем, но необходимо учитывать противопоказания. Это также полезно делать упражнение:

• Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Для расслабления и снятия нагрузки с позвоночника.
• Для улучшения осанки.
• Для улучшения кровообращения в пораженном позвоночнике для более быстрого восстановления.

Стоит обратить внимание на то, кому нельзя заниматься ЛФК.

Противопоказания к ЛФК

Есть несколько причин, по которым не рекомендуется выполнять комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе:

• Повышенное артериальное давление.
• Повышенное глазное давление, миопия тяжелой степени.
• Нарушение пульса.
• Период обострения остеохондроза.
• Обострение хронических заболеваний.
• Плохое предчувствие.
• После операции на позвоночнике.
• Заболевания нервной системы с нарушением координации.

Также необходимо прекратить тренировку при острой боли, дискомфорте, тошноте или головокружении.

С чего начинается лечебная физкультура?

Для того, чтобы начать заниматься лечебной физкультурой, необходимо подготовить:

• Комфортную одежду для занятий.
• Спортивный коврик, стул или, при необходимости, мяч.
• Перед тренировкой проветрите комнату.

Есть возможность за 2 часа до занятий. Не выполняйте упражнения сразу после еды или натощак. Начать делать нужно с 15 минут на один подход, каждое упражнение. Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете постепенно увеличивать количество подходов и продолжительность занятий, но не более 45 минут в день.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Запускать только после разминки.Он разогреет мышцы и подготовит тело к гимнастическим упражнениям. Если диагностирован остеохондроз, то начинать упражнения без разминки запрещено, можно спровоцировать обострение.

В разминке используются следующие упражнения:

1. Ходьба.
2. Гладкие углы корпуса.
3. Поднятие рук.
4. Вращение плечами и лопатками в медленном темпе и без резких движений.
5. Медленные повороты головы без резких поворотов.

Если есть ощущение тепла в мышцах, значит, разминка прошла успешно и можно переходить к базовому комплексу упражнений.

Упражнения в положении сидя

LFK включает упражнения, которые можно выполнять в другом положении. Начнем с комплекса из положения сидя.

1. Положим ладонь на лоб и слегка надавим на голову, причем головой при этом необходимо надавить на ладонь.Аналогично поступаем с височной стороны, упираясь ладонью в висок с левой и правой стороны по очереди.
2. Опустите голову и вытяните подбородок к груди. Плавно втяните мышцы шеи, медленно поднимите голову вверх и отклоните назад, сохраняя напряжение в мышцах шеи. Небольшая задержка в этой ситуации. Выполните 10 подходов.
3. Медленно наклоните голову в стороны, напрягая при этом мышцы шеи в течение нескольких секунд. Сделайте одинаковое количество повторений.
4. Медленно повернуть, напрягая мышцы, шею на несколько секунд. Движение нужно делать плавно.
5. Поднимите плечи вверх, напрягая мышцы шеи, затем опустите их.

При шейном остеохондрозе запрещается выполнять поворот головы, так как есть опасность обострения заболевания.

Упражнения в положении лежа на спине

Лучше всего расслабить мышцы плечевого пояса, можно в положении лежа.Такие упражнения обязательно войдут в комплекс, если вам рекомендованы лечебные упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Фотография , представленная ниже, наглядно демонстрирует одно из этих упражнений.

Лягте на спортивный коврик, руки вдоль тела.

1. Поднимите голову от пола и удерживайте ее несколько секунд.
2. Поднять руки вверх и медленно, не сгибая, опустить голову. В этом случае потянитесь, не отрывая плеч от пола.Повторить 5 раз.
3. Из исходного положения поднимите правую руку вверх и потяните ее влево, напрягая при этом мышцы шеи и плеча. Задержитесь на несколько секунд. Аналогично поступаем и с другой рукой. Повторяем 15 раз.
4. Согните ноги в коленях и подтяните их к груди, потянувшись к ним лбом. Повторить 10 раз.

При выполнении ЛФК по поводу шейного остеохондроза отдела позвоночника при выполнении некоторых упражнений могут появиться боли в плече.Это возможно из-за резких движений или плохого разогрева мышц. Если упражнения выполнять правильно и медленно, можно почувствовать, как мышцы растянулись, расслабились, прошли болезненные ощущения.

Выдавливание позвоночника

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе позвоночника обязательно должна включать упражнения на растяжку позвоночника. Это улучшит состояние мышц спины, активизирует кровообращение в области поясницы.

1. В положении сидя на полу вытяните ноги перед собой.Наклонитесь вперед и постарайтесь дотянуться руками до кончиков пальцев ног. Упражнение делайте медленно, концентрируясь на том, как растягивается позвоночник. Достаточно 10 повторов.
2. Встаньте на четвереньки, с вдохновением медленно согните позвоночник вверх, зафиксируйте на время и вернитесь обратно. Повторить 10 раз.
3. Станьте прямо, поставьте ноги вместе. Наклонитесь вперед и обхватите голень руками как можно ближе к ногам.

Результаты ЛФК

Следует отметить, что лечебную гимнастику, физкультуру при остеохондрозе шейного отдела позвоночника необходимо согласовывать с врачом.Именно он подскажет, какие упражнения подойдут лучше всего. Регулярные занятия, постоянная коррекция упражнений для повышения работоспособности дадут положительный результат. При ухудшении самочувствия следует отменить сеанс и обратиться к врачу.

Чего можно достичь регулярным выполнением физических упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

• Укрепятся мышцы шейного отдела, повысится их пластичность.
• Значительно улучшит кровообращение в шейном отделе, а это ускорит процессы выздоровления.
• Постепенно боли уйдут, двигательная функция восстановится.
• Улучшение осанки.

Физиотерапия — это отличное средство профилактики заболеваний различных отделов позвоночника, при этом улучшается общее самочувствие, поднимается настроение, укрепляются мышцы и можно получить хороший заряд бодрости.

Шейный остеоартрит (спондилез): симптомы, лечение и многое другое

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез также называют шейным остеоартрозом.Это состояние, связанное с изменениями костей, дисков и суставов шеи. Эти изменения вызваны естественным старением. С возрастом диски шейного отдела позвоночника постепенно разрушаются, теряют жидкость и становятся жестче. Шейный спондилез обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста.

В результате дегенерации дисков и других хрящей на костях шеи могут образовываться шпоры или аномальные новообразования, называемые остеофитами. Эти аномальные образования могут вызвать сужение внутренней части позвоночного столба или отверстий, через которые выходят спинномозговые нервы, — связанное с этим состояние, называемое стенозом шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез чаще всего вызывает боль и скованность в шее. Хотя шейный спондилез редко прогрессирует, в тяжелых случаях может помочь корректирующая операция.

Каковы факторы риска шейного спондилеза?

Старение является основным фактором развития шейного остеоартрита (шейного спондилеза). У большинства людей старше 50 лет диски между позвонками становятся менее губчатыми и обеспечивают меньшую амортизацию. Кости и связки утолщаются, вторгаясь в пространство позвоночного канала.

Продолжение

Еще одним фактором может быть предыдущая травма шеи. Люди, занимающиеся определенными видами деятельности или занимающиеся определенной деятельностью, например гимнасты или другие спортсмены, могут подвергать шею большему стрессу.

Плохая осанка также может играть роль в развитии изменений позвоночника, которые приводят к шейному спондилезу.

Каковы симптомы шейного спондилеза?

Симптомы шейного спондилеза включают:

• Скованность и боль в шее
• Головная боль, которая может возникать в шее
• Боль в плече или руках
• Невозможность полностью повернуть голову или согнуть шею, иногда мешающая вождению
• Скрежет или ощущение при повороте шеи

Менее распространенные или «атипичные» симптомы включают головокружение, головную боль, сердцебиение, тошноту, дискомфорт в животе или желудочно-кишечном тракте, шум в ушах, помутнение зрения и проблемы с памятью (гипомнезия). ).Некоторые исследования также показывают, что хроническая боль в шее, вызванная такими причинами, как спондилез, связана с повышенным кровяным давлением.

Симптомы шейного спондилеза улучшаются после отдыха. Симптомы наиболее выражены утром и снова в конце дня.

Продолжение

Если шейный спондилез приводит к давлению на спинной мозг (стеноз шейки матки), он может оказывать давление на спинной мозг — состояние, называемое шейной миелопатией. Симптомы шейного спондилеза с миелопатией включают:

• Покалывание, онемение и / или слабость в руках, кистях, ногах или ступнях
• Отсутствие координации и трудности при ходьбе
• Аномальные рефлексы
• Мышечные спазмы
• Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником (недержание)

Еще одним возможным осложнением шейного спондилеза является шейная радикулопатия, когда костные шпоры давят на нервы, когда они выходят из костей позвоночного столба.Боль, стреляющая в одну или обе руки, является наиболее частым симптомом.

Как диагностируется шейный спондилез?

Врач обычно начинает с того, что расспрашивает вас о симптомах и собирает историю болезни. После этого будет проведен физический осмотр тела с акцентом на шею, спину и плечи. Врач также, вероятно, проверит рефлексы и силу рук и рук, проверит, нет ли потери чувствительности, и посмотрит, как вы ходите.

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают визуализационные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).При МРТ используются большие магниты, радиоволны и компьютер для получения наилучших изображений тела. Вас также могут направить к неврологу.

Как лечить шейный спондилез?

В большинстве случаев лечение шейного спондилеза консервативное. К ним относятся:

• Отдых
• Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или других ненаркотических средств для облегчения боли при воспалении
• Хиропрактические манипуляции, которые могут помочь контролировать эпизоды более сильной боли
• Ношение шейного воротника для ограничения движений и поддержки
• Другие формы физиотерапии, включая применение тепла и холода, вытяжения или физических упражнений
• Введение лекарств (кортикостероидов и местного анестетика) в суставы позвоночника или в область, окружающую позвоночник , известная как эпидуральная инъекция стероидов или инъекция в шейный фасеточный сустав

Когда требуется хирургическое вмешательство при шейном спондилезе?

Шейный спондилез обычно является хроническим (долгосрочным) заболеванием.Но в большинстве случаев это не прогрессирует. Операция требуется только в редких случаях. Цель операции — устранить источник давления на спинной мозг и нервы. Операция может также включать добавление стабилизации в виде имплантатов или сращения позвонков. Но операция рассматривается только при серьезной потере функции. Например, это может быть рассмотрено, если у вас прогрессирующая потеря чувствительности и функции рук, ног, ступней или пальцев. Любой тип компрессии спинного мозга может привести к необратимой функциональной инвалидности.

Продолжение

Хирург может подойти к шейному отделу позвоночника спереди (спереди) или сзади (сзади). Подход спереди можно использовать для удаления дисков и шпор, которые вызывают давление. Диск можно заменить имплантатом. Более обширная операция требует удаления как дисков, так и частей позвонка. Эти части заменяются костным трансплантатом или имплантатом.

Доступ со спины может использоваться для выполнения ламинэктомии или ламинопластики.