Восстановление тестостерона после курса: Михаил Клестов: на курсе и после него

Михаил Клестов: на курсе и после него

Любой опытный «химик» знает, что культурист на курсе и после него – два разных человека. На курсе — постоянная «пруха», рост объемов и силы, отличное настроение. После курса – падение силы и массы, слабое, а то и никакое либидо, и связанная со всем этим депрессия. Более или менее удачно выходить из курса – весьма непростая и важная задача.

Для того чтобы разобраться с этим вопросом, необходимо понять, что такое стероидный курс, какие изменения он производит в организме, и что происходит после его прекращения. Итак, стероидный курс — это определенный промежуток времени, во время которого, человек, не буду говорить «спортсмен», поскольку среди принимающих стероиды настоящих спортсменов абсолютное меньшинство, принимает анаболически-андрогеннные стероиды. Так как наш журнал о бодибилдинге, то примем как данность, что это человек, занимающийся бодибилдингом или каким-либо еще силовым видом спорта. Причем, набор препаратов, их количество и дозировки могут быть самыми различными. И тут существует одна простая закономерность. Чем выше дозировки, больше количество применяемых препаратов, длиннее период их употребления, тем более непредсказуем результат воздействия этих препаратов на организм пользователя. А сейчас помимо анаболиков и андрогенов принимаются еще как минимум инсулин и гормон роста, а также гормоны щитовидной железы. Прием различных модных ныне пептидов я даже не буду обсуждать.

Рассмотрим для примера «классический» цикл приема анаболиков/ андрогенов длительностью в 10-12 недель. Используются два или три препарата в дозировках в 3-5 раз превышающих терапевтические, рекомендованные медициной. Обычно это один высокоанаболичный препарат, например, какой-либо из видов нандролона, высокоандрогенный препарат, например, тестостерон-депо, и оральный препарат, допустим, орал-туринабол или метандиенон. В настоящее время такие дозировки считаются умеренными, и человек, решивший принимать или уже достаточно регулярно принимающий стероиды, уверен в практически полной безопасности приема таких доз. Сейчас мы не будем создавать монографию « Воздействие анаболически-андрогенных стероидов на организм человека и его последствия», возможно, мы это сделаем позже. Сейчас позволю себе лишь несколько ремарок.

1. Прием стероидов без адекватного питания малоэффективен.

2. Прием стероидов (с целью увеличения мышечной силы и массы) без тренировки с отягощениями бесполезен.

3. Прием завышенных доз стероидов не выступающими спортсменами просто не рационален. Так, например, увеличение уровня тестостерона в крови более чем в два раза от максимально возможного физиологически уровня не приводит к большему увеличению синтеза белка в мышцах, лишь к задержке воды.

Прием 250 мг тестостерона в неделю через три недели полностью блокирует производство собственного тестостерона и сперматогенез у 90 процентов пользователей. Поэтому более высокие дозировки, хоть грамм в день никак не влияют на эту функцию организма. Что нельзя сказать о продолжительности. Чем длиннее прием, тем дольше восстановление.

По токсичности и непосредственной моментальной опасности для здоровья стероиды, по крайней мере, инъекционные, находятся далеко внизу списка лекарственных препаратов вообще.

Попробуем разобраться, что же происходит с организмом во время приема анаболически-андрогенных стероидных препаратов. Описать изменения абсолютно во всех системах и органах невозможно по той причине, что таких исследований просто не проводилось, но изменения в некоторых системах организма известны довольно хорошо. Безусловно, человеческий организм — единая система, и ни один процесс не протекает в нем изолированно. Как мы уже договорились, мы не рассматриваем применение мегадоз стероидов, исчисляемых граммами в неделю, а так же гормональную терапию. Кстати, если кто-то не знает, то в тканях человека нет рецепторов к дека-дураболину, мастерону, тренболону и примоболану, например. Все анаболические стероиды связываются, в основном, с рецепторами тестостерона. Имея разную степень сродства с ними, они несколько по-разному их активируют, но в любом случае активируют. Известно, что рецепторы тестостерона, содержащиеся в окислительных и в гликолитических волокнах, активируются несколько иначе и вообще имеют некоторые различия. Возможно, этим фактом, в том числе, объясняется неодинаковое воздействие на мышечную систему разных препаратов. Также есть мнение, что анаболически-андрогенные стероиды связываются с рецепторами кортизола, в определенной степени блокируя их, тем самым, проявляя некоторый антикатаболический эффект.

Мышцы. В скелетной мускулатуре происходит усиление синтеза сократительных белков и строительство миофибрилл. Миофибриллы вначале увеличивают свой диаметр, а, удвоив его, расщепляются на две. Таким образом, происходит гиперплазия миофибрилл. То есть увеличение их количества. Только не надо путать гиперплазию миофибрилл с гиперплазией мышечных волокон, хотя и этот вопрос считается доказанным многими серьезными учеными, работающими в этом направлении. Конечно, в основном, на западе. Надо отметить, что строительство сократительных белков мышечного симпласта происходит вполне определенным образом. Строительство миофибриллы в области мышечного брюшка происходит в течение семи-десяти дней. А вот строительство миофибриллы в области мышечно-сухожильного перехода длится месяц и более. Таким образом, наблюдается некая гетерохронность при мышечном росте. Мускульная сила и масса увеличиваются быстро, а вот механическая прочность в точках наивысшего напряжения при мощных мышечных сокращениях отстает. На практике это проявляется разрывами мышечной ткани в области перехода мышцы в сухожилие. Иногда отрывается ограниченное небольшое количество волокон, а нередко случаются довольно тяжелые травмы, порой приводящие к финишу карьеры в силовых видах спорта.

Параллельно с ростом сократительного аппарата пропорционально увеличивается и остальное содержимое мышечного волокна, повышается способность к синтезу гликогена и креатина мышечной тканью, увеличивается масса внутриклеточных органелл и объем саркоплазмы. Однако соотношение между массой фибриллярного аппарата и остальными компонентами мышечного волокна при приеме умеренных и средних доз стероидов и без добавления других гормонов обычно не меняется. Таким образом происходит гипертрофия мышцы. Считается научно доказанным факт, что мышечное волокно может, под воздействием гипертрофической силовой тренировки увеличить площадь своего поперечного сечения в четыре-шесть раз. На практике это означает увеличение диаметра мышечного волокна примерно в два-два с половиной раза.

При попадании анаболически-андрогенных стероидов в организм нарушается выработка эндогенного тестостерона гонадами мужского организма (о применении стероидов противоположным полом я не хочу даже думать). Метаболиты препаратов, вводимых извне, блокируют рецепторы гипоталамо-гипофизарной области, и организм практически прекращает выработку релизинг-факторов, а также лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. Как следствие — прекращение выработки тестостерона организмом. Но на практике это не ощущается, так как вводимые извне препараты создают гораздо более высокую концентрацию анаболических гормонов в крови, чем было до начала курса, и человек ощущает подъем работоспособности, силы, выносливости. Увеличивается объем крови и уровень гемоглобина, что выражается в отличной накачке на тренировке, особенно если нет ограничений по количеству принимаемых с пищей углеводов.

У большинства атлетов увеличивается, также умеренно, выработка кортизола, что ведет к уменьшению воспалительных процессов во всем организме, и при правильном балансе между уровнями кортизола, эстрадиола и тестостерона, еще более возрастает анаболический эффект. При не адекватном увеличении уровней эстрадиола, кортизола, пролактина и тиреоидных гормонов в организме, анаболический эффект снижается, и порой очень значительно.

В костной ткани вследствие задержки кальция и фосфатов, а так же активизации белкового синтеза, происходит увеличение прочности костей, в области прикрепления мышечных сухожилий, под воздействием стероидов и физической нагрузки увеличивается размер и площадь бугристостей, к которым прикрепляются сухожилия. Но, как я уже говорил, в силу разной скорости построения миофибрилл в области мышечного брюшка и в области перехода мышцы в сухожилие, это не спасает от травм.

Одним словом, при приеме анаболически- андрогеннных стероидов происходит значительное повышение потенциала и способности организма адаптироваться к силовой тренировке путем увеличения массы и силы мышц. В то же время угнетение производства собственного тестостерона с лихвой компенсируется повышенным уровнем его производных, вводимых в организм экзогеннно.

Очень важно заметить, что основная регуляция уровня тестостерона в нормально функционирующем организме происходит, в основном, следующим образом. Часть тестостерона, который вырабатывается в организме, превращается в процессе ароматизации в эстрадиол. Этот эстрадиол, связываясь в диэнцефальной области с соответствующими рецепторами, регулирует стимуляцию или угнетение производства собственного тестостерона. Причем, чем выше уровень тестостерона в крови, тем больше производится эстрадиола, который угнетает выработку собственного тестостерона.

Таким образом, не сам непосредственно тестостерон, а именно эстрадиол регулирует выработку эндогенного тестостерона. Также высокий уровень пролактина угнетающе действует на выработку собственного тестостерона. Откуда взяться пролактину? Он повышается практически всегда при применении производных 19 нор-тестостерона. Это такие препараты как нанадролон деканоат, нандролон фенилпропионат и все виды тренболона, особенно пролонгированные формы. Насколько высоко поднимается уровень пролактина при применении препаратов этой группы, зависит от дозировок самих препаратов, длительности их применения, индивидуальных особенностей организма и качества самих применяемых препаратов.

Таким образом, стероидный курс у подавляющего большинства пользователей практически полностью подавляет производство организмом собственного тестостерона. И большинство именно в этом видит корень зла и пытается всеми силами этот факт устранить или уменьшить. Безусловно, восстановление нормального эндокринного фона очень важно, но давайте смотреть правде в глаза. Организм молодого здорового мужчины в возрасте от двадцати до тридцати лет вырабатывает от пяти до пятнадцати миллиграммов тестостерона в сутки, то есть в самом пиковом случае сто миллиграммов в неделю, что является такой же редкостью как, например, люди двухметрового роста. Суммарные же дозировки принимаемых препаратов составляют в среднем 600-1000 мг в неделю. Эти дозировки считаются умеренными. А теперь задайте себе вопрос: как долго можно удерживать мускулатуру, наработанную на гормональном фоне, примерно в десять раз превышающем естественный? Считается, что за тридцать дней обновляется примерно половина белков мышечной ткани. То есть она распадается и вновь синтезируется. Это значит, что примерно за два месяца все наработанные на стероидном курсе белки распадутся и должны будут синтезироваться вновь. За счет чего, спрашивается?

Я не буду расписывать различные варианты послекурсовой терапии, ими до отказа нафарширован Интернет, но пару слов скажу.

1. Безусловно, необходимо делать анализы и производить коррекцию повышенного уровня вредных для мышц гормонов. Как непосредственно во время приема стероидов, так и после их отмены.

2. Начинать прием анаболических стероидов имеет хоть какой-то смысл, если остальные компоненты тренировки и диеты у вас в полном порядке.

3. После отмены препаратов как минимум на 30-40% уменьшите объем тренировки, а лучше, какое-то время проводите только тренировки тонизирующего характера. Причем делать это надо не сразу после отмены препаратов, а недели через две-три, когда ощутите начало спада работоспособности.

4. Чем умереннее дозировки вы использовали, тем больше останется после курса, хотя всему есть свои пределы. Я лично не специалист в работе с микродозами, хотя говорят, есть и такие. Подчеркну также, что не позиционирую себя экспертом в области спортивной фармакологии, просто делюсь опытом.

5. Большое значение имеет ваш генетический потенциал. Если он достаточно велик, и вы до сих пор нарабатываете мускулатуру в пределах своего генетического потенциала, то у вас большие шансы сохранить большую часть набранных мышц. Хотя вопрос, конечно, спорный. Под генетическим потенциалом я имею в виду удвоение мышечной массы или где- то в этих пределах при начале занятий в возрасте, когда вес тела и мышечная масса не увеличиваются сами по себе просто потому, что вы еще растете.

6. Не бросайте диету после прекращения приема стероидов, просто сократите калорийность на 5-10%, ориентируясь на толщину кожно-жировой складки на животе. Она не должна ни увеличиваться, ни уменьшаться.

Вопрос приема стероидов — это личное дело каждого, но перед началом курса все же соберите максимальное количество информации по данному вопросу, хотя, с другой стороны, недаром говорится: чем меньше знаешь, тем лучше спишь.

Восстановление после стероидов

Гормональное восстановление после цикла анаболических стероидов длится более 4 месяцев.

Через четыре месяца после цикла анаболических стероидов будет восстановлена выработка гормонов, таких как ЛГ и ФСГ, которые стимулируют клетки Лейдига и Сертоли вырабатывать тестостерон и сперматозоидов, но уровень тестостерона остается пониженным.

Это видно из метаанализа, который греческие эндокринологи из Университета Янины опубликовали в журнале Sports Medicine.

Курс стероидов: исследование концентрации ЛГ, ФСГ и тестостерона

Ученые проанализировали 11 ранее опубликованных исследований, в которых определялась концентрация ЛГ, ФСГ и тестостерона у нескольких десятков потребителей стероидов до, во время и после их цикла. Самые старые исследования датируются серединой 1980-х годов. В собранных материалах исследователи изучали восстановление концентрации ФСГ и ЛГ через 13-24 недели после окончания приема стероидов. ФСГ и ЛГ-это гормоны, которые стимулируют яички производить сперматозоиды и тестостерон.

Также они смотрели на восстановление концентрации общего тестостерона через 16 недель после лечения анаболиками, восстановление свободного или биодоступного тестостерона не изучалось.

Результаты исследования

Исследователи наблюдали полное восстановление концентрации ЛГ и ФСГ (см. рисунок ниже)

Однако это не относится к концентрации тестостерона (смотри рисунок ниже). Она не восстановилась через 4 месяца после лечения стероидами.

Вывод

«Настоящий метаанализ показал, что уровень сывороточного гонадотропина и эндогенного тестостерона снижался в период активного применения анаболических стероидов у мужчин-спортсменов», — пишут исследователи. «Уровень гормонов постепенно возвращался к норме, хотя уровень тестостерона в сыворотке крови оставался ниже по сравнению с исходным уровнем за несколько недель до введения анаболических стероидов». «Кроме того, систематический обзор литературы показал, что эффекты длительного применения анаболических стероидов включают атрофию яичек, гинекомастию и нарушение характеристик спермы у мужчин, а также клиторомегалию и нарушения менструального цикла у женщин, потенциально влияющие на фертильность у обоих полов».

«Злоупотребление анаболическими андрогенными стероидами оказывает негативное, потенциально серьезное долгосрочное воздействие на репродуктивную систему и общее здоровье потребителей; необходимы дальнейшие действия для решения этой глобальной проблемы общественного здравоохранения вместе с просвещением общественности, спортсменов, тренеров и медицинских работников», — резюмировали ученые.

Таким образом, спортсмен, который решается на употребление стероидов, должен понимать, что последующее восстановление эндогенных гормонов будет достаточно продолжительно и, соответственно, весь этот срок будут наблюдаться признаки андрогенной недостаточности. Особенно это коррелирует с возрастом спортсмена.

Источник

1. Sports Med. 2017 Sep; 47 (9):1869-188.

СПОРТИВНАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ОТ СПЕЦИАЛИСТА. » МедАрт, г.Томск

Яковлева Наталья Михайловна – к.м.н., врач эндокринолог медицинской клиники «Мед-Арт», занимающийся вопросами спортивной эндокринологии.
Консультирует по вопросам питания, нутритивной поддержки организма при различных нарушениях обмена веществ.
Занимается гормональным здоровьем, восстановлением репродуктивной функции.
Консультирует по вопросам гормоно-заместительной терапии и поддержки мужского и женского здоровья.

Наталья Михайловна, что такое спортивная медицина и к кому, прежде всего, нужно обращаться за консультацией по данному направлению?

Спортивная эндокринология – это раздел медицины, рассматривающий основные принципы регуляции желез внутренней секреции в сфере спорта и физической активности.

К спортивному эндокринологу следует обращаться, прежде всего, спортсменам, планирующим терапию андрогенными анаболическими стероидами (ААС) с целью определения исходного уровня гормонов в организме и с учетом планируемой терапии анаболическими стероидами (вида и доз стероидов) подобрать адекватную послекурсовую терапию (ПКТ).

Также за помощью к эндокринологу следует обратиться и тем спортсменам, которые не используют стероиды. Необходимо исключить сбои в эндокринной системе, нарушения обменных процессов в организме, коррекция которых позволила бы повысить мышечную выносливость, достичь желаемых успехов в спорте.

Возможно ли подобрать ПКТ-терапию без обращения к спортивному эндокринологу?

Зачастую, спортсмены самостоятельно пытаются подобрать ПКТ-терапию, но без медицинского образования сложно разобраться во многих нюансах. В результате, после окончания курса ААС (андроген-анаболической терапии) не всегда удается восстановить уровни собственных половых гормонов. В интернете всей информации нет!

Перед началом терапии андрогенами (ААС) необходимо оценить исходный гормональный статус (сдать кровь на ЛГ, ФСГ, ТТГ, тестостерон, эстрадиол), ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), пролактин, при необходимости — ДГТ, кортизол, инсулин), Б/Х, коагулограмму.

Это основной блок обследований, который позволит оценить исходный уровень состояния эндокринной системы организма и подобрать адекватные режимы поддерживающей терапии (в частности, гепатопротекторы, метформин, тироксин, и др.) и послекурсовой терапии, в т.ч. с учетом схемы ААС.

Вышеуказанная терапия не только положительно влияет на набор мышечной ткани, на снижение жировой массы – то есть на все те важные составляющие для людей, которые планируют и желают достигать тех или иных целей в спорте, но и позволяет уменьшить побочные эффекты терапии анаболическими стероидами.
Спортсмены не должны пренебрегать помощью врача-эндокринолога в вопросах спортивной медицины.

Когда мы видим человека с хорошей атлетической мышечной массой, то, как правило, на 90% — это работа стероидов. Но всегда нужно помнить о последствиях терапии ААС в плане либидо и фертильности. С каждым курсом таких препаратов восстановление собственной половой функции добиться сложнее. Зачастую, итог тех, кто долго в спорте – пожизненная терапия стероидами и бесплодие.

Задача врача спортивного эндокринолога: обеспечить спортсмену профессиональное лекарственное сопровождение на период терапии ААС, позволяющие избежать возможных серьезных последствий данной терапии для здоровья.
Как часто нужно посещать спортивного эндокринолога?
Частота посещений зависит от выявленных сдвигов.
Если это относительно здоровые люди, проводится подбор профилактической курсовой, как правило, метаболической, терапии, направленной на сохранение высокой физической активности. Рекомендовано контрольное обследование 1 раз в 6-12 мес.

При выявлении серьезных сбоев в гормональной системе может потребоваться более частое наблюдение: 1 раз в 2-3 мес (до полного восстановления тех или иных сдвигов).

Я рекомендую системно подходить к своему здоровью! И прежде чем запланировать прохождение того или иного курса терапии анаболическими стероидами — проконсультироваться со спортивным эндокринологом.
Ваше здоровье в ваших руках!

Записаться к спортивному эндокринологу можно по +7 (3822) 90-35-85, 599-545, 57-01-08.
Сайт доктора https://yakovlevanm.ru/

✅ пкт после курса тестостерона

✅ пкт после курса тестостерона

Отзывы пкт после курса тестостерона

С первых дней было какое-то ощущение расслабленности, немного даже эйфории. Первые часы внизу живота легкое теплое ощущение. Хорошая эрекция по определенному поводу появилась на 6-й день использования. За 3 месяца это превратилось в норму. Изменения в физической форме тоже есть, хотя и не глобальные. Стал спокойнее и терпеливее – факт. Отзывы о пкт после курса тестостерона

Реальные отзывы о пкт после курса тестостерона.

Где купить-пкт после курса тестостерона

повышенный тестостерон у ребенка как проверить тестостерон таблица продуктов повышающих тестостерон	Давно искал подобное средство, чтобы не пришлось глотать таблетки и обмазываться чем попало. Больше всего нравится, что пластырь не отклеивается при занятиях спортом и даже душ можно принимать вместе с ним, на эффективность не влияет.
гормон тестостерон вырабатывается	Стал наклеивать по 1 пластырю в сутки, как это рекомендует производитель. Место наклеивания спина, плечи, бедра, живот. На 1 место клеить несколько пластырей нельзя. Курс наклеивания, в моем случае, составил 2 недели.

Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости.

Ещё где посмотреть пкт после курса тестостерона: Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости. Специалисты указывают, что каждый пластырь содержит максимальную концентрацию необходимых полезных веществ. За счет этого уже через 5 минут после приклеивания аксессуара активные компоненты тут же начинают работать. Эффект держится в течение 24 часов, а затем вам просто нужно будет заменить пластырь на новый. переизбыток тестостерона у мужчин. последствия низкого тестостерона. дефицит тестостерона у мужчин. пластырь тестостерона цена
После приклеивания пластырь крепко сидит, отклеивается с трудом. Один пластырь действует в течение суток, но самый яркий эффект чувствуется именно в первые несколько часов, после этого действенность немного ослабевает и к концу дня исчезает почти полностью. Давно искал какое-нибудь простое средство для повышения потенции с травкой, именуемой жгун-корень Моннье. Жил когда-то в Азии и очень хорошо наслышан о ее возможностях. норма тестостерона в нмоль лпкт после курса тестостерона
как понизить тестостерон у женщин народными средствами, как понизить тестостерон у женщин народными средствами
пкт после курса тестостерона,повышенный тестостерон у ребенка, как сделать тестостерон
гормон тестостерон вырабатывается.

Советы по подбору ПКТ после курса тестостерона. Также после курса тестостерона необходимы систематические физические нагрузки, они должны быть дозированными, чтобы не вызывать переутомления. NEWS: Н. Поделиться. ПКТ — эту аббревиатуру можно встретить в сочетании со словами курс анаболических стероидов весьма часто. Без посткурсовой терапии — а именно так она расшифровывается — результаты самого замечательного курса вам вряд ли удаст. Как восстановить гормоны после курса. Препараты для ПКТ (после курсовой терапии). Тамоксифен цитрат. Организм взрослого мужчины вырабатывает от 5 мг собственного тестостерона. Это гдето полторы таблетки метандростенолона. Например, у вас курс метана на неделю около 600 мг, в день это 80 мг. Прогормоны, Жиросжигание. Пептиды. ПКТ: как повысить тестостерон после курса стероидов?. 5. Приведение тестостерона в норму спустя год отдыха после курса стероидов. Данный метод является на сегодняшний день самым рабочим. Добавьте к нему методы номер один и два и результат Вам гарантирован. Анализы после курса – это способ контроля послекурсовой терапии, но их имеет смысл сдавать только в том случае, если Вы делали. Вопервых, Вы должны удостовериться в конце ПКТ, что свободный и общий тестостерон пришел в норму. ПКТ (PCT) – комплекс мер, направленных на скорейшее восстановление выработки эндогенного (собственного) тестостерона (функциональности яичек) после приема анаболических стероидов, минимизации феномена отката и негативных последствий приема АС. Правильная ПКТ минимизирует откат и поможет. Всем привет, сдал анализы через неделю после первого курса турик+проп. Тестостерон реф. знач. пкт на кломиде по тяжёлой схеме Сашана ИА и ИП исключительно по результатам анализов, которые сдаешь после 710 недель курса. Parkerlabs: магазин спортивной фармакологии Братьев Паркер. Пкт после курса поможет привести состояние организма в норму. Для того, чтобы не гадать, а наверняка знать, что происходит. Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, который оказывает влияние на многие функции мужчины. Тестостерон вырабатывается в яичках. Недостаток тестостерона может. Средняя ПКТ короткий тестостерон соло, длинный тестостерон соло, короткий тестостерон со слабыми оральными препаратами. ПКТ после курса пропионата следует начинать через 4 дня, после энантата и ципионата через 2 недели.

Официальный сайт пкт после курса тестостерона

Анализ тестостерона общий и свободный. При выявлении признаков, указывающих на отклонение уровня тестостерона у женщин и мужчин, рекомендуется проведение теста для уточнения показателей андрогена. Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах. У женщин с целью выяснения вероятных причин следующих состояний Тестостерон – мужской половой гормон, относящийся к группе стероидных андрогенов. Разница между общим тестостероном и свободным тестостероном заключается в том, что последний содержится в мужском организме в чистом виде и не связан с белками и половыми гормонами.. Свободный тестостерон – активный андроген, который вырабатывается у мужчин клетками семенников, а у женщин – корой надпочечников, если она и яичники функционируют правильно. Данный гормон необходим для полноценной работы мужских и женских половых органов. Во время внутриутробного. Тестостерон общий и свободный в чем разница разновидности норма. Этим и обусловлен повышенный тестостерон свободный у женщин. Тестостерон – крайне важный мужской гормон, который вырабатывается в организме каждого представителя сильного пола семенниками. Этот андроген ответственный. Что такое свободный и общий тестостерон, в чем разница понятий. Тестостерон – гормон, отвечающий за половую функцию представителей сильного пола во. Для выявления факторов, которые способствовали вирилизации у женщин, появлению поликистоза яичников. Для контроля над процессом терапии. Что такое тестостерон у мужчин. Причин таких явлений, как повышение или снижение уровня свободного тестостерона в крови, может быть несколько. Многие девушки и женщины не знают. Тестостерон является, несомненно, одним из важнейших гормонов как женского, так и мужского организма. Это биологически активное вещество формируется в коре надпочечников и яичниках у женщин (способствует образованию фолликул, регулирует правильность работы нервной системы).

✅ пкт после тестостерона

Тэги: тестостерон у мужчин норма нмоль л, где купить пкт после тестостерона, тестостерон для спортсменов.

---

какие продукты повышают тестостерон в организме, приседания повышают тестостерон, тестостерон пропионат ампулы, действия тестостерона, продукты для повышения тестостерона

Описание

Первый раз был с девушкой, поэтому сильно боялся. Наклеивал себе сразу 2 пластыря, чтобы все стояло, а не падало. Еще инструкции на ютубе смотрел, что делать. Все здорово! Секс был на уровне. Девушка оценила мои способности. Всегда держу дома упаковку с этими пластырями, но на постоянной основе не использую. Полезны они тем, что помогают настроиться на эротичный лад и сосредоточиться на процессе.

Официальный сайт пкт после тестостерона

Состав

Советы по подбору ПКТ после курса тестостерона. Также после курса тестостерона необходимы систематические физические нагрузки, они должны быть дозированными, чтобы не вызывать переутомления. После окончания курса стероидов, нужно минимизировать потери в мышечной массе и восстановить свой естественный уровень тестостерона. NEWS: Н. Поделиться. ПКТ — эту аббревиатуру можно встретить в сочетании со словами курс анаболических стероидов весьма часто. Без посткурсовой терапии — а именно так она расшифровывается — результаты самого замечательного курса вам вряд ли удаст. Прогормоны, Жиросжигание. Пептиды. ПКТ: как повысить тестостерон после. 5. Приведение тестостерона в норму спустя год отдыха после курса стероидов. Данный метод является на сегодняшний день самым рабочим. Как восстановить гормоны после курса. Препараты для ПКТ (после курсовой. Организм взрослого мужчины вырабатывает от 5 мг собственного тестостерона. Это гдето полторы таблетки метандростенолона. Например, у вас курс. Пкт после курса поможет привести состояние организма в норму. Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, который оказывает влияние на многие функции мужчины. Тестостерон вырабатывается в яичках. Когда начинать ПКТ (послекурсовую терапию) после тестостерона. Антиэстрогены – вещества, которые препятствуют, или тормозят преобразование (конвертирование) тестостерона в женские половые гормоны — эстрогены. Содержание: Нужна ли ПКТ на коротких курсах стероидов и необходима ли после длинных курсов? Трибулус и Экдистерон Что применять после курса стероидов? Первое является вещью бессмысленной, применяемой непрофессионалами. Суть в том, что максимальный естественный уровень тестостерона в разы, в десятки.

Результаты испытаний

Улучшение ситуации и восстановление потенции я заметил уже на 2-й день. Даже сначала не верилось в то, что средство так может быстро действовать. Тем более что его надо всего лишь прикрепить к коже. Но в итоге мне удалось быстро и без изнурительных процедур нормализовать отношения с женой. Пластырь важно правильно прикрепить — на конкретные места, указанные в инструкции, и на предварительно очищенную сухую кожу, чтобы контакт был плотным, без складок и воздушных пузырей. Начинает действовать уже в 1-й час и работает до 24-х часов.

Мнение специалиста

Хорошее средство в виде пластырей, безболезненное и без рисков для печени. Мне помогло восстановить потенцию менее чем за 2 месяца. Применял с перерывами, потому что забывал сменить примерно раз в 1-2 недели. Если по правилам, то надо менять каждый день.

Тестостерон – это главный гормон у мужчин, который формирует первичные половые признаки, а также отвечает за репродуктивную функцию. Общий тестостерон. Этот термин обозначает общее количество гормона в организме. Для выяснения уровня содержания гормона необходимо сдавать анализы и тесты в лабораториях медицинских учреждений. Если возникнут. Общий тестостерон. Общие сведения. Показания к анализу. У женщин гормон отвечает за уровень накопления жировой и мышечной массы, рост и развитие организма, функциональность репродуктивной системы. Общий тестостерон играет главенствующую роль в формировании мужской половой сферы. Опасно как снижение, так и повышение уровня этого гормона, рассмотрим причины изменений уровня в крови и способы его коррекции. Тестостерон – это стероидный гормон, относящийся к андрогенной. Тестостерон бывает разный. Общий тестостерон предполагает в своем составе наличие свободного и связанного тестостерона. Их следует различать. Тестостерон – специфическое химическое вещество, половой гормон, который во многом. Весь циркулирующий в крови тестостерон (общий) делится на 2 вида: Переносимый транспортными белками, 60% которого является. Тестостерон – важный мужской гормон. В женском организме вещество в малых количествах вырабатывают яичники и надпочечники. Нужен ли женщинам тестостерон и какова норма концентрации гормона?. Норма общего тестостерона у женщин находится в пределах от 0,26 до 1.30 нг/моль. Стоит заметить, что этот показатель напрямую зависит от возраста девушки. Мужской гормон тестостерон за что отвечает.Главный мужской гормон без которого мужчина по природе своей не сможет существовать. Норма общего гормона тестостерона у здоровой женщины в возрасте от 10 до 45 лет составляет 0,45нмоль или 3, 75 л крови. Также хотелось бы заметить, что показатели могут изменять в незначительной степени в зависимости.

Назначение

Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс.

Курс болденонтестостерон на массу в настоящее время является одним из наиболее эффективных, а результаты его применения. Ищешь информацию про курс болденон + тестостерон пропионат?. На рынке легко достать boldenone с концентрацией 200 мг/мл, а пропионат 100 мг/мл. Схема приема. Для активного роста рекомендуемые дозировки выглядят так. Как провести курс Болденона с тестостероном: польза и противопоказания, график приема. Болденон – это синтетический стероид, производимый на основе мужского тестостерона. По своей химической структуре очень схож. Тренболон + Болденон + Тестостерон. От этого курса стоит ожидать лишь силу и еще раз силу с подчеркиванием мышц, которые вы набрали в массонаборке. По сути, тема о том, как остаться в одной весовой категории и из евнуха. Курс Болденон Тестостерон Энантат можно считать сравнительно безопасным, но не стоит полностью исключать риски развития побочек. Курс Болденон + тестостерон Энантат одна из удачнейших связок двух инъекционных анаболических стероидов. Основной эффект направлен на набор мышечной массы и силы. Этот вариант курса, хорошо подходит для. Следует отметить, что болденон тестостерон курс приема одинаково хорошо подходит как начинающим спортсменам, так и атлетам с определенным опытом использования стероидных препаратов. Единственное отличие. В магазине стероидов Mensgen болденон + тестотерон курс на сушку по лучшей цене. Схема приема и консультации бесплатно. Доставка по РФ. NEWS: Поделиться. Южаков Антон Подробно про болденон. Болденон ундесиленат (также известен под торговой маркой Equipoise (Эквипойз), Болдабол, Болдебал, Болдестен, Ганабол, Boldoger) анаболический стероид.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа пкт после тестостерона. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

пкт после тестостерона. повысить тестостерон у мужчин после 50. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Чем вреден повышенный тестостерон у мужчин, признаки его увеличения, а также связанные с ним заболевания и способы его снижения. Вредные влияния: нарушения настроения. Тестостерон и анаболические стероиды также действуют и на центральную нервную систему. Места их действия в головном мозге имеют связь с центрами, регулирующими настроение. Тестостерон – это собственный мужской половой гормон организма. У мужчин вредные влияния замечаются в виде ослабление производства гормонов собственным организмом. В железах и органах, производящих гормоны. Нарушениям гормонального баланса подвержены не только женщины, но и многие мужчины, которые зачастую сталкиваются с такой проблемой. Повышение тестостерона в последнее время стало настоящей идефикс для многих мужчин. Однако все хорошо в меру. Чем может быть опасен избыток андрогена? Для повышения уровня тестостерона и поддержания его нормальной концентрацию, необходимо обзавестись полезными привычками. Каждый из способов станет. Чем опасно снижение тестостерона. Половые гормоны управляют жизнью как. Чем опасно снижение тестостерона? Интересуемся у андролога, генетика, профессора. Чем вреден избыток тестостерона? А также 4 других признака проблем в организме. Известное дело: женщин привлекает низкий мужской голос, который служит опознавательной меткой самца с высоким уровнем тестостерона.

Официальный сайт пкт после тестостерона

✔ Купить-пкт после тестостерона можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Всегда держу дома упаковку с этими пластырями, но на постоянной основе не использую. Полезны они тем, что помогают настроиться на эротичный лад и сосредоточиться на процессе. Чем вреден повышенный тестостерон у мужчин, признаки его увеличения, а также связанные с ним заболевания и способы его снижения. Вредные влияния: нарушения настроения. Тестостерон и анаболические стероиды также действуют и на центральную нервную систему. Места их действия в головном мозге имеют связь с центрами, регулирующими настроение. Тестостерон – это собственный мужской половой гормон организма. У мужчин вредные влияния замечаются в виде ослабление производства гормонов собственным организмом. В железах и органах, производящих гормоны. Нарушениям гормонального баланса подвержены не только женщины, но и многие мужчины, которые зачастую сталкиваются с такой проблемой. Повышение тестостерона в последнее время стало настоящей идефикс для многих мужчин. Однако все хорошо в меру. Чем может быть опасен избыток андрогена? Для повышения уровня тестостерона и поддержания его нормальной концентрацию, необходимо обзавестись полезными привычками. Каждый из способов станет. Чем опасно снижение тестостерона. Половые гормоны управляют жизнью как. Чем опасно снижение тестостерона? Интересуемся у андролога, генетика, профессора. Чем вреден избыток тестостерона? А также 4 других признака проблем в организме. Известное дело: женщин привлекает низкий мужской голос, который служит опознавательной меткой самца с высоким уровнем тестостерона. Улучшение ситуации и восстановление потенции я заметил уже на 2-й день. Даже сначала не верилось в то, что средство так может быстро действовать. Тем более что его надо всего лишь прикрепить к коже. Но в итоге мне удалось быстро и без изнурительных процедур нормализовать отношения с женой.

Первый раз был с девушкой, поэтому сильно боялся. Наклеивал себе сразу 2 пластыря, чтобы все стояло, а не падало. Еще инструкции на ютубе смотрел, что делать. Все здорово! Секс был на уровне. Девушка оценила мои способности.

Сексуальное возбуждение и, собственно говоря, эрекция, контролируется гипоталамусом. Немаловажную роль в этом процессе отыгрывает тестостерон, который принимает участие в выработке спермы и воздействует на центр удовольствия в мозге. При недостаточном количестве мужского гормона пропадает половое влечение и снижается потенция.

Все мужчины, кто пробовал Тестонормин, заявляют, что смогли добиться с его помощью значительного улучшения сексуальной жизни. Они избавились от преждевременной эякуляции, и получили возможность проводить по несколько половых актов подряд. Это в свою очередь привело к положительным изменениям в отношениях с женщинами, к укреплению брака. Кроме того, мужчины отметили, что у них улучшилось самочувствие, наблюдается прилив сил и энергии. Все это является результатом нормализации гормонального фона и повышения тестостерона.

какие препараты и добавки следует принимать?

Любой стероидный курс обязательно должен заканчиваться послекурсовой терапией, которая заключается в приеме комплекса специальных препаратов и пищевых добавок. Данная восстановительная процедура необходима для минимизации возможных побочных эффектов и осложнений от приема стероидов. Процесс восстановления после курса особенно важен тем атлета, которые принимают большие дозы фарм-препаратов, а также совместно принимают два и более препарата.

Вообще, послекурсовая терапия должна начинаться сразу же после начала курса и заканчиваться через несколько недель после его окончания.

Цели восстановительной терапии после курса стероидов

• Восстановление гормональной системы организма
• Предупреждение гинекомастии
• Восстановление естественного гормонального фона
• Предупреждение атрофии половых желез и олигоспермии
• Подавление катаболических процессов и сохранение набранной мышечной массы
• Снижение воздействия других возможных побочных действий от приема стероидов

Перечень необходимых препаратов и добавок

• Антиэстрогены – помогают избежать гинекомастии на протяжении всего курса приема стероидов и после его окончания.
• Ингибиторы ароматазы – принимаются во время курса для снижения ароматизации принимаемых стероидов.
• Блокаторы эстрогеновых рецепторов (Кломид или Нольвадекс) – принимаются после окончания курса для восстановления синтеза собственного тестостерона.
• Добавки, повышающие выработку тестостерона (бустеры) – прием данных добавок начинается после окончания курса приема стероидов и продолжается на протяжении 2-3 недель.
• Хорионический гонадотропин – данный препарат направлен на предотвращение атрофии половых желез. Прием гонадотропина начинается на второй неделе курса и продолжается еще 1-2 недели после его окончания с постепенным снижением дозировки.
• Препараты, защищающие печень (гепатопротекторы) – применяются для защиты печени от токсичного влияния анаболических стероидов. Начинать прием данных препаратов следует со второй недели курса, а заканчивать после 3-х недель после его окончания.
• Жиры Омега-3 – способствуют защите сердца и сосудов от избыточного холестерина. Принимаются в течение всего курса приема стероидов и еще 2 недели после его окончания.
• Блокаторы кортизола – помогают купировать катаболические процессы, тем самым сохраняя набранную мышечную массу. Начало приема данных добавок приходится на окончание стероидного курса и длится на протяжении 3-4 недель.

Иногда в качестве дополнительного препарата послекурсовой терапии рекомендуют принимать гормон роста, который позволяет ослабить симптомы тревоги и депрессии, однако данные препараты весьма дорогие, поэтому их прием  носит рекомендательный характер. Если есть возможность использовать гормон роста, то проведите стандартный его курс сразу после окончания приема стероидов.

Помимо этого можно встретить публикации, в которых в качестве восстановительной терапии рекомендуют принимать прогормоны. Это в корне неправильно, поскольку прогормоны схожи с анаболическими стероидами. Таким образом, восстановительная терапия становится просто удлиненным курсом приема стероидов, в ходе которого ощутимо возрастает частота побочных эффектов.

Перечисленные выше препараты и добавки являются обязательными в послекурсовой терапии и расположены в порядке значимости. Кроме того, они идеально совместимы друг с другом.

восстанавливаем организм после курса стероидов

ПКТ является аббревиатурой, подразумевающей наличие послекурсовой терапии. При ней используют препараты, которые позволяют минимизировать побочные эффекты, связанные с применением лекарственных средств стероидного ряда. Особенно это актуально, если курс был длительным по времени. Подобные мероприятия помогают организму провести полное восстановление и перейти в нужный физиологический режим.

Поскольку стероиды в чистом виде без назначения врача запрещены на законодательном уровне, речь в данном обзоре пойдет о так называемых прогормонах, на которые запрета нет.

Для чего необходима восстановительная терапия?

Если мужчина длительно принимал прогормоны, то это негативным образом может сказаться на работе таких органов, как яички. Контроль за выработкой тестостерона в организме осуществляет гипоталамус. Этот гормон отвечает за процессы деления клеточных структур, местом протекания которых являются половые железы.

Областью его применения является и сперматогенез. Если на этот процесс оказывается влияние извне путем приема определенных препаратов, то гонадотропный гормон вырабатывается в меньших количествах. Если процесс заходит слишком далеко, возможна даже атрофия яичек.

Когда тестостерон поступает в достаточных количествах извне, то организму просто нет необходимости вырабатывать его самостоятельно. Ему просто невыгодно в подобных случаях затрачивать дополнительную энергию. В данном случае организмом используется принцип рациональности.

С другой стороны, когда поступление тестостерона извне прекращается, то процессы его выработки естественным путем происходят постепенно. На то, чтобы запустить их в полную силу требуется определенное время. Надо понимать, что избыток тестостерона не является положительным моментом, поскольку применительно к биологической системе существует понятие гомеостаз, предполагающее то обстоятельство, при котором все находится в равновесии.

В норме никогда не наблюдается избыток этого гормона, поскольку при достижении критического уровня избыток заменяется эстрогенами. Они также находятся в крови в определенных концентрациях и при их избытке в работу вступают антиэстрогены.

Далее вопрос, касающийся печени. С ней и так все предельно ясно. Являясь сложнейшей биохимической лабораторией, она буквально все пропускает через себя. Учитывая колоссальную нагрузку на нее, функция печени может страдать. На помощь придут гепатопротекторы – лекарственные препараты, осуществляющие защиту печени и помогающие ей восстановиться после столь значительных нагрузок.

Цели ПКТ

Проведением курса восстановительной терапии можно добиться следующих результатов:

• Происходит восстановление естественного гормонального фона.
• Минимизируются неприятные моменты, связанные с отменой стероидов.
• Является эффективной профилактикой геникомастии.
• Предотвращение атрофии яичек и нарушения сперматогенеза.
• Профилактика возможных других побочных эффектов.

При проведении курса необходимо хотя бы раз в две недели проводить лабораторное исследование крови. Занимается этими вопросами эндокринолог.

Виды восстановительной терапии

Восстановительное лечение после курса стероидов может осуществляться в двух видах:

1. Классический вариант.
2. Терапия, предполагающая стиль «мост».

Теперь необходимо более подробно рассмотреть каждый из вариантов в отдельности.

Классическая восстановительная терапия

При ней предполагается использование тестобустеров, гепатопротекторов и антиэсторогенов. Но это лишь базовые средства, которые могут быть дополнены и другими препаратами.

Алгоритм действий

Лечение проводится в комплексе. Для этого выбирается один из возможных тестобустеров. Можно взять и два средства, но составы у них должны быть различными. Комплекс дополняется выбранным гепатопротектором и каким-либо эстрогеном.

После месячного приема сдаются анализы. Если результат не подтверждает полного восстановления, то прием продолжают еще месяц. По окончании также необходимо сдать анализы.

Стиль «мост»

Такой вариант используется опытными атлетами, для которых характерны длительные курсы приема препаратов. Занятия любого опытного атлета, как правило, связаны с длительными курсами приема препаратов. Эти два действия практически являются синонимами. Принципиальная суть состоит в оставлении одного прогормона, а не связки. Используется САРМ или применение специального тестобустерового моста.

Теперь необходимо выяснить, какие же конкретно средства необходимо применять. Для гепатопротекторной защиты печени можно порекомендовать Centurion Labz Elite Liver Support.

В его состав входит компонент Tudca, который хорошо восстанавливает гепатоциты (клетки печени). Его применением можно снизить печеночные ферменты и довести их до физиологических показателей.

Примером тестобустера может служить Killer Labz Terminator Test. Его состав состоит из 4 компонентов. Два из них стимулируют выработку тестостерона, а остальные являются ингибиторами фермента ароматаза. Кроме этого, стимулируется выработка оксида азота.

Применение этих препаратов позволяет провести качественный курс восстановительной терапии. Прием следует осуществлять параллельно с постоянным лабораторным контролем.

Конечно, после коротких курсов подобное лекарственное восстановление можно и не проводить, поскольку организм имеет обыкновение восстанавливаться сам, но на это уйдет не менее 6 месяцев.

Неопределенное восстановление тестостерона после андрогенной депривационной терапии рака простаты

Несмотря на намерение временно снизить уровень тестостерона, согласно результатам нашего недавнего ретроспективного исследования, терапия депривации андрогенов (АДТ) может снижать его на длительные периоды времени у пациентов старше 65 лет или у тех, кто принимает АДТ более шести месяцев. Учитывая диапазон продолжительности использования АДТ и неблагоприятные последствия для здоровья, связанные с низким уровнем тестостерона (низкий тестостерон), клиницисты должны обсудить эти результаты с пациентами до начала АДТ.

Наше исследование, недавно опубликованное в журнале Journal of Sexual Medicine , является крупнейшим на сегодняшний день по этой теме. Мы проанализировали данные 307 мужчин, получавших ADT после первичного лечения рака простаты в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering, для которых были доступны исходные уровни ADT. Примерно четверть этих пациентов не смогли нормализовать уровень общего тестостерона (TT) (выше 300 нг / дл), а одна десятая оставалась на уровне кастрации (ниже 50 нг / дл) через два года после прекращения ADT. ⁽¹⁾

Вероятность сохранения кастрации через два года была почти в четыре раза выше для пациентов, получавших АДТ более шести месяцев, и более чем в три раза выше для пациентов с исходным уровнем TT ниже 400 нг / дл. ⁽¹⁾

Учитывая эти результаты, нашим следующим шагом будет разработка номограммы, которая включает взвешенные клинические факторы, чтобы лучше предсказать вероятность возврата к норме, а также уровни выше кастрированного и исходного уровня TT после ADT для рака простаты.

Андрогенная депривационная терапия

Тестостерон стимулирует рост рака простаты, самого распространенного рака не кожи, диагностируемого у мужчин. ⁽²⁾ ADT используется для снижения уровня тестостерона в сыворотке до кастрированного уровня у пациентов с метастатическим раком простаты или рака предстательной железы средней степени риска, которые проходят лучевую терапию. Он также используется в качестве неоадъювантной терапии на исследовательской основе у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию с высоким риском. ^{(3) , (4)} Продолжительность использования АДТ широко варьируется: от однократных доз краткосрочных лекарств ⁽⁵⁾ до более 48 месяцев непрерывной терапии. ⁽⁶⁾

Тестостерон участвует во многих функциях организма, включая физические, сексуальные, метаболические и когнитивные процессы. Стабильно низкие уровни тестостерона связаны со значительными рисками для здоровья и более низким качеством жизни. Побочные эффекты включают потерю минеральной плотности костей, ⁽⁷⁾ проблем гликемического контроля, ⁽⁸⁾ липидных аномалий, ⁽⁹⁾ сердечно-сосудистых событий и когнитивную дисфункцию. ⁽¹⁰⁾

Более конкретно, АДТ снижает чувствительность к инсулину в течение нескольких месяцев после начала лечения ^{(8), (9)} и увеличивает риск развития диабета до 60 процентов. ⁽¹¹⁾ Его использование связано с повышенным риском ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти. ⁽¹²⁾ Продолжительное использование АДТ в течение двух лет также связано с потерей плотности костной ткани на 7,6 процента и увеличением числа переломов, связанных с остеопорозом. ^{(13) , (14) , (15)} Наконец, известно, что АДТ снижает половое влечение, ухудшает способность достигать оргазма и вызывает изменения в структуре гладких мышц кавернозных тел, которые приводят к Эректильная дисфункция. ⁽¹⁶⁾

Вернуться наверх

Детали исследования

Появляется все больше литературы, предполагающей, что восстановление тестостерона после прекращения АДТ может быть только частичным и длиться дольше, чем ожидалось. ^{(6) , (17) , (18) , (19)} . От 7 до 96 процентов. ^{(6) , (19)} Кроме того, о возвращении к исходному уровню TT сообщалось редко. ^{(17) , (20)} Мы стремились оценить восстановление TT после прекращения ADT у мужчин с раком простаты, проанализировав время и шанс восстановления до исходного и нормального уровней (выше 300 нг / дл) и оставшиеся кастрировать (ниже 50 нг / дл).

Учитывая эти результаты, нашим следующим шагом является разработка номограммы, которая включает взвешенные клинические факторы, чтобы лучше предсказать вероятность возврата к норме, а также повышение уровня кастрации и исходного уровня TT после ADT для рака простаты.

Джон П. Малхолл Директор Программы мужской сексуальной и репродуктивной медицины

Мы проанализировали данные 307 мужчин, получавших ADT после первичного лечения рака простаты, у которых было доступное исходное значение TT до начала ADT. Средний возраст пациентов составлял 65 плюс-минус (±) восемь лет. Первичное лечение рака простаты включало радикальную простатэктомию у 10 процентов пациентов, лучевую терапию — у 31 процента, радикальную простатэктомию и лучевую терапию — у 55 процентов и первичную АД у 5 процентов. ⁽¹⁾

Большинство пациентов (71 процент) получали несколько агентов ADT: 94 процента получали агонист гонадотропин-рилизинг гормона, 17 процентов получали антагонист гонадотропин-рилизинг гормона и 10 процентов получали другие формы ADT. Средняя продолжительность ADT составляла 17 ± 25 месяцев (диапазон: от 0,5 до 146). Среднее исходное значение TT составило 379 ± 148 нг / дл. ⁽¹⁾

Вернуться наверх

Результаты исследования

В целом, средние уровни ТТ восстановились с течением времени до 216 ± 205 нг / дл, 275 ± 241 нг / дл, 292 ± 199 нг / дл и 321 ± 193 нг / дл в период от 6 до 12 месяцев, от 12 до 18 месяцев 18. до 24 месяцев и более 24 месяцев после прекращения ADT соответственно.

Однако через два года после прекращения ADT восстановление тестостерона варьировалось в зависимости от возраста, продолжительности лечения и исходного уровня TT. Восемь процентов пациентов остались кастрированными, 76 процентов вернулись к нормальному уровню TT (выше 300 нг / дл) и 51 процент восстановили исходный уровень TT.

Исходные уровни TT ниже 400 нг / дл и продолжительность ADT более шести месяцев были связаны с более низкой вероятностью восстановления нормального TT через 24 месяца. Наш анализ показал, что шансы остающегося кастрата были в четыре раза выше для пациентов, получавших АДТ более шести месяцев, и в три раза выше для пациентов с исходным уровнем TT ниже 400 нг / дл. ⁽¹⁾

Пациенты моложе 65 лет, которые подвергались ADT менее шести месяцев, восстанавливались до нормальных уровней TT выше 300 нг / дл быстрее, чем другие группы. Восстановление до исходного уровня и уровня кастрации выше у более молодых пациентов также происходило быстрее. ⁽¹⁾

Вернуться наверх

Расширенное лечение рака простаты

Продолжительность, в течение которой мужчина подвергается воздействию АДТ и, в частности, кастрации или очень низкому уровню тестостерона, является важным фактором для сохранения здоровья и качества жизни после первичного лечения рака простаты.

Результаты нашего исследования показывают, что перед началом ADT клиницисты должны оценить исходные уровни TT и индивидуальные факторы риска пациентов, а также обсудить с ними возможность того, что их уровни могут оставаться сниженными в течение более длительного времени, чем ожидалось.

В MSK мы планируем разработать номограмму, которая будет включать взвешенные клинические факторы риска, чтобы лучше предсказать вероятность возвращения к норме, а также превышение кастрированного и исходного уровней TT для мужчин, принимающих АДТ по поводу рака простаты.

Наша многопрофильная команда экспертов по раку простаты сотрудничает для разработки индивидуальных планов лечения для каждого пациента. Мы стремимся помочь пациентам достичь наилучших результатов лечения рака и минимизировать негативное влияние лечения рака на качество их жизни. В настоящее время мы проводим более 40 клинических испытаний, тестируем новые лекарства и комбинации лекарственных препаратов, методы хирургической и лучевой терапии, достижения в диагностике и стратегии сохранения качества жизни мужчин, проходящих лечение.

Вернуться наверх

Лечение низкого уровня тестостерона — Harvard Health

Мужчины естественным образом теряют тестостерон с возрастом, но существуют методы лечения с низким содержанием тестостерона.

Тестостерон — гормон, придающий мужчинам мужественность. Вырабатываемый яичками, он отвечает за такие мужские характеристики, как низкий голос, мускулистость и растительность на лице. Тестостерон также способствует выработке красных кровяных телец, улучшает настроение, укрепляет кости и помогает мыслить.Недостаток тестостерона, который часто называют низким уровнем тестостерона, может вызвать нежелательные симптомы.

Уровень тестостерона достигает пика в раннем взрослом возрасте и падает с возрастом — примерно от 1% до 2% в год, начиная с 40-х годов. Когда мужчина достигает 50 лет и старше, это может привести к появлению признаков и симптомов, таких как импотенция или изменение сексуального желания, депрессия или беспокойство, снижение мышечной массы, уменьшение энергии, увеличение веса, анемия и приливы. Хотя падение уровня тестостерона является нормальным явлением старения, определенные условия могут ускорить его.К факторам риска с низким t относятся:

• травма или инфекция
• химиотерапия или лучевая терапия рака
• лекарств, особенно гормонов, используемых для лечения рака простаты и кортикостероидных препаратов
• хроническая болезнь
• напряжение
• алкоголизм
• ожирение

Миллионы мужчин используют заместительную терапию тестостероном, чтобы восстановить его низкий уровень и почувствовать себя более бодрым, энергичным, умственно острым и сексуально функциональным.Но не все так просто. Общее состояние здоровья мужчины также влияет на его уровень тестостерона. Например, избыточный вес, диабет или проблемы с щитовидной железой и прием определенных лекарств, таких как глюкокортикоиды и другие стероиды, могут повлиять на уровень. Поэтому простой низкий уровень тестостерона не всегда требует дополнительного приема тестостерона.

Диагностика низкого тестостерона

Врачи диагностируют низкий уровень тестостерона на основании медицинского осмотра, анализа симптомов и результатов нескольких анализов крови, поскольку уровень тестостерона может колебаться ежедневно.

Если ваш врач диагностирует низкий уровень тестостерона, перед началом терапии можно рассмотреть другие анализы. Например, низкий t может ускорить потерю костной массы, поэтому ваш врач может порекомендовать тест на плотность костной ткани, чтобы узнать, нужно ли вам также лечение от остеопороза.

Рак простаты — еще одна проблема, поскольку тестостерон может способствовать его росту. В результате Эндокринное общество рекомендует мужчинам против принимать добавки тестостерона в определенных ситуациях, в том числе тем, кто:

• больны раком простаты или груди
• имеют повышенный уровень специфического антигена простаты в крови (анализ крови, используемый для скрининга рака простаты)
У
• узелок простаты, который можно прощупать во время ректального исследования.

Другие обстоятельства, при которых добавление тестостерона не рекомендуется , включают:

• план стать отцом в ближайшем будущем
• повышенное количество эритроцитов
• тяжелое, нелеченное апноэ во сне
• тяжелые симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей
• плохо контролируемая сердечная недостаточность
• инфаркт или инсульт в течение последних 6 месяцев
• склонность к образованию тромбов (состояние, называемое тромбофилией)

Терапия тестостероном при низких уровнях

В большинстве случаев для продолжения терапии мужчинам необходимо иметь как низкий уровень тестостерона в крови, так и несколько симптомов низкого уровня тестостерона.

Возможны низкие уровни и отсутствие симптомов. Но если у вас нет каких-либо ключевых симптомов, особенно утомляемости и сексуальной дисфункции, которые являются наиболее распространенными, не рекомендуется продолжать терапию, учитывая неуверенность в долгосрочной безопасности.

Даже если у вас низкий уровень и у вас есть симптомы, терапия с низким уровнем тестостерона не всегда является первым курсом действий. Если ваш врач может определить источник снижения уровня — например, увеличение веса или конкретное лекарство, — он или она может сначала решить эту проблему.

Если вы и ваш врач считаете, что заместительная терапия тестостероном вам подходит, существует множество способов ее применения, как указано в Специальном отчете Гарварда о состоянии здоровья Men’s Health: Fifty and Forward .

• Пластырь для кожи. Пластырь применяется один раз в 24 часа, вечером, и выделяет небольшое количество гормона в кожу.
• гелей. Гели для местного применения ежедневно наносят на кожу обеих рук, плеч или бедер.После нанесения важно вымыть руки и накрыть обработанный участок одеждой, чтобы предотвратить воздействие тестостерона на других.
• Пероральная терапия. Капсулы проглатываются или таблетки прикрепляются к десне или внутренней стороне щеки два раза в день. Затем тестостерон всасывается в кровоток.
• Пеллеты. Они имплантируются под кожу, обычно вокруг бедер или ягодиц, и медленно выделяют тестостерон. Их меняют каждые три-шесть месяцев.
• Инъекции. Разные препараты вводятся каждые семь — 14 дней. Уровень тестостерона может повышаться до высоких уровней в течение нескольких дней после инъекции, а затем медленно снижаться, что может вызвать эффект американских горок, когда настроение и уровень энергии резко возрастают, прежде чем спадать.

Большинство мужчин чувствуют улучшение симптомов в течение четырех-шести недель после приема заместительной терапии тестостероном, хотя такие изменения, как увеличение мышечной массы, могут занять от трех до шести месяцев.

— Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Выход из сока — Бесплодие от стеринов

Пациент месяца Клиника Турек . На этой неделе в нем освещается моя недавняя лекция для отделения Северной Калифорнии Американской ассоциации клинических эндокринологов в Сан-Франциско (см. Презентацию внизу этого поста или на Slideshare).

Пристрастие к сокам

Этот 30-летний мужчина догадывается, что он бесплоден , когда видит меня.Он помолвлен, но появляется в офисе один. Очень мускулистый мужчина, он много лет занимается бодибилдингом. Отвечая на вопросы, он признается, что в течение 3 лет употреблял различные анаболические стероиды и велоспорт. Он говорит, что прекратил лечение 6 месяцев назад, так как прочитал, что они могут вызвать бесплодие, и в конечном итоге он хочет иметь детей. Я проверил его анализ спермы, и он действительно азооспермический (стерильный) , но его тестостерон довольно высокий — 1050 нг / мл (нормальный 300-800). Когда его подтолкнули дальше, он признается, что все еще ежедневно принимает гели с тестостероном и что «я боюсь, что у меня наступит дно, если я перестану принимать сок.Пожалуйста, помогите мне!»

Удаление сока

Анаболические стероиды очень распространены среди профессиональных спортсменов, атлетов колледжей и даже старшеклассников. Рекреационное использование для бодибилдинга также широко распространено. Хотя стероиды увеличивают мышечную массу, они также вызывают бесплодие. При попытке остановиться, другая проблема заключается в том, что, подобно зависимости, мужчин могут иметь симптомы отмены или «дно» до того, как подавленный естественный уровень тестостерона снова вернется к норме. За это время мужчин чувствуют себя ужасно утомленными, с очень низкой мотивацией и энергией. Коленный рефлекс, позволяющий избежать этой проблемы, — это прием тестостерона в физиологических дозах. Однако это тоже мужское противозачаточное средство. Несмотря на суматоху отмены, я всегда призываю мужчин полностью отказаться от сока и предлагаю медицинскую поддержку в этот трудный переходный период. Я вижу это как максимально плавную посадку истребителя.

Опора для штабелеукладчиков

Есть несколько способов предотвратить симптомы отмены после прекращения приема стероидов. Некоторые работают лучше, чем другие.Все это обсуждается с пациентами, заинтересованными в использовании насосов:

• Просто остановитесь и подождите. Естественный уровень тестостерона должен вернуться в течение 1-3 месяцев, но такой подход оставляет тело открытым для гормонального коллапса.
• Цитрат кломифена для перорального применения. Использование этой таблетки для женского бесплодия у мужчин не по назначению увеличивает выработку гормонов гипофиза, которые стимулируют выработку естественного тестостерона и спермы. При приеме стероидов естественные гормоны стимулируются раньше, что способствует более быстрому восстановлению.
• ХГЧ для инъекций. Гонадотропин LH (лютеинизирующий гормон) в форме инъекций хорионического гонадотропина человека является более мощным стимулятором естественного производства тестостерона, чем кломифен. Он «будит» гормональную систему даже быстрее, чем кломифен. Однако, в отличие от кломифена, он не поддерживает производство спермы.

Чего ожидать

С медицинской помощью, практически все мужчины могут достичь физиологического уровня тестостерона в течение 3-4 месяцев лечения.Однако реакция зависит от исходного уровня гормонов, продолжительности и дозировки стероидов. Производство спермы у 90% мужчин нормализуется к одному году . Обращаясь к этому вопросу, я напоминаю мужчинам, что через год вы захотите, чтобы вы сделали это сегодня.

при низком тестостероне и тренировочном конфликте — триатлонист

Когда низкий уровень тестостерона и тренировки противоречат друг другу, последствия могут быть разрушительными.

Я могу выглядеть здоровым, но это не так.Я триатлонист, страдающий усталостью, низким либидо и остеопорозом. У меня есть кости 73-летнего человека. А мне 29.

Привет, меня зовут Мэтт Бах, я выиграл Ironman. Я также являюсь примером того, что может случиться, если вы не восстановитесь должным образом после чрезмерных тренировок на выносливость. У меня выработался низкий уровень тестостерона, и я обнаружил, что он шокирующе распространен в сообществе мужчин, занимающихся выносливостью. Профессиональный бегун Райан Холл, например, назвал низкий уровень тестостерона и крайнюю усталость движущими факторами его ухода из бега в 33 года.Большинство людей — даже врачи — не знают, что вы можете разрушить свой гормональный профиль, слишком много тренируясь, что приведет к таким же симптомам, как у меня. Но если вы сможете определить предупреждающие знаки, вы сможете предотвратить или даже обратить вспять негативные последствия. Вот что вам нужно знать о низкой T.

Симптомы

Наиболее частые симптомы включают усталость и пониженное либидо. У вас могут возникнуть трудности с наращиванием сухой мышечной массы и более медленное восстановление, что приведет к снижению физической работоспособности. Низкий уровень тестостерона в течение длительного периода может привести к проблемам с фертильностью, нарушениям плотности костей и бессоннице.Вы также можете быть более тревожным или подавленным — это может заметить ваша вторая половинка в первую очередь. Обратите внимание, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, поскольку большинство людей, включая меня, списывают усталость и отсутствие желания на суровые тренировки, но во многих случаях это связано с более глубокой проблемой.

Причины

Вы, вероятно, знаете, что с возрастом уровень тестостерона постепенно снижается. Лекарства, такие как статины (липитор), антигистаминные препараты (бенадрил), обезболивающие (кодеин) и химиотерапевтические препараты, могут снижать уровень тестостерона, и опухоли также могут быть виноваты, но менее известной причиной низкого тестостерона является перетренированность.

Правильное восстановление, особенно сон, трудно обеспечить триатлонистам с карьерой и семьей, но это необходимо для гормонального здоровья. Как и следовало ожидать, генетика также играет роль, и понимание ученых о том, какие гены влияют на тестостерон, растет.

Вес также может иметь значение. Слишком низкое снижение уровня жира в организме в поисках повышения производительности может привести к серьезным проблемам, в том числе к гормональному дисбалансу. Американский совет по физическим упражнениям рекомендует мужчинам поддерживать уровень жира выше 6 процентов, а женщинам — старше 14 лет.Международный олимпийский комитет ввел термин «относительный дефицит энергии в спорте», или RED-S, для обозначения неадекватного потребления калорий по сравнению с тренировками. МОК применяет этот термин как к мужчинам, так и к женщинам, поскольку женщины могут столкнуться с аналогичными симптомами, когда низкая масса тела и перетренированность приводят к дисбалансу гормонов, включая эстроген, лютеинизирующий гормон и прогестерон.

Профилактика и лечение

«Раннее выявление низкого уровня тестостерона должно быть приоритетом до появления серьезных симптомов, таких как низкая плотность костной ткани с повышенным риском стрессовых переломов», — говорит д-р.Сильвия Хессе, нехирургический ортопед из Нью-Йорка. Так что собирайте информацию. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, сделайте анализ крови, чтобы проверить уровень тестостерона (обычно это покрывается страховкой).

Если вы обнаружите, что у вас низкий тестостерон, один из вариантов его повышения — это прием тестостерона. Но это сопровождается множеством побочных эффектов, включая дисквалификацию с соревнований, если вы заранее не получите разрешение на терапевтическое использование. Спортсмены, которые предпочитают более естественный подход, могут следовать этим инструкциям, которые врачи, в том числе и мой, обычно назначают спортсменам на выносливость:

Помните, что для снижения уровня тестостерона требуются месяцы, поэтому вы также должны дать своему организму месяцы, чтобы полностью его восстановить.Ваши симптомы, такие как усталость и низкое либидо, должны исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев, хотя для полного восстановления плотности костной ткани потребуется много месяцев. Регулярно сдавайте анализ крови, чтобы убедиться, что предпринимаемые вами шаги работают. Если вы восстанавливаетесь после низкого тестостерона, врачи рекомендуют сдавать кровь каждые четыре-шесть недель. Если вы спортсмен с нормальным и стабильным уровнем тестостерона, вам будет достаточно проходить осмотр каждые шесть месяцев. Если вы не думаете, что у вас риск низкого уровня тестостерона, все же полезно измерить свой уровень тестостерона на следующем приеме у врача, чтобы вы знали, каковы ваши исходные данные, для использования в будущем.

Хотел бы я пять лет назад знать, что перетренированность может привести к низкому уровню тестостерона и множеству других проблем со здоровьем, с которыми я сталкиваюсь, но, по крайней мере, теперь я возвращаюсь на правильный путь, поскольку научился это исправлять. После трех месяцев сокращения моих упражнений на выносливость на 70 процентов, увеличения объема сна с 7,5 до 8,5 часов в сутки и выполнения других шагов, которые я перечислил в течение трех месяцев, я чувствую себя новым человеком. Мои симптомы уменьшились, показатели тестостерона восстановились, и я готов снова тренироваться — на этот раз со свежим взглядом на то, как добиться от себя максимальных результатов, сохраняя при этом свое здоровье.

Уменьшите объем и интенсивность тренировок. В зависимости от серьезности вашего случая и того, какой объем вы выполняли, вам может потребоваться уменьшить объем от 20 до 80 процентов, чтобы обратить вспять снижение уровня тестостерона. Откажитесь от интенсивных тренировок хотя бы на несколько недель, поскольку интенсивность добавляет дополнительный тренировочный стресс к уравнению, которое может задержать ваше восстановление.

Сосредоточьтесь на выздоровлении, особенно на сне. Усталость — это нормально, если она кратковременная, но не хроническая.Спортсмены подвергают себя большему стрессу, чем большинство людей, и поэтому им требуется больше сна для полноценного восстановления. У всех разные потребности во сне, но я стараюсь спать от 8 до 9 часов в сутки.

Ешьте чисто. Включите в свой рацион больше полезных жиров и холестерина. Ограничьте употребление алкоголя, сахара и сои.

Упакуйте несколько фунтов,
, если вам нужно.

Дополнение. Сначала проконсультируйтесь с врачом. Исследования показывают, что цинк, витамин D и рыбий жир омега-3 могут помочь в борьбе с симптомами низкого тестостерона.

Мэтт Бах (@IronMattBach) — победитель конкурса Ironman Maryland 2014 года.

Кломифен повышает уровень свободного тестостерона у мужчин с вторичным гипогонадизмом и эректильной дисфункцией: кому это полезно, а кому нет?

1

Feldman HA et al . Импотенция и ее медицинские и психосоциальные корреляты: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Urol 1994; 151 : 54–61.

CAS Статья Google ученый

2

Laumann EO, Paik A, Rosen RC.Сексуальная дисфункция в США. Распространенность и предикторы. JAMA 1999; 281 : 537–544.

CAS Статья Google ученый

3

Грей А., Фельдман Х.А., Маккинли Дж. Б., Longcope C. Возраст, болезнь и изменение уровней половых гормонов у мужчин среднего возраста: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Clin Endocrinol Metab 1991; 73 : 1016–1025.

CAS Статья Google ученый

4

Deslypere JP, Vermeulen A.Функция клеток Лейдига у нормальных мужчин: влияние возраста, образа жизни, места проживания, диеты и активности. J Clin Endocrinol Metab 1984; 59 : 955–962.

CAS Статья Google ученый

5

Нанкин Х.Р., Калкинс Дж. Х. Снижение биодоступности тестостерона у стареющих нормальных мужчин и мужчин-импотентов. J Clin Endocrinol Metab 1986; 63 : 1418–1420.

CAS Статья Google ученый

6

Tenover JS, Matsumoto AM, Plymate SR, Bremner WJ.Влияние старения у нормальных мужчин на секрецию биодоступного тестостерона и лютеинизирующего гормона: ответ на цитрат кломифена. J Clin Endocrinol Metab 1987; 65 : 1118–1126.

CAS Статья Google ученый

7

Blackman MR, Weintrau BD, Harman SM. Сравнение влияния рака легких, доброкачественных заболеваний легких и нормального старения на функцию гипофиза и гонад у мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1988; 66 : 88–95.

CAS Статья Google ученый

8

Вульф PD и др. . Преходящий гипогонадотропный гипогонадизм после травмы головы: влияние на предшественники стероидов и корреляция с активностью симпатической нервной системы. Clin Endocrinol 1986; 25 : 265–274.

CAS Статья Google ученый

9

Вульф PD, McDonald JV, Ли Л.А., Келли М.Гипогонадизм критического заболевания. J Clin Endocrinol Metab 1985; 60 : 444–450.

CAS Статья Google ученый

10

Van den Berghe G, de Zeghert F, Lauwers P, Veldhuls JD. Секреция лютеинизирующего гормона и гипоандрогенемия у тяжелобольных мужчин: эффект дофамина. Clin Endocrinol 1994; 41 : 563–569.

CAS Статья Google ученый

11

Guay AT, Bansal S, Heatley GJ.Эффект повышения уровня эндогенного тестостерона у импотентов с вторичным гипогонадизмом: двойное слепое плацебо-контролируемое испытание с цитратом кломифена. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80 : 3546–3552.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

12

ACCE Клинические практические рекомендации по оценке и лечению гипогонадизма у взрослых пациентов мужского пола. Endo Pract 2 : 198–211.

13

Бхасин С., Бремнер ВДж. 1997 Новые проблемы в заместительной андрогенной терапии. J Clin Endocrinol Metab 1996; 82 : 3–8.

Google ученый

14

Косасих Дж.Б., Аббаси А.А., Рудман Д. Сывороточный инсулиноподобный фактор роста-1 и уровень тестостерона в сыворотке пожилых мужчин в стационаре реабилитационного отделения. Am J Med Sci 1996; 311 : 169–173.

CAS PubMed Google ученый

15

Guay AT, Bansal S, Hodge MB.Возможная гипоталамическая импотенция. Мужской аналог гипоталамической аменореи? Урология 1991; 38 : 317–322.

CAS Статья Google ученый

16

Van den Bergeh G, de Zegher F, Bouillon R. Острые и длительные критические заболевания как разные нейроэндокринные парадигмы. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1827–1834.

Google ученый

17

Джагулли В.А., Кауфман Дж.М., Вермёлен А.Патогенез снижения уровня андрогенов у мужчин с ожирением. J Clin Endocrinol Metab 1994; 79 : 997–1000.

CAS PubMed Google ученый

18

Govier FE, McClure RD, Kramer-Levien D. Эндокринный скрининг на сексуальную дисфункцию с использованием бесплатного определения тестостерона. J Urol 1996; 156 : 405–408.

CAS Статья Google ученый

19

LoGiudice F, Trimarchi F, Benvenga S.Высокая распространенность гипогонадизма при импотенции (Аннотация). 10-й Международный конгресс эндокринологов, Сан-Франциско, 1996.

20

Murray FT et al . Дисфункция гонад у мужчин-диабетиков с органической импотенцией. J Clin Endocrinol Metab 1987; 65 : 127–135.

CAS Статья Google ученый

21

Spark RF, White RA, Connolly PB. Импотенция не всегда бывает психогенной. JAMA 1980; 243 : 750–755.

CAS Статья Google ученый

22

Кэрролл Д.Л., Эллис Д.Д., Бэгли Д.Х. Возрастные изменения гормонов у мужчин-импотентов. Урология 1990; 36 : 42–46.

CAS Статья Google ученый

23

Добс А.С., Эль-Дейри С., Палочка Г., Видеркер М. Центральный гипогонадизм: отличие идиопатического низкого уровня тестостерона от опухолей гипофиза. Endo Pract 1998; 4 : 355–359.

CAS Статья Google ученый

24

Koreman SG et al . Вторичный гипогонадизм у пожилых мужчин: его связь с импотенцией. J Clin Endocrinol Metab 1990; 71 : 963–969.

Артикул Google ученый

25

Guay AT, Velasquez E, Perez JB. Характеристика пациентов в медицинском эндокринном центре мужской половой дисфункции. Endo Pract 1999; 5 : 314–321.

CAS Статья Google ученый

26

Моралес А., Джонстон Б., Хитон JPW, Ланди М. Добавки тестостерона при гипогонадальной импотенции: оценка биохимических показателей и терапевтических результатов. J Urol 1997; 157 : 849–854.

CAS Статья Google ученый

27

Burris AS и др. .Долгосрочное проспективное исследование физиологических и поведенческих эффектов заместительной гормональной терапии у нелеченных мужчин с гипогонадизмом. J Androl 1992; 13 : 297–304.

CAS PubMed Google ученый

28

Bagatell CJ, Heiman JR, Rivier JE, Bremner WJ. Влияние эндогенного тестостерона и эстрадиола на половое поведение нормальных молодых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1994; 78 : 711–716.

CAS PubMed Google ученый

29

СК Скьяви, Уайт Д, Мандели Дж., Левин АС. Влияние введения тестостерона на сексуальное поведение и настроение у мужчин с эректильной дисфункцией. Arch Sex Behav 1997; 26 : 231–241.

CAS Статья Google ученый

30

Кван М. и др. . Природа действия андрогенов на мужскую сексуальность: комбинированное лабораторное исследование на гипогонадных мужчинах. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57 : 557–562.

CAS Статья Google ученый

31

Граната ARM и др. . Связь между эрекцией, связанной с сном, и уровнем тестостерона у мужчин. J Androl 1997; 18 : 522–527.

CAS PubMed Google ученый

32

Дэвидсон Дж. М., Камарго, Калифорния, Смит ER.Влияние андрогенов на сексуальное поведение у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 1979; 48 : 955–958.

CAS Статья Google ученый

33

Хитон JPW, Варрин С.Дж. Эффекты кастрации и добавки экзогенного тестостерона на животной модели эрекции полового члена. J Urol 1994; 151 : 797–800.

CAS Статья Google ученый

34

Mills TM, Reilly CM, Lewis RW.Андрогены и эрекция полового члена: обзор. J Androl 1996; 17 : 633–638.

CAS PubMed Google ученый

35

Bivalacqua TJ и др. . Влияние кастрации на фармакологически индуцированную эрекцию полового члена у кошек. J Androl 1998; 19 : 551–557.

CAS PubMed Google ученый

36

Reilly CM, Stopper VS, Mills TM.Андрогены модулируют α -адренергическую реакцию гладких мышц сосудов кавернозного тела. J Androl 1997; 18 : 26–31.

CAS PubMed Google ученый

37

Рейли К.М., Льюис Р.У., Стоппер В.С., Миллс ТМ. Андрогенное поддержание эректильной реакции у крыс посредством пути, не зависящего от оксида азота. J Androl 1997; 18 : 588–594.

CAS Google ученый

38

Traish AM, Kim NN, Goldstein I, Moreland RB.Альфа-адренорецепторы в половом члене: идентификация, характеристика и физиологическая функция. J Androl 1999; 20 : 671–682.

CAS Google ученый

39

Аверса А и др. . Андрогены и эрекция полового члена: доказательства прямой связи между свободным тестостероном и расширением кавернозных сосудов у мужчин с эректильной дисфункцией. Clin Endocrinol 2000; 53 : 517–522.

CAS Статья Google ученый

40

van der Poli T, Romijn JA, Endert E, Sauerwein HP. Влияние фактора некроза опухоли на ось гипотальм – гипофиз – яички у здоровых мужчин. Метаболизм 1993; 42 : 303–307.

Артикул Google ученый

41

Salchian B et al . Патологические изменения яичек и ось гипофиз – яички при инфицировании вирусом иммунодефицита человека. Endo Pract 1999; 5 : 1–9.

Артикул Google ученый

42

Zwart AD, Iranmanesh A, Veldhuis JD. Несопоставимые концентрации свободного тестостерона в сыворотке и степени подавления лютеинизирующего гормона гипоталамо-гипофизом достигаются путем непрерывного или пульсирующего внутривенного замещения андрогенов у мужчин: клиническая экспериментальная модель индуцированной кетоконазолом обратимой гипоандрогенемии с контролируемым добавлением тестостерона. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82 : 2062–2069.

CAS PubMed Google ученый

43

Danesi R et al . Клинические и экспериментальные доказательства ингибирования выработки тестостерона сурамином. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81 : 2238–2246.

CAS PubMed Google ученый

44

Доннелли П, Уайт С.Дисфункция яичек у мужчин с первичным гипотиреозом; купирование гипогонадотропного гипогонадизма заменой тироксина. Clin Endocrinol 2000; 52 : 197–201.

CAS Статья Google ученый

45

Mitchell R et al . Менее кислые формы лютеинизирующего гормона связаны с более низкой секрецией тестостерона у мужчин, находящихся на гемодиализе. Clin Endocrinol 1994; 1 : 65–73.

Артикул Google ученый

46

Hayami S, Sasagawa I, Nakada T. Влияние половых гормонов на объем простаты у мужчин, находящихся на гемодиализе. Дж. Андрол 2000; 21 : 258–261.

CAS PubMed Google ученый

47

Муриальдо G и др. . Половые гормоны и функция гипофиза у пациентов с эпилепсией мужского пола с измененной или нормальной сексуальностью. Epilepsia 1995; 36 : 360–365.

CAS Статья Google ученый

48

Ван Ч., Цо СК, Тодд Д. Гипогонадотропный гипогонадизм при тяжелой β -талассемии: эффект хелатирования и терапии пульсирующим гонадотропин-рилизинг-гормоном. J Clin Endocrinol Metab 1989; 68 : 511–516.

CAS Статья Google ученый

49

Бергендаль М. и др. .Голодание подавляет пульсирующую секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и повышает упорядоченность высвобождения ЛГ у молодых, но не у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1967–1975.

CAS PubMed Google ученый

50

Odell WD. Лечение тестостероном мужчин, принимающих глюкокортикоиды. Arch Intern Med 1996; 156 : 1133–1134.

CAS Статья Google ученый

51

Wang S-W и др. .Влияние метанольного экстракта Chansu на функцию гипоталамуса, гипофиза и семенников у крыс. Метаболизм 1998; 47 : 1211–1216.

CAS Статья Google ученый

52

Рид И.Р., Уотти Д.Д., Эванс М.К., Стэплтон Дж. Терапия тестостероном у мужчин, принимающих глюкокортикоиды. Arch Intern Med 1996; 156 : 1173–1176.

CAS Статья Google ученый

53

Росмонд Р., Даллман М.Ф., Бьорнторп П.Связанная со стрессом секреция кортизола у мужчин: связь с абдоминальным ожирением и эндокринными, метаболическими и гемодинамическими нарушениями. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1853–1859

CAS PubMed Google ученый

54

Veldhuis JD. Недавние исследования нейроэндокринных механизмов старения мужской гипотальмогипофизарно-гонадной оси. Дж. Андрол 20 : 1–17.

55

Харди М.П., ​​Гянджам В.К.1997 Стресс, 11 β -HSD и функция клеток Лейдига. J Androl 1999; 18 : 475–479.

Google ученый

56

Сингх А и др. . Дифференциальная реактивность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники на психологическую и физическую нагрузку. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84 : 1944–1948.

CAS PubMed Google ученый

57

Chatterton RT Jr, Vogelsong KM, Lu Y-C, Hudgens GA.Гормональные реакции на психологический стресс у мужчин, готовящихся к прыжкам с парашютом. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82 : 2503–2509.

CAS PubMed Google ученый

58

Ван С и др. . Заместительная терапия тестостероном улучшает настроение у мужчин с гипогонадизмом — исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81 : 3578–3583.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

59

Synder PJ и др. .Влияние лечения тестостероном на минеральную плотность костей у мужчин старше 65 лет. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84 : 1966–1972.

Google ученый

60

Spratt DI et al . Нейроэндокринно-гонадная ось у мужчин: частые пробы на ЛГ, ФСГ и тестостерон. Am J Physiol 1988; 17 : E658 – E666.

Google ученый

61

Джейн П., Радемейкер А.В., Маквари К.Т.Добавки тестостерона при эректильной дисфункции: результаты метаанализа. Дж Урол 2000; 164 : 371–375.

CAS Статья Google ученый

62

Guay AT, Perez JB, Fitaihi WA, Вереб М. Лечение тестостероном у мужчин с гипогонией: уровень простатоспецифического антигена и риск рака простаты. Endo Pract 2000; 6 : 132–138.

CAS Статья Google ученый

63

Пурвин В.А.Нарушение зрения, вызванное действием цитрата кломифена. Arch Ophthalmol 1995; 113 : 482–484.

CAS Статья Google ученый

Тестостерон, потеря веса, побочные эффекты и многое другое

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) иногда называют «гормоном беременности» из-за его важной роли в поддержании беременности.

Тесты на беременность проверяют уровень ХГЧ в моче или крови, чтобы определить, беременна женщина или нет.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также одобрило инъекции ХГЧ для лечения определенных заболеваний как у женщин, так и у мужчин.

У женщин инъекции ХГЧ одобрены FDA для лечения бесплодия.

У мужчин инъекции ХГЧ одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения гипогонадизма, при котором организм не стимулирует гонады в достаточной степени для выработки полового гормона тестостерона.

Есть множество причин, по которым врач может прописать мужчине ХГЧ.

Чтобы помочь справиться с гипогонадизмом

Мужчинам врачи назначают ХГЧ, чтобы помочь устранить симптомы гипогонадизма, такие как низкий уровень тестостерона и бесплодие.ХГЧ может помочь организму увеличить выработку тестостерона и спермы, что может помочь уменьшить бесплодие.

Для уменьшения дефицита тестостерона

Инъекции ХГЧ также иногда используются в качестве альтернативы продуктам тестостерона у мужчин с дефицитом тестостерона.

Дефицит тестостерона определяется как уровень тестостерона в крови менее 300 нанограмм на децилитр (нг / дл) вместе с симптомами низкого тестостерона. К ним относятся:

По данным Американской ассоциации урологов, ХГЧ подходит тем мужчинам с дефицитом тестостерона, которые также хотят сохранить фертильность.

Продукты тестостерона повышают уровень гормона в организме, но могут иметь побочные эффекты в виде сокращения гонад, изменения сексуальной функции и возникновения бесплодия.

ХГЧ может помочь увеличить:

• размер гонад
• уровни тестостерона
• фертильность

Некоторые врачи считают, что использование тестостерона вместе с ХГЧ может помочь улучшить симптомы дефицита тестостерона, одновременно предотвращая некоторые побочные эффекты тестостерона.

Для улучшения сексуальной функции

ХГЧ может также помочь улучшить сексуальную функцию у мужчин, у которых не наблюдается улучшения при приеме тестостерона.

Чтобы обратить вспять побочные эффекты стероидов

Бодибилдеры, принимающие анаболические стероиды, такие как тестостерон, также иногда используют ХГЧ, чтобы предотвратить или обратить вспять некоторые побочные эффекты, вызываемые стероидами, такие как сокращение гонад и бесплодие.

У мужчин ХГЧ действует как лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ стимулирует клетки Лейдига в яичках, что приводит к выработке тестостерона.

ЛГ также стимулирует выработку спермы в структурах яичек, называемых семенными канальцами.

Поскольку ХГЧ стимулирует выработку тестостерона и сперматозоидов в яичках, яички со временем увеличиваются в размерах.

Очень мало клинических исследований по оценке ХГЧ у мужчин с низким уровнем тестостерона.

В небольшом исследовании, проведенном в 2002 году с участием пожилых мужчин с частичным гипогонадизмом, ХГЧ повысил уровень тестостерона по сравнению с контрольной группой плацебо. Однако ХГЧ не влиял на половую функцию.

В одном исследовании 2005 года мужчины, принимавшие тестостерон вместе с ХГЧ, смогли поддерживать выработку тестостерона в яичках.

В исследовании 2013 года мужчины, принимавшие тестостерон вместе с ХГЧ, смогли поддерживать адекватное производство спермы.

Согласно исследованию 2018 года, ХГЧ может помочь мужчинам с гипогонадизмом сохранить фертильность, независимо от того, используется ли он отдельно или в сочетании с тестостероном. Это также может помочь восстановить выработку спермы.

Небольшое исследование 2019 года показало, что ХГЧ безопасен и эффективен для мужчин, которые испытывают симптомы гипогонадизма, но имеют уровень тестостерона выше 300 нг / дл. Уровень тестостерона выше 300 нг / дл считается нормальным.

ХГЧ иногда используется для похудания. Доступно несколько продуктов, которые продаются как безрецептурные гомеопатические продукты ХГЧ для похудания.

Однако FDA предупредило, что оно не одобрило продукты ХГЧ для снижения веса. Никакие безрецептурные продукты, в которых утверждается, что содержат ХГЧ, также не разрешены законом.

FDA также сообщило потребителям, что нет существенных доказательств того, что ХГЧ работает для похудания.

Эти продукты часто используются как часть «диеты ХГЧ».Обычно это включает прием добавок ХГЧ при соблюдении низкокалорийной диеты, состоящей из 500 калорий в день.

Хотя эта низкокалорийная диета может помочь снизить вес, нет никаких доказательств того, что использование продуктов ХГЧ помогает.

Кроме того, эта чрезвычайно низкокалорийная диета может быть небезопасной для многих людей. Возможные побочные эффекты крайне ограничительных диет включают:

При правильном применении под руководством врача ХГЧ безопасен.

Не следует использовать мужчинам с раком простаты, некоторыми видами рака мозга или неконтролируемым заболеванием щитовидной железы.

Перед использованием ХГЧ поговорите со своим врачом о других медицинских состояниях, которые могут у вас возникнуть.

ХГЧ продуцируется из клеток яичников хомячка. Людям с аллергией на белок хомяка нельзя принимать ХГЧ.

Вам следует избегать всех безрецептурных продуктов ХГЧ, поскольку ни один из них не был одобрен FDA. FDA предостерегает от использования этих продуктов или соблюдения диеты ХГЧ.

ХГЧ — это одобренный FDA препарат для лечения определенных состояний как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин он играет важную роль в качестве альтернативы тестостерону для повышения уровня тестостерона и поддержания фертильности.

Некоторые врачи назначают его вместе с продуктами тестостерона при дефиците тестостерона, чтобы помочь сохранить фертильность и сексуальную функцию.

Некоторые люди также используют ХГЧ для похудания, часто как компонент диеты ХГЧ. Однако нет никаких надежных доказательств того, что ХГЧ работает для этой цели. Из-за опасений по поводу его безопасности его следует избегать в качестве средства для похудания.

Когда и как сбалансировать низкий уровень тестостерона

Тестостерон — мужской половой гормон.По мере того как мужчины стареют, их тела вырабатывают меньше. Начиная с среднего возраста, он часто опускается ниже уровня, который врачи считают нормальным.

Низкий уровень тестостерона — также известный как гипогонадизм или низкий тестостерон — может повлиять на ваше общее состояние здоровья. Но некоторые врачи говорят, что это нормальное и безобидное явление старения.

Вот что вам нужно знать, чтобы поддерживать правильный баланс между своими заботами и гормонами.

Насколько низко слишком низко?

Уровни тестостерона измеряются с помощью анализов крови.Большинство врачей согласны с тем, что «нормальное» значение составляет от 300 до 1000 нанограмм на децилитр (нг / дл). Около 40% мужчин старше 45 лет имеют уровни ниже этого диапазона. Но самого по себе низкого значения недостаточно, чтобы вызвать тревогу.

На самом деле, это, скорее всего, во многом связано с тем, какое время суток врачи проверяют вашу кровь. Лучшее время для тестирования — между 7 и 10 часами утра. «У разных гормонов разная секреция», — говорит Рональд Свердлофф, доктор медицины, руководитель эндокринологии медицинского центра Harbour UCLA.«Нормальный уровень тестостерона основан на утренних пробах, когда средний человек находится на более высоком уровне. Дневные тесты могут создать ложное впечатление о низком уровне «.

Swerdloff говорит, что вы должны пройти несколько тестов — по крайней мере, два в течение пары недель или месяцев. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, убедитесь, что у вас низкий тестостерон.

Больше, чем просто число

Даже если ваш уровень тестостерона ниже рекомендуемого диапазона, вам все равно не о чем беспокоиться.Врачи говорят, что значение от 200 до 300 нг / дл — это своего рода серая зона.

Незначительно низкие уровни сами по себе не вызывают беспокойства. Но если у вас есть другие симптомы, вам следует обратиться к врачу. «Все согласны с тем, что если у вас феноменально низкий уровень, вам будет полезно лечение. Но если оно будет немного низким, как это часто бывает, вы определенно захотите иметь симптомы », — говорит Брэдли Анавальт, доктор медицинских наук, главный врач Вашингтонского университета.

Эти симптомы включают:

• Снижение полового влечения или желания
• Снижение качества и частоты эрекций
• Снижение плотности костей
• Снижение мышечной массы и силы
• Низкая энергия
• Усталость
• Депрессия

Приступая к Низкий уровень T

Снижение уровня этого гормона может быть вызвано рядом причин, например, травмой или инфекцией яичек, которые вырабатывают тестостерон.Это также может быть вызвано опухолями и заболеваниями гипофиза, который регулирует количество выделяемого вашим организмом гормона.

Продолжение

Это также может быть связано с рядом других заболеваний, например:

Если у вас нет ни одного из этих состояний, ваш врач, возможно, не сможет сказать вам, почему у вас низкий T. В этом нет ничего необычного. . Он есть у многих пожилых мужчин, и никто точно не знает, почему.

Но это не значит, что вы ничего не можете с этим поделать.

Лечение

Ваш первый курс действий должен заключаться в том, чтобы взглянуть на свой образ жизни.Если у вас избыточный вес, сбросьте несколько килограммов. Анавальт говорит, что у большинства мужчин, которые теряют от 7% до 10% веса тела, наблюдается повышение уровня тестостерона. «Все, что влияет на общее состояние здоровья, влияет на уровень тестостерона», — говорит он. «Это включает диету, упражнения, меньше выпивки и отказ от курения. Все это может помочь поддерживать здоровый уровень тестостерона ».

Некоторые врачи говорят, что хороший ночной сон и снижение стресса также могут иметь положительный эффект.

Продолжение

Если это не помогает, возможно, вам назначена терапия тестостероном.Вы можете получить дополнительные дозы гормона несколькими способами:

• Инъекции в мышцы каждые 2 недели или около того
• Пластыри, накладываемые на кожу ежедневно
• Гель, втираемый в кожу ежедневно
• Таблетки, принимаемые дважды в день
• Пеллеты имплантируют под кожу один раз в 3 или 4 месяца

Таблетки доступны и за пределами США, но Анавальт предупреждает: «Когда вы читаете о чем-то, что называется« волшебным лекарством », будьте очень, очень скептичны.